תאימות ועקביות במינוי תרופות פיזיות. תרבות פיזית טיפולית (LFK) מה משתנה בגוף במהלך הטיפול בפציעות

טיפול בשימוש בו-זמני באמצעים ושיטות טיפול שונות נקרא טיפול מורכב. מכלול האמצעים והשיטות המשמשים את הרפואה המודרנית כולל רְפוּאִי תרבות פיזית , שיש לשלב במיומנות עם סוגים אחרים של טיפול (תזונה, משטר מוטורי, רפלקסולוגיה, תרופות, פסיכותרפיה, פיזיותרפיה וכו') כך שחלקם משלימים ומעצימים את ההשפעה של אחרים.

על מנת לנרמל את התפקודים ולהגביר את התגובתיות של הגוף, כמו גם לרפא גידולים ממאירים, טיפול רנטגן (טיפול בקרני רנטגן) וטיפול בקרינה (שימוש בכל סוגי הקרינה המייננת באנרגיות שונות) נמצא כעת בשימוש בהצלחה.

שיעורים טיפול בפעילות גופניתעשוי לשפר את השפעת התזונה התזונתית. לדוגמה, בסוכרת, כאשר רמת הסוכר בדם של החולה מוגברת באופן פתולוגי, תזונה טיפולית עם תכולת פחמימות מופחתת משולבת עם תרגילים גופניים כאלה שמגבירים את צריכת הסוכר; עם עצירות אטונית, תזונה מיוחדת ופעילות גופנית מגבירים את תנועתיות המעיים; עם בריברי C גדלה כמות הירקות והפירות העשירים בויטמין C, ותרגילים גופניים התפתחותיים כלליים תורמים לספיגתו.

קוֹמבִּינַצִיָה טיפול תרופתיעם עיסוקים על ידי תרבות פיזית רפואית גם מגביר במקרים רבים את יעילות הפעולה שלהם. לדוגמה, בשיתוק ספסטי, כאשר החולה אינו מסוגל להאריך את הזרוע עקב טונוס שרירים מוגבר, הכנסת חומרים דמויי קוראר מפחיתה את טונוס השרירים. ביצוע תרגיל זה מחזק את מאריכות הזרוע, ובעתיד הופכות תנועות לזמינות ללא החדרת תרופות.

במחלות מסוימות, לתרופות ולפעילות גופנית יש השפעה הפוכה. במקרים אלו, נטילת תרופות ועשיית פיזיותרפיה לא אמורות לחפוף בזמן. לדוגמה, תחילה יש לבצע פעילות גופנית ולאחר מכן לתת תרופות.

לעתים קרובות נעשה שימוש בתרפיה בפעילות גופנית בשילוב עם פיזיותרפיה. ככלל, שיעורים מתקיימים לפני הליכי פיזיותרפיה, אך במקרים מסוימים האפקט הטוב ביותר מושג עם הרצף ההפוך. לדוגמה, עם מוגבלות בניידות במפרקים, טוב אפקט מרפאנותן שילוב של הליכים תרמיים (פרפין, בוץ) עם תרגילים פיזיים מיוחדים, במיוחד כאשר הם עוקבים ישירות אחר הליכים תרמיים. עם זאת, יש לזכור כי לבוץ ולפרפין יש השפעה משמעותית על מערכת הלב וכלי הדם, ולכן העומס בזמן פעילות גופנית צריך להיות קטן. השפעה טובה מושגת גם כאשר עושים פיזיותרפיה לאחר הליכי פיזיותרפיה המפחיתים כאב.

במהלך השיעורים, עיסוי טיפולי משמש לעתים קרובות. כמה טכניקות עיסוי משמשות בין תרגילים פיזיים (לדוגמה, עם שיתוק). עיסוי נמצא בשימוש נרחב במהלך שיעורים עם תינוקות. אבל בפרקטיקה הרפואית, עיסוי נמצא בשימוש נרחב יותר כהליך עצמאי. על כל פנים הציונים הגבוהים ביותרמתקבל על ידי שילובו עם פעילות גופנית.

מכונותרפיה מגבירה את האפקטיביות של תרגילים טיפוליים במקרים בהם יש צורך להשיג אפקט מקומי בולט, למשל, הגברת הניידות במפרק או חיזוק כל קבוצת שרירים. על ידי עבודה על מכשירים מיוחדים, מושגת אפקט מקומי משופר, ובתרגילים טיפוליים ניתן להקדיש זמן רב יותר לפתרון בעיות אחרות. ניתן לבצע מכונותרפיה כהליך נפרד או לכלול בתרגילים טיפוליים (בדרך כלל בסוף החלק העיקרי של השיעור).

רפוי בעסוקגם בשילוב מוצלח עם תרבות פיזית טיפולית. עם שילוב זה, שחזור הפונקציות המופרעות של המטופל מקל על ידי תנועות הקשורות לייצור מוצרי עבודה או ביצוע משימות מסוימות (ניקוי השטח וכו '). תרבות גופנית טיפולית מכשירה את המטופל לריפוי בעיסוק, מאפשרת לבחור את תהליכי הלידה המתאימים ביותר ולמינון נכון של פעילות גופנית. ריפוי בעיסוק עוזר להחזיר את ההסתגלות לפעילות גופנית.

ההשפעה המיטיבה היא גם טיפול ספא. זה נובע מההשפעה על המטופל של המכלול מוצרים רפואייםאתר הנופש הזה עם מנוחה, שינוי נוף תזונה רפואית, מצב נהיגה.

השילוב של גורמים טיפוליים שונים מחייב קביעת זמן רציונלי לביצועם ולרצף שלהם. התעמלות היגיינית בוקר מתבצעת לאחר השינה. הזמן בין ארוחת הבוקר לארוחת הצהריים נוח ביותר עבור תרגילים טיפוליים, והחצי השני של היום עבור צורות אחרות של תרבות גופנית טיפולית (הליכה מדורגת, תרגילי ספורט ומשחקים). שיעורי פיזיותרפיה לא צריכים להתבצע מיד לאחר הארוחות והליכי פיזיותרפיה כאלה הגורמים לשינויים משמעותיים בגוף.

31 32 33 34 35 36 37 38 39 ..

שילוב של טיפול ידני עם טיפולים אחרים

כַּיוֹם טיפול שמרנימחלות של מערכת העצבים ההיקפית הנגרמות על ידי אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה על ביטוייה השונים, מחלות אורטופדיות (מפרקי הגפיים), היא מורכבת
מילוני וכולל טיפול תרופתי, אורטופדי, פיזיותרפיה וסנטוריום טיפול ספא. IN השנים האחרונותלמתחם זה כאחד מ שיטות יעילותהתחילו לכלול את MT.
▲ MT בשילוב עם טיפול תרופתי. במקרה זה, נלקחים בהכרח הגורם האטיולוגי, שלב המחלה, מהלך המחלה, גיל החולה, אפשרות הפיצוי, סובלנות ואינדיקציות לטיפול תרופתי, והמצב הכללי בזמן MT. בחשבון. גם MT מספקת פעולה טובהעם השפעה לא מספקת של טיפול תרופתי ומאפשר לך לבטל תרופות שאינן נסבלות על ידי מטופלים.
▲ MT בשילוב עם פיזיותרפיה. עבור כל הביטויים הנוירולוגיים של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה, מומלץ להשתמש בו בשילוב עם אלקטרופורזה MT חד-שלבית או שלבית של תמיסת נובוקאין. לחולים קשישים מוצגת אלקטרופורזה של תמיסה של מגנזיום סולפט על אזור הצווארון לפי שיטת שצ'רבק.
בטיפול המורכב בחולים יש חשיבות רבה לטיפול במתיחה בשילוב עם MT. לפני תחילת ה-MT ומתיחה לאחר מכן, המטופל מקבל טיפול משכך כאבים ומרגיע (משככי כאבים, תרופות הרגעה, חסימות נובוקאין, חום יבש, UVR, טיפול דיאדינמי, מרפי שרירים וכו'). מכלול זה של אמצעים טיפוליים תורם הרפיה כללית, להקל על התכווצות שרירים ולהפוך את הטיפול הידני והמתיחה ליעיל יותר. לאחר הקלה בכאב או עם חומרה קלה של האחרון, נקבעים סוכנים נספגים (אלו, FiBS, פלסמול, לידאז וכו'), תכשירים אנזימטיים (פפאין, רומלון), קומפלקס של חומרים משקמים, כולל ויטמינים מקבוצת B, תרופות המעוררות ולשפר את הטרופיזם (ATP, Andekalin וכו'), אולטרסאונד, פונופורזה של תמיסת נובוקאין, טיפול במיקרוגל וכו'.
לאחר הקלה מלאה של הכאב ושחרור המטופל מבית החולים, מומלץ משטר אורטופדי, טיפול שיטתי בפעילות גופנית ועיסוי עד לשיקום מלא של התנועות בכל המפרקים, עמוד השדרה והגפיים.
▲ MT משולב היטב עם גורמי ספא שונים, כך שזה
מומלץ לרשום לאחר אמבטיות טיפוליות, יישומי בוץ, עיסוי, דיקור. לפני ההליך הבלנולוגי, ניתן להשתמש ב-MT בכל עת, ולאחר ההליך, בהתאם להשפעה שלאחר היישום. גורם מרפאועל המאפיינים הקליניים של המחלה (שלב, מחלות נלוות, גיל החולה, מצב כללי וכו').
▲ MT בשילוב פעילות גופנית ועיסוי. עיסוי ותרגילים גופניים משמשים לבד או שנקבעו לפני MT. כל אחת מטכניקות העיסוי והתרפיה בפעילות גופנית במידה זו או אחרת משמשת לפתרון בעיות ספציפיות.
בהתאם לשלב המחלה, מאפייני מהלך שלה, גיל החולה, מחלות נלוות, אפשרות לפיצוי, במצב הכללי בזמן הטיפול, רצוי לכלול במתחם בכל מקרה שיטות של MT, עיסוי ותרגילים גופניים שונים. שילוב של כמה טריקים עיסוי טיפוליעם רפלקס סגמנטלי ו אקופרסורהמשפיעה לטובה על גוף המטופל והופכת את MT ליותר יעיל ומספק. בתור אחת השיטות טיפול מורכב תסמונות נוירולוגיותאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה, MT בשילוב עם תרגילים גופניים ועיסוי מנרמל בעיקר דחפים אפרנטיים, והאחרון, בתורו, מתקן את הפעילות של כל מבני העצבים המרכזיים המעורבים בוויסות טונוס שרירים[Epifanov V.A., 1997].
כך, MT משולב עם עיסוי טיפולי, סגמנטלי-רפלקס ואקופרסורה, תרגילים גופניים, היוצרים תנאים נוחים למניפולציה ידנית ממוקדת והולמת במטופלים. מטרת המניפולציות הללו אמצעים רפואייםהוא השפעה יעילה ועוצמתית על מחולל עירור מוגבר מבחינה פתולוגית, מערכות תפקודיות פתולוגיות, דומיננטיות, דטרמיננטיות.

בשימוש ב תרופה מודרניתשיטות טיפול משולבות באופן נרחב עם שימוש טיפולי תרגיל.

תרבות פיזית טיפולית היא חלק בלתי נפרד מכל המצבים המוטוריים.בחירת התרגילים הגופניים, צורות היישום שלהם והעומס בשיעורים בכל מקרה לגופו חייבים להתאים לפעילות המוטורית המותרת על ידי מצבים בודדים.

עם מנוחה קפדנית במיטהתרגילים טיפוליים משמשים - כאמצעי למניעת ההשפעות השליליות של אדינמיה (גודש בריאות, פקקת כלי דם, פעילות לקויה מערכת עיכולוכו.). תרגילים מיוחדים, בעיקר נשימתיים, כלולים במקרים מסוימים במכלול השיטות של מה שנקרא טיפול אינטנסיבי או הַחיָאָה(לדוגמה, לאחר פציעות קשות, לאחר ניתוחים, בלב, בריאות ואיברים חלל הבטן, עם פגיעה במערכת העצבים המרכזית ודימומים במוח, עם אוטם שריר הלב נרחב).

תרגילים טיפוליים מספקים הכנה להרחבת מנוחה קפדנית במיטה: לשינוי (באופן עצמאי או בעזרת צוות רפואי) תנוחה במיטה, לישיבה במיטה ללא הורדת רגליים, לאכילה, כביסה וכו'.

במצב מחלקהבמהלך שיעורי התעמלות טיפולית והיגיינית, המעניקים פיצוי כללי טוניק, טרופי ומעצב של השפעה, המטופל מוכן למעבר לישיבה במיטה עם רגליו למטה, למעבר לכיסא או לכורסה, לקימה. והולכים לאט בתוך המחלקה.

במצב חופשיעל בסיס תצפיות על תגובות המטופל בשיעורי התעמלות טיפולית והיגיינית והליכה טיפולית, הפעילות המוטורית שלו מנותנת: אורך וקצב ההליכה, עליה וירידה במדרגות, משך הזמן הכולל של השהות בתנועה וכו'. . במקרים מסוימים ניתן לפתור את סוגיית השתתפות המטופל בכמה סוגים של משחקי ספורט ובידור פשוטים (טניס שולחן, קרוקט וכו').



עם מצב מוטורי חסכוני בסנטוריום-נופש ובתנאי אשפוזעומסים באימון גופני טיפולי לא יעלו על יכולת ההסתגלות המופחתת של המטופל לפעילות השרירים, ובמקביל, צריכים לנטרל את הביטויים השליליים של היפודינמיה. עם משטר טוניק במהלך תרגילים גופניים, הפעילות המוטורית של המטופל מתרחבת בהדרגה. מופעלים עומסים התורמים לפיצוי העל הבא של עלויות האנרגיה ולשיפור התפקודים והמבנים המורפולוגיים של הגוף. במצב האימון, שיעורי פיזיותרפיה צריכים להבטיח את שיקום כושר העבודה ולשמש כאחד מאמצעי השיקום העיקריים.

יש לשלב תרבות פיזית טיפולית עם טיפול בחולה.ישנן דרכים שונות לעשות זאת. צריך לייצר אוורורחדרים ומשרדים של תרבות פיזית רפואית לפני השיעורים.

ברוב החולים, ההסתגלות להשפעה המשולבת של עומסי שרירים וגורמי אקלים נפגעת. שימוש בו-זמני בתרגילים גופניים ובמזג גורמים גופנייםמשחזר טוב יותר הן את ההסתגלות לעומסי השרירים והן את ההתקשות של הגוף. שיעורים בתנאי אקלים מתאימים ואינדיקציות מתקיימים עם חלונות פתוחים, חלונות או על מרפסות ופלטפורמות. במקרים המוצגים, המטופלים עוסקים באימוניות קלות או עירומים עד המותניים.

בזמן מנוחה במיטה, להכין את מיטת המטופל לאימון: קפלו לאחור את השמיכה, יישרו את הסדין, הניחו או הסר כריות נוספות וכו'. עם נתונים קליניים רלוונטיים בסוף השיעורים יש לתת למטופל תפקיד בעל ערך טיפולי: לשים רצועות למתיחה במקרה של שבר בעמוד השדרה, לחבוש סד שהוסר זמנית במקרה של שבר בעצמות האמה, להעביר חולה שעבר אוטם שריר הלב לישיבה על כיסא (כיסא) ), לעזור לעבור למצב שכיבה (לדוגמה, לאחר הליכה, מטופל באולם נשפים עם שבר בירך אם גבס גבוה) וכו'. צריך להוביל ניטור בריאות ואיכות חייםכל אחד מהמעורבים לפני השיעורים, במהלכם ובסופם. במקרה של תגובות שליליות, יש להפחית את העומס, להפחית את זמן השיעורים (אם אפשר, באופן בלתי מורגש עבור המטופל). במקרים אלו על המדריך לתרבות גופנית רפואית ליידע את הרופא המטפל על תצפיות ואמצעים שננקטו באותו היום.

השילוב של תרגילים גופניים עם תרופות פיזיות ובלנולוגיותאמורים לספק עלייה ביעילות הכוללת שלהם. למשל, עם שיתוק ופארזיס משמעות מיוחדתיש שילוב של תרגילים גופניים עם גירוי שרירים חשמלי ואלקטרו התעמלות; תרגילים במים, ובמיוחד בשחייה, מגבירים את הוצאת האנרגיה ואת חילוף החומרים יותר מהסכום של אמבטיות מים מיושמות בנפרד של אותה טמפרטורה ותרגילי התעמלות דומים בעומס השרירים לתנועות שחייה. חִיוּנִי רצף נכוןאו שימוש בו-זמני בפרוצדורות פיזיותרפיות ותרגילים טיפוליים. לדוגמה, הליכים תרמיים (יישומי פרפין או בוץ, סולוקס וכו') המשמשים להתכווצויות צריכים להקדים תרגילים טיפוליים. יונטופורזה של הרוב חומרים רפואייםיש להשתמש בהפרעה מסוימת לאחר תרגילים טיפוליים. במקרים מסוימים, כדאי להשתמש בתרגילים טיפוליים במהלך הליך פיזיותרפי או בלנאולוגי (למשל באמבט מינרלי לפוליארתריטיס; באמבט תרמי מקומי לידיים ולאצבעות עם הגבלה חדה של תנועות בהן).

כאשר משלבים תרבות גופנית טיפולית עם תזונה טיפולית בהשפעת תרגילים, היעילות של משופרת תזונת חלבוןעם ניוון; תהליכי התחדשות רקמות מתנהלים מהר יותר כאשר הם עשירים בחלבונים ברמה גבוהה דִיאֵטָה; היעילות של ביצור משופר עולה; מגביר את הפעילות, תפקוד יצירת גליקוגן של שרירים עם מנות מזון עשירות בפחמימות. בעת קביעת הזמן לפיזיותרפיה, יש לקחת בחשבון שעומס שרירים משמעותי מיד לפני ארוחה יכול להשפיע על הפרשת מיץ בקיבה ובמעיים; שיעורים, אפילו עם עומס מתון, המתבצעים זמן קצר לאחר האכילה, יכולים להאיץ באופן דרמטי את פינויו מהקיבה ולהגביר את תנועתיות המעיים.

האפקטיביות של ההשפעה הטיפולית של תרגילים גופניים גדלה באופן משמעותי בְּ-שֶׁלָהֶם בשילוב עם פסיכותרפיה.

עם השימוש המורכב בסוגסטיה ובתרגילים גופניים (פוטנציציה), על המטופל בשיחה הקודמת לציין את מהות ההשפעה הטיפולית של תרגילים גופניים, ובמהלך התרגיל שלאחר מכן ובסוף השיעור, לאשר שוב ושוב היבטים מסוימים שלהם. השפעה חיובית.

על פי אינדיקציות מיוחדות, פעילות גופנית במצב היפנואיד. במקביל, ההשפעה של תרגילים על החלק הקורטיקלי של מערכת העצבים המרכזית אינה נכללת או מופחתת בחדות ומופעלים רפלקסים מוטוריים-קרביים.

רְפוּאִי יש לשלב את השימוש בתרגילים פיזיים עם ריפוי בעיסוק.לדוגמה, כאשר משחזרים את טווח התנועה התקין במפרקים בודדים, ניתן לשלב תרגילים טיפוליים עם ביצוע פעולות לידה בודדות. רצוי לשלב שיעורי פיזיותרפיה עם סוגים שונים פעילות עבודהששיאו בייצור של מוצרי עבודה מסוימים או בביצוע משימות ספציפיות.

עומס השרירים הכולל בשילוב של תרבות פיזית טיפולית וריפוי בעיסוק לא יעלה על רמת הפעילות המוטורית המקבילה ל מצב מנועמוקצה למטופל. הצלחות בשיקום פונקציות ויצירת פיצויים מוטוריים וצמחיים; מושגת במהלך תרגילים גופניים, להרחיב ולגבש בתהליך הריפוי בעיסוק ולתרום לשיקום המטופלים.

לְהַשְׁלִים שילוב של טיפול תרופתי עם פעילות גופניתמספק עלייה ביעילות הפעולה הטיפולית של האחרון. שילובים שונים אפשריים. מהלך הטיפול התרופתי לאחר השגת השפעה מסוימת מתווסף על ידי שימוש טיפולי בתרגילים גופניים. לדוגמה, לאחר שימוש בתרופות לב במשך זמן מה במקרה של אי ספיקה במחזור הדם של שלבים I-II, נקבעים תרגילים טיפוליים. כתוצאה מכך, מידת האי-ספיקה במחזור הדם יורדת ברוב המקרים מהר יותר מאשר בשימוש מבודד בתרופות אלו. אם זרימת הדם משתפרת באופן משמעותי, הטיפול התרופתי מבוטל עם המשך השימוש בתרבית פיזית טיפולית.

ניתן לבצע תרגילים גופניים זמן קצר לאחר נטילת תרופות. לדוגמה, בחולה עם פרזיס ספסטי, לאחר ירידה בטונוס השרירים, שהתרחשה בהשפעת נטילת תרופות מתאימות, תרגילים מיוחדים המפעילים את תנועתיות המעיים מתבצעים 1 1/2 -2 שעות לאחר נטילת חומר משלשל עם מלח (הם לשפר את השפעת פעולתו); תרגילים טיפוליים מבוצעים זמן קצר לאחר ביטוי ההשפעה משכך הכאבים של התרופה שנלקחה בחולה עם דלקת עצבים.

עם מתודולוגיית האימון המתאימה נשמרת השפעת החומר הרפואי ובמקביל, ההשפעה המקבילה של השימוש הטיפולי בתרגילים גופניים. לדוגמה, בעת שימוש בכדורי שינה ותרופות משככי כאבים, ניתן לרשום למטופל שעבר ניתוח גדול בבטן לנשום פשוט ותרגילי התעמלות נוספים. במקרה זה מובטחת הפעלת הנשימה, הפריסטלטיקה של המעי וזרימת הדם תוך שמירה על העיכוב המגן שפותח בהשפעת תרופות.

רָחָב שימוש טיפולי בתרגילים גופניים משולב עם התערבויות כירורגיות.בתקופה שלפני הניתוח מבוצעים תרגילים טיפוליים, ההכנה לשימוש בתרגילים לאחר הניתוח ותורמים להשגת האפקט הטוב ביותר מהתערבות כירורגית. בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח מיד לאחר הניתוח, תרגילים טיפוליים במספר התערבויות יכולים להיות אחד מהאמצעים להשפעות מיוחדות בעלות אופי החייאה (ניתוחי לב, ניתוחי ריאות וכו'). התעמלות לאחר ניתוח חשובה מאוד למניעת סיבוכים שונים, בעיקר בקשישים. בתקופה המאוחרת שלאחר הניתוח, תרבות גופנית טיפולית מפעילה תהליכי ריפוי, שיקום תפקוד לקוי או היווצרות פיצויים ותורמת לשיקום המהיר ביותר של החולים.

מבוא

פעילות גופנית היא אחת מהן תנאים חשוביםחיי אדם והתפתחות. יש להתייחס אליו כחומר גירוי ביולוגי הממריץ את תהליכי הגדילה, ההתפתחות וההיווצרות של הגוף.

הפעילות הגופנית תלויה ביכולות התפקוד של המטופל, גילו, מינו ובריאותו.

תרגילים גופניים (אימון) מובילים לפיתוח הסתגלות תפקודית. פעילות גופנית, תוך התחשבות בתנאי חברה וחיים, אקולוגיה וגורמים אחרים, משנה את התגובתיות, הסתגלות הגוף.

השפעה מונעת וטיפולית עם אימון במינון אפשרי בכפוף למספר עקרונות: שיטתי, סדירות, משך, עומסי מינון, אינדיבידואליזציה.

בהתאם למצב הבריאות, המטופל משתמש ב"אמצעים שונים של תרבות גופנית וספורט, ובמקרה של חריגות במצב הבריאותי - תרגילי פיזיותרפיה (תרפיה בפעילות גופנית). טיפול בפעילות גופנית במקרה זה הוא שיטת טיפול פונקציונלי.

פעילות גופנית טיפולית (LFK)

אימון גופני טיפולי (LFK) היא שיטה המשתמשת באמצעי התרבות הגופנית במטרה טיפולית ומניעתית להחלמה מהירה ושלמה יותר של הבריאות ומניעת סיבוכי המחלה. טיפול בפעילות גופנית משמש בדרך כלל בשילוב עם חומרים טיפוליים אחרים על רקע משטר מוסדר ובהתאם למטרות טיפוליות.

בשלבים מסוימים של מהלך הטיפול, טיפול בפעילות גופנית מסייע במניעת סיבוכים הנגרמים על ידי מנוחה ממושכת; להאיץ את חיסול אנטומי ו הפרעות תפקודיות; שימור, שיקום או יצירת תנאים חדשים להסתגלות תפקודית של גוף המטופל לפעילות גופנית.

הגורם הפעיל של טיפול בפעילות גופנית הוא תרגילים גופניים, כלומר תנועות מאורגנות במיוחד (התעמלות, ספורט, משחק) ומשמשות כגירוי לא ספציפי לצורך טיפול ושיקום המטופל. תרגילים גופניים תורמים לשיקום לא רק פיזי, אלא גם כוח נפשי.

מאפיין של שיטת הטיפול בפעילות גופנית הוא גם התוכן הביולוגי הטבעי שלה, שכן ב מטרות רפואיותנעשה שימוש באחת הפונקציות העיקריות הטבועות בכל אורגניזם חי - תפקוד התנועה. האחרון הוא גירוי ביולוגי הממריץ את תהליכי הצמיחה, ההתפתחות וההיווצרות של האורגניזם. כל תסביך תרגילי פיזיותרפיהמערב את המטופל בהשתתפות פעילה ב תהליך החלמה- בניגוד לשיטות טיפול אחרות, כאשר המטופל בדרך כלל פסיבי והליכי טיפול מבוצעים על ידי צוות רפואי (למשל, פיזיותרפיסט).

טיפול בפעילות גופנית הוא גם שיטת טיפול פונקציונלי. תרגילים גופניים, המעוררים את הפעילות התפקודית של כל מערכות הגוף העיקריות, מובילים בסופו של דבר לפיתוח ההסתגלות התפקודית של המטופל. אך יחד עם זאת, יש לזכור את האחדות של הפונקציונלי והמורפולוגי ולא להגביל את התפקיד הטיפולי של טיפול בפעילות גופנית למסגרת של השפעות תפקודיות. טיפול בפעילות גופנית צריך להיחשב כשיטת טיפול פתוגנטי. תרגילים גופניים, המשפיעים על תגובתיות המטופל, משנים כיצד תגובה כלליתוהביטוי המקומי שלו. יש להתייחס לאימון המטופל כתהליך של שימוש שיטתי ומינון בתרגילים גופניים על מנת בריאות כלליתאורגניזם, שיפור התפקוד של איבר זה או אחר, מופרע על ידי תהליך המחלה, התפתחות, חינוך וגיבוש של מיומנויות מוטוריות (מוטוריות) ואיכויות רצוניות (טבלה 1).

טבלה 1. השתתפות איברים בתהליכי חמצון במנוחה ובזמן מאמץ פיזי (בס"מ 3 חמצן לשעה לפי Barcroft)

ההשפעה המגרה על הגוף של תרגילים פיזיים מתבצעת באמצעות מנגנונים נוירוהומורליים.

בעת ביצוע תרגילים גופניים ברקמות, חילוף החומרים עולה. עבור רוב החולים, ירידה בחיוניות אופיינית. זה בלתי נמנע במנוחה במיטה עקב ירידה בפעילות הגופנית. במקביל, זרימת הגירויים הפרופריוספטיביים מופחתת בחדות, מה שמוביל לירידה בלביליות של מערכת העצבים על כל רמותיה, עוצמת התהליכים הווגטטיביים וטונוס השרירים. עם מנוחה ממושכת במיטה, במיוחד בשילוב עם immobilization, יש סטייה של תגובות נוירו-סומטיות ואוטונומיות.

לתרגילים פיזיים יש אפקט טוניק, מעורר רפלקסים מוטוריים-קרביים, הם תורמים להאצת תהליכים מטבוליים ברקמות, הפעלת תהליכים הומוראליים. בעזרת בחירה מתאימה של תרגילים, ניתן להשפיע באופן סלקטיבי על הרפלקסים המוטוריים-וסקולריים, המוטוריים-לבביים, המוטוריים-ריאתיים, המוטוריים-מערכת העיכול ואחרים, מה שמאפשר בעיקר להגביר את הטונוס של אותן מערכות ואיברים שבהם הוא נמצא. מוּפחָת.

פעילות גופנית תורמת לנורמליזציה של איזון חומצה-בסיס, טונוס כלי דם, הומאוסטזיס, חילוף חומרים של רקמות פגועות, כמו גם שינה. הם עוזרים להתגייס כוחות הגנהגוף המטופל והתחדשות מתקנת של רקמות פגועות.

השימוש בתרגילים גופניים על ידי מטופלים הוא האמצעי העיקרי להתערבות פעילה בתהליך היווצרות הפיצוי.

פיצוי ספונטני נוצר בצורת תיקון תפקוד נשימתימנותח חולים עם תרגילי נשימה, התארכות נשימה, נשימה סרעפתית וכו'.

היווצרות פיצויים על תפקודים וגטטיביים מופרעים. השימוש בתרגילים פיזיים במקרה זה מבוסס על העובדה שאין אף אחד פונקציה אוטונומית, שלפי מנגנון הרפלקסים המוטוריים-קרביים, לא יהיה נתון להשפעת המנגנון השרירי-מפרקי במידה זו או אחרת.