(!LANG: פורונקולוזיס בילד גורם. רתיחה בטיפול בילד. ילדות והתבגרות היא תקופה שבה פורונקולוזיס מתרחשת לעיתים קרובות מסיבות כמו

פרונקל היא דלקת מוגלתית, היא יכולה להופיע על כל חלק של העור, אצל האנשים זה נקרא גם רתיחה.

תמונה 1 - פרונקל בילד

Furunculosis היא מחלה שכיחה למדי הנגרמת על ידי סטפילוקוקוס. מחלה זו לא רק מחמירה מראה חיצוני, אבל גם מעיד על הבעיות הפנימיות של הגוף.


תמונה 2 - פורונקולוזיס בילד

תסמיני פורונקולוזיס:

  • הופעת שחין על כל חלק בגוף;
    תמונה 3 - פרונקל על הפנים
  • חום (קל עד גבוה);
    תמונה 4 - עלייה אפשרית בטמפרטורה
  • הידרדרות של רווחה;
    תמונה 5 - הילד מרגיש חלש
  • חולשה (הילד לרוב נח במהלך משחקים, ישן זמן רב);
    תמונה 6 - הילד מרבה לנוח במהלך המשחק
  • לימפדניטיס (הגדלה של בלוטות לימפה סמוכות);
    תמונה 7 - בלוטות לימפה מוגדלות
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
    תמונה 8 - הילד מתלונן על כאב ראש
  • תיאבון מופחת;
    תמונה 9 - הילד לא אוכל טוב
  • ביטויים של סימני שיכרון אפשריים.
    תמונה 10 - שיכרון אפשרי

בתחילה, ניתן לזהות פוסטולה שגורמת כְּאֵבכאשר לוחצים עליו, הוא מתחיל להתעבות בהדרגה יחד עם הרקמה שמסביב. בשלב השני, זקיק השערה מתחיל להתחמם, ואז הרקמות הנמקיות נקרעות והפצע מחלים.


תמונה 11 - פוסטלה כואבת מופיעה תחילה

תשומת הלב!אם הפצע עמוק מספיק, צלקות גלויות יכולות להישאר על העור לכל החיים. כדי למנוע זאת, כדאי לשים לב לכל תלונות של הילד ולבחון באופן קבוע את הגוף לאיתור חריגות.

כפי שהוזכר קודם לכן, שחין יכול להשפיע על כל חלק בגוף, והם עלולים לגרום אי נוחות רבה לבעליהם. ובכן, איך ילד יכול לשבת בשקט ליד השולחן וללמוד לקחים אם יש לו?


תמונה 12 - פרונר על האפיפיור

צרות עוד יותר מסופקות אם זה על הפנים: באף, על השפה, על העין או מתחת לעין. הופעת רתיחה בגרון עלולה לגרום לקשיי נשימה או בליעת מזון. הכי כואב הוא הרתיחה באוזן, והכי קשה לזהות אותו על הראש.

פרונקלים יכולים להופיע הן על עור מחוספס (על הרגל, על הברך, על הגב), והן על עור רך (מתחת לזרוע או על העורלה). בכל מקרה, יש להתחיל בטיפול מיד עם הופעת הסימנים הראשונים למחלה.


תמונה 13 - פרונקל על הפנים
תמונה 14 - פרונקל באף
תמונה 15 - פרונקל על השפה
תמונה 16 - פרונקל באוזן

חָשׁוּב!קבוצת הסיכון כוללת אזורים כמו משולש נזוליאלי, צוואר, איברי מין וקפלים טבעיים (מפשעה, בתי שחי, אזור בין-גלוטאלי).

אֲפִילוּ ילד קטן, זה עתה נולד, עלולה להיווצר מורסה לא רצויה. ילד עד שנה מאושפז בבית חולים ומטופל בבית חולים. ילדים שכבר בני שנתיים או שלוש יכולים להילקח הביתה על ידי הוריהם ולטפל בעצמם.


תמונה 17 - ילדים מתחת לגיל שנה מטופלים בבית החולים

גורמים לרתיחה אצל ילד

כדי להימנע מהופעת שחין, אתה צריך לדעת ממה מופיעות מורסות ולבצע מניעה מתאימה. Staphylococci, המעוררים את המראה שלהם, מקיפים את הילד בכל מקום, ולפיתוח מוצלח הם צריכים רק חסינות חלשה.


תמונה 18 - חיזוק חסינות הילד

ישנם מספר גורמים שמשפיעים על כך:


כדי לחזק את המערכת החיסונית, הרופאים ממליצים לתת לילד יותר ויטמינים; מרק שושנים או פירות הדר יכולים לשמש כמקור שלהם.

הורים צריכים לשים לב יותר להיגיינה: האם הרחצה תכופה מספיק, האם הידיים נשטפות היטב לפני האכילה. אם העור ניזוק, יש לחטא את הפציעה.


תמונה 24 - מרתח שושנים יחזק את חסינות הילד

האם ניתן ללמוד בגן? חסינות הילד בתקופה זו מופחתת, והגן יהיה מבחן נוסף עבורו, ולכן עדיף לתת לגוף להתאושש לחלוטין.


תמונה 25 - אין לקחת את הילד לגן עד להחלמה מלאה

טיפול בשחין בילד:

מה לעשות כאשר מופיעה מורסה, כיצד לטפל בפורונקולוזיס ואיזה רופא יכול לעזור בכך?

תשומת הלב!אין צורך ללחוץ, לחתוך, לנקב שחין בילדים ולבצע איתם מניפולציות אחרות, הדבר עלול להוביל לסיבוכים, לרבות חסימת קרישי דם, דלקת בבלוטות הלימפה, רקמות שומניות, סמוכות וכו'. בית חולים נקבע.

קודם כל אנחנו הולכים עם הילד לרופא עור. רק רופא מוסמך יכול להגיד לך איך לרפא רתיחה. זה תלוי בשלב שבו נמצא המורסה.


תמונה 26 - רופא עור יגיד לך איך לטפל ברתיחה

בשלב הראשוני, טיפול אולטרה סגול מתבצע, ואנטיביוטיקה נקבעת בשלב ההבשלה. המומחה יגיד לך כיצד לטפל בפורונקולוזיס וכיצד להיפטר ממנו לנצח.


תמונה 27 - טיפול אולטרה סגול

אילו בדיקות מעבדה יכול רופא לרשום?


אל תפחד ממספר רב של בדיקות, כל זה נחוץ כדי לא רק לרפא את הרתיחה, אלא כדי למצוא את הסיבה השורשית שלה ולהיפטר מהמחלה השנואה לנצח.


תמונה 29 - Ichthyol יעזור לרתיחה להתבגר

אם הרתיחה עמוקה, אז בדרך כלל נותנים אנטיביוטיקה לאזור הפגוע. במקרים פשוטים יותר מתאימה משחת איכטיול. לאחר פתיחת המורסה, ניתן למשוח אותו בפרוקסיד כדי לזרז את הריפוי ולמנוע זיהום.


תמונה 30 - לאחר פריצת דרך יש למרוח את הפצע בפרוקסיד

בשלבים מתקדמים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. הרופא חותך את האזור הפגוע, מסיר את המוט, ותוך מספר ימים הם יחולו חבישות סטריליותעד שהילד יתאושש לחלוטין.

לאחר טיפול הרתיחה חשוב מאוד:

  • לקחת ויטמינים;
  • לשמור על שגרת היומיום;
  • לצאת לטיול לעתים קרובות יותר;
  • להקפיד על היגיינה אישית.

פרונקל ביילוד

הדבר הגרוע ביותר עבור הורים צעירים הוא כאשר רתיחה מופיעה בתינוק. לתינוק עדיין יש חסינות חלשה מאוד, לא רגיל לכל החומרים המגרים הסביבתיים, ולכן ילדים צעירים צריכים להיות במעקב זהיר במיוחד: לרחוץ אותם, להחליף חיתולים בזמן, לשמור אותם במידת האפשר. הנקהלבחון את גוף הילד.


תמונה 31 - פרונקל ביילוד

קל להבחין ברתיחה על האפיפיור, על הבטן או על הגב, אבל יש צורך גם להסתכל באוזן, על הראש ושאר חלקי הגוף.
הגורמים ל-furunculosis אצל תינוקות זהים לאלו בילדים גדולים יותר, אך הטיפול דורש אחריות רבה יותר, ולכן הוא מתבצע אך ורק בבית חולים תחת פיקוח מתמיד של רופאים. אם מזניחים, קיימת אפשרות לפתח סיבוכים מסוכנים, כולל דלקת קרום המוח.


תמונה 32 - בדקו את הילד מדי יום

תשומת הלב!יַחַס שיטות עממיותבילדות זה מאוד לא רצוי, זה רק יכול להחמיר עוד יותר את הבעיה. כמו כן לא מומלץ לנסות להסיר ממנו את המוט תינוק בן שנה. אם המורסה עדיין לא הבשילה, המוט ישבר והטיפול יתעכב זמן רב.


תמונה 33 - יילודים מטופלים רק בבית חולים

במקרה של נגעי עור קלים, הרופא עשוי לאפשר טיפול בתינוק בן 3 חודשים בבית. כי זה עדיין יותר מדי גיל צעירכדי לקחת אנטיביוטיקה פנימה, הם משמשים חיצונית.


תמונה 34 - ילדים מתחת לגיל שנה נמרחים באנטיביוטיקה חיצונית

לשם כך, שוטפים את הרתיחה ומחילים עליו אנטיביוטיקה שנקבעה על ידי הרופא. להבשלה מהירה יותר של המורסה, מומלץ למרוח קומפרסים חמים.


תמונה 35 - מרחי קומפרסים חמים

לאחר הטיפול, על ההורים לשטוף ידיים במים וסבון, וכן לשטוף את המצעים והבגדים של התינוק.


תמונה 36 - לאחר הטיפול, אתה צריך להיפטר מכל החיידקים

לעתים קרובות, הורים לילדים צעירים חווים חרדה עקב כיריה מוגלתית שהופיעה על גוף התינוק. זוהי דלקת חמורה למדי ובו זמנית כואבת, המצריכה לעיתים הנחת ילד בבית חולים. וזה לא משנה מה מיקום הרתיחה ולאיזה גודל הוא הגיע. בכל מקרה, עבור ילד קטן, זהו איום מיידי על החיים, כדי לחסל אותו לפעמים הם פונים להתערבות כירורגית.

לפעמים הדלקת המוגלתית הופכת מרובה. תסמינים כאלה מצביעים על התרחשות של מחלה קשה - furunculosis. מחלה זו נחשבת למסוכנת מאוד. אחרי הכל, זה יכול לגרום נזק חמור לבריאותו של אדם קטן.

פורונקולוזיס בילדים (קוד ICD-10 - L 02) מחייב מתן טיפול רפואי מוסמך לחולה קטן. עם זאת, עוד לפני תחילת הטיפול, יש צורך לברר את הסיבה שעוררה את התרחשות בעיה זו, ולחסל אותה מלכתחילה. רק במקרה זה, מהלך הטיפול שנקבע יהיה שלם ונכון.

הִסתַנְנוּת

המחלה עוברת שלבי התפתחות מסוימים. העובדה שמופיעים שחין על הגוף מסומנת על ידי תחושות לא נעימות המתרחשות באתר לוקליזציה של מוקד הדלקת. הם מלווים באדמומיות של האזור הכואב ובנפיחות שלו. שלב זה נקרא "הסתננות".

סופה

השלב הבא של הפתולוגיה הוא הופעת נקודה דקה במרכז מוקד הדלקת. במקרה זה עוברים ימים ספורים בלבד מתחילת שלב ההסתננות. המחלה נכנסת לשלב של suppuration. הנקודה שמופיעה היא לא יותר מאשר הליבה הפתוגני המתהווה שמתהווה. עם הזמן הוא גדל בגודלו.

מַרפֵּא

הספירה מתקדמת במשך מספר ימים. יחד עם זאת, סביב הנקודה המרכזית של הרתיחה, הם מודלקים במידה רבה רקמות רכות. עם התבגרות הדלקת, מתרחשת פריצת דרך של suppuration. תהליך דומה מסמן את תחילת שלב הריפוי של התפתחות הרתיחה. שחרור מוגלה מוביל לניקוי הפצע. מפחית דלקת וכאב של האזור. עם זאת, גם לאחר מכן, במשך זמן מה מהאח תהליך פתולוגישאריות המוגלה ממשיכות לצאת, שבהן נמצאים תכלילים בעלי צבע ארגמן כהה.

בשלב הסופי של הפתולוגיה, הרתיחה מרפאה. תהליך זה מוביל להידוק החור ולהצטלקות של הרקמה. הרקמות הממוקמות סביב הפצע מפסיקות לכאוב, הרגישות שלהן יורדת. שינויים בגוון העור צבע ורודלטבעי.

מקומות לוקליזציה

Furunculosis בילדים (ראה תמונה למטה) עשוי להופיע היכן שיש שערות. אלו הם המרפקים, הצוואר, המצח, הרגליים, הידיים והפנים.

תהליך דלקתי כזה אינו מתרחש רק על כפות הידיים והרגליים. העובדה היא כי נוצרת מורסה בזקיק השיער, המשפיעה בלוטות חלבורקמות חיבור. עם הופעת רתיחה, מתרחשת גם עלייה בבלוטות הלימפה הקרובות ביותר. תהליך דומה מעורר עלייה בטמפרטורת הגוף של הילד עד 38-39 מעלות.

בעת ביצוע טיפול מוכשר, שחין הממוקם על החזה, האפיפיור, הרגליים והזרועות אינם משאירים שום עקבות מאחור. העובדה שבאזורים אחרים היו בעבר מורסות עשויה להעיד על צלקות.

שחין שהתעוררו על התחתון או העפעף העליון, באף או באוזניים, על המצח או הצוואר, טומנים בחובם סכנה בריאותית משמעותית, שכן מיקומם אינו רחוק מהמוח והעורקים. במקרה של הוראה שגויה עזרה רפואיתוטיפול לא מספיק בחולה קטן, פורונקולוזיס בילד מאיים בסיבוכים החמורים ביותר, אפילו מוות.

אם לשפוט לפי ביקורות של ההורים, שחין שעלו על ברכיו ומרפקיו של התינוק עלולים להיפגע מהם בקלות. בהקשר זה, יש להגן על נטייה של לוקליזציה כזו מפני פגיעה. יש לזכור שאם הרתיחה לא יוצאת מעצמה, אז יש סבירות גבוהה לסיבוכים במפרקים.

מִיוּן

ללא קשר למיקומו, כל רתיחה המתרחשת על עורו של ילד יכולה להוביל לתוצאות הלא נעימות ביותר. מומחים פיתחו סיווג של דלקות כאלה, המאפיין סימנים מסוימים:

  • יחיד, אשר יכול להיות ממוקם על כל חלק של הגוף;
  • אקנה ציסטית המופיעה על פניהם של מתבגרים ומתמשכת בשכבות העמוקות של הדרמיס;
  • סינוס pilonidal - שחין המתרחשים בחלל הבין-גלוטלי עקב שפשוף בגדים, הזעה וחוסר פעילות גופנית;
  • הידראדניטיס מוגלתי, שהוא מספר רב של שחין חוזר, אשר לוקליזציה הם מקומות הזעה מוגברת(בתי שחי, מפשעות), שהם תוצאה של דלקת של בלוטות הזיעה.

חשיפה למיקרואורגניזמים פתוגניים

מהן הסיבות לפורונקולוזיס בילדים? שחין מתרחשים בשל העובדה שמיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים לזקיקי השיער דרך תעלות השיער. במקרה זה, הבלוטות חסומות, מה שיוצר סביבה מצוינת להתרבות פעילה של חיידקים. כתוצאה מכך מתחיל להתפתח תהליך דלקתי. מערכת החיסון בהחלט תגיב אליו בצורה של שחרור של גופים לבנים ספציפיים שנכנסים למאבק בזיהום. תהליך זה הוא שמוביל להיווצרות מוגלה. המסה שלו מצטברת מתחת לאפידרמיס, מה שתורם לסילוק חיידקים מהגוף.

ישנם מספר סוגים של מיקרואורגניזמים פתוגניים הגורמים לפורונקולוזיס אצל ילד. ביניהם סטפילוקוקוס:

  • זָהוּב;
  • אפידרמיס;
  • ספרופיטי;
  • בטא המוליטית קבוצה A.

למרות רשימה כה נרחבת, לרוב הגורם להתפתחות פורונקולוזיס אצל ילד טמון בזיהום עם Staphylococcus aureus. מיקרואורגניזם פתוגני זה, ככלל, קיים בגוף האדם, אך אינו מתבטא בשום צורה עד להתעוררות נסיבות מסוימות. ורק לאחר חשיפה לגורמים מעוררים Staphylococcus aureusהופך לפעיל, מתרבה ומוביל לדלקת.

כל הגורמים לפורונקולוזיס בילדים מחולקים לשתי קבוצות - חיצונית ופנימית. בואו נשקול אותם ביתר פירוט.

סיבות חיצוניות

על מנת להימנע מהצורך בטיפול בפורונקולוזיס בילדים (ראה תמונה ותצוגה כללית של pustules להלן), חשוב להורים לדעת את הגורמים להתפתחות מחלה זו ולנקוט באמצעים למניעתה.

הוא האמין כי staphylococci, המעוררים את הופעת המחלה, נמצאים כמעט בכל מקום. ילד יכול להרים אותם גן ילדים, בארגז החול, ב תחבורה ציבורית, בחוץ וכו'. עם זאת, על מנת לפתוגנים להתחיל שלהם השפעה שלילית, אתה צריך מערכת חיסונית חלשה.

גורמים חיצוניים התורמים לחדירת חיידקים לגוף הם אלו הפוגעים עור. ביניהם:

  • פציעות, חתכים ושריטות;
  • שפשוף מתמיד של העור עם נעליים או בגדים;
  • פצעים שנוצרו כתוצאה משריטה על ידי ילד של עקיצות חרקים או פצעונים קטנים;
  • היגיינה לקויה התורמת לזיהום העור;
  • חסימה של בלוטת החלב;
  • מחלות עור הנגרמות מאלרגיות.

סיבות פנימיות

כל ההורים מודעים היטב לכך שמיקרוטראומה בעור מתרחשת ברוב הילדים. עם זאת, הם אינם מפתחים פורונקולוזיס. העניין הוא שמנגנון היווצרות הפתולוגיה הזו הוא מסובך למדי. אחרי הכל, יש גם סיבות פנימיות לפורונקולוזיס. וטיפול (תמונות של pustules בילדים מוצגות במאמר) צריך להיות מכוון גם לחסל אותם. הסיבות הפנימיות הללו כוללות:

  • חסינות חלשה;
  • מחלות של מערכת העיכול מסוג כרוני, כולל dysbacteriosis;
  • שיבושים בתהליכים מטבוליים;
  • הפרעות אנדוקריניות שונות, כולל סוכרת;
  • מחלות מערכת עצבים;
  • hypovitaminosis;
  • אנמיה (אנמיה);
  • תשישות גופנית הנובעת מתת תזונה (אצל ילדים צעירים - תת תזונה, אצל מתבגרים - אנורקסיה);
  • עבודה פיזית מתמדת (לפעמים הם נצפים אצל תלמידי בית ספר המעורבים מדי בספורט);
  • היפותרמיה תכופה או התחממות יתר;
  • היחלשות של הגוף לאחר סבל מילד מחלה רצינית.

הסכנה של פורונקולוזיס

אם לשפוט לפי ביקורות של רופאים, שחין מקומיים על העפעף, על האף, על הלחי, על הצוואר או על הקרקפת צריכים להדאיג במיוחד את ההורים. העובדה היא שהסדר כזה טומן בחובו סיכונים נוספים לפתח אלח דם או זיהום במוח.

השחין, הממוקם על הרגל, על הזרוע ועל הגוף, לא הרחק מבלוטות הלימפה וכלי הדם, טומן בחובו סכנה אפשרית. ואכן, במקרה זה, קיימת סבירות גבוהה לחדירת מוגלה לזרימת הלימפה או לזרם הדם, אשר לאחר מכן מתפשטת מהר מאוד בכל הגוף.

אם לשפוט לפי ביקורות של הורים, רבים מהם אינם מבינים כיצד הזיהום חודר לגוף. זה מוסבר די פשוט. יוצאת מוגלה מהרתיחה השטחית. אם הרתיחה עמוקה, אז זה נשבר בפנים, וזה תנאי מוקדם לזיהום של הגוף.

מוקד כזה של דלקת מסוכן כפליים לילודים ולתינוקות. לכן תינוקות כאלה מטופלים בבית חולים. ילדים גדולים יותר עוברים טיפול בבית.

סיבוכים מסוכנים למדי יכולים להתרחש בהיעדר טיפול או אם הוא נקבע באופן שגוי. אחרי הכל, זה טומן בחובו התרחשות של שיכרון נרחב של הגוף והרעלת דם, שעלולה להוביל למוות של הילד.

בנוסף, furunculosis יכול לגרום:

  • נגעים מוגלתיים של איברים פנימיים;
  • היווצרות קרישי דם המונעים זרימת לימפה תקינה;
  • פתולוגיות אחרות של מערכת הלימפה.

פורונקולוזיס אצל האם

התרחשות שחין אצל אישה במהלך ההריון טומנת בחובה סכנה לא רק עבורה, אלא גם עבור התינוק שטרם נולד. מחלה זו מפחיתה באופן משמעותי את החסינות, אשר תורמת לחדירת זיהום לגוף, הגורמת:

  • מוּרְסָה;
  • אֶלַח הַדָם;
  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
  • דלקת בשד לאחר לידה;
  • לימפדניטיס.

סבירות גבוהה השלכות שליליותולמען הילד. Furunculosis במהלך ההריון הוא מסוכן במיוחד בשליש הראשון של התפתחות העובר, כאשר הכי הרבה מערכות חשובותואיברי תינוק. התהליך הדלקתי בא לידי ביטוי בהתפתחות של כמה פתולוגיות מולדות אצל הילד. ביניהם:

  • מחלת לב;
  • פתולוגיה של כליות;
  • בעיות במערכת העצבים המרכזית.

לאחר מכן, הילד עלול לחוות פיגור בהתפתחות הנפשית והפיזית. אם פורונקולוזיס מתרחשת אצל האם בשליש השני או השלישי, קיימת סבירות גבוהה;

  • התפתחות של אי ספיקת שליה;
  • התרחשות של היפוקסיה;
  • הריון דועך;
  • לידה מוקדמת.

לעתים קרובות, נשים שסבלו מפורונקולוזיס במהלך ההריון יולדות תינוקות בתת משקל, דלקת קרום המוח ודלקת ריאות.

העלמת פצעונים אצל תינוקות

יש להתחיל את הטיפול בפורונקולוזיס בילדים מתחת לגיל שנה בשלב ההסתננות, לאחר התייעצות תחילה עם רופא ילדים. הורים צריכים להיות מודעים למה תרופה ביתית, כמו חימום, מסוכן מאוד לתינוקות. הליך כזה עלול לגרום לפתיחת הקפסולה, וכתוצאה מכך יתחילו להתפשט חיידקים פתוגניים בכל הגוף. אי אפשר גם לעסוק בסחיטת תצורות מוגלתיות. אתה צריך לחכות שהם יעברו מעצמם.

כיצד לטפל בפורונקולוזיס בילדים מתחת לגיל שנה? עבור תינוקות כאלה, כל האמצעים הרפואיים נקבעים על סמך תמונה קלינית. במקרה זה, רופא הילדים לוקח בחשבון את הרמה התפתחות פיזיולוגיתומצבו הכללי של הילד.

ללא קשר לגורם לפורונקולוזיס, יש להתחיל טיפול בילדים ובילודים שזה עתה נולדו עם בידודם ממקורות זיהום. לפני המגע עם התינוק, מבוגרים בהחלט צריכים לשטוף את ידיהם ביסודיות, לנעול נעליים נקיות וביגוד ביתי. כמו כן, מומלץ לחבוש תחבושת גזה. מה הסיבה לאמצעי זהירות כאלה? העובדה היא כי אם לשפוט לפי ביקורות של מומחים, מבוגרים רבים, מבלי לדעת זאת, הם נשאים של Staphylococcus aureus. כמובן, הוא אינו מהווה סכנה עבורם. אבל אם הזיהום יגיע לילד חולה, זה יחמיר את מצבו עוד יותר.

אנטיביוטיקה עבור furunculosis בילדים היא פריט חובה במהלך הטיפול. תינוקות מקבלים זריקות. רופאי ילדים כותבים לפעמים את המטופלים הקטנים שלהם תרופות אנטיבקטריאליות. זה יהרוס לחלוטין את כל הסוכנים המדבקים. בנוסף, מומלצות תרופות המסייעות בדילול הדם. פעולתם מפרקת קרישים שנוצרים די מהר אצל תינוקות, מה שמוביל להתפתחות thrombophlebitis. לפעמים, כדי לפתוח שחין אצל ילדים צעירים, יש צורך לבצע התערבות כירורגית. רופאים מנקזים פצעים על ידי הסרת רקמות מסביב שנפגעו במהלך התהליך הדלקתי. במקרים החמורים ביותר ניתן לתינוק עירוי דם.

העלמת פצעונים בילדים מעל גיל שנה

טיפול בפורונקולוזיס בילדים גדולים יותר מתבצע עם שימוש באנטיביוטיקה רק כאשר מופיעות פצעונים על הפנים או על הראש, כמו גם עם תהליך דלקתי חריף. במילים אחרות, אם לילד אין טמפרטורה גבוהה, וכאב מתרחש רק באזור הפגוע, אז הם מוגבלים טיפול מקומירְתִיחָה.

יש להאיץ את ההתפתחות של furunculosis אצל ילד. כדי לעשות זאת, למוקד הדלקת 2 או 3 פעמים במהלך היום, תצטרך למרוח תחבושת ספוגה משחת איכטיולאו המזור של וישנבסקי. הוא קבוע עם טיח ונשאר למשך שעתיים. יותר מהפעם, אתה לא יכול לשמור את התחבושת. במקרה זה, זה יגרום להתחממות יתר, מה שעלול לגרום לקרע של הקפסולה עם תוכן מוגלתי.

חבישות כאלה נעשות עד שמופיע כתם לבנבן-ירקרק במרכז מוקד הדלקת, רך למגע. סימן דומה מציין את התבגרותו של המוט המוגלתי. הרתיחה אמורה להיפתח מעצמה. לאחר מכן, יסודו יתחיל להידחות.

לעתים קרובות מאוד, עם מערכת חיסונית מוחלשת, מופיע אצל ילד רתיחה - מורסה מוגלתית. זה דלקת חריפהזקיקי שיער, בלוטות חלב ורקמות חיבור. זה נגרם על ידי חיידקים פיוגניים, לרוב על ידי Staphylococcus aureus. גורם סבל רב לילדים וחוויות להוריהם.

אם קל להתמודד עם תצורות בודדות, אז נגעי עור נרחבים עם מורסות מרובות הן כבר מחלה - furunculosis - ודורשים טיפול מלא.

הסיבות

רופאים מכנים סיבות שונות להיווצרות רתיחה על עורו של ילד. המראה שלו יכול להיות עורר על ידי גורמים כגון:

  • זיהום קבוע של העור;
  • מיקרוטראומה (שפשופים, שריטות, רסיסים, שריטות);
  • דיאטה לא בריאה;
  • היחלשות של מערכת החיסון;
  • רתיחה בתינוק - תוצאה של טיפול בעור לא תקין, אי ציות להיגיינה;
  • מְיוֹזָע;
  • הפרשת חלב מוגברת;
  • חילוף חומרים מופרע;
  • avitaminosis;
  • חוסר אוויר צח;
  • סוכרת;
  • בעיות במערכת האנדוקרינית;
  • לעתים קרובות נוצרת רתיחה בילדים באף בגלל העובדה שהם כל הזמן קוטפים שם בידיים מלוכלכות ויש להם נזלת;
  • היפותרמיה או התחממות יתר של הגוף;
  • שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות של גלוקוקורטיקוסטרואידים;
  • הצטננות וזיהומים (הפטיטיס, שחפת);
  • שערות חודרות לתוך העור;
  • מחלות קשות: דלקת שקדים, דלקת ריאות, ברונכיטיס וכו'.
  • מצב מלחיץ.

אם לילד יש רתיחה על הגוף, ההורים צריכים לחשוב מה גרם לזה. ובעתיד, רצוי למנוע טעויות כאלה, להגן על התינוק מפני גורמים מעוררים.

אם לא ניתן היה למנוע את המזל, עליך לפנות לעזרה מקצועית בהקדם האפשרי. לפעמים קשה להורים להבדיל בין פורונקולוזיס מאחרים. מחלות עור, במיוחד מכיוון שהאבצסים שונים.

מקור השם. מונח רפואי"פורונקל" חוזר ל"furunculus" הלטינית, שמתורגם כ"לכעוס, לכעוס".

סוגים

בשל העובדה כי הגורמים להופעת שחין על גופו של ילד יכולים להיות גורמים שונים, וגם בשל המאפיינים האישיים של הגוף והגיל, מורסות יכולות להיות שונות. לרופאי עור יש סיווג שלם המבוסס על תסמינים חיצונייםולוקליזציה של התהליך המוגלתי.

  • פרונקל הוא אבצס בודד.
  • קרבונקל הוא מורסה נרחבת אשר בלעה מספר זקיקים בבת אחת. כלומר, מורסות רבות מתמזגות זו עם זו. במקרים כאלה, תכולתם עולה על פני השטח במקומות רבים.
  • סיסטיק-אקנה פורונקולוזיס. דלקת וספורה מתרחשת בשכבות העמוקות של העור. זה מאובחן בדרך כלל על הפנים אצל מתבגרים.
  • סינוס פילונידי - רתיחה כואבת מאוד בקפל הבין-גלוטיאלי. הסיבה היא אורח חיים יושבני, יושבני. ילדים שמנים עם משקל גבוה נמצאים בסיכון. עם הזמן נוצר קשר כואב על האפיפיור.
  • hidradenitis מוגלתי - מורסות מרובות המתרחשות עקב דלקת של בלוטות הזיעה. בדרך כלל ממוקמת בבתי השחי או במפשעה. אין ליבה נמקית בשחין. אנטיביוטיקה אינה מספיקה לטיפול: נדרשת התערבות כירורגית חובה להסרת בלוטות זיעה שעברו תהליך דלקתי.

סוגים שונים של שחין אצל ילדים מאפשרים לך לטפל בכל אחד מהם בנפרד. מה שמטפל בקרבונקל אינו מתאים לסינוס הפילונדי. והטיפול במורסה על העין של הילד יהיה שונה משמעותית מהטיפול באותה מורסה על הבטן. אבל לפני שמחפשים שיטות להיפטר מהם, אתה צריך לוודא שזה באמת רתיחה.

שמות אחרים.רופאים קוראים לרתיחה רצה קרבונקל, ובפשוטי העם זה נקרא "רתיחה".

תסמינים

לעתים קרובות, הורים מבלבלים רתיחה על גוף הילד עם פצעון רגיל, וזה הופך לטעות מוחלטת. חושבים שמדובר במורסה קלה שחולפת מעצמה, לא מטפלים בה בשום צורה. התוצאה - כל מיני סיבוכים עד אלח דם. לכן, חשוב כל כך לחשוד בזמן שמדובר ברתיחה, לפי התסמינים האופייניים הבאים:

  • הופעת פוסטולה בודדת על העור: היא עולה מעל העור, נבדלת על ידי הילה אדומה בוהקת סביב מורסה צפופה ובצקת, שבה נוצר מוט;
  • לאחר 3-4 ימים נוצרת נקודה לבנה בחלק העליון של המורסה (מוגלה מצויה מתחת לסרט דק);
  • furuncle - ניאופלזמה כואבת מאוד;
  • במקום זה הילד מרגיש עקצוץ וגרד לא נעים;
  • זה יכול להתרחש בכל חלק של הגוף שבו יש שיער;
  • עלייה בבלוטות הלימפה הסמוכות עקב התהליך הדלקתי;
  • הטמפרטורה יכולה לעלות ל 39 מעלות צלזיוס;
  • הילד הופך לרדום, קפריזי, ישן רע, מסרב לאכול.

כל התהליך מתחילת היווצרות המורסה ועד להיעלמותו המוחלטת אורך כ-10 ימים. הוא כולל מספר שלבים:

  1. הִסתַנְנוּת. היווצרות דחיסה כואבת, בצקת.
  2. נמק, נמק. הזיהום מופעל, מתרחשת שיכרון, נוצרת ליבה.
  3. החלמה, ריפוי. היווצרות רקמת גרנולציה וצלקת. כחולות והלבנה של הרקמה המודלקת.

ההבדל העיקרי בין רתיחה לפצעון הוא תקופה ארוכה של התבגרות וכאב קיצוני. לא תמיד הוא מצליח לעבור בעצמו. כדי להקל על מצבו של הילד, יש להראות אותו לרופא ובמידת הצורך לעבור קורס טיפול, אך רק לאחר אבחנה מתאימה.

עובדה מוזרה.המלחין הרוסי המפורסם א.נ. סקריאבין סחט פעם רתיחה על המשולש הנאסולביאלי, אך עשה זאת ללא הצלחה: הוא פיתח אלח דם, שממנו הוא מת.

אבחון

אבחון מקצועי נכון של שחין בילדים מאפשר להבדיל את המחלה מאחרות - אנתרקס, שחפת עור, אריתמה וכו'. שיטות האבחון הנפוצות והנפוצות ביותר כוללות:

  • בדיקה ויזואלית;
  • ניתוח דם;
  • ניתוח שתן;
  • דרמטוסקופיה;
  • bakposev;
  • פלואורוגרפיה;
  • אולטרסאונד של איברים פנימיים.

אם המחלה ממשיכה עם סיבוכים או שהרתיחה נוצרה במקום שקשה להגיע אליו, הם יכולים לעשות בדיקת MRI של המוח או בדיקת CT של הכליות, וגם לבצע ניקור של נוזל עמוד השדרה. בהתאם לנתוני האבחון שהושגו, נקבע טיפול. ולפעמים זה מצריך התערבות של מספר מומחים רפואיים בו זמנית.

על פתק.אם נוצרה מורסה בעין, יהיה צורך להציג את הילד לרופא עיניים כדי למנוע סיבוכים בראייה.

יַחַס

רפואי ו טיפול ביתישחין אצל ילד הוא בעיקר שימוש במשככי כאבים ותרופות חיטוי וחומרים. הם מאפשרים להוריד את סף הרגישות ולהקל על מצבו של המטופל.

תרופות

בהתאם לסוג ומיקום המורסה, הרופא יקבע כיצד לטפל ברתיחה על מנת לזרז את הבשלתה ולהרדים את התהליך.

  1. טיפול אנטיספטי סביב המורסה עם חומצה בורית או סליצילית, מי חמצן, ירוק מבריק.
  2. חום יבש.
  3. UHF - חשיפה בתדירות גבוהה למורסה שדה אלקרומגנטי.
  4. חבישות ייבוש רטוב מורטבות בהן מי מלח היפרטונילהסרה מהירה יותר של מוגלה.
  5. לאחר פריקת רקמות נמק, חבישות עם משחות אנטיבקטריאליות נעשות על הפצע. ביניהם משחה וישנבסקי, Ichthyol, Tetracycline, Heparin, Bactroban, Baneocin.
  6. עם שחין על הפנים יש צורך באנטיביוטיקה הפעילה נגד סטפילוקוק: מתיצילין, אוקסצילין, אריתרומיצין, צפלקסין, מטרונידזול, דיקלוקסצילין, מוקסיפלוקסצין, ונקומיצין, לבופלוקסין וכו'.
  7. אוטוהמותרפיה - החדרת ילד מתחת לעור או תוך שרירית, הדם שלו מוריד.
  8. טיפול בלייזר הוא אחת משיטות הטיפול המוצלחות ביותר, שכן הוא מבטל את הרתיחה בפרוצדורה אחת ללא כאב וללא הצטלקות לאחר מכן, מבטל את ההזדקנות מחדש ותופעות הלוואי.
  9. הסרה כירורגית.

מתן עצמי של תרופות לטיפול בשחין בילדים אינו מומלץ. בדיוק כמו לעסות את האזור הפגוע בגוף, מתחמם עליו קומפרסים וסחיטת מוגלה. כל תרופה בבית מרקחת מחייבת מרשם מרופא. אם אתה רוצה להשתמש בסוג של תרופה עממית, אתה גם לא יכול להסתדר בלי ייעוץ רפואי.

תרופות עממיות

הורים יהיו שימושיים טיפים יעיליםמה לעשות אם לילד יש שחין, ואין דרך לראות רופא. תרופות עממיות - לעזור לכולם.

  1. גלול עלה אחד של פיקוס במטחנת בשר, טובלים את השני במים רותחים. שמים מחית פיקוס על עלה חם ומרחים על המורסה.
  2. ביצה חמה מבושלת היא תרופה מצוינת לרתיחה על העין של הילד. אחרי הכל, תרופות קונבנציונליות אינן ישימות כאן בגלל הסיכון הגבוה לגירוי של הקרום הרירי והתפשטות הזיהום.
  3. טוחנים את עלי כרוב הארנבת עד להפקת המיץ מהם. להרטיב אותם עם מקום מודלק.
  4. אם נוצרה מורסה באוזן, הכינו את משחת הריפוי הבאה. מערבבים כף קלנדולה קצוצה עם 30 גרם ג'לי נפט. יש לשמן מספר פעמים ביום.
  5. קומפרסים ויישומים על מורסה משמן קמפור, אשוח, דלעת או אשחר ים.
  6. אם יש אבצס על הבטן, על הכומר - במילה אחת, על משטח ישר, אפשר לקשור אליו בצל אפוי חם בלילה, שמוציא מוגלה היטב.
  7. טיפול באזור הפגוע עם חליטות ומרתחים של סנט ג'ון wort, קמומיל, רצף, מרווה, אקליפטוס.

למעשה, ישנן תרופות עממיות רבות לטיפול בשחין בילדים, אך יש להשתמש בהן בזהירות רבה. ראשית, עליך להתייעץ עם רופא. שנית, לדעת בוודאות שאורגניזם קטן לא יגיב לרפואת צמחים ביתית עם אלרגיות. בדרך כלל, דווקא טעויות כאלה של הורים טומנות בחובן כל מיני סיבוכים לבריאות הילד.

עצה שימושית.אין לחמם את הרתיחה: מתחת לפעולה טמפרטורה גבוההתוכן מוגלתי יכול להיכנס לזרם הדם, מה שיוביל לזיהום שלו (אלח דם).

סיבוכים

פורונקולוזיס - מחלה מסוכנת. זה יכול להוביל לסיבוכים שיכולים להוביל למוות. לכן אי אפשר להקל בזה ראש. בתסמינים הראשונים של מורסה, יש לטפל בה. הסכנות הנפוצות כוללות:

  • דַלֶקֶת הַוְרִידִים;
  • פַּקֶקֶת;
  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
  • אֶלַח הַדָם;
  • פלגמון;
  • erysipelas;
  • פיילונפריטיס;
  • מורסות.

מסוכנים במיוחד שחין במקומות שקשה להגיע אליהם שאינם מאפשרים שימוש בתרופות או טיפולים קונבנציונליים - באף, באוזן או בעין, למשל. הורים לא צריכים לשכוח שמדובר בזיהום מוגלתי שיכול להתפשט ולגעת באיברים הפנימיים.

זה ידרוש טיפול מורכב יותר. בהתחשב בכל הנקודות הללו, יש צורך להיות מסוגל למנוע את המחלה בעזרת אמצעי מניעה מתאימים.

תוכנית חינוכית רפואית.לעתים קרובות הופך פרונקל לפלגמון כאשר תוכן מוגלתי ממלא משטח גדול של הרקמה התת עורית הרכה. אם הוא נוגע בעין, הילד עלול להתעוור; אם האוזן הוא עלול לאבד את שמיעתו.

מְנִיעָה

כדי להגן על הילד מפני היווצרות שחין, עליך לבצע באופן קבוע אמצעי מניעה:

  • לשמור על כללי ההיגיינה, למנוע זיהום של העור;
  • לטפל באופן מיידי במיקרוטראומות עם חומרי חיטוי (איך לעשות את זה נכון, קרא את המאמר שלנו);
  • לספק לילד תזונה נכונה;
  • לחזק את חסינותו (ויטמינים ומינרלים יעזרו להגביר את החסינות אצל ילד, 11 המוצרים הטובים ביותרבשביל זה, מצא כאן);
  • ללכת יותר באוויר הצח;
  • לרפא כל מחלה עד הסוף;
  • לא לכלול היפותרמיה או התחממות יתר של הגוף;
  • ודא כי נטילת תרופות מסוימות של גלוקוקורטיקוסטרואידים אינה ארוכה מדי;
  • להימנע מחוויות עצבניות.

Furuncles אצל ילדים רחוקים מלהיות נדירים. הם עשויים להופיע על הגוף ב גילאים שוניםומסיבות שונות. יחד עם זאת, ההורים אינם צריכים לחכות עד שהמורסה המוגלתית תעבור מעצמה: יש לנקוט בכל האמצעים כדי לרפא אותה. Furunculosis היא מחלה מסוכנת, עם גישה שגויה אליה יכולים להיווצר סיבוכים. אם לא ניתן היה להתריע, יש צורך לטפל בזמן ולמנוע התפתחות כזו של אירועים להתרחש שוב.

צ'ירי מוגלתי היא דלקת כואבת ורצינית, המצריכה לעיתים אשפוז בבית חולים. זה מסוכן במיוחד אם רתיחה מופיעה בילד. מורסה מוגלתית יכולה להופיע בכל חלק בגוף או לקפוץ החוצה על הרירית. לא משנה היכן הדלקת ממוקמת ומה גודלה - היא מהווה איום על חיי התינוק ולעיתים דורשת התערבות כירורגית.

אורח חיים פעיל של פידג'טים גורם לרוב לדלקת בזקיקי העור, וזה מעורר היווצרות שחין.

גורמים לרתיחה

רתיחה בילדים נוצרת עקב דלקת בזקיק השערה - החיידק Staphylococcus aureus חודר לנקבוביות העור וגורם לנשימה. סטפילוקוק פיוגני ניתן לאסוף בכל מקום - ברחוב בארגז החול, בגן, בתחבורה ציבורית. דלקת יכולה להתבטא בכל חלק של העור, אפילו בראש או ברירית האף. היא מתרחשת ללא קשר לגיל או מין, אך קשישים וילדים צעירים נוטים ביותר לכך. אצל תינוקות הם מופיעים לרוב, מכיוון שהגוף הצעיר עדיין לא התנגד באופן מלא לזנים של חיידקים חדשים לו. לרוב, כיריה בילד מתרחשת עקב:

  • חסינות מופחתת;
  • פציעות;
  • תת תזונה;
  • התחממות יתר של הגוף;
  • היפותרמיה;
  • אי ציות לכללי היגיינה;
  • חוסר ויטמין A בגוף.

צ'יריאקי בילדים צריך להיות מטופל במוסד רפואי, בפיקוח רופא עור, ולפעמים מנתח. לא ניתן לפתוח אותם לבד, התצורות חייבות להבשיל. וכאשר המורסה פורצת, טוב לנקות את הפצע ולהסיר את שורש הדלקת. הסרה בעצמך - משיכה או לחיצה - אסורה. זה יוביל להדבקה מחדש. מסירים לחלוטין את שורש הרתיחה ומנקים היטב את הפצע רק בבית החולים.

צ'ירי לא מטופל בילד יכול להסתבך עד לאובדן ראייה, דלקת קרום המוח, אלח דם חזרה לתוכן העניינים

אזורי סיכון

מכיוון שסטפילוקוק חודר לגוף דרך פצעים קטנים על העור, הידיים, הרגליים והפנים נמצאים בסיכון איש קטן. זה מסוכן במיוחד כאשר נוצר צ'ירי על פניו של ילד, מתחת לבתי השחי, בין הישבן או בעין. כאשר מתרחשת רתיחה באף של ילד, קיים סיכון להידבקות בזיהום מוגלתי של המוח - העורקים של אספקת הדם לפנים ולמוח קשורים זה בזה, ואם הטיפול אינו נכון, המוגלה עם הדם מתפשט במהירות בכל הגוף. זו התוצאה:

  • עיוורון;
  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
  • אֶלַח הַדָם.

חזרה לאינדקס

סוגי שחין

עם טיפול לא נאות של רתיחה מתפרצת, קיים סיכון של הפצת הזיהום על עור בריא, ואז לילד יש סדרה שלמה של pustules. שימו לב שכאשר יש רק דלקת אחת על העור, מדובר בצ'ירי בודד, אך עם חסינות חלשה או בשלב מתקדם הוא גדל ונותן סיבוכים נוספים. פרונקלים הם מכמה סוגים:

  • אבצס - מוגלה ממורסה כזו נכנסת לרקמת שומן מתחת לעור. לרוב מתרחשת עקב טיפול לא נכון של הרתיחה. זה מטופל רק בעזרת התערבות כירורגית של מנתחים.
  • פלגמוני - ליד הכיריה, בצקת ואריתמה, הגדלים בגודלם. העור הופך לאדום, להיווצרות אין גבולות ברורים. הוא מטופל בעזרת פתיחה כירורגית וניקוז של דלקת.
  • Abortive - מסוגל להיפתר מעצמו, ללא שחרור של exudate מהחלל.
  • ניקוז - מתרחש כאשר יש שני שחין צמוד. ואז המוגלה מהחללים שלהם מתמזגת למורסה אחת גדולה, אבל שורשי הדלקת נמצאים בנקבוביות שונות ומוסרים בזה אחר זה.

פרונקלים יפריעו לילד גם עם חום, כאבי ראש, חולשה חזרה לתוכן העניינים

תסמינים של שחין

ביומיים הראשונים קל לבלבל בין דלקת לפצעון רגיל. במקום הכיריה העתידית, מופיע כתם אדום, צפוף למגע. מאוחר יותר, צבעו הופך עז יותר, הוא כואב ומגרד. ביום השלישי, מוגלה מתחילה להופיע באמצע שלה. התבגרות מלאה של הרתיחה נמשכת בין 10 ל-14 ימים, ועם מהלך חיובי של המחלה, מסתיימת בשחרור עצמאי של אקסודאט נוזלי, כמו גם שורש הרתיחה מחלל הפצע. בנוסף, רתיחה בילד מלווה ב:

  • טֶמפֶּרָטוּרָה;
  • חוסר תיאבון;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • תַרְדֵמָה.

חזרה לאינדקס

תכונות של שחין אצל תינוק

הסיבה השכיחה ביותר להיווצרות רתיחה ביילוד היא היעדר רמת חסינות נאותה אצל התינוק וכישלון של הוריו לשמור על כללי ההיגיינה בזמן הרחצה והחתלת הפירורים. Staphylococcus aureus חי על עורו של מבוגר בריא ואינו גורם לדלקת כלשהי, אולם לאחר מגע בין מבוגר כזה לתינוק בן שנה, האחרון יכול להרים בצילוס. לכן, הרופאים ממליצים לא לגעת בתינוק בידיים מלוכלכות, לא לאפשר לילד לבוא במגע עם בגדים של מבוגר או עם הפנים שלו.

חזרה לאינדקס

לוקליזציה של כיריה בילדים צעירים

אצל תינוקות, שחין גדל לעתים קרובות בבטן, בעיניים, באף, בישבן ובזרועות.

לרוב, רתיחה בילדים מתחת לגיל שנה קופצת על הבטן, העין, האף, האפיפיור והידיים. דלקות כואבות מאוד, נותנות לילד הרבה אי נוחות. הטיפול בהם הוא כמו שחין אצל מבוגר, עם ההבדל היחיד שאדם מבוגר יכול לבצע אותו בבית, לפעמים אפילו בלי ללכת לרופא, ורופא עור צריך לבדוק את הילד באופן קבוע.

לכן, אם לילד בן חודש יש שחין על הפנים - הוא מוכנס מיד לבית חולים, אם מופיעות תצורות על הגוף - אתה יכול לטפל בתינוק בבית, תוך ביקור יומי אצל הרופא ולוודא שהילד לא לפצוע את הרתיחה. הרופאים מחכים שהרתיחה תבשיל, ואז הם פותחים ומנקים את הספירה. במהלך ניתוח בכל חלק בגוף בילד מתחת לגיל שנה, הרדמה מקומית. לאחר - למרוח משחות חיטוי על הפצע, לרשום אנטיביוטיקה וויטמינים.

חזרה לאינדקס

נהלי אבחון

בשלב הראשון של התרחשות רתיחה בילד, כאשר הוא עדיין מתבגר, הרופאים מבצעים דרמטוסקופיה של ההיווצרות - הדלקת נבדקת בעזרת מכשיר מיוחדלאבחון מדויק. לאחר מכן, נלקחת כתם וניתנת ההפרשה מהפצע להתרבות חיידקים. זה נעשה כדי לקבוע את הגורם למחלה זיהומית, כמו גם כדי לבסס את העמידות של חיידקים לאנטיביוטיקה. הן לפני קליפת הכיריה והן לאחר ההליך, המטופל מקבל בדיקת דם על מנת לגלות את מצב החסינות של אדם קטן, וכן לזהות מחלות נוספות וסיבוכים אפשריים.

חזרה לאינדקס

איך מטפלים בשחין?

בשום מקרה אסור להסיר שחין בילדים צעירים על ידי סחיטתם החוצה בשתי אצבעות או ניקוב מקום הסעודה. אז אתה יכול להוביל את הזיהום אפילו עמוק יותר מתחת לעור, לפזר אותו על אפידרמיס בריא, או שהרתיחה תישבר בפנים ואז המוגלה תיכנס לזרם הדם ותתפשט בכל הגוף. כשנוצר רתיחה על הגוף, אתה רק צריך לחכות שהוא יבשיל. עד שהפצע נפתח מעצמו, אי אפשר להוציא ממנו מוגלה. אפשר להאיץ את תהליך שחרור האקסודאט בעזרת תרופות ותרופות עממיות, ודיאטה מיוחדת תעזור לשמור על חסינות.

עם הפרה של הפונקציונליות של המערכת האוטואימונית בילדים, במקרים מסוימים, יש מורסה מוגלתית על העור, furuncle. התהליך הדלקתי הלוכד את זקיק השערה, רקמות החיבור של בלוטות החלב, נגרם על ידי חיידקים מוגלתיים, בפרט, Staphylococcus aureus.

רתיחה אצל ילד שמופיעה במקרה בודד ניתנת לטיפול בקלות, במספר צורות היא דורשת התערבות רפואית או כירורגית.

הגורמים העיקריים שיכולים לעורר שחין אצל ילדים הם:

  • אי ציות להיגיינה אישית - כביסה נדירה על ידי הורים לתינוקות;
  • טראומה שטחית בצורה של שריטות, שריטות, שפשופים קטנים, במיוחד על הבטן;
  • תזונה שאינה מתאימה לתקופת הגיל;
  • ירידה ברמת החסינות;
  • פונקציונליות מוגברת של בלוטות זיעה ובלוטות החלב;
  • הפרעות מטבוליות על רקע מחלות אנדוקריניות;
  • היפותרמיה או התחממות יתר - אי התאמה משטר טמפרטורהבחצרים למגורים;
  • נטילת גלוקוקורטיקוסטרואידים למשך תקופה ארוכה;
  • הצטננות ו מחלות מדבקותעבר קצת מוקדם יותר;
  • שערות חודרניות לתוך העור;
  • תנאי לחץ קבועים.

פרנקל בילדים הוא האות הראשון להורים על הצורך לשנות את אורח חייהם ולמלא אחר כללי ההיגיינה וההאכלה. רתיחה אצל ילד היא סימפטום לא רק של furunculosis, אלא גם איתות של הגוף לגבי צורות סמויות מתמשכות של מחלות אחרות.

ביטויים סימפטומטיים

היחס האדיש של הורים בודדים למורסה על גופו של ילד מוביל למהלך מסובך של המחלה. כתוצאה מכך, פורונקולוזיס מתרחשת אצל תינוקות - המחלה מתפשטת לאזורים נקיים בגוף, במקרים חמורים יותר, שחין מתמזג לתהליך אינטגרלי - קרבונקל.

אם אתה מסרב לטיפול סימפטומטי, התהליך מגיע להתפתחות אלח דם - הרעלת דם. כדי לקבוע שהפגם שנוצר על העור הוא בדיוק רתיחה, הסימפטומים הבאים יעזרו ויקבעו איך הרתיחה נראית:

  • נוצרת מורסה בודדת על הדרמיס, העולה מעל העור;
  • העור סביב היווצרות הופך היפרמי, חם למגע;
  • לאחר שלושה ימים, מופיע ראש במורסה, שמתחתיו יש מוט נמק עם תוכן מוגלתי;
  • יש גירוד כואב ואי נוחות באזור הפגוע;
  • סָמוּך בלוטות הלימפהלהגביר;
  • טמפרטורת הגוף הכללית עולה;
  • התנהגות הילד משתנה - חולשה, עייפות, מצב רוח קפריזי מופיעים.

פורונקולוזיס בילדים לוקח בערך 10-14 ימים, מתחילת ההיווצרות ועד לריפוי הפצע. המחלה עוברת מספר שלבים:

  • הסתננות - מאופיינת בנפיחות ודחיסה באתר החדירה של הגורם הזיהומי;
  • נמק - נספר מרגע הפעלת הזיהום, שיכרון כללי של הגוף והיווצרות המוט;
  • התאוששות - בתקופה זו נוצרת צלקת מרקמת החיבור, השונה משאר העור בגוון כחול חיוור.

רתיחה בילדים שונה מאקנה בתקופה ארוכה של הזדקנות וכאב. לא בכל המקרים, המחלה חולפת מעצמה, אך בתקופת הילדות, פנייה למומחים היא חובה. במוסד רפואי ייקבעו לילד בדיקות (לזיהוי הגורמים להתרחשות) וטיפול סימפטומטי.

אמצעי אבחון

הם מבוצעים כדי לקבוע את הסיבות לרתיחה ולהפריד ממחלות המלוות בתסמינים דומים. שיטות מחקר נפוצות כוללות:

  • בדיקה ראשונית ואיסוף אנמנזה של התינוק;
  • ניתוח שתן ודם;
  • דרמטוסקופיה;
  • ניתוח עבור מיקרופלורה חיידקית (בק. זריעה);
  • תמונה של הריאות;

עם רתיחה אצל מתבגרים הממוקמים במקום שקשה להגיע אליו, הם יכולים בנוסף לרשום בדיקת MRI או CT, ולבצע ניקור בעמוד השדרה. בתקופת הילדות, התייעצות של רופא עור אינה היחידה - במקביל לה ניתן לרשום רופא עיניים, מנתח, רופא ילדים וכו'.

איך מטפלים ברתיחה

טיפול בילד בבית כולל שימוש בתרופות חיטוי והרדמה, שיכוך כאב והקלה מצב כללי.

טיפול תרופתי

בתנאי המרפאה, הרופא, לאחר קביעת המיקום העיקרי של הרתיחה ואת הסיבות להתרחשות, יקבע את ההליכים הבאים:

  • טיפול באתר הזיהום במי חמצן, ירוק מבריק, חומצה בוריתאו סליצילית;
  • UHF - לחשיפה לרקמה על ידי שדה אלקטרומגנטי בתדר גבוה;
  • חום יבש.

לאחר הרתיחה מתבגרת, הטיפול הבא הוא:

  • בהטלת חבישות כותנה גזה שטופלו בתמיסות היפרטוניות - כדי להאיץ את הסרת התוכן המוגלתי;
  • החלת תחבושות עם משחות - "וישנבסקי", "איכתיול", "טטרציקלין", "הפרין", "אריתרומיצין", "לבומקול";
  • מינוי קבוצת תרופות של מספר אנטיביוטיקה, עם אפקט מטרה אנטי-סטפילוקוקלי;
  • אוטוהמותרפיה - טיהור דם על ידי החדרת שלו מווריד לשרירים.

כל הפעילויות מכוונות להבשלה מהירה של המורסה שנוצרה וריפוי שלה. במקביל לכך מומלצת הרדמה בתקופת הילדות. תרופה מודרניתמציע טיפול בפורונקולוזיס בטיפול בלייזר - הליך בתשלום המאפשר להיפטר מהתהליך בכל פעם, ללא היווצרות צלקות ברקמת החיבור ואפשרות להישנות.

טיפול כירורגי בילדים

הוא מיוצר בתא מניפולציה עם חוסר הרלוונטיות של טכניקה שמרנית.

אזור הניתוח שטופל מראש מורדם, המנתח פותח (נוקב) את הכיריה, מנקה את פני הפצע מהמוט הנמק ומרקמות פגועות. בפצע מותקן צינור ניקוז אשר יוסר לאחר חמישה ימים.

אתר הניתוח חבושים בתחבושת מקדימה עם חיטוי או חומרים אנטיבקטריאליים. התחבושת מתעדכנת כל שש שעות עד להחלמה מלאה של תחום הניתוח.

במקביל למניפולציה, רושמים לילד טיפול בוויטמין, ממריצים חיסוניים, מודיעים להורים על הדרישות הבסיסיות להיגיינה ופעילות גופנית ותזונה נכונה.

טיפול בתרופות עממיות

כיצד לטפל במחלה אם אי אפשר לפנות אליה מוסד רפואי? טכניקות אבות באות להצלה בבית:

  1. קח שני עלי פיקוס בינוניים. אחד נכווה במים רותחים, השני נמחץ למצב של דייסה. את התערובת המתקבלת מורחים על סדין שלם ומורחים על נקודה כואבת.
  2. מיץ כרוב ארנבת משמש לניגוב העור הפגוע - סוחטים את המיץ מעלים קצוצים דק, מרטיבים כרית גזה ומורחים.
  3. טפלו באתר של מורסה עם מרתחים של עשבי מרפא:
  • סִדרָה;
  • קמומיל;
  • מרווה;
  • היפריקום;
  • אֶקָלִיפּטוּס.

4. ייצור קומפרסים על בסיס שמנים:

  • דלעת;
  • קַמפוֹר;
  • אשחר ים;
  • אַשׁוּחַ.

לפני השימוש במתכונים עממיים, יש צורך לבדוק התפתחות של תופעות אלרגיות. בילדות, הגוף נוטה ביותר לביטוי של אלרגיות וכל תרופה "לא מזיקה" יכולה להפוך למחלקה החייאה לאחר מכן.

אתה יכול לטפל שחין אצל תינוקות עם מרתחים ושמנים אם אתה בטוח שאין תגובות אישיות למרכיבים המרכיבים. צמחי מרפא אינם תרופת פלא לכל החולי, גם לאחר טיפול מוצלח בילד, רצוי להראות לרופא הילדים המקומי.

סיבוכים אפשריים

איך לטפל ברתיחה בצורה נכונה ולא להוביל לסיבוכים? פורונקולוזיס אצל ילד היא מחלה מסוכנת, גורמים שנקבעו בצורה שגויה וטיפול בשיטות מלאכותיות עלולים לעורר הידרדרות במצב הכללי של הגוף, התפתחות של מחלות קשות ולהוביל למוות.

הסימפטומטולוגיה העיקרית של אבצס דורשת ריפוי מיידי שלה, על מנת למנוע התפתחות נוספת:

  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;;
  • פַּקֶקֶת;
  • פלגמון;
  • פרצופים;
  • אֶלַח הַדָם;
  • פיילונפריטיס;
  • מורסות.

מתפשטת, המחלה עלולה לפגוע באיברים הפנימיים, לגרום לתהליכים דלקתיים-מוגלתיים בהם. כדי לרפא מצב כזה יהיה הרבה יותר קשה וידרוש שהייה ארוכה בבית חולים.

נגעים ספטי של הדם באיחור הקטן ביותר עלולים להוביל למוות. כל ההורים צריכים לזכור את הדקויות האלה - סירוב לסיוע בזמן של צוות מוסמך, ערעור מאוחר לא יוכל להחזיר את הילד.

שיטות מניעה

נניח ליישם מספר כללים שמטרתם למנוע מהלך חוזר של המחלה והתפתחות של רתיחה בודדת לפורונקולוזיס (הופעה של מורסות על כל חלקי הגוף). כדי להגן על התינוק מפני רתיחה תכופה, עליך:

  • לעמוד בדרישות הרגולטוריות להיגיינה, לשטוף את הילד מדי יום;
  • לטפל בכל פציעות על פני העור על הידיים, על הבטן ובמקומות אחרים עם חומרי חיטוי;
  • לשנות את התזונה לנורמות המתאימות לגיל;
  • להגדיל את הפונקציונליות של המערכת האוטואימונית עם ביצור;
  • לימוד תרגיל, שילובם עם הליכות;
  • לרפא לחלוטין כל מחלה;
  • למנוע התחממות יתר או היפותרמיה;
  • להפחית את רמת מצבי הלחץ.

כדי להימנע מהתעוררות חוזרת של furunculosis בילדים, במיוחד באביב, יש לעקוב אחר ההמלצות לעיל. פרונקל על הפנים, על הרגל, על הבטן, על הראש מתרחש לעתים קרובות בגלל המצב הלא סניטרי של חדרי המגורים, השטיפה הנדירה של התינוק. ילד שמגיע מהרחוב צריך תמיד לשטוף ידיים ולהתקלח בערב.

שיטות טיפול יעזרו להתמודד עם המחלה הקיימת, אך עדיף להימנע מעצם התרחשות התהליך. זה בסמכותם של כל ההורים, ללא קשר למעמד החברתי והחומרי.

איך לטפל ברתיחה אצל ילד?

דירוג מבקרים: (הצבעה אחת)

לעתים קרובות מאוד, כאשר החסינות נחלשת, מתפתחת מורסה מוגלתית של זקיק השיער - פרונקל אצל ילד, הטיפול הוא די פשוט, אם אנחנו מדברים על מוקד אחד של דלקת. הרבה יותר גרוע כאשר מתפתחת furunculosis - מורסות מרובות. הגורם הגורם למחלה הוא Staphylococcus aureus, הגורם לחרדה רבה להורים ולילדים.

מדוע מופיעים שחין

רופאים מצביעים על סיבות רבות התורמות להתפתחות מחלה זו על עור הילדים. הופעת רתיחה נגרמת על ידי הגורמים הבאים:

  • אי ציות לכללי ההיגיינה בנוגע לשמירה על ניקיון העור;
  • רסיסים, שפשופים, שריטות ומיקרוטראומות עור אחרות;
  • חוסר איזון תזונתי;
  • חסינות חלשה;
  • הזעה מוגברת;
  • הפרעות מטבוליות;
  • חוסר בוויטמין אחד או יותר בגוף;
  • שהייה ארוכה בחדר מאוורר גרוע;
  • סוכרת;
  • הפרעות במערכת האנדוקרינית;
  • הסיבה להתפתחות רתיחה באף היא נזלת תכופה וקטיפה במעברי האף;
  • היפותרמיה או התחממות יתר של הגוף;
  • תרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים נלקחו במשך זמן רב;
  • שחפת, הפטיטיס וזיהומים אחרים;
  • שיער חודרני;
  • דלקת שקדים, ברונכיטיס, דלקת ריאות ומחלות קשות אחרות;
  • לחץ.

כאשר מופיעה רתיחה על העור תִינוֹקלרוב, האחריות היא על ההורים. לרוב, רשלנות ההורים היא זו שגורמת להתפתחות פונוקולוזיס. לאחר הופעת פצעון, אמהות ואבות צריכים לחשוב על הסיבות השורשיות לתופעה זו ולא לעשות טעויות כאלה שוב בעתיד. אם לא ניתן היה למנוע רתיחה, עליך לפנות לרופא ילדים. הורים לא תמיד יכולים להבחין בין furunculosis לבין מחלות עור אחרות.

סוגי שחין

המאפיינים האישיים של גוף התינוק והגורמים השונים להופעת תופעה בלתי רצויה מובילים לכך שהאבצסים המופיעים שונים. רופאי עור משתמשים בסיווג מיוחד המבוסס על סימפטומים גלוייםולוקליזציה של המוקד של suppuration.

  • Furuncle הוא המורסה היחידה.
  • קרבונקל הוא מורסה גדולה המשלבת מספר זקיקים בו זמנית. כמה שחין מתמזגים יחד, ותכולתם פורצת אל פני השטח בכמה נקודות. בקרב האנשים, הקרבונקל נקרא בדרך כלל צ'ירי.
  • סיסטיק אקנה furunculosis. הדלקת מתחילה עמוק מפני השטח של העור. אפשרות זו אופיינית לגיל ההתבגרות.
  • הסינוס הפילונדי הוא מורסה כואבת בין הישבן. הסיבה היא פעילות גופנית נמוכה. ילדים עם עודף משקל נוטים יותר לאפשרות זו.
  • הידראדניטיס מוגלתי - הרבה שחין הנובע מדלקת של בלוטות הזיעה. תצורות כאלה מופיעות במפשעה או בבתי השחי, אין מוט נמק. אנטיביוטיקה לבדה אינה מספיקה לטיפול במקרה זה, אתה צריך לעשות ניתוח להסרת הבלוטה הדלקתית.

בהתחשב במגוון כזה של שחין אצל ילדים, אתה צריך להתייחס לכל מקרה ספציפי מאוד בנפרד. תרופות שנלקחות במקרה אחד לא יעזרו כלל במקרה אחר. כמו כן, הרבה תלוי במיקום המורסה - אם הבעיה היא באזור העיניים, אז האמצעים המטפלים ברתיחה על הגב אינם מקובלים.

תסמינים

לעתים קרובות הורים מבלבלים בין פצעון נפוץ בגוף התינוק לרתיחה. טעות כזו מובילה לפעמים לתוצאות עצובות. אמהות חושבות שזהו פצעון רגיל ומחכות שייעלם מעצמו, אבל זה לא קורה. באילו תסמינים ניתן להשתמש כדי לאבחן רתיחה?

  • הרמה בודדת מופיעה על העור - יש לו הילה אדומה סביב מורסה נפוחה וצפופה (יש מוט בפנים);
  • לאחר שלושה או ארבעה ימים מופיעה נקודה לבנה למעלה (זו מוגלה המופיעה מתחת לעור דק).
  • חינוך זה כואב.
  • המטופל מרגיש גירוד ועקצוץ במורסה.
  • מורסה אפשרית היכן שיש שערות.
  • גם בלוטות הלימפה בשכונה הופכות לדלקתיות.
  • הטמפרטורה היא לא תמיד, אבל לפעמים עולה ל 39 מעלות צלזיוס;
  • הילד לא ישן טוב, רדום, מסרב לאכול.

אין צורך שכל התסמינים יופיעו, אך חלקם קיימים. עוברים עשרה ימים מתחילת המחלה ועד סופה.

שלבי פיתוח

  1. הסתננות - צורת חותם ובצקת רגישים.
  2. סופה, נמק אפשרי - מתרחשת שיכרון, נוצר מוט.
  3. מַרפֵּא. נוצרת צלקת, האזור המודלק נעשה חיוור יותר.

שני ההבדלים העיקריים בין רתיחה לפצעון המוכרים לכולם הם הזדקנות ארוכה וכאב מיוחד. הפרונקל לא תמיד עובר מעצמו. כדי לא לייסר את הילד לחינם, כדאי להראות זאת לרופא עור או למטפל. במידת הצורך הם ימנו טיפול מיטבילאחר אבחנה מדויקת. טיפול עצמי מסוכן מאוד.

אבחון

בהיעדר ניסיון רפואי, מחלה כמו רתיחה יכולה להתבלבל בקלות עם זיהומים חמורים יותר - שחפת, אריתמה, גַחֶלֶתומחלות אחרות. כדי לאבחן נכון, הרופא משתמש בשיטות הבאות:

  • בדיקה ויזואלית;
  • ניתוח דם ושתן;
  • דרמטוסקופיה;
  • פלואורוגרפיה;
  • תרבות בקטריולוגית;
  • הליך אולטרסאונד.

מדי פעם, יש סיבוכים כה חמורים במקומות שקשה להגיע אליהם לבדיקה, שצריך לעשות בדיקת CT של הכליות או MRI של המוח, לנקב. נוזל מוחי. לאחר קבלת התוצאות, הרופא רושם טיפול, אשר יכול להתבצע בפיקוח של מספר מומחים. אז עם רתיחה על העין, הילד חייב להיבדק על ידי רופא עיניים כדי שלא יהיו סיבוכים בראייה בעתיד.

יַחַס

בבית, מורסות בילד מטופלות באמצעות חיטוי ותרופות. טיפול זה עוזר להפחית את רמות הדלקת והרגישות. טיפול אנטיספטי של הרתיחה מתבצע דרכים שונות: ירוק מבריק, חומצה סליצילית או בורית, מי חמצן. זה שימושי עבור מורסה להיות בחום יבש, זה מושפע גם על ידי UHF. אם המורסה פרצה, אז תחבושת מטופלת עם פתרון היפרטוני מוחל על גאולה מהירהמהמונים מוגלתיים.

לאחר יציאת המוגלה, מורחים על הפצע תחבושות עם משחות אנטיבקטריאליות (איכתיול, טטרציקלין, וישנבסקי וכו'). אם הרתיחה היא על הפנים, אזי נדרש שימוש באנטיביוטיקה הפועלת על סטפילוקוקוס. לפעמים נותנים לתינוק אוטוהמותרפיה - הדם שלו מוזרק לשריר או מתחת לעור. אחד ה שיטות יעילותטיפול - טיפול בלייזר. הפורונקל נעלם רק באחד לחלוטין הליך ללא כאבים, ללא צלקות, ספורות חוזרות ונשנות ותופעות לוואי.

במקרים חמורים מבוצעת הסרה כירורגית. נתינה עצמית לילד הכנות רפואיותלא מומלץ. אתה לא יכול לעסות את האזור הבעייתי, לחמם את הרתיחה או לסחוט ממנו מוגלה. השימוש בתרופות עממיות דורש גם התייעצות עם רופא.

טיפול אלטרנטיבי

לפעמים לא ניתן להגיע במהירות לרופא, במקרים כאלה ניתן להתעכב באופן זמני על טכניקות הטיפול בהן השתמשו אבותינו.

  • קורעים שני עלי פיקוס, גוללים אחד במטחנת בשר ומורידים את השני לרגע במים רותחים. מכינים משניהם פירה חלק ומורחים על המורסה.
  • פרונקל של ילד על העין דורש גישה מיוחדת, תרופות רבות לא ניתן להשתמש, כי הקרום הרירי מגורה. מומלץ לאנשים לשים ביצה חמה על הצ'ירי.
  • קוצצים את עלי צמח כרוב הארנבת עד להופעת המיץ, אותו מורחים על הנקודה הכואבת.
  • קשה לטפל שחין באוזן. למקרה כזה, תערובת של קלנדולה מרוסקת וג'לי נפט היא מושלמת. מסתבר משחה מרפאה, היא נמרחת באוזן מספר פעמים ביום.
  • קומפרסים עשויים משמן אשוח, אשחר ים, קמפור או דלעת.
  • מורסה על משטח שטוח פתוח מטופלת על ידי קשירת בצל חם אפוי אליו למשך הלילה.
  • הפרונקל מטופל במרתח של סנט ג'ון wort, רצף, אקליפטוס, קמומיל ומרווה.

אם תשאלו חברים, חפשו באינטרנט, תוכלו למצוא רבים מועצות אנשיםכיצד לטפל בפורונקולוזיס. אבל זה צריך להיעשות בזהירות, לאחר שמיעת דעתו של הרופא בעניין זה. ילדים כיום מתגלים לרוב כארגיים למרכיבים שנחשבו בטוחים במשך מאות שנים. אי אפשר לחמם את הרתיחה, מוגלה יכולה לחלחל למערכת הדם ולהוביל לאלח דם.

סיבוכים

אי אפשר להתייחס בקלילות לכל ביטוי מוגלתי. יש לטפל בכיבים ללא כישלון. אנשים רבים יודעים על המלחין הרוסי המפורסם Scriabin A.N., אך מעטים שמעו זאת אדם נהדרמת מאלח דם, שהגיע לאחר שהוא סחט ללא הצלחה רתיחה על פניו.

בנוסף למוות, הרתיחה מובילה לסיבוכים הבאים;

  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
  • דַלֶקֶת הַוְרִידִים;
  • erysipelas;
  • מוּרְסָה;
  • פַּקֶקֶת;
  • פלגמון;
  • פיילונפריטיס;
  • פלגמון.

הרופאים המסוכנים ביותר רואים שחין באותם מקומות שבהם קשה ליישם טיפול סטנדרטי: עיניים, אף, אוזן. ילד קטןלא יכול לדעת איפה זה כואב, אז במקומות נסתרים מהעין זה יכול להיעלם מעיניו. אמא צריכה להיות מאוד קשובה לילד שלה ולספר לרופא על כל השינויים בהתנהגות התינוק, גם אם הם נראים לא חשובים בעיניה. מקרים כאלה דורשים טיפול מורכב יותר, ובהיעדר כזה הם מובילים לסיבוכים המשפיעים על האיברים הפנימיים. אם הרתיחה הופכת לפלגמון, אז המוגלה מתפשטת לכל הרקמות הרכות הקרובות ביותר. אם העין סובלת מפלגמון, אז התינוק עלול לאבד את הראייה, ובאוזן היווצרות זו מובילה לאובדן שמיעה.

הדרך הקלה ביותר היא לא לטפל ברתיחה, אלא לבצע את מניעתה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לרחוץ את התינוק באופן קבוע, לטפל במיקרוטראומות בזמן ולהאכיל אותו כראוי. כדי להגביר את החסינות, כדאי לקחת ויטמינים ומינרלים, ללכת באוויר הצח ולמנוע עומס יתר עצבי. פרונקל בילדים הוא תופעה שכיחה, אתה לא צריך להתבייש לפנות לרופא עם זה. התעלמות מהבעיה מובילה לסיבוכים רציניים.