(!LANG: חבישות פשוטות. חבישות תחבושות. חבישות וחבישות פצעים

בעת מריחת חבישות על פצעים ומשטחי כוויות, יש להקפיד על כללים בסיסיים. סוג החבישה המיושמת בכל מקרה ומקרה נקבע על פי אופי הפציעה והמטרה (הגנה על הפצע, עצירת דימום, קיבוע החלק הפגוע בגוף וכו').

בעת מריחת תחבושת, יש לתת לאדם הפגוע את המיקום הנוח ביותר כדי לא לגרום לכאב נוסף. החלק החבוש של הגוף צריך להיות ממוקם בעמדה פיזיולוגית, כלומר בעמדה שהאדם הפגוע יתפוס לאחר שנתן לו את הראשון. טיפול רפואי. אז, תחבושת מוחל על הגפה העליונה עם מפרק המרפק כפוף בזווית ישרה, כך שאתה יכול לתלות את היד שלך על צעיף. תחבושת על הגפה התחתונה, אם האדם הפגוע צריך ללכת, מונחת כשמפרק הברך כפוף בזווית קלה וכף הרגל כפופה בזווית ישרה. בעת החלת תחבושת, יש צורך לעקוב אחר הבעת הפנים של האדם הפגוע - זה יאפשר לו לקבוע בזמן את תגובתו לכאב.
אתה לא יכול להסיר שברים מהפצע, לגעת בפצע עם הידיים, למלא אותו בתמיסה של אלכוהול יוד, קלן, אלכוהול, וודקה! יש צורך לטפל רק בעור סביב הפצע. אין לקרוע בגדים הדבוקים לפצע, אלא לחתוך אותם בזהירות מסביב לפצע! אם קשה להסיר את הנעליים כאשר הפצע חשוף, הוא נחתך לאורך התפר. בקרקפת, אם אפשר, גזרו את השיער רק סביב הפצע, אך אל תסירו אותם מהפצע. הפצע נסגר עם חומר סטרילי (מפית, תחבושת), אשר קבוע עם תחבושת. ראש התחבושת נלקח פנימה יד ימין, ביד שמאל, קצה התחבושת מוחל על הצד של הפצע; לגלגל את התחבושת, למרוח תחבושת על ידי סיבוב ראשה סביב החלק החבוש של הגוף, ליירט את ראש התחבושת לסירוגין ביד ימין ושמאל, ליישר את התחבושת ביד הפנויה. החבישה מתבצעת משמאל לימין, כל מהלך עוקב של התחבושת סוגר חצי מהרוחב של המהלך הקודם. התחבושת המוחלת לא צריכה לגרום לכאב, לשבש את זרימת הדם. לאחר שסיימת לחבוש על חלק בריא של הגוף, עליך לקשור את קצה התחבושת שנקרע לאורך או לתקן את קצה התחבושת עם סיכה.

שנים עשר כללים להנחת תחבושות:

1. יש להושיב או להשכיב את המטופל במצב נוח כך שהאזור החבוש יהיה ללא תנועה וזמין לחבישת.

2. על המטפל להתמודד עם המטופל על מנת שיוכל להתבונן בו.

3. חבישה נעשית תמיד מהפריפריה למרכז (מלמטה למעלה).

4. מכות proizvooyatotratnshyu נגד כיוון השעון (למעט הטלת תחבושות Deso, spicate, על בלוטת החלב).

5. החבישה מתחילה במכת הקיבוע של התחבושת.

6. כל סיבוב עוקב של התחבושת צריך לכסות את הסיבוב הקודם בחצי או שני שליש.

7. יש להזיז את ראש התחבושת לאורך המשטח החבוש,
בלי לקחת את זה ממנה.

8. יש לבצע חבישה בשתי הידיים (יד אחת
לגלגל את ראש התחבושת, והשני - ליישר את מהלכיו).

9. יש להדק את התחבושת באופן שווה כדי שהמעברים שלה לא יזוזו ולא יפגרו מאחורי המשטח החבוש.

10. יש לתת עמדה כזו לאזור החבוש של הגוף
שבו זה יהיה לאחר חבישה.

11. כאשר מורחים תחבושת על חלקי הגוף בעלי צורה של קונוס (ירך, רגל תחתונה, אמה), להתאמה טובה יותר של התחבושת, יש צורך לסובב אותה כל 1-2 סיבובים של התחבושת.

12. בסיום החבישה מקבעים את התחבושת.

חבישות לטראומה בראש

לרוב מורחים פצעים בקרקפת כובע תחבושת(אורז.). תחבושת זו נחשבת לנוחה והאמינה ביותר, כי. לשלול אפשרות של עקירה. הפצע מכוסה במפית סטרילית ושכבת צמר גפן. לאחר מכן מורידים פיסת עניבות תחבושת (1) באורך של עד 1 מ' דרך הכתר עם קצוות שווים מלפנים אפרכסות. החזק את קצות חתיכת התחבושת במצב מתוח, בצע 2-3 מהלכים מעגליים דרך המצח והחלק האחורי של הראש (2) על פני עניבת התחבושת המתוחה מימין ומשמאל (11) - (13), בהדרגה. סגירת כל כמרון הגולגולת במהלכיו. קצה התחבושת (14) מחובר לאחד הקשירים ומתחת לסנטר קשור לקשירה השנייה.

אורז. כובע תחבושת

סרט ראש-כובע(איור): ראשית, התחבושת מקובעת בשני מהלכים מעגליים דרך המצח והאזור העורפי, ולאחר מכן, לכופף אותה לסירוגין מלפנים ומאחור (1) - (9), הקצוות (מקומות הקיפול) קבועים במעגליים סיורים בתחבושת (4) - (5). חזור על טכניקה זו מספר פעמים, סגור את כל הקרקפת. סיים את מריחת התחבושת עם תחבושת עגולה (10), שקצהה מקובע בסיכה.

אורז. 8.16. סרט ראש-כובע

על פצעים בפנים, בסנטר ולפעמים בקרקפת יש למרוח תחבושת בצורת רסן(אורז.).

איור תחבושת רסן - הסברים בטקסט

לאחר שני מהלכי קיבוע דרך המצח והעורף (1), התחבושת מועברת מאחור אל הצוואר והסנטר (2), ולאחר מכן נעשים מספר מהלכים אנכיים (3) - (5) דרך הכתר והסנטר. מתחת לסנטר מובילים את התחבושת לחלק האחורי של הראש (6) דרך המצח (7), ואז חוזרים על סדר תנועות התחבושת עד לסגירת משטח העורף, העטרה והלסת התחתונה. אם אתה צריך לסגור את הסנטר עם תחבושת, אז בצע מהלכים נוספים (8), (9) דרך הסנטר והצוואר ואנכי (10), (11) וסיים במהלכים מעגליים דרך המצח והאזור העורפי (12) .
תחבושת אוזניים(איור ..) מוחל עם תחבושת מעגלית דרך האזורים הקדמיים-אוקסיפיטליים (1), (3), (5) עם תנועות תחבושת לסירוגין דרך מאסטואיד(חלק מהעצם הטמפורלית ממוקם מאחורי החיצוני תעלת האוזן) ואוזן (2), (4), (6), מסתיימות במהלכים מעגליים (7).

אורז. . מדבקה לאוזן שמאל

על אזור העורף והצוואר מונחים על גבי בצורת שמונה (צלב), תחבושת(נקרא כך לפי הצורה והמהלכים של התחבושת) (איור).

זה מתחיל בשתי תחבושות עגולות דרך האזורים הקדמיים-פריאטליים (1), לאחר מכן התחבושת מובלת מעל האוזן לחלק האחורי של הראש (2) ובזווית הלסת התחתונה בצד השני נלקחת לחזית. פני השטח של הצוואר, ואז מתחת ללסת התחתונה דרך אזור העורף (3) על המצח. לאחר מכן, סדר תנועות התחבושת חוזר על עצמו (4), (5), (6) ומסתיים סביב הראש (7). סוג זה של חבישה יכול להיות מיושם גם על החזה, היד וכו'.

איור סרט ראש בצורת שמונה

רטייהשקוראים לו חד-קולריומופיע כדלקמן: ראשית, מתבצעת תנועה מעגלית מקבעת של התחבושת (1), שעוברת מהחלק האחורי של הראש מתחת אוזן ימניתבעין ימין (2), ומתחת לאוזן שמאל - בעין שמאל. תנועות תחבושת לסירוגין דרך העין וסביב הראש. בעת מריחת תחבושת יש לזכור שהחבישה נעשית מעין חולה, תחבושת לשתי העיניים מורכבת משילוב של שתי תחבושות המונחת על עין שמאל וימין (נקראת מִשׁקֶפֶת).זה מתחיל ממש כמו תחבושת על עין אחת.

אורז. 8.20. תחבושת בעין ימין (א) ובעין שמאל (ב)

על האף, המצח, הסנטרמוטל מעל תחבושת קלע(איור), הנחת מפית סטרילית (תחבושת) על הפצע. בעת החלת תחבושות על הראש, אתה יכול להשתמש בתחבושת רשת-צינורית.

אורז. 8.21. תחבושת דמויית קלע על האף (א), המצח (ב), הסנטר (ג)

חבישות לפציעה בחזה

הפשוטה מבין התחבושות הללו היא סְלִילִי(אורז.). יש לשים תחבושת באורך 1-1.5 מ' על חגורת הכתף השמאלית (1), לתלות את קצותיה באופן שווה מאחור ומלפנים. מעליו, החל מלמטה חזה, לכו במהלכים ספירליים, עולים מימין לשמאל (2) - (8). החבישה מסתיימת בתחבושת העוברת מבית השחי הימני, המחברת את 1 (9) עם הקצה החופשי מלפנים (10) וקושרת על האמה כשהקצה החופשי השני תלוי מאחור (11).

אורז. תחבושת ספירלית לחזה

אורז. תחבושת צולבת על החזה

תחבושת צולבתעל החזה (איור) מונחת מלמטה החזה, החל בשניים או שלושה מהלכים מעגליים (1), (2) של התחבושת, ואז התחבושת נעה מבית השחי הימני לאורך המשטח הקדמי (3) אל חגורת הכתפיים השמאלית עם מהלך מעגלי מקבע (4) ומהגב דרך חגורת הכתפיים הימנית (5): תנועות התחבושת חוזרות על עצמן בסדר המצוין עד שכל פני החזה מכוסים בתחבושת.

לקיבוע חגורת כתפייםוכתף בשימוש תחבושת דסו. הוא משמש לשיקום שברים בעצמות האמה, הכתף, עם פריקות במפרק הכתף. לפני מריחת התחבושת, הזרוע כפופה בזווית ישרה במפרק המרפק, מפנה את משטח כף היד אל החזה. צמר גפן מונח בבית השחי כדי לחטוף את הכתף. תחבושת דזו מורכבת מ-4 מהלכים. חבישה מתבצעת כלפי הצד הפגוע. בשניים או שלושה מהלכים של התחבושת (1) - (2), הכתף מקובעת לגוף, ואז התחבושת מובלת מהגב לבית השחי של הצד הבריא, על חגורת הכתפיים של הצד החולה, מורידה למטה מתחת למרפק, ובקיבוע האמה, נישאים לבית השחי של הצד הבריא (3), לאורך הגב דרך חגורת הכתפיים של הצד החולה, הם מורידים במורד הכתף מתחת למרפק, ואז באלכסון לאורך הגב דרך בית השחי של הצד הבריא, ולאחר מכן חוזרים על תנועות התחבושת (4), (5) מספר פעמים עד שחגורת הכתפיים מקובעת לחלוטין. ביישום נכון של התחבושת, תנועות התחבושת אינן מתפשטות על חגורת הכתפיים של הצד הבריא, אלא יוצרות משולשים מלפנים ומאחורי החזה.

איור תחבושת Deso

תחבושות לגפיים עליונות

על מפרק הכתף מונחת תחבושת מגנה ומקבעת בו זמנית. על מפרק הכתף(איור 8.25.) חבישה מתחילה מבית השחי של הצד הבריא דרך המשטח החיצוני (1) של הכתף הפגועה, לאחר מכן מאחור לבית השחי ואל הכתף (2), לאורך הגב דרך בית השחי של הבריא. צד (3) לכתף, ולאחר מכן חוזרים על תנועות התחבושת, עוברים כלפי מעלה אל מפרק הכתף וחגורת הכתפיים (4).

על מפרק המרפק(איור 8.26.) התחבושת מוחלת עם תנועות תחבושת ספירלית, המתחלפות אותן לסירוגין על האמה (1), (2), (6), (8), (10) והכתף (3), (4), (5), (7), (9) עם הצלבה בפוסה הקוביטלית, קיבוע התחבושת (II).

אורז. תחבושת על הכתף איור.. תחבושת על מפרק המרפק

תחבושות ספירליות מוחלות על הכתף והאמה,תחבושת מלמטה למעלה עם עיקול התחבושת. כיפוף התחבושת מתבצע באופן הבא: הקצה התחתון של הסיבוב האחרון נלחץ באגודל היד הפנויה, התחבושת מכופפת, ואילו הקצה העליון שלה הופך לתחתון. בשיטה זו של חבישה מושגים התאמה הדוקה של התחבושת וקיבוע טוב של התחבושת.

אורז. תחבושת ספירלית על האמה

תחבושת צולבת מונחת על היד(איור) ו "כפפה"(איור) התחבושת מקובעת על פרק כף היד (1) בשניים או שלושה מהלכים, ואז היא מובלת באלכסון לאורך גב היד (2) אל כף היד, בשניים או שלושה מהלכים מעגליים (3) מהכף היד. משטח באלכסון לאורך גב היד (4) עד לפרק כף היד, ואז התחבושת זזה חזרה (5), (6), (7 ); בהשלמת ההזחה מתבצעת על ידי קיבוע קצה התחבושת על פרק כף היד (8).

איור תחבושת צולבת על היד

איור .. תחבושת על המברשת "כפפה"

אם האצבעות נפגעו, התחבושת מונחת על כל אצבע בנפרד (איור)

אורז. 8.31. תחבושות אצבעות:

א-תחבושת של האצבע; תחבושת b על כל האצבעות (כפפה); תחבושת c על אצבע אחת לפי סוג התבלין; תחבושת g של האצבע לפי סוג החזרה
תחבושת ספירלית על האצבע(איור 8.32.) התחילו בשניים או שלושה מהלכי תחבושת מפרק כף היד (1), ואז הובילו את התחבושת לאורך המשטח האחורי (2) אל פלנקס הציפורן של האצבע, בצעו מהלכים מעגליים לבסיס (3) - ( 6), דרך פרק כף היד (7), במידת הצורך, תחבוש את האצבעות השנייה (8) והאחרות.

אורז. . תחבושת אצבע ספירלית

חבישות לטראומה גפיים תחתונותובטן

אורז. . תחבושת על הבטן ו מפרק ירךתחבושת על הבטן; ב - תחבושת על מפרק הירך או מִפשָׂעָה

אורז. . תחבושת פרק כף היד

א - שבץ הקיבוע של התחבושת (1); ב - מהלכים מעגליים של התחבושת (2, 3); ג - העברת התחבושת לאמה (4); g - תיקון מהלכי התחבושת על האמה (5, 6); e - החזרת התחבושת ליד (7); ה - תנועות מעגליות עוקבות של התחבושת על המברשת (8) וקיבוע התחבושת

תחבושות ספירליות מוחלות על הירך ועל הרגל התחתונהממש כמו על הכתף והאמה.
על מפרק הברך להטיל תחבושת מתכנסת או מתפצלת (איור)

אורז. תחבושת על מפרק הברך: a - מתכנס, ב - מתפצל
על מפרק הקרסוללהחיל תחבושת בצורת שמונה (איור). מהלך הקיבוע הראשון של התחבושת נעשה מעל הקרסול (1), לאחר מכן התחבושת מובלת למטה לסוליה (2) סביב כף הרגל (3) ולאורך המשטח האחורי שלה (4) מעל הקרסול (5) אל כף רגל; חוזרים על מהלכי התחבושת, מסיימים את התחבושת במהלכים מעגליים מעל הקרסול (7), (8). תחבושת זו לא רק מגנה על הפצע, אלא גם מקבעת את המפרק.
כאשר מיושם קשירה על אזור העקבהמהלך הראשון של התחבושת מתבצע דרך החלק הבולט ביותר שלה, לאחר מכן, לסירוגין, מעל ומתחת למהלך הראשון, ממשיכים מהסוליה עם תנועות אלכסוניות מסביב לקרסול, ואז תנועות התחבושת חוזרות על עצמן מעל השני ומתחת המהלך השלישי בכיוון ההפוך, דרך הסוליה; קצה התחבושת קבוע מעל הקרסול.

על הרגל(איור 8.35,8.36.) יש למרוח תחבושת בצורת קוצים עם תנועות תחבושת לסירוגין דרך העקב, אזור העלי (1), (3), (5), (7), (9) והמשטח האחורי של כף הרגל (2), (4), (6), (8), (10), (12); קצה התחבושת (13) מקובע מעל הקרסוליים.

אורז. . תחבושת קרסול

אורז. . תחבושת כף רגל ספיקה

אורז. טכניקה להנחת תחבושת בצורת שמונה על מפרק כף הרגל והקרסול:
מהלך א-קיבוע על כף הרגל (1); תנועות b-מעגליות על כף הרגל (2.3); c- העברת התחבושת אל השוק (4); ד - תיקון מהלכים על הרגל התחתונה (5.6); e - החזרת התחבושת לכף הרגל (7); e-תנועות מעגליות עוקבות על כף הרגל (8) ותיקון התחבושת
על גדם של איברתחבושת חוזרת מוחלת (איור) באופן הבא: הפצע מכוסה במפית סטרילית, כרית גזה מכותנה ומקובע לסירוגין בצורת עגול (1), (2), (3), (5), (7), מהלכי תחבושת (9) ואורכיים (4), (6), (8).

זמן רב וקשה ביותר הוא היישום של תחבושות עבור חמורים טראומה בבטן.לפצעים בבטן העליונה תחבושת ספירלהמשיכות מעגליות של התחבושת מהחזה ומטה.

כאשר הפצע ממוקם בבטן התחתונה או באזור המפשעה, תחבושת ספיקה(אורז.

לאחר ביצוע שניים או שלושה מהלכים מעגליים (1) - (3) בבטן התחתונה, התחבושת מובלת מאחור אל המשטח הקדמי של הירך (4) ומסביבו (5), ולאחר מכן דרך האזור המפשעתי (6). ) ל החלק התחתוןבטן, ביצוע המספר הנדרש של מהלכים מעגליים, אם יש צורך לסגור את הפצע באזור זה (7) - (9), או מהלך מעגלי אחד ולאחריו חזרה (4), (5), (6) על התחבושת נע על הירך ודרך אזור המפשעתי- במידת הצורך, סגור את הפצע במפשעה.

אורז. . תחבושת על גדם הגפה

אורז. תחבושת על הבטן התחתונה ועל אזור המפשעה
תחבושות על הפרינאום והגפיים התחתונות.עבור פציעות של הפרינאום, תחבושת בצורת T נוחה: הם לוקחים חתיכת תחבושת, קושרים אותה בצורה של חגורה במותניים, ואז מבצעים מהלכי תחבושת דרך הפרינאום, ומקבעים אותם לחגורה מלפנים ומאחור, לתקן את המפית המונחת על הפצע.

עם פצעי פרינאום נרחבים יותר, רצוי ליישם תחבושת שמונה,שמתחיל בשניים או שלושה מהלכים מעגליים סביב המותניים, לאחר מכן מובילים את התחבושת דרך הישבן והפרינאום, הם עושים מהלך הפוך סביב המותניים דרך הפרינאום, וכן הלאה, חוזרים על המהלכים של התחבושת, חוצים מלפנים , לכסות היטב את איברי המין החיצוניים.
לאזור האגןהחל תחבושת בצורת ספייק, החל בתחבושת עגולה במותניים, ולאחר מכן בצע מהלכים רצופים סביב הירך והמותניים בצורה של דמות שמונה, וכלה בחבישת.

הפרק מציג את הדרכים העיקריות להנחת תחבושות תחומים שוניםגוּף. ייתכנו שינויים שונים בחבישות הללו. הדרישה העיקרית להנחת תחבושות היא עמידה בכללי האספסיס והאנטיספסיס, הבטחת המיקום הפיזיולוגי הנוח ביותר של החלק הפגוע בגוף, ביטול האפשרות של פגיעה באספקת הדם וקיבוע אמין של התחבושת על החלק הפגוע של הגוף. גוּף.

עקרונות בסיסיים של חבישה:

• ודא שהאדם נמצא במצב נוח ומבין מה אתה עושה.
• מרחי את החבישה מהצד של הפצע כדי שלא תצטרך להושיט יד על פני הגוף כדי להגיע אליו.
• שמרו על החלק הפגוע של הגוף באותו תנוחה כפי שהוא יהיה לאחר מריחת החבישה.
• החל את התחבושת בגודל הנכון עבור חלקים שוניםגופים דורשים תחבושות ברוחב שונה.
• במידת האפשר, כאשר חובשים יד או רגל, אל תכסו את האצבעות כדי שתוכלו לבדוק בקלות את זרימת הדם.
• החל את התחבושת בחוזקה, אך לא חזק מדי, בקצה אבטח את התחבושת על ידי הכנסתה פנימה וקשירת הקצוות בקשר. אתה יכול גם להשתמש בסיכת ביטחון, סרט דביק או מחזיק מיוחד.
• לאחר החלת התחבושת, שאלו את האדם אם היא הדוקה מדי ובדקו את זרימת הדם על ידי לחיצה על הציפורן או העור עד שהאזור מחוויר. אם הצבע לא חוזר מיד, כנראה שהתחבושת הדוקה מדי ויש לשחרר אותה. הגפיים עלולות להתנפח לאחר פציעה, לכן בדוק את זרימת הדם כל 10 דקות לאחר החבישה.

ישנם שלושה סוגים עיקריים של חבישות: עגולה, לונגואט ומטפחת

תחבושות עגולות

ישנם שלושה סוגים של תחבושות לתחבושת מעגלית:

• בד אריגה נדיר (תחבושת גזה)- מספק אוורור של הפצע, אך אינו מפעיל לחץ על הפצע ואינו תומך במפרקים;
• תחבושת אלסטיתמתאים לצורת הגוף ומשמש לקיבוע חבישות ותמיכה בפציעות רקמות רכות, כגון נקעים;
• תחבושת גומימשמש לתמיכה אמינה במפרקים פגומים.

כיצד להחיל תחבושת עגולה:

• להחזיק את החלק המקופל של התחבושת על האזור הפגוע, פרוש - מתחתיו;
• לעטוף את האזור הפגוע פעמיים כדי לשמור על קצה התחבושת במקום;
• להמשיך לעטוף את האיבר, להחיל תחבושת בספירלה, כך שכל שכבה חדשה מכסה את השכבה הקודמת באחד עד שני שליש;
• בסוף יש למרוח שכבה נוספת של תחבושת ולהדק את הקצוות.

כאשר מניחים תחבושת על המרפקים והברכיים (לקיבוע התחבושת או לנקעים), כופפו מעט את המפרק, מורחים תחבושת דמות שמונה ועוטפים את רוב הגפה משני צידי המפרק.

כאשר מניחים תחבושת על היד (לקיבוע תחבושת או לנקעים), מתחילים בחלק האחורי של פרק היד ומניחים את התחבושת באלכסון על גב היד עד לקצה הזרת, ללא כיסוי. אֲגוּדָל.

Longuets

סדים משמשים לקיבוע תחבושות על האצבעות והבהונות או לתמיכה במפרקים פצועים. הם עשויים בצורה של צינור בד ללא תפרים. הם גם אלסטיים לשימוש על מפרקים כגון הקרסול. לונגואטים, עשויים גזה בצורת צינור, מורחים על האצבעות והבהונות, אך הם אינם מפעילים לחץ ואינם עוצרים את הדימום.

לפני החלת הסד, ייתכן שיהיה עליך לחתוך אותו לגודל. מגיע עם כמה לונגואטים מכשיר מיוחד(אפליקטור), המותקן על האזור הפגוע ומסייע להנחת תחבושת.

תחבושות מטפחת

ניתן להשתמש בתחבושות כדי לחבוש אזורים גדולים בגוף, לתמיכה בגפיים או לאבטחת תחבושת.

אם אתה משתמש במטפחת כדי לתמוך בזרוע שלך, שמור אותה רחבה.

• בקש מהאדם להחזיק את זרועותיו אל החזה ולתמוך בזרוע הפצועה בזמן שאתה מחיל את התחבושת;
• למתוח את התחבושת מתחת לזרוע ומאחורי הצוואר;
• למתוח את החצי השני של התחבושת על הזרוע כך ששני הקצוות ייפגשו בכתף, ולקשור אותם בקשר;
• תחב את זנבות הקשר מתחת למרפק או הצמיד אותם עם סיכה.

אם אתה משתמש במטפחת כדי לתמוך ברגל או כדי לחבוש אזור גדול בגופך, קפל אותה לשניים לאורך כך שקצה המשולש יגיע לאמצע הפינה הארוכה. לאחר מכן קפלו אותו לשניים שוב באותו כיוון כדי ליצור רצועה רחבה.

טכניקה כירורגית לא ניתוחית

אלגוריתם ליישום התחבושת "קאפ"

אינדיקציות:פגיעות ראש, תהליכים ספורטיביים באזור קמרון הגולגולת - אזור פריאטלי; לעצור את הדימום ולתקן את החבישה.

צִיוּד:כיור בצורת כליה עם מפית סטרילית, פינצטה, חתיכת תחבושת צרה באורך 70 ס"מ, תחבושת רגילה ברוחב 7-10 ס"מ, מספריים.

רצף:

לעמוד מול המטופל;

הניחו את החתיכה המוכנה של תחבושת צרה באורך 70 ס"מ על עטרת הראש בצורת סרט, כך שקצותיה ירדו לפני האפרכסות;

· בקש מהמטופל או העוזר להחזיק אותם מתוחים ומעט בנפרד;

הסיבוב הבא מקיף את קטע התחבושת שמחזיק המטופל, ועובר לאורך האזור העורפי לצד הנגדי לקצה השני של התחבושת;

עוטפים את הסיור סביב הקצה הנגדי של עניב התחבושת וחוזרים על כל השלבים, מקרבים בהדרגה כל סיור למרכז הראש, עד שהתחבושת מכסה את כל החלק הקדמי;

עטפו את קצה התחבושת הנותר וקשרו מסביב לשני קצוות תחבושת העניבה וקושרו מתחת לסנטר עם העניבה הנגדית. חותכים את שאר התחבושת עם מספריים.

תחבושת "HIPPOCRATES CAP"

אינדיקציות:פצעים וכוויות בראש. מורחים תחבושת כדי לעצור את הדימום ולתקן את החבישה.

צִיוּד:כיור בצורת כליה עם מפית סטרילית, פינצטה, תחבושת רגילה, רוחב 7-10 ס"מ, מספריים.

רצף:

לעמוד מול המטופל;

סגור את הפצע עם מפית סטרילית באמצעות פינצטה;

סיבוב קיבוע של תחבושת ברוחב 10 ס"מ מתבצע סביב המצח והחלק האחורי של הראש;

התחבושת כפופה מלפנים ומוחלת מעל משיכת הקיבוע לחלק האחורי של הראש;

לעשות פיתול בחלק האחורי של הראש ולהטיל על הצד השני;

הסיבוב הרביעי של התחבושת מוחל סביב הראש;

בסדר זה, הסיבובים הנותרים של התחבושת מוחלים עד כולה חלק שעירהראש לא ייסגר לגמרי.

הערה.

ה"כובע" אינו מוחזק מספיק חזק, ולכן עדיף למרוח תחבושת "כובע".

תחבושת צולבת על הגב והצוואר

אינדיקציות:שמירה של חומר חבישה לפצעים או תהליכים דלקתייםבחלק האחורי של הראש ובעורף.

צִיוּד:כיור בצורת כליה עם מפית סטרילית, פינצטה, תחבושת סטנדרטית ברוחב 7-10 ס"מ, מספריים.

רצף:

לעמוד מול המטופל;

בצע 2 סיורים מעגליים לתיקון מסביב לראש דרך המצח והחלק האחורי של הראש;

· בקשו מהמטופל לשים שתי אצבעות מתחת לסנטר או לשים מפית מגולגלת כדי שהתחבושת לא תלחץ על הצוואר;

· לאחר הסיור המעגלי ערכו סיור אלכסוני מעל ומאחורי האוזן לאורך החלק האחורי של הראש עד לצוואר;

· לערוך סיור, להתכופף סביב הצוואר מלפנים לאורך אצבעות המטופל ולחזור לחלק האחורי של הראש בצד השני למעלה ומעל האוזן השנייה;

· באופן זה מופעלים מספר סיורי תחבושת בצורת שמונה, החופפים כל סיור קודם ב-2/3 מהרוחב, תוך אפשרות לסגור את הפצע באזור הקדמי והעורף;

סיור קיבוע נעשה סביב הראש, לחתוך את התחבושת העודפת במספריים; בקשו מהמטופל להסיר את אצבעותיו מתחת לסנטר או להסיר את המפית המקופלת; לבדוק אם התחבושת לוחצת.

הערה.

במידת הצורך, סגור את הצוואר לתחבושת הצולבת הוסף כמה סיורים מעגליים של התחבושת סביב הצוואר.

תחבושת "רסן"

אינדיקציות:פגיעה בפנים, באזור הסנטר ובקרקפת.

צִיוּד:כיור בצורת כליה עם מפית סטרילית, פינצטה, תחבושת סטנדרטית ברוחב 7-10 ס"מ, מספריים.

רצף:

לעמוד מול המטופל;

הסיבוב הראשון, תיקון, מוחל סביב הראש דרך הפקעות הקדמיות והעורפיות;

שלח את התחבושת דרך החלק האחורי של הראש לסנטר;

· העבירו את התחבושת למעלה דרך הסנטר לחלק העליון של הראש;

· כוונו את התחבושת לסנטר ושוב אל הכתר;

לבלות תחבושת דרך הסנטר סביב הראש;

ערכו סיור תיקון סביב הראש, חתכו את התחבושת העודפת במספריים.

תיקון עין ימין (מונוקולרית)

(בעין שמאל, כל סיורי החבישה הולכים בכיוון ההפוך)

אינדיקציות:קיבוע של חומר חבישה באזור העין, העפעפיים, הגבות במקרה של פציעות ומחלות.

צִיוּד:אגן בצורת כליה עם מפית סטרילית, פינצטה. תחבושת סטנדרטית ברוחב 7-10 ס"מ, מספריים.

רצף:

לעמוד מול המטופל;

בצע 2 סיורי קיבוע מעגליים סביב הראש דרך המצח והחלק האחורי של הראש;

החל מפית סטרילית על העין עם פינצטה;

· לאחר הסיור המעגלי, הובילו את התחבושת באלכסון בחלק האחורי של הראש והסר אותה מתחת לאוזן ימין לעין ימין;

· סיור מעגלי חוזר;

· החליפו סבבי חבישה 2-3 פעמים עד שהמפית מהודקת היטב. מהדקים את התחבושת סביב הראש וחותכים את התחבושת העודפת במספריים.

תחבושת לשתי העיניים (משקפת)

רצף:

עמוד מול המטופל

להטיל 2 סיבובי תיקון עגולים סביב הראש;

הסר את התחבושת מאחורי תנוך האוזן אל המצח;

· ערכו סיור מעגלי מקבע של התחבושת סביב הראש;

· העברת תחבושת מהמצח מתחת לתנוך האוזן לחלק האחורי של הראש;

· סיורים לסירוגין, מהדקים את התחבושת סביב הראש. חותכים את התחבושת העודפת עם מספריים.

תחבושת אוזן אחת

אינדיקציות:תיקון חומר החבישה לפציעות אוזניים.

צִיוּד:אגן בצורת כליה עם מפית סטרילית, פינצטה, תחבושת סטנדרטית 70-10 ס"מ, מספריים.

רצף:

לעמוד מול המטופל;

· החל סיור מעגלי של התחבושת דרך האזורים הקדמיים והעורפיים של הראש אל האוזן הפגועה;

· סיורים הבאים של התחבושת באזור פצע האוזן מכוונים עם מאוורר, נמוך יותר עד לגובה הצוואר, מכסה בהדרגה את האוזן;

· בשאר הסיורים של התחבושת שמרו על המהלכים המעגליים שלהם.

תחבושת כתף

אינדיקציות:פציעות ופצעים סגורים מפרק כתף; מוגלתי מחלות דלקתיותחגורת כתפיים, בית שחי ו שליש עליוןכָּתֵף.

צִיוּד:קוקסה בצורת כליה, תחבושת 14-16 ס"מ, סיכה, מספריים.

רצף:

1. לעמוד מול המטופל.

2. בצע שני סיורים מעגליים לקיבוע סביב הכתף בצד הפגוע.

3. מרחי חבישה סטרילית על הפצע.

4. התחבושת מתבצעת לאורך המשטח החיצוני של הכתף הפגועה מאחור דרך בית השחי אל הכתף.

6. לאחר מכן מעבירים את התחבושת לכתף ובחציית הסיור שהוטל בעבר, עושים לולאה סביב עצם הזרועמבפנים.

7. לאחר החפיפה באזור מפרק הכתף, התחבושת מוחלת שוב על הסיבוב הקודם, סוגרת אותה ב-2/3 מהרוחב, והמהלך שלה חוזר על עצמו לחלוטין, נכנס לבית השחי בצד הבריא .

8. חזור על תנועות התחבושת עד לכיסוי כל המפרק.

9. מהדקים את קצוות התחבושת על החזה בעזרת סיכה.

BANDAGE DESO

אינדיקציות:לאחר הפחתת פריקת כתף; עם שבר בכתף, עצם הבריח; נזק לרצועות של מפרק עצם הבריח-אקרום; פציעה בכתף.

צִיוּד: 2-3 תחבושות סטנדרטיות רחבות, רולר גזה כותנה, סיכה, אבקת טלק.

רצף:

1. לעמוד מול המטופל.

2. בוחנים את בית השחי, פודרים אותו בטלק.

3. מניחים צמר גפן בבית השחי לספיגת זיעה ומניעת ריבוי העור.

4. האמה כפופה במפרק המרפק בזווית ישרה, היד מועברת לבית החזה.

5. בצע את הסיור העגול הראשון לקיבוע דרך החזה עם לכידת הכתף החולה, חזור על זה פעמיים.

6. הסיבוב השני צריך להתנהל מהגב מבית השחי של הצד הבריא ועד לחגורת הכתפיים הכואבת.

7. הסיבוב השלישי (המשך השני) מורידים מחגורת הכתפיים לאורך המשטח האחורי של הכתף, תופסים את החלק התחתון של האמה של הזרוע החולה ובדרך דרך בית השחי הבריא, מובילים לאורך הגב אל החולה. חגורת כתפיים.

8. את הסיבוב הרביעי מורידים את המשטח הקדמי של הכתף, ומכסים את מרפק הזרוע החולה, מובילים לאורך הגב, חוזרים אל המשטח הקדמי של החזה מתחת לבית השחי הבריא.

9. חוזרים על כל הסיבובים, החל מהשני, 3 פעמים. את החבישה מסיימים בסיור מעגלי סביב החזה ומקובעים בסיכה. חתוך תחבושת עודפת.

תחבושת אריחים ("צבים")

אינדיקציות:פציעות, פציעות ומחלות דלקתיות באזור מפרקי הברך והמרפק.

צִיוּד: כיור בצורת כליה עם מפית סטרילית, פינצטה, תחבושת סטנדרטית ברוחב 7-10 ס"מ, מספריים.

רצף:

1. לעמוד מול המטופל.

2. לתת מיקום פיזיולוגי ממוצע למפרק המרפק (כיפוף בזווית ישרה), ברך (כיפוף בזווית של 169 מעלות).

3. השתמש בפינצטה כדי למרוח מפית סטרילית על אזור הפצע.

תחבושת מתכנסת:

4. בצעו את הסיור המעגלי הראשון מתחת למרפק (הברך) ב-10-12 ס"מ.

5. הובילו את הסיור האלכסוני השני באלכסון לאורך הפוסה הקוביטלית (פופליטאלית) עד לכתף (ירך), תוך עקיפתו מאחור.

6. בצעו סיור אופקי סביב הכתף (ירך).

7. בצעו פניות בצורת שמונה ובהדרגה התכנסו לאולקרנון (פוסה פופליטאלית).

8. לאחר סגירת משטח האקסטנסור עם לולאות של שמיניות, בצע את הסיור האחרון, הקיבוע, דרך האולקרנון (פטלה). מהדקים את התחבושת סביב המפרק.

תחבושת הניתנת להרחבה:

4. בצע את הסיור המעגלי (הקיבוע) הראשון דרך מפרק המרפק (הברך).

5. לעשות סיבובים בצורת שמונה מהאמה לכתף (מהרגל התחתונה לירך), לסטות מהאמצע, כלומר מהסיבוב הראשון, ולכסות בהדרגה את כל המפרק. את התחבושת מצליבים על המשטח הקדמי בעת חבישת מפרק המרפק ועל המשטח האחורי בעת חבישת מפרק הברך.

6. סוגרים בהדרגה את כל המפרק, מהדקים את התחבושת על האמה (ברגל התחתונה), מתחת למפרק וחותכים את התחבושת העודפת במספריים.

תחבושת על אצבע אחת של המברשת

אינדיקציות:קיבוע חומר החבישה על האצבע במקרה של פציעות ומחלות.

צִיוּד:אגן בצורת כליה עם מגבונים סטריליים, פינצטה. תחבושת סטנדרטית ברוחב 3-5 ס"מ, מספריים.

רצף:

3. הטלת סיור מעגלי מקבע של התחבושת באזור מפרק שורש כף היד.

4. את התחבושת מובילים לאורך גב היד לבסיס האצבע הפגועה ומורמת עד הקצה.

5. תחבוש את האצבע בתנועות ספירליות בכיוון מהקצה לבסיס.

6. התחבושת מועברת דרך החלק האחורי של היד למפרק שורש כף היד ומאובטחת במספר סיבובים מעגליים. חותכים את התחבושת העודפת עם מספריים.

תחבושת "כפפה" על כל אצבעות היד

אינדיקציות:

צִיוּד

רצף:

1. עמדו מול המטופל והפנו את כף ידו כלפי מטה.

2. מרחו מגבונים סטריליים על פצעי האצבעות.

3. בצעו את הסיור המעגלי (הקיבוע) הראשון סביב פרק ​​כף היד.

4. התחל את התחבושת ביד שמאל מהאצבע החמישית, ומימין - מהאגודל.

5. צייר את הסיבוב השני בצורה אלכסונית לאורך גב היד אל פלנקס הציפורן של האצבע המתאימה.

6. בצעו מספר סיבובים מסביב לאצבע מקצהה ועד לבסיסה.

7. חזרה מבסיס האצבע לאורך גב היד אל פרק כף היד.

8. ערכו סיור מעגלי מסביב לפרק כף היד והובילו את התחבושת לפלנקס הציפורן של האצבע הבאה. תחבושת זזה לסירוגין עד שכל האצבעות חבושים.

9. קבעו את התחבושת בסיור מעגלי על פרק כף היד. חותכים את התחבושת העודפת עם מספריים.

תחבושת "מיטן" על כל אצבעות המברשת

אינדיקציות:תיקון חומר ההלבשה עבור פצעים בכל האצבעות, כוויות קור, כוויות, מחלות.

צִיוּד: אגן בצורת כליה עם מגבונים סטריליים, פינצטה. תחבושת סטנדרטית ברוחב 7-10 ס"מ, מספריים.

רצף:

1. עמדו מול המטופל והפנו את כף ידו כלפי מטה.

2. מרחו מגבונים סטריליים על פצעי האצבעות.

3. בצעו את הסיור המעגלי (הקיבוע) הראשון סביב פרק ​​כף היד.

4. הסיור בתחבושת מכוון לאורך מהשליש התחתון של האמה אל המשטח האחורי של היד וכפוף סביב האצבעות מועבר לכף היד.

6. עם מספר סיבובים חוזרים של התחבושת, האצבעות מכוסות לחלוטין.

7. את התחבושת מסיימים עם סיבובים ספיראליים כלפי מעלה של התחבושת מהאצבעות אל היד עם קיבוע על האמה בתנועות סיבוביות. חותכים את התחבושת העודפת עם מספריים.

הערה:בעת מריחת תחבושת, יש צורך ליצור שכבות גזה מכותנה בין האצבעות כדי למנוע מריחה, במיוחד במזג אוויר חם.

תחבושת דוקרנית על אצבע המברשת

אינדיקציות:תיקון חומר ההלבשה לפציעות ומחלות של האצבע הראשונה.

צִיוּד: אגן בצורת כליה עם מגבונים סטריליים, פינצטה. תחבושת סטנדרטית ברוחב 3-5 ס"מ, מספריים.

רצף:

1. לעמוד מול המטופל.

2. שימו מפית סטרילית על האצבע.

3. החל סיור מעגלי מקבע של התחבושת סביב מפרק שורש כף היד.

4. לאחר מכן התחבושת מכוונת דרך המשטח האחורי של היד והאצבע הראשונה אל פלנקס הציפורן.

5. לעקוף אותו עם תחבושת על משטח כף היד ועל הגב שוב ללכת למפרק שורש כף היד.

6. חוזרים על סיורים בתחבושת מספר פעמים עם צלב על המשטח האחורי עד לסגירת האצבע כולה.

7. את התחבושת מסיימים עם תחבושת מעגלית על האמה. תחבושת עודפת נחתכת עם מספריים.

תחבושת על החתך

אינדיקציות: קטיעת גפיים.

צִיוּד:אגן בצורת כליה עם מפית סטרילית, פינצטה. תחבושת סטנדרטית 14-16 ס"מ, מספריים.

רצף:

1. לעמוד מול המטופל.

2. מרחי חבישה סטרילית על הפצע.

3. במספר מהלכים מעגליים מתחזקת התחבושת בכיוון הרוחבי מעל קצה הגדם.

4. לאחר מכן התחבושת כפופה בזווית ישרה ומובלת בכיוון האורך לאורך הגדם, סובב את קצה הגדם, מתבצעת לאורך המשטח האחורי, שם הוא שוב כפוף.

5. תקן את הקיק עם תחבושת עגולה.

6. באותו אופן חוזרים על הסיורים בתחבושת עד לסגירת הגדם כולו.

7. ערכו סיור מעגלי מקבע מעל קצה הגדם. תחבושת עודפת נחתכת עם מספריים.

תחבושת ריפוי

אינדיקציות:חומר חבישה לקיבוע לפציעות ומחלות באזור העקב.

צִיוּד: כיור בצורת כליה עם מפית סטרילית ופינצטה. תחבושת סטנדרטית ברוחב 5-7 ס"מ, מספריים.

רצף:

1. לעמוד מול המטופל.

2. מרחו מפית סטרילית על אזור העקב.

3. הסיבוב הראשון מוחל דרך פקעת העקב.

4. הסיבוב השני מוטל מעל הראשון.

5. שלישי - שלח מתחת לראשון.

6. הסיבוב הרביעי של התחבושת עובר דרך העקב בניצב לסיבובים הראשונים.

7. סיור קיבוע - מסביב למפרק הקרסול. תחבושת עודפת נחתכת עם מספריים.

תחבושת בצורת שמונה

אינדיקציות: לפציעות, פצעים ותהליכים דלקתיים בקרסול ו מפרקי שורש כף היד. קיבוע מפרק הקרסול וחומר ההלבשה.

ציוד: אגן בצורת כליה עם מטלית סטרילית, פינצטה. תחבושת סטנדרטית ברוחב 5-7 ס"מ, מספריים.

לכל אחד מאיתנו יש לפחות תחבושת אחת בערכת העזרה הראשונה שלנו. אבל עדיף שיהיו כמה מהם ובגדלים שונים: צר (רוחב 3-7 ס"מ לחבישת אצבעות וידיים), בינוני (רוחב 10-12 ס"מ לחבישת הראש, הצוואר, האמה, הכתף, הרגל התחתונה ו כף הרגל) ורוחב (רוחב 14-16 ס"מ, לחבישה על הבטן, האגן והחזה).

כמו כן, בערכת העזרה הראשונה הביתית צריכים להיות מגבונים סטריליים ואריזה סטרילית אישית. בהיעדר כזה, מטפחת או כל פיסת בד נקייה, שגוהצה קודם לכן במגהץ חם, מתאימה לחבושה.

סוגי תחבושות בסיסיות

תחבושת המונחת כהלכה לא צריכה להחליק (כדי לעשות זאת, תחילה בצע שניים או שלושה סיבובים של התחבושת כדי לאבטח אותה) או להפריע למחזור הדם הרגיל (כלומר, אל תלחץ יותר מדי).

תחבושת צעיף.הוא משמש בהיעדר תחבושת גזה באמצעות צעיף רגיל לתליית יד פצועה. לשם כך, כופפו את הזרוע הפגועה במפרק המרפק בזווית ישרה. מתחת לאמה הביאו את הצעיף הפרוש כך שבסיס הצעיף יעבור לאורך ציר הגוף, האמצע שלו מעט גבוה מהאמה והחלק העליון מאחורי ומעל מפרק המרפק. השקיעו את הקצה העליון של הצעיף על חגורת כתפיים בריאה. הביאו את הקצה התחתון אל חגורת הכתפיים של הצד הפגוע, סגרו את האמה מלפנים עם החלק התחתון והקטן יותר של הצעיף. קשרו את קצוות הצעיף בקשר מעל חגורת הכתפיים. הקיפו את החלק העליון של הצעיף מסביב למפרק המרפק והצמדו עם סיכה לקדמת התחבושת.

תחבושת "כובע".הוא משמש להחזיק מפית סטרילית על פצע עם פציעות בגולגולת. ראשית אתה צריך לסגור את הפצע עם מפית סטרילית באמצעות פינצטה. לאחר מכן הניחו את החלק המוכן של תחבושת צרה (כ-70 ס"מ) על הכתר בצורת סרט כך שקצותיו יורדים לפני האוזניים. בקשו מהמטופל (או מקרוב משפחה) לשמור אותם מתוחים ומעט בנפרד. לאחר מכן בצע 2 סיבובי תיקון עגולים סביב הראש דרך המצח והחלק האחורי של הראש. והסיבוב הבא מקיף את קטע התחבושת שמחזיק המטופל, ועובר לאורך האזור העורפי לצד הנגדי לקצה השני של התחבושת. עוטפים את הסיור סביב הקצה הנגדי של עניבת התחבושת, אנו חוזרים לאורך האזור הפרונטלי-פריאטלי אל הקטע המקורי של עניבת התחבושת וחוזרים על הכל שוב, בהדרגה מקרבים כל סיור למרכז הראש (עד התחבושת). מכסה את כל הכתר). את הקצה הנותר של התחבושת יש לעטוף ולקשור סביב שני קצות תחבושת העניבה ולקשור מתחת לסנטר עם העניבה הנגדית. הסר את התחבושת שנותרה עם מספריים.

תחבושת ספירלית.ככלל, הוא משמש לפציעות כתף. כדי לעשות זאת, הדק את שניים או שלושת הסיבובים הראשונים מעל המרפק והמשיכו לחבוש כך שכל סיבוב עוקב של חצי התחבושת (או שני שליש) יכסה את הקודם.

תחבושת "שמונה".בדרך אחרת, זה נקרא גם "צלב". הוא משמש בעת חבישה של מפרק הקרסול או היד. כפי שהשם מרמז, סיבובי התחבושת צריכים לחצות כמו הספרה שמונה. אם התחבושת מוחלת על מפרק הברך או המרפק, אז התחבושת דומה, רק הסיבובים של התחבושת מצטלבים על משטח הכופף של המפרק (בפוסה המרפק או הברך).

תחבושת ספירלית.משמש לחבישת אצבעות. לשם כך, לאחר שניים או שלושה סיבובים מעגליים סביב פרק ​​כף היד, יש להוביל את התחבושת לאורך המשטח האחורי של היד עד לקצה האצבע, ולאחר מכן בצורת ספירלה לכיוון בסיס האצבע. לאחר מכן - שוב דרך החלק האחורי של היד לפרק כף היד, ואז לאבטח. אם אתה צריך לכסות את קצה האצבע, עדיף להשתמש תחבושת חוזרת: כאשר רצועת התחבושת עוברת תחילה לאורך החלק האחורי של האצבע, יש לקפל את התחבושת בקצה האצבע ולסגור אותה בכף היד. לאחר מכן, נותר רק לחזק את התחבושת עם סיבובים רוחביים של התחבושת סביב האצבע.

הערה:

• לפני הנחת התחבושת, אין לגעת בידיים במשטח התחבושת הסטרילית שתשכב על הפצע, כוויה או כוויות קור.
• כדי להסיר את התחבושת, אם היא יבשה, לעולם אל תקרע את התחבושת מהעור: שחרר את התחבושת, תוך שמירה על הידיים קרובות לפני השטח של הגוף.
• אם צריך להסיר את התחבושת במהירות, חתוך אותה.

מהי חבישה (טכניקת שכבת על)? למי כדאי ללמוד דסמורגיה? תשובות לשאלות אלו ואחרות תמצאו במאמר.

תחבושת היא מכשיר קשיח או רך המקבע חומרי גלם חבישה על פני הגוף (לפעמים מכיל ריפוי וחומרים אחרים). הוא לומד חבישות, שיטות ליישם אותן, כמו גם את הכללים לריפוי פצעים, הסעיף הרפואי של הדסמורגיה.

מִיוּן

כיצד מורחים תחבושות? מהי טכניקת שכבת העל? לפי מטרה, הם מבחינים:

• חבישות המוסטטיות (לחץ) - עצירת דימום על ידי יצירת לחץ מסוים על החלק הרצוי בגוף;
• מגן (אספטי) - למנוע זיהום של הפצע;
• תרופתי (בדרך כלל ספוג חלקית בתערובת) - לספק גישה ממושכת של התרופה לפצע;
• תחבושות עם מתיחה - ליישר עצמות שבורות, למשל, השוקה;
• immobilizing - משתק את הגפה, בעיקר עם שברים;
• חבישות המבטלות עיוותים - מתקנות;
• יש צורך באיטום פצעים (חסימה), למשל, עם פציעות בחזה, כדי שהנפגע יוכל לנשום.

ישנם סוגי תחבושות הבאים:

• מוצק - עם שימוש בחומרים מוצקים (צמיג קרמר ואחרים);
• רך - שימוש בחומרי גלם רכים (תחבושת, צמר גפן, גזה ואחרים);
• התקשות - תחבושות גבס.

"דסו"

למה מיועדת תחבושת Deso? טכניקת השכבה שלו לא מתוחכמת. בעזרתו, הגפיים העליונות מקובעות במקרה של נקעים ושברים בכתף. כדי להכין את הרוטב הזה, אתה צריך את הכלים הבאים:

• פִּין;
• תחבושת (רוחב 20 ס"מ).

יש לציין כי יד ימין חבושה משמאל לימין, ושמאל - בסדר הפוך.

אז בואו לגלות איך מייצרים את תחבושת Deso. טכניקת הכיסוי שלו היא כדלקמן:

1. הושיב את המטופל מולך, הרגיע, הסביר את מהלך הפעולות הקרובות.
2. רולר עטוף בגזה, לשים בבית השחי.
3. כופפו את האמה בזווית של 90 מעלות במפרק המרפק.
4. הצמידו את האמה אל החזה.
5. בצעו כמה סיורי קיבוע של התחבושת על החזה, הזרוע הפצועה באזור הכתף, הגב ובית השחי מהצד של הזרוע העובדת.
6. הנח את התחבושת דרך בית השחי של הצד הפעיל לאורך משטח החזה הקדמי באלכסון על חגורת הכתפיים של האזור החולה.
7. לזוז את החלק האחורי של הכתף הפגועה מתחת למרפק.
8. סובב סביב מפרק המרפק, והחזק את האמה, כוון את התחבושת באלכסון לתוך בית השחי של הצד הבריא.
9. העבר את התחבושת מבית השחי לאורך הגב לאמה הכואבת.
10. הנח את התחבושת מחגורת הכתפיים לאורך המישור הקדמי של הכתף החולה מתחת למרפק וסביב האמה.
11. הנח את החבישה לאורך הגב אל בית השחי של הצד הבריא.
12. חזור על הסיבובים של התחבושת עד שהכתף מקובעת היטב.
13. השלם את התחבושת עם כמה סיבובי קיבוע על החזה, על הזרוע הכואבת באזור הכתף, על הגב.
14. הצמד את קצה התחבושת עם סיכה.

אגב, אם במשך זמן רבהתחבושת מוחלת, יש לתפור את הסיורים של התחבושת.

כובע תחבושת

אתה יודע מה זה סרט ראש? קל לזכור את טכניקת השכבה שלו. חבישה זו יכולה לבצע בו זמנית את פונקציות הקיבוע, לעצור דימום, לתקן תרופות ולמנוע זיהום מלהיכנס למשטח הפגוע. למעשה, זה אוניברסלי.

איך זה מיושם? אם החולה בהכרה, אדם אחד יכול לחבוש אותו. אם הקורבן איבד את הכרתו, על מנת לעשות תחבושת איכותית, עובד רפואיחייב להביא עוזר.

גזרו סרט מטר מראש התחבושת והניחו אותו באמצע באזור הפריאטלי. הקצוות שלו צריכים להיות תלויים בחופשיות, כמו חוטי כובע של תינוק. במהלך ההליך יש להחזיקם על ידי הנפגע עצמו או על ידי עוזרו של עובד הבריאות.

מסביב לכל הגולגולת, ערכו כמה סיורי תיקון. ואז לפרוס את הכובע עצמו. לאחר סיבוב החסימה, הגיעו לאזור הקשירה, עטפו את ראש התחבושת סביבו והביאו אותו לחלק האחורי של הראש לרצועה השנייה. שם, באותו אופן, עטפו תחבושת סביבו ושימו סיור על אזור הגולגולת מהצד של המצח.

יש לחזור על התנועות, וכל סיבוב הבא צריך לחפוף את הקודם בכשליש. בעזרת מהלכים כאלה, כל אזור הקרקפת של הגולגולת מכוסה לחלוטין בבד הלבשה. מתברר כובע גזה, בדומה לכובע. התחבושת מקובעת באופן הבא: קורעים את קצה התחבושת, מאבטחים בקשר וקושרים מתחת לעניבה. לאחר מכן קשרו את הרצועות יחד.

האם אתה יודע שתחבושת כובע יכולה לעצור את הדימום? טכניקת הכיסוי במקרה זה שונה במקצת. גזור את השיער באזור הפציעה ובדוק אם יש חומרים זרים. יש לחטא את הפצע או את קצוותיו במידת האפשר. יש לזכור שחומר חיטוי (בעיקר אלכוהול) יכול לתרום להופעת הלם כואב. לכן, המשיכו בזהירות. ואילך פצע פתוחלמרוח מטלית גזה נקייה בשתי שכבות, ולאחר מכן כרית לחיצה משקית תחבושת. לאחר מכן, הנח תחבושת לפי האלגוריתם לעיל.

אם אין לכם פד ספציפי בהישג יד, השתמשו בשקית הלבשה או בפריטים מקופלים היטב, רצוי נקיים. כרית הלחץ צריכה לכסות לחלוטין את הפצע, לכסות את הקצוות ולא להתעוות. אחרת, הוא ידחוף דרך קצוות הפצע ויגדיל את גודלו.

במהלך ארוחות הבוקר, הצהריים והערב, ניתן להרפות את הרצועות של סרט הראש. בזמן השינה, לא מומלץ להתיר אותם, שכן התחבושת יכולה לזוז החוצה.

מְדַמֵם

מהי הטכניקה להנחת תחבושת לחץ? סוג זה משמש בעיקר לעצירת דימומים קלים ולהפחתת אקסטראוסיה במפרקים ובפרק המפרקים רקמות רכות. מרחו גלגלת גזה-כותנה על הפצע וקבעו אותו בחוזקה עם תחבושת מבלי לסחוט את הכלים. לפעמים ספקי שירותי בריאות משתמשים בתחבושות דחיסה אלסטיות לפציעות רצועות או אי ספיקת ורידים.

ידוע כי הדימום הוא נימי (דימום על משטח גדול של הגוף), עורקי ורידי. דם עורקיגועש ובעל צבע ארגמן, וורידי - נשפך בזרם אחיד, כהה.

מהי הטכניקה להנחת תחבושת לחץ בנסיבות אלו? במקרה של דימום חיצוני קטן מוריד או מנימים יש למרוח תחבושת לוחצת מבלי ללחוץ על הגפה. שיטה זו לא תציל אם יש דימום מעורב או עורקי חמור. מהדקים את העורק עם האצבע מעל הפצע (קבעו את הנקודה לפי פעימה) בזמן שהעוזר מכין את חוסם העורקים. שים פתק מתחת לחוסם העורקים המציין את זמן היישום שלו.

פציעות באצבעות

איך מייצרים את תחבושת הכפפה? טכניקת היישום שלו די פשוטה. תחבושת זו משמשת לפציעות של האצבעות. כדי ליישם אותו, אתה צריך מחט ומזרק, תחבושת צרה (4-6 ס"מ), כדורים, מגש, כפפות, חומר חיטוי ומשכך כאבים.

הושיב את החולה ועמוד מולו (שלוט במצבו). הרדימו את האזור החבוש. בצעו 2-3 סיבובים עגולים סביב פרק ​​כף היד, ולאחר מכן כוונו את התחבושת באלכסון לאורך גב המשטח הקרפלי אל הציפורן של האגודל של יד ימין, ושל יד שמאל אל פלנקס הציפורן של האצבע הקטנה (אין לעשות זאת). לכסות ½ מהפלנקס של הציפורן בתחבושת כדי לראות את מצב הגפה).

לאחר מכן, עם סיבובים ספירליים מהציפורן לבסיס האצבע, סגרו אותה וחצו את התחבושת על המשטח האחורי והצביעו על פרק כף היד (משמאל לימין). בצע סיור תיקון סביב פרק ​​כף היד. תחבוש את האצבעות הנותרות באותו אופן. סיימו את התחבושת בסיבובים עגולים וקשרו. יש לציין כי ניתן להשלים את תחבושת "כפפת האביר" בתחבושת מטפחת.

סוג ספייק

רבים אינם יודעים את הטכניקה של החלת תחבושת בצורת ספייק. היא, ככלל, מתקנת את מפרק הכתף במקרה של פתולוגיה של הכתף ובית השחי. אתה צריך להיות בהישג יד תחבושת (רוחב 12-16 ס"מ), מפית סטרילית, מספריים, אגן בצורת כליה, סיכה, פינצטה.

כאן עליך לבצע את השלבים בסדר הבא:

• הסתובב כדי להתמודד עם המטופל.
• צייר שני עיגולי קיבוע סביב הכתף בצד החולה.
• החלק את הסיבוב השלישי באלכסון מבית השחי לחלק האחורי לאורך החלק הקדמי של הכתף.
• הסיבוב הרביעי ממשיך את השלישי.
• עם העיגול החמישי, מכסים בצורה מעגלית את הכתף (משטחים חיצוניים, פנימיים, מלפנים ומאחור) ומביאים אותה לאחור, חוצים עם הסיבוב הרביעי.

"כפפה"

לשם מה נועדה תחבושת "כפפה"? טכניקת היישום היא די פשוטה. הוא משמש לפציעות וכוויות ביד, כוויות קור. להכנת תחבושת זו צריך להכין מחט ומזרק, מגבונים, תחבושת (רוחב 8-10 ס"מ), מגש, משכך כאבים, כדורים, חומר חיטוי וכפפות.

במקרה זה, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

• הושיב את המטופל ועמוד מולו כדי לעקוב אחר מצבו.
• לְהַרְדִים.
• בצע 2-3 סיבובי קיבוע עגולים סביב פרק ​​כף היד.
• כופפו את התחבושת ב-90 מעלות על משטח הקרפלי הגבי.
• העבר את התחבושת לאורך גב היד לחלק העליון של האצבעות, ולאחר מכן עבור אל משטח כף היד והגע אל פרק כף היד.
• חזור על השלבים של השלב השלישי שלוש עד ארבע פעמים, בו זמנית כסה ארבע אצבעות.
• עם סיור מעגלי באזור פרק כף היד, אבטח את הפניות הקודמות על ידי כיפוף התחבושת 90 מעלות מראש.
• הובילו את התחבושת לאורך הגב עד לחלק העליון של האצבעות, עוטפים אותה בתנועות בצורת ספירלה, עוקבים אל בסיס האצבעות.
• החזר את התחבושת לפרק כף היד דרך גב היד. הדקו את הסיבובים הקודמים בסיור מעגלי.
• שימו תחבושת ספיקה על האגודל.
• השלם את התחבושת עם סיורים מעגליים סביב פרק ​​כף היד ועניבה.

אגב, כדי שהאצבעות לא יידבקו זו לזו, אתה צריך לשים צעיפי גזה ביניהן. "כפפה" ניתן להשלים עם תחבושת מטפחת כדי לשתק את האיבר.

תחבושת ראש

ומהי הטכניקה של מריחת תחבושת על הראש? שקלנו את כובע התחבושת למעלה. ידוע שכמה סוגים של תחבושות משמשים לחבישת הגולגולת, למטרות שונות:

• "כיפה של היפוקרטס". כדי להחיל תחבושת זו, משתמשים בשתי תחבושות או בתחבושת עם שני ראשים. קח את ראש התחבושת ביד ימין, בצע סיבובים עגולים והדק את סיורי התחבושת, אשר, מתפצלים או מתכנסים, אמורים לסגור בהדרגה את קמרון הגולגולת.
• חבישה של עין ימין, התחבושת מועברת משמאל לימין, ואת השמאלית - אל צד הפוך. תחבושת מקובעת סביב הראש בתנועה מעגלית, ואז מורידה לחלק האחורי של הראש ומוחזקת מתחת לאוזן מהאזור החבוש באלכסון ומעלה, מכסה בה את העין הפגועה. תופסים את המהלך העקום בצורה מעגלית, ואז עושים שוב מהלך אלכסוני, אך מעט גבוה מהקודם. פניות אלכסוניות ומעגליות לסירוגין, עוטפות את כל אזור העיניים.
• תחבושת לשתי עיניים. הסיבוב העגול הראשון של התיקון מתבצע, והבא הבא מועבר במורד הכתר והמצח. לאחר מכן נוצר סליל מעוקל מלמעלה למטה, עוטף את העין השמאלית. לאחר מכן, התחבושת מועברת מסביב לחלק האחורי של הראש ושוב נעשית מהלך מעוקל מלמטה למעלה, המכסה את העין הימנית. כתוצאה מכך, כל הסיבובים הבאים של התחבושת מצטלבים באזור גשר האף, עוטפים באופן בלתי מורגש את שתי העיניים ויורדים למטה. בתום החבישה מתחזקת התחבושת בסיור מעגלי אופקי.
• הבלדרי הנפוליטני מתחיל בסלילים טבעתיים סביב הראש. לאחר מכן מורידים את התחבושת מהצד החולה לאזור האוזן ותהליך המסטואיד.
• קלע הרסן מוחל בעיקר לסגירת אזור הסנטר. ראשית, מבוצע סיור מעגלי מתקן. הסליל השני מובל באלכסון לחלק האחורי של הראש על הצוואר ומתחת ללסת הופך למצב אנכי. מזיזים את התחבושת לפני האוזניים, נעשים כמה סיבובים מסביב לראש, ואז מתחת לסנטר הם מובלים באלכסון לחלק האחורי של הראש או לצד השני, ולאחר המעבר לסיבובים אופקיים, התחבושת מתוקן. לסגור לגמרי לסת תחתונהלאחר תיקון מהלכים אופקיים, אתה צריך להוריד את ראש התחבושת בצורה עקומה על החלק האחורי של הראש וללכת לצוואר לאורך החלק הקדמי של הסנטר. יתר על כן, עיגול הצוואר, יש צורך לחזור. לאחר מכן, הורדת סיבוב התחבושת מעט מתחת לסנטר, היא מורמת אנכית, מקבעת את התחבושת סביב הראש.

נוף סתמי

הטכניקה של מריחת חבישה סגורה ידועה רק לעובדי בריאות. בואו נשקול את זה בפירוט רב ככל האפשר. חבישות חסימות מספקות בידוד הרמטי של האזור הפגוע בגוף, ומונעות את המגע שלו עם אוויר ומים. לייצור מכשיר כזה, יש צורך להניח חומר אטום למים ואויר על הפצע ועל אזור העור הסמוך ברדיוס של 5-10 ס"מ, למשל, בד מגומי או סרט סינטטי, ולתקן. זה עם תחבושת רגילה. במקום תחבושת אפשר להשתמש ברצועות רחבות של סרט דביק.

ידוע כי יישום מודרני ואמין של חבישה סגורה חשוב במיוחד כאשר למטופל יש פצע חודר בחזה והתפתח פנאומוטורקס.

כל אדם צריך לנתח את היישום של תחבושות. הטכניקה להנחת חבישה אטימה (סותמת) היא כדלקמן:

1. אם הפצע קטן, הכינו יודנת 1%, טופפר ושקית חבישה אישית. הושיב את הקורבן וטפל בעור סביב הפציעה בחומר חיטוי. לאחר מכן יש למרוח את מעטפת הגומי של הסט הפרטי על הפצע עם הצד הסטרילי, ולהניח חבילות גזה מכותנה מעליו. לאחר מכן, אתה צריך לתקן את הכל עם תחבושת בצורת ספייק (אם הפציעה היא בגובה מפרק הכתף) או תחבושת ספירלה על החזה (אם הפציעה מתחת לגובה מפרק הכתף).
2. אם הפצע נרחב, הכינו יודאנט 1%, טופפר, ג'לי נפט, מגבונים סטריליים, תחבושת רחבה, שעוונית וספוגית גזה. תנו לנפגע תנוחת ישיבה למחצה וטפלו בעור סביב הפצע בחומר חיטוי. לאחר מכן יש למרוח מפית סטרילית על הנזק ולשמן את העור סביבה בג'לי נפט. לאחר מכן יש למרוח שעוונית כך שהקצוות שלה בולטים 10 ס"מ מעבר לפצע. לאחר מכן יש למרוח ספוגית גזה מכותנה החופפת את הסרט ב-10 ס"מ ולקבע אותה עם תחבושת על החזה או תחבושת בצורת קוצים.

מגוון גבס

קשה ללמוד באופן מלא את היישום של חבישות. טכניקת השכבה, כמובן, שימושית לכולם. ידוע שיש תחבושות גבס שלמות ולא שלמות. האחרונים כוללים מיטה וסד.

ניתן לא לרפד תחבושות אלו ולצפות בגזה מכותנה. הראשונים משמשים לטיפול בשברים, והאחרונים בתרגול אורטופדי. אז, הטכניקה של החלת תחבושות גבס מבוצעת כדלקמן:

• לפני הנחת התחבושת, הושיב או השכיב את המטופל כך שלא תהיה לו אי נוחות בעת החבישה.
• עבור איבר קבוע או חלק גוף, השתמש במעמדים מיוחדים, מתלים כדי לתת לו תנוחה שבה הוא יהיה לאחר השלמת ההליך. כסה את כל הבליטות של העצמות ברפידות גזה מכותנה כדי למנוע פצעי שינה.
• הובילו את תחבושת הגבס בספירלה, חבשו ללא מתח, גלגלו אותה על הגוף. אין לקרוע את ראש התחבושת ממשטח ההלבשה כדי שלא יופיעו קמטים. החלק כל שכבה בכף היד, דגם לפי קווי המתאר של הגוף. בטכניקה זו, התחבושת הופכת מונוליטית.
• מעל אזור השבר, על הקפלים, לחזק את התחבושת, שעשויה לכלול 6-12 שכבות, עם סיורי תחבושת נוספים.
• במהלך החבישה, אסור לשנות את מיקום הגפה, מכיוון שהדבר מוביל להופעת קפלים, והם יסחטו את הכלים ויופיע פצע שינה.
• במהלך ההליך, תמכו באיבר בכל כף היד, ולא באצבעות, כדי שלא יופיעו שקעים על התחבושת.
• בתהליך של יישום טיח, בצע תחושות כואבותהמטופל והבעת פניו.
• אצבעות התחתון ו איבר עליוןהשאר תמיד פתוח כדי שניתן יהיה לשפוט את זרימת הדם לפי המראה שלהם. אם האצבעות קרות למגע, הופכות לכחולות ומתנפחות, אז התרחש גודש ורידי. במקרה זה, יש לחתוך את התחבושת, ואולי להחליף. אם החולה מתלונן על כאב נורא, והאצבעות הופכות קרות ולבנות, אז העורקים נדחסים. לכן יש לחתוך מיד את התחבושת לאורכה, לפזר את הקצוות ולחזק זמנית בתחבושת רכה לפני הנחת תחבושת חדשה.
• בסוף חותכים את קצוות התחבושת, מכניסים החוצה, ומחליקים את הרולר שנוצר בתערובת של גבס. לאחר מכן, מכסים בשכבת גזה ושוב מצפים בדיסה.
• בסוף כתוב את תאריך היישום על התחבושת.

ידוע שאסור לכסות תחבושת רטובה בסדין לפני הייבוש. זה יתייבש ביום השלישי.

כללים

לכן, טכניקת מריחת תחבושות ידועה לנו. בין היתר, עליך להקפיד על כמה כללים של חבישה:

• תמיד לעמוד מול המטופל;
• תחבושת להתחיל בסיור תיקון של התחבושת;
• החל את התחבושת מלמטה למעלה (מהפריפריה למרכז), משמאל לימין, מינוס תחבושות מיוחדות;
• עם כל סיבוב עוקב של התחבושת, חופפים את החצי הקודם או 2/3;
• תחבושת בשתי ידיים;
• החלת תחבושת על חלקי הגוף בצורת חרוט (שוק, ירך, אמה), להתאמה טובה יותר, סובב אותה כל כמה סיבובים של התחבושת.

נופים רכים

הטכניקה של מריחת תחבושות רכות ידועה לרבים. תחבושות אלו מתחלקות לסוגים הבאים: תחבושת, דבק (קולואיד, טיח דביק, דבק) ומטפחת. הם נוצרים כך.

תחבושות דביקות משמשות בעיקר לפציעות קלות ועל אזור הפצע, ללא קשר למיקומו. אם גדל שיער באזור, יש לגלח אותו לפני כן.

כדי ליצור תחבושת דביקה, אתה צריך חומר גלם חבישה למרוח על הפצע, לחבר כמה רצועות של פלסטר דבק לאזורים בריאים של העור. למרבה הצער, לעיצוב זה יש קיבוע לא אמין (במיוחד כשהוא רטוב), וריכוך העור יכול להתרחש מתחתיו.

קליאול נקרא שרף - שרף אורןמומס בתערובת של אתר ואלכוהול. מכסים את הפצע בתחבושת, ומשמנים את העור סביבו בתרופה ונותנים לו להתייבש מעט. עם גזה, סגור את התחבושת ואת אזורי העור שטופלו בקלאול. הצמידו בחוזקה את קצוות המפית לעור, וחתכו בעזרת מספריים את הגזה העודפת שלא נדבקה לעור. מהם החסרונות של תחבושת זו? זה לא נדבק מספיק חזק, והעור מזוהם בדבק מיובש.

תחבושת הקולודיון שונה מהקודמת בכך שגזה מודבקת לעור בעזרת קולודיון - תערובת של אתר, אלכוהול וניטרוצלולוזה.

דרישות

שקלנו את הסוגים, הטכניקה של מריחת תחבושות. כיסינו נושא רחב. כמובן, עכשיו אתה יודע איך לעזור לאדם שנפצע. תחבושות צרות (3-5-7 ס"מ) משמשות לחבישת האצבעות, הידיים, הראשים, האמות, הידיים, הרגליים התחתונות - בינוני (10-12 ס"מ), חזה, ירך, חזה - רחב (14-18 ס"מ).

אם התחבושת מונחת כהלכה, היא אינה מפריעה למטופל, מסודרת, סוגרת את הנזק, אינה מפריעה למחזור הלימפה והדם, והיא מחוברת היטב לגוף.