נרות Terzhinan כמו. נרות נרתיקיות Terzhinan: הוראות שימוש. אפשרות לתופעות לוואי והתוויות נגד של Terzhinan

יש לו השפעה אנטי דלקתית ואנטי אלרגית, מדכא הפרשה במוקד הדלקת.

Terzhinan הוכיח את עצמו בטיפול בדיסבקטריוזיס בנרתיק. הודות לשילוב מחושב היטב של רכיבים, התרופה פעילה כנגד המיקרופלורה הפתוגנית המותנית האופיינית ביותר לנרתיק ומונעת צמיחה ורבייה של קנדידה. הנוכחות בהרכב של פרדניזולון, סוכן אנטי דלקתי רב עוצמה, קובעת את יעילות התרופה בדלקת חיידקים או שמרים. זיהומים נלווים הם התמחות נוספת של Terzhinan. ככלל, בחולים של רופא עור שהגיש בקשה לזיהום מסוים, מתגלים עוד מספר זיהומים קשורים. במצבים כאלה, לא מומלץ לרשום רק טיפול אנטיביוטי מערכתי: יש צורך בתרופות נוספות שיש פעולה מקומיתעל המיקרופלורה הנרתיקית. וטרז'ינאן שימושי מאוד עם תכונותיו האנטי דלקתיות והאנטיבקטריאליות. התרופה משמשת גם במהלך הכנה טרום ניתוחית לפני השמדת צוואר הרחם, כריתת צוואר הרחם, קוניזציה, צריבה של שחיקה - היא נקבעת למשך 10 ימים לפני ההליך הקרוב. הדבר נעשה כדי לדכא את התהליך הדלקתי הנלווה למחלה הבסיסית על מנת למנוע שינויים מורפולוגיים באפיתל של צוואר הרחם ורירית הנרתיק.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

תרופה משולבתלשימוש מקומי בגינקולוגיה. יש לו אנטי מיקרוביאליים, אנטי דלקתיים, אנטי פרוטוזואלים, פעולה אנטי פטרייתית; מבטיח את שלמות רירית הנרתיק ואת קביעות ה-pH.

טרנידזול - חומר אנטי פטרייתימקבוצת נגזרות האימידאזול, מפחית את הסינתזה של ארגוסטרול (חלק בלתי נפרד מממברנת התא), משנה את המבנה והמאפיינים של קרום התא. יש לו אפקט trichomonacid, הוא פעיל גם נגד חיידקים אנאירוביים, בפרט Gardnerella spp.

Neomycin - אנטיביוטיקה טווח רחבפעולות מקבוצת האמינוגליקוזידים. הוא פועל קוטל חיידקים כנגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) וגרם שליליים (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.); לא פעיל נגד Streptococcus spp. עמידות מיקרוביאלית מתפתחת לאט ובמידה קטנה.

ניסטטין היא אנטיביוטיקה אנטי פטרייתית מקבוצת הפוליאנים, יעילה ביותר נגד פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה, משנה את חדירות קרומי התאים ומאטה את צמיחתן.

פרדניזולון הוא אנלוג מיובש של הידרוקורטיזון, בעל השפעה אנטי דלקתית, אנטי אלרגית, אנטי-אקסודטיבית בולטת.

פרמקוקינטיקה

נתונים על הפרמקוקינטיקה של התרופה Terzhinan אינם מסופקים.

טופס שחרור

טבליות נרתיקיות בצבע צהוב בהיר, עם תכלילים אפשריים של גוונים כהים יותר או בהירים יותר, שטוחות, צורתן מאורכות, עם קצוות משופשפים ומודפסות בצורה של האות "T" משני הצדדים.

חומרי עזר: עמילן חיטה - 264 מ"ג, לקטוז מונוהידראט - q.s. עד 1.2 גרם, דו תחמוצת סיליקון קולואידי - 6 מ"ג, מגנזיום סטארט - 10 מ"ג, עמילן נתרן קרבוקסימתיל - 48 מ"ג.

6 יחידות. - רצועות (1) - חבילות קרטון.
10 חתיכות. - רצועות (1) - חבילות קרטון.

מִנוּן

למתן נרתיקי.

טבליה אחת מוזרקת עמוק לתוך הנרתיק בשכיבה לפני השינה. לפני הכנסת הטבליה יש להחזיק במים למשך 20-30 שניות. לאחר ההקדמה, יש צורך לשכב במשך 10-15 דקות.

משך הטיפול הממוצע הוא 10 ימים; במקרה של מיקוזה מאושרת, ניתן להגדיל את משך הטיפול עד 20 יום; משך הקורס המניעתי הממוצע הוא 6 ימים.

מנת יתר

אין נתונים על מקרים של מנת יתר.

אינטראקציה

לא זוהו אינטראקציות תרופתיות עם Terzhinan.

תופעות לוואי

תגובות מקומיות: לעיתים רחוקות - תחושת צריבה, גירוד וגירוי בנרתיק (במיוחד בתחילת הטיפול).

אחרים: במקרים מסוימים - תגובות אלרגיות.

Terzhinan ® היא תרופה משולבת יעילה ביותר המשמשת לטיפול מקומי בדלקת הנרתיק של אטיולוגיות שונות (פטרייתיות, חיידקיות, מעורבות וכו').

התרופה מכילה רכיבים אנטיבקטריאליים (טרנידזול וניומיצין), אנטי פטרייתיים (ניסטטין) ורכיבים הורמונליים (פרדניזולון). בשל ההרכב המורכב של הנר, הם מסלקים במהירות תהליך דלקתיוגם להפחית גירוד ונפיחות של הממברנות הריריות.

התרופה יעילה מאוד נגד Trichomonas, Corynebacteria, Listeria, Staphylococci, Acinetobacter, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus, Providence, Salmonella, Serrations of the Shigella Candi, Serrations of the Shigella, וכו '

התרופה מיועדת לשימוש מקומי (תוך נרתיק), ולכן אין לה הגבלות כמו תרופות מערכתיות. עם זאת, "להקצות" אותו לעצמך אינו מקובל. במיוחד כשמדובר בטיפול בדלקת הנרתיק במהלך ההריון. לכן, ההוראות שלהלן הן מידע לעיון, ולא מדריך לתרופות עצמיות.

Terzhinan ® הוא אנטיביוטיקה או לא?

כן, ואפילו לא אחד, אלא שילוב של עד שלושה חומרים אנטי-מיקרוביאליים. לכל אחד מהם יש ספקטרום משלו של פעולת חיידקים, שבגללה התרופה משמשת בהצלחה רבה ביותר מחלות שונותאזור איברי המין הנשי. ומכיוון שאנטיביוטיקה היא חומרים חזקים, זה לא מקובל להשתמש ב-Terzhinanm במהלך ההריון ללא מרשם רופא.

קבוצה פרמקולוגית

התרופה מסווגת כחומר אנטיספטי ואנטי מיקרוביאלי המשמש בגינקולוגיה.

הרכב הנרות Terzhinan ®

Terzhinan ® זמין כטבליות נרתיקיות. זהו תכשיר רב רכיבים לשימוש מקומי - קומפלקס של שתי אנטיביוטיקה, חומר אנטי פטרייתי והורמון-גלוקוקורטיקוסטרואיד.

התאמות של חומרים פעילים עבור Terzhinan:

טרנידזול- אנטיביוטיקה סינתטית השייכת לקבוצת הניטרואימידאזולים. בשימוש חיצוני בלבד, יש בולט פעולה קוטל חיידקיםביחס ל-gardnerella, Trichomonas, Giardia וזנים אחרים של חיידקים ופרוטוזואה.
ניאומיצין- אנטיביוטיקה מורכבת-aminoglycoside, הפועלת בקטריוסטטית או (במינונים גדלים) קוטל חיידקים. הוא רגיש לסטפילו וסטרפטוקוקים, סלמונלה, coli, shigella, ופלורה הפטרייתית יציבה.
ניסטטין- חומר אנטי פטרייתי היעיל נגד פטריות מהסוג קנדידה הגורמות לפטריות.
פרדניזולון- הורמון מיובש-גלוקוקורטיקוסטרואיד, אנלוגי של הידרוקורטיזון. כאשר מיישמים אותו באופן מקומי, הוא מקל ביעילות על נפיחות ודלקת, מונע התפתחות של תגובות אלרגיות.

הודות לשילוב זה, ניתן להשתמש בחומר לטיפול בדלקת פרוטוזואה, חיידקית, פטרייתית ומעורבת.

טופס שחרור

שלא כמו אנלוגים זרים ורוסים רבים, Terzhinan ® זמין רק בצורה של טבליות נרתיקיות. כל טבליה מכילה חומרים פעילים בכמויות הבאות:

neomycin - 100 מ"ג;
ניסטטין - 100,000 יחידות;
ternidazole - 200 מ"ג;
פרדניזולון - 3 מיליגרם.

חומר עזר עם שמני ציפורן וגרניום משמש כמרכיב עזר. טבליות ארוזות באריזות של 6 או 10 חתיכות. מפיק - Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI ® , צרפת.

תמונה של אריזה של Tergynan ® tergynan בצורה של טבליות נרתיקיות

מתכון בלטינית

מאז הוכנסו כללים חדשים לחלוקת אנטיביוטיקה מבתי מרקחת מאז ינואר 2017, Terzhinan ® זמין רק במרשם רופא. זה נראה כמו זה:

נציג: Tab. "טרגינאן"

ד.ט. ד. מס' 10

ס. הכנס מדי יום טבליה אחת לנרתיק לפני השינה, שהורטבה קודם לכן במים.

נרות Terzhinan ® - אינדיקציות לשימוש

מגוון רחב של פעילות אנטי-מיקרוביאלית של טבליות נרתיקיות מאפשר להשתמש בהן בהצלחה לטיפול ב:

דלקת בנרתיק הנגרמת על ידי Trichomonas;
דלקת נרתיק פטרייתית (קנדידה);
דלקת נרתיק חיידקית;
דלקת נרתיק מעורבת.

טבליות משמשות גם לניקוי כלים לפני כן התערבויות כירורגיות, לידה, מניפולציות אבחנתיות וכמניעה לדלקת לאחריהן.

בניגוד לתפיסה המוטעית הרווחת, Terzhinan ® אינו משמש לדלקת שלפוחית השתן. לטיפול בזיהומים דרכי שתןמינוי תרופות מערכתיות מסומן, ומרכיבי התרופה הזו כמעט ולא נכנסים לזרם הדם.

Terzhinan ® - התוויות נגד לשימוש

מכיוון שלאנטיביוטיקה ולהורמון שהם חלק מהתרופה אין כמעט השפעה מערכתית, ישנן התוויות נגד למינוי. לא רצוי להשתמש ב-Terzhinan ® במהלך ההריון בשלושת החודשים הראשונים.

הווסת אינה התווית נגד לטיפול: אין צורך לבטל את Terzhinan ® במהלך הווסת.

כמו כן, התרופה אסורה בטיפול בחומצה אצטילסליצילית.

מינון ושיטת היישום Terzhinan ®

לטיפול בזיהומים או למניעתם, התרופה משמשת תמיד באותו אופן. קצת לפני השינה אחרי נהלי היגיינהטבליה אחת מוכנסת לנרתיק (בתנוחת שכיבה). יש להרטיב את הטבליה במים מיד לפני מתן.

בזיהומים חמורים, ניתן לתת את התרופה פעמיים ביום.

Terzhinan ® עבור gardnerelosis, trichomoniasis ואחרים זיהומים חיידקייםבדרך כלל מיושם תוך 10 ימים. זיהום פטרייתיהנרתיק עשויה לדרוש הארכה של טיפול אנטיביוטי עד 20 יום. הקורס המניעתי מיועד ל-6 ימים (בשביל זה ישנם 2 סוגי אריזות של טבליות).

תופעות לוואי Terzhinan ®

עם רגישות יתר אינדיבידואלית למרכיבי התרופה, תגובות אלרגיות עלולות להתפתח בצורה של פריחות בעור. תופעת לוואי כזו היא נדירה ביותר, אך צריבה בנרתיק מציינת לעתים קרובות למדי.

בדרך כלל השפעה זו נעלמת 15-20 דקות לאחר הכנסת הנר. עם גירוי חמור של הרירית, אתה צריך ליצור קשר עם גינקולוג לגבי נסיגה של התרופה.

נרות Terzhinan ® במהלך ההריון

המרכיבים הפעילים של טבליות הנרתיק פועלים באופן מקומי, מבלי לחדור למחזור הדם. לכן, אין השפעה מזיקה על העובר. עם זאת, לאור הקרבה האנטומית של הרחם והנרתיק, התרופה אסורה בשליש הראשון של ההריון.

Terzhinan ® במהלך הנקה

Terzhinan ® אינו מומלץ להנקה. במידת הצורך, מינוי התרופה למשך הטיפול, ההנקה מופסקת.

תאימות של Terzhinan ® ואלכוהול

אין איסור ישיר על שימוש במשקאות אלכוהוליים במהלך התרופה בהוראות היצרן. רכיבי אתנול וטבליות אינם מתערבבים בדם, מכיוון שהאחרונים אינם מגיעים לשם. אבל, למרות העובדה שנרות Terzhinan ® ואלכוהול אינם מקיימים אינטראקציה ישירה, אין לשלב טיפול עם צריכת משקאות אלכוהוליים.

זרימת דם לרקמות עקב השפעת הרחבת כלי הדם של אלכוהול יכולה להגביר את רגישות הרירית ובהתאם, צריבה. אפשר גם להגביר את הסימפטומים של קנדידה.

אנלוגים זולים יותר מ-Terzhinan ® ואחרים

לטבליות אלו אין תחליף זהה לחלוטין במבנה. Polygynax ® המכיל ניסטטין עם neomycin יכול להיחשב הקרוב ביותר למקור. אנלוגי זה של Terzhinan ® מיועד לנשים עם אותן מחלות, אבל יש לו כמה תכונות והוא יקר יותר. על פי האינדיקציות, אתה יכול גם להשתמש בתרופות מיובאות בצורה של נרות וטבליות Neo-Penotran ® , Macmiror ® , Fluomizin ® ו.

מחיר ממוצעעבור חבילה של 6 טבליות נרתיק הוא 400 רובל, עבור 10 - כ 500, ותחליפים מיובאים הם אפילו יקרים יותר. בהקשר זה, לעתים קרובות חולים מתעניינים אם יש אנלוגים רוסיים Terzhinan ® בעלות סבירה יותר. בהסכם עם רופא הנשים, במקום התרופה הצרפתית, אתה יכול לקנות נרות ביתיים Hexicon ® (10 חתיכות עבור 280 רובל) או Clotrimazole ® בטבליות (6 חתיכות עלות רק 20 רובל). עם זאת, Clotrimazole ® אינו חלופה ל- Terzhinan ® וניתן להשתמש בו רק עבור דלקת נרתיק פטרייתית (קיכלי).

Terzhinan ® או Neo-Penotran ® , מה עדיף?

מבחינת עלות, התרופה הצרפתית רווחית יותר: 14 נרות נרתיקיותהייצור הגרמני יעלה בערך 800 רובל. אינדיקציות לשימוש בשתי התרופות הן כמעט זהות, וההרכב שונה לחלוטין. החומרים הפעילים של Penotran הם האנטיביוטיקה metronidazole וקוטל הפטריות miconazole.

מה עדיף, Macmirror ® או Terzhinan ®?

נרות איטלקיות בשם Macmirror-Complex ® מורכבות מניסטטין עם ניפורטל. בהתאם, הם יעילים בקנדידה, דלקת נרתיק חיידקית ופטרייתית. ההבדל בין התרופות נעוץ בהתוויות נגד (מקמירור ® בהנקה והריון), בהיעדר תחושת צריבה האופיינית ל-Terzhinan ®. תרופה איטלקית עולה כ 800 רובל עבור חבילה של 8 נרות.

Terzhinan ® או Fluomizin ® , מה עדיף?

התרופות שייכות לקבוצות שונות: הראשונה היא אנטיביוטיקה, והשנייה היא חיטוי. עם זאת, שלו חומר פעיל(dequalinium chloride) פעיל נגד אותם פתוגנים דלקתיים. בהתאם לכך, טבליות אלו נקבעות לאותן אינדיקציות, אך אם Terzhinan ® אינו מאבד מיעילותו במהלך הווסת, יש להפסיק את הטיפול ב- Fluomizin ®. הבדל נוסף הוא המחיר: תרופה משוויץ תעלה 730 רובל לקורס.

מה עדיף, Hexicon ® או Terzhinan ® ?

התרופה המקומית בצורת נרות או טבליות עולה קצת פחות מהצרפתית (בערך 280 רובל עבור 10 חתיכות). המרכיב הפעיל שלו הוא הכלורהקסידין החיטוי, בעל ספקטרום דומה של פעילות אנטי-מיקרוביאלית. ההתוויות זהות, במהלך ההריון וההנקה מותרת, אך מחייבת מתן פעמיים ביום למשך שבוע לפחות. לכן, חיסכון בצורה זו לא יעבוד.

בנוסף, מטופלים מתלוננים לעתים קרובות על המראה תַצְפִּיתמ-Hexicon ® נרות, במיוחד במהלך ההריון. הכתמה קלה בצבע ורדרד או חום נחשב לנורמה, ועז יותר דורש ביטול. בהקשר זה, השאלה מה עדיף, נרות Hexicon ® או Terzhinan ® , רצוי לדון עם רופא הנשים מראש.

מה עדיף, Polygynax ® או Terzhinan ® ?

Polygynax ®, כפי שכבר הוזכר, הוא האנלוגי הקרוב ביותר. הוא מכיל את אותו ניסטטין וניאומיצין, כמו גם polymyxin B ® . אין בו מרכיב הורמונלי, בהתאמה, והאפקט האנטי דלקתי פחות, והמחיר גבוה יותר - כמעט 700 רובל עבור קורס טיפול (12 נרות). התווית נגד לנשים בהריון ב-3 החודשים הראשונים ובהנקות.

מה עדיף, Terzhinan ® או Klion-D ® ?

טבליות נרתיק מתוצרת הונגרית במחיר של כ 370 רובל לחפיסה של 10 יחידות. ההרכב זהה לזה של Neo-Penotran ® . אם אין התוויות נגד (הריון, טרימסטר 1 או הנקה), אתה יכול להשתמש באנלוגי.

נרות Terzhinan הוא תכשיר משולב, בעל תכונות אנטיבקטריאליות, קוטל חיידקים ואנטי פטרייתיות.

Ternidazole, החומר הפעיל של נרות Terzhinan, יש לא רק אפקט trichomonacid, אלא גם פעיל נגד מיקרואורגניזמים אנאירוביים; neomycin סולפט, בהיותו אנטיביוטיקה aminoglycoside, הורס במהירות חיידקים pyogenic; פעולת ניסטטין מכוונת להשמדה סופית של פטריות מהסוג קנדידה. כמו כן, לתרופה יש תכונות אנטי דלקתיות, בשל התוכן שבה תרכובת כימיתפרדניזולון נתרן metasulfobenzoate.

בפרמקולוגיה ידועים נרות Terzhinan.

אנלוגים הם Meratin Combi ונאוטריזול.

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בנרות Terzhinan

תרופה זו נקבעת לטיפול בדלקת הנרתיק עקב רבייה מהירה מיקרואורגניזמים פתוגנייםרגיש לזה רכיבים פעיליםכלומר, עם דלקת נרתיק חיידקית, טריכומוניאזיס בנרתיק וקנדידה בנרתיק.

בנוסף, נרות Terzhinan הם מצוינים מוֹנֵעַבשימוש יום קודם ניתוחים גינקולוגיים, לפני לידה, הפלה, בדיקות תוך רחמיות ואחרי פרוצדורות כירורגיות בצוואר הרחם.

תופעות לוואי ומינון יתר עם נרות Terzhinan

מקרים של החמרה תופעות לוואיבודדים ומתבטאים בתגובות מקומיות בצורה של תחושת צריבה בעת מתן הפות, או בביטויים אלרגיים על העור. במקרים כאלה, יש להחליף את השימוש בנרות Terzhinan באנלוג עדין יותר.

בשל הספיחה והחדירה הקלה למחזור הדם הכללי, האפשרות של מנת יתר אינה סבירה.

הוראות שימוש בנרות Terzhinan

נרות Terzhinan מנוהלים בדרך הרגילה, כלומר, תחילה עליך להרטיב פתיל אחד, ולאחר מכן להכניס אותו לנרתיק במצב אופקי לפני השינה. תכנית כלליתהטיפול כרוך ב-10 ימים, אך לעיתים עם מיקוסים מורכבים, הטיפול מתארך עד 20 יום. ההליך אינו מבוטל בעת הגעת הווסת הבאה.

כל ההתאמות מינון יומייש להסכים עם רופא הנשים המקומי.

תכונות השימוש בנרות Terzhinan

נרות Terzhinan נמצאות בשימוש נרחב לטיפול בקיכלי במהלך ההריון וההנקה, כמו גם ב גיל ההתבגרות, אך תחת פיקוח קפדני של מומחה.

יש צורך בטיפול בשני בני הזוג המיניים, אחרת תיתכן הדבקה חוזרת.

נרות Terzhinan ניתנים ללא מרשם, ועדיף לאחסן אותם במקרר.

יש צורך להרטיב כל פתיל מיד לפני המתן, ולאחר ההליך, לשכב במשך 15 דקות.

לא משפיע על כושר הנהיגה כלי רכבוהגברת הפעילות.

לא נמצאו אינטראקציות תרופתיות.

ביקורות על נרות Terzhinan, מחיר

ביקורות על נרות טרז'ינאן הן המגוונות ביותר, אך לאחר שיטתיות שלהן, אי אפשר להבין אם כדאי לקנות התרופה הזו. ניתן להביע את דעתם של קטגוריה אחת של חולים בהערה הבאה:

"טיפלתי בקיכלי עם נרות Terzhinan והייתי די מרוצה מהתוצאה, שכן הטיפול עצמו התנהל ללא "השפעות מיוחדות", והאפקט הרצוי ניכר לאחר הכנסת הנרות השניה. העיקר כאן הוא לא להפסיק כשאתה מרגיש שיפורים, אלא לסיים קורס מלאטיפול למשך 10 ימים.

מטופלים אחרים חושבים אחרת, הנה סקירה של אחד מהם: "בזבוז לא סביר של זמן וכסף. נרות Terzhinan הם יקרים, אבל הם לא נותנים שום תוצאה. לא הרגשתי שיפור לאחר קורס הטיפול הראשון, אבל הרופא התעקש על הארכה, אז קניתי חבילה שנייה. הקכלי מעולם לא נעלם, הייתי צריך לחפש תרופה יעילה יותר. רק חבל לבזבוז כסף וזמן.

עם זאת, ישנם גם מטופלים אשר במהלך תקופת הטיפול נאלצו להתמודד עם החמרה של תופעות הלוואי, וכתוצאה מכך נאלץ להפסיק את השימוש בנרות Terzhinan.

תרופה זו נרשמה לעתים קרובות במהלך ההריון כדי לחסל את הסימנים של קיכלי, אך נשים "בעמדה" אינן מרוצות מטיפול כזה, שכן המחלה ברוב המקרים רק מתקדמת. "נראה לי שאחרי הכנסת נרות טרז'ינאן, ההפרשות רק התגברו, ותחושת הגירוד הייתה פשוט בלתי נסבלת, כך שהטיפול הזה לא עבד".

המחיר עבור Terzhinan מס '6 הוא 195 רובל.

הוראות לטבליות נרתיק Terzhinan מיצרן התרופה - Bouchard-Recordati Laboratories (צרפת)

01:01 נרות Terzhinan: הוראות, יישום, ביקורות -

נרות Terzhinan - זו התרופה שנשים רבות בוחרות בה כאשר מנסות לרפא קיכלי. וכנראה, מסיבה טובה, לתרופה זו יש ביקוש גבוה בגינקולוגיה. ניתן להפחית באופן משמעותי את הדרך הקוצנית של "ניסוי וטעייה" על ידי קריאה מדוקדקת של ההוראות עבור נרות Terzhinan וקריאת ביקורות המטופלים. תיאור כללינרות Terzhinan נרות Terzhinan הוא תכשיר משולב [...]

עבור טאבלט 1
רכיבים פעילים:
טרנידזול ................................................ ........... ...........0.2 גרם
Neomycin סולפט ...........................................................0 , 1 גרם או 65000 ME
ניסטטין ................................................ ...............100,000 ME
פרדניזולון נתרן metasulfobenzoate ......... 0.0047 גרם,
שווה ערך לפרדניזולון .................................0.003 גרם
חומרי עזר:
עמילן חיטה ................................................... 0.264 גרם
לקטוז מונוהידראט ................................................... למעלה עד 1.2 גרם
סיליקון דו חמצני קולואידי ................................... 0.006 גרם
מגנזיום סטיארט................................................ ...........0.01 גרם
עמילן נתרן קרבוקסימיל ................................... 0.048 גרם

תיאור

טבליות בצבע צהוב בהיר עם תכלילים אפשריים של גוונים כהים או בהירים יותר, צורה שטוחה ומאורכת עם קצוות משופשפים ומוטבעות בצורת האות "T" משני הצדדים.

קבוצה תרופתית

חומר אנטי מיקרוביאלימשולב (אנטיביוטיקה-אמינוגליקוזיד + חומר אנטי מיקרוביאלי ואנטי פרוטוזואאלי + חומר אנטי פטרייתי + גלוקוקורטיקוסטרואיד).
קוד ATC: G01BA

תכונות פרמקולוגיות"type="checkbox">

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה
הכנה משולבת לשימוש מקומי בגינקולוגיה. יש לו השפעות אנטי מיקרוביאליות, אנטי דלקתיות, אנטי פרוטוזואליות, אנטי פטרייתיות. חומרי העזר של Terzhinan נבחרו באופן שיבטיח את שלמות רירית הנרתיק ויציבות pH.
טרנידזול– תרופה אנטי מיקרוביאלית, נגזרת של אימידאזול, מפחיתה את הסינתזה של ארגוסטרול (חלק בלתי נפרד מממברנת התא), משנה את המבנה והתכונות של קרום התא. יש לו אפקט trichomonacid, הוא פעיל גם נגד חיידקים אנאירוביים, בפרט גרדנרלה.
ניאומיצין- אנטיביוטיקה רחבת טווח מקבוצת האמינוגליקוזידים. זה פועל קוטל חיידקים נגד גראם חיובי ( Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae) וגרם שלילי ( Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) מיקרואורגניזמים; במערכת יחסים סטרפטוקוקוס spp., לא פעיל. עמידות מיקרוביאלית מתפתחת לאט ובמידה קטנה.
ניסטטין- אנטיביוטיקה אנטי פטרייתית מקבוצת הפוליאנים, יעילה מאוד נגד פטריות דמויות שמרים מהסוג קִמָחוֹן.
פרדניזולון הוא אנלוג מיובש של הידרוקורטיזון, בעל השפעה אנטי דלקתית, אנטי אלרגית, אנטי-אקסודטיבית בולטת.
ספקטרום של פעילות אנטי-מיקרוביאלית
ניאומיצין
השכיחות של עמידות נרכשת של מיקרואורגניזמים ל חומרים אנטיבקטריאלייםעשוי להשתנות גיאוגרפית ולאורך זמן עבור מינים בודדים של מיקרואורגניזמים. לכן, יש צורך במידע על עמידותם של מיקרואורגניזמים באזור זה, במיוחד בטיפול זיהומים קשים. נתונים אלה יכולים להצביע רק על מידת הרגישות המסתברת של זן החיידק לאנטיביוטיקה זו.
הזנים העיקריים הרגישים לנומיצין הם:
אירובי גראם חיובי כגון Corynebacterium, Listeria monocytogenes ו-Staphylococcus meti-S, כמו גם כמה אירובים גרם שליליים, ביניהם Acinetobacter baumannii, Branhamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koser Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Heemophilus influenza, Klebsiella, Morganella morganiii, Proteusergia mirii, Proteusergia mirii, Proteuser cloacae.
הערה: ספקטרום זה מתאים ל תרופות אנטיבקטריאליותפעולה מערכתית. הריכוז שנוצר באופן מקומי עם מריחה מקומית גבוה יותר מאשר במחזור המערכתי. נתונים על קינטיקה מקומית, תנאים פיזיקו-כימיים מקומיים שעשויים להשפיע על פעילות התרופה באתרו, מוגבלים.
פרמקוקינטיקה
מחקרים לא נערכו עקב ספיגה מערכתית נמוכה.

אינדיקציות לשימוש

טיפול בדלקת הנרתיק הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה, כולל:
- דלקת נרתיק חיידקית;
- trichomoniasis של הנרתיק;
- דלקת נרתיק הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה;
- דלקת נרתיק מעורבת.

התוויות נגד

רגישות יתר לחומרים פעילים או לכל מרכיב של התרופה.
מוצר תרופתי זה אינו מומלץ לשימוש בשילוב עם מינונים מסוימים. חומצה אצטילסליצילית(ראה סעיף אינטראקציה עם אחרים תרופות»).

הריון והנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה אפשרי רק על פי מרשם במקרים בהם התועלת הצפויה לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
הֵרָיוֹן
ישנם נתונים מוגבלים על השימוש בתרופה זו במהלך ההריון. בהתחשב בעובדה שמוצר תרופתי זה מכיל אנטיביוטיקה אמינוגליקוזיד, neomycin,
אשר יכול להיות רעיל אוטוטו, כמו גם אפשרות של חדירתו המערכתית, לא מומלץ להשתמש בצורת מינון זו במהלך ההריון.
הנקה
אין נתונים על ספיגה מערכתית של חומרים פעילים מכך צורת מינוןלתוך חלב האם. לכן, לא מומלץ להשתמש בתרופה זו במהלך הנקה.

מינון ומתן

מינון:
מיועד למבוגרים
טבליה נרתיקית אחת 1-2 פעמים ביום.
משך הטיפול הממוצע: 10 ימים.
משך הזמן צריך להיות 20 יום במקרה של מיקוזה מאושרת.
אופן היישום:
בנרתיק. מומלץ לשטוף ידיים היטב לפני ההחדרה, להרטיב את הטבליות על ידי טבילתן במים למשך 2-3 שניות, ולאחר מכן להחדיר אותן לנרתיק לעומק נוח (קל יותר לבצע את ההליך בשכיבה על הגב, בכיפוף הברכיים שלך), והישאר במצב המקובל למשך כ-15 דקות.
נדרשת לחות מקומית מינימלית כדי להמיס את הטבליה. במקרה של יובש בנרתיק, ייתכן שהטבליות הנרתיקיות לא יתמוססו לחלוטין.
עצה מעשית:
במהלך הטיפול יש להקפיד על המלצות על היגיינה אישית (תחתוני כותנה, הימנעות משטיפה נרתיקית, אין להשתמש בטמפונים היגייניים במהלך תקופת הטיפול) ובמידת האפשר לשלול כל גורם מעורר מחלה.
אין להפסיק את הטיפול בזמן הווסת.
יש לטפל בבני זוג מיניים במקביל, בין אם יש להם סימנים קליניים ובין אם אין להם.

תופעות לוואי

מהצד מערכת החיסון: רגישות יתר.
מהעור והרקמות התת עוריות: דרמטיטיס אלרגית, פריחה, גירוד, אורטיקריה.
מהצד מערכת רבייהובלוטות החלב: בצקת נרתיקית, צריבה פותחת, אריתמה פותחת, כאב פות, גירוד פות.

מנת יתר

אין נתונים על מקרים של מנת יתר.

אזהרות מיוחדות

כמו בכל טיפול מקומי, תיתכן ספיגה קלה של רכיבים שונים (ראה סעיף "תופעות לוואי").
השימוש באנטיביוטיקה מקומית עלול להפריע לפעולה של אנטיביוטיקה מערכתית אחרת מאותה קבוצה או קבוצה קשורה.

אמצעי זהירות לשימוש

יש להגביל את משך הטיפול כדי להפחית את הסיכון להתפתחות של אורגניזמים עמידים וזיהום-על על ידי אורגניזמים אלה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

קשור לפרדניזולון:
שילובים לא רצויים
+ חומצה אצטילסליצילית
סיכון מוגבר לדימום. שילוב לא רצוי עם מינונים אנטי דלקתיים של חומצה אצטילסליצילית, גדול או שווה ל-1 גרם, במינון בודד ו/או גדול או שווה ל-3 גרם ליום.
שילובים הדורשים אמצעי זהירות לשימוש
+ משרני אנזים נוגדי פרכוסים
הפחתת רמת ויעילות הקורטיקוסטרואידים בדם על ידי הגברת משרן חילוף החומרים שלהם בכבד. בחולים עם מחלת אדיסון המטופלים בהידרוקורטיזון ובמקרה של השתלה, ההשלכות משמעותיות במיוחד. מומלץ ניטור קליני וביולוגי; ולהתאים את מינון הקורטיקוסטרואידים במהלך ואחרי הטיפול בגורם האנזים.
+ איזוניאזיד
הפחתת רמת האיזוניאזיד בדם על ידי הגברת חילוף החומרים שלו בכבד והפחתת חילוף החומרים של גלוקוקורטיקואידים בכבד.
+ ריפמפיצין
ירידה ברמת ויעילות הקורטיקוסטרואידים בדם על ידי הגברת חילוף החומרים שלהם בכבד לאחר אינטראקציה עם ריפמפיצין. בחולים עם מחלת אדיסון הנוטלים הידרוקורטיזון ובמקרה של השתלה, ההשלכות משמעותיות במיוחד. מומלץ ניטור קליני וביולוגי; ולהתאים את מינון הקורטיקוסטרואידים במהלך ואחרי הטיפול בריפמפיצין.
+ תרופות היפוקלמיות אחרות
סיכון מוגבר להיפוקלמיה. מומלץ לעקוב אחר רמת האשלגן בדם עם תיקונו במידת הצורך.
+ הכנות דיגיטליס
פעולה רעילהכפפה שועל מקדמת היפוקלמיה. מומלץ לתקן היפוקלמיה ולערוך ניטור קליני, אלקטרוליטי ואלקטרוקרדיוגרפי.
+ תרופות שעלולות לגרום ל- Torsades de pointes (טכיקרדיה חדרית פולימורפית)
סיכון מוגבר להפרעת קצב חדרית, במיוחד פולימורפית טכיקרדיה חדרית. מומלץ לבצע תיקון היפוקלמיה וניטור בקרה קליני, אלקטרוליטי ואלקטרוקרדיוגרפי לפני כניסת המוצר.
שילובים שכדאי לקחת בחשבון
+ ציקלוספורין
השפעות משופרות של פרדניזולון, כולל תסמונת קושינג, ירידה בסבילות לגלוקוקסידים (פינוי מופחת של פרדניזולון).
+ חומצה אצטילסליצילית
סיכון מוגבר לדימום. בשילוב עם מינונים משככי כאבים או נוגדי חום של חומצה אצטילסליצילית גדולה או שווה ל-500 מ"ג ניתנת ו/או פחות מ-3 גרם ליום.
+ תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות
סיכון מוגדל כיב פפטיודימום במערכת העיכול.
+ פלואורוקינולונים
סיכון מוגבר למחלת גידים ובמקרים חריגים לקרע בגידים, במיוחד בחולים המקבלים טיפול ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים.

Terzhinan: הוראות שימוש וסקירות

שם לטיני:טרגינאן

קוד ATX: G01BA

חומר פעיל: Ternidazole (Ternidazole), Neomycin sulfate (Neomycine sulphate), Nystatin (Nystatin), Prednisolone sodium metasulphobenzoate (Prednisolone metasulphobenzoate sodium)

יצרן: Laboratoires Bouchara-Recordati, צרפת

תיאור ועדכון תמונה: 19.07.2018

טרז'ינאן - תרופה משולבתלשימוש מקומי בגינקולוגיה עם השפעות אנטיבקטריאליות, אנטי דלקתיות, אנטי פרוטוזואליות ואנטי פטרייתיות.

שחרר צורה והרכב

צורת מינון - טבליות נרתיקיות: מאורכות, עם שיפוע, שטוחות, האות T מונחת משני הצדדים, בצבע צהוב בהיר, ייתכנו תכלילים בהירים או כהים יותר (6 או 10 חתיכות ברצועה, בחבילת קרטון 1 רצועה ).

1 טבליה Terzhinan מכילה:

חומרים פעילים: ternidazole - 200 מ"ג, ניסטטין - 100,000 IU, neomycin sulfate - 100 מ"ג או 65,000 יחידות בינלאומיות (IU), פרדניזולון נתרן metasulfobenzoate - 4.7 מ"ג (3 מ"ג פרדניזולון);
רכיבי עזר: לקטוז מונוהידראט, עמילן חיטה, עמילן נתרן קרבוקסימתיל, סיליקון דו חמצני קולואידי, מגנזיום stearate.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

Ternidazole, שהוא חלק מ-Terzhinan, גורם למוות של Trichomonas ומיקרואורגניזמים אנאירוביים (כולל אנאירובים פקולטטיביים מהסוג Gardnerella).

מנגנון הפעולה של ניאומיצין נובע מיכולתו לשבש באופן בלתי הפיך את סינתזת החלבון בתאי הפתוגנים (ניאומיצין פועל ברמה הריבוזומלית, משבש את השעתוק של הקוד הגנטי). רגיש ל-neomycin listeria, corynebacteria, עמיד למתיצילין Staphylococcus aureusואירובים אחרים, כמו גם חיידקים גרם שליליים (כולל Pseudomonas aeruginosa).

ניסטטין שייך לקבוצת האנטיביוטיקה של פוליאן והוא חומר אנטי מיקוטי (פועל רק על אוקריוטים). הוא נקשר לארגוסטרול הכלול בממברנה של תאי פטרייה, ובכך מעורר מוות של פטריות. פטריות מהסוג קנדידה (כולל קנדידה glabrata וקנדידה אלביקנס) רגישות לניסטטין.

פרדניזולון, גם הוא חלק מ-Terzhinan, הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד. כאשר הוא מיושם באופן מקומי, יש לו השפעות אנטי אלרגיות, אנטי-אקסודטיביות ואנטי דלקתיות.

רכיבי עזר של התרופה מבטיחים את שלמות האפיתל הנרתיק בדלקתיות ו מחלות מדבקותולשמור על רמת ה-pH בטווח התקין.

הפרמקוקינטיקה של Terzhinan לא נחקרה, מכיוון שהספיגה המערכתית של התרופה זניחה.

אינדיקציות לשימוש

השימוש ב-Terzhinan מיועד לטיפול בדלקת הנרתיק הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים רגישים, כולל:

trichomoniasis של הנרתיק;
דלקת נרתיק חיידקית;
דלקת נרתיק הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה אלביקנס;
דלקת נרתיק הנגרמת על ידי זיהום מעורב (זיהום אנאירובי, Trichomonas ופטריות דמויי שמרים).

בנוסף, התרופה ניתנת למניעה של זיהומים אורוגניטליים או דלקת נרתיק לפני לידה ופעולות גינקולוגיות, הפלות, היסטרוגרפיה (בדיקה תוך רחמית), לפני ואחרי התקנת התקן תוך רחמי ודיאטרמוקואגולציה של צוואר הרחם.

התוויות נגד

על פי ההוראות, אין להשתמש ב-Terzhinan על ידי חולים עם אינדיבידואל רגישות יתרלמרכיביו.

במהלך ההריון, השימוש בתרופה אפשרי החל מהטרימסטר השני, בשליש הראשון ובמהלך ההנקה רק אם, לדברי הרופא, ההשפעה הצפויה של הטיפול לאם עולה על איום פוטנציאלילעובר או לילד.

הוראות שימוש Terzhinan: שיטה ומינון

טבליות מיועדות לשימוש נרתיקי על ידי החדרה עמוקה לנרתיק. ההליך מתבצע לפני השינה, בתנוחת שכיבה. לפני מתן, יש להרטיב את הטבליה במים למשך 0.5 דקות.

משך מהלך הטיפול הוא 10 ימים; עם מיקוזה מאושרת - עד 20 יום; שימוש מניעתי - ממוצע של 6 ימים.

תופעות לוואי

תגובות מקומיות: לעיתים רחוקות - גירוד, תחושת צריבה וגירוי בנרתיק (בעיקר בתחילת היישום);
אחרים: במקרים מסוימים - התפתחות של תגובות אלרגיות.

מנת יתר

מקרים של מנת יתר לא נרשמו.

הוראות מיוחדות

עם דלקת נרתיק וטריכומוניאזיס, יש צורך בטיפול בו-זמני של בני זוג מיניים.

יש להמשיך את הטיפול בזמן דימום הווסת.

אינטראקציה בין תרופתית

לא הוכחה אינטראקציה קלינית משמעותית של Terzhinan עם חומרים/תרופות אחרים המשמשים בו זמנית.

אנלוגים

אין מידע על אנלוגים.

תנאי האחסון

אחסן מתחת ל-25 מעלות צלזיוס. התרחק מילדים.

חיי מדף - 3 שנים.