שטיפת צינורות האף-קרימליים- זהו הליך טיפולי ואבחוני, שמשמעותו קביעת הפטנציה של מערכת האף-א-קרימלית, המהווה נקודה חשובה באבחון של פתולוגיות רבות: דמעות, פיתול עפעפיים, אטרזיה (היצרות או היעדר מוחלט) של פתחי הדמעות.
אצל בעלי חיים, כמו אצל בני אדם, הדמעות ממלאות תפקיד מפתח בהגנה על קרנית העין. קרע מהווה מכשול לחדירה והשפעה של חיידקים, אבק וגורמים מזיקים אחרים על הקרנית. קרע נוצר עקב עבודה של איברים ספציפיים: בלוטת הדמעות, בלוטות המיבומיאן וכו'. קרע נוצר כל הזמן ויוצא דרך צינור הבלוטה, גם כאשר בעל החיים ישן. יציאת הדמעות מתבצעת דרך ערוצים מיוחדים, הממוקמים בפינה המדיאלית (הפנימית) של העין. והם נקראים תעלות nasolacrimal. לפעמים צינורות אלו עלולים להיסתם במוצרי פסולת חיידקיים, נוזלים, הכנות רפואיות, גושים תאים מתיםוכו.
אם תעלת האף-א-קרימלית סתומה, הדמעה מתחילה לזרום באינטנסיביות מעבר לעפעפיים, מה שמאופיין בהופעת "צינורות דמעות" ספציפיים. שטיפה של מערכת האף-אפריל צריכה להתבצע רק על ידי מומחים בעלי הכשרה מיוחדת. שטיפה בדרך כלל אינה נדרשת. הרדמה כללית! מספיק למצוא גישה אינדיבידואלית למטופל וליצור את המגע הנכון עם החיה.
אינדיקציות לשטיפת תעלת האף-קרימלית:
- מבחן ג'ונס מושהה ושלילי (הליך אבחון לזיהוי ואישור נוכחות של חסימה של התעלה באמצעות פלואוריצין).
- אישור של פטנטיות אנטומית (או חסימה) של מערכת האף-קרימלית.
- דלקת לחמית חריפה או כרונית (במיוחד דלקת לחמית זיהומית של חתולים)
- Dacryocystitis (דלקת של שק הדמעות).
- היצרות תעלה בגזעים קטנים של כלבים וחתולים על מנת להסיר פסולת.
- התחלה וסיום טיפול במחלות עיניים (לשיפור הטיפול וחיזוק יעילותו).
למרבה הצער, מחלות עיניים בחתולים אינן נדירות כל כך, ומחלות אלו לא תמיד נרפאות בקלות.
רשימה של מחלות עיניים דלקתיות בחתולים
דלקת הלחמית בחתול.
ל מחלות דלקתיותלְסַפֵּר:
- קרטיטיס;
- דלקת קרטולחמית;
- איריטיס;
- דלקת של תעלת האף האף או שק הדמעות;
- בלפריטיס;
- פנופתלמיטיס.
מתרחשים באקוטיים, תת-חריפים ו צורה כרונית. להתפתח כפתולוגיה ראשונית או משנית.
קרטיטיס
עכירות של הקרנית בדלקת קרטיטיס.
זה לא כל כך קשה לחשוד בקראטיטיס בבית, שכן מחלה שבה הקרנית הופכת דלקתית באה לידי ביטוי באופן אופייני. בדרך כלל, אברי הראייה צריכים להיות שקופים ובעלי ברק בריא.
ככלל, פתולוגיה זו בחתולים נרכשת.
הסיבות העיקריות
- נזק מכני - פציעות או נוכחות של חפץ זר;
- סיבוך של דלקת הלחמית;
- השפעה תרמית;
- מחלות אוטואימוניות;
- נזק לבלוטות הדמעות;
- נטייה מולדת.
ספינקסים רגישים ביותר להופעת קרטיטיס.
באשר לנטייה המולדת, הבריטים רגישים ביותר להופעת קרטיטיס, חתולים סיאמיים, פרסי, אמריקאי חלק שיער וספינקסים.
תסמינים עיקריים
עם התפתחות קרטיטיס, מוגלה עשויה להופיע.
הסימן הברור הראשון להתפתחות קרטיטיס הוא עכירות של הקרנית..
- איבר אחד או שניהם יכולים להיות מושפעים.
- לעתים רחוקות יותר, ניתן להבחין בפסים של כלי דם באזור הקרנית החולה.
- לעתים קרובות, נוזל מצטבר בפנים, וכתוצאה מכך האזור החולה מתנפח, מתרחשת דמעות שופעות, ומוגלה עשויה להופיע.
- עבור מקרה מתקדם, הופעת צלקות אופיינית, אשר, לרוב, טומנת בחובה עיוורון עבור החתול מאוחר יותר.
- הבדל בהתנהגות, פחד מאורות בהירים.
יַחַס
כל טיפול מתחיל באלימינציה סיבות ראשוניות . במקרה זה, מומלץ טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה. אם הסיבה היא זיהום פטרייתי - סוכנים קוטלי פטריות עבור מהלך ארוך למדי של טיפול.
חיסול זיהום ויראלישימוש אפשרי בסרום אנטי ויראלי.
עירית
עם דלקת קשתית, מתרחשת דלקת של הקשתית.
ככלל, דלקת של הקשתית מתפתחת יחד עם דלקת של הגוף הריסי, והשם משתנה ל-iridocyclitis. הגורמים הם פציעות, וירוסים, חיידקים, פטריות,. לעתים קרובות, פתולוגיה מתרחשת כתוצאה מחוסר איזון בתהליכים מטבוליים.
תמונה קלינית
המחלה מלווה בדמעות רבות.
- לבעל החיים יש דמעות רבות, שבסופו של דבר הופכות להפרשה מוגלתית.
- החתול מתחיל לפחד מאור בהיר, ומאוחר יותר מנסה להתחבא בפינה חשוכה ולא לצאת לאור.
- הקשתית הופכת לצהובה.
- האישון מצטמצם ומפסיק להגיב לאור.
- חיית המחמד נסערת בעליל, לא נתונה בידיים, משפשפת את עיניה בכפותיה.
תֶרַפּיָה
לטיפול, משתמשים בטיפות עיניים איריס.
- עזרה ראשונה לחתול חולה תהיה להעבירו לחדר חשוך, תוך הבטחת שלום.
- החל טיפות עיניים עם אטרופין, טיפות "איריס" עם אנטיביוטיקה.
- גמאביט ממונה.
- למניעה מומלצים תמיסת אטרופין, סרטי רפואה עיניים עם אטרופין, דיקאין, סולפאפירידאזין.
- זיהום מוגלתי מסולק על ידי ערבוב של תמיסה של נובוקאין, אטרופין, הידרוקורטיזון או פרדניזולון.
- חסימת נובוקאין ומשחות אנטיביוטיות. קורס כרונימטופלים בתכשירי רקמה.
פנופתלמיטיס
זיהום פיוגני של הרקמות והממברנות של איבר הראייה.
Panophthalmitis אצל גורים.
נגע זה הוא תוצאה של פצע חודר. גַלגַל הָעַיִןומלווה בקורס די חמור. גורמים המעוררים את התהליך המוגלתי הם פנאומוקוק, סטרפטוקוק ו-Pseudomonas aeruginosa. הוא מאובחן באמצעות בדיקה חזותית כללית, אולטרסאונד.
תסמינים עיקריים
עם המחלה, לעתים קרובות מתרחשת סגירה שרירותית של העפעפיים.
- התסמין הבולט ביותר של panophthalmitis הוא כאב עיניים חד.
- בעל החיים חווה חרדה, עצבנות, ולעיתים קרובות מגיב באגרסיביות לכל ניסיונות מגע.
- ואז יש פחד עז מפני דמעות קלות, שופעות.
- לעתים קרובות יש סגירה ופתיחה שרירותית של העפעפיים - blepharospasm.
- עפעפיים נפוחים, חמים למגע.
- הלחמית נפוחה, הרירית נפרצה על ידי העפעפיים, הקרנית עכורה ונפוחה.
- יש היווצרות של מוגלה בחדר הקדמי והתפוררות של הקשתית לאחר מכן.
- מחלה מתקדמת מאופיינת בהיתוך מוגלתי של הקרנית והסקלרה, עלייה בהזזה קדימה של גלגל העין וחוסר תנועה של איבר הראייה.
- קרע אפשרי של הסקלרה.
- לאור החזקים תהליך פתולוגימתפתחת שיכרון, הגורם להקאות קשות, לעלייה בטמפרטורת הגוף הכללית ולכאבים עזים.
המחלה קשה ועם טיפול בטרם עת של העיניים היא עלולה לדלוף החוצה לחלוטין., ואלח דם המתפתח באזור החולה מסוגל בהחלט להתפשט לאזורים אחרים בגוף.
שיטות עזרה
הסרה כירורגית של גלגל העין תהיה עזרה יעילה כדי למנוע זיהום נוסף.
הסרה כירורגית של גלגל העין תהיה עזרה יעילה.
לאחר ההסרה, ככלל, העפעפיים העליונים והתחתונים נתפרים יחד. לעתים קרובות פחות יש צורך בניקוז. תקופה שלאחר הניתוחדורש טיפול מיוחד. קודם כל, יש לבטל את האפשרות לשרוט את האזור המנותח. לאחר מכן יש ליישם טיפול המונע את התפתחות התהליך הפתולוגי וסיבוכים - אנטי דלקתיים ואנטיביוטיקה.
דקריוציסטיטיס
עם זאת, דלקת בשק הדמעות ממשיכה ברוב המקרים בצורה כרונית צורה חריפהדורש תשומת לב צמודה וקשיים בטיפול.
דקריוציסטיטיס בחתול.
אבחון מבוסס על התמיינות עם אתרומה, פיברומה. נבדק על ידי מישוש עבור הצטברות יתר של נוזל הדמעות בניאופלזמה.
תסמינים
עם dacryocystitis בחתול, העין נעשית נפוחה וכואבת.
רוב תכונה- קריעה.
הלחמית נפוחה, כואבת, היפרמיה מורגשת. בצקת תנודתית נראית למטה. כאשר סוחטים את השקית, אפשר לשחרר עקביות וצבע שונים. זה יכול להיות נפיחות טבע מוגלתיאו נוזל רירי כלשהו צבע שקוף. אם בלחיצה תכולת האיטום אינה זורמת החוצה, אך מורגשת התרוקנות של השקית, הדבר עשוי להעיד על כך שחדר אקסודאט לחלל האף דרך תעלת האף-א-קרימלית.
כך נוצרת חסימה של הערוץ הזה, נזלת או אמפיאמה .
תֶרַפּיָה
- השלב הראשון הוא הפיכת התעלה לעבירה, מה שנעשה על ידי לחיצה מבחוץ.
- מומלצים שאיפות או שטיפה עם תמיסות חיטוי.
- במידת הצורך, הרחיבו את הצינורית ובצעו את שטיפת התיק.
הטיפול כולל שטיפת העיניים בתמיסות חיטוי.
אם שיטות אלו לא מובילות ל תוצאה חיובית, מותר להסיר את שק הדמעות.
סרטון על איך לטפטף עיניים של חתול
מקורו ב-www.merckmanuals.com
בלוטת הדמעות (דמעות), הממוקמת בחלק העליון של הפינה החיצונית של העין, מייצרת את מרכיב המים של הדמעה. מערכת צינור האף-אפריל מאפשרת בריחת נוזל הדמעות מהעין אל האף. הפרעות בעבודתם של מבנים אלה עלולות להוביל ללחות יתר של העין או ליובש שלה. מחלות הגורמות להפרעות יכולות להיות מולדות (נוכחות מלידה) או להתפתח עקב זיהומים, חפצים זרים או טראומה.
מחלות של חלל האף ותעלות הדמעות אצל חתולים נצפות בתדירות נמוכה יותר מאשר, למשל, אצל כלבים. עם זאת, מחלות מסוימות עדיין משפיעות עליהם.
דקריוציסטיטיס אצל חתולים.
דקריוציסטיטיס(דלקת בשק הדמעות) נדירה בחתולים. בדרך כלל הסיבה היא חסימה של שק הדמעות ותעלות האף עקב זיהום, חפצים זרים או לחץ. זה מוביל לעיניים דומעות, דלקת לחמית עמידה לטיפול ולפעמים חור ניקוז באמצע העפעף התחתון.
אם יש חשד לצינור חסום, הווטרינר עשוי לנסות לפתוח אותו על ידי שטיפה במים סטריליים או מִלְחִית. עם חסימה ארוכת טווח, ניתן להשתמש בצילום רנטגן של הגולגולת עם החדרת צבע מיוחד לצינורות כדי לקבוע את המיקום, הסיבות ושיטות הטיפול. הטיפול מורכב בדרך כלל משמירת הצינורות פתוחים ומניחים תרופות אנטיביוטיות בעיניים. אם צינורות הדמעות ניזוקים לצמיתות, ייתכן שיהיה צורך בכך כִּירוּרגִיָהליצור דרכים חדשות לניקוז דמעות חלל האף, סינוס או פה חתול.
דלקת קרטולחמית יבשה בחתולים.
דלקת קרטולחמית יבשה(Keratoconjunctivitis sicca, תסמונת העין היבשה) - מחלה המתפתחת עם ייצור לא מספיק של דמעות. לעתים קרובות גורם להפרשת ריר מתמשכת, דלקת לחמית מוגלתית, וכיבים מתרפאים איטיים וצלקות בקרנית. עין יבשה - נדיר לראות בחתולים, בדרך כלל קשור לזיהום ארוך טווח בנגיף הרפס חתולי. הטיפול מתבצע במשחות עם קרעים מלאכותיים, ואם אין פגיעה בקרנית תכשירים המכילים סטרואידים. אם דלקת קרטו-לחמית יבשה אינה מגיבה לטיפול תרופתי, ניתן לבצע ניתוח לטיפול.
אחת הסיבות הנפוצות לביקור אצל רופא עיניים מאופיינת לרוב על ידי הבעלים כ"עיניים זורמות".
לכריתה (אפיפורה) - מצב פתולוגי, שבה יוצאת קרע מתוך שק הלחמית אל פני השטח החיצוניים של העפעף, מלווה בהרטבה של העור והשיער סביב העין. הדמעה המיובשת הופכת בצבע חום או אדמדם, מה שעלול במשך זמן רבלהישאר על הפרווה.
ייצור יתר של דמעותאצל חתולים מתרחשת כתגובה תגובה הגנתיתלגירוי בעיניים.
גורמים מגרים מכניים: ריסים שגדלים בצורה לא נכונה - פתולוגיה נדירה בחתולים, גופים זרים בשק הלחמית, שיער מהעפעף כאשר העפעף מסתובב.
וולוולוס עפעפיים הוא פתולוגיה נפוצה בחתולים מגזעים מסוימים (מיינקון, בריטי, ספינקס), מצב זה כואב עקב מגע של השיער והעור של העפעפיים עם הקרנית, מה שמוביל לבלפרוזם, דמעות ודלקת לחמית מוגלתית.
בנפרד, ראוי להזכיר את ההיפוך של הקטעים המדיאליים עפעפיים תחתוניםבגזעי חתולים ברכיצפלים - אקזוטיים, פרסים, כמו גם בריטים וסקוטיים. מאמינים שדמעות הן נורמליות בחתולים קצרי פנים, וכי עיניהם יכולות להיות "מלוכלכות". עם זאת, אחת הסיבות המובילות לקריעה מתמדת אצל חתולים מגזעים אלה היא היפוך של החלקים המדיאליים (הפנימיים) של העפעפיים התחתונים: בזווית הפנימית של העין, השיער נוגע בקרנית וגורם לגירוי, וגם, טובל לתוך הדמעה, מוליך אותו אל הלוע (איור 1). מצב זה יכול להתבטא כ מעלות משתנות, אבל קיים כמעט בכל חתול ברכיצפל. יש לטפל בוולוולוס עפעפיים בניתוח כדי לעצור גירוי וקרנית ודמעות.
- סיבות זיהומיות - וירוס הרפס וכלמידיה, המשפיעים על הלחמית, מובילים לדלקת ודמעות.
- חומרים מגרים כימיים (דטרגנטים, אבקות, שמפו, אירוסולים, בושם).
- מצבי רפלקס (דמעות עם כאב בעין - כיב או שחיקה בקרנית, דלקת אובאיטיס, גלאוקומה).
- חריגות בהרכב הדמעות בחתולי ספינקס. בלוטות המיבומיאן שוכנות בקצוות העפעפיים ומפרישות סוד דמוי שומן המונע מהדמעות להתאדות. בשל המוזרויות של מבנה העור, בלוטות המיבומיאן בספינקסים אינן מפותחות, הצינורות שלהן כמעט בלתי נראים, וכאשר הם סוחטים, שום סוד לא משתחרר מהבלוטות. לכן, ספינקסים יכולים להחזיק את עיניהם בחוסר נוחות ויש להם הפרשות ריריות רבות בזוויות העיניים.
כדי לזהות את הסיבה העיקרית לייצור עודף דמעות, מקיף בדיקת עינייםכולל ביומיקרוסקופיה, טונומטריה, אופטלמוסקופיה, צביעה אבחנתית של הקרנית, דגימה לבדיקות מעבדה.
טיפול הולם שמטרתו לחסל את המחלה הבסיסית מוביל להיעלמות הדמעות.
מתי הפרעות יציאהכמות נוזל הדמעות המיוצר על ידי בלוטות הדמעות היא תקינה, אך יציאתו דרך מערכת הניקוז הדמעית קשה או חסומה לחלוטין.
עבור חתולים, הבעיות של מערכת ההפרשה הדמעות הקשורות לסיבוכים של זיהום בנגיף הרפס הן האופייניות ביותר - חסימה של תעלת האף-לקרימלית עקב הידבקויות בה וסגירת פתחי הדמעות בהדבקות הלחמית (סימבלפרון). יש גם עקמומיות אנטומית וחוסר תפקוד של מערכת הניקוז הדמעית בחתולים קצרי פנים. Atresia of the superior lacrimal punctum היא מצב שכיח בבריטניה ו חתולים סקוטיםדבר שעלול להיות א-סימפטומטי. בניגוד לכלבים, שבהם צינור האף-אפריל קיים כאשר הנקודה נעדרת, לחתולים לרוב אין קנאליקולי נסול-אקרימלי, ולכן הפעלה של הנקודה מבוצעת לעתים רחוקות.
כדי לאבחן פטנטיות, נעשה שימוש בבדיקה עם fluorescein: להוסיף תמיסה צבעונית שק הלחמית, להעריך אם הופיעה פתרון באף. אם הפתרון לא עובר, המשך מחקר נוסף של מערכת הדמעות בחתולים נמשך באמצעות הרדמה כללית.
הליכי האבחון כוללים: שטיפת תעלת האף-אפריל (איור 2), חיטוט במערכת האף-א-קרימלית (העברתה באמצעות מונופילמנט או בדיקה דקה), טומוגרפיה ממוחשבת עם החדרת חומר ניגוד למערכת האף-א-קרימלית, צילומי רנטגן תוך-אורליים של השיניים. לסת עליונה, רינוסקופיה.
אם בעת חיטוט מערכת האף-אפר-אפר-אפר אפשר להעביר את הגשש דרך כל המערכת, משאירים חוט ניילון בתעלת האף-אפר-א-קרימלית למשך מספר שבועות כדי ליצור זרימה טובה יותר (תמונה 3). למרבה הצער, לאחר הסרת החוט, דפנות התעלה נצמדות לעתים שוב זה לזה, מה שמוביל לחזרה של דמעות.
פתולוגיות של השיניים, חלל האף, שהתגלו במהלך הבדיקה, כוללות לרוב דלקת בשורשי השיניים, דלקת במעברי האף, פוליפים על הקרום הרירי של חלל האף, מצבים אלו מחייבים טיפול ספציפי, עם תיקונם בזמן ומלא, מערכת הניקוז הדמעית מתחילה לתפקד כרגיל.
קריעה אצל חתולים מכל גזע אינה הנורמה, אלא פתולוגיה נפוצה, שהגורמים האטיולוגיים שלה מגוונים, בדיקה אופטלמולוגית יסודית אינה חושפת את כל התנאים המוקדמים, לעתים קרובות נדרשים הליכי אבחון נוספים כדי לקבוע את הסיבה השורשית וטיפול מוצלח של אפיפורה.
על מנת שטיפול בעיניים בחתולים יהיה יעיל, כדאי לאבחן נכון את המחלה ולחסל את הגורמים לה. זה יכול להיעשות על ידי וטרינר מנוסה.
מחלות העיניים הנפוצות ביותר בחתולים הן:
1. אפפורה
אחרת, דמעות רבות. זה נצפה כאשר צינורות nasolacrimal אינם יכולים להתמודד עם הדמעה שנוצרה. התופעה האחרונה היא התפתחות הגנות הגוף על תהליכים דלקתיים(לדוגמה, מדלקת קרטיטיס או דלקת הלחמית), או לחומרים מגרים חיצוניים, הכוללים גופים זרים. מתרחשת כתוצאה מפגיעה בקרנית העין, חסימה צינורות דמעותאו שהוא סימפטום מחלות מדבקות. הפרה של צינורות האף מתרחשת עקב היפוך של העפעפיים, היצרות של נקודת הדמעות, דלקת בשק הדמעות, הופעת הידבקויות או מחיצות בצינורות הדמעות, לפעמים הפונקטה הדמעית נעדרת מלידה. עם epiphora, בנוסף לקריעה בשפע, גם צבע המעיל סביב העיניים משתנה. טיפול עיניים בחתולים במקרה זה מתבצע על ידי בדיקה בתעלות הדמעות. השיטה כואבת, אך עד כה היעילה ביותר.
2.דלקת הלחמית
דלקת של הלחמית. מלווה באדמומיות ולעיתים קרובות בהפרשות אטומות מעיני החיה. בהבחין בסימפטומים, הבעלים צריך להראות את חיית המחמד לרופא. ולפני הבדיקה על ידי מומחה, אתה יכול לעשות שטיפת עיניים. עבור ההליך, מרתח של קמומיל משמש, חלש מאוד, מעט ורדרד, תמיסה של פרמנגנט אשלגן או, במקרים קיצוניים, עלי תה. אפשר לטפטף את התמיסה מפיפטה, אבל יותר נוח להשתמש במזרק ללא מחט או מזרק. בכל מקרה יש צורך בביקור אצל הוטרינר.
3. קטרקט
מחלה קשה שמובילה לליקוי ראייה אצל בעל חיים. העדשה הופכת עכורה, אך ניתן לעצור זאת עם אבחון וטיפול בזמן. אם הממונה טיפול תרופתילא עוזר, הם פונים להשתלת עין מלאכותית.
4. צניחת עפעף שלישי
תפקידו של הקרום המנקה או העפעף השלישי (הפנימי) לעין דומה לתפקידם של מגבי שמשות במכונית. כאשר הממברנה גדלה, היא יכולה להגיע לכמעט מחצית מקרנית העין ולא להתמודד עוד עם תפקידיה. אבל צניחת העפעף הפנימי היא דווקא לא מחלה, אלא סימפטום של מחלות אחרות. הם עשויים להיות מחלות מדבקות, תגובה אלרגית, הרעלה ובעיות אחרות מערכת עיכול, מחלות עור, פציעות עיניים, פיגמנטציה מולדת או נרכשת של שפת העפעף. בנוסף, תופעה זו נצפית עם מנגנון שרירי חלש והתפתחות מוגזמת של המאה השלישית. ככלל, מתי אבחנה נכונהובטיפול בסיבות הבסיסיות, העפעף השלישי חוזר למיקומו הטבעי בעצמו.
5. גירוי בעיניים
דמעות וגירוי בעיניים בחתול יכולים להיגרם על ידי כימיקליםאו מכה גוף זר. במקרה הראשון, יש צורך בשטיפה מיידית במים חמים. אם אין מקור מים בקרבת מקום, הבעלים צריך להרטיב את עינו של חיית המחמד עם צמר גפן נקי, ואז למצוא במהירות מים נקייםולשטוף.
במידה ונכנס גוף זר ניתן לבצע טיפול עיניים בחתולים באופן עצמאי. לאחר שהכנת ספוגית גזה דקה אך אלסטית, אתה צריך להרטיב אותה ולהסיר בזהירות רבה גרגר חול או כתם, מוביל בזהירות לאורך בְּתוֹךעיניים. אם הבעלים לא מעז לבצע את ההליך, עדיף לפנות למומחה. וטרינר יכול לעזור עם פגיעה בעין של חיית המחמד.