Dacryocystitis (Dacryocystitis).זו דלקת דמעותתיק. פתולוגיה מתרחשת בכל בעלי החיים, אך לעתים קרובות יותר אצל סוסים, כלבים וחתולים. ככלל, dacryocystitis מתפתחת במהלך המעבר של התהליך הדלקתי מן הממברנות הריריות השכנות (לחמית, רירית האף), מהפריוסטאום השכן או במהלך ההקדמה. גופים זריםלתוך שק הדמעות. עקב היצרות וחסימה של תעלת הדמעות, נוזל הדמע נשמר בשק הדמע ובהשפעת גורמים מזהמיםמתפרק.
סימנים קליניים. רירית דלקתית דמעותהשק מתנפח, הסוד, דל בדרך כלל, נעשה שופע, מכיל לעתים קרובות מוגלה ומתערבב עם דמעות עומדות. בבדיקה מציינים דמעות מתמשכות, היפרמיה ונפיחות של הלחמית בפינה הפנימית של העין. קצת יותר נמוך, במיקום דמעותתיק, למצוא נפיחות מעט אלסטית, לעתים קרובות מעט תנודתית בגדלים שונים. כאשר לוחצים עליו, משתחרר מפתחי הדמעות נוזל שקוף לחלוטין, הדומה לו מראה חיצוניחלבון ביצה, רירי או אפילו מוגלתי.
במקרים אחרים אין הפרשה מנקודת הדמעות, אם כי מורגש שבלחיצה, שק הדמע מתרוקן. זה מצביע על כך שתכולת השק נכנסה לתעלת האף-א-קרימלית, ומשם פנימה חלל האף. אם תעלת הדמעות ופתחי הדמעות בלתי עבירות, אז הסוד מצטבר בשק הדמע, שלעתים מגיע לגודל ניכר. בעתיד, דופן התיק נשבר, רקמות הקיר מתלונות ונוצר פיסטולה. מישוש מגלה כאב, טמפרטורה גבוההנצפתה דמעות רבות. דרך פתחי הדמעות שק הלחמיתומוגלה משתחררת בחוץ, אשר מדביקה את הריסים ואת קצוות העפעפיים; נוצרים קרומים. אקסודאט מוגלתי חלקי משתחרר מחלל האף.
דַלֶקֶת דמעותשקית (במיוחד מוגלתית) היא בעלת חשיבות רבה בפתוגנזה של מחלות עיניים אחרות: התהליך יכול להתפשט ללחמית, ועם הפרות קלות של אפיתל הקרנית גורם להתפתחות של קרטיטיס מוגלתי וסיבוכים אחרים. לכן, כל ניתוח הקשור לפתיחת הקרנית נדחה בדרך כלל עד לטיפול בדקריוציסטיטיס.
בְּ אבחנה מבדלתיש צורך לא לכלול ניאופלזמות באזור השקית, מורסה תת עורית וליחה של הרקמה הסובבת. הבסיס להדרה של גידולים הוא היעדר דמעות, אם הם לא דוחסים את צינורות הדמעות; פלגמון ומורסה - היעדר הפרשה מוגלתיתמנקודות דמעות.
יַחַס. מומלץ להפרשה קטנה טיפול שמרני. קודם כל, יש צורך להבטיח את הפטנציה של תעלת הדמעות כך שהמוגלה הצטברה בשקית תתנקז. לשם כך, התעלה נשטפת דרך פתח האף בחומרי חיטוי ומעט עפיצות. במקביל, כדאי לשטוף את השקית דרך פתחי הדמעות.
כדי לשטוף את התעלה, אתה יכול להשתמש בתמיסות: furatsilina (l: 5000), חנקתי כסף (l: 5000), 2 ... 3% פרוטארגול, 1 ... 2% אבץ סולפט, 1 ... 2% - ה. חומצה בורית, פניצילין (25,000 IU לכל 25 מ"ל ליטר תמיסת נובוקאין), וכו'.
אם הטיפול השמרני נכשל, נכרת שק הדמעות. מאחר שלאחר כריתת השקית, הפצע מתרפא מתוך כוונה משנית, עלולה להיווצר חסימה ציטרית של מסלולי הפריקה. הניתוח לא יכול להיחשב רדיקלי, אם כי לאחר זמן מה הדמעות פוחתות. כדי להפסיק לחלוטין את הדמעות, לאחר מכן יש צורך להסיר את בלוטת הדמע.
הֲסָרָה דמעותתיק. לאחר הרדמה מקומית, העור, הרקמה הרפויה והרצועה הפנימית נחתכים בשכבות לאורך החלק הקמור פנימה מהקנטוס בצורת פרסה. לאחר מכן תופסים את דופן השקית בפינצטה ומנתחים בזהירות באופן בוטה מהרקמות שמסביב. ההכנה מוקלת מאוד אם, ראשית, נעשה הרדמה חדירת עם תמיסה של 0.5% של נובוקאין סביב היקף השקית. הצמתים הנותרים וצינוריות הדמעות נחתכים במספריים. הניתוח מסתיים על ידי תפירת הפצע.
הסרת בלוטת הדמע. הפעולה מתבצעת בחיה שוכבת ומקובעת היטב מתחת הרדמה מקומית. להחלפת בלוטת הדמעות, העור נחתך בשכבות (אורך החתך הוא מ-4 עד 6 ס"מ) בחצי החיצוני של הקצה העליון התחתון של המסלול, הפאשיה התת עורית וחודרים לעומק בין קצה העין. מסלול ואפונורוזיס המעלית העפעף העליון. הפצע מורחב, קצה הבלוטה נתפס בפינצטה רחבה ובמשיכת קלות הוא מנותח בבוטות מרקמת המסלול שמסביב. חלל הפצע מאובק בשפע באבקת Zhitnyuk, מלא רופף בגזה, קצוות הפצע מחוברים בתפרים זמניים. ביום השני מסירים מספר תפרים כדי להסיר את הגזה. טיפול נוסף דרך פתוחה. היצרות, חסימה וזיהום של תעלת הדמעות (Stenosis, obturatio et obiiteratio glanders lis nasolacrimalis).חריגות אלו, הנצפות בכל בעלי החיים, עשויות להיות מולדות או לנבוע מתהליכים פתולוגיים שונים, הן בתעלה עצמה והן ברקמות הסובבות, למשל, דלקת בתעלת הדמעות או ברירית האף, התפתחות רקמת צלקת בפתח האף, ניאופלזמה. , שבר של הדמע או עצמות לסת, הכנסת גופים זרים, helminths, סוככים צמחים מהצד של האף.
סימנים קליניים. הסימנים הראשונים והבולטים ביותר הם דמעות מתמשכות, מריחת העור בצורה של רצועה באזור הפינה הפנימית של העין. עם חסימה ממושכת של הערוץ, עלולה להתרחש דלקת דמעותשק ולחמית. במקרה של חסימה של הפתח התחתון של התעלה מעל מקום ההיצרות, מתגלה קטע תנודתי מורחב.
היעדר דו צדדי מולד של פתחי אף בשלושה סייחים ועגל אחד נצפה על ידי K. A. Fomin. האבחנה נקבעה על ידי בדיקת חלל האף: נמצאו בליטות רכות דמויות חבל של הרירית מעל המיקום התקין של פתחי האף של תעלת הדמעות. הכיעור הוסר התערבות כירורגית- באזור הבליטות בוצעו חתכים סגלגלים ברירית לחיבור עם התעלה.
להבהרת האבחנה, נבדקת התעלה בצנתר רך מצד פתחי הדמעות. על ידי מדידת אורך הצנתר המוחדר לתעלה, ניתן לקבוע במדויק את מיקום החסימה. בעת חיטוט מצד פתחי הדמעות, ניתן להעביר את הצנתר בחופשיות דרך כל המערכת ולהוציא אותו דרך פתח האף של תעלת הדמעות. עם זאת, גישושים אינם נותנים תמונה ברורה של הפטנציה של תעלת הדמעות. שיטה אובייקטיבית יותר היא בדיקת צינורות. זה מורכב מהעובדה ש-2 ... 3 טיפות של תמיסה של צבע ניטרלי מוזלפות לתוך שק הלחמית, אשר, עם פטנטיות רגילה, צריך לחדור לתוך חלל האף בתוך כמה דקות. הפתרון הנפוץ ביותר הוא fluorescein. במקום fluorescein, אתה יכול להשתמש בתמיסה של escorcin (מכתים אדום) או תמיסה של 2 ... 3% של collargol (צביעה חום). אם התמיסה אינה מופיעה בחלל האף, אלא עולה על גדותיה של העפעף התחתון, אזי הדבר מצביע על חסימה מכנית של חלק מהקטעים של צינורות הדמעות.
לשטיפה מהצד של פתח האף משתמשים במזרק 20 מ"ל ובצנתר חלב. בעבר, רירית האף סביב היקף הפתח של תעלת הדמעות משומנת בתמיסה 1% של נובוקאין. המזרק והצינורית מחוברים באמצעות צינור גומי, מלא במים מזוקקים, קצה הצנתר מוחדר לתעלת הדמעות וסוחטים את התמיסה מהמזרק באמצעות בוכנה. התמיסה, בלחץ המזרק, עוברת דרך תעלת הדמעות לתוך השקית ונשפכת החוצה בכוח דרך פתחי הדמעות. בשיטה זו קשה לקבוע את מידת החסימה של התעלה, שכן הכוח בו נדחף התמיסה אל מחוץ למזרק יהיה תמיד גדול מכוח החסימה בתעלה. לדוגמה, תעלת הדמעות לנוזל הדמעות אינה ניתנת למעבר (נצפית דמעות חמורות עם קטאר של רירית האף), בעוד שהתמיסה המוזרקת דרך פתח האף בלחץ עוברת בחופשיות. חסימה מוחלטת נובעת ממחיקה של התעלה על בסיס התכווצויות ציטריות או חסימה באבנים.
עם מניפולציות רשלניות במהלך החדרת הצנתר לתעלת האף-א-קרימלית, במיוחד בבעלי חיים חסרי מנוחה, נזק מכנירירי, ועם כביסה מאולצת - מיקרוטראומה של האפיתל הריסי, הרצוף סיבוכים רציניים. כדי להימנע מהשלכות לא רצויות ולשפוט בצורה אובייקטיבית יותר את הפטנציה של התעלה, מומלצת שיטת הכביסה הבאה. לאחר חיבור המזרק או המשפך לצנתר דרך צינור גומי ומילוי המערכת בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, וגם קיבוע היטב את ראש החיה, מוחדר בזהירות את הצנתר לתוך תעלת האף-א-קרימלית, ואז המזרק מורם לאט לרמה. של העין. מסתבר שמערכת של שני כלי תקשורת. אם המזרק מורם כך שמפלס הנוזל בו הופך להיות גבוה ב-1 ... 2 ס"מ מהפיסורה הפלפרלית, אז במקרה של פטנטיות של תעלת הדמעות, הנוזל זורם בחופשיות דרך פתחי הדמעות. אין צורך להשתמש בבוכנה. בשיטה זו של שטיפה, שכבת האפיתל של תעלת הדמע אינה נפגעת, ותוצאות המחקר יהיו אובייקטיביות יותר.
יַחַס. עם נזלת, חלל האף מושקה באופן שיטתי עם תמיסה של 2% של פרוטרגול או חומצה בורית, תמיסה של 0.25% של אשלגן פרמנגנט, תמיסה של 0.3% של אבץ גופרתי. בסוסים וגדולים בקרחיטוט עם בדיקה אלסטית משמש בהצלחה, ולאחר מכן שטיפת תעלת הדמעות עם תמיסה חמה של חומרי חיטוי. ניאופלזמות ליד פתח הדמע מוסרות בניתוח.
עם זיהום מלא של צינור האף הדמעות, הפרוגנוזה היא שלילית. הסרה מבצעיתבלוטת הדמע לא יכולה להיחשב כאמצעי יעיל, שכן ייצור הדמעות נפסק עקב העובדה שמתפתחים תהליכים דלקתיים וניוון בלחמית ובקרנית.
דלקת של תעלת הדמעות (Inflammatio canalis nasolacrimalis).קטאר של תעלת הדמעות כמחלה עצמאית הוא נדיר מאוד. זה מתרחש בדרך כלל במהלך המעבר של התהליך הדלקתי מהקרום הרירי של חלל האף או דמעותתיק. הגורם לדלקת יכול להיות dacryocystitis, לעתים קרובות מתרחשת במקביל לקטר, והרבה פחות לעתים קרובות - שימור הפרשה בתעלת הדמעות או נפיחות של פתח האף של התעלה, מה שמוביל לסטגנציה ופירוק של הנוזל, התפתחות של דלקת. תהליך.
סימנים קליניים. שים לב, יציאה שופעת רק מפתח האף של תעלת הדמעות, הקרום הרירי של חלל האף אינו משתנה. אם תעביר את האצבע לאורך הערוץ בכיוון מטה, תוכל לסחוט החוצה מספר גדול שלסוֹד. שק הדמעות נשאר ללא שינוי. בבעלי חיים על שפה עליונהוטיפות של exudate seromucosal גלויות בפתח האף. הסוס מדי פעם נוחר, זורק טיפות ריר.
יַחַס. תעלת הדמע נשטפת באופן שיטתי עם חומרי חיטוי עפיצים (ראה טיפול להצרת תעלת הדמעות).
מקורו ב-www.merckmanuals.com
בלוטת הדמעות (דמעות), הממוקמת בחלק העליון של הפינה החיצונית של העין, מייצרת את מרכיב המים של הדמעה. מערכת צינור האף-אפריל מאפשרת בריחת נוזל הדמעות מהעין אל האף. הפרעות בעבודתם של מבנים אלה עלולות להוביל ללחות יתר של העין או ליובש שלה. מחלות הגורמות להפרעות יכולות להיות מולדות (נוכחות מלידה) או להתפתח עקב זיהומים, חפצים זרים או טראומה.
מחלות של חלל האף ותעלות הדמעות אצל חתולים נצפות בתדירות נמוכה יותר מאשר, למשל, אצל כלבים. עם זאת, מחלות מסוימות עדיין משפיעות עליהם.
דקריוציסטיטיס אצל חתולים.
דקריוציסטיטיס(דלקת בשק הדמעות) נדירה בחתולים. בדרך כלל הסיבה היא חסימה של שק הדמעות ותעלות האף עקב זיהום, חפצים זרים או לחץ. זה מוביל לעיניים דומעות, דלקת לחמית עמידה לטיפול ולפעמים חור ניקוז באמצע העפעף התחתון.
אם יש חשד לצינור חסום, הווטרינר עשוי לנסות לפתוח אותו על ידי שטיפה במים סטריליים או מִלְחִית. עם חסימה ארוכת טווח, ניתן להשתמש בצילום רנטגן של הגולגולת עם החדרת צבע מיוחד לצינורות כדי לקבוע את המיקום, הסיבות ושיטות הטיפול. הטיפול מורכב בדרך כלל משמירת הצינורות פתוחים ומניחים תרופות אנטיביוטיות בעיניים. אם צינורות הדמעות ניזוקים לצמיתות, ייתכן שיהיה צורך בכך כִּירוּרגִיָהליצור מסלולים חדשים לניקוז דמעות לחלל האף, הסינוס או הפה של החתול.
דלקת קרטולחמית יבשה בחתולים.
דלקת קרטולחמית יבשה(Keratoconjunctivitis sicca, תסמונת העין היבשה) - מחלה המתפתחת עם ייצור לא מספיק של דמעות. לעתים קרובות גורם להפרשת ריר מתמשכת, דלקת לחמית מוגלתית, וכיבים מתרפאים איטיים וצלקות בקרנית. עין יבשה - נדיר לראות בחתולים, בדרך כלל קשור לזיהום ארוך טווח בנגיף הרפס חתולי. הטיפול מתבצע במשחות עם קרעים מלאכותיים, ואם אין פגיעה בקרנית תכשירים המכילים סטרואידים. אם דלקת קרטו-לחמית יבשה אינה מגיבה לטיפול תרופתי, ניתן לבצע ניתוח לטיפול.
שטיפת צינורות האף-קרימליים- זהו הליך טיפולי ואבחוני, שמשמעותו קביעת הפטנציה של מערכת האף-א-קרימלית, המהווה נקודה חשובה באבחון של פתולוגיות רבות: דמעות, פיתול עפעפיים, אטרזיה (היצרות או היעדר מוחלט) של פתחי הדמעות.
אצל בעלי חיים, כמו אצל בני אדם, הדמעות ממלאות תפקיד מפתח בהגנה על קרנית העין. קרע מהווה מכשול לחדירה והשפעה של חיידקים, אבק וגורמים מזיקים אחרים על הקרנית. קרע נוצר עקב עבודה של איברים ספציפיים: בלוטת הדמעות, בלוטות המיבומיאן וכו'. קרע נוצר כל הזמן ויוצא דרך צינור הבלוטה, גם כאשר בעל החיים ישן. יציאת הדמעות מתבצעת דרך ערוצים מיוחדים, הממוקמים בפינה המדיאלית (הפנימית) של העין. והם נקראים תעלות nasolacrimal. לפעמים צינורות אלו עלולים להיסתם במוצרי פסולת חיידקיים, נוזלים, הכנות רפואיות, גושים תאים מתיםוכו.
אם תעלת האף-א-קרימלית סתומה, הדמעה מתחילה לזרום באינטנסיביות מעבר לעפעפיים, מה שמאופיין בהופעת "צינורות דמעות" ספציפיים. שטיפה של מערכת האף-אפריל צריכה להתבצע רק על ידי מומחים בעלי הכשרה מיוחדת. שטיפה בדרך כלל אינה נדרשת. הרדמה כללית! מספיק למצוא גישה אינדיבידואלית למטופל וליצור את המגע הנכון עם החיה.
אינדיקציות לשטיפת תעלת האף-קרימלית:
- מבחן ג'ונס מושהה ושלילי (הליך אבחון לזיהוי ואישור נוכחות של חסימה של התעלה באמצעות פלואוריצין).
- אישור של פטנטיות אנטומית (או חסימה) של מערכת האף-קרימלית.
- דלקת לחמית חריפה או כרונית (במיוחד דלקת לחמית זיהומית של חתולים)
- Dacryocystitis (דלקת של שק הדמעות).
- היצרות תעלה בגזעים קטנים של כלבים וחתולים על מנת להסיר פסולת.
- התחלה וסיום טיפול במחלות עיניים (לשיפור הטיפול וחיזוק יעילותו).
במאמר זה, אנו רוצים לדבר על מחלות העיניים הנפוצות ביותר בקרב חתולים: קטרקט, חסימת אף צינורות דמעות, דלקת הלחמית זקיקית, דלקת הלחמית קטארלית. מספר מחלות אלו יכולות להיגרם על ידי גורמים אקסוגניים או אנדוגניים. כמו כן, נספר לכם כיצד לטפל בעיניים בחתולים.
מחלה כמו חסימה של צינורות האף-קרימליים בחתוליםמאופיין על ידי היווצרות של הידבקויות או פקקים בתעלת האף-אקרימלית.
תסמינים:דמעות וכתמים רבים צבע חוםשיער סביב העיניים (עקב פירוק האפינפרין, הכלול בדמעות חיית המחמד).
גורמים למחלה:
- היווצרות פקקים;
- היווצרות של הידבקויות;
- אטרזיה של נקודות האף-אפריל (או כפי שהיא נקראת גם, היעדר נקודות א-א-א-קרימליות).
אבחון המחלהמתבצע באופן הבא: פלואורצין ניתן לחיה, מכתים את הדמעה בצבע ירוק-צהוב. זה מאפשר לבעלים של החתול להתחקות אחר נתיב היציאה שלו. אם בעל החיים בריא, אז תוך דקה עד שלוש יופיע קרע צבעוני במעברי האף, כמו גם בחלל הפה.
טיפול בעיניים בחתולים עם חסימה של תעלות האף-א-קרימליותבשקרים ביישום ההליך - בוגינאז' של תעלות האף-קרימליות. משמעות ההליך: מכניסים בוגי וצנתרים חלולים רכים או קשים, דרכם מסופקת תמיסת השקיה השוחקת או משחררת את הפקק. לאחר ההליך, נוכחות של תהליך הדבקה בתעלות האף-א-קרימליות של החיה מאובחנת מחדש.
דלקת הלחמית פוליקולריתהוא תהליך דלקתי בזקיקי הלימפה של המאה ה-3.
גורמים למחלה:זיהום של פלורת חיידקים חיצונית, הפחתת עמידות מערכת החיסון, דלקת כרונית וכו'.
תסמינים:אדמומיות של הלחמית, הפרשה של ספיגה סרוסית-רירית או סרוסית-מוגלתית מחלל הלחמית, כמו גם blepharospasm (או עווית של העפעפיים).
אבחון:בדיקה של חתול עם מחלה דומה מראה נוכחות של תהליך דלקתי בזקיקי הלימפה על פני השטח הפנימיים של המאה ה-3, במבט ראשון, הדומה לצרור ענבים או פריחה. כאשר מצמוץ, הקרנית של עיני החיה נפגעת עקב זקיקים מודלקים. זה גורם לאי נוחות לחתול ומגביר את הדלקת.
טיפול בעין החתול בדלקת הלחמית הזקיקיתמורכב מביצוע פעולה הנקראת curettage של הזקיק של המאה ה-3. משמעות הניתוח היא גרידה של זקיקים דלקתיים מהמשטח החיצוני והפנימי של העפעף ה-3 וכן מהשטח הפנימי של העפעפיים העליונים והתחתונים. לאחר מכן, בצע טיפול לאחר ניתוחבאמצעות אנטיביוטיקה וחומרים אנטי דלקתיים.
דלקת הלחמית קטרליתהמכונה בפי העם פשוט דלקת הלחמית. מחלה זו כוללת דלקת של הלחמית (כלומר, הקרום הרירי של העין).
תסמינים:אדמומיות או נפיחות חמורה של הלחמית, גירוד, עווית של העפעפיים, נפיחות בלימבוס, דמעות רבות, דליפה סרונית או זרונית-רירית, עם מהלך חזק של המחלה - כימוזיס הלחמית (כלומר נפיחות).
הסיבות:פגיעה מכנית, חשיפה כימית, חשיפה גבוה או טמפרטורות נמוכות, הַדבָּקָה, ההשפעה של מיקרופלורה, כמו גם תגובה אלרגיתאו נוכחות של גוף זר בעין.
בהתאם לגורם למחלה, טיפול בעין חתול. כאשר מתגלה גוף זר, הוא מוסר, כמו גם שטיפת הקרנית. לאחר פעולות אלה, כמו גם עבור סיבות אחרות לדלקת הלחמית, טיפול תרופתיחומרים אנטיבקטריאליים הנפוצים ביותר.
מחלה נפוצה בחתולים היא קָטָרַקט. זה מורכב מהפרה של השקיפות של הקפסולה או החומר של העדשה (במקרה זה, האישון הופך לבנבן) של העין, אשר מלווה באובדן חדות הראייה או עיוורון מוחלט.
טיפול בעין חתול שלבים מוקדמיםקטרקט:טיפול תרופתי שמטרתו להאט את עכירות עדשת העין. בשלב האחרון, או כאשר טיפול מעכב אינו עוזר, נעשה שימוש בהתערבות כירורגית - phacoemulsification. שיטה זו של חילוץ קטרקט מורכבת מריסוק חומר העדשה באמצעות אולטרסאונד, ולאחר מכן הסרתו והשתלתו של עדשה מלאכותית חדשה. תקופה שלאחר הניתוחדורש שיקום רפואי.
על מנת שלטיפול בעיניים של חתול יהיה תוצאה מוצלחת, יש צורך להתייעץ עם מומחה בזמן, שכן כל מחלת עיניים נעצרת הרבה יותר קל בשלבים המוקדמים.
באזור הפינה החיצונית של העין, בלוטת הדמעות ממוקמת מעל, אשר מבצעת את הפונקציה של יצירת דמעה. נוזל מימי זה חודר לחלל האף דרך צינורות האף-אפריל. כאשר הביצועים של מבנים אלה מופרעים, העין מתחילה להיות לחה יתר על המידה, או שאינה מספיקה. מצב פתולוגיזה יכול להיות מולד או נרכש, להתפתח לאחר הופעת זיהומים, גופים זרים, פציעות עיניים. חסימה של צינורות האף-אפריל ושק הדמעות מובילה ל תהליך דלקתי- dacryocystitis. אם נשווה בין חתולים לכלבים, אז הראשון פחות נפוץ.
גורמים לדלקת דקריוציסטיטיס בבעלי חיים
הגורם העיקרי למחלה הוא הפרה של הפטנציה של צינורות הדמעות, המתרחשת על רקע דלקת במבנים סמוכים, למשל, הסינוסים הפרה-נאסאליים. ריריות מפוזרות היטב מתנפחות במהלך הדלקת ומתחילות לדחוס את תעלות האף-א-קרימליות הסמוכות. כמה ימים לאחר הופעת הזיהום, הם סותם סוף סוף, ואפילו היפטרות מסינוסיטיס לא תבטיח שיקום עצמי של צינורות האף-אפריל.ביטויים של המחלה
הקרום הרירי של שק האף-אפריל מתנפח במהלך הדלקת, כמות ההפרשה עולה, מופיע בו תוכן מוגלתי שמתערבב עם הדמעה. בבדיקה, לבעל החיים יש דמעות, נפיחות והיפרמיה של הלחמית באזור הפינה הפנימית של העין. במקום שק הדמעות מופיעה נפיחות מעט אלסטית ולעתים קרובות מתנודדת, עם לחץ שעליה זורם מהפונקטה של הדמעות שקוף לחלוטין, הדומה במראהו לחלבון ביצה, או נוזל רירי מוגלתי.במצבים אחרים, יתכן שלא תהיה הפרשה, גם אם ההפרשה משק הדמע נצפתה בלחץ. הדבר מעיד על חדירת תוכן השקית דרך תעלת הדמעות לחלל האף. עם חסימת הנקודות והתעלה, כל הסוד נשאר בשק הדמע, מה שמוביל להגדלתו. על רקע זה, הקיר שלו הופך דק יותר, מתיז ונוצר פיסטולה. בבדיקה יש כאבים במקום הנגע, קריעה והטמפרטורה עולה. מוגלה המופרשת לתוך שק הלחמית דרך פתחי הדמעות מדביקה את קצוות העפעפיים והריסים, ויוצרות קרום. חלק מהתוכן המוגלתי מופרש גם בחלל האף. דלקת מוגלתיתשק דמעות התפשטות מסוכנת תהליך פתולוגיעל הלחמית, הקרנית, גרימת קרטיטיס ועוד מספר סיבוכים מסוכנים.
אבחון וטיפול
בתהליך ביסוס האבחנה הנכונה, יש לשלול תהליכי גידול באזור שק הדמע, ליחה של הרקמה הסובבת ומורסה תת עורית. עם גידולים, דמעות לא מתרחשות אם אין דחיסה של צינורות הדמע. עם מורסה וליחה, אין תפליט מוגלתי מפתחי הדמעות. הכי המטרה העיקריתאבחון של dacryocystitis אצל חתולים וכלבים - כדי לקבוע את מידת הפטנציה של דרכי האף האף. הפשוטה ביותר, אפילו להתנהלות עצמאית, היא מבחן West, המורכב מהחדרת תמיסה רפואית בצבע כתום-צהוב של קולרגול המכילה כסף לעין.
לפני ההליך, מקלון צמר גפן מונח בנחיר המתאים. לאחר מכן, תוצאות הבדיקה נשפטות לפי צבע הספוגית. כמה מהר מופיעים עליו כתמים כתומים, הסבלנות מהעין לחלל האף נחשבת כל כך טובה. בדרך כלל, זה לוקח בערך 2 דקות. כאשר צביעה מתרחשת לאחר 5-10 דקות, אז בדיקה כזו כבר תהיה בספק. יש לחזור על המחקר, מכיוון שקיימת אפשרות של הפרה של הפטנציה של צינורות הדמעות. עם עיכוב של קולרגול של יותר מ-10 דקות או בהיעדרו מוחלט, הם מדברים על תוצאת בדיקה שלילית, המעידה על חסימה מלאה או משמעותית של צינורות הדמעות. אם משתחררת כמות קטנה של exudate במהלך המחלה, הטיפול השמרני נשאר בעדיפות. הוא נועד להחזיר את הסבלנות הפגומה של השבילים ולהסרה מהירה של התוכן. לצורך כך, השטיפה נעשית דרך פתחי האף באמצעות חומרי עפיצות וחיטוי. יש לשטוף את השקית במקביל דרך פתחי הדמעות. כדי לבצע ביעילות את ההליך, פתרונות משמשים, חנקתי כסף, furacilin, protargol, חומצה בורית, אבץ סולפט, פניצילין, יחד עם נובוקאין.
אם טקטיקות שמרניות לא עוזרות, אז הם פונים לכריתה של שק הדמעות, ולאחר מכן הפצע מרפא. כאן קיימת סכנת חסימה של שבילי היציאה לאורך זמן על רקע המראה צלקת לאחר הניתוח, כי הפצע לאחר כריתה מרפא בכוונה משנית. הפעולה הזו אינה קיצונית, אם כי דרך זמן קצרהפרשת הדמעות מופחתת. כדי להפסיק לחלוטין את הדמעות, נדרשת הסרה של בלוטת הדמעות.
הניתוח בשק הדמע מתבצע בהרדמה מקומית. הווטרינר מבצע חתך עורי עד לרצועה הפנימית ישירות לאורך הרכיב הקמור פנימה מזווית הפרסה של חריץ העין. לאחר מכן אוחזים בדופן השקית בפינצטה ומנתחים בעדינות בוטה מרקמות סמוכות. המניפולציה קלה יותר אם הרדמת הסתננות נעשית מראש סביב היקף השקית באמצעות 0.5% נובוקאין. נקודות החיבור הנותרות ותעלות הדמעות נחתכות בזהירות עם מספריים. נותר רק לתפור.
בלוטת הדמע מוסרת עם קיבוע אמין של החיה בהרדמה מקומית. הוצאת בלוטת הדמעות מתרחשת ברצף על ידי חיתוך העור באורך של עד 6 ס"מ באזור החצי החיצוני של הקצה העליון-תחתון של המסלול, פאשיה, חדירה בין האפונורוזיס של מכסה ה-levator מלמעלה לקצה ה-. מַסלוּל. הפצע מתרחב, קצה הבלוטה נתפס בפינצטה רחבה ומוכן בקלותנסיגות מרקמת המסלול שמסביב. חלל הפצע שנוצר הוא אבקה באבקת Zhitnyuk, מלא בגזה וקצוות הפצע מחוברים עם תפרים זמניים, שכמה מהם מוסרים ביום השני כדי להסיר את הגזה. לאחר מכן, הטיפול מתבצע בשיטה פתוחה.
מְנִיעָה
כדי למנוע dacryocystitis, יש צורך לפנות בזמן לטיפול במחלות של צינורות הדמעות וחלל האף, כמו גם לשמור על היגיינה בעת טיפול בעיני החיה, כך שאין סיכון של גופים זרים.טיפול במרפאתנו
מרפאת TsNVOiM עוסקת אך ורק בטיפול במחלות עין של בעלי חיים, רופאי העיניים שלנו מטפלים בהצלחה בכל פציעות ומחלות של העפעפיים.אנחנו נבלה בחינה מקיפהעין חיית המחמד שלך, אנו נרשום את הטיפול האופטימלי, המודרני והאיכותי.