לפי מידת הפגיעה בכושר העבודה ובהתאם לפי שיעור השנים שאבדו חיים מלאים. חלק ניכר מהחולים עם הפרעות דיכאון מבקשים עזרה מהרשת הסומטית הכללית. יחד עם זאת, דיכאון מוכר בזמן רק ב-10-30% מהמקרים. בבדיקה זו, תסמיני הדיכאון והערכת חומרתו מתאימים לקריטריונים סיווג בינלאומימחלות של הגרסה העשירית (ICD-10), אך מלאים בתוכן ספציפי מהפרקטיקה הרפואית האישית שלנו.
סימנים אופייניים של דיכאון
- מצב הרוח רע, מדוכא, מחורבן, קודר, מדוכא, מגעיל, דקדנטי, משמין, "שום דבר לא נחמד", "שעמום בנפשי", "הכל אפור בשבילי".
- "אין חשק למטרה": אתה דוחה את היישום של תוכניות או מעשים כלשהם, או מתכונן ליישום שלהם במשך זמן רב. אין רצון להתעמק במהות של בעיה עסקית, בתוכן של שיחה חשובה - אתה יודע שאתה צריך לעשות את זה, אבל אתה לא. אתה גם דוחה החלטות הפקה, היכרות עסקית ל"מחר". שום דבר לא מעניין אותך, אתה לא רוצה לעשות כלום, אבל אתה יודע מה לעשות. השמחה אינה זהה לבעבר - "הכל נעשה איכשהו אותו דבר." זה נשכח מזמן כששמחים על משהו.
- אתה מתעייף מיד, גם לאחר מאמץ גופני קל, או בערב לאחר החזרה מהעבודה, אין לך מספיק כוח לכלום. אולי תחושה. נראה שהם מעולם לא נחו. אני רוצה לפטור את עצמי מחובות בבית, בעבודה - להירגע, לצבור כוח. עם זאת, מנוחה קצרה אינה משפרת את המצב, והבידור מאבד במהירות את כוחו.
תסמינים נוספים של דיכאון:
- קשה להתרכז בנוכחות גירוי חיצוני (לדוגמה, הטלוויזיה, הרדיו, השיחה בחדר הסמוך מופעלת); בגלל מחשבות "מקבילות" - "אני קורא, אבל אני חושב על משהו אחר". בתקשורת, היה קשה לבחור מילים, לתפוס את חוט השיחה; כשקוראים ספרים, מגזינים, תיעוד עסקי, קשה לתפוס את המשמעות של מה שנקרא, צריך לקרוא מחדש את הדפים.
- חריג עבורך הופיע חוסר החלטיות, ספקות מתמידים לגבי ביצוע משק הבית היומיומי וחובות מקצועיות ידועות, לאחר הַחְלָטָה. איבדתי את הביטחון העצמי – "פתאום אני אגיד משהו לא בסדר, אני אעשה משהו לא בסדר".
- אפשר להעריך באופן ביקורתי את כולו חיים קודמים- "כל מה שהיה חסר ערך בעבר, היה צורך לעשות משהו אחר". אתה חווה תחושה כואבת של "עומס" במשפחה, " אדם נוסף" בעבודה. אתה מטיל דופי בעצמך ביחס לא אחראי לאחריותך המשפחתית או הילדית, חוסר תשומת לב מספקת לקרובים קרובים אחרים.
- אתה מתגבר על הרהורים קודרים שאתה "לוזר", לא תוכל לפתור את הבעיות שלך בחיים; הצהרת פשיטת רגל מקצועית מוחלטת, סיום ("הצלחתי לעבוד על המשאב שלי"). חזון עתיד קודר ופסימי יכול להתמלא בנסיבות יומיומיות מאוד ספציפיות.
- לפעמים עולות מחשבות - "אולי קל יותר לעזוב את החיים, כי הכל רע, רע, רע...", ללא תקווה, אין סיכוי, ובאופן כללי, החיים הפסיקו להיות משהו משמעותי עבורך, יש איבד את משמעותו.
- הפרעות שינה מגוונות למדי. זוהי תקופה קשה של הירדמות; שעות שינה מופחתות בלילה עקב יקיצות תכופות; התעוררות בשעה 3-4 בבוקר או 5 בבוקר ואחריה . בכל הווריאציות של הפרעות שינה, לאחר ההתעוררות הסופית בבוקר, אין תחושת רעננות (מנוחה).
- התיאבון מופחת ("אני יכול להגביל את עצמי לכוס תה ביום"), או שאין תיאבון כלל, אולי אפילו בסלידה מהמראה והריח של האוכל.
אבחון עצמי של דיכאון
אם אינך מקבל ציון של 3 מהתסמינים (רשימה ראשית ומשנית), אין לך הפרעת מצב רוח דיכאונית בהתאם לקריטריונים של ICD-10.
הפרעת דיכאון קלה
נוכחות של 2 תסמינים אופייניים של דיכאון ולפחות 2 תסמינים מהרשימה. אתה מודאג ממצבך. חווה קושי מסוים בביצוע עבודה רגילה ופעילויות חברתיות.
הפרעת דיכאון קלה
נוכחות של 2 תסמינים אופייניים של דיכאון ולפחות 3 (רצוי 4) מהרשימה. קיימים קשיים משמעותיים במילוי חובות חברתיות, מטלות הבית והמשך העבודה המקצועית.
הפרעה דכאונית קשה
הנוכחות של כל 3 אופייניים תסמיני דיכאוןו-4 או יותר מהרשימה. חברתי ו פעילות ביתיתעשוי להתבצע באופן מוגבל מאוד או שהיישום שלו אינו סביר.
אם יש לך הפרעת מצב רוח דיכאונית בהתאם לקריטריונים אלה, מצבך עלול להחמיר על ידי מספר ביטויים כואבים נוספים:
- אתה רוצה להיות לבד (לבד), לבודד את עצמך מכולם; מתחשק לך "לזחול כמו חילזון לתוך קונכייה - כדי שאף אחד לא יגע בך, לא לענות על שאלות."
- הקרובים אליך מבחינים שהפכת לשתוק בצורה יוצאת דופן; החיוך נעלם מהפנים שלו.
- היחסים עם יקיריהם במשפחה, עובדים בעבודה מסובכים בשלב מוקדם עצבנות מוגברתלפעמים מגיעים לנקודת תוקפנות.
- תחושת כובד בחזה ("כמו אבן על הלב", "כמו שפיל צעד") או זה כאב עמוםבצד שמאל של בית החזה, או תחושת צריבה מאחורי עצם החזה.
- הופיעה איטיות בתנועות חריגות עבורך, או להיפך, התרגשות מוטורית, חרדה, חוסר שקט ("אני לא מוצאת מקום לעצמי").
- בתקופת הדיכאון,
יַצִיב מצב רוח רעבוקר, יום אחר יום - זהו אחד התסמינים של הפרעת דיכאון. אני לא מתכוון למלנכוליה קלה, אלא למצב שבו אדם לא רוצה לקום מהמיטה. לשווא. היום שלפנינו נראה ריק וחסר משמעות. יתר על כן, אותו יום נראה טוב יותר בערב או במהלך היום, אבל הבוקר תמיד אפור. המחשבה הראשונה שמגיעה לתודעה המתעוררת היא מחשבה מהסדרה כאילו הכל מבאס. התנין לא ייתפס והקוקוס לא יגדל. בהחלט, אין ברירה.
המוח המדוכא הוא כמו מכונית שצריכה להגיע מנקודה א' לנקודה ב' דרך פקקים, אבל לא נשאר מספיק בנזין. וזה לא מספיק כי המכונית, ובכן, עובדת הרבה בסרק ובמצב הזה היא אוכלת בטירוף. המוח המדוכא חסר סרוטונין, נוראדרנלין ודופמין. אין מספיק מהם מסיבה כלשהי, הם מבלים במקום כלשהו. אדם הופך כל הזמן תרחישים של כשלים ואסונות בסימולטור הטיסה שלו (קליפת החזית הקדמית), שוחה בביצה עבה של פסימיות ומכה את עצמו לכל דבר. הוא לא מבהיר, לא מפרט את הפרטים, לא עושה מעשה. הוא כל הזמן מתפתל, מדמיין כמה רע הכל יהיה ומאמין בתוקף בתוצאה האפשרית היחידה הזו. לא פלא לשרוף סרוטונין.
חומרים ממריצים - קפאין וניקוטין, מבחינה ביולוגית יש השפעה מפצה זמנית.
זכור את דובלטוב על ברודסקי, שרופאים נאסר עליו לעשן:
- לשתות כוס קפה בבוקר ולא לעשן?! אז אין צורך להתעורר!
אבל ההשפעה של חומרים ממריצים פועלת באופן זמני. שימוש כרוני וקבוע בהם מפחית את רמת הסרוטונין. כאשר הגוף נאלץ לעבוד כל הזמן במהירויות גבוהות, הוא מתרוקן ממשאבים.
סטטיסטית, בדיכאון חריף, גישה משולבת של טיפול ופרמקולוגיה עובדת טוב יותר מאשר טיפול לבד או גלולות לבד. לדוגמא, אדם נוטל SSRI ורמת הסרוטונין שלו השתפרה. החיים משתפרים. הוא שותה את מהלך האושר הזה, מסיים וממשיך בחיים. והתוכניות והתבניות האהובות עליו יושבות בה באותה מידה. גלגל התנופה מסתובב לאט אבל בטוח. סימולטור הטיסה מתחיל לצרוך בנזין עם טעם.
הטיפול עובד עם תהליך זה. כאשר יש שריפה, ראשית יש לכבות את האש. קורס של תרופות נוגדות דיכאון מסיר שיא חריף, ואז מסתדרים דברים כרוניים בטיפול, שחלקם מובילים למעשה למצב דיכאוני. הטיפול עוזר לפתור קונפליקטים שנמשכו שנים, לצאת ממבוי סתום, להתמודד עם משבר קיומי, לקבל משמעות, להעלות את ההערכה העצמית, ללמוד דפוסים חדשים, לא ליפול עמוק לדיכאון, ללמוד לצאת מהמצב הזה מהר יותר, להשיג תמיכה עצמית ואוטונומיה. אם דיכאון הוא כרוני ויש לו גורמים גנטיים, אז הטיפול עוזר ללמוד כיצד להתמודד עם התופעות הללו ועם צורות הגנה בוגרות. הטיפול מסייע להפחית את משרעת הסרק, ובהתאם, צריכת משאבים יקרי ערך.
במצב הזרימה, לאדם יש סיבה להתעורר בבוקר. הוא קופץ מהמיטה, נהנה מארוחת בוקר ורץ בעניינים שלו.
המחקר של גרג מורי מראה ששינויים במצב הרוח שליליים בבוקר יכולים, באופן עקרוני, להיות תוצאה של הפרה כלליתמחזור שינה (תפקוד צירקדי) בדיכאון. אמנם אין ודאות בעניין זה. אותו נוירוטרנסמיטר, סרוטונין, מעורב בוויסות השינה. אנשים מדוכאים מתלוננים לעתים קרובות על צורות שונותבעיות שינה הן סימפטום נוסף.
ישנה תיאוריה נוספת לגבי השפעת הקורטיזול על שינויים במצב הרוח היומיומיים. מתח כרוני מגביר את רמות הקורטיזול, מה שמשפיע לרעה על השינה. יתרה מכך, במצב דיכאון נשמרת רמה גבוהה של קורטיזול במשך זמן רב למדי במהלך היום. המכונית פועלת במצב סרק.
: בבוקר, לאחר שאדם מתעורר, הוא מרגיש רע מאוד, הוא מרגיש חוסר תקווה, דיכאון, חרדה, בושה; בערב, התחושות הללו שוככות מעט והוא נעשה נמרץ יותר. למה? דיכאון הוא מצב נפשי שמבוסס על האמונה שאני רע, מרושע, חסר ערך ושלא אצליח. אמונה נוספת נובעת מאמונה זו: הכל היה רע והכל יהיה רע (אחרי הכל, אני חסר ערך ולא מסוגל לכלום, אני לא יכול לתקן, לשפר את מה שאני חושב עכשיו שהוא "רע"). מכאן חרדה מתמדתועצב שנוצר ממחשבות על עתיד רע שמחכה לי.
ברגע שאני מתעורר בבוקר, כל המחשבות השחורות על העתיד ועל הרשעות שלי עולות בי מיד בגל, ויש יום קדימה בו אני צריך להשלים הרבה דברים שדורשים כוח. אבל מה כוחות, אם הכל הולך רע ואני אדם אבוד? כאן מתחיל הדיכאון. בהדרגה, בתהליך של ביצוע פעולות יומיומיות, אני עובר בדרך זו או אחרת לצורת ההוויה של "כאן עכשיו", כלומר, לקטע הכי פרודוקטיבי והיחיד אפשרי בחיי, ב. הרגע הזה. ובתוכו אין פחדים רק בגלל שכולם נמשכים על ידי הדמיון שלי, המבקש לחזות את העתיד.אין עתיד ב"כאן ועכשיו" פשוט כי עדיין לא יצרנו אותו! העתיד עדיין לא בא לידי ביטוי אצלנו פעולות משלו. לכן, הפחד נסוג, החרדה שוככת, חוסר התקווה מתפוגג.
עד שאני הולך לישון, אני רוצה בכאב להיפטר לגמרי מהדיכאון שלי ולכן אני "מתחבא" בשינה, מתחבא בו מהמחשבות השחורות שהיו איתי במידה כזו או אחרת במהלך היום. אם אני מצליח להירדם, נראה שאני מפריע להם, ושוב, במהלך השינה, הדיכאון נסוג. ואז מתחיל הבוקר והכל חוזר על עצמו.
מעגל קסמים זה של רגשות בולט במיוחד כאשר אדם נוטל תרופות נוגדות דיכאון. במקרה זה, הוא מסרב לחלוטין להתמודד אפילו במידה הקטנה ביותר עם רגשותיו, הוא רק מחכה. ובהתאם לכך, הוא מתנדנד בתנופה דיכאונית של רגשות ללא כל הגבלה.
מה צריך לעשות כדי לשבור את מעגל הקסמים הזה? קודם כל, אני צריך להודות בפני עצמי ואחרים ברגשות שלי, להודות שאני חווה אבל, כאב, בדידות, כעס וטינה כלפי עצמי בגלל סיבות ספציפיות. עקב אובדן מקום עבודה, רכוש, יקיריהם, לקוחות פוטנציאליים וכו'. ואז אתה צריך להתחיל לטפל בעצמך בהדרגה, לעשות דברים נחמדים קטנים או גדולים עבור עצמך, כלומר ללמוד לאהוב את עצמך, אפילו כזה שיכול להיות עצוב, כועס, אין לו עבודה, בית או אהבה. ותתחיל לחפש דברים שאתה יכול לעשות כדי להראות לעצמך אהבה, כמו להכיר חברים חדשים, עבודה חדשה, סוג חדש של ספורט, תחביב חדש. לשם כך עליכם להגדיר לעצמכם יעדים, לפרק אותם ליעדי משנה קטנים ובר-השגה בעתיד הקרוב ולהתקדם לעברם. ותודה לעצמך שהשגת אותם.
ואז תקליטורי ה-DVD הישנים השחוקים בראש, שכתוב עליהם רק דבר אחד: שום דבר לא יסתדר לי, אני רע, הכל יהיה אפילו יותר גרוע, ישתקו בהדרגה. הדרך לצאת מהדיכאון היא להרוס את המנגנון של איך אנחנו בעצמנו יוצרים את הדיכאון שלנו.
בקושי יכול להיות משהו גרוע יותר מדיכאון. מצב רוח מדוכא, ירידה בחיוניות, פסימיות חסרת סיכוי, חוסר חשק לעשות משהו ולהראות לפחות עניין בקיום... זה ועוד הרבה יותר מלווה את ההפרעה הנפשית הזו. כשאדם צולל למצב נפשי כזה, הוא הופך חסר אונים, אדיש ו"ריק". יש אנשים שמצליחים לעשות את זה לבד, בעוד שאחרים לא. אבל בכל מקרה צריך לדעת איך להתגבר על דיכאון ודיכאון.
במה ראשונה
כאשר הדיכאון רק מתחיל, אדם מסרב להיות מודע לעובדה זו. הוא מאמין שפשוט אין לו מצב רוח, עייפות בעבודה או לימודים, שינויי מזג האוויר משפיעים. בשלב הראשון, התסמינים הראשוניים מלווים באדישות מובהקת, עייפות מוגברתוחוסר חשק לעשות כל דבר. לעתים קרובות יש חוסר תיאבון, בעיות בהירדמות, כמו גם עצבנות ועצבנות. למרות עייפותו, אדם אינו יכול להירדם גם אם הוא נוטל כדורי שינה.
בנוסף, ישנה הידרדרות בריכוז, ירידה ביעילות, היעלמות העניין בתחביבים ותחביבים לשעבר. הר של מקרים מתחיל להיערם שבעבר הצליחו לפתור הרבה לפני המועד האחרון. זה נהיה יותר ויותר קשה לסיים את מה שהתחלת. וזה לא רק מצב רוח מדוכא ומצב רדום. כך זה מתבטא שלב ראשונידיכאון, שמתפתח לאחר מכן בצורה אינטנסיבית יותר ויותר.
הְתדַרדְרוּת
אם אדם התעלם מהשינויים במצב הרוח ובאופן כללי מהמשטר שלו, מתחיל המבנה מחדש של הגוף. ייצור הסרוטונין, המכונה בדרך כלל הורמון האושר, נפסק. הוא לא אוכל בכלל, או צורך מינימום כדי "למלא" את הקיבה. החסינות מופחתת ו מחלות כרוניותלְהַסלִים. הגוף נלחם "עם עצמו", אבל הוא נכשל.
נדודי שינה ממושכים מתחילים. אדם מפסיק לחשוב בצורה מספקת והגיונית, הוא לא שומר על התנהגותו ורגשותיו בשליטה. זה כאילו הוא בעולם אחר שבו לא אכפת לו. עבור זרים, זה נראה מוזר, וכאילו גרושים ממנו עולם אמיתי. במקרים קשים במיוחד מצבו מלווה בהזיות שמיעה וראייה. בשלב זה, המוגדר השני בתנאי, יותר מ-80% מניסיונות ההתאבדות נופלים. במקרים הטובים ביותר, אנשים כאלה פשוט "נסגרים" בעצמם, מסתגרים במקום שאף אחד לא יגע בהם, ושוקעים בהתפלספות.
אובדן משמעות החיים
זהו השלב האחרון של דיכאון. לאדם לא רק שאין לו מצב רוח - אין לו רצון לחיות. הגוף שלו עדיין שומר על תפקודים חיוניים, אבל הוא כבר עובד במצב לא מקוון. אבל בתחום הנפשי מתחילים להתרחש תהליכים פתולוגיים.
במקרה הטוב, אדם יישאר אדיש ומנותק מהעולם. ובמקרה הרע תתעורר בו תוקפנות של בעלי חיים. אנשים כאלה מסוגלים לפגוע בעצמם ובאחרים. כי הם מפסיקים לתפוס את העולם הזה כמשהו בעל ערך, ומפסיקים להזדהות עם גבר, עם אישיות. מההשלכות, אובדן זיכרון, סכיזופרניה, פסיכוזה דיכאונית. לזה הופך מצב רוח מדוכא לטווח ארוך. לכן כל כך חשוב לתפוס כבר בשלב הראשון, או לבקש עזרה או לקום על הרגליים לבד.
למה הבלוז מגיע?
לדיכאון, לדיכאון ולדיכאון יש תמיד תנאים מוקדמים. לפעמים הם אפילו משולבים למכלול. הסיבה עשויה להיות מחסור בויטמין D והשמש.
אפילו על פי הסטטיסטיקה, דיכאון מתפתח לרוב בסתיו, כאשר שעות האור מצטמצמות. השמש הולכת וקטנה, והוא זה שממריץ את ייצור ויטמין D חיוני בגוף.
בעיות בריאות משפיעות לעיתים קרובות גם על מצבו הפסיכוסומטי של האדם. יש מצב רוח מדוכא במהלך ההריון, גיל המעבר, בעיות עם בלוטת התריסוכו '
לעתים קרובות התנאי המקדים הוא עבודה יתר או תשישות של הגוף. עבודה קבועה, לוח זמנים עמוס, תעסוקה נצחית עם בעיות - זה הגיוני שהגוף מתחיל לחבוט. אבל מקרים כאלה מטופלים בפשטות רבה. אתה רק צריך לקחת חופשה ולתת לעצמך להירגע.
והסיבה הפופולרית האחרונה היא היעדר פעילות גופנית. אם לא, אז האנדורפין מפסיק להיווצר. אבל זה הוא הורמון השמחה. על ידי הוספת ריצה קלה או כמה שעות בחדר כושר למשך שבוע למשטר שלך, תוכל לראות כיצד מצבך משתפר. גם פיזי וגם פסיכוסומטי.
מה לעשות?
ראשית, אל תוותר ואל תוותר. אם זה השלב הראשון, אז הכל ניתן לתיקון. העיקר לפעול מיד.
אם אדם התחיל להבחין במצב רוח רע בבוקר, שרק מחמיר במהלך היום, אתה צריך להכניס יותר תנועה לחייך. עבודה פיזית מביאה לסיפוק. אפילו ניקיון הבית יעזור לייעל את הרגשות והמחשבות שלכם. אבל שכיבה על הספה רק מחמירה את המצב.
אתה גם צריך להתחיל כל הזמן לרצות את עצמך עם הדברים האהובים עליך. זה יכול להיות כל דבר - קניות, התכנסויות עם חברים, הזמנת הר שלם של אוכל טעים הביתה, יציאה לחופשה, ריקוד, ציור, רכיבה על נדנדה. אתה רק צריך לשכוח מכל הדאגות, הגיל והאחריות שלך, ולעשות מה שאתה רוצה.
גם הרפיה חשובה. אמבטיה חמה מוקצפת, ארומתרפיה, מוזיקה מלטפת את האוזן, ואחרי קפה טעים, וקריאת ספר מעניין, ישיבה על כיסא נוח מתחת לשמיכה - נשמע כמו גן עדן של מופנמים. אם אדם נכבש על ידי הבלוז, אז שתיקה ונוחות אוטופית כזו יעזרו לו להירגע ולהירגע מעט.
מציאת יציאה
כמובן, יש אנשים שלא עוזבים בלוז, דיכאון ודכאון רק לאחר הרשמה לחדר כושר ויומיים חופש. במקרים חמורים יותר, עליך לפעול בצורה קיצונית יותר.
שינוי נוף יכול לעזור. כשאדם מדוכא, אותה תקרה עם קירות שמופיעה בבוקר מול עיניו כל יום היא מדכאת להפליא. צריך לעזוב, ורצוי קרוב יותר לטבע. היא מרפאה. קולות של נפילת מים, זרם מפטפט, שירת ציפורים, רשרוש עלים, רשרוש עשב - יש לכך השפעה טיפולית ועוזר להפחית את רמת הורמוני הלחץ, כמו גם לנרמל את לחץ הדם. האווירה הזו מרפאה. עבור אדם עצור בג'ונגל אבן רועש, זה פשוט הכרחי.
בנוסף, אי אפשר שלא להזכיר את ההבדל האיכותי בין אוויר טבעי צח לאוויר מעופש השולט במקום. תרצו או לא תרצו, אבל ברוב הערים הוא מקולקל בגזים ובפליטות מזיקות. אפילו אוורור לא יעזור. בין אם זה יער או אוויר ים.
וכמובן, ביו-אנרגיה. העיר "לוחצת" על כל האנשים והורסת אותם. איך זה להיות במרכז ההמולה של אדם מדוכא שהדיכאון התגבר עליו? אתה יכול להרגיש ביו-אנרגיה טהורה רק על ידי מגע עם הטבע. לפגוש את השקיעה, לשכב על הדשא, ללכת יחפים על החול, לשחות בבריכה צלולה... הם אומרים, כך אפשר להיפטר מחשמל סטטי. כך או כך, בחיק הטבע, אדם עוזב די מהר את מצב הדכדוך, ומתחיל להרגיש שוב את טעם החיים.
עזרה ממומחה
לפעמים, זה הכרחי. מצב רוח רע כל הזמן בגלל כל האמור לעיל הוא דבר אחד. אבל המציאות ידועה אפילו מקרים חמורים הרבה יותר. כאלה שבאמת אי אפשר בלי תרופות נוגדות דיכאון, טיפול ודיבור עם רופא.
זה אומר הפרעה פסיכולוגיתמתגרה ממשהו שהרס את חייו של אדם ברגע. זה יכול להיות כל דבר. מוות אהוב. אובדן כל העושר שנצבר. בגידה או בגידה. הרס כל התוכניות, התקוות והחלומות ללא יוצא מן הכלל. שינויים פתאומיים. ברגעים כאלה אפשר באמת להבין אדם שמאבד את הרצון להתקיים בעולם הזה. כי עצם המטרה שלה, הסיבה שבגינה התעורר בבוקר, היא עזיבת חייו. האדם מאבד את עצמו. וזה דבר שאפילו האויב לא רוצה לאחל.
יַחַס
זה מתחיל בפסיכותרפיה. אליו מגיע בקושי אדם הסובל מדיכאון וממצב דיכאון כרוני. אנשים מתנגדים סיבות שונות. לרוב בגלל שהם רואים ללכת לפסיכותרפיסט כ"קצה", או שהם לא רוצים להיחשב למשוגעים, או שהם "חופרים" בראשם. במקרים כאלה ישנה חשיבות רבה לתמיכה של אנשים אהובים ומוטיבציה מצדם. נדיר ביותר שאנשים הולכים לפסיכותרפיסט בעצמם. לרוב, הם משתכנעים על ידי קרובי משפחה, ובמקרים קשים במיוחד, הם אפילו מארגנים מפגשים בכוח.
פסיכותרפיה מרמזת השפעה טיפוליתדרך הנפש גוף האדם. הרופא עוזר למטופל להיפטר מבעיות חברתיות, אינדיבידואליות ורגשיות, תחילה יוצר עמו קשר אישי עמוק באמצעות שיחה. לעיתים קרובות מלווה בטכניקות קוגניטיביות, התנהגותיות ואחרות.
עזרה רפואית
כמו כן רושמים תרופות. מצב רוח מדוכא, שסיבותיו נקבעות גם על ידי הרופא, מטופל בתרופות נוגדות דיכאון.
אלה פסיכוטרופיים תרופות, המנרמלים את רמת הנוירוטרנסמיטורים (כגון דופמין, נוראפינפרין וסרוטונין). לאחר נטילתם, מצב הרוח והתיאבון של האדם משתפרים, געגוע, חרדה, נדודי שינה ואדישות נעלמים, הפעילות הנפשית עולה. והוא בשיפור.
שחרור רגשות
אדם שמלווה כל הזמן במצב רוח מפונק רק לעתים רחוקות רוצה לתקשר עם מישהו. לעתים קרובות יותר הוא מתגבר על ידי הרצון לסגור את עצמו מהעולם החיצון ולדאוג. העיקר שאף אחד לא טיפס לנשמה. הרבה אנשים מרגישים שאי אפשר להבין אותם. מישהו מפחד מאנוכיות - לפתוח את הנשמה, ובתגובה לקבל יריקה.
ובכן, זה קורה לעתים קרובות כך. אבל שחרור הרגשות הכרחי. השיטות בהן ניתן לבצע הן פשוטות ביותר. מישהו מנסה למצוא סימפטיה באינטרנט, במסווה של אלמוני. אחרים לוקחים מחברת ומתחילים להתיז את חוויותיהם על הסדינים. וזה מקל על זה. זה יותר טוב מהודעות טקסטעם מישהו. אין צורך לנסח מילים - מספיק לציין מה שולט בראש ובנשמה. לעתים קרובות, בתהליך של ניהול סוג כזה של יומן, מגיעות מחשבות טובות ונכונות. לפעמים אפשר לברר את הסיבה המדויקת לעצמך, או שרעיון נולד בפני עצמו לגבי איך להתמודד איתו.
הציבו יעדים ולכו עליהם
הנה איך אתה יכול "להניע" מצב רוח מדוכא. מה אדם צריך לעשות אם הדיכאון בלע אותו לגמרי? אתה צריך לדחוף את התחתית. לא משנה כמה זה קשה. כל הפסיכולוגים ממליצים על שיטה זו. אתה צריך להגדיר לעצמך מטרה. זה יכול להיות חסר משמעות. אדם שסגר את עצמו בבית, למשל, צריך להכריח את עצמו לצאת כל יום החוצה למשך 15 דקות לפחות. זה אמיתי. כשאתה בוחר יעד, אתה צריך להתמקד במטרה שלך משאבים עצמיים. לאחר יישומו, עליך בהחלט לתגמל את עצמך, לפחות בשבחים על הישג חדש.
כמו כן, מומלץ למצוא חברים בחוסר מזל – כאלו שסובלים גם מדיכאון. אם קרובי משפחה וחברים לא מבינים אדם, אז אנשים כאלה בהחלט יוכלו למצוא תמיכה. כי הם יודעים מה עובר עליו. המפגש של "חברי נפש" יעזור להפחית את תחושת הבידוד, למצוא הבנה ואפילו עצות.
למצוא שמחה
לבסוף, ברצוני לציין עוד המלצה יעילה אחת. מומחים רבים מייעצים לאנשים מדוכאים למצוא משמעות חדשה לחיים. משהו שעושה חשק להתעורר. האופציה הטובה ביותר- להשיג חיית מחמד.
אפילו הרפואה מאשרת את חשיבותם של בעלי חיים בשיקום רווחה ו מצב נפשיאדם. ישנן סטטיסטיקות רשמיות המאשרות שלאנשים שיש להם חיית מחמד יש סיכוי נמוך ב-30% להגיש בקשה טיפול רפואי. בעלי חיים הם בני לוויה נהדרים שמביאים שמחה.
בנוסף, מתחיל לטפל ביצור חי יפה, אדם יגדיל את אנרגיית החמלה, ירגיש חום רוחני. אחרי הכל, יש כל כך הרבה חיות אהבה ללא תנאיםשהיא פשוט לא יכולה להתאפק.
אתה מתעורר עם המחשבה שהיום עוד לא התחיל, ואתה כבר שונא אותו. אתה לא זוכר מתי רקדת לצלילי להיט רדיו בזמן הכנת ארוחת בוקר. יקיריכם מנסים לחמוק על פניכם כשאתם הולכים לשירותים. והילדים בדרך לבית הספר יושבים בשקט במושב האחורי, משתדלים לא לשאול שאלות כדי לא לעצבן אותך.
האמהות של שאר הילדים בשערי בית הספר לא יודעות על מה לדבר איתי, כי ברור שאני לא במצב רוח טוב. וכך כל יום.
האם זה רק מזג או שאתה כל כך עייף שאתה כבר לא יכול ליהנות מהחיים? האם אתה חושב "ומתי הכל השתבש?" למעשה, יש אחד קטן שנקרא "דיכאון בוקר" או "דיכאון שחר". ואתה לא לבד במצב הזה. כולם יכולים להרגיש את הסימנים המדכאים של מצב זה הנגרמים על ידי ממושך.
תסמינים של דיכאון בוקר
אתה יכול לבדוק אם אתה חווה כרגע "דיכאון שחר" על ידי נסיון עדויות של חולים במחלה זו:
●"כל בוקר שלי הוא גיהנום. אני מרגיש שמתחיל בשש בבוקר. כוחותי אזלו, למרות שלא הלכתי לישון מאוחר ולא שתיתי אלכוהול”;
● “אני שוכב במיטה בבוקר וכל המחשבות השליליות האלו מגיעות מעצמן. יש לי כל כך הרבה דברים לעשות וכל זה מכניס אותי לדיכאון. אני מודאג לגבי איך יעבור היום הזה ומה אני הולך לעשות בסוף השבוע, לגבי הילדים, לגבי הכל. אני מרגיש כל כך חלש שאני לא רוצה לקום מהמיטה";
●"אני גרושה ולעתים קרובות מבלה סופי שבוע לבד כשהילדים עם אבא שלהם. הציפייה מתחילה לשלוט במחשבות אחרות בתחילת השבוע. אני לא רוצה להתחיל יום חדש";
●“אפילו האמהות של שאר הילדים בשער בית הספר לא יודעות על מה לדבר איתי, כי ברור שאני לא במצב רוח טוב. וכך בכל יום";
●“נראה לי שהבעיות ב חיים אישייםבגלל הכרוני שלי. שֶׁלִי בעל לשעברפשוט לא יכולתי להתמודד עם כמה נורא התנהגתי, במיוחד בבקרים";
●לאחרונה נאלצתי להחליף מקום עבודה. התפקיד היה מאוד אחראי. הייתי מאוד עצבני ועייף. אז הכל התחיל".
ובכל זאת, שלא כמו כל רגשות אחרים, הרגשות האלה נמשכים רק כמה שעות. עד 10 בבוקר תסמינים דיכאון בוקרעלול להיעלם לחלוטין, ואנשים מרגישים די נורמליים. אבל למחרת הכל חוזר שוב ושוב...
מדוע מתרחש דיכאון בוקר
אולי אתה חושב שאתה פשוט "לא איש בוקר" או, אבל האנדוקרינולוג אבי לוסלגיש עוד תיאוריה:
דיכאון בוקר, כאשר אתה מרגיש רע בתחילת היום, ואז המצב מתייצב, תלוי בדבר כזה כמו "מצב רוח יומי". לגופנו יש קצב פנימי טבעי המווסת הכל מקצב הלב ועד טמפרטורת הגוף, ובכך משפיע על האנרגיה ועל מצב הרוח שלנו.
בשש או שבע בבוקר (ההורמון שאחראי לגישה של סוכר לתאים ולאנרגיה) מתחיל להיות מיוצר יותר על ידי בלוטות יותרת הכליה. ההורמון הזה הוא שגורם לנו להיות פעילים וערניים בבוקר, כי בזמן הזה רמתו בשיאה. ואז ייצורו פוחת, וקרוב יותר לחצות הוא מפסיק כליל. ייצור הקורטיזול מתחדש בערך בשעה 2 לפנות בוקר כדי להכין אותנו להתעוררות.
אבל יש אנשים שמתעוררים עם אפילו יותר רמה גבוההההורמון הזה, שגם הוא לא טוב. הסיבה לכך עשויה להיות הלחץ שחווה יום קודם לכן. בדרך כלל מובילים לשחרור חסר הבחנה נוסף של קורטיזול. והעודף שלו מוביל לשינויים במצב הרוח ולמצב דיכאוני בבוקר. העובדה שאז המצב האנושי מתייצב נובעת מכך שרמת הקורטיזול יורדת.
אתה יכול לבדוק את הרמות שלך של הורמון זה עם