(!LANG: קור פנימי. קור קל: גורם. מניעת הצטננות

המילה "קר" משמשת ברוסית לעתים קרובות מאוד. והמשמעות של המילה הזו נראית די ברורה. כדי לאשר, נפנה לציטוטים ממילוני הסבר:

מילון דאל:

קַרמחלה, מהתקררות פתאומית של העור.

להצטנן- לגרום למחלה על ידי קור, על ידי פעולת קור על גוף חי.

המילון של אושקוב:

קַר- קירור, שינוי חד בטמפרטורה שאליה הגוף עבר. מחלה הנגרמת על ידי הצטננות.

המילון של אוז'גוב:

קַר- מחלה הנגרמת על ידי התקררות הגוף; קירור כזה.

אז, לא יכולות להיות שתי דעות: הצטננות היא מחלה הנגרמת מהיפותרמיה. הם קפאו, חיכו לאוטובוס בערב קר של ינואר, הרטיבו את רגליהם, בחנו את עומק השלולית, בסופו של דבר, שתו לפתן קר וחלו.

למה חלית? זו שאלה נפרדת, ועליה נשיב בהמשך. העיקר עכשיו זה משהו אחר. עלינו להבין בבירור את ההבדל בין הצטננות ל-SARS.

תיאורטית, כאן, כך נראה, אין מה להבין: ARVI הוא זיהום ספציפי, הוא נגוע ממגע עם חולה או עם נשא של הנגיף. הצטננות "מרוויחה" מהיפותרמיה. כלומר, הכל די ברור.

למרבה הצער, הכל מובן מאליו רק מבחינה תיאורטית, כי השימוש המעשי במילה "קר" ברוב המוחלט של המקרים אינו קשור לכך. ערך אמיתי. חשבו על משמעות המשפט: "יש לנו חצי כיתה עם הצטננות"... האם זה באמת אומר שבכיתה האומללה הזו כל ילד שני קפא יום קודם? ברור שלא!

ואיך אתם אוהבים את החותמת האהובה על התקשורת - "עונת הצטננות"! ולכאורה עקב תחילת העונה הזו, בתי הספר סגורים להסגר, גני ילדים מתרוקנים ורופאים דופקים מהרגליים... אבל כולנו מבינים היטב: הסגר, גנים ריקים ורופאים עייפים הם תוצאה של זיהומים ויראליים, ולא היפותרמיה המונית של האוכלוסייה.

רגישות מיוחדת הן המלצות רבות לגבי מניעת הצטננות. במבט ראשון, ובכן, מה שלא מובן כאן - להתלבש, לנעול נעליים, לפקח על הטמפרטורה בחדר, לא לשתות, לא לאכול קר - בגלל זה לא תהיה היפותרמיה-הצטננות. ובכן, זה רק במבט ראשון: הקשיבו לרדיו, קרא עיתונים, בקר בבית מרקחת, צפה בטלוויזיה, דבר עם חברים - תלמד אלפי דרכים להגן על עצמך מפני הצטננות באמצעות טיפות אף, משחות, חוקנים, צמחי מרפא וכדורים. .

נושא נפרד הוא הטיפול בהצטננות. כבר יש כאן דגש של ממש על תרופות, ורשימת התרופות המומלצות ענקית להחריד. יתר על כן, המונח "הצטננות" שכבר הוזכר על ידינו משמש לעתים קרובות, בעוד ש"הצטננות" נחשבת כל ORZ. אין זה מפתיע שלטיפול באותן הצטננות, תרופות אנטי-ויראליות, אנטיבקטריאליות ואנטי-אלרגיות, מוצעות תרופות ושיטות רבות לטיפול סימפטומטי.

הדבר העצוב ביותר הוא שהמושגים "קור" ו"הצטננות" משמשים לא רק על ידי מקורות פופולריים, יומיומיים, עממיים, כביכול, אלא גם על ידי פרסומים רפואיים מקצועיים למדי. ובכן, כאשר ספר לימוד מסוים מכיל את הביטוי "נגיפי הצטננות" או "בסדרה של הצטננות, אנגינה מושכת תשומת - לב מיוחדת"- מצב עניינים זה יכול לבלבל ולבלבל כל אחד.

בואו נסכם כמה תוצאות ראשוניות .

• חשיפה של גוף האדם לקור עלולה להוביל למחלות.
• המחלה הקשורה להיפותרמיה נקראת הצטננות.
• הצטננות היא לא אבחנה, היא רק אינדיקציה לגורם למחלה.
• המילה "קר" נחשבת לעתים קרובות מאוד ובלתי סבירה כמילה נרדפת למונח "ARI".

אז, מימי קדם, קדומים, זה כבר שם לב: היפותרמיה יכולה לגרום למחלה באדם מקורר. התבוננות זו קשורה מעט מאוד לאבחנה ספציפית...

שקול את הדוגמאות הבאות.

הילד הפך כוס תה חם.

אִבחוּן: כוויה מדרגה ראשונה של המשטח הקדמי של הבטן.

גורםהפך את הכוס.

... רץ, נפל, שבר את האצבע.

אִבחוּן: שבר אצבע מורהיד ימין

גורםרץ, נפל.

בשני המקרים, השפעה פיזית ספציפית (זכוכית הפוכה, נפילה) מובילה למחלה ספציפית (צריבה, שבר).

במקביל, פשוט תופעה פיזיקליתאף אחד לא מחשיב זאת כאבחנה, ובכן, אף אחד בשכלו לא יקרא למחלה "רוץ, ליפול".

הצטננות (היפותרמיה) היא תופעה פיזיקלית ספציפית, ספציפית גורםמחלות. ועל איזו מחלה, על מה אִבחוּןהאם באמת מדברים על זה?

מנקודת מבט יומיומית, לא מקצועית, התשובה ברורה: הצטננות היא אבחנה. אך מדע הרפואה אינו מסכים לכך – באופן מעורפל, בלתי מובן, ואכן, התשובה אינה פשוטה כפי שהיא עשויה להיראות במבט ראשון, ודורשת סטייה קטנה לתחום הפיזיולוגיה. למעשה, עלינו להבין:

מה קורה עם גוף האדםבהשפעת קור ?

וקורים הרבה דברים. מנגנוני ההסתגלות הטבועים בנו מופעלים: חילוף החומרים מופעל, וכך ייצור החום עולה, יש עווית של כלי העור והריריות, וכתוצאה מכך, העברת חום מופחתת לסביבה.

בחלק די מקרים נדיריםתהליך החשיפה לגוף האדם בקור מתברר כארוך ואינטנסיבי (הלכנו לאיבוד בחורף ביער, נפלנו דרך הקרח למים קרים וכו'). במצב זה, הרזרבות המובנות עשויות שלא להספיק: כלומר, גידול ייצור החום והירידה בהעברת החום אינם מסוגלים לשמור על הטמפרטורה התקינה של הגוף. ואז יש סימנים היפותרמיה כלליתעם תסמינים מאוד ספציפיים - נמנום חמור, חיוורון של העור, ירידה בקצב הלב, ירידה בטמפרטורת הגוף.

ל ילד רגילהחיים בחברה מתורבתת, היפותרמיה כללית היא תופעה נדירה ביותר, כמעט תמיד קשורה לתאונה או לפשע.

היפותרמיה כללית היא תופעה יוצאת דופן.

הצטננות היא תופעה שכיחה. ומבט ראשון בלתי מוסבר. למה מספיק להרבה מאוד ילדים להרטיב את הנעליים, ללכת יחפים, לשבת בטיוטה, לרוץ, להזיע, לשתות מים קרים, לאכול, לא, אפילו לא לאכול, אלא רק ללקק גלידה ו... כאב גרון , שיעול, חום - הצטננות, בקיצור.

מיד נציין כי במשך שנים רבות מדעי הרפואה חוקר את מנגנון התרחשות הצטננות. והרבה נשאר לא ברור. אבל ב במונחים כללייםהסיבות להתפתחות המחלה ברורות פחות או יותר והן כדלקמן.

דרכי הנשימה, במיוחד דרכי הנשימה העליונות, הן בית הגידול של מספר עצום של מיקרואורגניזמים, בעיקר חיידקים. חיידקים אלה נמצאים במצב של ניטרליות עם גוף האדם. קיומם ורבייתם מרוסנים ומווסתים על ידי המערכת חסינות מקומית.

בין התושבים דרכי הנשימהאפשר לבודד חיידקים שלווים באופן ייחודי, כלומר כאלה שלעולם לא גורמים למחלות בבני אדם. זכרו, ממש לאחרונה, בפרק על זיהום המופילי, דיברנו על צורות של בציליות המופיליות שאין להן כמוסה ולכן הן בטוחות - זו דוגמה טיפוסית לחיידקים שלווים שחיים בלוע האף בכמעט 90% מהאנשים. .

אבל יש חיידקים אחרים, הם נקראים פתוגנים אופורטוניסטיים.

חיידקים אופורטוניסטיים הם חיידקים שעלולים לגרום למחלות בנסיבות מסוימות.

תַחַת נסיבות מסויימותכמעט תמיד פירושו ירידה בהגנות הגוף, וההגנות, ביחס לדרכי הנשימה, מיוצגות בעיקר על ידי חסינות מקומית.

במילים אחרות, הקרום הרירי של דרכי הנשימה, אפילו באופן מוחלט אדם בריאמאוכלסים בחיידקים שעלולים להיות מסוכנים - סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, Escherichia ו-Haemophilus influenzae וכו' וכו'. מערכת החסינות המקומית אינה מאפשרת למיקרואורגניזמים הנ"ל להראות את פוטנציאל הנזק שלהם, ומצב הנייטרליות החמושה יכול להימשך שנים.

כתוצאה מהיפותרמיה מתרחשת כלי דם ואספקת הדם לקרום הרירי של דרכי הנשימה מופרעת. התוצאה היא ירידה בריכוז החומרים המגנים, הפרה של המאפיינים הפיזיקליים הכימיים של ריר, ירידה בפעילות האפיתל הריסי ובסופו של דבר, הפעלה של מותנית. מיקרואורגניזמים פתוגניים.

אגב, יש להזכיר כי עווית של כלי הקרום הרירי יכולה להתרחש בהשפעת ארבעה סוגים של גורמי קור:

1. היפותרמיה כללית (רחצה במים קרים, כפור, בגדים "רעים");
2. איבוד חום מהיר עקב הזעה כאשר עור חם ולח בא במגע עם אוויר קריר או כאשר יש פשוט זרימת אוויר (טיוטה);
3. עווית רפלקס של כלי הריריות המתרחשת כאשר אזורים רגישים בכף הרגל באים במגע עם קור ("רגליים רטובות", יחפות על רצפה קרה וכו');
4. קירור מקומי של הממברנות הריריות של דרכי הנשימה: גלידה, משקאות קרים, אוויר כפור.

מה יקרה אחר כך? זה תלוי בגורמים רבים: במספר החיידקים ובמגוון המינים שלהם, באיזו מידה בולטות הפרעות באספקת הדם לקרום הרירי, במצב החסינות המקומית להיפותרמיה, על משך ועוצמת הגורם הקר.

זה בהחלט אפשרי, ואפילו סביר מאוד, ששום דבר לא יקרה: וסוסספזם קצר טווח רק יפחית לזמן קצר את ההגנות של הגוף, אבל התאוששות מהירהזרימת הדם מבטלת את האיום מעצם המקור שלו. אבל תהליך דלקתי עשוי להתרחש, ואז יופיעו תסמיני המחלה, יידרש הגיוס של האורגניזם כולו: חסינות כללית תבוא להציל את החסינות המקומית.

בדרכי הנשימה, מקום המגורים העיקרי של החיידקים הם איברי הרקמה הלימפואידית - שקדים, אדנואידים. באופן לא מפתיע, דלקת שקדים ואדנואידיטיס הם הביטויים השכיחים ביותר של הצטננות.

יש לציין כאן כי האפשרות הבסיסית לפתח הצטננות נובעת משני גורמים עיקריים:

• מצב החסינות המקומית;
• עמידות הגוף בפני חשיפה לקור אפיזודי.

חומרת הגורמים הללו קשורה לאורח החיים של ילד מסוים. הליכי התקשות המגבירים את התנגדות הגוף לתופעות "איומות" כגון טיוטות, מים קרים והליכה יחפה, ככלל, מגבירים את החסינות המקומית

ילד עם חסינות מקומית טובה ברוב המכריע של המקרים אינו נוטה להצטננות. בתורו, חסינות מקומית חלשה כמעט תמיד מובילה להיווצרות מוקדים של זיהום כרוני בלוע האף, בעיקר דלקת שקדים כרונית.

התוצאה השכיחה ביותר של היפותרמיה היא החמרה של זיהומים כרוניים בדרכי הנשימה.

ההצטננות השכיחה ביותר היא החמרה של דלקת שקדים כרונית.

אז, המושג הבלתי מוגדר, העממי-יומיומי של "קור" קיבל צורה ספציפית פחות או יותר והפך לאבחנה אמיתית - החמרה של דלקת שקדים כרונית.

כעת, תופעה פרדוקסלית, במבט ראשון, מתבררת בקלות: מתברר שילדי שנת החיים הראשונה כמעט אף פעם לא מצננים, כי עדיין לא התקלקלו ​​ב"חינוך נכון" ולא הספיקו "להרוויח" ” מוקדים של זיהומים כרוניים - אין מה להחמיר, למעשה.

בואו נחזור שוב הנקודות הבסיסיות ביותר על מנת לנקד סוף סוף את אני .

1. למילה "קר" יש שתי משמעויות:

• היפותרמיה שאליה הגוף עבר;
• מחלה הקשורה להיפותרמיה.

1. היפותרמיה קרה משבשת את תפקוד הריריות של דרכי הנשימה ומובילה לירידה בחסינות המקומית.
2. ירידה בחסינות המקומית מובילה להפעלת חיידקים עם התפתחות דלקת.
3. הצטננות היא מחלה המתבטאת כתסמינים של דלקת בחלק כזה או אחר של דרכי הנשימה.
4. הצטננות היא מחלה המתרחשת על רקע חסינות מקומית מופחתת ובנוכחות מוקדי זיהום כרוני בדרכי הנשימה.

ברוב המוחלט של המקרים, מחלת הצטננות מתממשת על ידי אבחנות כמו החמרה נזלת כרונית, סינוסיטיס, סינוסיטיס, אדנואידיטיס, דלקת שקדים, ברונכיטיס.

ברור שלאבחנות הללו אין כל קשר ל-SARS, שכן, עקרונית, אנחנו מדברים, ראשית, לא על ויראלי, אלא על זיהום חיידקי, ושנית, לא על זיהום חריף, אלא על החמרה של זיהום כרוני.

הנוכחות, ועוד יותר מכך החמרתו של זיהום כרוני, מחייבת גישות שונות מהותית הן מבחינת מניעה והן מבחינת טיפול במחלה. הרלוונטית כאן היא אפשרות השימוש חומרים אנטיבקטריאליים, וחיזוק חסינות מקומית, והגברת עמידות הגוף בפני תופעות קור (התקשות).

המאפיין הבסיסי של הצטננות, כלומר החמרה של זיהומים כרוניים, הוא חוסר ההדבקה שלהם, מכיוון שהחיידקים החלו להתרבות רק בגלל שלואסיה, שהיה קר מדי, חלשה חסינות, והם אינם מהווים כל סכנה לפטיה, שהיא בקרבת מקום, נמרץ ולא קפוא.

זה בהחלט הגיוני לייחד הצטננות בין המסה הכללית של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, שכן, כפי שכבר גילינו, ישנן מספר נקודות ספציפיות בכל שלבי הטיפול (מניעה, אבחון, טיפול). לכן, לאחר שמצאו סימנים לזיהום בדרכי הנשימה אצל ילד, יש תמיד לחשוב, לנתח ולהבהיר: האם התסמינים הללו קשורים להיפותרמיה שהתרחשה?

ואם הם קשורים, אז הסיק את המסקנות הנכונות. מה, אגב, כלל לא מורכב מהימנעות קטגורית מהיפותרמיה. המסקנה הנכונה היא כך קור זה לא קל, ונורמלי יְצוּראסור לחלות מכוס מים קרים, רגליים יחפות או אוויר נע (טיוטה). ואם הוא נהיה חולה, זה אומר שההורים של היצור הזה עושים משהו לא בסדר. מה לא בסדר??? עוד על כך בהרחבה בהמשך חלק נפרד של הספר.

מדע וחיים 1986 №5

ההצטננות הייתה בינינו עוד מהתקופה הפרהיסטורית, אולי מאז שהאדם הפך לחיה חברתית. כל אחד מאיתנו מניסיונו יודע היטב מהי הצטננות, אבל רק לאחרונה המדע התחיל להבין מה קורה כשהגרון כואב, האף זורם והראש הופך כבד.

בימים עברו, מכלול התסמינים הזה נקרא קטר, והפרשת ריר מהאף נחשבה להפרדה של תוצרי לוואי מהמוח. הטיפול והמניעה שהוצעו היו רחוקים מאוד ממהות הבעיה. היפוקרטס האמין כי מהר ו טיפול יעילמהצטננות היא הקזת דם. פליניוס האב הוא חוקר טבע מפורסם שנחנק בגזים געשיים כאשר צפה בהתפרצות וזוב, בשנת 79 לספירה. ה., שנקבע הטיפול הבא: "לנשק את לוע השעיר של עכבר." העצות שניתנות כעת אינן מדעיות יותר: חבשו ראשי שום סביב הצוואר, אכלו הרבה בצל, השתמשו במכות חשמל לריפוי, שתו לימונדה חמה, שאפו קצת גז מדמיע.

כיום אנו מודעים היטב לכך שהצטננות, או כפי שאומרים הרופאים, מחלה חריפה בדרכי הנשימה זיהום ויראלידרכי נשימה עליונות. וירוסים מיוחדים, הנכנסים לאף ולגרון, הורגים את התאים של הקרום הרירי בחלק העליון של דרכי הנשימה. אנחנו לא מרגישים את זה. החדרת וירוסים בפני עצמה אינה כואבת ואינה מורגשת, והתסמינים שאנו מתחילים לחוש הם ביטוי לפעולת ההגנות של הגוף. תרופות הצטננות שאנו קונים בבית המרקחת מקלות על התסמינים, אך אינן עושות דבר נגד הזיהום הנגיפי ככזה. הם אפילו יכולים להיות שותפים למחלה, שכן הם יפריעו לביטוי ההגנות של הגוף.

הקרום הרירי של הלוע האף מייצר מעין קרום רירי שעליו שוקעים אבק, חיידקים ווירוסים. מיליוני ריסים דקים לשיער מתנדנדים בקול אחד, יוצרים מעין גל, דוחפים ליחה מופרשת לתוך הוושט, כמו מסוע דביק שמגיע מחלל האף. כאשר ריר עם אבק שקע נכנס פנימה מערכת עיכולהיא מעכלת.

כאשר אנו חווים את הסימפטומים של הצטננות, זה אומר שהנגיף חדר דרך הריר המגן ותוקף את התאים החיים שמתחתיו. הוא מחדיר את החומר הגנטי שלו לתאים הללו, מפסיק את תפקודם הרגיל והופך את כל המשאבים שלהם ליצירת אינספור עותקים של הנגיף. לאחר שחרור אלפי וירוסים חדשים, התא מת. וירוסים שזה עתה נולדו תוקפים תאים שכנים, והתהליך גדל במהירות רבה.

בסביבות היום השלישי להתקפה, הקורבן מתחיל להתעטש, להשתעל וליחה זורמת מאוד מהאף, מה שנותן לנגיפים הזדמנות להגיע לאנשים שנמצאים בקרבת החולה. מנקודת מבטו של הנגיף, הוא זוכה להצלחה מדהימה.

לאדם, לעומת זאת, מותקף על ידי וירוסים במשך זמן רב, יש עוצמה תגובות הגנה. תאים נגועים מפרישים חומר חלבוני מיוחד - אינטרפרון. זה עדיין לא משפיע בצורה ברורה על תאים בריאים שכנים, שמתנגדים להחדרה נוספת של הנגיף וגם מפרישים חומרים בעלי אופי אנטי ויראלי.

אם הזיהום ממשיך להתפשט, הגוף מתפתח תגובה לא ספציפית- דלקת.

את כל תסמינים כואבים, האופיינית להצטננות, נובעת מכך. הנימים בלוע האף מתרחבים, יותר דם זורם דרכם, הרקמות שמסביב הופכות לאדומות וחמות. פלזמת דם, יחד עם חומרים מגנים, מחלחלת דרך דפנות כלי הדם. שחרור הנוזל הנוסף הזה גורם למעברי האף להיסגר או להצר. קצות העצבים במעברי האף מרגישים את הצפתם וגורמים לתגובה נפיצה רפלקסית - התעטשות. קצות עצבים אחרים בקנה הנשימה, חישה מספר גדול שלהליחה שהריסים של קנה הנשימה אינם מסוגלים להעביר לוושט מנקה את מעברי הריאה על ידי שיעול, ובכך מונעת זיהום לחדור עמוק יותר לריאות.

במילים אחרות, איננו שמים לב לכך שהותקפנו על ידי וירוס עד שאנו חשים את אי הנוחות שגורמות לנו ההגנות של הגוף. הסובל מהצטננות מרגיש מצוין כשהמחלה תוקפת אותו, ומבין ש"הצטנן" בדיוק כשהגוף שלו מתחיל להילחם במחלה. אדם מרגיש רע דווקא בגלל שגופו מתנהג יפה.

העובדה שהצטננות נגרמת על ידי מיקרואורגניזם כלשהו נחשדה זה מכבר. אבל רק בשנות ה-30-40 של המאה שלנו, הסטטיסטיקה הרפואית הוכיחה שהמגיפות של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה אינן קשורות למזג האוויר או לאקלים. בשנת 1950, נגיף ההצטננות בודד לראשונה, הוא השתייך לקבוצת מה שנקרא אדנוווירוסים. כיום ישנם יותר ממאתיים סוגים של וירוסים הגורמים להצטננות. נכון לעכשיו, קבוצת הכוכבים של וירוסי הצטננות נראית בערך כך:

רינוווירוסים.נקראים מהמילה היוונית "קרנפים" - אף הם גורמים לכ-30% מכלל ההצטננות. פעיל ביותר באביב, בקיץ ובסתיו.

נגיפי הקורונה.השם נובע מהעובדה שתחת מיקרוסקופ אלקטרונים הם דומים במקצת לקורונה הסולארית. יש מעט מהם, בכל מקרה, רק 4 סוגים גורמים להצטננות באדם. הם הגורמים ל-15-20% מההצטננות, במיוחד בחורף. נגיפים אחרים גורמים למחלות קשות בבעלי חיים.

אדנוווירוסים(מהמילה היוונית "ברזל" - הם בודדו לראשונה מהבלוטות). הם פעילים ביותר בסוף החורף ובתחילת האביב. אצל מבוגרים, המחלה הנגרמת על ידם קלה למדי, ואצל ילדים היא חמורה.

וירוסי קוקסקי ואקו. Coxsackie היא העיר בארה"ב בה בודדו הנגיפים הללו לראשונה. "הד" במקרה זה הוא קיצור של המילים באנגלית "human intestinal cytopathic orphan viruses". הנגיפים הראשונים של קבוצה זו, מבודדים מהמעי האנושי, לא גרמו לשום מחלה ולא היה להם קשר ברור עם אף אחת מקבוצות הנגיפים המוכרות אז. לכן הם נקראו "יתומים". הם גורמים לצורות קיץ של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה עם עליית טמפרטורה ושיעול חזק, במיוחד אצל ילדים. וירוסים אחרים מאותן קבוצות הם הגורם למחלות קשות כמו דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח ויראלית ודלקת קרום הלב.

ישנן קבוצות נוספות של וירוסים הגורמות להצטננות.

לאחרונה הצליחה קבוצת מדענים מאוניברסיטת פרדו (ארה"ב), בראשות מייקל רוסמן, להשיג את התמונה המפורטת הראשונה של מבנה אחד מנגיף הרינו. למרות שמיקרוסקופ האלקטרונים מאפשר לראות וירוסים, פרטי המבנה שלהם קטנים מדי אפילו עבורו. לכן, כדי לפענח את המבנה של נגיף הרינו, השתמשו מדענים בניתוח דיפרקציה של קרני רנטגן. הנגיף הועבר לצורה גבישית, והגבישים הללו "הוארו" בקרני רנטגן. השתקפויות הקרניים מהגביש, המקובעות על ידי הסרט בצורה של כתמים, מאפשרות לחשב את מיקומם של "פרטי" הנגיף. העבודה הזו, כמובן, קשה מאוד, היו הרבה קשיים. לדוגמה, קרני רנטגן פוגעות בגביש וירוס. לכן, נעשה שימוש בהבזקים קצרים של קרינת רנטגן מהסינכרוטרון לניתוח - בזמן הפולס, הגביש אינו מספיק לקרוס, והשתקפויותיו נרשמו ללא שינוי. מחשב-על איפשר להתמודד במהירות יחסית עם החישובים המורכבים ביותר; בלעדיו, החישובים יימשכו 10 שנים, ואיתו - חודש בלבד.

כפי שניתן לראות באיור, הרינו-וירוס הנחקר הוא (כמו כל הנגיפים ממשפחתו) איקוסהדרון, כלומר פולי-הדרון רגיל בעל 20 פרצופים, בקוטר של כ-30 ננומטר (מיליארדית המטר). בתוך הקליפה הזו חבוי RNA עם הקוד התורשתי של הנגיף. הקליפה מורכבת מ שלושה סוגיםחלבונים עם מולקולות בגדלים וצורות שונות (בתמונה הם מסומנים VP 1, VP 2 ו-VP 3). בכל צד של האיקוסהדרון יש, בנוסף, "נקיק" עמוק וצר, שבתחתיתו מסתתר מנגנון הצמדת הנגיף לתא. נוגדנים אינם יכולים לחדור לפער זה, ולכן התפתחות החסינות לנגיף ההצטננות היא איטית, אורכת מספר ימים, ובזמן זה יש לנגיף זמן להתבסס בגוף ולהתרבות. בסופו של דבר נוגדנים "רודפים" את הנגיף, מתחזקים לאורך צידי החריץ, מונעים מהנגיף להיצמד לתא, או אפילו קורעים את האיקוסהדרון לאורך החרכים הללו. הזמינות הנמוכה של הנקודה הפגיעה, עקב אכילס של הנגיף, מעידה על כך שלעולם לא נוכל ליצור חיסון נגד הצטננות, במיוחד מכיוון שיש כל כך הרבה מהנגיפים שלו. עם זאת, מדענים מאמינים שגילוי מבנה הנגיף יעזור ליצור תרופות נגדו.

לדברי מדענים, עוד 40% מנגיפי ARI אינם מוכרים לנו. מגוון כזה שלהם כמעט ולא כולל יצירת חיסון נגד הצטננות. אינטרפרון יכול להוות תרופה להצטננות, אבל יש לו יותר מדי תופעות לוואי, ולכן עדיף להשתמש בו רק נגד מחלות קשות יותר. תרופות אנטי-ויראליותבדרך כלל מעטים, חלקם יעילים נגד כמה וירוסים הצטננות, למשל, רימנטדין הידוע, תרופה לסוגים מסוימים של שפעת.

לעתים קרובות קשה להבחין בין שפעת לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה. אז, בארה"ב, הרופאים מאמינים שרק מחצית ממקרי השפעת מאובחנים בצורה נכונה, החצי השני מוסתר תחת השם של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה או הצטננות. קל יותר לאבחן שפעת במהלך מגיפה. מכיוון ששפעת ו-ARI דומים בתסמינים ובגורמים, מדענים מקווים שהתרופה להצטננות תהיה גם התרופה לשפעת.

לאחרונה דיווחה העיתונות המדעית על גילוי התרופה הראשונה לנגיף רינו. מדובר בתרכובת שעוברת בניסויים בשם המותנה VIN-51, 711 (שלו נוסחה מבניתמוצג באיור). זה מונע מהנגיף להשיל את מעטפת החלבון שלו כאשר הוא מחדיר את חומצת הגרעין שלו לתא. החדרת הנגיף, אם כן, אינה מתרחשת. VIN-51,711 היה פעיל נגד 34 מתוך 40 נגיפים רינו-נגיפים עליהם הוא נבדק. גרסה אחרת של תרופה זו עם מבנה שונה במקצת פעילה אפילו יותר נגד רינוווירוסים. לאדם, ככל שניתן לשפוט עד כה, התרופה החדשה אינה מזיקה.

עד כה, אין תרופה יעילה להצטננות. למרות זאת, באמצע שנות ה-70 נמכרו בארה"ב 45,000 תרופות נגד קור. ב-1976 הוציאו האמריקאים על הכספים האלה כ-700 מיליון דולר, ב-1984 - כבר מיליארד. מתחת ל-45 אלף שמות, מסתתרים תריסר וחצי חומרים, מעורבבים בפרופורציות שונות. מדובר בתרופות להורדת חום ומשככי כאבים כמו אספירין, תרופות המפחיתות את פעילות ההגנה של הגוף ובכך מקלות על תסמיני הצטננות. למעשה, תרופות פטנט אלו יכולות אפילו להזיק. וכמה תערובות נבחרות בצורה כל כך לא מוצלחת עד שהפעולה של מרכיביהן מנוטרלת הדדית.

כימאי מפורסם, חתן פרס פרס נובללינוס פאולינג הציע זמן רב ומתמשך ויטמין C, חומצה אסקורבית, כאמצעי למניעת זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. ויטמין זה, במיוחד, נחוץ לסינתזה של קולגן - המרכיב העיקרי של ה"דבק" המחבר בין תאים בגוף. עם חוסר בוויטמין C, לדברי ל' פאולינג, התאים מחוברים חלשים יותר זה לזה, וקל לנגיף לחדור אליהם. המדען ממליץ ליטול מינונים גדולים מדי יום חומצה אסקורבית. אך לאחר שנים רבות של בדיקת שיטה זו בארה"ב, קנדה ובמדינות אחרות, הרופאים הגיעו למסקנה כי למינונים גדולים של ויטמין C אין השפעה, או שיש להם השפעה מועטה מאוד על הצטננות.

אז מה לעשות עם הצטננות עד שפותחה לה תרופה אמינה? הדרך הכי טובהלהילחם - כדי למנוע התפשטות של וירוסים, ולשם כך צריך לדעת בדיוק איך הקור מתפשט. עד לאחרונה האמינו שדרך ההדבקה העיקרית היא בשיעול והתעטשות, כאשר הנגיף חודר לאוויר. עם זאת, ניסויים ותצפיות שנערכו באוניברסיטת וירג'יניה (ארה"ב) מראים שהדרך הנפוצה ביותר להצטנן היא באמצעות הידיים. יעיל במיוחד הוא לחיצת יד לאדם קר שנוגע מדי פעם באפו או בפיו. כמו כן, מסוכן לגעת בידיות הדלת, במקלטי הטלפון ואפילו בכפתורי התקשרות לאחר המטופל - וירוסים שורדים על פריטים אלו עד 72 שעות. אם אדם בריא אז נוגע באף או בעיניים שלו, הנגיפים ימצאו את דרכם בקרוב לסביבה האהובה עליו. לכן, אדם עם הצטננות צריך לשטוף ידיים לעתים קרובות.

אין להתעלם גם מדרך השידור באוויר. כדי להפריע לו, תחבושת גזה מורטבת בתמיסת יוד, ההורגת וירוסים, יעילה. סרט זרוע זה פעל היטב בתחנות מחקר אמריקאיות באנטארקטיקה, שם עולה חדש עם " אדמה גדולההצוות נהג להדביק הצטננות במי שעבדו בשקט כל השנה באווירה נטולת הווירוסים של היבשת הקפואה.

מבוסס על חומרים מעיתונות זרה.

הגרף משלב נתונים על מספר ההצטננות (פסים בתחתית הגרף) וטמפרטורת האוויר (עקומה שבור) בסוואלברד, נתונים אלו מפריכים בבירור את התזה שההצטננות קשורה איכשהו לקור: אם כי בחודשים ינואר - אפריל היה כפור של כ-20 מעלות צלזיוס, היו מעט הצטננות. מחלות המוניות החלו במאי, כאשר הטמפרטורה החלה לעלות, אך שיירת הספינות הראשונה מ"היבשת" הגיעה לאי והביאה וירוסים.

לא בכל המקרים, אדם מסתכן בהצטננות קשה. לפעמים, לאחר היפותרמיה קלה או שהייה בקרבת אנשים נגועים, טמפרטורת הגוף עולה רק מעט, מופיעה נזלת קלה, אשר מפסיקה להפריע לאחר 2-3 ימים. כך מתבטא הצטננות קלה.

עם זאת, אין להקל ראש במחלה כזו. אם תמשיך ללכת לעבודה, כאילו כלום לא קרה, תישאר בטיוטה, אל תחיל שום פעולות ריפוי, אז בקרוב מאוד המחלה יכולה להפוך לצורה רצינית יותר. ואז, בוודאות, תצטרכו לקחת חופשת מחלה ולשכב במיטה, סובלים מנזלת בלתי נסבלת ושיעול מתיש.

קור קל: גורם

אותם גורמים המעוררים הצטננות קלה יכולים להוביל להצטננות חמורה יותר. מחלה בדרכי הנשימה. הסיכון לפתח הצטננות גדל אם אדם:

• בוחרת ללא מחשבה בגדים ליציאה.אתה צריך להתמקד לא בלוח השנה, אלא במזג האוויר מחוץ לחלון. אז, כבר בתחילת ספטמבר עלול להיות כפור, אז זה לא יזיק לשים כובע סרוג וז'קט בבוקר. חלקם ממשיכים להתהדר בחולצות טי וסוודרים דקים, כי ממש שלשום היה קיץ. אותו דבר בחורף: גם בינואר יכולה להיות הפשרה עם טמפרטורות של עד 10 מעלות צלזיוס, ורבים ממשיכים ללבוש מעילי פרווה ומעילי פוך, תוך כדי הזעה וחשיפה להתחממות יתר. לכן, לפני היציאה מהבית, אתה צריך להסתכל על תחזית מזג האוויר עבור היום באינטרנט, ולאחר מכן להרים את המלתחה שלך;
• שוהה לעתים קרובות במקומות ציבוריים שבהם קיים סיכון גבוה להידבק בווירוסים.הסבירות לזיהום עולה במהלך עונת החוץ ובחורף;
• נמצא בלחץ.במקרה זה, כל כוחות הגוף נזרקים לביטול ההשלכות של מתח, ובזמן זה, וירוסים פתוגניים יכולים לתקוף את רירית הנשימה;
• מתת תזונה ולא מקבל מספיק ויטמין C, מה שמגביר את ההגנות במאבק נגד SARS.

לפיכך, כמעט כל אחד נמצא בסיכון לחלות בזיהום קל בדרכי הנשימה. כל יום אנחנו יוצאים, מבקרים בחנויות, עובדים במשרד או בחצרים אחרים, נחשפים לרוח או לקור. כדי לא להצטנן, כדאי למרוח שיטות מיוחדותהגנה, ואז הנגיפים לא יוכלו להתחיל את פעילותם ההרסנית בגוף.

הצטננות קלה: תסמינים

לזיהומים בדרכי הנשימה הנגרמים על ידי פתוגנים שונים יש תסמינים דומים מאוד. בהתחלה, זה יכול להיות קשה לדעת אם מדובר בהצטננות קלה או במחלה קשה שעלולה להוביל לסיבוכים.

בדרך כלל הצטננות קלה כוללת את התסמינים הבאים:

• עליית טמפרטורה עד תת-חום של 37-35.5 מעלות;
• לא באמת נזלת חמורהשבו נשמרת היכולת לנשום דרך האף;
• כאב גרון, ללא מלווה תחושות כואבות;
• היעדר מוחלט או כמעט מוחלט של שיעול;
• הידרדרות קלה ברווחה, שבה נשארת יכולת העבודה.

עם זאת, גם עם תסמינים אלו, עדיף לנקוט בצעדים לטיפול בהצטננות קלה, אחרת עלולים להופיע תסמינים חמורים יותר.

קור קל: טיפול

מה צריך אדם חולה לקחת בהצטננות קלה על מנת להחזיר במהירות את כושר העבודה ולמנוע נגיפים לגרום נזק לבריאות? רצוי לשלב גם טיפולי וגם תרופות עממיות. השפעה טובהיכול לספק את השיטות המוכחות הבאות:

• מקלחת חמה בתסמינים הראשונים של הצטננות.אתה יכול לעשות עבודה פיזית קלה לפני כן, כמו לנגב את הרצפות כדי להזיע מעט. לאחר מכן, אתה צריך לקחת במהירות מקלחת חמה, ולאחר מכן אתה צריך לייבש את עצמך היטב ולהתעטף בשמיכה חמה. הליך כזה ישטוף את הזיעה ויפחית את הטמפרטורה;
• מתן חום לכפות הרגליים.יש צורך לחמם את כפות הרגליים ככל האפשר באמצעות גרביים או התעטפות בשמיכה. בנוסף, אתה יכול לשים חרדל יבש בגרביים שלך;
• נטילת תרופות אנטי-ויראליות.אם אתה מתחיל לקחת את התרופה בזמן כבר בשעות הראשונות של המחלה על פי ההוראות, אתה יכול לחסל במהירות את הסימפטומים של הצטננות;
• תרופה נעימה להצטננות בצורות קלות - שתיית תה חם עם לימון, vprikuska עם דבש או ריבת פטל.

לפעמים עולה השאלה: האם אפשר לעשות ספורט או לעבוד עם הצטננות קלה? אם אלו תרגילים פיזיים פשוטים בבית, אז זה בהחלט אפשרי. ביקור במועדון כושר הוא מאוד לא רצוי. ראשית, אתה יכול בקלות להתקרר, ושנית, להדביק אחרים.

כדי לא להחליט במהרה איך להיפטר מהצטננות קלה כמה שיותר מהר, עדיף לדאוג מראש לא לחלות. תרופות מסוימות, כמו פורטסיס, יעזרו בכך. כלי זה מכיל תמצית של ציסטוס, בעלת תכונות יקרות ערך - היכולת לחסום כל חדירת וירוסים לתאי הגוף. כתוצאה מכך, זיהום אינו מתרחש גם במגע עם חולים.