Язвенный колит лечение антибиотиками. Неспецифический язвенный колит. Исключить из питания

История успешного лечения НЯК, которая приведена ниже, является клиническим случаем. С помощью этиотропной терапии, был найден возможный источник заболевания. Схемы лечения и диагностики, подобраны опытным ВРАЧОМ, который остался неизвестным, в этой публикации, но который смог пойти против стандартных протоколов лечения, используя ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД к лечению отдельно взятого пациента.

Неукротимая воля к победе над тяжёлым недугом, настойчивость, мужество и отвага больного, способность думать, анализировать и принимать профессиональные решения ДОКТОРА — всё это привело к выздоровлению «приговорённого к инвалидности» пациента. Далее копирайт с однгого из форумов, ссылка на который дана ниже.

Приветствую всех замученных медициной, в том числе себя)
Рассказываю свою историю болезни так называемого «НЯК». Забегая вперед, чтобы было интересно читать, сразу скажу, что никакого няка-шмяка у меня больше нет уже несколько лет, и не предвидится. Теперь подробности для тех кто хочет быть здоровым.
Началось всё стандартно — кака с кровью итп. Нашли какой-то полип, поставили диагноз ажлимфома. Не сдался и не поверил. Жить хочу. Провел сложный анализ по своей инициативе в Институте крови. Называется иммуногистохимия. Диагноз сняли суки) А так бы зарезали мой живот, если бы ничего не делал и поддался.
Далее. Стали разбираться в Институте проктологии, поставили такиняк. Назначили конечно салофальк и прочую чухню. Диета — блин вообще ничего нельзя, только кашка, рис, вареная курочка и вода.похудел на 12 кг. А был качок, мастер спорта по плаванию. Еженедельные визиты к врачу по 700 руб, салофальк этот аж по 4 грамма в день, а мне всё хуже и хуже.
Опять не поверил. Вдумался в расшифровку НЯК — НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ язвенный колит. «Неспецифический» означает, что врачи расписываются в своем бессилии понять причину заболевания, просто не знают что откуда и почему. Ок. Я сам узнаю. Отменил сам себе салофальк, которым я посадил поджелудочную и потом год ее лечил травами. Вылечил. Няк стал ни лучше, ни хуже. Ну чуть хуже, не критично. Привык какать кровью, фиг с ней, свеклу побольше стать есть для восполнения гемоглобина и принимать витамин К (викасол) для свертывания крови. Но сдавал анализы и контролировал, чтобы тромбоза не возникло. Чувствовать себя стал лучше.
Стал искать пути, исследовать инет, дошел аж до американских сайтов — все то же самое — ручки опустили, пьем салофальк или сульфалазин, и ходим к врачам открыв кошелек. Не в деньгах дело, но не приятно. Под лежачий камень вода не течет — ищу врачей, спрашиваю друзей, друзей друзей, знакомых друзей знакомых, и дальних родственников знакомых знакомых друзей. Короче все возможные варианты. Нашел знахаря из Одессы, Алексей зовут. Хотел 4 тыс долларов за лечение НЯК какой-то свиной кровью. Типа сам вылечился. Не поверил я ему. Те кто лечит денег не берут. Язык довел не до Киева, но до Мурманска, где я познакомился с ВРАЧОМ. Не Врачом с большой буквы, А ВРАЧОМ, где все буквы большие. Он мне объяснил совсем простые вещи. Если в организме есть воспаление, существуют 4 причины:
1) Бактериальная инфекция
2) Вирусная инфекция
3) Простейшие и гельминты
4) Генетические особенности реакции на естественную среду (аллергия)
Первые три понятны — надо искать возбудитель. 4-е более проблематично, надо глубоко исследовать иммунный статус.
Пошел по всем пунктам планомерно, с его помощью. Бактериальная инфекция была, золотистыйстафиллокок, от которого трудно избавиться. На самом деле это проблема вторичного (Т-клеточного) иммунитета. Стафиллокок в нас живет и голову не высовывает до тех пор, пока ему иммунитет не дает. Это не большая проблема, но от нее я избавился.интересно как? Потом расскажу. Но главной проблемы это не решило. Слизь, кровь итп продолжались.
Гельминты и простейшие. Нашли BacillaeHominis. Это опять свидетельство низкого иммунитета. Они есть в нас и поднимают голову, когда им дают. Лямблии тоже нашли, пролечился, все ок. проблема няк не ушла.
Начал параллельно исследовать вирусы. Сдавал анализы на все, которые возможно вызывают подобные эффекты. Нашли и вирус ну помимо всяких простых герпесов 1-го и 2-го типа. То есть нашли IgG и IgM антитела к ВЭБ по IFA . Причем много IgM на ВЭБ , чего не должно быть. Это бывает при первичном заражении или при очень активном вторичном процессе. IgG (поздние антитела) вообще зашкаливали. Здесь надо сделать комментарий по ВЭБ. Этот вирус есть у 90% взрослого населения, но обычно иммунитет с ним справляется. Переболел и являешься носителем, вот и все. Цитомегаловирус — тоже разновидность , но противный . Может вызывать воспаление кишечника. Он, как и ВЭБ, был обнаружен в крови по ПЦР. Вылечил цитомелаговирус, потом расскажу как, не просто. Но проблема НЯК опять осталась.
Уже начал думать «а может врачи правы и НЯК это НЯК, то есть свойство организма и неизлечимо?» Периодически, в процессе поисков и лечения, самообладание и нервы сдавали, понятно. Но стержень веры в победу не сдавал никогда. Продолжу.

Возникли очень серьезные подозрения на . Современная медицина не предполагает, что он может локализоваться в кишечнике. Чуть ли не отвергает это. Но мой ВРАЧ лечил одного больного с язвой желудка, и выявил у него 2-го типа по ПЦР в слизистой желудка. Убили вирус и человек здоров. О как. Язва желудка бывает и из-за хеликобакттер (на который я тоже естественно проверялся) поэтому заподозрили ВЭБ в корне моих проблем и решили проверить досконально.

Получилось. Не просто, а с обманом наших лабораторий, которые отказывались брать эскудат кишечника на ПЦР. Сдал его как слюну ) Это они берут. И обнаружили зашкаливающий титр . появилась надежда. ВЭБ очень коварный вирус, он давит иммунитет подобно ВИЧ, но слабее — встраивается в Т-клетки и парализует их активность. Чтобы убедиться в этом, я сдал расширенный иммунный статус и интерфероновый статус. Гамма-интерефероны были ниже всяких норм, а Т-клеточный иммунитет перекошен до критической стадии. Все это в принципе не влияло на самочувствие. Чувствовал себя нормально. Но если есть проблема — надо ее исправить.
Стали выводить ВЭБ драконовскими методами — антивирусные препараты (2 капельницы Цимевен в день в течение 3 недель + Валтрекс+ иммуномодуляторы итп) Помогло. ВЭБ в крови больше не обнаруживался, как и в кишечномэскудате, и все симптомы НЯК сразу прошли. Но потом вернулись, как и титры ВЭБ. Очень коварный вирус, практически неизлечимый. НО!!! Я знал теперь причину, и должен был найти решение. Вот с этого момента я стал уже более счастлив — Я ЗНАЮ ПРИЧИНУ! Никакой «неспецифики» больше нет.
Постепенно, не сразу, в течение года я работал над иммунитетом под контролем ВРАЧА. За это время мы поняли, что ацикловир и его производные приносят больше вреда, чем пользы, и отменили их, т.к. это только временный эффект. Работали над иммунитетом по полной схеме. Я для себя выработал такую схему — заместители гамма-интерферона в дозе по уменьшению, параллельно стимуляторы гамма-интерферона по возрастанию. Плюс, как ни странно, обычные процедуры стимуляции иммунитета — правильные термические процедуры. Искусственная гипертермия в критические периоды.
ВСЁ! За год я вывел свой интерфероновый и иммунный статус на нужный уровень и забыл про няк. Это было в 2006 году. 5 (ПЯТЬ) лет несчастья, депрессии и тупой борьбы неизвестно с чем увенчались успехом. После этого периодически появлялись некие инсенуации со стороны ВЭБ. Как только чуть чувствую что-то не так, я знаю что делать. День-два и проблемы нет. К данному моменту никаких проблем уже не возникает несколько лет и не предвидится. ВЭБ меня боится как огня и башку не поднимает)
Избавиться полностью от любого вируса навсегда невозможно, это белковое неживое соединение, способное к репликации, и нельзя вывести все его молекулы из организма. Но возможно держать его под полным контролем, как и вирусы ОРЗ и гриппа. Просто нужно знать как.
Я не врач, но за годы болезни (больше 5 лет) узнал много в иммунологии, вирусологии, как работает желудочно-кишечный тракт (что современные врачи не особо понимают), итп. Читал учебники по медицине, изучал врачебную практику в иммунологии и вирусологии, рыл инет и экспериментировал на себе. Теперь не болею вообще, ни гриппом ни орз. Пищевые отравления в жарких странах проходят за день. Ем что хочу и пью все что льется и горит. Это побочный эффект понимания своего организма и контроля иммунитета. Если уж ВЭБ отступил, то ОРЗ и другим тут делать вообще нечего)
Не претендую этим сообщением на панацею всех возможных вариантов НЯК. Может НЯК и есть как болезнь неизвестная, не хочу в это вдаваться, потому что я избавился и забыл ее как страшный сон. Но возможно мой опыт поможет кому-то найти путь к здоровью.
Эта история очень и очень в кратце. На самом деле где я только не был — Институт проктологии, 1-й мед Сеченова, в Германию ездил, всякие коммерческие клиники без счета, бабушки-гадалки, экстрасенсы и прочие целители травами и всякой лабудой. Тысячи долларов и годы времени. Короче американские горки. А ларчик просто (ну не совсем просто) открылся, когда нашелся ключ.
Еще одна простая вещь, которую мне сообщил ВРАЧ. Если есть в организме воспаление — значит ОРГАНИЗМ ЗДОРОВ, потому что воспаление — естественная реакция на возбудитель. Это Т-клеточный иммунитет работает по его уничтожению. Не всегда удается, иногда возбудитель сильнее. Нужно просто его найти и ПОМОЧЬ организму от него избавиться. Нужно понимать как работает иммунитет — офигенная, гениальная вещь в природе. Беречь его и тренировать. И все болезни забудут к вам дорогу. Удачи.
Лень заниматься репликацией этого сообщения по форумам. К тому же я не вирус, чтобы реплицировать)) Давно собирался что-то такое написать, но руки не доходили — уже живу нормальной жизнью. Если кто верит в себя и хочет помочь другим, расскажите о моем опыте, может кому пригодится. Здоровья вам. Пишите на lkokurin собачка bk точка RU. По возможности отвечу и помогу чем могу. Но я не врач, и диагнозов не ставлю.только себе)
Не имею права и не буду дававть рекомендаций по диагностике и лечению. Расскажу что делал я. Точнее что БЫ делал я СЕЙЧАС, уже зная как нужно в моем случае. Тыканий пальцем в небо было предостаточно.

Анализы:
1) иммунный статус — достаточна минимальная панель, но хоршо бы отдельно еще CD34 — активность стволовых клеток

Прочитав вышеизложенное, несколько раз, я приступил к собственным исследованиям, т.к. лечение моего сына, оказалось неэффективным. В прошлом году, пришлось удалить илеоцекальный угол. Три месяца с половиной послеоперационной ремиссии, терапия Азатиоприн + Хумира, затем обострение Болезни Крона, возможно из-за репликации Герпесовирусных инфекций. Добавились сюда и папилломавирус и кандидоз. Азатиоприн отменили. Монотерапия ХУМИРЫ оказалась под сомнением, т.к. результаты анализов крови ухудшались с каждым месяцем. Кальпротектин прыгнул от нормы — выше 400.

Первое, что проверили — витамин D, в крови и уровень железа.

Отклонения были значительные:

Железо — в два раза ниже нормы. Витамин D = 8.4, при норме от 30.

С железом ничего не стали делать специально, т.к. прочитал следующую информацию:

Добавление железа — один из основных методов лечения при воспалительном заболевании кишечника. Железо — главное проокислительное вещество; поэтому терапевтическое железо, а также heme железо от хронического относящегося к слизистой оболочке кровотечения, может увеличить установленный железом оксидантный стресс в колите, облегчив реакцию Фентона, а именно, производство гидроксильных радикалов. В данном исследовании колит был вызван в iodoacetamide модели крысы. Сорок крыс Whistar мужского пола были разделены на четыре группы, каждую группу, получающую различный диетический режим параллельно с индукцией колита: Малодиальдегид был измерен, чтобы оценить степень оксидантного стресса ткани. Были микроскопические изменения, и значительно более тяжелый колит был замечен в относящихся к ободочной и толстой кишке биопсиях, когда железо было подкреплено. Пришли к заключению, что добавление железа может усилить воспалительную реакцию и увеличить последующее повреждение слизистой оболочки в модели крысы колита. Мы предполагаем, что проистекающий оксидантный стресс, произведенный добавлением железа, приводит к вытяжению и распространению абсцессов крипты.

Утро моего сына, начиналось с 6-ти таблеток чёрного угля, за 30 минут до еды. Меню составлено в основном, по правилам низкоуглеводной диеты (SCD). На этом фоне, дополнительно принимали витамин D3 и состояние здоровья резко улучшилось.

Через полтора месяца, кальпротектин вернулся в норму.

Диетотерапия, витаминотерапия и восстановление флоры кишечника — такое лечение дало свои результаты. Обострение ВЗК, может быть вызвано дефицитом витамином D — ФАКТ!

Мы не стали останавливаться на достигнутом и приступили к поиску своего ВРАЧА (с большой буквы). Искали долго, но мы нашли своего ВРАЧА!

Медикаментозная профилактика обострений (антипатогенная и антивирусная терапия курсами) + SСD (низкоуглеводная диета), но утром овсянку даём, есть ещё нюансы по питанию (по анализам и по самочувствию) + телятина и курица только домашняя (без кожи), йогурт делаем сами + Витамин D3 + куркума + МОДУЛЕН (периодически) + креатин + чистый протеин во время тренировок + контроль железа + фитнес зал (мышцами набрали вес) + восстановление кишечной Флоры + витаминотерапия + … Ничего особенного, но все возможное в комплексе… Стараемся поддерживать вес…

К сожалению, самого «cured» — я лично не знаю. Говорят, что он не отвечает на имэйл. Но его положительный опыт, подарил нам НАДЕЖДУ.

Главное — не сдаваться!

Через месяц первого курса лечения, мы восстановили красную кровь.

СОЭ в норме! Гемоглабин в норме!

Этитроциты в норме!

Ц-Реактивный Белок в норме!

Фекальный Кальпротектин в норме!

Скоро будут готовы анализы после второго курса лечения.

Если в Вашем конкретном случае, лечение оказалось неэффективным, если Ваш ребёнок или Вы, имеете ВЗК и высокие титры IgG ЦМВ, ВЭБ, 1-й, 2-й,6-й тип герпесовирусной инфекции в динамике, кандидоз, Вирус Папилломы Человека (ВПЧ), микобактериоз, или другое инфекционное заболевание, любой гепатит, иммунодефицит или вторичную иммунную недостаточность, аллергии или сложный сочетанный диагноз, то вполне возможно, что Вы сможете справиться с этим, а значит сможете контролировать свой основной недуг.

Последователи у cured есть, но одна схема лечения не может работать для всех одинаково! Всё абсолютно индивидуально! Главное — НАЙТИ ВРАЧА!

ПРАКТИКИ АКТИВНОГО САМОВОССТАНОВЛЕНИЯ

«Вы должны смириться с фактом, что не может быть помощи, кроме самопомощи. По той же причине я не могу сказать вам, как достигнуть свободы, т. к. свобода существует внутри вас. Я не могу сказать вам, как достигнуть самопознания. Я могу сказать, чего не делать, но не могу сказать, что нужно делать, т. к. это ограничит вас в подходе к проблеме. Формулы уничтожают свободу, рецепты сжимают творчество и утверждают посредственность»

Воспалением кишечника - это собирательный термин, обозначающий наличие воспалительного процесса на стенках кишечника. Воспаление может затрагивать один или несколько отделов кишечника. Такое состояние встречается у мужчин и женщин одинаково часто и по частоте занимает одно из первых мест среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины воспаления кишечника

1. Воспаление как следствие нерационального питания и других провоцирующих факторов;
2. Воспаление как симптом и следствие некоего желудочно-кишечного заболевания, которое протекает обычно в хронической форме.

Лечение воспаления кишечника

Лечение воспаления кишечника, в основном, сводится к соблюдению строгой диеты в питании и к приему различных лекарственных средств. Принимают ли антибиотики при воспалении кишечника? Давайте разберемся.

Ответ на этот вопрос будет неоднозначным, как и все, что связано с приемом антибиотиков. С одной стороны, антибиотики назначаются в обязательном порядке, если речь идет об инфекционном заболевании, которое вызвало это самое воспаление стенок кишечника. Но с другой стороны длительный прием препаратов-антибиотиков, особенно на протяжении длительного времени, отнюдь не положительно сказывается на общем состоянии всего кишечника и его здоровье. На фоне медикаментозной терапии вполне может развиться колит или энтерит. И тем не менее, врачи назначают антибиотики. И хотя эти назначения далеко не всегда бывают оправданы, много случаев, когда без них просто не обойтись.

Антибиотики при лечении воспалении кишечника

Итак, какие антибиотики обычно применяются при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы и, в частности, кишечника? Обычно назначаются фторхинолоны. При сальмонеллезе, дизентерии и некоторых других заболеваниях воспалительного характера, наблюдаются симптомы повышенного газообразования, поноса, болезненности, урчания в животе, повышении температуры, жаждой и различными другими признаками. Для лечения этих и им подобных болезней врачи назначают антибиотик Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие фторхинолоны. Их можно использовать в сочетании с Бисептолом.

Если диагностирована дизентерия, прописывают прием Бисептола, Доксициклина или Невиграмона.

При бактериальных патологиях в пищеварительной системе применяются обычно энтеросептики: Энтероседив, Нифурател, Интетрикс, Нифуроксазид. Эти же препараты выписываются и при лямблиозе, амебиозе и ряде других болезней кишечника.

Вообще медикаментозное лечение зависит от тяжести воспалительного процесса и конкретных его признаков. При аллергической природе воспаления кишечника следует начать лечение приемом антигистаминных препаратов, одновременно очищая кишечник от аллергена применением масляных слабительных.

nmedicine.net

Антибиотики при колите кишечника: какие лекарства подходят для лечения

Колитом называют воспаление слизистой толстого кишечника. Причинами этого заболевания могут быть инфекции, нездоровое питание, стрессы, наследственность, неправильно подобранные медикаменты или неграмотное их употребление и многое другое. Антибиотики при колите назначаются только в том случае, если заболевание было вызвано инфекцией.

Такие препараты при колите кишечника может назначить только лечащий врач. В тяжелых случаях антибактериальная терапия может сочетаться с применением сульфаниламидов. Бесконтрольный прием антибиотиков любителями самолечения может вызвать серьезные осложнения в работе толстого кишечника, разрушение его микрофлоры, появление лихорадки и спастических болей в животе, что усугубляет течение заболевания.

Показания и противопоказания

Антибиотики - это лекарственные препараты, задачей которых является уничтожение бактерий, провоцирующих рост инфекционных заболеваний. Существует много типов антибиотиков, все они разные, так как их действие направлено на различные группы возбудителей. Но несмотря на то, что это довольно сильные медикаментозные средства, вылечить любое заболевание антибиотики не могут.

Большинство антибиотиков губительно влияют на полезную бактериальную флору слизистой кишечника, они способны спровоцировать развитие колита. Но есть антибиотики, которые применяются для лечения этого заболевания.

Назначение антибиотиков при колите кишечника напрямую зависит от типа патологии. Например, антибиотики для лечения инфекционного колита предупреждают размножение патогенных бактерий в организме. Лечение язвенного колита проводится совместным применением антибиотиков и сульфаниламидов.

Назначение антибиотиков при колите необходимо для угнетения роста патогенных бактерий, а противовоспалительные средства эффективно уменьшают раздражение и отек слизистой кишечника.

Показанием к назначению антибиотиков при колите является наличие в организме кишечной инфекции, которая привела к воспалительным изменениям слизистой толстой кишки.

Все эти инфекционные возбудители провоцируют воспалительный процесс в толстой кишке и требуют назначения антибактериальной терапии. Какие антибиотики при колите кишечника принимать больному, решает только врач. Но перед тем, как приступить к лечению этими препаратами, важно пройти соответствующую диагностику, которая определит инфекционного агента, ставшего причиной патологии.

Противопоказания к применению антибиотиков при колите:

• повышенная чувствительность к препарату;
• наличие грибковых инфекций;
• нарушения работы печени и почек;
• нарушение функций кроветворения.

С осторожностью принимать антибиотики при колите кишечника нужно в случае склонности к аллергическим реакциям, а также детям до 12 лет.

Обзор популярных препаратов

Рассмотрим, какие антибиотики при колите кишечника используются чаще всего.

Альфа Нормикс при колите

Альфа Нормикс - это антибиотик широкого спектра действия. Благодаря выраженному бактерицидному действию этот препарат часто назначается для лечения колитов. Он формирует связь с бактериальными ферментами, ингибируя синтез бактериальных белков и РНК, в результате чего определяется бактерицидное действие препарата по отношению к чувствительной к нему флоре бактерий.

Антибактериальное влияние Альфа Нормикса направлено на снижение патогенной бактериальной нагрузки на кишечник, которая вызывает патологические состояния при колите.

Альфа Нормикс имеет следующий спектр действия:

• угнетает синтез аммиака, вызванного бактериальной флорой;
• снижает количество патогенных бактерий в ободочной кишке;
• снижает высокий уровень пролиферации;
• нейтрализует антигенную стимуляцию;
• минимизирует вероятность осложнений инфекционного характера.

Побочные действия:

• со стороны сердечно-сосудистой системы - повышение артериального давления;
• со стороны нервной системы - мигрень, бессонница;
• со стороны органов зрения - диплопия;
• со стороны органов дыхания - одышка, заложенность носа, сухость в ротоглотке;
• со стороны желудочно-кишечного тракта - метеоризм, боль в животе, расстройства стула, тенезмы, диспепсические расстройства, редко - анорексия, сухость губ;
• со стороны мочевыделительной системы - полиурия, глюкозурия, гематурия.

Пациентам, достигшим 12 лет, если врач не указал иного порядка применения препарата, Альфа Нормикс назначается по 1 таблетке каждые 8 часов, или 1800 мг препарата в сутки. Курс лечения до 7 дней.

Левомицетин при колите

Левомицетин - это антибиотик, эффективный в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, с ярко выраженным бактерицидным эффектом. После перорального приема Левомицетин быстро всасывается и абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

Побочные действия:

• со стороны желудочно-кишечного тракта - диспепсические расстройства, диарея, дисбактериоз, раздражение слизистой ротовой полости;
• со стороны органов кроветворения - эритроцитопения, тромбоцитопения, анемия;
• со стороны нервной системы - депрессия, неврит зрительного нерва, мигрень;
• аллергические реакции - сыпь на кожных покровах, отек.

Левомицетин выпускается в виде таблеток и порошка для инъекций. Таблетки принимают за 30 минут до еды по 250-500 мг 4 раза в день. Препарат в виде порошка разводится водой для инъекций в объеме 2 мл и вводится внутримышечно. Курс лечения определяет врач.

Фуразолидон при колите

Фуразолидон - это антибиотик группы нитрофуранов, обладающий выраженным противомикробным эффектом по отношению к грамотрицательной аэробной флоре. Фармакологический эффект Фуразолидона при колите зависит от дозировки препарата.

Побочные действия:

• со стороны желудочно-кишечного тракта - диспепсические расстройства, снижение аппетита;
• со стороны сердечно-сосудистой системы - снижение артериального давления;
• со стороны нервной системы - головная боль, общая слабость, утомляемость;
• аллергические реакции - крапивница, повышение температуры.

Фуразолидон принимается внутрь. Таблетку нельзя жевать или измельчать, только глотать целиком, запивая водой. Взрослым назначается по 100-150 мг Фуразолидона после приема пищи 4 раза в сутки в течение 5-10 дней. Курс лечения зависит от тяжести патологического процесса.

Основные правила приема антибиотиков при колите

Лечение колита антибиотиками, какими бы современными и безопасными они ни были, может стать причиной нарушения функционирования кишечника, в результате чего повышается риск обострения хронического колита.

Для поддержки работы кишечника и нормализации микрофлоры совместно с антибиотикотерапией рекомендуется принимать Нистатин внутрь 500000-1000000 ЕД ежедневно. Можно заменить Колибактерином в дозировке 100-200 гр 2 раза в день через 30 минут после приема пищи.

Антибиотики при колите применяются с целью уничтожить патогенную флору в кишечнике, но прием этих препаратов может усилить имеющуюся диарею. Нужно немедленно сообщить врачу, если клиническая картина колита ухудшается, а также появилось головокружение, проблемы с дыханием, суставная боль и синяки под глазами. Срочно вызывайте скорую помощь, если обнаружился отек губ, горла или кровотечения неясной этиологии, которых не было прежде.

Если врач для лечения колита назначил антибиотики, сообщите ему о том, какие препараты принимаете в данный момент. Некоторые медикаментозные средства в сочетании с антибактериальными препаратами могут дать нежелательный эффект.

Антибиотики чаще всего не назначаются при язвенном колите кишечника, но врач может назначить их, если другие методы терапевтического воздействия оказались неэффективными. В остальных случаях антибактериальная терапия не используется, так как эффективность антибиотиков при язвенном колите не доказана.

Если колит спровоцирован длительным бесконтрольным назначением антибиотиков с целью лечения другого заболевания - возникает состояние антибиотикоассоциированный колит. В этом случае препарат сразу же отменяют и назначают дополнительное реабилитационное лечение больного с обязательным восстановлением нарушенной микрофлоры кишечника. Подробнее о том, как восстановить кишечник после антибиотиков →

Основным методом лечения колитов является диетотерапия и ведение здорового образа жизни. Антибиотики для лечения колита назначаются при условии, что заболевание возникло в результате кишечной инфекции. Также использование антибактериальной терапии оправдано в случае хронического колита, если произошло бактериальное инфицирование пораженной слизистой толстой кишки.

Антибиотики для лечения колита не являются панацеей, поэтому важно проявлять осторожность и избегать самолечения этими препаратами для исключения последствий от их применения.

Полезное видео о хроническом колите

Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

moizhivot.ru

Как лечить воспаление толстого кишечника?

Причины воспаления толстого кишечника

Главная причина возникновения колита – изменения функционального или морфологического характера, произошедшие в слизистых тканях кишечника. Как правило, поражение появляется в результате перенесенной бактериальной дизентерии, глистной инвазии, сильного отравления, постоянного присутствия в органах ЖКТ очагов хронической инфекции.

На фоне располагающих факторов, когда по тем или иным причинам снижены защитные функции кишечника, воздействие возбудителя приводит к повреждению слизистых клеток, выстилающих стенки толстой кишки изнутри. Развивается очаг воспаления, который на первых порах может существовать бессимптомно.

Если острый колит продолжительное время протекает со стертой клинической картиной, воспаление может перейти в хроническую стадию. Важно своевременно выявить первичное заболевание, обращая внимание даже на незначительные признаки патологии. Острый колит хорошо поддается лечению, но в отсутствии адекватной терапии и хронизации процесса болезнь становится долгой и мучительной.

Симптомы воспаления толстой кишки

Острый колит может протекать бурно, с ярко выраженными общими и локальными симптомами:

• вздутием живота;
• болями;
• выделением слизи из заднего прохода;
• гнойно-кровяными примесями в испражнениях;
• частыми болезненными позывами на дефекацию;
• поносом.

Эти проявления зачастую сопровождаются общим недомоганием, рвотой, температурой, слабостью, потерей веса. Такие выраженные признаки заставляют пациента обратиться к врачу и провести своевременную диагностику.

При осмотре толстой кишки выявляются:

• отек слизистой;
• утолщение и гиперемия стенок пораженного участка кишки;
• секреция большого количества слизи, а иногда - и гнойного отделяемого;
• эрозии и изъязвления слизистого слоя;
• мелкие кровоизлияния.

Клинический анализ крови демонстрирует повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов.

Возможна и другая картина заболевания. На протяжении нескольких недель больной может испытывать проблемы с жидким стулом, бурлением и дискомфортом в животе и другие местные симптомы. Но, поскольку они незначительны, пациент долгое время не придает им значения и не связывает с серьезным воспалительным процессом. За период латентного течения колит переходит в хроническую форму.

Признаки хронического воспаления толстой кишки

Хронический колит, помимо воспаления слизистой оболочки, приобретает и другие неприятные проявления. Происходят изменения в самих стенках кишечника: они укорачиваются, возникает сужение просвета на пораженном участке. Нарушается кровоснабжение больной области, поверхностные язвы становятся глубже и уходят в толщу мышечного слоя кишки, развиваются нагноения, могут появиться новообразования – псевдополипы.

Исследование крови дает явную картину воспаления (выраженный лейкоцитоз), большое количество лейкоцитарной слизи определяется и в каловых массах. Результаты копрограммы показывают наличие патогенной флоры, эритроцитов.

Пациент отмечает следующие симптомы:

• проблемы со стулом: частые поносы, запоры, их попеременное сочетание;
• боли по всему животу без конкретной локализации;
• частые непродуктивные позывы в туалет с выделением слизи с прожилками крови вместо каловых масс;
• повышенное газообразование и постоянное вздутие живота;
• зловонные испражнения.

Общее самочувствие больного может быть как вполне удовлетворительным, так и крайне дискомфортным. Мучения с животом усугубляются тошнотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, горьким привкусом во рту. На фоне слабости и недомогания снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.

Виды заболевания

Колит – это общее название воспалительных заболеваний толстого кишечника, включающее в себя целый ряд отдельных диагнозов. Колиты подразделяются по видам в зависимости от причины и специфических проявлений конкретной патологии.

Неспецифический язвенный колит

Одним из видов воспаления толстой кишки хронического характера является неспецифический язвенный колит. Этиология этого заболевания выяснена не до конца. Его связывают с дефектом иммунной системы, в результате которого раздражители, в норме не вызывающие никакой реакции в здоровом организме, у больного язвенным колитом провоцирую сильное воспаление. Одна из гипотез происхождения болезни – генетическая предрасположенность.

По статистике эта патология чаще диагностируется у молодых женщин от 20 до 40 лет, преимущественно - у жителей городов, что косвенно может говорить о влиянии на патогенез экологического фактора и образа жизни.

Неспецифический язвенный колит выражается в геморрагическом воспалении толстой кишки с такими проявлениями:

• сильный болевой синдром, чаще – в левой половине живота;
• хронический запор;
• субфебрильная температура;
• дискомфортные ощущения в суставах;
• кровотечения из прямой кишки;
• выделения крови и гноя из заднего прохода.

Со временем указанные симптомы становятся менее выраженными, формируя состояние ремиссии, но с обострением болезни состояние пациента становится тяжелым. Его мучают боли, поносы, из-за кровопотерь развивается анемия, физическое истощение.

Неспецифический язвенный колит крайне опасен своими осложнениями:

• образованием расширения кишечника;
• возникновением внутренних кровотечений;
• возможностью перфорации стенок кишки;
• риском перитонита;
• формированием условий для развития онкологии.

Спастическое воспаление отделов толстого кишечника

По названию данной патологии логично предположить, что в ее основе лежат спазмы кишечника. И это, действительно, так: сокращения кишечных стенок разной силы и частоты приводят к возникновению у больного неприятных симптомов:

Спастический колит относится к функциональным расстройствам, то есть, по сути, не является тяжелой патологией. Причина его лежит в психологической и неврологической плоскостях. Непроизвольные спазмы чаще всего появляются на фоне стрессов, хронической усталости, физического и нервного перенапряжения, пережитого потрясения. Лечат это заболевание расслаблением гладкой мускулатуры кишечника, а главное – общеукрепляющими и седативными средствами.

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозное воспаление – результат кишечного дисбиоза с неконтролируемым размножением условно-патогенных микроорганизмов.

Такая форма колита развивается на фоне приема антибиотиков, которые нарушают баланс микрофлоры кишечника в пользу потенциально опасных микробов.

Симптомы, сопровождающие псевдомембранозный колит:

1. Диарея, появившаяся в ходе антибактериальной терапии, особенно при лечении препаратами тетрациклинового ряда. Если спустя несколько дней после окончания курса восстанавливается нормальный стул, ставится диагноз колита в легкой форме.
2. Воспаление средней тяжести характеризуется сохранением поноса после отмены антибактериальных лекарств. Стул водянистый, с содержанием слизи и крови. Боли в животе, усиливаются в момент дефекации. Отмечаются частые позывы в туалет, в том числе, ложные, когда опорожнения кишечника не происходит. Появляются и нарастают признаки интоксикации: температура, озноб, слабость, тошнота.
3. Тяжелый псевдомембранозный колит – критическое состояние, при котором к интоксикации организма и местным симптомам присоединяются серьезные осложнения в виде нарушения сердечной деятельности (тахикардия, падение давления), развития электролитного дисбаланса, сбоя обменных процессов.

Энтероколит

Энтероколит – заболевание, сочетающее в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой оболочки желудка. Острый энтероколит возникает в ответ на инфекцию или воздействие неинфекционного характера: аллергены, химические вещества, яды, пищевое отравление. Первичное воспаление развивается внезапно:

• спастические боли в животе;
• вздутие и урчание;
• тошнота, возможна рвота;
• сильный понос.

Если энтероколит инфекционного происхождения, к диспепсии присоединяются кровяные и слизистые примеси в кале, повышение температуры тела, состояние интоксикации. При ощупывании живота определяются очаги болезненности, на языке выпадает обильный налет.

Лечение при остром энтероколите:

1. Симптоматическое – снятие болей при помощи спазмолитиков.
2. Уменьшение нагрузки на ЖКТ – жидкостная диета на 2 – 3 дня.
3. При отравлении необходимо промыть желудок.
4. Во избежание обезвоживания при сильной диарее и рвоте – контроль за поступлением жидкости в организм, прием Регидрона.
5. При обнаружении кишечной инфекции – антибиотикотерапия.
6. Интоксикация устраняется при помощи детоксикационного лечения.

Недолеченное воспаление может трансформироваться в хроническое заболевание. В таком случае поверхностное поражение слизистых развивается дальше и проникает вглубь стенок кишечника и в подслизистый слой желудка. Течение болезни – с периодами обострений и ремиссий, со временем формируются стойкие нарушения кишечной функции.

Ишемия толстой кишки

Ишемический колит – форма воспаления кишечника, причиной которого является нарушенное кровоснабжение толстой кишки. Поражение может возникнуть на любом участке, но чаще это область селезеночной кривизны, реже воспаляется сигмовидная кишка, нисходящая или поперечно-ободочная.

Слабое кровообращение приводит к ограниченному питанию кишечных стенок, в результате чего в них возникают очаги ишемии. Симптомы этого состояния: эпизодические боли в эпигастрии, возникающие после еды, диарея и вздутие после приемов пищи, иногда – рвота. Со временем наблюдается потеря массы тела.

При остром нарушении кровоснабжения, связанном с закупоркой сосудов, происходят некротические процессы, которые выражаются:

• резкой болью с локализацией в левой части живота;
• признаками непроходимости кишечника;
• кровотечением из ануса;
• развитием перитонита.

Лечение воспаления толстого кишечника (нижнего отдела)

Лечение колита зависит от конкретного диагноза и тяжести симптомов. Если легкое воспаление, вызванное отравлением, может пройти за несколько дней в результате промывания желудка, приема сорбентов, обильного питья и диеты, то более серьезные болезни требуют более длительного и серьезного подхода, зачастую – в условиях стационара.

Отсутствие правильного лечения может привести к опасным осложнениям: непроходимости кишечника, перитониту, абсцессу печени. Во избежание неприятных последствий при возникновении признаков воспаления толстой кишки необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу. Особенно нужно поторопиться, если симптомы возникли на фоне инфекционного заболевания или сразу после него, в результате пищевого, химического отравления, приема лекарств.

Диета при колите

При любой форме колита показана строгая лечебная диета. Чаще пациенты начинают соблюдать ее самостоятельно, интуитивно разгружая ЖКТ. Врач назначает стол №4, который исключает продукты, провоцирующие брожение и гниение в кишечнике. Питание при колите подразумевает отказ от пищи, раздражающей слизистые оболочки: острых, соленых, жирных, жареных блюд, кислой еды, пряностей, молока.

Временно запрещаются овощи, фрукты, ягоды, сладкое. Пища должна быть жидкая или полужидкая, протертая, комфортной температуры – не горячая и не холодная. Щадящего режима следует придерживаться на протяжении всего лечения и некоторое время после него. В начале заболевания лучше полностью отказаться от еды на пару дней и ограничиться обильным питьем.

Лечебные клизмы

Клизмы при колите делаются только по назначению врача при необходимости промыть кишечник от инфекционных агентов и содержимого, прямой доставки лечебных веществ к слизистой оболочке.

1. Антисептические клизмы с настоем ромашки, календулы, колларголом помогают снять отек и гиперемию, успокоить слизистую, уничтожить патологическую микрофлору на местном уровне.
2. Введение в толстую кишку облепихового масла способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

Движение

При воспалении кишечника противопоказано длительное нахождение в положении сидя. Отсутствие движения провоцирует застойные явления в области толстой кишки, ведет к слабому кровоснабжению стенок, плохой перистальтике, вызывая запоры и интоксикацию каловыми массами.

Для активизации работы кишечника и восстановления кровообращения необходимы посильные физические нагрузки: ходьба, высокие подъемы коленей в положении стоя, гимнастика Кегеля и т.д. Простые упражнения можно делать даже при постельном режиме.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов при колите зависит от его формы и назначается только после уточнения диагноза и установления его причины:

Хирургическое вмешательство при воспалении толстой кишки может быть необходимо при развитии осложнений (прободения, перитонита), некротических процессах, обструкции просвета кишки, непроходимости, перехода инфекции на окружающие ткани.

Вялотекущие колиты, которые не поддаются консервативной терапии, служат перманентным источником инфекции и плохого состояния пациента, тоже рекомендуется устранять при помощи операции. Вмешательства часто требует неспецифический язвенный колит.

Поддерживающая терапия при хроническом колите

При хроническом течении проктита вне обострений рекомендуется проводить общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:

• грязевые процедуры;
• радоновые ванны;
• лечение минводами;
• лечебный массаж;
• гимнастика;
• физиотерапия.

Лечение воспаления отделов толстого кишечника требует длительного и комплексного подхода для предотвращения рецидивов, при острой форме – перехода в хроническую стадию. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства или оставлять без внимания симптомы воспаления. При появлении жалоб, не проходящих в течении 2- 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

MailruOk.ruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

stopgemor.ru

Антибактериальные препараты для кишечника

Кишечная инфекция - распространенное заболевание. Антибиотики применяют для лечения в 25% случаев кишечного заболевания. Назначение антибактериальных медицинских препаратов должен проводить врач, так как на некоторые вирусы антибиотики не имеют воздействия. Антибиотики выпускают в ампулах, таблетках и капсулах. Главный признак воспаления кишечника - болит живот. Чтобы защитить себя от тяжелых последствий, при болях в животе нужно обратиться к врачу.

В случаях инфекционного поражения кишечника не обойтись без радикальной терапии антибиотиками.

Когда назначают?

Медикаменты антибактериальной группы назначаются, когда симптомы заболевания имеют острую форму с повышенной температурой, режущей болью в области живота, диареей, рвотой. При сильных болях для устранения инфекции, которая вызывает заболевание, применяют антибиотики, что принадлежат к группам цефалоспоринов и фторхинолонов. Они имеют широкий действующий спектр и повышенную чувствительность к грамм-отрицательной флоре.

Виды антибиотиков

Эффективными считаются противомикробные средства, принадлежащие к цефалоспориновому ряду медикаментов ІІІ поколения: «Гатифлоксацин», «Ситафлоксацин». Средство «Рифампицин» не всасывается и воздействует безопасно на пациентов разного возраста. Снижает риск различных осложнений, и уменьшает количество летальных исходов. Схожее действие имеют препараты «Бацитрацин», «Рамопланин».

При кишечной инфекции

Если установлено, какие возбудители привели к болезни, возможно применение антибиотиков аминогликозидового, пеницилинового ряда и тетрациклинов. Курс длится от нескольких дней до недели и зависит от тяжести заболевания. Одним из распространенных является средство «Левомицетин». Препарат имеет широкое противомикробное действие и эффективно влияет на микробы, которые вызывают острые кишечные инфекции.

Антибиотики для детей

«Эрсефурил» - активно действующий медикамент на многие разновидности бактерий, провоцирующих инфекции в кишечнике. Щадящее действие на организм и отсутствие абсорбции позволяет применять его для лечения младенцев. Производит противомикробную защиту. Для лечения кишечных инфекций детям назначают антибактериальные медсредства, обладающие действующим веществом против микробов:

• «Амоксициллин» (500 мг) - 1 капсула 2 раза в день;
• «Цефтриаксон» (20 мг на 1 кг массы тела) - инъекции вводят 2 раза в день внутримышечно, для взрослых применяется 1 ампула на 1 прием;
• «Нифуроксазид» - 1 мерная ложка 3 раза в день.

Частота и дозировка приема назначается и в дальнейшем регулируется врачом. Курс лечения индивидуален для каждого больного и зависит от множества факторов: тяжесть симптоматики, реакция организма на препарат, сила воздействия антибиотика на вирус-возбудитель. При болезнях в детском возрасте антибиотики используют осторожно и только в крайних случаях.

Для взрослых

Антибиотики для лечения кишечных инфекций у взрослых доступны в форме таблеток, инъекций, капсул.

Список препаратов антибиотического воздействия, которые назначают взрослым при инфекционном заболевании кишечника:

• «Ампициллин», «Амоксициллин» - 1 капсула 2 раза в день;
• «Имипенем» - инъекции, по 0, 25 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день;
• «Цефтриаксон» - инъекции, по 1 ампуле 2 раза в день;
• «Азтреонам» - инъекции, от 0,5 ампулы до 2-х раз в сутки, максимальная доза - 1 ампула.

Острые кишечные инфекции провоцируют патогенные микроорганизмы: кишечные палочки, сальмонелла и лямблии. Антибиотики не могут убить кишечную палочку, поэтому их влияние будет бесполезно. Лямблиоз лучше лечить «Метронидазолом». Его применяют по 0, 25 мл с интервалом в 8 часов. Курс лечения - 1 неделя.

При воспалении кишечника

При воспалении кишечника применяют антибиотики фторхинолонового ряда. При дизентерии или сальмонеллезе происходит усиленное газообразование, диарея, повышается температура, больного мучает сильная жажда, острая боль в животе. Лечат эту болезнь «Офлоксацином», «Ципрофлоксацином» (в 1 ампуле препарата 100 мг) и другими антибиотиками этого ряда. Возможно комбинированное применение вместе с «Бисептолом».

Антибиотики для детей

В детском возрасте защита иммунитета слабее. Попав в организм ребенка, кишечный патогенный возбудитель провоцирует воспалительный процесс. Заметив первые симптомы, указывающие на воспаление кишечника, или у ребенка болит живот, надо срочно обратиться к врачу за консультацией. Для купирования сальмонеллеза назначают «Сумамед» - медикамент, который убивает организмы, какими вызваны инфекции ЖКТ. В состав «Сумамеда» входит азитромицин, влияющий на широкий спектр патогенных организмов. Медпрепарат обладает щадящим действием, его можно использовать для лечения детей. Принимают «Сумамед» по 1 капсуле 1 раз в день. Общая доза составляет 3 капсулы на протяжении 3-х дней.

Для устранения размножения бактерий принимают «Нифуроксазид», «Нифурател». Эти препараты эффективны, когда лечим лямблиоз или амебиаз. Применение антибиотиков в детском возрасте следует проводить с большой аккуратностью, так как воздействуя на бактерии и воспаленные участки, они негативно влияют на микрофлору кишечника.

Для взрослых

При воспалении кишечника главной задачей терапии считается устранение воспалительного процесса и приведение в норму кишечной микрофлоры. Воспаление желудочно-кишечного тракта у взрослых лечится следующими препаратами:

Кишечное воспаление у взрослых лечат «Сульфасалазином», «Преднизолоном» или «Азатиоприном».

• «Сульфасалазин» -действующие вещества в составе скапливаются на кишечных стенках и блокируют развитие микроорганизмов, которые провоцируют воспалительный процесс. Производит антимикробное воздействие.
• «Преднизолон» - относится к глюкокортикостероидам и обладает сильным противовоспалительным эффектом. Активизирует иммунную систему. Назначается при тяжелых случаях воспаления кишечника.
• «Азатиоприн» - относится к негормональным иммунодепрессантам. Влияет на размножение клеток и применяется при кишечных воспалениях реже, чем предыдущие медикаменты.

В случаях, когда лечение одним из препаратов не приносит ожидаемого эффекта, прибегают к комплексному лечению несколькими средствами. Антибиотиками лечится кишечное воспаление в том случае, если на состояние больного нельзя повлиять более простыми препаратами. Назначение медикаментов должен осуществлять врач после проведенных обследований и анализов.

Как правильно лечить кишечник антибиотиками: правила приема

Существует свод правил, которых нужно придерживаться при лечении с помощью антибиотиков. Необдуманное применение не даст желаемых результатов и повысит риск возникновения осложнений. О побочных действиях антибиотика или проявлениях аллергических реакций следует немедленно уведомить врача и прекратить прием лекарства. Категорически запрещено самостоятельно корректировать предписанные врачом дозы.

Одним из главных условий для положительного результата является непрерывность курса лечения.

Лечение антибиотиками требует соблюдения специальной диеты. Нельзя кушать копченые, жареные и жирные блюда, алкоголь абсолютно противопоказан. Антибиотики негативно влияют на функции печени, поэтому рацион должен быть щадящим и не производить на печень нагрузку. В случае применения антибиотиков для детей, рекомендуют вести список, в котором фиксируют каждый прием для более строгого контроля.

Влияние на флору кишечника

При приеме антибиотики влияют негативно на состав кишечной флоры. Появляются следующие симптомы: болит живот, ухудшается аппетит, появляется тошнота. Действуя на патогенные организмы, антибиотик наносит вред полезным бактериям. Врач назначает пробиотики, чтобы защитить кишечник. Прием антибиотика производит мгновенное антибактериальное влияние и снимает боль. Вместе с антибиотиками надо принимать пробиотики для восстановления полезных бактерий и защиты микрофлоры кишечника: «Бифистим», «Пробифор». Принимают пробиотики по 3 капсулы в день.

Можно ли обойтись без них?

В большинстве случаев терапия кишечных инфекций происходит без применения антибиотических медикаментов. Но бывают случаи, когда острую форму патологии нужно немедленно лечить путем сильного воздействия на патогенные микробы. Обязательно применение при инфекционных заболеваниях, которые вызывают воспалительные процессы на стенках кишечника. Назначение препарата происходит после проведения посева на обнаружение возбудителей кишечной инфекции. Но лучше избегать лечения подобными средствами.

pishchevarenie.ru

Неспецифический язвенный колит (НЯК) является хроническим воспалительным заболеванием толстого кишечника. По данным ВООЗ, им болеет около 0,4% всего населения планеты. Особенность неспецифического язвенного колита заключается в его тяжелом течении, плохой податливость к терапии и неизвестной причиной возникновения.

Причины развития

Ученые до сих пор не смогли определить конкретные причины начала развития этой неизлечимой болезни.

Но все же, они выделяют ряд факторов, которые увеличивают риск ее появления:

• наследственные факторы – у 10% больных, есть кто-то из близких родственников с этой болезнью;
• склонность к аллергии на пищевые продукты;
• курение – НЯК в два раза чаще наблюдается у заядлых курильщиков;
• отсутствие вскармливания грудным молоком матери в первые пол года жизни.

НЯК – аутоиммунный процесс. Сам организм начинает вырабатывать антитела, то есть клетки-киллеры, которые обычно появляются в крови для борьбы с опухолями или инфекциями против своего же собственного организма.

Симптомы зависят от распространенности и тяжести процесса, а также стадии заболевания.

Если воспаление локализируется только в прямой кишке (более 54% всех случаев НЯК), симптомы слабо выражены. При тотальной форме, когда поражается весь толстый кишечник, болезнь имеет тяжелое течение.

Как правило, заболевание начинается не быстро, а медленно. Оно постоянно медленно прогрессирует. Только в 5% всех случаев, болезнь начинается остро, имеет молниеносный характер, и характеризуется кишечным кровотечением, сепсисом, анемией.

Неспецифический язвенный колит проявляется такими симптомами:

• повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 38 градусов);
• диарея со слизью и кровью;
• позывы к дефекации;
• рези и боль в животе.

Осложнения НЯК со стороны кишечника

Основные осложнения болезни – кишечные. Общая их характеристика представлена в таблице:

Название осложнения	Характеристика осложнения
Токсическая дилатация кишечника	Ее развитию способствует ненормированное назначение слабительных препаратов и клизм. Симптомы: Резкое повышение температуры тела; Рези в животе; Сильная боль при пальпации живота. На рентгенологическом снимке видно, что диаметр кишки превышает 6 см.
Перфорация (разрыв) кишки	Проявляется на фоне дилатации. Проявляется каловым перитонитом.
Кишечное кровотечение	Характеризуется меленой, тахикардией, снижением артериального кровяного давления.
Стеноз	На фоне выраженного воспаления, происходит сращивание стенок кишечника, что приводит к кишечной непроходимости.
Онкологические заболевания	Риск развития рака кишечника повышается на 40%.

Более чем у 40% больных наблюдаются внекишечные осложнения заболевания:

1. Гнойные поражения кожи и слизистых оболочек. Развиваются в период обострения. Проявляются гнойным стоматитом и пиодермией.
2. Заболевания глаз : эписклерит, кератит, иридоциклит, ретробульбарный неврит.
3. Воспаление суставов : артрит, анкилозирующий спондилоартрит.
4. Острые заболевания гепатобилиарной системы : гепатит, склерозирующий холоангит, холангиокарцинома.
5. Заболевания почек : гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность.
6. Системные заболевания соединительной ткани : миозит, васкулит.
7. Общие : анемия, снижение тела, нехватка альбуминов в крови.

При сборе анамнеза, доктор в первую очередь должен узнать наличие неспецифического язвенного колита у родственников.

Осмотр и пальпация пациента не дают возможности поставить точный диагноз. При пальпации будет наблюдаться боль в нижней части живота. Визуально видно, что живот слегка увеличен.

Для подтверждения диагноза проводятся такие инструментальные и лабораторные обследования:

Эндоскопическое обследование толстого кишечника со взятием биопсии

При подозрении НЯК, проведение колоноскопии является обязательным. Она противопоказана при токсической дилатации.При проведении колоноскопии врачом берется кусочек ткани кишки(биоптат) для проведения морфологического исследования. В лаборатории определяется наличие воспаления, клеточный состав биоптата. Главные признаки НЯК при колоноскопии представлены в таблице:

Легкая форма	Средняя форма	Тяжелая форма
Диффузное покраснение слизистой кишки; На слизистой не виден сосудистый рисунок; Есть небольшие эрозии и маленькие язвенные участки; Воспалительные процесс охватывает только прямую кишку.	Наличие кровоизлияний под слизистой оболочкой (петехии); Зернистый рисунок слизистой оболочки; На слизистой оболочке есть много язв, дно которых покрыто гноем и фибриновыми пленками.	Воспаление быстро прогрессирует, оно имеет некротизирующий характер. Множественный гнойный экссудат. На слизистой кишки появляются псевдополипы. Поражен весь толстый кишечник. Микроабсцессы кишечника.

Рентгенография

Признаки НЯК:

Лечение неспецифического язвенного колита включает такие пункты:

1. диета – основа всего лечения;
2. медикаментозная терапия;
3. хирургическое лечение.

Так как, НЯК является аутомунной болезнью, его терапия должна быть постоянной и непрерывной.

Цель терапии – продлить период ремиссии и избежать новых эпизодов обострения и распространения воспаления на новые участки толстого кишечника. О полном выздоровлении говорить пока не возможно, так как заболевание неизлечимо.

Питание – такая же важная составляющая терапии, как и медикаменты.

В тяжелых случаях, при обострении, прием пищи запрещен. Нельзя даже пить воду. Все необходимые питательные вещества и жидкость поступает в организм через капельницу. Даже выпитая вода будет стимулировать работу пищеварительной системы и обострит ситуацию.

При легком и среднем течении, постоянно нужно придерживаться строгих правил питания.

Разрешенные продукты:

• Нежирное мясо и рыба. На нем можно готовить и нежирные супы.
• Каши, кроме пшеничной и перловки. Можно кушать макаронные изделия.
• Белый хлеб, галетное печенье.
• Овощи: картофель, морковь, помидоры, кабачки.
• Грибы.
• Яйца в вареном виде. Так же можно есть омлет, приготовленный на пару.
• Ягоды, яблоки. Можно их кушать в сыром виде, готовить из них компоты.
• Молочные продукты – не более 100 грамм в сутки.
• Зелень: укроп и петрушка;
• Чай и кофе.

Запрещенные продукты:

• Все сорта капусты, перец, щавель, свекла, лук.
• Газированные воды;
• Алкоголь, включая пиво.
• Все продукты в жаренном и копченом виде.

Рацион питания должен быть составлен, учитывая необходимость в большом употреблении белковой пищи:

Завтрак: 100 грамм творога, гречневая каша, чашка черного кофе.

Полдник: запеченное в духовке яблоко, компот.

Обед: рыбный суп с картофелем и морковью, вареная рыба и макароны.

Перекус: Чай, бутерброд с кусочком вареной куриной грудки и укропом.

Ужин: картофельно-морковное пюре, куриная тефтелька, приготовленная на пару.

1. Месалазин – используется как базисное лечение неспецифического язвенного колита. Его доза колеблется от 2 до 4 грамм в сутки. Доза зависит от выраженности клиники, тяжести заболевания и наличия обострения. Этот препарат является противомикробным и противовоспалительным средством. Он существенно снижает частоту эпизодов обострения.
2. Системные кортикостероиды – используются в период обострения. Доза – 1 мг на килограмм веса больного на сутки. Потом постепенно дозу стероидов снижают на 10 мг за каждые две недели, и при наступлении ремиссии, их постепенно совсем отменяют. Для базисной терапии кортикостероиды могут быть назначены, при отсутствии эффекта от лечения Месалазином.
3. Местные кортикостероиды – применяются в форме ректальных свеч. Название препарата – Будесонид. Его используют при обострении, начинают с дозы 9-18 мг на сутки, и потом ее медленно снижают. Местные формы кортикостероидов более эффективны, чем системные при НЯК.
4. Иммуносупрессоры – назначают, при неэффективности кортикостероидов, или же при потребности длительного их употребления. Иммуносупрессоры подавляют иммунную систему, тем самым снижая выработку антител организмом против собственных клеток. К иммуносупрессорам относятся такие препараты:
   • Азатиоприн;
   • Циклоспорин;
   • Меркаптопурин.
5. Антибиотики – назначаются при присоединении гнойной инфекции, и при сепсисе. При НЯК применяются такие антибактериальные препараты:
   • Ципрофлоксацин;
   • Тиенам (имипенем);
   • Метронидазол.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение болезни показано при развитии кишечных осложнений, или при отсутствии результата от медикаментозного лечения.

Основные показания к операции представлены в таблице:

Операции, которые проводятся при НЯК:

• Паллиативная операция, илеостомия – ее цель заключается в временном «отключении» части толстой кишки. На переднюю брюшную стенку выводится стома, через которую и будет отходить кал. Иногда – стома выводится навсегда.
• Радикальная операция – удаление всего толстого кишечника. Вместо него используют анастомоз из отделов тонкой кишки.

Неспецифический язвенный колит – не излечимое заболевание. Но благодаря постоянной диете и правильно подобранной базисной терапии, можно приостановить ее распространение, и избегать частых эпизодов обострения. При неэффективности такого лечения – больным проводятся оперативные вмешательства. И диета, и все медикаментозные препараты должны быть назначены исключительно врачом. При отсутствии обострения, врач должен планово осматривать больного раз в месяц. Очень важен тесный контакт доктора с пациентом, и доверительные отношения между ними.

Неспецифический язвенный колит — один из самых загадочных гастроэнтерологических недугов. Точные причины его развития до сих пор не определены, но эффективные методы лечения, позволяющие максимально повысить качество жизни хронического больного, уже разработаны.

При неспецифическом язвенном колите страдает слизистая оболочка толстого кишечника. Она воспаляется, доставляя пациенту сильные болевые ощущения. В отличие от вирусных или инфекционных заболеваний, когда возбудитель попадает в организм извне, НЯК — патология аутоиммунная. Зарождается она внутри организма, при определенном сбое иммунной системы, точный характер которого пока не определен. Соответственно, нет возможности разработать профилактические меры, на 100% гарантирующие защиту от НЯК. Существуют лишь теории, позволяющие говорить о факторах риска:

1. Генетический . Статистика выявила, что недуг отличается семейной предрасположенностью.
2. Инфекционный . Некоторые специалисты предполагают, что НЯК возникает вследствие реакции организма на действие определенных бактерий, которые в обычных условиях являются непатогенными (безопасными). Что именно способствует модификации бактерий в болезнетворные, пока не ясно.
3. Иммунный . Согласно этой теории, при НЯК возникает аллергическая реакция на определенные компоненты в составе пищевых продуктов. В ходе этой реакции слизистая вырабатывает особый антиген, вступающий в «конфронтацию» с естественной микрофлорой кишечника.
4. Эмоциональный . Менее распространенная теория, согласно которой НЯК развивается на фоне продолжительных глубоких стрессов.

Диагноз «неспецифический язвенный колит» стремительно молодеет. Более 70% заболевших, по статистике последних двадцати лет — подростки и люди до 30 лет. Пенсионеры страдают от язвенного колита гораздо реже. Согласно последним статистическим данным, заболеваемость составляет 1 случай примерно на 14 тысяч человек.

Можно ли излечиться насовсем?

Этот вопрос волнует многих, кто впервые слышит свой диагноз. К сожалению, ни один врач, называющий себя профессионалом, не даст гарантии излечения. Дело в том, что НЯК — заболевание хроническое, а это значит, что недуг можно только «залечить», но не избавить от него полностью. Колит отличается циклическим течением, то есть рецидивы (периоды обострения) чередуются с месяцами застоя, когда болезнь себя почти не проявляет. Цель терапии при НЯК — максимально отодвинуть наступление рецидива, а при его наступлении — снизить остроту симптомов.

Некоторые больные, узнав свой диагноз, впадают в панику, полагая, что остаток жизни придется провести на строгой диете. Между тем эмоциональное состояние пациента является немаловажным фактором, определяющим успешность терапии. Поэтому опускать руки ни в коем случае нельзя. Строгие ограничения в питании необходимы только при острой фазе болезни, в периоды ремиссии диета гораздо мягче.

Пути лечения

Поиски эффективных методик лечения НЯК ведутся еще с 80-х годов прошлого века. В настоящее время наилучших результатов удалось добиться при комплексном подходе к терапии, сочетая разные пути лечения:

• прием медикаментов;
• диета;
• психоэмоциональная коррекция.

Практикуется также хирургическое лечение НЯК, но в последние годы наблюдается тенденция к замене оперативной терапии консервативной.

План лечения разрабатывается на основании индивидуальных особенностей организма (пол, возраст, наличие других хронических недугов и т.д.). Терапия НЯК по общей схеме давно доказала свою неэффективность. Поэтому до назначения определенных препаратов или оперативного вмешательства пациент должен пройти длительное обследование.

При невозможности полного излечения, терапия неспецифического язвенного колита ставит перед собой такие задачи:

• уменьшение симптоматики болезни;
• предотвращение рецидивов;
• улучшение качества жизни.

Видео — Неспецифический язвенный колит: симптомы и лечение

Медикаментозная терапия при НЯК

Основной группой лекарств, назначаемых при лечении язвенного колита, являются противовоспалительные препараты. Их цель — остановить воспалительный процесс в слизистых толстого кишечника.

1. Глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон). Группа лекарств, которую начали первой использовать для снижения воспаления прямой кишки. Наибольшая эффективность глюкокортикоидов наблюдается при терапии левосторонних форм НЯК. Раньше эти лекарства использовались в виде клизм, в последние годы распространение получила особа особая лекарственная — ректальная пена. Терапия глюкокортикоидами демонстрирует хорошие результаты при средней и тяжелой формах НЯК. Продолжительность курса зачастую составляет не более 10 суток, далее рассматривается вопрос о целесообразности замены глюкокортикоидов препаратами другой группы.
2. Сульфасалазин . Данный препарат изначально разрабатывался для борьбы с бактериальными инфекциями. Он показал высокую эффективность при лечении легких и средних форм воспаления слизистой прямой кишки. Назначается в виде клизм или свечей. Главным минусом этого препарата в лечении НЯК является обилие побочных эффектов даже при малой передозировке. У пациентов открывается диарея, наблюдаются тошнота, слабость, сильные абдоминальные боли. Поэтому выверенная дозировка — главный залог успешного лечения сульфасалазином.
3. Лекарства группы 5-АСК (аминосалициловой кислоты) — Месакол, Мезавант, Кансалазин, Салофальк и др. Показатели эффективности терапии НЯК этими препаратами сходны с сульфасалазином, но, в отличие от последнего, 5-АСК менее токсичны для организма. Используются в качестве основного лекарства при легких и средних формах тяжести колита. Могут назначаться в дополнение к препаратам группы глюкокортикоидов.

Анализ эффективности того или иного противовоспалительного средства проводится в течение недели с момента приема. Если стабилизации состояния больного не наблюдается, препарат заменяют на другой.

Снижение воспаления слизистой — главная, но не единственная задача, которую должен решить план терапии НЯК. В дополнение к противовоспалительным средствам лечащий врач может назначать лекарства следующих групп:




В зависимости от формы течения недуга и индивидуальной чувствительности к отдельным препаратам гастроэнтеролог может назначать как все вышеописанные средства, так и лекарства 1-2 групп.

Когда нужна операция

В настоящее время хирургическое вмешательство назначается в 10-15% всех случаев заболевания НЯК. В начале нулевых этот показатель был как минимум вдвое выше. Операция рекомендуется в крайних случаях, когда консервативное лечение оказалось безрезультатным и состояние больного ухудшается. На фоне НЯК может развиться злокачественная опухоль кишечника (колоректальный рак). Тогда операция необходима уже для спасения жизни пациента, а не для улучшения ее качества.

Сейчас практикуются следующие виды оперативного вмешательства:




Выбор той или иной методики оперативного вмешательства, как и в случае консервативного лечения, зависит от состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Особенности диеты при НЯК

Питание при язвенном колите предусматривает строгий контроль баланса питательных веществ в потребляемых продуктах. Превышение нормы углеводов или жиров в период ремиссии может привести к рецидиву. Поэтому визиты к диетологу, который будет корректировать меню в течение разных циклов болезни, обязательны.

При НЯК рекомендуется полностью убрать из рациона продукты, содержащие грубую клетчатку или молочный белок. Мучное повышает кишечную перистальтику, что при воспалении слизистых чревато резкой приступообразной болью. Что касается запрета на молочные продукты, то он обусловлен повышенной чувствительностью организма к белку, который содержится в них. Если у здоровых людей аллергия на этот белок подавляется иммунной системой, то при НЯК организм с этой задачей не справляется. Также под запретом сладости с высоким содержанием лактозы (шоколад, конфеты, различные сиропы и т.д.). Потребление овощей и фруктов в период обострения следует свести к минимуму. Яблоки и груши в запеченном виде разрешены только при стойкой ремиссии, цитрусовые лучше исключить вовсе.

Основой рациона больного неспецифическим колитом в период острой фазы должны стать каши и бульоны. Мясо и рыба разрешены только в отварном или паровом виде, без корочки. Из гарниров, помимо каш, рекомендуется картофельное пюре мягкой консистенции. Яйца также разрешены, но только в виде парового омлета.





5

Антибиотики при колите входят в комплексную терапию, куда также включают диетическое питание, санаторно-курортное лечение. Антибиотики – препараты, которые убивают бактерии, вызывающие различные инфекционные заболевания. Каждый тип антибиотиков действует на различные виды бактерий. Данную группу медикаментов не используют для лечения болезни, вызванной вирусами и многими видами грибков.

Определенные виды колитов хорошо поддаются лечению антибиотиками, а некоторые антибиотики могут убивать полезные бактерии в толстом кишечнике и стать причиной развития колита. Выбор антибиотика для лечения колита зависит от типа заболевания. К примеру, при инфекционном колите антибиотики применяют с целью предотвращения роста бактерий в организме. Сочетание антибиотиков с противовоспалительными препаратами применяют для лечения язвенного колита.

Назначают антибиотики на основе лабораторных исследований, часто сочетая такую терапию с применением сульфаниламидов, которые необходимы при колитах средней и легкой степени тяжести. Антибиотики должен назначить врач с учетом специфики организма больного, течения и тяжести заболевания. Если антибактериальная терапия длительная, или при лечении используют два или более препаратов в качестве комбинированной терапии, у пациента в большинстве случаев развивается дисбактериоз.

Для предотвращения такой ситуации, параллельно с антибиотиками используют препараты, нормализующие состояние кишечной микрофлоры. Единовременно, или после терапии назначаются пробиотики или средства с содержанием молочно - кислых заквасок. Актуально при этом использование препаратов, действующих на патогенные грибки (Нистатин) или содержащих живые кишечные палочки (Колибактрин).

Самолечение с использованием данной группы лекарственных средств может вызвать серьезные осложнения, связанные с толстой кишкой, разрушением ее микрофлоры.

Применение антибиотиков при колите необходимо для угнетения роста патогенных бактерий, а сочетание их с противовоспалительными средствами позволяет уменьшить раздражение и отек слизистой кишечника.

Показанием для использования антибиотиков является наличие в организме инфекции, которая вызывает воспалительные изменения слизистой толстой кишки. Применяют антибиотики и при развитии следующей симптоматики:

• значительно повышена температура тела;
• фиксируются боли режущего характера в животе;
• диарея продолжается более 10 суток;
• рвота не прекращается;
• появляется обезвоживание.

Названия лучших

Колит – является воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Причины развития заболевания разные, начиная с нарушений рациона, стрессов, врожденных патологий структуры кишки и инфекций.

Патогенную бактериальную среду, развивающуюся при инфекционных поражениях, лечат с использованием курса антибиотиков, которые выбирает и назначает по специальной дозировке гастроэнтеролог. Некоторые антибиотики выделяются эффективностью при лечении колита, такие препараты чаще других включаются в курс терапии.

Энтерофурил

Энтерофурил - кишечный антисептик и противодиарейное средство. Активным компонентом препарата является нифуроксазил. Эффективен медикамент в отношении грамположительных энтеробактерий, способствует регенерации эубиоза кишечника, предотвращает суперинфекции бактериального характера при заражении организма энтеротропными вирусами. Лекарственное средство замедляет синтез белков в патогенных бактериях, за счет чего и достигается лечебный эффект. После использования не фиксируется полное всасывание в пищеварительном тракте. Действие препарата начинается после попадания в просвет кишечника. Выводится средство через ЖКТ, скорость вывода связана с используемой дозой. Для лечения беременных применяется редко, когда польза от приема превышает вероятные риски.

Олететрин

Олететрин обладает низкой токсичностью, является антибактериальным препаратом с широким спектром действия. В состав медикамента входят два действующих компонента: тетрациклин и олеандомицин. Препарат препятствует синтезу белка в клетках бактерий, оказывая воздействие на рибосомы. Эффективно средство в отношении стафилококков, стрептококков, гонококков, бактерий коклюша, хламидий, уреплазмы, микоплазмы.

Всасывается препарат в кишечнике, после чего распределяется по всем тканям и жидкостям организма. Наивысшая концентрация достигается в короткие сроки. Выводится лекарство почками и кишечником, скапливается в новообразованиях, в зубной эмали, в печени, в селезенке. Не допускается применение в период беременности и в возрасте младше 12 лет. Не разрешается использовать при нарушении работы почек и печени, при лейкопении, сердечной недостаточности, нехватке витаминов К и В. Резистентность бактерий к Олететрину развивается медленнее, чем к тетрациклину.

Фуразолидон

Применение в период беременности и кормления грудью не разрешается. Не рекомендуется использование при гиперчувствительности к нитрофуранам, почечной недостаточности на последней стадии, в возрасте младше одного года, дефиците глюкозо – 6- фосфатдегидрогеназы. Использовать Фуразолидон не разрешается с иными ингибиторами моноаминоксидазы. Тетрациклины и аминогликозиды усиливают воздействие препарата. После его употребления повышается чувствительность организма к спиртным напиткам. Не допускается использование медикамента с Ристомицином и Хлорамфениколом.

Цифран

Препарат является антибиотиком широкого спектра действия. Относится к группе фторхинолов. Оказывает бактерицидное действие, влияет на процессы репликации и синтеза белков, содержащихся в составе клеток бактерий, что приводит к уничтожению болезнетворных элементов. Медикамент активен в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры. Фиксируется высокая активность по отношению бактерий, которые устойчивы к лекарственным средствам группы тетрациклинов, макролидов, аминогликозидов, сульфаниламидов.

После попадания в организм средство всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация наблюдается в течение 2 часов после приема. Выводится из организма за 3 часа, при проблемах с почками процесс более продолжительный. С желчью выводится более 1% препарата. Не разрешается употреблять в период беременности и кормления грудью, в возрасте до 18 лет, при повышенной чувствительности к составляющим средства, при псевдомембранозном колите. Не допускается одновременное использование с препаратами цинка, алюминия, магния и железа.

Препарат обладает широким спектром действия. Прием медикамента позволяет замедлить процесс синтеза белка в клетках бактерий. Эффективен препарат в отношении патогенных микроорганизмов. Фиксируется устойчивость к тетрациклину, пенициллину, сульфаниламидам. Левомицетин уничтожает грамположительные и грамотрицательные микробы. Не оказывает влияния на кисломолочные бактерии, на некоторые типы стафилококков и простейших грибов. Биодоступность лекарственного средства составляет около 80%. Всасывается почти полностью, максимальная концентрация регистрируется в течение 5 часов после приема. Выводится из организма спустя 48 часов в основном почками. Не рекомендуется для использования в период беременности и кормления грудью.

Препарат может вызвать нарушение функции кроветворения, не советуется применять при болезнях печени, дефиците глюкозо – 6 – фосфатдегидрогеназы, грибковых заболеваниях кожи, экземе, псориазе, порфории, ОРВИ, ангине и в возрасте младше 3 лет. Не допускается использование Левомицетина с сульфаниламидами, Ристомицином, цитостатическими медикаментами. Средство ослабляет эффект от приема противозачаточных препаратов. При единовременном использовании Левомицетина с Пенициллином также с Эритромицином, Клиндамицином, Нистатином, наблюдается взаимное ослабление воздействия препаратов. Препарат повышает токсичность Циклосерина.

Неомицина сульфат

Препарат относится к группе аминогликозидов. В лекарственном средстве сочтены неомицины А, В, С, которые представляют собой продукты жизнедеятельности определенного типа лучистого грибка. Препарат воздействует на клеточные рибосомы бактерии, тормозя синтез белка в них, что приводит к уничтожению патогенной клетки.

К препарату устойчивы микотические микроорганизмы, вирусы, синегнойная палочка, стрептококки, анаэробные бактерии. Резистентность развивается неактивным образом.

Препарат в кишечнике всасывается очень слабо, 97% выводится в неизменной форме вместе с каловыми массами. Когда слизистая оболочка кишечника повреждена, препарат всасывается в большом количестве. Выводится медикамент с помощью почек в неизменной форме, продолжительность полураспада – 3 часа. При беременности применяют препарат редко когда имеется риск для жизни. Указания при кормлении грудью не имеются. Существуют определенные противопоказания использования препарата. Не советуется употреблять при проблеме с почками, болезни сухого нерва, аллергиях. Единовременное использование Неомицина сульфата с Фторурацилом, Метотрексатом, витаминами А и В12, сердечными гликозидами и контрацептивами уменьшает эффект данных препаратов. Несовместим препарат со Стрептоцидом, Мономицином, Гентамицином и иными антибактериальными лекарственными средствами.

Альфа Нормикс

Альфа Нормикс является антибиотиком широкого спектра действия. Обладает выраженным бактерицидным свойством. Способствует формированию связи с бактериальными ферментами, ингибируя синтез бактериальных белков и РНК, чем и определяется действие препарата по отношению чувствительной к нему флоре бактерий.

Альфа Нормикс действует направленно на угнетение болезнетворной среды кишечника, которая вызывает патологическое состояние при колите.

Препарат способствует угнетению синтеза аммиака, проявленного бактериальной флорой, уменьшает количество патогенных бактерий в ободочной кишке, снижает повышенный уровень пролиферации. Медикамент нейтрализует антигенную стимуляцию, снижая риск осложнений инфекционного характера, также предупреждает развитие осложнений после операции на кишечнике.

При использовании внутрь препарат не всасывается или всасывается незначительно, создавая высокую концентрацию медикамента в ЖКТ. Не фиксируется в крови, в моче выявляется не более 0,5%. Вывод производится вместе с каловыми массами. Не допускается использование в период беременности и кормления грудью, при кишечной непроходимости, язвенных заболеваниях кишечника, в возрасте младше 12 лет.

Стрептомицина сульфат

Препарат относится к группе аминогликозидов. Тормозит синтез белка в клетках бактерий. Медикамент оказывает активность по отношению микобактерий туберкулеза, сальмонеллы, кишечной палочки, шигеллы, клебсиеллы, гомнококков, чумной палочки и некоторых других грамотрицательных бактерий. К медикаменту чувствительны также стафилококки и коринебактерии. Менее чувствительны к нему энтеробактерии и стрептококки.

Полностью не реагируют на Сульфат Стрептоцида анаэробные бактерии, протей, риккетсии, спирохета и псевдомонас аэругиноза.

После введения препарат активно проникает в плазму крови, максимальная концентрация фиксируется спустя 2 часа. Терапевтическая доза в крови фиксируется спустя 8 часов после приема. Накапливается медикамент в печени, почках, легких, во внутриклеточных жидкостях. Выводится Стрептоцид почками, период полувывода составляет около 4 часа. Если у пациента имеется проблема с почками, концентрация лекарства повышается. Не рекомендуется использование препарата в период беременности и кормления грудью. Противопоказан препарат при сердечно – сосудистой недостаточности, почечной недостаточности, нарушениях слухового и вестибулярного аппарата. Не допускается употребление средства при сбоях кровоснабжения головного мозга, облитерирующем эндартериите, миастении, гиперчувствительности к составляющим препарата. Не разрешается использование одновременно с другими антибиотиками и курареподобными средствами. Не допускается смешивание в одном шприце препарата с пенициллинами, Гепарином, цефалоспоринами.

Полимиксина – м – сульфат

Медикамент представляет группу полимиксов, продуцируется разными типами почвенных бактерий. Действует направленно, нарушая мембраны бактерий, активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, (кишечная и дизентерийная палочка, паратиф А и Б, синегнойная палочка и бактерия брюшного тифа). Не имеет влияние на стафилококки и стрептококки, на возбудителей менингита и гонореи, протея, туберкулеза, на грибки и дифтерийную палочку. Большая часть препарата выводится каловыми массами, не всасывается в ЖКТ, что позволяет применять его для лечения кишечных инфекций. Не допускается использование в период беременности. Не применяют при нарушениях работы печени, почек.

Запрещается совместное использование препарата с раствором Ампициллина, Тетрациклина, натриевой соли, Левомицетина, с цефалоспоринами, с изотопическим раствором NaCl, с раствором аминокислот, с Гепарином. Эффективность препарата повышается при единовременном введении Эритромицина.

Препарат представляет группу сульфаниламидов. Активным действующим компонентом медикамента является фталилсульфатиазол. Прием препарата позволяет затормозить синтез фолиевой кислоты в мембранах микробных клеток, активно уничтожая патогенную флору. Фталазол оказывает как антибактериальное, так и противовоспалительное влияние. Препарат действует преимущественно в кишечнике. Практически не появляется в кровотоке, метаболизируется в печени, выводится почками и ЖКТ в период дефекации вместе с каловыми массами. Не разрешается применять в период беременности и кормления грудью.

Противопоказаниями к применению являются индивидуальная чувствительность к составляющим препарата, заболевания крови, почечная недостаточность (хроническое течение), диффузный токсический зоб, острая стадия гепатита, гломерулонефрит, возраст до 5 лет, кишечная непроходимость. Использование Фталазола совместно с барбитуратами и парааминосалициловой кислотой усиливает действие препарата. При сочетании лекарственного средства с Оксациллином воздействие последнего снижается. Не допускается употреблять вместе с Фталазолом кислотокорректирующие препараты, раствор Эпинефрина, Гексаметилентетрамин. Антибактериальная активность Фталазола усиливается при параллельном использовании других антибиотиков (Прокаин, Татракаин, Бензокаин).

Полимиксина — в – сульфат

Лекарство представляет группу полимиксинов. Активное средство в отношении грамотрицательных бактерий. К медикаменту устойчивы грамположительные микробы, протей.

Средство неполностью всасывается в ЖКТ, выводится с каловыми массами в первоначальной форме. В крови, в биологических жидкостях и в тканях препарат не фиксируется, имеет токсическое воздействие для почек. Применяют в период беременности, только когда имеется риск для жизни. Не допускается использование при проблемах с почками, миастении, склонности к аллергиям, индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Не допускается одновременное введение Полимиксина — в – сульфата с Ампициллином, Левомицетином и другими антибактериальными препаратами. Медикамент снижает концентрацию Гепарина в крови.

Мономицин

Является природным антибиотиком группы аминогликозидов. Эффективен в отношении к стафилококкам, шигеллам, кишечной палочке, пневмобацилле Фридлендера, протею. К препарату чувствительны грамположительные бактерии. Медикамент не оказывает воздействия на стрептококков и пневмококков, на анаэробные микроорганизмы, вирусы и грибы. Около 15 % препарата всасывается в кишечнике. Другая часть выводится вместе с каловыми массами. В сыворотке крови лекарство фиксируется не более 3 мг/л, с мочой выводится около 1% принятого количества.

Применяют препарат внутримышечно, всасывание происходит активно, спустя 30 – 60 минут наивысшая концентрация фиксируется в плазме крови. Лечебная концентрация поддерживается в организме около 8 часов, независимо от введенной дозы. Наблюдается накопление во внутриклеточном пространстве, в почках, селезенке, желчном пузыре, в легких. Максимальная доза регистрируется в печени, в миокарде. После парентерального введения препарата вывод происходит через почки (60%).

Не допускается использование препарата в период беременности. Противопоказан медикамент также при дегенеративных заболеваниях печени и почек, неврите слухового нерва, аллергии. Не допускается применение препарата с антибиотиками аминогликозидной группы, с цефралоспоринами и полимиксинами, с курареподобными средствами. Разрешается использование с Леворином и Нистатином.

Тетрациклин

Тетрациклин препарат из группы тетрациклинов. Применение медикамента позволяет замедлить образование новых комплексов между рибосомами и РНК, в результате чего синтез белка в мембранах бактерий не происходит, вызывая их гибель. Активен препарат в отношении стафилококков, стрептококков, листерий, клостридий. Не эффективен Тетрациклин в отношении синегнойной палочки, протея и серратии. К препарату не восприимчив беталитический стрептококк группы А. Абсорбируется медикамент на 77%. Связь с белками составляет около 60%. После употребления максимальная концентрация в организме фиксируется спустя 3 часа. Уровень начинает снижаться на протяжении 8 часов. Максимальное содержание препарата регистрируется в почках, печени, легких, селезенке, лимфоузлах. Объем препарата в крови намного меньше, чем в желчи. Имеет накопительный характер, наблюдается накопление в опухолевых тканях и в костях. Часть метаболизма препарата происходит в печени, в течение первых 12 часов после приема почками выводится около 20% принятой дозы. Вместе с желчью в кишечник попадает 10% лекарства, где он всасывается и распределяется по организму. С помощью кишечника выводится около 25% Тетрациклина. Не разрешается использовать в период беременности и лактации.

Не рекомендуется применять Тетрациклин при повышенной чувствительности к препарату. Почечной недостаточности, при грибковых инфекциях, лейкопении, проблемах с печенью, аллергиях, в возрасте до 8 лет. На фоне приема антоцианов абсорбция Тетрациклина снижается. При единовременном приеме с Тетрациклином эффективность цефалоспоринов и пенициллинов уменьшается.

Способы применения

Когда врач для лечения колита назначает антибиотики, он должен выяснить, какие препараты на данный момент принимает пациент, поскольку некоторые из них в сочетании с антибактериальными средствами могут вызвать серьезные побочные явления.

Для поддержки работы кишечника в период использования антибиотиков, с целью предупреждения нарушений функции ЖКТ рекомендуется сочетать антибиотическую терапию с использованием Нистатина внутрь (500000 – 1000000 ЕД), что уделит возможность поддерживать микрофлору кишечника. Заменить Нистатин можно Колибактрином (100 – 200 г ежедневно, после еды).

Антибиотики могут усилить имеющуюся диарею, в результате действия на патогенную флору в кишечнике. При таком состоянии нужно прекратить прием препарата и обращаться к врачу.

Для лечения язвенного колита в основном антибиотики не применяют. Применение может быть обусловлено неэффективностью других способов лечения.

Когда колит вызван продолжительным использованием антибиотиков, прием препаратов срочно прекращают. Пациенту назначают специальный курс лечения, направленный на восстановление микрофлоры кишечника.

Применять все препараты следует согласно назначенной дозе.

Энтерофурил применяется в виде капсул и сиропа. Суспензию ребенку дают в 1-6 месяцев 2,5 мл 2-3 раза в день, в 7-24 месяца – 2,5 мл 3 раза в день, в 3-7 лет – 5 мл 3 раза в день.

Доза для взрослых — по 2 капсулы (дозировка капсул в 100 мг) 4 раза в день.

Лекарственное средство Олететрин принимают перорально, за 30 минут до приема пищи. Доза – 1 капсула, 4 раза в день. Курс лечения – 5 – 10 дней.

Фуразолидон принимать советуется во время еды, по дозе – 0,1 – 0,15 г 4 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 0,8 г, за один раз принимают 0,2г. Детская доза рассчитывается, исходя из веса (10 мг/кг). Продолжительность лечения — 5 – 10 дней.

Цифран принимают по 250 – 750 мг два раза в день. Продолжительность лечения от недели до месяца. Максимальная суточная доза – 1,5 г.

Левомицетин принимают внутрь (таблетки), запивая водой за полчаса до еды. Курс лечения назначает врач, исходя из течения и тяжести заболевания. Доза для взрослых – 250 – 500 мг, трижды за день. Наивысшая суточная доза составляет 4 г. Детям препарат вводят внутримышечно.

Доза Неомицина сульфата для взрослых составляет 100 – 200 мг, максимальная суточная доза – 4г. Для детей доза составляет 4мг/кг веса, дважды за день. Курс лечения — 7 дней.

Альфа Нормикс принимают, запивая водой, начиная прием с 1 драже каждые 6 часов. Продолжительность курса — 3 дня, при диарее путешественника. Доза — по 2 таблетки каждые 8 – 12 часов при воспалении кишечника. Использовать препарат более, чем неделю подряд, не разрешается. Курс лечения можно повторить спустя 20 – 40 дней.

Стрептоцида сульфат выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. При внутримышечном введении доза составляет 50 мг — 1 г. Максимальная суточная доза – 2г. Максимальная доза для детей составляет 25 мг/кг веса. За день детям разрешается вводить не более 0,5 г, подросткам – не более 1 г препарата. Взрослая доза приема медикамента внутрь составляет около 75 мг за день. Дозу принимают 4 раза в день, с перерывами на 8 часов. Курс лечения – 10 дней.

Полимиксина – м – сульфат применяется дозой 500 мл – 1 г, 6 раз в день. Суточная доза не должна превышать 2 – 3 г. Курс лечения не более 10 дней.

Фталазол назначают детям до 5 лет по 0,1г на кг веса за сутки в первый день лечения, через каждые 4 часа (ночью не дают). В последующие дни доза составляет 0,25 – 0,5 г через каждые 8 часов. Доза для взрослых составляет 1 – 2 г через каждые 6 часов, а в дальнейшем половинные нормы.

Полимиксина – в – сульфат применяют внутримышечно, дозой 0,5 – 0,7 мг/кг веса, 4 раза в день. Детская доза составляет 0,3 – 0,6 мг/кг веса. Для перорального приема употребляют водный раствор медикамента. Доза для взрослых составляет 0,1 г каждые 6 часов, для детей – 0,004г/кг, трижды за день.

Мономицин используют для инъекции. При внутримышечном введении доза для взрослых составляет 250 мг, трижды за день. Детям назначают по 5 мг/кг веса трижды за день. При использовании пероральным способом доза для взрослых составляет 220 мг, принимают 4 раза в день. Для детей доза – 25 мг/ кг веса трижды за сутки.

Тетрациклин применяется перорально. Взрослая доза – 250 мг, через каждые 6 часов, суточная доза не должна превышать 2г. Детям старше 7 лет назначают по 6,25 – 12,5 мг/кг, 4 раза в день.

Противопоказания

Антибиотики для лечения колита следует принимать с осторожностью при склонности к аллергическим реакциям, при повышенной чувствительности к составляющим конкретного медикамента, а также при наличии грибковых инфекций, нарушениях работы печени и почек, проблем с кроветворением.

Использование во время беременности

Использование антибиотиков в период беременности и кормления грудью не разрешается. К примеру, Тетрациклин проникает в материнское молоко и негативно влияет на процесс развития костей и зубов малыша. Препарат может вызвать кандидоз ротовой полости и половых органов, также реакцию фотосенсибилизации.

В отдельных случаях допускается использование некоторых из них, если имеется риск для жизни будущей мамы. К таким препаратам относится Полимиксина – в — сульфат, который допускается применять в период беременности только в крайних случаях под контролем врача.

Побочные действия

Использование антибиотиков для лечения колитов может вызвать усиление диареи, поскольку данная группа препаратов действует непосредственно на микрофлору кишечника. У больного могут наблюдаться:

• нарушение дыхания;
• головокружение;
• суставные боли;
• отечность губ или горла;
• кровотечение.

Все антибниотики, испоильзуемые для лечения колита имеют противопоказания, также имеется риск возникновения определенных побочных явлений при их использовании:

• Энтерофурил может вызвать тошноту, рвоту, аллергические реакции;
• Олететрин может вызвать боли в животе, тошноту, рвоту, нейтропению, кандидоз слизистых оболочек;
• Фуразолидон может вызвать аллергию, тошноту и рвоту;
• При использовании Цифрана возможны проявления побочных явлений в виде диспепсии, головных болей, повышения уровня лейкоцитов, эозинофилов и нейтрофилов в крови, нарушения сердечного ритма, повышения АД, кандидоза, гломерунефрита, васкулита, учащенного мочеиспускания;
• При употреблении Левомицетина вероятны негативные реакции организма в виде анемии, головных болей, аллергии, лихорадки, дерматита, кардиоваскулярного коллапса, реакции Яриша – Герксгеймера;
• Неомицина сульфат может вызвать диарею, тошноту и рвоту. Наблюдаются также ухудшение слуха, кандидоз кожи и слизистых оболочек. Такие побочные явления могут усиливаться при единовременном приеме с ингаляционными анестетиками, полимиксинами, иными аминогликозидами;
• Альфа Нормикс может стать причиной негативной реакции организма в виде одышки, сухости горла, заложенности носа, болей в брюшине, метеоризма, тенезмы, похудения, асцита, сбоев в процессе мочеиспускания, диспепсических нарушений;
• Стрептоцида сульфат может стать причиной проявления определенных побочных эффектов, как медикаментозная лихорадка, аллергии, головная боль, тахикардия, диарея, гематурия, глухота в результате использования препарата. При париетальном введении имеется риск остановки дыхания, особенно у пациентов с миастенией или нервно – мышечными заболеваниями, апоноэ;
• Полимиксина – м — сульфат может вызвать изменения в паренхиме почек при продолжительном использовании препарата и аллергическую реакцию;
• Фталазол может вызвать головные боли, головокружение, диспепсические расстройства, тошноту и рвоту, глоссит, гепатит, холангит, гастрит, проблемы с почками (образование камней), эозинофильная пневмония, миокардит, аллергии. В отдельных случаях возможны проявления проблем со стороны кроветворной системы;
• Полимиксина – в — сульфат может вызвать разные патологические состояния, связанные с работой почек, паралич дыхательных мышц, снижение аппетита, боли в области живота. Возможны также атаксия, сонливость, нарушения зрительной функции, кандидоз, флебит, тромбофлебит, менингеальные симптомы (при интратекальном введении);
• При использовании Мономицина могут наблюдаться побочные явления в виде воспаления слухового нерва, сбоя работы почек, диспепсических явлений, аллергии;
• Тетрациклин может вызвать негативные реакции организма. Вероятны появление тошноты и рвоты, дисбактериоза кишечника, энтероколита. Имеется риск появления нефротоксического эффекта, азотемии, гиперкреатинемии, кандидоза кожи, глассита, проктита, гиповитаминоза витамина В, повышения уровня билирубина в организме.

Антибиотики для лечения колита применяются только, когда заболевание вызвано инфекциями. Самостоятельный выбор и использование препаратов может осложнить процесс лечения и привести к серьезным последствиям.