Что такое фельдшер в поликлинике. Должностные обязанности фельдшера. Работа на скорой помощи

Еще в средневековой Европе на поле боя кроме солдат и командиров были врачи, которые оказывали первую помощь раненым. Профессия фельдшер популярна и сегодня, в мирное время. В самых удаленных уголках страны люди так же нуждаются в квалифицированной медицинской помощи. Постоянно вызывать скорую помощь из районного центра трудозатратно и экономически не выгодно. Именно поэтому в деревнях организовываются фельдшерские пункты, где один специалист может быть одновременно терапевтом, акушером и медбратом.

Что делает фельдшер

Фельдшеры работают в воинских частях, на кораблях, в аэропорте, службе скорой помощи. Именно этот человек оказывает первую медицинскую помощь, от которой может зависеть жизнь человека.

К ней относится перевязка, введение обезболивающего, установление диагноза до операционного вмешательства доктора. Профессиональные навыки позволяют фельдшеру помогать хирургу во время операции, проверять анализы, заполнять документацию. Профессия не требует университетского образования, достаточно получить диплом об окончании медицинского техникума.

Все медицинские профессии: хирург, терапевт, фельдшер и т.д. очень уважаемы. Эти люди трудятся во благо общества, ежедневно спасая тысячи человеческих жизней. Специалист должен отлично ориентироваться в анатомии человека и физиологических процессах. Кроме этого, профессия фельдшер обязывает быть терпеливым, уравновешенным и беззаветно любить людей. Довольно часто представители медицинских профессий вынуждены работать в экстренной обстановке, и принимать решения в считанные минуты.

Фельдшеры востребованы как в государственных медицинских учреждениях, так и частных. Сюда относятся больницы, медпункты, лаборатории. Однако для продвижения по карьерной лестнице, безусловно, нужно получить высшее образование.

Не пропустите:

Плюсы и минусы профессии фельдшер

Преимущества:

социально важная профессия;
если Вы хотите продвигаться по карьерной лестнице в медицине, фельдшер – это отличное подспорье для дальнейшего роста;
от специалиста не требуется «вылечить пациента», его главная задача – первая медицинская помощь и установление диагноза;

Недостатки:

зарплата сотрудников медицинской сферы оставляет желать лучшего;
опасность заражения, особенно при контакте с наркозависимыми;
стрессы, экстренные вызовы, психологическая нагрузка.

Где учиться на фельдшера

ГБОУ СПО «Медицинский колледж №5;
Новосибирский Медицинский Колледж;
Санкт-Петербургский Фельдшерский колледж;
Медицинский колледж Южно-Уральского государственного медицинского университета.

Помимо врачей разнообразных специализаций, на страже нашего здоровья стоит целая команда медицинского персонала. Сестры, фельдшеры, санитары – их труд просто нельзя недооценивать. Ведь от профессионализма и добросовестности этих работников зависят эффективность проводимого лечения, скорость восстановления больных после операций, стерильность приборов и т. д. В данной статье мы рассмотрим, чем отличается фельдшер от медсестры.

Определения

Фельдшер

Фельдшер – медицинский работник со средним специальным образованием, обладающий правом проведения самостоятельной диагностики и назначения лечения пациентам. При необходимости он может направить больного к нужному врачу. Рассматриваемый термин произошел от немецкого слова «фельд», что в переводе означает «поле». Так в средневековой Германии именовали лекаря, оказывающего помощь раненным в бою солдатам. Поскольку это происходило в полевых условиях, его и называли фельдшером. На сегодняшний день в нашей стране врачи данной специализации успешно работают в службе скорой медицинской помощи, в составе которой играют роль ответственного исполнителя. Тогда как в условиях больницы они действуют под руководством врача. Нередко фельдшеров можно встретить в медицинских пунктах крупных предприятий, на судах и кораблях, при аэропортах и в воинских частях. Также они работают в приемном отделении больницы, диспетчерами на телефоне, заместителями врача участковой службы и т. д.

Медсестра

Медсестра – профессиональный помощник лечащего врача, специалист со средним специальным образованием. Выполняет назначения доктора: делает уколы и перевязки, ставит капельницы, дает лекарство больным, измеряет температуру и т. д. В сестринском, равно как и во врачебном деле существует огромное количество должностей. Чтобы занять одни из них, необходимо получить высшее медицинское образование, для других же достаточно прохождения специальных курсов. Профессия зародилась в Западной Европе в далеком XI веке. Именно тогда были созданы первые женские общины для ухода за больными. Причем в мирное время сестры работали лишь с представительницами прекрасного пола, а в военные годы приходилось помогать и мужчинам.

Сравнение

Конечно же, главные отличия между профессиями кроются в полномочиях работников и их обязанностях. Как говорилось выше, фельдшер имеет право самостоятельной постановки диагноза и оказания доврачебной помощи. Он способен проводить диагностику и назначать лечение, выписывать больничные листы, направлять пациента к узкому специалисту и т. д. Такой работник должен получить среднее профессиональное образование повышенного уровня. Достичь этого можно, проучившись 3 года 10 месяцев в медицинском колледже или училище. После выдачи соответствующего документа специалист обретает право трудиться акушером или лаборантом. Порой фельдшер способен замещать врача, если речь идет о службе скорой помощи или работе в отдаленных от «цивилизации» регионах. Также он волен давать распоряжения младшему персоналу, в том числе и медсестрам. По сути, фельдшера можно сравнить с участковым терапевтом или семейным врачом. К слову сказать, зачастую именно представителю данной профессии приходится спасать жизни и оказывать первую медицинскую помощь. Специалистами в этой области становятся как женщины, так и мужчины.

Главное отличие фельдшера от медсестры состоит в том, что последняя работница не имеет права самостоятельно проводить обследование, диагностику и назначать лечение. Она лишь выполняет предписания врача или фельдшера. Однако в отсутствие ответственных лиц сестры должны оказать пациенту первую медицинскую помощь. В целом же основные обязанности работниц заключаются в проведении процедур, выдаче лекарств и контроле за их приемом, посещении больных на домашнем лечении, обеспечении инфекционной безопасности и т. д. Медсестры также выступают ассистентками в ходе операций, делают переливание крови под присмотром врача, занимаются ведением отчетной документации, осуществляют простейшие лабораторные исследования. Специальность можно получить после прохождения обучения в колледже сроком 2 года 10 месяцев. Этот уровень среднего специального образования является базовым. Стоит отметить, что рассматриваемую должность занимают только женщины. Тогда как мужчины, выполняющие те же функции, носят название «медбратья».

Таблица

Фельдшер	Медсестра
Действует под руководством врача, но имеет право самостоятельной диагностики и лечения больных	Является помощником врача и фельдшера, исполняет их предписания
В некоторых случаях способен замещать врача	В экстренной ситуации может оказать пациенту первую помощь
Должен получить среднее профессиональное образование повышенного уровня	Базовый уровень среднего специального образования
Может работать акушером или лаборантом	Выступает ассистентом при проведении операций, имеет право проводить простейшие лабораторные исследования
Носителями профессии выступают как женщины, так и мужчины	Чисто женская специализация

Чем фельдшер отличается от врача или медицинской сестры и в чем заключаются особенности профессии? Где и на каких специальностях надо учиться, чтобы работать помощником доктора? Ответы на все эти вопросы ниже.

Средняя заработная плата: 24000 рублей в месяц

Востребованность

Оплачиваемость

Конкуренция

Входной барьер

Перспективы

Фельдшер в свободном переводе с немецкого означает «полевой врач». Это специалист со средним базовым или углубленным медицинским образованием. Он может одновременно выполнять функции , реаниматолога, или , если работает один, но довольно часто фельдшер трудится под началом доктора. Профессия вполне оправданно считается очень важной и ответственной, так как именно ее представители чаще всего оказывают первую квалифицированную помощь и спасают жизнь больного еще до поступления в отделение. Сегодня фельдшер занимает позиции между медицинской сестрой и врачом.

История

Понятие «фельдшер» вошло в обиход в средневековой Германии – так называли «полевых цирюльников», которые занимались перевязками на поле боя, а в мирной жизни устанавливали диагнозы, проводили несложные манипуляции, оказывали простейшую медицинскую помощь.

В России обучение фельдшеров и врачей долгое время проводилось совместно. После трех лет учебы студент уже назывался «подлекарь» и имел право помогать докторам. Для получения квалификации врача необходимо было отучиться еще два года. И только в конце 18 века образование фельдшера стали получать отдельно от специальности врача. Именно такая система действует и по сей день.

Описание профессии

В любом медицинском заведении фельдшер – это правая рука . Он транспортирует больного в стационары и реанимационные отделения, ставит первичные диагнозы, оказывает неотложную помощь, а при наличии определенных навыков ассистирует хирургу во время операции.

Фельдшеры имеют право работать самостоятельно:

на станциях скорой помощи;
в амбулаториях;
в здравпунктах крупных предприятий и организаций;
в медкабинетах вокзалов и аэропортов, школ, детских садов и других учебных или культурно-массовых заведений.

Но подавляющее большинство трудится в ФАПах (фельдшерско-акушерских пунктах) в сельской местности и выполняет функции терапевтов, а нередко и , лаборантов, медсестер.

Как самостоятельный медработник фельдшер проводит первичный осмотр, ставит предположительный диагноз, направляет тяжелых больных в стационары. Он имеет право выписывать листы нетрудоспособности и рекомендовать необходимое лечение. От его умения и знаний зависит здоровье жителей небольших населенных пунктов.

Специальности, учебные заведения и предметы ЕГЭ

Чтобы стать фельдшером, надо:

получить общее (11 кл.) или основное (9 кл.) среднее образование;
окончить медицинский колледж;
получить диплом и сертификат.

Срок обучения в колледже на базе 11 классов составляет:

2 г. 10 мес. на специальности « » 32.02.01;
3 г. 10 мес. на специальности « » 31.02.01.

Поступить в колледж на фельдшера можно после 9 и 11 класса, но на «лечебное дело» – только на базе полного (одиннадцатилетнего) среднего образования. Какие-либо дополнительные , кроме обязательных для получения аттестата математики и русского языка, сдавать не надо. Срок обучения по специальности «медико-профилактическое дело» на базе 9 классов увеличивается на год и составляет 3 г. 10 мес.

Фельдшер может работать по следующим направлениям:

Фельдшер-акушер. Проводит наблюдение за беременными, участвует в родоразрешении, помогает врачу проводить осмотр и ведет документацию.
Детский фельдшер. Проводит осмотр новорожденных, следит за состоянием здоровья и оказывает помощь детям всех возрастов.
Лаборант. Занимается сбором материала для проведения анализа, часть из них делает самостоятельно.
Санитарный фельдшер. Контролирует состояние школ, детских садов, больниц, магазинов с продовольствием, парикмахерских салонов.
Фельдшер скорой помощи. Возглавляет медицинскую бригаду или выполняет функции помощника врача. Работает на вызовах, перевозит больных в профильные стационары, выполняет все манипуляции по неотложной помощи.
Военный фельдшер. Занимается проверкой состояния здоровья призывников, солдат и представителей офицерского состава. Помогает в лечении во время боевых действий в полевых условиях и госпитале. Как правило, их готовят на факультетах СПО.
Участковый фельдшер. По сути, выполняет обязанности , работает на крупном предприятии, осуществляет лечение и профилактику его сотрудников, контролирует соблюдение условия труда.

Образование фельдшера можно получить в десятках медицинских колледжей России, например:

Санкт-Петербургские медицинские колледжи №1 и 2;
Московские государственные медицинские колледжи № 1,5 и 7;
Колледж Ростовского государственного медицинского университета;
Свердловский областной медицинский колледж;
Медицинский колледж Уральского университета путей сообщения и др.

Обязанности

Профессия фельдшер предполагает широкую сферу ответственности, в обязанности медика, оказывающего доврачебную, помощь входит:

Прием больных в поликлинике, осмотр их на дому.
Ведение отчетной документации.
Оказание срочной доврачебной помощи при возникновении острого состояния.
Проведение физиотерапевтических процедур по указанию врача.
Участие в диспансерном наблюдении и учете.
Контроль состояния пациентов с часто обостряющимися хроническими заболеваниями.
Патронаж беременных и новорожденных до одного года.
Наблюдение детей до 2 лет, входящих в группу риска.
Проведение прививок.
Осуществление мер для профилактики производственного травматизма.

Санитарный фельдшер проводит санпросвет работу, контролирует условия проживания детей и взрослых в неблагополучных семьях. Также в его обязанности входит контроль доброкачественности пищи в пунктах общественного питания, а это требует подготовленности по вопросам экспертизы.

Санитарный фельдшер отбирает пробы и готовит из них образцы, в некоторых случаях самостоятельно проводит анализы.

Решая, кем становиться – медсестрой или фельдшером, нужно определиться, готовы ли вы брать на себя полную ответственность за жизнь пациента. Разница между этими двумя похожими профессиями состоит не только в уровне подготовленности, но и в степени самостоятельности. Фельдшер имеет право ставить диагнозы, делать назначения, выписывать рецепты и открывать больничные листы, тогда как медсестра может выполнять исключительно указания врача.

Кому подходит профессия

Работа фельдшера требует хорошего здоровья, выносливости и выдержки, поэтому она не подходит для людей со следующими проблемами:

болезни сердца и сосудов;
нервные и психические отклонения;
хронические заболевания легких с частыми обострениями (особенно бронхиальная астма);
нарушения опорно-двигательного аппарата;
склонность к аллергии;
пристрастие к алкоголю;
тугоухость, плохое зрение.

Медицина – стрессовая сфера деятельности, поэтому фельдшеру надо обладать устойчивой психикой и умением действовать в экстренных ситуациях. Также очень пригодятся:

быстрая реакция;
логическое мышление;
умение находить общий язык с людьми;
выносливость;
доброжелательность и гуманизм;
ответственность;
отсутствие брезгливости;
хорошая память;
внимательность и собранность;
талант психолога, умеющего успокоить пациента, впавшего в отчаяние и панику.

Обладая этими качествами и желанием помогать людям, можно смело подавать документы в колледж и поступать учиться на фельдшера.

Заработная плата

Средняя заработная плата фельдшера в России составляет 24 тыс. р. Сумма зависит от категории, местонахождения лечебного заведения, стажа работы. Нижняя граница находится в районе 7 тыс. рублей – столько получает в начале карьеры специалист в амбулатории или маленькой больнице в сельской местности, обычный лаборант или санитарный фельдшер.

Самые высокие оклады – в Ханты-Мансийском округе (35 тыс. р.). Москва и область – 28 тыс., Петербург – 25 тыс. р. Немногим выше зарплаты у фельдшеров скорой помощи (в столице – 36 тыс.). В частных клиниках платят больше.

Как строить карьеру

Прибавку к зарплате принесет повышение квалификационной категории, а для продвижения по административной линии нужен стаж не менее пяти лет и окончание курсов по управлению сестринской деятельностью. Должность помощника руководителя медицинского учреждения предполагает контроль работы санитарок и среднего персонала.

Есть вариант продолжить обучение, получить в и стать практикующим доктором, а потом уже строить карьеру в науке или занять место заведующего отделением или даже главного врача.

Перспективы профессии

Актуальность профессии фельдшера будет сохраняться до тех пор, пока люди не перестанут нуждаться в квалифицированной врачебной помощи. Разносторонние знания и навыки, которыми обладает хорошо подготовленный, пусть даже и еще не накопивший большого опыта, медик среднего звена, открывают широкие горизонты. Фельдшеры востребованы в государственных поликлиниках и стационарах, в частных оздоровительных учреждениях. Их принимают на работу и в центры красоты, а лаборант всегда необходим для проведения анализов, без которых сегодня не ставится ни один диагноз.

Если все же остались хоть малейшие сомнения, что профессия "Фельдшер" ваше призвание - не спешите. Ведь потом всю жизнь можно жалеть о потеряных годах на обучение и работу по специальности, которая вам просто не подходит. Чтобы подобрать профессию, в которой вы сможете максимально раскрыть свои таланты, пройдите онлайн-тест на профориентацию или закажите консультацию "Карьерный вектор" .

Обращаясь в поликлинику за помощью, мы обычно не задумываемся о квалификации медицинского персонала. Между тем есть большая разница, кто занимается нашим лечением – врач или фельдшер? Давайте разберемся, в чем разница между двумя этими понятиями.

Что означают понятия «врач» и «фельдшер»

Врач – это медицинский работник, имеющий высшее медицинское образование.

Он вправе не только поставить диагноз, но и заниматься лечением пациента, в том числе и оперативным. Врач определяет степень трудоспособности пациента и выдает больничные листы или справки о необходимости легкого труда.
Фельдшер – это специалист, имеющий среднее специальное медицинское образование. Само понятие «фельдшер» пришло к нам из Германии, ведь именно так в средние века называли врачевателей, которые лечили раненых солдат во время походов. Около 90% фельдшеров раньше работали вместо терапевтов, например в сельской местности и в небольших городах. Они имели право поставить диагноз пациенту и назначить лечение, могли выписывать больничные листы и рецепты.

Разница между фельдшером и врачом

Сегодня фельдшеры работают на железнодорожных станциях, на кораблях, в портах, в медицинских пунктах, в аэропортах и воинских частях. Их основная задача заключается в том, чтобы оказать пациенту первую медицинскую помощь до приезда специалистов. В 90% случаев на станциях скорой помощи работают фельдшеры, им доверены постановка предварительного диагноза и оказание доврачебной помощи, а при необходимости – доставка пациента в больницу, где лечением пациента будут заниматься уже врачи. Сегодня ситуация кардинально поменялась и даже фельдшер должен иметь высшее образование. Однако катастрофическая нехватка медицинского персонала всё еще позволяет фельдшерам занимать врачебные должности, выписывать больничные листы и оказывать несложную хирургическую помощь, например, при ожогах и травмах.

TheDifference.ru определил, что отличие фельдшера от врача заключается в следующем:

Врач – это специалист с высшим медицинским образованием, фельдшер имеет среднее медицинское образование (техникум, училище, колледж).

Фельдшерами называют медицинских специалистов со средним профессиональным образованием, имеющих право оказывать доврачебную помощь, ставить первичный диагноз, проводить простое лечение, назначенное самостоятельно или врачом.

Особенно востребованы фельдшеры в отдалённых населённых пунктах, где нет поблизости клиник. Там фельдшер - это и терапевт, и акушер, и реаниматолог в редких случаях. Другая область применения труда фельдшеров - работники воинских частей, станций скорой медицинской помощи, здравпунктов ж/д станций, автовокзалов, портов, морских аэропортов, школ.

В клиниках и больницах фельдшеры становятся помощниками врачей, оказывают простую медицинскую помощь, работают , прививочных кабинетах, на станциях и в кабинетах сбора анализов и т.д.

Где учиться, чтобы стать фельдшером?

Чтобы стать фельдшером, нужно получить образование по одной из медицинских специальностей - лечебному делу, медико-профилактическому делу, сестринскому делу.

В медколледжах готовят санитарных фельдшеров, военных фельдшеров, фельдшеров скорой помощи, фельдшеров-лаборантов, фельдшеров-акушеров, ассистентов стоматолога. Срок подготовки в зависимости от уровня и специализации варьируется от двух до четырёх лет.

Однако выбирать эту профессию стоит людям с очень крепкими нервами, способностью мгновенно реагировать и не теряться в сложных и даже трагических ситуациях, желанием постоянно учиться - в удалённых районах специалисту придётся быть заместителем всех врачей сразу. Потому нужно иметь хотя бы первоначальные знания и навыки в разных областях медицины.

Из жизни фельдшера: к чему себя следует готовить сразу или лучше отказаться от профессии

Наталья С., врач петербургской клиники, рассказала, как ей пришлось несколько месяцев проработать фельдшером в Ненецком автономном округе, недалеко от Нарьян-Мара. Ей привелось за это время проводить детоксикацию (удаление токсинов из организма), зашивать раны, даже удалять зубы у взрослых людей!

Состав и запас медоборудования и лекарств рассчитан был там таким образом, чтобы фельдшер и пациент почти при любом заболевании и травме, совместимой с жизнью, могли продержаться до прилёта санитарного вертолёта с медицинской бригадой. Наталье пришлось выступить и в роли психолога, - и это едва ли не первое умение, которым должен владеть хороший фельдшер.

В 2016 году показательный случай фельдшерской врачебной практики случился ночью на Оренбургской трассе, где на пути в районный центр машина с роженицей застряла в снежном плену. На улице - минус 30 °С, если выйти из машины - ветер срывает человека с дороги, сотовая связь отсутствует, женщина - рожает.

Фельдшер Наталья Нетесова, работник Кваркенской ЦРБ, приняла роды в совершенно невероятных условиях, с набором самых простых инструментов и медикаментов, среди относительной санитарной чистоты. И мать, и младенец в итоге оказались совершенно здоровы.

Всё более опасной становится работа фельдшеров скорой помощи, которых берут в заложники, пытаются убить, обвинить во всех несчастьях, обворовать. Их пациентами становятся не только говорливые бабушки, которым иногда просто становится скучно, но люди в наркотическом, алкогольном отравлении, в эмоциональном отчаянии.

Однако всё перевешивает благодарность людей, для которых фельдшер часто становится настоящим спасением. Именно от фельдшера зависит главный момент оказания первой помощи, после которой уже можно дождаться доктора, не опасаясь за жизнь человека. Именно из опытных фельдшеров получаются лучшие доктора, если специалист продолжит образование.