Обострение хронического колита симптомы. Хронический колит кишечника – что это такое, симптомы и лечение? Колит у взрослых

– это распространенное заболевание толстого отдела кишечника, для которого характерно хроническое воспалительное поражение слизистой, подслизистой и мышечной оболочек толстой кишки, при тяжелом течении заболевания с дегенерацией собственных нервных волокон, а так же нарушением функции кишечника. Нарушение функций включает в себя моторный и секреторный компонент. Хронический колит нередко сочетается с воспалением в тонком отделе кишечника или желудке.

Существуют следующие виды хронического колита:
1. Инфекционный (часто после перенесенного эпизода дизентерии или )
2. Псевдомембранозный хронический колит развивается после приема антибиотиков
3. Ишемический – при нарушении кровообращения
4. Лучевой
5. Лекарственный
6. Эозинофильный
7. Лимфоцитарный
8. Коллагеновый и т.д.
Патологический процесс при хроническом колите может быть локализован по одну сторону кишечника, к примеру правосторонний колит, а может иметь распространенный характер. В последнем случае колит называется тотальным.

Хронический колит был выделен в отдельную нозологическую форму В. П. Образцов (1895), однако в США и некоторых других странах до сих пор не признан как самостоятельное заболевание. В настоящее время эти позиции активно пересматриваются.

Причины возникновения:

Хронический колит является полиэтиологическим заболеванием. Для развития болезни нередко необходимо сочетание нескольких факторов. Предрасполагающим фактором для возникновения хронического колита служит нарушение диеты, несбалансированное питание, неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем, гипо- и .
А. Наиболее распространенным этиологическим фактором является перенесенные ранее инфекционные заболевания кишечной группы – например, дизентерия (шигеллез), сальмонеллез, и т.д. Особой формой хронического колита выделяют так называемый , однако этот диагноз считается правомерным лишь в течение 3-х лет после перенесенного эпизода дизентерии.
Б. Кроме бактерий, воспалительный процесс может быть вызван простейшими или грибками. Особое значение уделяется лямблиям и балантидиям.
В. При диагностированной у пациента дисбактериозе кишечника может проявить активность так же сапрофитная флора, населяющая кишечник в норме.
Г. Определена роль в развитии хронического колита – как экзогенной (отравление), так и эндогенной – при печеночной или .
Д. Повреждение слизистой оболочки радиационным облучением. Лучевые (радиационные) колиты могут возникать после терапии злокачественных новообразований.
Е. Лекарственный колит развивается после приема некоторых препаратов. Чаще всего хронический колит возникает на фоне приема НПВС, салицилатов, антибиотиков.
Ж. Аллергия. Аллергический компонент присутствует в механизме развития хронического колита.
З. Нарушения ферментного обмена. Наибольше клиническое значение имеет недостаточность лактозы, которая способствует нарушению гидролиза, а это в свою очередь приводит к раздражению слизистой оболочки.
И. Нарушение кровообращения в толстой кишке приводит к развитию ишемического колита.
К. Наличие интеркуррентных заболеваний способствует развитию хронического колита – , и 12-типерстной кишки и т.д.

Симптомы:

Для хронического колита характерны тупые, ноющие боли в разных отделах живота. Бывает, что боль носит схваткообразный характер, иногда боль разлитая без четкой локализации. Отличительным признаком служит усиление после еды, физической нагрузки, очистительных клизм, и утихание после отхождения газов, опорожнения кишечника, применения теплой грелки, спазмолитиков. Наблюдается чередование запоров и , урчание, метеоризм (вздутие живота), ощущение неполного опорожнения кишечника, позывы к дефекации – . возникается из-за сопутствующего дисбактериоза и нарушения пищеварения. Частота опорожнений кишечника достигает 5-6 раз в сутки, в кале могут обнаруживаться примеси слизи или крови в виде прожилок. За счет воспаления в области прямой и сигмовидной кишки боль может иррадиировать в задний проход. Течение данного заболевания хроническое с периодическими обострениями. При пальпации живота определяется болезненность по ходу толстого кишечника, чередование его спазмированных и расширенных участков, иногда – «симптом плеска» над соответствующим отделом.
Среди клинических случаев хронического колита наиболее часто встречаются и , которые развиваются после перенесенной дизентерии, на фоне злоупотребления очистительными клизмами, слабительными средствами Заболевание проявляется болевым синдромом в левой подвздошной области и в области заднего прохода, болезненными позывами к дефекации, метеоризмом. Нередко наблюдаются запоры в сочетании с тенезмами; стул необильный, иногда типа "овечьего кала", содержит много видимой слизи, а нередко примесь крови и гноя. При пальпации отмечается болезненность сигмовидной кишки, ее спастическое сокращение или урчание (при поносе). В ряде случаев выявляется дополнительная петля сигмовидной кишки- "долихосигма" (врожденная аномалия развития), которая и является причиной хронического колита. Осмотр анальной области и пальцевое исследование прямой кишки позволяют оценить состояние ее сфинктера, выявить нередко встречающуюся сопутствующую патологию, развивающуюся на фоне хронического проктита (геморрой, трещины заднего прохода, и др.). Большое диагностическое значение имеет ректороманоскопия, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить наличие язвенных дефектов.
С диагностической целью проводят рентгенконтрастное исследование кишечника, где выявляют спастически суженный кишечник, или атонию, нарушение перистальтики. Из-за воспаления и инфильтрации стенки кишки изменяется ее рельеф.
Общий анализ крови обнаруживает наличие (особенно при язвенном характере хронического колита), нейтрофилез, увеличение СОЭ.

Лечение:

Больных хроническим колитом показано строгое соблюдение диеты, в период обострения назначают № 4а, которая включает в себя паровые блюда из мяса и рыбы, черствый белый хлеб, паровые омлеты, обезжиренные слабые мясные и рыбные бульоны, протертые каши на воде, яйца всмятку, кисели, отвары и желе из черники, черемухи, груши, айвы, шиповника, чай, кофе и какао на воде.
По мере стихания обострения назначают диету № 4б, в рацион добавляют сухой бисквит, печенье, супы с разваренными крупами, вермишелью и овощами, запеканку из вареных овощей, каши с добавлением молока, неострый сыр, свежую сметану, печеные яблоки, варенье, сливочное масло.
В период ремиссии переходят на диету 4в, которая включает в себя менее механически щадящую перерабоку пищи: все блюда дают в непротертом виде, добавляют нежирную ветчину, вымоченную сельдь, сырые овощи и фрукты, соки. Разрешаются также укроп, зелень петрушки, заливная рыба, язык и черная икра.
Если в клинической картине преобладает задержка стула, то показаны продукты, содержащие повышенное количество пищевых волокон (овощи, фрукты, зерновые продукты, особенно пшеничные отруби). Отруби необходимо заливать кипятком на 20-30 мин, затем слить воду и добавлять их в каши, суп, кисель или употреблять в чистом виде, запивая водой. Доза отрубей от 1 до 9 столовых ложек в день. После устранения запоров следует продолжить прием их в количествах, обеспечивающих самостоятельный стул 1 раз в 1-2 дня. Хлеб лучше употреблять с повышенным содержанием отрубей.
Вяжущие, адсорбирующие препараты показаны при преобладании диарейного синдрома, назначают белую глину 1 г; карбонат кальция 0,5 г, дерматол 0,3 г в виде болтушки перед едой 3 раза в день).
При отсутствии эффекта, что обычно бывает связано с сопутствующим дисбактериозом, назначают антибактериальные препараты на 7-10 дней (энтеросептол, интестопан по 1 таблетке 3 раза в день, невиграмон 0,5 г 4 раза в день, нитроксолин по 0,05 г 4 раза в день или бисептол-480 по 2 таблетки 2 раза в день).
При усиленном газообразовании назначают активированный уголь по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день, настой листа мяты перечной, цветков ромашки.
Больным с атоническими вариантами нарушения моторной функции кишечника целесообразно назначать реглан (церукал) по 0,01 г 3 раза в день, при спастических формах нарушения моторики - антихолинергические и спазмолитические препараты (но-шпа по 0,04 г 4 раза в день, папаверина гидрохлорид по 0,04 г 3-4 раза в день, платифиллина гидротартрат по 0,005 г 3 раза в день, метацин по 0,002 г 2 раза в день).

При водной диарее различного происхождения в качестве симптоматического средства можно применять имодиум по 0,002 г 2 раза в день.
С целью повышения реактивности организма назначают под кожу экстракт алоэ (по 1 мл/сут, 10-15 инъекций), пеллоидин (внутрь по 40-50 мл 2 раза в день за 1-2 ч до еды).
Важное значение в комплексной терапии хронического колита играет физиотерапия. Рекомендуется проведение электрофореза с анальгетиками, хлоридом кальция и сульфатом цинка. Больным с гипомоторными вариантами колитов показаны диадинамические токи, амплипульс-терапия.
При проктосигмоидите назначают микроклизмы, обладающие противовоспалительными свойствами (ромашковые, таниновые, протарголовые), при проктите - свечи («Анестезол», «Неоанузол» и др.).
После выписки из стационара рекомендуют прием пробиотиков - бификола или колибактерина по 5 доз 3 раза в день в течение 1 мес., отвары и настои лекарственных растений. Например, при колитах с преобладанием используют следующие сборы: а) ромашка, кора крушины, петрушка;
б) календула, душица, лист сенны.
При преобладании поноса:
а) ольховые соплодия, мята, шиповник;
б) шалфей, зверобой, крапива, черемуха;
в) семя льна, черника, лапчатка, укроп.
Компоненты каждого сбора следует смешать в равных количествах, 2 столовые ложки смеси залить 250 мл кипятка, настоять 20 мин (желательно в термосе). Процедить и принимать утром натощак и на ночь перед сном. Каждый из сборов принимают в течение месяца, последовательно. Курсы можно повторять 2 раза в год.
Трудоспособность больных при средней тяжести и тяжелых формах хронических колитов, особенно сопровождающихся поносом, ограничена. Им не показаны виды работ, связанные с невозможностью соблюдать режим питания, частые командировки. Санаторно-курортное лечение показано в специализированных бальнеологических санаториях (Боржоми, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Трускавец).
Важную роль в терапии играют психотерапевтические методы лечения, рекомендована групповая и индивидуальная психотерапия.

Хронический колит кишечника – процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку, а также подслизистый слой этого органа. Может сопровождаться характерными признаками, среди которых диарея и запоры, сильные спазмы, урчание и повышенное испускание газов. Такой вид заболевания протекает с чередованием периодов обострения и отступления симптомов. Зачастую сопровождается воспалительными процессами других органов ЖКТ.

Это расстройство встречается в равной степени у женщин и мужчин, отличается лишь возраст возникновения. У представительниц женского пола – от двадцати до шестидесяти пяти лет, мужского пола – от сорока до шестидесяти пятилетнего возраста. Причины проявления такого расстройства довольно разнообразны. Этому может благоприятно послужить как острое протекание того или иного заболевания органов ЖКТ, или же воздействие микроорганизмов, так и продолжительное влияние стрессовых ситуаций или употребление некачественных продуктов питания.

Диагностика заболевания не составляет труда, так как имеет специфические внешние и внутренние проявления. Терапия состоит из комплекса средств, но самую важную роль играет специально составленная диета при хроническом колите.

Этиология

Хронический колит может быть вызван широким спектром этиологических факторов. Основными из которых являются:

Вид заболевания может быть вызван:

длительными стрессовыми или конфликтными ситуациями;
нерациональным питанием. Употребление в пищу острых, пересоленных и жирных блюд;
злоупотреблением спиртными напитками;
затяжным протеканием кишечных инфекций;
аллергией на какие-либо продукты питания;
хроническими запорами;
эмоциональным потрясением;
усталостью;
гормональным дисбалансом.

Образуется на основании следующих факторов:

генетической предрасположенности;
инфекционных заболеваний. В этом случае различные микроорганизмы могут самостоятельно вызвать такое расстройство, но при некоторых обстоятельствах иммунитет может неправильно отреагировать на невызывающие заболевания бактерии;
аутоиммунных процессов – при которых организм человека самостоятельно атакует собственные клетки;
злокачественных новообразований.

К обострению хронического колита могут привести:

волнения или ;
слабый иммунитет, например, после инфекций;
недостаток в питании витаминов и питательных веществ;
низкокалорийная пища;
приём алкогольных напитков даже в незначительном количестве.

Разновидности

Заболевание встречается в нескольких типах:

спастический – проявляется сильными болевыми ощущениями, возникающими в разных отделах кишечника, именно поэтому меняется место образования неприятных ощущений;
неспецифический язвенный колит. Форма этого заболевания, для которой характерно распространение боли по всему кишечнику. К основным признакам добавляется формирование язв и кровотечения.

В зависимости от причин возникновения, хронический колит может быть:

инфекционным;
аллергическим;
токсическим;
лучевым;
комбинированным – при котором сочетается несколько этиологических факторов.

По распространённости поражения заболевание является:

сегментарным – в патологический процесс вовлечён только определённый отдел кишечника;
тотальным – когда поражаются все части толстой кишки. В такой форме очень часто протекает неспецифический язвенный колит.

Классификация по степени тяжести выражения симптомов:

лёгкая степень – при которой удаётся легко достичь стадии ремиссии;
средней тяжести – человеку необходимо придерживаться диеты и принимать лекарственные препараты, для того, чтобы удерживать продолжительное отступление симптомов;
тяжёлая – периоды обострения преобладают над периодами снижения интенсивности проявления признаков расстройства.

Симптомы

Поскольку хроническое протекание заболевания подразумевает чередования периодов обострения и отступления симптомов, больные чаще всего обращаются за помощью к врачу как раз в моменты острого проявления признаков. Во время ремиссии они выражаются в слабой степени или вовсе отсутствуют. Таким образом, симптомы хронического колита это:

болезненность, место локализации которой распространяется по боковым отделам живота. Боль может варьироваться от сильных спазмов до ноющих, и, как правило, не переходит на другие внутренние органы;
диарея, сменяющаяся , или наоборот;
урчание в кишечнике - может приносить дискомфорт, поскольку является постоянным;
частая отрыжка, нередко с неприятным запахом;
изменение размеров живота;
большое количество испускаемых газов;
отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника, что нередко приводит к дискомфорту, а это, в свою очередь, есть причиной частых перепадов настроения и раздражительности больного;
ложные позывы к выделению каловых масс. Опорожнение наступает раз в несколько дней;
постоянная тошнота и недомогание;
появления неприятного привкуса в ротовой полости;
слабость организма;
сильная утомляемость наступает даже при выполнении неинтенсивных физических нагрузок;
нарушения сна, проявляющиеся в виде бессонницы или смены режима отдыха, когда днём человек спит или находится в сонливом состоянии, а в ночное время суток бодрствует;
бледность кожного покрова;
повышенное выпадение волос и ломкость ногтей;
изменение вкусовых пристрастий.

Признаки неспецифического язвенного колита:

появление в каловых массах примеси крови или гнойной жидкости;
диарея преобладает над запорами;
– зачастую слабо выражена, может напоминать покалывание или колику. В случаях, когда усиливаются спазмы, это может означать поражение глубоких тканей кишечника;
вздутие в нижней части живота;
повышение температуры тела;
снижение или полное отсутствие аппетита, что приводит к потере веса;
проявляется воспаление сосудистой, слизистой и радужной оболочек глаз. Но такой признак выявляется крайне редко;
мышечная слабость;
боль в суставах.

Во время обострения симптомов при неспецифическом язвенном колите могут происходить изменения слизистой оболочки кишечника. Среди них:

отёчность;
кровотечения, что можно заметить по примесям крови в кале или изменении его цвета (в таком случае он станет чёрным);
образование небольших язвочек;
возникновение новообразований, похожих на полипы. Проявляются только в период воспаления.

Симптомы хронического колита спастического характера:

возникновение болевых спазмов, которые усиливаются в ночное время или в период долгого отказа от пищи;
вздутие живота;
повышенное газообразование;
чередование запоров и диареи;
бессонница, вследствие чего человек постоянно утомлён;
приступы головной боли различной интенсивности;
полное опорожнение кишечника удаётся совершить со второго или третьего раза. Сам процесс вывода кала происходит один раз в несколько дней;
постоянное урчание в животе.

Для того чтобы снизить проявление симптомов, необходимо постоянно придерживаться диеты, но при этом важно следить за тем, что от некоторых продуктов могут возникнуть запоры.

Осложнения

Осложнения может вызвать только неспецифический язвенный колит. Последствиями могут стать:

прободение язвы, что нередко становится причиной . Симптомы хронического колита в таком случае будут выражены в сильном вздутии и напряжении мышц живота, ознобе, сопровождающимся высокой температурой, налёте на языке и слабости организма;
поражённых участков кишечника и толстой кишки. При этом человека мучают низкое кровяное давление, слабость и высокая температура;
или распространение инфекции на другие органы;
кровотечение в кишечнике - это свидетельствует о язвенном хроническом колите;
появление онкологического новообразования.

Диагностика

Для подтверждения диагноза хронического спастического или неспецифического язвенного колита необходимо обратиться за помощью к терапевту или гастроэнтерологу, который проведёт:

беседу с пациентом, во время которой необходимо сообщить обо всех симптомах, без исключения, так как каждый тип заболевания имеет специфические признаки, а также время их первого появления и длительность фазы ремиссии;
осмотр пациента – который состоит из прощупывания живота и обследования глаз. Если есть воспаление, это говорит о неспецифическом язвенном колите, и к диагностике подключается офтальмолог;
иммунологический анализ;
анализ кала – для обнаружения кровяных или гнойных примесей;
изучение толстого кишечника при помощи эндоскопа;
, что поможет отличить фазу обострения от ремиссии;
рентгенографию органов брюшной полости с использованием контрастного вещества;
УЗИ – для исключения других патологий кишечника при спастическом или неспецифическом хроническом колите.

Лечение

Лечение хронического колита будет отличаться в зависимости от фазы заболевания. В период стихания проявления симптомов терапия заключается в соблюдении диеты, а при обострении назначаются лекарственные методы терапии. Лечение назначается индивидуально, основываясь на типе расстройства, интенсивности признаков и общем состоянии пациента. Зачастую назначают такие медикаменты для лечения хронического колита:

антибиотики;
пробиотики – восстанавливающие количество полезных микроорганизмов;
спазмолитики – уменьшающие проявление болезненности;
слабительные или скрепляющие препараты, в зависимости от того, что именно беспокоит пациента – запоры или диарея;
лекарственные вещества с высоким содержанием ферментов;
кортикостероиды и иммунодепрессанты при неспецифическом язвенном колите;
медикаменты обволакивающего действия и успокоительные – для лечения спастического колита.

Терапия лекарственными препаратами не будет полностью эффективной без соблюдения специального режима питания. Диета при хроническом колите состоит из правил:

обогатить рацион клетчаткой, которая содержится в большом количестве в хлебе, овощах и крупах. Клетчатка – необходимый элемент для лечения спастического колита;
употреблять пищу небольшими порциями от четырёх до шести раз в день;
нежирное мясо и рыбу можно есть только в варёном виде. К ним можно добавить отварные яйца;
в питании должны преобладать первые блюда, приготовленные на овощных бульонах;
очищать от кожуры овощи и фрукты;
употребление большого количества морепродуктов;
следует отказаться от раздражающих кишечник продуктов и напитков. К ним относятся – газированные напитки и бобовые культуры, молочные и кисломолочные продукты, острые приправы и алкогольные напитки, орехи и поваренная соль;
диета должна быть высококалорийной и содержать в себе большое количество белков, витаминов и других микроэлементов.

Хирургическое вмешательство требуется только для ликвидации осложнений.

Существуют также методы лечения хронического колита народными средствами, но их эффективность вызывает множество споров среди медиков, поэтому пользоваться ими можно только после консультации со специалистами.

Профилактика

Для того чтобы продлить фазу ремиссии при хроническом колите, необходимо:

придерживаться диеты;
употреблять большое количество жидкости в сутки - не менее двух литров;
тщательно мыть руки после улицы, а также свежие фрукты и овощи перед приёмом в пищу;
вести здоровый образ жизни, отказавшись от распития спиртных напитков и табакокурения;
при первых же позывах посещать туалетную комнату;
проходить осмотр у гастроэнтеролога при возникновении малейших проблем с функционированием кишечника.

Воспалительные процессы в органах пищеварения могут иметь разные степени прогрессирования и требуют различных способов лечения. Из-за болезней человек отказывается от привычного образа жизни, меняет рацион и привычки. Соблюдение рекомендаций врача ведет к скорейшему выздоровлению. Но самостоятельные попытки лечения или несвоевременное обращение к врачу могут в результате вызвать серьезные осложнения. В желудочно-кишечном тракте одним из наиболее часто воспаляемых органов является толстый кишечник. Нередко у пациентов диагностируют хронический колит кишечника, который может длиться долгое время. Колиты являются частыми спутниками для толстой кишки, поэтому заболевание обнаруживают почти у половины пациентов, обратившихся к врачу.

Несвоевременное лечение воспалительных процессов в ЖКТ может спровоцировать хроническую форму заболевания.

Описание

Часто можно услышать от пациентов, что колит - это обычные колики. Но немногие знают, что колики могут быть только одним из симптомов. Воспалительные процессы в толстой кишке хронически могут сопровождаться тонкого кишечника, что затрудняет процесс лечения. Дистрофические процессы, происходящие в стенках кишечной среды, могут в дальнейшем вызывать атрофию слизистой оболочки, при этом полностью нарушается ее функционирование. Пациенты страдают от запоров или поносов, резких болей, может появиться дисбактериоз.

Хронически заболевание возникает у представительниц женского пола как в 20, так и в 60 лет, а у мужчин - немного позже (40−60 лет). Развитие хронического колита характерно в большей степени для мужского пола. Детский возраст не попадает в зону риска. Хронический колит толстой кишки относится к МКБ 10.

Причины

На развитие хронического колита кишечника влияет множество факторов. Чаще всего причинами могут быть:

В зависимости от причины, по МКБ различают такие виды заболевания:

аллергическое проявление;
инфекционное;
алиментарное;
токсические типы;
ишемические;
лучевые;
комбинированные.

Классификация

Существует несколько классификаций хронических проявлений колита, различающихся по разным характеристикам. Прежде всего, важную роль играет характер клинического течения, поэтому выделяют период обострения и стадии ремиссии. По характеру поражения толстой кишки выделяют:

сегментарное, при котором хронически поражается какой-то определенный отдел кишечника;
тотальное, для которого характерно поражение всего кишечника.

Заболевание может быть различной степени тяжести

В зависимости от степени тяжести заболевания, различают легкую, среднетяжелую и тяжелую стадии. Часто вместе с этим нарушается моторное или пищеварительное функционирование. В свою очередь, моторная функция может быть хронически нарушена в виде гипердинамического, гиподинамического или смешанного типа. В период нарушенной пищеварительной работы у пациента наблюдаются гнойные образования или начинается процесс брожения, приводящий к диспепсии.

Также немаловажную роль играет характер морфологических изменений. По этому параметру выделяют:

хроническую катаральную форму;
язвенный тип колита;
эрозивный вид;
атрофическую форму;
смешанные виды.

Симптоматика

У пациентов с хронической формой колитов ремиссия может часто сменяться на обострения и наоборот. В период ремиссии симптомы хронического колита особо не проявляются, и из-за этого люди обращаются к специалисту только в обостренный период. Симптомы хронического колита имеют ярко выраженный, неспецифический характер:

Иногда у больных могут возникать астеноневротические синдромы, сопровождающиеся общей слабостью организма, повышенной утомляемостью. Из-за перепадов настроения, бессонницы и головных болей у человека хронически нарушается образ жизни.

Анемия и гипоавитаминоз могут возникать хронически из-за нарушенного процесса всасывания. Вследствие этого кожа пациента становится бледного оттенка, начинают выпадать волосы, ломаются ногти, нарушаются вкусовые рецепторы. Но чаще всего подобные синдромы развиваются из-за долговременной хронической формы колита, потому что параллельно к болезни добавляются воспалительные процессы в тонком кишечнике.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врачу требуется провести комплексное обследование пациента. Прежде всего, изучается история больного, наличие воспалительных процессов в прошлом времени. Человек, больной колитом, должен подробно рассказать обо всех признаках, которые тревожат его. Это поможет врачу подобрать эффективный лечебный комплекс.

Анализ крови – входит в комплекс обследования для диагностики заболевания

Далее врач направляет пациентов с хроническими проявлениями колита на анализы. Сюда относится общий и биохимический анализ крови, общий анализ кала (на воспаление указывает повышенный кальпротектин). После анализов пациенту нужно пройти рентгенологическое обследование, которое показывает патологии, происходящие в организме. Для этого используется клизма, с помощью которой вводится специальное вещество в задний проход.

На следующем этапе проводится ректороманоскопия и колоноскопия. В некоторых случаях гастроэнтеролог может сравнивать полученный результаты со схожими болезнями. Дифференциальное исследование помогает оценить точность поставленного диагноза.

Лечение

Во время лечения потребуется соблюдать диету

У пациентов с воспаленным кишечником существует специальный лечебный комплекс. Неязвенный неактивный колит запрещено лечить самостоятельно, чтобы не начались осложнения. Прежде всего, важным моментом является диета при хроническом колите кишечника. Пациентам с таким заболеванием назначают 4-й лечебный стол. Из диетического меню убирают концентрированные соки, жареную пища, жирные сорта мяса, отрубные хлеба. Чтобы достичь скорейшего выздоровления, пациенту нужно принимать основной диетический стол, в который входят суп-пюре, отварная курица (без шкурки), баранина. Каши и супы варят только на молоке, овощи перетирают, а фрукты запекаются.

При колите нужно соблюдать пятиразовое питание, причем порции должны быть небольшими. Каждое утро натощак больной выпивает стакан теплой кипяченой воды. Пища должна быть негорячей, теплой, чтобы не обжигать воспаленную слизистую оболочку.

Медикаментозное лечение может иметь разные проявления, все зависит от причин развития заболевания. Когда у пациента обнаруживается острый , врач рекомендует принимать антибиотики. Кроме этого, для улучшения работы кишечника и борьбы с дисбактериозом прописывают «Хилак Форте», активированный уголь, «Лактрофильтрум», соляной раствор «Регидрон».

Колитом кишечника называют заболевание, характеризующееся развитием воспаления в слизистой толстой кишки. Оно проявляется тянущими или спастическими болями, повышенным газообразованием, нарушением стула, тенезмами, общей слабостью организма. Данный недуг может привести к тяжелым осложнениям , требующим немедленного лечения.

Колит у женщин встречается на протяжении всей активной жизни и существенно чаще, чем у мужчин.

Выделяют несколько форм этой болезни:

Острый;
Хронический;
Спастический;
Язвенный;
Ишемический;
Энтероколит;
Неспецифический язвенный колит.

Доказано, что распространенность колита у женщин больше, чем среди мужчин.

Признаки колита кишечника у женщин обусловлены чаще всего сочетанием нескольких причин.

Прежде всего, это:

Несбалансированное питание;
Перенесенные инфекции;
Наследственная предрасположенность к заболеванию;
Дисбактериоз кишечника, порожденный длительным приемом антибиотиков;
Пищевая аллергия;
Нарушение кровотока в сосудах брыжейки, снабжающих кишечник.

Самая распространенная причина колитов – неправильное питание и вредный рацион.

Злоупотребление алкоголем, физическое напряжение, перегрузки и эмоциональный стресс, снижение иммунитета, нехватка растительной клетчатки в рационе у женщин определяются как факторы, предрасполагающие к развитию признаков колита кишечника.

Симптомы колита кишечника: общие признаки

Ключевыми признаками колита кишечника у женщин, встречающиеся при всех его формах, специалисты считают:

Болезненность в животе, спастического или тянущего характера.
Урчание в животе, повышенное газообразование и учащенный выход газов, которые могут сопровождаться болями.
Нарушение стула, которое проявляется запорами или диареей.
Тенезмы – это ложный позыв на дефекацию, сопутствующие болевые ощущения. При этом стул может отсутствовать.
Примесь кровяных прожилок, вкраплений гноя и слизи в кале.
Слабость организма, связанная с нарушением всасывания различных веществ или деятельностью патогенных микроорганизмов.

Локализация болей зависит от расположения очага поражения колитом кишечника.

Важно знать! Заболевание может протекать и бессимптомно, а возникающие признаки легко перепутать с нарушением пищеварения.

Признаки острого колита кишечника

Данный вариант колита проявляется у большинства женщин индивидуально. Общим признаком является возникновение болей, которые могут быть выражены в различной степени. Их появление чаще всего отмечается после употребления вредной продукции: копченой, жирной, или после перенесения стрессовых ситуаций.

Также признаками заболевания кишечника является:

Вздутие и дискомфорт в животе;
Утрата аппетита;
Системная слабость;
Жидкий стул;
Частые дефекации (от 4 до 20 раз в сутки);
Повышение температуры (до 39 °).

Большинство колитов обязательно сопровождается дисбактериозом и во многих случаях провоцируется им.

Внимание ! Характерным признаком колита являются примеси в стуле кровяного и слизистого характера, ложные позывы в туалет, при которых женщина чувствует боль, а стул в количественном отношении минимален или отсутствует.

Хронический колит кишечника, его симптомы

Хронический колит кишечника у женщин значительно распространен по сравнению с другими заболеваниями органов пищеварительного тракта. Признаки заболевания схожи с острой формой, но при этом имеют некоторые особенности.

Нарушение стула – ведущий симптом хронической формы заболевания.

Характерна диарея, чаще поочередная смена поноса и запора. В кале наблюдается значительное содержание слизи и иногда кровь. Отмечается увеличение отхождения газов, ощущение вздутия живота.

Специфичным признаком хронического колита кишечника является чувство недостаточного освобождения кишечника. Боли тянущие, тупые возникают у женщин в различных отделах живота без четкой локализации. Характерно усиление болевого синдрома после приема пищи, при движении, перед дефекацией. Боли ослабевают в положении лежа на спине.

При хроническом колите показана диагностика посредством колоноскопии.

Часто до появления основных симптомов женщина ощущает слабость, недомогание, дискомфорт в животе.

Признаки хронического колита кишечника у женщин:

Нарушение стула.
Содержание слизи и крови в кале.
Ощущение недостаточного освобождения кишечника при дефекации.
Метеоризм.
Тупые, ноющие боли преимущественно с левой стороны живота и снизу.
Усиление болей при движении, перед опорожнением кишечника. Ослабевание их в горизонтальном положении.

Спастический колит кишечника, признаки

Возникновение признаков спастического колита кишечника у женщин отмечают на фоне физического или нервного перенапряжения, гормональных нарушений, чаще других встречающихся и относящихся к расстройствам функционального характера.

Нарушение моторики кишечника вызывает непроизвольные сокращения кишечника – спазмы, которые сопровождаются болезненными ощущениями. Симптомы доставляют человеку значительный дискомфорт.

Признаки спастического колита у женщин следующие:

Спазмы в животе, сопровождающиеся болями;
Запоры и сменяющие их поносы;
Примесь крови и слизи в кале;
Повышенное газообразование;
Напряжение мышц живота;
Подъем температуры до 37-38 градусов.

При спастическом колите нужно воздерживаться от сладостей – в особенности от шоколада и его производных.

Интересный факт! У женщин спастический колит чаще обостряется на фоне изменения гормонального состояния во время беременности и различных периодов менструального цикла.

Первые признаки колита выявляются уже после совершеннолетия в возрасте 20-25 лет. Часто женщины не обращают на это внимание за счет слабой выраженности симптомов.

Признаки язвенного колита кишечника

Язвенный колит одна из тяжелых форм заболевания, что обусловлено возникновением повреждений в слизистой толстого кишечника.

Характерные для него симптомы следующие:

Запор или диарея от 4 до 16 раз в сутки;
Содержание в кале крови, слизи в небольшом или значительном количестве;
Болезненность в животе, чаще слева, уменьшающаяся после дефекации;
Ложные позывы, с отделением слизи, крови с минимальным количеством каловых масс;
Метеоризм;
Чувство тошноты и рвота;
Понижение веса;
Анемия.

При подозрении на язвенный колит необходимо взять для анализа пробы из толстой и подвздошной кишки.

Следствием нарушения иммунной системы являются проявления со стороны опорно-двигательного аппарата, органов зрения, кожи. Основными является сыпь на кожных покровах, зуд, болезненные ощущения в суставах.

Симптомы неспецифического язвенного колита кишечника

В основе развития колита лежит серьезная воспалительная реакция в кишечнике , которая начинается из-за сбоя в работе иммунной системы и приводит к значительному повреждению тканей.

Признаки неспецифического язвенного колита кишечника:

Сильные боли преимущественно с левой стороны живота.
Диарея до 10 раз в сутки, особенно выражена в утренние часы.
Стул с кровью, слизью и даже гноем.
Боль при ложных позывах на дефекацию.
Вздутие живота.
Лихорадка.
Снижение веса.
Быстрая утомляемость.
Внекишечные проявления: суставная и мышечная боль, нарушение зрения.
Непереносимость ряда пищевых продуктов.

Бытует мнение, что неспецифический колит и болезнь Крона одно и то же – это не верно, хотя точная диагностика иногда может быть затруднена.

Для заболевания типично волнообразное течение, периоды рецидивов сменяются ремиссией.

Длительное сохранение симптоматики неспецифического язвенного колита ведет к развитию тяжелых осложнений.

Энтероколит, его основные признаки

При энтероколите воспалительное поражение затрагивает толстый и тонкий кишечник сразу. Заболевание протекает в нескольких фазах – это острая и хроническая.

Признаки первой формы проявляются внезапно, для нее типичны болезненные ощущения в животе, повышенная продукция газов, тошнота, поносы с примесью в кале слизи, иногда крови.

Хроническая форма энтероколита имеет фазовый характер течения с эпизодами обострения и ремиссии.

Для первого варианта соответствуют симптомы:

Болезненность в животе распространенная;
Нарушенный стул, запоры, сменяющиеся поносами;
Метеоризм;
Диспепсические явления;
Снижение веса.

При обострении энтероколита показана диетотерапия – щадящий стол № 4-А.

В некоторых случаях пациенты отмечают лихорадку и снижение защитных сил организма. Характерно также образование белого налета на языке.

Симптомы ишемического колита

Признаки ишемического колита у женщин формируются при нарушении его кровоснабжения, от которого и зависит проявление симптомов.

Основными симптомами считают появление болевого синдрома различной степени выраженности.

Локализация болей зависит напрямую от месторасположения участка с нарушенным кровотоком. Она может попеременно, то усиливаться, то стихать. Отмечают ее тупой, тянущий характер.

Боль усиливается при ходьбе, длительной нагрузке, приеме продуктов, которые провоцируют обострение.

Также характерны следующие симптомы:

Запоры;
Кишечные кровотечения;
Повышение газообразования;
Диспепсические явления (чувство тошноты, рвота)
Снижение веса больного.

Профилактика ишемического колита заключается в подвижности и ограничении продуктов содержащих холестерин.

По статистике чаще всего эта форма обнаруживается у пожилых людей с выраженными явлениями атеросклероза.

Внимание ! Ишемическая форма колита кишечника может приводить к развитию осложнений с угрозой для жизни.

Как лечить колит кишечника у женщин

Болезненность, которая встречается абсолютно при всех формах течения колита, легко снимается приемом обезболивающих средств и спазмолитиков (Но-Шпа и Папаверин). Для нормализации стула рекомендуют прием лекарств, способных его стабилизировать (антидиарейные – Лоперамид), а при нарушении микрофлоры – пребиотики.

Обратите внимание! Основным в лечении колита является диетотерапия, которая заключается в исключении продуктов, способствующих развитию повреждения слизистой оболочки кишечника и увеличивающих газообразование.

Народные способы

Народная медицина в лечении колита кишечника у женщин также имеет место.

Например, настойка тысячелистника эффективна в борьбе с воспалением, отвар из ягод черемухи нормализует процессы пищеварения (70 г плодов настоять в 370 мл кипятка и пить по 4 глотка 5 раз в день).

Правильно приготовленные травяные сборы зачастую действуют лучше дорогих лекарств.

Эффективен и настой, сделанный из корней имбиря. Он восстанавливает аппетит и снимает неприятные симптомы (корень режут на кусочки, добавляют кипяток, дают настояться и выпивают по 3 глотка перед приемом пищи).

Опасность колита кишечника у женщин

При легкомысленном отношении к возникшим симптомам, отсутствии лечения, при самолечении или несоблюдении назначений врача, могут появиться тяжелые последствия для жизни и здоровья.

Важно помнить ! Что при своевременной диагностике колита и проведении лечебных мероприятий у женщин не возникает опасных осложнений.

К часто наблюдаемым опасным осложнениям относят:

Язвы кишечника.
Кишечное кровотечение (приводит к возникновению анемии).
Кишечная непроходимость (требует хирургического лечения).
Сепсис.
Перитонит (может возникнуть при перфорации кишечной стенки).
Угроза выкидыша при беременности.

Многие последствия возможно предотвратить своевременно.

При планировании беременности не пренебрегайте обследование кишечника, т. к. от этого может зависеть жизнь малыша в утробе.

Самое основное, что необходимо помнить – не запускать болезнь и проводить не только своевременное лечение, но и заниматься профилактикой для предотвращения обострений.

Начальные признаки колита кишечника есть у многих женщин, отчего очень важно концентрировать на них свое внимание и предпринимать меры по их устранению. Своевременный поход к врачу убережет от опасных осложнений этого заболевания. Будьте здоровы!

Посмотрите рассказ специалиста о колитах всех разновидностей:

Если у вас хронический колит, то вам нужно узнать о нем подробнее из этого видео:

Узнайте больше о язвенном колите – его симптомах и лечении из студии Елены Малышевой:

– это воспаление стенки толстой кишки, сопровождающееся «кишечными» симптомами (диарея, метеоризм, урчание, запоры, болевой синдром). Для диагностики заболевания используют копрологический анализ, рентгенологическое и эндоскопическое исследование толстого кишечника (ирригоскопию, колоноскопию). Принципы лечения хронического колита основываются на соблюдении диеты, применении противовоспалительных, спазмолитических и обезболивающих препаратов. Важным элементом в комплексном лечении патологии являются физиотерапевтические процедуры.

МКБ-10

K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Общие сведения

Хронический колит – наиболее часто встречающаяся форма воспалительного поражения слизистого, подслизистого и мышечного слоев толстого кишечника, сопровождающаяся секреторными и моторными нарушениями. Течение патологии имеет волнообразный характер с чередованием обострений и ремиссий. Довольно часто данная патология сочетается с развитием воспалительных процессов в других органах желудочно-кишечного тракта. Согласно статистическим данным, хронический колит диагностируют у 50% людей, имеющих проблемы с органами пищеварения. У женщин заболевание развивается в возрасте от 20 до 65 лет, у мужчин несколько позже - в 40–65 лет. К колитам предрасполагает снижение иммунитета, дисбактериоз , недостаток растительной клетчатки в ежедневном рационе или же воспалительные заболевания ЖКТ.

Причины

Причины, которые могут инициировать развитие хронического колита, разнообразны. Факторами, способствующими возникновению заболевания, могут выступать нарушение диеты, гипо- и авитаминоз, употребление алкогольных напитков и наркотических препаратов. Лидирующую позицию среди основных причин патологии занимают перенесенные ранее острые кишечные инфекции (сальмонеллез , пищевая токсикоинфекция или дизентерия). Помимо бактерий, послужить развитию воспалительного процесса могут грибы или простейшие (лямблии , балантидии). К воспалительно-дистрофическим процессам, способствующим нарушению функции органа, приводят и тяжелые формы длительно текущих интоксикаций (в т. ч. алкоголизма).

Не последнее место в развитии хронической формы колита занимает вредное воздействие привычек человека: так, поступление никотина с сигаретным дымом способствует ухудшению кровоснабжения стенки толстого кишечника, снижению иммунитета, и, как следствие, проникновению в слизистую оболочку патогенной микрофлоры. Лекарственные колиты , как правило, связаны с длительным и бесконтрольным приемом слабительных средств, антибиотиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Одной из причин может стать аллергия, как пищевая, так и лекарственная, химическая или даже врожденная чувствительность организма к некоторым видам бактерий.

Нарушение ферментного обмена – еще один фактор, действие которого может привести к раздражению слизистой. При чрезмерном использовании ректальных свечей и клизм также повышается риск развития хронической формы колита. В результате нарушения кровообращения толстого кишечника развивается ишемический колит .

Патогенез

Выделяют три основных звена патогенеза хронического колита: кишечный дисбактериоз, иммунодефицит и дискинезии кишечника . При дисбактериозе увеличивается общее количество патогенов, воздействующих непосредственно на стенку толстого кишечника и в дальнейшем приводящих к развитию тяжелых воспалительных процессов. Иммунодефицит при хронической форме колита проявляется в виде снижения фагоцитарной активности лейкоцитов. Дискинезии кишечника вызывают основные клинические симптомы – болевой синдром и расстройства стула.

Классификация

В зависимости от причины развития и характера морфологических изменений в современной проктологии хронические колиты подразделяют на следующие формы: катаральный, атрофический, язвенный, эрозивный и смешанный. Различают три степени тяжести заболевания: легкая (сопровождается нерезко выраженной преходящей симптоматикой), среднетяжелая (проявляется развернутыми кишечными нарушениями) и тяжелая (характеризуется признаками поражения кишечника и других органов ЖКТ).

Симптомы хронического колита

Для заболевания характерен болевой синдром в виде ноющих и тупых болей, локализующихся в любом из отделов живота, имеющих как схваткообразный, так и разлитой характер. Нарушение стула, урчание, метеоризм, болезненные тенезмы или диспепсические расстройства – это ряд специфических симптомов, характерных только для патологических процессов, поражающих ЖКТ. Отличительным симптомом хронического колита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, служит усиление боли сразу же после приема пищи, очистительных клизм, напряжения брюшного пресса и облегчение после опорожнения кишечника, отхождения скопившихся газов или применения спазмолитиков. Довольно часто при данной патологии процесс дефекации происходит по 6-7 раз в сутки с выделением слизи или прожилок крови. Во время пальпации органов брюшной полости болевой синдром определяется по ходу толстой кишки.

Диагностика

Для подтверждения диагноза хронический колит выполняются лабораторные и инструментальные исследования. В общем анализе крови, как правило, выявляется незначительное повышение СОЭ, нейтрофилез и лейкоцитоз. Копрологический анализ кала (копрограмма) позволяет провести микроскопию полученного материала и его химический анализ с определением количества клетчатки, белка, жира, крахмала, органических кислот и аммиака.

Прогноз и профилактика

Профилактика хронического колита основываются на предупреждении развития острой формы заболевания; назначении лечения, направленного на устранение этиологических факторов, способствующих возникновению патологии; сбалансированном питании, соблюдении элементарных правил личной гигиены. Своевременное оказание помощи больным с острой стадией колита и часто обостряющейся хронической формой – это также один из этапов профилактики заболевания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов-проктологов период ремиссии сохраняется надолго.