Признаки менопаузы женщин 40 лет. Какие первые признаки климакса у женщин? Гормональный фон женщины в период пременопаузы

Что важно знать о климаксе? Что может спровоцировать раннее наступление менопаузы? Как пережить приливы и плохое самочувствие?

На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог высшей категории, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии «НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика Кулакова» .

«АиФ»: - «Ранний климакс» - что подразумевается под этим термином? Какая возрастная категория женщин?

Светлана Юренева: - Сначала нужно сказать, что является нормальным возрастом наступления климакса. Климакс, в среднем, приходит к женщинам в возрасте 50 лет, но нормальные границы – это 45-55 лет. Если эта функция выключается раньше, то есть в 40-45 лет, такая ситуация называется . А если функции яичников выключаются в возрасте моложе 40 лет – это преждевременная недостаточность яичников. В любом случае для женщины это плохо.

Помимо того, что она теряет способность к , очень многие процессы, которые связаны с естественным старением, как бы сдвигаются во времени. В результате в дальнейшем такая женщина имеет более высокий риск заболевания сердца, сосудов, остеопороза, переломов, нарушения познавательной функции. Чаще встречаются заболевания центральной нервной системы, такие как и паркинсонизм.

«АиФ»: - А что может спровоцировать раннее наступление менопаузы?

С.Ю.: - Причины могут быть разные. Чаще всего это . Поэтому, когда к нам приходит пациентка с такими жалобами, мы всегда уточняем, что было с мамой. Как правило, если у мамы рано выключилась функция яичников, то у дочери она может выключиться на несколько лет раньше. Это одна причина. Вторая причина – это аутоиммунные нарушения, то есть когда нарушается ответ яичников, вырабатываются антитела к яичникам. Но при этом антитела могут вырабатываться и к другим тканям, в частности надпочечников, щитовидной железы, поэтому у таких пациенток часто встречаются не только яичников, но и аутоиммунный тиреоидит, аутоиммунные проблемы с надпочечниками.

Кроме того, некоторым пациенткам мы не можем точно сказать, какая причина привела к такому состоянию, факторов достаточно много. Есть теория, которая говорит о том, что стрессовые ситуации тоже могут способствовать более раннему . Конечно же, есть ряд повреждающих факторов, таких, например, как никотин. Было показано, что у курящих женщин менопауза наступает на год раньше.

«АиФ»: - То есть можно на пачке сигарет к перечню заболеваний добавить еще и это?

С.Ю.: - Да, и поэтому не случайно и кожа выглядит по-другому, и морщины появляются раньше, и чаще у них встречается бесплодие, и раньше выключается функция яичников. Это большая проблема. Кроме того, я не знаю, насколько мы можем применить это для людей, но я думаю, что вполне можем, было показано в животноводстве, что использование в пищу генномодифицированных продуктов может влиять на плодовитость. Это еще одна из причин, которая может способствовать более раннему выключению. Еще нужно помнить об оперативном вмешательстве у женщин на матке и придатках матки. Когда производится операция на яичниках, то в результате удаления части ткани яичников может снижаться овариальный резерв, и у таких женщин менопаузы наступают раньше.

Есть еще одна проблема. Мы знаем, что сегодня достаточно активно хирурги оперируют такие проблемы, которые действительно подлежат оперативному лечению: больших размеров, . Это ситуации, которые существенно нарушают качество жизни, нарушают функции соседних органов, ведут к повышенной потере гемоглобина, анемии. После удаления матки у части женщин яичники также могут выключиться раньше. Это связано с нарушением кровообращения в яичниках, потому что мы знаем, что функция любого органа тесно взаимосвязана с особенностями кровоснабжения, и если возникает ишемия, то это тоже может приводить к более раннему выключению функции.

«АиФ»: - Современные женщины очень внимательно следят за своим здоровьем. А как с этим обстояло дело раньше? Климакс у женщин протекал спокойнее, или они просто не обращали внимания на сопутствующие проблемы?

С.Ю.: - Исторически так сложилось, что действительно на это не всегда обращали внимание. Кроме того, нужно помнить, что сегодняшняя жизнь и интенсивность нагрузок на женщину значительно больше. Сегодня женщина выполняет ряд функций: она, как правило, работает, держит на себе семью, и как раз на возраст пре- и менопаузы приходится и пик ее профессиональной карьеры. Поэтому, с одной стороны, колоссальные нагрузки, с другой стороны, биологические часы уже говорят о том, что наступают гормональные изменения и не всегда женщина устойчива к стрессам, а стрессы в том числе могут провоцировать возникновение приливов.

Кроме того, было показано, что раньше многие женщины этот период жизни проводили на свежем воздухе, вне вредных городских воздействий – без шума и загрязненного воздуха. Зеленый цвет вообще положительно влияет на функцию центральной нервной системы. У женщин, живущих в сельской местности, реже возникают приливы.

Есть еще и определенная генетическая предрасположенность. Скажем, у женщин японского происхождения приливы – очень редкое явление, может быть это связано с генетикой, а может быть с особенностями питания, потому что часто употребляются соевые продукты, морепродукты, японцы достаточно мало используют мясо.

«АиФ»: - Что можно посоветовать женщинам, входящим в пору менопаузы?

С.Ю.: - Всем женщинам можно дать очень хорошие рекомендации, потому что есть доказательные данные, которые говорят о том, как, влияя на образ жизни, можно уменьшить .

Первое – это контроль за массой тела. Это очень мощный фактор, который позволяет избежать приливов, потому что прибавка массы тела, увеличение количества жира меняет теплопроводность, меняет теплоотдачу. Женщины с ожирением больше подвержены приливам, чем женщины с нормальным индексом массы тела.

Еще один момент – это питание. Умеренная, низкокалорийная диета способствует более длительному репродуктивному периоду, большей активности и продолжительности жизни. Здоровое питание позволяет улучшить самочувствие женщины, помимо того, что позволяет ей контролировать вес и является реальной профилактикой заболевания сердца и сосудов, что является основной причиной смертности женщин.

Сон – это очень важный аспект здорового старения. При снижении качества и количества сна мы увеличиваем риск и , развития депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний. Это отдельная тема разговора, но женщины должны помнить, что если в этот переходный период жизни у них нарушается сон, это обязательно требует внимания и коррекции. Ситуацию с нарушением сна можно исправить и тем самым предотвратить развитие многих нежелательных осложнений , которые могут возникнуть.

Еще один очень важный аспект – активный образ жизни. Раньше женщины ходили пешком, сейчас женщины пересели в машины, много времени проводят за компьютером, много сидят и мало ходят. Недавно я была в одной из европейских стран и приятно поражена была тем, что практически у всех мужчин и женщин на шее висит шагомер. Десять тысяч шагов в день – это наша норма. Если мы в день проходим 10 тысяч шагов – это норма, это реальное сохранение здоровья и профилактика очень многих проблем.

Если уже появляются какие-то симптомы у женщины, что можно добавить, что очень хорошо помогает аутотренинг, различные способы релаксации, занятия йогой. Они помогают правильно дышать и правильно настроить все ритмы организма, не только дыхание, но и пульс, и артериальное давление, помогают нам выстроить свои биоритмы.

Также важен выбор тканей, в которые женщина одевается. В этот период времени лучше отдать предпочтение натуральным тканям, которые хорошо проводят тепло, не задерживают его. Это хлопок, лен, шелк, шерсть.

Если женщину , она постоянно открывает окна, ей всегда жарко, то необходимо создавать комфортную для себя температуру, при которой вероятность прилива значительно меньше.

В определенном возрасте организм женщин претерпевает ряд изменений. В возрасте 41, 42, 44 года многие представительницы слабого пола сталкиваются с началом существенных физиологических трансформаций репродуктивной системы организма, что может негативно влиять на состояние здоровья, самочувствия.

Речь идет о времени, когда после достижения определенного возраста (42-44 года) у женщин может начаться период перименопаузы – период, предшествующий полному угасанию репродуктивных функций, исчезновению менструаций.

Климакс – не может считаться болезнью, хотя и может быть тяжело протекающим, скорее, это физиологически нормальный процесс, связанный с гормональными изменениями, ведущими к устранению менструаций.

Состояние, предшествующее менопаузе, может дополняться различными недомоганиями, этот период могут сопровождать самые разные классические или нестандартные симптомы климактерия. Зачастую, женщины сложно переносят такие симптомы и даже боятся раннего наступления менопаузы. Более того, многие хотят знать, как распознать симптомы раннего наступления менопаузы?

Какие признаки или первые симптомы могут свидетельствовать о том, что начался климакс в 40 лет? Как распознать, своевременно заметить первые признаки или симптомы патологического климактерия, который может быть опасен для здоровья и что должно заставить женщин обратиться к медикам? На эти и другие актуальные вопросы ответит сегодняшняя публикация.

Во сколько лет должны появляться начальные проявления климактерия?

Итак, нормой принято считать, когда первичные симптомы приближающейся менопаузы у женщин возникают в возрасте после 44, 45 – 50 лет. На практике же может быть и так что, симптомы приближающегося климактерия у женщин, появляются в 38, 41, 42, 43 года.

Если признаки и симптомы угасания репродуктивных функций у женщин возникают после пятидесяти лет, в 52, 53 года, а степень интенсивности таких проявлений умеренна, речь идет о полностью нормальном течении данного процесса.

Но, если, классические симптомы климактерия наблюдаются значительно раньше, в 35, 38, 41 или 42 года врач может говорить о наступлении раннего угасания репродуктивных функций.

Отзыв нашей читательницы Ольги Савиновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном целебном сборе «Монастырский Антиклимаксный Чай» , который помогает забыть, что такое климакс. При помощи данного чая можно избавиться от повышенной потливости, частых головных болей, раздражительности, мышечных болей...

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные приливы, скачки давления, плохой сон и перепады в настроении, мучившие меня последнии месяцы - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Надо сказать, что развитие раннего климактерия обычно значительно сложнее переносится женщинами и с физической, и с психологической точки зрения.

Причины, по которым женщины могут сталкиваться с наступлением раннего или патологического климактерия (развивающегося после периода полового созревания и до 41 года,42 лет) могут быть кардинально различными. Однако об этом немного позже.

Считается ли нормой, если симптоматика развивается в 40?

Как мы уже отмечали, у некоторых женщин могут отмечаться симптомы раннего развития менопаузы, когда после периода полового созревания наступает климакс в 40, 42 или даже 32 года. Несомненно, преждевременная менопауза (ситуация, когда менструации прекращаются после полового созревания и до достижения возраста 42 года, 45 лет) не может считаться вариантом нормы.

С чем связано преждевременное угасание репродуктивных функций у молодых женщин, в чем причины раннего наступления менопаузы, когда прекращение менструаций происходит буквально сразу после периода полового созревания или в 20, 30, 40 лет?

Причины развития такой патологии могут быть разнообразными. Как правило, причины преждевременного угасания половых и репродуктивных функций связаны:

С наследственной предрасположенностью женщин именно к такому протеканию климактерия. И если менопауза наступает после тридцати пяти, сорока лет, не сопровождается чрезмерно интенсивной негативной симптоматикой – то, при указанных условиях, ранний климакс может считаться не патологическим.
С перенесёнными ранее серьезными патологиями мочеполовой, эндокринной систем.
С получением серьезного длительного гормонального лечения;
С проведенными ранее оперативными действиями, после которых у пациенток оказываются иссеченными яичники, матка или иные репродуктивные органы.

Важно сказать, если молодая женщина, не переносившая операций на репродуктивных органах, после достижения определенного возраста (скажем, до 41 года) начинает замечать у себя расстройства менструаций их прекращение, иную симптоматику климактерия – это означает, что консультация врача гинеколога ей остро необходима.

Следует понимать, что симптоматику, подобную климактерической, могут вызывать совсем иные патологические причины, не связанные с менопаузой, которые важно обнаружить как можно быстрее.

Многие наши читатели для борьбы с КЛИМАКСОМ и ПРИЛИВАМИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Еленой Малышевой . В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты - нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от КЛИМАКСА нужно каждое утро натощак...

Есть ли способы устранить или облегчить симптоматику?

Помня, что период климактерия не является болезнью, лечить его в возрасте 45 лет или старше, нет необходимости. Однако если симптоматика угасания репродуктивных функций чрезмерно интенсивна, с такими неприятностями следует бороться адекватными (соответствующими степени агрессивности симптоматики) методиками.

Очень важно своевременно начать лечить преждевременно наступающую менопаузу, симптомы которой развиваются у слишком молодых женщин, младше 41 года, в особенности, если представительница прекрасного пола еще планирует беременность.

Если же речь идет о своевременно наступающем климаксе (45 или 50 лет) медики рекомендуют лишь своевременно облегчать неприятные проявления этого периода:

бороться с приливами;
корректировать показатели артериального давления, устранять аритмию, тахикардию;
избавляться от раздражительности, нервозности, депрессивных состояний.

При этом для облегчения своего состояния барышням важно максимум внимания уделять правильности образа жизни, питания. Необходимо категорически отказываться от вредных привычек, избегать стрессов, не забывать о пользу адекватных физических нагрузок.

В рацион такие дамы обязаны включать свежие овощи, полезные фрукты, обязательно рыбу, орехи, молочные, а также не слишком жирные кисломолочные продукты. Желательно исключать чрезмерно жирную, острую, соленую, копчёную пищу.

Кроме того, бороться с проявлениями климакса в 45 лет можно при помощи симптоматического приема лекарственных или народных средств, использование которых важно предварительно обсудить с врачом.

Как правило, для устранения цефалгии медики рекомендуют использовать противовоспалительные препараты или анальгетики, для уменьшения приливов – противоклимактерические средства, для коррекции давления соответствующие медикаменты.

Необходимо ли обращаться к медикам?

В ситуациях, когда климакс развивается чрезмерно рано, к 20-ти, 30-ти, 40-ка годам женщине обязательно нужна консультация доктора! Дело в том, что угасание репродуктивных функций может быть связано с некими патологическими процессами в организме, о которых пациентка даже не догадывается.

При этом симптоматика климактерия может оказаться спасительной, позволяющей своевременно обнаружить проблему и пролечить имеющийся недуг.

Также обращение к врачу необходимо тем женщинам, у кого симптоматика климактерия носит чрезмерно агрессивный характер, когда этот период сопровождается:

нарушениями терморегуляции, головокружениями, головными болями, вплоть до рвоты и расстройств сознания;
тяжело протекающей гипертонией, которая может спровоцировать инсульт;
серьезными психологическими проблемами, изменением личности, суицидальными симптомами и пр.

Вообще, любой женщине, замечающей некие изменения в собственном организме, консультация врача не помешает, более того, медики не устают повторяться, что профилактические осмотры гинеколога необходимы всем представительницам слабого пола старше сорока лет!

Лечение климактерического синдрома

Мы уже сказали, что лечить климакс, возникающий к сорока пяти годам, нет необходимости, лечения обычно требует лишь сложно протекающий климактерический синдром. При этом практикующие врачи предпочитают начинать бороться с проявлениями наступающей менопаузы при помощи простых и безопасных народных методик, гомеопатических, фито средств, БАДов или витаминных комплексов.

Для лечения КЛИМАКСА и ПРИЛИВОВ Елена Малышева рекомендует новый метод на основании ПРИРОДНЫХ компонентов - STOP KLIMAKS . Грамотно подобранный СТАРИННЫЙ РЕЦЕПТ позволяет гармонизировать период адаптации организма к новым условиям. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

К примеру, при первичных проявлениях менопаузы женщинам могут рекомендовать пить Монастырский чай, состав которого включает: лекарственные травы пустырника, душицы, шалфея, полезнейшие плоды шиповника и боярышника. Монастырский чай обладает прекрасным общеукрепляющим, тонизирующим, противовоспалительным эффектами.

Если же использование Монастырского чая, гомеопатических средств или витаминов не приносит желаемого облегчения женщине может быть назначена заместительная гормональная терапия.

Такого типа лечение основывается на назначении пациентке синтетических аналогов женских половых гормонов (заместителей эстрогена и прогестерона). Такое лечение часто оказывается достаточно эффективным, но имеет массу противопоказаний и побочных эффектов.

Как отодвинуть приход менопаузы?

Прежде всего, следует понимать, что в природе не существует женщин, которым удалось избежать менопаузы. Период угасания репродуктивных функций рано или поздно приходит к каждой представительнице слабого пола. Но, вот избежать раннего или преждевременного развития этого жизненного этапа несомненно можно, для этого необходимо:

Климакс – закономерный период в жизни любой женщины. Он наступает тогда, когда отведенное природой время для вынашивания и рождения детей (фертильный период) заканчивается. Постепенно ослабевают циклические колебания гормонального фона, исчезает овуляция, прекращаются менструальные кровотечения. Последняя менструация в жизни женщины называется менопауза, а период постменопаузы длится еще в течение года, тогда же обычно и заканчивается климакс.

Почему наступает ранний климакс

Начало гормональной перестройки возникает у каждой женщины индивидуально, однако климакс в раннем возрасте чаще всего связан с заболеваниями. Он наступает примерно у 1 из 100 женщин среднего возраста, с течением времени заболеваемость увеличивается.

Раннее подавление гормональной активности яичников наступает у женщин в 40 лет и старше (до 45 лет). Если климакс начинается в 35-40 лет, он называется преждевременным. Самый ранний возраст наступления такого состояния не ограничен, ведь оно может быть вызвано, например, удалением яичников в результате травмы брюшной полости или онкологического заболевания даже у молодой женщины. Все же климакс, наступивший в 30 лет, — казуистика, то есть очень редкое явление, он обязательно требует лечения. Чем раньше возникло заболевание, тем тяжелее его последствия.

Активность половых желез женщины и менструальный цикл – сложная система, регулирующаяся как по механизму обратной связи, так и при участии гонадотропных гормонов гипофиза. Гонадотропины вырабатываются под влиянием рилизинг-факторов (веществ, способствующих их высвобождению), которые вырабатывает гипоталамус. Вся эта цепочка имеет связи с корой головного мозга и вегетативной нервной системой, обеспечивающей работу организма без участия сознания. Любое воздействие на то или иное звено регуляции может вызвать нарушение.

Причины наступления раннего климакса имеют разное происхождение, но большинство из них действуют непосредственно на яичники, необратимо повреждая их.

У некоторых женщин существует генетическая аномалия, ответственная за раннее прекращение функции яичников. Известно как минимум два таких гена. Кроме того, при генетических мутациях ткани яичников становятся нечувствительными к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), в итоге прекращается или вовсе отсутствует овуляция (о нарушении овуляции можно прочесть ). Генетическая природа объясняет случаи раннего климакса в семьях, когда возникает преждевременно у бабушки, матери, дочери и так далее.
Некоторые наследственные заболевания проявляются не только ранним климаксом, но и другими симптомами. Например, женщины, больные галактоземией, имеют поражение головного мозга, печени, у них развивается катаракта (снижение прозрачности роговицы глаза) и аменорея (отсутствие менструаций). Наследственное заболевание блефарофимоз проявляется поражением глаз и сопровождается преждевременным .
Повышают вероятность раннего климакса операции на органах малого таза – яичниках, трубах, матке. Так, удаление напрямую повреждает активно функционирующую ткань с фолликулами, а удаление вызывает спаечный процесс, затрагивающий в том числе и половые железы. Еще одним механизмом является асептическое (безмикробное) воспаление после оперативных вмешательств. Играют роль и хронические воспалительные заболевания яичников (сальпингоофорит).
Лечение злокачественных опухолей с помощью лучевой терапии. Если женщина подвергалась такому воздействию по поводу рака матки или соседних органов и получила суммарную дозу облучения в 6 Грэй, ее яичники будут необратимо повреждены. Такая же ситуация может возникнуть при авариях на производственных атомных объектах. При действии меньшей дозы облучения последствия зависят от возраста пациентки, длительности влияния радиации и других факторов.
Раннее наступление климакса возможно при лечении злокачественной опухоли любой локализации с помощью химиотерапевтических препаратов. Во-первых, они подавляют деление быстро размножающихся клеток (как опухолевых, так и клеток фолликулов). Во-вторых, химиопрепараты оказывают прямое губительное влияние на эти клетки, разрушая их.
Аутоиммунные заболевания – процессы, при которых организм в результате ошибки иммунной системы начинает считать свои клетки чужеродными. Чаще всего такое бывает при инфекционных заболеваниях, когда возбудители (бактерии или вирусы) имеют в своем генетическом материале участки, близкие к клеткам организма. К аутоиммунным заболеваниям относят болезнь Аддисона с поражением надпочечников, сахарный диабет 1 типа, некоторые виды гипотиреоза (снижения активности щитовидной железы). Все эти состояния сопровождаются и поражением яичников. Иногда аутоиммунному влиянию подвергаются только половые железы, в них развивается хроническое воспаление, и фолликулы замещаются рубцовой тканью.
У многих женщин причина раннего климакса остается неизвестной. Сейчас все больше данных о том, что вызывает его перенесенная ранее вирусная инфекция. Вирусные частицы встраиваются в нормальные клетки и никак себя не проявляют, но постепенно вызывают гибель фолликулярных клеток.

Клиническая картина и последствия

Признаки раннего климакса

Нарушение менструального цикла, удлинение промежутка между менструациями, уменьшение объема выделений и полное прекращение месячных ().
Бесплодие.
Проявления нехватки эстрогенов.

Прекращение менструаций – один из самых ранних симптомов недостаточности функции яичников. Об аменорее говорят, если месячных не было как минимум полгода. Если же они возникают чаще, но реже одного раза в 35 дней, такое состояние называется олигоменорея. Оно тоже говорит о приближении раннего климакса. Аменорея носит вторичный характер, то есть до ее наступления у женщины был нормальный менструальный цикл.

Важным признаком климакса является – невозможность забеременеть. Оно имеет вторичный характер и связано с поражением половых желез женщины. Снижение выработки в яичниках половых гормонов по механизму обратной связи вызывает усиление выделения гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), концентрация которого в крови значительно повышается. По уровню этого гормона судят о степени угнетения активности половых желез. Если концентрация ФСГ превышает 20 ед/л, то наступление беременности практически невозможно.

Симптомы раннего климакса обусловлены также снижением действия эстрогенов на все органы и ткани. Они напоминают обычный климактерический период, но выражены сильнее:

чувство жара, покраснение лица, потливость, внезапные приступы одышки – так называемые «приливы»;
расстройства эмоциональной и психической сферы – раздражительность, плаксивость, нарушение сна, трудности с запоминанием и анализом информации, снижение работоспособности;
поражение сердечной мышцы с развитием дисгормональной миокардиодистрофии, которая проявляется перебоями в работе сердца, одышкой при ходьбе, колющими болями в левой половине грудной клетки без связи с нагрузкой, различного характера дискомфортными ощущениями в груди, иногда длительными и довольно сильными;
сухость слизистой оболочки влагалища, жжение и зуд в области наружных половых органов, недержание мочи при кашле, смехе, резких движениях.

Последствия патологии

Из-за преждевременного сбоя в гормональном фоне женщины развиваются последствия раннего климакса, которые значительно снижают качество ее жизни на долгие годы:

остеопороз;
атеросклероз;
аутоиммунные процессы.

Остеопороз и остеопения – состояния, вызванные дефицитом эстрогенов. Как известно, под влиянием этих гормонов кости усваивают минеральные вещества из крови, прежде всего кальций. Кроме того, эстрогены стимулируют выработку кальцитонина – еще одного гормона, укрепляющего костную структуру.

При снижении уровня женских половых гормонов кальций перестает поступать в костную ткань, несмотря на высокое содержание его в крови. Одновременно усиливаются процессы костной резорбции, то есть «рассасывания». Кости в итоге теряют свою прочность, возникают патологические переломы. Даже при небольшой травме или неудачном повороте женщина может получить перелом шейки бедра, лучевой кости, компрессионный перелом позвоночника. Симптомы остеопороза – снижение роста, боли в костях и спине, изменение осанки.

Эстрогены защищают женщину от развития атеросклероза. При их недостатке липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин») активно повреждают сосудистую стенку, вызывая воспаление и образование атеросклеротических бляшек в артериях. Последствием раннего атеросклероза становится инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов брыжейки и другие сосудистые заболевания.

Атеросклероз коронарных сосудов вызывает развитие ишемической болезни сердца. Она редко встречается у молодых женщин, но при раннем климаксе частота заболевания существенно возрастает. Проявляется ишемия миокарда давящими или жгущими болями за грудиной, возникающими при ходьбе или подъеме по лестнице и быстро проходящими после остановки.

Чем опасен ранний климакс для других органов? Если он обусловлен так называемым синдромом резистентных яичников, то часто сопровождается другими аутоиммунными процессами. При одновременном поражении щитовидной железы развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Это заболевание может проявляться признаками гипо- и гипертиреоза. Нарушается деятельность сердца, нервной системы, пищеварения, ухудшается состояние кожи и волос. Встречается у таких пациенток и аутоиммунная алопеция – облысение. Аутоиммунная тромбоцитопения сопровождается кровоточивостью при незначительных травмах, образованием кровоподтеков на коже и слизистых оболочках.

Аутоиммунную природу имеет сахарный диабет 1 типа и болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность). Это тяжелые состояния, которые могут привести к инвалидизации и даже гибели женщины.

Лечение раннего климакса

Если мы вспомним причины этого патологического состояния, то увидим, что в большинстве случаев повлиять на них невозможно. Таким образом, этиотропная терапия практически не используется.

Что делать при раннем климаксе? Прежде всего, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр пациентки, выяснит историю ее жизни и болезни, назначит исследования:

определение уровня гонадотропных гормонов, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона;
для исключения аденомы гипофиза — рентгенологическое исследование турецкого седла, компьютерная или магнитно-резонансная томография этой области;
ультразвуковое исследование репродуктивных органов – матки, яичников;
маммография или ультразвуковое исследование молочных желез;
генетический анализ для выявления наследственных аномалий;
денситометрия для своевременного распознавания остеопороза.

К сожалению, ответ на вопрос, как остановить ранний климакс, медицине неизвестен. Еще не придумано средств для восстановления утраченной функции половых желез, трансплантация этих органов также не производится.

Поэтому проводится патогенетически обоснованная заместительная терапия – назначаются гормональные препараты.

Положительные эффекты заместительной гормонотерапии при раннем климаксе:

устранение неприятных симптомов этого патологического состояния – приливов, потливости, сексуальных нарушений и так далее;
профилактика атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, следовательно, и их осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены конечности и других;
нормализация липидного и углеводного обмена, профилактика ожирения, сахарного диабета, вторичной артериальной гипертензии;
предотвращение остеопороза и его последствий – переломов позвоночника и костей конечностей.

Что принимать при раннем климаксе, посоветует врач. Обычно это препараты эстрадиола или его комбинация с прогестагенами. Гестагенный компонент используется для профилактики стимулирующего влияния эстрогенов на эндометрий, чтобы не допустить гиперплазии или злокачественной трансформации внутреннего слоя матки. Так, нередко вместе назначаются Дюфастон (гестаген) и Эстрофем (эстрадиол).

Чаще всего назначаются таблетки, однако существуют кожные пластыри, вагинальные кремы или гели, которые можно использовать при плохой переносимости таблетированных форм. Примером могут служить трансдермальная система с содержанием эстрадиола Климара, кожный гель Эстрожель.

Одним из самых популярных препаратов для лечения климакса, в том числе и раннего, является Анжелик. Он содержит эстрадиол и дроспиренон, обладающий гестагенным эффектом и другими полезными свойствами. Препарат назначается постоянно, не вызывает кровотечений и эффективно устраняет все признаки и осложнения преждевременного и раннего климакса.

Препараты назначаемые при раннем климаксе

Альтернативная терапия

Остальные способы лечения носят лишь вспомогательный характер. Назначаются витамины А, Е, С, чтобы замедлить повреждение яичников и патологию сосудов. После консультации со специалистом применяется и гомеопатия: препараты Ацидум Сульфурикум, Глоноин, Ременс, Климадинон. Они облегчают вегетативные симптомы климакса – приливы, слабость.

Нужно понимать, что ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в научных исследованиях и не рекомендован к применению, например, зарубежными руководствами. Это означает, что, принимая эти препараты, женщина в большинстве случаев потратит деньги, а желаемого эффекта не получит. Вместе с тем она упустит время, необходимое для правильного лечения.

Некоторые клиники предлагают лечение плазмаферезом для облегчения симптомов раннего климакса, в частности, приливов. Метод заключается в извлечении через венозный сосуд части крови, разделении ее на клетки крови и сыворотку и замене части сыворотки на нейтральные растворы.

Плазмаферез хорошо себя зарекомендовал при отравлениях, хронической почечной недостаточности, ожоговой болезни и других состояниях, сопровождающихся интоксикацией. При климаксе особой необходимости в такой процедуре нет. Она стоит довольно дорого, эффект ее очень кратковременный, а польза для здоровья и влияние на качество жизни в этом случае сомнительны.

Несколько интересных вопросов о патологии

Можно ли восстановить месячные при раннем климаксе?

Многие женщины, пострадавшие в молодом возрасте от угасания функции яичников, интересуются этим вопросом. В некоторых случаях это возможно, но лишь после полного обследования у квалифицированного гинеколога. И, конечно, без гормональной терапии, стимулирующей работу половых желез, здесь не обойтись.

Можно ли забеременеть при раннем климаксе?

Да, на ранних стадиях болезни, пока еще сохраняются менструации и есть вероятность овуляции, забеременеть можно. Если это не входит в планы пациентки, она должна посоветоваться с врачом об адекватных способах предохранения. Если же беременность желанна, об этом также нужно сообщить гинекологу. После того как менструаций нет больше года, вероятность беременности стремится к нулю.

Существует довольно устойчивый миф о том, что длительное грудное вскармливание вызывает ранний климакс при лактации. На самом деле это не так. Причиной раннего климакса является необратимое повреждение ткани яичников, которое не происходит при кормлении ребенка молоком.

Физиологическое отсутствие овуляции во время грудного вскармливания – естественная реакция организма, «задуманная» природой как защита от повторной беременности до того, как будет выкормлен предыдущий ребенок (лактационная аменорея). Эта лактационная аменорея не имеет ничего общего с ранним климаксом.

Как предотвратить ранний климакс?

Ответ на этот вопрос становится очевидным, если мы снова вспомним про ведущие причины этого состояния. Женщина не может изменить свою генетику, она не в силах повлиять на развитие наследственных заболеваний.

Поэтому профилактика заключается в следующем: с самого раннего возраста девочку, а затем девушку и женщину нужно учить заботиться о своем здоровье, избегать воспалительных заболеваний половых путей, случайных половых связей, абортов. Любая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и терапевта, чтобы вовремя обнаружить опухоль или другое серьезное заболевание, которое можно вылечить на ранней стадии без тяжелых последствий для половых желез.

Климакс или менопауза наступает в период снижения уровня женских половых гормонов, что приводит к постепенному прекращению репродуктивной функции в организме женщины. Это естественный процесс, и он ожидает любую женщину.

Несмотря на то, что климактерический период ассоциируется с и тяжелым длительным течением, следует понимать, что это не всегда так.

Состояние женщины во время климакса можно контролировать и облегчать при помощи индивидуально подобранной терапии.

Климакс и его фазы

Что влияет на время начала

Время наступления климакса у женщин предположительно принято наблюдать в возрасте до . Бывает, что наступление гормональных изменений происходит раньше, например в 43-44 года, или позже.

Чаще всего такое обстоятельство не является патологией, скорее оно связано с генетической предрасположенностью. Как правило, наступление климакса происходит в том же возрасте, в котором происходило у женщин по родословной — у мамы, бабушки.

Но не всегда причиной раннего или позднего наступления климакса является наследственность.

Причиной патологического развития менопаузы могут быть другие факторы, например:

болезни;
нарушения работы внутренних органов;
операции.

Менопауза в 40 лет и ранее

Если климактерические изменения начинают проявляться уже в 41-42 года, а тем более если сразу после 39-40 лет, то считается, что такое их развитие является ранним.

Ранний климакс возникает довольно редко. Если же все-таки появились симптомы гормональных изменений, следует обратиться к врачу, чтобы подобрать терапию для максимального отдаления менопаузы.

Кроме того, что способность к зачатию у женщины при климаксе значительно снижается и постепенно угасает, процессы естественного старения значительно приближаются.

В добавок к гормональным изменениям, возрастает вероятность возникновения сердечно-сосудистых и суставных заболеваний. По статистике признаком раннего климакса также является коварная болезнь Альцгеймера.

Первые признаки

Наступление климакса начинается с изменений на гормональном фоне. Эти преобразования могут протекать в первое время незаметно.

Видимым симптомом внутренних изменений может являться нарушение и дестабилизация менструального цикла . Месячные могут проходить нерегулярно, с разной интенсивностью. В середине цикла возможны другие маточные выделения, которые сигнализируют о сбое стабильной работы половой системы.

Когда организм начинает существенно реагировать на нехватку эстрогенов, то могут начинаться симптомы, характерные для климактерического периода:

приливы;
головная боль;
утомляемость.

Кроме того, либидо может снижаться, желание жить половой жизнью угасает на фоне симптомов климакса.

Причины наступления

Главной причиной наступления климакса является гормональная перестройка.

Так заложено в природе, что женский организм в течение жизни претерпевает различные изменения, которые характеризуются гормональными изменениями:

в предподростковый период у девочек происходит формирование тестостерона ;
во время подросткового периода начинается менструация и происходит выработка эстрогена ;
в период беременности происходит выработка пролактина, адренокортикотропного гормона и прогестерона ;
в период приближения в старости функциональность яичников снижается и происходит прекращение выработки эстрогена .

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Климакс невозможно избежать - этот процесс свидетельствует о последней физиологической перестройке в цикле жизни женского организма.

Основные симптомы

Симптоматика климактерических преобразований во многих случаях схожа.

Главными симптомами снижения деятельности яичников являются:

приливы;
тревожность;
головокружение;

Если рассматривать симптоматику климактерических изменений по отношению к различным системам организма, то можно выделить следующие признаки наступления менопаузы:

со стороны нервной системы — сонливость и , раздражительность, тревожность, апноэ. Такое состояние чаще всего возникает вследствие ночных и частых дневных приливов;
со стороны сердечно-сосудистой системы — повышенное сердцебиение, с утра, ;
со стороной мочеполовой системы — , повышается вероятность развития вагинита на фоне снижения эстрогенов, атрофического цистоуретрита, опущения матки при заболеваниях, которые затрагивают тазовые мышцы;
со стороны кожных покровов — возникает повышенная сухость кожи, образуются глубокие морщины, теряется эластичность кожных тканей, часто на поверхности кожи образуются пигментные пятна;
со стороны костной ткани — возникает хрупкость костей на фоне дефицита кальция, развивается остеопороз, могут возникать болезненные ощущения при изменении или длительном стабильном положении (стоя, при ходьбе, при наклонах).

Симптомы климакса могут проявляться с различной интенсивностью. Чтобы предупредить их развитие или купировать болевые синдромы, следует обратиться к врачу для определения системы лечения и ослабления тяжелой симптоматики.

Регулярное посещение гинеколога может способствовать обеспечению здоровья и стабильного состояния женщины во время климакса.

Особенно ярко выражены бывают симптомы, которые связаны с приливами.

Приливы

Чаще всего именно приливы приносят дискомфорт, усталость и раздражительность во время гормональной перестройки в организме женщины. Эти характерные проявления являются ответов гипоталамуса на изменение температуры тела.

При снижении эффективности работы яичников и дефиците эстрогенов гипоталамус воспринимает температуру тела как слегка повышенную. Именно на высокую температуру терморегулирующий отдел мозга реагирует проявлением жара и повышенным потоотделением. Такое состояние чаще всего завершается ознобом по всему телу.

Если во время климакса возникает постоянная нехватка эстрогенов, то такая реакция организма может возникать многократно в течение дня. Особенно приливы в ночное время являются причиной бессонницы, раздражения, нервного напряжения. Сильное потоотделение заставляет несколько раз за ночь переодеваться, принимать душ, из-за чего появляется хроническое недосыпание, сонливость в дневные часы.

Для этого необходимо изменить полностью свой режим:

упор в питании следует делать на овощи и фрукты , придерживаться режима питания и следить за водным балансом;
необходимо заниматься физическими упражнениями регулярно каждый день;
полностью исключить курение и алкоголь ;
вести регулярную половую жизнь ;
избегать стрессов ;
соблюдать систематический прием витаминизированных комплексов .

При активном и здоровом образе жизни климакс может быть отодвинут на несколько лет, что позволит женщине сохранить дольше молодость и красоту.

Заключение

Таким образом, климакс в 40 лет - это довольно ранняя перестройка .

Известно, что чем позже возникает климакс, тем старение происходит позже, продолжительность жизни женщины дольше. Чтобы отсрочить появление менопаузы, следует вести активный образ жизни, не воздерживаться от половых отношений, придерживаться здорового питания.

При ранних появлениях симптомов климакса можно заставить работать яичники в полной мере, чтобы наступление этого периода появилось как можно позже. Для этого необходимо систематически посещать гинеколога и определить с ним курс терапии и метод восстановления функции яичников хотя бы на время.

Полезное видео

В видео рассказывается, как психологическое состояние влияет на появление раннего климакса:

Вконтакте