Как проявляется хронический кандидоз и хроническая молочница. Основные симптомы хронической молочницы Хроническая молочница как вылечить


Молочница вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибками Candida. Поэтому медицинский термин для этой болезни – кандидоз.

Трудно найти женщину, которая хотя бы раз в жизни не пострадала от размножения этого грибка. В острой форме это заболевание доставляет не просто беспокойство девушке. Оно вызывает невыносимый зуд и боль внизу живота, заставляя ее срочно бежать за помощью к гинекологу.

Лечить молочницу нужно при первых симптомах, чтобы не допустить хронизации процесса, поэтому очень важна схема лечения молочницы.

К сожалению, это заболевание, возможно, из-за его распространенности и умеренной симптоматики (кроме острых случаев), не считается серьезным. И первые симптомы остаются без внимания, либо пациентки занимаются самолечением. Принимают препараты они не всегда правильно. Поэтому многим женщинам приходится иметь дело уже с хроническим течением болезни, когда симптомы начинают повторяться с раздражающей регулярностью.

Когда же молочница считается хронической? Каковы ее симптомы и лечение? Почему не стоит бороться с недугом самостоятельно? Именно эти вопросы часто задаются врачу. Поэтому стоит рассмотреть заболевание подробнее.

Особенности болезни


Рецидивирующая молочница считается хронической при обострениях более 4 раз в год. Она может усиливаться за неделю до начала менструальных кровотечений на фоне изменения гормонального статуса женщины, а затем ее симптомы затухают.

Некоторые женщины испытывают подобный дискомфорт буквально перед каждыми месячными. Увы, это свидетельство хронического течения процесса, при котором даже опытному врачу может быть трудно подобрать действенное лечение.

Симптомы хронической молочницы проявляются в зоне половых органов и усиливаются после:

  • Секса.
  • Мочеиспускания.
  • Длительного нахождения в положении сидя.
  • Проведения гигиенических процедур (особенно после приема ванной).

По крайней мере, на это жалуется много женщин.

Протекает хронический кандидоз, в отличие от острых форм:

  • Стерто – выделения скудные, в некоторых случаях практически отсутствуют.
  • Поражение ограниченно половыми органами.
  • Слизистая гиперемирована, незначительно отечна, имеет бурый оттенок, сухая, грубая и блестит. Могут образовываться микротрещины.

Обычно хроническая молочница у женщин не распространяется на слизистые кишечника, полости рта или глаз, а также на кожный покров. Зуд, рези и жжения, свойственные острым формам болезни, умерены или периодически отсутствуют.

Заболевание может протекать бессимптомно и выявляться в результате профилактического осмотра гинеколога.

Опасность

Хроническая молочница хуже диагностируется, а значит, и реже своевременно лечится. Опасен может быть кандидоз как для беременных женщин, так и вне гестационного периода.

Любое хроническое заболевание подрывает иммунные силы организма человека, в том числе и молочница. Для женщины опасность хронической молочницы заключается в развитии:

  • Спаек.
  • Эрозий.
  • Бесплодия.
  • Предрасположенности к раку половых органов.
  • Дискомфорта и потери чувствительности при интимной близости.
  • Сопутствующей патогенной микрофлоры.
  • Аднекситов, циститов, пиелонефритов.

Спаечные процессы начинаются в фаллопиевых трубах и могут стать причиной их непроходимости, а значит, и бесплодия. Эрозироваться может слизистая влагалища или уретры. При поражении мочеточников пациентки испытывают дискомфорт в процессе мочеиспускания и учащение позывов.

Сама молочница онкологию не вызывает и не провоцирует, но она снижает неспецифическую резистентность организма, то есть его способность сопротивляться другой бактериальной инфекции и вирусам. В том числе онкогенным (например, вирусу папилломы человека, который имеет и онкогенные штаммы).


Постоянное воспаление слизистых оболочек, травмирование воспаленных тканей приводит к их заживлению с замещением нормального эпителия соединительной тканью. Это увеличивает сухость слизистых, усиливает дискомфорт в процессе полового акта и уменьшает приятные ощущения. Такой процесс может заставить женщину избегать интимной близости. Это плохо и с физиологической, и с психологической стороны как для самой женщины, так и для пары.

Рецидивирующая молочница, особенно с частыми обострениями, снижает сопротивляемость организма. В свою очередь создаются благоприятные условия для развития другой условно-патогенной микрофлоры: гарднерелл, мико- и уреаплазм, которые могут стать причиной острого баквагиноза, пиелонефрита, цистита или аднексита. Наличие молочницы создает условия и для развития неспецифической кокковой флоры, которая может привести к гнойным процессам в яичниках, мочевом пузыре и почках.

Кандидоз передается половому партнеру, и если штаммы больной женщины оказываются агрессивные тех, что «квартируют» у партнера, или его иммунная система ослабевает, он вполне может перенести острую форму кандидоза. Кроме того, партнер, даже при хорошем иммунитете, становится своеобразным резервуаром для грибков рода Candida. И после излечения вновь инфицирует женщину, возвращая «переселенцев на Родину», где те в привычной среде могут начать активно развиваться. Поэтому специалисты советуют лечить одновременно обоих партнеров.

Женщинам следует побеспокоиться об укреплении организма. Ведь Кандида в небольшом количестве населяет любой женский или мужской организм. И неумеренно размножается, приводя к болезни, лишь при наличии определенных факторов.

Опасности при беременности

При беременности Кандида может инфицировать плод внутриутробно. Это бывает очень нечасто, но может стать причиной серьезных аномалий его развития либо гибели в результате кандидозного сепсиса. В последнем случае Кандида поражает все органы плода.

Ребенок может заразиться, проходя по родовым путям больной матери. Это случается куда чаще, и может стать причиной кандидозного конъюнктивита, стоматита и т.д.

Хронический кандидоз довольно редко приводит к описанным выше серьезным осложнениям. Он также нечасто становится причиной заметных нарушений в процессе вынашивания или развитии плода, тем не менее, угроза существует. И заключается она (помимо инфицирования плода) в:

  1. Самопроизвольном прерывании беременности (самоаборт/ранние роды).
  2. Рождении маловесных детей.
  3. Гипоксии плода.

Для женщин в гестационном периоде молочница чревата:

  • Повышенным риском разрывов из-за утраты эластичности слизистой.
  • Нарушением целостности шва на матке от предыдущей беременности (если родоразрешение было оперативным).
  • Присоединением вторичной инфекции.

Терапия хронической молочницы у женщин во время беременности затруднена тем, что не все препараты разрешены к применению. А обостряется болезнь у мам в положении очень часто.

Симптомы кандидоза нарушают покой будущих матерей, приводя к раздражительности и неврозам. Из-за этого усиливается сократительная активность миометрия. Это не очень хорошо для плода и может стать причиной легкой степени гипоксии.

Провоцирующие факторы

Лечение хронической молочницы лучше проводить до беременности, потому что гестация с ее огромными выбросами гормонов в кровь, является одним из ведущих факторов обострения патологии. И если грибки рода Candida до зачатия мирно дремали в уютном лоне женщины, то после успешного оплодотворения могут начать активное размножение и победоносное шествие по ее половым органам.

Другими, не столь радостными факторами, стимулирующими рост колоний Кандиды, являются:

  1. Вредные привычки.
  2. Регулярные или сильные переохлаждения.

  3. Дисбактериоз кишечника.
  4. Злоупотребление сладким (торты, пирожные, шоколад, сахар).
  5. ИППП.
  6. Заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, диабет и т. д.).
  7. Болезни внутренних органов с хроническим течением.
  8. Инфекционные болезни, ослабляющие иммунитет.
  9. Неконтролируемый прием антибактериальных препаратов.
  10. Долговременное использование гормональных контрацептивов и спермицидных вагинальных средств.
  11. Нарушение правил личной гигиены.
  12. Стрессы.

Все эти факторы способствуют тому, что лечить хронический кандидоз становится сложно. Потому что благодаря этим факторам в организме женщины создается благоприятная среда для жизнедеятельности дрожжеподобных грибков.

Все факторы, которые можно устранить, нужно устранить на момент начала терапии.

Лечение

Как вылечить хроническую молочницу? Этим вопросом задаются многие женщины, уставшие от постоянного зуда и жжения в области уретры и влагалища.

Избитая фраза о том, что терапия должна быть комплексной, применима и в данном случае. Она включает медикаментозные и немедикаментозные меры.

К медикаментозным относят:

  • Местные средства с антигрибковой активностью: вагинальные суппозитории/таблетки, мази, крема.
  • Таблетированные антимокотические лекарства для приема внутрь (капсулы либо таблетки).
  • Иммуностимулирующие вещества.
  • Витаминные комплексы.

Иногда в рамках медикаментозного курса терапии назначают пробиотики (пребиотики) – как пероральные, так и интравагинальные препараты. Но эффективность применения этих средств, как и диетотерапии, не доказана. Тем не менее,большинством специалистов лечение хронического кандидоза рекомендуют не ограничивать только противогрибковыми средствами, дополняя эти меры препаратами, повышающими иммунитет, и соблюдением щадящего рациона.

Конкретные лекарства, схему лечения, курс лечения и необходимость проведения повторных терапевтических мер определяет лечащий врач. Стандартное лечение предполагает необходимость начинать терапию антимикробными средствами.

К немедикаментозным мерам следует отнести: диету и избегание переохлаждений и стрессов.

По поводу того, как лечить хроническую молочницу, специалисты так и не сумели договориться. Это значит, что единой терапевтической схемы нет. Поэтому разные специалисты останавливаются на разных препаратах и способах их введения. Но есть несколько аспектов, с которыми согласны все гинекологи:

  • Выбор медицинского средства для подавления роста Кандиды должен определяться чувствительностью к нему грибка.
  • Препараты местного действия не могут быть использованы более 2 недель подряд. При неэффективности местного лечения нужно обратиться к средствам общего применения.
  • После терапевтического курса для борьбы с возобновлением болезни нужно предпринять профилактические меры.

Учитывая, что местные препараты (вагинальные суппозитории или таблетки, крема или мази) – это оптимальный выбор для щадящего воздействия, для лечения хронической молочницы большинство специалистов рекомендуют выбирать лекарственные средства общего действия. Наиболее распространенные – это:

  1. Флуконазол (Микомакс, Микофлюкан Флюкостат, Цискан, Дифлюкан, Микосист, Дифлазон).
  2. Имидазол (Гинофорт или Микогал).
  3. Интраконазол (Орунгал, Ирунин, Орунгамин, Интразол).

Многие пациентки привыкли, что для устранения симптомов молочницы достаточно принять флуконазола 1 капсулу. Обычно именно так и рекомендуют специалисты, но в случае хронического процесса такая простая схема не работает. Более сложной схемой лечения молочницы у женщин специалисты предлагают им воспользоваться, чтобы вылеченный кандидозный вульвовагинит не «порадовал» вновь.

Чтобы женщину не побеспокоил повторный кандидоз, дополнительно рекомендуется провести профилактический курс любым из названных препаратов. Например, принимать флуконазол 1 раз в неделю 3 месяца. Можно принимать интраконазол в 1-й день менструального кровотечения в дозе в течение 6 циклов подряд.

После окончания профилактического курса нужно обязательно провести контрольное обследование, которое должно подтвердить гибель большего числа грибковых колоний. Если обследование дает отрицательный результат, его можно повторить через 3 месяца. При повторном отрицательном результате можно считать, что достигнуто состояние стойкой ремиссии.


Подбором препаратов, так же как и составлением курса лечения, должен заниматься только специалист. Ведь каждый организм индивидуален, да и сам грибок Кандида может быть устойчивым к действующему компоненту средства.

Здоровье женщины – это здоровье всей семьи, включительно с ее еще не рожденными детьми. Поэтому заботится о нем нужно всеми силами, борясь даже с такой привычной и часто встречающейся болезнью, как молочница, не доводя до перехода патологии в хроническую форму.

Хронический кандидоз или молочница – это заболевание инфекционной природы, которое провоцируется активным размножением дрожжеподобных грибков. Вначале проблема диагностируется в острой фазе. Если вовремя не предпринять меры и не приступить к лечению, оно перетекает в хроническую форму. Молочница может развиваться без ярких клинических проявлений, что существенно осложняет диагностику. Избежать осложнений поможет своевременное выявление и терапия болезни.

Особенности заболевания

С молочницей сталкивалось более половины представительниц прекрасного пола планеты. При грамотном лечении болезнь быстро лечится и не возвращается вновь. В 25% случаев наблюдается хронический кандидоз. Это связано с недостаточным вниманием женщины к своему здоровью. Часто дамы пытаются вылечиться самостоятельно или вовсе игнорируют негативные симптомы.

Для хронической молочницы характерно чередование периодов покоя и обострения. О тяжести течения болезни можно говорить, если рецидивы случаются чаще четырех раз в год. Если же симптомы болезни проявляются перед каждыми месячными, это свидетельствует в пользу серьезного воспалительного процесса, лечение которого будет долгим и трудным.

Хроническая молочница у женщин нередко осложняется сопутствующими заболеваниями. Часто диагностируются генитальный герпес и различные венерические болезни. Они меняют симптоматику, что усложняет диагностику и провоцирует переход проблемы в хроническую форму.

Особую опасность представляет кандидоз во время беременности. Женщинам рекомендуется пройти полное медицинское обследование еще на стадии планирования зачатия. При этом посетить врача должны будут оба партнера.

Основные причины проблемы

Грибки рода Кандида живут в организме каждой женщины. Их концентрация настолько мала, что не может угрожать здоровью. При определенных условиях возбудитель начинает активно размножаться. Причины хронической молочницы могут быть следующие:

  • Наличие других хронических заболеваний, что приводит к серьезному ослаблению иммунной системы.
  • Половой контакт с носителем инфекции без использования барьерных контрацептивов.
  • Нарушение норм индивидуальной гигиены.
  • Отклонения в функционировании эндокринной системы.
  • Изменения гормонального фона. Кандидоз часто сопровождает беременность или климакс.
  • Несбалансированное питание.
  • Продолжительный прием антибактериальных препаратов.
  • Длительный прием эубиотиков, не предписанных врачом. Такие препараты способствуют созданию во влагалище кислой среды, в которой комфортно себя чувствуют дрожжеподобные грибы.

При неправильном подходе к терапии грибки могут вырабатывать устойчивость к воздействию многих медикаментов. Удается лишь на время ослабить их активность, но они продолжают жить в организме и в любой момент могут спровоцировать рецидив.

Перед началом лечения необходимо выявить и устранить фактор, который спровоцировал развитие проблемы. В противном случае победить болезнь не удастся.

Опасность кандидоза

Хронический кандидоз может появиться как у дам в возрасте, так и у молодых девушек. Он представляет существенную угрозу для здоровья. Болезнь чревата следующими осложнениями:

  • Образование спаек в маточных трубах, развивается непроходимость. Это значительно осложняет процесс зачатия.
  • Эрозия шейки матки.
  • Бесплодие.
  • Цистит.
  • Аднексит.
  • Пиелонефрит.

Хроническая форма молочницы сама по себе не приводит к появлению онкологии. Но она провоцирует снижение резистентности организма. Он теряет способность сопротивляться вирусным и бактериальным инфекциям. Поэтому вероятность заражения онкогенными штаммами в разы повышается.

Заболевание доставляет физический дискомфорт. Жизнедеятельность грибков провоцирует постоянное травмирование слизистых поверхностей влагалища. Это приводит к излишней сухости, болезненным ощущениям во время полового акта. Если дискомфорт слишком сильный, женщина старается избегать близости с партнером, что негативно сказывается и на ее психологическом состоянии.

Кандидоз передается половому партнеру. Поэтому, если заболевание диагностировано у женщины, мужчине тоже предстоит лечение.

Симптоматика

Далеко не всегда хроническая молочница имеет симптомы. Чаще заболевание протекает в латентной форме. Иногда могут проявляться следующие признаки проблемы:

  • Дискомфортные ощущения в области гениталий. Они усиливаются во время полового акта.
  • Ухудшается состояние ногтей, они начинают слоиться и быстро ломаться.
  • После секса отмечается появление белесых выделений из влагалища с отталкивающим кислым запахом.
  • Слизистые поверхности влагалища становятся сухими, может меняться их оттенок.

Читайте также по теме

Молочница во рту у новорожденных: как выглядит и как лечить?

Распознать по таким признакам хроническую молочницу очень сложно. Поставить точный диагноз удается только после проведения диагностики в медицинском учреждении.

Наиболее показательные симптомы появляются во время обострения болезни:

  • Сильный зуд и жжение в области половых органов.
  • Во время опустошения мочевого пузыря чувствуются рези.
  • Появляются выделения, имеющие творожистую структуру и белый оттенок. Их запах резкий и крайне неприятный.

Появление первых симптомов хронической молочницы должно подтолкнуть женщину к незамедлительному обращению к врачу. Многие утверждают, что бывает такое, что кандидозное поражение проходит само. Такое случается только в исключительных случаях, рассчитывать на это нельзя.

Грамотная диагностика

Для постановки точного диагноза проводится медицинское обследование пациентка. Применяются следующие методики:

  • Микроскопическое исследование мазка из влагалища. Гинеколог проводит забор биологического материала женщины. Секрет наносится на предметное стекло и изучается под микроскопом. При наличии хронического кандидоза будут видны дрожжеподобные грибки.
  • Бактериологический посев. Секрет из влагалища женщины помещают в питательную среду. Спустя некоторое время отмечается образование целой колонии грибков. Такое может случиться и с образом здоровой женщины. Поэтому ключевую роль здесь играет численность возбудителей. О наличии молочницы говорит количество грибков, превышающее 10000 КОЕ на 1 мл.
  • Исследование грибка на резистентность к медикаментам. Это помогает специалистам определиться, чем лечить заболевание максимально эффективно.

Программа терапии

Лечение хронической молочницы должно быть комплексным. Особое внимание уделяют поддержанию защитных функций организма. Только восстановив иммунитет, удастся справиться с болезнью. Применяются следующие терапевтические методики:

  • Применение медикаментов.
  • Корректировка образа жизни.
  • Соблюдение диеты.

Схема, как вылечить хроническую молочницу, разрабатывается индивидуальная для каждой пациентки. Бесконтрольное использование каких-либо средств приведет к осложнению болезни.

Применение медикаментов

Основным способом, как лечить хроническую молочницу, становится применение медикаментозных средств. Сегодня разработано большое количество антимикотических препаратов. Они выпускаются в различных формах:

  • Таблетки. Помогают справиться с симптомами и вылечить причину болезни. Чаще прописывают Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Нистатин и другие. Такие лекарства в форме таблеток запрещено принимать во время беременности, а также при индивидуальной чувствительности к компонентам средства.
  • Кремы и мази. Они обладают хорошим местным действием. Компоненты препарата быстро проникают к очагу инфекции и подавляют активность грибков. Специалисты рекомендуют применять Ломексин, Нистатин, Кандид и прочие. Крем вводят как можно глубже во влагалище по несколько раз в сутки.
  • Свечи. Их применяют в качестве вспомогательного средства при лечении хронической молочницы у женщин. Действующее вещество быстро останавливает размножение грибков. Применяют Клотримазол, Макмирор, Пимафуцин и другие. Не все из них разрешены во время беременности, поэтому перед началом лечения необходимо внимательно изучить инструкцию.

Помимо антимикотических препаратов специалисты прописывают медикаменты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища. Наиболее эффективными оказываются препараты в форме свечей: Бифидумбактерин, Вагикаль, Лактобактерин и другие. В их состав входят полезные бактерии, которые подавляют активность патогенной микрофлоры.

Для восстановления защитных функций организма применяются иммуномодуляторы. Самыми действенными и безопасными признаются средства на основе интерферона. Только правильно вылеченный кандидоз не приведет к развитию осложнений.

Диетотерапия

Препараты для лечения хронического кандидоза у женщин оказываются эффективными только при условии корректировки рациона. При этом необходимо соблюдать основные рекомендации:

  • Категорически запрещено употребление алкоголя, сыров с плесенью, кондитерских изделий, копченостей и маринадов. Эти продукты стимулируют активное размножение грибка.
  • Отказаться придется и от продуктов, содержащих большое количество сахара: шоколада, варенья, пирожных, а также сладких фруктов и ягод.
  • Вред принесут и продукты, содержащие лактозу.
  • В рацион обязательно должны входить чеснок, зеленый лук, морепродукты, бобовые, крупы, семечки и орехи.
  • Пользу принесет натуральный йогурт, обогащенный пробиотиками. Его можно готовить самостоятельно. Достаточно найти правильную закваску и запастись молоком.
  • В меню должны присутствовать кислые ягоды: брусника, клюква, черника и облепиха. Их можно есть в свежем виде или готовить на их основе морсы и компоты без сахара.
  • Стимулировать иммунитет поможет употребление достаточного количества фруктов и овощей. Особенно полезны капуста, морковь, свекла, огурцы, яблоки, лимоны и сливы.
  • Пейте больше чистой воды. В сутки необходимо выпивать не менее 1,5 литров. Дополнить питьевой режим можно отварами лекарственных растений: шиповника, ромашки, душицы.

Кандидоз у женщин – второе по распространенности гинекологическое заболевание. Как и острая, хроническая молочница провоцируется ростом грибов Candida, но ее лечение – гораздо более сложный и длительный процесс. Разберемся подробней как лечить хроническую молочницу.

Основные причины хронической молочницы

Причинами активизации и запуска процесса размножения грибка могут являться:

  • серьезный сбой работы иммунной системы и внутренних органов;
  • эндокринные и раковые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • прием антибактериальных и гормональных препаратов;
  • лечение любыми антибиотиками;
  • несбалансированное или скудное питание;
  • ожирение;
  • беременность;
  • серьезные стрессы;
  • чрезмерное употребление углеводов;
  • несоблюдение правил личной интимной гигиены (несвоевременная смена прокладок и тампонов);
  • синтетическое белье неподходящего размера;
  • незащищенный половой акт.

Формы заболевания

Хронический кандидоз может протекать в одной из двух форм:

  1. Рецидивирующая – выражается в чередовании острого и латентного состояний. Ремиссия лишь усыпляет бдительность больного, после чего молочница проявляется с новой силой.
  2. Персистирующая – тяжелая форма кандидоза, характеризующаяся перманентно выраженными симптомами.

Симптомы

Хроническая молочница у женщин проявляется так же, как и острая, только более выраженными симптомами:

  • нестерпимый зуд в области половых губ и промежности;
  • неоднородные творожистые выделения белого цвета из влагалища, имеющие специфический кисловатый запах;
  • покраснение, а в некоторых случаях отечность наружных половых органов и ануса;
  • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Как правило, все признаки молочницы появляются за несколько дней до менструации и исчезают с ее началом, поскольку кислотная среда влагалища становится щелочной и подавляет грибок.

Диагностика

Диагностику молочницы проводит лечащий врач-гинеколог. Процедура заключается в осмотре пациентки, заборе образцов слизистой шейки матки и влагалища и их микроскопическом исследовании. Последнее выявляет наличие мицелия грибка в мазке, но не дает информации о конкретном его виде, поэтому следующим этапом становится бакпосев на питательную среду. Разросшуюся колонию изучают и определяют восприимчивость конкретных грибов к лекарственным препаратам.

В случае хронического кожно-слизистого кандидоза признаки заболевания проявляются внешне: сыпь покрывает кожные покровы, нередко провоцирует выделение гноя и выпадение волос.

Часто молочница – это лишь верхушка айсберга, поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем, которые могут незаметно протекать на фоне кандидоза.

В случаях, когда молочница принимает хронический характер и не поддается лечению, женщине стоит пройти комплексное обследование организма, включающее:

  • гастроскопию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенографию желудка;
  • копрограмму;
  • ирригоскопию;
  • анализ крови на сахар и на дисбактериоз.

Лечение

Как вылечить хроническую молочницу? Это достаточно сложный и длительный процесс, что обусловлено массой сопутствующих заболеваний, неполной диагностикой, общим ослаблением организма и изменениями в поведении грибка: он становится устойчив к применяемым препаратам, все чаще встречается кандидоз видов non-albicans.

В отличие от острой, постоянная молочница поддается лишь комплексному лечению. Применяются как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы. Из последних наиболее эффективными являются:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • СТМ (синусоидальные модулированные токи);
  • дарсонвализация.

Медикаментозное лечение

При выборе препарата для лечения хронической молочницы у женщин, необходимо руководствоваться результатами бактериального посева, который определяет чувствительность выявленной колонии грибов к конкретному действующему веществу.

Препараты от молочницы:

  • Флуконазол (Флюкостат);
  • Пимафуцин;
  • Клотримазол;
  • Нео-Пенотран Форте;
  • Ливарол;
  • Тержинан;
  • Итраконазол;
  • Гексикон;
  • и другие.

Для восстановления микрофлоры влагалища, по завершении лечения хронического кандидоза обязательным является прием эубиотиков, таких как Бифидумбактерин или Ацилакт.

Народная медицина

Приверженцы всего натурального давно используют лекарственные растения, чтобы лечить хроническую молочницу у женщин, но, как правило, в лечебном комплексе, назначенном врачом, народные средства являются частью поддерживающей терапии. Самыми эффективными и безопасными признаны:

Настойки и отвары:

  • соцветий календулы;
  • можжевельника;
  • корней полыни обыкновенной (чернобыльника);
  • травы яснотки белой (глухой крапивы);
  • листьев эвкалипта шаровидного;
  • дубовой коры;
  • тысячелистника.

Другие средства:

  • масло душицы;
  • лук и чеснок;
  • сода;
  • морковный сок.

Врачи не исключают возможности полного излечения при использовании только народных средств, но лечение в таком случае – долгая история. Современные препараты, благодаря точным дозировкам, способны быстро вылечить хронический кандидоз и в то же время быть причиной рецидива и осложнений. По этой причине врачи сочетают медикаментозный и народный методы при назначении лечебного комплекса.

При беременности

Большая часть беременных женщин сталкивается с молочницей. В данном случае симптомы и лечение требуют особого внимания врача. В основном используются средства местного назначения: свечи, подмывания и ванночки. К полному излечению они не приведут, но снимут симптомы и облегчат состояние беременной.

Диета

Соблюдение особого режима питания при кандидозе обеспечивает огромный процент успеха в борьбе с ним.

Продукты-помощники при хронической молочнице:

  • «живые» кисломолочные продукты без добавок;
  • нежирное мясо (отварное или приготовленное на пару);
  • овощи свежие и тушеные;
  • несладкие фрукты (особенно лимон и грейпфрут), морковный сок;
  • хлеб грубого помола и крупы (гречка, овес, рис коричневый);
  • морепродукты;
  • яйца;
  • грибы;
  • орехи;
  • настои ромашки, подорожника, шиповника, плодов смородины, боярышника и рябины.

Продукты, которые следует исключить из рациона:

  • молочные продукты;
  • жирное мясо;
  • острые, соленые, копченые и маринованные продукты;
  • алкоголь;
  • чай и кофе;
  • хлебобулочные изделия.

Диеты нужно придерживаться не менее трех месяцев.

Каковы могут быть последствия

Запущенная молочница чревата снижением качества половой жизни и серьезными осложнениями, такими как:

  • фимоз;
  • урогенитальный кандидоз;
  • системный кандидоз;
  • хронический атрофический кандидоз;
  • хронический генерализованный кандидоз;
  • кандидозный сепсис;
  • распространение болезни на соседние органы.

Избежать перечисленных осложнений поможет отслеживание симптомов и своевременно начатое лечение.

Профилактика

Чтобы не потерять контроль над распространением грибка и не дать молочнице перейти в хроническую форму, необходимо принимать следующие профилактические меры:

  • прием пробиотиков после лечения антибиотиками;
  • своевременное лечение хронических заболеваний, ИППП;
  • восстановление гормонального фона;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • ношение хлопчатобумажного белья и ежедневная его смена;
  • смена тампона или прокладки каждые три часа.

Часто задаваемые вопросы

У меня хроническая молочница — что я могу сделать прямо сейчас?

В случае хронической молочницы можете сделать следующее: провести спринцевание содой, ввести свечу Пимафуцина и нанести мазь Клотримазол.

Можно ли забеременеть, если молочница не вылечивается на протяжении 5-ти лет?

Сколько ни лечила молочницу, эффект только временный. Сейчас она сама по себе проходит, и сама по себе появляется. Что с этим делать и во что это может перерасти?

Первым делом нужно провести комплексное обследование организма и сдать все необходимые анализы. Вероятно, молочница – это «побочный эффект» ослабления иммунитета или скрытого течения какого-либо заболевания. Если пустить все на самотек, возможны серьезные осложнения.

Может ли появляться хроническая молочница от прокладок?

Да, есть вероятность проявления молочницы при использовании прокладок. Впитывая и удерживая выделения, которые должны естественным образом покидать организм женщины, прокладка становится благоприятной средой для размножения бактерий. Так может произойти нарушение естественного баланса микрофлоры, что повлечет за собой размножение грибка Candida.

Может ли быть связан хронический кандидоз с проблемой с желудком?

Из-за проблем с желудком или неправильной организации питания страдает кишечник, в котором обитает значительное количество грибов. Если его микрофлора нарушена, то это может являться причиной хронической молочницы.

Хроническая молочница – коварное заболевание. Не стоит надеяться, что вылеченный кандидоз больше себя не проявит: грибок – это перманентная составляющая сложного организма человека, поэтому нужно сохранять бдительность и следовать указаниям медиков, чтобы не дать молочнице шанса проявиться себя снова.

Хроническая молочница – неприятный недуг, который рецидивирует практически каждый месяц. Такая форма кандидоза поражает около 3% женщин.

Несмотря на недостаточную эффективность самостоятельного лечения, далеко не все женщины своевременно обращаются к врачу. И зря! Избавиться от хронической формы кандидоза одними только народными средствами не удастся.

Теряя драгоценное время, женщины самостоятельно наносят организму еще больший вред. Из-за этого он не справляется с атакой патогенных микроорганизмов, в результате чего грибок проникает глубже в слизистую.

Молочница в хронической форме намного опасней, чем думают многие девушки. При отсутствии эффективного лечения грибок не покидает организм, поэтому говорить о полном выздоровлении невозможно.

Не вылеченная молочница в 70% случаев приводит к таким осложнениям:

  • бесплодие;
  • образование спаек;
  • непроходимость труб;
  • снижение иммунитета;
  • внутриутробное инфицирование плода (при беременности);
  • частые инфекционные процессы в органах малого таза.

Чтобы избежать возможных осложнений, лечение хронического течения кандидоза нужно проводить строго под контролем высококвалифицированного специалиста.

Симптоматика

Хроническая молочница – это заболевание, которое продолжается больше 2 месяцев, быстро прогрессирует даже при выполнении врачебных рекомендаций.

Несмотря на скрытое течение кандидоза, на кожных покровах можно заметить вторичные проявления в виде уплотнений, неправильной пигментации. Также могут образовываться инфильтраты, трещины, грубые складки.

Хронический кандидоз сопровождается зудом в половых органах, может прогрессировать недуг в кишечнике и ротовой полости.

При слишком запущенной форме кандидоз может поражать рядом расположенные органы, а также кожу.

Грамотная диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, достаточно выполнить следующие диагностические процедуры:

  • пройти осмотр у гинеколога на кресле;
  • исследовать шейку матки на предмет патологий с помощью кольпоскопии;
  • сдать мазки со слизистой влагалища для микроскопического исследования.

Если вышеприведенные мероприятия не предоставили необходимой информации, потребуется сдать бактериологический посев или ПЦР.

Также пациентку могут направить к эндокринологу и венерологу.

Причины развития

Причин развития хронической молочницы много. Но, наиболее часто такая форма недуга развивается на фоне несвоевременного лечения кандидоза на ранних стадиях.

Также патология может развиться на фоне:

  • продолжительного приема антибиотиков;
  • употребления гормональных контрацептивов;
  • вирусных и инфекционных заболеваний;
  • гормонального дисбаланса;
  • избыточной массы тела;
  • дисбактериоза кишечника.

Чтобы обезопасить себя, достаточно придерживаться здорового питания, соблюдать гигиену половых органов, следить за здоровьем, своевременно лечить недуги, особенно мочеполовой системы.

Как лечить хроническую молочницу у женщин

Лечить хроническую молочницу можно только под контролем гинеколога, учитывая индивидуальные особенности организма и особенности течения патологического процесса.

На ранних стадиях развития болезни не стоит заниматься самолечением, чтобы недуг не обрел хроническую форму.

Общие принципы лечения хронического кандидоза

Несмотря на то, что при лечении молочницы в первую очередь используются противогрибковые средства, для эффективности терапии их нужно дополнять иммуномодуляторами.

После лечения антигрибковыми препаратами нужно выполнить действия, направленные на нормализацию микрофлоры влагалища.

Для этого используются полезные бактерии, которые угнетают развитие грибка. Чаще всего для восстановления микрофлоры пациенткам назначают влагалищные свечи с бифидобактериями или лактобациллами.

Если же молочница ведет себя слишком агрессивно по отношению к своей жертве, в таких случаях эффективными могут оказаться физиопроцедуры, например терапия грязями, электрофорез, магнитотерапия.

Медикаментозное лечение

Несмотря на то, что для лечения молочницы врачи прописывают пациенткам противогрибковые и антибактериальные препараты, это не решает проблему. Такое лечение не воздействует на причину, вызвавшую кандидоз, ведь первопричина – образ жизни.

Частые стрессы, неправильное и несбалансированное питание, непродолжительный сон – это все негативно сказывается на организме.

Если оценивать медикаментозные средства, то наибольшей результативностью отличаются Флюкостат, Дифлюкан, Леворин, Нистатин, Полижинакс.

Несмотря на прогрессивность фармакологии, медикаменты не всегда дают 100% результат, так как патогенные микроорганизмы очень быстро к ним приспосабливаются и теряют чувствительность.

Как лечиться Клотримазолом

Клотримазол – один из наиболее эффективных препаратов при борьбе с молочницей. Кроме того, препарат имеет различные формы выпуска: гель, крем, мазь, суппозитории, раствор. Особенности применения препарата назначает врач.

В основном, продолжительность лечения Клотримазолом составляет 14 дней. Но, в зависимости от индивидуальных особенностей течения недуга, продолжительность лечения и дозировка могут быть увеличены до 3 раз в день.

Лечение таблетками Флуконазол

Флуконазол – антибиотик-фунгицид. Препарат позволяет увеличить проницаемость клеточной стенки, препятствует развитию грибка.

Применение препарата при хронической форме молочницы отличается от обычного лечения. При частых рецидивах Флуконазол принимают по 150 мг каждые 72 часа в 3 приема. Затем, после достижения эффекта, нужно придерживаться поддерживающей терапии: в течение 6 месяцев принимать по 1 таблетке раз в 7 дней.

Пимафуцин и Ливарол при молочнице

Применение Пимафуцина может сопровождаться жжением и раздражением на половых органах. Но, несмотря на это, средство отлично справляется с грибком, как на слизистых поверхностях, так и на коже и ногтях. Кроме того, Пимафуцин можно использовать для лечения опрелостей у детей.

Ливарол менее безопасный, но, тоже эффективный и популярный препарат при молочнице. Во время беременности его можно применять только с 13 недели, а при грудном вскармливании – только по назначению врача.

Ливарол производится лишь в одной лекарственной форме – в виде суппозиториев для введения во влагалище. Передозировка такими свечами невозможна.

Ломексин от молочницы

Ломексин – противогрибковый препарат широкого спектра действия, который эффективен при молочнице, избавляет от симптоматики.

При лечении Ломексином свечи нужно вводить во влагалище максимально глубоко, для наибольшей эффективности. Процедуру проводить рекомендуется перед сном, после чего не желательно ходить в туалет до утра.

Как показывает практика, одной таблетки хватает для избавления от грибка. Но, при недостаточной эффективности такого лечения, через 3 дня можно повторить процедуру.

Так как препарат производится в форме влагалищных таблеток и крема, выбрать наиболее удобную лекарственную форму не составит труда. Для введения крема производитель разработал дозатор. С его помощью нужно отмерить 5 г крема, ввести его во влагалище перед сном. При тяжелой форме молочницы повторять манипуляцию можно и утром на протяжении 7 дней.

Другие препараты

Так как современная фармакологическая промышленность не стоит на месте, разнообразие препаратов от молочницы только увеличивается. Сегодня популярностью пользуются такие средства:

  • Гексикон (290-305 руб.);
  • Тержинан (490-560 руб.);
  • Дифлюкан (250-980 руб.);
  • Полижинакс (395-670 руб.).

Выбирать наиболее подходящий препарат самостоятельно не рекомендуется. Назначение лекарственных средств должен проводить лечащий врач на основе анализов и осмотр, учитывая запущенность патологического процесса.

Как лечить кандидоз народными средствами

Народные методы лечения широко используются при терапии молочницы, особенно популярны при хроническом проявлении недуга. Наибольшей эффективностью пользуются отвары из лекарственных трав, спринцевания и подмывания.

Несмотря на то, что травяные сборы и прочие народные рецепты помогают унять патологический процесс, нельзя такое лечения использовать, как основное.

Народная медицина должна использоваться в качестве дополнения к традиционным методам лечения

Йод и сода

Сода – незаменимый помощник в лечении молочницы, так как позволяет создать щелочную среду, губительную для грибка.

Йод – мощный антисептик, который препятствует развитию вирусных инфекций и воспалений.

Несмотря на то, что, и соду, и йод можно использовать отдельно при лечении кандидоза, соединив эти ингредиенты можно получить максимально убойное средство от кандидоза.

С помощью соды и йода можно проводить спринцевания. Такой состав снимет воспаление и подавит развитие грибка.

Чтобы приготовить раствор нужно приготовить соленую воду (на 1 л идет 30 г соли), прокипятить ее около 2-3 минут, остудить. Затем добавить в соляной раствор по 5 г йода и соды. Проводить спринцевания нужно 2 раза в день в течение 5 дней.

Ванны с йодом и содой – не менее эффективное средство для промывания влагалища. Для этого нужно в 1 л горячей воды добавить 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Тщательно перемешать, раствор вылить в таз, сидеть в ванне 15 мин. Для наибольшей результативности процедуры повторяют на протяжении 10 дней.

Как помогут ромашка и календула

Календула и ромашка – лекарственные растения, насыщенные каротином, которое положительно воздействует на иммунитет. Также растения избавляют человеческий организм от пагубного воздействия свободных радикалов, оказывают противовоспалительное действие, содействуют регенерации тканей.

При лечении молочницы из календулы и ромашки можно приготовить раствор для подмываний. Для этого достаточно соединить 10 г цветов ромашки и 20 г цветов календулы, залить 1 л кипятка, настаивать 8 часов. Затем раствор процеживают и используют для подмываний раз в день.

Продолжительность лечения кандидоза ромашкой и календулой регулируется в индивидуальном порядке.

Зверобой и чеснок

Чеснок – известное средство, которое повышает сопротивляемость иммунитета. Кроме того, он насыщен фитонцидами, угнетает грибок, нормализует флору во влагалище.

При лечении молочницы используют чесночный сок, предварительно разведя его с водой 1:3. Такую чесночную воду используют для подмываний.

Кроме того, чеснок широко используется при тампонировании. Для этого достаточно зубок чеснока обмотать марлей, плотно обвязать ниткой и вводить во влагалище не более чем на 2 часа.

Зверобой при кандидозе используется в качестве отвара. Такое средство помогает унять жжение и зуд, нормализовать состояние организма.

Для приготовления отвара 3 ст.л. зверобоя смешивают с 300 мл кипятка, настаивают 2 часа, затем процеживают. Добавляя отвар в ванну, можно принимать сидячие ванны по 10-15 минут. При этом важно следить, чтобы температура воды не была слишком горячей.

Как лечиться корой дуба

Лечение молочницы корой дуба – не только популярный, но и эффективный метод, который помогает нормализовать состояние слизистой влагалища. Также кора дуба способствует регенерации клеток, оказывает антисептическое воздействие, регулирует баланс микрофлоры.

Диета при хронической молочнице

Пациентки, страдающие от хронической молочницы, должны придерживаться диетического рациона, что способствует выздоровлению.

При молочнице можно употреблять:

  • мясо в отварном виде или приготовленное на пару;
  • овощи и бобовые культуры;
  • хлеб;
  • крупы;
  • молочную продукцию;
  • свежевыжатые соки;
  • фрукты, особенно цитрусовые.

При этом стоит существенно ограничить употребление:

  • майонеза, кетчупа и прочих соусов и заправок;
  • цельного молока;
  • спиртных напитков;
  • сахара, сладостей и меда.

Такие ограничения обязательны во время лечения кандидоза. Но, по возможности, стоит придерживаться здоровых привычек и в дальнейшей жизни. Рекомендуется принимать витаминные комплексы, пробиотики, следить за калорийностью рациона.

Профилактика – это лучшее решение

Чтобы избежать рецидивирования молочницы, важно придерживаться правил гигиены за половыми органами. Для этого нужно подмываться утром и вечером, используя специализированные гели, не разрушающие pH.

Не менее важно надевать нижнее белье из хлопка, чтобы кожа «дышала».

В случае болезни при назначении антибиотиков важно принимать пробиотики, чтобы избежать размножения грибов. Сократить употребление сахара и сладостей, углеводосодержащих продуктов.

Не стоит часто проводить спринцевания, особенно антисептическими растворами.

Хроническая инфекция у беременных женщин

Многие беременные сталкиваются с молочницей, что может быть опасно, и для будущей роженицы, и для ребенка. К тому же, грибок склонен быстро размножаться, что приведет к воспалительным процессам, а это чревато неприятными последствиями.

Чтобы беременная распрощалась с молочницей, важно подходить к лечению комплексно. Препараты и их дозировку должен подбирать лечащий врач, так как множество медикаментов противопоказаны во время беременности.

Не менее важно следить за питанием будущей матери. Оно должно быть не только сбалансированным, но и максимально витаминизированным.

Если лечение молочницы начато своевременно до наступления родовой деятельности, это минимизирует возможность осложнений для женщины в будущем и обезопасит новорожденного от инфицирования.

Хронический кандидоз и его лечение – сложный и затяжной процесс. Терапия должна заключаться в полном комплексном уничтожении первопричины. Только так удастся избежать рецидивов и возможных осложнений.

Даже при тщательном лечении урогенитального кандидоза выздоровление наступает не всегда. И, как следствие, возникает постоянная молочница (хронический кандидоз) с периодическим затишьем и обострением. Критерий данной формы заболевания – это 4 клинических выраженных обострения в году.

У половины женщин симптомы развиваются, спустя даже несколько дней, а максимально через 3 месяца после лечения. У некоторых ежемесячно, зачастую перед менструацией. Страдают данной формой заболевания 5-25% пациенток. Нужно заметить, что возбудителем является в 17-30% случаев не Candida albicans, а другие виды грибка, такие как Candida glabrata, реже Candida tropicalis и Candida parapsilosis.

Причины развития хронического кандидоза

Чаще хроническая форма молочницы развивается у людей с нарушением и ослаблением защитных функций организма, либо на фоне других заболеваний. Побывав у гинеколога с жалобами на выделения и зуд, вас могут направить сдать анализы на гормоны и половые инфекции – это квалифицированный совет, и им пренебрегать не следует. Строго следуя рекомендациям врача, можно избавиться от инфекции на достаточно продолжительный промежуток времени. Вот основные причины возникновения постоянной молочницы:

  • Инфекционные хронические заболевания (инфекция мочеполовой системы).
  • Хроническое заболевание почек и печени.
  • Гормональные нарушения (беременность, ожирение, сахарный диабет, дисфункция яичников).
  • Генитальный герпес.
  • Неправильное питание, которое приводит к дисбактериозу кишечника.
  • Применение гормональных препаратов (гормональные контрацептивы).
  • Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков, который приводит к дисбактериозу кишечника, что влечет за собой распространение грибков в различные места.
  • Бесконтрольное употребление эубиотиков – полезных молочных бактерий. Дело в том, что эубиотики создают во влагалище идеальную кислую среду, но кандиды прекрасно размножаются в кислой среде, рядом с молочными бактериями, поэтому употреблять эубиотики можно только по назначению врача.
  • Хроническое заболевание кишечника.

Клинические проявления хронического кандидоза

  • ограниченность поражения (хронический кандидоз не выходит за пределы половых органов);
  • покраснение и отек слабо выражены. Гиперемия имеет бурый оттенок, а слизистая выглядит сухой, теряет блеск и трескается;
  • выделения из влагалища незначительные, а зачастую хроническая молочница протекает без выделений вообще.

Специфика лечения

Рецидивирующий кандидоз требует глубокого, серьезного и долгого лечения, кроме общепринятого лечения противогрибковыми препаратами. Желательно устранить первопричины заболевания, а для этого нужно всесторонне и детально обследоваться.

Хроническую инфекцию трудно обнаружить в обычном мазке, поэтому лучше исследовать кровь на наличие ее проявления, ведь хроническая молочница, зачастую следствие наличия других инфекций. Прием лекарств, производится по специальным схемам, в каждом конкретном случае. Одна из распространенных схем – 1-2 раза в неделю лечение вагинальными свечами, и такое же количество приема во внутрь противогрибковых препаратов. Лечение проходит в течение нескольких месяцев.

Большое значение в данном лечении имеет доза препаратов, поэтому заниматься лечением в данном случае, значит себе навредить. Лечение хронического кандидоза – кропотливый и длительный процесс, поэтому, как только появился зуд, жжение в области половых органов, при мочеиспускании, во время полового акта, немедленно обращайтесь к врачу.

Лечение хронической молочницы

Специалисты, которые занимаются лечением урогенитального кандидоза, не имеют единого мнения в обеспечении лечения рецидивирующей молочницы, но утвердились во мнении, что лечение должно соответствовать 3 требованиям:

  • Средства для влагалища применяются не менее 10-14 дней.
  • Выбор системного и местного препарата зависит от вида возбудителя и его чувствительности а антимикотическим средствам.
  • После основного курса лечения, необходимо провести противорецидивирующую терапию.

Системные препараты – это Итраконазол и Флуконазол. Схема Флуконазола имеет три варианта :

  • 150 мг однократно, через трое суток -150 мг и 1 раз;
  • 50 мг один раз в день в течение 2 недель;
  • 150 мг в сутки 1 раз в три дня. Курс – 3 приема.

Для предупреждения молочницы, так же 3 варианта:

  • 150 мг в день. Интервал – от 1 недели до месяца;
  • 100 мг 1 раз в неделю (6 месяцев);
  • 150 мг 1 раз в неделю (от 1 месяца до 3).

Для лечения Итраконазолом:

  • 200 мг в день (3-6 дней подряд);

Для предупреждения частой молочницы (в первый день менструации):

  • 100 мг (3 цикла);
  • 200 мг в течение 6 циклов.

Данное лечение, для того, чтоб стало эффективным необходимо проводить строго по рекомендации врача. После проведения курса лечения, необходимо провести контрольное обследование через неделю после курса терапии, а так же после трех менструальных циклов. Если результат будет отрицательным, можно надеяться, что заболевание находится в ремиссионной стадии.