Eutirox - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள். Eutirox மாத்திரைகள்: பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் Eutirox 50 மற்றும் எண்டோனார்ம் மருந்து சிறந்தது.

வெளியீட்டு படிவம்

மாத்திரைகள்

கலவை

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் செறிவு (mg): 0.075

மருந்தியல் விளைவு

ஹார்மோன் மருந்து தைராய்டு சுரப்பி. தைராக்ஸின் செயற்கை லெவோரோடேட்டரி ஐசோமர். ட்ரையோடோதைரோனைன் (கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில்) மற்றும் உடலின் செல்களுக்குள் பகுதியளவு மாற்றப்பட்ட பிறகு, இது திசுக்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது. சிறிய அளவுகளில், இது புரதம் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் அனபோலிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நடுத்தர அளவுகளில், இது வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, ஆக்ஸிஜனுக்கான திசுக்களின் தேவையை அதிகரிக்கிறது, புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, அதிகரிக்கிறது. செயல்பாட்டு செயல்பாடு இருதய அமைப்புகள்கள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலம். அதிக அளவுகளில், இது ஹைபோதாலமஸில் தைரோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோனின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது மற்றும் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன்பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் சிகிச்சை விளைவு 7-12 நாட்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மருந்தை நிறுத்திய பிறகும் விளைவு தொடர்கிறது. ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான மருத்துவ விளைவு 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். டிஃப்யூஸ் கோயிட்டர் 3-6 மாதங்களுக்குள் குறைகிறது அல்லது மறைந்துவிடும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல் மற்றும் விநியோகம் சிறு குடல். எடுக்கப்பட்ட டோஸில் 80% வரை உறிஞ்சப்படுகிறது. உட்கொள்வதால், இரத்த சீரம் உள்ள லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கிறது, சுமார் 5-6 மணி நேரம் கழித்து, உறிஞ்சப்பட்ட மருந்துகளில் 99% சீரம் புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது (தைராக்ஸின்-பிணைப்பு ப்ரீஅல்புமின்). பல்வேறு திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றம் சுமார் 80% லெவோதைராக்ஸின் மோனோடியோடினேஷன் ட்ரையோடோதைரோனைன் (T3) மற்றும் செயலற்ற தயாரிப்புகளை உருவாக்குகிறது. தைராய்டு ஹார்மோன்கள் முக்கியமாக கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், மூளை மற்றும் தசைகளில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. ஒரு சிறிய அளவு மருந்து டீமினேஷன் மற்றும் டிகார்பாக்சிலேஷனுக்கு உட்படுகிறது, அத்துடன் கந்தக மற்றும் குளுகுரோனிக் அமிலங்களுடன் (கல்லீரலில்) இணைகிறது. தைரோடாக்சிகோசிஸுடன், டி 1/2 சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் மூலம் 6-7 நாட்கள் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் தைராய்டு சுரப்பு 9-10 நாட்களுக்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது. .

அறிகுறிகள்

தைராய்டு சுரப்பியைப் பிரித்தெடுத்த பிறகு (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு) மாற்று சிகிச்சையாக, தைராய்டு சுரப்பு; நச்சு கோயிட்டர்தைரியோஸ்டாடிக்ஸ் மூலம் யூதைராய்டு நிலையை அடைந்த பிறகு (என கூட்டு சிகிச்சைஅல்லது மோனோதெரபி);

முரண்பாடுகள்

மருந்துக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் அதிகரித்தது; சிகிச்சையளிக்கப்படாத தைரோடாக்சிகோசிஸ்; சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை; சிகிச்சையளிக்கப்படாத அட்ரீனல் பற்றாக்குறை; கர்ப்ப காலத்தில் தைராய்டு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தினால், சிகிச்சையைத் தொடங்கக்கூடாது கடுமையான மாரடைப்புமயோர்கார்டியம், கடுமையான மாரடைப்பு, கடுமையான pancarditis அரிதான நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை பரம்பரை நோய்கள்கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (மருந்தில் லாக்டோஸ் இருப்பதால்) இஸ்கிமிக் இதய நோய்க்கு (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு வரலாறு) எச்சரிக்கையுடன் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அரித்மியாஸ், உடன் நீரிழிவு நோய், கடுமையான நீண்ட கால ஹைப்போ தைராய்டிசம், மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்).

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

இஸ்கிமிக் இதய நோய் (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு வரலாறு), தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அரித்மியா, நீரிழிவு நோய், கடுமையான நீண்டகால ஹைப்போ தைராய்டிசம், மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்) மற்றும் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். மனநோய் எதிர்வினைகளுக்கு ஒரு முன்னோடியுடன்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் போது தாய்ப்பால்ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துடன் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில், தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பது அவசியமாக இருக்கலாம், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது டெரடோஜெனிக் மற்றும் ஃபெட்டோடாக்ஸிக் விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது கரு மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், ஏனெனில் கர்ப்ப காலத்தில் தைரியோஸ்டாடிக்ஸ் உடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை எடுத்துக்கொள்வதால், தைரியோஸ்டாடிக்ஸ் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கும். தைரியோஸ்டாடிக்ஸ், லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் போலல்லாமல், நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவிச் செல்லக்கூடியது என்பதால், தாய்ப்பாலூட்டும் போது கருவில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்படலாம், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மருந்து கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​தாய்ப்பாலில் சுரக்கும் தைராய்டு ஹார்மோனின் செறிவு ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மற்றும் குழந்தைக்கு TSH சுரப்பைத் தடுக்க போதுமானதாக இல்லை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

தினசரி டோஸில் உள்ள அறிகுறிகளைப் பொறுத்து தினசரி டோஸ் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, தினமும் காலையில் வெறும் வயிற்றில், உணவுக்கு குறைந்தது 30 நிமிடங்களுக்கு முன், மாத்திரையை ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் (அரை கிளாஸ் தண்ணீரில் கழுவவும்). மற்றும் மெல்லாமல் 55 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இருதய நோய்கள் இல்லாத நிலையில், தைராய்டு சுரப்புக்கான மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும் போது, ​​1.6-1.8 mcg/kg உடல் எடையில் Eutyrox பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் அல்லது அதனுடன் இணைந்த நோயாளிகளில் இருதய நோய்கள்- 0.9 mcg/kg உடல் எடை ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான மாற்று சிகிச்சைக்கு, 55 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு (இருதய நோய்கள் இல்லாத நிலையில்) ஆரம்ப டோஸ் பெண்களுக்கு 75-100 mcg/நாள், ஆண்களுக்கு 100-150 mcg. . 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் அல்லது இருதய நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, ஆரம்ப டோஸ் 25 எம்.சி.ஜி / நாள்; இரத்தத்தில் TSH அளவு சீராகும் வரை 2 மாத இடைவெளியில் அளவை 25 mcg அதிகரிக்க வேண்டும்; இருதய அமைப்பிலிருந்து அறிகுறிகள் தோன்றினால் அல்லது மோசமடைந்தால், இருதய நோய்களுக்கான சிகிச்சையை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம், கடுமையான, நீண்ட கால ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்பட்டால், சிறிய அளவுகளில் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் - 12.5 எம்.சி.ஜி / நாள். ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் 12.5 mcg / நாள் - மற்றும் குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​மருந்தின் அளவு அடிக்கடி தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், யூடிராக்ஸ் மருந்தின் தினசரி டோஸ் முதல் உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் 1 டோஸில் கொடுக்கவும். யூதைராய்டு கோயிட்டருக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், ஒரு நாளைக்கு 75-200 எம்.சி.ஜி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை euthyroid goiter - 75-200 mcg/day தைரோடாக்சிகோசிஸின் சிக்கலான சிகிச்சையில் - 50-100 mcg/day தைராய்டு புற்றுநோயை அடக்கும் போது - 150-300 mcg/day : Euthyroxza மருந்தின் அளவுகள் பரிசோதனைக்கு 3 வாரங்களுக்கு முன் 3 வாரங்கள் பொதுவாக வாழ்நாள் முழுவதும் எடுக்கப்படுகிறது. தைரோடாக்சிகோசிஸுக்கு, யூதைராய்டு நிலையை அடைந்த பிறகு தைரோஸ்டாடிக்ஸ் மூலம் சிக்கலான சிகிச்சையில் யூதிராக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், மருந்துடன் சிகிச்சையின் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் Eutirox என்ற மருந்தை சரியாகப் பயன்படுத்தும் போது பக்க விளைவுகள்எப்போது கவனிக்கப்படுவதில்லை அதிக உணர்திறன்மருந்துக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

அதிக அளவு

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு கவனிக்கப்படுகிறது குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புவளர்சிதை மாற்ற விகிதம். மருத்துவ அறிகுறிகள்லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் சகிப்புத்தன்மையின் தனிப்பட்ட வரம்பு மீறப்பட்டால், அல்லது சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்தே மருந்தின் அளவு மிக விரைவாக அதிகரித்தால், அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், ஹைப்பர் தைராய்டிசம் ஏற்படலாம்: ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: இதயத் துடிப்பு, இதயத் துடிப்பு, படபடப்பு. பெக்டோரிஸ், தலைவலி, தசை பலவீனம்மற்றும் தசைப்பிடிப்பு, ஹைபர்மீமியா (குறிப்பாக முக தோல்), காய்ச்சல், வாந்தி, தொந்தரவு மாதவிடாய் சுழற்சி, தீங்கற்ற இன்ட்ராக்ரானியல் உயர் இரத்த அழுத்தம், நடுக்கம், பதட்டம், தூக்கமின்மை, அதிகரித்த வியர்வை, எடை இழப்பு, வயிற்றுப்போக்கு. பல ஆண்டுகளாக லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை அதிக அளவு எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு திடீர் இதயத் தடுப்பு வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் அதிகப்படியான அளவு வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு உள்ளான நோயாளிகளில், குறிப்பாக மனநோய்க்கான முன்கணிப்பு கொண்ட நோயாளிகளில், வலிப்புத்தாக்கங்களின் தீவிரத்தை பொறுத்து அறிகுறிகள், மருந்தின் தினசரி டோஸ் குறைப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, பல நாட்களுக்கு சிகிச்சையில் இடைவெளி, பீட்டா-தடுப்பான்களை பரிந்துரைத்தல். மிக அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம். பக்க விளைவுகள் மறைந்த பிறகு, குறைந்த அளவுகளில் எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் கொண்ட ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட்களின் பயன்பாடு ஆண்டிடிரஸன்ஸின் விளைவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், கொலஸ்டிரமைன் மற்றும் கொலஸ்டிபோல் (அயன் பரிமாற்ற பிசின்கள்) ஆகியவற்றின் விளைவைக் குறைக்கிறது. குடலில் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுப்பதன் மூலம் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் பிளாஸ்மா செறிவு. இது சம்பந்தமாக, இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன்பு லெவோதைராக்ஸின் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் அஸ்பாரகினேஸ், தமொக்சிபென், பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கும் மட்டத்தில் பார்மகோகினெடிக் தொடர்பு சாத்தியமாகும் (எடுத்துக்காட்டாக, ரிடோனாவிர். indinavir, lopinavir) லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம். தைராய்டு ஹார்மோன் செறிவுகளை நெருக்கமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் டோஸ் பிளாஸ்மா புரதங்களிலிருந்து லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம், இது இலவச T4 மற்றும் T3 செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். மறுபுறம், ஃபெனிடோயின் கல்லீரலில் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது. தைராய்டு ஹார்மோன் செறிவுகளை நெருக்கமாகக் கண்காணிப்பது லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் செயல்திறனைக் குறைக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள். எனவே, தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளை அடிக்கடி கண்காணிப்பது அவசியம். தேவைப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளில். எனவே, இந்த மருந்துகளுடன் ஆரம்ப மற்றும் சேர்க்கை சிகிச்சையின் போது உறைதல் அளவுருக்களின் வழக்கமான கண்காணிப்பு அவசியம். தேவைப்பட்டால், சாலிசிலேட்டுகள், டிகுமரோல், ஃபுரோஸ்மைடு அதிக அளவுகளில் (250 மி.கி.), க்ளோஃபைப்ரேட் மற்றும் பிற மருந்துகள் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பதில் இருந்து மாற்றியமைக்க வேண்டும், இது இலவசத்தின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. T4 பின்னம் ஆர்லிஸ்டாட் மற்றும் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஹைப்போ தைராய்டிசம் உருவாகலாம் மற்றும்/அல்லது ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் கட்டுப்பாடு குறையலாம். இதற்குக் காரணம் அயோடின் உப்புகள் மற்றும்/அல்லது லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கலாம். டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் (எ.கா., இமாடினிப், சுனிடினிப்) லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம். எனவே, இந்த மருந்துகளுடன் இணைந்த சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் அல்லது முடிவில், நோயாளிகளில் தைராய்டு செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், அலுமினியம் கொண்ட மருந்துகள் (ஆன்டாசிட்கள், சுக்ரால்ஃபேட்), இரும்புச்சத்து கொண்ட மருந்துகள், கால்சியம் கார்பனேட் ஆகியவை லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கும் என்று இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. எனவே, லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு குறைந்தது 2 மணிநேரத்திற்கு முன்பு எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மருந்துகள்சோமாட்ரோபின், லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்துடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​ப்ரோபில்தியோராசில், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், பீட்டா-சிம்பத்தோலிடிக்ஸ், அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகள், டிபெரிஃபெர் 4 ஐத் தடுக்கும் எபிஃபைசல் வளர்ச்சி மண்டலங்களை மூடுவதை துரிதப்படுத்தலாம். அதிக அயோடின் உள்ளடக்கம் காரணமாக, அமியோடரோனின் பயன்பாடு ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஆகிய இரண்டின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். சிறப்பு கவனம்செர்ட்ராலைன்/புரோகுவானில் லெவோதைராக்ஸின் செயல்திறனைக் குறைக்கும் மற்றும் கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டுதலை ஊக்குவிக்கும் மருந்துகளின் (உதாரணமாக, பார்பிட்யூரேட்டுகள், கார்பமாசெபைன்) பங்களிக்கலாம். ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் அல்லது மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில், லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் கல்லீரல் நீக்கம் ஹார்மோன் சிகிச்சை, லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் தேவை அதிகரிக்கலாம், சோயா கொண்ட பொருட்களின் நுகர்வு குடலில் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை உறிஞ்சுவதை குறைக்கலாம். எனவே, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம், குறிப்பாக சோயா கொண்ட தயாரிப்புகளின் நுகர்வு தொடங்கும் போது அல்லது நிறுத்தப்படும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் அல்லது தைராய்டு ஒடுக்குமுறை பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கு முன், பின்வரும் நோய்கள் விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்: நோயியல் நிலைமைகள்: கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறை, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை அல்லது அட்ரீனல் பற்றாக்குறை. மேலும், தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு சுயாட்சி விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது கரோனரி பற்றாக்குறை, இதய செயலிழப்பு அல்லது டாக்யாரித்மியா நோயாளிகளுக்கு சிறிய மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சாத்தியத்தை விலக்குவது அவசியம். எனவே, இந்த சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம், தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு முன், இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணத்தைக் கண்டறிய வேண்டியது அவசியம். தேவைப்பட்டால், தொடங்கவும் மாற்று சிகிச்சைஅட்ரீனல் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்ய, தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு சுயாட்சியின் வளர்ச்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால், மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில், ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அதிக ஆபத்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், TRH சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சீரத்தில் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் அதிகப்படியான உடலியல் செறிவுகள் இருப்பதை விலக்க. இந்த வழக்கில், தைராய்டு செயல்பாட்டை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துடன் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இருந்தால், சோடியம் லெவோதைராக்ஸின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையின் போது ஆண்டிதைராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு விதிவிலக்காகும், லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய தருணத்திலிருந்து, ஒரு மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு மாறினால், சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் மருத்துவ பதிலைப் பொறுத்து அளவை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மற்றும் வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் மருந்துகளை இயக்கும் திறன் மீதான ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள் வாகனங்கள்மற்றும் பொறிமுறைகளால் மேற்கொள்ளப்படவில்லை. எனினும், ஏனெனில் லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் இயற்கையான தைராய்டு ஹார்மோனைப் போன்றது;

சத்திரம்:லெவோதைராக்ஸின் சோடியம்

உற்பத்தியாளர்:மெர்க் KGaA

உடற்கூறியல்-சிகிச்சை-வேதியியல் வகைப்பாடு:லெவோதைராக்ஸின் சோடியம்

கஜகஸ்தான் குடியரசில் பதிவு எண்:எண். RK-LS-5 எண். 014666

பதிவு காலம்: 08.12.2014 - 08.12.2019

வழிமுறைகள்

வர்த்தக பெயர்

Euthyrox®

சர்வதேச உரிமையற்ற பெயர்

லெவோதைராக்ஸின் சோடியம்

அளவு படிவம்

மாத்திரைகள் 25, 50, 75, 100, 125 மற்றும் 150 mcg

சிவிட்டு

ஒரு மாத்திரை கொண்டுள்ளது:

செயலில் உள்ள பொருள் -லெவோதைராக்ஸின் சோடியம்* 0.026, 0.053, 0.079, 0.105, 0.131 மற்றும் 0.158 மி.கி.

துணை பொருட்கள்:லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்** (65.974 mg, 65.948 mg, 65.921 mg, 65.895 mg, 65.869 mg, 65.843 mg), சோள மாவு 25.0 mg, ஜெலட்டின் 5.0 mg, க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், 5 mg மெக்னீசியம் 3.5 mg.

* - நிலைத்தன்மைக்கு 5% அதிகமாக லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் சேர்க்கவும்

** - அளவு 25, 50, 75, 100, 125 மற்றும் 150 mcg அளவுகளின்படி குறிக்கப்படுகிறது

விளக்கம்

வெள்ளை, சுற்று மாத்திரைகள், இருபுறமும் தட்டையானது, வளைந்த விளிம்புகளுடன். டேப்லெட்டின் இருபுறமும் பிரிக்கும் கோடு உள்ளது, டேப்லெட்டின் ஒரு பக்கத்தில் "EM 25", "EM 50", "EM 75", "EM 100", "EM 125", "EM 150" போன்ற வேலைப்பாடுகள் உள்ளன. ” (ஒவ்வொரு டோஸுக்கும்).

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

தைராய்டு நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கான மருந்துகள். தைராய்டு ஹார்மோன்கள். லெவோதைராக்ஸின் சோடியம்.

ATX குறியீடு N03AA01

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​லெவோதைராக்ஸின் முதன்மையாக மேல் சிறுகுடலில் உறிஞ்சப்படுகிறது. கேலனிக் கலவையைப் பொறுத்து, மருந்து 80% வரை உறிஞ்சப்படுகிறது. tmax தோராயமாக 5-6 மணி நேரம் ஆகும்.

மருந்தின் செயல்பாட்டின் ஆரம்பம் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. லெவோதைராக்ஸின் சிறப்பு போக்குவரத்து புரதங்களுடன் 99.97% பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த பிணைப்பு கோவலன்ட் அல்ல, எனவே பிளாஸ்மா புரதங்கள் மற்றும் இலவச ஹார்மோன் பின்னங்களுடன் பிணைக்கப்பட்ட ஹார்மோன்களின் நிலையான மற்றும் மிக விரைவான பரிமாற்றம் உள்ளது. அதன் புரத பிணைப்பு காரணமாக, லெவோதைராக்ஸின் ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது ஹீமோபெர்ஃபியூஷனுக்கு உட்பட்டது அல்ல. லெவோதைராக்ஸின் அரை ஆயுள் 7 நாட்கள் ஆகும். ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துடன், அரை ஆயுள் 3-4 நாட்களாக குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் இது 9-10 நாட்களாக அதிகரிக்கிறது. விநியோக அளவு சுமார் 10-12 லி. கல்லீரலில் அனைத்து எக்ஸ்ட்ரா தைராய்டல் லெவோதைராக்ஸின் 1/3 உள்ளது, இது சீரம் உள்ள லெவோதைராக்சினுடன் விரைவான பரிமாற்றத்திற்கு உட்பட்டது. தைராய்டு ஹார்மோன்கள் முக்கியமாக கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், மூளை மற்றும் தசைகளில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீர் மற்றும் மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. லெவோதைராக்ஸின் மொத்த வளர்சிதை மாற்ற அனுமதி ஒரு நாளைக்கு தோராயமாக 1.2 லிட்டர் பிளாஸ்மா ஆகும்.

பார்மகோடினமிக்ஸ்

Euthyrox® மருந்தில் உள்ள செயற்கை லெவோதைராக்சின், தைராய்டு சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கையான முக்கிய ஹார்மோனுடன் அதன் செயல்பாட்டில் ஒத்திருக்கிறது. இது புற உறுப்புகளில் T3 ஆக மாற்றப்படுகிறது மற்றும் எண்டோஜெனஸ் ஹார்மோனைப் போலவே, T3 ஏற்பிகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளது. உடலால் எண்டோஜெனஸ் மற்றும் எக்ஸோஜெனஸ் லெவோதைராக்சின் வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியவில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

Eutirox® 25 - 150 mcg:

தீங்கற்ற யூதைராய்டு கோயிட்டர் சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய ஹார்மோன் நிலையைப் பொறுத்து யூதைராய்டு கோயிட்டரின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுபிறப்பைத் தடுப்பது

ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான மாற்று சிகிச்சை

தைராய்டு புற்றுநோய் சிகிச்சை

Eutirox® 25 - 100 mcg:

ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளுடன் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையில் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை

Eutirox® 100/150 µg:

தைராய்டு ஒடுக்குமுறை பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும் போது கண்டறியும் கருவியாக

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

தினசரி அளவை ஒரு டோஸில் எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

வாய்வழி உட்கொள்ளல்: ஒன்று தினசரி டோஸ்காலையில் வெறும் வயிற்றில், காலை உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன், முன்னுரிமை ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீர் (அரை கண்ணாடி தண்ணீர்).

குழந்தைகளுக்கு, தினசரி டோஸ் முதல் காலை உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு டோஸில் வழங்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக இடைநீக்கம் இன்னும் சில தண்ணீருடன் எடுக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு டோஸிற்கும் இடைநீக்கம் புதிதாகத் தயாரிக்கப்பட வேண்டும்.

லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் மாத்திரைகள் 25 முதல் 150 எம்.சி.ஜி வரையிலான பலம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் தனிப்பட்ட தேவைகளின் அடிப்படையில் சிகிச்சை அளிக்க கிடைக்கிறது. எனவே, நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரையை மட்டுமே எடுக்க வேண்டும்.

ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனையைப் பொறுத்து தினசரி டோஸ் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் அனுபவிப்பதால் அதிகரித்த செறிவு T4 மற்றும் FT4, அடிப்படை சீரம் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) செறிவு அதிகமாக வழங்குகிறது திட அடித்தளத்தைசிகிச்சையின் போக்கை தீர்மானிக்க.

தைராய்டு ஹார்மோன் சிகிச்சையை குறைந்த அளவிலேயே தொடங்க வேண்டும் மற்றும் முழு மாற்று அளவை அடையும் வரை ஒவ்வொரு 2-4 வாரங்களுக்கும் படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு, விரைவான மாற்று சிகிச்சை முக்கியமானதாக இருக்கும் போது, ​​ஆரம்ப பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் முதல் 3 மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 10-15 mcg/kg உடல் எடை. மருத்துவ முடிவுகள், TSH மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவைப் பொறுத்து தனிப்பட்ட அடிப்படையில் டோஸ் சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகள், கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் கடுமையான அல்லது நீண்டகால ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள நோயாளிகளில், குறைந்த அளவுகளில் (எ.கா. 12.5 எம்.சி.ஜி / நாள்) சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் மற்றும் நீண்ட இடைவெளியில் மெதுவாக அதிகரிக்க வேண்டும் (எ.கா., ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் டோஸ் அதிகரிக்கிறது) 12.5 mcg/நாள்) தைராய்டு ஹார்மோன்களை அடிக்கடி கண்காணிக்கும். எனவே, அத்தகைய நோயாளிகளில், முழுமையான மாற்று சிகிச்சையை வழங்காத குறைந்த அளவை பரிந்துரைக்கலாம், இது TSH அளவை முழுமையாக சரிசெய்ய வழிவகுக்காது.

குறைந்த எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கும் பெரிய நோடுலர் கோயிட்டர் நோயாளிகளுக்கும் குறைந்த அளவு போதுமானது என்பதை மருந்தின் அனுபவம் காட்டுகிறது.

அறிகுறிகள்	(லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் mcg/நாள்)
தீங்கற்ற யூதைராய்டு கோயிட்டர் சிகிச்சை
மறுபிறப்பு தடுப்பு யூதைராய்டு கோயிட்டரின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
மாற்று சிகிச்சை பெரியவர்களில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு ஆரம்ப டோஸ் பராமரிப்பு அளவு	பெரியவர்கள்		100 - 150 μg/m2 உடல் மேற்பரப்பு
ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளுடன் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையின் போது ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை
தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான அடக்க சிகிச்சை
தைராய்டு அடக்குமுறை பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தவும்	4 வாரங்களில்	3 வாரங்களில்		2 வாரங்களில்	1 வாரத்தில்

ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான மாற்று பராமரிப்பு சிகிச்சையின் விஷயத்தில், அதே போல் ஸ்ட்ரூமெக்டோமி அல்லது தைராய்டெக்டோமிக்குப் பிறகு மற்றும் யூதைராய்டு கோயிட்டரை அகற்றிய பிறகு மறுபிறப்பைத் தடுப்பதில், மருந்து பொதுவாக வாழ்நாள் முழுவதும் எடுக்கப்படுகிறது. யூதைராய்டு நிலையை அடைந்த பிறகு ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையானது ஆன்டிதைராய்டு மருந்து பயன்படுத்தப்படும் காலத்திற்கு குறிக்கப்படுகிறது.

தீங்கற்ற யூதைராய்டு கோயிட்டருக்கு, சிகிச்சையின் காலம் 6 மாதங்கள் முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை இருக்கும். உள்ள சிகிச்சை என்றால் குறிப்பிட்ட காலம்போதுமானதாக இல்லை, அறுவைசிகிச்சை அல்லது கதிரியக்க அயோடின் மூலம் கோயிட்டருக்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

கார்டியாக் அரித்மியா (எ.கா ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்ஸ்), டாக்ரிக்கார்டியா, படபடப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்

தலைவலி

தசை பலவீனம் மற்றும் பிடிப்புகள்

ஹைபர்மீமியா, காய்ச்சல்

வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு

மாதவிடாய் முறைகேடுகள்

இன்ட்ராக்ரானியல் உயர் இரத்த அழுத்தம், நடுக்கம், பதட்டம், தூக்கக் கலக்கம்

அதிக வியர்வை

எடை இழப்பு

அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் (ஆஞ்சியோடீமா, முதலியன)

முரண்பாடுகள்

செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது எந்த துணைப் பொருளுக்கும் அதிக உணர்திறன்

சிகிச்சையளிக்கப்படாத அட்ரீனல் பற்றாக்குறை

சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை

சிகிச்சையளிக்கப்படாத தைரோடாக்சிகோசிஸ்

கர்ப்ப காலத்தில் ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தவும்

கடுமையான மாரடைப்பு, கடுமையான மாரடைப்பு மற்றும் கடுமையான பான்கார்டிடிஸ் போன்றவற்றில் நீங்கள் யூடிராக்ஸ் உடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கக்கூடாது.

மருந்தில் லாக்டோஸ் உள்ளது, எனவே கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாப் லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அரிதான பரம்பரை நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்து தொடர்பு

நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகள்

லெவோதைராக்ஸின் ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம். எனவே, தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அடிக்கடி சரிபார்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்

லெவோதைராக்ஸின் ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சையின் விளைவை மேம்படுத்தலாம், ஏனெனில் இது இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகளை பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பிலிருந்து இடமாற்றம் செய்கிறது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலம் அல்லது இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு போன்ற இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

குடல் இரத்தப்போக்கு, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு. எனவே, ஆரம்பத்திலும் சிகிச்சையின் போதும் உறைதல் அளவுருக்களின் வழக்கமான கண்காணிப்பு அவசியம். தேவைப்பட்டால், ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள்

ரிடோனாவிர், இண்டினாவிர், லோபினாவிர் போன்ற புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் லெவோதைராக்ஸின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம். தைராய்டு ஹார்மோன் அளவை நெருக்கமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், லெவோதைராக்ஸின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

ஃபெனிடோயின்

பிளாஸ்மா புரதங்களில் இருந்து லெவோதைராக்ஸைனை இடமாற்றம் செய்வதன் மூலம் ஃபெனிடோயின் அதன் செயல்திறனை பாதிக்கலாம், இது இலவச T4 மற்றும் T3 அளவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். மறுபுறம், ஃபெனிடோயின் கல்லீரலில் லெவோதைராக்ஸின் வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது. தைராய்டு ஹார்மோன் அளவை நெருக்கமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கொலஸ்டிரமைன், கொலஸ்டிபோல்

கொலஸ்டிரமைன் மற்றும் கொலஸ்டிபோல் போன்ற அயன் பரிமாற்ற பிசின்களை எடுத்துக்கொள்வது லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது. எனவே, இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன்பு லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

அலுமினியம் கொண்ட தயாரிப்புகள், இரும்பு கொண்ட தயாரிப்புகள், கால்சியம் கார்பனேட்

சாலிசிலேட்டுகள், டிகுமரோல், ஃபுரோஸ்மைடு, க்ளோஃபைப்ரேட்

சாலிசிலேட்டுகள், டிகுமரோல், ஃபுரோஸ்மைடு அதிக அளவுகளில் (250 மி.கி), க்ளோஃபைப்ரேட் மற்றும் பிற மருந்துகள் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பதில் இருந்து இடமாற்றம் செய்யலாம், இது இலவச T4 பகுதியின் அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

ஆர்லிஸ்டாட்

மணிக்கு கூட்டு பயன்பாடுலெவோதைராக்ஸின் மற்றும் ஆர்லிஸ்டாட் ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும்/அல்லது ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் கட்டுப்பாட்டை குறைக்கலாம். அயோடைஸ் உப்பு மற்றும்/அல்லது லெவோதைராக்ஸின் உறிஞ்சுதல் குறைவதால் இது சாத்தியமாகும்.

செவலமர்

செவெலேமர் லெவோதைராக்ஸின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கலாம். எனவே, நோயாளிகள் தைராய்டு செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களை உடனடி சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலும் முடிவிலும் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், லெவோதைராக்ஸின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள்

இமாடினிப், சுனிடினிப் போன்ற டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் லெவோதைராக்ஸின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.

ப்ரோபில்தியோராசில், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், பீட்டா-சிம்பத்தோலிடிக்ஸ், அமியோடரோன் மற்றும் அயோடின் கலந்த மாறுபட்ட முகவர்கள்

இந்த பொருட்கள் T4 ஐ T3 ஆக மாற்றுவதைத் தடுக்கின்றன.

அதிக அயோடின் உள்ளடக்கம் இருப்பதால், அமியோடரோன் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசம் இரண்டையும் தொடங்கலாம். சாத்தியமான அங்கீகரிக்கப்படாத செயல்பாட்டு சுயாட்சியுடன் முடிச்சு கோயிட்டருக்கு குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

செர்ட்ராலைன், குளோரோகுயின்/புரோகுவானில்

இந்த பொருட்கள் லெவோதைராக்ஸின் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன மற்றும் சீரம் TSH அளவை அதிகரிக்கின்றன.

என்சைம்-தூண்டுதல் விளைவுகள் கொண்ட மருந்துகள்

பார்பிட்யூரேட்டுகள் அல்லது கார்பமாசெபைன் போன்ற நொதி-தூண்டுதல் விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகள் லெவோதைராக்ஸின் கல்லீரல் அனுமதியை அதிகரிக்கலாம்.

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்

ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் அல்லது மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைப் பெறும்போது, ​​லெவோதைராக்ஸின் தேவை அதிகரிக்கலாம்.

சோயா கொண்ட தயாரிப்புகளை உட்கொள்வது லெவோதைராக்ஸின் குடலில் உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கலாம். எனவே, Eutirox® இன் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம், குறிப்பாக ஆரம்பத்தில் அல்லது சோயா கொண்ட தயாரிப்புகளை உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் அல்லது தைராய்டு அடக்குமுறை பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கு முன், பின்வரும் நோய்கள் அல்லது நோயியல் நிலைமைகள் விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்: கரோனரி பற்றாக்குறை, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், தமனி இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம், பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை மற்றும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை. மேலும், தைராய்டு ஹார்மோன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு சுயாட்சி விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு லெவோதைராக்ஸின் சிகிச்சையைத் தொடங்கும் போது மனநல கோளாறுகள், லெவோதைராக்ஸின் சிறிய அளவுகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது படிப்படியான அதிகரிப்புஅளவுகள் ஒன்றுக்கு ஆரம்ப கட்டத்தில்சிகிச்சை. முலாம்பழம் நோயாளிகளைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மனநல கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், லெவோதைராக்ஸின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

கரோனரி பற்றாக்குறை, இதய செயலிழப்பு அல்லது டாக்யாரித்மியாஸ் நோயாளிகளுக்கு சிறிய மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சாத்தியத்தை விலக்குவது அவசியம். எனவே, இந்த சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு ஹார்மோன் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.

மாற்று சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணத்தைத் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தில் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் குறைபாடு தனிமையில் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இணைந்த நோயியல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், அட்ரீனல் பற்றாக்குறைக்கான இழப்பீட்டிற்குப் பிறகுதான் Eutirox® உடன் சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு சுயாட்சியின் வளர்ச்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் தைரோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோன் (டிஆர்ஹெச் சோதனை) அல்லது அடக்கும் சிண்டிகிராபி மூலம் தூண்டுதல் சோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அதிக ஆபத்து உள்ளவர்கள், இரத்த சீரத்தில் லெவோதைராக்ஸின் உடலியல் செறிவை அதிகரிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், தைராய்டு செயல்பாட்டை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தைராய்டு ஹார்மோன்கள் எடை இழப்புக்கான நோக்கம் அல்ல. யூதைராய்டு நோயாளிகளுக்கு உடலியல் அளவுகள் எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்காது. சூப்ராபிசியாலஜிக்கல் அளவுகள் தீவிரமான அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் (அதிகப்படியான அளவு பகுதியைப் பார்க்கவும்).

லெவோதைராக்ஸின் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து, ஒரு மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு மாறினால், சிகிச்சை மற்றும் ஆய்வக முடிவுகளுக்கு நோயாளியின் மருத்துவ பதிலைப் பொறுத்து அளவை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லெவோதைராக்ஸின் மற்றும் ஆர்லிஸ்டாட்டை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும் போது (பார்க்க. மருந்து இடைவினைகள்) ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும்/அல்லது ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் கட்டுப்பாடு குறையலாம். லெவோதைராக்ஸின் எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகள், orlistat உடன் சிகிச்சை முறையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நிறுத்துவதற்கு அல்லது மாற்றுவதற்கு முன் தங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். Orlistat மற்றும் levothyroxine வெவ்வேறு நேரங்களில் எடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் தேவைப்பட்டால் levothyroxine அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். எதிர்காலத்தில், இரத்த சீரம் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

மருந்தில் லாக்டோஸ் உள்ளது, எனவே கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் போன்ற அரிதான பரம்பரை பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கான தகவல்கள் மருந்து இடைவினைகள் பிரிவில் வழங்கப்படுகின்றன.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் குறிப்பாக பாலூட்டும் போது, ​​லெவோதைராக்ஸின் தொடர வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில், அளவை அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கலாம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது டெரடோஜெனிக் மற்றும் ஃபெட்டோடாக்ஸிக் விளைவுகள் ஏற்படுவது குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தை அதிக அளவுகளில் உட்கொள்வது கரு மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளுடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை எடுத்துக்கொள்வது ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கும். ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகள், லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் போலல்லாமல், நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்க முடியும் என்பதால், கரு ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை உருவாக்கலாம்.

லெவோதைராக்சின் சுரக்கிறது தாய்ப்பால்பாலூட்டும் போது, ​​ஆனால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது Eutirox® இன் செறிவுகள் ஒரு குழந்தைக்கு ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சி அல்லது TSH சுரப்பை அடக்குவதற்கு போதுமானதாக இல்லை.

வாகனத்தை ஓட்டும் திறன் அல்லது ஆபத்தான வழிமுறைகளில் மருந்தின் விளைவின் அம்சங்கள்.

வாகனங்கள் மற்றும் இயந்திரங்களை ஓட்டும் திறனில் மருந்தின் தாக்கம் பற்றிய ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் இயற்கையான தைராய்டு ஹார்மோனைப் போலவே இருப்பதால், வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் அல்லது இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்துவதில் எந்தப் பாதிப்பும் ஏற்படாது.

அதிக அளவு

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள் அதிகப்படியான அளவு அல்லது லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் சகிப்புத்தன்மையின் தனிப்பட்ட வரம்பை மீறும் போது ஏற்படலாம், குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் டோஸ் மிக விரைவாக அதிகரிக்கப்பட்டால். இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் தினசரி அளவைக் குறைக்க வேண்டும் அல்லது பல நாட்களுக்கு மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். பக்க விளைவுகள் மறைந்த பிறகு, சிகிச்சையை எச்சரிக்கையுடன் மீண்டும் தொடங்க வேண்டும்.

அறிகுறிகள்:அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா), அமைதியின்மை, கிளர்ச்சி அல்லது தற்செயலான இயக்கங்கள் (ஹைபர்கினிசிஸ்). பல ஆண்டுகளாக லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை அதிக அளவு எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு திடீர் இதயத் தடுப்பு வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.

கோளாறுகளுக்கு ஆளான நோயாளிகளில், தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை வரம்பை மீறும் போது வலிப்புத்தாக்கங்களின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் உருவாகின்றன.

லெவோதைராக்ஸின் அதிகப்படியான அளவு ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம் மற்றும் கடுமையான மனநோய்க்கு வழிவகுக்கலாம், குறிப்பாக மனநல கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகளில்.

சிகிச்சை: அதிகரித்த நிலை T3 என்பது அதிகப்படியான அளவைக் குறிக்கிறது. அதிகப்படியான அளவைப் பொறுத்து, Eutirox® உடனான சிகிச்சையை இடைநிறுத்தி, செயல்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆய்வக பரிசோதனை. பீட்டா தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். மிக அதிக அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் பேக்கேஜிங்

ஒரு டேப்லெட்டில் செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது: லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் – 25-150 மைக்ரோடிஸ்ட்ரிக்ட்.

கூடுதல் பொருட்கள்: சோள மாவு, ஜெலட்டின், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்.

வெளியீட்டு படிவம்

யூடிராக்ஸ் செயலில் உள்ள பொருளின் வெவ்வேறு உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகள் ஒரு பொதிக்கு 25 துண்டுகள், 2 மற்றும் 4 கொப்புளங்கள் கொண்ட கொப்புளங்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன.

மருந்தியல் விளைவு

மருந்து நிரப்பக்கூடிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது தைராய்டு ஹார்மோன் குறைபாடு .

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

யூடிராக்ஸ் என்பது செயற்கை லெவோரோடேட்டரி ஐசோமரின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு மருந்து. அதன் பயன்பாடு திசுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது.

சிறிய அளவுகள் கொழுப்பு மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தில் அனபோலிக் விளைவை ஏற்படுத்தும். நடுத்தர அளவுகள் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், திசுக்களில் ஆக்ஸிஜனின் தேவையை இயல்பாக்குகின்றன, அத்துடன் இதயம், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துகின்றன. நரம்பு மண்டலம். சிகிச்சை விளைவின் வளர்ச்சி 7-12 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றுகிறது, இந்த நேரத்தில் நிலையானது மற்றும் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்ட பிறகு.

உறிஞ்சுதல் லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் இல் நடக்கிறது சிறு குடல், நேரடியாக அதன் மேல் பகுதியில். உணவை சாப்பிடுவது செயலில் உள்ள பொருளின் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கிறது, கணிசமாக குறைக்கிறது. பயன்பாட்டிற்கு 5-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கூறுகளின் அதிகபட்ச செறிவு அடையப்படுகிறது.

மருந்தின் முக்கிய பகுதி சீரம் புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. தைராய்டு ஹார்மோன்கள் பின்னர் வெளியிடப்படுகின்றன, முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், மூளை மற்றும் சதை திசு. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

யூடிராக்ஸ் இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• ஹைப்போ தைராய்டிசம்;
• யூதைராய்டு கோயிட்டர்;
• மாற்று சிகிச்சை மற்றும் தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கோயிட்டர் மறுபிறப்பைத் தடுப்பது;
• தைராய்டு புற்றுநோய்;
• பரவலான நச்சு கோயிட்டர்;
• தைராய்டு ஒடுக்கம் சோதனைக்கான கண்டறிதல்.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து உட்கொள்வது முரணாக உள்ளது:

• அதிக உணர்திறன் அதன் அங்கப் பொருட்களுக்கு;
• சிகிச்சை அளிக்கப்படாத தைரோடாக்சிகோசிஸ், பிட்யூட்டரி மற்றும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
• ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளுடன் இணைந்து.

நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க Eutirox ஐப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை கடுமையான வடிவங்கள் , மயோர்கார்டிடிஸ் மற்றும் pancarditis . மருந்தில் உள்ள லாக்டோஸ் உள்ளடக்கம், கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அரிய பரம்பரை நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்துவதைத் தடை செய்கிறது.

பயன்பாட்டில் எச்சரிக்கை போன்ற நோய்கள் தேவை: கரோனரி இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், .

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது Eutirox

மருந்து சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால் ஹைப்போ தைராய்டிசம், பின்னர் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அது தொடர வேண்டும். மேலும், தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் அதிகரிப்பு காரணமாக கர்ப்பத்திற்கு மருந்தின் அதிகரிப்பு தேவைப்படலாம். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அளவை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது முக்கியம். அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்வது கருவின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது.

யூடிராக்ஸின் பக்க விளைவுகள்

இந்த மருந்தை சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், நடைமுறையில் எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை. இருப்பினும், அத்தகைய பக்க விளைவுகள், எப்படி பல்வேறு வடிவங்கள் .

Eutirox க்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

யூடிராக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் குறிப்பிடுவது போல, இந்த மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, தினசரி டோஸ் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது.

தினசரி அளவை காலையில், வெறும் வயிற்றில் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாத்திரையை முழுவதுமாக திரவத்துடன் விழுங்க வேண்டும். ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான மாற்று சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும் போது, ​​நோயாளியின் எடையைப் பொறுத்து டோஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​மருந்து முதல் உணவுக்கு முன், அரை மணி நேரத்திற்கு முன் வழங்கப்படுகிறது. ஒரு மெல்லிய இடைநீக்கம் உருவாகும் வரை மாத்திரையை தண்ணீரில் கரைக்க வேண்டும்.

கடுமையான மற்றும் நீடித்த வடிவம் ஹைப்போ தைராய்டிசம் எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் சிறிய அளவுகளில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதை உள்ளடக்கியது. பின்னர் டோஸ் படிப்படியாக 25 எம்.சி.ஜி அல்லது அதற்கு மேல் அதிகரிக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து வழக்கமாக தொடர்ந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் கண்டிப்பாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அதிக அளவு

யூடிராக்ஸின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். இது வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, குறிப்பாக தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை வரம்பை மீறும் போது லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் , அத்துடன் சிகிச்சை டோஸில் மிக விரைவான அதிகரிப்பு.

இந்த வழக்கில், அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் உருவாகின்றன: அரித்மியா, , இதயத் துடிப்பு முறைகேடுகள், தசை வலி மற்றும் வலி, , ஹைபர்மீமியா, , வாந்தி, தீங்கற்ற உள்விழி உயர் இரத்த அழுத்தம் , கவலை, எடை இழப்பு மற்றும் பல.

சிகிச்சையானது தோன்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. மருத்துவர் தினசரி அளவைக் குறைப்பது அல்லது ஓய்வு எடுத்து, பரிந்துரைப்பது சாத்தியமாகும் பீட்டா தடுப்பான்கள். அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக, அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் . அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் தீர்க்கப்பட்டவுடன், சிறிய அளவுகளைப் பயன்படுத்தி எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சை மீண்டும் தொடங்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் மாற்று சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் மற்றும் தைராய்டு ஒடுக்குமுறை சோதனை, நோய்கள் அல்லது கடுமையான போன்ற அசாதாரணங்கள் கரோனரி பற்றாக்குறை, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ,பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை அல்லது அட்ரீனல் பற்றாக்குறை. இது தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு சுயாட்சிக்கும் பொருந்தும்.

கரோனரி மற்றும் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சியை விலக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, tachyarrhythmias . இந்த காரணத்திற்காக, தைராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு சுயாட்சி ஏற்படுகிறதா என்ற சந்தேகம் இருந்தால், சிகிச்சைக்கு முன், டிஆர்ஹெச் சோதனை எனப்படும் தைராய்டு ஹார்மோன்-வெளியிடும் ஹார்மோனின் நிர்வாகத்திற்கு எதிர்வினைகளைச் செய்வது அவசியம், அத்துடன் அடக்கும் சிண்டிகிராபி.

போது பெண்கள் மாதவிடாய் நின்ற கண்டறியப்பட்ட ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் அதிகரித்த ஆபத்துடன் , அதிக உடலியல் செறிவுகள் அனுமதிக்கப்படாது செயலில் உள்ள கூறுசீரம் பகுதியாக. இந்த வழக்கில், தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

முரணாக பயன்படுத்தவும் லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துடன் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன். விதிவிலக்குகளில் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையில் ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் அடங்கும். மற்றொரு மருந்துடன் சிகிச்சைக்கு மாறினால், சிகிச்சை விளைவு மற்றும் ஆய்வகத் தரவைக் கருத்தில் கொண்டு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

தொடர்பு

டிரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் இந்த மருந்தை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அவற்றின் விளைவை மேம்படுத்தலாம்.

லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.

உடன் சேர்க்கை கொலஸ்டிரமைன், கொலஸ்டிபோல், இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சுதல் தடுக்கப்படுவதால் பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவைக் குறைக்கிறது. எனவே, இந்த மருந்துகளின் அளவுகளுக்கு இடையில் நீங்கள் 4-5 மணிநேர இடைவெளியை பராமரிக்க வேண்டும்.

யூடிராக்ஸ் மற்றும் அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல், அஸ்பாரகினேஸ், பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பு மட்டத்தில் பார்மகோகினெடிக் தொடர்புகளுக்கு வழிவகுக்கும். புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள், அதாவது ரிடோனாவிர், லோபினாவிர் மற்றும் இந்தினாவிர் இந்த மருந்தின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம். தைராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவைக் கண்காணிக்கவும், சரியான நேரத்தில் அளவை மாற்றவும் அவசியம்.

உடன் கூட்டு சிகிச்சை ஃபெனிடோயின் பெரும்பாலும் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் செறிவை அதிகரிக்கிறது, அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. இந்த மருந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை மேம்படுத்தலாம்.

உடன் விண்ணப்பம் செவலமர் செயலில் உள்ள பொருளின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது, மற்றும் டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள், அலுமினியம் கொண்ட, இரும்புச்சத்து கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் அதன் செயல்திறனை குறைக்க. சோயா கொண்ட தயாரிப்புகளை உட்கொள்ளும்போது, ​​​​இரைப்பைக் குழாயில் செயலில் உள்ள கூறுகளை உறிஞ்சுவதில் குறைவு காணப்பட்டது.

விற்பனை விதிமுறைகள்

Eutirox ஒரு மருந்துடன் கிடைக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்தை சேமிக்க, குழந்தைகளுக்கு எட்டாத குளிர், இருண்ட இடம் தேவை.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

அனலாக்ஸ்

நிலை 4 ATX குறியீடு பொருந்துகிறது:

மருந்தின் முக்கிய ஒப்புமைகள் வழங்கப்படுகின்றன மற்றும் லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் . இதேபோன்ற விளைவையும் கொண்டுள்ளது: மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு

மது

அறியப்பட்டபடி, இந்த மருந்துஇயற்கையான தைராய்டு ஹார்மோன் ஆகும். இந்த காரணத்திற்காக, Eutirox உடன் மது அருந்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

யூடிராக்ஸ் மற்றும் எடை

தைராய்டு கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட பல பெண்கள் கேள்வியைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள்: Eutirox உடன் சிகிச்சையின் போது எடை அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். ஆனால் ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு நோயாளிகளின் எடை மற்றும் அவர்களின் எடை இரண்டிலும் வெவ்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது என்று விமர்சனங்கள் காட்டுகின்றன பொது நிலை. எனவே, சில பெண்களில் இது அதிகரிக்கிறது, மற்றவர்களுக்கு அது குறைகிறது.

இந்த காரணத்திற்காக, எடை இழப்புக்கு யூடிராக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று சிலர் நம்புகிறார்கள், குறிப்பாக ஒரு காலத்தில் உடல் எடையை சரிசெய்ய பல ஹார்மோன் மருந்துகள் உண்மையில் பயன்படுத்தப்பட்டன, எடுத்துக்காட்டாக, விளையாட்டு வீரர்களில். எவ்வாறாயினும், எடை இழப்புக்கான யூடிராக்ஸ் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லாமல் எடுக்கப்படக்கூடாது என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். சில நேரங்களில் எடை இழப்புக்கான மதிப்புரைகள் வெற்றிகரமான வழக்குகளைப் புகாரளிக்கின்றன, ஆனால் பொதுவாக இந்த நீக்குதல் முறை அதிக எடைஉடலின் செயல்பாட்டில் தீவிர விலகல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

Eutirox பற்றிய விமர்சனங்கள்

Eutirox இன் மதிப்புரைகள் காட்டுவது போல, இந்த மருந்து பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது மருத்துவ நடைமுறைதைராய்டு கோளாறுகள் பல நோயாளிகளை கவலையடையச் செய்வதால்.

அடிப்படையில், Eutirox 50 mcg இன் மதிப்புரைகள் சரியாக என்னவென்று தெரிவிக்கின்றன கொடுக்கப்பட்ட அளவுபெரும்பாலான நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், சிறிய அளவுகளில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம், எடுத்துக்காட்டாக, 12.5 எம்.சி.ஜி, பின்னர் 25 எம்.சி.ஜி மற்றும் பல. முக்கிய விஷயம் படிப்படியாக அதை செய்ய வேண்டும்.

சமீபத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து ஏராளமான கேள்விகள் எழுகின்றன. எனவே, மாத்திரைகள் மற்றும் யூடிராக்ஸை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பதில் அவர்கள் ஆர்வமாக உள்ளனர் - ஹார்மோன் மருந்துஅல்லது இல்லை? சிகிச்சையின் போது உண்மையில் பல்வேறு பக்க விளைவுகள் உருவாகுமா மற்றும் எடை இழப்புக்கு இது பயன்படுத்தப்படுமா என்பது குறித்தும் பெண்கள் கவலைப்படுகிறார்கள்.

பெரும்பாலும், இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் இது நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுவதாகவும், குறைவான பக்க விளைவுகள் இருப்பதாகவும் தெரிவிக்கின்றனர். நிச்சயமாக, முக்கியமான நிபந்தனைகள்அவை: மருந்தளவு, சரியான நேரத்தில் பரிசோதனை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை கண்டிப்பாக கடைபிடித்தல்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நோயாளிகள் தொடர்ந்து அனுபவிக்கும் அறிக்கைகளை நீங்கள் காணலாம் கடுமையான வலி, தூக்கம், மனச்சோர்வு. சிலர் எடை இழப்பு அல்லது அதிகரிப்பை அனுபவிப்பதாகவும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அனைத்து கேள்விகளும் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும், இது சிகிச்சையை மாற்ற அல்லது அளவை சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கும்.

Eutirox விலை, எங்கே வாங்குவது

மாஸ்கோ மருந்தகங்களில் 50 துண்டுகளுக்கு Eutirox 50 mcg விலை 130-150 ரூபிள் ஆகும்.

நீங்கள் 106-130 ரூபிள்களுக்கு ஆன்லைன் மருந்தகங்களில் Eutirox 50 mcg வாங்கலாம்.

Eutirox 100 mcg இன் விலை 117-150 ரூபிள்களுக்கு இடையில் மாறுபடும், மேலும் Eutirox 25 mcg ஐ 86-100 ரூபிள்களுக்கு வாங்கலாம்.

• ரஷ்யாவில் ஆன்லைன் மருந்தகங்கள்ரஷ்யா
• உக்ரைனில் ஆன்லைன் மருந்தகங்கள்உக்ரைன்
• கஜகஸ்தானில் ஆன்லைன் மருந்தகங்கள்கஜகஸ்தான்

ZdravCity

யூடிராக்ஸ் தாவல். 112µg n100மெர்க் KGaA

யூடிராக்ஸ் தாவல். 88µg n100மெர்க் KGaA

யூடிராக்ஸ் தாவல். 100µg n100மெர்க் KGaA

யூடிராக்ஸ் தாவல். 137µg n100மெர்க் KGaA

யூடிராக்ஸ் தாவல். 25µg n100மெர்க் KGaA

மருந்தக உரையாடல்

யூடிராக்ஸ் (25 mcg மாத்திரை எண். 100)

யூடிராக்ஸ் (தாவல். 150 µg எண். 100)

யூடிராக்ஸ் (மாத்திரை 100 μg எண். 100)

யூடிராக்ஸ் (தாவல். 137 µg எண். 100)

வெளியீட்டு படிவம்

மாத்திரைகள்

கலவை

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் செறிவு (mg): 50

மருந்தியல் விளைவு

தைராய்டு ஹார்மோன் தயாரிப்பு. தைராக்ஸின் செயற்கை லெவோரோடேட்டரி ஐசோமர். ட்ரையோடோதைரோனைன் (கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில்) மற்றும் உடலின் செல்களுக்குள் பகுதியளவு மாற்றப்பட்ட பிறகு, இது திசுக்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது. சிறிய அளவுகளில், இது புரதம் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் அனபோலிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நடுத்தர அளவுகளில், இது வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, திசு ஆக்ஸிஜன் தேவையை அதிகரிக்கிறது, புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது மற்றும் இருதய அமைப்பு மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. பெரிய அளவுகளில், இது ஹைபோதாலமஸின் தைரோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோனின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் சிகிச்சை விளைவு 7-12 நாட்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகும் விளைவு தொடர்கிறது. ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான மருத்துவ விளைவு 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். டிஃப்யூஸ் கோயிட்டர் 3-6 மாதங்களுக்குள் குறைகிறது அல்லது மறைந்துவிடும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல் மற்றும் விநியோகம் எடுக்கப்பட்ட டோஸில் 80% வரை உறிஞ்சப்படுகிறது. உட்கொள்வதால், இரத்த சீரம் உள்ள லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கிறது, சுமார் 5-6 மணி நேரம் கழித்து, உறிஞ்சப்பட்ட மருந்துகளில் 99% சீரம் புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது (தைராக்ஸின்-பிணைப்பு ப்ரீஅல்புமின்). பல்வேறு திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றம் சுமார் 80% லெவோதைராக்ஸின் மோனோடியோடினேஷன் ட்ரையோடோதைரோனைன் (T3) மற்றும் செயலற்ற தயாரிப்புகளை உருவாக்குகிறது. தைராய்டு ஹார்மோன்கள் முக்கியமாக கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், மூளை மற்றும் தசைகளில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. ஒரு சிறிய அளவு மருந்து டீமினேஷன் மற்றும் டிகார்பாக்சிலேஷனுக்கு உட்படுகிறது, அத்துடன் கந்தக மற்றும் குளுகுரோனிக் அமிலங்களுடன் (கல்லீரலில்) இணைகிறது. தைரோடாக்சிகோசிஸுடன், டி 1/2 சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் மூலம் 6-7 நாட்கள் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் தைராய்டு சுரப்பு 9-10 நாட்களுக்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது. .

அறிகுறிகள்

ஹைப்போ தைராய்டிசம்; மோனோதெரபி);

முரண்பாடுகள்

மருந்துக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் - சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை - கடுமையான மாரடைப்பு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (மருந்தில் லாக்டோஸ் இருப்பதால்) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அரிதான பரம்பரை நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

இஸ்கிமிக் இதய நோய் (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு வரலாறு), தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அரித்மியா, நீரிழிவு நோய், கடுமையான நீண்டகால ஹைப்போ தைராய்டிசம், மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்) மற்றும் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். மனநோய் எதிர்வினைகளுக்கு ஒரு முன்னோடியுடன்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது, ​​ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துடன் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில், தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பது அவசியமாக இருக்கலாம், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது டெரடோஜெனிக் மற்றும் ஃபெட்டோடாக்ஸிக் விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது கரு மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், ஏனெனில் கர்ப்ப காலத்தில் தைரியோஸ்டாடிக்ஸ் உடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை எடுத்துக்கொள்வதால், தைரியோஸ்டாடிக்ஸ் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கும். தைரியோஸ்டாடிக்ஸ், லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் போலல்லாமல், நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவிச் செல்லக்கூடியது என்பதால், தாய்ப்பாலூட்டும் போது கருவில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்படலாம், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மருந்து கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​தாய்ப்பாலில் சுரக்கும் தைராய்டு ஹார்மோனின் செறிவு ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மற்றும் குழந்தைக்கு TSH சுரப்பைத் தடுக்க போதுமானதாக இல்லை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

தினசரி டோஸில் உள்ள அறிகுறிகளைப் பொறுத்து தினசரி டோஸ் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, தினமும் காலையில் வெறும் வயிற்றில், உணவுக்கு குறைந்தது 30 நிமிடங்களுக்கு முன், மாத்திரையை ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் (அரை கிளாஸ் தண்ணீரில் கழுவவும்). 55 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இதய நோய்கள் இல்லாத நிலையில், மெல்லாமல், ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும் போது, ​​யூடிராக்ஸ் தினசரி டோஸ் 1.6-1.8 mcg / kg உடல் எடையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் அல்லது இருதய நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளில் - 0.9 எம்.சி.ஜி / கிலோ உடல் எடையை ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு மாற்று சிகிச்சைக்கு, 55 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு (இருதய நோய்கள் இல்லாத நிலையில்) ஆரம்ப டோஸ் 75-100 ஆகும். பெண்களுக்கு mcg/day, ஆண்களுக்கு - 100-150 mcg/day. 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் அல்லது இருதய நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, ஆரம்ப டோஸ் 25 எம்.சி.ஜி / நாள்; இரத்தத்தில் TSH அளவு சீராகும் வரை 2 மாத இடைவெளியில் அளவை 25 mcg அதிகரிக்க வேண்டும்; இருதய அமைப்பிலிருந்து அறிகுறிகள் தோன்றினால் அல்லது மோசமடைந்தால், இருதய நோய்களுக்கான சிகிச்சையை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம், கடுமையான, நீண்ட கால ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்பட்டால், சிறிய அளவுகளில் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் - 12.5 எம்.சி.ஜி / நாள். ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் ஒரு நாளைக்கு 12.5 எம்.சி.ஜி அளவு பராமரிக்கப்படுகிறது, மேலும் குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​​​மருந்தின் அளவு தினசரி வயதைப் பொறுத்தது லெவோதைராக்ஸின் அளவு (எம்.சி.ஜி) ஒரு உடல் எடையில் லெவோதைராக்ஸின் கணக்கிடப்பட்ட டோஸ் (எம்.சி.ஜி/கி.கி) 0-6 மாதங்கள் 25-50 10-156-12 மாதங்கள் 50-75 6-81-5 ஆண்டுகள் 75-100 5-66-12 ஆண்டுகள் 100 -150 4-5 12 வயதுக்கு மேல் 100-200 2-3குழந்தைகள் மற்றும் 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, யூடிராக்ஸின் தினசரி டோஸ் முதல் உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் 1 டோஸில் வழங்கப்படுகிறது. யூதைராய்டு கோயிட்டருக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன்பு, 75-200 எம்.சி.ஜி / நாள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுபிறப்பைத் தடுக்க மாத்திரையை ஒரு மெல்லிய சஸ்பென்ஷனாக தண்ணீரில் கரைக்க வேண்டும் தைரோடாக்சிகோசிஸ் - 50-100 mcg / நாள் தைராய்டு புற்றுநோயை அடக்கும் சிகிச்சைக்கு - 150-300 mcg / தைராய்டு ஒடுக்குமுறை பரிசோதனையை நடத்தும் போது, ​​​​பின்வரும் மருந்தின் அளவைப் பயன்படுத்தவும்: சோதனைக்கு 4 வாரங்களுக்கு முன். சோதனைக்கு 2 வாரங்களுக்கு முன், சோதனைக்கு 1 வாரத்திற்கு முன், 75 எம்.சி.ஜி. தைரோடாக்சிகோசிஸுக்கு, யூதைராய்டு நிலையை அடைந்த பிறகு தைரோஸ்டாடிக்ஸ் மூலம் சிக்கலான சிகிச்சையில் யூதிராக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், மருந்துடன் சிகிச்சையின் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் Eutirox என்ற மருந்தை சரியாகப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

அதிக அளவு

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள், லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் சகிப்புத்தன்மையின் தனிப்பட்ட வரம்பு மீறப்பட்டால், அல்லது சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து மிக விரைவாக மருந்தின் அளவு அதிகரித்தால், ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: கார்டியாக் அரித்மியாஸ், டாக்ரிக்கார்டியா, படபடப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், தலைவலி, தசை வலி பலவீனம் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு, ஹைபர்மீமியா (குறிப்பாக முக தோல்), காய்ச்சல், வாந்தி, மாதவிடாய் முறைகேடுகள், தீங்கற்ற மண்டைக்குள் உயர் இரத்த அழுத்தம், நடுக்கம், பதட்டம், தூக்கமின்மை, அதிகரித்த வியர்வை, எடை இழப்பு, வயிற்றுப்போக்கு. பல ஆண்டுகளாக லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை அதிக அளவு எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு திடீர் இதயத் தடுப்பு வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் அதிகப்படியான அளவு வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு உள்ளான நோயாளிகளில், குறிப்பாக மனநோய்க்கான முன்கணிப்பு கொண்ட நோயாளிகளில், வலிப்புத்தாக்கங்களின் தீவிரத்தை பொறுத்து அறிகுறிகள், மருந்தின் தினசரி டோஸ் குறைப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, பல நாட்களுக்கு சிகிச்சையில் இடைவெளி, பீட்டா-தடுப்பான்களை பரிந்துரைத்தல். மிக அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம். பக்க விளைவுகள் மறைந்த பிறகு, குறைந்த அளவுகளில் எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் கொண்ட ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட்களின் பயன்பாடு ஆண்டிடிரஸன்ஸின் விளைவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், கொலஸ்டிரமைன் மற்றும் கொலஸ்டிபோல் (அயன் பரிமாற்ற பிசின்கள்) ஆகியவற்றின் விளைவைக் குறைக்கிறது. குடலில் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுப்பதன் மூலம் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் பிளாஸ்மா செறிவு. இது சம்பந்தமாக, இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன்பு லெவோதைராக்ஸின் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் அஸ்பாரகினேஸ், தமொக்சிபென், பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கும் மட்டத்தில் பார்மகோகினெடிக் தொடர்பு சாத்தியமாகும் (எடுத்துக்காட்டாக, ரிடோனாவிர். indinavir, lopinavir) லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம். தைராய்டு ஹார்மோன் செறிவுகளை நெருக்கமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் டோஸ் பிளாஸ்மா புரதங்களிலிருந்து லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம், இது இலவச T4 மற்றும் T3 செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். மறுபுறம், ஃபெனிடோயின் கல்லீரலில் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது. தைராய்டு ஹார்மோன் செறிவுகளை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கும். எனவே, தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளை அடிக்கடி கண்காணிப்பது அவசியம். தேவைப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு. எனவே, இந்த மருந்துகளுடன் ஆரம்ப மற்றும் சேர்க்கை சிகிச்சையின் போது உறைதல் அளவுருக்களின் வழக்கமான கண்காணிப்பு அவசியம். தேவைப்பட்டால், சாலிசிலேட்டுகள், டிகுமரோல், ஃபுரோஸ்மைடு அதிக அளவுகளில் (250 மி.கி.), க்ளோஃபைப்ரேட் மற்றும் பிற மருந்துகள் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பதில் இருந்து மாற்றியமைக்க வேண்டும், இது இலவசத்தின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. T4 பின்னம் ஆர்லிஸ்டாட் மற்றும் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஹைப்போ தைராய்டிசம் உருவாகலாம் மற்றும்/அல்லது ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் கட்டுப்பாடு குறையலாம். இதற்குக் காரணம் அயோடின் உப்புகள் மற்றும்/அல்லது லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கலாம். செவெலேமர் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கலாம். டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் (எ.கா., இமாடினிப், சுனிடினிப்) லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம். எனவே, இந்த மருந்துகளுடன் இணைந்த சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் அல்லது முடிவில், நோயாளிகளில் தைராய்டு செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், அலுமினியம் கொண்ட மருந்துகள் (ஆன்டாசிட்கள், சுக்ரால்ஃபேட்), இரும்புச்சத்து கொண்ட மருந்துகள், கால்சியம் கார்பனேட் ஆகியவை லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கும் என்று இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. எனவே, லெவோதைராக்ஸின் சோடியம், லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு குறைந்தபட்சம் 2 மணிநேரத்திற்கு முன், ப்ரோபில்தியோராசில், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், பீட்டா-சிம்பாட்டோன் போன்ற மருந்துகளின் மூடுதலை துரிதப்படுத்தலாம். புற மாற்றம் T4 T3. அதிக அயோடின் உள்ளடக்கம் காரணமாக, அமியோடரோனின் பயன்பாடு ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஆகிய இரண்டின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். செர்ட்ராலைன், குளோரோகுயின்/புரோகுவானில், லெவோதைராக்சின் சோடியத்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது மற்றும் கல்லீரல் என்சைம்களைத் தூண்டும் (உதாரணமாக, பார்பிட்யூரேட்டுகள், கார்பமாசெபைன்) மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கலாம். ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் அல்லது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைப் பெறும் பெண்களில் லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் ஹெபாடிக் கிளியரன்ஸ், லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் தேவையை அதிகரிக்கலாம். எனவே, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம், குறிப்பாக சோயா கொண்ட தயாரிப்புகளின் நுகர்வு தொடங்கும் போது அல்லது நிறுத்தப்படும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் அல்லது தைராய்டு அடக்குமுறை பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கு முன், பின்வரும் நோய்கள் அல்லது நோயியல் நிலைமைகள் விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்: கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறை, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், பெருந்தமனி தடிப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை அல்லது அட்ரீனல் பற்றாக்குறை. மேலும், தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு சுயாட்சி விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது கரோனரி பற்றாக்குறை, இதய செயலிழப்பு அல்லது டாக்யாரித்மியா நோயாளிகளுக்கு சிறிய மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சாத்தியத்தை விலக்குவது அவசியம். எனவே, இந்த சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம், தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு முன், இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணத்தைக் கண்டறிய வேண்டியது அவசியம். தேவைப்பட்டால், தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு சுயாட்சியின் வளர்ச்சியை ஈடுசெய்ய மாற்று சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள பெண்களுக்கு, TRH சோதனை அல்லது அடக்கும் சிண்டிகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், அதிகப்படியான உடலியல் சீரம் லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் செறிவுகள் இருப்பதை விலக்குவது அவசியம். இந்த வழக்கில், தைராய்டு செயல்பாட்டை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துடன் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இருந்தால், சோடியம் லெவோதைராக்ஸின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையின் போது ஆண்டிதைராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு விதிவிலக்காகும், லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய தருணத்திலிருந்து, ஒரு மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு மாறினால், சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் மருத்துவ பதிலைப் பொறுத்து அளவை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மற்றும் வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள். எனினும், ஏனெனில் லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் இயற்கையான தைராய்டு ஹார்மோனைப் போன்றது;

நன்றி

தளம் வழங்குகிறது பின்னணி தகவல்தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை!

மருந்து யூடிராக்ஸ்

யூதிராக்ஸ்- தைராய்டு ஹார்மோன் தைராக்ஸின் போன்ற ஒரு செயற்கை ஹார்மோன் மருந்து. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் லெவோதைராக்ஸின் சோடியம். மனித உடலில், யூடிராக்ஸ் வளர்சிதை மாற்றம், திசுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது. தைராய்டு சுரப்பியின் ஹார்மோன் குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய இது பயன்படுகிறது.

யூடிராக்ஸின் சிறிய அளவுகள் கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களின் தொகுப்பை துரிதப்படுத்துகின்றன. மருந்தின் நடுத்தர அளவுகள் திசுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி மற்றும் அவற்றின் ஆக்ஸிஜன் தேவையை மேம்படுத்துகின்றன; வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகரிக்கவும் (கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள்); மத்திய நரம்பு மற்றும் இருதய அமைப்புகளைத் தூண்டுகிறது. யூடிராக்ஸின் பெரிய அளவுகள் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன உள் சுரப்பு(பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் ஹைபோதாலமஸ்).

மருந்தை உட்கொண்ட 7-12 நாட்களுக்குப் பிறகு சிகிச்சை விளைவு ஏற்படுகிறது. நோயாளிக்கு தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு குறைந்திருந்தால், மருந்தின் விளைவு வேகமாக நிகழ்கிறது (சிகிச்சையின் 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு). பரவலான கோயிட்டருக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​சிகிச்சை விளைவு 3-5 மாத படிப்புக்குப் பிறகு மட்டுமே காணப்படுகிறது.

யூடிராக்ஸின் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் உடலில் இருந்து குடல் மற்றும் சிறுநீர் வழியாக பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு, மருந்து 2 வாரங்கள் வரை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

வெளியீட்டு படிவங்கள்

Eutyrox 25, 50, 75,100, 125 மற்றும் 150 mcg levothyroxine சோடியம் (முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்) கொண்ட மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது.

மாத்திரைகள் ஒரு கொப்புளத்தில் 25 துண்டுகளாகவும், ஒரு தொகுப்பில் 50 மற்றும் 100 மாத்திரைகளாகவும் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன.

யூடிராக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• ஹைப்போ தைராய்டிசம் (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறைபாட்டுடன் உருவாகும் ஒரு நிலை) முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை; மருந்து மாற்று நோக்கங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• யூதைராய்டு கோயிட்டர் (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையுடன் விரிவாக்கப்பட்ட தைராய்டு சுரப்பி); ஹார்மோன் குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• டிஃப்யூஸ் நச்சு கோயிட்டர் (யூதைராய்டு நிலையைப் பெற யூடிராக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு இல்லாத நிலை).
• தைராய்டு சுரப்பியில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மாற்று சிகிச்சை (உட்பட புற்றுநோய்அவள்).
• தைரோஸ்டேடிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை (தைராய்டு செயல்பாட்டைத் தடுப்பது).
• தைராய்டு சுரப்பியை அகற்றுதல், பகுதி அல்லது முழுமையானது (நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).
• ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் ( நாள்பட்ட நோய்மீதான நடவடிக்கையால் ஏற்படும் தைராய்டு சுரப்பிநோயாளியின் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகள்); மருந்து சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• கிரேவ்ஸ் நோய் (அல்லது நச்சு கோயிட்டர்), கலப்பு கோயிட்டர்; Eutirox சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• கிரெட்டினிசம் (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பிறவி குறைபாடு, மனநலம் குன்றிய நோய் மற்றும் உடல் வளர்ச்சி); மருந்து மாற்று நோக்கங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• தைராய்டு அடக்குமுறை சோதனை (யூடிராக்ஸ் கண்டறியும் கருவியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது).

முரண்பாடுகள்

• சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிட்யூட்டரி செயலிழப்பு;
• சிகிச்சையளிக்கப்படாத அட்ரீனல் ஹார்மோன் குறைபாடு;
• சிகிச்சையளிக்கப்படாத தைரோடாக்சிகோசிஸ் (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான உற்பத்தி);
• கடுமையான மாரடைப்பு;
• கடுமையான மயோர்கார்டிடிஸ் (இதய தசையின் வீக்கம்);
• கடுமையான பான்கார்டிடிஸ் (இதயத்தின் அனைத்து சவ்வுகளின் வீக்கம்);
• மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை.

கரோனரி இதய நோய் (பெருந்தமனி தடிப்பு, முந்தைய மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா), கார்டியாக் அரித்மியாஸ் போன்றவற்றில் யூடிராக்ஸ் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் குறைபாடு).

கடுமையான ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் நீடித்த காலங்களிலும், இல்லாத நிலையில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் சரியான சிகிச்சைஅட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், தைரியோஸ்டாடிக்ஸ் (தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை அடக்கும் மருந்துகள்) சிகிச்சையின் போது. இதுபோன்ற எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், கவனமாக டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

மருந்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகளுக்கு நீங்கள் அதிக உணர்திறன் இருந்தால், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

மற்றவைகள் பக்க விளைவுகள்டோஸ் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால் யூடிராக்ஸ் வலியை ஏற்படுத்தாது.

அளவு தவறாக இருந்தால் (குறைவாக மதிப்பிடப்பட்டது), ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வெளிப்பாடுகள் ஏற்படலாம்: வேலை செய்யும் திறன் குறைதல், மந்தம், முக வீக்கம் மற்றும் வீக்கம், அதிகரித்த உடல் எடை, மலச்சிக்கல், நினைவாற்றல் குறைவு, தூக்கம்.

மருந்தளவு அதிகமாக இருந்தால், தைரோடாக்சிகோசிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றும்: இதய வலி, அரித்மியா, படபடப்பு, பதட்டம், தூக்கக் கலக்கம், உடல் நடுக்கம், பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, எடை இழப்பு, அதிகரித்த வியர்வை, வலிப்பு, மாதவிடாய் ஒழுங்கின்மை.

யூடிராக்ஸ் அளவு
நிர்வாகத்தின் நோக்கம், நோயின் தன்மை, ஆகியவற்றைப் பொறுத்து யூடிராக்ஸின் தினசரி டோஸ் கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இணைந்த நோயியல், நோயாளியின் வயது.

euthyroid goiter நோயாளிகளுக்கு 75 முதல் 200 mcg வரை சிகிச்சை தினசரி டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நோய்த்தடுப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 75-200 mcg ஆகும்.

இருப்பினும், யூடிராக்ஸின் அளவை மருத்துவரால் மதிப்பாய்வு செய்து அதிகரிக்க வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் தைராக்சினை பிணைக்கும் குளோபுலின் (இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களின் பின்னங்களில் ஒன்று) அளவு அதிகரிப்பதே இதற்குக் காரணம்.

தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லும் மருந்தின் அளவு அற்பமானது (அதிக அளவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாலும்); இது குழந்தையின் உடலில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தாது.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான யூடிராக்ஸ்

55 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான யூடிராக்ஸின் ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 75-100 எம்.சி.ஜி, மற்றும் அதே வயதுடைய ஆண்களுக்கு - 100-150 எம்.சி.ஜி. டோஸ் 1.6-1.8 mcg/kg உடல் எடையில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

55 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் அல்லது இருதய நோய்க்குறியீடுகளுடன், ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 12.5-25 mcg (0.9 mcg/kg உடல் எடையின் அடிப்படையில்).

கணிசமாக கடுமையான உடல் பருமன் ஏற்பட்டால், டோஸ் கணக்கீடு " சிறந்த எடை"- அதாவது கொடுக்கப்பட்ட உயரத்திற்கு சாதாரண எடை.

ஆரம்ப டோஸ் படிப்படியாக 12.5-25 mcg/நாள் 2 மாத இடைவெளியில் இரத்தத்தில் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் இயல்பான அளவைப் பெறும் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. கார்டியோவாஸ்குலர் நோயில் எதிர்மறையான இயக்கவியல் ஏற்பட்டால், இதய நோயியல் சிகிச்சையின் திருத்தம் அவசியம்.

கடுமையான, நீண்ட கால ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு, ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 12.5 எம்.சி.ஜி. இரத்தத்தில் உள்ள தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, 2 மாத இடைவெளியில் 12.5 எம்.சி.ஜி அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான யூடிராக்ஸ் பொதுவாக வாழ்நாள் முழுவதும் எடுக்கப்படுகிறது.

தைராய்டு சுரப்பியை அகற்றிய பிறகு யூடிராக்ஸ்

யூதைராய்டு கோயிட்டருக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, யூடிராக்ஸ் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது தினசரி அளவுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுக்க 75 முதல் 200 mcg வரை.

தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவது அல்லது அதன் முழுமையான நீக்கம் ஏற்பட்டால், தினசரி டோஸ் பொதுவாக 150-300 எம்.சி.ஜி. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் யூடிராக்ஸுடன் மாற்று சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

எடை இழப்புக்கான யூடிராக்ஸ்

சிறிய அளவுகளில் யூடிராக்ஸ் புரதத் தொகுப்பை துரிதப்படுத்துகிறது, நடுத்தர அளவுகளில் இது கார்போஹைட்ரேட்டுகள், புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது. வளர்சிதை மாற்றத்தில் மருந்தின் இந்த விளைவு உடல் எடை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆனால் எடை இழப்புக்கு Eutirox பரிந்துரைக்கப்படுவதை ஒரு அறிவுறுத்தலும் குறிப்பிடவில்லை.

எடை இழக்கும் நோக்கத்திற்காக Eutirox இன் சுயாதீனமான பயன்பாடு கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு மருத்துவர் மேற்பார்வையிடாமல், ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வது, தைராய்டு சுரப்பி மட்டுமல்ல, பிற நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

நீண்ட கால ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் நிலை, வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் அதிகரித்த பசிக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், எதிர்பார்த்த எடை இழப்புக்கு பதிலாக, உங்கள் உடல் எடையை அதிகரிக்கலாம். மருந்தளவு தவறாக இருந்தால், நரம்பு மண்டலம், எலும்புக்கூடு மற்றும் இருதய அமைப்புகளில் இருந்து பல பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

யூடிராக்ஸ், மற்ற ஹார்மோன் மருந்துகளைப் போலவே, கடுமையான அறிகுறிகளின்படி மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். எடை இழக்கும் நோக்கத்திற்காக அதை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை!

யூடிராக்ஸுடன் மருந்து தொடர்பு

• Eutirox விளைவை அதிகரிக்கலாம் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள்(இரத்த உறைதலை குறைக்கும் மருந்துகள்), எனவே ஆன்டிகோகுலண்டின் அளவை மருத்துவர் சரிசெய்ய வேண்டும்.
• மருந்து சில ஆண்டிடிரஸன்ஸின் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே நீங்கள் எந்தெந்த மருந்துகளை தவறாமல் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்பதை மருத்துவர்கள் உங்களுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும்.
• யூடிராக்ஸ் இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸ்-குறைக்கும் மருந்து மாத்திரைகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
• கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள், யூடிராக்ஸுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​அவற்றின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.
• கொலஸ்டிபோல், கொலஸ்டிரமைன், அலுமினியம் ஹைட்ராக்சைடு ஆகியவை குடலில் யூடிராக்ஸை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கின்றன, இதனால் இரத்த பிளாஸ்மாவில் மருந்தின் செறிவு குறைகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, மேலே உள்ள மருந்துகளுக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன் யூடிராக்ஸ் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
• டிகுமரோல், க்ளோஃபைப்ரேட், ஃபெனிடோயின், ஃபுரோஸ்மைடு மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளின் அதிக அளவுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இரத்த புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படாத லெவோதைராக்ஸின் அளவு அதிகரிக்கிறது.
• ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் (பெண் பாலின ஹார்மோன்கள்) கொண்ட தயாரிப்புகள் தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் அளவை அதிகரிக்கலாம், எனவே ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது யூடிராக்ஸின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கும்.
• Rifampicin, Carbamazepine, Phenobarbital ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பது அவசியமாகிறது. இந்த மருந்துகள் லெவோதைராக்ஸின் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் விகிதத்தை அதிகரிக்கின்றன.
• அனபோலிக் ஹார்மோன்கள், தமொக்சிபென் மற்றும் அஸ்பாரகினேஸ் ஆகியவை லெவோதைராக்ஸின் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம்.
• Eutirox மற்றும் Somatotropin உடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையானது எலும்புகளில் உள்ள epiphyseal வளர்ச்சி மண்டலத்தை விரைவாக மூடுவதற்கு வழிவகுக்கும்.

யூடிராக்ஸின் ஒப்புமைகள்

Eutirox இன் ஒத்த சொற்கள்: லெவோதைராக்ஸின் சோடியம், எல்-தைராக்ஸின்.
கட்டமைப்பு ஒப்புமைகள் (செயலில் உள்ள பொருளின் அடிப்படையில்): Bagotirox, L-Tirok, Tiro-4, Novotilal, Tireotom.
ஒத்த விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகள்: தைராய்டின், ட்ரையோடோதைரோனைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு.

யூதிராக்ஸ் அல்லது தைராக்சின்?

யூடிராக்ஸ் மற்றும் தைராக்ஸின் இரண்டும் ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும் செயலில் உள்ள பொருள்- லெவோதைராக்ஸின், இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள துணை பொருட்கள் வேறுபட்டவை.

மருந்துகளின் செயல்பாட்டில் வேறுபாடு உள்ளது: குணப்படுத்தும் விளைவுதைராக்ஸின் 3-5 நாட்களுக்குள் அதன் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மற்றும் யூடிராக்ஸ் - 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஆனால் தைராக்ஸின் மற்றும் யூடிராக்ஸ் இரண்டையும் சேர்த்து 3-6 மாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு கோயிட்டருக்கு ஒரு சிகிச்சை அல்லது அதன் வெளிப்பாடுகளில் குறைவு ஏற்படுகிறது.

யூடிராக்ஸ், சரியாகப் பயன்படுத்தினால், பாதகமான எதிர்வினைகள் இல்லை. தைராக்ஸின் உள்ளது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும் பாதகமான எதிர்வினைகள், அதிகரித்த பசி மற்றும் எடை அதிகரிப்பு போன்றவை; அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி; சிறுநீரக செயலிழப்பு; முடி கொட்டுதல் . விரும்பத்தகாத விளைவுகள்தைராக்ஸின் அளவு சிறிய மாற்றங்களுடன் கூட ஏற்படலாம்.

வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது கால்-கை வலிப்பு உள்ள குழந்தைகளில், தைராக்ஸின் பயன்பாடு நிலைமையை மோசமாக்கும். யூடிராக்ஸ் சிகிச்சையின் போது அத்தகைய சரிவு காணப்படவில்லை.

மருத்துவர், நோயாளியின் தனிப்பட்ட சுகாதார குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்து, மருந்து மற்றும் டோஸ் இரண்டையும் தேர்ந்தெடுக்கிறார். எந்த சூழ்நிலையிலும் மருந்து அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை நீங்களே மாற்றக்கூடாது, ஏனென்றால் ஹார்மோன் மருந்துகள்உடல் மற்றும் அதன் ஹார்மோன் அளவுகளில் ஒரு சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கும்.