Клиническое обследование. После беседы с вами, расспросов о Ваших жалобах и сроках их выявления, врач приступит к клиническому обследованию. Для этого Вам придется раздеться до пояса. Это необходимо для осмотра врачом Вашей грудной клетки.
Аускультация , производится при помощи специального инструмента – стетоскопа. При дыхании воздух, проходя через дыхательные пути, создает специфические звуки, которые улавливаются стетоскопом и передаются через систему гибких трубок в уши доктора. Благодаря этому исследованию можно выявить хрипы, шумы, крепитации легких. Это позволит врачу диагностировать бронхит и дифференцировать данное заболевание с рядом схожих по симптомам заболеваний (туберкулез , пневмония , бронхиальная астма). При бронхите выявляется жесткое дыхание (более отчетливый звук прохождения воздуха по воздухоносным путям), а при формировании достаточного количества мокроты в воздухоносных путях, отчетливо становятся слышны рассеянные хрипы над легочной тканью.
Общий анализ крови – результаты данного обследования служат критерием диагностики инфекционно-воспалительного процесса в организме.
При вирусном бронхите наблюдается снижение общего числа иммунных клеток, ускорение СОЭ. При присоединении бактериальной инфекции или в случае, если бронхит изначально вызван бактериями, картина общего анализа крови иная – выявляется выраженное повышение уровня лейкоцитов за счет незрелых форм (палочкоядерных) нейтрофилов, повышения значений СОЭ.
Рентгенография грудной клетки.
На рентгеновском снимке при бронхите выявляется усиление прикорневого рисунка бронхов. При этом крупные бронхи, которые расположены ближе к срединной линии грудной клетки выглядят более контрастными.
Бронхоскопия
, как правило, производится при хроническом бронхите, когда требуется диагностировать форму хронического бронхита, исключить внутрибронхиальное новообразование или извлечь инородное тело из бронха.
Исследование производится при помощи специального аппарата – бронхоскопа . Который состоит из гибкой оптоволоконной части, которая вводится в воздухоносные пути – через рот, гортань в трахею и бронхи. Визуальная информация передается по системе оптоволоконных проводников на принимающее устройство и выводится на экран монитора в режиме реального времени.
Лечение бронхита

Постельный режим – не мешайте организму бороться с болезнью. Лечение острого бронхита производится лишь при соблюдении постельного режима. Повышенная температура тела говорит о том, что организму нужен отдых для того, чтобы активней бороться с инфекцией.
Обильное питье – интоксикационный синдром в первую очередь устраняется активной гидратацией организма. Обильное питье при этом является залогом профилактики обезвоживания организма (повышенная температура тела способствует обезвоживанию), так же активная работа почек позволяет в условиях избытка поступающей жидкости активнее выводить токсины. К тому же обильное теплое питье способствует разжижжению мокроты и ее скорейшему выведению. Предпочтение следует отдать травяным чаям, свежим сокам и морсам.
Диета при бронхите
Как и при всех инфекционно воспалительных заболеваниях, рацион должен быть обогащен витаминами антиоксидантами (А, С, Е), легкоусвояемыми белками (отварное мясо грудинки курицы, телятина, нежирные сорта рыбы).Рацион следует обогатить свежими овощами и фруктами, питание не должно быть чрезмерным – ежедневная калорийность пищи не должна превышать 3000 кКал. Дело в том, что расщепление пищи, в особенности белков требует затрат большого количества энергии и повышения активности всех структур пищеварительной системы. В условиях борьбы с инфекцией, отвлекать организм этой работой не стоит. Однако, и для работы иммунной системы необходима энергия и белок, потому в этом случае необходимо соблюдать разумный баланс.
Помещение, в котором находится больной должно быть светлым, проветриваемым и теплым. Воздух в помещении должен быть достаточно увлажнен. Желательно, чтобы были исключены сквозняки всяческие химические испарения в воздухе. Дело в том, что при бронхите слизистая бронхов воспалена и беззащитна для всякого рода микробов и пыли. Потому, от качества воздуха во многом зависит динамика заболевания.
Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение бронхита должно быть комплексным и преследовать несколько целей:
Стимуляция иммунитета при бронхите
Состояние иммунитета является определяющим в динамике заболевания фактором. Собственно, снижение иммунитета во многих случаях и приводит к развитию бронхита. Для повышения защитных свойств необходимо в первую очередь нормализовать свой эмоциональный фон (избегать стрессов, и нервно-психических перегрузок), организовать сбалансированное питание и вести активный образ жизни. Однако в острый период без медикаментозной стимуляции иммунитета не обойтись.Витамины – помощники иммунной системы. Для этого стоит начать принимать витамины из группы антиоксидантов (А, С, Е). Эти витамины помогают иммунной системе бороться с повреждающим действием токсинов , ускоряют процессы выведения токсичных веществ, способствуют восстановлению поврежденных в результате болезни тканей.
Иммуностимуляторы растительного происхождения. В настоящее время существует много препаратов этой группы, приведем в пример механизм действия препарат Иммунал. Этот препарат содержит в своем составе экстракты растения эхинацеи. Механизм воздействия на организм заключается в стимуляции размножения лейкоцитов и стимуляции поглощения иммунными клетками инфекционных агентов. Благодаря этому действию, в большинстве случаев сроки полного выздоровления пациента сокращаются. Однако, как и все иммуностимулирующие препараты, назначение иммунала должно происходить лишь после личной консультации лечащего врача специалиста. К сожалению, препарат имеет ряд ограничений к применению и перечень побочных эффектов. Лишь врач в состоянии определить возможные противопоказания и назначить оптимальный курс лечения данным препаратом.
Стимуляция выведения мокроты
Образующаяся в процессе заболевания мокрота содержит в своем составе вирусы , слущенные клетки бронхиального эпителия, лейкоциты с поглощенными бактериями и множество слизи. Скорейшее выведение из просвета бронхов этой мокроты приводит к восстановлению проходимости дыхательных путей и детоксикации организма. Для того чтобы ускорить процесс очищения бронхов от мокроты с одинаковым успехом используются медикаментозные препараты и народные методы. Начнем описание лечения с широко применяемых народных методов: горчичиников, банок на спину, растираний.Горчичиники при бронхите
Ответы на часто задаваемые вопросы по применению горчичиников при бронхите.| Механизм действия горчичников основан на рефлекторной стимуляции секреции желез бронхов. Все дело в том, что иннервация внутренних органов связана с иннервацией определенных участков кожных покровов. Раздражение и прогревание этих участков кожи в состоянии вызвать сосудистые реакции в соответствующих органах. При прогревании горчичниками происходит химическое раздражение кожи, это вызывает локальное расширение сосудов кожи. Одновременно благодаря этому, рефлекторно, происходит и расширение сосудов, кровоснабжающих бронхи, что способствует более активному формированию мокроты с ее последующим выведением. |
![]() | 1. | Промывание и обтирание кожных покровов. Пред аппликацией необходимо очистить и увлажнить кожу. Для этого ее можно протереть влажной губкой (теплой водой). |
| 2. | Положение больного должно быть либо на спине (при накладывании горчичников на грудь) или лежа на животе с приподнятым головным отделом туловища (при накладывании горчичников на спину). | |
| 3. | Накладыванию горчичников должна предшествовать подготовка необходимого материала: сами горчичники, тарелку или тазик с теплой водой, одеяло и полотенце. | |
| 4. |
|
Банки на спину, как правильно использовать?
Наверняка, для каждого в детстве это было необычайно увлекательная процедура, когда на спине появлялись нагретые банки, которые создавали необычайно приятное ощущения теплоты и стягивания кожи. После каждой такой процедуры кожа спины приобретала, затейливый рисунок в горошек, весьма напоминающий таковой у божьей коровки или у мухомора. Однако помимо эстетического эффекта, аппликация банок – это хороший метод лечения бронхита. По сути, механизм действия банок схож с таковым у горчичников. Локальное механическое и тепловое раздражение кожи приводит к рефлекторному расширению сосудов соответствующих органов, что приводит к усилению кровообращения внутреннего органа. ![]() | 1. | Необходимо подготовить все необходимое для процедуры: набор банок, спирт медицинский, медицинский зажим или палочку, ватный или марлевый тампон, большое теплое полотенце. |
| 2. | Перед прогреванием банок, необходимо их осмотреть - наличие дефекта в стекле может привести к тому, что при нагревании банка лопнет. | |
| 3. | Больной должен лечь на живот с приподнятым головным концом туловища. | |
| 4. | Ватный или марлевый тампон необходимо смочить и зафиксировать на палочке или зажимом. | |
| 5. | Поджигание смоченного в спирте тампона приводит к его незамедлительному возгоранию. | |
| 6. | Теперь поочередно необходимо вносить горящий тампон внутрь банки. В банке горящий тампон должен недолго быть – несколько секунд. | |
| 7. | Далее необходимо прогретую банку немедленно прижать к коже герметично. По мере остывания внутри банки создается вакуум, что обеспечивает притягивающие свойства. | |
| 8. | После того, как все банки установлены, необходимо накрыть больного теплым полотенцем или одеялом поверх банок. | |
| 9. | В течение 10 минут пациент должен лежать и стараться не производить никаких движений. Это может нарушить герметичность контакта банки и кожи. | |
| 10. | Снимание банок тоже имеет свои особенности. Для этого достаточно обеспечить доступ атмосферного воздуха внутрь банки. Как правило, снимаются банки при ее наклоне в сторону. Снимать банки нужно поочередно. |
Ингаляции, небулайзеры, виды ингаляций
Это наиболее простой и эффективный способ воздействия непосредственно на поврежденную поверхность – на слизистую бронхов. Благодаря воздействию согретого и увлаженного воздуха на стенку бронхов происходит ее прогревание и увлажнение. Это приводит к расширению сосудов, кровоснабжающих бронхи, что активизирует процессы отхождения мокроты и выведения инфекции (санация бронхиального дерева). В случае ингаляции с применением эфирных масел, медикаментозных препаратов или щелочей, эффект усиливается свойствами дополнительных ингредиентов.Проводить ингаляции можно при помощи современных средства – ингаляторы или небулайзеры.
Небулайзеры - эти аппараты создают мелкодисперсную воздушную взвесь, что обеспечивает стабильную концентрацию мельчайших капелек жидкости во вдыхаемом воздухе. Аппарат самостоятельно поддерживает температуру вдыхаемого воздуха, что делает возможным проведение ингаляций ежедневно в удобное для Вас время.
Какими препаратами можно пользоваться для ингаляций при бронхите?
Ингаляции соком лука или чеснока. Для этой ингаляции необходимо выжать 0, 5 мл сока лука или чеснока, разбавить его 5-10 мл воды. Полученный раствор можно поместить в небулайзер для ингаляции. Длительность ингаляции 5-10 минут.
Щелочные ингаляции . Для подготовки этих ингаляций необходимо приготовить щелочной раствор. В домашних условиях это сделать не представляет труда: необходимо развести ½ питьевой соды в 200 миллилитрах теплой воды. Так же для ингаляции можно использовать минеральные воды с щелочной средой (Ессентуки, Нарзан, Боржоми). Длительность ингаляции 5-10 минут.
Антибактериальное или противовирусное лечение
Это медикаментозное лечение назначается лишь лечащим врачом специалистом. Дело в том, что даже опытному врачу порою трудно без проведения комплексного обследования определить причинный фактор бронхита (вирусная, бактериальная инфекция или патология вызвана загрязнениями воздуха). Представляем информацию о некоторых препаратах, которые используются в борьбе с бронхиальной инфекцией.Противовирусные препараты
Арбидол – данный препарат препятствует проникновению вируса внутрь поражаемой клетки, что приводит к снижению инфекционного поражения и ускорению выздоровления пациента. Так же этот препарат стимулирует выработку интерферона, который мобилизует иммунную систему на борьбу с инфекцией.
Схема приема препарата: назначается взрослым при бронхитах в дозировке по 0,2 г 3 раза в день. Длительность активного лечения составляет 5 дней, далее производится поддерживающее лечение по 0,2 г 1 раз в неделю (длительность поддерживающего лечения составляет 3-4 недели).
В настоящее время существует множество противовирусных препаратов, которые блокируют размножение вируса (Амантадин/Римантадин) и препятствуют его распространению по организму (Тамифлю). Однако лечение данными препаратами может назначить лишь лечащий врач. Для этого он должен исключить возможные противопоказания, а регулярное наблюдение за динамикой процесса позволит предотвратить появление побочных эффектов.
Антибиотики при бронхите
Как правило, бронхит сопровождается бактериальным поражением бронхиального дерева. Даже если изначально заболевание было вызвано поражением слизистой бронхов вирусом гриппа, парагриппа или риновирусом, то в дальнейшем происходит присоединение бактериального поражения. Потому лечение бронхита всегда должно быть комплексным и проходить под наблюдением лечащего врача. Назначение антибиотиков в состоянии значительно снизить активность бактериальной инфекции, вплоть до ее полного уничтожения.
Перед назначением лечения необходима личная консультация лечащего врача!
Жаропонижающие, когда их принимать?
Применение жаропонижающих в ряде случаев является необходимой мерой. Однако не все понимают тот факт, что повышение температуры тела при бронхите не является дополнительным заболеванием, с которым нужно нещадно бороться. Повышение температуры тела при инфекционном процессе является лишь защитной реакцией иммунной системы. Изменение температурного режима приводит к сдерживанию распространения инфекции. Однако в ряде случаев повышение температуры выходит из под контроля центральной нервной системы, а чрезмерно высокая температура наносит ущерб всему организму. В этих случаях прием жаропонижающих необходим.Условно показателем к применению жаропонижающих можно определить температуру в 38,5 градусов. В большинстве случаев повышение температуры свыше это цифры неблагоприятно влияет в первую очередь на работу центральной нервной системы и может вызывать функциональные нарушения.
Жаропонижающие препараты блокируют реакции, в результате которых в организме образуется множество поддерживающих воспаление специальных веществ (простагландинов). Происходит снижение концентрации синтезируемых провоспалительных веществ в системном кровотоке. Потому снижается и интенсивность воздействия простагландинов на центр терморегуляции в головном мозге. Благодаря этому уровень температуры, которая регулируется специальными структурами головного мозга, устанавливается на приемлемых величинах (ниже 38,5 градусов).
Профилактика бронхита
Для профилактики бронхита нужно соблюдать ряд нехитрых правил. Конечно, их соблюдение не гарантирует того, что бронхитом Вы не заболеете, однако снизить заболеваемость этим заболеванием они помогут:Рациональное питание
Активный образ жизни
Спорт
Исключение нервно-психического и физического переутомления
Контрастный душ и закаливание
Исключение курения (активного и пассивного)
Избегание мест с высоким содержанием в воздухе химических веществ и пыли.
Своевременное лечение насморка , синуситов , ларингитов и других хронических заболеваний воздухоносных путей.
Эти меры будут поддерживать на высоком уровне защитные свойства воздухоносных путей, что будет хорошей профилактикой проникновения поражающих факторов в нижние дыхательные пути. Хорошо увлаженный, согретый, очищенный от пыли и микробов воздух позволяет работать бронхам в нормальном режиме.
В заключении хотелось бы добавить, что лечение бронхита, как правило, производится на дому. При этом создание оптимальных условий для пациента является наиболее важной задачей для остальных членов семьи. Организация рационального питания, проведение ингаляции или использование горчичников, да и просто теплая атмосфера в доме помогут больному справиться с инфекцией. Своевременная консультация врача терапевта позволит исключить возможные осложнения заболевания и назначить адекватное медикаментозное лечение.
Какие симптомы бронхита у грудных детей?
При появлении первых симптомов бронхита у грудных детей необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что болезнь может вызвать очень опасное осложнение – пневмонию. Важно, чтобы педиатр не только поставил диагноз, но и регулярно осматривал ребенка, иначе можно пропустить ухудшение состояния, что случается даже при правильно назначенном лечении.Симптомы бронхита у грудных детей
- Сухой кашель, который начался на фоне полного здоровья. Кашель без насморка – серьезный повод обратиться к врачу. Через 2-3 дня кашель усиливается и становится влажным.
- Повышение температуры. У детей до года она повышается свыше 38-39 градусов. У некоторых детей подъем температуры может быть незначительным до 37,5. Сухой кашель без температуры – признак аллергического бронхита.
- Проявления интоксикации . Ребенок вялый, плаксивый, апатичный, плохо ест, у него нарушен сон. При бронхите, вызванном бактериями, дети страдают от сильной интоксикации, а бронхит вирусной этиологии обычно переносится легче. При аллергическом бронхите состояние ребенка остается нормальным.
- Хрипы и жесткое дыхание выявляет врач при прослушивании грудной клетки. Дыхание затруднено, на выдохе слышен свист. Если свистящие хрипы в грудной клетке слышны «невооруженным ухом» без фонендоскопа, это свидетельствует о обструктивном бронхите у грудничка.
Почему возникает обструктивный бронхит у детей?
Бактерии, вирусы или аллергены проникают в бронхи с потоком воздуха. Они оседают на слизистой оболочке дыхательных путей и раздражают ее. В ответ на это слизистые железы бронхов выделяют большое количество слизи, чтобы смыть чужеродные частицы. Если эвакуация слизи нарушена, то она загустевает и прилипает к стенке бронха, сужая его просвет – развивается обструкция
или закупорка бронха (она может быть полной или частичной). При этом воздух с трудом проходит сквозь суженный бронх в альвеолы легкого. В них создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, и может развиться воспаление легких (пневмония).Кроме того в воспаленной слизистой бронха выделяются особые вещества. Они проникают в гладкомышечный слой бронха и раздражают его рецепторы, вызывая спазм – резкое сокращение циркулярных мышц. В результате просвет бронха может полностью перекрыться. В этом случае необходимо срочное применение спазмолитических препаратов (Эуфиллин) или ингаляция стероидных гормонов (Пульмикорт, Фликсотид).
Если обструктивный бронхит у детей сопровождается повышенной температурой , это говорит, что он связан с вирусами или бактериями. Поэтому в схему лечения включаются антибиотики (Амоксициллин клавуланат, Цефалексин, Цефаклор). Показания к их применению:
- слизисто-гнойный или гнойный характер мокроты;
- высокая температура свыше 3-х дней;
- выраженная интоксикация.
- с использованием бытовой химии: стиральные порошки, аэрозоли, освежители воздуха;
- с аллергией на шерсть домашних животных;
- с лаками и красками во время ремонта. Новый линолеум и виниловые обои также могут спровоцировать приступ обструкции;
- с покупкой мягкой мебели, изготовленной из некачественных материалов;
- с мягкими игрушками;
- с домашней пылью, скопившейся в ковровых покрытиях или текстиле (покрывалах, шторах).
Как лечить бронхит у детей в домашних условиях
1. Строго следовать рекомендациям врача . Не пытайтесь самостоятельно лечить бронхит у детей в домашних условиях. До пятилетнего возраста просвет бронхов узкий, и дети не могут самостоятельно выкашлять комок слизи. Поэтому без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.2. Не отменяйте лекарственные препараты самостоятельно. Особенно это касается антибиотиков. Часто облегчение наступает на 3-й день лечения. Но если вам назначили 7-дневный курс, то его необходимо пройти полностью. В противном случае возникает риск развития хронического бронхита, когда ослабленные антибиотиком бактерии не уничтожаются, а продолжают существовать в бронхах. При снижении иммунитета и переохлаждении они вызывают обострение бронхита.
3. Поите ребенка. Если малыш будет потреблять достаточное количество жидкости, то слизь в его бронхах не засохнет, и не образуются сгустки, которые сложно выкашлять. Особенно это важно, если у ребенка повышена температура. Показатель того, что ребенок пьет достаточно – это мочеиспускание каждые 2-3 часа. Поить ребенка лучше компотом из фруктов или сухофруктов с добавлением изюма. Если малыш предпочитает соки, то обязательно разводите их водой 1:1, чтобы не вызвать аллергию . По этой же причине врачи не рекомендуют усердствовать с отварами трав, которые дополнительно аллергизируют организм, что особенно опасно при аллергическом бронхите.
4.
Увлажняйте воздух.
Эта мера также предотвращает высыхание слизи в бронхах. Можно использовать бытовые увлажнители воздуха или хотя бы развешивать на батарее мокрые махровые полотенца во время отопительного сезона. Относительная влажность в детской должна быть 50-70%.5. Очистите воздух в комнате. Желательно, чтобы форточка была постоянно открыта, однако избегайте сквозняков. Проводите влажную уборку 2 раза в день. Не добавляйте в воду никакие моющие средства. Таким образом, вы устраните пыль и другие аллергены, которые могут ухудшить состояние ребенка.
6. Не переусердствуйте с самолечением. Ингаляции в детском возрасте делают только по рекомендации врача. Дело в том, что если с помощью пара размочить высохшую корочку слизи, то она резко увеличится в объеме и перекроет просвет бронха, что значительно ухудшит состояние ребенка. Поэтому советуйтесь с врачом, даже если вы собираетесь сделать ингаляцию физраствором (натрия хлоридом) или минеральной водой с помощью небулайзера . Ставить банки, горчичники и парить ноги можно только после того, как нормализовалась температура. В противном случае от этих процедур больше вреда, чем пользы.
7. Прогулки на свежем воздухе. Чистый воздух способствует скорейшему очищению бронхов от слизи. К тому же во время прогулки улучшается вентиляция легких, что является профилактикой развития пневмонии. Однако гулять можно, если у ребенка нормальная температура, а на улице не морозно.
8. Массаж . Массаж помогает очистить бронхи от мокроты. Но приступать к нему можно после того, как острый период болезни остался позади, и температура стала нормальной.
Как делать дыхательную гимнастику при бронхите?
Делать дыхательную гимнастику при бронхите начинают на 3-4 день лечения антибиотиками, когда температура нормализовалась. Глубокий вдох делают через нос. Выдыхают ртом, стараясь максимально вытолкнуть из легких воздух. Выдох сопровождают звуком «пфф». Каждое упражнение повторяют по 10-12 раз.1. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Быстрый вдох – пальцы сжимаются в кулаки. Выдох – все мышцы расслабляются, пальцы распрямляются.
2. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе, сжаты в кулаки. Вдох – руки вытягиваются вдоль тела, пальцы выпрямлены. На выдохе – возвратиться в исходное положение.
3. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль тела. Вдох через нос делать резко и энергично. Выдох – корпус слегка наклоняется вперед, плечи опускаются, подбородок прижимается к груди, руки свободно свешиваются перед туловищем.
4. Исходное положение то же, что и в предыдущем упражнении. На вдохе – руки медленно поднимаются вверх и в стороны. На выдохе – плечи опустить, выпрямленные руки скрестить перед грудью, уменьшая объем грудной клетки.
5.
Исходное положение: стоя, руки вытянуты перед собой ладонями кверху, ноги на ширине плеч. Выдох – сильно обхватить себя, ударив по лопаткам. Вдох – вернуться в исходное положение.6. Исходное положение: стоя прямо, ноги широко расставлены, руки вытянуты перед собой, пальцы сплетены в замок. Вдох – прямые руки медленно поднимаются вверх и заводятся за голову. Выдох резкий, сопровождается быстрым наклоном, руки совершают рубящее движение. Плавно вернуться в исходное положение.
7. Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. На счет 1-2-3 производится диафрагмальный выдох, при этом максимально втягивается живот. На счет 4 делается вдох – живот надувается. После чего сократить мышцы живота и сильно откашляться.
8. Исходное положение как и в предыдущем упражнении. Колени подтягиваются к груди, руки обхватывают голени. На выдохе живот максимально втягивается. На вдохе надуть живот и вернуться в исходное положение. После чего необходимо напрячь мышцы пресса и глухо покашлять.
Как лечить хронический бронхит народными средствами?
Для лечения хронического бронхита используют народные средства , которые стимулируют иммунитет , разжижают вязкий бронхиальный секрет и обладают противовоспалительным действием.- Сок черной редьки с медом . Редьку натирают на терке. Сок отжимают через марлю и смешивают с медом в пропорции 1:1. Принимают по 2 столовых ложки смеси за полчаса перед едой и перед сном. Еще один вариант: у крупной редьки вырезают середину и наполняют ее медом наполовину. Из мякоти выделяется сок и смешивается с медом. Эту смесь принимают по той же схеме.
- Молоко с медом. В 200 мл молока добавляют 1 ст. л. меда и доводят до кипения (некипяченый мед усиливает кашель). После остывания в молоко добавляют щепотку соды. Смесь пьют в теплом виде по 200 мл утром и вечером.
- Молоко с козьим жиром. К 300 мл горячего молока добавляют 1 ст. л. лоя (козьего жира) и полторы ложки меда. Пить такой напиток в горячем виде утром и вечером 10 дней.
- Теплая сыворотка помогает разжижить вязкую мокроту и очистить от нее бронхи. Ее подогревают до 60 градусов. Пьют по 150 мл 3 раза в день.
- Настой из конской мяты. 2 ч.л. растительного сырья заливают 250 мл кипятка. Настаивают 10 минут. Настой процеживают, добавляют чайную ложку меда. Пьют в горячем виде. В день необходимо выпивать 2 стакана.
- Компресс из тертого хрена. Корень хрена натирают на терке или пропускают через мясорубку. На целлофан кладут марлю, а на нее кашицу из хрена. Компресс накладывают на спину со стороны воспаленных бронхов. В зависимости от чувствительности кожи выдерживают 10-20 минут. После компресса покрасневшую кожу смазывают медом, обертывают целлофаном, а поверх него шерстяным платком. Процедуру делают на ночь 3-5 дней.
Как делать массаж при бронхите у детей?
Перед массажем сделать несколько упражнений дыхательной гимнастики. Бронхи расширятся, и мокрота будет отходить легче.1. При поверхностном сухом, навязчивом кашле
используются приемы пальцевого массажа – шиацу
. Эта методика воздействует на рефлекторные точки и уменьшает кашлевые позывы.
- Указательный палец устанавливают в яремную вырезку в нижней части шеи. Эту точку массируют легкими вращательными движениями против часовой стрелки в течение 3-4 минут. Повторяют 4-5 раз в день.
- Попросите ребенка наклонить голову – у основания шеи есть небольшой бугорок. Это выступающий 4-й шейный позвонок. Установите пальцы с двух сторон над этим бугорком. Вращательными движениями против часовой стрелки массируйте 3-4 минуты 4-5 раз в день.
После такого массажа сделать 3-4 дыхательные упражнения. Вдох – руки в стороны, выдох – сильно подуть через губы, сложенные трубочкой, и при этом обнять себя, после чего попробовать откашлять мокроту. Выполнять эти приемы можно с первых дней болезни, даже при повышенной температуре.
2. При влажном продуктивном кашле делают дренажный массаж , который способствует отхождению мокроты из нижних отделов бронхов.
- Ребенка раздевают и укладывают так, чтобы ягодицы находились выше головы.
- Кончиками пальцев и мягкой частью ладони делают поглаживающие движения от позвоночника к подмышечной впадине.
- Кончиками пальцев совершают постукивающие движения от позвоночника, под лопатками и к подмышечной ямке. При этом ребенка просят покашлять.
- Ребром ладони делают более сильные постукивающие движения по тем же линиям от позвоночника к подмышечным ямкам. В это время ребенок должен попытаться откашлять.
- Достаточно сильное растирание ладонью от середины спины к боку. При этом массируется передняя часть грудной клетки, кроме области сердца .
Длительность каждого этапа 1-2 минуты.
Если во время сеанса массажа у ребенка начался приступ сильного сухого кашля, массаж необходимо остановить. Попытку можно повторить через несколько часов.
Дренажный массаж при бронхите у детей противопоказан:
- если кашель сухой и непродуктивный;
- если у ребенка повышена температура или сильная слабость;
Чем лечить бронхит при беременности?
Беременным женщинам крайне нежелательно заниматься самолечением, так как в их положении большинство препаратов противопоказаны. В то же время лечить бронхит при беременности нужно обязательно, так как сильный надсадный кашель неприятен не только женщине, но и опасен для плода.1. Антибиотики назначаются в исключительных случаях, когда есть риск развития пневмонии. С первого триместра беременности разрешены:
- Амоксициллин;
- Флемоксин Солютаб;
- Биопарокс – аэрозольный антибиотик, который не оказывает системного действия, не проникает в кровь и не влияет на плод.
2. Жаропонижающие применяются, если температура поднялась выше 38 градусов.
- чай с малиновым вареньем;
- чай с медом;
- липовый отвар;
- препараты на основе парацетамола: Панадол, Эффералган.
- молоко с медом и содой;
- подогретое Боржоми или другую щелочную минеральную воду;
- чай с липовым цветом.

4. При сухом кашле без мокроты , который бывает надсадным и мучительным, принимают препараты, уменьшающие кашель и устраняющие спазм бронхов:
- Эуфиллин желательно в виде ингаляций через небулайзер;
- сироп корня алтея;
- сироп корня солодки;
- ингаляции с лекарственными травами: календулой, эвкалиптом, мятой. Их можно делать через паровой ингалятор или подышать паром над кастрюлей с отваром.
- микстура из термопсиса;
- сироп Бронхикум;
- Синупрет;
- Халиксол;
- Ингаляции с отхаркивающими травами (чабрец, тимьян) и содой.
Запрещенные препараты для лечения бронхита при беременности : большинство антибиотиков, сульфаниламидные препараты (Стрептоцид, Бисептол), Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) противокашлевые препараты , влияющие на дыхательный центр (Кодеин, Дионин).
Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.
Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.
Что такое бронхит?
Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.
Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).
Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.
- Код мкб 10: J20 - J21.
– достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.
Причины

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.
- Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
- Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.
Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:
- наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
- работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
- курением;
- проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.
Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.
Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.
Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:
- генетическая предрасположенность;
- жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
- курение (в т.ч. и пассивное);
- экология.
Классификация
В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:
- имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
- имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
- смешанный;
- с неизвестной этиологией.
Бронхиты классифицируют по ряду признаков:
По тяжести течения:
- легкой степени
- средней степени
- тяжелой степени
В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:
- Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
- Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.
По клиническому течению:
- острый;

Острый бронхит
Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.
При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:
- простой;
- обструктивный;
- облитерирующий;
- бронхиолит.
У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.
В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:
- Вирусный.
- Инфекционный.
- Бактериальный.
- Аллергический.
- Астматический.
- Пылевой.
- Грибковый.
- Хламидийный.
- Токсический.
Хронический бронхит
Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.
Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.
Первые признаки
Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.
Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:
- резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
- повышение температурного режима тела;
- проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
- ощущение сдавливания в грудной клетке;
- сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
- отсутствие аппетита и общая апатия;
- возникновение дисфункции кишечника, запоры;
- боли в области головы и мышечная слабость;
- тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
- озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
- насморк обильного характера.
Симптомы бронхита у взрослых
Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.

Главные симптомы бронхита:
- Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
- Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
- Отхождение мокроты , особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется , пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
- Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.
При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.
Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.
| Виды бронхита | Симптомы у взрослых |
| Острый |
|
| Хронический | Взникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Проявляется следующими признаками:
|
Осложнения
В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.
Осложнениями бронхита являются:
- Острые пневмонии;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
- легких;
- Легочная гипертензия;
- Экспиратозный стеноз трахеи;
- Хроническое легочное сердце;
- Сердечно-легочная недостаточность;
- Бронхоэктатическая болезнь.
Диагностика
При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.
Диагностика бронхита включает:
- Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
- Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.
Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
- Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
- Бактериологическое исследование – посев мокроты.
- Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.
Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.
Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:
- На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
- На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
- Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
- На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.
Соблюдение режима:
- На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
- Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
- Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
- При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.
Физиотерапия
Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.
- Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
- Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
- Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
- Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.
Препараты при бронхите для взрослых
Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Бронхолитики
Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:
- Сальбутамола,
- Беродуала,
- Эуфиллина,
- Теотарда.
Отхаркивающие препараты:
- Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
- Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
- Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
- АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.
Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.
Антибиотики
Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).
Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:
- пенициллины (Амоксиклав),
- макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
- цефалоспорины (Цефтриаксон),
- фторхинолоны (Левофлоксацин).
Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.
Антисептики
Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.
Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.
Народные средства от бронхита
- Вскипятить немного воды , добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5-7 минут.
- Очень старинный и действенный рецепт — это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
- Лечим бронхит при помощи цветков календулы . 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
- Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
- Хрен и мед . Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
- Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета . Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
- 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.
Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений . Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, и долгой реабилитации.
Профилактика
Первичные меры профилактики:
- У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
- ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
- вовремя начинать лечение различных инфекций;
- не переохлаждать организм;
- заботиться о поддержании иммунитета;
- в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.
Вторичная профилактика включает:
- Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
- Закаливание организма в летний период.
- Профилактику (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
- Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
- Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).
Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.
Бронхит – заболевание, часто встречающееся в сезон гриппа, простуд. Болезнь протекает в острой форме, а при неправильном, несвоевременном лечении может стать хроническим. Воспаление бронхов может возникать самостоятельно, без сопутствующих заболеваний (бронхит первичный), или быть осложнением вирусных (простуд и гриппа) и других хронических заболеваний.
Чтобы справиться с болезнью, нужно понять ее причины, узнать ее разновидность для подбора грамотной терапии. Ниже рассмотрены основные симптомы, признаки, методы лечения каждой формы бронхита с помощью традиционной и нетрадиционной медицины.
Формы бронхита
У заболевания есть несколько классификаций, выделяемых врачами. Каждая из них требует своего подходящего курса лечения. Основная классификация – это деление болезни на хроническую, острую форму (по течению болезни). Другая классификация, часто используемая специалистами, основана на делении воспалительного процесса на виды по причине возникновения патологии.
Чтобы правильно отличить острую форму от хронической, нужно знать не только симптомы, а также особенности течения болезни. У каждого вида они отличаются: длительность болезни, проявление основных симптомов, риском осложнений.
Острый бронхит
Подобной формой воспаления болело большинство людей. Острый форма заболевания чаще встречается зимой, когда иммунитет снижает свои защитные функции. Болезнь проходит без последствий для организма, если правильно лечить.
Особенности острой формы:
- основная причина – простудные заболевания, иногда химические, аллергические, физические причины;
- симптоматика ярко выражена;
- длительность – около 3 недель, человек полностью выздоравливает за это время, если лечиться грамотно;
- легко поддается лечению и сам по себе не несет опасности для здоровья.
Есть два вида острого бронхита – обструктивный (нарушена проходимость бронхов), необструктивный (хорошая проходимость). При неправильном, позднем лечении может произойти обструкция бронхов. Тогда восстановление может затянуться.
Хронический бронхит
Хроническая форма долго может быть не диагностирована. Она имеет прогрессирующий характер: начинает развитие в молодом возрасте, после 40 лет становится хронический. Основные характеристики:
- длительность заболевания – не меньше 3 месяцев за год в течение двух лет;
- генетическая причина – врожденная нехватка в организме человека альфа-1-антитрипсина (характерна только для хронической формы);;
- симптоматика слабо выражена;
- учащение рецидивов болезни (со временем приступы возникают чаще);
- пик обострения – холодный период года;
- негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему (при отсутствии грамотного лечения хронический бронхит может нести смертельную опасность).
Хроническое течение болезни чаще встречается у взрослых. Острый бронхит становится хроническим, если он остался недолеченным, а также из-за вредных привычек и других заболеваний.
Главные симптомы
У каждой формы, помимо неспецифических симптомов, есть собственные. Заболевание имеет следующий механизм развития. Оно проявляется воспалительным процессом в бронхах, нарушением дренажа (отход мокроты). Реснички, покрывающие бронхи, перестают активно двигаться, своевременно удалять секрет из легких. Происходит его накопление, поверхность слизистой бронхов повреждается. Сама слизистая отекает, сужается просвет для свободного прохода воздуха. Так появляется воспаление, именуемое бронхитом.

Основным проявлением этой болезни является кашель. К другим основным симптомам относят хрипы, боли в груди, повышенная температура, затрудненное дыхание и общая слабость организма: вялость, плохой аппетит, сниженная работоспособность.
Симптомы острого бронхита
Данный вид часто развивается как негативное последствие ОРВИ, гриппа. Переход от обычного вирусного заболевания к бронхиту происходит незаметно. Это объясняется схожестью симптомов:
- быстрое ухудшение состояния больного: слабость, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость;
- мучительный сухой кашель первые несколько дней, затем переходит во влажный кашель;
- высокая температура (до 39℃), сопровождаемая ознобом;
- боль в груди, усиливающаяся при кашле;
- сухие хрипы при прослушивании;
- одышка.
Симптомы проявляются почти сразу, в первые часы появления болезни. Некоторые симптомы могут не проявляться, если течение воспалительного процесса легкое. Мокрота обычно прозрачная. Изменение ее цвета происходит, когда появляется бактериальная инфекция.
Симптомы хронического бронхита
Симптоматика хронического воспаления бронхов проявляется неярко, не так как в острой форме. Выявление болезни может затянуться. Главное отличие – периодичность, длительность. Основные симптомы:
- одышка при любой двигательной активности, усиливается с течением болезни;
- кашель стойкий, почти непрекращающийся, обычно влажный;
- мокрота, которая постоянно присутствует, плохо отходит;
- хрипы (влажные во время обострения, сухие в остальное время);
- наличие спазмов бронхов.
Вылечиться от хронической формы воспаления невозможно. После проведенной терапии, курса специальными лекарствами, остаточные симптомы сохраняются. Когда болезнь обостряется, симптомы хронической формы совпадают с острым воспалением. Между периодами обострения болезнь чаще протекает без температуры.
Причины развития заболевания

Причин для возникновения воспалительного процесса много. Поэтому людей, страдающих данной патологией, становится все больше. Толчком к появлению воспаления является снижение защитных функций организма. Ослабленный иммунитет не может бороться с раздражителями извне. Основные причины развития болезни:
- генетические (отсутствие или недостаток альфа-антитрипсина – признак хронической формы);
- профессиональные (работа на вредных производствах, угольных шахтах);
- патогенные микроорганизмы (при различных инфекционных заболеваниях в бронхи попадают стафилококки, стрептококки, микобактерия туберкулеза и другие);
- влияние окружающей среды (резкие перепады температур, высокая влажность, холодный воздух, загрязненный выхлопными газами, пылью, радиацией воздух);
- вредные привычки (употребление алкоголя, курение, в том числе пассивное, неправильное питание);
- аллергены (пыль, пыльца растений, шерсть; это причины аллергического бронхита);
- патологии развития грудной клетки, травмы грудного отдела.
Часто болезнь развивается быстрее при постоянном контакте с провоцирующими факторами: вдыхании воздуха, загрязненного различными веществами, холодного и влажного, частые инфекционные заболевания. Тогда острый бронхит быстрее переходит в хронический.
Цвет мокроты при бронхите и его значение

Мокрота – это секрет, выделяемый слизистой бронхов. Ее выделяется много, когда инфекция попадает в легкие. Ее главная функция – защитная. Она связывает инородные вещества (пыль, патогенную микрофлору, аллергены), выводит их наружу. По цвету мокроты можно определить, как прогрессирует болезнь:
- Белая мокрота . Такой цвет мокроты в самом начале воспалительного процесса легких. Означает, что болезнь протекает без осложнений. Лечить ее нецелесообразно: это работает иммунная система. Если мокроты слишком много, есть повод задуматься о хронической форме воспаления легких, отеке легких, астме, туберкулезе.
- Зеленая мокрота . Появляется при застарелой инфекции, недолеченном остром бронхите. Зеленая мокрота неприятно пахнет, имеет тягучую консистенцию, иногда содержит частицы гноя. Такой цвет означает, что иммунитет не справляется с воспалением. Нужно срочно идти к специалистам.
- Желтая мокрота . Она появляется из-за недостаточного внимания больного. Такой цвет образуется, когда в мокроту попал подвид лейкоцитов – нейтрофилы. Встречается у хронического, аллергического и бронхита курильщиков.
- Коричневая мокрота . Подобный цвет образуется, когда разрушаются красные клетки крови – эритроциты. В составе такой мокроты есть органические, неорганические соединения, попадающие в организм с едой.
- Красная мокрота . Красные клетки крови попали в мокроту через стенки мелких сосудов. Еще причина – разрыв капилляров. Мокрота красного цвета густая.
Чтобы уточнить степень прогрессирования воспалительного процесса, мокроту исследуют. Подходит только утренняя мокрота, так как есть продукты питания, способные изменить ее цвет. Тогда диагностика будет неточной.
Медицинская диагностика

Чтобы установить точный диагноз, форму воспаления бронхов, нужно обратиться к врачу. Он назначит индивидуальный курс лечения, правильную дозировку лекарственных средств. Проводить самостоятельную диагностику не рекомендуется. Это чревато появлением осложнений из-за неграмотного диагностирования, а значит неправильного лечения. Врачом для постановки точного диагноза применяются следующие методы диагностирования:
- прослушивание легких пациента фонендоскопом;
- бронхоскопия (непосредственный визуальный осмотр бронхов с помощью специального эндоскопа);
- лабораторный анализ мокроты;
- флюорография грудной клетки;
- спирография (исследование дыхательной функции с нагрузкой или без нее);
- пневмотахография;
- компьютерная томография легких;
- общий анализ крови (иногда проводят анализ на антитела к микоплазме, хламидиям).
Все вышеперечисленные методики диагностирования не применяются при любом типе воспаления легких. Врач после внешнего осмотра и беседы с пациентом выбирает необходимые. Обязательными процедурами являются общий анализ крови, флюорография легких.
Основные методы лечения
Бронхит любой разновидности должен обязательно лечиться. При самолечении есть риск оставить заболевание недолеченным, что грозит различными осложнениями, переходом болезни в хроническую форму. Самое главное, что следует сделать – убрать провоцирующие болезнь факторы, если возможно. Иначе терапия будет неэффективной. Самим взрослым нужно соблюдать правила: соблюдать постельный режим, обязательно пить теплую жидкость (не меньше 1 стакана в час). В помещении должен быть влажный прохладный воздух, без сквозняков.

Хороший врач после диагностики определяет тип заболевания, стадию его прогрессирования. Потом он назначает препараты противовирусного направления или антибиотики, а также лекарства симптоматического действия. Есть специальные физиопроцедуры, назначаемые для укрепления иммунитета, ускорения выздоровления. Дома можно использовать народные рецепты.
Медикаментозное лечение бронхита
Лечение бронхита необходимо в любом случае. Курс приема лекарственных препаратов, их дозировка должны быть назначены только специалистом. Для лечения данного заболевания часто прописывают следующие лекарства:
- Антибиотики . Их назначают только при выявленной бактериальной инфекции, высокой температуре, не спадающей несколько дней. С самого начала воспаления бронхов в них нет необходимости, если причина заболевания вирусного характера. Когда правильно подобран антибиотик, симптомы начинают пропадать, больной чувствует облегчение. Основными препаратами антибактериальной направленности, назначаемыми врачами, являются лекарства пенициллиновой группы (Флемоксин, Амоксициллин), цефалоспориновой группы (Цефтриаксон, Цефиксим, Цефаклор), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Ровамицин, Вильпрамен), фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин). Есть антибиотик местного применения – Биопарокс.
- Противовирусные препараты . Их назначают при вирусном бронхите. К ним относятся лекоцитарный Интерферон, Виферон, Кипферон, Ремантадин. Курс приема противовирусных средств – 10 дней.
- Отхаркивающие средства . Они разжижают мокроту, способствуют хорошему отхождению. Назначаются страдающим влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой. Основные муколитики – Лазолван, Амбробене, Бромбексин, Доктор Мом, Ацетицистеин, Мукалтин.
- Противокашлевые средства . Они нужны при сухом кашле, мучительном, болезненном. Среди подобных препаратов часто назначают Синекод, Либексин.
- Комбинированные препараты от кашля (лекарства с несколькими активными веществами). Часто назначаемый Беродуал с бромидом ипратропия и фенотролом в составе приносит видимый эффект и облегчение при непродуктивном и продуктивном кашле через 10 минут. Он одновременно расслабляет мышцы грудной клетки и расширяет бронхи.
- Бронхорасширяющие средства . Выраженным бронхорасширящим действием обладает Сальбутамол, Эуфиллин, Эреспал. Назначаются при хронической форме болезни, имеют много противопоказаний, поэтому строго назначаются врачом.
Если повышается температура, больному назначают Аспирин, Ибупрофен или Парацетамол. Чтобы повысить сопротивляемость защитных сил организма к болезням, в медикаментозную терапию включают витаминные комплексы.
Народные методы лечения
Использование народных рецептов и традиционной терапии поможет справиться с воспалением быстрее и эффективнее. Применение только народной медицины не гарантирует полное выздоровление. Нужно посоветоваться со своим лечащим врачом об использовании подобных методов, чтобы избежать негативных последствий от бездумного самолечения народными средствами. Вот несколько домашних рецептов от бронхита:
- Луковый отвар с медом и молоком . Целебный напиток из доступных продуктов поможет избавиться от приступов кашля. В кастрюлю с молоком добавить несколько очищенных луковиц и варить до тех пор, пока лук не станет мягким. Лук вытащить и добавить немного меда. Пить отвар нужно каждый час по одной столовой ложке.
- Черная редька с медом . Нужно взять плод небольшого размера, удалить сердцевину и положить на ее место несколько столовых ложек меда. Подготовленную черную редьку запечь до мягкости в духовке. Измельчить блендером и добавить еще меда. Смесь есть по столовой ложке несколько раз в день до облегчения состояния. Есть ещё один способ: удаляют сердцевину, кладут туда мёд. Через несколько часов мёд пропитывается соком редьки, становится горько-сладким и более жидким. Его нужно принимать по 2-3 чайных ложки. По мере убавления мёд докладывают.
- Молоко с кедровыми шишками . Стакан сырых неочищенных орехов добавить в литр молока. Кипятить смесь на небольшом огне минут 20. Пить ореховое молоко по стакану утром натощак и вечером перед сном. Орешки можно съесть просто так.
- Прополис . Его стоит применять осторожно, нельзя его тем, у кого есть аллергия на пчелиные продукты. Можно использовать купленную в аптеке настойку прополиса или приготовить самим. Принимать по 20 капель настойки два раза в день, используя стакан теплого молока с медом или теплую воду. Можно пить масляную настойку (литр масла смешать с 150 граммами измельченного прополиса и кипятить 20 минут) по столовой ложке трижды за день. Курс лечения составляет 2 недели.
- Лепешка из горчицы с медом . Для этого необходимы мед, горчица, растительное масло и мука (по столовой ложке). Смешать и поставить в духовку, чтобы смесь нагрелась. Разделить на две части, сформировать круглые лепешки и положить их на грудь и спину. Место компресса предварительно смазать жирным кремом. Укутать и оставить на ночь. Легкое жжение – норма, при сильном жжении лучше снять компресс. Добавление горчицы продлевает тепловое воздействие, чем классическая лепешка на меду. Для острого течения болезни хватает 5 сеансов.
- Мед с хреном и чесноком . Измельчить чеснок и хрен, смешать в одинаковом соотношении с медом. Принимать по одной ложке несколько раз за день.
- Компресс из картошки . Отваренную «в мундире» картофель измельчить до состояния пюре, завернуть в полиэтиленовую пленку, сформировать лепешку. Теплый компресс положить на грудь, накрыть шерстяным платком.
Для избавления от сильных приступов кашля используют различные растения: анис, солодка, мать-и-мачеха, березовые почки, девясил, алтей, полынь. Рецепт приготовления настоя с любым из трав такой: чайная ложка на стакан воды. Обязательно кипятить минут 10. Принимать такие настои нужно три раза в день до еды.
Это далеко не весь список народных средств. Если заниматься народным лечением, нужно знать, что выбрать рецепты, на ингредиенты которых не будет аллергии.
Вспомогательные методы
В лечении воспаления бронхов физиотерапия играет важную роль. По мнению некоторых специалистов, правильный медикаментозный курс не принесет быстрого результата, как физиопроцедуры. Основные из них:
- Ингаляции . Сложно назвать полноценной физиопроцедурой, т.к. кроме физрастворов, минеральной воды, настоев трав есть лекарственные ингаляции с муколитиками, антибиотиками, бронхолитиками, гормональными препаратами, иммуномодуляторами.
- Дыхательная гимнастика . Пройденный курс лечебной гимнастики дыханием помогает справиться с симптомами одышки, нормализует дыхание.
- Массаж грудной клетки . Он необходим при вязкой мокроте, плохо отходящей из бронхов. С помощью массажа бронхи лучше раскрываются, улучшается отход мокроты.
- Прогревание грудной клетки . Дополнительная физиопроцедура назначается после первой стадии лечебной терапии острого бронхита или хроническом бронхите вне обострения.
- Галотерапия . Посещения соляной комнаты помогают укрепить иммунитет и справиться со многими болезнями.
Применение всех физиопроцедур нужно согласовать с лечащим врачом. Несмотря на высокую эффективность в лечении бронхита, они противопоказаны при различных заболеваниях, состояниях организма.
Особенности лечения хронической и острой формы
Курс лечебной терапии при хронической и острой форме воспаления бронхов во многом похож. Лечение должно быть комплексным, с появлением бактериальной инфекции проходить в стационарных условиях. В терапию входят лекарства от кашля, противовирусные препараты или антибиотики, бронхолитики, подходящие физиопроцедуры. Длительность курса зависит от стадии заболевания, его формы, наличия осложнений.

Во время лечения нужно убрать факторы, негативно влияющие на процесс выздоровления. Для этого нужно, например, взять больничный на работе, избегать переохлаждения, увлажнять воздух в помещении, отказаться от вредных привычек, сбалансированно питаться.
Лечение хронического бронхита
Полное выздоровление при наличии хронической формы невозможно. Задача врача – узнать все о пациенте (его образ жизни, сопутствующие болезни) и назначить индивидуальны курс лечения. Цель такого лечения снизить прогрессирование болезни, стабилизировать состояние больного, избежать обострения. Рекомендации для лечения хронической формы:
- нормализация образа жизни (отказ от вредных привычек, внедрение принципов правильного питания, нормальная физическая активность; по возможности – сменить «вредную» работу на более щадящую, уехать из крупного города в более экологически безопасное место);
- антибиотики в острые периоды болезни;
- бронхолитики;
- отхаркивающие средства (чаще применяют Лазолван, АЦЦ, Бромгексин);
- ингаляции (лучше подходит небулайзер для того, чтобы использовать лекарственные средства);
- физиотерапия (особенно хорошо подходит галотерапия);
- иммуномодуляторы (для повышения иммунитета).
Врачами при хроническом бронхите вне стадии обострения рекомендованы поездки на море. Соленый воздух способствуют улучшению общего состояния больного, уменьшают симптоматику. В стадии ремиссии болезнь почти не требует лечения, главное – убрать провоцирующие факторы, нормализовать образ жизни.
Лечение острого бронхита
От того, как грамотно и быстро начали лечение болезни в острой форме, зависит весь процесс выздоровления, риск возникновения осложнений. Важно не «залечивать» симптомы, а устранить причину. Рекомендованные средства для лечения острой формы:
- противовирусные препараты (острая форма часто развивается на фоне гриппа и простуды);
- антибиотики (при присоединении бактериальной инфекции);
- отхаркивающие препараты (Мукалтин, Лазолван);
- противокашлевые средства (если сухой кашель приносит сильные боли);
- физиопроцедуры;
- антигистаминные лекарства (Тавегил, Супрастин, Лоратадин; обязательны при аллергическом бронхите);
- жаропонижающие лекарства (Парацетамол, препараты на основе ибупрофена);
- бронхорасширяющие препараты (Сальбутамол, Беродуал);
- лекарства для здоровья сердца;
- народная медицина.
Острый бронхит после проведенной лечебной терапии проходит полностью без последствий для сердца, других органов. Изменение курсовой терапии, ее сокращение недопустимо. Болезнь может стать хронической.
Особенности лечения обструктивного бронхита
Обструктивный бронхит – это серьезная патология. Просветы дыхательных путей сильно сужены, выход мокроты затруднен. Дыхательная функция нарушается, страдает сердечная система. Если не лечить, то обструкция бронхов прогрессирует. Форма заболевания характеризуется слабой выраженностью симптомов.

Больным обструктивным типом воспаления следует избегать перепадов температур, пыльных помещений с низкой влажностью. Основные пациенты с такой формой – мужчины после 40 лет. Главные причины – загрязненный воздух, холодный климат, резкие перепады температур, химические вещества.
Лечение в острой форме
Симптомы острого обструктивного воспаления бронхов длятся недолго при правильном, своевременном лечении. Основное лечение направлено на снятие спазмов бронхов, увеличение их просвета:
- использование бронхолитиков (Сальбутамол, Формотерола, Беродуала);
- муколитики (на основе амброксола, не использовать препараты на основе растительных компонентов);
- Инспирон, Эреспал (противокашлевое средство, обладающее противовоспалительным эффектом);
- противовирусная терапия с помощью иммуномодуляторов.
После первого периода лечения, ослабления симптоматики можно начинать различные физиопроцедуры. Хорошо помогает ароматерапия с эфирными маслами хвойных деревьев, эвкалипта, специальный массаж, прогревание грудной клетки.
Лечение в хронической форме
Такая форма воспаления характеризуется серьезной одышкой при любой физической активности. Человеку постоянно не хватает воздуха, дыхание становится жестким. Вылечиться полностью не получится. Основное направление – восстановление дыхательной функции. Основные рекомендации:
- использование бронхолитиков с помощью ингаляций (эффект быстрее, продолжительнее);
- муколитики для разжижения вязкой мокроты и улучшение ее выхода из легких (не растительного происхождения);
- противовоспалительные лекарства для устранения воспаления в бронхах;
- глюкокортикоиды (эффективны при хронической форме обструктивного бронхита; основной препарат – Преднизолон);
- антибиотики. Прием при выявленной бактериальной инфекции.
Возможные осложнения
Воспаление бронхов само по себе неопасно, хотя требует обязательного лечения. Осложнения возникают из-за длительного воздействия на стенки бронхов раздражающего фактора, патологических изменений слизистой. Чаще всего причина осложнений – это неправильное лечение, отсутствие лечебной терапии.

Осложнения захватывают дыхательные органы, иногда затрагивая органы другой системы организма. Они могут привести человека к инвалидности, при запущенных случаях – к смерти. Основные осложнения:
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- легочное сердце, сердечная недостаточность;
- дыхательная недостаточность, эмфизема легких;
- бронхоэктатическая болезнь;
- воспаление сердечной мышцы (миокарда);
- воспаление серозной оболочки сердца (перикардит);
- гломерулонефрит (воспаление почек).
Бронхит опасен своими осложнениями. Если в течение 10 суток комплексного лечения состояние больного не улучшается, есть повод задуматься о появлении осложнения.
Меры профилактики бронхита

В современном мире избежать неблагоприятной экологической обстановки можно в деревне, расположенной далеко от густонаселенных городов с большим числом вредных производств. Если такой возможности нет, нужно соблюдать еще несколько правил профилактики:
- отказ от всех вредных привычек;
- на вредном производстве обязательно защищать органы дыхания от ядовитых газов, пыли респиратором;
- профилактика в межсезонье от вирусных болезней;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- максимальное ограничение непосредственного контакта с больными людьми;
- проветривание и влажная уборка жилого помещения;
- грамотно и вовремя проведенное лечение всех болезней, ведущих к заболеванию бронхитом;
- укрепление иммунитета с помощью витаминов, закаливания;
- правильное питание.
Рекомендованные врачами правила профилактики помогут как минимум болеть неосложненным бронхитом гораздо реже. Нужно помнить, что крепкий иммунитет не даст неблагоприятным факторам спровоцировать воспаление легких.
Видео по теме
– это заболевание, при котором происходит воспалительный процесс слизистой оболочки стенок бронхов . Бронхи человека – это сеть трубок, сильно разветвленная и приводящая воздух, который вдыхает человек, из гортани в легкие. Если в организм попадает инфекция или происходит воспалительный процесс в бронхах, то процесс циркуляции воздуха к легким и обратно нарушается. Появляется отек бронхов, значительно увеличивается отделение слизи.
В большинстве случаев развитие бронхита происходит сразу же после того, как человек переносит острую респираторную инфекцию либо простудное заболевание. Ввиду того, что данные заболевания являются достаточно распространенными, бронхит также диагностируется достаточно часто, и на протяжении жизни человек может болеть бронхитом несколько раз. При условии применения правильной тактики лечения бронхит излечивается уже через несколько дней после начала, однако кашель проходит не столь быстро, и продолжается иногда еще несколько недель. У тех, кто болеет бронхитом особенно часто, может развиться впоследствии хронический .
Виды бронхита
Принято различать бронхит острый и бронхит хронический . При остром бронхите у больного происходит острый диффузный воспалительный процесс слизистой оболочки трахиобронхиального дерева. При этом значительно увеличивается количество бронхиальной секреции, у человека проявляется сильный кашель, при котором отделяется мокрота.
При хроническом бронхите происходит прогрессирующее диффузное поражение бронхиального дерева, при котором секреторный аппарат слизистой оболочки перестраивается, и развивается воспаление. У больного происходит усиленная секреция мокроты , нарушается очистительная и защитная функция бронхов . У больных, у которых диагностирован хронический бронхит, проявляется кашель с выделением мокроты. При этом подобное состояние длится по нескольку месяцев в году.
При остром и хроническом бронхите лечение болезней значительно отличается.
Причины бронхита
Бронхит у детей и у взрослых вызывают те же вирусы, которые провоцируют возникновение ОРЗ либо простуды . Но при этом характерной особенностью бронхита является вероятность присоединения вторичной инфекции.
В некоторых случаях возникновение бронхита может спровоцировать длительное вдыхание дыма, пыли, газов с токсичным воздействием. Также бронхит может спровоцировать , попадающая при некоторых болезнях в пищевод и гортань из желудка.
Важно учесть, что намного более высокий риск заболеть бронхитом имеют курящие люди либо те, кто постоянно вдыхает сигаретный дым. Последнее особенно важно при условии воспитания детей в семьях с курящими родителями. При подобной ситуации у детей часто развивается бронхит , пневмония , .
Также фактором риска является ослабление иммунитета вследствие хронических либо острых болезней. Часто болеют бронхитом те, кто вынужден постоянно работать в тех местах, где есть высокое содержание пыли либо химических веществ.
Симптомы бронхита
Наиболее яркие симптомы бронхита – это наличие кашля, при котором отходит мокрота, непрозрачная на вид. В горле ощущается постоянное першение, ощущение дискомфорта. У человека немного повышается температура тела. Если такие симптомы бронхита присутствуют на протяжении нескольких дней, следует немедленно обращаться за помощью к специалисту. Особенно важно обращать внимание на подобные симптомы, если у больного имеются сопутствующие болезни, например, сердечная недостаточность либо бронхиальная астма .
При постоянном кашле отделяемая мокрота имеет зеленоватый или желто-серый цвет, в некоторых случаях в ней могут появляться примеси крови. Если во время откашливания выделяются только прозрачные либо беловатые массы слизи, то в таком случае бактериальная инфекция может отсутствовать. Кашель – это проявление защитной способности организма, которая позволяет очистить дыхательные пути. Но важно, чтобы кашель был влажным, ведь только в таком случае мокрота может удалиться из бронхов.
При нормальной работе бронхи продуцируют каждый день приблизительно 30 граммов слизистого секрет а. Слизь, которая производится при нормальной работе бронхов, важна для выполнения барьерной и защитной функции. Благодаря наличию этой слизи поверхность бронхов не повреждается, воздух, который вдыхает человек, увлажняется и прогревается, к тому же из него удаляются инородные частицы.
В слизи содержится немало активных с биологической точки зрения веществ, которые способны улучшать местный иммунитет бронхов. При попадании в бронхи инфекционных либо неинфекционных возбудителей клетки слизистой бронхов повреждаются. И вследствие воспалительного процесса вязкость слизи повышается, взрастает и ее количество. Ввиду этого дыхание человека затрудняется, легкие работают с нарушениями, а в слизистом секрете развиваются патогенные микроорганизмы.
Существуют и другие характерные симптомы бронхита. При данном заболевании человек часто чувствует спазм в горле, болезненность горла, появляются хрипы и затрудненное дыхание, может несильно повыситься температура тела.
Диагностика бронхита
В процессе диагностики острого бронхита специалист, прежде всего, тщательно выслушивает бронхи и легкие больного, используя при этом стетоскоп. Для того чтобы получить более точные результаты, при этом, исключив наличие пневмонии либо других заболеваний, проводится рентгенологическое исследование. В большинстве случаев постановка диагноза происходит без особых затруднений путем использования данных анамнеза, а также информации о наличии симптомов. Но иногда для уточнения диагноза требуется получить результаты лабораторных анализов.
Для этого, прежде всего, проводится , результатами которого при наличии бронхита будет лейкоцитоз
, повышенная . При биохимических исследованиях крови
выявляют завышенный уровень белков острой фазы в крови, повышенную активность ангиотензинконвертирующего фермента. В некоторых случаях возможно развитие гипоксемии
. В процессе диагностики возможно также проведение
бактериологического исследования
и серологического анализа
.
Чтобы распознать наличие у больного хронического бронхита, врач изучает клиническую картину болезни, анализируя симптомы. В процессе опроса больного важно выяснить, является ли тот заядлым курильщиком, не существует ли профессиональных вредностей на рабочем месте и т.д.
Рентген легких не всегда демонстрирует изменения, однако впоследствии развивается . При обострении хронического бронхита может возрасти количество в крови. Также рентгенологическое исследование позволяет исключить заболевания, симптомы которых схожи с признаками бронхита: рак легкого , и другие болезни.
Для определения проходимости бронхов, величины легочных объемов, состояния газообмена используются специальные методы функциональной диагностики. В некоторых случаях необходимо провести бронхоскопию , а также применить иные методы диагностики.
Также при диагностике хронического бронхита производятся лабораторные исследования. Результаты общего анализа крови выявляют небольшой лейкоцитоз и некоторое повышение СОЭ в период обострения. Биохимические анализы демонстрируют увеличенный уровень сиаловых кислот, серомукоида. Если обостряется хронический гнойный бронхит, то анализ показывает наличие СРВ . Кроме того, в процессе диагностики хронического бронхита производится анализ и бактериологические исследования мокроты , а также иммунологические исследования .
Лечение бронхита
При острой форме болезни лечение бронхита имеет симптоматический характер. Больному назначается соблюдение постельного режима в хорошо проветренном помещении, постоянное питье теплых жидкостей, горячие ванны для ног, горчичники, банки. Все эти процедуры применяются, если имеет место бронхит у детей.
Важен регулярный прием средств, которые производят отхаркивающий эффект. Это , алтейный сироп , и другие средства. Если у пациента наблюдается высокая температура тела, то вполне уместен прием , . при бронхите назначаются, если к заболеванию присоединяется еще и .
Если у пациента обостряется хроническая форма болезни, то лечение бронхита направляется на ликвидацию воспаления в бронхах, улучшение их проходимости, а также на восстановление иммунологической реактивности.
Антибиотики при бронхите данной формы также назначают. Однако при этом специалист должен подобрать оптимальный курс приема таких препаратов, чтобы эффективно подавить активность инфекции. Сколько времени будет длиться курс антибактериального лечения, врач устанавливает в каждом индивидуальном случае.
Антибиотики при бронхите должны подбираться индивидуально, с учетом чувствительности бронхиального секрета.
Также лечение бронхита предполагает применение некоторых домашних народных средств. Так, хороший эффект лечения приносит использование ингаляции с выделением фитонцидов чеснока или лука. Подобные следует проводить дважды в день. Курс включает двадцать ингаляций. Иногда пациентам с бронхитом назначают физиотерапевтические процедуры.
Доктора
Лекарства
Профилактика бронхита
Для того чтобы предупредить развитие либо рецидив бронхита, следует в обязательном порядке отказаться от курения. Не менее важно устранить все негативные факторы в работе или в быту, которые плохо влияют на общее состояние больного. После излечения от болезни следует периодически принимать витаминные комплексы и укрепляющие средства.
Для максимально эффективной профилактики бронхита у детей и взрослых следует сразу же лечить все простудные заболевания и воспалительные процессы в горле, в легких. И детям, и взрослым следует вовремя очищать от мокроты носоглотку, лечить болезни уха, горла и носа. В процессе профилактики бронхита важно удалить полипы, изменить искривленную носовую перегородку.
В качестве фактора, предупреждающего бронхит в дальнейшем, важно пребывание на морском берегу в местах с теплым климатом.
Для профилактики хронического бронхита важно заниматься специальной дыхательной гимнастикой, постоянно закаляться. Больные хроническим бронхитом должны проходить регулярные осмотры у врача.
Чтобы предупредить развитие бронхита у детей, не следует допускать проявления хронического типа, вовремя принимать все меры по лечению воспалений дыхательных путей.
У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
Обструктивный бронхит
Для острого обструктивного бронхита характерно наличие синдрома бронхиальной обструкции. Как правило, данное заболевание проявляется у детей на втором-третьем году жизни. При такой форме бронхита симптомы бронхиальной обструкции часто появляются сразу же после начала ОРВИ. В более редких случаях обструктивный бронхит проявляется через два-три дня после начала болезни. Ребенок тяжело дышит, дыхание при этом свистящие, выдох удлинен, а хрипы слышно на расстоянии. Дети проявляют беспокойство, но при этом их общее состояние удовлетворительное. У ребенка может удерживаться нормальная температура тела. Наблюдается вздутие грудной клетки. Лечение обструктивного бронхита направлено на восстановление проходимости бронхов. При этом применяются те же методы, что и при лечении острого бронхита. Однако следует учитывать, что частым осложнением обструктивного бронхита бывает пневмония.
Осложнения бронхита
У больных бронхитом, особенно его хронической формой, часто возникает ряд осложнений. Прежде всего, осложнениями могут стать болезни, которые вызывает инфекция — пневмония
, бронхоспастический и астматический компоненты
, бронхоэктоз
.
Вторую группу осложнений провоцирует непосредственно развитие бронхита. Это эмфизема легких , кровохарканье , легочная недостаточность , легочное сердце .
Наиболее тяжелым осложнением обструктивного бронхита иногда становится острая .
Диета, питание при бронхите
Список источников
- Болезни дыхательных путей/Под ред. Е.Браувальда.-М.: Медицина, 1995.-Т.6.
- Болезни органов дыхания: Руководство для врачей: В 4 т./Под ред. Н.Р.Палеева.-Т.1.-М.: Медицина, 1989.
- Респираторная медицина / Под ред. Чучали-на А.Г М., 2007.
- Клиническая фармакология: учебник / под ред. В. Г Кукеса. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Гэотар-МЕД, 2004.
Симптомы и лечение бронхита у взрослых
Что такое бронхит
Бронхит - это воспаление, отек бронхов (дыхательного горла, трахеи) расположенный между ртом, носом и лёгкими.
Если быть более конкретным, бронхит - состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка дыхательного горла.
Людям с бронхитом тяжело дышать и обеспечивать лёгкие кислородом; кроме того, они не могут очистить дыхательные пути от мокроты и слизи.
Симптомы хронического бронхита
Хронический бронхит гораздо чаще приводит к различным осложнениям, чем острый.
По статистике наиболее подвержены этой патологии мужчины после 40 лет .
Для хронического бронхита характерна периодичность. Во время ремиссий самочувствие больного улучшается , возможен лишь небольшой кашель в утренние часы со скудным количеством мокроты.
Во время обострения симптомы хронической формы болезни следующие:
- мучительный кашель с трудно отделяемой мокротой;
- потливость;
Острый период хронического течения заболевания может быть как без повышения температуры, так и с небольшой лихорадкой.
Постепенно развивается обструкция (сужение) бронхиальных путей, которая приводит к
Признаки токсического бронхита
Токсический бронхит возникает при воздействии на бронхиальное дерево токсических веществ. Симптомы токсического бронхита следующие:
- мучительный кашель;
- приступообразное затруднение дыхания;
- боль колющего характера в грудной клетке;
- головные боли;
- нарушается аппетит;
- появляется тошнота вплоть до рвоты.
Признаки аллергического бронхита
Аллергический бронхит возникает в результате неоднократного взаимодействия с аллергеном, который содержится во вдыхаемом воздухе. Такие вещества оседают на слизистой бронхиальных путей и вызывают специфическую иммунную реакцию.
Отличительным признаком данной формы заболевания является приступообразный кашель, особенно по ночам, насморк, чихание .
Температура тела обычно сохраняется или незначительно повышается. Первые признаки воспаления, вызванные аллергеном, являются поводом обратиться к аллергологу для проведения соответствующих иммунологических анализов.
Общее состояние человека при аллергологическом бронхите практически не ухудшается, он протекает в более мягкой форме, нежели все остальные.
Диагностика
Как только появились первые признаки бронхита, даже без температуры (постоянная кашель, ), необходимо обратиться к врачу.
Диагноз ставиться на основании соответствующих жалоб, осмотра больного и данных обследования. Основными методами обследования считаются:
Рентгенологическое исследование легких.
Данные рентгеновских снимков позволяют подтвердить диагноз, исключить , или онкологическое заболевание. Рентгеновские снимки делают в прямой и боковой проекции.
Бронхоскопическое исследование легких.
Этот метод назначается, если есть необходимость оценить состояние проходимости бронхиальных путей и осмотреть слизистую оболочку. Процедура выполняется под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через нос или через рот больного. Процедура также позволяет произвести забор тканей бронха для гистологического исследования.
Спирометрия.
Метод позволяет оценить функциональную способность легких. Спирометрию проводят, когда есть необходимость оценить степень обструкции (сужения) бронхов, исключить или наличие .
Лабораторные методы диагностики:
- общий анализ крови
. При бронхите выявляются признаки не специфического воспаления:
- повышенное количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и (СОЭ);
- анализ мокроты . Больной собирает мокроту в специальную стерильную пробирку. После этого в лаборатории проводят посев мокроты для выявления типа возбудителя. Этот метод так же позволяет определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам, что важно для подбора наиболее эффективной терапии;
- серологическое исследование сыворотки крови. Этот анализ назначается в случае необходимости определения антител к вирусам, микоплазмам, аллергенам.
Как лечить бронхит
Образ жизни
В первую очередь необходимо исключить воздействие факторов: курение, пребывание в холодных помещениях. В первые дни, при наличии повышенной температуры назначается пастельный режим.
Питание
При остром и обострении хронического бронхита в питании должны преобладать легко усваиваемые молочные, растительные продукты. В рационе должно быть достаточно белка, витаминов.
Необходимо обильное питье, особенно если у больного имеется повышенная температура. В таких случаях объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 3 литров в сутки . Предпочтение следует отдавать щелочным морсам, теплой минеральной воде без газа.
Хороший эффект дает сочетание боржоми с горячим молоком в пропорции 1:1.
Лекарственные препараты при бронхите
Из лекарственных препаратов используют следующие группы медикаментов:
Жаропонижающие препараты
Эти лекарственные средства применяются, если у пациента высокая температура (больше, чем 38С) и страдает общее состояние. Препараты этой группы помимо жаропонижающего эффекта оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект. К таким лекарствам относятся:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Нимесулид.
Муколитики и бронхолитики
Эти средства назначают, если больной не может откашлять мокроту. Когда мокрота копится в бронхах, возникает застой, инфекционный процесс переходит на ткани лёгких вследствие чего может развиться пневмония.
Муколитики – способствуют разжижению мокроты, и как следствие её отхождению:
- Мукалтин, Алтея Сироп ();
- препараты на основе термопсиса (Коделак Бронхо и Термопсол).
- АЦЦ (ацетилцистеин) – лучшее лекарство от бронхита, но очень важно не превышать дозировку. При превышении дозы возможно расстройство желудочно-кишечного тракта – рвота, понос, ;
- сиропы с лекарственными травами (Стоптуссин фито, Геломиртол, Пертуссин, Гербион, Бронхикум).
Бронхолитики – препараты для отхождения мокроты вследствие спазма бронхов. Их в большинстве случаев назначают в таблетках. При тяжелых случаях, с выраженным бронхоспазмом, возможно внутримышечное, внутривенное введение.
К препаратам этой группы относятся:
- Аминофиллин;
- Беродуал;
- Сальбутамол.
Антибиотики
Антибиотики назначаются не во всех случаях острой или хронической формы заболевания, только при бактериальном бронхите.
Также не всегда признаки бронхита с температурой являются абсолютным показанием к назначению антибиотиков. Показания для их применения и дозу определяет только лечащий врач. При назначении учитывается:
- тяжесть течения. При лёгкой степени и отсутствии осложнений антибактериальная терапия не нужна;
- сопутствующая патология. Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой, легочной системы, пациентам со слабым иммунитетом антибиотики назначают с первого дня бактериального бронхита;
- если в посеве мокроты выявлены бактериальные штаммы, проведена оценка антибиотикочувствительности.
- Полусинтетические пенициллины (Амоксиклав);
- Макролиды (Розамицин азитромицин);
- Цефалоспорин (Цефтриаксон);
- Фторхинолоны (Левофлоксацин).
Важно соблюдать дозировку и длительность курса антибактериальной терапии. Самолечение антибиотиками приводит к крайне нежелательным проблемам – дисбактериозу, снижению иммунитета и формированию антибиотикорезистентности.
Антигистаминные препараты
Назначаются при аллергическом бронхите для снижения отечности стенок бронхов и устранения бронхоспазма. Чаще всего используют:
- Супрастин;
- Диазолин.
Антигистаминные препараты могут использоваться в виде аэрозолей, капель, таблеток и инъекций.
Лечение народными средствами
Наиболее часто используются следующие народные средства:
- Черная редька с медом . Для этого нужно взять черную редьку, почистить, вырезать в ней углубление, туда наложить 1 столовую ложку мёда. Когда выделится сок, то по одной чайной ложке принимать 3 раза в день. Другой вариант получения сока – натереть редьку на терке, перемешать с медом в соотношении 1:1. С редство эффективно избавляет от кашля, но людям с аллергией на продукты пчеловодства противопоказаны.
- Настока лекарственных трав . Наиболее эффективно использовать при бронхите аир, шалфей, ромашка, календула. Берут 1-2 столовых ложки травы на стакан кипятка и держат 15 минут на водяной бане. После, настой нужно процедить и пить теплым в течение дня.
- Хорошим отхаркивающим эффектом обладает кожура мандарина . Для приготовления настоя берут 10 г сухой измельченной кожуры, заливают пол стаканом кипятка. Принимают настой 5 раз в день по 1 столовой ложке до еды.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы являются очень эффективным при лечении бронхита у взрослых. Чаще всего используют методы как:
- ингаляция;
- магнит;
- ультравысокочастотная индуктотермия;
- электрофорез с ионами кальция.
Общим противопоказаниями для проведения физиотерапевтической процедуры является повышенная температура тела, кровохаркание, злокачественные новообразования.
Ингаляция
Наиболее эффективно использовать . Это специальные приборы, позволяющие превратить лекарственные, травяные растворы в мелкодисперсную среду.
В таком виде лечебное средство легко доставляется с потоком вдыхаемого воздуха даже в самые мелкие бронхи.
Небулайзеры бывают стационарными, для проведения ингаляций в лечебных учреждениях и бытовыми. Бытовые небулайзеры продаются в аптечной сети.
Противопоказанием к ингаляциям служат гнойные процессы в бронхах.
Магнит
Этот метод физиотерапии обладает следующими лечебными эффектами:
- уменьшает воспаление, отечность слизистой;
- увеличивает дыхательный объем легких;
- улучшает дренаж бронхов;
- способствует выведению мокроты;
- усиливает иммунитет;
- в несколько раз усиливает эффект антибиотиков;
- способствует регенерации слизистой оболочки дыхательных путей.
Ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ)
При воздействии тепловых волн:
- усиливается кровообращение, лимфоток;
- уменьшаются воспалительные процессы воспалений;
- ускоряются процессы восстановления поврежденной слизистой бронхов.
Особенно полезен пациентам с пониженным иммунитетом и частыми простудами.
Электрофорез с ионами кальция
Этот метод основан на одновременном действии электрического тока и лекарственного средства. При бронхите у взрослых чаще всего используют и эуфиллин.
Электрофорез с кальцием разжижает мокроту, помогает её отхождению, оказывает антигистаминный, противовоспалительный эффект. Эуфиллин применяется при бронхоспазмах.
Массаж при бронхите
Эффективно помогает при трудностях с отхождением мокроты. В острую стадию массаж противопоказан. Его назначают, когда пациенту становится заметно лучше. Используют несколько массажных техник.
Вибрационный массаж.
Методика заключается в простукивании спины через ладонь. В результате мокрота отделяется от стенок бронхов и легче выходит наружу вместе с кашлем. Особенно эффективен такой прием при хроническом бронхите.
Дренажный массаж.
Дренажный массаж способствует более легкому отхождению мокроты, особенно при хронических обструктивных процессах в бронхах.
Вакуумный массаж.
Массаж делают с помощью специальных аппаратов или используют банки. Единственным недостатком этой методики является болезненность, наличие гематом (синяков) на спине.
Акупунктурный массаж.
Эффект достигается при надавливании на определенные точки. Акупунктурный (точечный) массаж может провести только квалифицированный акупунктурист, хорошо владеющий данной методикой.
Дыхательная гимнастика
Помогает ускорить процесс выздоровления и предотвратить переход бронхита в хроническую форму. Пациентам с хроническим бронхитом рекомендуется делать ежедневно дыхательную гимнастику. Это укрепляет мышцы грудной клетки, бронхов, улучшает газообмен в альвеолах, убирает застойные явления.
- повышенная температура тела;
- онкологические заболевания;
- острый тромбофлебит.
Особенности бронхита при беременности
Беременные женщины входят в группу риска по развитию бронхита. Это обусловлено следующими механизмами:
- у женщины в период вынашивания ребенка наблюдается нарушении иммунной толерантности. Это делает беременных более подверженным инфекции;
- изменение гормонального фона при беременности приводят к тому, что слизистая оболочка бронхов становится более рыхлой, набухшей, что неблагоприятно влияет на течении заболевания.
Последствия и осложнения заболевания
Пневмония
Самое частое осложнение острого воспаления слизистой оболочки бронхов. Пневмония развивается в результате перехода воспалительного процесса со стенки бронха на легочную ткань. Осложнение может привести к развитию острой дыхательной недостаточности. :
- резкий подъем температуры с ознобом;
- слабость;
- боль, ломота в мышцах;
- кашель с мокротой;
- боль, дискомфорт в грудной клетке.
На рентгенологических снимках грудной клетки в тканях лёгких выявляются затемнения.
Астматический синдром
Астматический синдром возникает при остром и хроническом бронхите. При синдроме стенки бронхов становятся рыхлыми, отечными, утолщаются. Это приводит к выраженной одышке, приступам удушья при незначительных физических нагрузках.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Характеризуется значительным бронхоспазмом, приводящим к сужению просвета бронхов, кашлем с мокротой.
Главным признаком ХОБЛа является затруднение дыхания. Характерным является удлиненный выдох со свистом. При выслушивании в легких определяются сухие хрипы.
Кашель с плохо отделяемой мокротой, особенно в утренние часы у пациентов сохраняется даже в период ремиссии.
Бронхоэктатическая болезнь
Является тяжелым осложнением хронической формы бронхита. Вследствие частых воспалительных процессов стенки конечных отделов бронхов деформируются с появлением характерных расширений в виде мешочков. При очередном воспалении расширение заполняется гнойной мокротой. Основными признаками являются:
- кашель с гнойными выделениями;
- выраженная интоксикация;
- кровохарканье, в ряде случаев может привести к легочному кровотечению.
Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования в двух проекциях, данных бронхоскопии.
Эмфизема легких
Эмфизема следствие длительного хронического бронхита. Осложнение характеризуется тем, что альвеолы (ткань легких, где происходит газообмен) теряет свою эластичность и растягивается.
Количество увеличивается, а процессы обмена кислорода нарушаются. Это приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей, в том числе жизненно важных – сердца, легких.
Диагноз подтверждается методом компьютерной томографии, спирометрии.
Особенно внимательно к профилактике следует отнестись людям из группы риска по развитию бронхита.
Чтобы свести к минимуму риск возникновения болезни нужно соблюдать следующие меры:
- отказаться от курения (в том числе пассивного);
- ежедневно заниматься физическими упражнениями, дыхательной гимнастикой;
- укрепление общего иммунитета – закаливание, сбалансированное питание с высоким содержанием белка, витаминов, минералов, антиоксидантов;
- чаще бывать на свежем воздухе;
- избегать переохлаждения;
- поддерживать чистоту в доме. Избегать излишней сухости воздуха. Регулярно делать влажную уборку, проветривать помещение;
- своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний;
- своевременное ликвидация очагов хронической инфекции;
- во время эпидемий острых вирусных инфекций воздержаться от посещения мест массового скопления людей.
Если все-таки избежать заражения не удалось, то сразу обратитесь к врачу и строго следуйте рекомендациям по лечению.
Поскольку курение является наиболее распространенной причиной хронического бронхита, избегание этой вредной привычки, одна из лучших способов предотвратить её возникновение.
Прогноз
При своевременной диагностике, четком выполнении взрослыми всех рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный.
Хронический бронхит при длительном течении с частыми обострениями приводит к формированию осложнений в виде легочной, сердечной недостаточности.
Интересное

