Соединение атланта с черепом. Синовиальные соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком. Шейный отдел позвоночного столба, его строение, соединения, движения. Мышцы, производящие эти движения

  • 2. Развитие головного мозга - мозговые пузыри и их производные. Формирова¬ние желудочков головного мозга.
  • 1. Мышцы и фасции плеча: их анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
  • 1.Стопа как целая. Своды стопы. Пассивные и активные затяжки сводов стопы. Понятие о плоскостопии. Подометрический индекс.
  • 3.Брыжеечная часть тонкой кишки (тощая и подвздошная), строение стенки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические сосуды.
  • 4.Мозговое кровообращение: строение и функции сосудов мозга. Понятие о гэматоэнцифалическом барьере.
  • 1.Мимические мышцы. Их особенности. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
  • 2.Толстая кишка: отделы, топография, строение, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
  • 3.Центральные органы иммунной системы: костный мозг, вилочковая железа: развитие, строение, топография, функция.
  • 4.Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола, симпатическая иннервация органов брюшной полости и малого таза.
  • 1.Голеностопный и подтаранные суставы: строение, форма. Мышцы, действующие на суставы, их кровоснабжение, иннервация.
  • 2.Спинной мозг: топография, наружное и внутреннее строение, локализация ядер и проводящих путей в спинном мозге.
  • 3. Основные аномалии развития сердца и крупных артерий. Врожденные пороки.
  • 4.Шейный отдел симпатического ствола, иннервация органов: головы, шеи, сердца.
  • 4.III, IV, VI пары черепных нервов и области их иннервации. Пути зрачкового рефлекса.
  • 1.Диафрагма: положение, части, функция, кровоснабжение, иннервация.
  • 2.Селезенка: развитие, топография, строение, функция, кровоснабжение, иннервация.
  • 3.Органы иммунной системы: классификация, общие закономерности анатомической организации органов иммунитета.
  • 4.Третья ветвь тройничного нерва и области ее иннервации.
  • 1. Соединения позвоночного столба с черепом; атлантозатылочный сустав. Суставы между атлантом и осевым позвонком.
  • 2.Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты и ее грудной части (париетальные и висцеральные).
  • 3.Бранхиогенные железы внутренней секреции: щитовидная, паращитовидная, вилочковая, их топография, строение, кровоснабжение, иннервация.
  • 4.Шейное сплетение: строение, топография, нервы и области их иннервация.
  • 1.Подмышечная полость: ее строение, содержимое. Канал лучевого нерва.
  • 2.Мышцы стопы: их функции, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
  • 3.Внутреннее ухо: костный перепончатый лабиринты. Спиральный (Кортиев) орган. Проводящий путь слухового анализатора.
  • 4.Лицевой нерв и его составная часть – промежуточный (Вризбергов) нерв, ветви, области иннервации.
  • 1.Медиальная и задняя группы мышц бедра, их функции, кровоснабжение, иннервация.
  • 2.Топография нижнего этажа брюшины, «карманы», каналы, брыжеечные синусы, углубления.
  • 4.Плечевое сплетение: строение, топография, длинные нервы сплетения и области иннервации.
  • 1.Бедренный канал его стенки и кольца: глубокое и подкожное. Фасции бедра, скрытая (овальная) ямка.
  • 3.Анатомия среднего уха: стенки барабанной полости, отверстия, слуховые косточки, слуховая труба. Кровоснабжение и иннервация среднего уха.
  • 4. Морфологические различия соматической и вегетативной рефлекторных дуг. Серые и белые соединительные ветви
  • 3.Вспомогательный аппарат глаза: мышцы глазного яблока, конъюнктива, веки, слезный аппарат, их кровоснабжение, иннервация.
  • 4. Экстрапирамидная система, ее ядра и основные проводящие пути. Формирование двигательного автоматизма.
  • 2.Полость рта, диафрагма рта, небо, зев, преддверно и соответственно полость рта. Губы, щеки, десны.
  • 3.Лимфатическое русло и регионарные лимфатические узлы матки и прямой кишки.
  • 4.Вегетативные сплетения грудной и брюшной полостей.
  • 1.Развитие пищеварительной системы. Общие закономерности строения пищеварительного канала. Пороки развития.
  • 2.Мышцы и фасции мужской, женской промежности: их топография, функции, половые особенности, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
  • 4.Ретикулярная формация головного мозга, ее строение, положение в различных отделах мозга, связи, функция.
  • 1.Характеристика внутреннего основания черепа: отверстия их назначения.
  • 2.Характеристика брюшины в полости мужского и женского таза. Его отношение к прямой кишке, мочевому пузырю, матке.
  • 3.Поверхностные и глубокие вены верхней конечности, их анатомия, топография, анастомозы.
  • 4.Классификация и характеристика органов чувств. Морфофункциональные особенности сенсорных систем организма.
  • 1.Анатомия ягодичной области: топография мышц, их функция, аровоснабжение, иннервация.
  • 2.Матка: развитие, топография, строение, кровоснабжение, регионарные лимфоузлы, иннервация.
  • 3.Камеры сердца, их анатомия: клапанный аппарат, их строение. Механизм регуляции тока крови в сердце.
  • 4. Обонятельная и вкусовая сенсорные системы.
  • 1.Наружное основание черепа: отверстия и их значение.
  • 3.Зубы – молочные и постоянные, их строение, смена зубов. Зубной ряд, формула молочных и постоянных зубов, их кровоснабжение и иннервация.
  • 1. Соединения позвоночного столба с черепом; атлантозатылочный сустав. Суставы между атлантом и осевым позвонком.

    Атлантозатылочный сустав(art . Atlantooccipitalis ) относится к мыщелковым. Он образован двумя мыщелками затылочной кости и вогнутыми верхними суставными ямками атланта. Обе пары заключены в суставные капсулы, но движение выполняют одновременно. В этом суставе происходит движение вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание головы вперед и назад) и сагиттальной оси (наклоны головы вправо и влево).

    Суставы между атлантом и осевым позвонком. Здесь имеются 3 сустава. Два латеральных образованы нижними суставными ямками атлантозатылочного сустава и верхними суставными ямками осевого позвонка. Зуб (dens axis) соединяется с передней дугой атланта и поперечной связкой. От поперечной связки отходят 2 фиброзных пучка, всё вместе они составляют крестообразную связку. Это связка направляет движения зуба и препятствует его вывиху.

    2.Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты и ее грудной части (париетальные и висцеральные).

    Аорта, aorta , подразде­ляется на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и ни­сходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на груд­ную и брюшную части.

    Восходящая часть аорты, pars ascendens aortae , выходит из левого желудочка позади левого края грудины на уровне треть­его межреберья; в начальном отделе она имеет расширение - луковицу аорты, bulbus aortae . В месте расположения клапана аорты на внутренней стороне аорты имеется три синуса, sinus aortae . От начала восходящей, части аорты отходят правая и левая венечные артерии.

    Дуга аорты, arcus aortae , поворачивает влево и назад от зад­ней поверхности II реберного хряща к левой стороне тела IV гру­дного позвонка, где переходит в нисходящую часть аорты. В этом месте имеется небольшое сужение - перешеек аорты, isthmus aortae . К передней полуокружности аорты с правой и левой ее сторон подходят края соответствующих плевраль­ных мешков. К выпуклой стороне дуги аорты прилежит спереди левая плечеголовая вена, а под дугой аорты начинается правая легочная артерия, внизу и чуть левее - бифуркация ле­гочного ствола. Сзади дуги аорты находится бифуркация тра­хеи. От выпуклой полуокруж­ности дуги аорты начинаются три крупные артерии: плечеголов­ной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии.

    Нисходящая часть аорты, pars descendens aortae , делится на правую и левую общие подвздошные артерии; это место называется бифурка­цией аорты, bifurcatio aortae . Нисходящую часть аорты в свою очередь подразделяют на грудную и брюшную части.

    Грудная часть аорты , pars thoracica aortae , находится в грудной полости в заднем средостении. В грудной полости груд­ная часть аорты отдает парные париетальные ветви; задние меж­реберные артерии, а также висцеральные ветви к органам зад­него средостения.

    Брюшная часть аорты , pars abdomindlis aortae , располагается на пе­редней поверхности тел поясничных позвонков. Брюшная часть аорты от­дает парные париетальные ветви к диафрагме и к стенкам брюш­ной полости. Висцеральными ветвями брюш­ной части аорты являются чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии (непарные ветви) и парные - почечные, средние надпочечниковые и яичковые (яичниковые) артерии.

    Ветви дуги аорты. Плечеголовной ствол, truncus brachiocephalicus , отходит от дуги аорты на уровне II правого реберного хряща. Впереди него находится правая плечеголовная вена, сзади - трахея. Плечеголовной ствол делится на две конечные ветви - правую общую сонную и пра­вую подключичную артерии.

    Наружная сонная артерия, a. carotis externa , является од­ной из двух конечных ветвей общей сонной артерии. Наружная сонная артерия делится на свои конечные ветви - поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые от­ходят от нее по нескольким направлениям. Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая ар­терии. В состав задней группы входят грудино-ключично-сосце-видная, затылочная и задняя ушная артерии. Медиально на­правляется восходящая глоточная артерия.

    Атлантозатылочный сустав, articulatio atlanto-occipitalis (рис. , , ; см. рис. , ), парный. Образуется суставной поверхностью затылочных мыщелков, condyli occipitales , и верхней суставной ямкой атланта, fovea articularis superior . Продольные оси суставных поверхностей затылочной кости и атланта несколько сходятся кпереди. Суставные поверхности затылочной кости короче суставных поверхностей атланта. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных хрящей. По форме суставных поверхностей этот сустав относится к группе эллипсовидных , или мыщелковых, суставов .

    В обоих, правом и левом, суставах, имеющих отдельные суставные капсулы, движения совершаются одновременно, т. е. они образуют один комбинированный сустав; возможны кивательные (сгибание вперед и назад) и незначительные боковые движения головы.

    В этом соединении различаются:

    1. Передняя атлантозатылочная мембрана, membrana atlanto-occipitalis anterior (см. рис. , ). Натягивается на протяжении всей щели между передним краем большого затылочного отверстия и верхним краем передней дуги атланта; срастается с верхним концом lig. longitudinale anterius. Позади нее располагается передняя атлантозатылочная связка, lig. atlanto-occipitalis anterior , натянутая между затылочной костью и средней частью передней дуги атланта.
    2. Задняя атлантозатылочная мембрана, membrana atlanto-occipitalis posterior (см. рис. , , ). Располагается между задним краем большого затылочного отверстия и верхним краем задней дуги атланта. В переднем отделе имеет отверстие, через которое проходят сосуды и нервы. Эта перепонка является измененной желтой связкой. Латеральные отделы мембраны представляют собой латеральные атлантозатылочные связки, ligg. atlanto-occipitalis lateralia .

    При сочленении атланта и осевого позвонка образуется три сустава – два парных и один непарный.

    Латеральный атлантоосевой сустав (см. рис. , ), парный, образуется нижними суставными поверхностями атланта и верхними суставными поверхностями осевого позвонка. Он принадлежит к типу малоподвижных суставов, так как суставные поверхности его плоские и ровные. В этом суставе происходит скольжение во всех направлениях суставных поверхностей атланта по отношению к осевому позвонку.

    Срединный атлантоосевой сустав, articulatio atlanto-axialis mediana (см. рис. , , , ;), образуется между задней поверхностью передней дуги атланта (fovea dentis) и зубом осевого позвонка. Кроме того, задняя суставная поверхность зуба образует сустав с .

    Суставы зуба относятся к группе цилиндрических суставов. В них возможно вращение атланта вместе с головой вокруг вертикальной оси зуба осевого позвонка, т. е. повороты головы вправо и влево.

    К связочному аппарату срединного атлантоосевого сустава относятся:

    1. Покровная мембрана, membrana tectoria (см. рис. , , ;), которая представляет собой широкую, довольно плотную волокнистую пластинку, натянутую от переднего края большого затылочного отверстия к телу осевого позвонка. Эта перепонка называется покровной, потому что она покрывает сзади (со стороны позвоночного канала) зуб, поперечную связку атланта и другие образования этого сустава. Ее рассматривают как часть задней продольной связки позвоночного столба.
    2. Крестообразная связка атланта, lig. cruciforme atlantis (см. рис. ), состоит из двух пучков – продольного и поперечного. Поперечный пучок представляет собой плотный соединительнотканный тяж, натянутый между внутренними поверхностями латеральной массы атланта. Он прилежит к задней суставной поверхности зуба осевого позвонка и укрепляет его. Пучок этот называется поперечной связкой атланта, lig. transversum atlantis (см. рис.

    В соединении позвоночника с черепом принимают участие три кости: затылочная кость , атлант и осевой позвонок, которые формируют два сустава - атлантозатылочный и атлантоосевой (рис. 71). Оба эти сустава работают как функционально комбинированный сустав, обеспечивая в целом движение головы вокруг всех трех осей.

    Атлантозатылочный сустав образован мыщелками затылочной кости и сочленяющимися с ними верхними суставными ямками атланта. По классификации этот сустав простой, комбинированный, мыщелковый, двуосный. Движения в этом суставе осуществляются вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание черепа (наклоны го-ловы вперед и назад) и вокруг сагиттальной оси - отведение и приведение черепа (небольшие наклоны головы вправо и влево).

    Внесуставные особенности: каждый из суставов имеет отдельную капсулу и снаружи укреплен следующими связками:
    - передней атлантозатылочной мембраной, натягивающейся между передней дугой атланта и затылочной костью;
    - Задней атлантозатылочной мембраной, расположенной между задней дугой атланта и задней окружностью большого затылочного отверстия.

    Атлантоосевой сустав также является комбинированным и состоит из трех отдельных суставов: срединного атлантоосевого и двух латеральных атлантоосевых суставов. Срединный атлантоосевой сустав образован передней и задней суставными поверхностями атланта, соединяющимися с ямкой зуба на передней дуге атланта, а также поперечной связкой атланта, натянутой между двумя латеральными массами атланта. По классификации этот сустав цилиндрический, одноосный. Движения - вертикальной оси (повороты головы вправо и влево). Повороты атланта вокруг зуба совершаются на 30-40° в каждую сторону.

    Латеральный атлантоосевой сустав (правый и левый) образован нижней суставной поверхностью атланта и верхней суставной поверхность осевого позвонка. По классификации этот сустав плоский, многоосный. Движение - скольжение плоскостей друг относительно друга (участвует в поворотах черепа при движении атланта вокруг зуба).

    Внесуставные особенности атлантоосевого сустава: срединный и оба латеральных сустава имеют отдельные капсулы и укреплены сложным связочным аппаратом. Крестообразная связка удерживает зуб осевого позвонка во время его вращения вокруг атланта. Она состоит из уже упомянутой выше поперечной связки атланта и двух пучков (верхнего и нижнего), идущих соответственно вверх к передней окружности большого затылочного отверстия и вниз к задней поверхности тела осевого позвонка. Крестообразная связка удерживает зуб от вывиха, который может повредить спинной мозг.

    Крыловидные связки поднимающиеся справа и слева от боковых поверхностей зуба к затылочной кости. Связка верхушки зуба, идущая от верхушки зуба к затылочной кости.

    В целом движения в атлантоосевом и атлантозатылочном суставах осуществляются вокруг всех трех осей. Вращение головы вправо и влево вокруг вертикальной оси, наклоны головы вперед и назад вокруг фронтальной оси и небольшие наклоны головы вправо и влево вокруг сагиттальной оси.

    Позвоночный столб как целое . Позвоночный столб (позвоночник) образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками, которые соединены между собой при помощи межпозвоночных симфизов, связок и малоподвижных суставов.

    Формируя осевой скелет, позвоночный столб выполняет следующие функции:
    - опорную, являясь гибкой осью туловища;
    - участвует в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и полости таза;
    - защитную, являясь вместилищем для спинного мозга, который находится в позвоночном канале.

    Сила тяжести, воспринимаемая позвоночным столбом, увеличивается сверху вниз, поэтому размеры позвонков также увеличиваются сверху вниз. У позвоночного столба выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Только крестцовый отдел является неподвижным, остальные отделы позвоночника обладают различной степенью подвижности.

    Длина позвоночного столба у взрослого мужчины колеблется от 60 до 75 см, у женщины - от 60 до 65 см. Это составляет примерно две пятых длины тела взрослого человека.

    Позвоночный столб не занимает строго вертикального положения. Он имеет изгибы в сагиттальной плоскости. Различают следующие физиологические изгибы, наблюдаемые у здорового человека: шейный и поясничный лордозы (обращенные выпуклостью вперед), а также грудной и крестцовый кифозы (обращенные выпуклостью назад). Эти изгибы имеют важное физиологическое значение, обеспечивая наиболее благоприятные условия амортизации для головы, а также для балансирования головы при минимальных мышечных затратах (шейный лордоз) и для поддержания выпрямленного положения тела (поясничный лордоз).

    42615 0

    (os occipitale) , непарная, участвует в образовании задней части основания и свода черепа (рис. 1). В ней различают базилярную часть, 2 латеральные части и чешую. Все эти части, соединяясь, ограничивают большое отверстие (foramen magnum) .

    Рис. 1.

    а — топография затылочной кости;

    6 — вид снаружи: 1 — наружный затылочный выступ; 2 — наивысшая выйная линия; 3 — верхняя выйная линия; 4 — нижняя выйная линия; 5 — мыщелковый канал; 6 — затылочный мыщелок; 7 — внутрияремный отросток; 8 — базилярная часть затылочной кости; 9 — глоточный бугорок; 10 — латеральная часть затылочной кости; 11 — яремная вырезка; 12 — яремный отросток; 13 — мыщелковая ямка; 14 — большое отверстие; 15 — наружный затылочный гребень; 16 — затылочная чешуя;

    в — вид изнутри: 1 — борозда верхнего сагиттального синуса; 2 — внутренний затылочный выступ; 3 — внутренний затылочный гребень; 4 — большое отверстие; 5 — борозда сигмовидного синуса; 6 — борозда нижнего каменистого синуса; 7 — скат; 8 — базилярная часть затылочной кости; 9 — латеральная часть затылочной кости; 10 — яремный бугорок; 11 — яремный отросток; 12 — крестообразное возвышение; 13 — борозда поперечного синуса; 14 — чешуя затылочной кости;

    г — вид сбоку: 1 — латеральная часть затылочной кости; 2 — скат; 3 — базилярная часть затылочной кости; 4 — борозда нижнего каменистого синуса; 5 — глоточный бугорок; 6 — канал подъязычного нерва; 7 — яремный отросток; 8 — затылочный мыщелок; 9 — мыщелковый канал; 10 — мыщелковая ямка; 11 — большое отверстие; 12 — затылочная чешуя; 13 — ламбдовидный край затылочной чешуи; 14 — сосцевидный край затылочной чешуи

    Базилярная часть (pars basilaris) впереди срастается с телом клиновидной кости (до 18—20-летнего возраста они соединяются хрящом, который впоследствии окостеневает). На середине нижней поверхности базилярной части имеется глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum) , к которому прикрепляется начальная часть глотки. Верхняя поверхность базилярной части обращена в полость черепа, вогнута в виде желоба, и вместе с телом клиновидной кости образует скат (clivus) . К скату прилежат продолговатый мозг, мост, сосуды и нервы. На латеральных краях базилярной части имеется борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris) — место прилегания одноименного венозного синуса твердой оболочки мозга.

    Латеральная часть (pars lateralis) соединяет базилярную часть с чешуей и ограничивает с латеральной стороны большое отверстие. На латеральном крае имеется яремная вырезка (incisura jugularis) , которая с соответствующей вырезкой височной кости ограничивает яремное отверстие. По краю вырезки расположен внутрияремный отросток (processus intrajugularis) ; он делит яремное отверстие на передний и задний отделы. В переднем отделе проходит внутренняя яремная вена, в заднем — IX—XI пары черепных нервов. Задний отдел яремной вырезки ограничен основанием яремного отростка (processus jugularis) , который обращен в полость черепа. На внутренней поверхности латеральной части, кзади и кнутри от яремного отростка, находится глубокая борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei) . В переднем отделе латеральной части, на границе с базилярной частью, расположен яремный бугорок, tuberculum jugulare , а на нижней поверхности — затылочный мыщелок (condylus occipitalis) , которым череп соединяется с I шейным позвонком. Позади каждого мыщелка находится мыщелковая ямка (fossa condylaris) , на ее дне бывает отверстие эмиссарной вены (мыщелковый канал). Основание мыщелка пронизано каналом подъязычного нерва (canalis nervi hypo-glossi) , через который проходит соответствующий нерв.

    Затылочная чешуя (squama occipitalis) имеет верхний ламбдовидный (margo lambdoideus) и нижний сосцевидный край (margo mastoideus) . Наружная поверхность чешуи выпуклая, на ее середине находится наружный затылочный выступ (protuberantia occipitalis externa) . Вниз, по направлению к большому отверстию, он продолжается в наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa) . Перпендикулярно гребню расположены верхняя и нижняя выйные линии (lineae nuchalis superior et inferior) . Иногда отмечается еще наивысшая выйная линия (linea nuchalis suprema) . На этих линиях прикрепляются мышцы и связки.

    Внутренняя поверхность затылочной чешуи вогнутая, имеет в центре внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna), который является центром крестообразного возвышения (eminentia cruciformis) . Вверх от внутреннего затылочного выступа отходит борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris) , вниз — внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna) , а вправо и влево — борозды поперечного синуса (sulci sinui transversi) .

    Окостенение: в начале 3-го месяца внутриутробного развития появляются 5 точек окостенения: в верхней (перепончатой) и нижней (хрящевой) частях чешуи, одна в базилярной, две в латеральных частях. К концу этого месяца срастаются верхний и нижний отделы чешуи, на 3-6-м году срастаются базилярная, латеральная части и чешуя.

    Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

    Вспомогательные связки:
    1) передняя, membrana atlantooccipitalis anterior, натянута между передней дугой атланта и затылочной костью;
    2) задняя, membrana atlantooccipitalis posterior, находится между задней дугой атланта и задней окружностью большого затылочного отверстия.

    В атлантозатылочном суставе происходит движение вокруг двух осей: фронтальной и сагиттальной . Вокруг первой из них совершаются кивательные движения, т. е. сгибание и разгибание головы вперед и назад (выражение согласия), а вокруг второй оси - наклоны головы вправо и влево. Сагиттальная ось своим передним концом стоит несколько выше, чем задним. Благодаря такому косому положению оси одновременно с боковым наклоном головы происходит обыкновенно небольшой поворот ее в противоположную сторону.


    Суставы между атлантом и осевым позвонком

    Здесь имеются три сустава :

    Два латеральных сустава, artt. atlantoaxiales laterales, образованы нижними суставными ямками атланта и соприкасающимися с ними верхними суставными ямками осевого позвонка, составляя комбинированное сочленение.

    Находящийся посередине зуб, dens axis , соединен с передней дугой атланта и поперечной связкой, lig. transversum atlantis , натянутой между внутренними поверхностями латеральных масс атланта.

    Зуб охватывается костно-фиброзным кольцом, образованным передней дугой атланта и поперечной связкой, вследствие чего возникает цилиндрический вращательный сустав, art. atlantoaxialis mediana .


    От краев поперечной связки отходят два фиброзных пучка: один кверху, к передней окружности большого отверстия затылочной кости, а другой книзу, к задней поверхности тела осевого позвонка. Эти два пучка вместе с поперечной связкой образуют крестообразную связку, lig. cruciforme atlantis . Эта связка имеет огромное функциональное значение: как уже отмечалось, она, с одной стороны, является суставной поверхностью для зуба и направляет его движения, а с другой - удерживает его от вывиха, могущего повредить спинной и близлежащий около большого отверстия затылочной кости продолговатый мозг, что ведет к смерти.

    Вспомогательными связками служат lig. apicis dentis , идущая от верхушки зуба, и ligg. alaria - от его боковых поверхностей к затылочной кости.

    Весь описанный связочный аппарат прикрывается сзади, со стороны позвоночного канала, перепонкой, membrana tectoria (продолжение lig. longitudinale posterius, позвоночного столба), идущей от ската затылочной кости.

    В artt. atlantoaxiales происходит единственный род движения - вращение головы вокруг вертикальной оси (поворот вправо и влево, выражение несогласия), проходящей через зуб осевого позвонка, причем голова движется вокруг отростка вместе с атлантом (цилиндрический сустав). Одновременно происходят движения в суставах между атлантом и осевым позвонком. Верхушка зуба во время вращательного движения удерживается в своем положении вышеупомянутыми ligg. alaria , которые регулируют движение и предохраняют таким образом от сотрясений лежащий по соседству спинной мозг. Движения в соединениях черепа с двумя шейными позвонками невелики.

    Более обширные движения головой происходят обыкновенно при участии всей шейной части позвоночного столба. Черепно-позвоночные сочленения наиболее развиты у человека в связи с прямохождением и подъемом головы.