(!LANG: תסמינים של דלקת של בלוטת התריס בגרון בנשים. כיצד להקל על דלקת של בלוטת התריס. דלקת בלוטת התריס חריפה שאינה ספורטיבית

דלקת של בלוטת התריס (תירואידיטיס) היא קבוצת מחלות המאופיינת בהתרחשות של תהליך דלקתי באונות בלוטת התריס. בשלבים המוקדמים של המחלה ממשיכים בצורה אסימפטומטית, הבלוטה האנדוקרינית מופעלת, מתחילה לסנתז הורמונים בכמויות גדולות. על רקע התהליך הדלקתי, פעילות יתר של בלוטת התריס מוחלפת בתת פעילות של בלוטת התריס, הבלוטה ממשיכה להגדיל את גודלה.

הרפואה המודרנית אינה מסוגלת לזהות את הגורמים לדלקת בבלוטת התריס.

מומחים מזהים קבוצה של גורמים המגבירים את הסבירות לפתח תהליך דלקתי בתאי בלוטת התריס:

  1. מחסור במולקולות יוד (היפותירואידיזם מתפתח).
  2. הפרעות הורמונליות (הבלוטה אינה מגיבה בצורה מספקת לירידה/עלייה ברמות ההורמונים).
  3. פגיעה בבלוטות המערכת האנדוקרינית (טראומה, ניתוח).
  4. מחלות ויראליות/זיהומיות.
  5. מחלות אונקולוגיות (מערכת החיסון הופכת לפגיעה).
  6. מחלות אוטואימוניות (הגנות טבעיות אינן יכולות להתמודד עם פעילות פתוגנית).
  7. הפרעות בעבודה של המערכת האנדוקרינית (ההיפותלמוס נותן אותות לא נכונים לבלוטת התריס).
  8. גורם תורשתי (עבר בעיקר בקו הנשי).
  9. תנאים סביבתיים לא נוחים (חומרים מזיקים מצטברים בגוף, ומדלדלים בהדרגה את המערכת החיסונית).
  10. קרינה מייננת.

בדיקה שיטתית, שימוש במתחמי ויטמינים, ביקור אצל אנדוקרינולוג יסייעו לחסל את הגורם לדלקת בבלוטת התריס.

על פי האטיולוגיה של המקור, בלוטת התריס מסווגת:

  1. הצורה החריפה של בלוטת התריס מתפתחת על רקע מחלות בעלות אופי זיהומיות, שפיכת דם לחלל הבלוטה, השפעות פתוגניות של קרינה מייננת. סימנים אופייניים: מבנה בלוטת התריס דחוס חזק, גדל בגודלו; הבלוטה מורגשת בקלות; כאב ציור מקרין לרקות.
  2. דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס היא "תופעת לוואי" שמתקדמת לאחר זיהום ויראלי. מאפיינים אופייניים: כאב באזור בלוטת התריס; האיבר נמצא במצב סטטי; ביטוי של תגובה מהמערכת האנדוקרינית (CVS, מערכת העיכול, מערכת העצבים המרכזית, MPS).
  3. דלקת בלוטת התריס כרונית מאופיינת בעלייה מהירה בנפח בלוטת התריס, מה שמפעיל לחץ על איברי הצוואר הסמוכים. סימנים אופייניים: הופעת זפק בולטת; בעיות בנשימה ובמעבר מזון; הגברת הלחץ באזור הצלעות העליונות.
  4. דלקת בלוטת התריס האוטואימונית היא התגובה של מערכת החיסון בצורה של נוגדנים לתאי בלוטת התריס בריאים. מאובחנת לעיתים קרובות בנשים בתקופה שלאחר הלידה.

מהלך הטיפול הנוסף נבחר על סמך סוג המחלה והתוויות קליניות (תסמינים וטיפול).

תכונה ייחודית של בלוטת התריס היא אסימפטומטיות מוחלטת (בשלבים המוקדמים). בשלבים המאוחרים יותר, הפתולוגיה עוברת מקיצוניות אחת לאחרת (היפותירואידיזם - תת פעילות של בלוטת התריס).


מומחים מזהים קבוצה כללית של תסמינים הטבועים בבלוטת התריס בשלבים המוקדמים:

  1. עלייה בטמפרטורת הגוף.
  2. חוּלשָׁה.
  3. אֲדִישׁוּת.
  4. נפיחות / אדמומיות של הקרום הרירי של הגרון.
  5. אדמומיות של העור בצוואר.
  6. תוקפנות בלתי סבירה, שינויים במצב הרוח.
  7. שינוי במשקל הגוף.
  8. הזעה מוגברת.
  9. תת פעילות מינית.
  10. קפיצות בלחץ הדם.
  11. אובדן שמיעה לטווח קצר, ליקוי ראייה.
  12. נדודי שינה.
  13. חוסר תיאבון.
  14. חוסר סובלנות לפעילות גופנית.

תסמינים אצל נשים בולטים: אי סדירות במחזור החודשי, חוסר יכולת להיכנס להריון, הפרעות בשחלות.

לעתים קרובות, התהליך הדלקתי מוסווה בצורה של מחלות נלוות (הצטננות, דלקת שקדים).

תסמינים של דלקת בבלוטת התריס:

  1. שינוי בגודל (עקביות) של בלוטות הלימפה.
  2. הופעת כאב באזור הבלוטה, המתרחב מעת לעת לאזור עצם העורף.
  3. הופעת תחושה של מעיכה לא נעימה של איברי הצוואר בזמן בליעת מזון.
  4. ביטוי של כאב במהלך תנועות פתאומיות של הראש.
  5. עלייה בלתי סבירה בטמפרטורת הגוף (צמרמורות).
  6. הגדלה דיפוזית של בלוטת התריס (לעיתים נדירות מקומית).

עם הזמן, תסמונת הכאב גוברת, התעלמות מסימפטומטולוגיה כה חיה מאיימת בסיבוכים חמורים.

דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס

סימנים לדלקת בבלוטת התריס:

  1. הופעת כאבי משיכה באזור בלוטת התריס (תחושת כובד באזור הלסת).
  2. העלייה בתסמונת הכאב בזמן לעיסת מזון, בליעה, סיבוב הראש.
  3. הגדלה של הבלוטה.
  4. דחיסה אופיינית של רקמות איברים.
  5. פריחה אלרגית על העור באזור בלוטת התריס (תחושת חום מקומית).
  6. הגדלה של בלוטות הלימפה באזור הלסת התחתונה.
  7. הזעה מרובה.
  8. כְּאֵב רֹאשׁ.
  9. הפרעות במערכת העצבים המרכזית: תוקפנות, עצבנות, מצבי רוח ללא סיבה.
  10. רעד של הגפיים.
  11. שינוי במשקל הגוף.
  12. הפעלת בלוטות החלב (עור שמן ולח).

תכונה של דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס היא המהלך המהיר של המחלה.

תסמינים של המחלה:

  1. לחץ מופעל על איברי הצוואר, המטופל חווה תחושת התכווצות בזמן לעיסה ובליעת מזון, נשימה.
  2. צרידות הקול (בלוטת התריס "מדכאת" את מיתרי הקול).
  3. "צמיחה" אסימטרית של בלוטת התריס.
  4. איחוד האיבר.
  5. כאבי ראש רגילים, הופעת טינטון אופייני.
  6. לקות ראייה זמנית.
  7. ביטוי של מערכת הדם בדופן הקדמית של בלוטת התריס (פעימה של עורקים וכלי דם).

מאפיין אופייני לדלקת כרונית של בלוטת התריס הוא שהמחלה מתבטאת בשלבים מאוחרים יותר. לעתים קרובות דלקת של בלוטת התריס מלווה בתת פעילות של בלוטת התריס.

דלקת בלוטת התריס אוטואימונית

המחלה מתבטאת:

  1. הגדלה דיפוזית של בלוטת התריס (ראה תמונה).
  2. עיבוי רקמות באונות האיבר (הבלוטה נשארת ניידת).
  3. בעיות בבליעה (הרגשה הדוקה).
  4. הפרה של קצב פעימות הלב.
  5. הפרה של תהליכים מטבוליים (תיאבון נשאר באותה רמה).
  6. הזעה מרובה.
  7. הפרעות עצבים (דיכאון).

ככל שמחלת השימוטו מתקדמת, היא מתקדמת להיפותירואידיזם.

הטיפול בדלקת מבוסס על זיהוי הגורם שהוביל להתפתחות של בלוטת התריס. אם חיידקים פתוגניים הפכו לגורמים הסיבתיים של התהליך הדלקתי, המומחה רושם את התרופות המתאימות. אנטיביוטיקה עוזרת להקל על דלקת, לדכא את מוקד המגיפה, ולמנוע התפשטות נוספת של התהליך הדלקתי.

מהלך של דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס הוא די קל: התסמינים מופיעים בהדרגה, תסמונת הכאב קלה.

בלב הטיפול התרופתי עומדות תרופות אנטי דלקתיות (מדכאות את מוקד הזיהום, מקלים על הכאב). במקרה של זיהוי של צורות חמורות ביותר של דלקת בלוטת התריס תת-חריפה, המטופל מקבל תרופות הורמונליות (קורטיזון).

טיפול בבלוטת התריס בנשים במצב עדין מצריך מעקב מתמיד של גינקולוג ואנדוקרינולוג.

הצורה החריפה של בלוטת התריס מאופיינת בהתפתחות מהירה של התמונה הקלינית, בזמן הקצר ביותר האפשרי התהליך הדלקתי משפיע על הרקמות של בלוטת התריס, מה שמוביל לרוב להפרעות בתפקוד האיברים. במקרה של אבצס בבלוטת התריס, מתבצע ניתוח חירום להוצאת השק המוגלתי. על רקע מורסה מתפתחות תגובות אוטואימוניות, המערכת החיסונית מתחילה להרוס את המערכת האנדוקרינית. בתקופה שלאחר הניתוח, אנטיביוטיקה אנטי דלקתית נקבעת, טיפול הורמונלי חלופי מבוצע. בנוסף, נקבע קורס של מולטי ויטמינים על מנת לחזק את המערכת החיסונית. טיפול בדלקת בבלוטת התריס כרוך בגישה משולבת.

דלקת בלוטת התריס אוטואימונית מובילה להרס חלקי של הרקמות של בלוטת התריס, כתוצאה מכך, המטופל מפתח תת פעילות של בלוטת התריס. הטיפול מורכב מטיפול הורמונלי לכל החיים על מנת להחזיר את ריכוז ההורמונים בדם. החולה מחויב לבצע בדיקת דם, תוך התמקדות ברמת ההורמונים הנוכחית, האנדוקרינולוג מבצע התאמות למינון התרופה. בתקופות של החמרה, בלוטת התריס יכולה להיות דלקתית.

למרבה הצער, דלקת כרונית של בלוטת התריס אינה ניתנת לטיפול רפואי. האזור הפגוע של בלוטת התריס נכרת בניתוח. במקרה של אבחון תת פעילות בלוטת התריס, שהתפתחה על רקע הסרת הבלוטה, נקבע קורס של הכנות הורמונליות.

גילוי המחלה בשלב מוקדם עוזר למנוע השלכות מזיקות לגוף. אסור בתכלית האיסור לטפל בבלוטת התריס בבית. בדיקה שנתית מקיפה, ביקור אצל אנדוקרינולוג, תזונה מאוזנת היא המפתח לבריאות בלוטת התריס.

דלקת בלוטת התריס הוא מונח המצביע על נוכחות של דלקת בבלוטת התריס.

באופן מסורתי, בלוטת התריס, כתהליך דלקתי, מחולקת בדרך כלל ל:

  1. חַד;
  2. תת-חריף;
  3. כְּרוֹנִי.

ישנן שתי דלקות חריפות של בלוטת התריס:

  1. מוגלתי חריף;
  2. חריף לא מוגלתי.

דלקת בלוטת התריס גרנולומטית תת-חריפה או מחלת דה-קוויין

דלקת כרונית בבלוטת התריס היא דלקת התריס פולשנית של רידל.

להקצות בנפרד:

  • אוטואימונית (ליפוציטית);
  • לאחר לידה (ללא כאב, שקט, ספורדי).

דלקת בלוטת התריס מוגלתית חריפה

דלקת מוגלתית חריפה של בלוטת התריס היא תופעה נדירה, בדרך כלל אצל אנשים עם חסינות מוחלשת מאוד (טיפול ארוך טווח במינונים גבוהים של גלוקוקורטיקוסטרואידים, טיפול בסרטן, נטילת ציטוסטטים וכו').

הסיבה היא לרוב חיידקים: סטפילו או סטרפטוקוקים, Escherichia, לעתים רחוקות יותר פטריות. הזיהום נישא בדם או בלימפה, וזה פחות שכיח.

תסמינים של דלקת בבלוטת התריס:כאבים עזים לאורך המשטח הקדמי של הצוואר, המסוגלים להקרין לאוזן או ללסת התחתונה, מופיעים במנוחה וכואבים כל הזמן או מתגרים מתנועות הראש והצוואר, עור הצוואר מלפנים אדמומי, חם ונפוח , חום הוא 39-40 מעלות צלזיוס.

לפעמים המורסה נפתחת על הצוואר, ומוגלה נשפכת ממנה. זוהי תוצאה טובה למקרה שאינו מטופל. עם זאת, המורסה עלולה להגדיל וליצור אבצס. אם המוגלה תמיס את הרקמות שמסביב, אז יתפתח פלגמון. ההשלכות עלולות להיות מסכנות חיים: אם המוגלה יורדת לתוך המדיאסטינום, תתפתח מדיאסטיניטיס. זה מטופל בצורה גרועה מאוד ועלול להוביל למוות. אלח דם עלול להתפתח גם.

הטיפול בדלקת מוגלתית מתבצע על ידי המנתח: הוא פותח מורסה בשלה, מחלץ מוגלה ומחטא את הפצע. רשום אנטיביוטיקה, תרופות לא סטרואידיות אנטי דלקתיות וויטמינים.

דלקת בלוטת התריס חריפה לא מוגלתית

מחלה נדירה עוד יותר.

סימנים של דלקת חריפה לא מוגלתית ברקמת בלוטת התריס הם כדלקמן:כאב גרון, גרוע יותר בבליעה וחום. זה כמו הצטננות, לא? לעתים קרובות, רופא מאבחן זיהומים חריפים בדרכי הנשימה על סמך תסמינים אופייניים ומטפל בהתאם. עם זאת, זהו המקרה הנדיר כאשר האבחנה השגויה מציעה את הטיפול הנכון. לכן, לרוב המקרה מסתיים בהחלמה.

ברור שמקרים רבים אינם נכללים בסטטיסטיקה עקב אבחנה שגויה. אולי זו הסיבה ל"נדירות" המחלה?

דלקת גרנולומטית של בלוטת התריס

זה מתפתח בשבוע החמישי או השישי לאחר העברת זיהום ויראלי, אם כי לעתים קרובות הזיהום שהועבר בעבר "על הרגליים" נשכח על ידי החולה עד להתרחשות דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס. הגורם לתהליך ההתפתחות הוא אותו וירוס שגרם למחלה הראשונית.

סימני מחלה: כאב על המשטח הקדמי של הצוואר, מחמיר בתנועה, בליעה, עלייה קלה בטמפרטורה. עם זאת, זה מלווה בבימוי מובהק:

  1. שלב ראשון: הנגיף הורס את רקמת בלוטת התריס, וההורמונים שלו משתחררים לדם בכמויות גדולות מאוד. תסמינים מתפתחים: הלב פועם מהר יותר וחזק יותר, לחץ הדם עולה, הידיים מתחילות לרעוד, האדם נעשה עצבני, השינה מופרעת. 25% מהחולים יורדים במשקל, ב-40% הטמפרטורה עולה מעט ל-37.2-37.8 מעלות צלזיוס.
  2. שלב שני: בלוטת התריס פגומה ואינה יכולה לייצר הורמונים. הרמות העודפות של ההורמונים שלה יורדות, ובמשך כשבוע או שבועיים האדם מרגיש נורמלי. בשלב זה, האזורים הפגועים מגודלים ברקמת חיבור.
  3. השלב השלישי: הכל נרפא, אבל עכשיו רקמת חיבור הופיעה במקום בלוטת התריס, בלי יכולת לסנתז הורמונים. אדם הופך לרדום ומנומנם, משקלו עולה, הגוף בצקתי, הלחץ אינו יציב ולעיתים קרובות נופל. אלו הן ההשלכות של מחלת דה קוורווין שאינה מטופלת.

טיפול: צורה קלה מאפשרת להסתדר עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כל השאר דורשים בדרך כלל הכללת הורמונים גלוקוקורטיקוסטרואידים בטיפול. התוצאה הקלאסית חיובית, ולכן אין צורך לרשום הורמונים ותרופות לא סטרואידיות יחד.

אם לא מטפלים, אז ההחלמה תגיע מעצמה, לאחר 4 או 5 חודשים. עם זאת, לאחר זמן מה, האדם יחלה שוב. בהדרגה, כל הבלוטה תוחלף ברקמת חיבור, היא לא תוכל להפריש הורמונים - ותצטרך לקחת אותם כל חייך. לכן, ביקור אצל הרופא הוא חובה.

דלקת בלוטת התריס של רידל חודרנית פיברוזיס

המצב נדיר והגורם אינו ידוע. עקב החלפת הבלוטה ברקמת חיבור חסרת תועלת (פיברוזיס), היא אינה יכולה ליצור הורמונים, ומתפתח המחסור בהם.

תסמינים של מחלה זו:אי נוחות בצוואר בעת בליעה, התגבשות הקול, שיעול. זאת בשל העובדה שהבלוטה גדלה בגודלה עקב פיברוזיס, ורקמת החיבור גדלה על האיברים שמסביב. אם לא יטופל, ההשלכות יהיו קשות.

מחלה זו מזכירה לעיתים קרובות לרופא סרטן בלוטת התריס, ובמיוחד פיברוסרקומה. האבחנה יכולה להיעשות בוודאות רק לאחר ביופסיה.לשם כך, הרופא, תחת בקרת אולטרסאונד, לוקח חלק מבלוטת התריס עם מזרק. ואז רופא אחר, פתולוג, בוחן את היצירה הזו (ביופסיה) ומתאר אותה. זהו בסיס האבחנה עבור הרופא.

הטיפול בבלוטת התריס של רידל הוא כירורגי בלבד. בלוטת התריס מנותקת, אשר, עקב פיברוזיס, הופכת חסרת תועלת עבור הגוף. לאחר מכן חותכים את הגדילים, אשר דוחסים את איברי הצוואר ותופרים את הפצע הניתוחי. ניתן להסתדר עם ניתוח קל יותר, כאשר רק האיסטמוס של בלוטת התריס נחתך. אבל הפיברוזיס במקרה הזה גדל ואז צריך לנתח שוב ושוב.

עקב פיברוזיס, ברזל אינו יוצר הורמונים, ולכן יש ליטול אותם לאורך כל החיים.

דלקת בלוטת התריס אוטואימונית (לימפוציטית).

אחת ההפרעות הנפוצות ביותר בבלוטת התריס. הסיבה לדלקת אוטואימונית היא בנטייה המולדת של מערכת החיסון, כתוצאה מכך היא הורסת את בלוטת התריס עצמה. עם זאת, מחלה זו אינה מסכנת חיים.

מִיוּן:

  • צורה היפרטרופית - 90%;
  • צורה אטרופית - 10%.

במקרה הראשון, חסינות עם נוגדנים משפיעה על בלוטת התריס ופוגעת ברקמה שלה. מעניין שחלקם מעוררים את הבלוטה, והיא מתחילה להפריש הורמונים באופן אינטנסיבי. לכן, מצב זה נקרא גם זפק של השימוטו. ואכן, בלוטה הפועלת באופן פעיל גדלה בגודלה ומפתחת עודף של ההורמונים שלה (היפרתירואידיזם). הדבר מתבטא בקצב לב מוגבר, לעיתים הפרעות קצב, רעד בידיים, ירידה במשקל, חוסר יציבות במצב הרוח, עיניו של האדם הופכות ל"בולטות" (exophthalmos).

הצורה האטרופית מאופיינת רק בהרס של רקמת הבלוטה, ולכן גם ייצור ההורמונים פוחת. תת פעילות בלוטת התריס מתפתחת. הסימפטומים שלה הם כדלקמן: אדם משמין, הופך לרדום, מעוכב, הזיכרון מתדרדר, מתפתח עור יבש, עצמות מאבדות סידן (אוסטאופורוזיס), ניוון שרירים, לחץ במקרים מסוימים יכול לרדת ולהיות לא יציב.

סימנים אבחנתיים של דלקת בלוטת התריס אוטואימונית:

  1. נוגדנים לבלוטת התריס בכמות גדולה (אבחונית);
  2. נתוני אולטרסאונד (hypoechogenicity);
  3. TSH גבוה.

2 מתוך 3 סימנים מספיקים לאבחנה.

יַחַס.הסכנה הגדולה ביותר היא פעימות הלב התכופות עם הזפק של השימוטו. אם הלב לא יכול להתמודד עם העומס המוגבר, אזי הנזק שלו יתפתח, עד להתקף לב. לכן משתמשים בחוסמי β מכיוון שהם מפחיתים את קצב הלב. כדי להתמודד עם רמות גבוהות מדי של הורמונים, משתמשים בתרופות תיראוסטטיות - תרופות המפחיתות את הפעילות ההורמונלית של בלוטת התריס.

מעניין שעם דלקת כזו של בלוטת התריס, חסינות יוצרת גם נוגדנים נגד הורמוני בלוטת התריס. והסיבה לכך היא נחיתותם המבנית. נוגדנים אלו תומכים בדלקת. לכן על החולה לקבל תרופות עם הורמונים אלו. כתוצאה מכך, בלוטת התריס שלו נשארת ללא עבודה, מספר הנוגדנים יורד - והאדם נכנס להפוגה!

דלקת בלוטת התריס לאחר לידה (ללא כאבים, שקטים, ספורדיים).

דלקת בבלוטת התריס מתחילה אצל 5-10% מהנשים לא יאוחר מ-3 חודשים לאחר הלידה. בהריונות חוזרים, אם אישה חלתה פעם, המצב חוזר על עצמו. קיימת תיאוריה לגבי הגורמים להתפתחות דלקת בבלוטת התריס לאחר לידה.

אישה בהריון מפרישה הורמונים שאינם מאפשרים לחסינותה להרוס את העובר. לאחר הלידה, הרמות שלהם יורדות, וחסינות אצל אנשים עם נטייה מתחילה להרוג תאי בלוטת התריס. זוהי מחלה אוטואימונית.

כאשר רקמת הבלוטה נהרסת, ההורמונים שלה משתחררים לדם. בדרך כלל התסמינים לכך דלים למדי: חרדה, עצבנות. לעתים רחוקות יותר, התהליך פעיל מאוד, ואז יש יותר תסמינים: רעד בידיים, דפיקות לב, אקספטלמוס ("עיניים בולטות"), לחץ דם מוגבר.

סימן בלתי ניתן להפרכה לדלקת הוא תאים דלקתיים על דקירה ברקמת הבלוטה. סימני דלקת בדם הם בדרך כלל בינוניים ואינם יכולים להוות בסיס לאבחנה.

ואז התהליך שוכך, רמת ההורמונים חוזרת לנורמה - זו תוצאה חיובית, היא מתרחשת לעתים קרובות למדי.

אבל אם רקמת הבלוטה נפגעה משמעותית מדלקת, אז בעתיד היא לא תוכל להפריש מספיק הורמונים. סימנים למצב זה אופייניים: חולשה, עייפות, נמנום, אדישות, דיכאון, עור יבש. אז התסמינים עשויים להיעלם. אם זה לא קורה, אתה צריך לשתות הורמונים.

התסמינים בדרך כלל קלים, ברוב המקרים אינם מסוכנים, ולכן דלקת בבלוטת התריס לאחר לידה אינה מצריכה טיפול. ההשלכות של צורות חמורות יותר הן חמורות מאוד. בלוטת התריס מושפעת באופן בלתי הפיך, והמטופלת נאלצת לקחת טיפול חלופי כל חייה.

טיפול בשלב של עודף הורמונים: חוסמי β (אם אישה לא סובלת פעימות לב תכופות), תרופות הרגעה והיפנוזה, פסיכותרפיה, טיפות לחות לעיניים במידת הצורך.

בשלב של מחסור בהורמונים, הטיפול מצטמצם להחלפת תפקוד הבלוטה: נטילת הורמוני בלוטת התריס.

תהליכים דלקתיים בעלי אופי שונה בבלוטת התריס מכונים במונח הכללי "תירואידיטיס". תסמינים של בלוטת התריס נחקרו במשך כמה מאות שנים. כל צורה של דלקת משפיעה על התאים העיקריים של בלוטת התריס - הזקיקים. רק ביטויים פתולוגיים מורפולוגיים וציטולוגיים שונים. בלוטת התריס היא דלקת נפוצה של בלוטת התריס, הגורם השולט בחולים הוא נשים. המחלה מתבטאת במאפיינים ייחודיים לכל סוג של דלקת בלוטת התריס, אשר לה גורמים שונים. קרא עוד על בלוטת התריס וסוגיה כאן.

תוכן עניינים [הצג]

גורמים לדלקת בבלוטת התריס

התהליך הדלקתי בבלוטת התריס יכול להתפתח בצורה של דלקת של בלוטת התריס או דלקת סטרומיטיס. מקורות המחלה הם וירוסים וחיידקים (E. coli, חיידקי סטרפטוקוק או סטפילוקוקוס). כדי לטפל במחלה, יש צורך לקבוע במדויק את הרגישות של מיקרופלורה פתוגנית לאנטיביוטיקה שונות. אם הקביעה לא נתנה תוצאה, אזי נקבעת אנטיביוטיקה רחבת טווח. רק לדלקת בלוטת התריס של השימוטו אין אטיולוגיה ברורה.

בדלקת חריפה של בלוטת התריס, רקמת בלוטת התריס הדלקתית מובילה לדליפה לא מווסתת של הורמוני בלוטת התריס.הגורמים הגורמים למחלה חודרים לזקיקים דרך מערכת הדם והלימפה.

תסמינים של דלקת בבלוטת התריס

דלקת בלוטת התריס מוגלתית

בדלקת בלוטת התריס מוגלתית חריפה בעלת אופי חריף, חומרים זיהומיים חודרים לתוך תיירוציטים בדרך ההמטוגנית כתוצאה מדלקת שקדים חריפה, דלקת ריאות, תהליכים זיהומיים ברקמת השיניים וכו'. דלקת חריפה לא מוגלתית מתרחשת בהמטומות של בלוטת התריס, פציעות והקרנות. . דלקת של בלוטת התריס, שתסמיניה אופייניים הן לתהליך דלקתי כללי והן לתהליך ספציפי, משפיעה על מיקוד ספציפי. לכן, הפרעות הורמונליות בגוף אינן נצפו. הופעת המחלה מלווה בטמפרטורה גבוהה (כ-400). בעקבות כך מתפתח מצב של צמרמורת, התכווצויות הלב הופכות תכופות יותר, מופיעים כאבים באזור צוואר הרחם, הבאים לידי ביטוי בחלקי הפנים והמוח של הראש. דלקת בבלוטת התריס, שתסמיניה עליה מתבטאים בעלייה בבלוטת התריס, משפיעה על התרחשות של תחושות כואבות בעת בליעה או שיעול. ישנם גם סימני שיכרון של הגוף, שכן ישנם כאבים בראש, בגפיים וחולשה כללית. שינויים מורפולוגיים ותוצאות מישוש מראים שהבלוטה מוגדלת, צפופה, ניסיונות בדיקה גורמים לכאבים חדים. עם תחילתם של תהליכים מוגלתיים, הכאב פוחת, הבלוטה הופכת פחות צפופה. בשלב המורסה, הריכוך הופך למקסימלי. גם בלוטות הלימפה בצוואר מוגדלות. לפעמים מוקד מוגלתי פורץ לאיברים ורקמות שכנות, וגורם להתפתחות אלח דם. פריצת הדרך של המורסה מתרחשת כלפי חוץ, זה נחשב לתוצאה החיובית ביותר של המחלה. אבל אי אפשר לחזות את המקום של פריצת הדרך, כי זה יכול להתרחש בחלל קרום הלב, שהוא רצוף סיבוכים גדולים. אם פריצת הדרך של המורסה מתרחשת בפנים, אז שלב הסימפטומים של דלקת של בלוטת התריס מוחלף בסימפטומים של אלח דם, כאשר חייו של אדם נמצאים בסיכון. משך דלקת חריפה של בלוטת התריס הוא כחודש.

תסמינים של זנים של דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס

בצורה גרנולומטית, לזיהום ויראלי הנודד ממערכת הנשימה יש השפעה דומיננטית על מהלך המחלה. בעיקרון, אלה חזרת, שפעת, אדנוווירוסים. נשים בגיל הפוריות נוטות יותר לצורה זו של המחלה. לעתים קרובות יותר, סימני המחלה מצוינים בסוף אוגוסט - תחילת ספטמבר. על פי מקורות מסוימים, המחלה מתוארת כ-autoimmune thyroiditis (AIT). קרא על התכונות שלו כאן. הופעת סימפטומים של דלקת בבלוטת התריס מווסתת על ידי 6 שלבים:

  1. השלב הראשון, נמשך כ-1.5 חודשים. הופעת כאבים בבלוטת התריס וסימנים של תירוטוקסיקוזיס (יתר לחץ דם, קוצר נשימה, רעד, אקספטלמוס, הפרעות שינה, אמנוריאה ומנורגיה בנשים, טכיקרדיה וכו').
  2. שלב ביניים של ביטוי אסימפטומטי.
  3. השלב השלישי הוא הארוך ביותר. זה עשוי להימשך עד מספר חודשים. יש ירידה ברמת הורמוני בלוטת התריס. לעתים קרובות מתפתח לדלקת כרונית של בלוטת התריס.
  4. שלב השיקום, אם תפקוד הבלוטה חוזר לקדמותו באופן טבעי או כתוצאה מטיפול.

הצורה הלימפוציטית של דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס מתרחשת בשני סוגים:

  • לאחר לידה;
  • לֹא סָדִיר.

הצורה הספוראדית מתפתחת ללא ביטוי של כל סימנים ותחושות כואבות על רקע תת פעילות של בלוטת התריס.

דלקת בלוטת התריס גרנולומטית תת-חריפה הצורה שלאחר הלידה מסומנת על ידי הופעת תסמינים האופייניים ל-thyrotoxicosis. המחלה נמשכת כחודש או קצת יותר. התוצאה הנוספת מתפתחת בכיוון של נורמליזציה של תפקוד בלוטת התריס או ביטוי מתמשך של תת פעילות בלוטת התריס. התרחשות ההריון הבא עלולה להתרחש עם הישנות של דלקת בלוטת התריס לימפוצטית תת-חריפה.

סימנים של דלקת בלוטת התריס אוטואימונית

דלקת כרונית של בלוטת התריס מתבטאת בשתי צורות: לימפוציטית וסיבית.

תסמינים של הצורה הלימפוציטית

הוא מאופיין ביצירת נוגדנים וליקוציטים אחרים של הלימפה המשפיעים על התאים הזקיקים של בלוטת התריס. צורה זו ידועה יותר בשם "דלקת בלוטת התריס האוטואימונית" (HAIT), הפוגעת בעיקר בנשים בגיל הפוריות. לאחרונה נרשמו יותר מקרים של דלקת בלוטת התריס אוטואימונית בקרב ילדים, צעירים וגברים. בצורה זו מתרחשת מחלה תורשתית - Hashimoto's thyroiditis. אבל הנטייה התורשתית לצורה זו של דלקת בלוטת התריס כרונית אינה הגורם היחיד. נדרש לעשות מאמצים של גורמים סביבתיים כדי שהמחלה תתבטא.

דלקת כרונית של בלוטת התריס בתחילה, המטופלים חווים אי נוחות באזור צוואר הרחם, מתפתחים לכאבים עמומים לוחצים, המלווה בכאבי פרקים וחולשה כללית. גידול יתר של בלוטת התריס עקב עלייה בריכוז הורמוני בלוטת התריס בדם מתבטא בסימנים של טכיקרדיה, יתר לחץ דם והזעת יתר. הצורה האטרופית של בלוטת התריס מרמזת על מהלך של תת פעילות בלוטת התריס עם תסמינים אופייניים. התנאי של מחלה מסוג זה הוא הגיל הסנילי וההשלכות של חשיפה לקרינה. בצורה ההיפרטרופית מופיעים צמתים, עלייה כללית בבלוטת התריס או שילוב של פתולוגיות אלה. פעילות יתר של בלוטת התריס מתגלה כהשלכות של תהליכים של בלוטת התריס.

תסמינים של הצורה הסיבית

זה מתפתח לעתים רחוקות, שכן סביבה נוחה להתקדמות היא היעדר אנטיביוטיקה בטיפול. במישוש, מציינת דחיסה של רקמת חיבור, המשפיעה על איברים שכנים עם אפקט סחיטה. התוצאה של מעיכת איברים היא אי נוחות בבליעה, הזעה ותחושת גוש בגרון, בעיות פונטיות הנגרמות כתוצאה מעחיטת הגרון. ביטויים נדירים ביותר, אך מסוכנים, של דלקת בלוטת התריס סיבית כרונית, יהיו נגעים בבלוטות הפאראתירואיד ותסמינים האופייניים להיפופראתירואידיזם: דיכאון רגשי, עוויתות, תפקוד מוטורי מופחת של מערכת השרירים והשלד.

הסימן הראשון לבלוטת התריס דלקתית הוא קושי בבליעה. אבל לא תמיד אדם יכול לקבוע נכון את הגורם לתסמין כזה והוא מטופל ללא הצלחה בהצטננות. אפשר להיפטר מאי נוחות בגרון רק לאחר ביקור אצל האנדוקרינולוג.

AIT ו-HAIT של בלוטת התריס, תסמינים

בלוטת התריס היא דלקת של בלוטת התריס, שתסמיניה גורמים לאי נוחות לאדם ומפחיתים את איכות חייו. פתולוגיה זו מאובחנת לעתים קרובות. רופאים מסבירים את השכיחות הגבוהה של בלוטת התריס בתנאים סביבתיים גרועים, קצב חיים עמוס ומחסור ביוד באזורים רבים בארץ.

AIT - דלקת בלוטת התריס אוטואימונית

התסמינים האופייניים של בלוטת התריס מוגדלת מתחילים להופיע כאשר תאי החיסון של אדם מזהים אותה כזרה. זה קורה בדרך כלל כאשר אתה מקבל זיהום ויראלי. הגוף מייצר באופן פעיל נוגדנים ההורסים את בלוטת התריס, מה שגורם לה להיות דלקתית. גם תפקוד ההפרשה סובל. התוצאה של תהליכים אוטואימוניים יכולה להיות סינתזה מוגזמת (thyrotoxicosis) או לא מספקת (היפותירואידיזם) של הורמונים. המחלה נקראת תת-חריפה של בלוטת התריס, או דלקת בלוטת התריס של דה-קוויין. תהליך הדלקת עובר מספר שלבים עם התסמינים מתגברים בהדרגה. קודם כל, שינויים מקומיים מתחילים להופיע:

  • כאב גרון המקרין ללסת התחתונה ולאוזן;
  • טמפרטורת גוף מוגברת.

בשלב זה, עודף או מחסור בהורמון בלוטת התריס עדיין לא בא לידי ביטוי, ולכן אנשים לא ממהרים לפנות לאנדוקרינולוג. רוב החולים בטעות בסימנים אלה כהצטננות. בהיעדר טיפול הולם, המצב מחמיר:

  • כאב בגרון מורגש לא רק בבליעה, אלא גם במגע פשוט;
  • מופיעה חולשה;
  • הבלוטה גדלה בצד אחד;
  • ניתן להבחין במפרקים כואבים;
  • מְיוֹזָע;
  • יד רועדת;
  • נִרגָנוּת.

הסימפטומים האחרונים אופייניים למחלות בלוטת התריס, הם עוזרים לאבחנה מבדלת ולא לבלבל בין דלקת בלוטת התריס של דה-קוויין לבין דלקת הלוע. דלקת אוטואימונית של בלוטת התריס מתועדת לעתים קרובות יותר אצל נשים בגיל הפוריות.

HAIT - דלקת בלוטת התריס אוטואימונית כרונית

דלקת בלוטת התריס אוטואימונית כרונית (זפק האשימוטו) היא תוצאה של הישנות של צורה תת-חריפה של המחלה. בלוטת התריס מקבל אופי בלתי נשלט, תאי חיסון הורסים רקמות בלוטות, נוצרים אטמים ומתפתח מחסור הורמונלי. בנוסף למחלה הבסיסית, יש צורך לטפל בזפק נודולרי של בלוטת התריס.

אתה יכול לחשוד בזפק של השימוטו לפי הסימנים הבאים:

  • ירידה בזיכרון ובתשומת לב;
  • חולשה, עייפות;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • עצבנות וחוסר יציבות נפשית.

ביטויים קליניים דומים לפתולוגיות אחרות של בלוטת התריס (זפק רעיל מפושט, זפק רידל וכו'). לכן, אי אפשר לטפל באופן עצמאי בבלוטת התריס עם עלוקות ותרופות עממיות. זפקת השימוטו היא דלקת מסוכנת. בחשד הראשון כדאי למהר לפגישה עם אנדוקרינולוג. תכונה נוספת: כאשר חולה מאובחן עם דלקת בלוטת התריס כרונית של בלוטת התריס, ניתן למצוא כמעט תמיד את הסימפטומים של מחלה זו אצל נשים צעירות אחרות באותה משפחה. על בסיס זה, זפק השימוטו נקבע גם עם תת פעילות של בלוטת התריס.

טיפול ומניעה של דלקת בלוטת התריס אוטואימונית

מחלה תת-חריפה הנגרמת על ידי וירוס אינה מטופלת באנטיביוטיקה. למרות שיש את כל הסימנים לכאב גרון. אנטיביוטיקה אינה מסוגלת להרוג את הנגיף בגוף הבלוטה, והפתולוגיה תתקדם. לטיפול, הרופא עשוי לרשום קורס של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות והורמון סינתטי אנקורטון. טיפול נכון ובזמן מקל על דלקת ומנרמל את תפקוד ההפרשה של הבלוטה. זה לוקח בערך 3 חודשים להחלים, אבל בלוטת התריס נוטה להישנות. עם דלקת חוזרת, חוסר בהורמון בלוטת התריס מתוקן בהכרח. טיפול בזפק של השימוטו מציג קשיים מסוימים. אי אפשר לדכא את מערכת החיסון ולעצור את הרס הבלוטה. כל מה שאנדוקרינולוג יכול לעשות הוא להקל על התסמינים. לחולה נקבע קורס של L-thyroxine, אך רק במקרה של אי ספיקה וניוון של בלוטת התריס. זפק מוגדל אינו מטופל כלל. אם, כתוצאה מתגובות אימונולוגיות, חותמות נקבעות, אזי נקבע ניקוב של הצומת של בלוטת התריס כדי לא לכלול אונקולוגיה. להלן מספר טיפים פשוטים לשמירה על בריאותך:

  1. התזונה צריכה לכלול מזונות עשירים ביוד.
  2. כל הצטננות, במיוחד שפעת, דורשת טיפול זהיר.
  3. שיקום בזמן של חלל הפה. לעתים קרובות זה דרך שיניים עששת כי זיהום נכנס לבלוטת התריס.

קשובים במיוחד צריכים להיות אלה שבמשפחותיהם אובחנה בלוטת התריס. המחלה עוברת בתורשה, וניתן למנוע אותה רק על ידי יחס קשוב כלפי עצמו.

בלוטת התריס נחשבת לבלוטה הגדולה ביותר בגוף. זה לא רק כך, כי היא זו שאחראית על חילוף החומרים והאנרגיה, מייצרת הורמונים השולטים בחילוף החומרים של סידן בגוף. כל חוסר תפקוד של בלוטת התריס מוביל לבעיות בכל הגוף.

תסמינים של מחלות שונות של בלוטת התריס

קשיים בטיפול במחלות בלוטת התריס מתעוררים מכיוון שבשלבים המוקדמים מחלות אלו למעשה אינן מטרידות את החולה, הם פונים לרופא כבר בשלב של הגדלה של בלוטת התריס, כלומר די מאוחר. כדי לעזור לעצמך, אתה צריך להכיר את הסימפטומים של מחלת בלוטת התריס: 1.

הידרדרות של זיכרון ותשומת לב, 2.

עייפות, עייפות 3.

שינוי משקל 3.

הפרעות הורמונליות, 4.

ירידה באינטליגנציה, 6.

היפראקטיביות בילדים, 7.

דיכאון, עצבנות, 8.

הפרעות בתפקוד המיני, 9.

עור יבש, 10.

שכבות של ציפורניים. סימנים של דלקת בבלוטת התריסבהתאם לגורם למחלה, ביטויי הדלקת יכולים להיות הבאים: 1.

נפיחות, 2.

קרירות, 3.

חוסר תנועה, 4.

עלייה במשקל 5.

פגיעה בזיכרון כתסמין של דלקת בבלוטת התריס, 6.

הופעת זפק, 7.

העור הופך יבש, 8.

שיער עמום ושביר, 9.

ייתכן שיש רעד בידיים, 10.

הזעת יתר, דפיקות לב. תסמינים של פתולוגיה של בלוטת התריס בתסמונת השימוטובמחלת השימוטו (כאשר הגוף מייצר בטעות נוגדנים החוסמים את בלוטת התריס), ישנם: 1.

תחושות לא נעימות, לפעמים כואבות בגרון, 2.

תסמינים של קושי בבליעה, 3.

תחושת לחץ בגרון. ארבע.

כאב חריף בצוואר יכול להיות גם סימפטום למחלה בתסמונת זו. אבחון מחלות בלוטת התריס בדיקות המשמשות לאבחון מחלות: 1.

בדיקת דם לנוגדנים עצמיים של בלוטת התריס: 2.

בדיקת דם לסמנים של הפטיטיס ויראלית 4.

בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס - לקביעת המבנה והמבנה שלה ופרמטרים חשובים נוספים. בדיקה זו מאפשרת לך לדמיין את הצמתים ופתולוגיה אחרת של בלוטת התריס בשלב מוקדם מאוד.

תסמינים של דלקת בזפק של בלוטת התריס

סימני דלקת זפק מגוונים מאוד ויכולים להופיע גם יחד וגם בנפרד. ראוי לומר שגם אם יש "זר" שלם של ביטויים, חלקם יבלוט בצורה הבהירה מכולם. התסמינים העיקריים של זפק בלוטת התריס, המעידים על דלקת, כוללים: 1.

שינויים במראה - נשירת שיער, יובש וסדקים של העור, צבע עור חיוור, ציפורניים שבירות. 2.

ליקוי ראייה, אדמומיות ויובש בעיניים, הגדלה של גלגל העין. 3.

ירידה חדה בתיאבון, ולמרות זאת, עלייה משמעותית במשקל. ארבע.

עייפות מהירה כתסמין של זפק בלוטת התריס. נכון, עם דלקת של זפק על רקע היפראקטיביות של בלוטת התריס, האדם, להיפך, יהיה נייד מדי ועליז. 5.

ישנוניות, אדישות, חוסר יכולת להתרכז בכל מחשבה מסוימת. 6.

הפרה של המחזור החודשי, חוסר ביוץ, אובדן תפקוד הרבייה, על רקע הפרה מוחלטת של הרקע ההורמונלי. 7.

הידרדרות בשינה, מצב נפשי לא מאוזן - עצבנות, עצבנות, טינה מוגברת. שמונה.

עלייה בלחץ הדם, רעד בידיים וברגליים, חוסר יכולת לבצע עבודה פיזית קשה, חולשת שרירים - כל אלו הם גם תסמינים של דלקת בזפק בלוטת התריס, שבאמצעותם ניתן לזהות את המחלה. דלקת בזפק של בלוטת התריס מתרחשת לרוב אצל נשים בתקופת ההסתגלות ההורמונלית ההמונית, לפני ואחרי גיל המעבר. לכן, בפרק זמן זה, יש צורך להיות קשוב במיוחד לבריאותו האישית, ובחשד הקטן ביותר לדלקת זו, לפנות מיד לאנדוקרינולוג. תסמינים של זפק בלוטת התריססימנים של זפק בצורה זו לעיתים רחוקות מתבטאים מיד. במשך זמן רב אנשים חיים מבלי לחשוד שיש להם מחלה הנקראת זפק נודולרי. ורק עם הזמן הם מפתחים קוצר נשימה, המופיע כתוצאה ממעיכת הגרון. זה הופך להיות קשה לבלוע. בהדרגה מופיע שיעול, תחושה של גוש בגרון, כתוצאה מכך החולה חש סחרחורת לעיתים קרובות. תסמינים של זפק חריג של בלוטת התריסזפק חריג - בלוטת התריס עזר מוגדלת (רטרוסטרנל, תוך חזה, שורש הלשון, תת לשוני, רטרו-ושט וכו'). אחד.

עם זפק תת לשוני (ב-70% בלוטת התריס הרגילה נעדרת) עקב העקירה של האפיגלוטיס, הנשימה מופרעת. 2.

תסמינים של זפק חריג בצורת הוושט האחורית מאופיינים בקושי בבליעה, במיוחד בעת סיבוב הראש, תזוזה של הוושט לחזית או לרוחב. 3.

המיקום הרטרוסטרנלי של הזפק (50% מהזפק או יותר נמצא מתחת לחריץ הצווארי של עצם החזה) נצפה לעתים קרובות עם זפק רב-נודולרי גדול. לחץ תוך-חזה שלילי וכוח הכבידה מקלים על הירידה של בלוטת התריס המוגדלת. ארבע.

זפק תוך חזה (mediastinal) נפוץ הרבה פחות (פחות מ-5% מהמקרים) ומתפתח במדיאסטינום הקדמי מרקמת בלוטת התריס החוץ רחמית. מ-5 עד 40% מהחולים עם סימנים של זפק חריג כזה אינם מראים תלונות. התסמינים הקליניים של זפק בלוטת התריס מסוג זה נובעים מדחיסה או תזוזה של איברים ומבנים אנטומיים מסביב:

  • קוֹצֶר נְשִׁימָה,
  • שיעול יבש,
  • דיספאגיה, שינוי קול,
  • תסמונת הווריד הנבוב העליון (ציאנוזה בפנים,
  • התרחבות של הוורידים השטחיים של הצוואר והפנים כתסמין של זפק חריג של בלוטת התריס,
  • פיתוח בטחונות).

תירוטוקסיקוזיס אפשרי. באבחוןזפק חריג של בלוטת התריס, CT, MRI וסריקת רדיואיזוטופים הם בעלי חשיבות רבה. כאשר הקול משתנה, מבוצעת לרינגוסקופיה. תסמינים של זפק אנדמי של בלוטת התריסזפק אנדמי היא אחת ממחלות בלוטת התריס הלא מדבקות הנפוצות ביותר הקשורות למחסור ביוד. לפי ארגון הבריאות העולמי, ליותר מ-1.5 מיליארד תושבי כדור הארץ יש תסמינים של זפק אנדמי. יש להם סיכון מוגבר לצריכה לא מספקת של יוד. אצל 650 מיליון אנשים יש סימפטום של בלוטת התריס מוגדלת - זפק אנדמי, ואצל 45 מיליון אנשים על הפלנטה, פיגור שכלי חמור קשור למחסור ביוד. מחסור ביוד מביא לירידה בייצור הורמוני בלוטת התריס בגוף, בעוד ייצור TSH עולה, מה שמוביל לגירוי יתר של הבלוטה, המלווה תמיד בהיפרטרופיה מפצה של בלוטת התריס והיווצרות זפק. כך, המחסור בהורמוני בלוטת התריס מתחדש. ישנם שני מנגנונים עיקריים של היפרטרופיה של בלוטת התריס במחסור ביוד:

  • הצטברות מוגברת של קולואיד בזקיקים (זפק קולואידי);
  • שגשוג של תאים זקיקים (זפק פרנכימלי).

לעתים קרובות יותר, מתפתחת גרסה מעורבת של המחלה - קולואידית בדרגות שונות, זפק מתרבה. שימו לב למטופלים: 1.

הגדלה של בלוטת התריס, 2.

"תחושת סרבול" בצוואר בזמן תנועה, 3.

לעתים רחוקות יותר - שיעול יבש. עם זפק גדול של בלוטת התריס, הממוקם במיוחד חלקית retrosternally, כשל נשימתי, תחושת כובד בראש כאשר הגוף מוטה, ודיספגיה אפשריים. בבדיקה נמצא זפק מפוזר, נודולרי או מפוזר-נודולרי בגדלים שונים. מצב בלוטת התריס נמשך זמן רב, אם כי לעיתים קרובות נצפית תת פעילות של בלוטת התריס, במיוחד באזורים עם מחסור חמור ביוד. זפק נודולרי באזורים אלה הוא לעתים קרובות יותר ממאיר. לאבחון תסמינים של בלוטת התריס בזפק אנדמי, חשוב אולטרסאונד עם ביופסיית שאיבת מחט עדינה, קביעת מידת ההגדלה והנפח של בלוטת התריס (ראה סעיף "שיטות מחקר"). הפרשת יוד נמוכה בשתן (פחות מ-100 מק"ג ליום), לעיתים קרובות TSH מוגבר עם ירידה ב-T4, T3 תקין או מוגבר.

טיפול במחלות בלוטת התריס

בשל העובדה שמתחילות בעיות בבלוטת התריס עקב מחסור ביוד, כל רופא מטפל ירשום בתחילה ויטמינים יוד ויציין את התזונה הנכונה, שבאמצעותה הגוף יתחדש ברזרבות יוד. טיפול נוסף עשוי להיות תלוי במקור העיקרי לדלקת, והטיפול יהיה מורכב. טיפול דיאטת בלוטת התריסתפקיד חשוב ממלא טיפול דיאטה בטיפול בכל סוגי מחלות בלוטת התריס. אחד.

השלב הראשון בטיפול בבלוטת התריס באמצעות תרופות עממיות הוא, קודם כל, המעבר לתזונה צמחונית. הדיאטה צריכה להיות קפדנית ככל האפשר. ואם אתם לא יכולים לסבול את זה, פשוט הוסיפו מנת בשר קטנה לארוחת הצהריים ונסו לסרב לחלוטין לאוכל לפני השינה. 2.

מכיוון שמחלה זו קשורה בעיקר למחסור ביוד, הטיפול צריך להתחיל באכילת מזונות המכילים אלמנט זה בכמויות גדולות. 3.

ניתן לחדש מחסור ביוד בגוף גם על ידי שתיית מיץ פירות מדי יום בתוספת תמיסת יוד (טיפה אחת לכל כוס מיץ ליום). ארבע.

כדאי מאוד לארגן יום צום שבועי, שבמהלכו לא אוכלים דבר מלבד הרכב טיפולי מיוחד. אתה יכול להכין אותו באופן הבא: 1 כוס כוסמת טחונה וכוס 1 אגוזי מלך, מועברים במטחנת בשר, מעורבבים עם 1 כוס דבש פרחים (דבש כוסמת נחשב לטוב ביותר). כמות הנוזל (מים, תה) אינה מוגבלת. 5.

עם זפק אנדמי של בלוטת התריס, מומלץ לאכול מזונות עשירים ביוד, כמו שעועית, אצות, בקר, פולי סויה, סלק, ענבים, דגי ים ופירות ים אחרים. למניעה וטיפול במחלה, מומלץ גם לאכול כל הזמן מלח יוד. טיפול באקלים בלוטת התריסבמחלות המלוות בירידה בעבודתה, האקלים הימי שימושי מאוד. רחצה במי ים, שאיפת אוויר ים על החוף בבוקר עוזרת לשחזר חוסר ביוד בגוף, מנרמל את בלוטת התריס. עם זאת, יש לזכור שאם תפקוד בלוטת התריס מוגבר (עם מחלת גרייבס וכו'), אז אקלים חם, שיזוף יכול להשפיע לרעה על המחלה. כמו כן, מומלץ להימנע מהשמש לחולים שיש להם גושים בבלוטת התריס. טיפול במחלות בלוטת התריס במים מינרלייםבמחלות של בלוטת התריס משתמשים במי כלוריד, יוד, יוד-ברום. אחד.

מי הכלוריד מכילים אניונים כלוריים וקטיוני נתרן. אלו הם מים מלוחים, רובם בעלי מינרליות נמוכה. צריכתם בטיפול בבלוטת התריס מגבירה את הפרשת מיץ הקיבה, ויש לה גם השפעה כולרטית משלשלת ומתונה, השומרת מים בגוף. למי כלורידים המכילים סידן יש תכונות אנטי דלקתיות. מי כלוריד משמשים לטיפול בבלוטת התריס במחלות של מערכת העיכול, דרכי הנשימה, הפרעות מטבוליות (השמנה, סוכרת), ובמקרה של מחלות בלוטת התריס - בתת פעילות של בלוטת התריס. דוגמה למי כלוריד-ביקרבונט הם "Esentuki" מס' 4 ו-17. 2.

מי יוד בטיפול בבלוטת התריס מפעילים תהליכי חיזור, בעלי השפעה טיפולית בטרשת עורקים, מחלות בלוטת התריס, שכן הם עוזרים לחדש את המחסור ביוד בגוף. 3.

מי ברום בטיפול בבלוטת התריס מגבירים עיכוב במערכת העצבים המרכזית, בעלי השפעה מרגיעה ומשמשים לתפקוד מוגבר של בלוטת התריס. טיפול בבלוטת התריס עם אמבטיות רפואיותאמבטיות חמצן משפרות את נשימת העור, משפיעות על טונוס כלי הדם, מגבירים את חילוף החומרים, מנרמלות את מערכת העצבים; משמשים לתפקוד מוגבר של בלוטת התריס, כמו גם לטיפול ביתר לחץ דם, נוירוזה, דיסטוניה צמחונית. יש להשתמש באמבטיות לטיפול בבלוטת התריס בקורסים שחוזרים על עצמם 2 פעמים בשנה, 20 הליכים בכל קורס. אמבטיות של טמפרטורה אדישה, משך ההליך הוא 10-15, אבל אולי 20 דקות. אמבטיות פחמימות משמשות לטיפול בתת פעילות בלוטת התריס. לפחמן דו חמצני בריכוז במי אמבטיה מ-0.75 עד 1.4 גרם/ליטר יש השפעה ניגודית-טמפרטורה על קולטני העור, משפר את תפקוד חילופי החמצן בדם. פחמן דו חמצני הוא גורם גירוי חזק וממריץ כמעט לכל האיברים והמערכות בגוף. הם משמשים קצת אחרת מאשר אמבטיות חמצן. ראשית, הליך הטיפול בבלוטת התריס עצמו קצר בהרבה (5-7 דקות, לעתים רחוקות יותר): שנית, עם אמבטיות פחמן דו חמצני, המים צריכים להיות קרירים, הטמפרטורה שלהם עלולה לרדת. לא מומלץ להשתמש בהליך טיפול זה בבית, למרות העובדה שיש בספרי העיון מתכונים להכנת אמבטיות חומצה פחמנית מתערובות כימיות. יש להשתמש בזהירות באמבטיות פחמן דו חמצני באנשים הסובלים מיתר לחץ דם עורקי, שכן הליך זה מגביר באופן משמעותי את התכווצויות הלב וגורם לעלייה בלחץ הדם. אמבטיות יוד-ברום. ליוד יש השפעה מועילה על תפקוד בלוטת התריס. ולתכולת מלח ים או מלח רגיל, שבאמבטיות אלו קרובה לתכולתם במי הים, יש השפעה מיטיבה על מצב העור והגוף בכללותו. עקרונות הטיפול בזפק בלוטת התריסהטיפול בזפק חריג הוא בדרך כלל כירורגי. בצע: 1.

כריתת בלוטת התריס באמצעות גישה לצוואר הרחם, 2.

סטרנוטומיה 3.

או גישה משולבת. שכיחות הסרטן בזפק חוץ רחמי (חריגה) היא 3-17%. בטיפול בזפק אנדמי של בלוטת התריס, נעשה שימוש בתכשירי יוד המכילים כמויות פיזיולוגיות של מיקרו-אלמנט זה (100-150 מק"ג ליום): Antistrumine, אשלגן יודיד, מולטי ויטמינים עם תוספי מינרלים. Iodtirox, Thyreocomb ותרופות אחרות משמשות גם כן. עם גדלים גדולים של זפק אנדמי, טרנספורמציה נודולרית שלו, סימנים של דחיסה של איברים מסביב, ייתכנו אינדיקציות לטיפול כירורגי.

גורמים ומניעה של מחלות בלוטת התריס

גורמים לדלקת בבלוטת התריסמקובל בדרך כלל שהגורם לדלקת הוא מחסור ביוד. זוהי דעה נכונה חד משמעית, אך בנוסף למחלה זו עלולות להיגרם גם גורמים נוספים לדלקת זו. אחד.

ייצור לא מספיק של הורמונים; 2.

תת התפתחות מולדת של בלוטת התריס; 3.

תהליך דלקתי כתוצאה מזיהום בגוף; ארבע.

השפעת קרינה על בלוטת התריס; 5.

גידול סרטני; 6.

התערבות כירורגית מוקדמת; 7.

ירידה חדה בחסינות; שמונה.

המבנה או הלוקליזציה של בלוטת התריס מופרעים; כל אחת מהסיבות המצוינות כתוצאה מכך מביאה את הנזק החזק ביותר לכל הגוף. גורמים לזפק אנדמי של בלוטת התריסיוד ידוע כמיקרו-נוטריינט. הדרישה היומית עבורו היא 100-200 מק"ג. מחסור ביוד יכול להוביל לתסמינים של זפק אנדמי. לחסר הזה אין לפעמים ביטויים חיצוניים בולטים, ולכן הוא נקרא "רעב נסתר". מחסור ביוד, אשר נצפה ברוב מדינות יבשת אירופה, כולל רוסיה, לא רק גורם לעלייה בבלוטת התריס באזורים אנדמיים, אלא גם מוביל למספר מצבים פתולוגיים אחרים. הביטוי השכיח ביותר של מחסור ביוד הוא זפק אנדמי. יחד עם זאת, מחסור ביוד מגביר את תדירות הסימפטומים של תת פעילות בלוטת התריס מולדת, מוביל לשינויים מוחיים בלתי הפיכים בעובר וביילוד, פיגור שכלי ופיזי (קרטיניזם), ופיגור שכלי (אוליגופרניה). באזורים חסרי יוד חלה ירידה בפוטנציאל האינטלקטואלי של כלל האוכלוסייה (ב-15-20%), תפקוד הרבייה של נשים נפגע, ומספר ההפלות והלידות מת עולה. מניעת מחלות בלוטת התריסחיסול מחלות מחסור ביוד והמאבק נגד זפק אנדמי ומחלות אחרות של בלוטת התריס נמצאים כיום בראש סדר העדיפויות של ארגון הבריאות העולמי וארגונים בינלאומיים סמכותיים אחרים. השכיחות הנרחבת של מחסור ביוד ותסמינים של זפק אנדמי ברוסיה מחייבת שימוש באמצעים טיפוליים ומניעתיים דחופים כדי לחסל מחסור ביוד ומחלות הקשורות אליו (יוד של מלח, לחם, מים).

דלקת של בלוטת התריס באנדוקרינולוגיה נקראת מחלת בלוטת התריס. כתוצאה מהתהליך הפתולוגי, רקמת החיבור גדלה, ולכן האיבר האנדוקריני גדל בגודלו.

בלוטת התריס - דלקת של בלוטת התריס

בהתאם לגורם שהוביל למחלה ולאופי מהלך שלה, מבחינים במספר צורות של בלוטת התריס: צורה חריפה, שברוב המקרים מקדימה אותה בליעה ופגיעה בבלוטת התריס על ידי זיהום סטרפטוקוקלי או סטפילוקוקלי, כלומר, דרך הזיהום היא המטוגני או לימפוגני. צורה תת-חריפה של דלקת, הדומה במהותה לתמונה הקלינית של שפעת, אך עם הזמן, המחלה מתחילה להיות מתווספת בתסמינים מקומיים. צורה כרונית של בלוטת התריס, שהיא תהליך פתולוגי אוטואימוני המופעל עם התפתחות של גורמים שליליים ונרגע לאחר ההשפעה הטיפולית הדרושה על הגוף.

דלקת בלוטת התריס חריפה

במהלך החריף של בלוטת התריס, התהליך הפתולוגי העיקרי טמון ברקמות של בלוטת התריס. ככלל, זוהי תגובה של האיבר האנדוקריני לגורמים השליליים הבאים:

  • תהליך זיהומי בגוף, כגון קדחת ארגמן, שפעת וזיהומים ויראליים אחרים;
  • סיבוכים הנובעים מהליכי שיניים לא מוצלחים;
  • אי ציות לכללי האספסיס במהלך מניפולציות על בלוטת התריס, למשל, במהלך ביופסיה של מחט עדינה;
  • הרעלת הגוף בכימיקלים, למשל עופרת, פחמן חד חמצני וכו';
  • חשיפה לחשיפה רדיואקטיבית.

גורמים מעוררים כוללים היפותרמיה כללית, מתח נפשי ופיזי כבד, עבודה יתר, מתח.

אבחון של דלקת

לרוב, לא ניתן לגלות את הגורמים לדלקת חריפה של בלוטת התריס. לשם כך, אתה צריך לערוך חקירה רפואית קטנה, ללמוד בקפידה את התיעוד של המטופל במרפאה ולבסס את הקשר של בלוטת התריס עם מחלות שהיו לו בעבר הקרוב. בדיקת דם מעבדתית יכולה רק להדגים את התגובה החיסונית הכללית של הגוף, אך אינה מעידה על נוכחות של תופעה דלקתית באיבר האנדוקריני. ניתוח לקביעת רמת הורמוני בלוטת התריס המיוצרים על ידי הבלוטה יכול להבהיר את המצב, אך האינדיקטורים שלהם במקרים מסוימים עשויים להישאר בערכים נורמליים. לכן, לצורכי אבחון, יהיה נכון, קודם כל, לערוך אבחון אולטרסאונד על מנת לקבוע את הימצאות ואופי המחלה. כפי שהוזכר לעיל, בדלקת חריפה של בלוטת התריס, בלוטת התריס מושפעת. סימני דלקת מופיעים לפתע. התסמין העיקרי של המחלה הוא כאבים עזים באזור הצוואר, עוצמתו יכולה להשתנות אצל אנשים שונים, אך אי אפשר לפספס את התסמין האופייני הזה. תסמינים של דלקת בבלוטת התריס בנשים יכולים להתבטא בדרכים שונות: חלקן חווים כאב רק עם לחץ ישיר על אזור האיבר האנדוקריני, בעוד שאחרות אפילו לא מסוגלות לסובב את הצוואר שלהן - הכאב שבו. רקמות כל כך בולטות. בדרך כלל, עם התקדמות נוספת של דלקת חריפה של בלוטת התריס, הכאב רק מתגבר ומתפשט לחלק האחורי של הראש והאוזניים. תסמינים קליניים נוספים של התהליך הדלקתי של הבלוטה יכולים להיות נמנום ועייפות מוגברת, חולשה, מיגרנות, טינטון, סחרחורת, במקרים נדירים, עלייה בטמפרטורת הגוף הכללית. בין התסמינים המקומיים ניתן להדגיש נפיחות והתעבות של רקמות בלוטת התריס, עלייתה, הנראית לעין בלתי מזוינת, אדמומיות וחום של העור הסמוך.

טיפול בדלקת חריפה של בלוטת התריס

טיפול בדלקת של בלוטת התריס בנשים מבוסס על מינוי אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות ואנטי ויראליות. פנייה בזמן לאנדוקרינולוג נותנת תקווה שרקמות האיבר האנדוקריניות לא יספיקו לסבול ברצינות כתוצאה מהתהליך הדלקתי, ועל רקע אפקט טיפולי מתאים, הבלוטה תוכל שוב לבצע את תפקידיה . אם מופיעה מורסה של בלוטת התריס, יש צורך בטיפול כירורגי - יש להסיר את התוכן המוגלתי של האיבר יחד עם האזורים הפגועים על מנת למנוע סיבוכים אפשריים. הפתולוגיה מתפתחת בתגובה לתבוסה של האיבר האנדוקריני על ידי גורמים ויראליים. לאחר מכן, תגובה אוטואימונית כלולה בתהליך הדלקתי, הכולל מספר שלבים קליניים:

  • שינויים מקומיים: כאב גרון, שעלול להקרין מאוחר יותר ללסת, לאוזניים, לחום;
  • פתיחת זקיק בלוטת התריס עם התפתחות של תירוטוקסיקוזיס לאחר מכן, אשר המערכת החיסונית של הגוף תתחיל להגיב עם ייצור מתאים של נוגדנים לרקמות הבלוטה שלה.

השלב השני יכול להימשך זמן רב למדי – כמספר שבועות. ואז מגיעה ההחלמה: בהדרגה האיבר האנדוקריני מקבל ממדים נורמליים, הכאב נעלם, הרקע ההורמונלי בגוף מתנרמל.

אבחון של דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס

במקרה זה, התמונה הסימפטומטית שקופה למדי - בלוטת התריס גדלה בנפח, מגיבה בתגובות כאב למישוש, מופיעים תסמינים של שיכרון כללי של הגוף, למשל, עלייה בטמפרטורת הגוף. אך למרות הסימנים הברורים של תפקוד אנדוקריני, דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס מבולבלת לעיתים קרובות עם מחלות חריפות כמו שפעת ודלקת שקדים - במקרה זה, תידרש עבודת אבחון ברורה. כדי לאשר דלקת בבלוטת התריס, הסימפטומים של דלקת התריס ילוו בבדיקות המעבדה הבאות: רמת התירוקסין בדם תהיה גבוהה יותר, והטריודוטירונין תהיה נמוכה יותר, וכן תתגלה כמות מסוימת של יוד רדיואקטיבי חופשי. . בבדיקת הדם הכללית קצב שקיעת אריתרוציטים יעלה פי כמה בהשוואה לערכים תקינים. בנוסף למחקר מעבדה, מתבצעת אבחון אולטרסאונד של בלוטת התריס.

טיפול בדלקת תת-חריפה של בלוטת התריס

אם תאושר דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס, הטיפול יתבסס על שימוש בגלוקוקורטיקואידים. בעזרת תרופות אלו מצטמצמת מידת הנזק הדלקתי לאיבר, מסירים סימני שיכרון, הכאב נעלם. אז, איך להקל על דלקת של בלוטת התריס? אלה הם פרדניזולון, קנאלוג ודקסמתזון - התרופות הללו הן שקודם כל רושמים על ידי אנדוקרינולוג לדלקת תת-חריפה של בלוטת התריס. בנוסף לגלוקוקורטיקואידים, מומלץ בנוסף לקחת תרופות אנטי דלקתיות - דיקלופנק ואינדומטצין, המטפלות בהצלחה בדלקת בבלוטת התריס. טיפול בתרופות עממיות במקרה של דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס כולל אוסף פיטו של צמחים כמו ציפורן, דבקון לבן, אגוזי מלך ירוקים, yarrow ועוד. לאחר הפסקת השלב החמור של המחלה, חובה לבצע טיפול שמטרתו לתמוך ולחזק את כוחות החיסון של הגוף.

דלקת בלוטת התריס כרונית

צורה זו של המחלה מתפתחת על רקע ייצור נוגדנים לתאי בלוטת התריס, כלומר, אנחנו מדברים על תהליך אוטואימוני. בשנים האחרונות החלה פתולוגיה זו להיות צעירה יותר באופן ניכר, ואף בעבר הלא רחוק היא אובחנה אך ורק בקרב קשישים. סימני דלקת של בלוטת התריס בנשים הם כמעט אסימפטומטיים, למעט תחושות לא נעימות באזור האיבר האנדוקריני. עם שינוי בולט בפעילות התפקודית של הבלוטה, למשל, עם עלייה בייצור הורמוני בלוטת התריס, עלולים להופיע תסמינים כמו רעד בגפיים, עלייה בלחץ הדם והזעת יתר.

אבחון

על מנת לבצע את האבחנה הנכונה, על המומחה להכיר את כרטיס האשפוז של המטופל ולבצע מספר מחקרים אבחוניים. לדוגמה, בבדיקת דם מעבדתית, מטופל יראה עלייה בלימפוציטים וירידה בהרכב הכמותי של לויקוציטים. בעזרת אולטרסאונד נקבע גודל הבלוטה ושינויים במבנה המבני שלה, וביופסיה של מחט עדינה מצביעה על עלייה משמעותית בלימפוציטים ברקמת בלוטת התריס.

טיפול בבלוטת התריס כרונית

טיפול שמרני, קודם כל, נועד לחסל את התמונה הסימפטומטית של המחלה. לשם כך, התרופות הבאות נקבעות למטופל:

בלוטת התריס בריאה מאפשרת לאדם להימנע ממחלות רבות, הגורמים להן הם הפרעות במערכת האנדוקרינית ופתולוגיה של איזון הורמונלי. הצטננות תכופה, שינוי חד במשקל הגוף הם הסימנים הראשונים למחלה כמו דלקת בבלוטת התריס.

גורמים לדלקת

מהי דלקת בבלוטת התריס? לסוג זה של פתולוגיה יש שם אחר - בלוטת התריס. מדוע מתפתחות הפרעות אנדוקריניות? הגורמים העיקריים לדלקת בבלוטת התריס הם:

  • מחלות אוטואימוניות יכולות לעורר דלקת של בלוטת התריס;
  • שיבושים הורמונליים האופייניים למתבגרים, במהלך ההריון ובגיל הפרישה;
  • תורשה - נוכחות של מחלות אנדוקריניות ב-40% מהמקרים מועברת מקרובי משפחה מבוגרים;
  • קרינת רקע מוגברת ואקולוגיה לא חיובית;
  • חסינות מופחתת;
  • סיבוך לאחר זיהומים ויראליים וחיידקיים;
  • חוסר איזון של יוד בגוף;
  • מחלות זיהומיות ארוכות טווח של הלוע האף (דלקת שקדים, סינוסיטיס, דלקת גרון, דלקת ריאות ועוד);
  • אונקולוגיה של איברים ורקמות של הצוואר;
  • סוכרת מסוג 1, סוג 2 וטיפול הורמונלי בטיפול בה;
  • תוצאה של מחלות לא מטופלות (חזרת, חצבת);
  • עייפות ותשישות עצבים;
  • הפרעות שינה (חוסר שינה) ובבריברי;
  • לאחר 40 שנה, הסיכון לפתח בלוטת התריס עולה;
  • פגיעה בבלוטת התריס.

כמה גורמים לדלקת של בלוטת התריס יכולים להיות גם תוצאה של המחלה, למשל, תשישות של הגוף, ירידה בחסינות, חולשה כללית ואחרים.

מִיוּן

בהתאם לסימפטומים של בלוטת התריס, המחלה מחולקת למספר סוגים:

  1. חָרִיף.
  2. תת-חריף.
  3. כְּרוֹנִי.

הצורה החריפה היא הרבה פחות שכיחה מסוגים אחרים של בלוטת התריס ומחולקת לתת-מינים מוגלתיים ולא מוגלתיים. במקרה זה, מחלות דלקתיות של בלוטת התריס יכולות להשפיע על שני חלקים בודדים של האיבר ועל כל פני השטח שלו. הוא מתפתח כתוצאה מדלקת ריאות ממושכת ותכופה, דלקת שקדים, דלקת שקדים וכן זפק מפוזר, לטיפול בהם נעשה שימוש בתכשירי יוד.

דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס מאובחנת בנשים מעל גיל 30. במקרה זה, לצורה התת-חריפה יש תת-מינים:

  • pneumocytic;
  • גרנולומטי;
  • לימפוציטי.

דלקת כרונית של בלוטת התריס מאופיינת בעגבת שחפת, זפק Riedel, Hashimoto. לדלקת בלוטת התריס האוטואימונית של השימוטו (AIT) יש גם מספר תת-סוגים:

  • חָבוּי;
  • היפרטרופי;
  • מְכוּלֶה.

תסמינים וטיפול בבלוטת התריס תלויים ישירות בצורת המחלה ובסוגה.

בלוטת התריס דלקתית ותסמיניה

דלקת בלוטת התריס חריפה של בלוטת התריס בצורה מוגלתית מאופיינת בכאב ואי נוחות בחלק הקדמי של הצוואר, בגרון. לפעמים הכאב מקרין לחלק האחורי של הראש, לעורף. הכאב עלול להתגבר במהלך סיבוב הראש ובמהלך הבליעה. סוג זה של דלקת של בלוטת התריס מלווה בסימפטומים של שיכרון:

  • היפרתרמיה (עד 40 מעלות);
  • בלוטות הלימפה בצוואר הרחם מוגדלות ומודלקות;
  • מבוכה כללית;
  • חולשה וצמרמורות.

תסמינים של דלקת של בלוטת התריס אצל נשים מלווים בהפרעות של מערכת הרבייה, הפרה של המחזור, פתולוגיה של השחלות. כמו כן נצפה כאבי שרירים, פיתולים המפרקים, טכיקרדיה.

הצורה הלא מוגלתית של דלקת חריפה אינה באה לידי ביטוי בנשים עם תסמיני שיכרון, אך ישנה עלייה חזותית בבלוטת התריס, המלווה בכאב. תסמינים נלווים של בלוטת התריס:

  • הזעה מוגברת;
  • ירידה חדה במשקל;
  • קרדיופלמוס;
  • רעד קל ביד.

במהלך הבדיקה, על פי תוצאות הבדיקות, ניכרת רמה מוגברת של הורמוני בלוטת התריס.

בדלקת תת-חריפה של בלוטת התריס, יש גם עלייה בפרמטרים של האיבר, כאבים בצוואר ונפיחות. העור בהקרנה של בלוטת התריס הוא היפרמי. זה נובע מזרימת דם מוגברת או עלייה מקומית בטמפרטורה.

אם לא ננקטים אמצעים בזמן לטיפול בבלוטת התריס בצורות שונות, התאים מתים ומוחלפים בתאי רקמת חיבור, מה שמוביל להיווצרות פיברוזיס. בשלב זה, חולים מתלוננים על נמנום, עייפות כרונית, נפיחות (שקיות מתחת לעיניים), עור יבש.

דלקת כרונית של בלוטת התריס עשויה שלא להתבטא במשך זמן רב. לפעמים החולה מרגיש לחץ מסוים בגרון בעת ​​הבליעה ("גוש בגרון"). ככל שהמחלה מתפתחת, אי נוחות הופכת לקשיי נשימה. זה נובע מדחיסה של קנה הנשימה על ידי בלוטת התריס המוגדלת.

בלוטת התריס גם מפעילה לחץ על מיתרי הקול, בעוד הקול הופך מעט צרוד. מעיכה של כלי דם עלולה להוביל לפגיעה בזרימת הדם במוח, כאבי ראש, סחרחורת, רעש באוזניים, ירידה בחדות הראייה. העלייה בפרמטרים של בלוטת התריס מתרחשת בצורה לא אחידה, כאשר מרגישים את הצוואר בהקרנת האיבר, נקבעות תצורות נודולריות.

טיפול בדלקת בבלוטת התריס

מה לעשות אם אתה מוצא סימנים של דלקת בבלוטת התריס? טיפול בדלקת של בלוטת התריס נקבע על ידי אנדוקרינולוג רק לאחר אבחון ואבחון של מחלת בלוטת התריס מכל צורה שהיא. לרוב, טיפול תרופתי משמש לטיפול בבלוטה דלקתית, אך אם האיבר מוגדל מאוד, אזי מבצעים ניתוח לפי אינדיקציות המנתח.

כיצד לטפל בבלוטת התריס? כטיפול נוסף בשילוב עם טיפול תרופתי, משתמשים במתכונים עממיים. לדוגמה, תה צמחים, קומפרסים, תמיסות צמחים. להכנת תמיסות להקלה על דלקת, נעשה שימוש במרכיבים הצמחיים הבאים:

  • עוּזרָד;
  • ולריאן;
  • חולצות כינה;
  • שורשי תות.

הרפואה המסורתית לדלקת בבלוטת התריס יעילה בשלבים הראשונים של המחלה, במיוחד בשילוב עם תרגילי פיזיותרפיה. פעילות גופנית בפעילות גופנית מתונה מחזקת את מערכת החיסון ומחזירה את טונוס השרירים. כדאי גם להכניס טיולים בחוץ לשגרת היומיום שלך.

טיפול תרופתי בדלקת חריפה של בלוטת התריס מורכב משימוש בתרופות הורמונליות - triiodothyronine, תירוקסין. רמה נמוכה של יוד בגוף מביאה לירידה בייצור הורמוני בלוטת התריס, מה שמוביל להתפתחות מחלות שונות ולהידרדרות במצבו הכללי של החולה. עם נורמליזציה של הרקע ההורמונלי, התהליך הדלקתי מוסר.

על מנת למנוע דלקת של בלוטת התריס בתזונה היומית צריך להיות מזונות עשירים ביוד:

  • בָּשָׂר;
  • שרימפס;
  • אֱגוֹזִים;
  • יְרָקוֹת;
  • אַצָה;
  • מַחלָבָה;
  • ירקות;
  • מולים;
  • דגי ים;
  • פרי.

במהלך הבדיקה הרפואית השנתית, הרופאים בהחלט ישימו לב למצב בלוטת התריס. במידת הצורך, אולטרסאונד, בדיקות דם להורמונים נקבעות. על סמך תוצאות הבדיקה, האנדוקרינולוג קובע את שלב הדלקת בבלוטת התריס ואת צורת דלקת התריס.

הצטננות תכופה, עלייה בגודל הצוואר הם סימנים לדלקת בבלוטת התריס ומהווים סיבה לפנות לרופא. אבחון בזמן וטיפול נכון בבלוטת התריס יכולים להפחית את הסיכון לסיבוכים חמורים יותר המתפתחים על רקע המחלה.

לרפואה המודרנית פיתוחים ושיטות מתקדמות לטיפול בדלקת בבלוטת התריס ובמערכת האנדוקרינית כולה. אבל אם המטופל מנצל הרגלים רעים, מנהל אורח חיים לא פעיל מספיק, אז כל טיפול עשוי שלא להיות יעיל מספיק.

טיפול תרופתי מסוגל לשחזר את היכולות התפקודיות והמצב הפיזיולוגי של הבלוטה, אך רק אם המטופל מנהל אורח חיים בריא, מקפיד על דיאטה, עושה ספורט. אם מבחינים בפתולוגיה של בלוטת התריס, אך אין תסמינים של דלקת של בלוטת התריס של החמרה, יש לבדוק את החולה כל 6-12 חודשים כדי לא לפספס את הפעילות החדה של המחלה.

המונח בלוטת התריס מובן כמכלול של תהליכים פתולוגיים המעוררים דלקת של בלוטת התריס של אטיולוגיות שונות. המחלה יכולה לקבל צורה חריפה וכרונית, להפוך להפרעות אחרות של המערכת האנדוקרינית.

גורמים לדלקת בלוטת התריס

קשה לזהות את הסיבות החד משמעיות לדלקת בלוטת התריס, שכן דלקת מתרחשת עקב מספר גורמים מעוררים המתרחשים בתנאים מסוימים. סיכון מוגבר לפתח בלוטת התריס מתרחש עם התופעות הבאות:

  • מחסור ביוד המוביל להיפותירואידיזם או תת פעילות בלוטת התריס.
  • מחלות זיהומיות, ויראליות, הפרעות כרוניות של האיברים הפנימיים.
  • פתולוגיות אוטואימוניות שלעתים קרובות מעוררות תהליכים דלקתיים. כאשר הפרעות כאלה במערכת החיסון נחשבות לגורמים העיקריים למחלה, המחלה נקראת דלקת בלוטת התריס אוטואימונית.
  • נזק מכני לבלוטה או לאיברים אחרים של המערכת האנדוקרינית.
  • אונקולוגיה, ניאופלזמות של אטיולוגיות שונות.
  • הפרעות הורמונליות הנגרמות על ידי גיל המעבר, אשר נמצא לעתים קרובות אצל נשים, כמו גם תרופות או תופעות אחרות.
  • תוֹרָשָׁה. אם לקרובים קרובים היו בעיות בבלוטת התריס, כלומר, הסיכון להפרעות כאלה עולה פי כמה.
  • השפעות חיצוניות בצורה של קרינה, אקולוגיה רעה.

הגורמים לדלקת בלוטת התריס יכולים להיות מורכבים, אך בכל מקרה, חשוב לקבוע אותם על מנת לבחור טיפול הולם.

סוגי דלקות ותסמינים

מה יהיו התסמינים תלוי בסוג התפתחות הדלקת, וזה יכול להיות כדלקמן:

  1. דלקת בלוטת התריס חריפה. מתרחשת לאחר מחלות זיהומיות, השפעות מכניות, שטפי דם או התרחשות של תהליכים פתולוגיים רציניים. נוצר אצל גברים ונשים כאחד. בלוטת התריס עם דלקת חריפה עולה, מתעבה. יכול להיות נזק חלקי או מלא לאיבר, עם נוכחות של מוגלה.
  2. דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס. זה נדיר, יש שלוש צורות קליניות.
  3. דלקת בלוטת התריס כרונית. הוא מאחד קבוצה של מחלות, כולל דלקת בלוטת התריס האוטואימונית, המאופיינת בתגובה לא מספקת של הגוף לתאים שלו. הוא תופס אותם כזרים ומתחיל לחסל אותם. כתוצאה מכך, הרקמות של בלוטת התריס נהרסות, מה שמוביל לדלקת ותפקוד לקוי של האיבר. קטגוריה זו כוללת מחלות אחרות חמורות לא פחות של בלוטת התריס.

תסמינים עיקריים

תסמינים של בלוטת התריס מורגשים כבר במהלך התפתחות המחלה; בשלבים הראשונים, קשה לקבוע את הפתולוגיה ללא מחקרים מיוחדים. תגובות אלו מופיעות כדלקמן:

  • שינוי במשקל, תיתכן עלייה או ירידה חדה.
  • כאב, נפיחות בגרון, לפעמים שיעול או תחושת גירוד.
  • עלייה בבלוטת התריס, לפעמים זה מורגש אפילו חזותית ללא מישוש, זפק עשוי להופיע.
  • חולשה, עייפות גבוהה.
  • כשל במחזור החודשי, הפרעות בפריון.
  • שינויים בלחץ הדם.
  • שינויים בלתי סבירים במצב הרוח, התרגשות רגשית או אדישות.

התסמינים יכולים להתבטא בעוצמה משתנה, לכל סוג של בלוטת התריס ישנם גם תסמינים אופייניים.

תסמינים לסוג מסוים של דלקת

דלקת חריפה של בלוטת התריס מאופיינת בעלייה בטמפרטורה, הן כללית לכל הגוף והן באזור נפרד של בלוטת התריס. אם קיימת ספירה של הרקמות, הטמפרטורה מתקרבת ל-40 מעלות צלזיוס, האדם רועד, יש כאבים עזים בצוואר, בצוואר, באוזניים, בלשון.

דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס מתרחשת גם עם טמפרטורה גבוהה, בממוצע עד 39 מעלות צלזיוס. ישנן הפרעות של מערכת העצבים המרכזית, כאבי ראש, כמו גם אי נוחות בצוואר, באוזן., אשר מגבירים את תהליך האכילה. תחושת כבדות בבלוטת התריס, הזעה מרובה, רעד בגפיים.

דלקת בלוטת התריס כרונית, ובפרט אוטואימונית, מתבטאת בצורת בלוטת התריס מוגדלת מסוג מפוזר, הפרעות בקצב הלב, בעיות בליעה, שכן יש תחושה של "גוש" בגרון. המשקל משתנה במהירות, אם כי התיאבון נשאר זהה. הבלוטה יכולה להתעבות, פקעת מופיעה.

שיטות טיפול

כדי לשחזר את הפונקציות של בלוטת התריס ולחסל את התהליך הדלקתי, יש צורך לקבוע את הגורמים למחלה ולנתח את התמונה הקלינית הכוללת. הטיפול נבחר רק לאחר תרומת דם לתוכן ההורמונים, אולטרסאונד של בלוטת התריס, במידת הצורך, לאחר ביופסיה. ניתן להזמין גם בדיקות נוספות לפי שיקול דעתו של הרופא.

טיפול לשמירה על בלוטת התריס יכול להשתנות באופן משמעותי בהתאם לסוג דלקת התריס, אך כמעט בכל המקרים נדרשות תרופות מסוימות.

בכל מקרה אינדיבידואלי נבחר מהלך אישי של שיקום בלוטת התריס. בערך זה יכול להיראות כך:

  • מינוי NSAIDs להקלה על דלקת ומניעת התפשטות נוספת שלה. תרופות כאלה מקלות במידה רבה יותר על תסמינים לא נעימים, אך אינן פוסלות את הגורם לתהליך.
  • נטילת תרופות הורמונליות. הסכימה וסוג הטיפול ההורמונלי תלויים בביטוי הפתולוגיה (היפותירואידיזם או יתר פעילות בלוטת התריס). במקרים מסוימים, זה מספיק לשתות קורס של תרופות כאלה, אבל יש מחלות הדורשות טיפול הורמונלי לכל החיים, למשל, בלוטת התריס כרונית ואוטואימונית.
  • בדלקת דלקתית חריפה עם היווצרות מוגלה, אבצס נרחב מצריך אשפוז ולאחריו ניתוח. ניקוז מוגלה מתבצע, ולאחר מכן נקבעים אנטיהיסטמין, תרופות אנטיבקטריאליות, כמו גם ויטמינים. נבחר טיפול הורמונלי חלופי, זה יכול להיות זמני או קבוע.
  • דִיאֵטָה. זה לא תמיד כולל מזונות עשירים ביוד, שכן בהיפרתירואידיזם בדרך כלל יש להמעיט בהם. התזונה האופטימלית תומלץ על ידי הרופא שלך. במידת הצורך, נטילת חומרים ממריצים, ויטמינים ומינרלים.

כטוניק כללי, לעיתים מומלץ להשתמש במתכוני רפואה מסורתית, אך רק בהסכמה עם האנדוקרינולוג.

במקרים כאלה, חשוב לווסת כל הזמן את רמת ההורמונים ואת המצב הכללי של המערכת האנדוקרינית. מעת לעת נלקחת בדיקת דם, בדיקה על ידי מומחה ובמידת הצורך מבוצעת אולטרסאונד.

טיפול בבלוטת התריס לבד ללא התייעצות עם אנדוקרינולוג מסוכן לא רק לבריאות, אלא גם לכל החיים. אם אתה חושד בהפרעות בבלוטת התריס, עליך לפנות מיד למרפאה, רק כך ניתן לקבוע את האבחנה הנכונה.

כיצד לטפל בזפק נודולרי של בלוטת התריס?

זפק נודולרי של בלוטת התריס, שהתסמינים והטיפול בהם מתוארים במאמר המוצג, מצביעים על נוכחות של תצורות. במונח "זפק נודולרי של בלוטת התריס" המילה "זפק" מתייחסת לעלייה בבלוטת התריס. אבל הצמתים עצמם שונים, כמו גם הסיבות להתרחשותם.

סיווג ומקור צמתים

הסיווג של זפק נודולרי מפשט מאוד את הבנת הזנים שלו, מקור התסמינים והוא הכרחי לקונקרטיזציה של האבחנה.

הסיווג הראשון הוא הפשוט ביותר, המורפולוגי.

  1. לפי מספר הגושים:
  • צומת בודד (כלומר בודד),
  • זפק רב גוני,
  • קונגלומרט זפק נודולרי,

הסיווג השני חשוב ביחס לתסמינים. אז, עם זפק רעיל, קבוצה קלאסית של סימפטומים של מנת יתר של הורמוני בלוטת התריס נצפתה. המשמעות היא שהצמתים מייצרים הורמונים באופן פעיל. לעומת זאת, זפק לא רעיל, המוכר כביטוי השכיח ביותר של מחסור ביוד, אינו מלווה בהפרעות כלשהן בפעילות ההורמונלית של בלוטת התריס.

  1. על פי הפעילות ההורמונלית של הצומת או הצמתים:
  • זפק נודולרי רעיל.
  • זפק נודולרי לא רעיל.

הסיווג השלישי הוא האינפורמטיבי ביותר ביחס לאבחון עצמו.

  1. על פי מחלות המתבטאות בצמתים בבלוטת התריס:
  • ציסטה, גוש שפיר.
  • סוגי סרטן בלוטת התריס.
  • גרורות של סרטן בבלוטת התריס.
  • דלקת לימפוציטית כרונית של בלוטת התריס.
  • דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס.

הגורם השכיח ביותר לזפק נודולרי נחשב כיום למחסור ביוד. בלוטת התריס מגבירה את ייצור הטרייודותירונין, שהשפעתו על הגוף חזקה יותר מזו של הורמון התריס השני תירוקסין, ופחות יוד מושקע בסינתזה שלו. עם חוסר בהורמוני בלוטת התריס, הגוף מתחיל לעורר באופן אינטנסיבי את בלוטת התריס. בתגובה לכך, צמתים קטנים אך צומחים בהדרגה מופיעים בבלוטת התריס. לעתים קרובות כל כך יש ציסטות ותצורות שפירות אחרות של בלוטת התריס.

הגורם האימתני ביותר לזפק נודולרי הוא סרטן. הסרטן הראשוני שנקרא הוא תוצאה של מבנה סרטני מחדש של תאי בלוטת התריס. סרטן גרורתי הוא קבוצה של תאים ממאירים שנכנסו לבלוטה ממוקד סרטני באיבר אחר. הדבר הגרוע ביותר הוא שסרטן בבלוטת התריס עלול שלא ליצור צומת אחד ולמשך זמן רב לא להתבטא בשום צורה.

לגבי בלוטת התריס, או מחלות דלקתיות של בלוטת התריס, הצמתים בה הם גרנולומות דלקתיות. לא כל דלקת יוצרת גרנולומות, ואפילו בלוטת התריס שהוזכרה לעיל לא תמיד מתבטאת בצמתים.

תסמינים של זפק נודולרי

מכיוון שזפק נודולרי יכול להיות תוצאה של מחלות שונות, הסימפטומים שונים. לשם הפשטות, מומלץ לחלק את המחלות לשלוש קבוצות גדולות:

  1. תצורות שפירות (ציסטות, ציסטומות, אדנומות וכו')
  2. סרטן (הן ראשוני והן גרורתי)
  3. בלוטת התריס.

רוב הגושים בבלוטת התריס אינם מראים תסמינים, מה שלא שולל סרטן כלל - זו הסיבה שיש צורך להיבדק.

קבוצת התצורות השפירות היא הבלתי מזיקה ביותר הן מבחינת הסימפטומים והן מבחינת הפרוגנוזה. זה מכסה הרבה סוגים של צמתים, אבל כולם מאוחדים על ידי צמיחה איטית, גבול ברור בין רקמות הצומת לבלוטת התריס. אם יש מעט צמתים והם קטנים, ייתכן שבקלות לא יהיו תסמינים.

לעתים נדירות למדי, הצמתים השפירים הללו גדלים לגדלים גדולים, ואז, לבסוף, מופיעים תסמינים. זפק נודולרי גדול יכול לדחוס את דרכי הנשימה של הצוואר ולגרום לאי נוחות אסתטית (ראה תמונה). עם מספר גדול מאוד או גודל של צמתים, אין כמעט רקמת בלוטת התריס רגילה המסינתזת הורמונים. אז כל התסמינים לעיל מתווספים על ידי תת פעילות של בלוטת התריס, או חוסר בהורמוני בלוטת התריס.

גוש סרטני בבלוטת התריס, אשר מאובחן לעיתים קרובות גם כזפק נודולרי, יכול להתבטא בתסמינים המתוארים לתצורות שפירות ותו לא. עם זאת, הסימפטומים הקלאסיים של סרטן נחשבים לירידה מהירה ובולטת במשקל ללא סיבה נראית לעין, סלידה בלתי מוסברת מבשר, חולשה, סחרחורת וכו'. מדובר בזפק נודולרי קונגלומרט שאופייני מאוד לסרטן, כלומר ב בלוטת התריס, קבוצה של צמתים מולחמת יחד. כאשר נוגעים, פני השטח של הקונגלומרט הנודולרי הם גבשושיים. עלייה בצוואר הרחם, הקרוב ביותר לבלוטת התריס, בלוטות לימפה, חוסר תנועה כאשר מרגישים תצורות נודולריות בבלוטה.

דלקת, או בלוטת התריס, מאופיינת בחום, הגדלה וכאב בעת נגיעה בבלוטת התריס דרך רקמות הצוואר, צמרמורות, ייצור יתר או לא מספיק של הורמוני בלוטת התריס וחולשה.

די ברור שאי אפשר לבצע אבחנה ספציפית עם זפק נודולרי על בסיס תסמינים בלבד, ועוד יותר מכך מבלי לפנות לרופא.

מערך המחקרים הבסיסי כולל בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס, בדיקת דם להורמוני בלוטת התריס, נוגדנים וכללי, ובנוסף לרוב ביופסיה (חתיכה מהבלוטה תיבדק במיקרוסקופ).

טיפול בתצורות נודולריות

צמתים שפירים ודלקתיים

תצורות נודולריות שפירות, עם מספרן וגודלן הקטן, אינן מצריכות בדרך כלל טיפול. תשומת לב נפרדת ראויה לאלו מהם שמסוגלים להפוך לממאירים, כלומר להידרדר לסרטן. תצורות נודולריות כאלה מומלץ להסיר במהלך הניתוח. זה חל גם על תצורות גדולות שדוחסות את קנה הנשימה ו/או מפריעות לבליעה.

עם מספר רב של צמתים קטנים המחליפים כמעט לחלוטין את רקמת העבודה של בלוטת התריס ומלווים בחוסר בהורמוני בלוטת התריס, כל בלוטת התריס מוסרת לעתים קרובות, והאדם עובר לצריכה לכל החיים של ההורמונים שלה. בניגוד לדעות הקדומות הרווחות של חולים נגד תרופות הורמונליות, במינון נכון והקפדה על המשטר המומלץ של נטילת התרופה, תרופות אלו בטוחות למדי ואינן פוגעות באיכות ובתוחלת החיים.

צורות שונות של בלוטת התריס מטופלות גם הן בצורה שונה, אך ישנם מספר עקרונות כלליים של טיפול. ראשית, זה המאבק בדלקת. משתמשים ב-NSAIDs, גלוקוקורטיקואידים ולפעמים אפילו ציטוסטטים. מבין שלוש קבוצות התרופות הללו, ל-NSAIDs יש את ההשפעה הקלה ביותר. הם נרשמים עבור קל, לעתים רחוקות יותר עבור בלוטת התריס בינונית.

שנית, דלקת של הבלוטה מלווה לעתים קרובות בהפרה של התפקוד ההורמונלי שלה, חוסר או עודף של הורמונים. במקרה של אי ספיקה הורמונלית בוחרים מינון של הורמוני בלוטת התריס ובמקרה של עודף שלהם נרשמים ציטוסטטים, במקרים חריגים אף מומלץ ניתוח.

שלישית, אם מוכח המקור הזיהומי של בלוטת התריס עם זפק נודולרי, אז רצוי להשתמש בנוסף באנטיביוטיקה. בדלקת תת-חריפה ואוטואימונית של בלוטת התריס, נקבע טיפול אימונומודולטורי, ובמצבי מחסור ביוד כלולים בטיפול תכשירי יוד.

סרטן

עם תצורות נודולריות סרטניות, המתבטאות בזפק נודולרי, מומלץ גם ניתוח ברוב המקרים. ברוב המקרים מסירים את כל הבלוטה או האונה שלה, אך תמיד יחד עם בלוטות הלימפה הצוואריות. זה הכרחי כדי שהסרטן לא יתפשט בכל הגוף. לרוב קודמים לניתוח כימותרפיה ו/או הקרנות על מנת להפחית את גודל הסרטן ולפיכך את כמות הרקמה שהוסרה.

עם גרורות, יש צורך למצוא את מקורן ולטפל בה על סמך סוג מסוים של סרטן. כדאי גם לוודא שאין גרורות לאיברים אחרים. בדרך כלל, ביופסיה יכולה לקבוע אילו תאים ממאירים מאיזה איבר נמצאים בגוש בלוטת התריס, מה שמאיץ את החיפוש ומאפשר להתחיל טיפול מוקדם יותר. מבחינת פרוגנוזה של המטופל, סרטן גרורתי גרוע יותר מסרטן ראשוני.

יש לשקול טיפול פליאטיבי בנפרד. זה נקבע כאשר תרופה מלאה בלתי אפשרי להאריך חיים ולשפר את איכותו. מדובר בכימותרפיה והסרה כירורגית חלקית של סרטן הגושים.

רק נקודות הטיפול העיקריות מתוארות, הרופא, כאשר הוא רושם טיפול בזפק נודולרי, לוקח בחשבון הן את הצורה הספציפית של המחלה והן במחלות נלוות. לכן טיפול עצמי אינו מקובל!

אבחון וטיפול בתהליכים דלקתיים בבלוטת התריס

בלוטת התריס בגוף האדם היא מעין מגן שמגן עליו מכל מיני מחלות. עם זאת, עדות לכך שם הגופה. עם זאת, מחלות בלוטת התריס משפיעות על מספר הולך וגדל של אנשים, ומעט ידוע על הסיבות להתפתחותן, כמו גם על שיטות טיפול אמינות.

ישנם גורמים רבים שיכולים לגרום להתפתחות דלקת של בלוטת התריס (זה נקרא דלקת התריס). אבל, למרבה הצער, מחלה זו מבולבלת לעתים קרובות עם כאב גרון בנאלי, המעכב את תחילת הטיפול. מהי דלקת בלוטת התריס, ולמה יכולה התעלמות מתסמיני המחלה וטיפול שנבחר בצורה לא נכונה להוביל?

תיאור כללי

בלוטת התריס היא תהליך דלקתי במבנה הפנימי של בלוטת התריס, המוביל לצמיחת הרקמה שלה. מחלה זו פוגעת לרוב בנשים. יתר על כן, גילם, ככלל, נע בין 30-50 שנים. אצל נציגי המחצית החזקה של האנושות, מחלה זו מאובחנת פי 10 פחות. עם זאת, בשנים האחרונות נמצאה דלקת בבלוטת התריס בקרב צעירים מאוד, ילדים ובני נוער.

בלוטת התריס היא השנייה בשכיחותה מבין כל המחלות האנדוקריניות. המקום הראשון על הכן שייך לסוכרת. יתרה מכך, דלקת בלוטת התריס האוטואימונית היא המחלה השכיחה ביותר הנגרמת מעבודה שגויה של מערכת החיסון.

סוגי בלוטת התריס

ישנם שלושה סוגים של בלוטת התריס:

  • חָרִיף;
  • תת-חריף;
  • כְּרוֹנִי.

דלקת בלוטת התריס חריפה מחולקת לשני סוגים.

  • דלקת בלוטת התריס מוגלתית מתפתחת כתוצאה ממחלות זיהומיות, הכוללות סינוסיטיס, דלקת שקדים מוגלתית, דלקת ריאות ועוד רבות אחרות.
  • דלקת בלוטת התריס שאינה מפריעה היא תוצאה של פציעות צוואר. הצורה הלא מוגלתית של המחלה יכולה להתפתח לאחר סוגים שונים של קרינה, למשל, טיפול בקרינה.

עם דלקת בלוטת התריס מוגלתית, זיהום חודר לרקמת בלוטת התריס דרך הדם, מה שמוביל להתפתחות תהליכים דלקתיים. במקרה זה, דלקת מתרחשת לרוב באחת מאונות האיבר בצורה של מורסה, המכונה בפי העם מורסה. מורסה גורמת לפגיעה ברקמת בלוטת התריס ולירידה בתפקודה.

פציעות בצוואר עלולות לגרום לדימום ברקמת בלוטת התריס, ובכך לגרום למוות של חלק מהזקיקים. כתוצאה מכך יורדת גם פעילות האיבר האנדוקריני.

תסמינים של דלקת חריפה של בלוטת התריס

התסמינים העיקריים של דלקת של בלוטת התריס כוללים את הביטויים הבאים:

  • עלייה חדה בטמפרטורה;
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • קצב לב מוגבר (טכיקרדיה);
  • כאב המורגש באזור הצוואר, מקרין לראש ולפנים;
  • כאב גרון בעת ​​בליעה;
  • לְהִשְׁתַעֵל;
  • חֶנֶק.

מצב זה גורם להרעלת הגוף, ולכן הוא מלווה כמעט תמיד בבחילות, הקאות וחולשה כללית.

שיטות איתור וטיפול

הרופא המטפל יכול לקבוע את התהליכים הדלקתיים בבלוטת התריס על ידי חיטוט בה, מה שגורם לכאב חד אצל המטופל. בדיקה מראה עלייה באיבר האנדוקריני עם עיבוי רקמתו. אם מתפתח תהליך מוגלתי בבלוטה, היא מתרככת, והכאב שוכך במקצת. עם מהלך המחלה, המורסה מתפרצת. במקרה זה, פריצת דרך יכולה להתרחש גם כלפי חוץ וגם כלפי פנים. במקרה האחרון, קיים סיכון להתפתחות אלח דם הדורש ניתוח דחוף.

טיפול בדלקת של בלוטת התריס בצורה חריפה מורכב מנטילת אנטיביוטיקה, כמו גם תרופות בעלות פעילות אנטי ויראלית. דלקת מוגלתית מטופלת בניתוח, שבמהלכו פותחים את המורסה, שוטפים את המוגלה ומסירים את האזורים הפגועים של הבלוטה. אם מתחילים לטפל במחלה בשלב מוקדם, לרקמות האיבר לא יהיה זמן לקרוס, ולכן הבלוטה תוכל לבצע את תפקידיה במלואם.

דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס

צורה זו של המחלה נגרמת על ידי זיהומים ויראליים חריפים, כולל שפעת, אבעבועות רוח, חצבת וחזרת. הנגיף, נכנס לרקמת בלוטת התריס, תורם להתפתחות היפרפלזיה של תאיו. בתהליך הנזק מופרעת חלוקת התאים, הזקיקים נפגעים, משחררים קולואיד - נוזל עם הורמונים. לאחר מכן, הזקיקים נהרסים לחלוטין, ובמקומם נוצרות הידבקויות.

התסמינים והטיפול במחלה נקבעים על סמך שלב התפתחותה.

  • בשלב הראשוני החולה מודאג מחום, המלווה בכאבים בגרון ובאוזן.
  • לאחר הרס הזקיקים מתפתחים תסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס. בשלב זה, המערכת החיסונית מתחילה לייצר נוגדנים שהורסים תאי בלוטת התריס לא תקינים.

שיטות איתור וטיפול

בדיקה של בלוטת התריס עוזרת לזהות את התהליך הדלקתי. בשלב זה הוא מוגדל, ותהליך המישוש גורם לכאב אצל המטופל. בדיקות דם מעבדתיות ואולטרסאונד עוזרות לקבוע את הצורה המדויקת של המחלה.

השיטה העיקרית לטיפול בצורה זו של המחלה היא שימוש בגלוקוקורטיקואידים ובתרופות אנטי דלקתיות, המבטלות את סימני הדלקת של בלוטת התריס. לאחר שיפור מצבו הכללי של המטופל, רושמים לו תרופות אימונומודולטוריות.

דלקת כרונית של בלוטת התריס מתפתחת עקב תפקוד לא תקין של מערכת החיסון. בגופו של כל אדם, המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים המשמידים תאים זרים. בצורה הכרונית של המחלה, נוגדנים מתחילים להרוס תאי בלוטת התריס, בטעות שהם זרים. במקרה זה, נוגדנים יכולים להרוס הן את זקיקי בלוטת התריס המייצרים את ההורמונים T3 ו-T4, והן את תאי יותרת המוח המייצרים הורמון ממריץ את בלוטת התריס. בנוסף, יש להם השפעה מזיקה על תאי קולטן הרגישים ל-TSH.

עם דלקת אוטואימונית של בלוטת התריס, הגורמים למחלת בלוטת התריס נעוצים לרוב בנטייה גנטית הקשורה לפגיעה בחסינות. במקרה זה, פעילות הבלוטה יכולה גם לעלות וגם לרדת.

מצב זה הוא בדרך כלל אסימפטומטי. ברוב המקרים, אנשים הולכים לרופא כאשר המחלה מתקדמת, כאשר מתחילים להופיע סימנים להיפו- או יתר של בלוטת התריס. יש לציין כי תהליכים דלקתיים בעלי אופי כרוני הם הגורמים השכיחים ביותר להתפתחות ניאופלזמות ממאירות בבלוטת התריס.

שיטות איתור וטיפול

מערך של מחקרי אבחון, הכוללים בדיקת דם, אולטרסאונד וביופסיה, מאפשר לקבוע את האבחנה המדויקת. טיפול בדלקת של בלוטת התריס במקרה זה מכוון לחיסול תסמיני המחלה. לשם כך משתמשים בתכשירים המכילים הורמונים גלוקוקורטיקואידים. טיפול נוסף מכוון לחיזוק מערכת החיסון של המטופל.

התסמינים העיקריים של דלקת בבלוטת התריס בנשים הם ירידה בתשוקה המינית ועקרות. עם זאת, בלוטת התריס יכולה להיות דלקתית גם במהלך ההריון. במקרה זה, דלקת בלוטת התריס, ללא קשר לצורה, יכולה להשפיע לרעה הן על בריאותה של האם המצפה והן על ההתפתחות הכללית של תינוקה. חשוב מאוד לזהות את המחלה בזמן ולהתחיל בטיפול בה.

מסיבה זו, תרופות המכילות יוד נרשמות לנשים בהריון למטרות מניעה. ההחלטה כיצד לטפל בדלקת בבלוטת התריס, אם היא מתפתחת, נעשית אך ורק על ידי הרופא. יחד עם זאת, לאורך כל הלידה של התינוק, יש צורך לשלוט ברמת ההורמונים ובסטייה הקלה ביותר מהנורמה לפנות לטיפול הורמונלי.

כיצד להקל על המצב עם בלוטת התריס

כדי לשפר את המצב עם בלוטת התריס, לא רק תרופות עוזרות, אלא גם רפואה מסורתית. אבל לפני טיפול בדלקת של בלוטת התריס בדרכים כאלה, יש צורך להתייעץ עם הרופא שלך, שכן תרופות חלופיות יכולות לשמש רק כטיפול נוסף לטיפול העיקרי.

קומפרסים משורשי הלענה, כמו גם חליטות העשויות מניצני אורן ואצות, עוזרים לשפר את מצב בלוטת התריס ולהקל על כאבים.

סיכום

התעלמות מהסימנים של תהליכים דלקתיים בבלוטת התריס עלולה להוביל להתפתחות סיבוכים בצורה של אי פוריות, דיכאון, טרשת עורקים ומחלות קשות אחרות.

טיפול בזמן מאפשר לא רק למנוע התפתחות של סיבוכים, אלא גם לשחזר באופן מלא את תפקוד בלוטת התריס. כדי לשפר את איכות ומשך החיים בבלוטת התריס האוטואימונית מאפשרת צריכת תרופות הורמונליות לכל החיים.