סימפטומים מוקדמים של סרטן השד. סודות הסרטן הנשי ביותר - סרטן השד. טיפול כירורגי בסרטן השד

סרטן השד (סרטן השד)- גידול אפיתל שמקורו בצינורות או באונות של הבלוטה.

מדי יום מאובחנות באוקראינה 50 נשים כחולות בסרטן השד. מדי חודש מתות ממחלה זו באוקראינה כ-750 נשים. סרטן השד מתרחש לעיתים רחוקות בנשים מתחת לגיל 20, ועם העלייה בגיל, מספר המקרים עולה. שיא השכיחות מתרחשת במהלך גיל המעבר ולאחר גיל המעבר. למרבה הצער, שיעור תמותה גבוה ממחלה זו נמשך בארצנו, אשר קשור בהיעדר תכניות מיון לבדיקת האוכלוסייה וביקור מאוחר של אישה אצל רופא.

תיאורים היסטוריים של סרטן השד (שד)
סרטן השד הוא אחת מצורות הסרטן הנחקרות והנחקרות ביותר. התיאור העתיק ביותר הידוע של סרטן השד (למרות שהמונח "סרטן" עצמו עדיין לא היה ידוע או בשימוש) נמצא במצרים ומתוארך לסביבות 1600 לפני הספירה. מה שנקרא "פפירוס אדווין סמית" מתאר 8 מקרים של גידולים או כיבים בבלוטת החלב, אשר טופלו באמצעות צריבה באש. בטקסט נכתב: "אין תרופה למחלה זו; זה תמיד מוביל למוות." לפחות אחד משמונת המקרים של סרטן השד המתוארים בפפירוס אירע בגבר.

במשך מאות שנים, רופאים תיארו מקרים דומים בפרקטיקה שלהם עם אותה מסקנה עצובה. לא חלה התקדמות בטיפול בסרטן השד עד שבמאה ה-17, הרופאים השיגו הבנה טובה יותר של מערכות הדם והלימפה של הגוף והצליחו להבין שסרטן השד מתפשט (יוצר גרורות) דרך הלימפה ומלכתחילה משפיע על הקרובים ביותר - בית השחי - בלוטות לימפה. המנתח הצרפתי ז'אן לואי פטיט (1674-1750) וקצת אחריו המנתח הסקוטי בנג'מין בל (1749-1806) היו הראשונים שניחשו להסיר לא רק את בלוטת החלב עצמה, אלא גם את בלוטות הלימפה הקרובות ביותר ואת החזה הבסיסי. שריר במקרה של סרטן השד. עבודתם המוצלחת נלקחה על ידי ויליאם סטיוארד האלסטד, אשר בשנת 1882 הציג גרסה משופרת טכנית של ניתוח זה, שאותו כינה "כריתת השד הרדיקלית", לפרקטיקה רפואית רחבה. הניתוח הפך לפופולרי כל כך לסרטן השד שהוא אפילו נקרא על שם הממציא שלו, כריתת השד Halsted או Halsted Mastectomy.

כיום נחקר הביטוי של גנים שונים בגידולי שד וזוהו סוגים מולקולריים שונים של הגידול. מבחינה קלינית, יש להם סיכון שונה באופן משמעותי לפתח גרורות ודורשים טיפולים שונים. אוסף של נתונים על 17,816 ביטויי גנים בגידולי שד זמין באינטרנט ומשמש לא רק למחקר ביו-רפואי, אלא גם כמקרה מבחן קלאסי להדמיה ומיפוי נתונים.

על פי המכון האמריקאי לסרטן, עם גילוי בזמן, סרטן השד יכול להירפא ב-98.1% מהנשים!

מה מעורר / גורם לסרטן השד (סרטן השד):

גורמי סיכון לסרטן השד (סרטן השד)
גיל מעל 40 שנים;
רמות גבוהות של אסטרוגן בדם;
נוכחותם של קרובי משפחה מהשורה הראשונה (אמא, אחות, דודה, סבתא) עם סרטן השד;
נטילת תרופות הורמונליות לצורך אמצעי מניעה או הסדרת המחזור החודשי, טיפול הורמונלי חלופי בגיל המעבר;
הריון ראשון מעל גיל 30;
סרטן שחלות או שד קודם;
מגע עם מקורות קרינה;
שינויים בבלוטת החלב, המתפרשים על ידי הרופא כהתרחשות של היפרפלזיה אפיתלית לא טיפוסית. למרות העובדה שמסטופתיה פיברוציסטית אינה מצב טרום סרטני, שינויים לא טיפוסיים באפיתל של צינורות השד מגבירים את הסיכון לסרטן השד;
היעדר לידה והריון;
הפרעות אנדוקרינולוגיות ומטבוליות (מחלת בלוטת התריס, השמנת יתר);
התחלה מוקדמת של הווסת (לפני גיל 12) ו/או התחלה מאוחרת של גיל המעבר;
צריכה מוגברת של מזון שומני.

בהתפתחות סרטן השד, תפקיד חשוב ממלא תהליכים פתולוגיים קודמים ברקמותיו, בעיקר היפרפלזיה דיס-הורמונלית חוזרת ונשנית עם היווצרות מוקדים של מסטופתיה פיברוציסטית (פיברואדנומטוזיס). הגורמים לשינויים אלו ברקמת השד הם מספר הפרעות אנדוקריניות, לרוב עקב מחלות שחלות נלוות, הפלות חוזרות, האכלה לא נכונה של הילד וכו'. הסיכון עולה עם הגדלת גודל הבלוטה. חשיבות מסוימת בהתפתחות סרטן השד עשויה להיות מומים אנטומיים ועובריולוגיים - נוכחות של אונות נוספות של רקמת בלוטות, כמו גם גידולים שפירים קודמים - פיברואדנומות בשד. כל התצורות הללו, ללא קשר לנטייתן להתמרה ממאירה, כפופות להסרה, כי לפעמים קשה להבחין ביניהן בוודאות מספקת מסרטן מתחיל.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך סרטן השד (סרטן השד):

על פי המבנה ההיסטולוגי, סרטן השד מכונה לעתים קרובות יותר אדנוקרצינומות או סרטן מוצק עם צורות מעבר רבות. ישנם סוגים של סרטן צינורי ואונות, המיוצגים על ידי צורות חודרות ולא חודרות.

יש לציין כי בנוסף לגידולים סרטניים, גידולים ממאירים שאינם אפיתליאליים - סרקומות, אשר באבחון ובטיפול בהן אין הבדלים מהותיים מסרטן, עלולות להופיע בשד החלב לעיתים נדירות ביותר (רק ב-1% מהמקרים). בְּלוּטוֹת הַרוֹק.

סרטן השד מסווג לפי נוכחות או היעדר ERts (מצב קולטן אסטרוגן). מצב המיון יכול לשנות לחלוטין את מהלך המחלה. גידולים חיוביים ל-ERc נצפים לעתים קרובות יותר בנשים לאחר גיל המעבר (לאחר תחילת גיל המעבר). כ-60-70% ממקרי סרטן השד הראשוניים מאופיינים בנוכחות של ERts. גידולים שליליים ERc נצפים לעתים קרובות יותר בחולים לפני גיל המעבר (לפני גיל המעבר). מצב הקולטנים לאסטרוגן משפיע על בחירת טקטיקות הטיפול.

גרורות
זרימת הלימפה, המפותחת מאוד ברקמת השד, תאי גידול מועברים לבלוטות הלימפה ונותנים גרורות ראשוניות. קודם כל, הקבוצות של בלוטות בית השחי, התת-שפתיים והתת-שכמותיות מושפעות, וכאשר הגידול ממוקם ברביעים המדיאליים של הבלוטה, נפגעת שרשרת בלוטות הלימפה הפראסטרנליות. השלב הבא הוא גרורות לבלוטות הלימפה הסופרקלביקולריות, הצוואריות והמדיסטינליות, וכן לרוחב לחלל בית השחי הנגדי. יש גרורות צולבות לבלוטת החלב השנייה. במקרים מסוימים, גרורות בבלוטות הלימפה בבית השחי מופיעות לפני גילוי גידול בבלוטת החלב, ולאחר מכן, קודם כל, יש צורך להוציא את הנגע הסרטני שלו.

גרורות המטוגניות מתרחשות בריאות, הצדר, הכבד, העצמות והמוח. גרורות בעצמות מאופיינות בפגיעה בעמוד השדרה, בעצמות השטוחות של האגן, בצלעות, בגולגולת וכן בעצם הירך ובעצם הירך, המתבטאת בתחילה בכאבים כואבים לסירוגין בעצמות, שמקבלים בהמשך אופי כואב מתמשך.

תסמינים של סרטן השד (סרטן השד):

לוקליזציה של גידולים סרטניים בבלוטות החלב שונה מאוד. הן הבלוטות הימנית והן השמאלית מושפעות לעתים קרובות באותה מידה; לכ-2.5% יש סרטן שד דו-צדדי. צומת בבלוטה השנייה יכול להיות גם גרורה וגם גידול עצמאי שני.

בבלוטת החלב עצמה, לרוב (בערך ב-1/2 חולים) מתרחשים גידולים ברביע החיצוני העליון, לפעמים ממש בקצהו על הגבול עם בית השחי.

למרבה הצער, ביטויים ברורים של סרטן השד מופיעים, ככלל, כבר עם צורות מתקדמות של הגידול. ככלל, אלה תצורות צפופות ללא כאבים בבלוטות החלב. כאשר נובטים לתוך דופן החזה, הגידול והבלוטה כולה הופכים ללא תנועה. וכשהגידול גדל על העור, הוא מעוות, נסוג, מכיב, הפטמה נסוגה. הפרשה מהפטמה, בדרך כלל מדממת, יכולה להיות גם ביטוי לסרטן. כאשר התהליך מתפשט לבלוטות הלימפה, הן מתגברות, מה שעלול לגרום לאי נוחות בבתי השחי.
בנוסף לתמונה הקלינית הרגילה של סרטן השד, נבדלות צורותיו המיוחדות: צורה דמוית דלקת בשד, צורה אדומה, סרטן קונכייה וסרטן פאג'ט.

סרטן דמוי דלקת השדמאופיין במהלך מהיר עם עלייה חדה בבלוטת החלב, הנפיחות והכאב שלה. העור מתוח, חם למגע, אדמדם. הסימפטומים של צורה זו של סרטן דומים לדלקת שד חריפה, שאצל נשים צעירות, במיוחד על רקע לידה נדחית, מובילה לרוב לטעויות אבחון חמורות.

צורה אדומהסרטן מובחן על ידי הופעת אדמומיות חדה על עור הבלוטה, לעתים מעבר לגבולותיו, עם קצוות משוננים לא אחידים, לפעמים עם עלייה גבוהה בטמפרטורה. ניתן לטעות בטופס זה עבור אדמומיות רגילות עם מרשם מתאים של הליכים פיזיותרפיים ותרופות שונות, מה שמוביל לעיכוב בטיפול הנכון.

צורה שלישית - סרטן פגזמתרחשת עקב חדירת סרטן דרך כלי הלימפה והחריצים של העור, מה שמוביל לעיבוי פקעת של העור. נוצרת קליפה צפופה, המכסה חצי, ולפעמים את כל החזה. מהלך צורה זו הוא ממאיר ביותר.

צורה מיוחדת של נגעים מישוריים של הפטמה והאריולה היא הסרטן של פאג'ט. בשלבים הראשוניים מופיעים קילוף ובכי של הפטמה, שלעתים קרובות נהוג בטעות כאקזמה. בעתיד, הגידול הסרטני מתפשט עמוק לתוך צינורות הבלוטה, ויוצר את הצומת הסרטני האופייני לו ברקמה עם נגעים גרורתיים של בלוטות הלימפה. הסרטן של פאג'ט מתקדם באיטיות יחסית, לפעמים במשך כמה שנים, מוגבל רק לתבוסה של הפטמה.

ככלל, מהלך סרטן השד תלוי בגורמים רבים, בעיקר במצב ההורמונלי ובגיל האישה. אצל אנשים צעירים, במיוחד על רקע הריון והאכלה, זה ממשיך מהר מאוד, מוקדם נותן גרורות מרוחקות. יחד עם זאת, בנשים מבוגרות סרטן השד יכול להתקיים בין 8-10 שנים ללא נטייה לגרורות.

מתי לפנות לרופא:
מצאתם גוש בחזה?
היו הפרשות מהפטמות;
עור השד השתנה ("קליפת לימון", נסיגה, אדמומיות, נפיחות);
הפטמה השתנתה (היא נסוגה, הופיע פצע מדמם).

בשלבים המוקדמים, הביטוי העיקרי של סרטן השד הוא נוכחות של היווצרות נפח בבלוטת החלב, המתגלה על ידי ממוגרפיה, אולטרסאונד או שיטות מחקר אחרות, או על ידי האישה עצמה (הרבה פחות, ובעיקר אצל נשים עם חזה קטן ). אבל יש להבין שאי אפשר לזהות גידול המאופיין בצמיחה מפוזרת (ללא חלק צפוף) ללא שיטות אינסטרומנטליות מיוחדות. בדיקות מונעות סדירות פעם בשנה מספיקות ברוב המקרים לאיתור סרטן השד בשלבים המוקדמים.

אבחון סרטן השד (סרטן השד):

שיטות אבחון מודרניות המשמשות בכל רחבי העולם הן המפתח לטיפול מוצלח. כתוצאה מאבחון מקיף מתברר לרופא עד כמה התהליך נפוץ. לאחר מכן הוא יכול לבחור את טקטיקת הטיפול האופטימלית עבור כל מטופל. ניתן לחלק את שיטות האבחון ל-3 קבוצות:

שיטות הדמיה לסרטן השד (סרטן השד):
צילום רנטגן (ממוגרפיה);
קולי;
שיטת הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
ממוגרפיה היא שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר.

ביופסיה אבחנתית
יש צורך לבצע ביופסיה כדי לבצע אבחנה מדויקת. ביופסיה - שיטה זעיר פולשנית - מאפשרת לקחת פיסת רקמה חשודה לבדיקה היסטולוגית לפני תחילת הטיפול. בדיקה היסטופתולוגית קובעת את סוג הגידול, ובדיקות אימונוהיסטוכימיות מאפשרות לקבוע את התלות ההורמונלית של הגידול (כלומר, נוכחות של קולטני אסטרוגן ופרוגסטרון, כמו גם נוכחות של קולטני Her2neu). המצב ההורמונלי משפיע על הפרוגנוזה ועל בחירת הטיפול. כל סוגי הביופסיות הנחוצים מבוצעים בבית החולים שלנו, כולל ביופסיה סטריאוטקסית הייטק, שהיא נדירה באוקראינה. התקנה מיוחדת מאפשרת לך לקחת באופן מדויק וכמעט ללא כאב למחקר, ולפעמים להסיר לחלוטין, תצורות בגודל של 1 מ"מ. ההליכים מבוצעים בהרדמה על בסיס אמבולטורי, אין צורך בהכנה מיוחדת לפני מניפולציות כאלה.

מחקר נוסף בסרטן השד
בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן;
רדיוגרפיה של הריאות;
טומוגרפיה ממוחשבת של חלל הבטן והחזה;
סינטיגרפיה (מחקר רדיואיזוטופים) של השלד;
ניתוחים ובדיקות קליניות כלליות;
בדיקת בלוטות הלימפה לפני הטיפול.

מחקרים אלו מבוצעים כדי להעריך את שכיחות תהליך הגידול בגוף, נוכחות או היעדר גרורות בבלוטות הלימפה או באיברים אחרים. הם גם מאפיינים את המצב הכללי של הגוף, מחלות נלוות, שיכולות להשפיע גם על בחירת הטיפול.

טיפול בסרטן השד (סרטן השד):

בעשור האחרון, האונקולוגיה העולמית התקדמה משמעותית בטיפול בסרטן השד. הבסיס לטיפול מוצלח הוא גישה משולבת - השילוב האופטימלי
כִּירוּרגִי;
כימותרפי;
שלבי הקרנות.

טקטיקות הטיפול נבחרות במשותף על ידי אונקולוגים קליניים, מנתחים, רדיותרפיסטים. במידת הצורך מעורב בכך מנתח פלסטי המשתתף מראש בתכנון הניתוח האופטימלי או בביצוע השלב הפלסטי שלו.

בחירת שיטת הטיפול מושפעת מסוג הגידול, גודלו, נוכחות גרורות והמאפיינים האישיים של כל מטופל. ככל שגידול מתגלה מוקדם יותר, כך פחות התפשטות המחלה - כך הטיפול קל יותר, קצר יותר, זול יותר ויעיל יותר.

עד לא מזמן, הגישה הקלאסית נחשבה להסרה כירורגית של הגידול יחד עם כל בלוטת החלב ומסלולי הניקוז הלימפטי - בלוטות לימפה אזוריות (כריתת שד), ולאחריה ניתן לבצע כימותרפיה או טיפול הורמונלי. עם זאת, גישות מודרניות לטיפול כירורגי השתנו באופן משמעותי. מחקרים רבים הוכיחו אפשרות של טיפול "שמרני" יותר. לא תמיד יש צורך להסיר את כל השד ואת כל בלוטות הלימפה. אם הגידול קטן, מספיק להסיר רק אותו, נסוג כ-1 ס"מ בתוך רקמות בריאות (מה שנקרא כריתת גוש), ולבצע הקרנה של בלוטת החלב לאחר הניתוח. טקטיקה זו נותנת תוצאות דומות לחלוטין לכריתת שד, אך מאפשרת להציל את בלוטת החלב.

דיסקציה מלאה של בלוטות הלימפה, כלומר. הסרה של כל בלוטות הלימפה מאזור ניקוז הלימפה של בלוטת החלב נחוצה רק אם הם מעורבים בתהליך הגידול. אם, על פי תוצאות הבדיקות, בלוטות הלימפה אינן מוגדלות, וההסתברות לנזק שלהם על ידי גידול נשארת, אז מה שנקרא מחקר אפשרי. בלוטת לימפה זקיף. צומת זה הוא הראשון שמקבל לימפה מאזור הגידול והוא הראשון בו מתפתחות גרורות. אם לא מתגלות גרורות בצומת ה"זקיף", אזי ההסתברות להתפשטותן לצמתים אחרים אינה עולה על 2-3%. כך, על ידי בחינת מצב בלוטת הזקיף, נוכל לשפוט את מצבן של כל שאר בלוטות הלימפה בדרגה גבוהה מאוד של ודאות, ולחסוך חולים רבים מניתוח טראומטי וסיבוכים אפשריים הקשורים אליו.

ההליך לזיהוי בלוטת הזקיף נמצא בשימוש פעיל בכל העולם והוא הסטנדרט בקביעת שכיחות תהליך הגידול עם תוצאות טובות לטווח ארוך. למרבה הצער, שיטה זו עדיין ייחודית לאוקראינה.

לאחר הסרת בלוטת החלב או חלק ממנה, אפשרי שחזור, כלומר. שיקום צורתו ונפחו. זה מבוצע על ידי המנתח הפלסטי במהלך הניתוח הראשוני (שחזור חד-שלבי) או לאחר סיום כל מהלך הטיפול (שחזור מושהה). ההחלמה אפשרית בשלוש דרכים עיקריות:
ניתוח פלסטי עם רקמות משלו שנלקחו מחלקים אחרים של הגוף (ככלל, זוהי הבטן, לעתים רחוקות יותר הגב). יחד עם זאת, תיקון הדמות אפשרי;
ניתוח פלסטי עם שתל מלאכותי;
שילוב של שתי השיטות.

המשימה של כימותרפיה היא הרס של תאי גידול לא רק במוקד העיקרי, אלא בכל הגוף. מחלת גידול נחשבת בתחילה כמחלה מערכתית, כלומר. נוטה להתפשט - לשלוח גרורות - מיד לכל המערכות והאיברים. בשלבים המוקדמים, ההסתברות להתפשטות אינה גבוהה, ואם כן, אז ברמת התאים הבודדים. לא ניתן לזהות אותם בשיטות בדיקה מודרניות, אבל אפשר להרוס אותם עם חומרים כימותרפיים. ככל שפחות תאי גידול בגוף, כך קל ויעיל יותר להגיע לתוצאה חיובית. לכן, טיפול מקומי - ישירות על הגידול - כירורגי או הקרנה, מתווסף כמעט תמיד על ידי כימותרפיה מערכתית. זה משפר משמעותית את התוצאות ובעיקר את הישרדותם של החולים.

כימותרפיהניתן לתת גם לפני ואחרי הניתוח. מטרת הכימותרפיה לפני הניתוח היא להקטין את גודל הגידול הראשוני. במקרה זה נוצרים תנאים להסרה רדיקלית של הגידול תוך שמירה על בלוטת החלב - כריתת גוש.

טיפול כימותרפי משלים מתחיל 2-3 שבועות לאחר הניתוח. המשטר הנפוץ ביותר הוא CMF (ציקלופוספמיד -100 מ"ג/מ"ר דרך הפה, ימים 1-14 בשילוב עם מתוטרקסט - 40 מ"ג/מ"ר IV, ימים 1 ו-8 ו-5-פלואורואורציל - 500 מ"ג/מ"ר IV, ימים 1 ו-8 מרווחים בין הקורסים - 2-3 שבועות, מספר הקורסים - 6). עם תכולה גבוהה של ER ו/או RP במהלך גיל המעבר, טמוקסיפן ניתן בנוסף (20 מ"ג מדי יום למשך שנתיים), ועם מחזור הווסת שמור, מבצעים כריתת שחלות, ואז טמורסיפן (20 מ"ג) או פרדניזולון (10 מ"ג) בשימוש זמן רב. עם גיל המעבר של יותר מ-10 שנים ורמה גבוהה של EC, טיפול אדג'ובנטי יכול להתבצע רק עם טמוקסיפן.

עם התפתחות גרורות רחוקות בשלבים שונים של המחלה, לטיפול התרופתי יש את הערך הטיפולי העיקרי. משטרי כימותרפיה צריכים לכלול אדרימיצין:

1) אדרימיצין (20 מ"ג/מ"ר IV, ימים 1, 8 ו-15) בשילוב עם מתוטרקסט (20 מ"ג/מ"ר IV, יום 1), 5-fluorouracil (500 מ"ג/מ"ר IV, יום 8) וציקלופוספמיד (400 מ"ג /m2 IV ביום 15); 2) אדרימיצין (40 מ"ג/מ"ר IV, יום 1) בשילוב עם ציקלופוספמיד (600 מ"ג/מ"ר IV, יום 1); 3) אדרימיצין (30 מ"ג/מ"ר IV, ימים 1 ו-8) בשילוב עם 5-fluorouracil (500 מ"ג/מ"ר, ימים 1 ו-8) וציקלופוספמיד (100 מ"ג/מ"ר דרך הפה, ימים 1-14); 4) אדרימיצין (60 מ"ג/מ"ר, I.v., יום 1) ווינקריסטין (1.2 מ"ג/מ"ר, ימים 1 ו-8). קורסי טיפול מבוצעים כל 4 שבועות. אין עדויות ברורות להבדלים ביעילות של משטרי אלו.

עם עמידות ל-CMP ולאדרימיצין, ניתן להשיג רגרסיה חלקית באמצעות מיטומיצין C, cisplatin, vinblastine. השימוש ב- thiophosfamide (20 מ"ג לשריר 3 פעמים בשבוע למשך 3 שבועות) הוא בעל חשיבות עצמאית, אולם טיפול כזה מפחית באופן משמעותי את רזרבות ההמטופואזה. לעתים קרובות יותר, thiophosfamide מוזרק לתוך חלל הצדר (30-50 מ"ג) לאחר הסרת exudate.

טמוקסיפון תופסת עמדה מובילה בטיפול האנדוקריני בסרטן השד. הקצה אותו לקולטנים חיוביים או לא ידועים דרך הפה ב-20 מ"ג ליום למשך זמן רב. עם השפעה לא מספקת של טמוקסיפן, רצוי להשתמש ב-aminoglutethemide (orimethene) - 500 מ"ג ליום עם קורטיזון אצטט - 50 מ"ג ליום במשך זמן רב. שמור על הערך הרפואי של אנדרוגנים (טסטוסטרון או מדרוטסטרון פרופיונאט - 100 מ"ג למטר ביום או כל יומיים; אומנאדרן, פרולוטסטון - 3 פעמים בחודש). עם רמה גבוהה של RE, ניתן להתחיל טיפול תרופתי בתרופות אנדוקריניות, ולאחר מכן להשלים בתרופות ציטוסטטיות.

רדיותרפיהאוֹ טיפול בקרינה לסרטן השדהוא משמש בעיקר בשלושה מקרים:
להפחית את הסבירות להישנות לאחר כריתת גידול בבלוטת החלב ולאחר הסרת בלוטות הלימפה הנגועות;
לטיפול סימפטומטי (פליאטיבי) בגידולים בלתי ניתנים לפתרון, במקרה של סיבוכים - כיב, דימום;
לטיפול פליאטיבי בגרורות מרוחקות, במידה והן גורמות לסיבוכים קשים - דחיסה של המוח או חוט השדרה, כאבים עזים וכו'.

פרוגנוזה לסרטן השדהתחזית תלויה בשלב של התהליך, במהירות מהלכו וגיל המטופלים. בשלבים מתקדמים תוחלת החיים היא 2-3 שנים. אבחון מוקדם של סרטן השד מבטיח טיפול מוצלח ברוב החולים. שיעור ההישרדות לחמש שנים בטיפול בצורות מקומיות של שלב I-II הוא 90%, עם סרטן מתקדם מקומי - 60%. תוצאות הטיפול גרועות הרבה יותר בנוכחות גרורות מרוחקות.

מניעת סרטן השד (סרטן השד):

מניעת סרטן השדמורכבת בעיקר בשחרור בזמן של חולים מחותמות טרום סרטניות בבלוטות החלב, כמו גם בהתבוננות בקצב הפיזיולוגי התקין של חייה של אישה (הריון, האכלה) עם הפחתה במספר ההפלות למינימום. באבחון סרטן השד יש חשיבות לבדיקות עצמיות שיטתיות (ראה עמוד "בדיקה עצמית של בלוטות החלב") ובדיקות רפואיות מונעות שנתיות של נשים מעל גיל 40. ממוגרפיה מומלצת אחת לשנתיים לאחר גיל 40, פעם בשנה - לאחר 50 שנה. לנשים בסיכון מומלצת בדיקת ממוגרפיה שנתית, החל מוקדם ככל האפשר.

גילוי מוקדם של סרטן השד
אולם שיטת המניעה הפשוטה והנגישה ביותר, והפחות יעילה, היא בדיקה עצמית - בדיקה ומישוש של בלוטות החלב על ידי האישה בעצמה. הליך זה מאפשר לך לזהות את הגידול בשלב מוקדם. בדיקה עצמית מתבצעת אחת לחודש. ראשית, עושים בדיקה מול מראה. הסימנים הבאים צריכים להיות סיבה חובה לפנות לרופא:
נסיגת עור,
חינוך חזותי,
שינויים הדומים ל"קליפת לימון".

לאחר מכן מבוצע מישוש. אם אתה מוצא אטמים או הטרוגניות במבנה הבלוטה, הפרשות מהפטמה, עליך לפנות לאונקולוג.
הקרנה היא הדרך היעילה ביותר למניעת סרטן השד.

בדיקת סרטן השד
הקרנה היא בדיקה מתוכננת של אוכלוסייה בריאה על מנת לזהות את הצורות המוקדמות ביותר של גידול. הליכי בדיקת סרטן השד הם פשוטים מאוד וללא כאבים. לכן, מומלץ לנשים, בהתאם לגיל, לבצע:
בגיל 20 - 39 - בדיקה עצמית של השד מדי חודש, מדי שנה אולטרסאונד (אולטרסאונד), במיוחד אם האישה נמצאת בסיכון;
פעם אחת בגיל 35-39 שנים, לבצע בדיקת ממוגרפיה;
מגיל 40 - בדיקה עצמית חודשית, שנתית - ממוגרפיה.

בבחירת בית חולים לבדיקה, חשוב לזכור שבשלבים המוקדמים הסרטן קל מאוד או אינו מתבטא, ולכן חשוב מאוד ש:
1. הבדיקה בוצעה על ידי מומחה מוסמך ביותר שיודע לזהות גם את הסימנים הכי לא משמעותיים של המחלה;
2. הציוד ששימש להקרנה היה בעל דיוק גבוה ותאם את הסטנדרטים המודרניים של האונקולוגיה העולמית;
3. בית החולים העניק טיפול מקיף ויעיל בסרטן.

אילו רופאים עליך לראות אם יש לך סרטן שד (סרטן השד):

אתה מודאג ממשהו? רוצה לדעת מידע מפורט יותר על סרטן השד (סרטן השד), הגורמים לו, תסמינים, דרכי טיפול ומניעה, מהלך המחלה והתזונה לאחריה? או שצריך בדיקה? אתה יכול לקבוע תור לרופא- מרפאה יוֹרוֹמַעבָּדָהתמיד בצד שלך! מיטב הרופאים יבחנו אותך, ילמדו את הסימנים החיצוניים ויסייעו בזיהוי המחלה לפי תסמינים, ייעצו לך ויעניקו את הסיוע הדרוש ויבצעו אבחנה. אתה גם יכול להתקשר לרופא בבית. מרפאה יוֹרוֹמַעבָּדָהפתוח עבורכם מסביב לשעון.

כיצד ליצור קשר עם המרפאה:
טלפון של המרפאה שלנו בקייב: (+38 044) 206-20-00 (רב ערוצים). מזכירת המרפאה תבחר יום ושעה נוחים לביקור אצל הרופא. הקואורדינטות והכיוונים שלנו מצוינים. עיינו ביתר פירוט על כל שירותי המרפאה עליה.

(+38 044) 206-20-00

אם ביצעת בעבר מחקר כלשהו, הקפד לקחת את התוצאות שלהם להתייעצות עם רופא.במידה והלימודים לא הושלמו, נעשה את כל הנדרש במרפאתנו או עם עמיתינו במרפאות אחרות.

אתה? אתה צריך להיות זהיר מאוד לגבי הבריאות הכללית שלך. אנשים לא שמים לב מספיק תסמיני מחלהולא מבינים שמחלות אלו עלולות להיות מסכנות חיים. ישנן מחלות רבות שבתחילה אינן באות לידי ביטוי בגופנו, אך בסופו של דבר מתברר שלצערי, מאוחר מדי לטפל בהן. לכל מחלה יש סימנים ספציפיים משלה, ביטויים חיצוניים אופייניים - מה שנקרא תסמיני מחלה. זיהוי תסמינים הוא השלב הראשון באבחון מחלות באופן כללי. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך כמה פעמים בשנה להיבדק על ידי רופאלא רק כדי למנוע מחלה איומה, אלא גם כדי לשמור על רוח בריאה בגוף ובגוף כולו.

אם אתה רוצה לשאול רופא שאלה, השתמש במדור הייעוץ המקוון, אולי תמצא שם תשובות לשאלות שלך ותקרא טיפים לטיפול עצמי. אם אתם מעוניינים בביקורות על מרפאות ורופאים, נסו למצוא את המידע הדרוש לכם במדור. הירשמו גם בפורטל הרפואי יוֹרוֹמַעבָּדָהלהיות מעודכן כל הזמן בחדשות ובעדכוני המידע העדכניים באתר, שיישלחו אליכם אוטומטית בדואר.

מחלות נוספות מקבוצת המחלות האונקולוגיות:

אדנומה של יותרת המוח

אדנומה של בלוטות הפאראתירואיד (פארתירואיד).

אדנומה של בלוטת התריס

אלדוסטרומה

אנגיומה של הלוע

אנגיוסרקומה של הכבד

אסטרוציטומה של המוח

קרצינומה של תאי בסיס (בזאליומה)

Bowenoid papulosis של הפין

מחלת בואן

מחלת פאג'ט (סרטן בפטמת השד)

מחלת הודג'קין (לימפוגרנולומטוזיס, גרנולומה ממאירה)

גידולים תוך מוחיים של ההמיספרות המוחיות

פוליפ גרון שעיר

גנגליון (גנגליונומה)

גנגליונאורומה

המנגיובלסטומה

הפטובלסטומה

גרמינומה

קונדילומה ענקית של בושקה-לבנשטיין

גליובלסטומה

גליומה של המוח

גליומה של עצב הראייה

כיאזמה גליומה

גידולי גלומוס (פרגנליומות)

גידולים לא פעילים הורמונלית של בלוטות יותרת הכליה (אינדנטלומות)

מיקוזה פטרייתית

גידולים שפירים של הלוע

גידולים שפירים של עצב הראייה

גידולים שפירים של הצדר

גידולי פה שפירים

גידולים שפירים של הלשון

ניאופלזמות ממאירות של המדיאסטינום הקדמי

ניאופלזמות ממאירות של הקרום הרירי של חלל האף והסינוסים הפרה-נאסאליים

גידולים ממאירים של הצדר (סרטן הצדר)

תסמונת קרצינואיד

ציסטות מדיאסטינליות

קרן עורית של הפין

קורטיקוסטרומה

גידולים ממאירים יוצרי עצם

גידולים ממאירים במח עצם

קרניופרינגיומה

לוקופלאקיה של הפין

לימפומה

לימפומה של בורקיט

לימפומה של בלוטת התריס

לימפוסרקומה

מקרוגלובלינמיה של ולדנשטרום

מדולובלסטומה של המוח

מזותליומה של הצפק

מזותליומה ממאיר

מזותליומה של קרום הלב

מזותליומה פלאורלית

סַרטַן הַעוֹר

מלנומה של הלחמית

מנינגיומה

מנינגיומה של עצב הראייה

מיאלומה נפוצה (פלסמוציטומה, מיאלומה נפוצה)

נוירינומה של הלוע

נוירומה אקוסטית

נוירובלסטומה

לימפומה שאינה הודג'קין

Balanitis xerotica obliterans (חזזית סקלרוסוס)

נגעים דמויי גידול

גידולים

גידולים של מערכת העצבים האוטונומית

גידולי יותרת המוח

גידולי עצמות

גידולים של האונה הקדמית

גידולים של המוח הקטן

גידולים של המוח הקטן והחדר IV

גידול ממאיר של בלוטות החלב הוא מחלה המורכבת מהיווצרות של גידולים ממאירים, שגידולם מתרחש די מהר. מחלה זו היא אחת הנפוצות והמסוכנות ביותר, מכיוון שמקרי מוות שכיחים. נשים מעל גיל 45 נמצאות בסיכון הגבוה ביותר.

כיצד לקבוע סרטן שד היא שאלה שמעניינת נשים רבות. עד היום ידועים סימנים מסוימים שבאמצעותם ניתן לזהות באופן עצמאי גידולים סרטניים בשד. כאשר יש ספק, חשוב לפנות לטיפול רפואי מיידי. ממולוגית עוסקת בסוגיות של סרטן בנשים.

סיבות להתפתחות המחלה

מחלה אונקולוגית הפוגעת בבלוטת החלב של נשים יכולה להתפתח כתוצאה מהגורמים והגורמים הבאים:

כל גורם מהווה סכנה מיוחדת, עם זאת, תשומת לב רבה יותר מוקדשת לגיל הנשים. ככל שהיא מבוגרת יותר, כך גדל הסיכוי שהמחלה האונקולוגית תכריז על עצמה.

למה אתה צריך לשים לב

איך לזהות סרטן שד בבית? שאלה שרופאים שומעים כמעט כל יום. אם יש לך מושג לגבי הסימנים הראשונים של המחלה, זה לא יהיה קשה כלל לזהות סרטן בבלוטה בבית. אתה צריך לשים לב לתסמינים הבאים:

על מנת לקבוע כי נוצר גידול, יש לבצע בדיקה בבית בחדר מואר מול מראה. רק בעמידה ניתן יהיה לבחון היטב את בית החזה ולהבחין בשינויים לא ספציפיים במבנה שלו.

על מנת לברר על נוכחות השכלה, תצטרכו לקחת בחשבון גם את המידע הבא: הגידול יכול להיות ממוקם בכל מקום בבלוטה, בעוד שהנגע יכול להתפשט לשני השדיים בו זמנית. אם גידול ממוקם בבלוטת חלב אחת, אז בשנייה, הסיכוי להיווצרות גרורות עולה באופן משמעותי. במהלך בדיקה ביתית, אתה עלול להרגיש חותם, שהעקביות שלו תדמה מאוד לבצק.

לגידול סרטני ברוב המקרים יש צורה עגולה, אם כי המבנה שלו עשוי להיות הטרוגני.

ישנם מקרים שבהם היווצרות הגיעה לגודל גדול להפליא, מה שהחמיר מאוד את תהליך הטיפול.

במסגרת רפואית, ניתן לאבחן סרטן בנשים באמצעות ההליכים הבאים:

על בסיס המחקרים שבוצעו, מומחים קובעים את הסיבות ואת סוג הגידול, ולאחר מכן ננקטים אמצעים לגבי המשך הטיפול במחלה.

איך המחלה מתפתחת

על מנת לאבחן פתולוגיה כזו בזמן, חשוב להבין כיצד המחלה מתבטאת ומתפתחת. מומחים מציינים שסרטן אצל נשים יכול להתפתח ב-5 שלבים, המאופיינים במאפיינים משלהם:

שלב 0. הגידול ממוקם במקום אחד ואינו גדל לתוך רקמות שכנות. הוא האמין כי בשלב זה המחלה מטופלת ביעילות.

שלב 1. בקטע זה, היווצרות הופכת משפיר לממאיר. אבל עדיין אין נזק לבלוטות הלימפה ולרקמות הסמוכות.

2 שלבים. הגידול מתחיל לגדול בקוטר ומתחיל להשפיע על בלוטות הלימפה.

3 שלבים. בשלב זה, לא רק רקמת השד מושפעת, אלא גם בלוטות הלימפה של החזה. לעתים קרובות מאוד סימפטומים של שלב 3 דומים להתפתחות של דלקת השד. עם זאת, אין לבלבל מחלות אלו בכל מקרה.

4 שלבים. התפשטות גרורות באיברים פנימיים. קודם כל, הכבד, בלוטות הלימפה והעצמות נפגעים. שלב זה מאופיין בתסמינים בולטים, המתבטאים בהידרדרות חדה ברווחה ובנוכחות כאבים עזים. הטיפול בשלב זה הוא הקשה ביותר ולא תמיד משיג את האפקט הרצוי.

נתונים אלה יעזרו לאישה ללמוד כיצד לזהות סרטן השד. יש צורך לשים לב לא רק לסימני האזהרה של המחלה, אלא גם לאותות שהגוף שלך שולח. עם ביטוי של תסמינים חריגים והידרדרות חדה בבריאות, תצטרך לבקש עזרה ממומחה.

prozhelezu.ru

סרטן השד - תסמינים

תיאורים של הסימפטומים של סרטן השד נמצאו בחיבורים עתיקים. במשך אלפי שנים, עד שנת 1700, לא היה מידע על הסיבות ושיטות הטיפול במחלה הנוראה הזו. בשנים האחרונות השיגה הרפואה תוצאות טובות מאוד בטיפול בסרטן השד, הוקמו הגורמים העיקריים המשפיעים על התפתחות המחלה, וכן שופר ציוד לאבחון סרטן השד, שבזכותו מהלך הטיפול היעיל ביותר נקבע. כאשר מופיעים תסמינים של סרטן השד, לנשים יש סיכוי גובר לרפא את המחלה בשלבים שונים.

גורמים למחלה

הגורמים לסרטן השד עשויים לנבוע מנטייה גנטית. כלומר, אם מחלה מתרחשת בדורות שונים במשפחה, אזי הסיכון לחלות עולה.

הגיל משפיע גם על הופעת סרטן השד, אך רק במקרה של הזנחת בריאותו לאורך זמן (מחלות כרוניות מוזנחות, תת תזונה במשך שנים רבות). אז את צריכה לדאוג לעצמך, לאהובתך, כל הזמן, ולא רק עם הופעת תסמינים של סרטן השד, או מחלה אחרת.

מחקרים מראים כי הפלה, לידה ראשונה מאוחרת, סירוב להניק ילד עלולים לגרום גם לסרטן השד.

אם זיהית את הסימפטומים של סרטן השד בעצמך, אל תמהרי לאבחן את עצמך. התייעץ עם הרופא שלך, תיבדקי. אולי האבחנה הנוראה לא תאושר, שכן מחלות מסוימות עשויות להיות זהות לסימנים הראשונים של סרטן השד.

איך לאבחן את סרטן השד בעצמו?

בצע בדיקות עצמיות קבועות כדי לסייע בזיהוי סימנים מוקדמים של סרטן השד או הפרעות שעלולות להוביל למחלה. מדי חודש, 6-10 ימים לאחר הווסת, בודקים את מצב החזה, תחילה עם הידיים מונמכות ולאחר מכן עם הידיים מורמות מאחורי הראש. לאחר מכן, שכב על הגב, הנח רולר מתחת לשכמות, בתנועה מעגלית, הרגיש בעקביות את החזה ובית השחי. חזור על הבדיקה בעמידה. תסמינים של סרטן השד יכולים להיות דחיסה, הפרשות מהפטמות, אדמומיות או שינויים בעור (דלקת, קילוף, שינויי צורה - צניחה, שקיעה). בלוטות החלב צריכות להיות באותה רמה. לא צריכה להיות פריחה על הפטמות, שינויים בצבע ובצורה. אבחון בזמן ימנע סיבוכים רבים בטיפול בסרטן השד.

כיצד מאבחנים את סרטן השד מבחינה קלינית?

קיימות שיטות הבדיקה הבאות: מישוש, רנטגן, שיטות מורפולוגיות ואולטרסאונד. יחד, הם מספקים מידע מלא שיעזור לך לרשום נכון קורס טיפול בסרטן השד. אם האבחנה לא מאושרת, הקפד לקבוע את הסיבה לתסמינים שהטרידו אותך.

טיפול בסרטן השד

ישנן מספר שיטות לטיפול בסרטן השד, אשר נקבעות בהתאם לשלב, סוג הגידול, גרורות.

כריתת לומפקטומיה - הסרת תאים ורקמות פתולוגיות בגידולים קטנים.

כריתת שד היא הסרת השד.

טיפול הורמונלי – מונע היווצרות תאים סרטניים לאחר טיפול כירורגי.

טיפול בקרינה – טיפול בקרינה, הנרשם גם לאחר ניתוח, להשמדת התאים הסרטניים שנותרו.

לרוב, על מנת להשיג את האפקט הטוב ביותר ולמנוע נזק לאיברים אחרים, נקבע טיפול משולב בסרטן השד.

מניעת מחלות

הסטטיסטיקה מראה שסרטן השד נפוץ ביותר במדינות מתועשות. הסיבה נעוצה לא רק באקולוגיה, אלא גם בשינוי באורח החיים. לכן, עבור כל הנשים מגיל 13 עד 90, מניעת סרטן השד משחקת תפקיד חשוב.

1. קודם כל, אתה צריך לשקול היטב את התזונה שלך - הדיאטה חייבת להכיל בהכרח פירות וירקות טריים. הימנעו ממזונות מסרטנים - מזון שומני, מטוגן, מזונות המכילים צבעים ותוספים כימיים אחרים.
2. אין ללבוש תחתונים שמפעילים לחץ רב מדי על החזה ומפריעים למחזור הדם.
3. אל תתעללו באלכוהול.
4. אם אתה נמצא לעתים קרובות בלחץ, אז אל תזניח תרגילים מרגיעים. יש לשלב עומסים מנורמלים עם מנוחה נכונה, הן לגוף והן לנפש.
5. אין לעכב את הטיפול במחלות הקשורות לאיברי המין הנשיים.

כל מחלה קלה יותר למנוע מאשר לרפא. היו מודעים לבריאותכם, שמרו על עצמכם, ולעולם אל תאבדו תקווה. ההתקדמות לא עומדת במקום, הטכנולוגיה משתפרת מדי שנה. גם הרפואה מתפתחת, מציעה עוד ועוד שיטות טיפול חדשות ומצילה עוד ועוד חיים.

מאמרים קשורים:

עם תחילת הקיץ, מתחיל קמפיין פעיל נגד ההשפעות המזיקות של אור שמש ישיר. כולם יודעים שחשיפה מוגזמת לשמש מאיימת על התפתחות סרטן העור. עם זאת, בנות רבות ממשיכות להתעלל באמבטיות אוויר.	יש מאבק פעיל נגד עישון בכל העולם. בכל חפיסת סיגריות יש אזהרה לגבי הסיכון לסרטן ריאות ולבעיות אחרות הקשורות לאיברים פנימיים. עם זאת, יותר ויותר מקרים של סרטן ריאות מדווחים מדי שנה.
כנראה, אין אדם כזה בעולם, למעט יילוד, שעל גופו אי אפשר יהיה למצוא לפחות שומה אחת. אבל למה לחלק מהאנשים יש מספר עצום מהם, ולחלק אין כמעט? או אולי שומות נושאות איזושהי משמעות קדושה?	הסרטן הוא הנגע של זמננו. נראה שהוא מגיע די פתאום, ואנשים רק מנסים להבין על מה הם נענשים. למעשה, ישנן מספר סיבות שמגבירות באופן משמעותי את הסיכון לחלות בסרטן. בואו ננסה להבין מהם הגורמים הללו.

womanadvice.ru

כיצד לזהות סרטן השד

אין אישה אחת על הפלנטה שלא תדאג במידה כזו או אחרת למצב שדיה. סרטן השד הוא מחלה אונקולוגית שכיחה למדי, מסוכנת, אך ניתנת לריפוי. אבחון בזמן של השד יכול לעזור למנוע צורות חמורות של סרטן, מה שלא תמיד אפשרי לעשות. זה טוב כשאתה "מכיר ממבט" את הסימפטומים המדאיגים העיקריים, אז יש סיכוי להספיק לראות רופא מהר יותר מאשר המחלה מתחילה להתקדם.

היו כאבים בבלוטת החלב או אי נוחות שלא קשורה להריון - זה אמור להזהיר את המחצית הנשית קודם כל.

השד שינה את צורתו הרגילה, התנפח, ירד, הפך לא-סימטרי - תסמינים אלו עשויים להצביע על נוכחות של גידול בשד.

העור העדין של בלוטת החלב רכש קמטים מסוים והחל להידמות לקליפת תפוז - סימפטומטולוגיה זו היא סיבה טובה לביצוע אמצעי אבחון למצב השד.

אדמומיות בולטת של בלוטת החלב, במיוחד בצורה של אי סדרים קמורים או דמויי לשון, היפרמיה וטמפרטורת גוף גבוהה הם סימנים מסוכנים לגידול שד ממאיר בצורה חריפה במיוחד.

הופיעה הפרשה מדממת מהפפילה, צורתה השתנתה, היא נסוגה, התנפחה או התעבה, נוצרו עליה קרומים, קשקשים, שחיקה - אות לפעולה החלטית כלפי המתקן הרפואי.

בלוטות הלימפה בבית השחי הוגדלו מאוד, אובחנה בעבר דלקת לימפה זיהומית - אלו עשויים להיות סימנים לצורה סמויה (אדומה) של סרטן השד.

העור מעל בלוטת החלב רכש משטח לא אחיד הדומה לקליפה, השד ירד בגודלו - תסמינים חשובים שעשויים להצביע על נוכחות אונקולוגיה.

אם אתה מוצא לפחות אחד מהסימפטומים הנ"ל, יש להקפיד ולגשת בדחיפות לבדיקה אצל ממולולוג. הרפואה המודרנית נלחמת בהצלחה רבה במחלה אונקולוגית כה חמורה כמו סרטן השד.

sovetclub.ru

סרטן השד: תסמינים וסימנים אצל נשים. כיצד לזהות וכיצד מתבטא סרטן השד?

סרטן השד היא מחלה המאופיינת בהתפתחות גידולים ממאירים ברקמות הבלוטות של השד הנשי (או, במקרים נדירים ביותר, הזכריים).

אילו תסמינים, סימנים או ביטויים צריכים להבהיל נשים, באומרות שהגיע הזמן להפעיל אזעקה?

כיצד ניתן לזהות את המחלה בשלביה הראשונים? על כך ועל דברים רבים נוספים הקשורים לסרטן השד והקשר שלו למסטופתיה נדבר בפרסום היום.

אני חייבת לומר שבכל העולם סרטן השד בנשים צעירות או מבוגרות הוא שנחשב לצורת הסרטן השכיחה ביותר.

צורה זו של סרטן פוגעת באחת מכל שלוש עשרה עד אחת מכל תשע נשים, בגילאי שלוש עשרה עד תשעים.

יתרה מכך, סרטן השד, הפוגע אפילו בנשים צעירות מאוד, נחשב למחלה השנייה בשכיחותה אחרי סרטן המתפתח בריאות האדם.

ומכיוון שמבנה השד של נשים וגברים זהה לחלוטין, גידול ממאיר של השד, במקרים מסוימים, יכול להתפתח אצל גבר.

אמנם, מקרים של סוג סרטן מסוים זה המשפיע על גבר כיום מהווים קצת פחות מאחוז אחד מכלל חולי הסרטן.

עלייה חדה למדי במספר המקרים הכולל של התפתחות גידולים ממאירים של השד בנשים קשורה לאורח החיים של כלל האוכלוסייה שהשתנה בעשורים האחרונים.

בפרט מדברים על כך שבמשפחות מודרניות נהוג ללדת פחות ילדים באופן משמעותי ממה שהיה, שכיום הצטמצמו משמעותית תנאי ההנקה המלאה וכו'.

כתוצאה מכך, רבות מהנשים מתמודדות עם מחלות ראשוניות כגון לקטוסטזיס, דלקת השד, מחלה פיברוציסטית (מסטופתיה) וכו'. אבל מחלות אלו הן שנחשבות אחראיות לעובדה שאחרי פרק זמן מסוים, סרטן יכול להתפתח ב-7-10% מהמקרים מחלת שד.

במובנים רבים, הבולטים בשנים האחרונות ברוב המדינות המפותחות בעולם, העלייה במספר חולי הסרטן (כולל נשים עם גידולים ממאירים של השד) קשורה לגידול באוכלוסיית האנשים המבוגרים.

אבל הסיכון לפתח פתולוגיה כזו תלוי ישירות בגיל החולים. תלות זו מוצגת בטבלה שלהלן.

ולבסוף, אי אפשר שלא לשים לב שסרטן השד נחשב למחלה רב גורמית, שהתרחשות והתפתחותה קשורים ישירות לשינויים בגנום התא, שעלולים להתרחש בדרך כלל בהשפעת גורמים חיצוניים גרידא והן בהשפעה. של הורמונים (או גורמים פנימיים אחרים).

הערמומיות של מחלות אונקולוגיות, ובמיוחד, מחלה כמו סרטן השד טמונה בעובדה שבשלבים המוקדמים מאוד מחלה זו, לרוב, היא א-סימפטומטית לחלוטין.

יחד עם זאת, שני השדיים של נשים נשארים סימטריים, האזור הפגוע נראה די טבעי, המחלה אינה גורמת לכאב קל או אי נוחות על הנקבוביות הללו. קשה להפליא לזהות מחלה בשלב זה, במיוחד אם אינך מקדיש תשומת לב ראויה לגוף שלך (בריאותו).

עם זאת, חולים רבים יכולים לזהות (או ליתר דיוק לחשוד) התפתחות של ניאופלזמה ממאירה בשד לפני שמופיעים הסימנים המסוכנים ביותר והתסמינים הכואבים של הבעיה.

לעתים קרובות, נשים יכולות לזהות את המחלה במהלך בדיקה עצמית של השד, ולגלות גוש קטן או גוש בעובי הרקמות שלו. לעיתים המחלה מתגלה בבדיקות שגרתיות אצל רופא הנשים, בבדיקת ממוגרפיה או אולטרסאונד של השד.

לעתים קרובות, הסימנים או הסימפטומים הראשונים של מחלה אימתנית יכולים להיות מיוצגים על ידי הופעת חותמות שאינן נעלמים במהלך המחזור החודשי ישירות בבית השחי, מעל עצם הבריח וכו'. כל אישה צריכה להיות גם התרעה על ידי התסמינים הבאים:

• הופעת הפרשות שקופות או מדממות מהחזה, שאינן קשורות להריון, הנקה.
• היווצרות פתאומית של נסיגה של הפטמה.
• כל שינוי בצבע העור או במרקם על שדיה של אישה. חשוב מאוד לבדוק מעת לעת, להעריך איך השדיים שלך נראים, במועד כדי לשים לב לכל השינויים שלו (בצורה, צבע, צפיפות).

מה נחשבים הרופאים לאותות האזעקה הברורים ביותר?

על מנת לזהות את הבעיה בזמן, יש צורך לדעת בדיוק כיצד, לרוב, המחלה מתבטאת, מהם הסימנים הנפוצים ביותר שלה.

סרטן השד הוא מחלה מסוכנת מאוד, בעיקר בגלל שהיא לאט וכמעט ללא כל תסמינים לוכדת את גופה של אישה.

תסמינים של מחלה זועשוי להיות שונה, בנוסף, סימנים אלה עשויים להצביע על מחלות אחרות של בלוטת החלב, אבל עדיין, אם הם מזוהים, אתה צריך מיד לפנות לממולוג. אישה יכולה לזהות בעצמה נוכחות של גידול בעזרת בדיקה חיצונית של השד והמישוש שלו. ככלל, הגידול בשלב הראשוני אינו עולה על 2 סנטימטרים בגודלו, ובמבנהו הוא יכול להיות לא סדיר בצורתו, פקעת.

הסימנים העיקריים לסרטן השד: היווצרות שחיקה קטנה, פצעים בפטמה, כאבים מסוימים באזורים מסוימים בבלוטת החלב, הפרשה דמית מהפטמה, שינוי בצורת בלוטת החלב בזמן בדיקה במישוש (עם מישוש). כאשר השכבה התת עורית נמשכת עד לגידול, מתרחשת מעין "נסיגה", שהיא סימן נוסף לגידול סרטני. גירוי או קילוף עלולים להופיע על הפטמות, ולעתים קרובות נצפית נסיגת הפטמה. בצורה מתקדמת, כיב מופיע על עור השד. לעתים קרובות נצפה גם נפיחות ואדמומיות של בלוטת החלב. כי גידולים סרטניים שולחים גרורות, ואז נצפית נפיחות של בלוטות הלימפה בבית השחי.

גידול סרטני יכול להיות מקומי בדרכים שונות בבלוטת החלב. גם השד הימני וגם השמאלי מושפעים באותה דרגת תדירות. יתר על כן, הצומת בשד השני יכול להיות גם גידול עצמאי וגם גרורה מהניאופלזמה הראשונה. הרבה פחות שכיח הוא סרטן השד הפוגע בשני השדיים.

העין הבלתי מזוינת עשויה להבחין על החזה הפגוע בחותם קטן, הדומה לסחוס קטן, או קשר רך למדי, הדומה לבצק בעקביות. תצורות כאלה, ככלל, בעלות צורה עגולה, גבולות ברורים או מטושטשים, משטח חלק או קשוח. לפעמים ניאופלזמות מגיעות לגדלים מרשימים.

אם לפחות אחד נמצא

מבין התסמינים לעיל, עליך לפנות מיד לבית החולים. עד היום קיימות שיטות רבות לאבחון גידול ממאיר בשד: אולטרסאונד, ביופסיה, ממוגרפיה, סמני גידול וכדומה. אבל זכור שלמחצית מהנשים מעל גיל 30 יש כמה שינויים בבלוטות החלב, ואם אתה מבחין בכמה חותמות, אז אתה לא צריך להיכנס לפאניקה מוקדמת, אלא פשוט לבקר רופא מיד.

================================================================================

סרטן השד

מבנה השד

בלוטת החלב ממוקמת על פני השטח הקדמיים של החזה מ-3 עד 7 צלעות. בלוטת החלב מורכבת מאונות, צינורות, רקמת שומן וחיבור, דם וכלי לימפה. כלי לימפה נושאים לימפה, נוזל שקוף המכיל תאים של מערכת החיסון. בתוך בלוטות החלב נמצאות האונות המייצרות חלב לאחר לידת התינוק והצינורות המחברים אותן לפטמה (הצינורות). רוב כלי הלימפה של בלוטת החלב זורמים לתוך בלוטות הלימפה בבית השחי. אם תאי גידול מהשד מגיעים לבלוטות הלימפה בבית השחי, הם יוצרים גידול באזור זה. במקרה זה, קיימת אפשרות להתפשטות של תאי גידול לאיברים אחרים.

שכיחות של סרטן השד.

סרטן השד הוא הגידול הממאיר הנפוץ ביותר בנשים והוא הגורם השני למוות מסרטן אחרי גידולי ריאות. כמיליון נשים מאובחנות עם סרטן השד מדי שנה ברחבי העולם. סרטן השד מאובחן כל 2 דקות באיחוד האירופי; כל 6 דקות אישה אחת מתה. זוהי גם אחת הצורות הנחקרות ביותר, והתגלו עם הזמן, הטובות ביותר שניתן לטפל בהן. סרטן השד מתרחש לרוב בין הגילאים 55 עד 65, עם זאת, ישנם הבדלים אזוריים וגילאים, כך שניתן למצוא סרטן שד בנשים צעירות בהרבה.

מדוע מתרחש סרטן השד?

למרות שקיימים כמה גורמי סיכון ידועים המגבירים את הסבירות לסרטן השד, אין מידע מדויק על מה שגורם לרוב סוגי סרטן השד או כיצד גורמים אלו הופכים תאים נורמליים לממאירים. הורמונים נשיים ידועים כממריצים לפעמים את הצמיחה של סרטן השד. עם זאת, עדיין לא הובהר כיצד זה קורה.

בעיה קשה נוספת היא להבין כיצד שינויים מסוימים ב-DNA יכולים להפוך תאי שד נורמליים לתאי גידול. DNA הוא חומר כימי הנושא מידע על הפעילויות השונות של כל התאים. בדרך כלל אנחנו נראים כמו ההורים שלנו כי הם מקור ה-DNA שלנו. עם זאת, ה-DNA משפיע לא רק על הדמיון החיצוני שלנו.

חלק מהגנים (חלקי ה-DNA) שולטים בצמיחה, בחלוקה ובמוות של תאים. סרטן השד, כמו רוב סוגי הסרטן, נובע מתהליך ההזדקנות הטבעי של התאים ונגרם כתוצאה מנזק מצטבר לגנים. גנים מסוימים מקדמים חלוקת תאים ונקראים אונקוגנים. גנים אחרים מאטים את חלוקת התא או גורמים למוות של תאים והם נקראים גנים מעכבי גידול. ידוע שגידולים ממאירים יכולים להיגרם ממוטציות (שינויים) ב-DNA המעוררים התפתחות גידולים או מכבים גנים המעכבים את צמיחת הגידול.

הגן BRCA הוא גן המעכב את צמיחת הגידול. כאשר הוא עובר מוטציה, הוא מפסיק לעכב את צמיחת הגידול. בהקשר זה, קיימת אפשרות לפתח סרטן. כמה שינויים ב-DNA תורשתיים יכולים לגרום לסיכון גבוה לסרטן אצל אנשים.

גורמי סיכון לסרטן השד.

גורמי סיכון מגבירים את הסיכוי לחלות בסרטן. עם זאת, נוכחות של גורם סיכון, או אפילו גורמי סיכון מרובים, אינה אומרת שסרטן יתרחש. הסיכון לסרטן השד עשוי להשתנות עם הזמן עקב שינויים בגיל או באורח החיים, למשל.

גורמי סיכון שלא ניתן לשנות:

קוֹמָה.רק להיות אישה פירושו להיות גורם סיכון מרכזי לסרטן השד. מכיוון שלנשים יש הרבה יותר תאי שד מאשר לגברים, ואולי בגלל שתאי השד שלהן מושפעים מהורמוני גדילה נשיים, סרטן השד נפוץ הרבה יותר בקרב נשים. גברים יכולים גם לפתח סרטן שד, אך מחלה זו נצפית בתדירות נמוכה פי 100 מאשר אצל נשים.

גיל.הסיכון לסרטן השד עולה עם הגיל. כ-18% ממקרי סרטן השד מתגלים בנשים בגילאי 40-50, בעוד ש-77% ממקרי הסרטן מאובחנים לאחר גיל 50.

גורמי סיכון גנטיים.כ-10% מסרטן השד עוברים בתורשה כתוצאה משינויים בגנים (מוטציות). השינויים השכיחים ביותר מתרחשים בגנים BRCA1 ו-BRCA2. בדרך כלל, גנים אלה מסייעים במניעת סרטן על ידי ייצור חלבונים המונעים מהתאים להפוך לתאי גידול. עם זאת, אם הגן שהשתנה עובר בתורשה מאחד מהוריהם, קיים סיכון מוגבר לסרטן השד.

לנשים עם מוטציה תורשתית BRCA1 או BRCA2 יש סיכוי של 35-85% לפתח סרטן שד במהלך חייהן. לנשים עם מוטציות תורשתיות אלו יש גם סיכון מוגבר לסרטן השחלות.

זוהו גם גנים אחרים שיכולים להוביל לסרטן שד תורשתי. אחד מהם הוא הגן ATM. גן זה אחראי לתיקון DNA פגום. בחלק מהמשפחות עם שכיחות גבוהה של סרטן השד, זוהו מוטציות בגן זה. גן אחר, CHEK-2, גם מגביר את הסיכון לסרטן השד אם הוא עובר מוטציה.

מוטציות תורשתיות בגן מדכא הגידול p53 יכולות גם להגביר את הסיכון לפתח סרטן שד, כמו גם לוקמיה, גידולי מוח וסרקומות שונות.

סרטן שד משפחתי.הסיכון לסרטן השד גבוה יותר בקרב נשים שקרובותיהן (דמן) חלו במחלה.

הסיכון לפתח סרטן שד גדל אם:

יש לך קרוב משפחה אחד או יותר עם סרטן השד או השחלות, סרטן השד התרחש לפני גיל 50 אצל קרובת משפחה (אם, אחות, סבתא או דודה) מצד האב או האם; הסיכון גבוה יותר אם האם או האחות חלו בסרטן השד, יש קרובת משפחה עם סרטן השד או השחלות, יש קרוב משפחה אחד או יותר עם שני גידולים ממאירים של השד והשחלות, או שני סוגי סרטן שד שונים, יש קרוב משפחה זכר (או קרובי משפחה) עם סרטן שד, בעלי היסטוריה משפחתית של סרטן השד או השחלות, בעלי היסטוריה משפחתית של מחלות הקשורות לסרטן שד תורשתי (תסמונות Li-Fraumeni או Cowdens).

לידת קרובת משפחה אחת (אם, אחות או בת) עם סרטן השד מכפילה את הסיכון של אישה לסרטן השד בקירוב, וקיום שני קרובי משפחה מגביר את הסיכון שלה פי 5. ולמרות שהסיכון המדויק אינו ידוע, לנשים שיש להן היסטוריה משפחתית של סרטן שד אצל אב או אח יש גם סיכון מוגבר לסרטן השד. לפיכך, לכ-20-30% מהנשים עם סרטן השד יש בן משפחה עם מחלה זו.

היסטוריה אינדיבידואלית של סרטן השד.לאישה שמפתחת סרטן בשד אחד יש סיכון מוגבר פי 3 עד פי 4 לפתח גידול חדש בבלוטה השנייה או בחלק אחר של אותו שד.

גזע.נשים לבנות נוטות מעט יותר לפתח סרטן שד מאשר נשים אפרו-אמריקאיות. עם זאת, נשים אפרו-אמריקאיות נוטות יותר למות מסרטן זה עקב אבחון מאוחר יותר ושלבים מתקדמים שקשה יותר לטפל בהם. יתכן שלנשים אפרו-אמריקאיות יש גידולים אגרסיביים יותר. לנשים אסייתיות והיספאניות יש סיכון נמוך לחלות בסרטן השד.

הקרנת חזה קודמת.אם נשים בגיל צעיר יותר טופלו בגידול אחר וקיבלו טיפול בקרינה לאזור החזה, אזי יש להן סיכון מוגבר לחלות בסרטן השד. לחולים צעירים יש סיכון גבוה יותר. אם טיפול בקרינה ניתן בשילוב עם כימותרפיה, הסיכון מופחת מכיוון שלעתים קרובות הוא מפסיק את ייצור הורמוני השחלות.

מחזורים.לנשים שמתחילות מחזור מוקדם (לפני גיל 12) או שעוברות את גיל המעבר מאוחר (אחרי גיל 50) יש סיכון מוגבר מעט לסרטן השד.

גורמי אורח חיים וסיכון לסרטן השד:

היעדר ילדים.לנשים שאין להן ילדים ולנשים שילדו את ילדן הראשון לאחר גיל 30 יש סיכון מעט גבוה יותר ללקות בסרטן השד.

תלונות

סרטן השד לא תמיד מתבטא אצל כל הנשים בצורה של חינוך בשד. קורה גם שנשים שגילו מסה בשד הולכות לרופא רק לאחר חודשים רבים. למרבה הצער, במהלך תקופה זו המחלה כבר יכולה להתקדם.

התסמינים השכיחים ביותר של סרטן השד הם כְּאֵבו אִי נוֹחוּת. ייתכנו גם שינויים אחרים במראה ובתחושה של השדיים.

חינוך בחזה

הרופא יקבע את תכונות החינוך:

גודל (מדידה); מיקום (בכיוון השעון ובמרחק מהאזור השטח); עֲקֵבִיוּת; חיבור עם העור, שריר החזה או דופן החזה.

שינויים בעור

אתה יכול לראות את השינויים הבאים בעור החזה:

אַדְמֶמֶת; בַּצֶקֶת; שקעים; גושים.

שינויים בפטמה

סרטן השד יכול לגרום לשינויים הבאים בפטמה:

הִתכַּחֲשׁוּת; שינויים בצבע; שְׁחִיקָה; בְּחִירָה.

בלוטות הלימפה

סרטן השד מתפשט לעתים קרובות לבלוטות הלימפה הסמוכות, כך שהרופא שלך יבדוק את בלוטות הלימפה:

בבית השחי; מעל עצם הבריח; מתחת לעצם הבריח.

אַחֵר

סימנים ותסמינים אפשריים נוספים:

כאב או רגישות בשדיים (בכ-15% מהמקרים); שינויים בצורת או בגודל השד; העמקה, נסיגה או עיבוי של העור; סימפטום של קליפת לימון, משיכה של הפטמה, פריחה או הפרשות.

שיטות בחינה

בדיקה רפואית

לגינקולוגים ניסיון רב בבדיקת בלוטות החלב, ולכן הם מסוגלים לבצע את האבחנה המדויקת ביותר. אם למומחה אין חשדות, אז אתה לא צריך לדאוג. רופאים רבים מעדיפים לשחק בטוח ועשויים להציע בדיקות נוספות.

ניתוח דם

בסוגים מסוימים של סרטן השד מופיעה בדם תרכובת הידועה בשם CA153. הימצאותו של "סמן" כזה במחזור הדם מעידה על סרטן השד, אך למרבה הצער, היעדרו אינו מעיד על ההפך, שכן חומר זה אינו מיוצר בסוגים רבים של סרטן. לכן, תוצאה שלילית של הבדיקה אינה אומרת שאין סרטן השד.

ממוגרפיה

ממוגרפיה נעשית לרוב למטרות סקר, אך ניתן להשתמש בהן גם כאשר יש חשד לסרטן. לכן, הם נקראים ממוגרפיה אבחנתית. המחקר עשוי להראות שאין פתולוגיה, והאישה יכולה להמשיך בבדיקה שגרתית בשיטה זו. במקרה אחר, ייתכן שתידרש ביופסיה (לקיחת פיסת רקמה לבדיקה מיקרוסקופית). ייתכן שיהיה צורך בביופסיה גם כאשר נתוני הממוגרפיה שליליים, אך היווצרות הגידול בבלוטת החלב נקבעת. החריג היחיד הוא כאשר סריקת אולטרסאונד מראה נוכחות של ציסטה.

בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של בלוטות החלב

שיטה זו עוזרת להבחין בין ציסטה להיווצרות גידול.

בִּיוֹפְּסִיָה

הדרך היחידה להוכיח סרטן שד היא באמצעות ביופסיה. ישנן מספר שיטות ביופסיה. במקרים מסוימים משתמשים במחט דקה מאוד כדי להשיג נוזל או תאים מהגידול. במקרים אחרים משתמשים במחטים עבות יותר או שחלק מרקמת השד מוסר בניתוח.

ביופסיית אגרוף משתמשת במחט עבה כדי לקבל דגימת רקמה מאתר הגידול החשוד. כדי להפוך את ההליך ללא כאב, הרדמה מקומית נעשית לפני ביצועו.

אם האבחנה עדיין מוטלת בספק, יש לבצע ביופסיה כריתה, או במילים אחרות ביופסיה כריתה. היתרון של שיטה זו הוא היכולת לקבוע את גודל הגידול ולהעריך את תכונות המבנה ההיסטולוגי ביתר פירוט.

במהלך ציטולוגיה של שאיפה, כמות קטנה של נוזל נלקחת ממקום חשוד בעזרת מחט ונבדקת במיקרוסקופ כדי לראות אם הוא מכיל תאים סרטניים.

שיטת בדיקה המבוצעת לעיתים קרובות וקלה יחסית היא שאיבה במחט עדינה. שיטה זו משמשת לעתים קרובות כאשר יש חשד לציסטה ולא לסרטן השד. הציסטה מכילה בדרך כלל נוזל ירקרק ובדרך כלל קורסת לאחר שאיבה.

רנטגן חזה

הוא משמש לזיהוי נזק לרקמת הריאה על ידי תהליך גידול.

סריקת עצמות

מאפשר לך לזהות את הסרטן שלהם. במקרה זה, החולה מקבל מינונים נמוכים מאוד של קרינה. ייתכן שהמוקדים שזוהו אינם בהכרח סרטן, אלא הם תוצאה של זיהום.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT )

סוג מיוחד של בדיקת רנטגן. בשיטה זו מצלמים מספר תמונות מזוויות שונות, מה שמאפשר לקבל תמונה מפורטת של האיברים הפנימיים. המחקר מאפשר לזהות פגיעה בכבד ובאיברים אחרים.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI)

מבוסס על שימוש בגלי רדיו ומגנטים חזקים במקום בקרני רנטגן. שיטה זו משמשת לחקר בלוטות החלב, המוח וחוט השדרה.

טומוגרפיה פליטת פוזיטרון (PET))

שיטה זו משתמשת בצורה מיוחדת של גלוקוז המכילה חומר רדיואקטיבי. תאים סרטניים סופגים כמויות גדולות של גלוקוז זה, וגלאי מיוחד מזהה את התאים הללו. PET נעשה כאשר יש חשד שהסרטן התפשט, אך אין ראיות לבדיקת בלוטות הלימפה לפני הסרתן.

לאחר גילוי סרטן השד, מתבצעת בדיקה נוספת ומתקבלת החלטה לגבי הטיפול.

טיפול בסרטן השד

ישנם מספר טיפולים לסרטן השד. שיחה עם רופא לאחר הבדיקה תסייע לקבל את ההחלטה הנכונה לגבי אופן הטיפול. יש צורך לקחת בחשבון את גיל המטופל, מצבו הכללי ושלב הגידול. לכל שיטת טיפול יש צדדים חיוביים ושליליים. תופעות לוואי וסיבוכים אפשריים.

טיפול מקומי ומערכתי

מטרת הטיפול המקומי היא לטפל בגידול מבלי לפגוע בחלקים אחרים בגוף. ניתוחים והקרנות הם דוגמאות לטיפולים כאלה.

טיפול מערכתי מורכב ממתן תרופות נוגדות סרטן דרך הפה או תוך ורידי למטרת תאי סרטן שאולי התפשטו מחוץ לשד. כימותרפיה, טיפול הורמונלי ואימונותרפיה הם בין טיפולים כאלה.

לאחר הניתוח, כאשר אין סימנים ברורים לגידול, ניתן לרשום טיפול נוסף. זאת בשל העובדה שגם בשלבים המוקדמים של סרטן השד, תאי גידול יכולים להתפשט בכל הגוף ובסופו של דבר להוביל להיווצרות מוקדים באיברים או בעצמות אחרות. מטרת הטיפול היא להשמיד תאים סרטניים בלתי נראים.

חלק מהנשים מקבלות כימותרפיה לפני ניתוח כדי לכווץ את הגידול.

מבצע

רוב הנשים עם סרטן השד עוברות צורה כלשהי של ניתוח לטיפול בגידול הראשוני. מטרת הניתוח היא להסיר את הגידול ככל האפשר. ניתן לשלב ניתוח עם טיפולים אחרים, כגון כימותרפיה, טיפול הורמונלי או טיפול בקרינה.

ניתן לבצע את הניתוח גם לבירור התפשטות התהליך בבלוטות הלימפה בבית השחי, להחזרת מראה השד (ניתוח משחזר), או להפחתת תסמיני השיכרון בסרטן מתקדם.

1. בצעו בדיקה עצמית.

2. התייעצו עם רופא.

3. עדיף לשחק בטוח על ידי ביצוע בדיקת דם, כמתואר לעיל.

4. בדיקת אולטרסאונד אחת לשנה בטוחה ומתחייבת.

5. אזור חשוד שנמצא במהלך בדיקת אולטרסאונד צריך להיבדק בממוגרפיה.

6. אם הסרטן נותר חשוד לאחר ממוגרפיה, יש לשקול ביופסיית מחט, ביופסיה כריתה, ציטולוגיה של שאיבה או שאיבת מחט עדינה.

תוֹכֶן

אחת המחלות המסוכנות ביותר לנשים היא סרטן השד. מה שנקרא נזק ממאיר לרקמת הבלוטה, מוטציה וצמיחה פעילה של תאי אפיתל. זה יכול להיגרם מכשל הורמונלי, טראומה, הריון מאוחר. אצל גברים, סוג זה של סרטן כמעט ולא נמצא.

גידול ממאיר של השד

ניאופלזמות בשד אינן בהכרח סיבה לייאוש. עם זאת, גידול בשד מצריך טיפול מיידי, שאמור לכלול התייעצות עם רופא וסדרת בדיקות. חוסר פעולה בזמן יכול להוביל לסיבוכים רציניים. אם הגידול ממאיר, יש להתחיל טיפול בסרטן השד בהקדם האפשרי.

חלק ניכר מהמקרים של מחלה זו מתרחשים בנשים. הגידול יכול להיות שפיר (לא מסכן חיים) או ממאיר. בכל אחד מהמקרים הללו, מהלך הטיפול שונה. הדבר החשוב ביותר במקרה זה הוא להתחיל את הטיפול בזמן, כי עיכוב קל יכול להוביל לתוצאות שליליות. יש לציין כי רק 20% מכלל המקרים הם ממאירים.

אם יש חשד לגידול סרטני, מומלצת בדיקת אולטרסאונד של השד. זה מאפשר לך לקבוע את המיקום של תאים סרטניים, כדי לקבוע את הצורה, הגודל, מספר התצורות החדשות. בנוסף, המחקר נותן תמונה ברורה של מצב הצינורות, כיצד השתנו הרקמות והעור, מה אופי וסקולריזציה. ברוב המקרים, הגידול משפיע על הריבוע החיצוני העליון. זאת בשל ריכוז משמעותי של צינורות חלב באזור זה.

תסמיני סרטן

אם אתה מוצא את הסימנים הבאים, עליך לפנות לרופא ולהתחיל טיפול בסרטן השד:

1. ירידה חדה במשקל. כל אחד יכול לקבוע את הסימפטום הזה, כי יהיה קשה שלא להבחין בירידה לא אופיינית במשקל בזמן שבו אדם אינו בדיאטה.
2. קילוף ופריחה מתמשכת בחזה, המאופיינים בגרד, התפתחות מהירה ושלבים שונים (נגעים בשלים, ריפוי או הבשלה). פריחות יכולות אז לרדת בחדות, ואז, להיפך, להגדיל.
3. צורת הפטמה משתנה (זה נורמלי רק עבור אותן נשים מניקות). שומות ליד החזה, מתגברות בגודלן, במיוחד בשילוב עם הפרשות מהפטמות.
4. כאב בבית השחי.
5. הגודל והצורה של השד משתנים.
6. כלי הדם באזור זה מתנפחים.
7. במהלך גישושים, מקומות קשים, ניתן לזהות כלבי ים.
8. עיבוי הפטמה. בנוסף, ייתכנו הפרשות ממנו.

סרטן השד לפי שלב

ישנם מספר שלבים בהתפתחות מחלה זו:

1. שלב אפס (סרטן לא פולשני). בלוטות הגידול נמצאים בפנים. אלה כוללים קרצינומה לוברית או דוקטלי.
2. שלב 1 (סרטן פולשני). הגידול מגיע לגודל של כ-2 ס"מ ומשפיע חלקית על רקמות שכנות. יש סיכוי להיפטר לחלוטין מהמחלה באמצעות טיפול כירורגי.
3. 2 שלבים. הגידול של השד גדל ל-5 ס"מ, מתפשט לאזור התת עורי. שלב זה של התפתחות הסרטן מחולק לתת-שלבים: א) גרורות אינן אופייניות; ב) גרורות באזור בית השחי. הגידול גדל, משפיע על בלוטות הלימפה. דורש טיפול במספר שלבים.
4. שלב 3 מחולק לשתי קבוצות. במהלך תקופה זו, הוא גדל עד 5 ס"מ קוטר. בנוסף, החולים מציינים נסיגת פטמות, פריקה וגרורות רבות. בשלב 3A הגידול גדול מ-5 ס"מ, בלוטות הלימפה מוגדלות, מולחמות זו לזו ולרקמות סמוכות. 3B מאופיין בנביטה של ​​תאים סרטניים מתחת לעור, לתוך דופן החזה, בלוטות הלימפה (פנימיות). עור החזה הופך לאדום, הופך כמו קליפת תפוז, חם למגע. לפעמים שלב זה מבולבל עם דלקת השד (דלקת בשד).
5. התואר הרביעי האחרון הוא נגע שלם של בלוטת החלב, גרורות רבות לרקמות שכנות. במקרה זה, הגידול גדל מחוץ לבית החזה: בבית השחי, בלוטות לימפה פנימיות, כבד, ריאות, מוח.

כיצד לטפל בסרטן השד

הסכימה שלפיה יתקיים הטיפול תלויה במקרה הקליני הספציפי ובמידת הצמיחה של הניאופלזמה הממאירה. כמו כן נלקחים בחשבון מחקרים אימונוהיסטוכימיים, פרמטרים גנטיים, בדיקות ומחלות רקע. בשלב הראשון משתמשים בשיטה של ​​התערבות כירורגית. אם נעשה בזמן, אז טיפול מקומי יעזור לרפא סרטן.

אם המחלה עברה לשלב השני של ההתפתחות, אזי נעשה שימוש בטיפול מורכב בסרטן השד. פעולות ספציפיות תלויות במאפיינים הביולוגיים של הגידול. בנוסף לניתוח נעשה שימוש בכימותרפיה, טיפול בקרינה, תרופות הורמונליות ושמירה על מערכת החיסון. הרפואה המודרנית מציעה טכניקות רבות המסייעות לשלוט במצב ולהרוס תאים סרטניים.

ניתוח להסרת בלוטות החלב

לאחר זיהוי מחלה זו, המשימה הרפואית העיקרית היא לאבחן במדויק ולשחזר את בריאותו של החולה. לעתים קרובות, יעילות הטיפול בסרטן השד מחייבת הסרה של אחת מבלוטות החלב. עם זאת, כבר 6 חודשים לאחר הניתוח (כריתת שד), המטופלת תוכל לעבור ניתוח פלסטי ולאבד את הפגם הבלתי רצוי בראייה. השיטה הכירורגית המודרנית מניחה את בטיחות האיבר אם הגידול אינו עולה על 25 מ"מ. הסרת בלוטות החלב לסרטן כרוכה בסילוק מספר בלוטות לימפה כדי למנוע הישנות.

סוגי הפעולות המפורסמים ביותר:

1. כריתת שחלות היא הסרת השחלות. עוזר להפחית את הסיכון לסרטן ב-50%.
2. כריתת לומפקטומיה - הסרת הגידול עם שטח קטן של רקמה סמוכה.
3. כריתת שד מסורתית - הסרה של השד לחלוטין (ללא בלוטות לימפה ביתיות).
4. שיטה רדיקלית שונה - הסרה מלאה של בלוטות החלב ובלוטות הלימפה.
5. כריתה רדיקלית של בלוטת החלב היא הסרה של לא רק את השד, אלא גם את שרירי השד הממוקמים מתחת לבלוטת החלב.
6. כריתת שד תת עורית היא הסרה של כל רקמת השד (למעט הפטמה).

כימותרפיה

כדי למנוע התפשטות גרורות בגוף, משתמשים בשיטה כמו כימותרפיה לסרטן השד. בשל כך, גודל הניאופלזמה מצטמצם. בנוסף, שיטה זו לטיפול בסרטן השד משמשת לרוב לאחר ניתוח כדי לשלוט בתסמיני המחלה. משך הקורס 14 ימים, ולאחר מכן התהליך חוזר על עצמו מדי חודש.

טיפול בקרינה

לעתים קרובות, חולים עשויים לחוות התקדמות בהתפתחות תאים סרטניים, ולכן הם דורשים חשיפה שיטתית לקרני גמא CT. כתוצאה מכך, התהליך הממאיר מעוכב, ובכך מפחית את הסיכון להישנות. טיפול בקרינה לסרטן השד ניתן לפני או אחרי הניתוח.

טיפולים חדשים בסרטן

מדענים בארה"ב ובגרמניה החלו לטפל בסרטן באמצעות תרופות לאיידס לפני מספר שנים. אבל תרופות כאלה אינן משפיעות על תאי הגוף ללא עקבות של מוטציה, אלא מחזקות את תפקודי ההגנה ומתחילות בתהליך ההרס של תאים ממאירים. בנוסף, לטיפול בסרטן השד נעשה שימוש בטכניקה ממוקדת ובטיפול הורמונלי.

טיפול הורמונלי לסרטן

הסיבה לכך שמחלה זו פוגעת באוכלוסיית הנשים היא הורמוני המין בדם. הם נוטים לפעול על תאים בריאים ונגועים (ניתן להשוות זאת לתהליך של הפעלת פונקציות מסוימות). רוב סוגי הסרטן תלויים בהורמונים, ולכן ללא אסטרוגן ופרוגסטרון, הגידולים אינם גדלים.

טיפול ממוקד באונקולוגיה

מרכזי מחקר ביוכימיים ברחבי העולם השקיעו את כל מאמציהם להשגת תרופות ממוקדות. הם נבדלים מהרפואה הרגילה בכך שהם מזהים בבירור את תאי הגוף שהשתנו ומשמידים רק אותם במהירות גבוהה. יחד עם זאת, רקמות בריאות אינן מושפעות. טיפול בסרטן השד בתרופות כאלה מעכב את צמיחת הגידול והיווצרות גרורות. עם זאת, המחיר של "תרופות חכמות" גבוה פי כמה מהעלות של תרופות מסורתיות נגד סרטן.

טיפול באונקולוגיה עם תרופות עממיות בבית

הרפואה המסורתית צוברת מזה שנים את ארסנל המתכונים הייחודי שלה לטיפול בסרטן. כמה תרופות עממיות לסרטן השד מפורטות להלן:

1. קח שורשי שן הארי יבשים, ברנט, פרחי אימורטל, קלנדולה, אנג'ליקה, רצף, סנט ג'ון wort, celandine, מרווה, yarrow. צמחים מעורבבים בחלקים שווים, קח 1 כף מהאוסף וחלוט עם 1 כוס מים רותחים. הרמדי מתעקש למשך חצי שעה ושתייה במהלך היום. כל יום אתה צריך להכין עירוי טרי. מהלך היישום של התרופה הוא לפחות שלושה חודשים.
2. השתמש בשורש ארום מנוקד יבש. מכינים ממנו אבקה, שנלקחת 1 גרם מדי יום או שהצמח מתעקש על אלכוהול. לטינקטורה, יוצקים כפית שורש כתוש עם 300 מ"ל אלכוהול. אתה צריך להתעקש על התרופה במשך כ 14 ימים, לפעמים לנער את הרכב. לאחר מכן, התמיסה מסוננת ושתייה מדי יום, 30 טיפות שלוש פעמים.

וִידֵאוֹ

מצאתם שגיאה בטקסט?
בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!

גידול בשד הוא ניאופלזמה ממאירה של רקמת הבלוטה של ​​השד.

יש הרבה שמות, אבל לכולם יש אותה משמעות. למרבה הצער, ניאופלזמות בשדי נשים שכיחות, וכעת סובלות ממחלה זו כ-1,500,000 נשים בכל רחבי כדור הארץ. גידולי שד יכולים להיות שפירים או ממאירים.

תפקידם של שדי נשים הוא רבייה, כלומר ייצור חלב להאכלת התינוק. חלב הוא סוד בלוטות החלב. בלוטות החלב הן בלוטות זוגיות של הפרשה חיצונית. לפיכך, אם חלק מרקמת הבלוטה עובר מוטציה, הרצף כולו ישבש. ניאופלזמות ממאירות מפריעות לביצועי השדיים, לתפקודיהם.

תסמינים של סרטן השד

• נוכחות של "גושים" או דחיסה באזור החזה;
• הפרשות ספציפיות שאינן קשורות להנקה;
• אתה עלול לגלות שהפטמה שקעה פנימה;
• כאבי גב, כבדות;
• אסימטריה של החזה, שלא שמת לב אליה קודם;
• עור השד עלול להתקמט, להיסדק, להתקלף;
• כאשר תרים את היד, תבחין בשקעים באזורים קטנים של בלוטות החלב;
• נפיחות של החזה;
• גירוד בפטמות או בשד עצמו;
• ירידה מתקדמת במשקל;
• עלייה בטמפרטורה המקומית והכללית;
• כאב במגע.

12 תסמינים אלה של סרטן יגידו לך כיצד לזהות סרטן השד. אם אתה מוצא סימן כלשהו, ​​הקפד לפנות לממולוג או אונקולוג.

צורות של סרטן השד

זנים	כמו מה זה נראה
גידול לא פולשני(עם לוקליזציה מוגבלת) מחולק ל: 1.סרטן השד הדוקטלי(סרטן ductal carcinoma) - תאים סרטניים נמצאים רק בצינורות השד ואינם מתפשטים הלאה. (סרטן לובארי) - אונקולוגיה זו מקורה באונות של בלוטת החלב.	1. 2.
סרטן שד חודרני - תאים שחרגו מבלוטות החלב וחדרו לפרנכימה של השד.
צורה דלקתית - נדירה ביותר, אך אחת מצורות הסרטן הקשות יותר (סרטן שלב 3).
מחלת פאג'ט היא מחלה שבה מופיע נגע דמוי אקזמה במקום הפטמה, וייתכן גם פריחה בכל בית החזה בצורה של אקזמה ואדמת. כמו כן, מפגש הפטמה יכול להיות כיב. אקזמה יכולה להיות בוכה ויבשה. יש להסיר את הגידול.
סרטן צינוריות - תאים סרטניים מעוצבים כמו קשיות או צינוריות. האיור מציג קטע היסטולוגי על מנת לראות בבירור את ה"צינוריות" הללו.
סרטן רירי (סרטן קולואיד, קריקואיד) - כמות עצומה של ריר נמצאת בגידול, עם תאים לא טיפוסיים. האיור מציג את הסרטן עצמו. א.- תאים סרטניים ב.-כמויות אדירות של ריר בציטופלזמה.
מדולרי (סרטן המוח) - בחתך, תאי הגידול דומים לרקמת המוח.
האיור מראה סרטן פפילרי, שהיה מקומי בציסטה. א. - תוכן הציסטה ב. - תאים סרטניים V. - קיר ציסטה
סרטן שד משוריין - בשלבים הראשונים הוא מתבטא כחותם. גידול גידול אגרסיבי הוא אופייני, אשר נראה אוכל רקמה.

סרטן השד בנשים ופרוגנוזה

זנים של סרטן	תסמינים של סרטן השד. סימנים קליניים.	תַחֲזִית
לא פולשני: 1. דוקטלי 2. Lobular	1. למגע החזה רך, כואב, יש נפיחות קלה. 2. עקביות חזה מעט מוצקה מהרגיל, כמעט בלתי מורגשת. יש גם כאבים כואבים בחזה.	לעתים קרובות יותר נוחים.
סרטן שד חודרני	סימנים לסרטן השד: דלקת צפופה בעלת צורה לא סדירה. הפטמה והעור נסוגים. הניאופלזמה צמודה מאוד לרקמה שמסביב.	אחת התוצאות הלא חיוביות ביותר, שכן יש צמיחה מהירה של הגידול ובעתיד, היווצרות מהירה של גרורות.
צורה דלקתית של הגידול	הסימן הראשון הוא אדמומיות (היפרמיה) של בלוטת החלב. עם נפיחות של בלוטת החלב, העור מקבל מראה של קליפת לימון (תפוז). עלייה בטמפרטורה המקומית, החזה חם למגע, ניתן לראות כתמים של צבעים כחולים ואדומים על החזה.	בשלבים המוקדמים - נוח יחסית. במועדים מאוחרים יותר, הפרוגנוזה אינה חיובית.
	קילוף העור על הפטמות. פריחה ואדמומיות סביב אזור זה. לעור החזה יש משטח לא אחיד. במקרים מסוימים, גירוד וצריבה.	בשלבים המאוחרים יותר, הפרוגנוזה לא טובה - תוחלת החיים הממוצעת היא 4-5 שנים.
צִנוֹרִי	קטן בגודל, אין תסמינים. עם ניאופלזמות גדולות, מתרחשת עיבוי, נסיגה של העור או הפטמה.	בשלב מוקדם של הגילוי, זה חיובי, שכן הגידול גדל לאט. הפרוגנוזה המדויקת תלויה בגודל הגידול.
חֲלַקְלַק	עור החזה אינו כואב, מידת הנפיחות קטנה. במישוש ניתן להרגיש גושים קשים.	חיובית יחסית, מכיוון שפתולוגיה זו מוציאה גרורות לעתים רחוקות.
	אינו גורם לכאב עד שהגידול מגיע לגודל גדול. יש שינוי בבלוטות החלב (חותם).	די נוח, שיעור ההישרדות מגיע ל-70-90%
פפילרי	כאבים עזים ליד הפטמה, במהלך התפתחות הגידול מופיעה הפרשה ממיקום זה (יכולה להיות: שקופה, מדממת או רקובה).	יחסית נוח בשלבים המוקדמים. כאשר נוצר פוליציסטי בחזה, נדרש ניתוח. גורם נוסף לא חסר חשיבות הוא באיזה חלק הגידול ממוקם.

קבוצת הסיכון כוללת נשים אשר:

1. נטייה גנטית (קרובי דם שסבלו מהניאופלזמה הזו). הסיכון לחלות בסרטן השד עולה.
2. מחזור ראשון לפני גיל 12.
3. תחילת גיל המעבר לאחר 55 שנים. לכן, נשים לאחר גיל 40 זקוקות לבדיקה שנתית אצל ממולוגית.
4. הפלה רפואית.
5. לידה מאוחרת (לאחר 35 שנים).
6. דלקת השד.
7. תזונה לא נכונה
8. אֵקוֹלוֹגִיָה

שלבי התפתחות הגידול

שלב 1

בשלב זה קשה מאוד לחוש ניאופלזמה כלשהי בשד, שכן גודל הגידול קטן - עד כ-2 ס"מ. בנשים בעלות חזה גדול, כמעט בלתי אפשרי להרגיש את הניאופלזמה. לפעמים אונקולוגיה מבולבלת עם דלקת השד ומחלות שד אחרות.

קרצינומה של השד בשלב הראשון נחשבת לא פולשנית, היא נקראת כך, מכיוון שצורה זו של ניאופלזמה צומחת בתוך צינורות החלב, אך אינה מתפשטת יותר. בלוטות הלימפה תקינות ואינן מורגשות.

שינויים פתולוגיים בשלב הראשון יכולים להיקבע רק על ידי שיטות אבחון מודרניות.

2 שלבים

בשלב זה, גודל הגידול יכול להגיע ל-2-5 ס"מ.
גודל החינוך הזה אינו גדול.

סימן אופייני לשלב השני של סרטן של גידול ממאיר בשד הוא חיטוט של בלוטות הלימפה. מקובל שרק בלוטות לימפה ביתיות וסופרקלביקולריות מוחשות, אך לא, ניתן למשש גם בלוטות לימפה פרסטרנליות.

אם בלוטות הלימפה נפגעות, החולה יחוש כאב באזור שבו בלוטת הלימפה ממוקמת. בלוטות לימפה מוגדלות (היפרפלזיה), דלקת (לימפדניטיס) ופגיעה בהן.

קודם כל, סרטן השד משפיע בדרך כלל על בלוטות הלימפה בבית השחי. עוד supraclavicular, subclavian. אחריהם, כבר ו-peristernal (prarasternal) - ממוקמים לאורך כלי החזה הפנימיים. נדרשות ממוגרפיה וצילומי רנטגן.

3 שלבים

הגידול מגיע ליותר מ-5 ס"מ.

תכונה אופיינית היא "הצטברות בלוטות הלימפה". מרגיש כמו אשכול ענבים בגדלים שונים (קטן או בינוני). תאי גידול חודרים בשלב זה לדם ולמערכת הלימפה, מה שיוצר גרורות.

בשלב זה תיתכן גרורות בעצמות. על פי הנתונים המדעיים העדכניים ביותר, גרורות בעצמות יכולות להופיע גם בשלבים המוקדמים של סרטן השד, אך לא יותר מ-5% מהמקרים.

4 שלבים

בשלב זה אין חשיבות לגודל הקריש הממאיר, בלוטות הלימפה מומשות באריזות (אשכולות) משני הצדדים, וניתן לאסוף אותן גם בקבוצות נפרדות של בלוטות לימפה.

מלווה במצב חמור של המטופל, כיבים, קרומים, נגעים, שחיקות, ציסטות מופיעים באזור החזה. יש תחושה של כאב בעצמות, זה מעיד על התבוסה של הגרורות שלהם. בהיעדר טיפול מתאים במטופל, גדילת הגידול מתקדמת, מצב הבריאות נסוג. בשלב הרביעי של הסרטן נמצאות גרורות מרובות בעצמות ובכבד. ניתן לראות גרורות באולטרסאונד.

הערה!שיטות, טיפול, טיפול ואבחון של סרטן השד נקבעים לכל אחד בנפרד. תרופות כימותרפיות נבחרות בנפרד. לכן, בתסמינים הראשונים, יש צורך להתייעץ עם רופא: רופא כללי, אונקולוג, ממולוגי.

בדיקה עצמית

בדיקה עצמית של השדיים שלך צריכה להתבצע 1-2 פעמים בשבוע. זה יאפשר לך לא לפספס את התפתחות הניאופלזמה. לרוב, בשלבים המוקדמים של שינויים בחזה, זה כמעט בלתי אפשרי לקבוע מישוש או חזותית. בדיקת נשים צריכה להתבצע ביום ה-6-7 של המחזור החודשי.

בדיקה ויזואלית

בדיקת תחתונים. עם ניאופלזמות בשד מבלוטת החלב, עשויות להיות הפרשות ובעלות אופי מוגלתי, שפוי, והכי חשוב, ריח ספציפי. כאשר בוחנים את הגוף שלך, זה לא ניתן לזהות, אבל כאשר בוחנים חזייה, זה נראה בבירור.

בוחן את הגוף שלך במראה. אתה צריך לבחור חדר מואר וחם שבו יש מראה. אתה צריך לשים לב ל:

• סימטריה או אסימטריה של בית החזה. האם הכל כמו קודם. שני החצאים של בלוטות החלב צריכים להיות באותה רמה.
• הרם את הידיים אנכית (למעלה), קח אותן הצידה, אחורה. הורידו את הגוף, פנו שמאלה, ימינה. בית החזה צריך לנוע באופן שווה ולא אמור להיות כאב.
• שימו לב לעור. על העור לא צריך להיות כל קילוף, שטפי דם ואקזמה.

מַרגִישׁ

מישוש בית החזה (מישוש) צריך להיעשות בעמידה. אם החזה גדול, גדול ממידה C (3), אז אתה צריך לנקוט עמדה בשכיבה על הגב.

• שימו את יד ימין מאחורי הראש. בתנועות מעגליות קלות, ממשש את החלק הרך, תחילה את ימין, ואז את שמאל עם שלוש אצבעות אמצעיות. אתה צריך להתחיל מהחלק החיצוני העליון, לנוע בכיוון השעון. שיטה זו תאפשר לך למצוא כל חותמות בחזה. אולי, בשיטה זו, ייתכן שיש הפרשות מהפטמות, כאב.