"דוח על עבודת הפרמדיק של המחלקה לארגון טיפול רפואי בילדים במוסדות חינוך"

/ הרפואה
דוח תרגול, 20 עמודים

2. מאפייני הגן העירוני - מוסד חינוכי "מרכז להתפתחות הילד - גן ילדים מס' 142".

3. ארגון וביצוע בדיקה רפואית מעמיקה של ילדים.

4. ארגון הבקרה במהלך תקופת ההסתגלות. הערכת מהלך ההסתגלות.

5. ארגון החינוך הגופני. הִתקַשׁוּת.

6. קייטרינג.

7. ניתוח תחלואה.

8. מניעה ספציפית.

9. טכנולוגיות חיסכון בבריאות במוסד החינוכי העירוני לגיל הרך.

10. חינוך רפואי והיגייני.

11. מסקנות.

12. משימות.

תיאור קצר של מוסד הבריאות העירוני

"מרפאת עיר ילדים מס' 8 במגניטוגורסק".

מוסד הבריאות העירוני "מרפאת עיר ילדים מס' 8 של מגניטוגורסק" תופס 2 קומות של בניין מגורים בגדה הימנית של העיר. משרת את אוכלוסיית הילדים של מחוזות Pravoberezhny ו-Ordzhonikidzevsky של העיר Magnitogorsk.

המרפאה משרתת את אוכלוסיית הילדים, המחולקת ל-14 מחלקות ילדים, כאשר סך אוכלוסיית הילדים בשנת 2009 - 13954 איש, מתוכם 831 אנשים מתחת לגיל שנה.

המרפאה מפעילה שבוע עבודה בן 6 ימים.

במרפאה פועלות היחידות המבניות הבאות:

מידע ואנליטי

מחלקה (לשכה לסטטיסטיקה רפואית, רישום, חיסונים, מחלקה (ילדים), כולל מסנן), כולל משרד לילד בריא

ובית חולים ביתי.

מחלקת שיקום - מחלקת ארגון

טיפול רפואי בטיפול רפואי לילדים ב

(כולל מוסדות חינוך בשעות היום

נייח) עיר ילדים

מִרפָּאָה

מחלקת ייעוץ ואבחון לרפואה וסוציאלית

מחלקה (מומחים, הקרנות וטיפול נח.

אבחון פונקציונלי)

ניהול מרפאה

מאפייני המוסד החינוכי העירוני לגיל הרך "מרכז להתפתחות הילד-גן מס' 142".

אני, איבנובה אולגה ניקולייבנה, פרמדיקית של המוסד החינוכי העירוני לגיל הרך "מרכז התפתחות הילד - גן ילדים מס' 142" מסוג התפתחותי כללי, בראשות Dolgopolova A.V.

הדרכה מתודולוגית ניתנת על ידי המחלקה לארגון טיפול רפואי בילדים במוסדות חינוך של מוסד הבריאות העירוני "מרפאת עיריית ילדים מס' 8 במגניטוגורסק", ראש צפקינה ל.נ.

הטיפול הרפואי מופקד בידי ובידי האחות Lazareva I.Yu.

מוסד חינוכי עירוני לגיל הרך "צ.ר.ר. -גן ילדים מס' 142" ממוקם בבניין של פרויקט סטנדרטי. MDOU מיועד ל-12 קבוצות, הממוקמות בכתובת: Magnitogorsk, st. Zavenyagin 9/1. במהלך השיפוץ הפכה קבוצה אחת לסטודיו לאמנות. נכון להיום, ישנן 3 קבוצות לגיל הרך ו-8 קבוצות בגיל הגן.

מבנה רשימה.

גיל	שנת 2009	2008
מגיל שנה עד 3 שנים	50 - 19,8%	54 - 21%
מגיל 3 עד גיל 7	203 - 80,2%	200 - 79%
מגיל שנה עד 7 שנים

ההרכב הכמותי השתנה מעט ונשאר יציב.

מבנה המוסד העירוני לגיל הרך כולל:

תאים קבוצתיים: חדרים מבודדים השייכים לכל קבוצת גיל: קבלה, חדרי שינה נפרדים, משחקים, שירותים וחדרי רחצה.

חדרים מיוחדים לפעילויות עם ילדים,

מיועד לשימוש חלופי של כל קבוצות הילדים - חדר מוזיקה, חדר כושר, סטודיו לאומנות.

חסם רפואי:

* קבלה;

* חדר חיסונים;

* שני מבודדים;

* חדר הלבשה.

היחידה הרפואית עומדת בדרישות של SanPiN 2.4.1. 1249-03 "דרישות סניטריות ואפידמיולוגיות למכשיר, לתוכן ולארגון של אופן הפעולה של מוסדות חינוך לגיל הרך" (אושר על ידי הרופא הסניטרי הראשי של הפדרציה הרוסית ב-25 במרץ 2003). מורשה (רישיון מיום 9 בדצמבר 2009 מס' מס' FS 7401001213).

חדר אוכל ומכבסה.

משרדים ושירותים לצוות.

הבסיס החומרי של המוסד עומד בדרישות הרגולטוריות, כל הציוד הטכני תקין.

אני עובד בקשר הדוק עם מורים, מומחים, הורים, המחלקה לארגון טיפול רפואי בילדים במוסדות חינוך "פוליקליניקה של עיר ילדים מס' 8 במגניטוגורסק", סניף של FGUZ "המרכז להיגיינה ואפידמיולוגיה" של צ'ליאבינסק אזור בעיר מגניטוגורסק.

בעבודתי אני מונחה על ידי מסמכים נורמטיביים:

חוק פדרלי של הפדרציה הרוסית מס' 52 מיום 30 במרץ 1999 מס' "על הרווחה התברואתית והאפידמיולוגית של האוכלוסייה"

S.P. 3.3.2342-08 בטיחות חיסונים

חוק פדרלי של הפדרציה הרוסית מס' 157 מיום 17 ביולי 1998. "על אימונופרופילקסיה של מחלות זיהומיות"

צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 673 מיום 30 באוקטובר 2007. "על תיקונים לצו של משרד הבריאות של רוסיה מיום 27.06.01. מס' 229 "בלוח הארצי של חיסונים מונעים ולוח חיסונים מונעים לפי אינדיקציות אפידמיולוגיות".

חוק פדרלי של הפדרציה הרוסית מס' 29 מיום 02.01.00 מס' "על האיכות והבטיחות של מוצרי מזון"

SanPiN 3.1.2.1321-03 של 30.04.03 "מניעת זיהום מנינגוקוק"

הזמנה מס' 109 מיום 21.03.03 "על שיפור הפעילות נגד שחפת בפדרציה הרוסית"

הזמנה מס' 342 מיום 26.11.89. "על חיזוק אמצעים למניעת טיפוס ולמאבק בפדיקולוסיס"

SanPiN 3.1.2.110802 "מניעת דיפטריה"

SanPiN 3.1.2. 1320 - 03 "מניעת זיהום שעלת"

SanPiN 3.1.2. 117602 מיום 18/12/02 "מניעת חצבת, חזרת, אדמת"

הזמנה מ"צ מס' 408 מיום 12.07.89. "על צעדים להפחתת שכיחות הפטיטיס נגיפית בארץ"

SanPiN 2.1.7.728-99 מתאריך 22/01/99 "כללים לאיסוף, אחסון וסילוק פסולת במוסדות רפואיים"

הזמנה מ"צ מס' 60 מיום 14.03.95. "על אישור הנחיות לביצוע בדיקות מניעתיות לילדים בגילאי הגן ובית הספר על בסיס אמות מידה רפואיות וכלכליות".

הזמנה מס' 621 מיום 30.12.03. "על הערכה מקיפה של מצב בריאותם של ילדים".

הזמנה מס' 151 מיום 07.05.98. "על תקנים זמניים בתעשייה להיקף הטיפול הרפואי בילדים".

צו משרד הבריאות מס' 310 מיום 09.12.04. "על אישור כרטיס הבדיקה הרפואית של הילד".

צו משרד הבריאות ומשרד הביטחון מס' 186/272 מיום 10.06.1992 "על שיפור מערך הטיפול הרפואי בילדים במוסדות החינוך".

ארגון בדיקה רפואית מעמיקה של ילדים.

בדיקה רפואית מונעת מתבצעת לילדים בגילאי גזירה ב-3 שלבים בחדר הבדיקה הרפואית. כל הילדים עוברים בדיקה קדם-רפואית בהתאם למדריך המתודולוגי שנערך על ידי האקדמיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה G.N.

-שלב 1 - בדיקה קדם-רפואית באמצעות בדיקות סקר:

שאלון - סקר הורים

פלנטוגרפיה - הערכת מצב מערכת השרירים והשלד

מחקר של חדות ראייה, חדות שמיעה

הערכת התפתחות גופנית וכושר גופני

מבחן קרן-ירסק.

שלב 2 - מתמחה - כולל מיון מעבדה ובדיקה על ידי הצוותמומחים: רופא אף אוזן גרון, רופא עיניים, מנתח, גינקולוג, נוירולוג, רופא שיניים (על בסיס מרפאת שיניים).

שלב 3 - בדיקה אצל רופא ילדים.

לסיכום, רופא הילדים עורך הערכה מקיפה של מצב בריאותו של הילד על פי הוראת משרד הבריאות מס' 621 מיום 30.12.03 "על הערכה מקיפה של מצב בריאות הילד" בהגדרת א. קבוצת בריאות, התפתחות גופנית ונוירו-נפשית, קבוצה רפואית לחינוך גופני, נותנת המלצות להמשך מעקב והחלמה.

נתוני הבדיקה מוזנים ב-f. 026u, ו. 131u, ו. 112. לאחר בדיקה רפואית אני מביא את נתוני מצבם הבריאותי של הילדים למורים במועצות המורים, עורך דפי "בריאות" לכל שכבת גיל, בהם קבוצת בריאות, קבוצת ריהוט, קבוצת חינוך גופני. ציינו, המלצות להמשך התבוננות ושיפור בילדים. הורים מתוודעים לנתוני בחינה מעמיקה באמצעות שיחות פרטניות, אסיפות הורים. בנוסף, אנו משיגים ייעוץ בזמן של ילדים על ידי מומחים.

חלוקת ילדים לפי קבוצות בריאות.

	שנת 2009		2008
גר. בְּרִיאוּת	שרירי בטן.	POK. %	שרירי בטן.	POK. %

		77,5		78,4
		13,8		14,9

מטבלה זו עולה כי חלה עלייה של 1.2% בילדים עם קבוצת בריאות 1 עקב ירידה במספר הילדים עם קבוצת בריאות 3 (עם הפרעות במערכת השרירים והשלד).

המקום הראשון תפוס על ידי CARIES - 35.9%

המקום השני תופס על ידי מחלות של מערכת העצבים המרכזית -31.6%

מקום 3 תופס על ידי מחלות של מערכת הלב וכלי הדם - 31.2%

במקום הרביעי תופסות מחלות של מערכת השלד והשרירים - 28.1%

המקום החמישי תופס על ידי פתולוגיה כירורגית - 10.7%

מספר הילדים ב"רישום בית החולים"

		2009		2008
אינדקס	שרירי בטן.	POK. %	שרירי בטן.	POK. %
D/S		20,6		21,3
אני עם
סך הכל		25,7		25,9

קבוצת מרפא בשנת 2009 ירד ב-0.2% עקב ירידה במחלות של מערכת השרירים והשלד.

במשך שנתיים מבנה קבוצת הרפואה לא השתנה, ובמקום הראשון היא כיתה ו' - מחלות של מערכת העצבים (15%).

בעבודתי, אני מקדיש תשומת לב רבה לילדים שנמצאים ברישומי מרפא. במהלך השנה אני עוקבת באופן קבוע אחר ביקורי ילדים אצל רופאים - מומחים אשר עורכים תכנית פרטנית לפעילויות רפואיות ופנאי עבור הילד.

קטגוריה נוספת שאנו עוקבים אחריה היא התפתחות גופנית של ילדים. בתנאים מודרניים, כאשר נושאי ההגנה החברתית של ילדים, הבטחת בטיחות חייהם, מופעלים, מידע על רמת ההתפתחות הגופנית של ילדים הוא בעל חשיבות רבה.

על פי נתוני ההתפתחות הגופנית, 71.9% מהילדים מצוינים בהתפתחות גופנית הרמונית, היא עלתה בהשוואה ל-2008. מספר הילדים עם התפתחות גופנית לא הרמונית ירד ב-3.8% (מ-24% ל-20.2%). אחוז הילדים עם התפתחות גופנית דיסהרמונית חדה ירד ב-6.9% (מ-14.8 ל-7.9%).

התפתחות דיסהרמונית ודיסהרמונית חדה נצפית בעיקר בשל חוסר מסה - 8.2%; משקל עודף - 7.1%; צמיחה גבוהה - 4.7% מהילדים וצמיחה נמוכה - 1.2%.

ילדים עם מחלות של מערכת השרירים והשלד ב-MDOU שלנו 2 פעמים בשבוע עוסקים בקבוצת בריאות עם מאמן-מורה, פעם בשבוע הם מבקרים בבריכה בפארק המים. הריהוט נבחר לפי גובה הילדים, המורים עוקבים אחר היציבה של הילדים. הרגעים האלה נשלטים על ידי והאחות.

צוות ההוראה של המוסד מבין כי נקודה חשובה ביישום משימות ההתפתחות הגופנית וקידום הבריאות של כל ילד היא יצירת אווירה של נוחות רגשית ונפשית בקבוצות, שימוש יעיל בסביבה המתפתחת הנוצרת ב- MDOU, תוך התחשבות בדרישות מודרניות.

ארגון הבקרה על תקופת ההסתגלות.

בקרה על מהלך ההסתגלות מתבצעת מהימים הראשונים לשהותו של הילד במוסד לגיל הרך לצורך אבחון מוקדם של סטיות במצב הבריאות ותיקונן בזמן.

כאשר ילד נכנס למוסד חינוכי לגיל הרך, מתבצע רישום עם הערכה מקיפה של מצב הבריאות ותוכנית פעולה להקלת ההסתגלות, תוך התחשבות בתחזית ההסתגלות, אשר נקבעת על ידי רופא הילדים המחוזי.

בקרה כללית על מהלך ההסתגלות בגן מתבצעת על ידי ועל ידי האחות. ילדים נבדקים פעם בשבוע. בגיליון ההסתגלות בתהליך ההתבוננות ניתנות המלצות רפואיות ופדגוגיות להקלה. בתום ההסתגלות נכתבת מסקנה בצורה על סוג, מהלך, שלב וחומרת ההסתגלות.

בסך הכל נרשמו בשנת 2009 41 ילדים, שהיוו 68.3% מסך הפעוטות.

ב-92.7%, הסתגלות הייתה מתונה ו-7.3% קלה. הסתגלות חמורה לא זוהתה.

ארגון החינוך הגופני.

חינוך גופני של ילדים בגיל הרך תופס מקום מיוחד במערכת ההתפתחות המלאה. בגיל זה מונחים היסודות לבריאות טובה ולהתפתחות גופנית נכונה.

כדי למלא את משימות החינוך הגופני ב-MDOU, נוצרו תנאים להתפתחות גופנית של הילד:

סוגים וצורות שונות של ארגון אופן הפעילות המוטורית בפעילויות מוסדרות (חינוך גופני 3 פעמים בשבוע, פעילויות ספורט, חגים, משחקי חוץ)

הגדלת הצפיפות המוטורית של השיעורים

שינוי בפעילות הגופנית בהתאם למאפיינים האישיים של הילד

שימוש בתכנית, טכנולוגיות ושיטות להתפתחות גופנית של ילדים, תיקון ליקויי יציבה

ארגון טיולים וטיולים.

תרגילי בוקר מתבצעים מדי יום: בעונה החמה ברחוב; בחורף בחדר כושר.

מתחם תרגילי הבוקר כולל:

תרגילי נשימה

עיסוי של נקודות פעילות ביולוגית

תרגילים לכל קבוצות השרירים.

שיעורי חינוך גופני מתקיימים באולם 2 פעמים בשבוע, פעם אחת ברחוב.

חדר הכושר מצויד בציוד כושר: "בריאות", "בתיר", סולמות התעמלות, חבלים, כדורים, חישוקים, חבלי התעמלות ומקלות. על מנת לעודד ילדים לפעילות גופנית, כל הקבוצות מצוידות בפינות ספורט, המצוידות במגוון עזרים.

חלוקת ילדים לקבוצות רפואיות לחינוך גופני:

	2009	2008
רָאשִׁי	238 – 94,1%	239 – 94,1%
מֵכִין	13 – 5,1%	15 – 5,9%
מיוחד	2 – 0,4%	2 – 0,4%

מהטבלה עולה כי הקבוצות הרפואיות השתנו מעט. ילדים מקבוצה מיוחדת עוסקים בתרפיה בפעילות גופנית בקליניקה

לפיכך, אנו רואים שחינוך גופני ב-MDOU מכוון ל:

1) שיפור מצב הבריאות וההתפתחות הגופנית;

2) הרחבת הפונקציונליות של אורגניזם צומח;

3) גיבוש מיומנויות מוטוריות.

המשטר המוטורי, התרגילים הגופניים ואמצעי ההתקשות מתבצעים תוך התחשבות במצב הבריאות, הגיל - היכולות המיניות של ילדים ועונת השנה.

הַסעָדָה.

תזונה רציונלית היא אחד הגורמים הסביבתיים הקובעים את ההתפתחות התקינה, הפעילות החיונית ומצבו של הילד.

ב-MDOU שלנו, הארוחות מאורגנות בהתאם להמלצות המתודולוגיות של משרד הבריאות מיום 14/06/1984 "תזונה לילדים במוסדות לגיל הרך", Vedrashko V.F. 1997; Kislyakovskaya V.P. 1997 ו"אוסף תקנים טכנולוגיים, מתכונים למנות ומוצרים קולינריים עבור MDOU" פרם אקדמיה לרפואה, 2001.

תזונת הילדים צריכה להיות מלאה, מגוונת בהרכב המוצרים ולספק באופן מלא את הצרכים הפיזיים של אורגניזם גדל ברכיבי תזונה בסיסיים.

העקרונות העיקריים של קייטרינג רציונלי בהם אנו משתמשים הם:

הקפדה על זמן ומרווחי ההאכלה

בקרת איכות של הכנת מזון ואחסון מזון

-"C" - העשרה במזון

הקפדה על נפח התזונה היומית וגודל מנה בודדת

עמידה בתנאי האכילה ובכללי ההתנהגות של הילד במהלך הארוחות.

תזונת הילדים ב-MDOU שלנו מתבצעת על בסיס תפריט מבטיח של שבועיים וקובץ כרטיסים מעוצב במיוחד, המציין את הפריסה, תכולת הקלוריות, תכולת החלבון, השומן והפחמימות. השימוש בכרטיסים טכנולוגיים מוכנים מקל על חישוב ההרכב הכימי של התזונה, במידת הצורך החלף מנה אחת באחרת בעלת הרכב שווה, באמצעות "טבלת החלפת מזון".

ילדים ב-MDOU שלנו מקבלים 4 ארוחות ביום: ארוחת בוקר - 25% מהנורמה היומית, ארוחת צהריים - 40%, תה מנחה - 10% וארוחת ערב - 25%.

מדי יום מתנהלת רשימה מצטברת, שבה מצוינות כל הנורמות של המוצרים הכתובות בתפריט - פריסה. אני מחשב את תכולת הקלוריות של מזון עבור כל חודש על פי תוצאות ההצהרה המצטברת על פי הטבלה "הרכב כימי של מוצרי מזון" מאת V.P. Pokrovskaya. עבור 2008, היחס של BJU היה 1: 1: 4.

ביחידת ההסעדה של MDOU אני מפקח על:

משטר סניטרי-אפידמיולוגי וארגון עיבוד מנות, שמירה על כללי ההיגיינה האישית של צוות הקייטרינג עם בדיקה יומית לנוכחות מחלות פוסטולריות, פצעים נגועים עם ערך בכתב העת "בריאות"

איכות המוצרים הנכנסים עם רישום בכתב העת "דירוג ייצור גולמי", הובלתם, זמינות תעודות איכות, תנאי אחסון ועמידה במועדי היישום

סימניה של מוצרי המזון העיקריים, הפלט הנכון של מנות

טכנולוגיית הבישול ואיכות המנות המוגמרות, על ידי לקיחת דגימות בקרה יומיות עם תו איכות בכתב העת "דירוג מוצרים מוגמרים".

דגימת הבקרה היומית נשמרת למשך 48 שעות.

לפני חלוקת האוכל ביחידת ההסעדה מוצגת מנת בקרה.

בתקופת העלייה בשכיחות הילדים, אנו כוללים בנוסף פיטונסידים (בצל, שום) בתזונה. ילדים ב-MDOU מקבלים את כל המוצרים הדרושים. אני עורכת עבודה סניטרית-חינוכית עם הורים על תפקידה של התזונה בשמירה על בריאותם של הילדים.

מצבה הסניטרי והטכני של יחידת ההסעדה משביע רצון.

כל הציוד והמלאי מסומנים ומשמשים אך ורק למטרה המיועדת לו.

עובדי קייטרינג רשאים לעבוד לאחר בדיקה רפואית ועמידה במינימום הסניטרי.

אחת מהאחריות העיקריות במעקב אחר ארגון התזונה ב-MDOU היא להעריך את יעילותה, שהמדד העיקרי שלה הוא התפתחות גופנית הרמונית של ילדים, עמידות גבוהה למחלות.

ניתוח שכיחות.

תשומת לב רבה מוקדשת לזיהוי הגורמים לתחלואה. העלייה בשכיחות נצפתה מחוץ לעונה, המספר הגדול ביותר מתרחש בחודשים נובמבר - פברואר, אשר קשור לשינוי חד בתנאי מזג האוויר, כמו גם עם המאפיינים האישיים של הילד, התפתחותו הגופנית, גילו ו- נוכחות של מוקדי זיהום כרוניים.

למטרות מניעה, במסגרת הפרויקט הלאומי "בריאות", מתחסנים ילדים נגד שפעת בגריפול וגריפול בתוספת חיסונים מגיל שלוש.

	GRIPPOL PLUS	GRIPPOL
	2009	2008
מגיל 1.5 - 7 שנים	195 – 96,1%	186 – 93%

הכיסוי של מחוסנים נגד שפעת עמד על 96.1% ו-9.9% מהילדים לא חוסנו עקב סירובים בכתב של הוריהם.

דוח תחלואה לשנים 2008-2009.

	שנת 2009		2008
משכורת ממוצעת	שרירי בטן.	POK. %	שרירי בטן.	POK. %
משכורת ממוצעת
סך הכל מחלות		1145,5		1824,9

מחלות כולל.

מחלות	2009		2008
	שרירי בטן.	POK. %	שרירי בטן.	POK. %
ORZ		902,9		1428,01
דלקת ריאות
בְּרוֹנכִיטִיס		52,2		46,7
שַׁפַעַת
זיהום במעיים		11,2

שכיחות מחלות בדרכי הנשימה נותרה גבוהה. למרות עבודת המניעה שבוצעה, הזינוק של מחלות אלו הוא עונתי. התחלואה נרשמת מדי חודש על פי אישורי רופאים. כל המקרים נרשמים בפנקס התחלואה.

במהלך שנת 2009, כדי להפחית תחלואה חריפה, ננקטו אמצעי מניעה:

חיסון נגד שפעת;

הִתקַשׁוּת

- ויטמיניזציה "C" של מנות שלישיות;

שיקום על בסיס הדאצ'ה "הר ברוק".

השימוש בפיטונסידים (בצל, שום).

טיפול מונע ספציפי.

חיסונים מונעים הם אמצעי מניעה במאבק במחלות זיהומיות, המתבצעים על בסיס החוק הפדרלי מס' 157 מיום 17.07.98. "על אימונופרופילקסיה של מחלות זיהומיות"; צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 673 מיום 30.10.2007 "על תיקונים לצו של משרד הבריאות של רוסיה מיום 27.06.01. מס' 229 "בלוח הארצי של חיסונים מונעים ולוח חיסונים מונעים לפי אינדיקציות אפידמיולוגיות", ומשנת 2006 הפרויקט הלאומי "בריאות". מניעה ספציפית ב-MDOU מתבצעת לפי התוכנית. מתוכנן במרוכז על ידי פנקס הקלפים של מרפאת הילדים בעיר מס' 8

חיסונים מונעים מתבצעים בחדר החיסונים בהתאם לצו מס' 408 מיום 12.07.89. "על אמצעים להפחתת שכיחות הפטיטיס נגיפית בארץ" עם תרמומטרי חובה, תשאול ובדיקת ילדים. לפני ביצוע חיסונים מונעים בהחלט אודיע להורים ואבדוק את ההסכמה בכתב. ילדים עם רקע עמוס מתחסנים בהכנה, תוך התחשבות במינויים ובהמלצות של מומחים. לאחר החיסון אני מקפיד על מהלך התקופה שלאחר החיסון, עליה אני רושם בטופס - 026 c.u. החיסון מתועד ב-F-63, F-112, F-026u וביומן החיסונים F-064u.

אני מקבל את החיסון במרפאת הילדים בעיר מס' 8 פעמיים בחודש לפי התכנית. האספקה מתבצעת בהתאם ל-SanPiN 2.4.1.1249 - 03 במיכל תרמי בכפוף לשרשרת הקירור. החיסון נשמר במקרר בטמפרטורה של +2+8C. הכיסוי בחיסונים מונעים היה 100%. סיבוכים לאחר החיסון לא נרשמו. בשל השכבה החיסונית הגבוהה, לא נרשמו מחלות זיהומיות של זיהומים מבוקרים.

טכנולוגיות חוסכות בריאות ב-MDOU.

הגנה וחיזוק בריאותם של ילדים ועיצוב הרגלים של אורח חיים בריא היא אחת המשימות המרכזיות ב-MDOU.

זה כולל:

1) קידום התפתחות גופנית מלאה של ילדים:

* יצירת תנאים התורמים להגברת הגנת הגוף;

*עמידה בכללים וכללים סניטריים והיגייניים;

* יצירת מבנה גוף הרמוני ויציבה נכונה;

* סיפוק צורכי ילדים בתנועה;

* הגנה על מערכת העצבים של ילדים מפני מתח ועומס יתר;

*הערכת מצב הבריאות וההתפתחות הגופנית של ילדים;

2) היווצרות היסודות לאורח חיים בריא:

* עמידה בשגרה יומיומית רציונלית ויישום גישה גמישה לארגון חיי הילדים;

*יישום סוגים שונים של התקשות יומיומיות של ילדים, תוך שימוש בגורמים סביבתיים (אוויר, מים, שמש);

* גיבוש מיומנויות תרבותיות והיגייניות אצל ילדים;

* ללמד ילדים לדאוג לבריאותם. לתת לילד ידע יסודי על גופו, כמה תכונות של המבנה שלו ותפקידיו העיקריים של הגוף, כולל היתרונות של תנועה לבריאות;

* עידוד ילדים להשתמש באופן עצמאי בידע הנרכש על בריאות במצבי חיים שונים;

* ארגון צורות שונות של עבודה משותפת של הגן עם ההורים על גיבוש היסודות לאורח חיים בריא:

3) הכרות לילדים עם ערכי התרבות הגופנית:

* ציוד הסביבה מפתחת החלל בתרבות פיזית וציוד ספורט ומשחקים;

* העשרת החוויה המוטורית של הילדים, שליטה בדרכים שונות לביצוע תנועות

* ארגון צורות פעילות גופנית יומיומית של ילדים בשילוב עם פעילויות טמפרור;

* מניעת פציעות ילדים.

הכשרה רפואית והיגיינית.

הדרכת היגיינה מתבצעת בהתאם לצו מס' 295 מיום 06.10.97. "על שיפור הפעילות של גופים ומוסדות בתחום החינוך ההיגייני והחינוך של אוכלוסיית הפדרציה הרוסית."

המטרה העיקרית של חינוך רפואי והיגייני היא:

חינוך רפואי והיגייני של האוכלוסייה;

קידום אורח חיים בריא.

במד"ו מס' 142, בהתאם לתכנית השנתית, מתבצעות הדרכות רפואיות והיגייניות ע"י עובדים רפואיים ב-3 כיוונים:

עם מורים;

עם הורים;

עם ילדים.

בעבודתי על חינוך רפואי והיגייני, אני לוקח בחשבון את התחומים העיקריים:

*היגיינה אישית;

*דיאטה מאוזנת;

* התקשות וחינוך גופני

* מניעת פציעות ביתיות;

* השפעת אורח חיים בריא של הורים על בריאות הילדים;

* מניעת מחלות ויראליות וזיהומיות.

אני מדבר באסיפות הורים, במועצות מורים. אני משתמש בעזרים חזותיים, פוסטרים, סטנדים, עלונים, מזכרים, חוברות. אני מעצבת "פינות בריאות".

יחד עם אחות אני עורכת סמינרים על מינימום סניטרי עם אימוץ קיזוז.

במהלך שנת 2009 בוצעו הפעולות הבאות:

* שיחות -19;

* מפגשים רפואיים ופדגוגיים -6

*הדרכת עובדים שזה עתה הגיעו-4

ב-MDOU מתקיימים באופן קבוע פעילויות פנאי, ימי בריאות, אירועי ספורט, משחקים מהנים. יש גם תיקיות הזזה שמתעדכנות כל הזמן בחומר רלוונטי חדש. בעבודה אישית אני משתמש בהנפקת עלונים, תזכירים. ב"פינת הבריאות" אני מפרסם עלונים סניטריים:

* חיסון;

* התקשות;

*מחלות דרכי נשימה חריפות ומניעתן;

* מניעת דלקת מוח קרציות;

* מניעת דלקות מעיים;

* מושג ה"בריאות" והשפעת אורח החיים על הבריאות;

*מגפת איידס

מסקנות

1) ב-MDOU נעשית עבודה רבה להגנה ולקידום בריאותם של ילדים בבדיקות רפואיות שנתיות ולאחריהן פעילויות פנאי;

2) MDOU מקדיש תשומת לב רבה לתזונה מלאה ורציונלית של ילדים;

3) ב-MDOU נוצרו תנאים הגונים להתפתחותם הפיזית של ילדים;

4) ב-MDOU נעשית עבודה רבה למניעת תחלואה חריפה, לרבות חינוך גופני והתקשות;

5) ברמה הראויה מתבצעת עבודה למניעה ספציפית של זיהומים הניתנים למניעה, אשר עקב כך לא צוינו מקרים של זיהומים אלו במד"ו;

6) מתבצעת הכשרה רפואית והיגיינית של ילדים, הורים, עובדים.

משימות

להמשיך עם:

הגנה וקידום בריאות הילדים;

ארגון ובקרה של טכנולוגיות חוסכות בריאות ב-MDOU;

בקרה על שיעורי עיניים - סימולטורים בקבוצות בכירים ומכינות;

הכנת תוכניות בריאות פרטניות;

חיזוק העבודה על חינוך להיגיינה ויצירת סטריאוטיפ יציב של אורח חיים בריא במשפחה;

שימוש נרחב יותר בכל מתקני הבריאות העירוניים והפרבריים לילדים.

300
רובל

תוֹכֶן.
1. תיאור קצר של המוסד;
2. תיאור קצר של המחלקה, המשרד שבו עובד המומחה;
3. ציוד וציוד של מקום העבודה;
4. רשימה של מסמכים חשבונאיים ודיווחים בהם משתמש מומחה במקום העבודה;
5. אמצעים לעמידה באמצעי אבטחה אישיים במקום העבודה;
6. כמות העבודה שבוצעה, אינדיקטורים כמותיים;
7. ניתוח איכותני של מדדי ביצוע למשך שנה;
8. שליטה בשיטות חדשות ויישומן בפועל;
9. יישום פעילויות חונכות;
10. אמצעים מתמשכים נגד מגיפות במקום העבודה;
11. רשימת מסמכים רגולטוריים המנחים את המומחה בפעילותו;
12. סיוע בתנאי חירום, האופייניים לפרופיל העבודה;
13. עבודה סניטרית וחינוכית;
14. השתתפות בעבודת מועצת האחיות ובחיים הציבוריים של המוסד;
15. מסקנה המתארת את הבעיות העומדות בפני מומחה בפעילות עבודה והצעות לפתרון בעיות אלו;
16. הצעות לשיפור העבודה, תוכניות לעתיד.

מאפייני המוסד.
מתקן בריאות N נמצא בכתובת: N edge, N, st. נ, 77. המרפאה כוללת מחלקות טיפוליות, כירורגיות של קבלת פנים ואשפוז יום ל-15 מיטות (10 פרופילים טיפוליים, 5 כירורגיות, 2 מהן גינקולוגיות).
המרפאה רשומה כחוק ומורשה ב-11 התמחויות: טיפול, כירורגיה, מיילדות וגינקולוגיה, רפואת שיניים, דרמטובנרולוגיה, רפואת עיניים, אף-אוזן-גרון, נוירולוגיה, נרקולוגיה ופסיכיאטריה, פיזיותרפיה; ביצוע בדיקות רפואיות מקדימות ותקופות.
ישנם משרדים: פרה-רפואי, אבחון אולטרסאונד, אבחון פונקציונלי, שבו הם מבוצעים; א.ק.ג, ספירוגרפיה ממוחשבת, ניטור הולטר, EEG, EM-ECHO, אולטרסאונד של אברי הבטן, איברים פרנכימליים, לב, כלי דם, בדיקה גינקולוגית, קיים חדר אנדוסקופי בו מתבצעות EGD, קולונוסקופיה, RRS וברונכוסקופיה.
בסוף שנת 2012, אוכלוסיית השירות של מרפאת N הייתה 8074 איש.
שלהם:
- מועסקים - 3415 איש.
- אוכלוסייה טריטוריאלית - 2071 איש.
- גמלאים - 1599 איש.

מספר הביקורים בשנת 2013 במרפאה עמד על 74261 ביקורים.
מבנה המרפאה כולל:
1. אתרים רפואיים.
2. רופאים להתמחויות צרות.
3. עזר - שירותי אבחון.
4. אשפוז יום.
5. מרכזי בריאות.

קבלת ייעוץ ואבחון מתבצעת על ידי רופאים של התמחויות צרות: רופא עיניים, מנתח, רופא אף אוזן גרון, גינקולוג, נוירולוג, פסיכיאטר - נרקולוג, קרדיולוג, דרמטונרולוג, רופא שיניים.
במרכזי בריאות עם בדיקות רפואיות לפני נסיעה (PRMO), חובשים בוחנים קבוצה מקצועית של נהגים בכל כניסה לטיסה. המשימה העיקרית של ה-PRMO היא לזהות התוויות נגד רפואיות לקבלה לטיסה, כמו גם ניטור דינמי תפעולי.
איוש עם רופאים 91.3%
היחס בין הרופאים והאחיות הוא 1:4.5
איוש עם צוות פרא-רפואי 100%
מאפייני מקום העבודה.

מרכז הבריאות מהווה שלב פרה-רפואי של טיפול רפואי, מספק תמיכה רפואית ומנעה ותברואתית ואנטי-מגיפה, וכן בדיקות רפואיות לפני נסיעה ואחרי נסיעה ל-330 איש של עובדי הובלה ברכבת. במרכז הבריאות פועלים 2 פרמדיקים.
מרכז הבריאות מורכב משלושה חדרים:
? חדרי המתנה
? חדר קבלת פנים PRMO
? חדר טיפולים
מרכז הבריאות ממוקם בתחנה H, בקומה הראשונה ובסמוך ללשכת קצין התורן במחסן. דרכי גישה טובות מובילות לבניין, אספלט נמצא בכל מקום.
בלשכת הקבלה יש דוכן בו מוצב הנושא החדש החודשי של כבוד. עלון, כמו גם מידע מגוון בנושאים רפואיים. מצויד בחיבור טלפוני עם קצין התורן במחסן ועובד חטיבות קטר. מרכז הבריאות מצויד בהתאם לנספח מס' 1 להוראה של משרד הרכבות של הפדרציה הרוסית מיום 1 במאי 1998 N TsUVS-552 "על הנוהל לארגון וביצוע בדיקות רפואיות לפני נסיעה של עובדי קטר צוותים." מרכז הבריאות מצויד בריהוט וציוד רפואי לפי הרשימה:
- ספה רפואית
-שׁוּלְחָן כְּתִיבָה
- מנורת שולחן
- קולב לבגדים עליונים
- ארון הבגדים של הפרמדיק
- מקרר
- סטטופונים
- מדי חום, מרית רפואית
- מכשירים לציון אדי אלכוהול באוויר נשוף אריה אלקמטר SD-400 ו-Lion alkometer SD2
- בדיקת סמים אקספרס Immuno Chrome - 5 מולטי אקספרס - 14 סטים
- מזוודת אחסון עם סט תרופות וציוד רפואי לטיפול רפואי חירום
- טונומטר - 1 PC.
- שעון עצר - 1 מחשב.
ישנן גם הנחיות למתן טיפול חירום לאוטם שריר הלב, משבר יתר לחץ דם. במזוודה "חירום" יש ערימות עם התרופות הדרושות.
חדר טיפולים.

במידת הצורך, אני מעניק סיוע רפואי, אותו אני מבלה בחדר הטיפולים, מצויד בכל הציוד הדרוש להליכים. הקירות במשרד מרוצפים עד התקרה, התקרה צבועה בצבע שמן בהיר. הרצפה מכוסה לינוליאום.
תאורה משרדית טבעית ומלאכותית (מנורות פלורסנט). כמו כן, המשרד מצויד במנורת קוטל חיידקים לקוורציזציה.
לרחיצת ידיים ושטיפת כלים יש כיור עם מים קרים וחמים, סבון, 2 מגבות אישיות, 2 מגבות אישיות לכפפות לכל חובש).
במשרד יש מקרר וארון לתרופות, בהם מאוחסנים תרופות להזרקה, ערכות לרפואת חירום. ספה למטופלים. שולחן לתיעוד.

בחדר הטיפולים שולחן מניפולציה להזרקות תוך ורידי, תוך שריריות ותת עוריות, יש גם ביקסים לעיקור ושמירה על סטריליות מפיות ופינצטה, צמר גפן. סמרטוטים שעוקרים בשקיות בד דו-שכבתיות מבד צפוף.
בחדר הטיפולים מגשים, פינצטה, מלקחיים, מספריים, מרחיב פה, חוסם עורקים דימום, מתלים למבחנות.
שולחן ליד המיטה עם שלושה חלקים, בחלק הראשון מאוחסנים מזרקים חד פעמיים לטיפול חירום, בחלק השני - מגבות וסדינים, בחלק השלישי במיכלים מסומנים של חומר חיטוי, סודה, סבון, אבקה.
לשולחן המניפולציה שני מישורים: באחד מגשים עם מגבונים סטריליים, מגש לאמפולות ריקות, מגש למיכל עם חומר חיטוי וקליפס להוצאת מחט ממזרק חד פעמי לחיטוי לאחר מכן, בקבוק עם חומר חיטוי. נוזל, חוסם עורקים המוסטטי ופצירות לתיוק אמפולות. במישור השני יש מיכלים (מסומנים) לסמרטוטים משומשים, טיפול פני השטח, טיפול במשטחי עבודה הקשורים בדם, מיכלים לחיטוי מחטים ומכלים לחיטוי צמר גפן, מיכל לכפפות משומשות, מיכל לחיטוי חומר משומש בעת שירות מטופל שלכיוון שלו יש תווית.
הציוד של חדר הטיפולים צריך לכלול מנורה קוטל חיידקים, במשרדנו היא מסוג תקרה. ציוד ניקוי זמין לניקוי חדר הטיפולים, הוא גם מסומן ומאוחסן במקומות המיועדים לכך: שני מגבים (לקירות ורצפות), שני דליים (לאשפה מקטגוריה א' וב'), דלי לשטיפת הרצפה. , דלי להכנת תמיסה של היפוכלוריט , שני אגנים לניקוי כללי (שטיפת קירות ולוחות וחיטוי).

תיעוד חשבונאי ודיווח של מרכז הבריאות.
מרכז הבריאות מצויד בתיאור תפקיד, תקנות אחרות של משרד הרכבות של רוסיה, משרד הבריאות של רוסיה, פקודות של הרופא הראשי, צורות של תיעוד חשבונאי.
טפסים של תיעוד רפואי חשבונאי של מרכז הבריאות.

מס' TsUVS - 552 מיום 1 במאי 1998. משרד הרכבות של רוסיה 1. הדרכה על נוהל ארגון וביצוע בדיקות רפואיות לפני נסיעה של צוותי קטר.
טופס NU-3 של משרד הרכבות של רוסיה 2. כרטיס אישי של בדיקות רפואיות לפני נסיעה של עובד צוות קטר.
טופס NU-4 של משרד הרכבות של רוסיה 3. תיעוד של בדיקות לפני נסיעה של עובדי צוותי קטר.
טופס NU-5 של משרד הרכבות של רוסיה 4. יומן רישום מקרים של הרחקה מטיסה של עובדים של צוותי קטר.
טופס NU-6 של משרד הרכבות של רוסיה 5. כרטיס רישום לסימני שימוש באלכוהול, סמים נרקוטיים וחומרים פסיכוטרופיים (מצב שכרות).

בעבודתו מונחה החובש על ידי המסמכים הרגולטוריים הבאים:
- הזמנה מס' 408 משנת 1989 משרד הבריאות של ברית המועצות "על אמצעים להפחתת שכיחות הפטיטיס ויראלית ואיידס"
- SanPiN 2.1.3.2630-10 דרישות סניטריות ואפידמיולוגיות לארגונים העוסקים בפעילות רפואית.
- הזמנה מס' 720 משנת 1978 משרד הבריאות של ברית המועצות "על שיפור הטיפול הרפואי בחולים עם מחלות כירורגיות מוגלתיות וחיזוק אמצעים לזיהומים נוסוקומיים"
- צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 4 משנת 2003. "המלצות למניעה ואבחון של יתר לחץ דם עורקי, מאפייני עבודת פרמדיקים בבדיקות לפני נסיעה"
- הזמנה מס' 8צז מיום 18.09.1990. משרד הרכבות של ברית המועצות "על אישור התקנות על המוזרויות של משטר שעות העבודה וזמני המנוחה, תנאי העבודה לקטגוריות מסוימות של עובדי רכבת הקשורים ישירות לתנועת רכבות"
- כללים סניטריים 1.2.011-4 כללים לאיסוף, אחסון וסילוק פסולת ממתקני בריאות
- תקנה מס' 154 מיום 26.01.2011 עם אישור הנוהל לעריכת בדיקות רפואיות חובה לפני נסיעה או משמרת בתחבורה ציבורית ברכבת"
- מכתב מס' 2510/9468-03-32 מיום 21.08.2003 משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית "על בדיקות רפואיות לפני נסיעה של נהגי רכב",
- המלצות מתודולוגיות "אספקה רפואית של בטיחות בדרכים" וכו'.
- כללי איסוף, אחסון פסולת במכוני בריאות. San-PiN 21.7.728-99.
- SanPiN 2.1.7.2790-10 "דרישות סניטריות ואפידמיולוגיות לטיפול בפסולת רפואית."
- הזמנה מס' 706 מיום 23.08.2010 "על אישור הכללים לאחסון תרופות".
- הנחיות 3.1.2313-08 "דרישות לחיטוי, השמדה וסילוק של מזרקי הזרקה חד-פעמיים".
- צו של רופא תברואתי המדינה הראשי של הפדרציה הרוסית מיום 11 בינואר 2011 N 1, מוסקבה "על אישור SP 3.1.5.2826-10 "מניעת הידבקות ב-HIV" של פעולות של עובד רפואי במצב חירום.
- תיאור תפקיד הפרמדיק במרכז הבריאות.

..........
.............
לא מסופק

18 בפברואר 2013

אני, Zaripova Senera Vagitovna, סיימתי את בית הספר לרפואה Yalutorovsk בשנת 2008 עם תואר ברפואה כללית. הוענק תעודה בהתמחות של עסקים רפואיים מיום 26.06.2008 פרוטוקול מס' 95.

משנת 2008 אני עובד כחובש ב-Andreevsky FAP, ניסיון בעבודה הוא 4.5 שנים. ב-18 במרץ 2011 היא הועברה לתפקיד ראש ה-FAP, אני עובד לבד. אני משרת את כל אוכלוסיית הכפר אנדרייבסקי, המספר הכולל של:

מ-0 עד 90 שנים - 1424.

ילדים מתחת לשנה - 31.

באזור השירות ישנו בית ספר לחינוך כללי, מספר התלמידים הוא 212 נפשות, מרכז בילוי, הנהלת הכפר אנדרייבסקי, מתחם הספורט בתיר, סניף דואר רוסי, 5 חנויות מכולת.

אני כפוף ישירות לראש הסניף של בית החולים בורובסק, האחות הראשית של בית החולים בורובסק.

מאפייני המבנה - מבנה מודולרי, אספקת מים מרכזית, חימום חשמלי, תאורה מלאכותית וטבעית, אוורור אספקה ופליטות, חימום רדיאטור.

שטחו הכולל של הבניין הוא 150 מ"ר.

אני מעניק סיוע רפואי ומניעתי ותברואתי, טיפול רפואי דחוף ראשון למחלות ותאונות חריפות. אני מאבחן מקרים טיפוסיים של המחלות השכיחות ביותר ורושם טיפול בשיטות מודרניות של טיפול ומניעת מחלות, כותב מרשמים. אני מספק עזרה ראשונה. אני מבצע את המינויים של רופאים מקומיים. אני מבצע בדיקה יומית של גברים ונשים בחדר הבדיקה. אני מבצע פיקוח סניטרי שוטף, מארגן ומבצע אמצעים נגד מגיפות. אני מארגן ומקיים תצפית מרפאה בקבוצות שונות באוכלוסייה (ילדים, מתבגרים, נשים בהריון, משתתפות ונכי מלחמות, חולים שחלו במחלות חריפות, חולים הסובלים ממחלות כרוניות). אני מארגנת ומבצעת חיסונים מונעים לילדים ולמבוגרים. אני מבצע בדיקת נכות זמנית. אני מבטיח אחסון, חשבונאות ומחיקת תרופות, עמידה בכללי נטילת תרופות על ידי מטופלים. אני מארגן בדיקה מעמיקה של תלמידי בית ספר על ידי כל המומחים, ממלא דפי בריאות לתלמידי בית ספר. אני מבצע בדיקה רפואית לפני נסיעה של נהגי בית ספר. אני מנהל מסמכים רפואיים ודוחות. אני מבצע עבודה סניטרית וחינוכית בקרב מטופלים וקרוביהם בנושאי קידום בריאות ומניעת מחלות, קידום אורח חיים בריא.

ל-Andreevsky FAP יש את המשרדים הבאים:

משרד קבלה של האוכלוסייה הבוגרת;

· משרד קבלת אוכלוסיית הילדים;

· חדר טיפולים;

· חדר חיסונים;

חדר הלבשה;

· חדר תצפית;

· חדר עיקור;

· בית מרקחת;

כל משרד מצויד בריהוט, מלאי, מכשור רפואי וכלי עבודה הדרושים.

משרד הקבלה למבוגרים:

· ספה

מאזני רצפה רפואיים

· מד גובה

מנתח נשימה

· מתלה לקבצים

· טונומטר

· Phonendoscope

· גלוקומטר

· מאוורר

המכשיר לרישום א.ק.ג

מָרִית

· מד חום

זירוקס

· תיק חירום למבוגרים, ילדים, נשים בהריון.

· סט תיקים ללידה רגילה בבית.

· יכולת עיבוד של טלפון עם תמיסת חיטוי.

· מיכל עם תמיסת חיטוי לעיבוד מרית.

· מיכל עם תמיסת חיטוי לעיבוד מדחום.

· מיכל עם חומר חיטוי לטיפול משטח.

· מיכל לסמרטוטים נקיים.

תיעוד חשבונאות ודיווח ב-FAP:

דרכון של Andreevsky FAP;
תקנה בנושא FAP;
רישיון לביצוע פעולות רפואיות;
תכנית עבודה מקיפה של ה-FAP לשנה, באישור ראש הסניף;
יומן התכנית החודשית, באישור ראש הסניף;
יומן תוכנית העבודה היומית;
התכנית לעריכת פלואורוגרפיה, ממוגרפיה, בדיקת אונקו, סקר קרדיו, מדידת לחץ תוך עיני, נטילת PSA בגברים, בדיקת נשים בחדר הבדיקה במריחת חובה לאונקוציטולוגיה, אושרה על ידי ראש הסניף.
תיקיית מסמכים רגולטוריים (SANpins);
תיקיית תיעוד יוצא;
תיקיית תיעוד נכנסת;
יומן קבלה והנפקת תעודות נכות;
כתב עת לרישום סיוע חירום לאוכלוסייה;
כתבי עת של אשפוז מבוגרים וילדים;
כתבי עת של נכסים ופטרונות של אוכלוסיית המבוגרים והילדים;
כתב עת לניקיון כללי;
יומן רישום של פעולת מנורות קוטל חיידקים;
כתב עת למניעת טטנוס חירום;
כתב עת לרישום חולים עם עקיצות קרציות;
יומן חשבונאות למשטר הטמפרטורה של מקררים;
פנקסים וקובץ כרטיס חיסונים מונעים למבוגרים ולילדים;
יומן חשבונאות וצריכת החיסון;
יומן רישום "D" של חולים, ילדים ומבוגרים;
כרטיס בקרה "D" של חולים;
מגזין משפחה
כתב עת לטונומטריה;
כתב עת לעבודת חינוך לבריאות;
כתב עת לחשבונאות וצריכה של אלכוהול אתילי, תרופות, ציוד חבישה רכה;
כתב עת לבדיקה יומית של גברים ונשים;
יומן כניסות ויציאות;
יומן בדיקת נהגים לפני נסיעה;
תיעוד בית מרקחת;
תיקיות:

תוכנית פעולה עבור OOI;

עבור שחפת;

פינוי פסולת;

לבטיחות;

בהתאם לסטנדרטים של טיפול רפואי.

כדי לעמוד באמצעי הבטיחות האישיים במקום העבודה, אני עובדת אך ורק בסרבלים!(חלוק, מכנסיים להחלפה, נעליים להחלפה, כובע, מסכה, כפפות, משקפי מגן). כל חדר אבטחה מצויד בערכת עזרה ראשונה למניעת הידבקות ב-HIV וערכות חירום.

תאריך יצירה: 2009

"אני מאשר"
רופא ראשי
תחנת MUZ "Kireevskaya
אַמבּוּלַנס"
I.V. פטרובסקי

דיווח על עבודת פרמדיק אמבולנס
לזרבה יוליה ויטלייבנה

קירייבסק, 2009

I. מידע כללי

ארגון עבודת האמבולנס

טיפול רפואי חירום מכוון לעבודה במצבי חירום חריגים, כאשר המחלה הופכת למאיימת. מתן טיפול רפואי חירום בהקדם האפשרי למקרי חירום ותאונות מהווה פעמים רבות גורם מכריע בהצלת חייו של חולה או פצוע, ומשפיע גם על משך המחלה ועל החלמתו המהירה של החולה. לכן, מאז ומתמיד ניתנה תשומת לב מוגברת לפיתוח ושיפור עבודת הטיפול הרפואי החירום והחירום.

קצב הצמיחה והפיתוח של שירות האמבולנסים קשור ישירות למצב הכלכלי של המדינה. אבל, למרות המשבר הכלכלי, טכנולוגיית המחשוב עדיין מוכנסת, תרופות ותכשירים חדשים, נעשה שימוש בציוד רפואי וארגון העבודה משתפר. נכון לעכשיו, לשירותי הבריאות של רוסיה יש רשת מפותחת של מוסדות רפואיים ומניעה. כולל שירותי חירום רפואיים. הדרישות העיקריות לארגון העבודה של אמבולנס ותחנת רפואת חירום הן:

נגישות מלאה לאוכלוסייה בכל שעות היום.
טיפול רפואי איכותי בשלב הטרום אשפוזי.
הבטחת אשפוז מהיר במתקנים רפואיים בהתאם לפרופיל המחלה או הפציעה.

מערכת מתקני החירום הרפואיים ברוב היישובים נוצרת ומפותחת על פי עקרון החלוקה הטריטוריאלית. בערים, ככלל, נוצרות תחנת משנה מרכזית אחת וכמה מחוזות, הממוקמות ברחבי העיר, תוך התחשבות באוכלוסיה וחישוב הנגישות התחבורתית של 20 דקות (מאפייני הבניין, מצב נתיבי התחבורה, עוצמת התנועה).

מאפייני מקום העבודה

תחנת האמבולנס Kireevskaya נפתחה ב-30 בנובמבר 1971. רדיוס השירות הוא כ-35 ק"מ, האוכלוסייה (נכון ל-1 בינואר 2007) מונה 76,700 תושבי העיר קירייבסק ומחוז קירייבסקי. אורגנה רשת של תחנות משנה כדי לקרב את האמבולנס כמה שיותר. במידת הצורך, יש סיוע הדדי בין תחנות משנה.

תחנת האמבולנס המרכזית בעיר קירייבסק (3 צוותים מסביב לשעון) מספקת טיפול רפואי חירום לתושבי העיר קירייבסק ומחוז הרפואה קירייבסקי.
תחנת המשנה ליפקובסקי (2 צוותי קו) משרתת את אוכלוסיית העיר ליפקי ומחוז הרפואה ליפקובסקי.
תחנת המשנה Bolokhovskaya (2 חטיבות ליניאריות) - אוכלוסיית העיר Bolokhovo והמחוז הרפואי של Bolokhovo.
תחנת משנה Shvartsevsky (חטיבה לינארית 1) - אוכלוסיית הכפר Shvartsevsky ומחוז הרפואה של Shvartsevsky.
תחנת המשנה בורודינו (1 חטיבה לינארית) - אוכלוסיית הכפר בורודינו ומחוז הרפואה בורודינו.

בשנת 2002 סיימתי את בית הספר לרפואה עוזלוב. מאז ינואר 2003, אני עובד בתחנת המשנה בורודינו של תחנת האמבולנס Kireevskaya כחובש בצוות נייד.

משמרת התורן מסביב לשעון בתחנת המשנה בורודינו מורכבת מפרמדיק לקבלת שיחות, פרמדיק של צוות שטח, אחות של צוות שטח ונהג.

בתחנת המשנה לאמבולנס יש את החדרים הבאים: חדר בקרה, חדר טיפולים בו ניתן טיפול חוץ לאוכלוסייה, חדר מנוחה לחובשים, חדר נהגים.

כישורים וידע מקצועיים

יש לי את הכישורים המעשיים הבאים:

יישום הזרקות תוך שריריות, תוך ורידיות ותת עוריות.
ביצוע טיפול עירוי.
רישום א.ק.ג.
שטיפת קיבה.
צנתור שלפוחית השתן.
אימוביליזציה בשלב הפרה-אשפוזי
מריחת תחבושות הגנה.
עצירה זמנית של דימום.
טמפונדה קדמית של מעברי האף.
משלוח ברכב ובבית, סיוע בתשניק ילודים
ביצוע עיסוי לב עקיף ואוורור מלאכותי של הריאות.

במהלך עבודתי בתחנת האמבולנס, אני מנסה כל הזמן לשפר את הידע והניסיון המקצועי שלי, אני משתתפת באופן קבוע בכנסים פרא-רפואיים ורפואיים. בשנת 2008 השתתפתי בכנסים בנושאים הבאים:

דלקת ריאות לא טיפוסית.
זיהומים בהסגר.
בצקת ריאות.
משבר יתר לחץ דם.
IHD: אנגינה פקטוריס (יציבה, לא יציבה).
החייאה.
שברים סגורים ופתוחים של הגפיים העליונות והתחתונות.
ICD: קוליק כליות.
דלקת חריפה. דלקת לבלב חריפה.
אפופלקסיה של השחלה.
אתיקה ודאונטולוגיה של הפרמדיק.

בשנת 2007 עברתי השתלמויות בתחנת אמבולנס טולה.

עמוד 1

עמוד 2

1. מאפיינים של מתקני בריאות:

אוכלוסייה באזור השירות של המרפאה;

קיבולת המרפאה (עיצוב, בפועל);

סוגי שירותים רפואיים הניתנים על ידי המרפאה;

מאזני בריאות;

מרכזי בריאות, שהם חלק משנה מבנית של המרפאה שלך.

2. מסגרות:

מספר אנשי צוות, יחידים, אחוז כוח אדם;

אנשי סיעוד בעלי קטגוריות הכשרה II -1 - B, תעודות מומחים.

3. מאפייני מרכז הבריאות:

המפעל (מוסד חינוכי) שבו ממוקם מרכז הבריאות;

מספר העובדים (סטודנטים), לרבות רישום מרפאה, קבוצות מרפא;

מקצועות מזיקים, מסוכנים, מה גורם למזיקה, סכנה אפשרית לתנאי עבודה;

משימות מרכז הבריאות;

ציוד חומרי וטכני של מרכז הבריאות;

הרכב כוח אדם;

מסמכים נורמטיביים המסדירים את עבודת מרכז הבריאות;

תיעוד (בסיסי);

סטטיסטיקת בריאות ארגונית (מוסד חינוכי).

1. היקף עבודתו של הפרמדיק של מרכז הבריאות:

אמצעים לבדיקה רפואית של עובדים (סטודנטים), טיפול נגד הישנות;

חיסונים מונעים;

ניתוח תחלואה עם נכות זמנית;

אמצעים והצעות לשיפור עבודת העובדים, לצמצם

תחלואה, טראומה;

סיבות לנכות של עובדים (אם קיימות);

פעילויות בריאות;

אינדיקטורים כמותיים של עבודתו של האדם המוסמך בהשוואה לשנה הקודמת, ניתוח אינדיקטורים;

משא ומתן של עובדים (סטודנטים) עבור דבש. עזרה במרכז הבריאות, הסיבות העיקריות.

5. אמצעים סניטריים ונגד מגיפה:

תַקָנוֹן;

חומרי חיטוי וחומרי ניקוי זמינים, כללים לאחסון שלהם;

אמצעים ליישום כללי הבטיחות הזיהומיים;

מניעת זיהומים פרנטרליים;

פעולת הפרמדיק, כאשר חולה חשוד מזוהה עם זיהומים מסוכנים במיוחד;

ניתוח מדדי רווחה תברואתית ואפידמיולוגית במרכז הבריאות, הצעות לשיפור מדדים.

6. סדר פרמקולוגי:

קבוצות תרופות עיקריות;

תַקָנוֹן;

אספקת תרופות; .

7. טכנולוגיות חדשותבמקום העבודה, לרבות אלה שנשלטו על ידי מומחה, במהלך הזמן שלפני ההסמכה. תוצאות של שימוש בחידושים ביישום מעשי.

8. צורות השתלמות:

במרכז הבריאות;

במרפאה;

אירועים בעיר;

נושאי נאומים שהוכנו באופן אישי על ידי האדם המוסמך;

שיפור במוסד חינוכי;

קריאת ספרות רפואית;

ניתוח האפקטיביות של טפסי פיתוח מקצועי;

הצעות לשיפור ההכשרה המקצועית.

9. עבודה סניטרית - חינוכית:

ימי בריאות;

כנסים;

הרצאות; בתי ספר לבריאות;

סן. תערוכות וכו'.