(!LANG: איך עושים אולטרסאונד של איברי המין הנשיים הפנימיים. על מה הרופאים שותקים במהלך בדיקת אולטרסאונד גינקולוגית. כאשר מחקר זה נקבע

אולטרסאונד גינקולוגי הוא אבחון המבוצע על מנת להעריך את מצבם של איברי המין, החלל הפרי-רחמי, הרצועות התומכות ברחם.

מחקר זה יכול להיעשות בשלוש דרכים. לכל אחד מהם, למרות שהוא נותן מושג רק על מצב אברי האגן, יש תכונות של הכנה והתנהלות.

אולטרסאונד של איברי המין הנשיים מתבצע בימים מסוימים של המחזור, תלוי מה מטרת המחקר. פרשנות הנתונים מתבצעת במשותף על ידי סונולוג וגינקולוג.

מדוע מבוצעת אבחון אולטרסאונד בגינקולוגיה?

סוג זה של סקר נועד:

• לזהות מחלות של איברי המין הפנימיים של אישה בכל שלב של התפתחותן
• להעריך את המאפיינים האנטומיים של התפתחות הרחם, הצינורות שלו, הצוואר, הרצועות שלו,
• להעריך את יעילות הטיפול
• לאבחן מחלה של אזור איברי המין, במיוחד אם התסמינים כל כך דלים שהם אינם מאפשרים זאת.

מה מראה אולטרסאונד בגינקולוגיה

1. הריון - רחם, חצוצרות, צליאק
2. חריגות בהתפתחות הרחם והרחם (רחם דו-קרני, בצורת אוכף, "תינוקות", הכפלה של החצוצרות וכן הלאה)
3. דלקת של הרחם ותוספות (אך אולטרסאונד של הפטנציה של החצוצרות הוא סוג נפרד של מחקר)
4. אנדומטריוזיס
5. הידרו-, המו-ופיוסלפינקס (כלומר, הצטברות של נוזל דלקתי, דם או מוגלה בחצוצרה) ללא הבחנה מדויקת של סוג הנוזל הפתולוגי
6. סיבוכים לאחר לידה והפלה (לדוגמה, אם לא כל חלקי העובר או הקרומים שלו יצאו)
7. אבחון של גידולים באיברי האגן. על ידי אולטרסאונד של הרחם והתוספים, ניתן לשפוט רק בעקיפין את מידת הממאירות שלהם, בעוד שהאבחנה הסופית והמאפיינים ההיסטולוגיים מבוססים על ביופסיה
8. פוליפים רירית הרחם
9. שרירנים ברחם, השלב שלו, מצב הצמתים המיומאטיים, השפעתם על סבלנות הרחם
10. ציסטות בשחלות (במקרה זה, אולטרסאונד אגן אצל נשים עוזר לקבוע בעקיפין איזה סוג של ציסטה - לוטאלית, זקיקית, אנדומטריואיד - מתרחש במקרה זה)
11. פיתול של ציסטה בשחלה
12. נוזל פתולוגי באגן.

במהלך הפריה חוץ גופית, אולטרסאונד גינקולוגי מאפשר מעקב דינמי אחר מצב השחלות והרחם, ובמהלך ההריון - לעקוב אחר התפתחות העובר ומצב האיברים האימהיים והזמניים.

סוגי אבחון אולטרסאונד נשיים

ניתן לחלק את האולטרסאונד בגינקולוגיה בהתאם למצב האישה והאיברים הנבדקים.

1. בדיקות אבחון מחוץ להריון

מחקר כזה בהיעדר הריון עשוי להיקרא:

• אבחון אולטרסאונד גינקולוגי
• בדיקת אולטרסאונד של רחם ונספחים
• אולטרסאונד בגינקולוגיה
• בדיקת אולטרסאונד של איברים נשיים.

כל המונחים הללו שווים, לכן, כאשר שואלים במרפאה אם ​​הם מבצעים אבחון אולטרסאונד של מחלות גינקולוגיות, אתה יכול להשתמש בכל אחד מהם - הרופא יבין אותך.

כיצד מתבצע המחקר

סוג זה של מחקר יכול להיעשות בשלוש דרכים:

1. בדיקה טרנסווגינלית מתבצעת לאבחון מדויק יותר של מחלות באזור איברי המין. מבוצע על ידי החדרת בדיקה מיוחדת לנרתיק האישה
2. בדיקה transabdominal מבוצעת בתולות או כדי לזהות פתולוגיה גסה של איברים הממוקמים באגן הקטן. עבר דרך דופן הבטן
3. אבחון טרנסרקטלי של נשים: מתבצע דרך פי הטבעת; מבחינת תוכן המידע זה לא נחות מבדיקה טרנסווגינלית. זה מתבצע במקרים נדירים, רק בבתולות.

קרא גם:

בדיקת אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן בילדים

2. פוליקולומטריה

זוהי גם אבחון אולטרסאונד של איברים נשיים. אבל במקרה זה, במהלך פוליקולומטריה, רק השחלות נבדקות להבשלת הזקיקים בהן. אבחנה כזו מתבצעת כמעט תמיד באופן טרנסווגינלי.

3. אבחון במהלך ההריון

זהו גם במידה מסוימת אולטרסאונד של האיברים הנשיים, שכן במהלך ההיריון, לא רק העובר עצמו נבדק, אלא גם את הרחם והצוואר שלו, וחצוצרות ותוספות.

אבחנה מסוג זה יכולה להתבצע הן טרנסווגינלית (בטרימסטר הראשון של ההריון) והן טרנסבדימינלית (בשני הטרימסטרים הבאים).

הכנה להליך

ההכנה לאולטרסאונד גינקולוגי תלויה באופן שבו יתבצע מחקר זה.

לדוגמה, בדיקה טרנסבטית מתבצעת לאחר:

1. שלושה ימים לפניו, הוצאתם מהמזון את כל מה שגורם לתסיסה במעיים: מזון שומני, משקאות מוגזים, פירות יער ופירות מתוקים טריים, כרוב, לחם שחור
2. בפעם האחרונה הם אכלו בשעה 18-19:00 יום לפני המחקר, ושתו רק בבוקר (אם המחקר מתוכנן לבוקר). אם - בערב, אז אפשר לאכול עד 11-12 בצהריים (כדי שיהיו 4-5 שעות לפני האולטרסאונד), אבל רק אוכל דיאטטי
3. שעה לפני המחקר, הם שתו בערך ליטר מים ללא גז.

כיצד להתכונן לאולטרסאונד גינקולוגי המתבצע בצורה טרנסווגינלית:

• אתה צריך לעקוב אחר הדיאטה לעיל במשך 1-2 ימים
• אז אל תאכל 4 שעות לפני המחקר
• לפני ההליך עצמו, אתה צריך ללכת לשירותים בצורה קטנה.

ההכנה לאבחון אולטרסאונד של הספירה הגינקולוגית, שתתבצע באופן transrectally, היא כדלקמן:

• אתה גם בדיאטה (תוך 1-2 ימים)
• ואז בערב אתה שם חוקן ניקוי קטן (אתה יכול לשים microclyster, פתיל גליצרין, או לשתות Picolax). העיקר שהרקטום אליו יוכנס החיישן ריק.

מתי ולמה נעשה מחקר?

העיתוי מתי לעשות אולטרסאונד מסוג זה צריך להיות מוגדר על ידי הרופא המטפל.

אם הליך זה מתוכנן, אז זה חייב להתבצע במחצית הראשונה של המחזור.זאת בשל העובדה שבזמן זה רירית הרחם עדיין דקה, קל יותר לראות בה כמה תצורות - פוליפים, קונדילומות, גידולים קטנים. באיזה יום של המחזור מתבצע אולטרסאונד במקרה זה - ב-3-5 (לא יאוחר מהיום השביעי) לאחר סיום הווסת.

בנוסף, בשלב השני של המחזור מתפתחת בשחלה ציסטה קטנה - זקיק, שלאחר מכן מתפוצץ. איך ציסטה עשויה להיראות גם כמו קורפוס צהוב - מבנה שנוצר במקום של זקיק פרוץ שממנו יצאה ביצית.

שני המבנים הללו נעלמים בתחילת הווסת, נותרו רק ציסטות פתולוגיות.

באיזה יום עושים מחקר מסוג זה במקרה של תלונות כאלה:

• כאבים בבטן התחתונה
• הפרשות רבות, במיוחד אם הן מוגלתיות
• דימום מחוץ לווסת
• מחזור כבד יותר מבעבר
• כאב בזמן קיום יחסי מין.

במקרה זה, ניתן לבצע את המחקר בכל יום.

במקרה של עיכוב במחזור, ניתן לעבור בדיקת אולטרסאונד למשך 5-10 ימים.

כיצד מתבצע אולטרסאונד במיילדות וגינקולוגיה

זה תלוי באיזו שיטת אבחון תחליט להשתמש.

1. אולטרסאונד בצורה טרנסווגינלית מתבצעת כך - מתפשטים לגמרי מהמותניים ומטה, נשכבים על הספה, מכופפים את הברכיים. בדיקה דקה בקונדום חד פעמי מוחדרת לנרתיק. במהלך המחקר, הרופא מזיז אותם מעט, לוחץ על דפנות הנרתיק, אך הדבר לא אמור לגרום לכאב.
2. בדיקה טרנסרקטלית נעשית בצורה דומה, רק שהיא משתמשת בבדיקה דקה יותר, אשר (גם בקונדום) מוחדרת לפי הטבעת.
3. אולטרסאונד בגינקולוגיה בטן (דרך הבטן): אין צורך להתפשט, צריך לשחרר את כל הבטן מהערווה ועד עצם החזה מבגדים. מעט ג'ל יימרח על הקיבה, והחיישן יועבר לאורכה בכיוונים שונים.

כיצד מתפרשים נתוני המחקר

הפרשנות של אולטרסאונד גינקולוגי היא שהרופא מודד ומשווה לנורמה:

• צורת הרחם
• ממדי רחם
• עובי רירית הרחם (תלוי ביום המחזור)
• גדלים של שחלות
• נוכחות או היעדר גידולים של הרחם ותוספות (זהו היבט חשוב של פענוח אולטרסאונד אגן), לוקליזציה שלהם, איכות טובה
• נוכחות / היעדר ציסטות בשחלות, קביעת טבען (לוטאלי, זקיק, אנדומטריואיד).

יחס המטופלים לבדיקה גינקולוגית

ביקורות על המחקר חיוביות.

נשים כותבות כי אבחנה כזו עזרה לרופא המטפל לרשום את הטיפול הנכון, ולהיפטר מהתסמינים הלא נעימים של מחלות קשות שונות (שרירנים, אדנקסיטיס, אנדומטריוזיס).

אבחון אולטרסאונד, שעבר לאחר הפלה או לידה תוך שבוע, סייע בחלק מהמקרים למנוע דימומים בלתי צפויים, שכן האישה הוצאה באופן שגרתי את שאריות הביצית העוברית מהרחם.

המחירים עבור אולטרסאונד בגינקולוגיה שונים בהתאם לאופן שבו יש לבצע את המחקר ועבור אילו מחלות:

• מחקר של הפטנציה של צינורות הרחם (hysterosalpingoscopy) עולה 1500-25000 רובל
• מחיר בדיקה transabdominal של איברים נשיים - מ 300 ל 3800 רובל
• אבחון טרנסווגינלי - 500-4000 רובל
• folliculometry - 200-7100 רובל

אבחון וטיפול מוצלחים, בריאות ורווחה!.

27.02.2015 UziLab

ההיסטוריה של יותר מ-50 שנה של אבחון אולטרסאונד עברה שלבים שונים של התפתחותה: תקופה של הכחשה מוחלטת, חוסר אמון, חוסר נכונות של מומחים להשתמש בשיטה, שהוחלפה בלהט מוחלט ובהערכה מחדש שלה. שלב זה מאופיין בהערכה מספקת של האפשרויות ומהימנות תוצאות בדיקת האולטרסאונד (אולטרסאונד).

פופולריות רבה במיוחד בקרב חולים ורופאים רכשה אולטרסאונד בגינקולוגיה ומיילדות. היא מאפשרת אבחון מחלות דלקתיות וחריגות התפתחותיות באמינות גבוהה, איתור גידולי אגן קטנים לרבות במהלך בדיקות סקר וכו'.

יתרונות השיטה והסיבות לפופולריות שלה

השיטה התאפשרה בזכות תכונות בסיסיות כל כך של אולטרסאונד כמו מיקוד, יכולת התפשטות ברקמות ביולוגיות והשתקפויות שונות מהמדיה הצפופה של הגוף, לרבות מהגבולות ביניהן. אולטרסאונד מבוסס על עקרון ההד, שהוא תפיסת הגלים המוחזרים.

למכשיר מחובר מכשיר חיישן מיוחד המייצר גלים קוליים. כאחד המרכיבים העיקריים, הוא כולל ממיר של המידע שהתקבל. בעזרת החיישן מתרחשת קרינה כיוונית, תפיסת האותות המוחזרים והפיכתם. כתוצאה מכך, "תמונה" מסוימת מוצגת על מסך התצוגה של המכשיר.

כאשר עוברים דרך רקמות וחללים לא דומים, הגל נחלש ונבלע בדרגות שונות, כמו גם ההחזר והשבירה החלקית שלו. כאשר נתקלים במבנים הומוגניים בעלי אותה טמפרטורה וצפיפות רקמה בכל האזורים, אולטרסאונד ייספג באופן חלקי וישתקף באופן שווה, ויוצר תמונה של האיבר עם גבולותיו הברורים יותר או פחות. בנוכחות רקמה בעלת מאפיינים שונים בסביבה זו, למשל, צומת מיומטי בשכבה השרירית של הרחם (שריר), עוצמה שונה של האותות המשתקפים יוצרת על מסך התצוגה את ההיווצרות הפתולוגית המקבילה עם גבולותיה.

שיטת האולטרסאונד תפסה עמדה חזקה בין סוגי אבחון קרינה אחרים. הפופולריות שלו מוסברת על ידי:

• מהימנות ותוכן המידע של התוצאות שהתקבלו, אשר ברוב המחלות תואמות את תוצאות הנתיחה שלאחר המוות (ב-85-100%);
• נגישות ההליך, פשטותו היחסית ואי-פולשניות;
• אפשרות קבלת מידע בזמן אמת;
• האפשרות לבצע אבחון וכמה מניפולציות טיפוליות בשליטה חזותית;
• היעדר השפעה שלילית על הרקמות והגוף בכללותו במהלך מחקר קצר טווח;
• עלות נמוכה, בהשוואה לשיטות אבחון קרינה אחרות.

עקרונות של אולטרסאונד

אבחון אולטרסאונד מצטמצם להגדרת התוויות ומטרות, בחירת סוג ואופן הבדיקה והכנת המטופל.

אינדיקציות לביצוע

בגינקולוגיה, אולטרסאונד מומלץ:

1. עם אי סדירות במחזור החודשי ושינויים באופי שלהם (בשפע או להיפך, מועט, מוקדם או מושהה וכו'), העשויים להוות סימן לתפקוד לקוי של השחלות, שרירנים או ניאופלזמות אחרות, פוליפים ברירית הרחם או צוואר הרחם וכו'.
2. עם מחזור כואב כתסמין של אנדומטריוזיס או תהליכים דלקתיים, ההנחה של נוכחות של מחלות דלקתיות של הרחם, החצוצרות, השחלות או חלל האגן.
3. עם הופעת הפרשות ו / וכאבים בבטן התחתונה; הם יכולים להתרחש עם התפתחות של הריון חצוצרות, פיתול של החצוצרה, תהליכים דבקים ודלקתיים באגן, גידולים, ציסטות בשחלות.
4. על מנת לאבחן חריגות מולדות בהתפתחות הרחם והנספחים, הריון וניטור דינמי של התפתחות העובר.
5. עם אבחון מקיף של הגורמים לאי פוריות.
6. בעת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה או שיש ספקות לגבי ההתקנה הנכונה של ההתקן התוך רחמי על מנת לאתר סיבוכים בזמן.
7. עם הפרעות במתן שתן, כולל בריחת שתן.
8. לפני ואחרי ריפוי אבחנתי, הפלה רפואית או מכשירנית.
9. כבדיקה מונעת מתוזמנת לגילוי מוקדם של גידולים שפירים וממאירים שהם אסימפטומטיים.

סוגים ומצבים

סוגים שונים של אולטרסאונד בגינקולוגיה מתבצעים באמצעות חיישנים בצורות שונות. בהתאם למטרות ולתנאים של גישה אקוסטית, ישנם שלושה סוגי מחקרים:

1. אולטרסאונד נרתיקי (דרך הנרתיק), המשתמש בבדיקה רגילה. הדמיה של איברי האגן בשיטה זו היא הברורה ביותר. זה מבוצע עם שלפוחית ​​ריקה על ידי החדרת מתמר לנרתיק. בדיקה טרנסווגינלית משמשת ברוב המקרים.
2. אולטרסאונד טרנספריטוניאלי, או טרנס-בטני - מניפולציה של החיישן מתבצעת על פני החלקים התחתונים של דופן הבטן הקדמית עם שלפוחית ​​שתן מלאה. הטכניקה משמשת בעיקר בנוכחות תצורות בגודל ניכר באגן הקטן.
3. אולטרסאונד טרנסרקטלי - דרך פי הטבעת. סוג זה של אבחנה בגינקולוגיה משמש רק כאשר בודקים בתולות.

בחירת השיטה ובהתאם, סוג החיישן תלויים במאפיינים הפונקציונליים והאנטומיים והטופוגרפיים של האזור הנחקר או מחקר ממוקד של איבר או אזור ספציפי של האגן הקטן.

אולטרסאונד נרתיקי

אולטרסאונד טרנס בטן

עבור אולטרסאונד של איברי האגן, נעשה שימוש בציוד עם מצבים שונים, בעלי יכולות שונות ויש להם את המטרה המתאימה:

מצב דו מימדי, או דו מימדי

הוא מאופיין ביצירת תמונה בעלת אופי מישורי בצבע אפור-לבן עם גוונים רבים, כלומר, האיברים מתוארים באותו מישור (טומוגרמה). בעבודה מעשית, השיטה משמשת לרוב והיא הבסיס לכל בדיקות אולטרסאונד.

מצב זה מאפשר לקבוע את הצורה והגודל של הרחם וחללו, תעלת צוואר הרחם, מצב הקרום הפנימי שלהם, מיקום ביחס לאיברים אחרים של האגן הקטן, המבנה, הצורה והגודל של הרחם והשחלות, נוכחות של צמתים מיומטיים, מצב השחלות, גודל הזקיקים והגוף הצהוב, נוכחות של ניאופלזמות באגן הקטן וגודלם, נוכחות של נוזל, כמו גם כמה שינויים פתולוגיים בשלפוחית ​​השתן עם מלאות מספקת .

3D, או 3D אבל מצב סטטי

זוהי תמונה תלת מימדית מסונתזת במספר מישורים (שניים או יותר). מצב זה מספק את התנאים למחקר שכבה אחר שכבה של אברי האגן בעומקים שונים, וכן לפי "פרוסות" במישורים שונים ובעוביים שונים - מסנטימטרים בודדים ועד פחות ממילימטר אחד.

אם תעשה אולטרסאונד בגינקולוגיה בתלת מימד, זה יאפשר לקבוע את מין הילד, חריגות מולדות בהתפתחות הרחם (חד קרני, דו קרני, אוכף), צורות וגדלים מדויקים יותר של גידול שפיר או ממאיר , ציסטות אנדומטריאידיות בשחלות, מידת האנדומטריוזיס, גודל ניאופלזמות צוואר הרחם. כמו כן, ניתן לאבחן הימצאות פוליפים ולקבוע את גודלם, הימצאות מחיצות תוך רחמיות וסינכיה (הידבקויות), מיקום ההתקן התוך רחמי, חדירת יסודותיו לתוך הקרום הרירי של הדפנות או צניחה מהרחם. חָלָל.

מצב 4D

זוהי תמונה תלת מימדית, אבל בדינמיקה. היא מאפשרת לראות את תנועות העובר ואת הדינמיקה של התפתחותו, לפרט את רשת כלי הדם של אברי האגן לפי זרימת הדם לצורך אבחנה מבדלת של תהליכים דלקתיים עם גידולים, לקבוע את נפחם, גודלם המדויק ואפילו אופי ו מצב הגידול, זרימת דם לא מספקת במהלך נמק של הצומת המיומאטוס. ניתן גם לראות את מצב אספקת הדם ודליות של חלל ואיברי האגן, לאבחן פקקת ורידים.

ברוב המכשירים, מצבי 3D ו- 4D משולבים עם מצב CID, המאפשר לקבל תמונה צבעונית. במקרים מסוימים, יש צורך לשלב מצבי בדיקה ומתמרי אולטרסאונד, למשל, טרנס-בטני וטרנסווגינלי.

הכנת המטופל ותזמון מיטבי לאבחון

הרופא ממליץ לכל מטופל בנפרד מתי עדיף לעשות בדיקת אולטרסאונד בגינקולוגיה. במקרים סטנדרטיים, מומלץ לקיים אותו בשלב הראשון של המחזור החודשי, כלומר 5-7 ימים לאחר תחילת הווסת. באופן אופטימלי - זהו היום ה-3-5 לאחר השלמתו, אך לא יאוחר מהיום ה-7-10 למחזור. כדי להעריך את תפקוד השחלות (היווצרות הגופיף הצהוב, התפתחות זקיקים), אולטרסאונד מתבצע ביום 8-10, 14-16 ו-22-24 של המחזור החודשי.

האבחנה הראשונה של הריון אפשרית בין 3-4 שבועות. כאשר משתמשים בחיישן טרנסווגינלי, זה אפשרי במועד מוקדם יותר. לכל הנשים, על מנת לזהות תהליכים פתולוגיים אסימפטומטיים, במיוחד גידולים, מומלץ לעבור אולטרסאונד מונע של איברי האגן מדי שנה או אחת לשנתיים, ולאחר 40 שנה - מדי שנה.

המחקר מתבצע על קיבה ריקה לאחר פעולות של עשיית צרכים והטלת שתן. הארוחה האחרונה צריכה להיות לא יאוחר מ-8-12 שעות לפני ההליך. אם יש אינדיקציות מסוימות, המחקר מתבצע ללא קשר לעיתוי המחזור החודשי:

• כאב חמור;
• דימום כבד;
• חשד להריון חוץ רחמי - חצוצרות, שחלות, צוואר הרחם;
• הסרת ההתקן התוך רחמי;
• נוכחות של גוף זר וכו'.

ההכנה המומלצת לאולטרסאונד ברפואת נשים מטרתה לשחרר את המעיים מצואה וגזים ככל האפשר. זה הכרחי כדי להבטיח תנאים אופטימליים למעבר של גלים קוליים והדמיה שלהם על המסך. לכן, הכנה מתאימה צריכה להתחיל 3-4 ימים לפני המחקר הקרוב.

בימים אלו מומלץ להוציא מהתזונה מזונות בלתי ניתנים לעיכול ושומנים ומזונות התורמים להיווצרות גזים במעיים. האחרונים כוללים קטניות, ירקות טריים ופירות עשירים בסיבים, לחם חום, חלב מלא, משקאות מוגזים, קפה, מוצרי ממתקים עתירי קלוריות (עוגות, עוגות)

לשיפור עיכול המזון ניתן ליטול תכשירי אנזימים - פסטל, קריאון, פנזינורם, אנזיסטל, ולסילוק טוב יותר של גזים - Espumizan, Karbolen, חליטות של פרחי שומר או קמומיל. עם נטייה לעצירות, מומלץ ליטול תרופות משלשלות. אין להשתמש בחוקני ניקוי, שכן הדבר תורם לשמירה של גזים ואוויר שנכנסו עם מים למעיים התחתונים.

למילוי שלפוחית ​​השתן, אם מתוכנן לערוך מחקר דרך דופן הבטן הקדמית, מומלץ לשתות 1-1.5 ליטר נוזלים שעה לפני ההליך (תלוי בגיל ובנוכחות מחלות לב, כלי דם או כליות).

תוצאות בדיקת אולטרסאונד בגינקולוגיה

בעת ביצוע אולטרסאונד של איברי האגן, נוצרת ראייה הוליסטית של האיברים הנבדקים על סמך השוואה ופרשנות של מאפיינים כגון לוקליזציה וניידות של האיבר או חלקיו, צורה וגודל, מבנה, קווי מתאר חיצוניים ופנימיים, מיקום ויחס אנטומי עם מבנים או איברים שכנים, אינדיקטורים לפונקציונליות, מידת המוליכות של גלי קול ומידת ההשתקפות שלהם (אקוגניות), היעדר או, להיפך, נוכחות של השפעות הטבועות או לא אופייניות למערכות אקוסטיות.

פרוטוקול הבדיקה מתאר רק את האינדיקטורים הנ"ל, אך אינו עורך אבחנה סופית. לעתים קרובות, המסקנות של רופאים-מומחים באבחון קרינה על תוצאות בדיקת אולטרסאונד של אותו מטופל, שבוצעו במוסדות אבחון שונים, שונות. זאת בשל הציוד בו נעשה שימוש, הספיקות בהכנת המטופל להליך והמשימות שנקבעו על ידי רופא הנשים המטפל וכישוריו של המומחה.

ככלל, מאבחן, המתאר את "התמונה" המתקבלת של חלל האגן ואיבריו, יכול רק להניח הנחה לגבי חריגות מסוימות מהנורמה במסקנתו, אך אינו עורך אבחנה סופית. האבחון הינו בסמכותו של גינקולוג המגבש אבחנה על סמך בדיקה מקיפה של המטופל, הכוללת בדיקה קלינית כללית, נתוני מעבדה, תוצאות בדיקה היסטולוגית והתייעצויות נוספות של המומחים הדרושים.

עם זאת, טכנולוגיית אולטרסאונד מודרנית, המאפשרת קבלת תמונות נפחיות של איברי האגן בכל עומק ובמישורים שונים, במיוחד בזמן אמת, מספקת הזדמנות לפתור בעיות מורכבות של אבחון מספר המחלות העיקריות ברפואת הנשים, וברוב המקרים היא גורם מכריע בביצוע אבחנה. .

אולטרסאונד של איברי המין הנשיים הפנימיים- שיטה נגישה ואינפורמטיבית המשמשת לאבחון בגינקולוגיה, אורולוגיה ורבייה.

הליך אולטרסאונד של איברי המין יכול להתבצע במספר דרכים. בדיקה טרנסבטית מתבצעת דרך הקיר הקדמי של הבטן. בבדיקה טרנסרקטלית מחדירים בדיקת אולטרסאונד לפי הטבעת. באולטרסאונד טרנסווגינלי מניחים מתמר בנרתיק המטופל.

לבדיקה אין התוויות נגד והיא יכולה להתבצע על מטופלים בכל גיל. במידת הצורך, ניתן לעשות אולטרסאונד של איברי המין הנשיים הפנימיים לילד בכל גיל. לפני תחילת הפעילות המינית, אולטרסאונד נקבע לנערות צעירות דרך הבטן או הטרנסרקטלי.

אינדיקציות

אינדיקציות למינוי בדיקה זו עשויות להיות חשדות לנוכחות תהליכים דלקתיים, ניאופלזמות בעלות אופי שונה, אי סדירות במחזור החודשי, כאב ועוויתות באזור זה. אולטרסאונד משמש גם כדי לקבוע את עובדת ההריון בשלבים המוקדמים, לזהות את הגורמים לאי פוריות, כמו גם במספר מצבים אחרים. בדיקת אולטרסאונד מסייעת בזיהוי המחלות הבאות: אנדומטריוזיס, סלפינגיטיס, פוליפים ברירית הרחם, שרירנים ברחם, ציסטות וגידולים בשחלות.

הַדְרָכָה

לפני הבדיקה ימליץ הרופא באיזה יום של המחזור החודשי עדיף לערוך אותה, כל סוג בדיקה מצריך הכנה משלו, הרופא יתריע על כך מראש. המלצות כלליות לכל סוגי האולטרסאונד של איברי המין הנשיים הפנימיים: לסרב למוצרים יוצרי גזים 2-3 ימים לפני הבדיקה כדי להפחית את פעילות המעיים, להימנע מאכילה 6-8 שעות לפני ההליך. ככלל, מומלץ לשתות ליטר מים לפני אולטרסאונד, שכן שלפוחית ​​שתן מלאה תורמת להדמיה טובה יותר של איברי המין הפנימיים.

יותר

מחיר

עלות האולטרסאונד של איברי המין הנשיים הפנימיים במוסקבה נעה בין 600 ל 6600 רובל. המחיר הממוצע הוא 1920 רובל.

היכן לעשות אולטרסאונד של איברי המין הנשיים הפנימיים?

הפורטל שלנו מכיל את כל המרפאות בהן ניתן לעשות אולטרסאונד של איברי המין הנשיים הפנימיים במוסקבה. בחרו מרפאה המתאימה למחיר ולמיקום שלכם וקבעו תור באתר שלנו או בטלפון.

נכון לעכשיו, אולטרסאונד נפוץ מאוד. הודות לו מתגלות פתולוגיות שונות של איברים פנימיים.

בדיקת איברי האגן בחולים מאפשרת לזהות מחלות שונות, גם כאשר טרם הודיעו על עצמן.

אולטרסאונד הוא כלי אבחון בטוח לבני אדם.

הגלים המשפיעים, המוחזרים מהרקמות, מומרים לגלים המציגים תמונה של האיברים הפנימיים על המוניטור.

למה אתה צריך אולטרסאונד של איברי המין הנשיים

אולטרסאונד היא השיטה המהירה, המשתלמת והזולה ביותר לבחינת מבנה האיברים הנשיים של מערכת הרבייה, ולא רק. הודות לבדיקה זו, ניתן לזהות אפילו את החריגה הקלה ביותר מהנורמה.

סיבות לבדיקה עשויות לכלול:

• זיהוי תהליכים דלקתיים של איברי האגן;
• כאבים והתכווצויות בבטן התחתונה;
• זיהוי של ניאופלזמות, ציסטות וגידולים;
• קביעת עובדת נוכחותו של התקן תוך רחמי; השפעת תרופות הורמונליות;
• נוכחות ומהלך ההריון;
• בירור הסיבות להיעדר הווסת. או להיפך, יותר מדי הפרשות;
• ביסוס הגורמים לאי פוריות;
• איתור מחלות אורולוגיות.

מחלות נשים שניתן לזהות באולטרסאונד

ישנן מחלות מסוימות שניתן לראות בעיקר רק בזכות אולטרסאונד.

• גידולים שפירים וממאירים של השחלות. יחד עם זאת, אולטרסאונד רואה את עצם נוכחותה של ניאופלזמה, אך ניתן להבהיר את אופי הגידול על ידי ביצוע ביופסיה;
• מיומה של הרחם. ניאופלזמה שפירה. בעזרת אולטרסאונד ניתן לזהות אפילו שרירנים קטנים ביותר;
• סלפינגיטיס. זה נגרם על ידי דלקת של החצוצרות. המחלה מתרחשת עקב זיהומים המועברים במגע מיני. התוצאה עשויה להיות הידבקויות המונעות התעברות, ובצורה מוזנחת לאי פוריות מוחלטת;
• אנדומטריוזיס. רירית הרחם של הרחם מתחילה להתרחב מעבר לשכבה שלו. אי אפשר לאבחן מחלה זו בדיוק של 100% באמצעות אולטרסאונד, אבל בהחלט אפשרי להניח הנחות ולקבוע בדיקות נוספות;
• ציסטות של השחלות והרחם. ניאופלזמה עם נוזל בפנים. בעזרת אולטרסאונד, אתה יכול בקלות לזהות ציסטה ולבסס את הלוקליזציה שלה;
• פוליפ רירית הרחם. אין תסמינים ספציפיים, אך מתגלה בבדיקת אולטרסאונד;
• סרטן צוואר רחם. בעזרת אולטרסאונד ניתן לגלות את גודל הגידול והשפעתו על איברים אחרים.

סוגי בדיקת אולטרסאונד והכנה אליהם

בדיקה גינקולוגית מחולקת לשלושה סוגים: טרנסרקטלי, טרנסבדימינלי, טרנסווגינלי.לכל סוג יש גישה משלו להכנה.

בדיקה טרנסרקטלית

סוג זה של מחקר נקבע לנערות שאינן חיות מינית, כדי לא לפגוע בקרום הבתולים. כמו גם מספר התוויות נגד אחרות שעלולות להיות מצוינות על ידי הרופא המטפל.

כדי להתכונן לבחינה מסוג זה היא כדלקמן:

• שלושה ימים לפני האולטרסאונד, להוציא מהתזונה מזונות שיכולים לגרום להיווצרות גזים במעיים. אתה לא יכול לאכול שעועית, כרוב, מוצרי חלב, כמה פירות, מוצרי קמח;
• ההליך מתבצע על בטן ריקה;
• בערב ובבוקר לבצע חוקניות ניקוי;
• אם אדם מעשן, כדאי לוותר כמה שעות לפני המחקר. זה יכול להגביר את התכווצות דפנות המעי.

יש צורך בקונדום עבור אולטרסאונד זה. בתי מרקחת מוכרים קונדומים רגילים ומיוחדים למכשיר זה.

סוג מחקר טרנס-בטני

סוג זה של מחקר נעשה על ידי חיישן מיוחד, המכוון לדפנות הצפק. סוג זה של בדיקה אינו נקבע לנשים עם השמנת יתר ואינו משמש לקביעת הריון בשלבים המוקדמים. זה לא אינפורמטיבי כמו השיטות האחרות.

לסוג הטרנסבטני יש התוויות נגד: הוא אינו נקבע למחלות שלפוחית ​​השתן ולהפרות של העור בבטן התחתונה.

ההליך מתבצע בצורה כזו שהמטופל ממוקם על הספה עם גבו, ורופא האולטרסאונד שולט בחיישן באזור הרצוי, לאחר ששמן אותו בעבר בג'ל מיוחד.

ההליך אינו כואב לחלוטין ואינו גורם לאי נוחות. אבל תהליך ההכנה חשוב לא פחות.

• אם לפני הליך האולטרסאונד, בוצעה בדיקת רנטגן של המעי, עם עירוי של נוזל ניגוד, יש צורך ליידע את הרופא על כך, שכן זה יכול לטשטש את התמונה. כדאי גם לשאול את הרופא באיזה יום של המחזור עדיף לבצע את ההליך שנקבע;
• כמו במקרה הראשון, עליך להימנע ממוצרים הגורמים להיווצרות גזים. זה יכול גם לשבש את המראה הכללי של האינדיקטורים. כמו כן, יהיה עליך להימנע ממשקאות מוגזים המכילים לקטוז. אם לאישה יש התקפי גזים או עודף משקל, כדאי להשתמש בתרופות קרמינטיביות;
• בגדים צריכים להיות רופפים מספיק כדי שכאשר אתה מתבקש להתפשט, זה לא ייקח לך הרבה זמן. תצטרך לקחת איתך מגבת או לקנות חיתול בבית מרקחת;
• במהלך בדיקה גינקולוגית של איברי המין הפנימיים, רצוי לא לאכול במשך 6-7 שעות;
• לפני ההליך, יש צורך לשתות כמות גדולה של נוזל, השלפוחית ​​חייבת להיות מלאה על מנת לראות טוב יותר את האיברים.

בדיקה טרנסווגינלית

לצורך ניתוח כזה, נדרשים פחות שלבים להתכונן. אלה כוללים את אותן עצות תזונתיות ויידוע הרופא שלך על צילומי רנטגן קודמים. אבל עם סוג זה של בדיקה, השלפוחית ​​צריכה להיות ריקה.

בבדיקה טרנסווגינלית מוחדר מתמר אולטרסאונד ישירות לנרתיק. מסיבה זו השקפה זו היא האינפורמטיבית והמדויקת ביותר.

לחיישן של מחקר זה יש צורה מוארכת. האישה צריכה לשכב על הספה בגבה, רגליים פשוקות מעט, כפופות בברכיים.

תצטרך להביא את הפריטים הבאים לפגישה שלך:

• קונדום (רגיל או מיוחד עבור אולטרסאונד);
• מגבת או חיתול חד פעמי;
• חלק מהמרפאות החינמיות דורשות כפפות בדיקה חד פעמיות.

אמצעי המניעה מונחים על החיישן כדי למנוע זיהום.

מחקר כזה אסור בנשים שאין להן אינטימיות מינית, כמו גם כאלו שיש להן דלקת, מחזור או אלרגיה למוצרי לטקס.

מה יכול להשפיע על התוצאה של אולטרסאונד

תרגול מראה שיש כמה גורמים שיכולים להשפיע על המהימנות של קריאות אולטרסאונד:

• נוכחות של צואה, גזים, נוכחות של בריום במעי לאחר צילום רנטגן;
• חוסר יכולת לשקר נכון ודומם;
• משקל עודף;
• נזק לעור על הבטן הוא גם מחסום לביצוע אולטרסאונד.

יתרונות

עם יתרונות רבים, לבדיקת אולטרסאונד אין כמעט חסרונות.

• ההכנה להולכה אינה גורמת לסיבוכים.
• אולטרסאונד יכול להיעשות פעמים רבות, גם אם יש צורך לחזור על כך תוך 1-2 ימים.
• אולטרסאונד הוא הרבה יותר זול מאשר, למשל, טומוגרפיה ממוחשבת או MRI. אבל הם גם חשובים, ו-MRI נעשה כדי לאשר גידולים שאולי נמצאו באולטרסאונד.
• בעת ביצוע אולטרסאונד, הרופא מבין את ההבדל בין ציסטות, גידולים וניאופלזמות שונות. זהו היתרון העיקרי של אולטרסאונד. אבל, למרבה הצער, אולטרסאונד לא מראה איזה גידול הוא ממאיר או שפיר. זה מה שעושה ביופסיה.
• בבדיקה טרנסווגינלית ניתן לבצע במקביל היסטרוסונוגרפיה המתבצעת על ידי מילוי הרחם בנוזל מיוחד ובדיקת הצינורות.
• במהלך ההריון, אולטרסאונד נקבע כדי לבדוק את העובר עבור נוכחות של חריגות או היעדר שלהם.

האבחנה של yersiniosis נעשית על בסיס נתונים ממחקרים קליניים, מעבדתיים ואינסטרומנטליים. מחקרים קליניים כוללים איסוף מידע אנמנסטי ובדיקה חיצונית של המטופל. נתונים אנמנסטיים הם מידע על המחלה (

) ולגבי הנסיבות שיכולות לתרום להתפתחותו (

). עבור yersiniosis, אין סימנים ספציפיים חיצוניים, עם זאת, בדיקה חיצונית של המטופל יכולה לגלות פריחה על העור (

), הלבנת העור, אדמומיות של הלשון (

) ביום ה-5 עד ה-6 למחלה (

), דמעות, היפרמיה (

) הלחמית של העין.

במקרים מסוימים, מטופלים יכולים לזהות הצהבה של העור (

), אשר עשוי לנבוע מפגיעה ברקמות הכבד. במישוש (

) של הבטן מגלה לעתים קרובות כאב באזור האפיגסטרי (

), טבור ואזור הכסל הימני. לפעמים ניתן לזהות הפטומגליה (

), הפטוספלנומגליה (

), לימפדנופתיה (

) בלוטות צוואר הרחם.

בצורת הבטן, ניתן למשש בלוטות לימפה מוגדלות (

) מימין לטבור. מחקרים קליניים נחוצים על מנת שהרופא יבין היטב מה בדיוק קורה עם החולה, כדי לגלות את התמונה הקלינית המלאה של המחלה ולקבוע טקטיקות נוספות לניהול החולה. לאחר ניסויים קליניים, בדרך כלל יש לתת למטופל בדיקות מעבדה (

), אשר פשוט נחוצים כדי לאשר או להפריך את האבחנה של yersiniosis. קבוצת המחקרים הזו היא הבסיסית באבחון מחלה זו.

עם yersiniosis, הרופא המטפל עשוי גם לרשום למטופל לעבור כמה בדיקות אינסטרומנטליות (

). מחקרים אלו אינם יכולים לזהות את הגורם הגורם למחלה בגוף החולה. הם נחוצים על ידי הרופא על מנת לשלול פתולוגיות אחרות במהלך תהליך האבחון שעלולות להיות תסמינים הדומים לירסיניוזיס, כמו גם כדי לזהות סיבוכים שונים.

שיטות המעבדה העיקריות לאבחון של yersiniosis

שיטת אבחון	מֵתוֹדוֹלוֹגִיָה	אילו סימני מחלה חושפת שיטה זו?
ניתוח דם כללי	עבור שני סוגי המחקרים הללו ( בדיקות דם כלליות וביוכימיות) דם נלקח מהמטופל מהוריד הקוביטלי לתוך צינור פלסטיק מיוחד - שואב אבק. לאחר מכן, דגימות הדם יונחו במנתחים המטולוגיים וביוכימיים מיוחדים, הקובעים את האינדיקטורים העיקריים לסוגי מחקרים אלה. בספירת דם מלאה מחושב בדרך כלל מספר תאי הדם השונים ( אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם, מונוציטים, לימפוציטים וכו'.) וכמה אינדיקטורים אחרים כגון המוגלובין כולל, המטוקריט ( אחוז אריתרוציטים לדם מלא), ESR ( קצב שקיעה של אריתרוציטים). בניתוח ביוכימי, המנתח קובע את הריכוז בדם של אנזימים שונים, חלבונים, מינרלים ומוצרים מטבוליים.	בבדיקת דם כללית לאירסיניוזיס ניתן לזהות אנמיה ( ירידה במספר תאי הדם האדומים וההמוגלובין), לויקוציטוזיס ( רמות מוגברות של לויקוציטים בדם), לימפפניה ( רמות נמוכות של לימפוציטים בדם), אאוזינופיליה ( עלייה במספר האאוזינופילים בדם), עלייה ב-ESR ( קצב שקיעת אריתרוציטים), משמרת להקה ( עלייה בתכולת נויטרופילים מפולחים וירידה בתכולת נויטרופילים דקירות).
כימיה של הדם		בבדיקת דם ביוכימית ניתן לזהות עלייה בפעילות של אלנין אמינוטרנספראז (ALAT), אספרטאט אמינוטרנספראז (ASAT), פוספטאז אלקליין, עלייה בריכוז חלבון C-reactive, בילירובין כולל וירידה בריכוז אלבומין. .
בדיקת דם אימונולוגית	בניתוח אימונולוגי, דגימת דם נלקחת באותו אופן כמו במחקר כללי או ביוכימי. המהות של מחקר זה היא למצוא אנטיגנים בשיטות מסוימות ( חלקיקים של ירסיניה) בדם החולה. זה יכול לשמש גם כדי לזהות נוגדנים ( מולקולות הגנה של חלבון המיוצרות על ידי תאי מערכת החיסון במהלך זיהום) לחיידקים מזיקים בדם. השיטות האימונולוגיות העיקריות המשמשות לאיתור אנטיגנים ו/או נוגדנים כאלה הן אליסה ( בדיקת אימונוסורבנט מקושרת) , RIF ( תגובה אימונופלואורסצנטית), RAL ( תגובת צמיחת לטקס) וכו.	ניתן לזהות אנטיגנים של הגורם הסיבתי של yersiniosis בדם של חולים, בדרך כלל מהיום ה-10 למחלה. נוגדנים ( מולקולות הגנה של חלבון המיוצרות על ידי תאי מערכת החיסון במהלך זיהום) יש לחפש מהיום ה-14 למחלה. במקביל, 10 ימים לאחר בדיקת הדם האימונולוגית הראשונה לנוגדנים, יש צורך למנות מחקר שני להערכת רמת הנוגדנים והדינמיקה של גדילתם/ירידה שלהם.
ניתוח גנטי	ניתוח גנטי מאפשר לזהות בכל חומר פתולוגי ( דם, הקאות, צואה וכו'.), שנלקח ממטופל, ה-DNA של הגורם הסיבתי של yersiniosis. מחקר זה מדויק ביותר ומבוסס על השיטה PCR ( תגובת שרשרת פולימראז) .	DNA ( חומצה דאוקסיריבונוקלאית) היא מולקולה הנושאת מידע גנטי מקודד, המכילה מידע על צמיחה אינדיבידואלית של אורגניזם ביולוגי מסוים. כל מולקולות ה-DNA מכילות חי או מת) של ירסיניה, אם כן, אם נקבע על ידי ניתוח גנטי שהוא קיים בחומר, אז, אם כן, ניתן להסיק שלחולה יש ירסיניוזיס.
ניתוח מיקרוביולוגי	בעזרת מחקר מיקרוביולוגי ניתן לבודד מחומר קליני ( דם, הקאות, צואה, שטיפות של דופן הלוע האחורי וכו'.) בצורה הטהורה של הגורם הסיבתי של yersiniosis. המהות של מחקר זה היא כדלקמן. החומר הפתולוגי שנלקח מהמטופל ימנע (נזרע) על גבי מדיה צמחית מיוחדת שבה פתוגן זה יכול לגדול ולהתרבות בחופשיות. לאחר פרק זמן מסוים, מושבות חיידקים נבדקות ומזוהות.	ניתוח מיקרוביולוגי הוא השיטה העיקרית לאבחון ירסיניוזיס, שכן איתור חיידקים מזיקים בחומר קליני יהווה עדות ישירה לירסיניוזיס בחולה. דגימות לבדיקה מיקרוביולוגית מומלץ לשלוח למעבדה בקטריולוגית לא יאוחר מ-7 ימים מתחילת המחלה. ניתן ליישם ניתוח זה גם לחקר אובייקטים סביבתיים ( למשל מים, אוכל) שאולי גרם לזיהום.

אבחנה מבדלת מהצורה הנפוצה ביותר (

) yersiniosis מתבצעת בעיקר עם

הרעלת מזון (

עם פתולוגיות אלה, למטופל, ככלל, אין קטרל (

), עור (

), דיסורי (

), מפרקי (

) הפרעות, הפטוספלנומגליה (

), לימפדנופתיה (

), צהבת (

). חום עם ירסיניוזיס הוא די ארוך (

), בעוד עם דיזנטריה, PTI וסלמונלוזיס, משך הזמן שלה אינו עולה על מספר ימים. כאבי בטן במקרה הראשון (

) הם מתכווצים באופיים ומוקרנים באזורי הכסל הפראומביליים והימניים של הבטן, בעוד שבמקרה השני (

) הם יכולים להיות בעלי אופי שונה ולהיות מקומיים בתחתית (

), או בבטן העליונה והאמצעית (

הצואה בדיזנטריה דלה מאוד עם דם וליחה, ב-PTI ובסלמונלוזיס יש לה צבע ירקרק וריח מביך. Yersiniosis מאופיין בהופעת מסות צואה נוזליות, שבהן, במקרים מסוימים, עלולים להיות פסים קטנים של דם וליחה.

), עלייה בבלוטות הלימפה המזנטריות, עלייה ב-ESR בדם (

), אקסנתמה (

). דלקת תוספתן חריפה ברוב המוחלט של המקרים מתחילה בכאב באזור הכסל הימני, שאליו מתווספים עם הזמן תסמינים של שיכרון כללי (

). בצורת הבטן ההיפך הוא הנכון - ראשית מופיעים תסמינים של שיכרון, ולאחר מכן מצטרפות אליהם תחושות כואבות בבטן.

כאב בבטן עם yersiniosis הוא התכווצות, עם דלקת תוספתן חריפה זה קבוע. הפתולוגיה הראשונה מאופיינת בהתפרצויות אפידמיולוגיות ובעונתיות של שכיחות (

), ולשנייה היעדר כאלה. עור (

) וממברנות ריריות (

) בצורה הבטן של yersiniosis הם לעתים קרובות היפרמיים (

). בדלקת תוספתן חריפה, הם או ללא שינוי או בעלי צבע חיוור. אבחון דיפרנציאלי של צורות מוקד כלליות ומשניות של ירסיניוזיס מציג קשיים גדולים, במיוחד אם היא נעשית עם אותן צורות קליניות של פסאודו-שחפת. זה נובע מהפולימורפי הבולט (

) תסמינים. לתוצאות ניתוחי מעבדה יש ​​חשיבות מכרעת כאן.

טיפול בצורות לא מסובכות של yersiniosis הוא רפואי. מחלה זיהומית זו מטופלת בעזרת אמצעים שונים (

אילו מזונות יכולים לגרום לירסיניוזיס?

Yersiniosis היא מחלה זיהומית חריפה שכיחה למדי של מערכת העיכול. הגורם הסיבתי של yersiniosis הוא חיידק מזיק - Yersinia enterocolitica (

). מנקודת מבט מורפולוגית, זה

דומה למוט אובלי שהופך לאדום על כתם גראם (

). ירסיניה הוא מיקרואורגניזם אנאירובי פקולטטיבי שיכול להתקיים ללא נוכחות חמצן בסביבה החיצונית. Y. eenterocolitica עמיד למדי לשינויי טמפרטורה.

הגורם הסיבתי של yersiniosis יכול לחיות ולהתרבות במשך זמן רב על מוצרי מזון שונים - על ממתקים ולחם (

), חלב (

), חמאה (

). ירסיניה מתחלקת וגדלה במיוחד בסלטי ירקות. הטמפרטורה האידיאלית עבור חיידקים אלה לשגשג היא 25-29 מעלות צלזיוס. בטמפרטורות מעל 100 מעלות צלזיוס, הם מתים מיד, כך שהרתחה היא אחת השיטות להילחם בזה

אמצעי נוסף לא פחות אמין למלחמה ב-Yersinia הם חומרי חיטוי שונים, אליהם חיידקים אלו רגישים מאוד. Y. enterocolitica מרגיש נהדר בסביבה.

), במים של מאגרים טבעיים הוא מתגלה במשך חודש אחד, באדמה הוא נמשך יותר מ-125 ימים.

בית הגידול הטבעי של ירסיניה הוא האדמה, אולם בני האדם נגועים בעיקר מבעלי חיים שונים, אשר מיוחסים להם תפקיד של מאגר משני של זיהום (

). הנשאים העיקריים של yersiniosis לבני אדם הם מכרסמים, כלבים, חתולים, חזירים, בקר, ציפורים, ארנבות וכו'. אדם נדבק מבעלי חיים לא רק בשיטת מגע-בית, אלא גם בצואה-פה (

), שברוב המקרים הוא הנפוץ ביותר.

בעלי חיים עצמם נדבקים בדרך כלל ב-yersiniosis על ידי אכילת מזון נגוע בפתוגן yersiniosis, או על ידי שתיית מים מגופי מים מזוהמים באופן טבעי, או על ידי מגע, שנגרם לרוב על ידי החזקת חיות משק בתנאים סניטריים גרועים. גורמי העברה (

) yersiniosis להגיש אוכל (

) ומים מזוהמים בחיידקים מזיקים. בני אדם יכולים להיות גם מקורות לירסיניוזיס (