Læren om naturlige fokale sygdomme. Naturlige fokale vektorbårne infektionssygdomme Epidemiologi af naturlige fokale infektioner

akut viral naturlig fokal infektionssygdom karakteriseret ved skade vaskulært system() og udviklingen af ​​akutte Nyresvigt, hvilket kan være fatalt.
Patogen: virussen trænger ind i menneskekroppen igennem Luftveje, mave-tarmkanalen og beskadiget hud.
Kilder: muselignende gnavere (bankmus), der udskiller virussen i urin og afføring, som kan inficere miljø, mad og husholdningsartikler.
: aerogent (luftbåret støv), indånding af støv inficeret med gnaversekret og ernæringsmæssig (inficeret mad). (Virusen trænger ind i menneskekroppen gennem luftvejene, mave-tarmkanalen og beskadiget hud).

Leptospirose

akut infektiøs naturlig-antropurgisk bakteriel sygdom, hvoraf de vigtigste kliniske manifestationer er symptomer på skade på det vaskulære system, lever og nyrer, med udvikling af akut lever- eller nyresvigt.
Bakterier: bakterier af forskellige typer, der er iboende i visse typer dyr - grise, hunde, rotter osv. Leptospira trænger ind i menneskekroppen gennem beskadiget hud, intakte slimhinder og mave-tarmkanalen.
Smittekilder: under naturlige forhold - mange arter af gnavere såvel som husdyr (svin, store kvæg, hunde osv.). Syge dyr og bærere frigiver leptospira til det ydre miljø med urin og inficerer vandområder, mad og husholdningsartikler (gnavere).
– kontakt, vand, mad.

Listeriose

akut infektiøs naturlig fokal bakteriel sygdom, som er karakteriseret ved forskellige kliniske manifestationer: conjunctivitis, lymfadenitis, meningoencephalitis, gastroenteritis, septisk tilstand.
Patogen- bakterie listeria, en intracellulær mikroorganisme. Har evnen lang tid persisterer og formerer sig i jord, vand, fødevarer (kød, mælk, grøntsager) selv under kolde forhold.
Smittekilder: dyr (landbrug, husdyr, vilde) samt fugle (pryd- og husdyr).
infektioner:

  • Mad, når du indtager inficerede produkter;
  • Aerogen, på grund af indånding af støv inficeret af gnavere;
  • Kontakt, når du kommunikerer med syge dyr og inficerede miljøgenstande;
  • Transplacental, fra mor til foster eller nyfødt (udvikling af septiske tilstande, død af fostre og børn i de første dage af livet).

Kliniske manifestationer af listeriose er varierede - conjunctivitis, lymfadenitis, meningoencephalitis, gastroenteritis, septiske tilstande.

Pseudotuberkulose

akut infektiøs bakteriel sygdom med polymorf klinisk billede fra skarlagensfeber, ledskader til madforgiftning og septiske forhold.
Smittekilderforskellige slags gnavere
Patogen: en bakterie, der vedvarer i lang tid og formerer sig i det ydre miljø og fødevarer (grøntsager, frugter, mælk osv.), selv under kolde forhold.
Transmissionsruter– fødevarer (gennem inficerede produkter) og kontakt.
De væsentligste faktorer ved overførsel af infektion er fødevarer, der indtages uden varmebehandling, hvilket ofte fører til udbrud i organiserede børnegrupper, når reglerne for tilberedning og opbevaring af retter fra rå grøntsager overtrædes.

Tularæmi

akut bakteriel, naturlig fokal infektion. Det kliniske billede er karakteriseret ved forekomsten af ​​ensidig lymfadenitis, konjunktivitis,. Sygdommens form afhænger af det sted, hvor patogenet trænger ind i den menneskelige krop.
Patogen: bakterie.
Smittekilder: små pattedyr (gnavere og harer, som inficerer miljøet, fødevarer og husholdningsartikler med deres sekret).
Transportører: blodsugende leddyr-insekter (hestefluer).
Transmissionsruter: overføres (bid blodsugende insekter), kontakt (infektion af intakt hud, slimhinder i luftvejene, øjenbindehinder, slimhinder i mave-tarmkanalen).

Naturlige fokale zoonotiske infektioner er sygdomme, der er almindelige for mennesker og dyr, hvis patogener kan overføres fra dyr til mennesker.

Zoonotiske infektioner er udbredte blandt vilde dyr, landbrugs- og husdyr, herunder vilde gnavere (mark, skov, stepper) og kommensale gnavere (husrotter, mus), som et resultat af hvilke forekomsten af ​​naturlige fokale infektioner er næsten umulig at eliminere.

Naturlige fokale zoonotiske infektioner er karakteriseret ved patogeners evne til at vare ved i lang tid i det ydre miljø i visse områder - naturlige foci, i dyrs kroppe, herunder gnavere, fugle, blodsugende leddyr, som er kilder og bærere af disse infektioner.

Disse infektioner får epidemisk betydning i den aktive forår-efterår periode, og især for moskovitter, der tager på ferie til naturligt miljø, til sommerhuse, samt til børn i sommerlandets sundhedsinstitutioner.

Folk bliver smittet: i kontakt med syge dyr (døde kroppe), miljøgenstande, husholdningsartikler, produkter inficeret med gnavere samt dyrebid og blodsugende insekter.

Til pseudotuberkulose og listeriose en af ​​hovedvejene for overførsel af infektion er også mad, gennem produkter (mælk, kød, grøntsager osv.) inficeret med gnavere. De forårsagende stoffer til disse infektioner har evnen til at overleve og formere sig på fødevarer i lang tid, selv under køleskabsforhold.

Sygdomme forårsaget af naturlige fokale infektioner forekommer i moderate og alvorlige former, herunder dødelige udfald.

På territoriet Den Russiske Føderation Epidemien (morbiditet hos mennesker) og epizootisk (morbiditet hos dyr) med hensyn til naturlige fokale zoonotiske infektioner er fortsat ret anspændt.

På grund af aktiveringen af ​​naturlige foci er forekomsten af ​​mennesker med naturlige fokale infektioner i de sidste fem år (2005-2009) i den centrale region i Rusland, herunder i byen Moskva, steget kraftigt.

Infektion af muskovitter med HFRS, leptospirose og tularæmi forekommer oftest (mere end 90%) uden for byen Moskva, når de rejser til området for naturlige foci under rekreation, udfører landbrugsarbejde i haveplotter, gennem kontakt med inficerede gnavere, miljøobjekter, eller gennem bid blodsugende insekter, i ugunstigt stillede regioner i Den Russiske Føderation og SNG-landene.

Sygdomme af naturlige fokale infektioner registreres især årligt ugunstig situation udviklet til HFRS og tularæmi. Største antal sygdomme tegner sig for HFRS (45,5 %) og tulariæmi (26,1 %).

Hæmoragisk feber med nyresyndrom (HFRS) - akut viral naturlig fokal infektionssygdom karakteriseret ved beskadigelse af det vaskulære system ( hæmoragisk syndrom) og udvikling af akut nyresvigt, som kan være dødelig.
Patogen: Virusset trænger ind i menneskekroppen gennem luftvejene, mave-tarmkanalen og beskadiget hud.
Kilder: muselignende gnavere (bankmus), der udskiller virussen i urin og afføring, som kan inficere miljøet, mad og husholdningsartikler.
Transmissionsruter: aerogent (luftbåret støv), indånding af støv inficeret med gnaversekret og ernæringsmæssig (inficeret mad). (Virusen trænger ind i menneskekroppen gennem luftvejene, mave-tarmkanalen og beskadiget hud).
I 2009 tegnede HFRS sig for 77,3 % af muskovitterne i den overordnede struktur af tilfælde af naturlige fokale infektioner. 170 tilfælde af HFRS blev diagnosticeret.
Muskovitter blev inficeret, når de rejste til ugunstigt stillede territorier i 26 konstituerende enheder i Den Russiske Føderation, hovedsageligt i Moskva (79 tilfælde), Kaluga (13 tilfælde), Tula (11 tilfælde), Ryazan (9 tilfælde), Tverskaya (8 tilfælde) region, samt til Ukraine (2 ord), Moldova og Usbekistan, 1 sag hver. De vigtigste årsager til infektion er brugen af ​​ukogt brønd eller kildevand og kontakt med miljøgenstande, der er forurenet med sekret fra gnavere.

Leptospirose - en akut infektiøs naturlig-antropurgisk bakteriesygdom, hvis primære kliniske manifestationer er symptomer på skader på det vaskulære system, lever og nyrer, med udvikling af akut lever- eller nyresvigt.
Bakterier: bakterier af forskellige typer, der er iboende i visse typer dyr - grise, hunde, rotter osv. Leptospira trænger ind i menneskekroppen gennem beskadiget hud, intakte slimhinder og mave-tarmkanalen.
Smittekilder: under naturlige forhold - mange arter af gnavere, såvel som husdyr (svin, kvæg, hunde osv.). Syge dyr og bærere frigiver leptospira til det ydre miljø med urin og inficerer vandområder, mad og husholdningsartikler (gnavere).
Transmissionsruter– kontakt, vand, mad.
Blandt muskovitter blev der i 2009 registreret 25 leptospirosesygdomme. Registreret 2 dødelige (dødelige) udfald fra alvorlig ikterisk form for leptospirose. En 57-årig mand og en 46-årig kvinde døde.
Infektion med leptospirose opstod ved at drikke brønd eller kildevand, kontakt med gnavere eller svømme i vand fra åbne reservoirer i Moskva-regionen (Dmitrovsky-2, Egoryevsky, Serpukhovsky, Sergiev Posadsky, Zaraisky, Stupinsky-distrikter), Kaluga (4 tilfælde), 1 hvert tilfælde Vladimir, Smolensk, Novgorod-regionerne, Mordovia, Ukraine, Serbien, Tadsjikistan, Afghanistan, Thailand, Vietnam.

Listeriose - akut infektiøs naturlig fokal bakteriel sygdom, som er karakteriseret ved forskellige kliniske manifestationer: tonsillitis, conjunctivitis, lymfadenitis, meningoencephalitis, gastroenteritis, septisk tilstand.
Patogen- Listeria bakterie, intracellulær mikroorganisme. Det har evnen til at overleve og formere sig i lang tid i jord, vand, fødevarer (kød, mælk, grøntsager) selv under kolde forhold.
Smittekilder: dyr (landbrug, husdyr, vilde) samt fugle (pryd- og husdyr).
Måder at overføre infektion på:

  • Mad, når du indtager inficerede produkter;
  • Aerogen, på grund af indånding af støv inficeret af gnavere;
  • Kontakt, når du kommunikerer med syge dyr og inficerede miljøgenstande;
  • Transplacental, fra mor til foster eller nyfødt (udvikling af septiske tilstande, død af fostre og børn i de første dage af livet).

Kliniske manifestationer af listeriose er forskellige - tonsillitis, conjunctivitis, lymfadenitis, meningoencephalitis, gastroenteritis, septiske tilstande.
I 2009 blev der rapporteret 16 tilfælde af listeriose hos 12 voksne og 4 børn.
Fire mennesker døde af listeriose: en nyfødt af listeriose sepsis og tre voksne af sepsis og den meningoencephalitiske form for listeriose.
Listeria-infektion blev påvist hos 4 børn, heraf 2 nyfødte. Diagnoser: listeriose sepsis (dødelighed) og listeria meningitis, samt listeria meningitis hos en 12-årig dreng og en 4-årig pige, der ankom fra kl. Tula-regionen.
Listeriose blev også diagnosticeret hos fem gravide kvinder under undersøgelse under graviditeten i henhold til kliniske og anamnestiske indikationer (spontan abort).

Pseudotuberkulose -
Smittekilder– forskellige typer gnavere.
Patogen: en bakterie, der vedvarer i lang tid og formerer sig i det ydre miljø og fødevarer (grøntsager, frugter, mælk osv.), selv under kolde forhold.
Transmissionsruter– fødevarer (gennem inficerede produkter) og kontakt.
De væsentligste faktorer ved overførsel af infektion er fødevarer, der indtages uden varmebehandling, hvilket ofte fører til udbrud i organiserede børnegrupper, når reglerne for tilberedning og opbevaring af retter fra rå grøntsager overtrædes.
I 2009 blev der diagnosticeret 5 sporadiske tilfælde af pseudotuberkulose, som hovedsageligt var forbundet med forbruget af rå grøntsagssalater købt på markederne i Moskva (2 tilfælde), Moskva (1) og Yaroslavl (1) regioner og ved rejser til Tyrkiet (1) sag) . En 21-årig kvinde og fire børn blev syge: 3 år (2), 8, 17 år, heraf 3 organiseret barn(skole, college, børnehave). Organiserede børns sygdom er ikke forbundet med børnepasningsinstitutioner. Der er ikke registreret udbrud af pseudotuberkulose i organiserede grupper.

Tularæmi - akut bakteriel, naturlig fokal infektion. Det kliniske billede er karakteriseret ved forekomsten af ​​ensidig lymfadenitis, konjunktivitis og tonsillitis. Sygdommens form afhænger af indtrængningsstedet for tularemia-patogenet i menneskekroppen.
Patogen: bakterie.
Smittekilder: små pattedyr (gnavere og harer, som inficerer miljøet, fødevarer og husholdningsartikler med deres sekret).
Transportører: blodsugende leddyr-insekter (myg, hestefluer).
Transmissionsruter: overføres (bid af blodsugende insekter), kontakt (infektion af intakt hud, slimhinder i luftvejene, øjenbindehinde, slimhinder i mave-tarmkanalen).
I 2009 blev der registreret 4 tilfælde af tularæmi, 3 kvinder i alderen 58, 20 og 34 år og en mand på 39 år blev syg.
Infektion af muskovitter opstod under hvile, fiskeri, når man rejser til sommerhuse i områder, der er ugunstige for tularemia i Moskva-regionen (Ruzsky, Sergiev Posad-distrikterne), Nizhny Novgorod regioner og Chuvashia.
Hovedvejen for overførsel af tularemia (90%) er overførbar gennem bid af blodsugende insekter (myg, hestefluer).

Grundlæggende foranstaltninger til forebyggelse af naturlige fokale infektioner:

  • udføre landskabspleje af sommerhusenes territorier (rydning fra krat af ukrudt, bygge- og husholdningsaffald) for at udelukke muligheden for gnaveraktivitet og kontakt med gnavere - de vigtigste kilder til naturlige fokale infektioner (HFRS, leptospirose, listeriose, pseudotuberkulose);
  • træffe foranstaltninger for at forhindre gnavere i at komme ind i lokaler, hvor fødevareprodukter opbevares;
  • bekæmpelse af gnavere og blodsugende insekter, udryddelsesforanstaltninger (deratisering, desinficering) og desinfektionsforanstaltninger i lokaler og på territoriet, inden de går ind i sommerhuse;
  • brugen af ​​afskrækningsmidler mod myggestik, hestefluer og flåtvektorer;
  • når du svømmer i vandmasser, skal du vælge vandområder med rindende vand, ikke sluge vandet;
  • observer forebyggende foranstaltninger, når du går i skoven (vælg en lysning eller et lyst område af skoven, sæt dig ikke i stakke af hø eller halm, opbevar mad og vand i lukkede beholdere);
  • overholde forberedelsesteknologien og timingen for salg af rå grøntsagssalater;
  • brug ikke vand fra ukendte kilder til at drikke, lave mad, opvaske og vaske;
  • brug kun kogt eller flaskevand til at drikke;
  • udelukke kontakter med ukendte hunde og katte og vilde dyr;
  • håndter ikke dyrekroppe;
  • overholde personlige forebyggende foranstaltninger.

HÆMORRAGISK FEBER MED NYRESYNDROM (HFRS) OG DETS FOREBYGGENDE FORANSTALTNINGER.
(Memo til offentligheden)

HFRS- en særlig farlig viral naturlig fokal infektionssygdom.
En naturlig fokalsygdom er kendetegnet ved, at sygdommens årsagsmiddel konstant cirkulerer blandt dyr under naturlige forhold i visse områder.
Kliniske tegn på HFRS hos mennesker blev først beskrevet i 1930'erne under udbrud i Fjernøsten, og virussen sygdomsfremkaldende, isoleret af videnskabsmænd i 1976.
Udbrud af HFRS i Fjernøsten, Kina, Korea, Kaukasus og Karpaterne er blevet forbundet med markmus og asiatiske skovmus; i Kina, Japan, Korea, USA - med forskellige typer rotter; i Europa - med bankemus.
Det skal bemærkes, at virussen sygdomsfremkaldende hos mennesker, fundet i næsten 60 arter af pattedyr.
De vigtigste reservoirer, der opbevarer HFRS-virussen i naturen, er muselignende gnavere, hvor infektionen ofte opstår som en sund bærertilstand, der ikke fører til dyrets død. Blandt bærerne af HFRS bør man fremhæve bankvolden, markmusen, grå og sorte rotter og forskellige typer gråmus, som frigiver virussen til det ydre miljø gennem afføring, urin og spyt.
HFRS-virusset spredes blandt gnavere gennem direkte kontakt med dyrene under naturlige forhold.
Naturlige foci af HFRS er oftest placeret i fugtige skove, skovkløfter, skovflodsletter, hvor inficerede gnavere lever. Udviklingen af ​​naturlige foci af HFRS lettes oftest af læhegn, uplejede områder med skovkløfter og flodsletter, hvor der skabes gunstige forhold for habitatet for inficerede gnavere.
I Den Russiske Føderation er menneskelige sygdomme med HFRS registreret i 48 administrative territorier. Desuden forekommer op til 90% af alle tilfælde af menneskelige sygdomme i Ural-, Volga- og Volga-Vyatka-regionerne. De mest ugunstigt stillede er områderne i republikkerne Bashkortostan, Tatarstan, Udmurtia, Chuvashia og Mari-El samt regionerne Penza, Orenburg, Ulyanovsk, Chelyabinsk og Samara.
Den HFRS-fremkaldende virus kan trænge ind i menneskekroppen fra inficerede gnavere på forskellige måder: gennem beskadigede hud, slimhinder i luftveje og fordøjelsesorganer.
Menneskelige infektioner opstår oftest gennem indtagelse af fødevarer, der er forurenet med sekret fra gnavere eller gennem snavsede hænder, mens de spiser.
Infektion er også mulig gennem et gnaverbid under indfangning, eller når friske sekreter (ekskret) fra dyr kommer i kontakt med beskadiget hud.
Gennem lungerne kommer HFRS-patogenet ind i menneskekroppen med støv under rengøring og reparation af lokaler, ved transport af hø og halm, mens der arbejdes på gårde, ved skovning, indsamling af buske til bål, overnatter i stakke osv.
Oftest forekommer menneskelig infektion i områder med naturlige foci:

  1. når du besøger skoven under gåture og vandreture;
  2. på jagt og fiskeri; når du plukker svampe og bær;
  3. ved indsamling af brænde og børstetræ, individuel høproduktion;
  4. i løbet af arbejdet i kollektive haver og køkkenhaver, dachas, bigårde;
  5. under ophold på sundhedsinstitutioner;
  6. når du arbejder i produktion og virksomheder (byggepladser, borepladser, oliefelter, skovbrugsvirksomheder);
  7. når der udføres udgravningsarbejde med ødelæggelse af grave og reder af gnavere i bygninger beliggende nær skoven.

HFRS er karakteriseret ved udtalt sæsonbestemt, normalt forår og efterår.
Sidst på efteråret og vinteren kan HFRS-smitte være forbundet med transport af halm og hø, ved adskillelse af bunker og kartofler mv.
Det største antal patienter i den europæiske del af Rusland er registreret i august-september, isolerede sygdomme forekommer i maj, de fleste lavt niveau forekomsten sker i februar-april.
I Fjernøsten opstår sygdomme i forsommeren, den største stigning i forekomsten sker i slutningen af ​​efteråret og vinteren, når markmus begynder at migrere til; bosættelser.
Inkubationsperioden (latent) for HFRS er i gennemsnit 2-3 uger.
Sygdommen begynder normalt akut, og indimellem går sygdommen forud af svaghed, kulderystelser og søvnløshed.
Den akutte indtræden af ​​sygdommen er karakteriseret ved en stigning i temperatur (op til 39-40 grader), smertefuld hovedpine og muskelsmerter, smerter i øjnene, nogle gange sløret syn, tørst og mundtørhed. Patienten er ophidset i begyndelsen af ​​sygdommen og er senere sløv, apatisk og nogle gange delirisk. Ansigt, hals, øvre sektioner bryst og ryg er tydeligt hyperæmiske (rødme), der er hyperæmi i slimhinderne og udvidelse af blodkarrene i sclera. På huden Skulderbælte og et hæmoragisk udslæt i form af enkelte eller flere små blødninger kan forekomme i armhulerne. Subkutane blødninger forekommer på injektionsstederne. Mulig nasal, livmoder, maveblødning som kan forårsage dødsfald.
Nyresyndrom er især typisk for HFRS: skarpe smerter i maven og lænden, mængden af ​​udskilt urin falder kraftigt, og blod kan forekomme i den.
Til svære og moderate kliniske former i løbet af sygdomsforløbet, komplikationer som akutte kardiovaskulær svigt med udviklingen af ​​lungeødem; nyreruptur, blødninger i hjernen og hjertemusklen; massiv blødning ind forskellige organer.
Dødsfald i tilfælde af HFRS-sygdom i gennemsnit fra 3 til 10%, herunder i Fjernøsten - 15-20%, og i den europæiske del -
1-3%.
HFRS overføres ikke direkte fra person til person. Befolkningens modtagelighed for infektion er meget høj. De, der er blevet raske efter HFRS, udvikler stabil immunitet, og der er ikke observeret geninfektioner.
I byen Moskva registreres årligt 25-75 tilfælde af HFRS-sygdomme, som importeres. Infektion opstår, når man rejser til ugunstigt stillede territorier i Den Russiske Føderation: Moskva, Ryazan, Voronezh, Kaluga, Yaroslavl, Smolensk og andre regioner. Infektion af muskovitter forekommer i den aktive periode, oftere i sommerferien.
Forebyggelse af HFRS.
I øjeblikket er der desværre ingen specifik forebyggelse af HFRS, der endnu ikke er blevet udviklet.
Forebyggende foranstaltninger er hovedsageligt rettet mod at udrydde gnavere på steder, hvor der er foci af HFRS, og på at beskytte mennesker i kontakt med gnavere eller genstande, der er forurenet med deres sekret.
Uspecifik forebyggende tiltag give:

  1. overvågning af antallet og reproduktionen af ​​gnavere (især i områder med aktive naturlige foci);
  2. rensning af byskovparker og grønne områder fra dødt træ, buske og affald;
  3. udryddelse af gnavere i bygninger, der støder op til naturlige foci.

Muskovitter bør i løbet af foråret-efterårsperioden med masserekreation og arbejde på personlige grunde huske og observere forebyggende foranstaltninger farlig sygdom HFRS.

HVAD DU SKAL VIDE OM LEPTOSPIROSER

  • vælg kendte, sikre vandområder til svømning;
  • sikre madopbevaring og drikker vand på steder, der er utilgængelige for gnavere;
  • rengøre landets lokaler efter vinterperiode kun ved våd metode, ved hjælp af husholdningsdesinfektionsmidler;
  • brug beskyttelsesmasker og -handsker ved demontering af skure, kældre og andre bygninger;
  • strengt overholde reglerne for personlig hygiejne.

Husk at gøre disse simple regler forebyggelse af leptospirose vil give dig og dine kære mulighed for at forhindre denne alvorlige infektionssygdom!

SÅDAN FOREBYGGER DU LISTERIOSE
(Memo til offentligheden)

Listeriose– en infektionssygdom hos mennesker og dyr, der er udbredt.
Kilder til listeriose hos mennesker omfatter mange arter af vilde og husdyr, herunder gnavere og fugle. Syge dyr med deres sekret forurener miljøet, jorden, husholdningsartikler samt mad og vand.
De forårsagende stoffer til listeriose er mikroorganismer (Listeria), som er stabile i det ydre miljø. De vedvarer ikke kun i lang tid, men formerer sig også i fødevarer, når lave temperaturer, selv i et køleskab. Koge- og husholdningsdesinfektionsmidler har en skadelig effekt på Listeria.
Menneskelig infektion opstår som følge af spisning af forurenet mad eller vand, indånding af støv ved rengøring af lokaler beboet af gnavere eller i kontakt med syge dyr.
Listeria trænger ind i menneskekroppen gennem mave-tarmkanalen, åndedrætsorganer, slimhinder i svælget, næse, øjne og beskadiget hud. Derudover har det forårsagende middel for listeriose evnen til at trænge ind i placenta, hvilket fører til intrauterin død af fosteret og nyfødte i de første dage af livet. På grund af dette Listeriose er farligst for gravide kvinder.
De kliniske manifestationer af listeriose er ret forskellige. Sygdommen begynder akut, to til fire uger efter infektion. Der noteres høj feber, og i fremtiden kan der udvikles ondt i halsen, conjunctivitis, skader på mave-tarmkanalen, meningoencephalitis og sepsis. Listeriose er en af ​​årsagerne til aborter og for tidlig fødsel hos gravide. Langvarig transport af Listeria i den menneskelige krop uden kliniske manifestationer er mulig.
Enhver gravid kvinde bør vide, at for at forhindre udviklingen af ​​listeriose hos fosteret og nyfødte, er det nødvendigt at registrere sig hos svangerskabsklinikken så tidligt som muligt til observation og om nødvendigt for undersøgelse for listeriose og rettidig behandling.

Lad os kurere listeriose!
Ved de første tegn på sygdom bør du straks konsultere en læge.

For at forhindre listeriose er det nødvendigt at følge forebyggende foranstaltninger og personlig hygiejne, især strengt for kvinder under graviditeten.
Spis kun mad før udløbsdatoen, vask frugt og grøntsager grundigt, især dem der bruges til at tilberede salater. Under hvile eller arbejde i sommerhuse bør du: rengøre lokalerne ved hjælp af en våd metode ved hjælp af husholdningsdesinfektionsmidler; opbevare mad og vand på steder, der er utilgængelige for gnavere; Efter kontakt med kæledyr, vask dine hænder grundigt med sæbe.

At følge disse enkle regler vil give dig og dine kære mulighed for at forhindre listeriose.

FOREBYGGELSE AF PSEUDO-TUBERKULOSE
(Memo til offentligheden)

Pseudotuberkulose - en akut infektionsbakteriel sygdom med et polymorft klinisk billede fra skarlagensfeber, ledskader på fødevaretoksicitet og septiske tilstande.
Smittekilder– forskellige typer gnavere (rotter, mus, musmus osv.).
Patogen: en bakterie, der holder sig i lang tid og formerer sig i det ydre miljø og fødevarer (grøntsager, frugter, mælk osv.), i et fugtigt miljø, selv under kolde forhold (+4°C). Ofte kan sådanne forhold skabes i grøntsagslagre, hvor patogenet vedvarer i lang tid og akkumuleres i rådnende grøntsager.
Transmissionsruter– fødevarer (inficerede produkter) og kontakt.

  • Mest væsentlige faktorer overførsel af infektion er fødevarer inficeret med gnavere og indtaget uden varmebehandling. Grøntsager (kartofler, gulerødder, løg, kål), grønt og sjældnere frugter, samt andre produkter, hvor gnavere kan trænge ind, kan blive inficeret. Overtrædelse af sanitære og hygiejniske normer og regler fører til forurening af lokaler, udstyr, redskaber med patogener og sekundær infektion af fødevarer (mælk, hytteost, kompotter, tilbehør osv.) Hvis teknologien og reglerne for tilberedning, opbevaring og salg af retter fra rå grøntsager i organiserede grupper krænkes , herunder børns, offentlige madsteder, forbruget af inficerede produkter fører ofte til udbrud. Oftest er årsagerne til infektionen færdiglavede salater lavet af dårligt skrællede og vaskede grøntsager, der blev opbevaret i køleskabet.

Under hensyntagen til egenskaberne ved pseudotuberkulosepatogener er det nødvendigt for at forhindre menneskelige sygdomme:

  • udføre landskabspleje og rengøring af husholdningernes territorium for at forhindre gunstige forhold for gnaveres liv;
  • udføre udryddelse af gnavere (deratisering) og desinfektion af lokaler;
  • implementere foranstaltninger for at forhindre gnavere i at komme ind i boligområder samt lokaler, hvor grøntsager og andre fødevarer opbevares og tilberedes mad (køkkener, spisekammer, kældre);
  • udføre forebyggende desinfektion af grøntsagsforretninger før hver opbevaring af grøntsager;
  • følg reglerne for behandling af grøntsager (grundig rengøring og skylning i rindende postevand);
  • krænk ikke salatforberedelsesteknologien (undgå for-iblødsætning af grøntsager);
  • overhold opbevaringsbetingelserne og salgsbetingelserne for rå grøntsagssalater, indtag dem umiddelbart efter tilberedning;
  • foretage regelmæssig rengøring, vask og desinfektion af køkkenudstyr (køleskabe, foodprocessorer mv.), værktøj (knive, brædder).

Overholdelse af de anførte forebyggende foranstaltninger vil hjælpe med at beskytte dig mod pseudotuberkulose!

HVAD DU SKAL VIDE OM TULARÆMI
(Memo til offentligheden)

Tularæmi– en smitsom sygdom, hvis kilder er forskellige arter af vilde dyr. Under naturlige forhold lider mere end 60 arter af små pattedyr af tularæmi, hovedsageligt gnavere (vandrotter, musmus, mus osv.).
Syge dyr med deres sekret forurener miljøet, fødevarer, grøntsager, korn, hø og husholdningsartikler. Når de kommer ind i stillestående vandmasser (søer, damme osv.), forurener de vandet.
Forårsagen til tularæmi er en mikrobe (bakterie), som er meget resistent i det ydre miljø: i vand og fugtig jord ved lave temperaturer kan den overleve og forårsage sygdom hos mennesker tre måneder og mere. Mennesker er ekstremt modtagelige for tularæmi og bliver inficeret på forskellige måder:
- gennem huden, herunder intakt hud, i kontakt med syge dyr og deres lig;
- gennem luftvejene ved sortering af hø, halm, grøntsager og andre landbrugsprodukter, gennem øjets bindehinde ved vask med vand fra et forurenet reservoir eller indføring af en mikrobe i øjet med snavsede hænder;
- gennem fordøjelseskanalen, ved indtagelse af forurenet drikkevand eller utilstrækkeligt tilberedt kød fra harer og andre små pattedyr;
- ved bid af blodsugende insekter (myg, hestefluer, flåter).
Oftest opstår infektion med tularæmi gennem bid af inficerede myg, hestefluer og flåter i naturlige infektionsfoci.
Kliniske manifestationer af sygdommen vises 3-6 dage efter infektion. Sygdommen begynder pludseligt: ​​kropstemperaturen stiger til 39-40 grader, alvorlig hovedpine, svær svaghed, muskelsmerter, kraftig svedtendens om natten. Sygdommen er ledsaget af ømhed og forstørrelse af lymfeknuderne i enhver specifik del af kroppen (i nakken, under armhulen, i lysken) altid nær det sted, hvor mikroberne kom ind i kroppen. Hvis infektionen opstår gennem huden, så vises rødme, suppuration og et sår på stedet for indtrængning af mikrober på samme tid, det nærmeste område forstørres og bliver smertefuldt. lymfeknude. Hvis der opstår infektion gennem øjets slimhinder, conjunctivitis og lymfadenitis i parotis og submandibulære lymfeknuder. Når patogenet kommer ind i kroppen gennem luftvejene, udvikles lungebetændelse, gennem munden, ind i mandlerne - ondt i halsen med kraftig stigning submandibulære og cervikale lymfeknuder.

Tularæmi kan helbredes!
Hvis du har mistanke om en sygdom, bør du straks konsultere en læge.

  • drik vand fra åbne reservoirer eller uforbedrede brønde i sommerhuse;
  • hvile i høstakke (halm), et yndet levested for gnavere;
  • fange vilde dyr og samle ligene af små pattedyr op;
  • svømme i stillestående vandområder i et ukendt område, hvor der kan findes en naturlig kilde til tularæmi.

Det er nødvendigt at bruge afskrækningsmidler mod myggestik, hestefluer og tularæmi-bærende flåter.

Tularæmi kan forebygges!
For at gøre dette skal du gøre forebyggende vaccination som pålideligt beskytter mod infektion. Vaccinationen sker subkutant, tåles let og er gyldig i 5-6 år.
I byen Moskva udføres vaccinationer for visse grupper af befolkningen: deltagere i elevgrupper, arbejdsforeninger for gymnasieelever og gymnasieelever. uddannelsesinstitutioner, rejser til ugunstigt stillede områder; ansatte på desinfektionsstationer, der arbejder i områder af byen, der er enzootiske for tularæmi; arbejdere fra speciallaboratorier. Vaccinationer udføres i Moskva-klinikker.

Komponenter af en naturlig ildsted er: 1) patogen; 2) dyr, der er modtagelige for patogenet - reservoirer: 3) det tilsvarende kompleks af naturlige og klimatiske forhold, hvor denne biogeocenose eksisterer. Særlig gruppe naturlige fokalsygdomme udgør vektorbårne sygdomme, såsom leishmaniasis, trypanosomiasis, flåtbåren hjernebetændelse etc. Derfor er en obligatorisk komponent i et naturligt fokus for en vektorbåren sygdom også tilstedeværelsen transportør. Strukturen af ​​et sådant fokus er vist i fig. 18.8.

1 - forårsagende agens af sygdommen - leishmania, 2 - naturligt reservoir - mongolske ørkenrotter, 3 - bæreren af ​​patogenet er myggen, 4 - gnavergrave i halvørkenerne i Centralasien, 5 - årsagen til sygdommen er den brede bændelorm, 6 - naturligt reservoir - fiskeædende pattedyr, 7 - mellemværter - cyclops og fisk, 8 - store ferskvandsforekomster i det nordlige Eurasien

Kategorien af ​​sygdomme med naturlig fokalitet blev identificeret af akademiker. E.N. Pavlovsky i 1939 baseret på ekspeditions-, laboratorie- og eksperimentelt arbejde. I øjeblikket studeres naturlige fokale sygdomme aktivt i de fleste lande i verden. Udviklingen af ​​nye, ubeboede eller tyndt befolkede områder fører til opdagelsen af ​​nye, hidtil ukendte naturlige fokale sygdomme.

Ris . 18.9. Mide Amblyomma sp.

Nogle naturlige fokale sygdomme er karakteriseret endemisme, de der. forekomst i strengt begrænsede områder. Dette skyldes det faktum, at årsagerne til de tilsvarende sygdomme, deres mellemværter, dyrereservoirer eller vektorer kun findes i visse biogeocenoser. Kun i visse områder af Japan er fire arter af lungeslynge fra floden således bosat. Paragonimus(se afsnit 20.1.1.3). Deres spredning er hæmmet af deres snævre specificitet i forhold til mellemværter, som kun lever i nogle vandområder i Japan, og det naturlige reservoir er så endemiske dyrearter som den japanske engmus eller japansk mår.

Virus af nogle former hæmoragisk feber findes kun i visse områder af Østafrika, fordi det er her, deres specifikke transportørers habitat er placeret - flåter fra floden. Hos Yuotta(Fig. 18.9).

Ikke et stort antal af Naturlige fokale sygdomme findes næsten overalt. Disse er sygdomme, hvis patogener som regel ikke er forbundet i deres udviklingscyklus med ydre miljø og inficere en lang række værter. Sygdomme af denne art omfatter f.eks. toxoplasmose Og trikinose. En person kan blive inficeret med disse naturlige fokale sygdomme i enhver naturlig klimazone og i ethvert økologisk system.

Det absolutte flertal af naturlige fokale sygdomme påvirker kun en person, hvis han kommer ind i det tilsvarende fokus (under jagt, fiskeri, på vandreture, i geologiske fester osv.) under forhold med hans modtagelighed for dem. Så, taiga encephalitis en person bliver smittet ved bid af en inficeret skovflåt, og opisthorchiasis - at have spist utilstrækkeligt varmebehandlet fisk med katteslyngelarver.

Forebyggelse af naturlige fokale sygdomme giver særlige vanskeligheder. På grund af det faktum, at et stort antal værter og ofte vektorer er inkluderet i patogenets cirkulation, er ødelæggelsen af ​​hele biogeocenotiske komplekser, der er opstået som følge af den evolutionære proces, økologisk urimelig, skadelig og endda teknisk umulig. Kun i tilfælde, hvor foci er små og godt undersøgt, er det muligt at transformere sådanne biogeocenoser i en retning, der udelukker patogenets cirkulation. Genvindingen af ​​ørkenlandskaber med oprettelsen af ​​kunstvandede havebrugsbedrifter i stedet for, udført på baggrund af kampen mod ørkengnavere og myg, kan således reducere forekomsten af ​​leishmaniasis i befolkningen kraftigt. I de fleste tilfælde af naturlige fokale sygdomme bør deres forebyggelse primært være rettet mod individuel beskyttelse (forebyggelse af bid af blodsugende leddyr, varmebehandling af fødevarer osv.) i overensstemmelse med cirkulationsvejene for specifikke patogener i naturen.

Naturlige fokale sygdomme - infektionssygdomme, der eksisterer i naturlige foci på grund af vedvarende foci af infektion og invasion vedligeholdt af vilde dyr. Læren om naturlig fokal sygdom blev udviklet af E. N. Pavlovsky (1938) og hans skole.

De er præget af følgende tegn: 1) patogener cirkulerer i naturen fra et dyr til et andet, uanset mennesker; 2) vilde dyr tjener som reservoir for patogenet; 3) sygdomme er ikke udbredt overalt, men i et begrænset område med et bestemt landskab, klimatiske faktorer og biogeocenoser.

Komponenterne i et naturligt udbrud er: 1) patogen; 2) dyr, der er modtagelige for patogenet - reservoirer: 3) det tilsvarende kompleks af naturlige og klimatiske forhold, hvor denne biogeocenose eksisterer. En særlig gruppe af naturlige fokale sygdomme består af vektorbårne sygdomme, såsom leishmaniasis, trypanosomiasis, flåtbåren hjernebetændelse mv. Et karakteristisk epidemiologisk træk ved sygdomme med naturlig fokalitet er den strengt udtrykte sæsonvariation af sygdomme, som skyldes dyrenes biologi - infektionsholdere i naturen eller bærere.

Vektorbårne sygdomme kan være antroponoser, antropozoonoser og zoonoser. Antroponoser omfatter malaria (kun mennesker er ramt), anthropozoonoser inkluderer leishmaniasis, taiga encephalitis, trypanosomiasis (mennesker og hvirveldyr er ramt), og zoonoser inkluderer fuglemalaria (kun dyr er ramt).

Svar

Vektorbårne sygdomme (lat. transmissio - overførsel til andre) er infektionssygdomme, hvis bærere er blodsugende insekter og repræsentanter for phylum leddyr.

Der kendes omkring to hundrede officielle sygdomme, der har en vektorbåren transmissionsvej. De kan være forårsaget af forskellige smitsomme stoffer: bakterier og vira, protozoer og rickettsia og endda helminths.

Obligat vektorbårne sygdomme overføres fra inficerede dyr til raske udelukkende af specifikke bærere. Obligatorisk overførbare sygdomme omfatter malaria, leishmaniasis osv.

Fakultativt vektorbårne sygdomme overføres både gennem vektorer og gennem mad og vand som følge af kontakt med et inficeret dyr. Disse omfatter forskellige tarminfektioner, miltbrand tularæmi.

Vektorer

Der er mekaniske og specifikke bærere.

Patogenet passerer gennem en mekanisk bærer i transit (uden udvikling eller reproduktion). Det kan vedvare i nogen tid på snablen, kropsoverfladen eller i leddyrets fordøjelseskanal.

Svar

Biologisk;

immunologisk;

Miljømæssige;

Offentlig.

Forebyggelsesmetoder omfatter:

Økologisk - disse metoder involverer forebyggelse af menneskeskabt forurening af ferskvandsområder.

Social - rettet mod at overholde reglerne for personlig og offentlig hygiejne.

Det vigtigste kendetegn ved naturlige fokale sygdomme er, at deres patogener overføres til mennesker fra fugle eller dyr. Typisk sker overførsel gennem bid af blodsugende insekter, såsom myg. Flere patogener kan eksistere side om side i ét naturligt fokus - bakterier, vira, helminths, protozoer osv. For at beskytte mod naturlige fokale sygdomme, hvoraf mange udgør en alvorlig trussel mod menneskers liv, er det vigtigt at have information om smittevejene infektion og metoder til forebyggelse af sygdomme.

Hvad er et "naturligt fokus"?

Udtrykket " naturligt ildsted"refererer direkte til det, der findes i naturen. Vektorbårne og naturlige fokale sygdomme er forbundet med visse biogeocenoser. De forårsagende stoffer til naturlige fokale sygdomme har en tendens til at blive overført fra mennesker til dyr, hvilket betyder, at en person, der befinder sig i en sådan biogeocenose, kan blive smittet. I dette tilfælde overføres patogener på forskellige måder: gennem insektbid, ved at indånde tørret ekskrementer fra inficerede dyr osv.

Læringer af akademiker E. N. Pavlovsky

Læren om naturlige fokale sygdomme af akademiker Pavlovsky er en af ​​de mest fremragende resultater inden for biologisk videnskab.

Pavlovskys lære siger, at der i nogle landskaber er lommer af sygdomme, som kan overføres til mennesker. Disse foci blev dannet under den lange evolutionære udvikling af biogeocenose.

En naturlig fokal sygdom opstår, når tre forbindelser opstår samtidigt:

  • population af patogener;
  • population af dyr, der er værter (reservoirer) for patogener;
  • population af patogenvektorer.

For eksempel inkluderer naturlige fokale sygdomme Pendic ulcus, almindelig i nogle områder af Centralasien. Det forårsagende middel til sygdommen er Leishmania. Reservoiret af Leishmania er ørkenrotter, små gnavere, der lever i ørkener. Leishmania overføres gennem myggestik.

I et område kan der være fokus på flere sygdomme samtidigt, hvilket er vigtigt at tage højde for, når man udvikler Præventive målinger.

Varianter af naturlige hotspots

Naturlig fokal sygdom kan være af to typer:

  • monovektor - kun en bærer kan deltage i overførslen af ​​patogener fra en organisme til en anden;
  • multivektor - transmission kan udføres af flere typer bærere.

E. N. Pavlovsky identificerede en anden type naturlige foci - antropourgisk. Udseendet af disse foci skyldes menneskelig aktivitet og nogle vektorers evne til at overgå til synantropisk eksistens. Sådanne vektorer, såsom myg eller flåter, findes hovedsageligt i by- eller landmiljøer, det vil sige tæt på menneskers beboelse.

Bærere af naturlige fokale sygdomme

Naturlige fokale infektionssygdomme kan spredes af to typer vektorer: specifikke og uspecifikke. I organismer af specifikke vektorer gennemgår patogenet nogle af dets stadier livscyklus: formerer sig, akkumuleres eller bliver endda fra et æg til en larve. Patogenet kan kun opretholde sin vitale aktivitet i kroppen af ​​en specifik bærer, efter at have tilpasset sig det i processen med evolutionær udvikling.

Uspecifikke bærere flytter patogener mekanisk. I dette tilfælde forbliver patogenet i nogen tid enten på proboscis eller i distributørens tarme.

Hvordan kan infektion opstå?

Infektion med naturlige fokale sygdomme kan forekomme på forskellige måder:

  • industriel forurening er forbundet med arbejde udført i eller nær skovområder infektion kan forekomme under anlægs- eller skovningsarbejde, under høst af hør, grøntsager osv.;
  • infektion under arbejdet sommerhus: gnavere, der er bærere af infektioner, lever ofte i landejendomme eller lader infektioner kan forekomme ved indånding af tørret ekskrementer fra mus og rotter;
  • huslige angreb, som ofte forekommer i huse beliggende nær skove, skyldes, at gnavere kommer ind i lader, kældre eller beboelsesrum;
  • smitte under et kort ophold i skoven, for eksempel under gåture eller på vandretur.

De mest almindelige sygdomme

Flåtbåren hjernebetændelse er en naturlig fokal sygdom karakteriseret ved alvorlig forgiftning og skader på hjernen og rygrad. Patienter udvikler vedvarende irreversible neurologiske lidelser, som kan føre til døden.

Japansk hjernebetændelse - akut sygdom, der opstår med skader på hjernen og dens membraner. Bæreren er myg. De vigtigste symptomer: sløvhed, træthed, tale- og synsforstyrrelser, feber, kulderystelser og opkastning. Død observeret i 40-70% af tilfældene.

Rabies er en af ​​de farligste naturlige fokale sygdomme. Tegn inkluderer rastløshed, overfølsomhed over for stærkt lys, søvnløshed, anfald og hydrofobi. Patienten ser hallucinationer og bliver aggressiv.

Mund- og klovsyge er en naturlig fokalsygdom, der rammer slimhinder, periungual seng og folder mellem fingrene. Patogenet kommer ind i kroppen gennem mad. Begyndelsen af ​​mund- og klovsyge er ret akut, der forekommer med en kraftig stigning i temperaturen. Prognosen er ofte gunstig, selvom der kan opstå alvorlige komplikationer hos børn.

Miltbrand er en sygdom, der har to former: kutan og septisk. Kutan form kendetegnet ved forekomsten af ​​adskillige sår. Denne form udvikler sig ret langsomt og reagerer godt på behandlingen. Den septiske form er farligere og kan opstå på få dage.

Forebyggelse af naturlige fokale sygdomme

Pavlovskys undervisning om naturlige fokale sygdomme havde en enorm indflydelse på tilgangen til forebyggelse. Hvis den vigtigste foranstaltning til at forhindre epidemier i begyndelsen var behandling af inficerede mennesker og ødelæggelse af vektorer, såsom myg eller flåter, i dag hovedmål er eliminering af dyrereservoirer.

For at beskytte dig selv mod naturlige fokale sygdomme er det vigtigt at følge en række forebyggende foranstaltninger: Bliv vaccineret rettidigt, besøg ikke levestederne for dyr, der er bærere af sygdomspatogener, og beskyt dig også mod insektbid. bærere, der bruger lukket tøj eller bruger specielle afskrækningsmidler.