Во сколько у деток начинают резаться. Во сколько месяцев первый зуб у ребенка: признаки и памятка действий и поведения родителям. Факторы, влияющие на появление зубов у младенца

Прорезывание первых зубиков – сложный период не только для ребенка, но и его родителей. Меняется поведение малыша, появляются неприятные и болезненные симптомы. Многие взрослые не сразу понимают причину таких изменений и списывают все на какие-то заболевания.

Важно не перепутать симптомы прорезывания зубов с более серьезными нарушениями в организме ребенка. Прежде всего, его нужно показать педиатру. Если проблема тревожных симптомов – появление зубиков, нужно предпринять все меры, чтобы облегчить состояние ребенка, сделать процесс более комфортным и безболезненным. Для этого существует ряд методов, включая массаж десен, медикаментозные и народные средства.

Примерные сроки появления молочных зубов

Закладываться зубы начинают еще в период внутриутробного развития (за несколько месяцев до рождения). Прорезывание зубов – процесс продолжительный. Сначала они двигаются внутри десны еще за несколько месяцев до появления снаружи. Время прорезывания зубов у ребенка – норма относительная. На то, в каком возрасте они появятся, влияют разные факторы:

расовая принадлежность;
наследственность;
экологическая обстановка;
особенности питания матери.

Но педиатры выделяют примерные сроки появления зубов. Ориентировочно первый зуб должен появиться в 6-8 месяцев, и к 1 году их может быть уже 8. Все молочные зубы (20 штук) в норме должны появиться к 3 годам.

Иногда симптомы прорезывания можно наблюдать у детей на 3 месяце, а сам зуб появляется в 4-7 месяцев. Если зуб «вылезает» на 2-3 месяца раньше среднестатистической нормы, это должно немного насторожить родителей. Появление зубов до 3 месяцев – повод провести ребенку дополнительные обследования. У него могут быть нарушения минерального обмена, гормональные сбои. Иногда рождаются дети уже с 1 зубом, у некоторых первые появляются после года. Если к году не появился хотя бы 1 зуб, нужно обследовать малыша, чтобы исключить пороки его развития.

Порядок прорезывания

Полностью молочные зубы должны сформироваться приблизительно к 3 годам. Это усредненные данные и некоторые отклонения от нормы допускаются. Иногда зубки могут прорезываться в другом порядке, это зависит от индивидуальных особенностей малыша. Насторожить должно нарушение парного роста – появление одного зуба из пары, и отсутствие другого после прорезывания других зубов. Нужно обратиться к врачу, чтобы исключить врожденные аномалии.

Причины задержки прорезывания зубов у грудничков:

рахит;
аномалии обмена минералов;
слабые и часто болеющие дети;
недоношенные дети;
патологии эндокринной системы;
плохое питание и поздний прикорм по каким-то причинам;
нарушение работы ЖКТ (плохо всасывается и переваривается пища);
генетическая предрасположенность;
адентия – врожденное отсутствие задатков молочных зубов.

Симптоматика

Признаки и симптомы прорезывания зубов бывают более или менее выраженными, проявляются с разной частотой. У кого-то зубки вылезают без особых неприятных ощущений, у других – все симптомы присутствуют в полном объеме (воспалительных процесс на деснах, температура, диарея, беспокойство).

Воспаление десен

Край зубика, который растет, давит на десневые ткани, травмирует их. Это становится причиной воспаления. Сначала десны припухают, что можно увидеть при осмотре ротовой полости ребенка. Опухшие десны вызывают жжение, желание расчесать их. Малыш все время тянет в рот разные предметы, прикусывает грудь. В момент прорезывания ткани десны разъединяются. Они гиперемированы, болезненные, подвержены травматизму, при жевании могут кровоточить. Иногда во время прорезывания коренных зубов может формироваться гематома, которую устраняют хирургическим путем.

Температура

Температура при прорезывании зубов у детей поднимается вследствие действия биологически активных компонентов, которые продуцируются на фоне воспаления десневых тканей. Если за 1-2 дня до появления зуба снаружи температура колеблется в районе 37,5-38,5 о С и опускается к нормальным показателям после прорезывания, это считается нормой. Если температура поднимается выше 39 о С и держится очень долго, то следует искать причину в других патологиях, которые могут быть у ребенка.

Беспокойство

Такие неприятные симптомы, как жжение, температура, повышенное слюноотделение очень мучают малыша. Он становится капризным, беспокойным, плохо спит. Часто дети болезненно реагируют на любые внешние раздражители (громкий звук, свет).

Насморк и кашель

Прорезывание зубов сопровождается обильным выделением слюны. Она попадает в носоглотку, провоцирует раздражение слизистой и першение. Ребенок кашляет. Вместе с этим активизируются железы слизистой носа. Кашель в норме бывает влажным и нечастым. Когда ребенок лежит на спине, он может усиливаться. Выделения из носа жидкие и прозрачные. Нос не должен быть заложен.

Расстройство пищеварения

При появлении зубов у ребенка может снижаться или совсем пропадать аппетит. Это связано с ухудшением его самочувствия, болезненности десен. Как только зуб прорежется, боли должны купироваться и вернется аппетит. Груднички могут отказаться от груди, или, наоборот, требовать ее очень часто (каждые 20-30 минут).

Понос при прорезывании зубов появляется вследствие обильного выделения слюны, которую ребенок проглатывает, разжижая стул. Частота опорожнений может увеличиваться на 2-3 раза, но она не должна превышать 6 раз в день. Кал становится более жидким, но остается желтым или желто-коричневым. Не допускается примесей слизи, крови, зелени. На фоне дефекаций жидким стулом может появиться раздражение в перианальной зоне. Рвота и срыгивания могут носить единичный характер, как реакция на повышение температуры.

В каких случаях нужно вызвать врача

Не медлите с вызовом медиков в следующих случаях:

высокая температура (от 38,5 о С) более 1-2 дней;
диарея с посторонними примесями, и повторяющаяся более 6 раз в сутки;
ребенок беспрерывно плачет;
гематома на десне;
желтые или зеленоватые выделения из носа;
рвота;
рост зубов в неправильном порядке или не на своем месте.

Способы облегчения состояния малыша

Когда прорезываются зубки, со стороны взрослых должно быть как можно больше внимания к ребенку. Его нужно чаще брать на руки, давать больше жидкости, прикладывать к груди. Дополнительно можно использовать другие методы облегчения состояния.

Массаж дёсен

Не нужно мешать малышу самому чесать десны. Главное, следить, чтобы к нему не попадали мелкие предметы или продукты. Можно дать жевать ребенку резиновую игрушку, рифленый прорезыватель. Особенно эффективны прорезыватели с водой внутри. Их можно охладить и давать малышу, чтобы он грыз. Можно смочить водой чистую грубую ткань и бережно помассировать десна. Существуют специальные напальчники со щеточкой, которые взрослый надевает на палец и делает легкие массажные движения.

Лекарственные средства

Кратковременно снять боевые ощущения, связанные с прорезыванием зубов, можно с помощью местных средств на основе лидокаина, холина салицилата, бензокаина. Чтобы избежать побочных действий, предварительно применение препаратов нужно согласовать с врачом. Количество нанесений должно быть не более 3 раз в день.

Местные мази и гели при прорезывании зубов, разрешенные для применения маленьким детям:

Камистад;
Калгель;
Холисал;
Дентинокс;
Солкосерил.

При высокой температуре разрешено давать детям жаропонижающие средства на основе ибупрофена и парацетамола. Нельзя превышать рекомендуемую дозировку и принимать более 2 дней без согласования с доктором. Эффективные препараты:

Панадол;
Нурофен;
Парацетамол детский;

В виде гелей, свечей, препаратов для приема внутрь используют гомеопатию.

Состав таких средств более безопасен для малышей. Разрешенные средства:

Дантинорм Бэби раствор;
Дентокинд таблетки;
Хамомилла гранулы;
Пародол ЭДАС-122 капли;
Вибуркол свечи.

Такие средства оказывают мягкое действие (снимают воспаление, жар, уменьшают боль), у них минимум противопоказаний.

Народные средства и рецепты

Облегчить симптомы прорезывания зубов можно с помощью домашних средств:

Обрабатывать десны отваром ромашки, шалфея, мяты.
Развести в 200 мл кипяченой воды 1 ч. ложку соды. Обернуть палец марлей и смочить в растворе. Обработать воспаленную десну.
Залить 1 ч. ложку пустырника ½ л кипятка. Отстоять и процедить настой. Давать ребенку по 1-2 ложки внутрь.
При отсутствии аллергии осторожно десны смазать медом.

Для ускорения прорезывания можно ввести профилактическую дозу витамина D, увеличить меню мамы кальцийсодержащих продуктов (сыр, творог), если ребенок на грудном вскармливании.
Не вводить новые продукты в прикорм во время прорезывания.
Не делать ребенку вакцинацию на фоне прорезывания зубов.
Для правильного формирования прикуса нужно отучать малыша от пустышки, бутылочку использовать с поилочкой. Но делать это после момента прорезывания.
Нельзя сильно надавливать пальцем на десны.
Не давать малышу печенье или твердый хлеб для массирования десен.
Не использовать не растворенную соду для растирания десен – можно занести инфекцию.

Появление первых зубиков – непростой период не только для ребенка, но и родителей. Взрослые должны максимально помочь малышу – сделать процесс менее болезненным и спокойным. Нельзя все тревожные симптомы связывать с прорезыванием зубов. За ними могут крыться другие, более тяжелые состояния. Поэтому, лучше перестраховаться и показать малыша специалисту.

Появление ребенка кардинально меняет образ жизни всех членов семьи. Первые достижения ребенка приносят радость и счастье. Но очень часто радость сменяется огорчением, особенно, когда малыш капризничает и ведет себя не так, как обычно. Когда появляются первые зубы у младенцев, дети могут быть вялыми или, наоборот, плаксивыми и нервными, у них может подниматься температура тела. Но несмотря ни на что, прорезывание зубов – неизбежный процесс, который нужно просто пройти, пережить.

Во сколько месяцев начинают появляться первые зубы?

Закладка зубов начинается еще в период беременности, когда ребенок находится в утробе матери. К началу родов зубные коронки малыша уже полностью сформированы. В среднем, первые зубы у детей начинают прорезываться у малышей в возрасте с 6 до 9 месяцев. Как правило, первые появившиеся зубки - это нижние резцы. Первыми могут прорезаться и верхние резцы. Нередко первый зубик появляется у младенца не в 6-10 месяцев, а в 3 или 4 месяца. Это тоже нормально.

В педиатрии четко не обозначено время прорезывания зубиков, поскольку все очень индивидуально, и разница в несколько месяцев у разных детей не считается отклонением от нормального развития. Кроме этого, сроки появления зубов зависят от наследственности, климатических условий, состояния здоровья ребенка, его питания и других факторов.

Нередко мамы интересуются, сколько времени занимает прорезывание одного зубика. Режутся зубы обычно быстро, но сначала должна набухнуть десна. После этого может пройти в среднем от 1 дня до 1 месяца, прежде чем появится прорезавшийся зубик. Хотелось бы отметить, что ни в коем случае нельзя ускорять его появление и всячески «помогать». Прорезаться зубки должны естественным путем. Маме нужно лишь запастись терпением.

Далеко не всегда первые зубы у ребенка начинают лезть поодиночке. Бывает, они прорезаются парами, а то и по 4 сразу. Это тоже нормальное явление, хоть и добавляет нагрузку и маме и самому малышу.

Схема прорезывания зубов

Существует схема прорезывания зубов у грудничков. Следующая таблица отражает сроки появления зубов у детей.

	Центральные резцы	Боковые резцы	Первые моляры	Клыки	Вторые моляры
Верхние	8-12 месяцев	9-13 месяцев	13-19 месяцев	16-22 месяца	25-33 месяца
Нижние	6-8 месяцев	10-16 месяцев	14-18 месяцев	17-23 месяца	23-31 месяц

Согласно схеме, первые зубы у новорожденного - это центральные нижние резцы, которые прорезываются в возрасте от 6 до 9 месяцев и, как правило, быстрее верхних. За ними выходят первые верхние резцы в возрасте 8-12 месяцев. После этого у ребенка появляются боковые верхние и нижние резцы до исполнения ребенком 1 года. Итак, верхние и нижние резцы, как правило, вырастают у детей до 1 года. Первые и вторые моляры (коренные зубы) и клыки следует ждать на втором и третьем году жизни. К возрасту 3 лет у ребенка имеется 20 зубов во рту.

На качество будущих зубов не влияет время их появления. Поэтому не нужно паниковать, если время появления первых зубиков немного отстает от сроков их выхода у сверстников малыша. График прорезывания зубов составлен на основе среднего показателя их появления у детей. На самом же деле сроки выхода зубов могут незначительно отклоняться от общепринятой схемы, и, если зубки решат появиться позже, это не будет являться патологией.

И все же встречаются ситуации, когда стоит волноваться. Обратиться к доктору нужно, если:

Ребенку 1 год и больше, но у него нет ни одного зубика.
Неестественный цвет зубной эмали: с черным контуром или желтыми пятнами.
Во рту появились язвы.
Температура тела выше 38 градусов несколько дней.
У ребенка диарея.
Сильный кашель или насморк.

Пропустить момент прорезывания зубов сложно, так как поведение ребенка начинает вызывать у мамы беспокойство и опасение. Признаки прорезывания зубов у грудничков могут проявляться в большей или меньшей мере, а могут и вовсе отсутствовать.

Выходящий зуб может создать проблемы. Симптомы появления первых зубиков:

Усиленное обильное слюнотечение.
Припухлость десен и их покраснение. Посередине десны появляется белая полоса.
Ребенок тянет в рот и грызет все, что попадается под руки, чтобы облегчить зуд в области десен.
Плохой аппетит у малыша вплоть до отказа от еды.
Тревожный сон, плач во время сна.
Во время бодрствования ребенок капризничает и раздражается.
Кашель и охрипший голос. Данные симптомы могут развиться из-за повышенного слюноотделения. Но в любом случае кашель у грудничка должен насторожить маму, лучше показать ребенка врачу.
Когда выходят первые зубы у грудничков, может встречаться послабление стула, но в незначительной степени. Если у малыша сильная диарея, то не нужно ее связывать с появлением зубов, а лучше немедленно обратиться к доктору, чтобы не допустить обезвоживания.
Повышение температуры тела при прорезывании зубов довольно частое явление. Важно помнить, что повышенная температура тела у крохи может быть вызвана другими заболеваниями, например, ОРВИ.

Почти все симптомы прорезывания зубов у грудничка связаны с болезненными ощущениями в области десен, когда зубки у детей пробиваются сквозь ткань. Из-за зуда кроха тянет в ротик игрушки или собственные кулачки, чтобы немножко «почесать» болезненное место.

И все же зубки могут вылезать безболезненно и бессимптомно. Некоторые мамочки совершенно случайно обнаруживают первые зубки у грудничков во рту.

К сожалению, симптоматика появления зубов зачастую схожа с симптоматикой различных заболеваний. Хотелось бы напомнить мамочкам, что в любых нестандартных ситуациях обращение к педиатру не помешает.

Как помочь малышу при прорезывании зубов

Полностью устранить дискомфорт и боль при прорезывании зубов невозможно. Но придти на помощь ребенку можно и нужно. В настоящее время есть множество препаратов для обезболивания при прорезывании зубов, но действуют они лишь на какое-то время.

Многие мамы не знают, что делать, если у ребенка режутся зубки и при этом повышается температура. Нужно дать ребенку обезболивающее жаропонижающее средство. Оно и температуру снимет, и успокоит боль. Замечательно справляются с этой задачей такие препараты, как парацетомол, панадол, нурофен, ибуфен и другие. Малышу на какое-то время становится легче, он активно играет и радуется.

Среди мам пользуются популярностью различные гомеопатические препараты: капли, свечи для детей (например, вибуркол).

Перед применением любых лекарств нужно проконсультироваться с врачом!

Местные обезболивающие средства – гели и мази для десен – содержат в составе лидокаин, обезболивающий и как бы замораживающий десну на некоторое время. Гели и мази для десен обладают отвлекающим, охлаждающим и обезболивающим свойством. Они способствуют тому, чтобы первые зубки у грудничка выходили безболезненно. Наносят средство прямо на десну, слегка втирая в ткань. Не рекомендуется применять гели для десен чаще, чем 4 раза в день. Наиболее популярны среди гелей и мазей для десен: дентинокс, калгель, камистад, дентол, холисал и другие. Время действия местных обезболивающих средств колеблется от 15 до 40 минут. Перед покупкой геля или мази нужно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на компоненты препарата, а также проконсультироваться с врачом.

Помочь крохе могут не только медикаментозные, но и подручные средства, такие как:

Охлажденный в морозильнике мокрый платочек. Кроха станет его грызть, и десна слегка охладятся, успокоятся.
Легкий массаж десен маминым чистым пальцем, включающий поглаживающие и массирующие движения.
Смазывание полости рта отварами из трав (ромашка, кора дуба). Травы снимут воспаление с десен.
Прорезыватели для зубов, пустышки, соски.
Хлебная корочка, сухарик, соленый огурец. Ребенок будет занят едой и на какое-то время забудет о боли.

Сроки прорезывания зубов у грудничков, а именно начало их прорезывания, колеблется в промежутке от 6 до 9 месяцев. Первыми появляются нижние и верхние резцы, последними – вторые моляры. Сроки появления зубов зависят от индивидуальных особенностей ребенка, а также от условий его жизни. Нередко малышей при прорезывании зубов сопровождают различные неприятные симптомы. Их можно устранить при помощи различных препаратов местного действия. Но их применение не является обязательным.

Каковы симптомы прорезывания зубов у ребенка, как ему помочь, что делать? Смотрите ответы на эти и другие вопросы в видеоролике:

в семье приносит большую радость, но вскоре наступает пора ответственности за жизнь и здоровье малыша.

Когда начинаются проявления беспокойства, повышение температуры, проблемы с животиком, родители пугаются и вызывают бригаду «скорой».

А оказывается, что у малыша режутся первые зубки.

Так что причин для тревоги нет – надо запастись терпением на весь долгий период процесса роста первых резцов.

Чтобы быть готовым и не впадать в панику, необходимо точно знать, во сколько месяцев первый зуб прорезается у крохи.

У каждого малыша процесс появления первых резцов происходит по «индивидуальному сценарию». Даже у одного малыша последующие зубы выходят по другому, чем прорезались до этого.

Но есть симптомы, которые в той или иной степени присутствуют в это время у каждого крохи:

покраснение десен и их
нарушение сна
беспокойство и раздражительность малыша
подъем температуры – до 38-39 градусов
кашель с мокротой вследствие сильного слюноотделения
насморк, закладывание носа, прозрачные выделения
понос или задержка стула
ребенок постоянно что-то тянет в рот и с удовольствием «грызет»
плохой аппетит
рвота – возникает в редких случаях

Зубки пробиваются через костную ткань и прорезают десна, поэтому это происходит долго и болезненно. Ребенок может чувствовать себя неважно несколько дней – это нормально. Но если кашель, и высокая температура беспокоят грудничка больше 4 дней, то необходимо вызвать участкового педиатра на дом.

Когда выходит первый резец

По медицинским правилам, важно не то, во сколько месяцев вышел резец, а в какой очередности будут прорезываться. Время прорезывания зависит от генной предрасположенности, питания малыша, кальциево-фосфатного обмена, климатических условий.

Уже давно было замечено, что у девочек вылезают раньше, чем у меленьких силачей.

Если все идет по медицинским стандартам, то первыми выходят нижние резцы, в количестве двух штук сразу – это грандиозное событие происходит, когда малышу исполняется 6 месяцев. Спустя один или два месяца на верхней челюсти тоже образовываются 2 зуба.

Бывают отклонения от правил, и первый зуб у ребенка может прорезаться в 3-4 месяца или, наоборот – в 9-10 месяцев. И появляются они сразу по несколько – 2-4 резца за один раз.

Задержка прорезывания до 6 месяцев считается нормой, но, когда в год у малыша нет зубов вообще – это говорит о том, что у него отсутствуют зачатки. Это проверяется прохождением рентгенографии. В том и другом случае необходимо обратиться к врачу.

Иногда неправильные сроки роста говорят о нарушении в организме грудничка:

Если зубки появляются позже на два, а то и более месяца, это может быть признаком инфекционного заболевания, нарушения обменных процессов или расстройства в работе .
Если зубы вылезли на пару месяцев раньше срока, то у малыша могут быть проблемы в эндокринной системе.
Зубы прорезались вне десны – это говорит о неправильном положении оси.
Бывает, ребенок рождается уже с зубами – такое случается очень редко и эти зачатки удаляют для удобства грудного вскармливания.

В этом случае надо провести малышу тщательное медицинское обследование, чтобы выяснить причину сбоя в организме.

Какие растут первыми

Молодых родителей волнует, во сколько месяцев первый зубик появится у малыша, и какие прорежутся в первую очередь. Порядок зависит от особенностей . Но чаще всего они режутся в такой последовательности:

первыми вылезают нижние резцы
потом верхние
потом появляются резцы, соседствующие с центральными

Весь процесс длится с 6 месяцев и до года.

Малыш встречает свой первый день рождения с наличием во рту 8 зубов: по 4 в верхнем и нижнем ряду. На втором году, примерно в 12-15 месяцев, растут первые коренные зубы – сначала на верхней челюсти, затем на нижней.

Клыки вылезают позже, когда ребенку бывает полтора года, и за 2-3 месяца все 4 зуба оказываются в наличии. Только через полгода начинают появляться вторые коренные зубы.

Когда исполнится 3 года, у него должно быть во рту 20 зубов, по 10 – в нижнем и верхнем ряду. потом зубы прорезываются с ростом ребенка и образованием свободного пространства в челюсти.

В 10-12 лет у него должно вырасти еще 8 зубов, зубной ряд полностью сформирован.

Зубы мудрости, в количестве 4 штук, у прорезываются не всегда.

Причина – отсутствие их зачатков или места для их расположения.

В народе бытует мнение, что позднее появление молочных зубов, предполагает и позднее их выпадение.

Это иногда подтверждается на практике, но не всегда. А также опровергается мнение – чем позже первые зубы, тем они здоровее.

Как помочь ребенку

Прорезывание зубов доставляет ребенку большие страдания. Родителям следует помочь своему крохе справиться с этим неприятным, но столь важным моментом. Для этого им надо запастись не только терпением, но и некоторыми препаратами и приспособлениями, помогающими облегчить самочувствие:

Прорезыватели. Они безопасны для малыша, поскольку имеют округлую форму. Кроха может сколько угодно грызть прорезыватель – этим он массирует десна, помогая зубкам вылезти. Есть модели приспособления, которые внутри заполняются водой – это дополнительно охлаждает воспаленные десна.
Гомеопатические средства. Дентокинд–помогает с расстройством пищеварения, снимает болевые ощущения и лихорадку. Это самый эффективный препарат устранения страданий во время появления зубов. Дантинорм бэби – обладает обезболивающим эффектом, а также способствует нормализации работы кишечника.
Стоматологические гели. Пансорал «Первые зубы» — средство сделано на основе трав, в нем нет анестетиков. Благодаря экстрактам трав оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Детям младше 4 месяцев гель применять не рекомендуется.Холисал – уничтожает вредные микробы, снимает болевые ощущения и воспаление. Имеет один минус– аллергия, проявляющаяся краткосрочным , не требуется никакого вмешательства, пройдет само, но малышу будет неприятно.Бейби доктор «Первые зубки» — 70% геля – это вода, остальное составляет экстракт травяного сбора с наличием обезболивающего и успокоительного действия. Быстро устраняет боль, можно использовать с трехмесячного возраста ребенка.
Народные средства. Рекомендуется периодически наносить на воспаленные десна мед – он хорошо их успокаивает. Можно дать ребенку холодную пустышку или ложку из серебра, превосходная замена прорезывателю. Следует смазывать кокосовым или детским кремом кожу на подбородке малыша, чтобы не было раздражения из-за сильного слюноотделения. Предложите малышу погрызть чистый, очищенный корень земляники, помогает снять зуд и делает массаж десен.

Пик тяжелого состояния у малыша длится 3-4 дня. Потом исчезают кашель и диарея, падает температура, в результате чего кроха спит и кушает нормально. Родителям следует уделять ребенку повышенное внимание, чтобы отвлекать его от чувства дискомфорта.

С ним надо почаще гулять, играть, переключать на приятные занятия, создавать приятную атмосферу.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Несмотря на то, во сколько месяцев первый зуб у ребенка вырос, вмешательства доктора этот обычно не требует. Но бывают такие проявления симптомов, что без помощи специалиста не обойтись. Следуетприбегнуть к услугам врача в случаях:

Высокая температура у малыша держится длительное время, а ее показатель зашкаливает за отметку +39 и даже выше.
Малыша донимает частый и продолжительный кашель с выделением большого количества мокрот.
В испражнениях прослеживается слизь или .
Ребенок страдает от частой и обильной диареи продолжительное время.
Отмечается появление гнойных выделений из носа или изо рта.
Насморк продолжается больше 4 дней.
Малыш не может сходить по большому более 4 дней.
В ротовой полости ребенка образовались язвочки.
Новые зубки появляются с ненормальным окрасом – с пятнами желтого цвета или черной окантовкой.
К году у ребенка нет ни одного зуба.

Бывает, что под симптомами прорезывания скрываются расстройства пищеварения или инфекционные . Поэтому родителям следует проявлять повышенное внимание к малышу и лучше лишний раз посетить специалиста, чем потом корить себя за последствия.

Правильный уход

Появление зубов у малыша «создает» родителям еще одну обязанность – это уход за зубами.

Если у малыша всего один резец, чистить его надо регулярно, чтобы выработать у привычку проведения гигиены полости рта с «пеленок».

Чтобы осуществить процедуру чистки, необходимо приобрести специальную силиконовую насадку – она надевается на палец.

Если это невозможно, то можно использовать бинт, намотав его на палец.

Смочить насадку или бинт кипяченой водой и аккуратно протереть зубки, язык и десна. Делать это надо утром после того, как ребенок позавтракал и вечером, перед тем как уложить его спать.

Спустя немного времени можно использовать зубную щетку с нежной щетиной и пасту, где фтор содержится в минимальном количестве. Зубные щетки рекомендуется менять один раз в месяц.

До двух лет взрослые сами могут чистить зубы своему малышу. Делать это надо очень осторожно, не разрушая нежную эмаль на зубах. Как только ребенку исполнится 2 года, он может сам приступить к выполнению этой процедуры, но под контролем родителей.

Очень важно с раннего детства приучить ребенка регулярно и правильно ухаживать за зубами – эта привычка в будущем избавит и малыша, и родителей от стоматологических проблем.

Как защитить ребенка от кариеса

Детские зубы очень нежные и сильно подвержены поражению кариесом. Как защитить их от его раннего развития? Следует прислушаться к рекомендациям стоматологов:

Нельзя облизывать соску грудничка и пробовать его ложечкой пищу. Таким образом можно передать вредные из слюны взрослого в детский ротик.
Необходимо ограничить ребенка в сладкой пище, давать пить воду или натуральный сок. Особенно не стоит давать малышу сладкое питье перед сном.
Надо учить малыша, чтобы уже в год после еды пить несколько глотков чистой воды, а в три года полоскать рот.
Нужно регулярно проходить осмотры у стоматолога, начиная с годовалого возраста и делать их через каждые полгода.
Оберегайте ребенка от травм зубов – если целостность эмали нарушена, зубы разрушаются очень быстро.
Чистить зубки 2 раза в день: после еды и обязательно на ночь.

Укреплять детские зубы можно, включив в рацион следующие : пару ломтиков твердого сыра, немного морской капусты, 5-6 штук изюма и 1-2 кураги. Также рекомендуется пить зеленый и черный чай – в них много фтора.

В полгода, когда появился первый зуб, считается большим достижением . Но он растет и развивается, впереди у него еще много интересных достижений, которыми он будет радовать своих родных.

Подробнее о том, как уберечь зубы ребенка от кариеса, можно посмотреть на видео:

♦ Рубрика: .

Читай для Здравия на сто процентов:

Прорезывание первых зубов у малыша – это, безусловно, тяжелый период не только для него, но и для родителей. Нередко при появлении молочных зубов возникают неприятные симптомы, которые нужно устранить. Но чтобы понять, во сколько начинают резаться зубы у новорожденных, необходимо изучить симптоматику этого явление и следить за его проявлениями. Подробнее о сроках прорезывания зубов и пойдет речь в данной статье.

От чего зависят сроки прорезывания

Согласно статистике, первые зубы у малыша начинают появляться в 7-месячном возрасте. Но нередко данное явление может не совпадать со стандартными сроками, ведь каждый организм индивидуален. Бывают случаи, когда первые зубы появляются из десны в возрасте 4 или 5 месяцев, а бывает и так, что первый зуб появляется лишь в 9-месячном возрасте.

Какие факторы могут повлиять на период прорезывания зубов:

общее состояние организма новорожденного;
последствия недавно перенесенного заболевания;
неправильное питание;
особенности питания малыша (искусственное вскармливание или кормление грудью);
качество продуктов, употребляемых кормящей мамой;
возможные осложнения при рождении ребенка;
воздействие внешних факторов, например, климатических условий проживания ребенка (не секрет, что в более жарком климате зубки прорезаются немного раньше).

Протекание беременности у будущей мамы тоже может повлиять на состояние первых зубов и сроки их прорезывания. Речь идет о следующих факторах:

применение лекарственных препаратов;
наличие осложнений при беременности;
протекали ли какие-нибудь заболевания в этот период;
вела ли будущая мама правильный образ жизни;
присутствовали ли в рационе все необходимые микроэлементы и витамины;
соблюдалась ли рекомендуемая врачом диета при вынашивании младенца.

Все вышеперечисленные факторы играют важную роль в развитии ребенка и влияют на возраст, в котором будут появляться первые зубы.

Во сколько появляются первые зубы

Вопрос о периоде прорезывания зубов крайне важен для родителей и самого малыша, но однозначно ответить на этот вопрос, к сожалению, не могут даже врачи. Связано это с тем, что даже генетические особенности малыша или характер питания могут влиять на этот неприятный процесс.

Достаточно редко это происходит в 2-месячном возрасте, но чаще всего первые зубы появляются во рту ребенка 5 месяцев. К первому году жизни зубной ряд малыша пополняется на 8 зубов – по 4 на каждой челюсти. Это касается далеко не каждого ребенка, ведь могут случаться и незначительные задержки. Поэтому, если зубки не появляются до 6 месяцев, не нужно сразу паниковать и спешить к врачу. Такое отклонение считается нормальным.

На заметку! Специалисты утверждают, что время прорезывания зубов нельзя считать очень важным, поскольку это не влияет на дальнейшее развитие зубов и их состояние.

Прорезывание зубов – весьма длительное явление. Еще с первых месяцев жизни малыша в деснах начинают двигаться молочные зубы, но лишь через несколько месяцев наступает острый период, продолжающийся 7-8 недель. В это время малыш особенно нуждается в помощи и поддержке родителей.

Первые зубки малыша — нормы и отклонения

Особенности процесса

Первые зубы могут появляться как отдельно, так и в паре с другими зубами. Это касается и последующих зубов – они могут прорезываться во рту малыша по одному, в паре с другими или сразу 4 вместе. Если говорить о порядке прорезывания, то в нем тоже бывают отклонения. К примеру, первыми могут появиться не коренные зубы, как это часто бывает, а клыки. В таком случае сильно беспокоиться не стоит, так как данное явление считается вполне нормальным.

Переживать родителям нужно в том случае, когда у их ребенка в возрасте 12 и более месяцев не прорезалось еще ни одного зуба. К этой задержке могут привести разные причины, например, развитие серьезных патологий (рахит, сахарный диабет и другие). Нужно посетить детского врача как можно скорее, чтобы он, проведя осмотр, назначил малышу соответствующее лечение или направил на медицинское обследование для выявления причины отклонения.

Сколько длится прорезывание

Конкретной цифры нет, ведь этот процесс может длиться несколько лет. Вплоть до достижения ребенком 2-летнего возраста зубы будут появляться. Длительность прорезывания однозначно определить сложно, поскольку это индивидуальный процесс. Он может длиться несколько дней или больше недели – все зависит от самого организма и его индивидуальных особенностей.

На заметку! В медицине бывают случаи, когда прорезывание первых зубов не сопровождается никакими симптомами. Можно сказать, что подобный феномен – это настоящее чудо для родителей и самого ребенка, ведь им не грозят бессонные ночи под плач страдающего малыша.

При бессимптомном появлении зубов родители могут его обнаружить совершенно случайно. Но в остальных случаях ребенок постоянно капризничает из-за неприятных симптомов, сопровождающих этот процесс. Десна болят и очень чешутся, поэтому за грудничком нужно ухаживать. Существует много различных способов и препаратов для снятия неприятных ощущения при прорезывании, но для начала нужно разобраться с клинической картиной, которая возникает при появлении первых зубов.

Характерные симптомы

Не нужно быть гением, чтобы понять, когда зубы начинают резаться. Поведение и состояние новорожденного поможет в этом:

появляется капризность и раздражительность;
десны отекают и болят. Также при этом может возникать сильный зуд;
малыш постоянно пытается засунуть в рот какой-нибудь предмет, чтобы почесать десны;
повышается слюноотделение;
во рту ребенка появляется кислый запах. Это объясняется тем, что небольшие частицы слизистой оболочки полости рта начинают разлагаться;
щеки напухают.

В редких случаях могут возникнуть осложнения в виде более тяжелых симптомов. В это время иммунная система малыша еще очень слабая, поэтому организм не в состоянии противостоять многим внешним факторам.

К более серьезным проявлениям при прорезывании зубов стоит отнести:

появление красной сыпи на поверхности десен, внутри которых содержится прозрачная жидкость. Как правило, после появления зуба она проходит сама;
повышенную температуру, спровоцированную развитием воспалительного процесса в деснах. Если температура снижается через 2-3 дня, это нормально;
диарею, вызванную не отравлением продуктами питания, а тем, что с целью снять зуд в деснах ребенок постоянно берет в рот сторонние предметы;
ухудшение аппетита;
бессонницу, вызванную болевыми ощущениями в деснах;
заложенность носа.

Если плохое самочувствие ребенка долго не проходит, то лучше вызвать лечащего врача для осмотра. Это позволит исключить наличие других причин, вызывающих неприятные ощущения. Малыш и правда может заболеть, а проявление таких симптомов ошибочно приняли за последствия прорезывания зубов.

Как облегчить симптомы

Практически во всех случаях ребенок страдает от болевых ощущений и дискомфорта при появлении первых зубов. Родители приступают к поиску эффективных методов облегчения симптомов, но все достаточно просто. Нужно лишь заранее запастись всеми необходимыми препаратами, заполнив ими домашнюю аптечку.

Прорезывание зубов — как помочь малышу

Кроме применения медикаментов, врачи часто рекомендуют родителям и другие, не менее эффективные способы, позволяющие облегчить боль:

Таблица. Препараты для снятия болевых ощущений.

Препарат, фото	Описание
	В качестве активного компонента выступает лидокаин. Данный препарат противопоказан детям до 5 месяцев. Оказывает на организм ребенка обезболивающий и противовоспалительный эффект.
	Еще один обезболивающий препарат, позволяющий уничтожить все микробы в ротовой полости и снять воспаление. В редких случаев у пациентов может возникать аллергическая реакция (несильное жжение, которое быстро проходит).
	Выпускается в форме раствора или геля. Регулярное применение Дентинокса позволяет снять воспаление и боль при появлении первых зубов. Не наносит организму малыша никакого вреда даже после того, как он проглотит немного препарата.
	Эффективный препарат, обладающий антисептическими, противовоспалительными и анестезирующими свойствами. В качестве активного вещества выступает ромашковый экстракт. Противопоказан детям, не достигшим 3-месячного возраста.
	Детское гомеопатическое средство, что было создано специально для снятия симптомов прорезывания. Благодаря его активным компонентам, можно снять все неприятные симптомы уже через несколько дней лечения. Препарат выпускается в форме таблеток, поэтому перед применением таблетку нужно растворить в небольшом количестве теплой воды и дать ребенку.
	Детское гомеопатическое средство, выпускаемое в фирме раствора. Оказывает на организм обезболивающее действие, что позволяет снять болезненные симптомы или облегчить их. Также Дантинорм бэби способен предотвращать расстройство пищеварения. Препарат считается одним из самых распространенных, что объясняется его эффективностью и невысокой стоимостью (от 250 до 300 рублей).

Видео – Симптомы прорезывания зубов

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов у детей колеблются. Чем жарче климат, тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.

Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки - стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.

В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит...

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

Какие средства смягчают боль? Самое простое - холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия "поздно прорезались", вернее "сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их "качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.

Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
"Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама - удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) - контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит - нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, - обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов - залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет - полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 - 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 - 6 штук изюма, 1 - 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки - они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку "Мой первый Колгейт". Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты - размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.