Следить за состоянием зубов ребенка нужно в любом возрасте. В младенческом возрасте внимание родителей приковано к тому, сколько зубов прорезано у ребенка. В дошкольном возрасте зубки осматриваются в ожидании замены молочных зубов на постоянные.
Как растут зубы у детей в 7 лет
В 6-7 лет начинается смена молочных зубов у детей. Множество вопросов и пристальный интерес родителей вызывают столь важные изменения в жизни ребенка. Как раз в это время первые молочные зубы выпадают, а постоянные начинают расти.
Еще в утробе матери начинают формироваться молочные зубы у малыша. А сразу после появления малыша на свет у ребенка начинают формироваться зачатки постоянных зубов.
Этот долгий процесс зависит от индивидуальных особенностей развития.
У взрослого человека 16 зубов сверху и 16 снизу, то есть всего 32. Сколько зубов у детей в 7 лет? Молочных зубов у детей всего 20. В тот момент, когда постоянные зубы начинают прорезываться, молочные зубы начинают выпадать. Не нужно переживать о том, что ребенок испытывает болевые ощущения при выпадении зуба. Это процесс естественный и безболезненный. Корни первых зубов рассасываются и пропадают, поэтому зубы выпадают без особых неприятных ощущений. Как правило, первыми у ребенка выпадают нижние зубы. Но, дело это все же сугубо индивидуальное.
Прорезывание постоянных зубов и выпадение молочных происходит у детей на протяжении 6-8 лет постепенно. Это значит, что у подростка примерно к 14 годам этот процесс уже полностью завершится. Однако, вариации возможны, так как количество сменившихся зубов за определенный период зависит от ежедневного рациона, генетических особенностей ребенка и даже от региона проживания. Период смены зубов индивидуален. Зависит он от того, как развивается и растет организм, какими болезнями переболел ребенок. Кстати, качество используемой питьевой воды может существенно повлиять на здоровье зубов. Кариес и пульпит молочных зубов встречаются достаточно часто, хоть болят они редко. Чтобы защитить постоянные зубы от распространения заболевания, необходимо своевременное лечение, а иногда и удаление молочных зубов. Лечить или вырвать молочный зуб – решит стоматолог.
Как происходит смена молочных зубов у детей в 7 лет
Зубы у ребенка меняются, как правило, с одинаковой последовательностью. Исключения бывают в редких случаях. Моляры (шестые зубы) меняются первыми. Молочных моляров при этом нет. Шестые зубы внизу и вверху появляются потому, что у малыша растет челюсть.
После этого молочные зубы начинают постепенно выпадать, а постоянные расти. Этот процесс происходит по схеме, идентичной прорезыванию зубов. Первыми шатаются и выпадают резцы, затем премоляры.
Как ухаживать за зубами
Ежедневный уход за зубами должен быть правильным от периода появления первых зубок. Но уход за постоянными зубами особенно важен. Если изначально эмаль недостаточно минерализована, высока вероятность развития кариеса. Чистить зубы советуют пастой, содержащей фтор. Следует приучать детей полоскать рот чистой водой после каждого принятия пищи. Нужно знать, что чем больше дети перекусывают вредными для зубов продуктами, сладостями, тем больше будет проблем с зубами.
Если ребенку трудно переносить смену зубов из-за боли десен и сильного зуда, то не обойтись без консультации стоматолога. В период роста и смены зубов родители должны проследить, чтобы ребенок употреблял в пищу больше продуктов, богатых кальцием. Также можно периодически давать детям витаминно-минеральные комплексы.
Что делать, если зубы растут криво
Постоянные зубы могут расти криво, даже если молочные зубы были ровными. Это объясняется тем, что челюсть ребенка растет, но не так быстро, как зубы. Поэтому более крупным постоянным зубам становится тесно, и они растут криво.
Случается, что зубной ряд искривляется из-за наличия некоторых вредных привычек. Например, ребенок постоянно сосет пальцы, язык или другие посторонние предметы. От вредных привычек ребенка нужно отучать. Если вы, рассмотрев зубы семилетнего ребенка, заметили, что межзубные промежутки не проявились, то ребенка нужно вести на прием к ортодонту.
Неправильно удалять зуб, если он только что начал шататься. Нужно дождаться естественного расшатывания: так выпадение зуба пройдет безболезненно и просто для ребенка.
Немедленное удаление необходимо, если молочный зуб мешает росту постоянного. В этом случае увеличивается риск того, что новый зуб вырастет криво. Удалению подлежит и зуб, провоцирующий воспалительные процессы во рту.
Вдобавок, требуется удалить зуб, если он шатается слишком сильно, тем самым доставляя боль ребенку.
Что делать после выпадения зуба
После выпадения молочного зуба рана может кровоточить. Не нужно пугать ребенка и паниковать по этому поводу. Это происходит из-за разрыва мелких кровеносных сосудов. Необходимо дать прикусить ребенку небольшой тампон из бинта. Через несколько минут кровотечение остановится.
Врачи не советуют полоскать рот перекисью водорода. Для этой цели лучше использовать солевой раствор.
Болезни молочных зубов у детей в 7 лет
Кариес молочных зубов обнаруживается довольно часто во время профилактических осмотров. Некоторые родители считают, что молочные зубы все равно выпадут, и данную проблему игнорируют. Раннее разрушение первых зубов может спровоцировать смещение коренных зубов. К тому же заражение кариесом способно распространиться на коренные зубы и их зачатки.
Раннее выявление кариеса и своевременное лечение зубов обеспечат зубам здоровье.Оцените статью
4.6
4.60 из 5 (5 Голосов)Смена молочных зубов на постоянные - процесс сложный и важный. Родители часто задают много вопросов педиатрам по этому поводу. Но надо знать, что помимо традиционного порядка прорезывания зубных единиц у каждого ребенка могут быть и свои особенности, отклонения по времени, порядку и характеру их смены. Итак, узнаем об этом подробно.
Когда вырастают постоянные зубы у детей: порядок прорезывания и рост
Не все родители знают, что на прорезывание влияют и внутренние, и внешние факторы. Это характер питания и качество воды, употребляемой ребенком, климатические условия и чистота внешней среды.
У каждого из нас двадцать молочных зубов меняются на постоянные в дошкольном возрасте, а другие 8-12 изначально прорезываются коренными , то есть постоянными. У ребенка все временные зубки появляются до трех лет. Уже к 5 годам запускается процесс их смены.
Взрослый человек имеет в норме от 28 до 32 постоянных органов жевания. На каждой челюсти у нас есть по 4 резца и премоляра, по 2 клыка, по 4-6 моляров. Что касается пресловутого зуба мудрости, который стоматологи называют третьим моляром, то он может вообще у человека не появиться. Врачи называют это явление врожденной адентией, и это норма. Зубы мудрости закладываются в челюсти, но могут вообще не прорезываться либо появляться в достаточно зрелом возрасте, и тогда их появление сопровождается сильными болями.
Когда все молочные зубки малыша сформированы, то между ними нет трем, то есть щелей, расстояния. В процессе их смены эти промежутки начинают появляться, потому что постоянные больше молочных по размеру. Если же щели не формируются, то новые, взрослые зубы просто не будут помещаться и вырастут кривыми. А обеспечивается появление щелей ростом челюсти. Параллельно с формированием трем рассасываются корешки молочных зубов. Затем они расшатываются и выпадают.
Наиболее часто у детей встречается такая последовательность появления „взрослых” зубов:
- Шестые по порядку, то есть первые моляры. Это происходит в 5-7 лет.
- Центральные резцы, затем боковые.
- Четвертые по порядку, то есть первые премоляры.
- Клыки (их еще называют глазными).
- Пятые по порядку, то есть вторые премоляры.
- Седьмые (вторые моляры). Они прорезываются в 9-12 лет.
- "Восьмерки" (третьи моляры).
Родители должны понимать, что все молочные зубки малыша постепенно расшатываются и заменяются на одноименные постоянные.
Если у вашего сынишки или дочурки не выпал в 5-7 лет ни один молочный зуб, то это не значит, что у ребенка отсутствуют постоянные моляры, то есть «шестерки». Их появление как раз может происходить бессимптомно, без недомоганий, температуры, поноса. А если такие явления вдруг начинают беспокоить ваше дитя, то, скорее всего, у него появляются первые моляры.
Уход за постоянными зубами у детей
Прежде всего, отметим, что правильный уход за ротовой полостью начинается со знаний ребенка. Дитя должно знать о предстоящей смене зубов как процессе взросления. А все взрослые люди не только пользуются зубной пастой и щеткой. Они умеют применять и зубные нити.
При появлении первых молочных зубов родители должны приучать ребенка их чистить, когда же начинается процесс их смены, то надо акцентировать внимание на том, что теперь следует двигать щеткой еще дальше, чтобы обеспечить гигиену самых крайних моляров. Именно на них может быть больше всего налета, ведь это основные органы жевания.
В 7-9 лет нужно учить пользоваться зубной нитью. Если ваш ребенок занимается спортом, то не лишним будет носить каппу во время занятий для защиты органов жевания, профилактики травм.
В подростковом возрасте родители должны напоминать, что красивая улыбка, а значит, здоровые зубы, свежесть дыхания - это уверенность в себе и здоровье внутренних органов. Подростков, которые носят брекеты, надо побуждать к особо тщательной чистке и гигиене ротовой полости, обязательному использованию стоматологической нити.
Важно, чтобы дети приучались производить чистку дважды в день, используя для этого фторсодержащую пасту. Научите их контролировать состояние своих зубных рядов, не игнорировать проблемы кровотечения десен, почернения эмали. Показывайте пример внимательного отношения к гигиене полости рта. Тогда и у детей сформируются правильные гигиенические привычки.
Расскажите ребенку о том, как негативно влияют на состояние эмали сладости, газированные напитки с красящими веществами, что зубы от этого могут почернеть , испортиться. Знания о здоровой пище - важная часть стоматологического ухода.
Могут ли шататься постоянные зубы у детей
Такое явление встречается довольно часто. А причина состоит в том, что корень еще не достаточно сформирован, чтобы крепко удерживать взрослый зуб. Со временем, по мере укрепления корней, такое явление проходит. Если же постоянный зуб шатается длительное время, либо расшатывание сопровождается недомоганием, болью, то нужно обращаться за помощью к детскому стоматологу, потому что иногда причиной явления бывают и воспалительные процессы. А еще его могут провоцировать травмы. Удар в лицо, падение ребенка негативно отображается и на зубах, причем начать шататься после этого они могут и не сразу, а через месяц.
Заболевания десен - наиболее распространенные причины шаткости органов жевания у детей. И это объясняется просто. Зубной корень в воспаленной мягкой ткани десны уже не может удерживаться плотно, вот и самый здоровый зуб начинает шататься.
Гингивит является распространенной болезнью десен у детей и молодежи. Его вызывает множество причин. И если ребенок, а также мама с папой не будут обращать внимание на симптоматику этого заболевания (отечность, боль, кровоточивость десен), то вскоре постоянные зубы у ребенка начнут расшатываться. Если недуг не лечить, то он может перейти в более опасную форму - пародонтит.
Постоянные зубы у детей крошатся, чернеют, желтеют, болят, растут криво: лечение и удаление
Прежде всего, остановимся на причинах этих проблем, которые чаще всего называют стоматологи. Вот они:
- Внутриутробное развитие. Это качество питания мамы в период вынашивания малыша, наличие у нее анемии, токсикоза, психологическое состояние. Все эти факторы формируют белковую матрицу будущей зубной эмали ребенка.
- Состояние полости рта мамы. Научные исследования доказали, что наличие в период беременности у женщины кариеса - это высокий риск заражения малыша в родах. У трехмесячного ребенка , если мать не уделяла внимания собственному стоматологическому уходу, наблюдается до 60% патогенных бактерий в ротовой полости.
- Особенности строения молочных зубов. К ним относятся слишком маленький их размер, прозрачная эмаль и ее высокая проницаемость. Такие факторы могут быть характерны и постоянным зубам ребенка.
- Наследственность и аномалии строения молочных зубов.
- Избыток сладкой пищи и питья в меню детей.
- Длительное грудное вскармливание. Если дитя до полутора лет не перевести на твердую пищу, то у него развивается кариес передних зубов, что впоследствии негативно отображается и на состоянии постоянных.
- Некачественный, несистематичный уход за ротовой полостью.
- Отсутствие лечения молочных зубов - частая причина почернения, крошения постоянных. Многие родители считают, что малышей лечить не нужно, не понимая, что от здоровья молочных зависит состояние постоянных зубов.
Последние временные зубки ребенка меняются в 10-12 лет. Часто рост челюстей во время этого важного процесса замедляется, и тогда постоянные зубы просто не могут разместиться ровно в одном ряду. Они могут прорезываться с небной стороны либо со стороны щек. Сегодня ортодонтия исправляет самые сложные ситуации с аномалией прикуса. Но лечение в таких случаях является длительным и дорогостоящим.
В 13-14 лет родители сталкиваются с тем, что у их детей появляется скученность постоянных зубов, если в раннем возрасте не уделять внимание нарушениям роста. Стоматологи акцентируют, что оптимальный период начала ортодонтического лечения - 6-7 лет. Именно тогда уже явно видны функциональные отклонения. Вовремя исправить проблему легче, что позволяет в перспективе избежать дорогостоящего лечения. Поэтому в 6-7 лет малыша надо вести на профилактический осмотр к детскому стоматологу.
Врач-ортодонт обязан проинформировать родителей, что у ребенка крупные зубы и узкие челюсти, если он это выявит, порекомендовать корректирующую терапию, лечение кариеса.
Сегодня стоматологическое лечение детям проводится с полноценным обезболиванием. Главной задачей анестезии является обеспечение спокойствия ребенка, ведь у него устойчивая память на боль и страх перед зубной терапией. Она может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.
Выбор метода анестезии зависит от возраста ребенка, его состояния, аллергичности, типа стоматологического заболевания.
Удаляют молочные зубы детей при их высокой подвижности, задержке рассасывания корней, острых воспалениях, значительных травмах. Постоянные зубы детей следует удалять при осложненном кариесе, тяжелых формах пародонтита, других показаниях.
Специально для - Диана Руденко
Один из самых трудных периодов в жизни родителей и их детей - прорезывание молочных зубов, появление моляров (например, зуба шестерки), а затем и смена молочных на постоянные. Ребенок испытывает сильный дискомфорт, плачет, и мама не знает, как облегчить боль и помочь малышу. Но смена зубов - естественный процесс, через который проходит каждый ребенок. Поэтому сильно беспокоиться не надо. Достаточно проявить интерес и заранее подготовиться к этому периоду, узнав о типах зубов, порядке их появления и расположения, а также сроки первого прорезывания и смены.
Типы зубов и их расположение
Зубы шестерки нижний и верхний представляют собой дентин (твердая часть зуба) с полостью, покрытый слоем эмали. Он имеет характерную форму, построен из нескольких специальных тканей, а так же имеет свой нервный аппарат, кровеносную и лимфатическую систему. Внутри полости зуба, вопреки общему мнению, находиться рыхлая ткань, пронизанная нервами и сосудами.
В норме у человека от 28 (полный комплект) до 32 зубов (полный комплект + 4 зуба мудрости). Каждый зуб имеет свое название и выполняет определенную функцию.
Резцы - зубы, функции которых заключаются в откусывании пищи. Это передние зубы, которые прорезаются первыми (4 внизу, 4 вверху).
Клыки - конусовидные зубы, функции которых заключаются в разрывании и удержании пищи (2 внизу, 2 вверху).
Премоляры - это малые молочные, а затем - малые коренные зубы, идущие следом за клыками, по паре на каждой половине челюсти. Их 4 внизу, 4 вверху. Это 1-ый, 2-ой премоляр, или же если давать порядковые номера - 4-ый и 5-ый зуб.
Моляры - зубы, функции которых заключаются в первичной механической обработке пищи. Это самые большие по размеру коренные зубы. Располагаются следом за премолярами, по паре на каждой половине челюсти (4 внизу, 4 вверху). 1-ый и 2-ой моляр или же зуб шестерка и семерка. Если во взрослом периоде жизни, после 20 лет, сформируется дополнительный моляр, зуб мудрости, то их количество становится равным 6 внизу и 6 вверху. Зуб мудрости - 3-ий моляр или же зуб восьмерка.
Молочными зубы шестерки, равно как 7-ки и 8-ки, не бывают. Они прорезываются сразу коренными.
Если на сегодняшний день многие видели, как выглядит отдельный коренной зуб шестерка по фото в сети, то немногие знают, в каком порядке располагается весь прикус и какое место занимает этот моляр.
По видам зубы делятся на молочные и постоянные.
Во временном детей присутствуют всего 20 зубов: это все 8 резцов, 4 клыка, и 8 премоляров.
В постоянном же прикусе присутствуют 20 замененных и 8 изначально коренных зубов, итого 28: это 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и прорезанные сразу коренными 8 моляров. Так же могут появиться дополнительно 4 моляра - зубы мудрости. Тогда прикус будет иметь 32 зуба.
Строение зуба
Зубы располагаются на верхней и нижней челюстях. Они состоят из твердых и мягких тканей.
- зубная эмаль - внешняя оболочка, служащая защитой зуба;
- дентин - твердая ткань, основа всего зуба;
- зубной цемент - ткань, покрывающая шейку и корень зуба.
К мягким относится пульпа - рыхлая ткань внутри зубной полости, имеющая большое количество сосудов, как кровеносных, так и лимфатических, и нервные окончания.
Анатомически у зуба можно различить три части:
- коронку - часть, выступающую над десной;
- корень - часть, расположенную глубоко в альвеоле десны;
- шейку зуба - часть фактического перехода эмали зуба в цемент, то есть место в промежутке между корнем и коронкой.
Биохимический состав зуба
Поскольку части любого зуба различаются своими функциями, то они так же будут отличаться и биохимическим составом.
Основной состав всего зуба - это вода, органические и неорганические соединения. В частности, отдельными важными составляющим являются минеральные компоненты.
Эмаль - твердая ткань, минерализованная. Ее прочность обуславливается высокой степенью минерализации.
Дентин - минерализованная ткань, не имеющая клеток как таковых и сосудов. Образует основную массу зуба. По структуре схожа как с эмалью, так и с костной тканью организма.
Пульпа - соединительная ткань, состоящая из клеток и межклеточного вещества. Пульпа выполняет одну из важных функций: она участвует в образовании дентина и обеспечивает передачу центральной нервной системе необходимой информации о состоянии эмали и зуба в целом, что объясняет высокую чувствительность зубов.
Минерализация - это процесс, при котором образуется органическая основа и насыщается солями кальция, при присутствии таковых в организме. Это интенсивный процесс, происходящий в период прорезывания зубов и формирования дентина и эмали, поскольку изначально зуб имеет неминерализованную эмаль.
Молочные зубы. Начальное развитие
Молочные - это первый комплект зубов. При рождении они отсутствуют, однако уже заложены в десне. На 7-ой неделе формирования эмбриона, в области будущих отростков альвеол, происходит утолщение эпителия, который в свою очередь начинает врастать в виде дугообразной пластинки в мезенхиму.
Прорезывание начинается уже после рождения, и происходит всегда в определенной последовательности.
Как правило, молочные резцы, передние зубы, прорезываются первыми, в период 4-6 месяцев жизни ребенка. А вот молочные премоляры - самые последние как по месту расположения в молочном прикусе, так и по очереди появления, прорезываются в период до 3-х лет. К этому возрасту у ребенка присутствуют все 20 зубов.
Но не стоит ориентироваться строго на возраст. Прорезывание, выпадение и замена зубов зависят от множества факторов, в том числе и генетических. Поэтому процесс может проходить по времени несколько раньше, или наоборот чуть позже.
Затем начинается формирование постоянного прикуса. И первый прорезывающийся зуб, который будет коренным, - это шестерка, зуб постоянный, 1-ый молярный. На его месте нет предшественника. Следом начинает появляться 2-ой моляр, или седьмой по счету зуб.
Далее начинается замена всех молочных зубов, сформировавшихся к тому времени, на постоянные, и, как правило, процесс идет в том же порядке, что и прорезывание молочных, то есть начиная с передних резцов и заканчивая уже постоянными премолярами (4-м и 5-м зубом).
Заканчивается процесс замены в возрасте от 8 до 12 лет. Это продолжительный период, и, как упоминалось выше, зависит от многих факторов.
И начиная с 1-ого моляра, или же 6-ого по счету (зуба шестерки), все новые зубы заставляют родителей беспокоиться об их здоровье и правильности формирования прикуса у ребенка.
Возможные нарушения прорезывания
Причины, которые должны заставить родителей обратиться к стоматологу и ортодонту, различны. Но как правило это:
- Выпадение молочного зуба раньше времени или нарушающее порядок. Причиной может стать физическая травма или же поражение зуба кариесом. Само выпадение не является серьезной проблемой. Но, возможно, возникнет необходимость установки временного протеза на место молочного зуба, пока не прорежется постоянный. Ведь детская челюсть только формируется и если соседним зубам не будет ничего мешать, то они могут сместиться в сторону образовавшейся пустоты. А это приведет к тому, что для будущего коренного зуба просто не хватит места.
- Обратная ситуация, когда молочный зуб слишком «засиделся». Под ним уже прорезается коренной, но вытолкнуть его не может. В таком случае молочный зуб необходимо удалить у стоматолога. Однако обратите внимание, что спешить с удалением стоит только в том случае, если коренной зуб прорезается поверх молочного. Если коренного не видно, и ничего не доставляет дискомфорт, то выдергивать молочный не стоит. Так как под зубом может просто не быть зачатка коренного, и тогда молочный зуб так и останется на всю жизнь.
В зависимости от особенностей развития ребенка и молочные, и постоянные зубы могут выходить немного позже стандартного срока. Если не прорезался молочный зуб, причина может быть во внутриутробной инфекции, которая могла повлиять на зачаток зуба. Если же он прорезался, но не стремиться выпадать - это стандартное отклонение. Стоматолог сделает рентгенологический снимок, и если зачатка коренного нет, то молочный зуб трогать не надо.
Коренные и постоянные зубы. В чем отличия?
А вот коренные - это те зубы, которые никогда не имели предшественников, то есть моляры: 6-й, 7-й, и 8-й зуб (1-й моляр - зуб шестерка, 2-й моляр - зуб семерка, и 3-й моляр - зуб восьмерка).
А премоляры (4-й и 5-й зуб, или 1-й и 2-й премоляр) сначала являются молочными, а затем постоянными, и так же коренными, потому что пришли на смену молочным предшественникам.
Смена молочных зубов
Сам процесс смены прикуса начинается гораздо раньше, чем выпадет первый зуб. Со временем молочные зубы перестают крепко держаться в десне, начинают шататься. А происходит это за счет того, что корни таких зубов сформированы из ткани, способной со временем растворяться. Но только при условии появления зачатка постоянного зуба.
Зачаток будущего зуба отделяется от корня молочного всего лишь тонкой костной пластинкой. Если он сформируется, то начнет давить на эту костную перегородку. В окружающей ткани начнут появляться остеокласты, которые призваны разрушить ее.
С этого момента процесс смены одного зуба на другой идет с двух сторон: постоянный разрушает отгораживающую пластинку, а пульпа молочного зуба начинает превращаться в ткань, богатую сосудами и теми же остеокластами, которые разрушают дентин молочного зуба. В результате корень рассасывается, и остается только шейка с коронкой, которые легко удаляются в процессе роста нового зуба.
Моляры
Самая важная задача коренных зубов - это пережевывание пищи. Они и не появляются в раннем возрасте, поскольку в жевательной функции необходимости еще нет.
Но когда они начинают прорезываться, это доставляет много неприятных ощущений детям и переживаний их родителям. Ведь строение молярного зуба отличается от остальных.
Моляры верхней челюсти имеют по три корня и четыре внутренних канала, а моляры нижней челюсти - два корня и три канала. Но проблемы не в корневых каналах, а в том, что это самые крупные зубы с широкой жевательной бугристой поверхностью, из-за чего зуб прорезается довольно медленно, в прямом смысле рассекая десну.
Процесс почти всегда вызывает боль и воспаление десны. А если учесть, что первый зуб без будущей замены - это коренной зуб шестерка, который лезет в возрасте около 5-6 лет, то необходимо проявить должное внимание. Помимо правильного его формирования, он должен быть здоров. Ведь в случае поражения, например, кариесом удаление зуба шестерки повлечет дальнейшее протезирование или оставит пустоту, что также может отразиться на формировании челюсти и всего прикуса.
Симптомы прорезывания моляров
Из коренных зубов первыми, как правило, лезут зубы шестерки.
В период прорезывания защитные силы иммунной системы ослабляются, и могут появиться следующие симптомы, схожие с простудными заболеваниями:
- повышенная температура;
- насморк;
- а главное - повышенное слюноотделение.
А поскольку зубы появляются попарно, то есть клык с правой верхней стороны прорезается в одно время с клыком с левой верхней стороны, то и зубы шестерки у детей выходят вместе, что может усугублять процесс.
Эти зубы прорезываются самым первым из коренных. Чтобы облегчить симптомы маленькому ребенку и немного снять боль, можно помассировать десны пальцем, но обязательно перед этим тщательно вымыв руки. Иначе занести инфекцию не составит труда. А детям постарше можно погрызть жесткие овощи или фрукты: яблоки, морковь и другие твердые продукты.
На заметку родителям
Ниже можно увидеть подробную схему, которая расскажет, когда появляются молочные зубы, происходит их смена на постоянные и когда начинают расти коренные.
Сегодня многие мамы пытаются контролировать, как их ребенок чистит зубы, но не всегда добиваются успехов. И тогда все пускается на самотек. Они заблуждаются, считая, что пока все зубы молочные, не стоит волноваться, ведь они в любом случае будут заменены. Однако все не так просто.
Как можно было понять из вышеизложенного, в раннем детском возрасте прорезаются самые важные для жевания зубы - моляры, и они останутся на всю жизнь. Если ребенок начал жаловаться на боль, то, вероятнее всего, ее дает зуб шестерка, когда растет. Или следующий моляр.
Но если зуб сформирован и продолжает болеть, то стоит срочно обратиться к стоматологу. Первопричиной, вероятнее всего, будет кариес, и лучше сразу установить пломбу, иначе будут задеты корни зуба шестерки.
Сначала молодой маме тяжело дается период роста первых зубов, когда ребенок не спит по ночам, а всевозможные игрушки для жевания при прорезывании зубов не дают эффекта. Ребенок плачет, а помочь невозможно. Затем идет рост первых коренных зубов, что усугубляется возможностью их повреждения. И в итоге контроль ослабевает. А малыш растет, начинает кушать сладости, и все это отражается главным образом на коренных зубах, за счет их широкой поверхности. А нижние моляры, и в частности зуб шестерка нижний, наиболее подвержены разрушительному воздействию бактерий.
Заболевания зубов
Родителям необходимо запомнить одно правило: если у ребенка начинает болеть зуб, шестерку проверять первой.
Как говорится, любое заболевание гораздо легче предупредить, нежели потом его лечить. То же касается и заболеваний зубов и полости рта.
Шестерки зубы сверху и снизу, несмотря на свою прочность, подвержены и механическому повреждению от физических усилий, и воздействию кислой бактериальной среды. А поскольку все постоянные зубы имеют нервные окончания, то любое повреждение вызовет боль, а главное - безвозвратное нарушение структуры зуба, не говоря уже о возможной его потере.
Если из-за повреждения тканей каким-либо заболеванием придется удалить зуб шестерку, а это самый крупный молярный зуб, то помимо того, что будет нарушено качество пережевывания пищи, останется пустая лунка с раной, что увеличит вероятность заражения инфекцией всей десны.
Самым распространенным заболеванием зубов является кариес. Это медленно текущий процесс воздействия жизнедеятельности бактерий на эмаль зуба, вследствие чего они получают доступ к дентину и разрушают его. Помимо этого, поскольку открыт путь к пульпе, в которой расположены сосуды и нервы, туда может попасть инфекция и вызвать воспаление внутренних тканей, пульпит.
Зубной камень - это не столько заболевание, сколько результат неправильной чистки зубов, в результате или отсутствии которой, на эмали начинает оседать мягкий зубной налет, со временем затвердевающий, что вызывает сложность его удаления в дальнейшем. В большинстве случаев он не опасен, и удаляется в стоматологическом кабинете. Однако он может вызвать воспаление десен - пародонтит. И если его не лечить, то поверхностное воспаление десен может перерасти в глубокое. А тогда пострадают и зубы.
Удаление коренного зуба
Удаление любых зубов - очень серьезная процедура. А удаление зуба шестерки еще и неприятно. Любой взрослый сложно перенесет такое вмешательство, а ребенок подавно. Как бы хорошо ни было подобрано оборудование и анестезия, насколько бы грамотен ни был врач, все равно отека лунки зуба и окружающих ее тканей не избежать. Тем более что метод удаления таких зубов подразумевает их расшатывание, что может негативно отразиться на соседних зубах.
Удаляют их только по серьезным показаниям. Любой грамотный дантист будет пытаться сохранить зуб. Назначают удаление в двух случаях. Либо зуб мешает нормальному росту других зубов и из-за него может испортиться прикус. Либо он может навредить организму в случае серьезного повреждения кариесом.
Показания и противопоказания для удаления
Абсолютное показание - острое гнойное воспаление с возможностью развития остеомиелита или флегмоны.
Относительные показания:
- развитие кисты у корня;
- разрушение внешней части зуба без возможности восстановления;
- дистопия или неправильное расположение зуба в десне;
- неправильный прикус;
- пародонтит третьей и четвертой степени;
- воспаления зубов, вызванные туберкулезом или актиномикозом;
- сверхкомплектные зубы шестерки верхние или нижние, которые вызывают нарушение прикуса;
- повреждение корня зуба при стоматологическом вмешательстве.
Уход за зубами
Для того чтобы зубы не подвергались заболеваниям и не причиняли боль и неудобства, необходимо регулярно следить за их чистотой, а также каждый день проводить гигиенические мероприятия по чистке зубов. Уход за зубами - простая и полезная привычка, которая предотвращает многие заболевания зубов и полости рта.
С помощью зубной щетки и пасты, легкими движениями, без излишнего давления на зубы и десны, удаляются остатки пищи и зубного налета. Вместе с ними уничтожаются и бактерии, вызывающие разрушение эмали.
Как правило, врачи рекомендуют проводить чистку зубов 2 раза в день, утром и вечером, но слишком частая и интенсивная чистка, наряду с ее отсутствием, может навредить зубам. Поскольку именно так стирается естественный барьер, защищающий дентин от внешнего воздействия микроорганизмов.
Особенно затрудненными местами для чистки являются:
- внутренняя сторона нижних резцов;
- внутренняя поверхность нижних коренных зубов;
- наружная поверхность верхних коренных зубов;
- задняя поверхность последних верхних коренных зубов;
- а особенно - зубы шестерки у детей, так как бугристая поверхность не всегда позволяет щетинкам «вымести» все лишнее с поверхности зубов.
Щетка для чистки зубов не должна иметь слишком твердую щетину, чтобы не повредить деснам.
Дополнительно можно использовать отвары трав для полоскания. Подойдет ромашка или календула, так как они являются естественными антисептиками и успокаивают незначительные воспаления десен. Очень полезен настой прополиса. Но использовать его нужно с осторожностью, т.к. он имеет множество противопоказаний.
Источником для формирования постоянных зубов служит эпителиальная зубная пластинка. Сроки их закладки несколько отстают от таковых для молочных зубов. Коренные зачатки начинают появляться только к пятому месяцу внутриутробного развития.
Постоянные зубы разделены на 2 группы:
- Замещающие , которые имеют аналоги в молочном комплекте. К ним относят резцы, клыки и премоляры.
- Дополнительные , которые не имеют временных предшественников. Такие зубы представлены молярами.
Зачатки постоянных замещающих зубов начинают расти в одной альвеоле с молочными, располагаясь позади их язычной поверхности. И лишь спустя некоторое время они полностью изолируются костной тканью.
Формирование дополнительных зубов начинается еще позже, только после года, что связано с необходимостью увеличения челюсти в размерах.
Коренные зубы в большинстве случаев завершают свой рост к 15-18 годам
Во сколько лет появляются?
Время начала и окончания смены молочных зубов на постоянный комплект примерно одинаково у всех детей. Незначительные колебания от средневозрастных показателей могут наблюдаться у представителей различных регионов. Считается, что чем жарче климатические условия, тем раньше у ребенка вырастают коренные зубы.
В таблице представлены показатели возраста, отражающие сроки, когда начинают прорезываться зубы из постоянного комплекта по данным различных авторов.
| Зубной комплект | Возраст прорезывания коренных зубов у ребенка (в годах) | ||
| по Виноградовой | по Новаку | по Лукомскому | |
| Резцы центральные | 5-6 | 6-9 | 6-9 |
| Резцы боковые | 7-9 | 7-10 | 7-10 |
| Клыки | 12-13 | 9-14 | 9-14 |
| Премоляры первые | 9-11 | 9-13 | 9-13 |
| Премоляры вторые | 9-11 | 10-14 | 9-15 |
| Моляры первые | 4,5-7 | 5-8 | 7-8 |
| Моляры вторые | 12-13 | 10-14 | 10-15 |
| Моляры третьи | 18-25 | 18-20 | 15-24 |
Разногласия в сроках, когда лезут коренные зубы по различным авторам, объясняются тем, что исследования проводились в разных регионах и с разницей в несколько десятилетий.
Порядок прорезывания
Большинство родителей уверено, что первые постоянные зубы, появляющиеся во рту у ребенка — это резцы, которые вырастают на смену молочным. Но это не так. До начала выпадения временных зубиков, у деток в возрасте около 5-6 лет вылезают первые моляры, которых нет в молочном прикусе.
- появляются нижние, а затем верхние центральные резцы;
- далее вылазят боковые резцы на нижней и верхней челюсти;
- после резцов прорезываются верхние и нижние первые премоляры;
- следующими меняются клыки;
- затем появляются вторые премоляры сверху и снизу;
- последними прорезываются вторые и третьи моляры, при этом «зубы мудрости» могут вообще никогда не появиться на поверхности десны.
Такая последовательность появления коренных зубов у ребенка не случайна. В ней природа учла все необходимые темпы роста челюстно-лицевой системы. Поэтому, если не нарушается такой порядок, формируется правильный прикус .
Сколько растут
В большинстве случаев у ребенка 12-13 лет уже выпадают последние молочные зубы, хотя рассасывание их корней происходит несколько ранее. К этому моменту в полости рта присутствуют зубы из постоянного прикуса, которые продолжают свой рост и имеют различную степень формирования корней.
Знание нормальных сроков роста и формирования корней важно в случае возникновения каких-либо патологий, поскольку именно эти параметры являются определяющими при выборе лечебной тактики.
В процессе развития зубных корней принято выделять 2 этапа:
- Стадия несформированной верхушки.
- Стадия незакрытой верхушки.
На первом этапе корень достигает своей максимальной длины, но при этом стенки его располагаются параллельно относительно друг друга. Корневой канал достаточно широк и заканчивается в области будущей верхушки раструбом. При этом периодонтальная щель заметна только по бокам корня.
На втором этапе происходит постепенное формирование верхушки зубного корня. Корневые стенки постепенно сближаются, окончательно выделяется периодонтальная щель, которая несколько расширена в апикальной области.
Окончание формирования зубных корней имеет свои сроки для различных зубов:
Поскольку прорезывание третьих моляров не имеет четких сроков, то и определить конкретный возраст формирования их корней не представляется возможным.
О том, что зубные корни окончательно сформированы, можно судить только по результатам рентгенографии. Основными критериями являются отсутствие верхушечного отверстия и наличие четкого контура периодонта.
Таким образом, окончательный рост зубных элементов и их полное созревание заканчивается лишь к 15-18 годам, когда челюстно-лицевой аппарат ребенка достигает взрослых размеров.
Жевательные зубы - это те зубы, которые находятся дальше резцов (передних зубов) и клыков, в стоматологии они называются премоляры и моляры. В народе их также часто называют задними или коренными. Жевательные зубы, как молочные, так и постоянные, при прорезывании могут доставлять родителям и детям немало хлопот.
Виды жевательных зубов
Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны . Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.
Схема прорезывания молочных зубов
После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.
Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры - шестыми, седьмыми и восьмыми .
Схема прорезывания постоянных зубов
Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.
В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету - зубы мудрости, - прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов - 28 (из них жевательных - 16).
Когда и в каком порядке они режутся
Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов - резцы - уже на месте . Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле - 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем - вторые моляры (5).
Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.
Таблица: последовательность и сроки прорезывания первых и вторых молочных моляров
Важно помнить, что любая последовательность прорезывания молочных зубов, а также сроки их появления, отклоняющиеся от общепринятых не более, чем на полгода, являются индивидуальным вариантом нормы.
Видео: сроки и порядок появления зубов
Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам . Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков - вторые моляры (7).
Таблица: последовательность и сроки прорезывания постоянных премоляров и моляров
| Возраст | Зубная формула | Расшифровка | |
| Мальчики | Девочки | ||
| 5,5–7,5 лет | 5,5–7,5 лет | 6 6 | Первые моляры |
| 6 6 | |||
| 8,5–11 лет | 8,5–10 лет | 6 4 2 1 1 2 4 6 | Первые премоляры |
| 6 4 2 1 1 2 4 6 | |||
| 8,5–12,5 лет | 8,5–12,0 лет | 6 5 4 2 1 1 2 4 5 6 | Вторые премоляры |
| 6 5 4 2 1 1 2 4 5 6 | |||
| 10,5–13,0 лет | 10,5–12,5 лет | 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 | Вторые моляры |
| 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 | |||
Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.
Симптомы прорезывания коренных зубов
Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным .
Основные симптомы:
- повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
- насморк;
- обильное слюноотделение;
- нарушение сна и беспокойство;
- зуд и болезненность дёсен;
- иногда - расстройство пищеварения и стула.
Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.
В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.
Видео: доктор Комаровский о «зубном» насморке
Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно . Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.
Видео: период сменного прикуса у детей
Как помочь ребёнку
Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.
Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке - ниблере.
Ниблер помогает массировать дёсны безопасно
Видео: чем нельзя снимать зуд дёсен
При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:
- гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
- противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
- назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).
Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.
Фотогалерея: средства, облегчающие симптомы прорезывания зубов у детей
Ниблер не только поможет снять зуд дёсен, но и научит малыша жевать Сироп Эфералган содержит парацетамол Одно из самых популярных средств от боли и жара на основе ибупрофена - суспензия Нурофен 
Траумель С - гомеопатический противовоспалительный препарат 
Выраженное обезболивающее действие Калгеля длится около получаса 
Для массажа дёсен в местах прорезывания моляров отлично подходят прорезыватели продолговатой формы