Брекеты, точнее брекет-системы, - это стоматологические конструкции для устранения аномалий прикуса и проблем с неправильным положением зубов. Выравнивание ортодонтическими брекетами начали практиковать еще в 1776 году во Франции, однако использовавшиеся тогда тяжеловесные конструкции мешали говорить и выходили за пределы рта. Более ста лет спустя аппарат кардинально усовершенствовали в Америке. Сегодня классическая система выглядит уже по-другому и состоит из трех главных элементов:
➢брекетов - замочков, которые крепятся к зубам
➢
ортодонтической дуги
➢
креплений (лигатур) для сцепления дуги с замочками
Основные виды брекетов
Раньше при необходимости выравнивания брекетами для многих пациентов стоп-фактором была эстетическая сторона вопроса - конструкции изготавливались исключительно из металла и закреплялись с внешней стороны зубов. Сейчас есть множество видов ортодонтических систем на любой вкус. Главные отличия брекетов заключаются в способах установки и материалах изготовления.
Внешние и внутренние брекеты
Частый вопрос пациентов - можно ли брекеты на кривые зубы поставить незаметно для окружающих. Не беспокоиться об эстетическом аспекте позволяют внутренние, или лингвальные, брекет-системы. В отличие от внешних, лингвальные системы фиксируются с обратной стороны зубов и абсолютно незаметны для окружающих. Правда, к лингвальной системе пациент привыкает дольше. А людям с аллергией она подойдет не всегда, так как изготавливается из металла, что может спровоцировать аллергическую реакцию.
Лигатурные и безлигатурные брекеты
Лигатурные и безлигатурные системы различаются способом крепления к дуге. Первые крепятся при помощи фиксаторов (лигатур), вторые же - аппараты более продвинутого уровня, не требующие дополнительных креплений. Безлигатурные брекет-системы позволяют корректировать положение дуги раз в 2 - 3 месяца. Тем не менее, многие специалисты предпочитают ежемесячный контроль лечения. Несмотря на более совершенное строение, сложно сказать, что безлигатурные брекеты на зубы по эффективности превосходят традиционные.
Виды брекет-систем
Кто-то не придает значения наличию во рту металлического аппарата - еще в 90-х Синди Кроуфорд не просто носила зубные брекеты, но даже снялась в них в рекламной кампании Pepsi Cola. Для тех же, кто выбрал внешние ортодонтические брекеты, но предпочитает не афишировать лечение, есть другие варианты.
Виды брекетов в зависимости от материала
Чем отличаются брекеты друг от друга?
*Цены указаны ориентировочные по Москве и только за брекет-систему.
Как брекеты выравнивают зубы?
Природой заложено так, что наши зубы могут изменять положение - самостоятельно или под действием внешних сил. Благодаря этому свойству и становится возможным ортодонтическое лечение с помощью брекетов. Его принцип следующий.
- На основе клинической картины пациента врач планирует траекторию движения для каждого зуба, за одну зубную единицу отвечает один брекет.
- В процессе фиксации брекетов замочки объединяются между собой дугой с памятью формы, которую она стремится принять с течением времени.
- Под действием дуги зубной ряд начинает принимать нужное положение.
- В ходе лечения дуга заменяется более жесткой, чтобы увеличивать воздействие.
Сколько лет стоят брекеты?
Срок ношения брекетов составляет в среднем один-два года. Эти цифры могут варьироваться, что зависит в первую очередь от качества выполненной работы и особенностей организма пациента. Разница брекетов в плане материалов и конструкции на срок и эффективность лечения не влияет.
Показания и противопоказания к установке
Проблемы, с которыми помогает справиться выравнивание брекетами:
- искривление зубов из-за их неправильного роста
- смещение зубного ряда в результате удаления зубных единиц
- нарушение развития челюсти
При скученности и возникающих между зубами щелях брекеты являются оптимальным решением. В последнем случае обойтись лишь ортодонтическим лечением не удастся, потребуются комплексные процедуры с участием хирурга.
В каком возрасте ставят брекеты?
Подвижность зубов в челюстной кости сохраняется на протяжении всей жизни человека, следовательно, ответ на вопрос «Можно ли брекеты на кривые зубы ставить во взрослом возрасте?» - положительный. Однако исправить брекетами прикус у ребенка значительно легче.
Начинать лечение можно уже с 9 лет - даже если не все молочные зубы сменились постоянными. Самым оптимальным для установки брекетов возрастом являются 12 - 13 лет, но и в 30 брекеты покажут хорошие результаты. Просто на это потребуется больше времени.
Брекеты на коронки, виниры, имплантаты
Коронки не являются противопоказанием к ортодонтическому лечению. Наилучшим вариантом для установки брекетов на коронки будет металлическая система. Она обеспечит надежное сцепление с искусственным материалом протеза. Если установить брекет-систему требуется на зубы, служащие опорой для моста, врач просто снимет протез и на период лечения поставит пациенту временные пластиковые коронки.
Что касается виниров, если они уже стоят на зубах, это не будет противопоказанием к установке брекет-системы. Однако все же лучше установку виниров перед брекетами не проводить, тем более принимая во внимание, что неправильный прикус в принципе является противопоказанием к винирингу.
С имплантатом исправить брекетами прикус уже сложнее - искусственный корень крепко сидит в кости и не способен передвигаться, кроме как вверх. По возможности проводить коррекцию кривизны зубного ряда лучше до установки искусственного корня. Однако если имплантаты уже установлены, ортодонтическое лечение все же можно спланировать и удачно провести.
Брекеты при удаленных зубах
Поставить ортодонтическую конструкцию при отсутствии одного или нескольких зубов реально, но это зависит от конкретной клинической картины. К примеру, выровнять незначительное искривление во фронтальной зоне вполне возможно, даже если в ряду отсутствуют коренные зубы. Но вот можно ли брекетами закрыть пустоту, когда отсутствуют опорные зубы? В данном случае ставить систему имеет смысл, только если речь идет о 6, 7 и 8 зубах. Если восьмерка (зуб мудрости) отсутствует, перемещение невозможно, так как жевательных зубов будет недостаточно для полноценного функционирования.
Брекеты на одну челюсть и на несколько зубов
Если пациента беспокоит кривизна, к примеру, только верхних зубов, возникают справедливые вопросы. Например, зачем брекеты на двух зубных рядах? И ставят ли брекеты на одну челюсть? Установка только верхних брекетов или только нижних брекетов действительно возможна при отсутствии глобальных проблем. Важно, чтобы лечение дало эффективный результат, не повлияв на функцию челюсти.
Если у пациента искривлены несколько зубов в одной зоне, врач может предложить частичные брекеты на зубы. Они устанавливаются на конкретном участке зубного ряда примерно на полгода.
Противопоказания к установке брекет-системы
Установке брекетов на зубы могут препятствовать относительные и абсолютные противопоказания.
Относительные противопоказания к брекетам поддаются устранению. К ним относятся:
- низкий уровень гигиены
- кариес
- аллергия на материалы в составе брекетов
- пародонтит, пародонтоз
- бруксизм
Абсолютные противопоказания представляют собой серьезные проблемы со здоровьем, которые делают ортодонтическое лечение невозможным. К ним относятся:
- онкологические заболевания
- эпилепсия
- психиатрические расстройства
- патологии костной ткани
- алкогольная и наркотическая зависимости
- венерические заболевания
- заболевания крови
- туберкулез
- заболевания иммунной и эндокринной систем
Можно ли носить брекеты во время беременности?
Во время вынашивания ребенка ткань зубов у женщин становится более хрупкой, и есть риск повредить ее ортодонтической конструкцией. Можно ли брекеты ставить в этот период? Да, но в идеале лучше проводить ортодонтическое лечение до или после беременности. Если брекеты на зубах уже стоят, нужно обязательно проинформировать ортодонта об изменениях в своем организме. Врач назначит подробную диагностику и примет решение о том, совместимы ли брекеты и беременность.
Если все в порядке, лечение зубными брекетами можно будет продолжить в обычном режиме. Если эффективность ортодонтического лечения поставлена под вопрос, специалист порекомендует снять систему и воспользоваться ретейнерами - до того момента, когда процесс можно будет возобновить.
Результат ношения: фото до и после
Эффект от ношения ортодонтической системы заметен уже в первые два месяца - корректируются грубые нарушения. Далее нормализуется положение зубов и корней. Примерно к восьмому месяцу брекетами можно исправить уже весь зубной ряд, наступает следующий этап - коррекции брекетами прикуса. В ходе завершающего этапа зубы детально «прорабатываются», чтобы идеально состыковываться друг с другом.
Снятием брекетов курс лечения не заканчивается. Далее врач использует специальные конструкции для стабилизации зубов после брекетов - ретейнеры. Аппарат устанавливается на внутреннюю сторону зубного ряда на 2 - 4 года. Длительность зависит от возраста пациента (чем он младше, тем меньше срок ношения ретейнеров) и степени выраженности аномалии.
В некоторых случаях ортодонтические системы положительно влияют не только на положение зубов. После брекетов лицо становится более подтянутым, а скулы - ярко выраженными. В процессе ношения конструкции начинают работать другие мышцы, подчеркивая то, что раньше не было заметно.
Зубы после брекетов
Многие пациенты опасаются негативных последствий брекетов. Известно, что брекеты на зубах затрудняют гигиенические процедуры в полости рта. Однако соблюдение вех предписаний врача по уходу за зубами в период лечения поможет избежать воздействия кариозных бактерий. Если кариес все же появился, в большинстве случаев специалист сможет провести лечение, не потревожив брекеты.
При удалении брекетов из сапфира или керамики возможно повреждение эмали - в ходе процедуры они могут раскрошиться, что значительно осложняет работу ортодонта. Если повреждение случится, дефект можно без труда скорректировать при помощи небольшой реставрации.
Как исправить кривые зубы без брекетов?
Сегодня стоматология предлагает несколько альтернативных решений, которые позволяют провести выравнивание зубов без брекетов :
- Реставрация: корректировка дефектов зубной коронки при помощи композитных материалов. Обеспечивает быстрый результат по доступной цене, однако прослужит около пяти лет, и со временем цвет материала изменится.
- Виниринг: фиксация на зубы пластинок, почти неотличимых от натуральной эмали. Метод используется вместо брекетов при небольших искривлениях или увеличенных промежутках и не подойдет, если у пациента комплексное искривление зубов или нарушение прикуса.
- Установка съемных брекетов. По сути, это ортодонтические конструкции, которые не нужно носить постоянно. Однако называть их брекетами не совсем корректно, это абсолютно другие системы.
Существуют ли съемные брекеты на зубы?
Съемные ортодонтические системы разделяются на трейнеры, пластинки и элайнеры. Однако лишь последние могут считаться альтернативой брекет-системам.
Элайнеры - это специальные капы из пластичного материала, незаметные для окружающих. Они способны быстро и комфортно выровнять практически любой дефект зубного ряда. Капы снимаются во время приема пищи и чистки зубов, что очень удобно. Лучшей сегодня считается система Invisalign® - она позволяет справиться с дефектами, которые раньше невозможно было выпрямить без брекетов. Конструкция изготавливается индивидуально для каждого пациента, поэтому ее стоимость достаточно высока и составляет около 250 000 рублей.
Несмотря на множество положительных качеств съемных систем, решение о том, ставить ли брекеты или можно обойтись другими методами коррекции, пациент должен принимать только совместно с лечащим врачом.
Что можно и чего нельзя делать при выравнивании зубов брекетами
Ортодонтическое лечение - долгий и ответственный процесс. В домашних условиях брекеты требуют соблюдения ряда правил.
- Из рациона нужно исключить жесткие и вязкие продукты, чтобы избежать повреждения зубных брекетов или застревания в них пищи.
- Нельзя допускать резких перепадов температур в полости рта (то есть не следует запивать мороженое горячим чаем). Это влияет на эластичность ортодонтической дуги и может привести к отклеиванию замочка.
- Чтобы керамические или пластиковые брекеты на зубах не окрасились, следует отказаться от кофе, варенья, вина и напитков с красителями. Курение также способствует изменению цвета системы.
- Проводить процедуру гигиены полости рта следует с использованием ирригатора, флосса (зубной нити) и специальной щетки с V-образной щетиной. Уход за полостью рта необходим после каждого приема пищи.
- Если брекет шатается или отклеился, переживать не стоит - достаточно обратиться к врачу, и он легко и быстро исправит ситуацию.
В первое время после начала исправления зубов брекетами все эти ограничения могут показаться довольно обременительными и натолкнуть на мысли: а стоило ли ставить брекеты? Однако пациент очень быстро к ним привыкает. К тому же результат лечения определенно оправдывает все эти не самые приятные нюансы.
Можно ли с брекетами делать МРТ? Если пациенту с ортодонтическим аппаратом предстоит МРТ головного мозга или челюсти, о наличии системы следует обязательно предупредить врача. Брекеты из металла могут исказить результаты диагностики. Однако никакой опасности для организма прохождение МРТ в брекетах не представляет.
Фото до и после
Невозможно создать действительно голливудскую улыбку без выравнивания зубов и исправления прикуса. Поэтому, если у пациента имеются ортодонтические проблемы, брекет-системы входят в обязательный план лечения. Неправильный прикус и кривые зубы являются одним из основных противопоказаний для установки эстетических реставраций. Если проигнорировать ортодонтическое лечение и приступить сразу к винирингу, виниры просто не будут держаться на зубах. Данный факт подтверждают личным примером многие знаменитости, которые ради безупречной улыбки надели на зубы брекеты.
Том Круз решился на исправление зубов брекетами только после 40 лет.
После распада Spice Girls Мелани Джейн Чисхолм пришлось серьезно поработать над имиджем, и, прежде всего, выровнять зубы.
Криштиану Роналду не всегда был красавцем, как можно подумать, глядя на его безупречную улыбку. По слухам, на выравнивание зубов и другие процедуры он потратил ни один миллион евро.
Цена на брекеты в Москве
Как правило, стоимость брекетов в Москве формируется из цены самой системы, а также общих затрат на установку и дальнейшее лечение. Самые дешевые брекеты – это, конечно же, металлические. Их цена начинается от 50 000 рублей. Относительно недорогие системы из керамики, которые стоят порядка 75 000 рублей. Стоимость сапфировой брекет-системы начинается от 85 000 рублей. Здесь нужно быть осторожными, так как за сапфир порой выдают керамику. Самыми дорогими будут лингвальные системы, особенно, если они изготавливаются под заказ, их примерная цена начинается от 100 000 – 150 000 рублей. Выясняя стоимость, обязательно поинтересуйтесь, что в нее входит и какие услуги нужно будет оплачивать дополнительно. Бывает, что изначально низкая цена на брекеты в процессе лечения существенно увеличивается. Однако при выборе стоматолога-ортодонта и брекет-системы не стоит ориентироваться исключительно на дешевле-дороже, помните, что некачественное ортодонтическое лечение чревато отсутствием результатов и возникновением ряда осложнений.
| Страна | Производитель | Материалы изготовления | Стоимость |
США |
3M Unitek | Брекеты из металла | от 25 000 рублей |
| Брекеты из керамики | от 70 000 рублей | ||
| Брекеты из сапфира | от 80 000 рублей | ||
| Ormco | Брекеты из металла | от 20 000 рублей | |
| Брекеты из керамики | от 45 000 рублей | ||
| Брекеты из сапфира | от 50 000 рублей | ||
| American Ortodontics | Брекеты из металла | от 40 000 рублей | |
| Брекеты из керамики | от 70 000 рублей | ||
| Брекеты из сапфира | от 50 000 рублей | ||
| Ortho Technology | Брекеты из металла | от 15 000 рублей | |
| Брекеты из керамики | от 35 000 рублей | ||
| Брекеты из сапфира | от 40 000 рублей | ||
| The Dentsply GAC | Брекеты из металла | от 20 000 рублей | |
| Брекеты из керамики | от 30 000 рублей | ||
Германия |
TOP-Service für Lingualtechnik GmbH | Брекеты из золотоплатинового сплава (только лингвальные) | от 175 000 рублей |
| Forestadent | Брекеты из металла | от 30 000 рублей | |
| Брекеты из керамики | от 60 000 рублей | ||
| Брекеты из сапфира | от 90 000 рублей | ||
Корея |
HT Corporation | Брекеты из металла | от 20 000 рублей |
| Брекеты из сапфира | от 30 000 рублей | ||
Италия |
SIA Ortodontic | Брекеты из металла | от 20 000 рублей |
| Брекеты из керамики | от 25 000 рублей | ||
Россия |
Pilot | Брекеты из металла | от 8 000 рублей |
Общий процесс исправления прикуса прост: ортодонт одевает брекеты, вы носите их, потом снимаете, далее одеваете ретейнер на нижние зубы и каппу на верхние. Вы, наверное, знаете много людей, у которых есть или были брекеты, и, возможно, вы сами один из них. Брекеты могут казаться весьма обычными, но на самом деле есть много невероятных фактов о них, которые вы, возможно, не знаете!
Факт №1 - брекетам почти 300 лет
Французский врач Пьер Фаухард, известный как отец современной стоматологии, сделал первый набор брекетов в 1728 году. Они состояли из плоского куска металлического материала, связанного с зубами пользователя ниткой. 200 лет спустя, стоматолог Эдвард Энгл сделал некоторые важные достижения для более эффективного устранения проблемного выравнивания зубов. Он создал современные брекеты в 1915 году, используя золото 14 и 18 карат из-за его ковких свойств.
Факт №2 - Тип проволоки, используемого для брекетов, был изобретен НАСА.
В ам может понравиться то, что проволока, используемая для брекетов, была создана не кем иным, как НАСА!
Видение доктора Энгла было современным, но золотые брекеты были также дорогими. Область ортодонтии совершила гигантский скачок, когда НАСА разработал металлический сплав под названием никель-титан в 1959 году. Хотя они создали этот термостойкий металл для космических челноков, он также идеально подходит для изготовления тонких гибких проводов, которые могли бы поддерживать свою форму после того, как он согнут и прикреплен к зубам пациента.
Факт №3 - брекеты не просто для выпрямления зубов
Хотя идеально ровные зубы являются прекрасным аспектом брекетов, одним из главных преимуществ является то, что брекеты фиксируют прикус владельца. Если ваши верхние передние зубы накрывают нижние зубы, а выступы ваших коренных зубов не касаются, у вас идеальный прикус. Этим могут похвастаться не многие люди.
Скобки - это нечто большее, чем просто косметические приспособления. Поскольку они фиксируют ваш прикус, они также облегчают множество проблем со здоровьем, в том числе:
- Проблемы с дыханием;
- Проблемы с жеванием и глотанием.
Факт № 4 - Улыбка как у египтян
Стремление к прямым зубам можно проследить еще дальше, чем до 18 века во Франции, вплоть до Древнего Египта! Кто знает, знали ли древние египтяне о пользе для здоровья, приведенной в предыдущем факте, или они просто хотели получить прямые зубы по косметическим соображениям, но некоторые мумии действительно были найдены с временными «брекетами». Археологи считают, что кишечник животных, обернутый вокруг зубов мумий, подобным современной брекет системе, был попыткой выпрямления кривых зубов.
Факт № 5 - существует более десяти различных типов брекетов
Вы можете думать, что все фигурные скобки одинаковы; однако они отличаются друг от друга. Вы и ваш ортодонт оцениваете, какой тип брекетов идеально подходит для вас. Invisalign (лингвальные) - отличный вариант для пациентов, которые не хотят видеть брекеты. Мини-брекеты или фарфоровые брекеты также иногда являются выходом для людей, которым не нужны невидимые скобки, но они хотят, чтобы брекеты были менее заметными.
Факт №6 - Все ортодонты - стоматологи
Помните, вы учились в начальной школе, что «все квадраты - это прямоугольники, но не все прямоугольники - квадраты»? Это похоже! Ортодонт на самом деле является дантистом, который специализируется на профилактике и лечении неправильных включений и других нарушений зубов. Ортодонты идут в стоматологическую школу, но затем они завершают дополнительные два-три года в ортодонтической практике. Около 6% стоматологов являются ортодонтами.
Факт № 7 - брекеты не только для подростков, но и для взрослых
Брекеты - только для детей и подростков, конечно, это был стереотип прошлого. Американская ассоциация ортодонтии сообщила, что примерно каждый пятый ортодонтический пациент является взрослым. В эти дни родители, дедушки и бабушки и даже прабабушки решили воспользоваться преимуществами здорового прикуса и более ровной улыбки. Никогда не поздно!
Но вы должны знать, что максимально эффективное лечение брекетами проходит именно у детей. Чем раньше вы отведёте своего ребенка на первую консультацию ородонта, тем раньше вы будете знать, что ему может понадобиться. Американская ассоциация ортодонтии рекомендует показывать вашего ребенка ортодонту в возрасте семи лет. Некоторые неправильные включения лучше всего исправлять молодым; на самом деле, иногда своевременный ортодонтический уход за маленьким ребенком может полностью решить вопрос с неправильным прикусом и ребёнку не придётся носить брекеты!
Факт № 8 - вам нужно разрушить некоторые мифы!
Иногда мифы мешают нам принять правильное решение и одеть брекеты, разрушите мифы, которые мешают вам сделать шаг на пути к красивой улыбке?
- Вы сможете заниматься любым спортом без ограничений;
- Вы всможете эффективно играть на музыкальных инструментах, в том числе на тех, которые используют ваш рот;
- Скобы не пищат в металлодетекторах;
- Скобки не мешают радиосигналам;
- Скобки не являются магнитными;
- Невозможно «запереть» брекеты, целуя другого человека с брекетами!
Уф! Никто не хочет иметь проблемы с безопасностью в аэропорту, отказаться от хобби или поцелуев. Хорошие новости!
Факт № 9 - чудеса времени и давления
Время и давление обеспечивают совместную работу, которая делает идеальную улыбку! Если вы когда-нибудь задумывались, почему вы должны долго носить брекеты, вы найдете этот факт особенно интересным.
Каждый зуб имеет нервное окончание внутри, известное как целлюлоза. Если бы ваши зубы были слишком быстро перестроены, процесс прекратил бы кровоснабжение. Вместо этого мы корректируем ваши зубы с медленным, устойчивым давлением, чтобы пульпа продолжала двигаться вместе с зубом, обеспечивая зубную ткань кровью и питанием, в которых она нуждается. Арматуры брекетов спроектированы так, чтобы получить идеальное количество давления на каждый зуб, переместив его в нужное место максимально эффективно!
Факт №10 - Один из четырех миллионов
Проходя через большие перемены, такие как ношение брекетов, иногда может заставить людей чувствовать себя одинокими или застенчивыми. Хотя нет ничего плохого и неловкого в том, чтобы заботиться о своей улыбке. ПОчему? Потому что ЧЕТЫРЕ МИЛЛИОНА других людей носят брекеты прямо сейчас и это только в нашей стране!
Американская ассоциация ортодонтии сообщила, что в эту минуту у четырех миллионов людей также есть брекеты. Мало того, что миллионы людей нахоядтся в поисках более здоровой и красивой улыбки, но около миллиона из этих пациентов ортодонтии составляют взрослые в возрасте старше 18 лет.
Будьте здоровы, разрушайте плохие мифы и улыбайтесь хорошим!
Что такое брекеты и стоит ли их ставить?
Многим кажется, что брекеты носили всегда, однако хочу вас удивить – несъемные системы в сегодняшнем виде получили массовое распространение лишь в конце 80-х годов прошлого столетия, а на территорию России они пришли ещё позже. С каждым годом появляются новые методики по выравниванию зубов, однако, зарекомендовавшие себя железные конструкции до сих пор успешно применяются в любом возрасте и при любых дефектах прикуса. Так что такое брекеты, что они из себя представляют?
Немного истории и кто вообще придумал брекеты?
Ортодонтия сейчас вовсю работает с различными видами несъемных аппаратов, но так было далеко не всегда. Самые первые подобные системы придумал американец Эдвард Энгель в начале XX-го века. Да, они выполняли функцию по исправлению неправильного прикуса, однако были очень неудобными и даже опасными для здоровья из-за громоздкой конструкции.
Время шло, ортодонтические инструменты совершенствовались, но основным толчком в быстром развитии послужили космические технологии и изобретение новых материалов. До этого качественные конструкции изготавливались из дорогих металлов, а такое удовольствие мог позволить себе лишь обеспеченный человек. С появлением сплава из никиля и титана (привет от NASA) выровнять себе зубы с помощью брекет-систем стало доступно всем людям.
Из уникального никель-титанового сплава делают дуги аппаратов, которые получаются гибкими и имеют свойство “памяти”, то есть стремятся возвратиться в заранее заданное положение. Никель и титан сделал ортодонтическое лечение более эффективным и быстрым по времени. Хотя в ортодонтии по-прежнему применяют каппы, тем не менее, при серьезных аномалиях зубных рядов представить себе лечение без брекетов невозможно.
Что же такое брекеты, как они устроены и что делают?
Брекет-система – это несъемный аппарат, который крепится на внутренней или наружной стороне зубов на весь период лечения по получению правильного прикуса. На каждый зуб клеится один брекет (специальный замочек), задающий направление. Замочки соединяются между собой ортодонтической дугой, которая служит источником силы для передвижения зубных рядов. Какую бы форму дуга не приняла, и какое бы препятствие перед ней не стояло, она всегда стремиться вернуться в первоначальное состояние и таким образом выравнивает зубы.
В конструкции используют также различные вспомогательные элементы для приложения усилия на зубы: щеточные замки, пружинки, кольца, резинки. В классическом варианте дугу крепят к замочкам металлическими или эластичными лигатурами, однако сегодня становятся популярными безлигатурные брекеты, которые представляют собой следующее поколение фиксирующих элементов, в них лигатуры уже входят в конструкцию самих замочков.
Хоть несъемные системы регулярно совершенствуются и модернизируются нельзя сказать, что такие брекеты и инновационные разработки намного эффективней. Прежде всего, успех лечения зависит от профессионального опыта ортодонта, а все остальные составляющие - это инструменты на пути получения красивой улыбки. Единственным, что может помешать исправить прикус, будет воспаление десен и тяжелые формы аллергии.
Популярные виды брекетов
Первым важным параметром при выборе брекет-системы является материал, то из чего сделана конструкция. Самыми доступными по цене и неприхотливыми считаются металлические, именно они остаются наиболее популярными среди всех остальных систем. Тем не менее, для многих пациентов важна эстетическая сторона лечения и максимальная незаметность, они выбирают пластиковые, керамические или сапфировые системы, каждая из которых имеет свои особенности, преимущества и недостатки, однако принцип действия их одинаков и назначение одно – избавиться от кривизны зубов.
Вопрос эстетической красоты был полностью закрыт с появлением лингвальной системы, которая устанавливается на внутренней поверхности зубных рядов. Хотя кривые зубы уже сами по себе абсолютно не эстетичны, тем не менее, если вас не устраивают торчащие наружу многочисленные штучки, то этот вид невидимых аппаратов полностью удовлетворит вашу потребность. К сожалению, стоимость установки невидимок пока остается самой высокой среди всех остальных видов брекет-систем.
В любом случае знание, что такое брекеты и как их используют для исправления неправильного прикуса – это первый шаг на пути обаятельной и притягивающей улыбки.
Брекеты кто придумал
Исправление неправильного прикуса с помощью различных брекет-систем традиционно считается одной из многочисленных технологий, которые принес человечеству ХХ век.
Действительно, если говорить о первом в истории профессиональном объединении стоматологов-ортодонтов, то оно возникло в 1901 году в США. Таким образом, профессиональная ортодонтия в каком-то смысле является ровесницей ХХ столетия. Эта организация со временем превратилась в Американскую ассоциацию ортодонтов, а ее создателем был Эдвард Энгл, который считается основоположником современной ортодонтии.
Заслуга Эдварда Энгла состоит не только в том, что он впервые научно классифицировал и проанализировал различные виды неправильного прикуса, но и в том, что он четко сформулировал принципы их устранения.
Созданные им приспособления были несъемными и имели вид металлической дуги, которая устанавливалась на коренные зубы. Остальные зубы притягивались к ней металлическими лигатурами, что позволяло постепенно выправить наклон зубов. Это устройство подвергалось различным модификациям, в одной из которых лигатуры были заменены на кольца, которые надевались на каждый зуб. Однако такая система не получила распространения из-за сложности регулирования и дискомфорта, который она доставляла при ношении.
Только в 1928 году Эдвардом Энглом была создана система, получившая название эджуайз-техники и позволившая исправлять не только угол наклона зубов, но и положение зубных корней. Принципиальным отличием этой системы от предыдущих была замена вертикального паза горизонтальным. Эджуайз-техника стала основой всех беркет-систем и оставалась таковой на протяжении долгого времени, вплоть до появления новых и новейших систем исправления прикуса у взрослых и детей. С некоторыми модификациями эджуайз-техника используется в ортодонтии до сегодняшнего дня.
Между тем, первые брекеты появились уже в глубокой древности. Известно, что одними из первых стоматологов, хирургов и протезистов зубов были древние египтяне. Они же были и первыми в истории ортодонтами. Об этом свидетельствуют найденные археологами мумии со скрепленными золотой проволокой зубами. Едва ли такие системы могли эффективно исправлять прикус, ведь золото – слишком мягкий металл. Однако эти ортодонтические конструкции удерживали зубной ряд и не позволяли зубам сместиться или раздвинуться после смерти, что было важно для загробной жизни.
С той же целью использовали ортодонтические конструкции и этруски, населявшие Италию в доримскую эпоху (IX-VI века до н.э.), которые хоронили своих умерших со специальными приспособлениями во рту, сохранявшими форму зубного ряда.
В античные времена исправление прикуса было темой для размышлений философа Аристотеля и врача Гиппократа, писавших об этом в своих трактатах. Однако о практических успехах древнеримских и древнегреческих ортодонтов нам ничего не известно (в отличие, например, от протезирования зубов).
Таким образом, на протяжении тысячелетий эта проблема оставалась неразрешенной. И только в 1728 году вышла в свет книга французского врача-хирурга Пьера Фошара (1690-1762) «Зубная хирургия или Трактат о зубах», одна из глав которой была посвящена исправлению неправильного прикуса.
В своей книге Пьер Фошар описал изобретенное им устройство в виде подковы из благородных металлов. Брекет-система Фошара называлась «Бандо» (Bandeau) и фактически была первой настоящей ортодонтической системой в Европе, да и во всем мире.
Следующее крупное исследование в области ортодонтии было сделано американским доктором Норманном Кингсли, который в 1880 году опубликовал свой «Трактат по челюстным деформациям».
Примечательно, что Кингсли был не только стоматологом, но и скульптором, художником и писателем. В 1868 году он основал Нью-Йоркское стоматологическое общество, а его трактат о патологиях прикуса оказал значительное влияние на последующие развитие ортодонтии.
Другим значительным ортодонтом того времени был доктор Джон Фаррар, опубликовавший двухтомный трактат «О нарушениях прикуса зубов и их исправлении».
И наконец, уже упомянутый Эдвард Хартли Энгл, в 1886 году создавший свой «универсальный аппарат Энгла». Это и была первая брекет-система в том смысле, в каком мы ее понимаем. А спустя более чем сорок лет появилась его знаменитая эджуайз-техника, которая была усовершенствована его учеником Чарльзом Твидом, придумавшим делать на основной дуге брекет-системы изгибы, что обеспечивало оптимальное исправление прикуса.
В дальнейшем в развитии брекет-систем было применено много технологических новинок – использование особых титаново-никелевых сплавов, крепление брекетов к зубам с помощью специального клея и т.д. и т.п.
В 1970 году Бергенсеном были изобретены и запатентованы особые пластиковые каппы для исправления прикуса, которые можно было носить днем и снимать на ночь. Эти каппы стали предшественниками системы, которую сегодня мы знаем как invisalign.
В наше время стоматологические клиники предлагают большое количество самых разнообразных систем исправления прикуса не только у детей, но и у взрослых – металлические, керамические, сапфировые, обычные (с внешним креплением) и лингвальные, системы incognito, invisalign, аппарат Марко Росса и многие другие изобретения и разработки.
Я полностью согласен – это была революция! До этого выравнивающее усилие на зубы развивалось либо давлением проволоки, либо пластмассой пластинки. Эджвайз техника (Edgewise) - а именно это имеется ввиду под названием брекет-система – принципиально отличалась от предшествующих аппаратов. На зубы стали клеить замки (брекеты) с прорезью (пазом) для дуги. И паз брекета и дуга прямоугольного сечения и одинаковые по размеру. Когда дуга вставляется в брекеты, появляется возможность очень точно контролировать перемещение зубов одновременно во всех трёх плоскостях.
Когда появились первые брекеты и насколько они эволюционировали к сегодняшнему дню?
Началом отчёта развития ортодонтии считаются работы Эдварда Энгля в конце 19 века. Конечно, с тех пор система претерпела значительные изменения. Раньше на все зубы приходилось цементировать металлические кольца с припаянными пазами, что, конечно выглядело очень громоздко. Сейчас, в силу технического прогресса, изменились материалы, из которых изготавливаются брекеты– они стали намного меньше по размеру (несколько квадратных миллиметров). Их делают и из чистого титана (чтобы исключить аллергию на никель), и из прозрачной керамики и из высокопрочных золотых сплавов, а также комбинируют материал – например, незаметный сапфир сочетается с прочным металлическим пазом.
В чем принципы работы брекетов? Изменились ли эти принципы за последние годы?
В середине 20 века следующим «прорывом» считалось появление техники Straight-wire (техника «прямой дуги»). Смысл заключался в том, что в брекеты уже на заводе вносили информацию о том, как должны располагаться зубы в зубном ряду и дуги изготавливались из материала с памятью формы, при этом дуга была изогнута в одной плоскости (отсюда и название). Доктору лишь оставалось приклеить брекеты и ждать, пока дуга распрямится. Всё очень просто и вроде бы удобно. НО! Такой подход совсем не учитывает индивидуальность каждого из нас, а значит не факт, что такой «комплект» со средними значениями подойдёт конкретному пациенту.
Сейчас появились сверхэластичные тонкие дуги с памятью формы и возможностью коррекции, а значит, у доктора появилась возможность изогнуть дугу вручную для конкретной ситуации.
Какие бывают брекеты? Чем они отличаются друг от друга? (Здесь подробнее)
Брекеты – это несъёмные элементы, которые клеятся на зубы на всё время лечения. Они отличаются друг от друга материалом, из которого изготовлены (металлические, керамические и т.д.) и той поверхностью зуба, на которую приклеиваются – наружные (вестибулярные) или внутренние (лингвальные).
Только врач решает, какие именно брекеты необходимы пациенту, или можно настоять на своей точке зрения?
Это, наверное, самое распространённое заблуждение насчёт определённого вида брекетов, причём как среди пациентов, так и даже докторов. Брекеты – это лишь часть системы, основное действие оказывает дуга. Именно от «настройки» дуги зависит, где в итоге окажется зуб.
Пациенту, в основном, нужно лишь определиться по поводу эстетических предпочтений – хочет ли он, например, чтобы это был классический «металл» или менее заметная керамика или вовсе невидимая лингвальная система. Остальное – дело техники, вернее доктора.
Насколько важна личность доктора при установке брекетов? Это больше ручная работа или сейчас всё компьютизировано-автоматизировано?
В медицине так называемый «человеческий фактор» - по-прежнему основной. До установки брекетов проводится диагностика, анализируется исходная ситуация – фотографии лица, высокоточные оттиски зубных рядов, рентгеновские снимки головы, анализ работы мышц и сустава. Далее, ориентируясь на полученные результаты и жалобы пациента, командой докторов вырабатывается план или несколько планов решения. Определяется конечный результат и пути движения к нему. И только уже потом, когда решено, где в итоге будут располагаться зубы, на них клеятся брекеты или сначала на модель, а потом переносятся на зубы. Компьютер нам лишь помогает на определённых этапах.
Можно ли, имея большой опыт, заранее предсказать, сколько по времени продлится лечение или это всегда непредсказуемый процесс?
Вы знаете, чем дольше работаю, тем больше убеждаюсь, что все люди великолепно разные. Время перемещения зубов напрямую не зависит ни от возраста, ни от пола, ни от сложности аномалии. Но мы можем уменьшать длительность лечения – перемещать только те зубы, которые нужно двигать, оставляя на месте опорные зубы, чтобы потом не тратить время на их коррекцию.
Почему пациентам следует предпочесть специалистов AVRORACLINIC: есть какие-то отличия от того, что предлагают в других клиниках?
Мы работаем вместе сплочённой командой уже почти 12 лет, за это время отработали довольно чёткий междисциплинарный протокол, наблюдаем отдалённые результаты, периодически что-то корректируем. При этом самым главным участником группы является пациент и его интересы.
Одним из основных клинических отличий является применение немедленной ортодонтической нагрузки на дентальные имплантаты. Представьте, пациента беспокоит отсутствие боковых зубов и при этом остальные зубы он хочет выровнять. Обычно его сначала отправляют к ортодонту на пару лет. И доктор, и пациент испытывают определённые трудности – врачу сложно найти опору для перемещения, пациент продолжает ходить «без зубов». Потом он идёт к хирургу и после установки имплантатов нужно ещё полгода «подождать» до установки сначала временных коронок, потом ждать постоянные, а до этого нужно что-то придумать, чтобы соседние зубы не наклонялись в сторону имплантатов.
У нас всё по-другому – первый поход… к хирургу! Ведь после диагностики мы уже знаем, где будут стоять зубы после перемещения. Сразу ставятся имплантаты, сразу изготавливаются временные коронки. Пациент получает зубы – начинает полноценно жевать, а ортодонт получает свою мечту – неподвижную опору - в виде временных коронок на имплантатах! Далее индивидуально изогнутыми дугами перемещаются только желаемые зубы и только туда, куда нужно. За время коррекции имплантаты полностью приживаются, по временным коронкам формируется контур десны. А значит, в день снятия брекетов уже можно снимать оттиски для постоянных коронок. Иными словами, полная реабилитация проводится за время ортодонтического лечения, да ещё и с определёнными клиническими и житейскими преимуществами.
Чтобы быть в курсе новых технологий, нужно постоянно учиться? Где и как обучаетесь вы?
Для врача процесс обучения бесконечен. И дело не только в новых технологиях, к которым я, кстати, отношусь довольно осторожно. Накапливается клинический опыт докторов, анализируются отдалённые результаты, на их основе появляются или меняются концепции. Конечно, нужно быть в курсе. Обязательно несколько раз в год посещаю интересные семинары и мастер-классы, обсуждаем потом их с коллегами на регулярных клинических собраниях. Не хожу на те, где что-то продают.
Общаетесь ли с коллегами, чтобы обсудить всё то новое, что появляется в вашей области?
Конечно общаюсь, обсуждаем и новое и старое. Часто старое оказывается намного лучше нового и модного. Мы сами довольно активно делимся с коллегами опытом, проводим семинары, читаем лекции, в том числе на международных симпозиумах, публикуем статьи, в том числе и в иностранных журналах – недавно в американском клиническом журнале ортодонтии опубликовали наше изобретение. Это позволяет с новых граней оценить то, что сделано и вовремя внести необходимые коррективы в процесс. В общем, ежедневно стремимся к безупречности – не зря же наша клиника первой и единственной в России вошла в престижный международный альянс «The Leading Dental Centers of the World ”.
Первая зубная щетка появилась еще в 15 веке, спустя 300 лет изобрели зубной порошок, а уже в 1873 году компания Colgate создала первую в мире ароматизированную пасту для зубов. И если со средствами для чистки зубного ряда все понятно, то кто же и почему придумал брекеты? Кому пришла такая идея и как развивались брекет-системы за последние двести лет - все это и многое другое в подборке «5 интересных фактов о брекет-конструкциях».
Словить пулю брекетами: реальность или миф
Первые брекеты (если их так можно назвать) появились в 1072 году в монастыре ле Дентиль. Монахи использовали их, чтобы очистить дух и тело. Это были тонкие металлические полоски, которые не имели ничего общего с современными брекет-системами. А вот настоящим прототипом брекетов считаются металлические конструкции, которые использовались солдатами британском армии в качестве защиты. Полоски на зубах помогали защитить зубной ряд от сильных ударов, а некоторые умельцы, благодаря ним, даже умудрялись ловить пули зубами. Кто бы мог подумать, что брекеты могут не только исправить прикус, но и спасти жизнь?
Как брекеты связаны с NASA
Современные скобы на зубы изготавливают из никель-титана. Создан он был в 1959 году, а разработкой занималось космическое агентство NASA. Изначально материал использовался для космических челноков, но также оказался просто идеальным для изготовления брекет-систем. Вот такой подарок от НАСА сделал ортодонтию не только доступной и комфортной, но и качественной.
Брекеты из золота, или какими были первые брекет-конструкции
Самые первые брекет-системы были созданы в 1728 году Пьер Фаухардом (французский врач). Металлические полоски крепились к зубам с помощью нити. Спустя почти 200 лет Эдвард Энгл разработал современные конструкции, выполненные из золота и металла. Если же говорить о брекетах 21 века, выглядят они куда проще и лучше, при этом разнообразие систем позволяет подобрать идеальный вариант для любого кошелька.
Брекеты - украшение для привилегированных
В Древнем Китае брекеты представляли собой серебряные пластинки украшенные жемчугом. Доступны они были не для всех, а лишь для женщин императорской семьи, принимавших активное участие в общественно-политической жизни страны. Это было своеобразное украшение, которое в народе называли «Лунной короной». Современные брекет-конструкции уже давно перестали быть предметом роскоши, но, тем не менее, керамические, сапфировые или цветные брекеты могут также послужить в качестве украшения для зубов.
Как минимум 1 миллион взрослых носит брекет-системы
Уговорить себя на брекеты, особенно когда тебе уже давно за 30 - все равно, что принять самое важное решение в своей жизни. Многие стесняются носить металлические конструкции во рту, аргументируя это возрастом, боязнью насмешек со стороны окружающих и прочими причинами. На самом деле брекет-системы - это не только для подростков. Согласно исследованию, проведенному американской ассоциацией ортодонтии, более миллиона людей в возрасте старше 18 лет носят брекеты. Вспомните голливудских звезд - многие из них обрели идеальные улыбки, будучи взрослыми, именно с помощью брекет-конструкций. К тому же, всегда есть возможность выбрать лингвальные брекеты. Они крепятся к внутренней стороне зубов и совсем незаметны. Не стоит стесняться брекет-систем, ведь как минимум 1 миллион людей уже приняли свое самое важное решение в жизни - путь к идеальной улыбке.
Лечение современными брекетами занимает от 1,5 до 3-х лет, в зависимости от патологии прикуса и индивидуальных особенностей каждого пациента. Чтобы это время пролетело незаметно и комфортно, прежде чем установить брекеты Минск , необходимо привести зубки в порядок (вылечить кариес и провести профессиональную гигиену полости рта). Сделать все необходимые процедуры без боли и страха, а также выбрать идеальную для себя брекет-систему можно в минском Центре Семейной Стоматологии «Медэксперт».