Аналоги, показания к применению и побочные действия. Препарат 'Церебролизин'. Аналоги, показания к применению и побочные действия Важное о лечении Церебролизином

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Церебролизин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Церебролизина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Церебролизина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсульта и повреждений мозга у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Церебролизин - ноотропный препарат.

Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через гематоэнцефалический барьер и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Нейропротекторное действие: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

Нейротрофическая активность: препарат Церебролизин - единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.

Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях познавательных функций, улучшает концентрацию внимания, процессы запоминания.

Фармакокинетика

Сложный состав Церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания

  • болезнь Альцгеймера;
  • синдром деменции различного генеза;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • травматические повреждения головного и спинного мозга;
  • задержка умственного развития у детей;
  • гиперактивность и дефицит внимания у детей;
  • эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

Формы выпуска

Раствор для инъекций 1 мл, 5 мл, 10 мл и 30 мл (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует применять парентерально (внутривенно или внутримышечно). Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

  • Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций) - от 10 мл до 50 мл.
  • В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга - от 5 мл до 50 мл.
  • Психоорганический синдром и депрессия - от 5 мл до 30 мл.
  • Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймерово-сосудистого генеза - от 5 мл до 30 мл.
  • В нейропедиатрической практике (у детей) - 0.1-0.2 мл/кг массы тела.

Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

Церебролизин применяют парентерально в виде внутримышечных инъекций (до 5 мл) и внутривенных инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

После вскрытия ампулы/флакона раствор Церебролизина следует использовать незамедлительно.

Побочное действие

  • ощущение жара;
  • потливость;
  • потеря аппетита;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • запоры;
  • тошнота и рвота;
  • возбуждение, проявляющиееся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей;
  • большие эпилептические припадки;
  • судороги;
  • реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся головной болью, болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины, одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием;
  • гиперемия кожи;
  • зуд и жжение в месте инъекции;
  • артериальная гипертензия;
  • артериальная гипотензия;
  • усталость;
  • тремор;
  • депрессия;
  • апатия;
  • головокружение;
  • гриппоподобные симптомы (кашель, насморк, инфекции дыхательных путей).

Противопоказания

  • острая почечная недостаточность;
  • эпилептический статус;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять Церебролизин в 1 триместре беременности и в период лактации.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/новорожденного.

Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

Особые указания

При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение. Поэтому препарат следует вводить медленно.

Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий: 0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы (глюкозы).

Допускается одновременное применение Церебролизина с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Не следует смешивать в одном растворе для инфузий Церебролизин и сбалансированные растворы аминокислот.

Следует использовать только прозрачный раствор Церебролизина и только однократно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Клинические испытания показали, что Церебролизин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Церебролизина с антидепрессантами или ингибиторами МАО возможно взаимное усиление их действия. В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта.

Церебролизин несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0).

Аналоги лекарственного препарата Церебролизин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Церебролизин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (ноотропные препараты):

  • Актовегин;
  • Амилоносар;
  • Аминалон;
  • Ампассе;
  • Билобил;
  • Гаммалон;
  • Глеацер;
  • Глиатилин;
  • Глицин;
  • Глутаминовая кислота;
  • Гопантам;
  • Гопантеновая кислота;
  • Делецит;
  • Деманол;
  • Идебенон;
  • Интеллан;
  • Кортексин;
  • Луцетам;
  • Мексиприм;
  • Мексифин;
  • Мемотропил;
  • Минисем;
  • Нейромет;
  • Ноотропил;
  • Ноохолин Ромфарм;
  • Нооцетам;
  • Пантогам;
  • Пикамилон;
  • Пирабене;
  • Пирацетам;
  • Пиридитол;
  • Прамистар;
  • Семакс;
  • Тенотен;
  • Фенибут;
  • Фенотропил;
  • Цераксон;
  • Церебрамин;
  • Церебрил;
  • Церебролизат;
  • Энцефабол;
  • Эскотропил.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Время чтения: 11 минут

Церебролизин назначают при патологических состояниях, характеризующихся снижением функциональной активности различных структур головного мозга и ухудшением питания нейроцитов. Препарат способствует улучшению питания головного мозга.

Церебролизин - это раствор для инъекций, который представляет собой прозрачную жидкость желтовато-коричневого цвета.

Состав препарата

Препарат реализуется в ампулах из затемненного стекла по 1, 2, 5, 10 и 20 мл. Ампулы расфасованы в контурные ячейки по 5 штук и запакованы в картонную коробку.
Церебролизин выпускается также для внутривенных инъекций в стеклянных флаконах объемом 30 мл. Данная форма препарата фасуется в пачки из картона по 1 или 5 штук.

Фармакологические эффекты

Церебролизин относится к группе ноотропных препаратов. Терапевтическое действие обуславливается содержанием комплекса низкомолекулярных пептидов, которые иначе называют нейромедиаторами. Поэтому при его применении можно добиться следующих лечебных эффектов:

  • увеличивает результативность аэробного метаболизма (хим. процесс, при котором происходит выработка энергии);
  • способствует улучшению питания головного мозга;
  • препарат повышает устойчивость мозговых структур к различным повреждающим процессам (гипоксия, интоксикация) и оказывает антиоксидантный эффект;
  • регулирует рост клеток нервной системы, иными словами, действие препарата направленно на замедление/остановку прогрессирования наследственных и приобретенных патологий нервной системы;
  • Церебролизин оказывает стимулирующее действие на работу головного мозга, улучшает память, умственное мышление, в целом повышает работоспособность.

Показания

Церебролизин назначают при патологических состояниях, характеризующихся снижением функциональной активности различных структур головного мозга и ухудшением питания нейроцитов. Также выделяют следующие показания для назначения препарата:

  • ишемический инсульт;
  • деменция (ухудшение умственной деятельности) различной этиологии;
  • цереброваскулярная патология, провоцирующая церебральный атеросклероз ;
  • отставание интеллектуального/речевого развития в детском возрасте;
  • расстройства, сформированные на фоне нехватки внимания у детей;
  • травмирование головного/спинного мозга;
  • эндогенная депрессия, не поддающаяся воздействию антидепрессантов (назначает психотерапевт);
  • неврологические последствия геморрагического инсульта.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к назначению препарата является:

С осторожностью Церебролизин выписывают при наличии аллергического диатеза и болезнях эпилептического характера (прием ноотропа может вызвать увеличение частоты и тяжести эпилептических припадков), гиперактивность у детей (препарат обладает возбуждающим действием).

Церебролизин: инструкция по применению (дозировка и способ применения)

Препарат предназначен для парентерального введения. Дозировка и курс лечения подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от возраста больного и тяжести течения патологии. При некоторых состояниях показано одноразовое введение ноотропа, в объеме 50 мл., но более предпочтительным вариантом считается воспроизведение курсового лечения.

Лекарство вводят внутримышечно, если доза препарата не превышает 5 мл. Инъекции от 10 до 50 мл. разводят стандартными растворами для инфузий и медленно вводят через внутривенную капельницу.
Допустимая дозировка Церебролизина при различных состояниях указана в таблице:

Совет врача

Из практики применения могу сказать, что «Церебролизин» – это действительно отлично работающий препарат. Часто назначаю больным в острый период инсульта, а также на этапе восстановления, он многим помогает вернуть утраченные функции. Однако, чем раньше начата терапия, тем «Церебролизин» эффективнее, но это правило относится ко всем препаратам, назначаемых при ОНМК. Прямых аналогов в таблетках данного средства нет, но есть лекарства со сходным действием и хорошо себя зарекомендовавшие. Это «Цераксон» в таблетках и саше (стоимость от 600 и от 1300 рублей, соответственно) «Цитофлавин» (средняя стоимость от 400 рублей), «Актовегин» (стоимость от 1400 рублей), назальные капли «Семакс» (средняя стоимость от 350 рублей).

Побочные эффекты

К побочным действия препарата относятся:

  • аллергические реакции (высыпания на коже, бронхоспазм, анафилатический шок и пр.);
  • расстройства психического характера (повышенная возбудимость, агрессия, бессонница, спутанность сознания);
  • судороги конечностей;
  • повышение АД;
  • аритмия, учащение сердцебиения (развивается из-за неправильного введения инъекции);
  • тошнота/рвота;
  • нарушения дефекации;
  • снижение аппетита;
  • головная боль.

В редких случаях на месте укола появляется незначительное уплотнение. При наличии побочных эффектов проконсультируйтесь с неврологом

Побочные эффекты «Церебролизин» дает редко. Чаще всего это головная боль или гипервозбудимость и детей и возрастных пациентов. Проблема решается уменьшением дозы препарата вдвое либо его отменой. «Церебролизин» внесен в список ЖНВЛП, это означает, что при назначении областным специалистом, при возможности бюджета его могут выписывать и выдавать в аптеке бесплатно. Однако, учитывая стоимость препарата, это бывает редко.

Особенности использования

Перед применением препарата следует внимательно изучить инструкцию по применению, а также учесть определенные нюансы при его использовании:

  • вскрывать ампулу нужно непосредственно перед введением инъекции, хранить открытую емкость с раствором запрещается;
  • для внутривенных инфузий в качестве растворителя разрешается использовать раствор Рингера, натрия хлорида и глюкозы 5%;
  • подготовленный препарат вводится незамедлительно;
  • препарат можно сочетать совместно с инъекциями витаминов и лекарств, способствующих улучшению мозгового кровообращения, но в разных шприцах;
  • препарат несовместим с раствором аминокислот;
  • не допускается наличие примесей, осадка, инородных элементов в растворе;
  • при использовании Церебролизина в качестве комплексной терапии разовая доза препарата снижается;
  • лечение ноотропом у беременных и кормящих женщин проводится исключительно по мед. показаниям под строгим врачебным контролем;
  • применение препарата возможно только по назначению врача.

Передозировка

Случаи передозировки при применении препарата Церебролизин не отмечались.

Аналоги Церебролизина в таблетках

В аптеках представлен большой выбор препаратов, сходных по действию и показаниям к применению с Церебролизином. Дженериком (аналогом по действующему веществу) является Церебролизат, но необходимо понимать, что самовольно заменять назначенный препарат другим средством ни в коем случае нельзя.

Срок хранения и годности

Препарат хранится в прохладном (предельная температура не должна превышать 25 градусов), затемненном месте.

Срок годности флаконов - 2 года, ампул - 5 лет с даты изготовления.

Цена на препарат Церебролизин

Средняя стоимость Церебролизина за упаковку составляет от 630 до 1550 рублей.

Часто задаваемы вопросы:

Что больнее ставить Церебролизин или Церебролизат

На основании отзывов пациентов можно с уверенностью сказать, что инъекции Церебролизина переносятся больными значительно легче. Если лекарство вводится строго по правилам, то болевые ощущения практически не возникают.

Через сколько становится лучше после приема лекарств

Улучшения обычно появляются уже после 3 - 5 инъекций, но результативность препаратов зависит от выраженности и степени запущенности патологии.

Церебролизин и аллергия на белок

Если у пациента имеется аллергия на белки животного происхождения, то применять Церебролизин запрещается, особенно при лечении детей. Во время терапии могут развиться аллергические реакции в виде бронхоспазма, сильной одышки, сыпи и пр. Купировать данные симптомы с помощью антигистаминов практически невозможно.

О составлении комбинаций применяемых ноотропов смотрите в видеоролике:

Полезные статьи

Аналоги Церебролизина дешевле

1 (20%) 1 vote

Церебролизин относится к ноотропным препаратам, включающим в себя низкомолекулярные пептиды, которые получают из тканей мозга свиней. Невзирая на то, что клиническая эффективность медикамента на данный момент не доказана, церебролизин и его аналоги активно назначают неврологи и психиатры.

Свидетельства пациентов в большинстве случаев говорят об улучшении кинической картины течения заболевания после лечения церебролизином, а также отмечают медикамент положительным действием на головной мозг. Стоит знать, что препарат церебролизин имеет некоторый перечень противопоказаний, который не рекомендует его использование в терапии некоторых пациентов.

В таких ситуациях больным прописывают аналоги церебролизина. Кроме этого врач может назначить аналог, если больной просит прописать ему более дешевый препарат, ведь, к сожалению, дешевое сырье не привело к низкой стоимости конечного препарата (стоимость церебролизина начинается от 650 рублей).

Церебролизат

Дешевые аналоги церебролизина найти не просто, но церебролизат является одним из них. Основная разница между церебролизатом и церебролизином состоит в том, что церебролизат получают из мозговых клеток КРС, а не свиней. Выпускается аналог в тех же формах, как и церебролизин - в ампулах, в виде жидкостного раствора для уколов.

Церебролизат как аналог церебролизину используют для лечения следующих заболеваний:

  • радикулопатия, вызванная различными источниками;
  • неропатия и миелопатия;
  • травмы мозга;
  • в составе комплексной терапии в постинсультном состоянии;
  • нарушения в работе ЦНС, вызванные голоданием головного мозга вследствие плохого его снабжения кровью;
  • низкий уровень концентрации внимания.


Список противопоказаний

Существует ряд ситуаций, при которых нельзя употреблять церебролизат.

  1. Высокая чувствительность к составу медикамента.
  2. Беременность сроком до 12 недель
  3. Эпилепсия
  4. Проблемы в работе почек.

С особой осторожностью церебролизат назначается в таких случаях, как:

  • кормление ребенка грудным молоком;
  • второй и третий триместры беременности;
  • острая почечная недостаточность;
  • диатез аллергической этиологии.

Церебролизат можно отнести к дешевым аналогам церебролизина, его цена ниже чем у оригинала, и начинается от 180 рублей за упаковку. Попадание данного медикамента в нишу дешевых аналогов церебролизина делает его крайне популярным медикаментом.

Актовегин

Актовегин – еще один аналог церебролизина, который производят из красных кровяных телец телят. Основа для производства – его основное отличие непосредственно от целебролизина.

Существует несколько видов форм выпуска актовегина:

  • мазь;
  • крем;
  • гель;
  • раствор для инфузий;
  • раствор для инъекций.

Стоит учесть, что из всех существующих форм к аналогам церебролизина относятся лишь растворы для внутривенного и внутримышечного введения и таблетки. Прочие разновидности форм препарата призваны излечить повреждения кожного покрова и избавить от болей в суставах.

Показания к назначению препарата

Показания к назначению препарата напрямую зависят от его лекарственной формы, растворов для инъекций и инфузий.

Применение

Назначение раствора для внутривенного вливания, а также для внутримышечных инъекций как аналога церебролизину показано при таких диагнозах, как:

  • ишемический инсульт;
  • черепно-мозговые травмы;
  • артериальные сосудистые нарушения
  • трофические язвы;
  • ангиопатия;
  • диабетическая полинейропатия;
  • наличие ран;
  • восстановление кожи и слизистых после проведенной лучевой терапии.

Таблетки

Актовегин в таблетках медики назначают пациентам для улучшения состояния во время течения таких заболеваний и состояний, как:

  • сосудистые нарушения головного мозга;
  • метаболические нарушения головного мозга;
  • недостаточное снабжение кровью головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • деменция;
  • венозные сосудистые нарушения;
  • артериальные сосудистые нарушения;
  • трофические язвы;
  • ангиопатия;
  • диабетическая полинейропатия.

Список противопоказаний

Список противопоказаний к применению актовегина напрямую связан с формой назначенного препарата.

Для инфузионных растворов и растворов для внутримышечного введения

К ряду строгих противопоказаний, запревающих назначение лекарственного средства, относятся:

  • медленное выведение жидкости организмом;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • олигурия;
  • анурия;
  • отеки органов дыхания;
  • аллергия на состав препарата.

Назначение актовегина с особой осторожностью должно быть при:

  • гипернатриемии;
  • гиперхлоремии;
  • беременности и кормлении грудным молоком (в такой ситуации польза для организма будущей матери должна быть намного выше всех рисков, которым подвергнется плод во время терапии)

Для таблеток

Абсолютно противопоказана таблетки актовегина только при условии непереносимости их компонентов организм больного. В остальных случаях применение препарата допустимо. Стоит учесть, что при некоторых состояниях таблетки актовегина следует принимать с особой осторожностью. К таким состояниям можно отнести:

  • сердечную недостаточность второй и третьей степени;
  • гипергидратацию;
  • отеки органов дыхания;
  • анурию;
  • олигурию;
  • беременность;
  • кормление ребенка грудным молоком.

Рискуя получить выраженную аллергическую реакцию, ни в коем случае нельзя самостоятельно прописывать себе актовегин как аналог церебролизину, тем более что этот аналог не входит в разряд дешевых препаратов. Стоимость медикамента в форме растворов практически равна стоимости церебролизина, а стоимость таблеток выходит далеко за пределы сегмента бюджетных (или дешевых) лекарственных средств, достигая цифры в 1600 рублей и выше.

Кортексин

Кортексин – это один из препаратов, относящийся к отряду ноотропов. Кортексин получают из клеток, находящихся в коре головного мозга КРС и свиней. Отличие кортексина от прочих аналогов церебролизина – больший диапазон показаний для назначения одновременно с меньшим списком противопоказаний и при крайне редко проявляющихся побочных эффектах. Хорошая переносимость именно аналога послужила тому, что наибольшее применение кортексина приходится на детскую психиатрию и неврологию. Детям до 3-х лет его прописывают бесплатно, а более страшим больным приходится приобретать Кортексин самостоятельно. К сожалению, факт популярности медикамента не ввел Кортексин в список дешевых препаратов.


Показания к назначению препарата

Кортексин как аналог церебролизину прописывают больным в следующих ситуациях:

  • нарушения в кровоснабжении головного мозга;
  • нейроинфекции вирусного характера;
  • бактериального характера;
  • черепно-мозговая травма;
  • астенический синдром;
  • энцефалопатия с различными источниками;
  • вегетативные надсегментарные расстройства;
  • проблемы с памятью;
  • проблемы с мышлением;
  • эпилепсия;
  • энцефалит;
  • энцефаломиелита.
  • Пониженная восприимчивость к обучению;
  • задержка в психомоторном развитии;
  • задержка в речевом развитии;
  • наличие перинатальных травм ЦНС.

Список противопоказаний

  • беременность;
  • лактация;
  • аллергия на Кортексин.

Следует заметить, что Кортексин является не самым дешевым препаратом среди аналогов; более того, его стоимость зачастую выше, чем стоимость самого церебролизина и начинается от 750 рублей.

Мексидол

В отличие от церебролизина Мексидол является не ноотропным, а антиоксидантным препаратом. Действие аналога основано на том, что Мексидол защищает клетки от излишнего окисления, способствует восстановлению межклеточных мембран, повышает переносимость тканями гипоксии. Дженерик сходен непосредственно с церебролизином в том, что и оригинальный состав, и аналога препарата активизируют умственную деятельность, улучшают память и повышают обучаемость.

Неоспоримое преимущество Мексидол – это его цена. Мексидол – самый дешевый аналог церебролизина.

Показания к назначению препарата

Мексидол прописывают пациенту при наличии таких диагнозов, как:

  • острые нарушения в кровообращении мозга;
  • вегетососудистая дистония;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • атеросклероз;
  • неврозы;
  • панические атаки;
  • острое отравление нейролептическими препаратами;
  • алкоголизм;
  • воспалительные процессы в брюшине в острой стадии;
  • гипоксия тканей;
  • экстремальные условия среды.


Список противопоказаний

Несмотря на многочисленные положительные стороны месидол имеет и некоторый список противопоказаний, не разрешающих применение этого препарата.

  1. Печеночная недостаточность.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Аллергия на активные действующие вещества лекарственного средства.
  4. Беременность.
  5. Кормление ребенка грудным молоком.

Мексидол можно с уверенность включить в сегмент дешевых лекарственных средств. Стоимость одной упаковки аналога начинается от 40 рублей. Доступность Мексидола (обусловленная дешевой ценой) обеспечила препарату исключительную популярность и активное применение для лечения больных в стационарах.

Цераксон

Цераксон также, как и церебролизин относится к ноотропным препаратам, призванным бороться с поражениями мозга и ЦНС. Это передовая разработка российских ученых. Основное отличие между препаратами – основа. За основополагающий компонент цераксона взято синтетически созданное вещество – цитиколин.


Показания к назначению препарата

Цераксон как аналог к церебролизину прописывают при обнаружении следующих диагнозов:

  • восстановление в постинсультный период;
  • наличие черепно-мозговой травмы;
  • острый период ишемического инсульта;
  • наличие когнитивных расстройств, причина которым – дегенеративные и сосудистые заболевания мозга;
  • наличие поведенческих расстройств, причина которым – дегенеративные и сосудистые заболевания мозга.

Список противопоказаний

  1. Выраженная ваготония.
  2. Чувствительность к компонентам лекарственного средства.
  3. Беременность.
  4. Период лактации.

Кроме этого цераксон не может применяться как аналог церебролизину в том случае, если пациент младше 18-ти лет.

Сэкономить, приобретая в качестве аналога церебролизину цераксон, не получится. Этот препарат нельзя назвать дешевым. В большинстве аптек стоимость обоих препаратов примерно равна.

Каждый из рассмотренных заменителей ноотропа, церебролизин имеет свои достоинства и недостатки, включая наличие побочных эффектов и более дешевую или дорогую стоимость. Задаваясь вопросом, что лучше церебролизат или церебролизин, кортексин или другой аналог церебролизина, пациент должен иметь в виду, что препарат назначается врачом исходя из анамнеза больного и клинической картины применения препарата, поэтому если лечащий врач назначил именно церебролизин, то пациенту следует послушаться и принимать именно этот препарат, а не его более дешевые или дорогие аналоги.

Из-за высокой цены, непереносимости, появлении явно выраженных побочных эффектов либо повышенной чувствительности к составляющим пациенты часто просят заменить чем-нибудь Церебролизин – аналоги обычно стоят дешевле и лучше переносятся. Но при выборе препарата следует учитывать множество других нюансов и сначала посоветоваться с доктором.

Аналоги Церебролизина в таблетках и других лекарственных формах для перорального приема

Сразу стоит заметить, что прямых аналогов описываемого медикамента соответственно его активному веществу (гидролизат из мозговой ткани свиньи) не существует. Рассматриваться будут наиболее близкие к Церебролизину дженерики, которые производят идентичный эффект.

Лучшим синонимичным ноотропом в форме таблеток считается . Он тоже базируется на натуральном действующем ингредиенте – гемодеривате из телячьей крови после тщательной очистки (депротеинизации).

Актовегин воздействует следующим образом:

  • нормализует метаболизм в клетках мозга;
  • улучшает баланс энергии в ткани;
  • повышает потребление кислорода, предупреждая гипоксию;
  • увеличивает утилизацию сахара клетками;
  • уменьшает проявления полиневропатии;
  • снижает выраженность расстройств чувствительности;
  • помогает восстановить психическую стабильность.

Еще один аналог Церебролизина – Цераксон. Он выпускается в нескольких лекарственных формах, одной из которых является раствор для внутреннего приема.

Цераксон основан на цитиколине натрия, обладающим широким спектром производимых эффектов:

  • восстанавливает даже сильно поврежденные клеточные мембраны;
  • препятствует образованию избыточного количества свободных радикалов;
  • предотвращает преждевременную гибель активных нейронов;
  • ингибирует функции фосфолипаз;
  • повышает интенсивность холинергической передачи;
  • снижает обширность поражений мозга во время инсульта;
  • уменьшает выраженность неврологических проявлений и длительность комы после механических травм мозга;
  • сокращает восстановительный период;
  • позволяет повысить эффективность терапии когнитивных расстройств;
  • повышает способности к концентрированию внимания;
  • снижает выраженность .

Синонимы и аналоги препарата Церебролизин для внутривенного и внутримышечного введения

Одним из самых сильнодействующих медикаментов описываемого типа является Кортексин. Он продается в форме порошка (лиофилизата) для последующего приготовления раствора.

Активное вещество в Кортексине – одноименный комплекс полипептидов с очень низкой молекулярной массой, растворимых в воде. Используется представленный аналог Церебролизина для выполнения уколов, имеющих нейропротекторное, тканеспецифическое, ноотропное и антиоксидантное действие.

Кортексин при этом во многом эффективнее:

Очень близким по механизму действия аналогом лекарства Церебролизин в ампулах считается уже упомянутый Цераксон. Он выпускается еще и в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения, обладая теми же свойствами, что и жидкость для перорального приема. Только в данном случае Цераксон быстрее усваивается, а цитиколин натрия сразу поступает к клеткам мозга посредством системы кровообращения.

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат.

Церебролизин ® содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин ® повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Нейропротекция: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

Нейротрофическая активность: препарат Церебролизин ® - единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.

Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций на процессы запоминания.

Фармакокинетика

Сложный состав Церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания

— болезнь Альцгеймера;

— синдром деменции различного генеза;

— хроническая цереброваскулярная недостаточность;

— ишемический инсульт;

— травматические повреждения головного и спинного мозга;

— задержка умственного развития у детей;

— гиперактивность и дефицит внимания у детей;

— эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования

Препарат следует применять парентерально. Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также от возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

Церебролизин ® применяют парентерально в виде в/м инъекций (до 5 мл) и в/в инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

Побочное действие

Побочные эффекты встречающиеся часто (>1/100, <1/10); редко (>1/1000, <1/100); в отдельных случаях (>1/10 000, <1/1000); в единичных случаях (<1/10 000).

При чрезмерно быстром введении: редко - ощущение жара, потливость, головокружение; в единичных случаях - тахикардия или аритмия.

Со стороны пищеварительной системы : редко - потеря аппетита, диспепсия, диарея, запоры, тошнота и рвота.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - предполагаемый эффект активации сопровождался возбуждением, проявлявшимся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей; в единичных случаях (<0.01%) - сообщалось о возникновении больших эпилептических припадков и судорог.

Аллергические реакции: в единичных случаях - реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся головной болью, болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины, одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием.

Местные реакции: редко - гиперемия кожи, зуд и жжение в месте инъекции.

Прочие: по результатам клинических исследований сообщалось о единичных случаях гипервентиляции, артериальной гипертензии, артериальной гипотензии, усталости, тремора, депрессии, апатии, головокружения и гриппоподобных симптомов (кашля, насморка, инфекций дыхательных путей).

Следует учитывать, что некоторые нежелательные эффекты (возбуждение, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, вялость, тремор, депрессия, апатия, головокружение, головная боль, одышка, диарея, тошнота) были выявлены в ходе клинических испытаний и возникали в равной мере как у пациентов, получавших Церебролизин ® , так и у пациентов группы плацебо.

Противопоказания к применению

— острая почечная недостаточность;

— эпилептический статус;

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять Церебролизин ® в I триместре беременности и в период лактации.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/новорожденного.

Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин ® обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Церебролизин ® не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Церебролизина с антидепрессантами или ингибиторами МАО возможно взаимное усиление их действия. В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта.

Фармацевтическое взаимодействие

Церебролизин ® несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата в ампулах - 5 лет.

Срок годности препарата во флаконах - 4 года.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности.

Особые указания

После вскрытия ампулы/флакона раствор Церебролизина следует использовать незамедлительно.

При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение. Поэтому препарат следует вводить медленно.

Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий: 0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы (глюкозы).

Допускается одновременное применение Церебролизина с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Не следует смешивать в одном растворе для инфузий Церебролизин ® и сбалансированные растворы аминокислот.

Следует использовать только прозрачный раствор Церебролизина и только однократно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Клинические испытания показали, что Церебролизин ® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.