Аутоагрессия: как проявляется и лечится такое психическое расстройство. Аутоагрессия как форма проявления агрессивного поведения школьников

Основные симптомы:

Выдергивание волос
Замкнутость
Изменения в характере
Назойливые мысли о суициде
Наличие на теле свежих ран
Отстраненность от окружения
Привычка носить закрытую одежду
Пристрастие к алкоголю
Резкость при ответе на расспросы
Склонность к нанесению самоповреждений
Увлечение наркотическими веществами

Аутоагрессия – психиатрическое расстройство, которое характеризуется тем, что человек сам себе намеренно наносит физический вред: режет или царапает руки, бьет себя, раздирает кожу, выдирает волосы и так далее. Попытки самоубийства, то есть суицида, также следует отнести к аутоагрессии.

Чаще всего встречается аутоагрессия у подростков. Такого рода расстройство в этом возрасте чаще всего обусловлено стрессами, нервными переживаниями и тому подобными факторами.

В основном больной не осознает, что делает. Во время приступа все действия он совершает автоматически, не осознавая того, какие последствия это может иметь.

Клиническая картина будет проявляться в резком изменении настроения, агрессивности не только по отношению к себе, но и к окружающим. При этом сознание человека остается ясным, и такие приступы он старается скрыть от других людей. Именно поэтому диагностировать заболевание своевременно довольно сложно.

Диагностика осуществляется посредством физикального осмотра, проведения психиатрических тестов, в некоторых случаях лабораторных и инструментальных методов исследования.

Лечение будет подбираться только в индивидуальном порядке. Если аутоагрессия протекает в тяжелой форме, то понадобится госпитализация. В целом терапия должна проводиться только комплексно: прием медикаментов сочетается с курсом психотерапии, а в некоторых случаях дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.

В данном случае делать долгосрочные прогнозы довольно сложно, так как исход терапии будет зависеть от многих факторов, основополагающими из которых является тяжесть течения патологического процесса, своевременность начала лечения, возраст и личный анамнез больного. Но чем раньше будет начата терапия, тем лучше.

Этиология

Аутоагрессия у взрослых может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

повышенная психоэмоциональная чувствительность;
чувствительная психика;
высокая способность к сопереживанию;
склонность к эмпатии;
физическое или психологическое насилие в личном анамнезе;
пережитые стрессы;
постоянное нервное напряжение.

В группе риска находятся люди, которые:

имеют склонность к и ;
склонны к одиночеству, плохо идут на контакт с другими людьми;
имеют заниженный уровень самооценки.

Аутоагрессия у ребенка может иметь следующие причины:

родительские запреты – некоторые дети таким образом манипулируют родителями, добиваясь выполнения своих желаний;
недостаток внимания – если ребенок не получает от родителей достаточного количества внимания, агрессия используется как инструмент привлечения внимания;
унижения со стороны сверстников или взрослых – не имея возможности выразить злость и обиду на ком-либо другом, ребенок начинает вымещать негативные эмоции на себе;
конфликты – конфликтные ситуации в коллективе или дома также довольно часто приводят к тому, что ребенок начинает саморазрушение;
сильный , пережитый ранее.

Не исключается и то, что приступы такого характера могут быть следствием особенностей индивидуального характера.

Классификация

В психологии различают следующие виды аутоагрессии:

психический – в таком случае человек морально на себя воздействует (угрожает себе, оскорбляет, унижает);
физический – специально наносит себе физический вред, в особенно редких случаях человек просит других, чтобы его избили, повредили ему отдельные части тела и так далее;
духовный – в таком случае происходит духовное саморазрушение, но не следует полагать, что эта форма заболевания менее опасна, чем другие, так как довольно часто возникает осложнение в виде психиатрических заболеваний;
социальный – проявляется в желании стать социальным изгоем, отшельником – человек начинает себя вести аморально, удовольствие он получает только тогда, когда окружающие начинают на него реагировать негативно.

Любая форма аутоагрессии является опасной не только для самого пациента, но и для окружающих.

Симптоматика

Необходимо отметить, что приступ аутоагрессии может возникать у человека как осознанно, так и бессознательно, поэтому далеко не всегда человек может объяснить причину такого своего поведения.

На то, что у человека имеют место такие приступы, могут указывать следующие факторы:

наличие на руках, ногах и других доступных частях тела шрамов, свежих ран (чаще всего это полосы, следы от ногтей или зубов);
появляется привычка носить одежду с длинным рукавом, балахоны, даже если это не по сезону;
отстраненность от близких, знакомых;
человек часто говорит о том, что случайно травмировался;
раздражительность, резкие перепады настроения;
человек начинает употреблять алкоголь, наркотические вещества;
становится замкнутым, резко отвечает на расспросы;
в психотипе появляются черты, которые ранее ему были несвойственны.

Во время проявления аутогрессии человек осознанно или нет может наносить себе режущие раны как руками, так и посредством предметов, которые есть под рукой. В некоторых случаях он вырывает на себе волосы, бьет себя руками или подручными средствами, раздирает лицо. Другими словами, всячески наносит себе физический или моральный вред.

Диагностика

Специфических диагностических мероприятий пока не разработано. В данном случае постановка диагноза основывается на личном анамнезе, выяснении текущей клинической картины, а также проведении некоторых психиатрических тестов, характер которых будет определяться врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от того, какая именно симптоматика имеет место на момент обследования.

Лечение

Лечение будет включать в себя медикаментозную терапию, психологические тренинги, индивидуальные занятия с психотерапевтом.

Что касается фармакологической части терапевтических мероприятий, то она может основываться на следующих препаратах:

антидепрессанты;
транквилизаторы;
стабилизаторы настроения;
нейролептики;
седативные.

При таком психиатрическом расстройстве самому больному важно понимать, что у него есть проблема и от нее надо избавиться. Обязательным аспектом терапии в данном случае будет психотерапия как лично, так и на тренингах. В случае с детьми потребуется семейная психотерапия.

Вылечить такое заболевание вполне возможно, но начинать терапию необходимо своевременно. В противном случае на фоне такого расстройства могут развиваться заболевания психиатрического характера более тяжелой формы.

К сожалению, специфической профилактики такого заболевания не существует. При первых же замеченных симптомах нужно обращаться к специалисту, а не игнорировать проблему.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия - это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

Агрессия считается нездоровым явлением, потому что человек начинает заниматься самоедством. Наверняка, многие встречались с ситуацией, когда дитя начинает в истерики биться головой об пол, а подростки вообще заканчивают жизнь самоубийством. К сожалению, в современном обществе все чаще встречаются такие явления. Что делать при аутоагрессии? Насколько она опасна для окружающих?

Описание

Данный вид агрессивного поведения диагностируют, когда человек всю ярость, злобу перенаправляет на себя. Люди с данным расстройством могут сами унижать себя, занимаются самобичеванием, причиняют себе физическую боль. Если аутоагрессия запущена, все может закончиться попытками .

Обращаем ваше внимание, болезнь не появляется просто так. Основную причину ищите в детстве. Есть некоторые исключения, при которых аутоагрессия начинается формироваться у взрослых. Чаще всего это достаточно серьезные травмы.

Психиатры уверены: аутоагрессия является своеобразными защитным механизмом, иногда необходима для самосохранения. Такое случается, когда опасно проявлять гнев на других людей, но сдержать неприятные эмоции достаточно сложно. Все это случается на подсознании.

Отмечаем, аутоагрессия характерна для любого человека, но протекает она в безопасной форме. Каждый может корить себя за некоторые жизненные ошибки, несчастные случаи, беды, которые случаются с близкими людьми. Но все признаки аутоагрессии через некоторое время проходят, остаются только душевные переживания.

Патологическая форма заболевания развивается в течение длительного времени, со временем может перейти в тяжелую форму. Если на нее своевременно не обратить внимание, все закончится серьезными последствиями.

Виды

В психиатрии выделяют 4 основных типа аутоагресии:

Психический тип включает разные психологические проблемы, которые проявляются в виде самооскорбления. Человек начинает сам себя ругать, обижать.
Физический тип проявляется в виде желания – самому себе нанести телесные увечья. Некоторые специально дорываются, чтобы их сильно побили, нанесли вред.
Духовный тип – не менее опасен. Некоторые моральные качества становится причиной развития наркозависимости, человек начинает злоупотреблять алкогольными напитками.
Социальный тип проявляется в виде желания быть общественным изгоем. Человек ведет себя аморально. Все действия для достижения цели не радуют его. Больному становится легче, когда социум негативно реагирует на него.

Основные симптомы

Очень важно своевременно обратить внимание на признаки саморазрушения:

Человек начинает винить себя во всех грехах, перекладывает ответственность за все поступки.
Постоянное желание почувствовать боль. Человек живет плохими воспоминаниями.

Методы лечения

Если у кого-то из близкого наблюдаются симптомы аутоагрессии, необходимо срочно пройти курс терапии. Обязательно проконсультируйтесь с психотерапевтом.

Лечение включает в себя прием транквилизаторов, а также индивидуальные занятия, психологический тренинг. Родные должны поддерживать больного, внимательно относиться к его состоянию.

Пациент должен сам работать над собой. Только после того, как поймет истинную причину, которая привела к тяжелому состоянию, человек сможет глубоко анализировать сам себя.

Ценный совет! Старайтесь стремиться к просветлению, доброте, воодушевлению, умиротворению. Медитируйте, так сможете успокоиться, познать истину жизни.

Сначала достаточно освоить простые методы, затем можно переходить к сложным. На сегодняшний день существует множество разных методик, техник для медитации. Через некоторое время вы снова сможете радоваться жизни.

Причины

Ненависть к себе появляется после плохого отношения к человеку. Также можно выделить личные причины:

Непривлекательная внешность.
Бедность.
Обида.

Чтобы справиться с тяжелой ситуацией, необходимо сначала осознать: нет определенных жизненных стандартов, касающихся интеллекта, внешности, богатства. Издеваться, смеяться над другими могут только слабые, трусливые люди.

Проявление аутоагрессии у детей

Многие мамы замечали неадекватное поведение ребенка – начинает царапаться, бить себя, кусать. Деткам тяжело адаптироваться в окружающем мире, их постоянно мучает внутренний конфликт, с которым можно справиться только после оказанной психотерапевтической помощи.

Часто аутоагрессия у детей появляется из недостаточного воспитания, невнимательности родителей. Ребенок не может пойти против родителей, поэтому злится сам на себя.

Родители могут проверить своих деток с помощью теста:

Дитя недооценивает себя, индивидуальные качества.
Ребенок практически не контактирует с друзьями, излишне застенчив.
Малыш постоянно плачет, у него плохое, подавленное настроение.
Если что-то нравится, может удариться головой об пол, бьет себя по лицу кулаками.

У многих деток аутоагрессия возникает после того, как родители называют своих отпрысков. Когда родители постоянно критикуют ребенка за неудачи, без повода кричат, резко снижается .

Некоторые детки рождаются чрезмерно чувствительными, сопереживают своим близким, друзьям. Например, когда мама притворяется, что плачет, потому что ее чадо ее не слушает, эмоциональный ребенок сильно пугается, начинает винить себя, а затем наказывает.

Малыши, которым не исполнилось 3 лет, своей начинают протестовать. Сначала это могут быть капризы, главное следить, чтобы саморазрушение не стало вредной привычкой.

Особенно опасна аутоагрессия в подростковой форме. В этом случае поведение связано с неустойчивой психикой из-за гормонального сбоя. Дитя остро воспринимает окружающий мир.

Итак, не стоит самому себе портить жизнь. Оглянитесь вокруг, все же прекрасно. Если что не нравится, меняйте. Жизнь одна и нужно прожить ее достойно. Будьте здоровы!

Понятие «аутоагрессия » подразумевает под собой нанесение себе физического ущерба в момент стрессовой ситуации. Распространенный тип этой психологической девиации – так называемый «селф харм », что в дословном переводе с английского означает «самоповреждение ».

Почему мы сами себе причиняем боль?

Если говорить более глобально, аутоагрессия напрямую связана с неконтролируемыми поступками, которые совершаются личностью в момент атаки, и наносят существенный урон ее физиологическому здоровью.

Это может быть неконтролируемый прием спиртного или наркотиков, суицидальные мысли, странные желания, касающиеся опасности и экстрима. Стремление нанести себе вред зачастую бывает абстрактным и подсознательным, но, независимо от этого, итог может быть печален.

Между тем аутоагрессия проявляется у каждого из нас. Испытывая негативные эмоции, мы позволяем себе «напиться », выкурить неконтролируемое количество сигарет, ударить кулаком по стене, травмировав руку. Куда печальнее данное явление выражается у легковозбудимых индивидуумов.

Встречали ли вы человека, который, после скандала в семье, стремится к лихачеству на автомобиле? Или личность, в мыслях которой при потрясении закрадываются явные желания свести счеты с жизнью? Классический пример аутоагрессии – Анна Каренина. И каждый из нас осведомлен о горестном итоге жизни литературной героини.

Причины аутоагрессии, как водится, кроются в тяжелом детстве. Немотивированные приступы агрессии по отношению к себе чаще встречаются у людей, которые пережили психологическое и физическое насилие со стороны близких, претерпевали постоянное давление со стороны матери («Ты не такой умный, образованный, развитый, как …»), подвергались осуждению и насмешкам со стороны сверстников. Все эти душевные раны не проходят для психики бесследно.

В сознательном возрасте они перерастают в реальную ненависть к себе, постоянные укоры в свою сторону, психологическую дисгармонию. Аутоагрессия распространена у подростков, более того, именно в пубертатном возрасте она проявляет себя наиболее ярко. Реже встречается у детей.

У взрослых часто проявляется на подсознательном уровне. Лечение приступов аутоагрессии начинается с детального анализа причин, спровоцировавших отклонение.

Корень зла

Аутоагрессия в современном психоанализе интерпретируется как гнев, направленный в ненужное русло. Каждый из нас бывает крайне зол. Многие вымещают внутреннее зло во вспышках, направленных на разрушение материального: битье посуды и стекла, разрыве простыней, наконец, поколачивании боксерской груши для любителей.

Вымещая гнев на «бесчувственном », вы освобождаете свой разум от негативных эмоций, не травмируя и не обижая ближнего. Приступы агрессии и аутоагрессии имеют принципиальную разницу.

Агрессия проявляется в следующих действиях:

Скандалы и конфликты по отношению к близким, друзьям, коллегам;
Разрушение материальных предметов;
Нанесение физического ущерба другим людям (насилие);
Провокации посторонних людей;
Буйство, зачастую немотивированное.

Аутоагрессия выражается в таких действиях:

Намеренный отказ от еды и пищи ();
Нанесение вреда себе и своему здоровью (порезы, синяки);
Целенаправленное желание попасть в аварию или катастрофу;
Суицидальные попытки;
Злоупотребление алкоголем, никотином и наркотиками «для снятия стресса»;
Жертвенное поведение (внушение близким и окружающим тем наподобие «я умру, а ты пожалеешь »);
Мелкие девиантные факторы (человек давит прыщи до крови, грызет ногти, срывает корочки с язв и ран).

Действия родителей, которые могут послужить развитию аутоагрессии

Как часто мы мечтаем о потомстве, планируя базовые нужды и расходы на его содержание. А ведь львиная доля будущих и настоящих родителей не задумывается над тем, насколько более важно воспитать из своего малыша достойного члена общества!

Представьте себе: даже самая маленькая ошибка может взрастить из вашего чада настоящего монстра, манипулятора, и даже «аутоагрессора ».

Аутоагрессия у маленького ребенка проявляется в мелочах, и еще не имеет губительных масштабов. Ваш кроха может царапать себя, намеренно стараться испачкаться, кусать руки, грызть ногти. Что вы сделали бы в последнем случае?

Конечно, наказали бы малыша, возможно, прибегнув к столь «ценным » бабушкиным советам, как смазывание рук перцовой настойкой. И этим еще больше усугубили бы положение. Давайте разберемся, чего категорически нельзя делать, чтобы не взрастить из любимого чада личность, страдающую аутоагрессией.

Вещи, которые гарантированно приведут к аутоагрессии:

Физические наказания (насилие, побои, указы стоять на крупе в углу и пр.);
Приказы «придумать себе самому наказание » («Ты получил плохую оценку, теперь придумай, в чем я могу тебя ограничить, чтобы ты задумался над своим поведением »);
Ментальное угнетение ребенка («Ты учишься хуже, чем твой одноклассник Саша, ты глупее, чем дочь моей знакомой, ты слишком толстый, чтобы съесть пирожное »);
Унижение и насмешки над чадом (даже «добрые »);
Игнорирование проблем малыша, связанных с социальной адаптацией и коммуникативными способностями;
Отсутствие проявления нежности и заботы с вашей стороны (особенно во время приступов);
Предоставление ребенка самому себе («Если ты сейчас же не пойдешь за мной, я уйду !», «Решай свои проблемы сам »);
Активная защита оппонента в уличных или школьных конфликтах («Ты сам спровоцировал ссору! Женя ни в чем не виноват !»).

Как распутать клубок аутоагрессии?

Аутоагрессия у детей и взрослых поддается коррекции в любом жизненном периоде, при условии, что человек (или его родитель) четко осознает проблему и искренне хочет ее разрешить. Если вы считаете нормой перебрать с алкоголем или порезать руку лезвием после ссоры с партнером – увы, мы ничем не сможем вам помочь.

Если же вы абсолютно уверены, что это – расстройство поведения, которое необходимо искоренить, мы с радостью дадим вам советы о том, как лучше сделать это.

В психоанализе для искоренения проблемы рекомендуют такой подход:

Как только вы почувствуете желание «развеять тоску » крепкими напитками или наркотиками, найдите полезную и достойную альтернативу: посмотрите хорошее кино, послушайте мелодичную музыку, купите себе ароматную пену для ванн и порелаксируйте в воде;
Если ваша аутоагрессия проявляется в причинении себе физического ущерба, займитесь спортивными тренировками: ваше тело и здоровье скажет вам «спасибо », а психика со временем станет стабильной;
Выражайте свой негатив в творчестве: рисуйте, пойте, танцуйте, пишите стихи или прозу!;
В момент атаки выплесните весь негатив на бумагу, а затем энергично разорвите ее;
Купите себе миниатюрную боксерскую грушу;
Зайдите в чат и пообщайтесь с незнакомыми людьми о жизни (без излития негатива и оскорблений);
Пожуйте что-нибудь острое, горькое или кислое;
Покричите в подушку или одеяло, побейте их;
Сожмите в руке что-нибудь упругое;
«Наведите шум »: побейте по кастрюле или клавишам пианино.

Если проблема наблюдается у вашего ребенка, помогите ему следующими способами:

Не допытывайте у малыша о том, что произошло. Действуйте по принципу обратной связи, говорите утвердительно «Тебе больно, обидно, ты гневаешься ». Рано или поздно, чадо даст вам положительный ответ, и уж тогда вы сможете детально разобраться в его психологической травме;
Ни в коем случае не говорите «Ничего не произошло, тебе не больно ». Ребенок может подумать, что авторитетный человек в вашем лице считает его проблему несущественной. А раз он воспринимает ее так тонко, значит он плохой, неугодный, странный;
Порисуйте с ребенком, но не совсем стандартные картины. Извозите ладони в гуаши и делайте руками «каляки-маляки » на листе ватмана;
Не стесняйтесь проявлять нежность, успокаивайте ребенка, чаще обнимайте и целуйте его;
В любом стороннем конфликте малыша ищите конструктивное решение, а не виноватых.

Мы искренне надеемся, что такое пагубное явление, как аутоагрессия, не коснется вас и вашей семьи. Но если это произошло, не пускайте все на самотек. Наступило время действовать и бороться с «плохими » недрами подсознания! Следуйте нашим советам, и вы обязательно приобретете душевную гармонию.

Мы попросили Елену Лаврову, психолога и старшего научного сотрудника ФГБНУ «Психологический институт Российской академии образования», рассказать, что такое аутоагрессия и почему так важно уметь правильно выражать свой гнев.

То, что мы в повседневной жизни называем саморазрушением, психологи и психиатры называют аутоагрессией. Стоит отметить, что само это понятие очень многозначно. Если говорить об общем определении, то под аутоагрессией понимается причинение субъектом вреда самому себе в физической, психологической или социальной сфере. Под это описание подходит как членовредительство (нанесение себе увечий, например неглубоких порезов на ногах или руках), так и социально одобряемые формы аутоагрессии, например трудоголизм и увлечение экстремальными видами спорта. С точки зрения психоанализа, неосознанное саморанение - поведение, при котором человек всегда на что-то натыкается и весь в синяках - тоже является примером аутоагрессивного поведения. Но здесь важно понимать причину такого поведения и различать поведенческий и психологический уровни, например, не всегда трудоголизм свидетельствует об аутоагрессии. Ведь если человек занимается каким-то важным проектом и сроки поджимают, то вполне естественно, что он засиживается допоздна и работает в выходные.

Чаще всего в основе аутоагрессии скрыты такие чувства, как гнев и нелюбовь к себе. По сути, аутоагрессия - это совпадение субъекта и объекта выражения гнева. Таким образом, ненависть к себе является триггером самодеструктивного поведения. Это может проявляться как в злоупотреблении алкоголем, так и в нарушении пищевого поведения и насильственном лишении себя сна. Совсем необязательно, что человек в такие моменты думает: «я плохой, и я должен себя наказать» - нет, это происходит на неосознаваемом уровне. Чаще всего с проблемами аутоагрессивных поступков к психологам обращаются родители подростков. Например, юноши могут специально провоцировать драки или увлекаться экстремальными видами досуга. У детей дошкольного возраста тоже можно заметить поведенческие симптомы аутоагрессии, но на психологическом уровне они не всегда будут продиктованы ненавистью к себе. Известны примеры, когда ребёнок ударяется специально, потому что знает - когда мне больно, меня жалеет мама.

В недовольстве собой нет ничего ужасного, напротив, оно абсолютно естественно - ведь если мы сделали что-то неправильно, мы можем себя поругать, можем чувствовать себя виноватым. Проблемы начинаются в тот момент, когда аутоагрессия становится привычным способом реагирования на весь спектр фрустрирующих ситуаций - ситуаций, в которых субъект не может достичь желаемой цели. Если это происходит, самое время бить тревогу.

Фото:tamlynamberryan.files.wordpress.co

Где заканчивается норма и начинается патология

Важно всегда отдавать себе отчёт в том, что норма сама по себе - вещь в принципе относительная и договорная. Например, сейчас идёт активная дискуссия о включении синдрома избыточных тренировок в Международную классификацию болезней, но, согласитесь, на сегодняшний день человек, который много тренируется, вызывает скорее одобрение общества, нежели порицание. Его хвалят за силу воли, ему говорят, какой он молодец. И только сам человек (или его близкие) в какой-то момент понимает, что спорт перекрыл все остальные сферы жизни - вы перестали встречаться с друзьями из-за нежелания пропускать тренировки или начали осуждать людей, которые не ходят в зал. Таким образом, чем больше ситуаций вовлекает тот или иной стиль поведения и чем больше помех он создаёт субъекту и окружающим, тем более ненормальным такое поведение становится. Но, с другой стороны, мы же не можем обвинить профессионального спортсмена в злоупотреблении физическими нагрузками, так как это его работа, и она требует, чтобы он всегда был в идеальной форме. Или, например, бывают ситуации, когда человек усердно занимается спортом, потому что это единственная сфера, в которой он может всё контролировать - в других сферах жизни происходит что-то неладное, а здесь у него всё получается. Такое поведение также не является проявлением аутоагрессии.

В психоанализе аутоагрессия считается защитным механизмом психики - когда человек по каким-то причинам не может направить агрессивный импульс на внешний объект, из-за которого он возник, он перенаправляет его на себя. Для подобного «поворота против себя» есть три основные причины:

Объект личностно значим: страх потерять чью-то любовь останавливает от выражения гнева.
Подобное выражение гнева порицается обществом: чаще всего это характерно для подростков - я не могу выразить агрессию, так как все про это узнают и меня будут осуждать.
Объект недоступен: субъект испытывает гнев по отношению к человеку, которого нет рядом - например, отец ушёл из семьи, и ребёнок переживает из-за этого, но не может направить свой гнев на отца, так как его нет.

Часто самодеструктивному поведению предшествует серьёзная травма в прошлом, например, согласно данным статистики, дети и подростки, перенёсшие сексуальное или физическое насилие, склонны к проявлению аутоагрессии. Отчасти это связано с тем, что насилие изменяет физический ответ на болевое восприятие и провоцирует различные смещения в психике. Если со мной это произошло, значит, я плохой, значит, я этого заслуживаю. Но насилие - это не единственная причина перенаправления гнева внутрь. Высказывания вроде «лучше бы тебя вообще не было» или «вот Саша из первого подъезда такой-растакой, а ты ни то ни сё» также порождают у ребёнка ненависть к себе, а родительский призыв «Ты поступил неправильно - придумай сам себе наказание» в принципе является прямой инструкцией к проявлению аутоагрессии. При этом родителям кажется, что они гуманны и дают ребёнку право выбора. Очень опасное право выбора.

По мнению Евгения Ильина, доктора психологических наук, профессора и специалиста в области общей и дифференциальной психофизиологии, для женщин больше характерна аутоагрессия, а для мужчин - гетероагрессия (агрессия, направленная вовне). Во многом это связано с тем, что девочки ещё в детстве получают запрет на выражение гнева и агрессии. Согласно проведённым тестам аутоагрессия положительно коррелирует с женственностью у женщин и отрицательно - с маскулинностью у мужчин. Мужчины более склонны к проявлениям гетероагрессии.

Если говорить про связь аутоагрессивного поведения с особенностями нервной системы, то у меланхоликов, как у людей чувствительных, в том числе, к чувствам окружающих, аутоагрессия будет проявляться чаще, чем у холериков, которые, наоборот, склонны выносить всё вовне. Естественно, подростки чаще подвержены самодеструктивному поведению - подростковый период в принципе сам по себе конфликтный этап в жизни человека. Это возраст, когда мы восстаём против родителей и в результате отделяемся от них. Излишняя авторитарность родителей на этом этапе - прямой путь к аутоагрессии.

Почему так важно выражать свой гнев

В самой аутоагрессии, как и во многих других симптомах, изначально заложена положительная функция. Например, ребёнок не хочет портить отношения с родителями, поэтому подсознательно направляет весь гнев на себя. А Карл Меннингер, известный американский психиатр, считал, что, например, саморанение - это концентрация убийственного импульса на одной части тела, чтобы избежать суицида. Порезана только рука, а весь человек при этом жив. Но, так или иначе, при выраженном самодеструктивном поведении нужно обращаться к специалисту. В зависимости от того, насколько далеко зашёл человек в проявлениях аутоагрессии, он далеко не всегда может самостоятельно отследить своё состояние и остановиться.

Правильно и проще всего пытаться выражать свой гнев вербально - признать тот факт, что вы злитесь на себя, и найти способы выплеснуть эту злобу. Согласно психоаналитическим концепциям, самым продуктивным механизмом считается сублимация - агрессивную энергию нужно перенаправлять в творчество. Можно попробовать нарисовать свой гнев на бумаге, а потом её разорвать. При этом битьё посуды и боксёрских груш не работает - Кэрол Таврис, социальный психолог, которая специализировалась на изучении гнева, проанализировав множество научных исследований, посвящённых этой проблеме, сделала вывод, что свободный выброс гнева не освобождает человека, а, наоборот, повышает злость и формирует вредную привычку.

Важно научиться воспринимать свой гнев - осознавать его, «вытаскивать» и направлять на него внутренний луч сознания. Я сейчас очень злюсь, и мне нужно посидеть одному и подышать. Найдите то, что работает именно для вас - танцы, песни, крики. Но, повторюсь, если дело дошло до саморанения, тут нужно скорее идти к психиатру (часто аутоагрессия сопровождает другие психические заболевания, такие как обсессивно-компульсивное расстройство и шизофрению). Плюс если есть какая-то серьёзная причина для самодеструктивного поведения, например «закопанная» в глубины подсознания не проработанная травма, человек вряд ли сможет самостоятельно её «вытащить» и безопасно с ней поработать.

В зависимости от степени заболевания могут быть как медикаментозные, так и немедикаментозные пути лечения. В рамках стратегической психотерапии при работе с аутоагрессией часто используется техника навязанного симптома.

Аутоагрессия и гетероагрессия - не взаимоисключающие явления, которые противопоставлены друг другу. Гнев, вне зависимости от того, куда он направлен, имеет право на то, чтобы быть выраженным. Но вопрос в другом - насколько адекватен или неадекватен ситуации выбранный способ его выражения. Когда человек в порыве гнева избивает другого человека, громит всё вокруг - это неадекватное выражение гетероагрессии. Таким образом, не гетероагрессия противопоставляется аутоагрессии, а различные способы реагирования на поведенческом уровне. На психологическом уровне недовольству собой, гневу, направленному на себя (или на других), противопоставляется принятие и любовь. Нет плохих эмоций и чувств - гнев ребёнка имеет такое же право на существование, как и гнев взрослого. И подавление этого гнева запросто может привести к замыканию в себе или выплеску агрессии на более слабых людей.