Anatomija ušesa: zgradba, funkcije, fiziološke značilnosti. Izobraževalni program: zgradba človeškega ušesa in izguba sluha Anatomija zunanjega srednjega notranjega ušesa

Sestavljen je iz zunanjega, srednjega in notranjega ušesa. Srednje in notranje uho se nahajata znotraj temporalne kosti.

Zunanje uho obsega ušesna školjka(pobira zvoke) in zunanje ušesni kanal, ki se konča v bobniču.

Srednje uho- To je komora, napolnjena z zrakom. Vsebuje slušne koščice (kladivce, inkus in streme), ki prenašajo tresljaje od bobniča do membrane ovalnega okenca – tresljaje ojačajo 50-krat. Srednje uho je z nazofarinksom povezano preko Evstahijeve cevi, preko katere se tlak v srednjem ušesu izenači z atmosferskim.

notri notranje uho obstaja kohleja - s tekočino napolnjen kostni kanal, zavit v 2,5 zavoja, blokiran z vzdolžnim septumom. Na septumu je Cortijev organ, ki vsebuje lasne celice - to so slušni receptorji, ki pretvarjajo zvočne vibracije v živčne impulze.

Delo z ušesi: Ko streme pritisne na membrano ovalnega okna, se stolpec tekočine v polžu premakne in membrana okroglega okna štrli v srednje uho. Gibanje tekočine povzroči, da se dlake dotaknejo ovojne plošče, kar povzroči vznemirjenje lasnih celic.

Vestibularni aparat: v notranjem ušesu so poleg polža še polkrožni kanali in vestibularne vrečke. Dlačne celice v polkrožnih kanalih zaznavajo gibanje tekočine in se odzivajo na pospeševanje; lasne celice v vrečkah zaznavajo gibanje nanje pritrjenega kamenčka otolita in določajo položaj glave v prostoru.

Vzpostavite ujemanje med strukturami ušesa in deli, v katerih se nahajajo: 1) zunanje uho, 2) srednje uho, 3) notranje uho. Zapiši številke 1, 2 in 3 v pravilnem vrstnem redu.
A) ušesna školjka
B) ovalno okno
B) polž
D) streme
D) Evstahijeva cev
E) kladivo

Odgovori


Vzpostavite ujemanje med funkcijo slušnega organa in delom, ki opravlja to funkcijo: 1) srednje uho, 2) notranje uho
A) pretvorba zvočnih nihanj v električne
B) ojačanje zvočnih valov zaradi tresljajev slušnih koščic
B) izenačitev pritiska na bobnič
D) prevajanje zvočnih vibracij zaradi gibanja tekočine
D) draženje slušnih receptorjev

Odgovori


1. Vzpostavite zaporedje prenosa zvočnega valovanja do slušnih receptorjev. Zapišite ustrezno zaporedje številk.
1) vibracije slušnih koščic
2) vibracije tekočine v polžu
3) vibracije bobniča
4) draženje slušnih receptorjev

Odgovori


2. Namestite pravilno zaporedje prehod zvočnega valovanja skozi človeški slušni organ. Zapišite ustrezno zaporedje številk.
1) bobnič
2) ovalno okno
3) streme
4) nakovalo
5) kladivo
6) lasne celice

Odgovori


3. Določite zaporedje, v katerem se zvočne vibracije prenašajo na receptorje slušnega organa. Zapišite ustrezno zaporedje številk.
1) Zunanje uho
2) Ovalna okenska membrana
3) Slušne koščice
4) Bobnič
5) Tekočina v polžu
6) Slušni receptorji

Odgovori


4. Določite zaporedje razporeditve struktur človeškega ušesa, začenši s tistim, ki zajame zvočno valovanje. Zapišite ustrezno zaporedje številk.
1) ovalno okno polža notranjega ušesa
2) zunanji sluhovod
3) bobnič
4) ušesna školjka
5) slušne koščice
6) Cortijev organ

Odgovori



1. Izberite tri pravilno označene napise za risbo "Struktura ušesa."
1) zunanji slušni kanal
2) bobnič
3) slušni živec
4) streme
5) polkrožni kanal
6) polž

Odgovori



2. Izberite tri pravilno označene napise za risbo »Zgradba ušesa«. Zapišite številke, pod katerimi so navedeni.
1) ušesni kanal
2) bobnič
3) slušne koščice
4) slušna cev
5) polkrožni kanali
6) slušni živec

Odgovori



4. Izberite tri pravilno označene napise za risbo »Zgradba ušesa«.
1) slušne koščice
2) obrazni živec
3) bobnič
4) ušesna školjka
5) srednje uho
6) vestibularni aparat

Odgovori


1. Nastavite zaporedje prenosa zvoka v analizatorju sluha. Zapišite ustrezno zaporedje številk.
1) vibracije slušnih koščic
2) nihanje tekočine v polžu
3) nastanek živčnega impulza

5) prenos živčnih impulzov vzdolž slušnega živca v temporalni reženj možganske skorje
6) vibracije membrane ovalnega okna
7) vibracije lasnih celic

Odgovori


2. Vzpostavite zaporedje procesov, ki se pojavljajo v slušnem analizatorju. Zapišite ustrezno zaporedje številk.
1) prenos vibracij na membrano ovalnega okna
2) zajem zvočnega valovanja
3) draženje receptorskih celic z dlakami
4) vibracije bobniča
5) gibanje tekočine v polžu
6) vibracije slušnih koščic
7) pojav živčnega impulza in njegov prenos po slušnem živcu v možgane

Odgovori


3. Vzpostavite zaporedje procesov prehoda zvočnega valovanja v organu sluha in živčnega impulza v slušnem analizatorju. Zapišite ustrezno zaporedje številk.
1) gibanje tekočine v polžu
2) prenos zvočnih valov skozi malleus, incus in stapes
3) prenos živčnih impulzov vzdolž slušnega živca
4) vibracije bobniča
5) prevajanje zvočnih valov skozi zunanji sluhovod

Odgovori


4. Vzpostavite pot zvočnega vala avtomobilske sirene, ki jo bo oseba slišala, in živčni impulz, ki se pojavi, ko se oglasi. Zapišite ustrezno zaporedje številk.
1) polževi receptorji
2) slušni živec
3) slušne koščice
4) bobnič
5) slušna skorja

Odgovori


Izberite eno, najbolj pravilno možnost. Lokalizirani so receptorji slušnega analizatorja
1) v notranjem ušesu
2) v srednjem ušesu
3) na bobniču
4) v ušesu

Odgovori


Izberite eno, najbolj pravilno možnost. Zvočni signal se pretvori v živčne impulze v
1) polž
2) polkrožni kanali
3) bobnič
4) slušne koščice

Odgovori


Izberite eno, najbolj pravilno možnost. V človeškem telesu okužba iz nazofarinksa vstopi v votlino srednjega ušesa
1) ovalno okno
2) grlo
3) slušna cev
4) notranje uho

Odgovori


Vzpostavite ujemanje med deli človeškega ušesa in njihovo zgradbo: 1) zunanje uho, 2) srednje uho, 3) notranje uho. Zapiši številke 1, 2, 3 v vrstnem redu, ki ustreza črkam.
A) vključuje ušesno školjko in zunanji sluhovod
B) vključuje polž, ki vsebuje začetni del aparata za sprejemanje zvoka
B) vključuje tri slušne koščice
D) vključuje preddverje s tremi polkrožnimi kanali, v katerih je nameščen aparat za ravnotežje
D) votlina, napolnjena z zrakom, komunicira skozi slušno cev s faringealno votlino
E) notranji konec je prekrit z bobničem

Odgovori


1. Vzpostavite ujemanje med strukturami in analizatorji: 1) vizualni, 2) slušni. Zapiši številki 1 in 2 v pravilnem vrstnem redu.
A) Polž
B) Nakovalo
B) Steklasto telo
D) Palice
D) Stožci
E) Evstahijeva cev

Odgovori


2. Vzpostavite ujemanje med značilnostmi in analizatorji osebe: 1) vizualno, 2) slušno. Zapišite številki 1 in 2 v vrstnem redu, ki ustreza črkam.
A) zaznava mehanske vibracije okolju
B) vključuje palice in stožce
IN) centralni oddelek ki se nahaja v temporalnem režnju možganske skorje
D) osrednji del se nahaja v okcipitalnem režnju možganske skorje
D) vključuje Cortijev organ

Odgovori



Izberite tri pravilno označene napise za sliko "Zgradba vestibularnega aparata." Zapišite številke, pod katerimi so navedeni.
1) Evstahijeva cev
2) polž
3) apnenčasti kristali
4) lasne celice
5) živčna vlakna
6) notranje uho

Odgovori


Izberite eno, najbolj pravilno možnost. Pri človeku je zagotovljen pritisk na bobnič, ki je enak atmosferskemu tlaku iz srednjega ušesa
1) slušna cev
2) ušesna školjka
3) membrana ovalnega okna
4) slušne koščice

Odgovori


Izberite eno, najbolj pravilno možnost. Receptorji, ki določajo položaj človeškega telesa v prostoru, se nahajajo v
1) membrana ovalnega okna
2) evstahijeva cev
3) polkrožni kanali
4) srednje uho

Odgovori


Izberite tri pravilne odgovore od šestih in zapišite številke, pod katerimi so navedeni. Analizator sluha vključuje:
1) slušne koščice
2) receptorske celice
3) slušna cev
4) slušni živec
5) polkrožni kanali
6) skorja temporalnega režnja

Odgovori


Izberite tri pravilne odgovore od šestih in zapišite številke, pod katerimi so navedeni. Srednje uho v človeškem slušnem organu vključuje
1) receptorski aparat
2) nakovalo
3) slušna cev
4) polkrožni kanali
5) kladivo
6) ušesna školjka

Odgovori


Izberite tri pravilne odgovore od šestih in zapišite številke, pod katerimi so navedeni. Kaj je treba šteti za prave znake človeškega slušnega organa?
1) Zunanji sluhovod je povezan z nazofarinksom.
2) Občutljive lasne celice se nahajajo na membrani polža notranjega ušesa.
3) Votlina srednjega ušesa je napolnjena z zrakom.
4) Srednje uho se nahaja v labirintu čelne kosti.
5) Zunanje uho zaznava zvočne vibracije.
6) Membranski labirint ojačuje zvočne vibracije.

Odgovori



Vzpostavite ujemanje med značilnostmi in deli slušnega organa, predstavljenimi na diagramu. Zapišite številki 1 in 2 v vrstnem redu, ki ustreza črkam.
A) ojača zvočne vibracije
B) pretvarja mehanske vibracije v živčne impulze
B) vsebuje slušne koščice
D) napolnjena z nestisljivo tekočino
D) vsebuje Cortijev organ
E) sodeluje pri izenačevanju zračnega tlaka

Odgovori


© D.V. Pozdnjakov, 2009-2019

22114 0

V prerezu perifernega slušnega sistema delimo na zunanje, srednje in notranje uho.

Zunanje uho

Zunanje uho ima dve glavni komponenti: pinna in zunanji sluhovod. Izvaja različne funkcije. Prvič, dolg (2,5 cm) in ozek (5-7 mm) zunanji sluhovod opravlja zaščitno funkcijo.

Drugič, zunanje uho (pinna in zunanji sluhovod) ima svojo lastno resonančno frekvenco. Tako ima zunanji sluhovod pri odraslih resonančno frekvenco približno 2500 Hz, medtem ko ima ušesna školjka resonančno frekvenco 5000 Hz. To zagotavlja, da se dohodni zvoki vsake od teh struktur ojačajo na njihovi resonančni frekvenci do 10-12 dB. Ojačitev ali povečanje ravni zvočnega tlaka zaradi zunanjega ušesa je mogoče hipotetično dokazati s poskusom.

Ta učinek je mogoče zaznati z uporabo dveh miniaturnih mikrofonov, enega nameščenega na uhlju ušesa in drugega na bobniču. Ko so čisti toni različnih frekvenc predstavljeni z intenzivnostjo, ki je enaka 70 dB SPL (merjeno z mikrofonom, nameščenim na ušesu), bodo ravni določene na ravni bobniča.

Tako se pri frekvencah pod 1400 Hz na bobniču določi SPL 73 dB. Ta vrednost je samo 3 dB višja od ravni, izmerjene na ušesu. Z naraščanjem frekvence se učinek ojačanja znatno poveča in doseže največjo vrednost 17 dB pri frekvenci 2500 Hz. Funkcija odraža vlogo zunanjega ušesa kot resonatorja ali ojačevalca visokofrekvenčnih zvokov.

Izračunane spremembe zvočnega tlaka, ki ga povzroči vir, ki se nahaja v prostem zvočnem polju na mestu merjenja: ušesna školjka, zunanji sluhovod, bobnič (rezultantna krivulja) (po Shawu, 1974)


Resonanco zunanjega ušesa smo določili tako, da smo vir zvoka postavili neposredno pred subjekt v višini oči. Ko je vir zvoka dvignjen nad glavo, se rolloff za 10 kHz premakne proti višjim frekvencam, vrh resonančne krivulje pa se razširi in pokrije večje frekvenčno območje. V tem primeru vsaka vrstica prikazuje različne kote premika vira zvoka. Tako zunanje uho zagotavlja "kodiranje" premika predmeta v navpični ravnini, izraženo v amplitudi zvočnega spektra in predvsem pri frekvencah nad 3000 Hz.


Poleg tega je jasno prikazano, da je od frekvence odvisno povečanje SPL, izmerjeno v prostem zvočnem polju in na bobniču, predvsem posledica učinkov pinne in zunanjega sluhovoda.

In končno, zunanje uho opravlja tudi lokalizacijsko funkcijo. Lokacija ušesne školjke zagotavlja najbolj učinkovito zaznavanje zvokov iz virov, ki se nahajajo pred subjektom. Oslabitev intenzivnosti zvokov, ki izvirajo iz vira, ki se nahaja za subjektom, je osnova lokalizacije. In predvsem to velja za visokofrekvenčne zvoke s kratkimi valovnimi dolžinami.

Tako glavne funkcije zunanjega ušesa vključujejo:
1. zaščitni;
2. ojačanje visokofrekvenčnih zvokov;
3. določitev odmika vira zvoka v navpični ravnini;
4. lokalizacija vira zvoka.

Srednje uho

Srednje uho je sestavljeno iz timpanične votline, mastoidnih celic, bobniča, slušnih koščic in slušne cevi. Pri človeku ima bobnič stožčasto obliko z eliptičnimi obrisi in površino približno 85 mm2 (samo 55 mm2 je izpostavljeno zvočnemu valu). Večino bobniča, pars tensa, sestavljajo radialna in krožna kolagenska vlakna. V tem primeru je strukturno najpomembnejša osrednja vlaknasta plast.

S holografsko metodo je bilo ugotovljeno, da bobnič ne vibrira kot ena sama enota. Njegove vibracije so neenakomerno porazdeljene po njegovem območju. Zlasti med frekvencama 600 in 1500 Hz sta dva izrazita odseka največjega premika (največje amplitude) nihanj. Funkcionalni pomen Neenakomerna porazdelitev vibracij po površini bobniča se še naprej proučuje.

Amplituda nihanja bobniča pri največji jakosti zvoka po podatkih, pridobljenih s holografsko metodo, znaša 2x105 cm, pri mejni jakosti dražljaja pa 104 cm (meritve J. Bekesyja). Nihajna gibanja bobniča so precej zapletena in heterogena. Tako se največja amplituda nihanj med stimulacijo s tonom s frekvenco 2 kHz pojavi pod umbo. Pri stimulaciji z nizkofrekvenčnimi zvoki točka največjega odmika ustreza posteriornemu zgornjemu delu bobniča. Narava oscilacijskih gibanj postane bolj zapletena z naraščajočo frekvenco in intenzivnostjo zvoka.

Med bobničem in notranjim ušesom so tri kosti: malleus, incus in streme. Ročaj kladiva je neposredno povezan z membrano, njegova glava pa je v stiku z nakovalom. Dolg proces inkusa, in sicer njegov lečasti proces, se povezuje z glavo stremena. Stapes, najmanjša kost pri ljudeh, je sestavljena iz glave, dveh nog in nožne plošče, ki se nahaja v oknu preddverja in je v njem pritrjena s pomočjo obročastega ligamenta.

Tako je neposredna povezava bobniča z notranjim ušesom preko verige treh slušnih koščic. Srednje uho vključuje tudi dve mišici, ki se nahajata v timpanični votlini: mišico, ki razteza bobnič (tensor tympani) in ima dolžino do 25 mm, in mišico stapedius (tensor tympani), katere dolžina ne presega 6 mm. mm. Tetiva stapediusa se pritrdi na glavo stremena.

Upoštevajte, da se lahko akustični dražljaj, ki doseže bobnič, prenese skozi srednje uho v notranje uho na tri načine: (1) s kostno prevodnostjo skozi kosti lobanje neposredno v notranje uho, mimo srednjega ušesa; (2) skozi zračni prostor srednjega ušesa in (3) skozi verigo slušnih koščic. Kot bo prikazano spodaj, je tretja pot prevodnosti zvoka najučinkovitejša. Predpogoj za to pa je izenačitev tlaka v timpanični votlini z atmosferskim tlakom, ki se pri normalnem delovanju srednjega ušesa doseže skozi slušno cev.

Pri odraslih je slušna cev usmerjena navzdol, kar zagotavlja evakuacijo tekočine iz srednjega ušesa v nazofarinks. Tako slušna cev opravlja dve glavni funkciji: prvič, preko nje se izenači zračni tlak na obeh straneh bobniča, kar je predpogoj za vibriranje bobniča, in drugič, slušna cev zagotavlja drenažno funkcijo.

Zgoraj je bilo navedeno, da se zvočna energija prenaša iz bobniča skozi verigo slušnih koščic (podnožje stremena) v notranje uho. Če pa predpostavimo, da se zvok prenaša neposredno po zraku do tekočin notranjega ušesa, je treba opozoriti na večji upor tekočin notranjega ušesa v primerjavi z zrakom. Kakšen je pomen semen?

Če si predstavljate dve osebi, ki poskušata komunicirati, ena v vodi in druga na obali, potem ne pozabite, da bo približno 99,9 % zvočne energije izgubljeno. To pomeni, da bo prizadetih približno 99,9 % energije in le 0,1 % zvočne energije bo doseglo tekoči medij. Opažena izguba ustreza zmanjšanju zvočne energije za približno 30 dB. Morebitne izgube srednje uho kompenzira preko naslednjih dveh mehanizmov.

Kot je navedeno zgoraj, je površina bobniča s površino 55 mm2 učinkovita v smislu prenosa zvočne energije. Območje podnožja stremena, ki je v neposrednem stiku z notranjim ušesom, je približno 3,2 mm2. Tlak lahko definiramo kot silo, ki deluje na enoto površine. In če je sila, ki deluje na bobnič, enaka sili, ki doseže vznožje stremena, potem bo tlak na vznožju stremena večji od zvočnega tlaka, izmerjenega na bobniču.

To pomeni, da razlika v območjih bobniča do podnožja stopalnice povzroči povečanje tlaka, izmerjenega pri podnožju za 17-krat (55/3,2), kar v decibelih ustreza 24,6 dB. Če se torej med neposrednim prenosom iz zraka v tekoči medij izgubi približno 30 dB, potem se zaradi razlik v površinah bobniča in podnožja stremena navedena izguba kompenzira za 25 dB.

Prenosna funkcija srednjega ušesa, ki kaže povečanje tlaka v tekočinah notranjega ušesa v primerjavi s pritiskom na bobniču pri različnih frekvencah, izraženo v dB (po von Nedzelnitsky, 1980)


Prenos energije od bobniča do podnožja stremena je odvisen od delovanja slušnih koščic. Osikule delujejo kot vzvodni sistem, kar je odvisno predvsem od dejstva, da je dolžina glave in vratu malleusa večja od dolžine dolgega procesa inkusa. Učinek vzvodnega sistema kosti ustreza 1,3. Dodatno povečanje energije, ki se dovaja podnožju stremena, je določeno s stožčasto obliko bobniča, ki ga, ko vibrira, spremlja 2-kratno povečanje sil, ki delujejo na malleus.

Vse zgoraj navedeno kaže, da se energija, ki se nanaša na bobnič, ko doseže podnožje stremena, poveča za 17x1,3x2=44,2-krat, kar ustreza 33 dB. Seveda pa je izboljšanje, ki se pojavi med bobničem in podnožjem, odvisno od pogostosti stimulacije. Iz tega sledi, da pri frekvenci 2500 Hz povečanje tlaka ustreza 30 dB in več. Nad to frekvenco se ojačanje zmanjša. Poleg tega je treba poudariti, da zgoraj omenjeno resonančno območje školjke in zunanjega sluhovoda določa zanesljivo ojačanje v širokem frekvenčnem območju, kar je zelo pomembno za zaznavanje zvokov, kot je govor.

Sestavni del vzvodnega sistema srednjega ušesa (verige koščic) so mišice srednjega ušesa, ki so običajno v stanju napetosti. Ko pa je zvok predstavljen z intenzivnostjo 80 dB glede na prag slušne občutljivosti (AS), pride do refleksne kontrakcije mišice stapedius. V tem primeru je zvočna energija, ki se prenaša skozi verigo slušnih koščic, oslabljena. Velikost tega oslabitve je 0,6–0,7 dB za vsako decibelno povečanje intenzivnosti dražljaja nad pragom akustičnega refleksa (približno 80 dB IF).

Dušenje se giblje od 10 do 30 dB pri glasnih zvokih in je bolj izrazito pri frekvencah pod 2 kHz, tj. ima frekvenčno odvisnost. Čas kontrakcije refleksa (latentno obdobje refleksa) se giblje od najmanjše vrednosti 10 ms, ko so predstavljeni zvoki visoke intenzivnosti, do 150 ms, ko jih stimulirajo zvoki relativno nizke intenzivnosti.

Druga funkcija mišic srednjega ušesa je omejevanje popačenj (nelinearnosti). To je zagotovljeno tako s prisotnostjo elastičnih ligamentov slušnih koščic kot z neposrednim krčenjem mišic. Z anatomskega vidika je zanimiv podatek, da se mišice nahajajo v ozkih kostnih kanalih. To preprečuje vibriranje mišic med stimulacijo. V nasprotnem primeru bi prišlo do harmoničnega popačenja, ki bi se preneslo v notranje uho.

Gibanje slušnih koščic ni enako pri različnih frekvencah in stopnjah intenzivnosti stimulacije. Zaradi velikosti glave malleusa in telesa inkusa je njuna masa enakomerno porazdeljena vzdolž osi, ki poteka skozi dve veliki ligamenti malleusa in kratki proces inkusa. Pri zmernih stopnjah intenzivnosti se veriga slušnih koščic premika tako, da podnožje stremena niha okoli osi, ki jo mentalno narišemo navpično skozi zadnji krak stremena, kot vrata. Sprednji del nožne plošče vstopa in izstopa iz polža kot bat.

Takšni premiki so možni zaradi asimetrične dolžine obročastega ligamenta stremena. Pri zelo nizkih frekvencah (pod 150 Hz) in pri zelo visokih intenzivnostih se narava rotacijskih gibov močno spremeni. Tako nova os vrtenja postane pravokotna na zgoraj navedeno navpično os.

Gibanje stremena pridobi nihajni značaj: niha kot otroška gugalnica. To se kaže v dejstvu, da ko se ena polovica stopalne plošče potopi v polž, se druga premakne v nasprotni smeri. Posledično je gibanje tekočin v notranjem ušesu potlačeno. Zelo visoke ravni intenzivnost stimulacije in frekvence, ki presegajo 150 Hz, se podnožje stremena istočasno vrti okoli obeh osi.

Zahvaljujoč tako zapletenim rotacijskim gibom nadaljnje povečanje stopnjo stimulacije spremljajo le rahli premiki tekočine v notranjem ušesu. Prav ti kompleksni gibi stremena ščitijo notranje uho pred prekomerno stimulacijo. Vendar pa je bilo v poskusih na mačkah dokazano, da se stremca gibljejo kot bati, ko jih stimuliramo pri nizkih frekvencah, tudi pri intenzivnosti 130 dB SPL. Pri 150 dB SPL se dodajo rotacijski gibi. Glede na to, da se danes soočamo z izgubo sluha, ki je posledica izpostavljenosti industrijskemu hrupu, lahko sklepamo, da človeško uho nima zares ustreznih zaščitnih mehanizmov.

Pri predstavitvi osnovnih lastnosti zvočnih signalov je bila kot bistvena lastnost upoštevana zvočna impedanca. Fizikalne lastnosti akustičnega upora ali impedance se v celoti odražajo v delovanju srednjega ušesa. Impedanca ali akustični upor srednjega ušesa je sestavljen iz komponent, ki jih povzročajo tekočine, kosti, mišice in vezi srednjega ušesa. Njeni komponenti sta upor (prava zvočna impedanca) in reaktivnost (ali reaktivna zvočna impedanca). Glavna uporna komponenta srednjega ušesa je upor, ki ga povzročajo tekočine notranjega ušesa proti podnožju stremena.

Upoštevati je treba tudi upor, ki nastane pri premikanju gibljivih delov, vendar je njegova velikost veliko manjša. Ne smemo pozabiti, da uporovna komponenta impedance ni odvisna od frekvence stimulacije, za razliko od reaktivne komponente. Reaktivnost določata dve komponenti. Prvi je množica struktur v srednjem ušesu. Vpliva predvsem na visoke frekvence, kar se izraža v povečanju impedance zaradi reaktivnosti mase z naraščajočo frekvenco stimulacije. Druga komponenta so lastnosti krčenja in raztezanja mišic in vezi srednjega ušesa.

Ko rečemo, da se vzmet zlahka raztegne, mislimo, da je prožna. Če se vzmet težko razteza, govorimo o njeni togosti. Te lastnosti največ prispevajo pri nizkih frekvencah stimulacije (pod 1 kHz). Pri srednjih frekvencah (1-2 kHz) se obe reaktivni komponenti medsebojno izničita in uporovna komponenta prevladuje nad impedanco srednjega ušesa.

Eden od načinov za merjenje impedance srednjega ušesa je uporaba elektroakustičnega mostu. Če je sistem srednjega ušesa dovolj tog, bo tlak v votlini višji, kot če so strukture zelo popustljive (ko zvok absorbira bobnič). Tako lahko zvočni tlak, izmerjen z mikrofonom, uporabimo za preučevanje lastnosti srednjega ušesa. Pogosto je impedanca srednjega ušesa, izmerjena z elektroakustičnim mostom, izražena v enotah skladnosti. To je zato, ker se impedanca običajno meri pri nizkih frekvencah (220 Hz), v večini primerov pa se merijo le lastnosti krčenja in raztezanja mišic in vezi srednjega ušesa. Torej, višja kot je skladnost, nižja je impedanca in lažje je delovanje sistema.

Ko se mišice srednjega ušesa skrčijo, postane celoten sistem manj upogljiv (tj. bolj tog). Z evolucijskega vidika ni nič nenavadnega v tem, da je evolucija pri izstopu iz vode na kopno za izravnavo razlik v odpornosti tekočin in struktur notranjega ušesa in zračnih votlin srednjega ušesa zagotovila prenosni člen, in sicer veriga slušnih koščic. Kako pa se zvočna energija prenaša v notranje uho v odsotnosti slušnih koščic?

Najprej je notranje uho stimulirano neposredno z vibracijami zraka v votlini srednjega ušesa. Zaradi velikih razlik v impedanci med tekočinami in strukturami notranjega ušesa ter zrakom se tekočine le malo premikajo. Poleg tega pri neposredni stimulaciji notranjega ušesa s spremembami zvočnega tlaka v srednjem ušesu pride do dodatnega slabljenja oddane energije zaradi dejstva, da oba vhoda v notranje uho (okno preddverja in okno kohleja) se hkrati aktivirajo, pri nekaterih frekvencah pa se prenaša tudi zvočni tlak v fazi.

Glede na to, da se fenestra cochlea in fenestra vestibule nahajata na nasprotnih straneh glavne membrane, bo pozitivni pritisk, ki deluje na membrano polževega okna, spremljal odklon glavne membrane v eni smeri, pritisk, ki se izvaja na nožno ploščo stremca bo glavno membrano odvrnilo v nasprotno smer. Pri enakem pritisku na obe okni hkrati se glavna membrana ne premika, kar samo po sebi izniči zaznavanje zvokov.

Izguba sluha za 60 dB je pogosto odkrita pri bolnikih brez slušnih koščic. Tako je naslednja funkcija srednjega ušesa zagotavljanje poti za prenos dražljajev v ovalno okno preddverja, ki posledično zagotavlja premike membrane polževega okna, ki ustrezajo nihanjem tlaka v notranjem ušesu.

Drug način stimulacije notranjega ušesa je kostna prevodnost, pri kateri spremembe v akustičnem tlaku povzročajo tresljaje v kosteh lobanje (predvsem temporalne kosti), te tresljaje pa se prenašajo neposredno na tekočine notranjega ušesa. Zaradi ogromnih razlik v impedanci med kostjo in zrakom stimulacije notranjega ušesa s kostno prevodnostjo ni mogoče šteti za pomemben del normalnega slušnega zaznavanja. Če pa vir vibracij uporabimo neposredno na lobanji, se notranje uho stimulira s prevajanjem zvokov skozi kosti lobanje.

Razlike v impedanci med kostmi in tekočinami notranjega ušesa so precej majhne, ​​kar omogoča delni prenos zvoka. Merjenje slušne zaznave med kostnim prevajanjem zvokov je velikega praktičnega pomena pri patologiji srednjega ušesa.

Notranje uho

Napredek pri preučevanju anatomije notranjega ušesa je bil določen z razvojem mikroskopskih metod, zlasti transmisijske in vrstične elektronske mikroskopije.


Notranje uho pri sesalcih je sestavljeno iz serije membranskih vrečk in kanalov (ki tvorijo membranski labirint), obdanih s kostno kapsulo (kostni labirint), ki se nahaja v trdi temporalni kosti. Kostni labirint je razdeljen na tri glavne dele: polkrožne kanale, preddverje in kohlejo. Periferni del vestibularnega analizatorja se nahaja v prvih dveh tvorbah, medtem ko se periferni del slušnega analizatorja nahaja v polžu.

Človeški polž ima 2 3/4 vrtinca. Največji koder je glavni koder, najmanjši pa apikalni koder. Strukture notranjega ušesa vključujejo tudi ovalno okno, v katerem se nahaja nožna plošča stremena, in okroglo okno. V tretjem kolobarju se polž slepo konča. Njena osrednja os se imenuje modiolus.

Prečni prerez polža, iz katerega izhaja, da je polž razdeljen na tri dele: preddverje skale, pa tudi timpani in mediano skalo. Spiralni kanal polža ima dolžino 35 mm in je po vsej dolžini delno razdeljen s tanko kostno spiralno ploščo, ki sega od modiolus (osseus spiralis lamina). Nadaljuje se z glavno membrano (membrana basilaris), ki se pri spiralnem ligamentu poveže z zunanjo kostno steno polža, s čimer se zaključi delitev kanala (z izjemo majhne luknjice na vrhu polža, imenovane helikotrema).

Scala vestibule se razteza od ovalnega okna, ki se nahaja v vestibulu, do helicotrema. Scala tympani sega od okroglega okna in tudi do helicotreme. Spiralni ligament, ki je povezovalni člen med glavno membrano in kostno steno kohleje, podpira tudi stria vascularis. Večino spiralnega ligamenta sestavljajo redke vlaknate spojine, krvne žile in celice vezivnega tkiva (fibrociti). Območja, ki se nahajajo blizu spiralnega ligamenta in spiralnega izrastka, vključujejo več celičnih struktur, pa tudi večje mitohondrije. Spiralna projekcija je ločena od endolimfatičnega prostora s plastjo epitelijskih celic.


Tanka Reissnerjeva membrana sega navzgor od kostne spiralne plošče v diagonalni smeri in je pritrjena na zunanjo steno polža nekoliko nad glavno membrano. Razteza se vzdolž celotnega telesa polža in je povezan z glavno membrano helikotreme. Tako nastane polžev vod (ductus cochlearis) ali mediana scala, ki ga zgoraj omejuje Reissnerjeva membrana, spodaj glavna membrana, zunaj pa stria vascularis.

Stria vascularis je glavno žilno območje polža. Ima tri glavne plasti: obrobno plast temnih celic (kromofili), srednjo plast svetlih celic (kromofobi) in glavno plast. Znotraj teh plasti je mreža arteriol. Površinska plast traku je sestavljena izključno iz velikih robnih celic, ki vsebujejo veliko mitohondrijev in katerih jedra se nahajajo blizu endolimfne površine.

Marginalne celice tvorijo večino stria vascularis. Imajo prstaste procese, ki zagotavljajo tesno povezavo s podobnimi procesi celic srednje plasti. Bazalne celice, pritrjene na spiralni ligament, imajo ravno obliko in dolge procese, ki prodirajo v robne in medialne plasti. Citoplazma bazalnih celic je podobna citoplazmi fibrocitov spiralnega ligamenta.

Krvno oskrbo stria vascularis izvaja spiralna modiolarna arterija skozi žile, ki potekajo skozi scala vestibuli do lateralne stene kohleje. Zbiralne venule, ki se nahajajo v steni scala tympani, usmerjajo kri v spiralno modiolarno veno. Stria vascularis izvaja glavni presnovni nadzor polža.

Scala tympani in scala vestibule vsebujeta tekočino, imenovano perilimfa, medtem ko scala media vsebuje endolimfo. Ionska sestava endolimfe ustreza sestavi, določeni znotraj celice, zanjo pa je značilna visoka vsebnost kalija in nizka koncentracija natrija. Na primer, pri ljudeh je koncentracija Na 16 mM; K = 144,2 mM; Сl -114 meq/l. Perilimfa, nasprotno, vsebuje visoke koncentracije natrija in nizke koncentracije kalija (pri človeku Na - 138 mM, K - 10,7 mM, Cl - 118,5 meq/l), ki po sestavi ustreza zunajceličnemu oz. cerebrospinalna tekočina. Ohranjanje opaženih razlik v ionski sestavi endo- in perilimfe je zagotovljeno s prisotnostjo v membranskem labirintu epitelijskih plasti, ki imajo veliko gostih, hermetičnih povezav.


Večino glavne membrane sestavljajo radialna vlakna s premerom 18-25 mikronov, ki tvorijo kompaktno homogeno plast, zaprto v homogeno glavno snov. Struktura glavne membrane se bistveno razlikuje od dna polža do vrha. Na dnu so vlakna in pokrivna plast (s strani scala tympani) pogosteje kot na vrhu. Poleg tega se kostna kapsula polža proti vrhu zmanjša, glavna membrana pa se razširi.

Tako ima na dnu polža glavna membrana širino 0,16 mm, pri helikotremi pa njegova širina doseže 0,52 mm. Omenjeni strukturni dejavnik je podlaga za gradient togosti vzdolž dolžine polža, ki določa širjenje potujočega vala in prispeva k pasivni mehanski prilagoditvi glavne membrane.


Prečni prerezi Cortijevega organa na dnu (a) in vrhu (b) kažejo razlike v širini in debelini glavne membrane, (c) in (d) - skeniranje elektronskih mikrofotografij glavne membrane (pogled s strani scala tympani) na dnu in vrhu kohleje (d). Povzetek fizikalnih značilnosti človeške glavne membrane


Merjenje različnih značilnosti glavne membrane je bilo podlaga za model membrane, ki ga je predlagal Bekesy, ki je v svoji hipotezi o slušnem zaznavanju opisal kompleksen vzorec njenega gibanja. Iz njegove hipoteze izhaja, da je človeška glavna membrana debela plast gosto razporejenih vlaken, dolgih približno 34 mm, usmerjenih od baze do helikotreme. Glavna membrana na vrhu je širša, mehkejša in brez napetosti. Njegov bazalni konec je ožji, bolj tog kot apikalni in je lahko v nekoliko napetem stanju. Našteta dejstva so zelo zanimiva pri obravnavanju vibratorskih karakteristik membrane kot odziva na akustično stimulacijo.



IHC - notranje lasne celice; OHC - zunanje lasne celice; NSC, VSC - zunanje in notranje stebrne celice; TK - Cortijev tunel; OS - glavna membrana; TC - timpanična plast celic pod glavno membrano; D, G - podporne celice Deiters in Hensen; PM - pokrivna membrana; PG - Hensenov trak; ICB - celice notranjih utorov; RVT-tunel radialnih živčnih vlaken


Tako je gradient v togosti glavne membrane posledica razlik v njeni širini, ki se povečuje proti vrhu, debelini, ki se zmanjšuje proti vrhu, in anatomska zgradba membrane. Na desni je bazalni del membrane, na levi pa apikalni del. Skeniranje elektronskih mikrogramov prikazuje strukturo glavne membrane s strani scala tympani. Razlike v debelini in pogostosti radialnih vlaken med bazo in vrhom so jasno opredeljene.

Cortijev organ se nahaja v srednji skali na bazilarni membrani. Zunanje in notranje stebraste celice tvorijo notranji Cortijev tunel, napolnjen s tekočino, imenovano kortilimfa. Navznoter od notranjih stebrov je ena vrsta notranjih lasnih celic (IHC), navzven od zunanjih stebrov pa so tri vrste manjših celic, imenovanih zunanje lasne celice (OHC) in podporne celice.

,
ki ponazarja podporno strukturo Cortijevega organa, ki ga sestavljajo Deitersove celice (e) in njihovi falangealni procesi (FO) (podporni sistem zunanje tretje vrste ETC (ETC)). Falangealni izrastki, ki segajo od konice Deitersovih celic, tvorijo del retikularne plošče na konici lasnih celic. Stereocilije (SC) se nahajajo nad retikularno ploščo (po I. Hunter-Duvar)


Deitersove in Hensenove celice podpirajo NVC bočno; podobno funkcijo, vendar glede na IVC, opravljajo mejne celice notranjega utora. Drugo vrsto fiksacije lasnih celic izvaja retikularna plošča, ki drži zgornje konce lasnih celic in zagotavlja njihovo orientacijo. Tretjo vrsto prav tako izvajajo Deitersove celice, vendar se nahajajo pod lasnimi celicami: ena Deitersova celica na lasno celico.

Zgornji konec valjaste Deitersove celice ima čašasto površino, na kateri se nahaja lasna celica. Z iste površine se tanek proces razširi na površino Cortijevega organa, ki tvori falangealni proces in del retikularne plošče. Te Deitersove celice in falangealni procesi tvorijo glavni vertikalni podporni mehanizem za lasne celice.

A. Transmisijski elektronski mikrofotogram VVC. Stereocilije (SC) VVC so projicirane v scala mediana (SL), njihova osnova pa je potopljena v kutikularno ploščo (CP). N - jedro IVC, VSP - živčna vlakna notranjega spiralnega ganglija; VSC, NSC - notranje in zunanje kolonske celice Cortijevega tunela (TC); AMPAK - živčni končiči; OM - glavna membrana
B. Transmisijski elektronski mikrofotogram NVC. Obstaja jasna razlika v obliki NVK in VVC. NVC se nahaja na vdolbini površine Deitersove celice (D). Na dnu NVK so identificirana eferentna živčna vlakna (E). Prostor med NVC se imenuje Nuelov prostor (NP) Znotraj njega so določeni falangealni procesi (PF).


Oblika NVK in VVC se bistveno razlikuje. Zgornja površina vsake IVC je prekrita s kutikularno membrano, v katero so vdelani stereociliji. Vsak VVC ima približno 40 las, ki so razporejeni v dveh ali več vrstah v obliki črke U.

Samo majhno območje površina celice, kjer se nahaja bazalno telesce ali modificiran kinocilium. Bazalno telo se nahaja na zunanjem robu VVC, stran od modiolusa.

Zgornja površina NVC vsebuje okoli 150 stereocilijev, razporejenih v tri ali več vrst V- oz. W-oblika na vsakem NVC.


Ena vrsta VVC in tri vrste NVK so jasno definirane. Med IVC in IVC so vidne glave notranjih stebričastih celic (ISC). Med vrhovi vrstic NVK so določeni vrhovi falangealnih procesov (PF). Podporne celice Deiters (D) in Hensen (G) se nahajajo na zunanjem robu. Usmerjenost migetalk NVC v obliki črke W je nagnjena glede na IHC. V tem primeru je naklon za vsako vrsto NVC drugačen (po I. Hunter-Duvarju)


Konice najdaljših dlačic NVC (v vrsti, oddaljeni od modiolusa) so v stiku z gelasto pokrivno membrano, ki jo lahko opišemo kot acelični matriks, sestavljen iz zolokonov, fibril in homogene snovi. Razteza se od spiralne projekcije do zunanjega roba retikularne plošče. Debelina pokrivne membrane se poveča od dna polža do vrha.

Glavni del membrane sestavljajo vlakna s premerom 10-13 nm, ki izhajajo iz notranje cone in potekajo pod kotom 30° glede na apikalno vijačnico polža. Proti zunanjim robom pokrivne membrane se vlakna širijo v vzdolžni smeri. Povprečna dolžina stereocilijev je odvisna od položaja NVK po dolžini kohleje. Tako njihova dolžina na vrhu doseže 8 mikronov, medtem ko na dnu ne presega 2 mikronov.

Število stereocilijev se zmanjšuje v smeri od baze proti vrhu. Vsak stereocilij ima obliko palice, ki se razteza od baze (pri kutikularni plošči - 130 nm) do vrha (320 nm). Tako obstaja močna mreža križanj med stereociliji veliko število vodoravne povezave povezujejo stereocilije, ki se nahajajo v isti in v različnih vrstah NVC (bočno in pod vrhom). Poleg tega se od vrha krajšega stereocilija NVC razteza tanek proces, ki se povezuje z daljšim stereocilijem naslednje vrste NVC.


PS - križne povezave; KP - kutikularna plošča; C - povezava znotraj vrstice; K - koren; SC - stereocilium; PM - pokrivna membrana


Vsak stereocilium je prekrit s tanko plazemsko membrano, pod katero je valjast stožec, ki vsebuje dolga vlakna, usmerjena vzdolž dolžine las. Ta vlakna so sestavljena iz aktina in drugih strukturnih proteinov, ki so v kristalnem stanju in dajejo togost stereociliji.

Ya.A. Altman, G. A. Tavartkiladze

Uho vsebuje dva čutilna organa s različne funkcije(sluh in ravnotežje), ki pa anatomsko tvorijo eno celoto.

Uho se nahaja v kamnastem delu temporalne kosti (kamenast del včasih imenujemo tudi preprosto kamnena kost) ali tako imenovani piramidi in je sestavljeno iz polža in vestibularnega aparata (labirinta), ki vključuje dva s tekočino napolnjena vrečke in trije polkrožni kanali, prav tako napolnjeni s tekočino. Organ sluha, za razliko od vestibularnega aparata, ima pomožne strukture, ki zagotavljajo prevodnost zvočnih valov: zunanje in srednje uho.

Zunanje uho vključuje Ušesna školjka, zunanji sluhovod dolg približno 3 cm in bobnič. Ušesna školjka je sestavljena pretežno iz elastičnega hrustanca, ki sega v zunanjo odprtino zunanjega sluhovoda. Poleg tega je zunanji sluhovod kostni kanal z rahlim zavojem v obliki črke S. V njegovem hrustančnem delu so številne ceruminozne žleze, ki izločajo ušesno maslo. Bobnič je raztegnjen čez notranji konec kostnega kanala in je meja srednjega ušesa.

Srednje uho

Srednje uho vsebuje timpanična votlina, obložen s sluznico in vsebuje slušne koščice - kladivo, nakovalo in stremice, Evstahijeva cev, ki je nadaljevanje timpanične votline naprej v žrelo, pa tudi številne votline v mastoidnem procesu temporalne kosti, obložene s sluznico.


Bobnič je skoraj okrogel, premera 1 cm; tvori zunanjo steno bobnične votline. Bobnič je sestavljen iz treh plasti. Pretežno togo vezivno tkivno dno bobniča je brez napetosti le v majhnem predelu blizu njegovega zgornjega konca. Njegova notranja površina je obložena s sluznico, zunanja pa s kožo. Dolg ročaj malleusa, pritrjen na bobnič, povzroči, da se ukrivi navznoter kot lijak. Slušne koščice skupaj z bobničem sestavljajo zvočnoprevodni aparat. Kladivo, nakovalo in stremice tvorijo neprekinjeno povezovalno verigo bobnič in ovalno okno veže, v katero je vdelana osnova stremen.

Slušne koščice prevajajo tresljaje, ki jih povzročajo zvočni valovi v bobniču, v ovalno okno notranjega ušesa. Ovalno okence skupaj s prvim zavojem polža tvori notranjo kostno mejo bobnične votline. Osnova stopnic v ovalnem oknu prenaša vibracije na tekočino, ki polni notranje uho. Malleus in streme sta dodatno fiksirana z dvema mišicama, od katerih je odvisna intenzivnost prenosa zvoka.

Notranje uho

Notranje uho je obdano s trdo kostno kapsulo in je sestavljeno iz sistemi kanalov in votlin (kostni labirint) napolnjena s perilimfo.

Znotraj kostnega labirinta je membranski labirint, napolnjen z endolimfo. Perilimfa in endolimfa se razlikujeta predvsem po vsebnosti natrija in kalija. Membranski labirint vsebuje organe sluha in ravnotežja. Kostna spirala (polž) Notranje uho, dolgo približno 3 cm, tvori kanal, ki pri človeku naredi približno 2,5 obrata okoli kostnega osrednjega jedra - kolumele. Na prerezu polža so vidne tri ločene votline: v sredini je polžev kanal. Polžev kanal se pogosto imenuje tudi srednja skala; pod njim ležita scala tympani in vestibularna skala, ki sta povezani na vrhu polža skozi odprtino, imenovano helicotrema.

Te votline so napolnjene s perilimfo in se končajo z okroglim oknom polža oziroma ovalnim oknom preddverja. Kohlearni kanal je napolnjen z endolimfo in je ločen od scala tympani z glavno (bazilarno) membrano in od scala vestibular z Reissnerjevo (vestibularno) membrano.

Cortijev organ (spiralni organ) ki se nahaja na glavni membrani. Vsebuje približno 15.000 slušnih senzoričnih celic, razporejenih v vrstah (notranje in zunanje lasne celice), ter številne podporne celice. Dlake senzoričnih celic so pritrjene na želatinasto pokrovno (tentorialno) membrano, ki se nahaja nad njimi.

Slušna pot

Dlačne celice tvorijo sinapse z nevroni, katerih celična telesa ležijo v spiralnem gangliju polža v osrednjem jedru. Od tu gredo osrednje veje njihovih aksonov kot del polževega in vestibularnega živca kranialnega živca VIII (vestibularno-polževega živca) v možgansko deblo. Obstajajo aksoni kohlearni živec končajo v kohlearnih jedrih, aksoni vestibularnega živca pa se končajo v vestibularnih jedrih.

Na poti do slušnega področja v sprednjem transverzalnem girusu temporalnega režnja slušna pot prehaja skozi več sinaptičnih stikal, vključno v medialnem genikulatem telesu diencefalona.

Uho je sestavljeno iz treh delov: zunanjega, srednjega in notranjega. Zunanje in srednje uho prevajata zvočne vibracije v notranje uho in sta aparata za prevajanje zvoka. Notranje uho tvori organ sluha in ravnotežja.

Zunanje uho je sestavljen iz ušesne školjke, zunanjega sluhovoda in bobniča, ki so zasnovani za zajemanje in prevajanje zvočnih vibracij v srednje uho.

Ušesna školjka sestoji iz elastičnega hrustanca, prekritega s kožo. Hrustanec manjka le v ušesni mečici. Prosti rob lupine je zvit in se imenuje vijačnica, antiheliks pa se nahaja vzporedno z njim. Na sprednjem robu ušesa je izboklina - tragus, za njim pa antitragus.

Zunanji sluhovod je kratek ukrivljen kanal v obliki črke S, dolg 35-36 mm. Sestavljen je iz hrustančnega dela (1/3 dolžine) in kostnega dela (preostali 2/3 dolžine). Hrustančni del prehaja v kost pod kotom. Zato je treba pri pregledu sluhovoda poravnati.

Zunanji sluhovod je obložen s kožo in vsebuje lojnice in žveplove žleze, pri čemer se sprošča žveplo. Prehod se konča pri bobniču.

Bobnič - To je tanka prosojna ovalna plošča, ki se nahaja na meji zunanjega in srednjega ušesa. Stoji poševno glede na os zunanjega sluhovoda. Zunaj je bobnič prekrit s kožo, znotraj pa je obložen s sluznico.

Srednje uho vključuje bobnično votlino in slušno (evstahijevo) cev.

Timpanična votlina nahaja se v debelini piramide temporalne kosti in je majhen kockast prostor s prostornino približno 1 cm3.

Notranjost bobniča je obložena s sluznico in napolnjena z zrakom. Vsebuje 3 slušne koščice; malleus, incus in stapes, ligamenti in mišice. Vse kosti so med seboj povezane s sklepom in prekrite s sluznico.

Kladivo je z ročajem zraščeno z bobničem, glava pa je povezana z nakovalom, ta pa gibljivo povezana s stremenom.

Pomen slušnih koščic je prenos zvočnih valov iz bobniča v notranje uho.

Timpanična votlina ima 6 sten:

1. Zgornji tegmentalna stena ločuje bobnično votlino od lobanjske votline;

2. Nižje jugularna stena ločuje votlino od zunanjega dna lobanje;

3. Sprednja karotida ločuje votlino od karotidnega kanala;

4. Zadnja mastoidna stena ločuje bobnično votlino od mastoidnega procesa

5. Stranska stena- to je sam bobnič

6. Medialna stena ločuje srednje uho od notranjega ušesa. Ima 2 luknji:


- ovalne- okno veže, pokrito s stremenom.

- okrogel- okno polža, prekrito s sekundarno bobničem.

Timpanična votlina je povezana z nazofarinksom skozi slušno cev.

Evstahijeva cev- To je ozek kanal, dolg približno 35 mm in širok 2 mm. Sestavljen je iz hrustančnega in kostnega dela.

Slušna cev je obložena s cilijarnim epitelijem. Služi za dovajanje zraka iz žrela v bobnično votlino in ohranja tlak v votlini enak zunanjemu, kar je zelo pomembno za normalno delovanje zvočnoprevodnega aparata. Okužba iz nosne votline v srednje uho lahko preide skozi slušno cev.

Vnetje slušne cevi se imenuje Evstahitis.

Notranje uho nahaja se v debelini piramide temporalne kosti in je ločena od bobnične votline s svojo medialno steno. Sestavljen je iz kostnega labirinta in vanj vstavljenega membranskega labirinta.

Kostni labirint je sistem votlin in je sestavljen iz 3 delov: vestibuluma, kohleje in polkrožnih kanalov.

Preddverje- To je votlina majhne velikosti in nepravilne oblike, ki zavzema osrednji položaj. Komunicira z timpanična votlina z uporabo ovalnih in okroglih lukenj. Poleg tega ima preddverje 5 majhnih odprtin, skozi katere komunicira s kohlejo in polkrožnimi kanali.

polž je zavit spiralni kanal, ki tvori 2,5 zavoja okoli osi polža in se slepo konča. Os polža leži vodoravno in se imenuje kostna kohlearna gred. Kostna spiralna plošča se ovija okoli palice.

Polkrožni kanali- so predstavljene s 3 lokastimi cevmi, ki ležijo v treh medsebojno pravokotnih ravninah: sagitalni, frontalni, vodoravni.

Membranski labirint - nahaja se znotraj kosti, njegova oblika je podobna njej, vendar je manjša. Stena membranskega labirinta je sestavljena iz tanke plošče vezivnega tkiva, prekrite s skvamoznim epitelijem. Med kostnim in membranskim labirintom je prostor, napolnjen s tekočino - perilimfa. Sam membranski labirint je zapolnjen endolimfa in je zaprt sistem votlin in kanalov.

V membranskem labirintu so eliptične in sferične vrečke, trije polkrožni kanali in kohlearni kanal.

Eliptična torbica pet odprtin komunicira s polkrožnim kanalom, in sferično- s kohlearnim kanalom.

Na notranji površini sferične in eliptične vrečke(maternice) in polkrožnih kanalih so lasne (občutljive) celice, prekrite z žele podobno snovjo. Te celice zaznavajo vibracije endolimfe med gibi, obrati in nagibi glave. Draženje teh celic se prenaša na vestibularni del VIII para kranialnih živcev, nato pa na jedra podolgovate medule in malih možganov, nato v kortikalno regijo, tj. v temporalnem režnju velikih možganov.

Na površini občutljive celice obstaja veliko število kristalnih tvorb, sestavljenih iz kalcijevega karbonata (Ca). Te formacije se imenujejo otoliti. Sodelujejo pri vzbujanju senzoričnih lasnih celic. Ko se položaj glave spremeni, se spremeni pritisk otolitov na receptorske celice, kar povzroči njihovo vzbujanje. Senzorične lasne celice (vestibuloreceptorji), sferične, eliptične vrečke (ali utrikuli) in trije polkrožni kanali sestavljajo vestibularni (otolit) aparat.

Kohlearni kanal ima trikotno obliko in jo tvorita vestibularna in glavna (bazilarna) membrana.

Na stenah kohlearnega voda, in sicer na bazilarni membrani, so receptorske dlačne celice (slušne celice z migetalkami), katerih vibracije se prenašajo na kohlearni del VIII para kranialnih živcev in nato po tem živcu. impulzi dosežejo slušni center, ki se nahaja v temporalnem režnju.

Poleg lasnih celic so na stenah kohlearnega kanala senzorične (receptorske) in podporne (podporne) celice, ki zaznavajo vibracije perilimfe. Celice, ki se nahajajo na steni kohlearnega kanala, tvorijo slušni spiralni organ (Cortijev organ).

Opravlja funkcijo, ki je zelo pomembna za popolno delovanje osebe. Zato je smiselno podrobneje preučiti njegovo strukturo.

Anatomija ušes

Anatomska struktura ušes in njihovih sestavnih delov pomembno vpliva na kakovost sluha. Človekov govor je neposredno odvisen od polnega delovanja te funkcije. Zato je bolj zdravo uho, lažje je za človeka, da izvaja proces življenja. Prav te značilnosti določajo dejstvo, da je pravilna anatomija ušesa zelo pomembna.

Sprva je vredno začeti razmišljati o strukturi slušnega organa z ušesom, kar je prva stvar, ki ujame oči tistim, ki nimajo izkušenj s temo človeške anatomije. Nahaja se med mastoidnim procesom na zadnji strani in temporalno mandibularni sklep spredaj. Zahvaljujoč ušesu je človekovo zaznavanje zvokov optimalno. Poleg tega ta del ušesa ni majhnega kozmetičnega pomena.

Osnova ušesa je lahko opredeljena kot plošča hrustanca, katere debelina ne presega 1 mm. Na obeh straneh je prekrit s kožo in perihondrijem. Tudi anatomija ušesa kaže na dejstvo, da je reženj edini del lupine, ki nima hrustančnega skeleta. Sestavljen je iz s kožo pokritega maščobnega tkiva. Ušesna školjka ima konveksno notranji del in konkavno zunanjo, katere koža je tesno zraščena s perihondrijem. Ko že govorimo o notranjosti umivalnika, velja omeniti, da na tem področju vezivnega tkiva precej bolj opazno razvita.

Omeniti velja tudi dejstvo, da dve tretjini dolžine zunanjega sluhovoda zavzema membransko-hrustančni del. Kar zadeva kostni oddelek, dobi le tretji del. Osnova membransko-hrustančnega dela je nadaljevanje hrustanca ušesa, ki je videti kot žleb, odprt zadaj. Njegov hrustančni okvir je prekinjen z navpično potekajočimi Santorinijevimi razpokami. Pokriti so z vlaknastim tkivom. Meja slušnega kanala se nahaja točno na mestu, kjer se nahajajo te vrzeli. To dejstvo pojasnjuje možnost razvoja bolezni, ki se pojavi v zunanjem ušesu, na območju parotidne žleze. Treba je razumeti, da se ta bolezen lahko širi v obratnem vrstnem redu.

Tisti, za katere so pomembne informacije o temi "anatomija ušes", morajo biti pozorni tudi na dejstvo, da je membranski hrustančni del povezan s kostnim delom zunanjega slušnega kanala skozi vlaknasto tkivo. Najožji del je na sredini tega dela. Imenuje se prevlaka.

Znotraj membransko-hrustančnega dela koža vsebuje žveplo in žleze lojnice, pa tudi lase. Iz izločkov teh žlez in lusk povrhnjice, ki so bile zavrnjene, nastane ušesno maslo.

Stene zunanjega sluhovoda

Anatomija ušes vključuje informacije o različnih stenah, ki se nahajajo v zunanjem meatusu:

  • Zgornja kostna stena. Če pride do zloma v tem delu lobanje, lahko pride do likvoreje in krvavitve iz ušesnega kanala.
  • Sprednja stena. Nahaja se na meji s temporomandibularnim sklepom. Premiki same čeljusti se prenašajo na membransko-hrustančni del zunanjega prehoda. Ostro boleče občutke lahko spremlja proces žvečenja, če so na območju sprednje stene prisotni vnetni procesi.

  • Anatomija človeškega ušesa se ukvarja s preučevanjem in zadnja stena zunanji sluhovod, ki slednje loči od mastoidnih celic. Skozi dno te stene poteka obrazni živec.
  • Spodnja stena. Ta del zunanjega kanala ga ločuje od obušesne žleze slinavke. V primerjavi z zgornjim je daljši za 4-5 mm.

Inervacija in oskrba s krvjo slušnih organov

Tem funkcijam je treba posvetiti pozornost obvezno za tiste, ki preučujejo zgradbo človeškega ušesa. Anatomija slušnega organa vključuje podrobne informacije o njegovi inervaciji, ki se izvaja skozi trigeminalni živec, aurikularna veja vagusnega živca, poleg tega je posteriorni aurikularni živec tisti, ki zagotavlja oskrbo z živci osnovnih mišic ušesa, čeprav je njihova funkcionalna vloga lahko opredeljena kot precej nizka.

V zvezi s temo oskrbe s krvjo je treba omeniti, da je oskrba s krvjo zagotovljena iz sistema zunanje karotidne arterije.

Oskrba krvi neposredno z ušesom se izvaja s pomočjo površinskih temporalnih in posteriornih aurikularnih arterij. Prav ta skupina žil skupaj z vejami maksilarne in zadnje ušesne arterije zagotavlja pretok krvi v globokih delih ušesa in zlasti v bobniču.

Hrustanec prejema hrano iz žil, ki se nahajajo v perihondriju.

Kot del teme, kot je "Anatomija in fiziologija ušesa", je vredno razmisliti o procesu venski odtok v tem delu telesa in gibanje limfe. Venska kri zapusti uho skozi posteriorne aurikularne in posteriorne mandibularne vene.

Kar se tiče limfe, njen odtok iz zunanjega ušesa poteka skozi vozle, ki se nahajajo v mastoidnem procesu pred tragusom, pa tudi pod spodnjo steno zunanjega slušnega kanala.

Bobnič

Ta del slušnega organa služi kot ločitev zunanjega in srednjega ušesa. V bistvu govorimo o prosojni vlaknasti plošči, ki je precej močna in spominja na ovalno obliko.

Brez te ploščice uho ne bo moglo polno delovati. Anatomija strukture bobniča je razkrita dovolj podrobno: njegova velikost je približno 10 mm, njegova širina je 8-9 mm. Zanimivo dejstvo je, da je pri otrocih ta del slušnega organa skoraj enak kot pri odraslih. Edina razlika je v njegovi obliki - v zgodnja starost je okrogel in opazno debelejši. Če za vodilo vzamemo os zunanjega sluhovoda, se bobnič glede nanj nahaja poševno, pod ostri kot(približno 30°).

Omeniti velja, da se ta plošča nahaja v utoru fibrokartilaginoznega bobničnega obroča. Pod vplivom zvočnih valov bobnič začne tresti in prenaša tresljaje v srednje uho.

Timpanična votlina

Klinična anatomija srednjega ušesa vključuje podatke o njegovi zgradbi in funkciji. Ta del slušnega organa vključuje tudi slušno cev s sistemom zračnih celic. Sama votlina je reži podoben prostor, v katerem lahko ločimo 6 sten.

Poleg tega so v srednjem ušesu tri ušesne koščice - inkus, malleus in streme. Povezani so z majhnimi spoji. V tem primeru je kladivo v neposredni bližini bobniča. On je tisti, ki je odgovoren za zaznavanje zvočnih valov, ki jih prenaša membrana, pod vplivom katerih začne kladivo tresti. Nato se vibracija prenese na inkus in stremce, nato pa se nanjo odzove notranje uho. To je anatomija človeških ušes v njihovem srednjem delu.

Kako deluje notranje uho?

Ta del slušnega organa se nahaja v območju temporalne kosti in izgleda kot labirint. V tem delu se nastale zvočne vibracije pretvorijo v električne impulze, ki se pošljejo v možgane. Šele ko je ta proces popolnoma zaključen, se lahko človek odzove na zvok.

Prav tako je pomembno biti pozoren na dejstvo, da človeško notranje uho vsebuje polkrožne kanale. To je pomembna informacija za tiste, ki preučujejo strukturo človeškega ušesa. Anatomija tega dela slušnega organa je videti kot tri cevi, ki so upognjene v obliki loka. Nahajajo se v treh ravninah. Zaradi patologije tega dela ušesa so možne motnje v delovanju vestibularnega aparata.

Anatomija proizvodnje zvoka

Ko zvočna energija vstopi v notranje uho, se pretvori v impulze. Poleg tega zaradi zgradbe ušesa zvočni val potuje zelo hitro. Posledica tega procesa je pojav pokrivne plošče, ki spodbuja strig. Posledično se deformirajo stereocilije lasnih celic, ki po vstopu v stanje vzbujanja prenašajo informacije s pomočjo senzoričnih nevronov.

Zaključek

Preprosto je videti, da je zgradba človeškega ušesa precej zapletena. Zato je pomembno zagotoviti, da slušni organ ostane zdrav in preprečiti razvoj bolezni, ki jih najdemo na tem področju. V nasprotnem primeru lahko naletite na težavo, kot je oslabljeno zaznavanje zvoka. Če želite to narediti, je pri prvih simptomih, tudi če so manjši, priporočljivo obiskati visoko usposobljenega zdravnika.