Сыпь на теле может появляться как у детей, так и у взрослых в любом возрасте. Она может быть разной и поражать любые участки тела, но появление высыпаний всегда говорит о каких-либо неполадках в организме.
Разновидности высыпаний
Следует знать, что каждое заболевание имеет свои проявления, поэтому существует очень много разновидностей высыпаний. По их характеру можно самостоятельно определить, какие неполадки есть в организме.
Виды элементов сыпи:
- Пятна . Это участки кожи, которые имеют отличную от всей остальной поверхности пигментацию. По размерам они бывают различными, могут сливаться друг с другом и распространяться по всему лицу и телу. В зависимости от цвета различают: витилиго — белые пятна, розеолы — красные пятна, пигментные пятна — коричневые. Пятна могут свидетельствовать о серьезных нарушениях работы организма: дерматит, сифилис, тиф, лейкодерма.
- Волдыри . Элементы, приподнятые над поверхностью кожи. Имеют шероховатую поверхность, могут достигать достаточно больших размеров. Пигментация кожи не изменяется. Такие высыпания обычно появляются после ожогов или укусов насекомых. Могут проходить самостоятельно через некоторое время.
- Пузыри . Образования, возвышающиеся над уровнем кожи, которые заполнены жидкостью, гноем или серозным содержимым. При этом пузыри различают по размеру: везикулы — до 5 мм, пустулы — более 5 мм. Эти высыпания могут появляться при аллергических заболеваниях кожи, а также при ветряной оспе, экземе, герпесе и лишае.
- Язвы . Ранки, которые могут образовываться сами по себе или после вскрытия пузырьков. Как правило, плохо заживают, могут покрываться гнойными выделениями. Большие язвы называют эрозиями. Обычно их появление говорит о серьезных нарушениях в организме, таких, как сифилис или заражение крови .
- Гнойнички (пустулы) . Похожи на пузырьки, однако могут поражать более глубокие слои эпидермиса. В них находится только гнойное содержимое, такие высыпания обычно появляются при угревой сыпи, а также фолликулезе, фурункулезе, пиодермии.
- Эритема . Воспаленный участок кожи, который незначительно возвышается над общим уровнем и имеет красный цвет. Может появляться как при аллергических реакциях, так и при серьезных инфекционных заболеваниях.
- Пурпура . Темно-фиолетовые или синюшные пятна, которые возникают в результате подкожного кровоизлияния. Могут появляться при физическом воздействии, а также при гемофилии, цинге, лейкозе, нарушении кровообращения любого характера.
- Узел . Располагается под кожей и на ощупь напоминает уплотнение. При этом изменяется не только цвет кожи, но ее рельеф и консистенция. Маленькие узелки (до 10 см в диаметре) возникают при дерматитах, бородавках, псориазе, папилломах, экземе и плоском лишае. Более крупные узлы появляются при серьезных проблемах, при исчезновении оставляют после себя рубцы.
информация для прочтения
Причины появления сыпи
Как уже было сказано ранее, любые высыпания на коже свидетельствуют о каких-либо нарушениях. Можно выделить три основные причины появления сыпи на теле у взрослых:
- Аллергические заболевания (атопический дерматит, экзема).
- Инфекционные поражения (корь, краснуха, ветрянка, герпес).
- Заболевания крови и сосудов (гемофилия, лейкоз).
При аллергических реакциях сыпь на коже не является единственным клиническим проявлением. Человек обязательно ощущает и другие симптомы аллергии : заложенность носа, конъюнктивит, кашель, чихание, затруднение дыхания. Если красная сыпь на теле у взрослого чешется, то это, скорее всего, признак аллергии.
Важно! Аллергические реакции могут поражать органы дыхания, поэтому стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить риск удушья.
При инфекционных поражениях организма болезнь сопровождается повышением температуры, общей интоксикацией, плохим самочувствием . Человек плохо спит, пропадает аппетит, может появляться боль в суставах. Также могут появляться симптомы простуды: кашель, озноб, заложенность носа и нарушения пищеварения (жидкий стул или запор).
Болезни крови и сосудов характеризуются изменением качественного состава крови, нарушением проницаемости сосудистой стенки, затруднением свертываемости . В результате появляются кровотечения и кровоподтеки, синяки, петехиальная сыпь в виде мелких множественных кровоизлияний на коже и слизистых.
Гемофилия — это страшное заболевание, при котором кровь теряет способность к свертыванию. Люди с такой болезнью редко доживают до зрелого возраста.
Локализация сыпи
Каждое заболевание имеет свои «излюбленные места», поэтому следует знать, в каких случаях сыпь появляется на теле, лице, руках и ногах.
Сыпь на теле
Если кожная сыпь у взрослых появляется на спине, животе, в области паха — значит, есть вероятность наличия серьезной инфекции. Следует обязательно обратиться к врачу и ни в коем случае не пытаться лечить заболевание самостоятельно.
Самые распространенные заболевания
Часто высыпания на теле образуются при аллергических реакциях, например, на продукты питания, шерсть животных, лекарственные препараты . Как выглядит аллергическая сыпь? Высыпания могут быть в виде мелких пятнышек, либо достигать достаточно больших размеров и сливаться друг с другом. Аллергия часто сопровождается и другими симптомами, либо проявляется только в виде сильно зудящих пятен. В любом случае, не стоит их расчесывать, необходимо обратиться к аллергологу или дерматологу, выяснить причину реакции и принять антигистаминные препараты.
Также пятна на теле у взрослых могут возникать при инфекционных заболеваниях:
- Краснуха характеризуется появлением крупных красных пятен, одновременно воспаляются затылочные лимфатические узлы.
- Если пятна быстро превращаются в пузырьки с жидкостью, возможно, человек заболел ветряной оспой или опоясывающим лишаем . При ветрянке никогда не бывает сыпи на ладонях.
- Скарлатина сопровождается мелкой красной сыпью, наиболее яркой в районе паха и подмышечных впадин, а также повышением температуры, воспалением горла (как при ангине). Носогубный треугольник остается бледным, свободным от сыпи. В этом случае необходимо немедленно вызывать врача на дом.
Важно! Если появление пятен сопровождается повышением температуры, необходимо обязательно обратиться к врачу, так как это свидетельствует о развитии инфекции.
В преклонном возрасте часто происходит естественное нарушение пигментации, вследствие чего появляются коричневые или рыжие пигментные пятна. Они возникают не только на теле, но и на лице, руках и ногах.
Сыпь на лице
Высыпания на лице являются самыми распространенными как у взрослых, так и у детей. Здесь находится огромное количество мелких сосудов, кожа очень нежная, поэтому легко реагирует на все внешние раздражители. Появление сыпи на лице у взрослого должно стать поводом для обращения к врачу.
Причины возникновения
Самой основной причиной появления сыпи на лице является гормональный дисбаланс, ведущий к образованию прыщей. Они могут преследовать человека до зрелого возраста, сигнализируя о различных сбоях, в том числе в системе пищеварения, аллергических реакциях, нарушениях работы иммунной и эндокринной системы . Иногда сыпь на лбу у женщин причиной имеет длительный прием гормональных препаратов.
Совет! Если появляются прыщи, их ни в коем случае не стоит выдавливать: гной, содержащийся в угрях, может проникнуть в кровь или лимфатические потоки, что приведет к распространению инфекции по организму. Худший вариант — сепсис (заражение крови).
Еще одной причиной появления высыпаний на лице может быть нехватка витаминов — авитаминоз. Также пятнышки могут появляться и при их переизбытке , поэтому необходимо следить за балансом витаминов и микроэлементов, сдавать анализы и принимать поливитамины по рецепту врача в зимний и весенний период.
Проявления аллергии часто сопровождаются высыпаниями на лице. Аллергическая сыпь на подбородке и щеках может появляться при употреблении в пищу большого количества цитрусовых, шоколада и экзотических фруктов. Эти продукты являются сильными аллергенами и способны спровоцировать реакцию даже у абсолютно здорового человека.
Важно! Аллергия может сопровождаться опуханием мягких тканей. Это может привести к развитию отека Квинке, который опасен для жизни.
Сыпь на лице может появляться и при кожных инфекциях. При этом она напоминает обычную угревую сыпь, однако не поддается лечению препаратами от угрей . Кожные клещи, стрептококки и моллюски требуют применения антибиотиков и других противомикробных препаратов.
Также высыпания на лицее могут появляться при нарушении пищеварения, неправильном уходе за кожей лица, нервных расстройствах. Все эти проблемы должен лечить соответствующий врач, но в первую очередь необходимо обратиться к дерматологу.
Сыпь на руках и ногах
Наши конечности также подвержены возникновению сыпи во взрослом возрасте. При этом она считается относительно безопасной, если имеет неинфекционную природу. Важно суметь правильно определить, действительно ли это сыпь, или обычный укус комара.
Основные заболевания
Чаще всего сыпь на руках и ногах появляется при аллергических реакциях, так же, как и на всем теле . При этом аллергия может возникать на пищевые продукты, лекарства, шерсть животных, а также при контакте с химикатами, синтетическими тканями, тесной одеждой. При контактной аллергии появляются красные пятна, которые проходят самостоятельно через некоторое время. Если этого не происходит, значит, причина кроется в другом.
Контактный дерматит — самая распространенная аллергическая болезнь. Часто покраснения появляются на руках, если носить некачественную бижутерию или драгоценные металлы.
Отдельного внимания заслуживает сыпь, которая появляется между ног, в паховой зоне, а также на внутренней поверхности бедер. Чаще всего такие высыпания говорят о неправильной гигиене и повышенной влажности, а также о заболеваниях половой системы. Потому при появлении покраснений необходимо обратиться не только к дерматологу, но и к венерологу для проведения диагностики.
Важно. На стопах и пальцах ног высыпания появляются при грибковом поражении. При этом чувствуется сильный зуд, может изменяться цвет и структура ногтей. Грибковые поражения заразны, они свидетельствуют о других серьезных нарушениях работы внутренних систем, поэтому нужно обязательно обратиться к инфекционисту.
Даже если вы на сто процентов уверены, что знаете причину появления сыпи, рекомендуется посетить своего врача, чтобы пройти диагностику. Возможно, в организме имеются какие-либо патологии, с которыми необходимо бороться на начальных стадиях.
Сыпью называются множественные изменения на коже и слизистых: элементы, отличающиеся от нормальной кожи по цвету, текстуре и внешнему виду. Высыпания могут быть на животе, груди, лице, руках, ногах. Пациенты описывают высыпания как пятна, покраснения, прыщики, пупырышки, мурашки, пузырьки, волдыри, гнойнички, комариные укусы и т.п. Вид сыпи иногда может указывать на заболевание, но ставить себе диагноз по внешнему виду высыпаний нельзя, необходимо обратиться к врачу.
Как выглядит сыпь (виды сыпи)
Наиболее часто сыпь на коже образуют следующие элементы:
- пятна . Пятно – это покрасневший участок, не выступающий над уровнем окружающей его кожи. Покраснение связано с избыточным приливом крови. При надавливании на него пальцем пятно исчезает, а после прекращения давления появляется снова;
- узелки (папулы) – уплотненные участки, немного выступающие над уровнем кожи. Чаще всего папулы бывают округлыми или конической формы. Папулы могут сливаться между собой, образуя бляшки, иногда достаточно большие по площади (например, величиной с ладонь). При надавливании папула также теряет свою окраску;
- пузырьки (везикулы). Пузырёк – это элемент, как правило, округлой формы, возвышающийся над уровнем кожи и представляющий собой полость, заполненную прозрачной, мутной или кровянистой жидкостью;
- гнойнички (пустулы). Пустула – это пузырёк с гнойным содержимым. Кожа у основания пустулы также может быть затронута воспалением;
- волдыри – бесполостные элементы круглой или овальной формы, немного возвышающиеся над уровнем кожи, возникающие в результате ограниченного и остро протекающего отека.
Вышеперечисленные элементы называются первичными , поскольку возникают на чистой коже.
В процессе болезни на месте сыпи появляются и вторичные элементы :
- участки гиперпигментации или депигментации (кожа теряет свою естественную окраску, становясь либо темнее, либо обесцвечиваясь);
- шелушения (образуются чешуйки – частицы отмирающего верхнего слоя кожи);
- эрозии (поверхностное повреждение кожи, возникающее в результате вскрытия пузырька и гнойничка). В тяжелых случаях могут возникнуть язвы – нарушение целостности кожи, захватывающие все слои кожи – до подкожной жировой клетчатки;
- при расчесах – ссадины , как поверхностные, так и глубокие;
- корка (образуется в результате высыхания отделений мокнущей поверхности – например, на месте лопнувших пузырьки, гнойничков, а также язв и эрозий);
- участки лихенификации (уплотнения кожи с усилением её рисунка) и др.
Сыпь при инфекционных заболеваниях
Появление сыпи на коже типично для инфекционных заболеваний, которыми преимущественно болеют дети: ветряной оспы (ветрянки), краснухи, скарлатины, кори.
Если есть достаточные основания предполагать аллергическое происхождение сыпи, следует показаться аллергологу-иммунологу . Самостоятельно принимая антигистаминные препараты, можно добиться исчезновения высыпаний на коже, но стоит помнить, что в этом случае причина аллергии остаётся неустановленной, комплексного лечения не проводится, а значит, скорее всего, в дальнейшем следует ожидать более острых аллергических реакций.
Обратившись в «Семейный доктор», Вы получите квалифицированную помощь опытных дерматологов, аллергологов-иммунологов, и педиатров которые установят причину сыпи и назначат эффективный курс лечения.
Это внезапное появление на коже и слизистых оболочках разнообразных изменений, отличающихся от нормальной кожи по цвету и внешнему виду и часто сопровождающихся покраснением и зудом.
Появление сыпи может быть местной реакцией кожи на какой-либо внешний раздражитель, или же она может являться одним из симптомов какого-либо общего заболевания человека. Существуют несколько десятков кожных, инфекционных и других болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она тоже может появиться.
Причины сыпи.
Существует несколько групп болезней, при которых на коже или слизистых может появляться сыпь.
· Аллергические заболевания.
· Болезни крови и сосудов.
Наиболее частая причина сыпи - инфекционные болезни (корь , краснуха , ветряная оспа , скарлатина , герпес , инфекционный мононуклеоз , инфекционная эритема и др.). Помимо сыпи, обязательно присутствуют другие признаки: контакт с инфекционным больным, острое начало, повышение температуры тела , потеря аппетита, озноб, боли (горло, голова, живот), насморк, кашель, или понос.
2. Гнойничок - элемент, заполненный гнойным содержимым. Образованием гнойничков проявляются фолликулиты, фурункулез, импетиго , пиодермии , различные виды угрей .
4. Волдырь обычно возникает при аллергической реакции и проходит самостоятельно через несколько минут или часов после появления. Наблюдается при укусах насекомых, ожоге крапивой, крапивнице , токсикодермиях.
5. Пятнами характеризуется изменение цвета (покраснение или обесцвечивание) отдельных участков кожи и наблюдается при сифилитической розеоле, дерматитах, токсикодермиях, лейкодерме , витилиго, брюшном и сыпном тифе . Родинки , веснушки и загар являются пигментированными пятнами.
6. Эритема - слегка возвышающийся, резко ограниченный участок кожи ярко красного цвета. Часто возникает у лиц с повышенной чувствительностью к пищевым продуктам (клубника, земляника, яйца и т. д.), медикаментам (никотиновая кислота, антибиотики, антипирин, хинидин и т. д.), после ультрафиолетового облучения , при рожистом воспалении. В случаях инфекционных заболеваний и ревматизма встречается множественная экссудативная эритема, а также узловатая эритема.
7. Пурпура - кожные кровоизлияния различных размеров (от мелких, точечных до крупных синяков). Наблюдается при гемофилии (нарушение свертывания крови), болезни Верльгофа (нарушение длительности кровотечения), капилляротоксикозе (нарушение проницаемости капилляров), лейкозах (болезнь крови), при цинге (дефицит витамина С).
· При появлении сыпи после приема каких-либо препаратов необходимо срочно обратиться к врачу-аллергологу .
· Если появление сыпи сочетается с повышением температуры и недомоганием нужна консультация врача-инфекциониста .
· Обратитесь к врачу-дерматологу, если сыпь сопровождается ощущением жжения, покалывания, кровоточивостью или образованием пузырей.
· Если внезапно возникают сильная головная боль , сонливость или появляются небольшие черные или пурпурные пятна на большой площади кожи - безотлагательно вызывайте скорую помощь .
· Если сыпь в виде кольца распространяется из одного центрального красного пятна, спустя какое-то время после укуса клеща (даже через несколько месяцев) срочно обратитесь к врачу-инфекционисту.
· Если такая же сыпь появилась еще у нескольких членов вашей семьи срочно обратитесь к врачу-инфекционисту.
· При появлении высыпаний красного цвета, с резкими очертаниями, напоминающими по форме бабочку, выступающих над поверхностью кожи, располагающихся на щеках и над переносицей необходима консультация врача-ревматолога .
В случае появления формы сыпи, представляющей значительные трудности для диагностики, будьте готовы к продолжительному обследованию у врача-дерматолога.
Домашние средства для уменьшения сыпи.
Чтобы уменьшить проявления сыпи и успокоить зуд, можно попробовать следующие способы:
· если нет признаков инфекции, можно нанести 1%-ный крем с гидрокортизоном на участки кожной сыпи; обращайтесь к врачу, если через пять или шесть дней не произойдет улучшения;
· носить гладкую одежду из натурального хлопка, чтобы избежать раздражения;
· использовать для мытья детское мыло или гель для душа;
· исключить вещества, которые раздражают кожу или могут вызвать аллергическую реакцию - украшения, духи, косметику, стиральные порошки, дезодоранты.
Обновление: Октябрь 2018
Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.
Как может выглядеть сыпь — основные элементы
- – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
- – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
- – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
- Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
- – ограниченная полость с гноем внутри
Болезни, сопровождающиеся сыпью
Сыпь у новорожденных
Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.
Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.
Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. ). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.
Синонимом этой болезни является атопическая экзема или . Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему. 
Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.
В подостром периоде характерно , иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.
Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. 
Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. ).
Аллергическая сыпь
При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний. 
- Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее ). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
- Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов ( , ), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее ).
Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.
Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:
- реакция на токсины
- механическая травма кожных покровов
- занесение инфекции в ранку при расчесывании
- иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы
Симптомы укусов:
| Комары | Клопы |
|
|
| Пчелы и осы | Чесоточные клещи |
|
|
Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача
- Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
- Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
- Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
- Имеет вид звездчатых кровоизлияний
- Сопровождается отеками и затруднением дыхания
Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка
- Выдавливать гнойнички
- Вскрывать пузыри
- Позволять расчесывать высыпания
- Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)
Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.
Сыпь, вызванная инфекцией
Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.
Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:
Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.
Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:
Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!
Ветряная оспа
Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:
Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.
Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.
Менингококковая инфекция
Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии. 
После попадания в кровь бактерия способна вызвать:
- сепсис (заражение крови)
- менингит
- сочетание этих состояний
Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).
Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.
Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.
Корь
– распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.
Заболевание протекает в три этапа:
- Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
- Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
- Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.
Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):
- средний отит
- пневмония
- энцефалит (воспаления мозга)
Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.
Краснуха
Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:
- Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
- Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
- Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.
Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.
Скарлатина
– болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:
- Скрытый период составляет 2-7 дней.
- Продромальный период начинается с подъема температуры, недомогания.
- Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.
Инфекционный мононуклеоз
Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий , относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:
- Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
- С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
- На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
- В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.
Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения
| Скрытый период | Симптомы | Сыпь | Период заразности и вакцинация | |||
| Вид | Время и порядок появления | Следы | ||||
| Корь | 10-12дней |
|
Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться | Через 3-5 дней болезни — за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток) | Синячки и шелушение | За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка — в 1 год, 6 лет |
| Краснуха | 2-3 недели |
|
Мелко-пятнистая, бледно -розовая | В первый день болезни на лице, через 24-48 часов — по всему телу, исчезает через 3 дня. | Бесследно исчезает | Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет |
| Скарлатина | 2-7 дней |
|
Мелкоточечная (1-2 мм), яркая | Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник. | Оставляет шелушение | заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка — постоянная заразность |
| Инфек ционный моно- нуклеоз | Неизвестен |
|
Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда | На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище | Исчезает бесследно | Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях |
| Инфек-ционная эритема | 4-28 дней |
|
Пятна красного цвета | Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой. | Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях | Обычно после появления сыпи дети незаразны. |
| 5-15 дней |
|
Мелко-пятнистая | Пятна появляются после нормализации температуры на туловище. | Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно | Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа | |
| Ветряная оспа | 10-21 день |
|
Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки. | Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно. | следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция — могут оставаться рубцы |
За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году. |
| Менинго- кокковый сепсис | — |
|
От мелких синячков до обширных кровоизлияний | Чаще – нижние конечности и туловище. | Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы. | На всем протяжении болезни |
Аллергическая сыпь - это появление на коже человека разных изменений, которые отличаются внешним видом и цветом от остальной кожи. Часто сыпь сопровождается зудом и покраснением.
Проявление аллергии может быть либо местной реакцией кожных покровов на внешний раздражитель, либо свидетельствовать о каком-либо внутреннем заболевании.
Врачу при обследовании пациента главное отличить аллергическую реакцию от симптомов болезни, чтобы назначить соответствующее лечение.
Формы проявления
Сыпь является первым признаком аллергии, причем место ее возникновения на теле может быть любым.
Пораженным может стать небольшой участок кожи, также возможно распространение сыпи по всему телу.
Помимо зуда и жжения иногда наблюдается шелушение пятен и отечность. Воспаления могут со временем приобрести мокнущий характер.
Форма аллергической сыпи встречается различная:
- волдыри;
- пузырьки;
- пятна;
- папулы;
- язвы;
- эрозийные образования.
Вид сыпи зависит от причины, которая ее вызвала и от стадии заболевания.
В виде крапивницы
Крапивница по своему виду напоминает ожоги, которые остаются от крапивы. Это множество волдырей на коже, которые сильно зудят и могут разрастаться до крупных размеров.
Данное аллергически-токсическое заболевание развивается из-за воздействия на организм внешних аллергенов либо попадания внутрь продуктов, провоцирующих аллергическую реакцию.
Крапивница может носить не только разовый, но и постоянный характер в том случае, если высыпания появляются на коже регулярно.
Развившийся отёк Квинке
Отек кожи и слизистых оболочек называется отеком Квинке, при котором могут быть поражены веки, щеки, губы, гортань и в некоторых случаях половые органы.
В области отека ощущается боль и жжение, иногда зуд.
Это опасное заболевание , особенно если отек образовался в области гортани, что может привести к удушью. Сопровождается появление отека изменением цвета лица до синюшного оттенка.
С отеком Квинке больного в срочном порядке госпитализируют .
Экзема
Данное заболевание распознают по красным шершавым пятнам , грубым на ощупь и вызывающим довольно сильный зуд.
С течением болезни экзема ухудшает состояние высыпаний, которые вскрываются и оставляют на коже эрозивные пятна . Эти образования начинают сильно шелушиться и мокнуть.
Очаги экземы распространяются очень быстро, в большинстве случаев поражая лицо человека и кисти рук. В редких случаях экзема появляется на остальных участках тела.
Атопический дерматит появляется сразу же после контакта с аллергенами у особ, имеющих повышенный уровень чувствительности к ним.
На коже при этом образуются зудящие везикулы , которые вызывают болезненные ощущения.
Дерматит может привести к пиодермии , если в пораженные участки попадет инфекция.
Причины аллергической сыпи. Список основных аллергенов
Согласно статистическим данным от различных видов аллергии страдает более четверти населения развитых стран.
Количество людей, подверженных этому заболеванию, постоянно увеличивается.
Причинами аллергии является постоянное ухудшение экологии и ощутимые изменения в рационе современного человека. Чем чаще ребенок контактирует с детства с возможными аллергенами, тем сильнее вырабатывается у него иммунитет к ним.
К списку основных аллергенов относятся:
- продукты питания;
- клещи;
- плесень;
- химические вещества;
- укусы насекомых;
- животные;
- косметика;
- пыльца;
- холод;
- медикаменты.
Наружные лекарственные препараты
Сыпь на теле воспалительного характера может быть вызвана реакцией кожи на различные раздражители , например на наружные лекарственные препараты.
Она появляется в месте нанесения средства и обычно не распространяется на другие зоны.
В случае подтверждения аллергии врач должен скорректировать лечение в соответствии с особенностью организма пациента.
Одежда
Аллергия на одежду может возникнуть по разным причинам.
Например, у человека может быть повышенная чувствительность кожи на механическое трение одежды или на вещества, которые применялись при производстве той или иной вещи.
Часто для получения нужного цвета и фактуры производители используют закрепители, красители и смолы, которые раздражают кожу человека.
У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на хлопчатобумажную ткань, так как при выращивании хлопка используются химикаты , которые трудно удалить даже тщательной обработкой.
Парфюмерия и косметика
Аллергия на косметические средства проявляется в виде дерматита , который возникает сразу либо через несколько часов после нанесения на кожу косметики или духов.
Чаще всего причиной является индивидуальная особенность организма или чувствительная кожа.
В большинстве случаев приходится отказаться от косметики, которая вызвала реакцию.
Бытовая химия
Аллергическую реакцию на бытовую химию легко диагностировать. Это контактный вид аллергии, симптомы которой быстро проходят после исключения контакта с аллергеном.
Контактный дерматит от бытовой химии проявляется в виде очерченных полей в местах контакта с компонентом, вызвавшим реакцию.
Признаки аллергической реакции на солнце варьируются в зависимости от причин возникновения и возраста человека.
Чаще всего это покраснение и зуд кожи в зонах, которые подверглись лучам солнца.
У здорового человека не должно возникать аллергии на солнце. Наиболее часто она встречается у детей грудного возраста, пожилых людей и людей, имеющих какое-либо хроническое заболевание.
Контакт с лаками и красками
Симптомы аллергии на лакокрасочные вещества проявляются особым способом.
У человека начинается тошнота, головокружение, рези в глазах, слезотечение и насморк. Появляется сыпь.
В этом случае врачи выписывают антигистаминные вещества, чтобы высвободить из организма химические элементы.
Взаимодействие с токсичными веществами
При взаимодействии с токсическими веществами возможна интоксикация организма, при которой пострадают кожные покровы.
Интоксикация провоцирует дерматит, который поражает отдельные участки кожи.
При лечении обязательно первоочередное устранение причины попадания токсинов в организм.
Аллергия на металл необязательно связана с предрасположенностью к ней.
Ионы какого-либо металла после долгого соприкосновения с кожей начинают проникать через верхний слой в организм.
В результате появляется аллергическая реакция, устранить которую можно, прекратив носить украшения из определенного вида металла.
Реакция организма на укусы насекомых
Симптомы аллергии на укусы могут проявляться по отдельности или вместе.
Это затрудненное дыхание, покраснение в месте укуса и зуд, отел горла и лица, учащенный пульс, понижение кровяного давления и головокружение.
Это опасная аллергия, которая может привести к шоку и потере сознания.
Острая реакция на укусы насекомых требует оказания неотложной медицинской помощи.
Употребление аллергенов в пищу
Внешние признаки пищевой аллергии проявляются уже через несколько минут после приема в пищу аллергена.
Это боль в животе, рвота и понос, высыпания на коже, отек губ.
Детская аллергия на пищу проявляется диатезом .
Вылечиться от пищевой аллергии большинству людей помогает соблюдение строжайшей диеты. Однако аллергия на рыбу, арахис и моллюски чаще всего остается до конца жизни.
Индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных средств
Аллергическая реакция на лекарство может проявиться либо в течение часа после употребления препарата, либо в течение двух суток после приема.
В случае тяжелой непереносимости лекарства нужна его отмена и проведение лечения, которое включает препараты с антигистаминными свойствами.
Если же реакция проявляется слабо, а отмена препарата крайне нежелательна, врач может назначить совместный прием лекарства и антигистаминного препарата.
Непереносимость лекарства проявляется крапивницей, ринитом, приступом бронхиальной астмы.
Желудочно-кишечное отравление
В большинстве случаев желудочно-кишечное отравление вызвано размножением в продуктах кишечной палочки и золотистого стафилококка.
Спровоцировать сильное отравление могут как продукты с истекшим сроком годности, так и те, при хранении которых не соблюдались соответствующие условия и санитарные нормы. Нередко отравление могут вызвать ядовитые растения и грибы.
Для лечения используется промывание желудка и прием абсорбентов .
Реакция организма на стрессовые факторы
К аллергии может привести стресс, имеющий продолжительный характер.
Это следствие снижения иммунитета, при котором организмом выделяются определенные химические вещества и гормоны, вызывающие аллергические симптомы.
Сама стрессовая ситуация не может вызвать аллергию, а может только повысить содержание гистаминов в крови и обострить ее симптомы.
Особенности лечения
Лечение заболеваний аллергического характера всегда комплексное и состоит из нескольких методов воздействия.
Это меры, направленные на устранение острого процесса, проведение профилактических мероприятий, меры базисной терапии.
После прекращения контакта человека и аллергена нужно постараться исключить его повторные случаи. Избегание аллергенов является основным способом лечения аллергии, имеющим высокую эффективность.
Сыпь по всему телу
Появление различных кожных изменений на теле человека говорит о сбое в организме. Чаще всего он выражается аллергической сыпью, которая возникает в результате контакта с внешними или внутренними раздражителями.
Дополнительно сыпь на теле может сопровождаться повышением температуры тела.
На руках
Сыпь на руках чаще всего спровоцирована контактом с химическим элементом. Например, моющим средством, которое содержит хлор.
Также аллергическая сыпь в области рук может появиться после пребывания на холодном воздухе из-за сухости кожных покровов.