Нестандартные методы лечения сколиоза. Консервативные методы лечения искривления позвоночника. Какой корсет нужен при сколиозе

Сколиоз – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата

Лечение сколиоза будет успешным, только при наличии двух основополагающих факторов — профессионализма врача, знающего, как вылечить сколиоз, а также желания и исполнительности самого пациента.

Возникает закономерный вопрос: какой врач лечит сколиоз, и к кому обращаться в случае подозрения на искривление позвоночника?

Стоит знать, что патологиями позвоночного столба занимается врач-ортопед. Если в вашей поликлинике нет такого специалиста, можно обратиться к хирургу или даже к хирургу-травматологу.

Сколиоз – заболевание, лечение которого во многом зависит от самого пациента, поэтому приготовьтесь, что ваше участие в этом процессе будет весьма значительным, если не основным.

Скорее всего, вам будут назначены консервативные методы лечения, хотя на поздних стадиях без операции не обойтись.

Правила пользования позвоночником

Нередко на ранних стадиях заболевания (как правило, у детей) сколиоз можно вылечить, просто научив человека правильно пользоваться позвоночником и исправив осанку.

Позвоночник, как и все остальные органы, чувствует себя комфортно только в оптимальных условиях, поэтому для лечения и профилактики сколиоза просто необходимо научиться правильно сидеть, лежать и стоять.

Не секрет, что современный человек, вне зависимости, взрослый это или ребенок, по многу часов проводит сидя за столом. Поэтому научиться правильно сидеть – задача первоочередная.

Специалисты утверждают, что сидеть нужно с прямой спиной, не нарушая физиологических изгибов позвоночника. При этом ягодицы необходимо расположить как можно ближе к задней части прямого и жесткого сиденья. Поясницу лучше слегка прижать к спинке стула, живот подобрать, плечи распрямить, немного опустить и расслабить. Голову стоит держать в естественном положении, не наклоняя вперед, стопы полностью поставить на пол, не болтая ими в воздухе.

Для профилактики сколиоза необходимо правильно сидеть

Сидя даже в оптимальных условиях на удобном стуле, необходимо время от времени вставать и прогуливаться, чтобы снять статичные нагрузки со спинных мышц.

Теперь о гигиене сна. Постель, которая поможет лечить сколиоз, должна быть ни мягкой, ни твердой, ее задача — слегка пружинить под телом. Оптимальной подушкой считается подушка-валик, которая служит опорой для третьего и четвертого шейных позвонков. Ее высота подбирается индивидуально, однако необходимо следить, чтобы позвоночник оставался прямым, а впадина между лопатками и затылком была заполнена.

Наиболее полезным положением для сна считают позу эмбриона на любом боку, со слегка согнутыми ногами. При сне на спине либо животе, в мышцах спины создается напряжение, что может спровоцировать сколиоз и ускорить износ позвоночных звеньев.

Вместе с тем, особое внимание необходимо уделить осанке в положении стоя. Оптимально удобно позвоночнику, когда плечи расположены горизонтально, при этом лопатки не выступают, а прижаты к спине. Выпячивание живота умеренное, левая и правая половины туловища симметричны, физиологические изгибы позвоночного столба выражены не сильно.

Лечение сколиоза дыхательной гимнастикой

Безопасное лечение сколиоза у взрослых и детей способна обеспечить дыхательная гимнастика. Наиболее популярна в этом отношении гимнастика Шрот, названная так по имени ее разработчика – физиотерапевта-практика Катарины Шрот. Эту методику Катарина опробовала на себе, когда боролась с собственным сколиозом позвоночника, докучавшим ей многие годы.

Для лечения сколиоза применяют дыхательную гимнастику Шрот

Обдумывая, как вылечить сколиоз, она пошла по нетрадиционному пути, проведя параллель между позвоночником и резиновым мячом. При этом изгибы позвоночника были объявлены вмятинами на нем. Зачем нужен мяч со вмятинами? Их необходимо ликвидировать, направив туда поток воздуха – раздуть. Тоже самое можно сделать и с позвоночником: что бы вернуть позвоночник в физиологически правильное положение пациенту необходимо научиться правильно вдыхать вогнутыми местами тела.

Сегодня многие клиники мира взяли на вооружение метод Шрот, помогающий невероятно эффективно лечить даже запущенные случаи сколиоза у взрослых. Дыхательная гимнастика совсем не сложна, но требует присутствия инструктора, демонстрирующего и контролирующего лечебное дыхание.

Гимнастику обязательно проводит специалист. Именно он должен определить места на туловище пациента, которыми необходимо научиться вдыхать. Выдох же, в соответствии с методикой Шрот, производится через сомкнутые губы, медленно и протяжно. Стоит немного попрактиковаться и у любого желающего получится освоить технику такого ассиметричного дыхания.

Применение лечебной физкультуры (ЛФК)

Эффективное лечение сколиоза у детей и взрослых обещает лечебная физкультура. Но, увы, она эффективна лишь при 1-й – 3-й стадиях заболевания. На последней – четвертой – даже самые элементарные упражнения могут быть опасны.

Как и в любой терапии, здесь гимнастические упражнения подбираются индивидуально, с учетом причин заболевания, возрастом пациента и степенью заболевания.

Также можно лечить сколиоз, просто занимаясь некоторыми видами спорта. Особенно благоприятны при искривлении позвоночника ходьба на лыжах и плавание. Однако необходимо помнить, что при занятиях физкультурой и спортом нельзя перенапрягаться, поэтому всегда нужно внимательно прислушиваться к собственному организму.

Упражнения для лечения сколиоза (основной комплекс)

Лежа на спине

• Руки необходимо вытянуть за головой и поочередно подтягивать носки на себя, затем тянуть их в противоположную сторону, затем вращать стопами. (Время выполнения упражнения около минуты).
• Приподнимите ноги для упражнения «велосипед». Старайтесь держать угол между полом и ногами по возможности маленьким. (Необходимо сделать 2-3 подхода).
• Подтягивайте колено к груди, обе ноги попеременно. При этом каждый раз при подтягивании прижимайте колено руками к груди, а при его опускании, отводите руки за голову. (Необходимо сделать не менее 10 повторов упражнения).

Лежа на животе

1. Согните руки. На вдохе старайтесь приподнимать голову и плечи и опускать на выдохе. (Повторяем 6 раз).
2. Нужно приподнять голову и руки и начать делать энергичные перекрестные движения руками. (Повтор упражнения – 10 раз).
3. Вытягиваем руки вперед, затем поднимаем ноги и верхнюю часть туловища. Получается некое подобие лодочки. Можно покачаться туловищем от головы к ногам и обратно. (Выполнение упражнения требует 2-3 подходов).

• Ладони кладем на плечи, выполняем вращения согнутыми руками. (Количество повторов упражнения – 10).
• Тянемся головой вверх, не поднимаясь на носочки. Техника выполнения упражнения медленная и осторожная. На вдохе необходимо тянуться вверх, а на выдохе — опускаться вниз. В точке максимального напряжения нужно задерживаться на несколько секунд.

Сколиоз и корсеты

Лечить сколиоз можно и корсетированием. При этом корсеты бывают 2-х видов: поддерживающие и корригирующие. Поддерживающие корсеты снимают с позвоночника чрезмерные нагрузки, а корригирующие — призваны уменьшать угол деформации позвоночного столба.

Корригирующие приспособления: корсеты Шено, Лионский, Милуоки, подобные приспособлениям Шено отечественные средства. Такие устройства необходимо носить шесть месяцев, год либо дольше. Меняют их по мере роста человека или выравнивания позвоночного столба.

Корригирующие корсеты способны устранять деформации в двух плоскостях –боковой и переднезадней. Кроме того, они раскручивают позвоночник посредством фиксации опорных зон корсета на теле пациента.

Поддерживающие корсеты: к ним относят реклинаторы, а также грудные и грудопоясничные приспособления коррекции осанки.

• Реклинаторы – эластичные ленты, имеющие вид восьмерок, охватывающие плечевой пояс. Показаны при незначительных нарушениях осанки человека.
• Грудные поддерживающие корсеты — корректоры, включающие жесткую спинную часть и пояс. Кроме того, они имеют на уровне талии дополнительные лямки. Подобные устройства эффективны при крыловидных лопатках и иных нарушениях осанки достаточно серьезной степени.
• Грудопоясничные поддерживающие корсеты способны корректировать всю длину позвоночника. Подобные корсеты включают пояс, жесткую спинку и реклинатор.

Физиотерапия и массаж

Лечебный массаж показан на любых стадиях развития сколиоза позвоночника и у взрослых, и у детей. Массаж снимает болевой синдром, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы. Основная цель сеансов массажа мышц спины и груди — восстановить утраченные в процессе болезни силы. При этом вогнутые места посредством различных техник расслабляют, а выпуклые – тонизируют.

В комплексном лечении сколиоза используют плавание, физиотерапию, массаж

Курсы массажа проводят до 3-х раз в год и сочетают с иными видами лечения, к примеру, такими, как физиотерапевтические процедуры.

Из методов физиотерапии для лечения сколиоза особенно хорошо подходят: лечение теплом, электротерапия и водолечение.

Теплолечение включает специальные обертывания с парафином и озокеритом. Такие процедуры стимулируют приток крови к зоне плечевого пояса, что благоприятствует лимфооттоку.

Водные процедуры, к примеру, хлоридно-натриевые ванны рекомендуют с целью поднятия общего тонуса.

Но, наиболее эффективна электростимуляция мышц, которую назначают курсами по 10 или 15 процедур. Она помогает укрепить мышечный каркас больного сколиозом, что при некоторых формах болезни нередко приводит к полному излечению.

Наверняка, многие, кто задумался, как вылечить сколиоз, найдут в этой статье ответы на свои вопросы. Главное помнить, что самый оптимальный подход к лечению искривления позвоночника – это сочетание подходящих вам методик вкупе с регулярностью их проведения, а также уверенностью в выздоровлении!

Слово сколиоз в переводе с греческого языка в буквальном смысле обозначает «кривой». Это заболевание довольно распространенное, его еще называют недугом 21 века.

Сколиоз — это деформация позвоночника относительно его вертикальной оси. Болезнь начинает усиленно проявляется в период усиленного роста тела. Как правило, она возникает и прогрессирует в юном возрасте. Почему происходит искривление позвоночника? На этот вопрос однозначной причины нет и быть не может.

Интересный факт: искривление позвоночника у молодых девушек встречается намного чаще, чем у юношей.

Сколиозы делятся на несколько видов и их различают по разнице во времени их возникновения:

• Инфантильный – он дает о себе знать на первом и втором году жизни малыша.
• Ювенильный – проявляется между четырьмя и шестью годами жизни ребенка.
• Подростковый – возникает в период от 10 до 14 лет.

Крайне редко, но, данная патология может быть врожденной. Проявиться она может в любом возрасте, но чаще всего – у детей 8 – 13 лет. Именно в этот период позвоночник растет очень быстро, тем самым создается огромная нагрузка на больные позвонки.

Для тех пациентов, у которых имеются такая патология, очень важно прибегнуть к раннему хирургическому лечению. Это может быть единственный эффективный способ лечения.

В зависимости от сосредоточения искривлений, сколиоз бывает:

• Торакальный – это когда происходят процессы искривления в грудном отделе позвоночника.
• Люмбальный – аномальные процессы происходят в поясничном отделе хребта.
• Тораколюмбальный – искажение наблюдается в области грудопоясничного перехода.
• Совмещенный сколиоз – его диагностируют в том случае, когда имеется двойной S- изгиб.

Сколиоз может быть С — образный и S — образный.

Если позвоночник нормальный, то у него должны быть естественные изгибы, нижняя часть спины должна быть изогнута внутрь. При сколиозе деформируется позвоночник и грудная клетка, при этом страдают внутренние органы.

Cодержание статьи:

Возможные причины

Причины «взрослого» сколиоза:

• Наличие и быстрое развитие детского типа сколиоза.
• Сколиоз дегенеративный. Это состояние, как правило, развивается у людей после 50-ти летнего возраста. В этом случае нижние отделы позвоночника страдают от дегенерации дисков. Для многих по жилых людей серьезной проблемой считается остеопороз, но это не есть фактор риска для развития нового сколиоза. Остеопороз может усложнить ситуацию при уже имеющемся сколиозе.
• Причиной сколиоза может быть рахит.
• Ожоги и рубцы больших размеров.

Во многих случаях врачи не могут дать вразумительного ответа, почему у взрослых пациентов может развиться эта патология.

Сколиоз может явиться результатом разнообразных условий, которые имеют негативное влияние на мышечную систему и кости . Что же это за условия:

• Такие изменения в позвоночнике, как опухоли различного происхождения и травмы разной тяжести.
• Переломы.
• Стрессы, которые ведут к гормональным нарушениям. А это негативно сказывается на росте костей у подростков и у тех людей, которые активно занимаются спортом на профессиональной основе.
• Генетический недуг, которому подвержена прекрасная половина человечества – синдром Тернера, он влияет на физическое развитие женщин.
• Причиной сколиоза являются такие заболевания, как – синдром Марфана, синдром Айкарди, синдром Кушинга, ревматиодный артрит и некоторые другие.
• Врожденная патология – расщепление позвоночника. Если случай тяжелый, это может явиться причиной травм спинного мозга.

Отдельно хочется сказать о двух факторах риска:

• Медицинском . В эту категорию входят люди, у которых врачи диагностировали заболевания, влияющие на состояние суставов и мышц. Перечень этих недугов: артрит, мышечная дистрофия, паралич, полиомиелит.
• Профессиональном . Этому фактору риска наиболее подвержены молодые профессиональные спортсмены, а именно: танцоры, пловцы и гимнасты, фигуристы, теннисисты, лыжники. У этой группы людей неравномерная нагрузка на позвоночник во время тренировок или показательных выступлений.

Занимаясь лечебной физкультурой, и молодые и пожилые люди могут быстрее справиться с существующей проблемой с позвоночником.

Характерные симптомы

К сожалению, сколиоз очень часто бывает без ярко выраженной симптоматики. Иногда даже самые наблюдательные и внимательные родители не могут заметить незначительную кривизну позвоночника.

Но, все же, взрослые должны обращать внимание на неестественные позы их подрастающего поколения, а именно:

• сутулость;
• одно плечо намного выше другого;
• искривлен уровень бедер;
• наклон головы не совпадает с уровнем бедер;
• видны несимметрично выступающие лопатки;
• деформированная грудная клетка;
• у девушек, в период полового созревания, разный размер груди;
• при наклонах и сжатых вместе коленях, верхние части спины одна выше другой;
• после долгого стояния или непродолжительной прогулки – болевые ощущения в спине.

Если вы заметите, что у ребенка одно плечо выше другого, значит, сколиоз развивается в том отделе позвоночника, который находится на уровне таза. Данная патология лечится методом хирургического вмешательства или с помощью вставления специальных скоб.

Если сколиоз в запущенной форме, то человек может чувствовать сильную усталость даже во время сидения или недолгого стояния на одном месте.

Сколиоз – это заболевание опорно-двигательной системы, оно связано с негативными изменениями осанки. Данный недуг лечит врач-ортопед. Также эти специалисты должны рекомендовать специальные после лечебные мероприятия, такие, как: массаж, физические упражнения, плавание в бассейне, мануальная терапия, ношение корсета.

Ночной сон должен быть на кровати с жесткой основой , а для того чтобы спать было не жестко, нужно использовать ватные матрасы, но ни в коем случае не пружинные.

Сколиоз лечат, как оперативными, так и консервативными методами.

Главное при лечении сколиоза – это физическая активность. Занимаясь спортом, нужно обязательно учитывать особенности недуга, в противном случае, можно нанести еще больший вред своему здоровью.

Как лечить народными средствами?

• Компрессы при сколиозе . Спиртовая настойка из цветков одуванчика поможет утихомирить боль. Для приготовления лечебного средства нужно взять 2-х литровую банку заполнить ее на 1/3 цветами одуванчика и заливаем в нее 400 грамм качественной водки. Настаиваем в теплом месте 10 дней, каждый день взбалтываем. Перед тем, как делать компресс, настойку нужно немного развести теплой водой. Затем смачиваем в растворе мягкую натуральную ткань и прикладываем ее к больному месту на всю ночь.
• При сколиозе хорошо снимает боль лепешка из ржаной муки с добавлением скипидара .
• При сильных болях помогает компресс из картофеля . Корень хрена и клубни картофеля пропускаем через мясорубку и тщательно перемешиваем. Сначала на больное место прикладываем чистую ветошь, а верху на нее – приготовлению смесь. Компресс укутываем теплым платком или шарфом и ждем до тех пор, пока не начнет сильно печь.
• Рецепт еще одного компресса: берем листья алое, 100 грамм меда и 125 грамм водки. Этой настойкой пропитываем хлопчатобумажную ветошь и прикладываем ее на больное место.
• Хорошего эффекта в лечении сколиоза можно добиться, применяя хвойные ванны . Чтобы приготовить настой из хвои, необходимо взять ветки сосны, измельчить их и поместить в посуду с десятью литрами воды. Емкость поставить на огонь, и кипятить 10 – 15 минут. Настаивать 4 – 5 часов. Прежде чем вылить средство в ванну, его нужно процедить. Во время проведения процедуры, область сердца должна быть открытой. Сидя в ванной, укройте верхнюю часть тела полотенцем.

В лечение сколиоза нужно включать такие спортивные игры, как плавание, лыжи, игра с мячом.

Что противопоказано?

Больные, у которых диагностирован сколиоз категорически запрещается прыгать, делать упражнения на гибкость тела, заниматься акробатикой и гимнастическими упражнениями.

Нельзя заниматься плаванием, если наблюдается выраженная нестабильность хребта.

Профилактические меры

• Нельзя заставлять или стимулировать маленьких детей, чтобы они скорее сели или начали ходить.
• Гуляя с детьми, нужно поочередно менять руку, за которую держится малыш.
• Не забывать давать детям витамин D, особенно первые годы жизни.
• Постоянно следите за осанкой ребенка.
• Мебель в комнате ваших детей должна быть подобрана в соответствии с его возрастом.
• Ранец для школы должен быть удобным, на двух лямках.
• Спать нужно на специальном ортопедическом матрасе.
• Нельзя долго сидеть в одной позе, каждые 20 – 30 минут нужно вставать и разминаться.
• Дети должны вести активный образ жизни и много гулять. Желательны походы в бассейн и игровые виды спорта.
• Питание должно быть сбалансированным.

Если болезнь диагностировать на ранней стадии и пациент будет соблюдать все рекомендации врача, заболевание не будет прогрессировать.

Смотрите видео о том, как можно лечить сколиоз в домашних условиях:

Проблема – как лечить сколиоз, достаточно часто возникает в жизни современного человека. За последние пятьдесят лет эта болезнь перестала быть патологией, которую можно встретить только у детей и подростков – сегодня можно встретить это заболевание у пациентов в возрасте 30-40 лет, и количество таких случаев с каждым днем увеличивается.

Сколиоз является патологическим состоянием, при развитии которого возникает не только отклонение позвоночного столба от вертикального положения с развитием дуги (или нескольких дуг) бокового искривления, но и появляется дополнительная ротация тел позвонков. Эти явления наиболее ярко проявляются в том случае, ели у больного , который сопровождается функциональными и органическими нарушениями функций органов, расположенных в грудной полости.

Как избавиться от сколиоза

Во многом ответ на вопрос – как лечить сколиоз, зависит от того, на какой стадии было выявлено патологическое состояние осанки , и от своевременности назначения соответствующей терапии. Рекомендуется разное по своему составу и мероприятиям лечение сколиоза у взрослых с завершенным уже ростом скелета, и у детей и подростков, позвоночник которых продолжает интенсивно расти, что создает дополнительную угрозу быстрого прогрессирования заболевания.

Не стоит забывать о том, что в тех случаях, когда возникает осложненный не ограничиваются только нарушением осанки, которое становится заметным даже для человека, не обладающего специальными знаниями, но и признаками нарушения функции многих органов и систем организма.

Выбирая методы лечения сколиоза, врач должен ориентироваться на:

• возраст пациента;
• степень самого сколиоза;
• желание больного выполнять рекомендации врача;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Часто больные задают вопрос – где лечат сколиоз, и есть ли разница между отечественными или зарубежными клиниками. Отвечая на него, стоит заметить, что методики лечения и используемые мероприятия остаются неизменными – практически при любой степени искривления обязательно использование ЛФК при сколиозе, ведь этот метод лечения помогает создавать и поддерживать в надлежащем состоянии мышечный корсет спины, без которого невозможно восстановление нормального состояния позвоночного столба.

Всегда нужно помнить, что должны подбираться в индивидуальном порядке для каждого больного – их выбор зависит от состояния пациента и степени выраженности патологических симптомов.

В некоторых случаях комплексы упражнений выполняются только в положении лежа (при запущенном заболевании), или же подбираются разные упражнения, направленные на тренировку различных групп мышц – они могут выполняться в разных положениях туловища пациента.

При неосложненном течении сколиоза возможно дополнительное использование плавания (оно может назначаться практически при любой степени), но решать вопрос о возможности использования в тренировках элементов, присущих разным видам спорта, должен только специалист.

Сколиоз – болезнь, которая лечится разными методами

При назначении лечения и врач-ортопед, и сам пациент должны быть мотивированы не только тем, как выровнять сколиоз, но и не допустить повторного развития его проявлений и их прогрессировании – подобное лечение должно назначаться практически в течение всей жизни больного.

Легче всего ответить на вопрос – как вылечить сколиоз, на начальных стадиях этого заболевания. Проще всего решается проблема, сколиоз 1 степени, ведь при этой стадии искривления позвоночного столба, угол которого не превышает 10 градусов, достаточно назначение комплекса упражнений, проведения сеансов мануальной терапии (массажа) и общеукрепляющей терапии.

Основная проблема на этой стадии патологического процесса состоит в своевременном обнаружении проявлений сколиоза – именно поэтому врачи-ортопеды настаивают на постоянном диспансерном наблюдении за детьми в периоды интенсивного роста скелета. В это время ребенок должен осматриваться детским ортопедом не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

В том случае, когда обнаруживается сколиоз 2 степени – лечение не может ограничиваться только комплексом ЛФК. При быстром прогрессировании может требоваться использование корригирующих корсетов, активное привлечение плавания. Если же у пациента обнаруживается запущенный сколиоз – операция является часто единственным способом устранения выраженной деформации и предотвращения тяжелых нарушений функции внутренних органов, прежде всего дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Для многих людей здоровье ассоциируется с движением, активным отдыхом и хорошим жизненным тонусом. Наибольший вред наносят именно заболевания опорно-двигательного аппарата, вынуждающие приспосабливаться к ограниченным возможностям.

Несмотря на столь важную функцию, которую выполняет опорно-двигательная система, многие пациенты не спешат обращаться к специалистам. Как известно, поздняя обращаемость – главная проблема современной медицины.

Пациенты не спешат обращаться к врачу и допускают развитие болезни

Эта тенденция хорошо прослеживается на таком заболевании, как сколиоз. В этом случае груз ответственности ложится в большей степени на родителей, которые недостаточно осведомлены в этом вопросе. В этой статье мы поговорим о современных методах лечения сколиоза у подростков и взрослых, а также рассмотрим эффективность тех или иных консервативных мер.

Как показывает опыт, многие пациенты по-прежнему недооценивают такое заболевания, как сколиоз. Такой диагноз совершенно не смущает родителей, которые попросту закрывают глаза на эту проблему. Мы не просто так акцентируем внимание на родителях, ведь именно они являются первичным звеном в диагностике.

Напомним, что чаще всего заболевание начинается в детском возрасте и может прогрессировать долгое время.

И, если на ранних стадиях еще можно предпринять консервативные меры, то потом приходится прибегать к .

Сколиоз – это деформация позвоночника, при которой отмечается боковое искривление позвоночника с одновременным поворотом тел позвонков вокруг вертикальной оси. Заболевание чаще всего выявляется впервые в детском возрасте. С ростом ребенка сколиоз, как правило, становится более выраженным.

Среди детей с ортопедическими заболеваниями до 30% страдают именно сколиозом.

Сколиоз часто путают с термином «нарушение осанки». Сколиотическая осанка – менее тяжелое состояние, при котором имеется только боковое искривление позвоночника. При сколиозе поворот позвонков является обязательным условием.
В 80% случаев происхождение сколиоза у пациента остается неустановленным – имеется так называемый идиопатический сколиоз (см. ниже).

Анатомические особенности позвоночного столба

В среднем позвоночный столб человека состоит из 33 позвонков (их количество в копчике может различаться). Он образует физиологические изгибы в передне-заднем направлении, которые позволяют ему выполнять рессорную функцию. Во время ходьбы, бега и прыжков позвоночный столб работает как пружина, смягчая силу ударов и толчков.

Физиологические изгибы позвоночного столба :

• шейный лордоз – изгиб шеи в виде дуги, вершина которой направлена вперед
• грудной кифоз – изгиб грудного отдела позвоночного столба в виде дуги, вершина которой направлена назад
• поясничный лордоз – изгиб поясницы в виде дуги, вершина которой направлена вперед
• крестцовый кифоз – изгиб крестца, наподобие грудного кифоза (жестко фиксирован, так как крестцовые позвонки прочно сращены друг с другом)

Нормальные физиологические изгибы поддерживаются естественной конфигурацией позвоночного столба, нормальным тонусом мышц спины.

В боковых направлениях в норме позвоночник не имеет изгибов.

Что такое осанка?

Осанка – положение позвоночного столба человека, когда он принимает ту или иную позу. Осанка может быть правильной или неправильной.

Характеристики правильной осанки:

• В положении стоя человек ровно держит голову и корпус
• Его плечи немного опущены и отведены назад
• Легкая походка
• Грудная клетка выступает вперед
• Живот подтянут
• Человек удерживает такую позу без труда

Существует много вариантов неправильной осанки. Сколиоз также приводит к ее нарушениям.

Как растет и формируется позвоночник у ребенка?

В раннем детском возрасте позвоночный столб состоит практически из хрящей. Затем, с возрастом, он окостеневает. Этот процесс происходит постепенно.

Этапы формирования позвоночного столба в детском возрасте, способствующие развитию сколиоза:

• от 0 до 8 лет : окостенение тел позвонков
• от 8 до 14 лет : окостенение дужек и отростков позвонков
• от 15 до 17 лет : сращение всего позвонка в одну кость

Пока в позвонках остаются мягкие хрящевые части, всегда существует вероятность их патологического поворота в процессе окостенения.

Каковы причины сколиоза?

Врожденные сколиозы: причины, приводящие к развитию заболевания, имеют место с рождения ребенка.
Собственно врожденный сколиоз .	Причины : сращение позвонков между собой (двух или более) наличие дополнительных недоразвитых позвонков (так называемых полупозвонков) сращение ребер между собой (причина сколиоза в грудном отделе позвоночника) нарушение развития дужек и отростков позвонков В результате этих пороков развития позвоночник растет несимметрично. Сколиоз выявляют обычно уже на первом году жизни ребенка. Искривление позвоночного столба в дальнейшем нарастает очень медленно.
Диспластический сколиоз . Связан с врожденными нарушениями в месте соединения поясничного и крестцового отделов позвоночника.	Причины : незаращение дужек поясничных позвонков – аномалия развития позвоночника, которая встречается относительно часто недоразвитие последнего поясничного или первого крестцового позвонка люмбализация – состояние, при котором количество крестцовых позвонков уменьшается, а количество поясничных, соответственно, увеличивается сакрализация - состояние, при котором количество поясничных позвонков уменьшается, а количество крестцовых, соответственно, увеличивается. Диспластический сколиоз – самая тяжелая форма заболевания. Обычно выявляется впервые в возрасте 8 – 10 лет. В дальнейшем деформация позвоночника быстро нарастает.
Приобретенные сколиозы : причины, приводящие к заболеванию, действуют извне, возникают после рождения.
Неврогенный сколиоз . Развивается в результате поражения нервной системы.	Причины : перенесенный полиомиелит (поражение нервной системы вирусом полиомиелита) перенесенная сирингомиелия (дистрофическое заболевание спинного мозга) детский церебральный паралич миопатии (тяжелы неврологические наследственные заболевания, проявляющиеся в детском возрасте в виде параличей) При этих заболеваниях первично происходит поражение двигательных нервов. В результате нарушается функция мышц спины и живота, которые в норме поддерживают правильную позу тела.
Рахитический сколиоз	Причина заболевания – рахит . Он возникает при гиповитаминозе витамина D, приводит к снижению тонуса мышц, деформациям всех костей. Развивается остеопороз (снижение плотности костной ткани) позвоночника.
Статический сколиоз	Данная форма сколиоза является следствием деформации нижних конечностей. Если деформируются ноги, то таз в положении стоя располагается в пространстве неправильно. А так как тазовые кости прочно соединены с крестцом, то от этого нарушается конфигурация и всего позвоночного столба. Чаще всего развитие статического сколиоза бывает связано с врожденным вывихом бедра.
Идиопатический сколиоз	Самая распространенная форма сколиоза. Существует много разных объяснений причин ее возникновения. В основном все они сходятся на том, что идиопатический сколиоз – болезнь роста, следствие нарушения развития позвоночного столба у детей и подростков. Чаще всего идиопатический сколиоз выявляется у детей после 10 – 12 лет. Наиболее подвержены заболеванию девочки.

Что такое степени сколиоза?

Со временем боковые отклонения позвоночника при сколиозе нарастают. Они прекращаются только после того, как заканчивается половое созревание. Поэтому у разных детей в разном возрасте деформации выражены в разной степени. Это особенно хорошо заметно на рентгенограммах.

Для точного выявления степени искривления позвоночника при сколиозе делают рентгеновские снимки в положении лежа и стоя, лежа на наклонной плоскости. По рентгенограммам выделяют 4 степени сколиоза. Каждая из них характеризуется определенными жалобами и симптомами.

Что такое сколиоз I степени?

При первой степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах не превышает 5⁰.

Симптомы первой степени сколиоза :

• в положении стоя надплечья пациента расположены на разном уровне;
• лопатки отстоят от позвоночника на разном расстоянии;
• если попросить пациента наклониться, то станет хорошо заметно искривление позвоночника в сторону;
• при первой степени заболевания внешне сутулость больного практически незаметна;
• боли в спине при интенсивных физических нагрузках и длительной работе в однообразной неудобной позе.

Главная задача при лечении сколиоза I степени – приостановка его роста и предотвращение перехода во вторую степень.

Лечение сколиоза первой степени :

• лечебная гимнастика
• массаж
• плавание
• физиопроцедуры (электростимуляция мышц , электрофорез )

Что такое сколиоз II степени?

При второй степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах составляет от 6⁰ до 25⁰.

Симптомы при второй степени сколиоза :

• внешне хорошо заметна сутулость больного, его позвоночник изогнут в боковом направлении в виде буквы “S”;
• если попросить пациента нагнуться, то на его спине станет хорошо заметно выпячивание – так называемый реберный горб ;
• в области поясницы находится мышечный валик – участок напряженных мышц;
• боли в спине после физических нагрузок и длительном пребывании в однообразном положении выражены сильнее и возникают чаще, чем при первой степени сколиоза;
• отмечается повышенная утомляемость мышц спины .

Лечение при сколиозе 2 степени призвано уменьшить имеющуюся деформацию, не допустить ее прогрессирования.

Лечение сколиоза второй степени:

• лечебная гимнастика
• массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
• плавание
• физиопроцедуры (электростимуляция мышц , электрофорез )
• ношение специальных ортопедических корсетов
• вытяжение на специальных наклонных кроватях
• санаторно-курортное лечение

При безуспешном консервативном лечении уже при II степени сколиоза врач может назначить хирургическое лечение.

Что такое сколиоз III степени?

При третьей степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах составляет от 26⁰ до 80⁰.

Симптомы третьей степени сколиоза:

• сильно выраженная деформация позвоночного столба в виде буквы «S», заметная сутулость, перекос таза, всего туловища;
• если попросить пациента наклониться вперед, то реберный горб будет очень хорошо заметен;
• внешне видна деформация грудной клетки ;
• высота расположения надплечий и лопаток справа и слева сильно отличается ;
• больного беспокоят сильные боли в спине ;
• нарушается работа внутренних органов , в первую очередь дыхательной и сердечно-сосудистой систем: повышается утомляемость во время физических нагрузок, отмечается одышка, частые респираторные инфекции;
• сдавление спинного мозга и нарушение в нем кровообращения: нарушение чувствительности и движений в разных областях, в зависимости от места поражения.

Сколиоз 3 степени удается лечить консервативными методами только у детей в возрасте до 11 пока, пока позвонки еще не окостенели полностью. Применяются те же лечебные процедуры, что и при сколиозе 2 степени.

У взрослых людей со сколиозом III степени удается лишь затормозить процесс и немного уменьшить угол деформации позвоночника. В особо тяжелых случаях требуется хирургическое лечение.

Что такое сколиоз IV степени?

При четвертой степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах более 80⁰.

Симптомы сколиоза позвоночника четвертой степени:

• очень сильная деформация позвоночного столба и всего тела больного;
• сильный перекос туловища в сторону искривления , прекращение роста;
• выраженная деформация грудной клетки ;
• сильное смещение внутренних органов , нарушение их функции;
• сдавление спинного мозга и парез (частичный паралич) мышц ног, нарушение мочеиспускания и дефекации;
• интенсивные боли в позвоночном столбе ;
• резкое снижение качества жизни пациента, инвалидизация .

Лечение при сколиозе 4 степени проводится так же, как и при сколиозе 3 степени.

Что такое S-образный сколиоз?

В зависимости от количества дуг искривления позвоночного столба в боковом направлении, выделяют три разновидности сколиоза:

• C-образный сколиоз.
• S-образный сколиоз.
• Z-образный сколиоз.

C-образный сколиоз

Самая простая разновидность сколиоза. Характеризуется наличием одной дуги искривления. C-образный сколиоз является наиболее распространенным. Выявляется достаточно легко: пациента просят наклониться, при этом на его спине видна дуга искривления.

S-образный сколиоз

Как следует из названия, данная форма сколиоза характеризуется наличием двух дуг искривления, в результате чего позвоночный столб принимает S-образную форму. Одна дуга является основной, сколиотической. Вторая дуга – компенсаторная. Она возникает в вышележащем отделе позвоночника для того, чтобы выровнять положение тела в пространстве. Например, если развивается искривление поясничного отдела позвоночника в правую сторону, то со временем возникает искривление и в грудном сегменте, но влево.

S-образный сколиоз диагностируется во время осмотра врачом и при помощи рентгенографии.

Z-образный сколиоз

Z-образный сколиоз – наиболее редкая и тяжелая форма патологии. Позвоночный столб образует три дуги искривления. Третья дуга выражена слабее, чем две других. Z-образный сколиоз можно диагностировать при помощи рентгенографии.

Правосторонний и левосторонний сколиоз

При сколиозе позвоночный столб может быть искривлен в правую или в левую сторону. В связи с этим выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз. Между ними обычно нет принципиальных различий в причинах, симптомах и методах лечения. Отличия касаются практически только направления сколиотической дуги.

При S-образном сколиозе дуги деформации направлены в разные стороны. При Z-образном сколиозе верхняя и нижняя дуги направлены в одну сторону, а расположенная между ними – в противоположную.

Сколиоз разных отделов позвоночника

Шейно-грудной сколиоз

Шейно-грудной сколиоз (син.: верхнегрудной сколиоз) – форма сколиоза, при которой вершина сколиотической дуги находится на уровне 4 – 5 грудного позвонка. Верхняя часть дуги при этом распространяется на шею. Со временем формируется компенсаторная дуга в области грудного и поясничного отделов позвоночника.

Симптомы шейно-грудного сколиоза :

• надплечья пациента расположены на разном уровне ;
• деформация шеи – формируется костная кривошея ;
• деформации костей черепа , со временем развивается асимметрия лица;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника формируется при длительном течении шейно-грудного сколиоза у взрослых;
• боли в шее, головные боли ;
• нарушения функций спинного мозга – возникают при сочетании сколиоза с кифотическим нарушением осанки – сильным искривлением грудного отдела позвоночника назад.

Грудной сколиоз

Грудной сколиоз (син.: торакальный сколиоз ) распространяется только на грудной отдел позвоночника. Вершина дуги находится на уровне 7 – 8 грудного позвонка. Чаще всего сколиоз грудного отдела позвоночника бывает правосторонним. Заболевание быстро прогрессирует и приводит к инвалидности. Поэтому грудной сколиоз считается наиболее злокачественной формой болезни.

Симптомы грудного сколиоза :

• асимметрия позвоночного столба, надплечий, талии ;
• деформация грудной клетки , образование реберного горба;
• сильные боли в спине ;
• остеохондроз грудного отдела позвоночного столба у взрослых;
• нарушение работы сердца, легких ;
• нарушения функций спинного мозга, затруднение движений, значительное снижение общего качества жизни .

Пояснично-грудной сколиоз

Пояснично-грудной сколиоз (син.: тораколюмбальный сколиоз ) – промежуточная форма заболевания между грудным и поясничным сколиозом. Вершина дуги сколиотической деформации обычно находится на уровне 10 – 12 грудных позвонков. Правосторонний пояснично-грудной сколиоз напоминает по течению грудной. Левосторонний развивается медленнее и сопровождается менее выраженными симптомами.

Характерные симптомы пояснично-грудного сколиоза :

• изменение фигуры пациента, хорошо заметная сутулость, формирование реберного горба ;
• значительное нарушение дыхания и работы сердца : одышка, бледность или серый оттенок кожи, непереносимость физических нагрузок, повышенная утомляемость, чувство нехватки воздуха и пр.;
• сильные боли в спине .

Поясничный сколиоз

Поясничный сколиоз (син.: люмбальный сколиоз ) встречается относительно часто. Вершина дуги деформации находится на уровне 1 – 2 поясничного позвонка. Чаще всего данная форма сколиоза бывает левосторонней. Отличается легким течением. Сильные искривления позвоночного столба при сколиозе поясничного отдела позвоночного столба практически не встречаются.

Симптомы поясничного сколиоза :

• при I и II степени заболевания деформация практически незаметна, ее может выявить только врач при тщательном осмотре;
• боли в пояснице и крестце – ранний симптом, может возникать в детском возрасте;
• видимая деформация позвоночника и нарушение фигуры развиваются медленно, нередко становятся заметны уже в пожилом возрасте;
• остеохондроз – характерное осложнение поясничного сколиоза, развивается очень рано.

Пояснично-крестцовый сколиоз

Пояснично-крестцовый сколиоз (син.: люмбосакральный сколиоз ) встречается редко. Вершина дуги искривления находится в области нижних поясничных позвонков.

Симптомы пояснично-крестцового сколиоза:

• перекос крестца и таза ;
• асимметрия тазового пояса , относительное удлинение одной ноги по сравнению с другой;
• боли в области поясницы и крестца .

Лечебная физкультура при сколиозе

Лечебная физкультура (ЛФК) имеет большое значение при лечении сколиоза I и II степени. Обычно комплекс упражнений выполняется в поликлинике или в стационаре под контролем врача-специалиста.

Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:

• укрепить мышцы спины и тем самым стабилизировать позвоночный столб
• исправить деформацию позвоночника и грудной клетки, обеспечить нормальную работу сердца и легких
• исправить осанку
• укрепить все органы и системы пациента.

При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, медицинболы и пр.

Примерный комплекс упражнений при сколиозе (перед выполнением проконсультироваться с врачом)

• Исходное положение (далее – и. п.) – лежа на спине, руки заведены за затылок. Разведение (на вдохе) и сведение локтей. Повторить 3 – 4 раза.


• И. п. – лежа на спине. Попеременное поднимание согнутых ног и их приведение к животу. Подтягивать колено к животу на выдохе, опускать ногу – на вдохе. Повторить 3 – 5 раз.


• И. п. – лежа на спине. Согнуть ноги в коленях и поставить стопы поближе к тазу. Приподнимать таз над полом. Повторить 3 – 4 раза.


• И. п. – лежа на спине. Отвести руку на стороне, в которую выгибается сколиотическая дуга, в сторону. Другую руку поднять вверх. Повторить 4 раза.


• И. п. – лежа на животе. Прогибы позвоночника в грудном отделе и приподнимание туловища над полом. Повторять 4 – 5 раз.


• И. п. – лежа на животе. Руку на стороне выпуклости сколиотической дуги положить на грудь. Другую руку положить на затылок. Осуществлять разгибания в спине.


• И. п. – лежа на животе. Руки – по швам, лежат на полу, опираются ладонями. На вдохе опереться на руки, приподнять над полом ноги и туловище. На выдохе лечь обратно на пол. Повторить 3 – 4 раза.


• И. п. – лежа на животе. Отведение ноги на стороне вершины сколиотической дуги в сторону. Повторять 3 – 4 раза.


• И. п. – лечь на бок, на ту сторону, где находится вершина дуги сколиотической деформации. Заводить руки за голову, а затем возвращаться в исходное положение. Количество повторов – 4 – 5 раз.


• И. п. – стоя на четвереньках. Поднять правую руку и вытянуть вперед. Одновременно поднять левую ногу и вытянуть назад. Затем повторить то же с левой рукой и правой ногой. Общее число повторов – до 6 раз.


• И. п. – стоя на четвереньках. Согнуть руки в локтях и опустить грудь на пол. Повторять 3 – 4 раза.


• И. п. – лежа на спине. Руки прямые, вытянуты по швам. Поднимание обеих рук вверх (на вдохе), а затем опускание на пол (на выдохе).


• Отдых. После того, как вы выполнили комплекс упражнений, лягте на спину и отдохните в течение 15 – 20 минут.

Какие виды спорта полезны больным со сколиозом?

При сколиозе на состояние позвоночного столба благотворно действует плавание брассом. Детям с данным заболеванием полезно заниматься волейболом, но только с разрешения врача.

Массаж при сколиозе

Когда для лечения сколиоза может применяться массаж?

Если пациент страдает сколиозом уже достаточно давно, и в его позвоночном столбе имеются выраженные изменения, то массаж, скорее всего, не даст положительного эффекта. Лечение массажем показано преимущественно при I и II степени сколиоза (иногда при III).

Массаж при сколиозе проводят в стационаре или в поликлинике. Комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом формы, давности, степени тяжести заболевания. Обычно больной проходит курс массажа раз в полгода в составе общего комплексного лечения.

Какие цели преследует массаж при сколиозе позвоночника?

Массаж при сколиозе выполняется со следующими целями:

• укрепить мышечный корсет спины;
• укрепить мышцы брюшного пресса, которые также принимают участие в поддержании осанки;
• устранить деформацию позвоночного столба или хотя бы сделать ее менее выраженной;
• исправить осанку;
• предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания;
• улучшить кровоснабжение, питание, иннервацию тканей позвоночного столба.

Во время проведения сеанса специалист всегда учитывает направление деформации. В месте вогнутости и выпуклости сколиотической дуги применяются разные массажные приемы:

• на стороне вогнутости мышцы находятся в тонусе, они напряжены, поэтому массажист стремится к их расслаблению;
• на стороне выпуклости мышцы растянуты, ослаблены: их нужно укрепить и привести в тонус.

Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе?

При сколиозе ни в коем случае не стоит делать самомассаж. Вообще, лечебный массаж должен выполняться только специалистом в поликлинике или в условиях стационара. Неправильные действия могут привести к ухудшению состояния и увеличению деформации.

Когда нужна операция при сколиозе?

Вопрос о хирургическом вмешательстве при сколиозе всегда решается индивидуально. Основное показание к операции – сильные деформации позвоночного столба, длительно не поддающиеся лечению ни одним консервативным методом.

Факторы, влияющие на формирование показаний к хирургическому лечению сколиоза :

• возраст : детский растущий позвоночник проще поддается коррекции, поэтому показаний к операции у детей всегда меньше, чем у взрослых;
• расположение и вид искривления : при правостороннем грудном сколиозе заболевание склонно к быстрому нарастанию, а при поясничном оно нарастает медленно, деформация может быть незаметна до старости;
• наличие у пациента психологических проблем по поводу искривления позвоночного столба : иногда это обстоятельство способно склонить врача к выбору хирургического метода лечения;
• длительность течения заболевания : со временем патологические изменения в позвоночном столбе становятся более стойкими, их сложнее исправить консервативными методами лечения.

Существуют разные виды хирургических вмешательств при сколиозе. В общем, их суть состоит в том, что искривленный сегмент позвоночника фиксируется при помощи специальных металлических конструкций.

Виды операций при сколиозе :

• Этапная . Во время первой операции устанавливается временная металлическая конструкция. В дальнейшем, в определенном возрасте ребенка, проводится серия дополнительных хирургических вмешательств, во время которых металлическую конструкцию удлиняют, увеличивая коррекцию. Главный недостаток такого подхода в том, что приходится выполнять не одну операцию.


• Одномоментная . Сразу устанавливается постоянная металлическая конструкция, которая фиксирует позвонки. Нужный эффект достигается сразу после первого (и единственного) хирургического вмешательства. Но такая операция может осложниться так называемым шарнирным эффектом: с возрастом развивается тяжелейший сколиоз, который очень сложно устранить.

Дают ли при сколиозе освобождение от армии?

Этот вопрос регламентируется на территории Российской Федерации постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 г. № 123.

При решении об освобождении от военной службы учитывается степень сколиоза, установленная по рентгенограммам (см. выше).

• Призывники с I степенью сколиоза считаются годными к службе, но не по категории А-1.


• Призывники с II и III степенями сколиозов относятся к категории В – «ограниченно годен». Они получают военный билет и записываются в запас вооруженных сил.


• Призывники с IV степенью сколиоза считаются негодными к военной службе (категория Д).

Профилактика сколиоза

Профилактические мероприятия для предотвращения развития сколиоза:

• Для профилактики пороков развития позвоночника у новорожденного (которые предрасполагают к развитию сколиоза) беременная женщина должна принимать фолиевую кислоту и витамин B12 по назначению врача.
• Ребенка первого года жизни не стоит усаживать раньше положенного срока.
• Профилактика неравномерных нагрузок на позвоночник и мышцы спины у детей: правильное положение за письменным столом, ношение ранца только на двух плечах, нельзя водить ребенка всегда за одну и ту же руку.
• Рациональный режим труда и отдыха: не стоит долго работать сидя за столом, подолгу сидеть возле компьютера.
• Полноценное питание и прием витаминов. Для детей раннего возраста важно получать достаточное количество витамина D для профилактики рахита.
• Ежедневное занятие гимнастикой.
• Плавание, волейбол и другие виды спорта, благотворно влияющие на позвоночник.
• Своевременное лечение нарушений осанки и других заболеваний.

У детей стоит начинать заниматься профилактикой сколиоза с первых дней жизни. По этому поводу всегда можно получить советы у ортопеда в поликлинике, которую посещает ребенок.

Чего нельзя при сколиозе?

Сколиоз накладывает определенный отпечаток на жизнь человека. При сколиозе развивается неравномерный тонус мышц, поддерживающих позвоночник. Одни врачи считают это явление защитным механизмом, останавливающим дальнейшее развитие болезни. Другие же видят в одностороннем мышечном спазме причину образования реберного горба и ротации позвонков. Однако и те, и другие едины в том, что необходимо гармонично укреплять мышцы спины, стремясь сделать их тонус симметричным. Также приходится учитывать, что в отделах позвоночника, примыкающих к искривленному участку, расстояния между позвонками увеличены. Повышенная подвижность на этих участках может стать причиной травм при неосторожном движении. Исходя из этого, разработаны правила, которые указывают, чего нельзя при сколиозе .

1. Вести малоподвижный образ жизни . Гиподинамия ослабляет мышцы, обеспечивающие поддержку позвоночника.
2. Длительно пребывать в сидячем или стоячем положении . Статическая нагрузка усиливает спазм мышц и часто становится причиной боли в спине.
3. Давать неравномерную нагрузку на тело – носить сумки в одной руке, спать на одном боку. Это может вызывать асимметричный спазм мышц.
4. Поднимать тяжести . При сколиозе нарушена амортизирующая функция позвоночника и высок риск защемления корешка спинномозгового нерва.
5. Переохлаждаться . Низкие температуры ухудшают кровообращение, вызывая мышечный спазм, который усиливает искривление.
6. Совершать резкие круговые движения туловищем . Неосторожные повороты могут стать причиной смещения позвонков, примыкающих к искривленному участку.

Упражнения, нежелательные для больных сколиозом. Данные упражнения рекомендуется исключить из йоги, пилатеса, комплексов ЛФК и других методик.

• Прыжки в длину и высоту – способствуют разбалтыванию позвоночника.
• Упражнения на одной ноге с гантелями и без нагрузки – создают нестабильность таза и приводят к неравномерному сокращению мышц.
• Выпады и перекаты – по той же причине.
• Кувырки – велика вероятность повреждений позвоночника.
• Наклоны головы назад при искривлении шейного отдела. Шейные позвонки ущемляют нервные корешки.
• Одновременное поднимание обеих ног – высокая нагрузка на нижнюю часть спины.
• Наклоны назад и мостик – увеличивают поясничный лордоз и уменьшают грудной кифоз.
• Круговые движения и повороты туловища, наклоны в стороны – уменьшают расстояние между позвонками и межреберные пространства с пораженной стороны, ущемляя корешки спинномозговых нервов.
• Вис на турнике – провоцирует перерастяжение суставов и связок, особенно на участках, примыкающих к искривленному отделу.
• Ножницы, велосипед увеличивают прогиб позвоночника, направленный выпуклостью вперед. Увеличивают расстояние между участком позвоночника, где есть прогиб, и здоровым участком.

Подобные ограничения вводятся при 2-й и более степени сколиоза . Если угол деформации не превышает 5 градусов (1-я степень), то разрешены любые не чрезмерные нагрузки.

Запрещенные виды спорта при сколиозе:

• паркур;
• бег (не рекомендовано при сколиозе 3-4-й степени);
• спортивная и художественная гимнастика;
• акробатика;
• тяжелая атлетика;
• хоккей;
• футбол;
• горные лыжи;
• теннис, бадминтон;
• фехтование;
• самбо, дзюдо, другие виды единоборств.

У каждого больного свой набор патологических изменений. Поэтому в каждом конкретном случае врач накладывает свои ограничения и подбирает индивидуальный набор лечебных упражнений.

Сколиоз у ребенка, что делать?

Сколиоз у ребенка встречается довольно часто. Массовое исследование школьников показало, что у 15-20% обнаруживается сколиоз разной степени. Причем у девочек это заболевание встречается в 2-3 раза чаще. Это объясняется низким уровнем физической активности: девочки ответственнее относятся к учебе и больше времени проводят за уроками, тогда как мальчики больше времени уделяют активным играм.

Пик обнаружения сколиоза припадает на возраст 9-16 лет, когда у подростков наступает период активного роста. В эти годы возможно быстрое прогрессирование болезни, когда за 2-3 месяца происходит кардинальное ухудшение состояния позвоночника (угол деформации может увеличиться на 30-50 градусов). Чтобы успокоить родителей, отметим, что в 95% случаев болезнь останавливается на начальной стадии и не прогрессирует.

Чем опасен сколиоз у детей? При сколиозе II и более степени происходит нарушение работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Это может спровоцировать различные болезни: от затяжных бронхитов до нарушений мозгового кровообращения. Сдавливание корешков спинномозговых нервов приводит к нарушению иннервации внутренних органов и появлению болей различной локализации. 3 и 4 стадии сколиоза способны эстетически испортить фигуру и стать причиной появления комплексов.

Причины сколиоза у детей. Основная причина – это слабость мышц спины и связок, обеспечивающих вертикальную поддержку позвоночника.

Заболевания, на фоне которых может развиться сколиоз:

• врожденные аномалии развития позвоночника – неправильное формирование позвоночного столба в первые 6 недель беременности ;
• одна нога короче другой, что приводит к перекашиванию таза;

Факторы, провоцирующие развитие сколиоза

• наследственная предрасположенность – сколиоз у родителей может наследоваться ребенком;
• неправильная осанка;
• ношение тяжестей – сумка на одно плечо;
• неправильная посадка – низкий стол, стул без спинки;
• дефект зрения – близорукость , вертикальное косоглазие ;
• виды спорта, несимметрично развивающие мышцы – теннис, метание ядра, фехтование, хоккей;
• травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник – легкая и тяжелая атлетика, спортивная и художественная гимнастика.

Диагностика сколиоза у детей

Тест, позволяющий самостоятельно выявить первые признаки сколиоза у ребенка . Ребенка, одетого в нижнее белье, просят стать максимально ровно, руки опущены вдоль туловища.

Признаки, указывающие на сколиоз:

• левая и правая половины туловища несимметричны;
• не на одной вертикали находятся шейные позвонки, грудной отдел и копчик;
• уши находятся на разном уровне;
• лопатки на разном уровне;
• лопатки не одинаково выпирают;
• крестцовые ямочки на разном уровне;
• гребни подвздошных костей таза (верхний край тазовых костей) не на одном уровне;
• позвоночник имеет боковые изгибы;
• «треугольники талии» не симметричны – разные расстояния между туловищем и рукой;
• при наклоне вперед эти изменения становятся более заметны.

Подобные изменения могут указывать и на неправильную осанку. Чтобы отличить изменения в мышцах от сколиоза, попросите ребенка лечь на живот. При этом все симптомы, вызванные нарушением осанки , исчезают. Если же позвоночник не выровнялся, это указывает на сколиоз.

Если вы заметили хотя бы один из признаков, то необходимо показать ребенка ортопеду. Он ставит точный диагноз на основании осмотра и рентгена позвоночника.

Лечение сколиоза у детей

I степень

• Лечение не требуется.
• Регулярное наблюдение у ортопеда-вертебролога 2 раза в год.
• Занятия ЛФК по индивидуально составленной программе.
• 2 раза в год курсы массажа у специалиста.
• Плавание, хореография.
• Разрешено посещение занятий по физкультуре в школе.

II степень

• Наблюдение у ортопеда 2 раза в год.
• Ежедневные занятия ЛФК.
• Плавание 2-3 раза в неделю.
• Курсы массажа 2-3 раза в год.
• Физиотерапия – аппликации парафина или озокерита, электрофорез , электростимуляция мышц, грязелечение, магнитотерапия .
• Мануальная терапия с разрешения ортопеда.
• Шрот терапия.
• Корригирующий корсет при резком прогрессировании сколиоза. Однако некоторые специалисты утверждают, что корсет назначается лишь при искривлении свыше 20 градусов.
• Нежелательно посещать уроки физкультуры. Подвижные игры и командные виды спорта могут стать причиной травм.

III степень

• Посещение ортопеда по назначению врача 2-4 раза в год.
• Лечебная физкультура.
• Корригирующие лечебные корсеты.
• Массажи 3-4 раза в год.
• Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция.
• Санаторно-курортное лечение. Существуют санатории и специальные интернаты. В них процесс обучения проходит параллельно с интенсивным лечением и укреплением мышц туловища.
• При сильной боли в спине рассматривается вопрос об операции.

IV степень

• Тот же комплекс лечебных мероприятий, что и при III степени.
• Корсетирование – ношение корсета.
• Мануальная терапия для увеличения подвижности в искривленном участке в период подготовки к операции.
• При неэффективности консервативного лечения врачи рекомендуют операцию. Вокруг позвоночника устанавливается фиксирующие элементы. С их помощью происходит выравнивание позвоночника в трех плоскостях.

Внимание! По данным сотрудников научно-исследовательского детского ортопедического института им. Г.И. Турнера и ряда британских ученых мануальная терапия, остеопатия и хиропрактика нежелательны для лечения сколиоза у ребенка . Эти методы способны быстро исправить косметический дефект и сделать ось позвоночника ровной на несколько дней. Однако затем происходит расслабление мышц, и угол деформации восстанавливается. К тому же после таких манипуляций возможен быстрый прогресс болезни в период активного роста. Поэтому нежелательно проведение мануальной терапии до 14 лет.

Профилактика сколиоза у ребенка

• Соблюдение режима труда и отдыха. На развитие сколиоза в первую очередь влияют статические нагрузки, особенно когда ребенок сидит за столом. Каждые 30-40 минут необходимо делать перерыв 5-10 минут.
• Ортопедический матрас , который будет препятствовать прогибам спины во время сна. Небольшая плоская подушка, помогает избежать развития сколиоза в верхних отделах позвоночника. Оптимальная высота подушки – не выше уровня плеч. В таком случае позвоночник сохраняется прямым, когда ребенок лежит на боку.
• Правильное рабочее место. У ребенка, сидящего за столом, колени и руки должны быть согнуты под прямым углом. Спинка стула должна обеспечивать спине надежную поддержку. Для этих целей желательно приобрести офисный стул с регулируемой высотой и без колесиков, чтобы он не отодвигался от стола. Расстояние от грудной клетки до края стола должно равняться ладони ребенка.
• Постоянно следите за правильностью осанки ребенка во время учебы и отдыха.
• Физическая активность. Стимулируйте ребенка больше двигаться. Это могут быть активные игры во дворе или занятия спортом. Рекомендуется плавание, особенно брасс.
• Рюкзак или ранец предпочтительнее сумки , которая может стать причиной формирования сколиотической осанки.

Какой корсет нужен при сколиозе?

Корсеты и корректоры осанки – приспособления, позволяющие закрепить определенное положение позвоночника. В раннем возрасте, до 12 лет корсет может повлиять на развитие позвоночника и уменьшить его деформацию. Однако даже самый лучший высокотехнологичный корсет не является панацеей от сколиоза. Он работает только в комплексе с другими методами лечения.

Принцип действия корсета:

• создает давление на искривленные участки позвоночника, останавливая деформацию;
• фиксирует позвоночник в анатомически правильном положении;
• уменьшает нагрузку на пораженный отдел спины;
• уменьшает патологическую подвижность позвоночника;
• «напоминает» держать спину в правильном положении (для больных с 1-й стадией сколиоза).

Недостатки корсета:

• стесняет движения;
• мышцы отвыкают самостоятельно удерживать позвоночник и ослабевают;
• неправильно подобранный корсет может спровоцировать прогрессирование сколиоза;
• возможно повреждение кожи в местах давления.

Виды корсетов

1. Поддерживающие – предназначены для разгрузки позвоночника, уменьшения болезненности и снятия напряжения в мышцах. Могут применяться при сколиотической осанке или при I-II стадиях сколиоза. Назначаются на полгода. Они ограничивают подвижность позвоночника в определенных плоскостях, предотвращая его дальнейшее искривление. Продаются в готовом виде, подгоняются индивидуально. Эффект от их применения заметен только при сочетании с массажами и лечебной физкультурой, особенно плаванием.

2. Корригирующие – предназначены для исправления искривления позвоночного столба и предупреждения дальнейшего прогрессирования болезни. Конструкции причиняют значительное неудобство, поэтому назначаются больным с искривлением 20-40 градусов при прогрессирующем сколиозе. Это жесткие и полужесткие конструкции изготавливаются на заказ после снятия мерок.

Больным с III-IV степенью сколиоза корригирующий корсет назначают не сразу. Первые несколько месяцев показана гимнастика, интенсивная консервативная терапия, когда больной занимается ЛФК ежедневно, на протяжении 4-6 часов. Корсет назначают в том случае, если указанные мероприятия не приносят улучшения и болезнь прогрессирует. После назначения корсета больной должен продолжать интенсивно заниматься лечебной физкультурой на протяжении нескольких часов в день, чтобы предотвратить ослабление и спазм мышц.

Методика ношения корсета при сколиозе

Для того чтобы предотвратить гипотрофию мышц и выработать правильную осанку, поддерживающие корсеты носят по схеме. Первую неделю 2 часа в день. В дальнейшем каждую неделю время ношения увеличивают на 1 час, доводя до 6 часов в день. Затем 2-4 месяца носят по 6 часов в день. По прошествии этого времени ношение корсета постепенно уменьшают на час каждые 10 дней. После того как эта схема будет выполнена, можно не носить корректор. Если же вновь появятся признаки сутулости, то корсет надевают на 4 часа в день и носят 2 месяца.

Корригирующие корсеты требуют другой схемы. Период привыкания к конструкции составляет 3 недели. В этот период рекомендуется снимать корсет каждые 2 часа, чтобы дать отдых телу и обработать кожные покровы. Постепенно время пребывания в корсете увеличивают, доводя до круглосуточного ношения. С разрешения врача ежедневно делают перерыв на 2-3 часа для проведения гигиенических процедур, массажа и лечебной физкультуры.

Стоимость корсета сильно варьируется в зависимости от его конструкции и фирмы-производителя. Цена изделия может колебаться от 4 до 200 тысяч рублей.

Какие существуют нетрадиционные методы лечения сколиоза?

Под нетрадиционными методами лечения сколиоза у нас понимают все методики, кроме тех, что были приняты на вооружение в советской медицине. В то время как в других странах эти методы одобрены министерством здравоохранения. Врачи широко их используют и добиваются существенных результатов – уменьшения сколиотической дуги у детей до 18 лет, улучшения косметических проявлений и качества жизни у взрослых пациентов.

Профилактор Евминова

Профилактор или доска Евминова – представляет собой гладкую доску из древесины осины, которая мягко пружинит, уменьшая нагрузку на позвоночник. В профилакторе есть возможность регулировать высоту установки ручек и угол наклона, что позволяет адаптировать профилактор под любой рост, пол и уровень физической подготовки человека.

Суть методики – позвоночник плавно и постепенно растягивается под тяжестью собственного тела, лежащего на наклонной доске. Чем меньше угол наклона доски, тем мягче воздействие. Во время выполнения упражнений (на животе, на спине, вниз головой, вверх головой) укрепляются глубокие (короткие) мышцы спины и межпозвоночные связки. Данная методика одобрена МОЗ Украины.

Преимущества:

• снимает спазм мышц спины;
• «растягивает» позвонки в сколиотической дуге, уменьшая угол деформации;
• укрепляет мышцы, поддерживающие позвоночник;
• улучшает питание межпозвоночных дисков;
• уменьшает давление на зажатые нервные окончания.

Показания:

• сколиоз;
• нарушения осанки;
• межпозвоночные грыжи и протрузии.

Противопоказания:

• инфаркты , инсульты давностью менее 12 месяцев;
• инфекционные заболевания, в том числе туберкулез ;
• поражения головного и спинного мозга (травматические или инфекционные);
• отслоение сетчатки глаза;
• расстройства психики, шизофрения , эпилептическая болезнь;
• тяжелые формы остеопороза ;
• грыжи – пупочные, паховые, средней линии живота;
• тяжелые формы желчекаменной и почечнокаменной болезни ;
• беременность более 22 недель.

Недостатки:

• Подбор упражнений должен осуществлять ортопед. В противном случае чрезмерное растяжение позвоночника может вызвать ротацию позвонков и ухудшение состояния больного.
• Необходима регулярная корректировка программы занятий. Это можно сделать в режиме онлайн.
• Необходимы ежедневные тренировки.

Йога

Йога при сколиозе направлена на равномерное укрепление мышц, поддерживающих позвоночник в вертикальном состоянии. Эффективность йогатерапии у больных сколиозом доказана многолетними серьезными исследованиями в США и странах Западной Европы.

При сколиозе рекомендована «Йога 23». Ее автор Андрей Сидерский разработал систему тренировок, из которой исключил упражнения, вредные для искривленного позвоночника. Нежелательными считаются прогибы назад и скручивания позвоночника, усиливающие патологический поворот позвонков.

Преимущества:

• укрепляет мышечный корсет;
• устраняет блоки в деформированном участке позвоночника, вызванные спазмом мышц;
• улучшает питание мышц и межпозвонковых дисков;
• способствует стабилизации позвоночника за счет укрепления мышц и связок;
• уменьшает боль в спине;
• улучшает состояние межпозвоночных суставов.

Показания:

• нарушения осанки;
• сколиоз на любой стадии.

Противопоказания:

• гипермобильность - «разболтанность» позвоночника;
• инфекционное поражение суставов;
• нарушения сердечного ритма, некомпенсированные пороки сердца ;
• инфаркт и инсульт давностью менее 6 месяцев;
• травматические повреждения головного мозга и позвоночника;
• острые психические расстройства;
• злокачественные опухоли;
• гипертония 2-3 стадии;
• острые заболевания внутренних органов – панкреатит , холецистит ;
• грыжи (пупочная, паховая).

Недостатки:

• Результаты появляются через 2-3 месяца.
• Существуют запрещенные упражнения, которые могут усугубить состояние, поэтому заниматься необходимо с опытным тренером по индивидуально разработанной программе, с учетом места и степени искривления.
• Требуются регулярные занятия 2-3 раза в неделю пожизненно. По окончании курса йогатерапии сколиоз возвращается до исходного состояния за 3-6 месяцев.
• Чрезмерное увлечение йогой может привести к излишней гибкости позвоночника, что нежелательно при прогрессировании болезни.
• При 3-4 степени йога мало исправляет деформацию позвоночника, но значительно улучшает качество жизни.

Остеопатия

Остеопатия – разновидность мануальной терапии, когда специалист использует свои руки, как инструмент для лечения больного. Он воздействует на рефлекторные зоны, тем самым улучшая функционирование позвоночника и поддерживающих его мышц. С 2012 года министерство здравоохранения РФ признало остеопатов врачами.

С точки зрения остеопатов, причина развития сколиоза - в смещении мозговых мембран (серп мозга и палатка мозжечка) и костей черепа. Из-за этого формируется патологическая модель распределения нагрузок и движения тела – происходит односторонний спазм мышц и искривление позвоночника . Остеопат мягкими движениями пытается восстановить гармоничное положение мозговых мембран. После того, как причина будет устранена, болезнь постепенно уйдет, и запустятся механизмы переадаптации. Их результатом станет постепенное самостоятельное исправление осанки, которое может занять недели или месяцы.

Основная сложность в том, что пациент должен быть на 100% уверен в успехе лечения и квалификации остеопата. Медицинские учреждения начали готовить врачей-остеопатов только с 2013 года. Квалифицированных специалистов, занимающихся лечением сколиоза, у нас недостаточно, и высок риск доверить свое здоровье шарлатану.

Показания:

• сколиоз у детей и взрослых 1-2 степени;
• защемление спинномозговых нервов;
• боли в спине при сколиозе.

Противопоказания:

• онкологические заболевания;
• острые и хронические инфекционные болезни;
• острые психические заболевания;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• мерцательная аритмия .

Недостатки:

• результатов лечения приходится ждать достаточно долго, до 6 месяцев;
• традиционная медицина не рекомендует остеопатию больным с 3-4 стадией.

Гимнастика Стрельниковой

Дыхательная гимнастика Стрельниковой – система дыхательных упражнений, которая разрабатывалась для восстановления певческого голоса. В 1972 г этот способ лечения получил авторский патент и был признан официальной медициной для лечения разнообразных болезней, в том числе и сколиоза. Принцип действия метода – во время упражнений под воздействием вдыхаемого воздуха происходит расправление позвоночника.

В основе гимнастики лежат особые дыхательные движения:

1. Вдох носом – громкий, резкий, активный, шумный;
2. Выдох ртом – неслышный пассивный, через не широко открытые губы.

Преимущества:

• устраняется воспаление и отек тканей вокруг позвоночника;
• восстанавливается естественная подвижность всех отделов позвоночного столба;
• освобождаются от давления кровеносные сосуды и спинномозговые нервы;
• нет риска ухудшить состояние позвоночника.

Показания:

• сколиоз на любой стадии.

Противопоказания:

• внутренние кровотечения ;
• нарушения мозгового кровообращения;
• гипертония 2-3 степени.

Недостатки:

• подбор упражнений должен проводиться специалистом;
• не рекомендовано самостоятельное применение методики;

Для сколиоза разработан такой комплекс упражнений:

Первый день

1. "Ладошки". Исходное положение: стоя, руки перед собой согнуты в локтях. Локти вниз раскрытые, ладони от себя. Вдох – ладони сжимаются в кулак, выдох – раскрываются.
2. "Погончики". ИП: кисти сжаты в кулаки и прижаты к животу на уровне пояса. Вдох – выпрямить руки вниз, выдох – вернуться в исходное положение.
3. "Насос". ИП: стоя прямо, ноги чуть уже ширины плеч, руки висят вдоль туловища. Вдох наклон. Выдох – чуть поднять спину, не выпрямляясь. Вдох – опять короткий наклон. Таким образом, имитируются движения человека, накачивающего насос.

Со второго дня занятий ежедневно добавляют по одному упражнению

4. "Кошка". ИП: стоя прямо, руки согнуты в локтях, раскрытые ладони на уровне пояса. Вдох – полуприсед, слегка согнуть колени, одновременно повернуть корпус вправо. Выдох – вернуться в ИП. Вдох – то же в левую сторону.
5. "Обхвати плечи". ИП: руки согнуты в локтях, подняты до уровня плеч перед собой. Вдох – руки сильно бросать на встречу друг другу, пытаясь себя обнять. Выдох – исходное положение.
6. "Большой маятник". ИП: стоя, руки вдоль корпуса. Вдох – наклон вперед, пытаясь достать руками пол. Выдох – исходное положение. Вдох – прогиб назад, обнимая себя за плечи руками. Выдох – исходное положение. В этом упражнении важно, чтобы позвоночник и мышцы были полностью расслаблены.
7. "Повороты головы". ИП: стоя прямо, руки опущены вдоль туловища. Вдох – поворот головы вправо. На следующем вдохе поворот головы влево, не останавливаясь посередине.
8. "Ушки". ИП: то же. Вдох – наклон головы, пытаясь достать правое плечо ухом. Выдох – ИП. Вдох – наклон головы в левую сторону.
9. "Маятник головой". ИП: то же. Вдох – наклон головы вперед – взгляд в пол. Выдох – плавное возвращение головы в исходное положение. Вдох – запрокидывание головы, взгляд в потолок.

В каждом упражнении выполняют по 12 повторов, каждый по 8 движений. Между повторами делают перерыв 3-5 секунд. Упражнения выполняют исключительно в этом порядке, каждое предыдущее подготавливает позвоночник к следующему. Все упражнения выполняют максимально осторожно, чтобы не усугубить состояние.

Гимнастику делают ежедневно, утром и вечером, за полчаса до или через час после приема пищи. Улучшение в позвоночнике при начальной степени сколиоза заметны через 3-2 месяца. При 3-4 степени потребуется более полугода регулярных упражнений.

Гимнастика Шрот

Гимнастика Катарины Шрот основана на специальных дыхательных упражнениях, которые направлены на исправление сколиотических изменений. Эффективность данной методики признана западной медициной. Гимнастика Шрот входит в перечень услуг обязательного медицинского страхования в Германии. Она может использоваться как самостоятельный метод, или совместно с корсетом.

Гимнастика Шрот назначается:

1. Детям для исправления сколиоза от 10 до 20 градусов.
2. Взрослым для улучшения внешнего вида и снятия болей.

В основе методики, лежит утверждение, что при сколиозе большая часть воздуха поступает в выпуклую половину грудной клетки. Такое патологическое дыхание провоцирует ротацию (поворот) позвонков. Поэтому для лечения необходимо особое деротирующее (направленное на обратный разворот позвонков) дыхание, при котором больной сознательно наполняет воздухом сжатую половину грудной клетки. Результат: позвоночник растягивается, и увеличиваются расстояния между позвонками сколиотической дуги.

Упражнения на фоне ассиметричного дыхания подбираются индивидуально для каждого пациента. Особого мастерства в этом достигли немецкие медики. Первые центры, работающие по методу Шрот, появились и в РФ. Для лечения сколиоза первый курс проходят с врачом-инструктором, далее больной повторяет упражнения самостоятельно, ежедневно по 20-30 раз.

Упражнения выполняют лежа, сидя, стоя и в движении. Многократное повторение вырабатывает рефлекс, результатом которого становится принятие правильного положения тела и поддержание его в течение всего дня.

Преимущества:

• методика разработана специально для лечения сколиоза, поэтому отличается высокой эффективностью;
• устраняет реберный горб;
• улучшает состояние позвоночника в целом;
• эффективна в любом возрасте.

Показания:

• сколиоз свыше 10 градусов любого отдела позвоночника.

Противопоказания:

• острые инфекционные заболевания и обострение хронических;
• злокачественные опухоли;
• недавно перенесенные инфаркты и инсульты;
• острые тромбозы;
• нарастание сердечно-сосудистой недостаточности .

Недостатки:

• первые занятия необходимо проводить с тренером;
• недостаток специалистов необходимого класса;
• для получения эффекта необходимы длительные тренировки.

Насколько эффективна мануальная терапия сколиоза?

Мануальная терапия сколиоза эффективна на ранних этапах болезни, когда есть только функциональные нарушения, но еще не сформировались структурные изменения.

Принцип работы мануального терапевта. Врач определяет наличие функционального блока – участка, где позвонки расположены близко и сдавливают мягкие ткани. Каждый сеанс мануальный терапевт воздействует только на 2 сегмента, обычно это верхний и нижний позвонки искривленного участка (функционального блока). Мягкими не силовыми приемами он разблокирует эти позвонки, уменьшая давление на нервы и сосуды, отходящие от спинного мозга.

Обычно сеанс мануальной коррекции позвоночника проводится один раз в неделю. После этого результат закрепляется ЛФК и электростимуляцией. Если исправить искривление за раз, то без должной мышечной поддержки позвоночник через несколько часов вновь вернется в неправильное положение.

Лечебный эффект от мануальной терапии:

• уменьшение боли ;
• улучшение функции дыхания;
• коррекция косого положения таза;
• устранение бокового наклона 2-го шейного позвонка, вызывающего шейный сколиоз;
• уменьшение сколиотической дуги.

Показания:

• сколиоз 1-2 степени (искривление до 10 градусов) у детей старше 14 лет и взрослых;
• функциональный сколиоз, когда нарушена функция позвоночника, но структура позвонков нормальная;
• сколиоз, возникший вследствие разной длины конечностей;
• сколиотическое нарушения осанки.

Противопоказания:

• структурный сколиоз (собственно врожденный сколиоз) – в сколиотическую дугу входят позвонки с измененной структурой, в том числе позвонки с клиновидными или скрученными телами;
• сколиоз 3-4 степени;
• злокачественная опухоль любой локализации;
• туберкулезное повреждение позвоночника ;
• системные заболевания соединительной ткани;
• острые заболевания спинного мозга;
• некоторые врожденные патологии позвоночника.

Обязательные условия успешного лечения:

• У мануального терапевта должно быть высшее медицинское образование и специализация по ортопедии или неврологии. Желательно, чтобы этот специалист работал в гос. учреждении. И помните, квалифицированный специалист может ответить на любые ваши вопросы относительно принципов действия мануальной терапии.
• Сеанс мануальной терапии должен начинаться с массажа для подготовки тканей к воздействию.
• Запрещены любые методики одномоментного вправления – «трастовые» приемы.
• Количество сеансов не должно превышать 1 в неделю и 3 на курс (если речь не идет об острой травме). Методики, когда назначают 20-30 сеансов в месяц, приводят к «разбалтыванию» позвоночника. Он теряет естественную стабильность, что вызывает прогрессирование болезни в любом возрасте.
• Лечебная физкультура необходима и до, и после лечения. После того, как позвонки разблокированы и возращены на место, необходимо, чтобы они зафиксировались в таком положении. Для этого необходимо иметь крепкий мышечный корсет.
• Массаж способствует улучшению кровообращения и укреплению мышц. Массаж снимает спазм в мышцах, который часто сопутствует сколиозу.
• Электростимуляция мышц. С помощью электрических импульсов вызывают сокращение мышечных волокон. Такое воздействие позволяет укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник в физиологическом положении.
• Строго выполняйте рекомендации мануального терапевта относительно массажа, гимнастики, высоты подушки и ограничения при подъеме тяжестей. Их несоблюдение может стать причиной ухудшения состояния.

Недостатки мануальной терапии при сколиозе

1. С помощью мануальной терапии лечится только 1 и 2 степень сколиоза. Если мануальный терапевт берется за больных с 3-4-й степенью, то стоит усомниться в его квалификации.
2. Доверять свое здоровье можно проверенным специалистам, которые имеют опыт в лечении сколиоза. Советуем внимательно изучить специализированные форумы по сколиозу и принять во внимание советы опытных пользователей.
3. Неосторожные действия мануальщика могут привести к быстрому прогрессированию сколиоза и даже к инвалидности . Мышечный спазм при сколиозе рассматривается, как защитная реакция организма, которая не дает позвоночнику искривляться далее. Нарушение этого механизма может дать старт прогрессированию болезни и привести к быстрому увеличению градуса дуги.
4. Увеличение подвижности в сколиотической дуге с помощью мануальной терапии в условиях несимметрично развитых мышц приводит к увеличению угла сколиоза. Поэтому, прежде чем идти к мануальному терапевту, необходимо 3-4 месяца интенсивно заниматься лечебной физкультурой.

В заключении: официальная медицина, отечественная и зарубежная, считает мануальную терапию вспомогательным методом, а основную роль отводит ЛФК. Под ним подразумевают не только комплекс упражнений лечебной физкультуры, но и ношение корсетов.

Можно ли вылечить сколиоз?

Вылечить сколиоз полностью можно далеко не во всех случаях. Высока вероятность навсегда избавиться от сколиоза лишь до полового созревания, пока не произошло полное окостенение позвонков.

Врачи разделяют несколько категорий больных, каждая из которых имеет свои шансы на успех в борьбе с болезнью:

1. I - III степень сколиоза в раннем детском возрасте до 6-7 лет. Младенческий и детский сколиоз можно вылечить полностью. Особенно благоприятный прогноз у детей до 3-х лет. При активном образе жизни и регулярных занятиях спортом возможно самоизлечение.
2. I - III степень сколиоза у детей до 10-11 лет можно вылечить с помощью массажа, различных методик лечебной физкультуры и корректирующих корсетов. В этом случае прогноз расценивается, как хороший.
3. Сколиоз менее 20 градусов (I - II степень) у подростков (старше 11 лет) и взрослых редко удается вылечить полностью. Однако если он не прогрессирует, то не создает значительных проблем.
4. Сколиоз свыше 20 градусов у взрослых с помощью консервативного лечения исправить не удастся. В этом случае выпрямить ось позвоночника можно только хирургическим методом. Однако интенсивное консервативное лечение может избавить от болей в спине, значительно улучшить внешний вид и качество жизни.