Кашель сухой приступообразный ночью у взрослого. Сухой приступообразный кашель у взрослого — что делать и как остановить приступ

Кашель - самый распространенный симптом заболеваний органов дыхания и сердца. С его помощью выходит мокрота и инородные вещества из дыхательных путей. Кашлевой рефлекс происходит в результате непроизвольного сжатия голосовых связок, расслабления диафрагмы и повышения тонуса длительной мускулатуры. Эти процессы приводят к повышению давления внутри груди. Во время открытия голосовых связок воздух быстро выходит через узкий проход трахеи и открытых голосовых связок. Перепад между давлениями внутри груди и атмосферы провоцирует кашель.

Что вызывает

Кашель – результат инфекционного процесса, воздействия на организм химических раздражителей или резкого перепада температуры воздуха. Приступообразный кашель происходит с откашливанием слизи, которая бывает разной по запаху, цвету и консистенции.

  1. Острый бронхит. Чаще всего эта болезнь является следствием перенесенных острых респираторных вирусных инфекций. Приступы сухого кашля сопровождаются зудом и жжением в горле или грудном отделе. Часто приступы бывают настолько сильными, что вызывают головную боль и потерю сознания. Непродолжительный обморок случается из-за резкого сжимания в грудине, снижающего поступление крови к сердцу. Спустя 48 часов отделяется большой объем вязкого секрета, пациент чувствует общую слабость, озноб, головную и мышечную боль, может повышаться температура тел. При выслушивании с помощью стетоскопа ощущается затрудненное дыхание и хрипы. Отмечается сильная отдышка, синий оттенок кожи и слизистых оболочек, мокрота вязкая и трудноотделимая, кашлевой рефлекс неэффективно справляется с ее выведением, прослушиваются хрипы в легких особенно при выдохе в положении лежа.

Сильные приступы кашля у взрослого с выделением слизистого секрета, повышенной температурой тела, частым пульсом и дыханием свидетельствуют о переходе острого бронхита в стадию бронхопневмонии. Это заболевание при выслушивании отличается тихим, расплывчатым и высокочастотным звуком с хрипами.

Симптомы, сопровождающие кашель

Пациенты часто ощущают хрипы при дыхании. Причины этих звуков объясняются избытком гноя и мокроты в увеличенных бронхах. Хрипы очень отчетливо выслушиваются при помощи фонендоскопа, а сильные слышны даже на некотором расстоянии от больного без медицинских приборов. Пациент чувствует внутренние вибрации в груди, которые периодически исчезают после приступа кашля. Есть и другие симптомы:

Первая медицинская помощь

Больного лучше уложить, но голова должна быть приподнята. Для лучшего отделения секрета нужно принять срочные противокашлевые средства. Если состояние больного тяжелое, необходимо стационарное лечение.

При проникновении посторонних предметов в трахебронхиальное дерево, пациента госпитализируют в хирургический или оториноларингологический стационар. С пневмонией направляют в терапевтическое отделение, с гангреной легких – в терапевтический или хирургический стационар в зависимости от запущенности болезни. Определение госпитализации по остальным болезням определяется общей клинической картиной пациента.

При аллергическом кашле, астме, хроническом обструктивном бронхите аллергической и полипозной риносинусопатии лечением занимается аллерголог. Отоларинголог лечит аспирацию, патологию ЛОР-органов, астму и хронический бронхит. Пульмонолог назначает лечение при интерстициальных заболеваниях легких, хронических бронхитах, бронхоэктазах, плевритах, гангрене легкого.

Гастроэнтеролог лечит гастроэзофагеального рефлюкс и остальные виды кашля, вызванные заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Торакальный хирург назначает лечение при бронхоэктазах, гангрене легкого.

При сердечно-сосудистой природе кашля необходимо заключение кардиолога, при туберкулезе и саркоидозе нужен фтизиатр. Онколог ответит на все вопросы относительно злокачественных образований. Эндокринолог лечит патологические процессы щитовидной железы. Психоневролог даст консультацию по психогенному кашлю.

Кашель - рефлекторная ответная реакция организма на раздражение рецепторов дыхательных путей. Возникает она чаще всего по причине воздействия внешних неблагоприятных факторов. К ним относят влияние химических и токсических веществ, табачного дыма, пыли, горячего или холодного воздуха, инфекционных возбудителей, грибков и их токсинов.

С чего все начинается

Постоянное нахождение в помещении с сухим воздухом, особенно в отопительный сезон, способствует возникновению сухости слизистой дыхательных путей и развитию кашля как отдельного симптома.

При оценке бронхоспазма следует учитывать частоту его проявления, силу кашлевого толчка и время возникновения (дневное, утреннее, ночное, при приеме пищи).

Причины возникновения острого кашля:

Причины появления хронического сухого кашля:

  • туберкулезное поражение легких;
  • пороки сердца;
  • патология органов пищеварения;
  • новообразования;
  • хронические болезни органов дыхания;
  • болезни эндокринной системы (щитовидной железы);
  • курение;
  • систематическое воздействие стресс-факторов.

Приступообразный сухой кашель – симптом некоторых внутренних патологий и инфекционных заболеваний. Его возникновению способствует длительное применение некоторых гипотензивных и психотропных средств, диуретиков. При этом приступы сухого кашля несильные, отмечается легкое частое покашливание.

Клиническое проявление

Различают острый кашель, продолжающийся 7-10 дней, подострый – 2-3 недели, хронический – более 3 недель.

Отмечают случаи возникновения непродуктивного кашля у взрослых в результате развития новообразований гортани. Подобный бронхоспазм имеет мучительный приступообразный характер. Облегчить состояние больного можно с помощью противокашлевых препаратов.

Очень редко кашлевой рефлекс связан с ушным заболеванием (экземой наружного уха). Рефлекторное возникновение сухого кашля с приступами, хоть и не сильными, связано с атипичной локализацией кашлевых рецепторов во внешнем слуховом проходе. При их поражении происходит рефлекторное раздражение центра кашля. Бронхоспазм в таком случае проходит после устранения основной болезни.

Лечение

Лечить сухой приступообразный кашель следует после выяснения причины его возникновения и постановки врачом диагноза. Применяется этиотропная и патогенетическая терапия. Первая направлена на устранение раздражающего фактора, вторая – восстанавливает нарушенные дыхательные функции. Симптоматическая терапия предусматривает уменьшение кашлевого рефлекса.

  1. Медикаментозное лечение – аптечные лекарственные средства («Синекод», «Эреспал», «Кодеин», «Стоптуссин», «АЦЦ», «Амброксол», «Карбоцистеин»).
  2. Методы и средства народной медицины (лекарственные отвары, настои, чаи, согревающие компрессы, ингаляции).

Важно! Применять любые медикаменты следует только после осмотра доктором. Заниматься самолечением без предварительно установленного диагноза крайне опасно.

При необходимости по назначению врача следует использовать антибактериальные средства – «Амоксициллин» (пенициллиновый ряд), «Цефтриаксон», «Цефатоксин» (цефалоспорины) при стрепто- и стафилококковом поражении; «Азитромицин», «Кларитромицин» (макролиды) при хламидиозах и микоплазмозах.

Подавление кашля показано тогда, когда он не выполняет очистительную функцию, не удаляет посторонние элементы (частицы, секрет) из дыхательных путей, а лишь изматывает больного, приводит к возникновению мышечной боли, рвоте, скоплению воздуха в плевральной полости (пневмотораксу), недержанию мочи, возникновению диафрагмальных грыж.

Действие противокашлевых лекарственных средств основано на способности уменьшать кашлевой рефлекс. К ним относятся препараты с действующим веществом бутамиратом («Синекод»). Это лекарство избирательного центрального действия, оно не вызывает чрезмерного угнетения дыхательного центра. «Синекод» эффективен при лечении кашля с приступами. Улучшение отмечается после первого же применения.

Сухой кашель лечить просто, если он возникает при нарушении микроклимата в помещении. Для этого следует лишь повысить влажность и уменьшить температуру воздуха до 20-22°С.

Успешно снимают бронхоспазм ингаляцией минерально-щелочной водой или физраствором с помощью небулайзеров или классическим методом – вдыхая испарения горячего раствора. Температура жидкости не должна превышать 50-60°С (пар не обжигает ладонь).

При кашле врачи рекомендуют пить много чая, отвара из смеси ромашки, мать-и-мачехи, липового цвета и шалфея. Рассасывание леденцов от кашля также несколько облегчит болезненное состояние при сухости слизистой оболочки горла.

Профилактика

Профилактика сухого кашля предполагает:

При возникновении мучительного, непрекращающегося сухого кашля следует пойти на осмотр к специалисту. Не стоит начинать самостоятельное лечение. Это часто приводит к усугублению воспалительного процесса и усилению симптома.

Успешность лечения будет зависеть от своевременности устранения патологического фактора (аллергена, инфекции, механического и токсического раздражения, стресса, врожденных патологий) и немедленной адекватной терапии.

Сухой приступообразный кашель отличается длительными дыхательными спазмами и выступает симптомом определенных патологических состояний бронхолегочной системы.

Кашель – это непроизвольный рефлекс, вызванный раздражением дыхательных путей или нервных окончаний, ответственных за рефлекторную реакцию.

Спровоцировать его появление могут различные условия, поскольку характеристики каждого вида имеют существенные отличия.

Навязчивый приступообразный кашель: как проявляется?

Пароксизмальный кашлевой синдром описывает эпизодические вспышки кашля, характеризующиеся периодами тяжелого, почти непрерывного кашлевого приступа.

Образования мокроты при таком состоянии не происходит, отхаркивание становится невозможным, а значит, легкие не очищаются. Больной откашливает только воздух, травмируя при этом слизистые и провоцируя дальнейшие осложнения.

Потому спазмы воздухоносных путей нередко становятся причиной рвоты, разрыва капилляров и повреждения слизистой носоглотки.

В зависимости от протяженности, в медицинской практике принять подразделять навязчивый кашель на три основные категории:

  • Острый – симптомы сохраняются до трех недель, после чего самоустраняются;
  • Подострый – продолжается до двух месяцев;
  • Хронический – сохраняется более двух месяцев.

Что вызывает приступообразный кашель?

Чаще всего причинами сухого пароксизмального кашля являются воспалительные и аллергические реакции, при которых возникает раздражение слизистых воздухоносных путей.

Однако такой симптом характерен и для более серьезных проблем со здоровьем – заболеваний сердца и кровеносных сосудов, дисфункции желудочно-кишечного тракта и прочих патологий, которые при отсутствии терапии могут привести к летальному исходу.


Сдерживать кашлевой рефлекс невозможно. Чтобы с ним справиться, необходимо знать причины приступообразного кашля.

Конечно, существуют фармацевтические препараты, которые подавляют синдром,

Для выздоровления важно определить, что его спровоцировало:

ОРЗ или простудные заболевания Для которых характерен сухой кашель. Эта группа заболеваний включает грипп, ларингит, трахеит, тонзиллит и острый синусит. Вирусные инфекции, вызывающие данные недуги, включают в себя риновирус, аденовирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус гриппа, парагриппа, энтеровирус и метапневмовирус. Все они провоцируют сухой навязчивый кашель, который впоследствии переходит в . Дополнительным симптомом является насморк. Проблема обычно разрешается без серьезной терапии в течение одной-двух недель. Иногда рефлекс сохраняется в течение нескольких недель после устранения других симптомов инфекции верхних воздухоносных путей.

Реакция организма на раздражитель нередко становится причиной кашлевого приступа. В качестве аллергенов могут выступать шерсть животных, пыльца растений, комнатная пыль, бытовая химия, косметическая продукция и пр. В любом случае, не определив, что именно провоцирует кашель, избавиться от него не удастся. Часто состояние сопровождается отечностью лица, заложенностью носа, головной болью.


Бронхит и пневмония. На начальных этапах проявляет себя сухим кашлем, который появляется в первые часы развития болезни и сохраняется до 3-4 дней. Смягчить его крайне сложно. Другими симптомами являются боли в области грудной клетки, отсутствие мокроты, рвота. Для точной диагностики необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти тестирование. Нельзя лечить традиционными методами, которые часто приводят к отрицательным результатам. Сердечно-сосудистые заболевания. Чаще всего сильный кашель приступообразный возникает на фоне физических нагрузок и сопровождается учащением сердечных сокращений, одышкой, болью в области сердца. При серьезных патологиях во время кашлянья может отходить кровь, что объясняется застоем крови в легком. Характерные кровянистые выделения часто ошибочно принимают за туберкулез. Онкозаболевания органов дыхания. При сохранении кашлевого рефлекса дольше месяца следует сдать соответствующие тесты и анализы, поскольку такой симптом может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в бронхолегочном древе (трахее, горле, легких и бронхах). На начальных стадиях выявления у больного есть все шансы на выздоровление. Коклюш или Паракоклюш. Остаются одними из самых важных причин приступообразного кашля. Бактерии Бордетеллы (Bordetella pertussis), являющиеся возбудителями заболевания, провоцируют развитие схожих с простудой симптомов.

Примерно через 1-2 недели у больных развивается сухой кашель. Его приступы часто бывают настолько сильными, что у пациента наблюдается посинение лица и губ, связанное с недостатком кислорода. Туберкулез. Приступообразный спазматический кашель характерен для туберкулеза. Помимо выделяющихся сгустков крови, наблюдается повышение и длительное сохранение температуры в пределах 37-37,5 градусов. Бронхиальная астма Cопровождается хроническим воспалением дыхательных путей, поэтому часто вызывает заложенность носа, одышку, лающий кашель и хрипы, особенно в утренние часы после пробуждения. Астматический кашлевой синдром часто сопровождается дискомфортом в области гортани, затруднением дыхания, бледностью кожного покрова.


Существуют и другие возможные причины возникновения сухого приступообразного кашля включают:

  • стресс, отсутствие сна и плохое питание могут угнетать иммунную систему;
  • желудочно-кишечный рефлюкс, бронхоэктаз;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • хроническое воздействие раздражителей, таких как загрязненный воздух или сигаретный дым;
  • случайное вдыхание инородного тела, например, мелких деталей от детских игрушек.

Факторов развития пароксизмального кашля множество, и перечислить все их невозможно. Поэтому самостоятельно назначать себе лечение запрещено, чтобы не спровоцировать серьезные патологии.

Диагностика в медицинском учреждении

Раннее обращение к врачу-терапевту позволит правильно диагностировать заболевание, выявить первопричину и разработать эффективный план терапии.


  • Физический осмотр, опрос, перкуссия и аускультация;
  • Рентгенография и флюорография легких;
  • Исследования крови на определение аллергена;
  • Бронхоскопия;
  • При необходимости беседа с аллергологом, гинекологом, кардиологом и другими узкопрофильными специалистами.

При подозрении на наличие новообразований дополнительно назначается компьютерная томография. Также необходимо исключить вероятность туберкулеза легких.

Приступообразный сухой кашель у взрослого: первая помощь

Всем известно, что ночной приступообразный кашель отравляет жизнь, лишает сна, снижает активность. Что делать, чтобы остановить его хотя бы на время? Можно воспользоваться народными средствами.

Необходимо подобрать тот вариант, который поможет снять интенсивность кашлевого рефлекса и сохранит трудоспособность на время прохождения обследования и выбора дальнейшей терапии.

После постановки диагноза врач назначит оптимальное медикаментозное лечение, а до этого момента лучше избежать приема аптечных препаратов, и оказать больному первую помощь:

  1. Приподнять подушку.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
  3. Увлажнить воздух.
  4. Дать теплое питье.
  5. Устранить влияние возможных аллергенов.
  6. Выполнять полоскания горла раствором фурацилина.

Важно понимать, что любые предпринятые меры чтобы остановить приступ подходят лишь при оказании первой помощи в домашних условиях.


  • используется для смягчения горла и усиления секреторной способности бронхов.
  • способна облегчить сильный приступообразный кашель у взрослых. Она блокирует кашлевой рефлекс, смягчает горло. Чтобы приготовить лекарственную смесь нужно выбрать из редьки мякоть, наполнить ее медом и настоять в течение дня. Принимать по 1 ч.л. до 4 раз за сутки.
  • Лук с сахаром также оказывает необходимый эффект, подавляя кашлевой рефлекс. Очистить луковицу, нарезать кольцами и засыпать сахаром. Настаивать полдня. Выделившийся сок употребить в течение дня.

Симптоматическое лечение может быть использовано как часть комплексной терапии. Для избавления от основного патологического процесса может потребоваться антибиотикотерапия и прием других препаратов.

Приступообразный кашель у ребенка: чем помочь?

Если наблюдается сухой приступообразный кашель у ребенка, назначать лечение должен только детский врач-отоларинголог.


Не зная истинной причины появления симптома, ни в коем случае нельзя давать противокашлевые препараты детям. Иначе есть риск развития осложнений.

При возникновении кашлевого приступа по ночам у грудничка можно помочь, изменив его положение с горизонтального на вертикальное. Можно просто подложить большую подушку, немного приподняв туловище малыша. Так приступ отступит быстрее.

Облегчить состояние ребенка ночью и днем поможет выполнение специального упражнения: при сильном приступе кашля нужно поднять его правую руку вверх, сильно потянувшись. В ближайшие пару минут приступ отступит.

Прекрасно справляется с кашлевым синдромом у детей фиточай с ромашкой. Приобрести траву можно в аптечном киоске. Заваривать по инструкции и при кашле давать пить в теплом виде.


Яичная микстура позволит приостановить кашель у ребенка. Для ее приготовления нужно закипятить 1 ст. молока, добавить 1 ст.л. сливочного масла и 1 ст.л. меда. Размешать, ввести 1 яичный желток и 1⁄4 ч.л. соды. Пить «коктейль» в теплом виде.

Выбирая, чем лечить сухой непродуктивный кашель без температуры, можно прибегнуть к помощи компрессов. Смешать 1 ст.л. горчичного порошка, 1 ст.л. меда, 1 ч.л. муки, 1 ст.л. растительного масла и 1,5 ст.л. водки (40% алк.). Протомить на пару, выложить в марлю и примотать к горлу. Обернуть целлофаном и сверху укутать шерстяным платком.

Кашель сухой приступообразный до рвоты у взрослого

Когда у взрослого человека возникает удушающий кашель, провоцирующий рвотный рефлекс, это может говорить о его высокой интенсивности.

В ряде случаев рвотный рефлекс возникает по той причине, что кашлевой и рвотный центры в коре головного мозга находятся практически рядом. При раздражении одного второй так же переходит в активную фазу.



Если на протяжении нескольких дней состояние больного не улучшается, а наоборот, наблюдаются признаки тяжелой формы интоксикации со рвотой и диареей, следует немедленно обратиться к врачу.