Кашель - самый распространенный симптом заболеваний органов дыхания и сердца. С его помощью выходит мокрота и инородные вещества из дыхательных путей. Кашлевой рефлекс происходит в результате непроизвольного сжатия голосовых связок, расслабления диафрагмы и повышения тонуса длительной мускулатуры. Эти процессы приводят к повышению давления внутри груди. Во время открытия голосовых связок воздух быстро выходит через узкий проход трахеи и открытых голосовых связок. Перепад между давлениями внутри груди и атмосферы провоцирует кашель.
Что вызывает
Кашель – результат инфекционного процесса, воздействия на организм химических раздражителей или резкого перепада температуры воздуха. Приступообразный кашель происходит с откашливанием слизи, которая бывает разной по запаху, цвету и консистенции.
- Острый бронхит. Чаще всего эта болезнь является следствием перенесенных острых респираторных вирусных инфекций. Приступы сухого кашля сопровождаются зудом и жжением в горле или грудном отделе. Часто приступы бывают настолько сильными, что вызывают головную боль и потерю сознания. Непродолжительный обморок случается из-за резкого сжимания в грудине, снижающего поступление крови к сердцу. Спустя 48 часов отделяется большой объем вязкого секрета, пациент чувствует общую слабость, озноб, головную и мышечную боль, может повышаться температура тел. При выслушивании с помощью стетоскопа ощущается затрудненное дыхание и хрипы. Отмечается сильная отдышка, синий оттенок кожи и слизистых оболочек, мокрота вязкая и трудноотделимая, кашлевой рефлекс неэффективно справляется с ее выведением, прослушиваются хрипы в легких особенно при выдохе в положении лежа.
Сильные приступы кашля у взрослого с выделением слизистого секрета, повышенной температурой тела, частым пульсом и дыханием свидетельствуют о переходе острого бронхита в стадию бронхопневмонии. Это заболевание при выслушивании отличается тихим, расплывчатым и высокочастотным звуком с хрипами.
Симптомы, сопровождающие кашель
Пациенты часто ощущают хрипы при дыхании. Причины этих звуков объясняются избытком гноя и мокроты в увеличенных бронхах. Хрипы очень отчетливо выслушиваются при помощи фонендоскопа, а сильные слышны даже на некотором расстоянии от больного без медицинских приборов. Пациент чувствует внутренние вибрации в груди, которые периодически исчезают после приступа кашля. Есть и другие симптомы:
Первая медицинская помощь
Больного лучше уложить, но голова должна быть приподнята. Для лучшего отделения секрета нужно принять срочные противокашлевые средства. Если состояние больного тяжелое, необходимо стационарное лечение.
При проникновении посторонних предметов в трахебронхиальное дерево, пациента госпитализируют в хирургический или оториноларингологический стационар. С пневмонией направляют в терапевтическое отделение, с гангреной легких – в терапевтический или хирургический стационар в зависимости от запущенности болезни. Определение госпитализации по остальным болезням определяется общей клинической картиной пациента.
При аллергическом кашле, астме, хроническом обструктивном бронхите аллергической и полипозной риносинусопатии лечением занимается аллерголог. Отоларинголог лечит аспирацию, патологию ЛОР-органов, астму и хронический бронхит. Пульмонолог назначает лечение при интерстициальных заболеваниях легких, хронических бронхитах, бронхоэктазах, плевритах, гангрене легкого.
Гастроэнтеролог лечит гастроэзофагеального рефлюкс и остальные виды кашля, вызванные заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Торакальный хирург назначает лечение при бронхоэктазах, гангрене легкого.
При сердечно-сосудистой природе кашля необходимо заключение кардиолога, при туберкулезе и саркоидозе нужен фтизиатр. Онколог ответит на все вопросы относительно злокачественных образований. Эндокринолог лечит патологические процессы щитовидной железы. Психоневролог даст консультацию по психогенному кашлю.
Приступ кашля – это ответная реакция организма на воздействие какого-либо раздражителя, которая проявляется внезапно начавшимся кашлем. Кашель во время приступов бывает конвульсивным – из-за кашлевых толчков, следующих один за другим, больной не может сделать вдох. В некоторых случаях сильные приступы кашля завершаются нарушением сердечного ритма и дыхания, обморочным состоянием или рвотой. Такие приступы не являются самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптомы, указывающие на определенное заболевание или нарушение.
Приступы кашля как симптомы заболеваний
Прежде чем решать, как снять приступы кашля, следует определить, к симптомам какого заболевания они относятся. Лечение самих приступов малоэффективно, если не устранена причина их возникновения.
Приступы кашля у взрослого могут быть симптомами ОРЗ, болезней дыхательных путей (туберкулеза, бронхиальной астмы, опухолевых заболеваний легких и др.), бактериальных и вирусных инфекций, аллергии, проблем с сердечнососудистой или нервной системами.
Существуют характеристики, используемые для описания кашля. Если обратить внимание на сочетание этих характеристик, можно определить, каким патологическим процессом вызваны сильные приступы кашля.
Кашель без мокроты называют сухим. Чаще всего такой кашель является признаком патологий в органах, не являющихся частью дыхательной системы (воспаление наружного уха, пороки сердца, перикардиты, заболевания нервной системы).
Влажный кашель вызывают только заболевания дыхательной системы. Такой кашель сопровождается обильным отделением мокроты из-за повышенного образования бронхиального секрета.
По продолжительности и частоте возникновения кашель бывает постоянным и периодическим, представляет собой единичные позывы и сильные приступы кашля.
Хронический и острый кашель определяют по длительности его существования. Острым считается кашель, который наблюдается в течение 3 месяцев, а хроническим – кашель, продолжающийся более 3 месяцев.
Причины сильных приступов кашля
Факторы, вызывающие приступы кашля у взрослых, можно разделить на 4 группы:
- Воспалительные и аллергические факторы: повышенное образование мокроты, бронхиальные спазмы, отеки, воспаление слизистой оболочки дыхательных путей;
- Термические факторы – раздражение дыхательных путей слишком холодным или горячим воздухом;
- Механические факторы: инородное тело в гортани или слуховом проходе, увеличение лимфатических узлов, образование опухолей, сдавливающих бронхи и трахею;
- Химические факторы: вдыхаемые вместе с воздухом газообразные вещества и лекарственные препараты, при которых периодический кашель бывает побочным эффектом.
Приступы кашля у ребенка
К приступам кашля у ребенка нужно относиться с особой внимательностью, так как маленькие дети, как правило, не могут правильно рассказать о своем состоянии и сопутствующих симптомах. Наиболее вероятными причинами, вызывающими приступы кашля у ребенка, являются механические и воспалительные факторы.
Если кашель сопровождается общей слабостью, повышением температуры, ринитом, слезотечением, потерей аппетита и нарушением сна, скорее всего, он обусловлен простудным заболеванием. Если же приступы кашля не дополнены вышеуказанными симптомами, а кашель усиливается только тогда, когда малыш ложиться спать, в таком случае приступы кашля могут быть спровоцированы обильным слюноотделением при прорезывании зубов. В некоторых случаях причиной приступов кашля у ребенка бывает случайное вдыхание инородного тела, которое может завершиться удушьем.
Если приступы кашля у ребенка сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры, удушье, болезненный вид, общая слабость, боль при кашле, увеличение частоты вдохов, необходимо срочно обратиться к врачу.
Существуют множество способов, как снять приступ кашля. Перед тем, как предпринимать какие-то меры, нужно определить, какой конкретно кашель у пациента. Важно знать, что кашель является защитным рефлексом организма и при заболеваниях выполняет вспомогательную функцию, избавляя его от мокроты и слизи. Поэтому основной задачей при лечении приступов кашля становится не полное их устранение, а лишь облегчение. Торможение кашля целесообразно в том случае, если он отрицательно сказывается на состоянии больного (мешает ему спать, вызывает удушье или рвоту).
Прием средств, способствующих разжижению мокроты, поможет ей легче отделяться и быстрее выводиться из легких. Лучший способ разжижения мокроты – это обильное питье. Кроме того, для разжижения вязкой мокроты можно использовать сиропы от кашля с гуаифенезином.
Не рекомендуется злоупотреблять препаратами, подавляющими кашель. Кашель – это ответная реакция организма, помогающая ему избавиться от раздражителя. Поэтому подавление кашля с помощью сильных медикаментозных средств может быть нецелесообразным, особенно при чрезмерном образовании мокроты. Если нарушить механизм выделения мокроты из организма, она будет скапливаться в легких.
Если вы страдаете сильными приступами кашля, не дающими спокойно спать ни вам, ни вашим домочадцам, можно какое-то время использовать некоторые противокашлевые средства, но делать это нужно в разумных пределах.
Чтобы уменьшить болезненные ощущения и раздражение в горле, используйте солевые растворы для полосканий горла. Для приготовления такого раствора растворите 1/2 чайной ложки мелкой поваренной соли в стакане теплой воды.
Кашель может возникать и усиливаться из-за курения табака. Поэтому если вы хотите вылечить кашель, вам необходимо, прежде всего, отказаться от этой пагубной привычки.
Чтобы избавиться от затянувшегося кашля, попросите врача выписать вам препараты с бронхорасширяющим действием. Такие средства ускорят процесс очищения легких и помогут устранить кашель.
Пересушенный воздух раздражает легкие, что приводит к усилению кашля. Использование бытовых приборов, предназначенных для увлажнения воздуха в помещении, поможет вам значительно облегчить свое состояние.4.6
4.60 из 5 (5 Голосов)Записаться на прием к врачу
С ухой приступообразный кашель способен совершенно выматывать человека. Даже в том случае, когда он представляет собой обычный защитный рефлекс, переносить его бывает сложно. Когда же развивается заболевание, сопровождаемое этим симптомом, пациент тяжело страдает.
Кашель сопровождает очень многие болезни. Именно из-за него они так сильно и дают себя знать. Подобное состояние продолжается до тех пор, пока не начнет отделяться мокрота. Но и тогда еще необходимо, чтобы она полностью вышла из дыхательных путей человека.
Обращение к врачу в этом случае является острой необходимостью. Только специалист способен поставить точный диагноз и подобрать необходимые фармакологические препараты. Если не оказать пациенту своевременную медицинскую помощь, то у него могут развиться тяжелые осложнения.
Кашель сухой приступообразный является лишь симптомом определенного заболевания, поэтому и факторы, вызывающие его, классифицируются по большей части так же.
К основным причинам его возникновения относятся:
- ОРВИ;
- гриппом;
- парагриппом;
- бронхиальной астмой;
- аллергическими реакциями;
- ларингитом;
- трахеитом;
- бронхитом;
- синуситом;
- простудой;
- фарингитом;
- пневмонией;
- плевритом;
- коклюшем;
- хроническим курением;
- туберкулезом;
- заболеваниями пищевода;
- болезнями щитовидной железы;
- запыленностью помещения;
- гельминтозом;
- побочным действием фармакологических препаратов;
- доброкачественными новообразованиями;
- опухолями;
- гастральным рефлюксом;
- нервным перенапряжением и др.
Эти различные причины связаны с внедрением инфекции в организм пациента, воспалением слизистой оболочки дыхательных путей, раздражением внутренней поверхности бронхов.
Они вызывают сильнейший спазм и приступы сухого кашля, с которым человеку очень сложно справиться. В результате у него способна развиться тошнота, рвота, повышение артериального давления, аритмия или удушье.
Если диагноз уже поставлен, такое состояние необходимо купировать лекарственными препаратами.
Если же оно возникло впервые, то нужно срочно вызывать врача. Только он точно знает, как снять приступ кашля. Пытаться это сделать самостоятельно не стоит, так как можно только ухудшить самочувствие пациента.
Врач не только выявит патологию, которая вызвала бронхоспазм, но и назначит конкретные препараты именно против него .Симптомы
При различных заболеваниях основные проявления значительно различаются.
Эти симптомы значительно различаются между собой. Объединяет их только наличие сильного сухого кашля.
Поэтому становится понятно, что и лечить их нужно самыми различными средствами. Только врач может установить, что вызвало его – аллерген, респираторное заболевание или поражение легочной ткани.
Гайморит
Иногда приступ развивается в результате простуды или гайморита. Тогда он сопровождается симптомами этих патологий. Человек испытывает боли в мышцах, сильную заложенность носа или мигрень.
Респираторные патологии
Если речь идет о гриппе или ОРВИ, то к выраженным респираторным признакам и значительным признакам интоксикации постепенно присоединяется сильный воспалительный процесс бронхиальной ткани, сопровождающийся спазмами. В этом случае пациента мучают частые, продолжающиеся подолгу, приступы сухого кашля, от которого он иногда просто не в состоянии устоять на ногах.
Обязательно следует обратить внимание на характер, цвет и количество отходящей мокроты, так как при каждом заболевании эти показатели значительно отличаются.
Поэтому, как остановить приступ кашля, может точно сказать только опытный специалист. Воздействие на простуду не вылечит грипп, а борьба с бронхитом не облегчит состояние больного туберкулезом .
В этих случаях требуется всестороннее обследование организма. Если не оказать пациенту помощь, то приступы станут возникать чаше, состояние человека будет постоянно ухудшаться, а заболевание способно принять хроническое течение.
Очень важно сразу же измерить температуру. Цифры на градуснике могут о многом сказать врачу.
Диагностика
Лечение назначается только после всестороннего обследования пациента и установления четкого дифференциального диагноза.
Если наблюдается сухой приступообразный кашель, то обычно используются такие методы диагностики, как:
- Клинический анализ крови;
- исследование мокроты;
- мазок из носа и зева;
- пцр на инфекции;
- флюорография;
- рентгенография;
- бронхоскопия;
- ультразвуковое сканирование;
- панель аллергенов;
- биопсия;
- анализ кала на яйца глист;
- спирометрия;
- ФГДС и т.д.
Этих методов достаточно чтобы оценить состояние легких, выявить воспалительные процессы дыхательных путей, найти возбудителя инфекции с определением его чувствительности к антибиотикам или установить наличие аллергической реакции.
Как снять приступ кашля
Следует понимать, что следующие меры можно использовать только при острой необходимости, они не являются лечением, и предназначены только для быстрого купированя симптома .Самым эффективным средством для снятия приступа сухого кашля, не зависимо от его причины будут кодеиносодержащие препараты. А именно:
Синекод
(обладает мощным противокашлевым и бронхолитическим действием. Влияет напрямую на кашлевой центр головного мозга и максимальный эффект достигается уже через 20-30 минут) С осторожностью назначается людям склонным к бронхиспазму и с нарушением функции сердца, и детям до 12 лет.
Следующие препараты действуют чуть медленней (30-40 минут), но они не вызывают привыкания и последующего абстинентного синдрома и имеют более широкий спектр применения.
Лечение
При выявлении причины заболевания пациенту назначаются:
- Бронхолитики;
- противовоспалительные (стероидные и нестериоидные) медикаменты;
- антибиотики;
- противовирусные препараты;
- противокашлевые средства;
- муколитики;
- отхаркивающие вещества;
- антигистаминные лекарства;
- мочегонные препараты.
Кроме того, выписываются фармакологические средства, помогающие бороться с непосредственной причиной заболевания. Полезными бывают также иммуностимуляторы, витамины и наружные медикаменты.
Эти фармакологические вещества помогут снять приступ кашля, нормализуют самочувствие пациента и облегчат его общее состояние.
Любое лекарство принимается только по назначению врача, так как одни препараты бывают несовместимы с другими. Например,