Сердечная недостаточность у кошек - симптомы и лечение. Заболевания сердца у кошек симптомы У кота больное сердце симптомы

Нет ничего хуже, чем наблюдение за страдающей кошкой, которой вы не можете помочь. Причин такого состояния может быть много… Но все равно вам следует срочно звать ветеринара, так как у вашего питомца, возможно, сердечный приступ! У кошки такая патология редка, но все же полностью исключать ее возможность не следует.

В общем и целом, течение этой болезни равносильно тем же процессам, которые происходят в случае с человеком. Приток крови к сердцу сильно ухудшается, жизненно важный орган не получает должного количества кислорода и питательных веществ. Целые участки сердечной мышцы отмирают, что впоследствии приводит к тяжелейшим последствиям. Грубо говоря, резкое обострение этого процесса – это и есть приступ. Каковы причины столь опасного явления?

Некоторые котята рождаются с врожденным , или же имеют более высокий риск сердечных приступов. Еще раз предупредим, что для этих животных проблемы с сердечно-сосудистой системой не слишком характерны, но все же случаются. Ветеринары считают, что с врожденными пороками сердца рождаются не более 1-2% от всех котят.

Читайте также: Стрептококк у кошек: проявления и профилактика инфекции

Некоторые породы более восприимчивы к развитию этой болезни. Мейн-куны , а также находятся в зоне повышенного риска. Нужно отметить, что наследуется эта патология не во всех случаях. В любом случае, это не столь важно. К сердечному приступу может привести практически любая патология, которая негативно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Так что хозяину намного важнее знать первые признаки этого состояния, чтобы срочно, не теряя времени и не паникуя, обратиться за помощью к ветеринарному специалисту.

Симптоматика

Кошкам, по своей природе, не нравится показывать слабость. Иногда на вскрытии старых котов обнаруживается, что сердце их практически полностью покрыто рубцами. То есть видимые признаки сердечного приступа у кошек проявляются далеко не всегда, и не во всех случаях бывают достаточно яркими для быстрой постановки правильного диагноза.

Так, кот может начать внезапно беспокоиться, он бегает по дому, ищет укромные места, порой даже лихорадочно суетится. Достаточно характерный симптом – внезапно начавшаяся хромота на левую переднюю лапу. Животное припадает на нее, иногда подволакивает конечность. В этот период за питомцем бегать не нужно! Не старайтесь его поймать или зафиксировать, так как это – лишний и крайне опасный стресс. Обширные поражения сердца у кошек, приводящие к немедленной смерти – феноменальная редкость, так что дайте животному время на его «отхождение», одновременно звоня ветеринару.

Читайте также: Как распознать бешенство у кошки: признаки по формам заболевания

Но случаи, когда все вышеописанные симптомы сердечно приступа у кошки сочетаются с затрудненным и хрипящим дыханием, крайне опасны. В этом случае речь может идти о застойной недостаточности малого круга кровообращения, а это состояние как раз-таки чревато летальным исходом. Если есть возможность, то при возникновении этих признаков кошку необходимо немедленно отвезти к ветеринару.

Что делать хозяевам?

В том-то и дело, что посоветовать конкретные действия сложно. Нередко на тематических ресурсах появляются «советы», в которых, в частности, говорится о необходимости «вколоть НоШпу и анальгин ». Не следуйте им, пожалуйста! Во-первых, у вашего кота может быть и не сердечный приступ, так как те же признаки вполне характерны для некоторых отравлений. Во-вторых, дозировку «на глаз» вы не рассчитаете, а тот же – вещество достаточно вредное.

В-третьих, что-то подобное может наблюдаться при защемлении нерва. Слабые домашние лекарства при внутримышечном введении вряд ли облегчат страдания кота… Зато животное, дергаясь и пытаясь избавиться от цепких хозяйских рук, имеет повышенные шансы еще более усугубить свое состояние, которое и без того блестящим не назовешь.

Так что просто звоните ветеринару. Если состояние животного стабилизировалось (а такое бывает часто), то не пытайтесь засунуть кота в переноску и отвезти его к врачу самостоятельно! Так вы до одури напугаете только-только успокоившегося питомца, что для его сердца может оказаться фатальным.

Помощь в условиях клиники

Каковая первая помощь при сердечном приступе у кошки, оказываемая в условиях клиники? Во-первых, специалист понизит интенсивность болевой реакции, использовав для этого имеющиеся у него седативные препараты. Во-вторых, постарается разобраться в причинах происходящего с вашим котом. Для этого используется фонендоскопия, и рентгенография грудной клетки, общий и биохимический анализы крови…

Зорина А.И. кандидат медицинских наук, ветеринарный врач.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) - первичное заболевание сердца, характеризующееся концентрической гипертрофией стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки без дилатации его полости.

ГКМП представляет собой наиболее частую причину сердечной недостаточности, артериальной тромбоэмболии и внезапной смерти у кошек.

Этиология до конца не выяснена. Идентификация семей кошек с ГКМП позволяет предположить генетическую природу заболевания.

В качестве возможных этиологических механизмов ГКМП рассматривают патологическое влияние катехоламинов на миокард и нарушение метаболизма кальция в миокарде, аномалии коллагена и межклеточного матрикса, аномалии сократительного белка миозина и других саркомерных белков, избыток гормона роста.

Патогенез

ГКМП представляет собой первичное нарушение диастолической функции, в основе развития которой лежит повышение регидности стенки левого желудочка (вследствие концентрической гипертрофии) и нарушение диастолического расслабления миокарда. Повышение регидности левого желудочка требует высокого давления наполнения, в результате чего конечно-диастолическое давление в желудочке и в предсердии повышается; левое предсердие увеличивается. Геометрические изменения левого желудочка, папиллярных мышц, аномальное движение передней створки митрального клапана в систолу препятствуют полному сближению створок клапана, что приводит к митральной недостаточности; давление в левом предсердии повышается ещё более. Развивается сопротивление наполнению желудочков, которое приводит к нарушению диастолической функции сердца. Эластичность гипертрофированного миокарда снижается, уменьшается и деформируется полость левого желудочка, что приводит к нарушению диастолического расслабления миокарда.

У кошек с ГКМП наблюдается снижение конечно-диастолического объема вследствие вторжения утолщенного миокарда в просвет левого желудочка. Постнагрузка в результате уменьшения объема и увеличения толщины стенки левого желудочка снижается также, соответственно снижается и конечно-систолический объем. Как следствие - снижение ударного объема.

У кошек с ГКМП нарушение наполнения левого желудочка проявляется одышкой вследствие отека легких; летаргией, обмороками или внезапной гибелью вследствие снижения ударного объема. В результате нарушения нормального кровотока в левом предсердии могут наблюдаться циркуляторный стаз и тромбоэмболия.

Породная предрасположенность . ГКМП описана у кошек всех пород; документально подтверждена у персидских кошек и мэйн-кунов.

Возраст . 6 месяцев-16лет; самцы болеют чаще, чем самки

Клинические признаки . одышка, анорексия, летаргия, непереносимость физических нагрузок, рвота, коллапс, парез или паралич задних конечностей (при тромбоэмболии), внезапная смерть. Кашель у кошек при кардиомиопатии наблюдается редко и обычно сопровождает легочные заболевания (инфекции, астму, легочные и сердечные гельминтозы).

Физикальное обследование

  • ритм галопа у большинства животных
  • систолический шум и усиление верхушечного толчка у многих животных
  • приглушенные тоны сердца, частое и поверхностное дыхание при плевральном выпоте
  • одышка, усиление дыхательных шумов и крепитация при отеке легких
  • парезпаралич задних конечностей, цианоз подушечек лап и когтевых лож, отсутствие пульса на бедренной артерии при тромбоэмболии соответствующей артерии

Дифференциальный диагноз :ъ

  • гипертиреоз
  • стеноз аорты
  • артериальная гипертензия
  • акромегалия
  • при плевральном выпоте: инфекции, новообразования, пиоторакс, хилоторакс

Рентгенография грудной полости

  • увеличение левого предсердия и левого желудочка
  • увеличение обоих предсердий и левого желудочка
  • застойные явления иили отек легких
  • у асимптоматичных кошек рентгенограммы могут быть в пределах нормы

Электрокардиография .

Наиболее частые признаки:

  • отклонение электрической оси влево
  • расширение левого предсердия (зубец Р более 0,04 сек)
  • расширение левого отдела сердца (зубцы Р, QRS более 0,06 сек)
  • предсердная и желудочковая экстрасистолии (наличие преждевременных Р и QRS-комплексов)
  • AV-блокады
  • синусовая тахикардия, у некоторых кошек с ГК наблюдается синусовая брадикардия

Эхокардиография (наиболее чувствительный метод для диагностики ГКМП)

  • гипертрофия межжелудочковой перегородки (более 6 мм в диастолу)
  • гипертрофия задней стенки левого желудочка (более 6 мм в диастолу)
  • гипертрофия папиллярных мышц
  • расширение левого предсердия
  • уменьшение полости левого желудочка
  • движение передней створки митрального клапана в систолу
  • фракция выброса не изменена, либо увеличена
  • тромбы в левом предсердии (редко)

Гипертрофия может быть симметричной - утолщены межжелудочковая перегородка и задняя стенка левого желудочка, либо асимметричной - утолщена межжелудочковая перегородка, или задняя стенка левого желудочка.

Диагностика ГКМП более сложна у кошек с незначительной или асимметричной гипертрофией - в таких случаях следует обязательно исключить другие причины гипертрофии миокарда и межжелудочковой перегородки.

Ограничение физической активности, исключение стрессов,

инициальная терапия кошек при ГКМП

Диуретик фуросемид: доза 1–2 мгкг ПО, В/М. В/В каждые 8- 24 ч; при отеке легких, плевральном выпоте - 4 мгкг ВВ.

Следует помнить, что кошки высокочувствительны к фуросемиду, при его применении возникает риск дегидратации, преренальной азотемии, гипокалемии, поэтому после устранения отека легких дозу снижают до минимально эффективной (обычно 1 мгкг веса); при бессимптомном течении болезни фуросемид не назначают

При значительной плевральной эффузии - торакоцентез

Нитроглицериновая 2% мазь: в дозе 0,6–1,2 см каждые 6–8 ч. Мазь наносят на лишенную шерсти область (паховую, внутреннюю поверхность уха). Нитроглицерин расширяет вены, снижает давление наполнения предсердий, способствует устранению отека легких и плеврального выпота -бронходилататор теофиллин: 4 мгкг каждые 8–12 ч -блокатор кальциевых каналов дилтиазем: 7,5–15 мг ПО каждые 8 ч, либо 10 мгкг каждые 24 ч. Препарат замедляет синусовый ритм, купирует наджелудочковые аритмии, улучшает диастолическое расслабление миокарда, расширяет коронарные и периферические сосуды, препятствует агрегации тромбоцитов; у некоторых кошек способствует уменьшению гипертрофии и размеров левого предсердия

Бета- адренэргические блокаторы пропранолол (2,5 - 10 мг ПО каждые 8–12 ч) или атенолол (6,25–12,5 мг ПО каждые 12–24 ч); замедляют синусовый ритм (при синусовой аритмии более эффективны, чем дилтиазем), купируют предсердные и желудочковые аритмии, препятствуют агрегации тромбоцитов. Экспериментально показано: блокаторы кальциевых каналов, в частности дилтиазем, является более эффективным препаратом при лечении ГКМП у кошек по сравнению с бета-блокаторами.

Если несмотря на лечение бета-блокаторами или блокаторами кальциевых каналов тахикардия сохраняется, можно применять комбинированную терапию этими препаратами. Побочные эффекты: брадикардия и гипотензия. Постоянная терапия

Фуросемид: доза 1 мгкг веса каждые 24 ч; если отек легких и застойные явления нивелированы, то у большинства кошек фуросемид можно отменить

Дилтиазем: доза 1,75 -2,5 мгкг ПО, либо атенолол в дозе 6,25 мг ПО

При развитии правосторонней сердечной недостаточности (бивентрикулярной сердечной недостаточности) применяют фуросемид (до 4 мгкг веса) +- гидрохлортиазид 1–2 мгкг, либо спиронолактон 2–4 мг кг ПО, дигоксин в дозе 0.01 мгкг ПО каждые 48 ч, но при условии отсутствия обструкции кровотока левого желудочка. Следует учитывать, что дигоксин при ГК у кошек применяют только при развитии правосторонней сердечной недостаточности, поскольку он усугубляет обструкцию кровотока левого желудочка и усиливает ишемию миокарда.

Применение других препаратов

Эналаприл: в дозе 0,5 мгкг каждые 24–48 ч. Рекомендуют применять при рецидиве застойной сердечной недостаточности. Следует учитывать, что артериальные вазодилататоры (гидралазин в большей степени) способствуют обструкции кровотока левого желудочка и гипотензии

Варфарин: доза 0,5 мг каждые 24 ч с последующей подтитровкой дозы до минимально эффективной; препарат уменьшает риск тромбоэмболии. Следует учитывать, варфарин увеличивает риск спонтанных кровотечений, что требует тщательного наблюдения за протромбиновым временем. Прогноз: зависит от ответа на терапию, наличия тромбоэмболии, прогрессирования заболевания, наличия аритмий. При фибрилляции предсердий, рефрактерности бивентрикулярной сердечной недостаточности и тромбоэмболии прогноз плохой.

Вентрикулярная тахикардия

· Кардиомиопатия

· Конгенитальные (врождённые) дефекты (и специально субстеноз аорты)

· Хроническое заболевание клапанов

· Дилятация и заворот желудка

· Травматический миокардит (собаки)

· Гипокалемия

ЗАТРОНУТЫЕ СИСТЕМЫ

Сердечно-сосудистая система, c вторичными эффектами и на другие системы из-за плохой перфузии.

ГЕНЕТИКА, НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ

· Вентрикулярные аритмии и внезапная сердечная смерть являются наследственными для Немецких овчарок, но тип унаследования не определен.

Болезни сердечно-сосудистой системы у кошек.

Сердечные заболевания могут развиться в значительной мере пока будут замечены, особенно поражая домашних кошек с «диванным» образом жизни. Раннее распознавание клинических признаков может помочь в таких случаях. Котята с врожденными пороками сердца растут медленно, менее активны, имеют одышку и в целом слабую кондицию, а также стучащий сердечный толчок.

Если поражена левая сторона сердца то признаки наиболее часто включают в себя одышку и шумное дыхание. Если поражена правая сторона, то у кошки может быть увеличен живот из-за скопления в нем жидкости. Шунт, нарушающий нормальную циркуляцию крови, и поражения клапанов служат причиной образования сердечных шумов. Шумы — это звуки, возникающие при движении крови под напором через отверстие, которое больше или меньше, чем в норме.

Врожденные болезни сердца.

Это заболевания, с которыми животное рождается. Встречаемость врожденных болезней сердца довольно низка, только 1-2% котят рождаются с такой патологией. Кошки сиамской породы наследственно предрасположены к некоторым врожденным болезням сердца.

ФИБРОЭЛАСТОЗ ЭНДОКАРДА.

Этот дефект наиболее часто встречается у сиамских и бирманских кошек и характеризуется увеличением стенки левого желудочка и превращением эндокарда в плотную фиброэластическую мембрану. Со временем листки аортального клапана становятся разные по размеру и толщине. Котята с ФЭ могут иметь одышку, иногда дышат с открытым ртом. Эти признаки впервые наблюдают в возрасте от трех недель до четырех месяцев. Может встречаться гибель без проявления клинических признаков. Лечение помогает редко.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО КЛАПАНА.

Дефекты митрального и трикуспидального клапанов у кошек встречается у кошек более часто, чем у других видов животных. Кошки могут иметь необычно утолщенные или уродливые клапаны, либо клапаны, неправильно прикрепленные к сердечной стенке. Каждый из этих дефектов приводит к недостаточности функции клапана. При право/левостороннем поражении проявляются соответствующие клинические признаки.

Лечение включает в себя фармакотерапию диуретиками для снижения нагрузки на сердце и, возможно, дигиталисом для усиления сердечной мышцы. Во многих случаях владельцы котят обращаются к ветеринару слишком поздно.

НЕЗАРАЩЕНИЕ БОТАЛЛОВА ПРОТОКА.

Боталлов проток — это сосуд, соединяющий аорту с легочной артерией у плода для осуществления кровообращения в обход нефункционирующих легких. Незаращение протока констатируют, если соединение между названными сосудами сохранилось после начала дыхания. В норме Боталлов проток анатомически закрывается в течение трех дней после первого вдоха. Если заращения не наступило, признаки наблюдают в возрасте от 1 месяца до 5 лет.

Диагноз ставят на основании прослушивания шумов сердца, видимы изменений электрокардиограммы и интерпретации контрастной радиографии сердца. Лечение заключается в хирургическом лигировании (закрытии) протока. Нормальная жизнь кошки может быть продолжена, если операция предпринята своевременно и проток не восстановился. Без оперативного вмешательства прогноз обычно плохой.

ДЕФЕКТ ПЕРЕГОРОДКИ.

Вентрикулярный дефект перегородки означает наличие отверстия между желудочками сердца, в результате которого кровь из левого желудочка попадает в правый (шунт). Это один из наиболее часто встречающихся врожденных дефектов у кошек. Также может наблюдаться атриальный дефект перегородки (отверстие между предсердиями). Часто нет необычных клинических признаков данного заболевания. Если признаки проявляются, то как правило это респираторные осложнения, такие как одышка и кашель.

Тесты, используемые ветеринарами для детекции дефекта перегородки включают в себя радиографию легких и сердца, эхокардиографию (ультразвуковой тест) и катетеризацю сердца для селективной ангиографии (форма радиографии, при которой используется радиоконтраст для визуализации кровеносных сосудов и изменений в сердце).

Лечение включает в себя диуретики и дигиталис (вещество, которое повышает силу сердечных сокращений и снижает их частоту). Прогноз плохой, если дефект значительный, поскольку хирургический способ лечения пока недоступен для кошек.

СТЕНОЗ АОРТЫ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ.

Стеноз это сужение на или вблизи клапана. Аортальный стеноз (сужение аортального клапана) ограничивает ток крови из левого желудочка. Левый желудочек вынужден работать тяжело для обеспечения необходимой циркуляции, что проявляется в увеличении размера сердечной мышцы (гипертрофия). Клинические признаки как при левосторонней недостаточности: затрудненное и шумное дыхание.

Пульмонарный стеноз, при котором поражается отверстие легочной артерии вызывает сходный эффект, но со стороны правого желудочка. Признаки свидетельствуют о правосторонней недостаточности: Увеличение живота из-за скопления в нем жидкости.

Метод лечения только хирургический. Поскольку для него требуется специальное оснащение и проч. в настоящее время он недоступен.

ТЕТРАДА ФАЛЛО (четыре одновременных дефекта).

Это сложный сердечный порок, включающий пульмонарный стеноз, декстрапозицию аорты (таким образом, что она начинается в межжелудочковой перегородке и принимает в себя артериальную и венозную кровь, гипертрофию правого желудочка и вентрикулярный дефект перегородки. Кровь шунтируется между правым и левым желудочками, минуя легкие. Признаки этого нарушения типично включают в себя исхудание, цианотичность кожи, непереносимость физической нагрузки, замедление роста. Диагностические процедуры, проводимые ветеринарами могут состоять из электрокардиографии, эхокардиографии и радиографии. Лечение может быть консервативным или оперативным. Как всегда хирургический метод требует соответствующего оснащения. Прогноз осторожный.

ПРАВАЯ ДУГА АОРТЫ.

Этот врожденный дефект редко встречается у кошек. В течение эмбрионального развития аорта формируется из правой эмбриональной дуги гораздо реже, чем из левой. В результате чего аорта образуется справа от трахеи и пищевода. Поскольку легочные вены развиваются нормально (над левой стороной трахеи и пищевода), пищевод начинает зажиматься между главными кровеносными сосудами. Рвота является следствием этого ущемления. Хирургически проблема может быть решена.

Приобретенные болезни сердца.

Это сердечные заболевания не существующие при рождении, но развившиеся в течении жизни. Они могут быть первичной или вторичной природы.

АРИТМИИ (нарушения сердечного ритма).

Изменения в сердечных электрических импульсах нарушают натуральный ритм сердца, вызывая различные аритмии. Дефицит кислорода в сердечной мышце, нарушения кислотно-щелочного баланса, электролитные нарушения, препараты, токсины и сердечные заболевания могут быть причинами аритмий. В ответ на изменение уровня калия в сыворотке крови возникают большинство сердечных нарушений, связанных с электролитным дисбалансом. Дисбаланс по кальцию, натрию, магнию, водороду также может быть причиной критических нарушений проводимости миокарда.

Предсердные и желудочковые экстрасистолы встречаются, когда есть преждевременные электрические импульсы, зарождающиеся вне синусно-предсердного узла (натуральный водитель ритма). Они часто устанавливаются у кошек с гипокалиемией (пониженное содержание калия в сыворотке крови). Гипокалиемия может встречаться при хронических приступах серьезной рвоты или диарреи, либо при избыточной потере калия с мочой (при заболеваниях почек, из-за применения диуретиков или инсулина). Лечение основано на коррекции причины гипокалиемии (например: желудочно-кишечных, почечных проблем) и вливании препаратов калия.

Фибрилляция предсердий и/или желудочков встречается, когда сердце генерирует беспорядочные электрические импульсы, предотвращающие полное сокращение сердечной мышцы. Фибрилляция предсердий необычна для кошек, вероятно из-за маленького размера сердца, но если регистрируется, то обычно в связи с гипертрофической кардиомиопатией (увеличение сердечной мышцы).

Брадикардия (снижение ниже нормы частоты сердечных сокращений) наиболее часто встречается у кошек с уретральной обструкцией (блокада мочевыводящего тракта). Обструкция является причиной электролитных нарушений (избыток калия) и метаболического ацидоза, который понижает частоту сердечных сокращений. Серьезная брадикардия и нарушения проводимости в этих случаях нужно лечить немедленно во избежание смерти.

Тахикардия (повышение выше нормы частоты сердечных сокращений) может быть вызвана гипертиреозом (избыточная функциональная активность щитовидной железы), известными врожденными дефектами и бактериальным эндокардитом (воспаление внутренней оболочки сердца). Тахикардия может быть связана также со страхом, стрессом, анемией и лихорадкой.

Обычно снижение сердечного выброса, связанного с аритмиями, приводит к снижению кровотока в мозге, селезенке и почках. Антиаритмические препараты могут помочь в лечении аритмий, но терапия должна быть направлена на коррекцию первопричины аритмии.

ПРИОБРЕТЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КЛАПАНОВ СЕРДЦА.

Это нарушения, при которых один или более клапанов поражаются первичным патологическим процессом. Они могут быть причиной дегенеративных процессов, системных бактериальных инфекций и хронических зубных инфекций. Заболевание, поражающее клапаны, приводит к утолщению краев клапана и сморщиванию его, что нарушает полноценное закрытие клапаном отверстия и вызывает обратный ток крови. В результате возникает декомпенсированная сердечная недостаточность.

Хотя бактериальный эндокардит у кошек встречается нечасто, при его возникновении обычно поражаются левые клапаны. Типичные признаки инфекции включают в себя лихорадку, угнетение и понижение аппетита.

Для лечения инфекции вводят антибиотики широкого спектра действия. Если поражения сердца возникают из-за инфекции, ветеринар может прописать сердечные препараты и диуретики для поддержки функции сердца. Прогноз благоприятный, если своевременно начать лечение бактериального эндокардита.

ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА.

Кардиомиопатия. Кардиомиопатия — это первичное заболевание, поражающее сердечную мышцу. Окончательный результат болезни — неспособность сердца компенсировать стресс, сердечная недостаточность. Наследственная патология, вирусные болезни, аутоиммунные механизмы, биохимические нарушения и кормовой дефицит (например: таурина) могут принимать участие в развитии кардиомиопатии.

Кардиомиопатии подразделяют на гипертрофическую, расширяющую и сдерживающую. Повышается количество кошек, сердечное заболевание которых не может быть классифицировано внутри только этих трех категорий. Самцы среднего возраста известных пород более предрасположены к кардиомиопатиям. В основном установленые признаки (затрудненное дыхание, хромота или паралич, угнетение и асцит) стали результатом аритмий, декомпенсированной сердечной недостаточности или свертывания крови. На дальнейших стадиях может встречаться коллапс. Это встречается, когда частично или полностью временно приостанавливается дыхание или циркуляция из-за обструкции артериального тока крови.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМ). ГКМ — наиболее частая форма приобретенного сердечного заболевания у кошек, которое преимущественно поражает молодых и средневозрастных самцов. Это увеличение стенки левого желудочка, папиллярных мускулов и перегородки, которое ограничивает размер полости левого желудочка. Этот тип увеличения предотвращает адекватное растяжение сердца для приема крови, поэтому снижается сердечный выброс. Инциденты тромбоза несколько выше, чем при других формах кардиомиопатии. Динамика этого тромбоза напрямую связана с ограничением наполняемости желудочка, которое позволяет крови длительное время задерживаться в левом предсердии, что дает большой шанс для образования сгустков.

Признаки, указывающие на ГКМ, включают в себя затрудненное шумное дыхание, угнетение, снижение аппетита и, вероятно, хромоту или паралич задней конечности из-за тромбоза.

Прогноз благоприятный, если аритмию и свертываемость крови удается контролировать препаратами. Лечение обычно состоит из отрицательных инотропов (веществ, действующих на силу мышечных сокращений), диуретиков и контрольных доз аспирина.

Расширяющая кардиомиопатия (РКМ). РКМ встречается первично у средневозрастных и старых кошек. Также повышена встречаемость РКМ у сиамских, абиссинских и бирманских кошек.

РКМ — увеличение всех полостей сердца. Это расширение происходит в результате растяжения мышечных клеток, таким образом стенка сердца истончается и ослабевает.

Исследования показали, что дефицит таурина (основная аминокислота) может быть причиной РКМ. Производители кошачьих кормов добавляют источники таурина в соответствии с последними рекомендациями по уровню тауина для кошек.

Прогресс заболевания часто приводит к декомпенсированной сердечной недостаточности (ДСН), особено, если животное не лечили. ДСН характеризуется угнетением и исхуданием из-за снижения сердечного выброса. Если правый желудочек или оба желудочка функционируют согласованно, то жидкость накапливается в грудной полости и минимально — в брюшной. Кардиогенный шок или фатальная аритмия часо бывают причиной смерти при ДСН.

Сдерживающая кардиомиопатия (эндокардиальный фиброз). Сдерживающая кардиомиопатия редко встречается у кошек. При этом заболевании фиброзная ткань покрывает сердечную мышцу, вызывая ригидность сердца. Это снижает способность сердца к растяжению и сокращению. Преимущественно поражаются старые кошки.

Диуретики и дигиталис могут быть использованы для лечения. Также низкосолевая диета может быть полезна. Длительный прогноз осторожный.

ДИАГНОСТИКА КАРДИОМИОПАТИЙ.

Диагностический. предпринятый ветеринаром, может включать в себя электрокардиограмму, радиографию, биохимическое и гематологическое исследование крови. Эти тесты не могут дифференцировать разницу между типами кардиомиопатий, они могут лишь дать информацию о жизненных функциях других органов. Эта информация важна для выбора подходящего лечения. Исключительные тесты, такие как эхокардиография и ангиография, которые могут себе позволить прогрессивные ветеринарные клиники или ветеринарные колледжи, могут установить различия между типами кардиомиопатий.

ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ.

Лечение направлено на снижение нагрузки на сердце и улучшение оксигенации крови. Терапевтический режим различается в зависимости от типа и тяжести кардиомиопатии. Также для пациентов может быть полезно низконатриевая диета для предотвращения задержки жидкости. Некоторые препараты, используемые ветеринарами:

Фуросемид — диуретик, который прописывают кошкам в случаях отека легких (накопление жидкости в легких). Первичное действие фуросемида — блокада реабсорбции натрия.

Дигиталис повышает силу сокращений сердца и снижает частоту. Поэтому препарат используют для контроля при предсердных тахиаритмиях (острая нерегулярность сердечного ритма). Ветеринары олжны соблюдать строгий надзор за дозировкой препарата из-за его токсичности. Острые проявления ее связаны со рвотой, снижением аппетита и диарреей.

Вазодилятаторы (нитроглицерин, гидрализин, капоприл и др.) влияют на кровеносные сосуды, обычно снижая их периферическое сопротивление. Этот эффект важен для противодействия сужению сосудов, которое встречается при сердечной недостаточности. Вазодилятаторы могут предотвратить отек легких путем снижения давления в малом круге кровообращения.

Пропранолол улучшает наполняемость желудочков удлинением времени предсердной проводимости. В комбинации с дигоксином он снижает частоту сокращений желудочков при фибрилляции предсердий. Пропранолол не должен использоваться у кошек с астмой, брадикардией и некоторыми типами сердечной недостаточности.

Добутамин (добутекс) используют при острой сердечной недостаточности внутривенно.

ВТОРИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА.

Инфекционный миокардит — воспаление сердечной мышцы, вызванное инвазионным или инфекционным агентом, таким как бактерия, вирус, гриб или простейший. Лечение состоит из комбинации диуретика и антикоагулянта.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК.

Когда почки поражены, они не могут адекватно функционировать. Эта дисфункция действует и на сердечно-сосудистую систему. Почки вырабатывают эритропоэтин — гормон, стимулирующий образование красных клеток крови. Почечные заболевания снижают выработку эритропоэтина, что приводит к анемии. Анемия стимулирует циркуляторную систему к усилению циркуляции.

Когда почки неспособны удалять шлаки, накапливающиеся токсины стимулируют рвоту и диаррею, с которыми вымывается калий. Этот дефицит в дальнейшем отягощается, когда добавленный калий выводится с мочой. В результате гипокалиемия вызывает предсердную и желудочковую экстрасистолию.

Гипретензия (ненормальное повышение кровяного давления) развивается, потому что почки не могут выводить из организма адекватное количество натрия. Задержка натрия приводит к задержке жидкости в организме, которая вызывает циркуляторную недостаточность. Хроническая гипертензия является причиной гипертрофии сердца, т.к. сердце должно работать больше в противодействие гипертензии.

Лечение включает в себя диуретики для выведения избытка жидкости, пропранолол и вазодилятатор (гидрализин).

ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ЦИРКУЛЯЦИИ.

Это сердечно-сосудистые заболевания, которые вызывают повышение сердечного выброса. Сердечный выброс зависит от частоты сердечных сокращений и объема крови, выбрасываемого в аорту при сокращении левого желудочка. К причинам относятся гипертиреоз, тяжелая анемия и артериовенозный анастомоз.

Гипертиреоз. У кошек с гипертиреозом образуется избыток гормона тироксина. Тироксин прямо повышает скорость метаболизма и частоту сердечных сокращений. Усиление метаболизма и потребления кислорода при гипертиреозе приводит к образованию избыточного количества тепла, что в свою очередь ведет к расширению сосудов (вазодилятация). В результате кровоток в сосудах усиливается, а частота сердечных сокращений возрастает. Поскольку повышается частота сокращений сердца и потребности периферических тканей в кислороде, работа сердца увеличивается. Некоторый период времени развивается гипертрофия сердца.

Приблизительно 50% кошек с гипертиреозом имеют увеличение размеров сердца, установленное при экг, рентгенографии или эхокардиографии.

Анемия. Тяжелая хроническая анемия стимулирует повышеие циркуляции в компенсацию снижения количества эритроцитов (переносчиков кислорода). Это проявляется повышением частоты сердечных сокращений и увеличением диаметра сосудов (вазодилятация). Лечение направлено на коррекцию первопричины.

Артериовенозный анастомоз. Артериовенозный анастомоз — ненормальное прямое соединение между артерией и веной в обход капилляров. Врожденный дефект и, реже, проникающее ранение могут быть причинами шунта. Сердечный выброс повышается, если шунтирование приводит к значительному возврату крови в венозное русло. Встречаемость артерио-венозного анастомоза у кошек низка.

Лечение состоит в хирургическом закрытии шунта. Если развилась декомпенсированая сердечная недостаточность, необходимо перед хирургическим вмешательством провести соответствующую медикаментозную подготовку.

БОЛЕЗНИ ПЕРИКАРДА.

Кошки редко страдают этими болезнями. Инфекционный перитонит кошек (FIP) и декомпенсированная сердечная недостаточность — наиболее распространенные причины приобретенных заболеваний перикарда. Первичное проявление этих заболеваний — тампонада сердца (сдавление сердца жидкостью, наполняющей сердечную сорочку). Это сжимает сердце и снижает его способность к растяжению и сокращению. Эхокардиография в таких случаях является решающей диагностической процедурой.

Лечение основано на установлении и ликвидации причины. Первичное ослабление давления в сердечной сорочке можно достичь перикардиоцентезом (аспирация перикардиальной жидкости через прокол иглой). Извлеченную жидкость подвергают анализу для установления причины перикардиальной эффузии. Для лечения могут быть использованы антибиотики, стероиды и диуретики. Хирургическое вмешательство может быть показано для облегчения констриктивного перикардита. Если причиной признан FIP, то прогноз плохой.

СЕРДЕЧНЫЕ ГЕЛЬМИНТЫ.

К счастью, кошки — факультативные хозяева дирофилярий, однако заболевание у них все же может встречаться.

КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ.

Различные проблемы могут поражать кровеносные сосуды, такие как тромбоз кровяными сгустками или повышение кровяного давления в результате гипертензии.

ТРОМБОЭМБОЛИЯ АРТЕРИЙ.

Артерии блокируются кровяными сгустками (эмболами), которые перекрывают просвет. К причинам относятся: кардиомиопатия, врожденные сердечные заболевания, бактериальный эндокардит, травма сердца (например: кардиохирургия, катетеризация, проникающие ранения сердца) или ранения аорты или периферических артерий.

Признаки тромбоэмболии артерий проявляются в области обструкции. Например, если блокируется бедренная артерия, то у кошки можно наблюдать хромоту или паралич конечности, кровоснабжение которой пострадало. Если поражается кровоснабжение мозга, то признаки имеют неврологическую природу: наклон головы, дискоординация, внезапная смерть.

Тесты, помогающие в диагностике, включают в себя электрокардиографию, ангиографию и биохимическое исследование крови. Лечение зависит от локализации окклюзии и ее причины и может состоять из антикоагулянтов, вазодилятаторов и супрессоров тромбоцитов. Последующие визиты важны для мониторинга прогресса в лечении кошки.

Артерииты (васкулиты). Это воспаление стенки артерии, вызываемое вторично под действием инфекционных агентов, таких как FIP, бактериальный эндокардит, сердечные гельминты, Rocky Mountain spotted fever, артритов или лекарств.

Признаки зависят от тяжести и локализации поражения артериальной стенки. Обычно начальные признаки включают в себя угнетение, снижение аппетита, потерю веса, повышенную жажду и полиурию, хромоту и боль. Более продвинутые признаки включают неврологические симптомы, прогрессирующую почечную недостаточность, диарею, абдоминальную боль, внезапные кровотечения и изъязвление кожи.

Поскольку заболевание мультисистемно, список диагностических тестов, используемых ветеринарами для установления первичной причины, может быть обширным. Лечение зависит от причины.

КРОВЬ.

ПОРАЖЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ.

При геморрагических и гемолитических анемиях трансфузия крови может играть жизнесохраняющую роль пока причина не будет устранена. К сожалению, неадекватная продукция эритроцитов при FeLV необратима, и поэтому прогноз при FeLV-индуцированных анемиях обычно плохой, хотя жизнь пораженных кошек может быть продлена в некоторых случаях гемотрансфузиями и симптоматическим лечением вторичных заболеваний.

У FeLV-негативных кошек, чей костный мозг поврежден токсинами или лекарствами, трансфузии крови позволяют выиграть время, в течение которого мозг может восстановиться. Иногда костный мозг отвечает на стимуляцию стероидами и анаболическими гормонами. Если этого не происходит может быть полезна рансфузия костного мозга от кошки-донора.

ПОЛИЦИТЕМИЯ.

Полицитемия — это общее повышение количества эритроцитов в крови, происходящее из-за избыточной деятельности костного мозга. Физиологическая компенсаторная полицитемия может встречаться, как ответ на недостаток кислорода в тканях (например, при легочных или сердечно-сосудистых заболеваниях). Относительная полицитемия встречается, когда объем плазмы снижен и концентрация эритроцитов повышена (при дегидратации). Истинная полицитемия есть миелопролиферативное нарушение неизвестной причины, при котором повышается количество не только эритроцитов, но также лейкоцитов и тромбоцитов. Истинная полицитемия довольно часто встречается у людей, но редко — у кошек. Хороший долговременный контроль у людей состоит в периодическом исследовании крови и кровопускании для поддержания гематокрита около 45%. Когда количество тромбоцитов повышается до уровня, опасного образованием сгустков, тромбозом, эмболией, применяют препараты, оказывающие супрессивное влияние на костный мозг. В редких случаях полицитемия развивается при лейкемии.

Haemobartonella felis, Babesia, Cytauxzoon felis разрушают эритроциты. Это разрушение приводит к анемии.

НАРУШЕНИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ.

Септицемия (заражение крови). Лейкоциты играют важную роль в защите организма от различных вредных воздействий, особенно против ранений и инфекций. Они быстро мигрируют к месту ранения или к инородному телу, подавляя инфекционные организмы. Когда поражение локальное, ответ также может быть локальным, но при системных инфекциях, особенно если бактерии или их токсины присутствуют в крови (септицемия), общее количество лейкоцитов может остро повышаться с образованием юных форм. В случаях тяжелой септицемии количество лейкоцитов может снижаться ниже нормы — фатальный признак. Хотя лейкоциты часто побеждают инфекцию, длительные инфекции требуют лечения антибиотиками. Часто антибиотики подбираются ветеринарами на основании исследований, поэтому может потребоваться культуральный анализ гноя, ткани или крови с подтитровкой чувствительности к антибиотикам.

Редко можно наблюдать аномалии структуры лейкоцитов у кошек при микроскопическом исследовании.

Chediak-Higashi sindrome. Этот наследуемый аутосомальный (не половой) рецессивный признак описан у персидских кошек. Нормальные дымчато-голубые персы имеют медно окрашенную радужку. Пораженые персидские кошки имеют желто-зеленую радужку с необычными сплетениями. Микроскопически они характеризуются круглыми эозинофильными включениями (гранулами), в которых встречаются нейтрофилы, лимфоциты и эозинофилы. Эти включения не связаны с повышенной чувствительностью пораженных кошек к инфекциям. Однако описана склонность к кровотечениям. Не сообщалось о тяжелых или прогрессирующих клинических заболеваниях у персидских кошек с этим синдромом.

Perget-Huet disorder. Это нарушение описано у кошек и характеризуется недостаточностью ядра у сегментных гранулоцитов, которая может приводить к повреждению функции последних.

Мукополисахаридоз. Группа врожденных нарушений у кошек, характеризующихся включениями (гранулами) в нейтрофилах и лимфоцитах. Причина заболевания — ферментная недостаточность.

Лейкемия. Лейкемия — это форма миелопролиферативного заболевания или рака, которые вызывают злокачественную трансформацию лейкоцитов. Аномальные лейкоциты, неспособные выполнять защитные функции против различных патогенов, репродуцируются в костном мозге в избыточном количестве, заглушая производство эритроцитов. Вирус лейкемии кошек — наиболее частая причина лейкемии.

МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ.

Эти нарушения могут вовлекать некоторые типы клеток костного мозга. Их образование обычно приводит к лейкемии, которая характеризуется соответствующей пролиферацией вовлеченных клеток: гранулоцитарной или миелогенной (нейтрофильная группа), эозинофильной или базофильной. Пролиферация эритроцитов (эритремический миелоз) также встречается, как и лейкемии, вовлекающие клетки немедуллярного происхождения (лимфоциты, моноциты, плазматические клетки и тучные клетки. Вирус лейкемии кошек может быть причиной большинства из этих заболеваний.

Признаки могут включать слабость, бледность слизистых оболочек, лихорадку, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, склонность к кровотечениям. Диагностические тесты включают в себя гематологический анализ, FeLV-тест и исследование костного мозга, извлеченного аспирацией. Лечение миелопролиферативных заболеваний у кошек неэффективно.

Прогноз при всех формах миелопролиферативных заболеваний плохой. В отличие от лимфосаркомы (лимфомы), которая иногда вылечивается, это не локализованная опухоль, а системное заболевание; химиотерапия и облучение могут быть полезны, но они повреждают костный мозг. Исследуется возможность пересадки кошкам здорового костного мозга на место извлеченной больной ткани.

НАРУШЕНИЯ ТРОМБОЦИТОВ.

Тромбоциты, или кровяные пластинки — дисковидные безъядерные клетки. образующиеся в костном мозге из мегакариоцитов. Они необходимы для правильного образования кровяных сгустков. Поэтому, нарушения тромбоцитов изменяют время свертывания крови.

Тромбоцитопения. Преждевременное разрушение или недостаточная продукция тромбоцитов приводит к снижению их количества в циркуляции. Более очевидный показатель тромбоцитопении — капиллярные кровотечения (из десен, из носа) и покрасневшие участки на коже. Также может быть представлена анемия.

Диагностические тесты, используемые для дифференциальной диагностики могут включать в себя подсчет количества тромбоцитов, измерение протромбинового времени, полный гематологический анализ, исследование аспирата костного мозга, различные иммунологические тесты (например: антинуклеарные антитела, ревматоидные факторы) и тест Кумбса.

Первичное лечение направлено на контроль за кровоточивостью. Переливание крови может быть необходимо на этой стадии. Препараты, используемые для лечения, включают кортикостероиды и другие имуносупрессивные лекарства, стимулирующие образование тромбоцитов. Спленэктомия может быть полезна в лечении, поскольку селезенка — главный участок, на котором происходит деструкция тромбоцитов и образование антитромбоцитарных антител.

Последующее наблюдение необходимо для мониторинга прогресса лечения. Рецидивы могут возникать внезапно, на почве вакцинации живыми вирус-вакцинами, инфекций, течки или беременности.

Иммунологическое разрушение тромбоцитов (происходит в результате реакции «антиген-антитело» против тканей хозяина) у кошек встречаются менее часто, чем у собак. Причиной такого нарушения может быть аутоиммуное заболевание, такое как красная системная волчанка, опухоли или инфекции.

Неиммунологическое разрушение тромбоцитов или ранения тромбоцитов может быть вызвано вакцинацией живыми вирус-вакцинами, сосудистыми заболеваниями, известными препаратами и инфекционными агентами (Rocky Mountain spotted fever).

Снижение продукции тромбоцитов может быть вызвано супрессией костного мозга, вирусом лейкемии кошек, химическими токсинами, иммунологическими нарушениями или радиацией. Из диагностических тестов исследование костного мозга является определяющим для этой патологии.

Тромбоцитоз. Это ненормальное повышение количества циркулирующих в крови тромбоцитов. Тромбоцитоз может быть вызван миелопролиферативными нарушениями, ревматоидным артритом, циррозом печени, злокачественными опухолями, остеомиелитом или выбросом тромбоцитов из селезенки.

Признаки и диагностические тесты такие же как для тромбоцитопении, конечно результаты тестов противоположные. Лечение направлено на первопричину.

СМЕШАННЫЕ НАРУШЕНИЯ КОАГУЛЯЦИИ.

Нарушение механизма свертывания крови редко наблюдают у кошек. Врожденные дефекты у кошек могут быть вызваны дефицитом VII и XII факторов свертывания. В таких случаях образование сгустков крови недостаточное и кровотечения могут повторяться (гемофилия). Наиболее эффективно это состояние лечат трансфузией цельной крови или плазмы.

Печени требуется витамин К для производства VII, IX и X факторов свертывания. Родентициды, содержащие кумарины или инданедион могут разрушать витамин К, что приводит к кровотечениям. Уличные кошки более восприимчивы к отравлению родентицидами, поскольку они имеют более реальную возможность поедания отравленных грызунов. Лечение состоит во введении витамина К в течении нескольких дней.

Диссеменированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) — вторичное осложнение различных нарушений. При ДВС факторы коагуляции активируются первичной причиной, что приводит к образованию мелких сгустков в артеиолах. Организм отвечает продукцией химически вызванного плазминогена, который растворяет сгустки. В процессе растворения образуются антикоагулянты. Конечный результат — геморрагии. Лечение ДВС направлено на корекцию установленной причины.

    Войдите или зарегистрируйтесь. чтобы получить возможность отправлять комментарии

Как оно работает?

Как и у человека, сердце кошки – главное звено в системе кровообращения, представляет собой мышечный полый орган, находящийся в грудной клетке за серединной костью и является по сути насосом для перекачки крови. Сперва кровь попадает в правую часть сердца, откуда по легочной артерии выкачивается к легким для насыщения кислородом. Затем уже насыщенная кровь поступает в левую часть сердца, которая качает ее далее в аорту, откуда она распространяется по всему организму. И левая, и правая части сердца состоят из верхней камеры – предсердия, и нижней камеры – желудочка. Клапаны (трехстворчатый в правой части и митральный в левой) препятствуют возвращению крови в предсердие из желудочка при его сокращении. Мышцы желудочков, соединенные с клапанами сухожилиями, не дают им быть вытолкнутыми в сторону предсердий.

Патологии сердца у кошек

Сердце домашних любимцев, как и человеческое, также подвержено различным заболеваниям. Патологии сердечно-сосудистой системы могут быть как приобретенными, так и врожденными. Генетическую предрасположенность к порокам сердца имеют крупные породы мейн-кун, британская и шотландская, а также персидская, абиссинская, сфинкс.

Многие сердечные заболевания развиваются постепенно, зачастую в течение нескольких лет. И когда у животного начинают проявляться клинические признаки, в организме как правило уже имеются серьезные нарушения.

Кардиомиопатии – наиболее распространенные патологии сердца у кошек. Причины их возникновения зачастую остаются невыясненными.

Гипертрофическая кардиомиопатия («толстое большое сердце») — основное сердечное заболевание кошек, для которого характерно утолщение сердечной мышцы и, следовательно, уменьшение объема желудочков. При своевременном обнаружении данное заболевание достаточно хорошо лечится, и улучшение питания сердечной мышцы и снижение нагрузки на него способны много лет сохранять питомцу здоровье.

Другие сердечные заболевания:

Патологии воспалительного характера (миокардиты и эндокардиты) бывают как инфекционного, так и неинфекционного (асептического) характера.

Когда иммунная система кошки значительно ослаблена из-за какой-нибудь инфекции, например, вирусной, то с потоком крови в оболочку сердца могут проникнуть патогенные бактерии (иногда и грибы) и вызвать септическое воспаление, которое без своевременного лечения может закончиться острой сердечной недостаточностью.

Неинфекционные воспаления сердечной мышцы возникают у кошек в результате применения некоторых лекарственных препаратов (например, цитостатиков, обезболивающих или противовоспалительных препаратов (НПВП)).

Миокардит — воспалительное поражение сердечной мышцы, возникающее как осложнение сепсиса, панкреатита, панлейкопении, пиометры, уремии, а также острой интоксикации. Миокардиты бывают острыми и хроническими и проявляются в нарушении ритма сердечных сокращений.

Миокардоз – заболевание сердца невоспалительного характера, характеризуется дистрофическими процессами в миокарде (мышечном слое сердца). К его развитию приводят несбалансированное кормление, интоксикация при хронических инфекционных, инвазионных, гинекологических и других незаразных болезнях.

Вторичные кардиомиопатии у кошек возникают как следствие заболеваний других органов, например, при отклонениях в работе щитовидной железы (гипертиреозе). Непрерывная тахикардия из-за повышенного содержания в крови гормонов щитовидной железы приводит к утолщению стенки левого желудочка сердца и, следовательно, уменьшению объема выбрасываемой крови. Сердце при этом работает на износ.

Врожденные патологии (сердечные аритмии и нарушения в сердечных клапанах) обычно связаны с недоразвитостью клапанного аппарата сердца, с нарушением возникновения и проведения нервного импульса к миокарду, в результате чего возникают тяжелые аритмии.

Но тяжелые генетические аномалии сердца у взрослых кошек диагностируются редко, так как обычно приводят к гибели котят в раннем возрасте.

Врожденные патологии сердца котов и кошек : незаращение боталлова протока сердца, сужение (стеноз) отверстия легочной артерии, стеноз устья аорты.

Сердечные аритмии не обязательно первоначально связаны с болезнями самого сердца. Они могут возникать при различных заболеваниях других систем и органов. Но при длительной вторичной аритмии патологические изменения со временем появятся и в самой сердечной мышце.

Аритмия (за исключением врожденного нарушения) не всегда является отдельной болезнью. Для установления ее причины зачастую требуется проведение целого ряда исследований, поскольку препараты, назначаемые при одном виде нарушения ритма, противопоказаны при другом.

Симптомы

Появление ярких клинических симптомов кардиомиопатии у кошек говорит о том, что патологический процесс в сердце уже достаточно развит, и излечить больное животное уже нельзя.

  • Одышка (тяжелое дыхание) В плевральной полости (щелевидное пространство между листками плевры – оболочками, окружающими каждое легкое) образуется скопление жидкости. В результате кошка при незначительной физической нагрузке или даже просто в состоянии покоя дышит с высунутым языком, либо животом, а не легкими.
  • Приступы удушья
  • Обморок, потеря сознания , сопровождающаяся поверхностным дыханием и нитевидным пульсом
  • Кашель Когда сердечная мышца из-за патологии увеличивается в объеме, она начинает давить на расположенную рядом трахею, в результате у животного возникает рефлекторный кашель. Но этот симптом присущ обычно собакам, кошки при заболеваниях сердца кашляют редко. Характерным симптомом для кошек является одышка.
  • Асцит (жидкость в брюшной полости), отеки
  • Непродуктивная рвота , понижение температуры тела ниже 37°, общая слабость

Остальные симптомы сердечной недостаточности не являются специфическими и могут встречаться и при других заболеваниях. Это: ограниченная физическая активность, общая слабость и быстрая утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита. Таким образом, если кошка все время спит, то, возможно, это не проявление ее флегматичного характера, а один из признаков болезни сердечно-сосудистой системы.

Многие кошки могут вести активный образ жизни, пока их сердце кардинально не деформируется, и его камеры не станут настолько большими, что течение крови замедляется, образуя тромбы. Один такой большой тромб в состоянии закупорить жизненно важные артерии.

Котята с патологией сердца слабые, отстают в развитии и плохо набирают вес.

Диагностика

Определить, что симптомы недомогания у питомца относятся именно к заболеванию сердца, может только врач. И зачастую клинического осмотра и прослушивания сердечных шумов для постановки диагноза недостаточно и нужны дополнительные обследования. Что может потребоваться для диагностики:

  • Анамнез (сбор сведений от владельца)
  • Физикальное обследование (осмотр, прощупывание, прослушивание фонендоскопом (аускультация))
  • Тонометрия (измерение давление)
  • Электрокардиография (ЭКГ – измерение электрической активности сердца) – не является информативным методом для диагностики заболеваний сердца, применяется для выявления патологий, связанных с нарушением ритма кровообращения
  • Рентгенография (основной метод диагностики) – дает информацию о форме и размере сердца, состоянии легких (наличии отека, застоя крови и пр.). Снимки должны быть высокого качества.
  • Эхокардиография (УЗИ — основной метод диагностики) – предоставляет информацию о толщине стенок, размере и форме предсердий, диаметре аорты, ритме сокращений, наличии тромбов и пр. В современных УЗИ-аппаратах возможно использование эффекта Доплера для оценки кровотока.

Профилактика и лечение

Конечно, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и, как следствие, – главные враги сердца кошки.

Но болезни сердца не всегда поражают домашних питомцев только с «диванным» образом жизни. Ведь некоторые кошки могут иметь генетическую предрасположенность или же врожденную патологию. Поэтому желательно провести диагностическое обследование питомца вскоре после приобретения. И обязательно всякий раз просить врача прослушать его сердце при визитах в клинику, например, для вакцинации.

Одним из показателей скрытой формы кардиопатологии является отек легких, вызванный осложнением после применения наркоза. Поэтому перед любой операцией животным рекомендуется обследование (УЗИ), особенно кошкам пород риска.

Сердечные заболевания могут иметь разную степень проявления, например, даже оставаться на ранней стадии 12 – 14 лет.

В случае гипертрофической кардиомиопатии питомец может жить полноценной жизнью, но потребуется ежегодное обследование.

При развивающейся патологии кошка ставится на учет у кардиолога, за ее состоянием осуществляется контроль, для лечения назначаются таблетированные препараты.

У кошек не делают операций на сердце, поэтому возможно только медикаментозное лечение. И если у питомца диагностировано хроническое заболевание сердца, то это лечение будет длительным или, скорее всего, пожизненным.

Задача сердечной терапии — облегчение работы сердца, снижение нагрузки на него, коррекция сердечного ритма и кровяного давления, а также улучшение кровоснабжения и питание миокарда.

Болезни сердца у кошек, которые могут быть врожденными и приобретенными – одна из наиболее частых причин гибели братьев наших меньших. В последнее время в ветеринарии сердечные недуги довольно часто диагностируют у домашних животных различных возрастных групп, пород.

К сожалению, заводчики кошек обращаются в клинику, когда заболевания переходят в хроническую, крайнюю стадию, а это в свою очередь подразумевает продолжительную, и возможно, пожизненную терапию. В некоторых случаях победить сердечную патологию можно только хирургическим лечением. Поэтому владельцы пушистых питомцев не только должны знать причины развития и основные симптомы, проявления сердечных заболеваний, но и предпринять все возможные меры, чтобы избежать опасных для жизни животных патологий.

Сердце животных практически ничем не отличается от человеческого сердца и выполняет такие же функции в организме, принимая участие в процессах кровообращения. Единственное отличие – соотношение органа относительно массы тела, частота сердцебиения. Сердце перегоняет кислород и полезные вещества, насыщая ним органы, ткани, клеточные структуры.

Важно! Сердце кошек бьется от 100 до 140 ударов в минуту. У котят этот показатель несколько выше. После активности, перенесенного стресса, перегрева частота сердечных сокращений увеличивается.

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы, сердечные патологии различного этиопатогенеза ухудшают качество, снижают продолжительность жизни животных, приводят к нарушению газообмена, функционирования внутренних органов и систем организма.

Нередко патологии, заболевания сердца у кошек, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы у животных возникают на фоне заболеваний, инфекций различной этиологии и характера. К примеру, одной из причин кардиопатий можно назвать нарушения в работе щитовидной железы. По причине усиленного продуцирования тиреотропного гормона утолщаются стенки желудочков сердца, уменьшается объем выбрасываемой крови, что приводит к тому, что сердце в буквальном смысле работает на износ.

Что касаемо породной предрасположенности, по статистике сердечными недугами различного характера страдают бенгалы, кошки персидской, сиамской, тайской, абиссинской, бирманской породы и их метисы.

У этих пород котята часто рождаются с врожденными пороками сердца. При этом патологии могут развиться и в более старшем возрасте.

В некоторых случаях причины сердечных недугов неустановленны и для того, чтобы определить, что спровоцировало сбои в работе сердечно-сосудистой системы, требуется провести ряд диагностических исследований и мероприятий.

Основные симптомы

Симптомы, признаки, клинические проявления сердечных патологий неоднозначны. Общая картина, интенсивность проявления симптоматики зависит от возраста, условий содержания, наличия второстепенных, сопутствующих системных заболеваний, общего физиологического состояния, индивидуальных особенностей, формы, первопричины заболевания.

Нередко симптомы сердечных недугов хозяева выявляют при переходе в хроническую стадию, что может закончиться трагически для домашнего питомца. Поэтому всегда внимательно следите за поведением, состоянием пушистого любимца и при любых признаках недомогания, ухудшении состояния обратитесь к ветврачу.

Важно! Патологии, болезни сердечно-сосудистой системы могут проявиться у кошек различных возрастных групп. Не всегда сердечные недуги выявляют у пожилых, старых животных.

Признаки сердечных заболеваний и патологий у котов:

  • слабость, снижение активности, заторможенность, сонливость;
  • слабая реакция на внешние раздражители;
  • отказ от еды;
  • нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
  • обмороки, признаки удушья;
  • нарушение дыхания (одышка, частое дыхание, кашель);
  • хрипы в грудине, сопящее дыхание;
  • бледность, синюшность слизистых;
  • отеки на теле, асцит;
  • сухая мочка носа;
  • шумы в сердце при аускультации;
  • снижение веса;
  • обмороки, конвульсии, мышечные спазмы;
  • понижение температуры;
  • нарушение координации движения.

Кошки, страдающие сердечными патологиями, быстро устают после активных игр, непродолжительной активности. Животные могут принимать неестественные позы, отказываются от корма, предложенных лакомств.

Прикосновение к грудине вызывает болевые ощущения. Дыхание учащенное (более 35-40 вдохов в минуту в состоянии покоя), поверхностное. Частоту дыхания измеряют по движению грудной клетки.

Важно! На частоту дыхания кошек влияет вес, возраст, температура окружающей среды, состояние животного. Так, у беременных, лактирущих кошек, у питомцев после физической активности частота дыхания увеличена.

Из-за кислородного голодания животные вытягивают шею вперед, дышат открытым ртом. У кошек часто отекают конечности, мордочка. Температура тела нестабильная и в большинстве случаев понижена.

Сердечные патологии у котов нередко вызывают конвульсии, которые во многом схожи с эпилептическими припадками. Животные при сердечной недостаточности стараются как можно меньше передвигаться, избегают физической активности. Возможно нарушение координации движений, частые внезапные обмороки, вызванные головокружением, паралич задних лап.

Учитывая неспецифичность симптомов, очень важно как можно быстрее провести комплексные диагностические мероприятия в клинике. Диагностика при сердечных патологиях у животных довольно сложная, проводится на специальном оборудовании и требует высокой квалификации ветврача.

Диагностика сердечных патологий

Самостоятельно установить сердечную патологию у домашнего питомца, не имея опыта и специального оборудования невозможно. Болезни сердца, даже на ранних стадиях могут не проявлять себе в течение нескольких лет. Вот почему очень важно возить питомца хотя бы раз в год на профилактический осмотр.

Диагноз ставят с учетом совокупности целого ряда исследований, которые включают:

  • ЭХО (эхокардиография).
  • ЭКГ (электрокардиография). Измеряется электрическая активность сердца.
  • МРТ, КТ.
  • Тонометрию.
  • Физикальные исследования.
  • Рентгенографию. Данная методика позволяет установить размеры, форму сердца.
  • Лабораторные анализы (серологические исследования).

Помимо основных методик врач собирает данные анамнеза, учитывает специфику клинических проявлений.

Лечение и профилактика

Самолечение, если котик болен сердечным заболеванием, независимо от степени сложности, может привести к тяжелым последствиям. Терапию должен назначать лечащий ветврач, имея на руках результаты диагностики. Выбор методик зависит от формы, стадии, сложности середчено-сосудистой патологии, а также от возраста, физиологического состояния животных, первопричины.

Важно! Если патология выявлена на начальном этапе развития, животное ставится к ллинике на учет. В дальнейшем ветеринар-кардиолог осуществляет контроль над лечением, состоянием больного пациента.

Лечение большинства сердечных недугов на ранних стадиях развития подразумевает медикаментозную терапию. Применяют сердечные гликозиды, антикоагулянты, препараты, нормализующие сердцебиение, давление, диуретики, общеукрепляющие, симптоматические средства в инъекциях или таблетках. Животным назначают специальную диету, лечебные корма, ферментные средства, витамины, минеральные добавки, иммуномодуляторы.

Основная задача сердечной терапии заключается в нормализации работы сердца, остановке деструктивных процессов в органе, улучшении состояния сосудов, предотвращении образования тромбов, коррекции артериального давления. При каждой отдельной патологии назначается соответствующее лечение, определенные лекарства.

Больным питомцам требуются оптимальные условия содержания, полноценный витаминизированный рацион. Пища должна содержать протеины, таурин, витамин А, В3, В6, В12, кальций, фосфор, магний, железо, незаменимые аминокислоты. Очень важно оградить кошек от стрессов, которые не только нарушают работу сердца, но и ослабляют организм.

В тяжелых случаях, для устранения анатомических дефектов, если медикаментозное лечение не дает результатов, применяют хирургическое лечение, после чего назначается поддерживающая терапия. Если не удается полностью восстановить работу органа, кошкам назначают пожизненное лечение.

Виды сердечных болезней

Болезни сердца могут иметь врожденный или приобретенный характер. При этом всех их объединяет постепенное прогрессирование. Сердечные недуги бывают острыми, подострыми, хроническими.

Врожденные дефекты

Некоторые заболевания и патологии сердца у кошек имеют врожденный, наследственный характер. При этом встречаются они не часто, всего лишь у 2.5-4% котят. Наиболее часто диагностируют пороки развития сердечного клапана, отверстия перегородок.

К данным патологиям относится:

  • стеноз (сужение) аорты;
  • стеноз выносящего клапана желудочка;
  • дефекты межжелудочковой, межклапанной перегородок;
  • стеноз легочной артерии;
  • трехпредсердное сердце;
  • фиброэластоз эндокарда.

Важно! Врожденные сердечные патологии проявляются в молодом и старшем возрасте. Все зависит от ухода, условия содержания, индивидуальных, физиологических параметров

Дефекты в развитии клапанного аппарата выявляют у митрального клапана, который расположен между левым желудочком и левым предсердием. Если клапан не закрывается должным образом, нарушено его функционирование, кровь не поступает в предсердие, что приведет к сбоям в работе сердца, скоплению крови между камерами органа.

Симптомы врожденных патологий сердца варьируется в зависимости от конкретного заболевания. Анемичность слизистых, кожных покровов, обильная жажда, нарушение сердечного ритма, сбои дыхания, слабость, сонливость, повышенная жажда, снижение активности – это основные проявления врожденных патологий сердца у кошек.

Прогноз при врожденных сердечных патологиях в большинстве случаев неблагоприятный. Медикаментозное лечение дает улучшение, но при этом животным, если нет противопоказаний, назначают хирургическую операцию.

Сердечные патологии

Сердечных патологий, которые диагностируют у котов в одной статье рассмотреть просто невозможно. Каждая болезнь требует особого внимания и обзора. Поэтому представим заболевания, которые диагностируют в ветеринарии.

У кошек диагностируют

  • перикардиты (воспаление перикарда);
  • миокардиты;
  • миокардоз (дистрофия сердечной мышцы);
  • сердечные аритмии, которые хоть и не являются основным заболеванием, но указывают на сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Одной из частых патологий можно назвать эндокардит . Проявляется воспалением внутренней оболочки мышцы. Протекает остро, хронически. В зависимости от локализации процесса бывает пристеночным (веррукозный), клапанным (ульцерозный). По характеру патизменений – бородавчатым, язвенным.

Перикардиты у кошек чаще имеют идиопатический характер. Патология сопровождается нарушением кровотока, деструктивными, дистрофическими, некротическими процессами в тканях органа.

Причины перикардита: переохлаждения, ослабление резистентности, переутомление, частые стрессы. Начальная стадия характеризуется отложением фибрина, формированием спаек, сердечными шумами. Сухой перикардит у кошек переходит часто в экссудативную форму. Постепенно развивается паренхиматозный отек органов, интоксикация из-за воздействия токсических продуктов.

Симптоматика зависит от стадии развития:

  • отмечают тахикардию;
  • тахисистолию;
  • лихорадку;
  • боли в области сердца;
  • симптомы обезвоживания.

Аритмия, тахикардия, другие нарушения сердечного ритма не являются отдельной патологией, а симптом, проявлением какой-либо патологии или следствием воспалительных процессов.

Лечение при любых патологиях направлено на нормализацию работы сердца, корректировку артериального давления, устранение первопричины.

Кардимиопатия

Среди всех нарушений в работе сердца, наиболее часто у кошек различных возрастных групп и пород диагностируют кардимиопатию. Патология, обусловленная структурными аномалиями в мышечных структурах полого органа , неизбежно приводит к нарушению, дисфункции насосной системы. В тяжелых случаях развивается застойная сердечная недостаточность, которая приведет к анемии, кислородному голоданию.

Из-за скопления жидкости в малом круге кровообращения развивается респираторный дистресс-синдром. Приводит к образованию тромбов, которые закупоривают кровеносные сосуды. У кошек отмечают отеки, параличи, парезы задних конечностей, острую анемию, обмороки. Если вовремя не начать лечение, болезнь в 100% случаях заканчивается летально.

Большинство кардиопатий у животных имеют первичное происхождение. Вторичная форма болезни развивается редко и может быть вызвано скачками артериального давления, анемией, гипертиреозом.

В ветеринарии отмечают четыре вида первичных кардимиопатий у кошек:

  • Гипертрофическую. Характеризуется утолщением миокарда, повышением давления в полостях сердца. Приводит к развитию острой сердечной недостаточности.
  • Рестиктивную. При данной патологии происходит потеря эластичности миокарда, что приводит к перерождению тканей органа. Нарушается систолическая, диастолическая функция сердечной мышцы.
  • Дилатационную. Характеризуется истончением, растяжением сердечных стенок. Сердце увеличивается, нарушается его сократительная функция.
  • Аритмогенную. Редкая генетически обусловленная болезнь, характеризующаяся замещением нормальных тканей фиброзно-жировой. В патпроцесс вовлекается в основном правый желудочек.

Каждая болезнь проявляется своей специфической симптоматикой и проявлениям. Некоторые болезни имеют генетическое, наследственное происхождение. Так, гипертрофическую кардимиопатию отмечают чаще всего у сфинксев, норвежской лесной, британцев, мейн-кунов, кошек сиамской, абиссинской породы, а также породы редголл, скотиш-фолд.

Симптомы

У больных кардимиопатией кошек меняется поведение. Состояние может быть стабильным до перехода патологии в критическую стадию. Болезнь проявляется слабостью, сонливостью, нарушением дыхания, нестабильной . Меняется пульс, показатели артериального давления.

Отмечают резкие перепады эмоционального состояния. Приступы спокойствия сменяются повышенной возбудимостью. Кошки жалобно мяукают, требую внимания хозяев, прячутся в укромных местах.

Лечение

Лечение кардимиопатий у кошек зависит от формы, степени тяжести заболевания и наиболее эффективно на ранней стадии развития. Терапия подбирается в индивидуальном порядке, в каждом конкретном случае.

Применяют в лечении:

  • бета-блокаторы;
  • лекарства, предотвращающие тромбоэмболию;
  • медикаменты для разжижения крови;
  • диуретики;
  • препараты, блокирующие кальциевые каналы;
  • витамины;
  • гомеопатию.

Если выявлена кардимиопатия любой формы и этиологии, животных, несмотря на их породные качества, выводят из племенного разведения.

Сердце – «вечный двигатель», который ежедневно перекачивает сквозь организм животного или человека тысячи литров крови. От его состояния зависит жизнь и здоровье наших питомцев. Даже сравнительно безопасная тахикардия у кошек порой приводит к серьезным последствиям, являясь симптомом куда более серьезных нарушений. Сегодня мы расскажем о причинах и последствиях этого явления, а также о мерах, помогающих наладить работу сосудистой системы и самого сердца.

Тахикардией называется состояние, при котором сердце животного сокращается с большей частотой (иногда – на пределе своих возможностей), чем это предусмотрено природой. Эта патология приводит к развитию более серьезных заболеваний сердца, ведет к износу этого органа. Причиной может являться какое-то заболевание сердечной мышцы, уже имеющееся у кошки, а также некоторые типы гормональных нарушений, или «неполадок» в обмене веществ. Тахикардия чревата развитием мерцательной . Из этого состояния животное вывести практически невозможно. Также болезнь может закончиться асистолией, при которой сердце вообще прекращает сокращаться.

Основные причины

  • Врожденные дефекты (особенно обструктивная кардиомиопатия – сужение аортального просвета).
  • Врожденные болезни сердечных клапанов.
  • Неумеренное и неправильное лечение, несовместимость используемых препаратов.
  • (излишняя выработка гормонов щитовидной железы).
  • Онкологические патологии.
  • – воспаление сердечной мышцы.
  • Тахикардию нередко провоцирует панкреатит.

Читайте также: Основные симптомы и признаки глистов у кошек

Особенно распространена желудочковая и межжелудочковая тахикардия: у кошек эти патологии очень часто можно встретить у старых животных. Немалую роль играют наследственные аритмии. Кроме того, болезнь может быть последствием миокардиальных патологий, связанных с кардиомиопатией (заболевание сердечных мышц), пороками клапанов или миокардитом (воспаление сердечной мышцы). До настоящего времени нет достаточно надежного лечения, предотвращающего внезапную смерть у животных с симптомами желудочковой тахикардии.

Клинические проявления

  • Постоянная слабость, в некоторых случаях кошка может даже падать в обморок при малейших нагрузках.
  • Снижается сопротивляемость к другим заболеваниям.
  • Внезапная смерть.
  • В некоторых случаях симптомы могут вообще отсутствовать. Чаще всего это характерно для достаточно молодых животных, организм которых может компенсировать патологию (до определенного времени).
  • Усиленный пульс, учащенное дыхание .
  • Симптомы застойной .

Сведения о диагностировании

Ветеринар должен будет получить от владельца животного всю необходимую информацию, включая сведения об имеющихся у животного хронических болезнях, которые, возможно, и вызвали развитие тахикардии. Необходимы анализы крови, мочи и электролитов. Последнее очень важно: нужно выяснить, не развилась ли у животного гипокалиемия или гипомагниемия. Эти патологии всегда приводят к нарушениям в работе сердца. Биохимия крови поможет отыскать признаки панкреатита или гипертиреоза. Эхокардиограмма используется для постановки точного анализа, а также выяснения запущенности процесса.

Но наиболее важным и гарантированно надежным методом является снятие электрокардиограммы (ЭКГ). График позволит наглядно представить распространение электрического тока в сердечной мышце, что позволит выявить практически любые сердечные патологии. Важна также эхокардиограмма, используемая для проверки наличия структурных болезней сердца. В настоящее время наиболее «продвинутые» клиники предлагают услуги по прикреплению специальных автономных мониторов сердечной деятельности. Такое устройство ежесекундно записывает показатели пульса, частоту дыхания, одновременно снимая ЭКГ. Это позволяет максимально точно определить причину болезни, но стоит такая диагностика недешево.