Витамины. Аскорбиновая кислота.
Код АТХ – A11GA01.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Лекарственное средство, обладающее активностью витамина С, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B 1 , B 2 , А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового железа. Регулирует транспорт ионов водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белково-образовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную – щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С 3 -компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.
Фармакокинетика
Связь с белками плазмы − 25 %. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме – около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200 мг/сут. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем − во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, промежуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится почками, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина С и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в т.ч. парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Введение больших доз − гиперкоагуляция, тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный диабет, почечно-каменная болезнь, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
С осторожностью
Гипероксалурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, серповидно-клеточная анемия, злокачественные новообразования.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно.
С лечебной целью взрослым обычно назначают 50-150 мг (1-3 мл 50 мг/мл раствора) в сутки, максимальная разовая доза – 200 мг (4 мл), максимальная суточная – 1 г (20 мл). Лечебные дозы для детей – 50-100 мг (1-2 мл) в сутки.
Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы : при быстром в/в введении − головокружение, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1 г) − головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз − гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : при длительном применении больших доз − снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий), миокардиодистрофия.
Аллергические реакции : кожная сыпь, гиперемия кожи, анафилактический шок.
Лабораторные показатели : тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия, гипергликемия.
Местные реакции : болезненность в месте в/м введения.
Прочие : при длительном применении больших доз (более 1 г) − угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипервитаминоз, задержка Na + и жидкости, нарушение обмена Zn 2+ и Cu 2+ , при внутривенном введении в больших дозах – угроза прерывания беременности.

Меры предосторожности

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).

Применение при беременности и в период лактации

При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности – около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».
Минимальная ежедневная потребность в период лактации − 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточная для профилактики дефицита у грудного ребенка.

Влияние на способность управлять автомобилем и работу с движущимися механизмами

Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Снижает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) − производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефазолином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.

Catad_pgroup Витамины и минералы

Аскорбиновая кислота - СОЛО фарм - инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛП-004544-161117

Торговое наименование препарата:

Аскорбиновая кислота-СОЛОфарм

Международное непатентованное наименование:

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав:

1 мл препарата содержит:
активное вещество: Аскорбиновая кислота 50 мг
вспомогательные вещества : Натрия гидрокарбонат 23,85 мг
Натрия сульфит 2 мг
Вода для инъекций до 1 мл

Описание:

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Витамин.

Код АТХ:

A11GA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота (витамин С) не синтезируется в организме человека, а поступает только с пищей.
Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).
Физиологические функции: является коферментом некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (посттрансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза карнигина), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина.
Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холецистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках.
Основная роль в тканях - участие в синтезе коллагена, прогеогликанов и других органических компонентов.

Фармакокинетика
Связь с белками плазмы - 25 %. В норме концентрация аскорбиновой кислоты в плазме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани: наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза: проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме крови. При дефицитных состояниях концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме крови.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Лечение гипо- и авитаминоза С (при необходимости быстрого восполнения витамина С и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона.
В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом ).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) - сахарный диабет, гипероксалурия. нефроуролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью

Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь ввиду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».
Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики ее дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым от 100 до 500 мг (2-10 мл 5 % раствора) в сутки, при терапии цинги - до 1000 мг в сутки.
Детям - от 100 до 300 мг (2-6 мл 5 % раствора) в сутки, при терапии цинги - до 500 мг (10 мл 5 % раствора) в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом ) - 100 мг аскорбиновой кислоты инъецируют во флакон с натрия хроматом .

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС) : при быстром внутривенном введении -головокружение, чувство усталости; при длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы : умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут); при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : при длительном применении больших доз -снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции : кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели : тромбоцитоз. гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия. глюкозурия.
Местные реакции : болезненность в месте внутримышечного введения.
Прочие : при длительном применении больших доз (более 1 г) - угнетение функций инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), при внутривенном введении - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Передозировка

Симптомы : нефролитиаз. бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение : симптоматическое, эффективен форсированный диурез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Снижает эффективность гепарина и непрямых атикоагулянтов.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (АСК) повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина. канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином. блеомицином. цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами. декстранами. доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.
Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У новорожденных, матери которых принимали высокие дозы аскорбиновой кислоты, и у взрослых, которые принимали высокие дозы, может наблюдаться «рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами, механизмами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.
По 2 мл в ампулы из бесцветного или окрашенного стекла. По 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной с пленкой полимерной или фольгой алюминиевой лакированной или без пленки полимерной и фольги алюминиевой лакированной или в форме из картона с ячейками для укладки ампул.
По 1 контурной ячейковой упаковке или форме из картона с 10 ампулами или 2 контурные ячейковые упаковки или формы из картона с 5 ампулами вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным или без него в пачке из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

1 год.
Не применять после окончания срока годности!

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

Производитель/Организация, принимающая претензии

ООО «Гротекс»

Владелец регистрационного удостоверения
ООО «Гротекс»
Россия. 195279, Санкт-Петербург Индустриальный пр., д. 71, к. 2, лит. А

Содержание

Витамины жизненно важны для организма. Витамин С (или аскорбиновая кислота) не является исключением. Одна из его функций – поддержание функциональности иммунной системы. Витамин С в большом количестве содержат цитрусовые, черная смородина, сладкий перец, зеленые овощи. Аскорбиновая кислота в ампулах и таблетках продается в любой аптеке. Правильное применение вещества способствует укреплению здоровья.

Что такое витамин С в ампулах

При некоторых состояниях организма эффективна аскорбинка в ампулах. Назначается лекарственное средство детям во время активного роста, в послеоперационном периоде при внутривенном введении питательных веществ, при значительных умственных и физических нагрузках. Используют препарат при длительных стрессах. Это неполный перечень показаний, когда необходима значительная концентрация аскорбиновой кислоты для оказания действенной помощи организму.

Фармакологическое действие

Функции витамина С не ограничиваются укреплением иммунитета. Активное вещество обеспечивает жизненно важные процессы:

Восстановление тканей.
Свертываемость крови.
Углеводный обмен.
Синтез стероидных гормонов (кортикостероидов и половых).
Окислительно-восстановительные реакции.

Аскорбинка обеспечивает обмен пигментов, аминокислот, холестерина. Способствует накоплению гликогена в печени. Улучшает желчеотделение, восстанавливает функции поджелудочной железы. Аскорбиновая кислота – сильный антиоксидант, она снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов (капилляров), повышает устойчивость организма к инфекциям за счет активизации синтеза интерферона и антител. Всасывание вещества происходит в тонком кишечнике, выведение осуществляется почками, частично кожей и органами ЖКТ.

Применение

Внутривенные инъекции витамина С обеспечивают его быстрое поступление в организм и включение в обменные процессы, что отличает эту фармакологическую форму от порошков и таблеток. Назначение делает врач, введение в организм производится согласно инструкции. Показаниями к применению являются следующие заболевания и состояния:

цинга;
туберкулез;
болезни ЖКТ (диарея, пептическая язва);
лучевая болезнь;
гиповитаминоз (недостаток);
авитаминоз (отсутствие);
кровотечения (носовые, легочные, печеночные);
напряженная умственная работа;
чрезмерные физические нагрузки;
длительное переохлаждение организма;
реабилитационный период после перенесенных травм и операций;
инъекционное введение питательных веществ (парентеральное питание);
хроническая интоксикация;
лечение алкоголизма;
избавление от курения;
восстановление после стресса.

После инъекции витамина С он попадает во все клетки тела. Железы внутренней секреции накапливают его в набольшей концентрации. При попадании в организм аскорбинка активизирует следующие процессы:

регулирует иммунные реакции, повышает иммунитет;
проявляет противоаллергическое, противовоспалительное действие;
ускоряет метаболизм белков, жиров и углеводов;
обеспечивает тканевое дыхание;
сохраняет здоровье и молодость кожи, волос, ногтей.

Аскорбинка эффективна при лечении анемии, которая вызвана нехваткой железа. Это самый распространенный вид заболевания. Существует анемия из-за недостатка фолиевой кислоты, гемолитическая, при которой эритроциты разрушаются очень быстро, и другие виды. Аскорбиновая кислота помогает хорошо усваиваться железу и другим жизненно важным веществам. Прием этого лекарственного средства помогает быстро восстановиться ослабленному организму.

При длительном лечении антибиотиками (например, бензилпенициллином) происходит угнетение естественной микрофлоры, и развиваются грибковые поражения. Для поддержания и восстановления организма назначают витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Вещество оказывает благотворное влияние на кожу и волосы. Оно активизирует синтез проколлагена, а затем коллагена (основного белка кожи, который придает ей упругость). Для восстановления здоровья волос ампулу раствора аскорбинки добавляют в шампунь или питательную маску.

Бытует мнение, что аскорбиновая кислота помогает похудеть. Регуляция веса с помощью этого вещества будет эффективной только при соблюдении специальной диеты, достаточной двигательной активности и правильном применении препарата. Прием лекарства до еды снижает аппетит. Сильное чувство голода возникает, если аскорбинку принимать после приема пищи. Эффективность вещества не повышается, если увеличивать его дозировку. Это важно помнить желающим избавиться от лишнего веса.

Инструкция по применению аскорбиновой кислоты в ампулах

Витамины попадают в организм человека с пищей и в составе особых лекарственных препаратов. Специальные курсы лечения помогают пополнять содержание жизненно важных веществ. Врачи назначают витамин С в ампулах в особых случаях. Содержание аскорбиновой кислоты в 1 мл раствора от 50 до 100 мг. Объем ампулы 1-2 мл. Разовое введение вещества не должно превышать 200 мг. Инъекции делают внутривенно или внутримышечно.

Для лица

Профессиональная косметология широко использует витамин С для оздоровления и омоложения кожи лица. Она становится упругой, исчезают морщины. Кожа, насыщенная аскорбиновой кислотой, лучше реагирует на косметические процедуры. Она активнее усваивает полезные вещества из увлажняющих и питательных кремов, масок. Не менее эффективен витамин С для лица при правильном использовании его в домашних условиях. Под действием вещества кожа преображается:

улучшается цвет лица;
исчезают высыпания;
клетки активно обновляются;
нормализуется питание эпидермиса (верхнего слоя кожи);
прекращается шелушение, покраснение;
сужаются капилляры.

Для достижения косметологического эффекта рекомендуется применение специально приготовленной витаминной маски. Важно придерживаться следующих рекомендаций:

Самый мощный эффект дает соединение витаминов А, Е, С.
При смешивании компонентов нельзя пользоваться металлической посудой. При взаимодействии с ней аскорбинка разрушается.
Перед применением маски кожу лица необходимо тщательно очистить.
Маску нельзя наносить при повреждениях кожи и на участки вокруг глаз.
Усиливают эффект маски свежие фрукты.
Делать витаминную маску лучше перед сном.
Раствор из ампулы нанести на кожу лица, подержать 10 минут, протереть лицо тоником, нанести ночной крем.
Жидкая форма аскорбиновой кислоты – отличное средство для питания кожи лица. Лекарственный раствор используется как самостоятельное средство и при сочетании с другими веществами.
Использовать маску можно не чаще 2-х раз в неделю. Процедуры выполняются курсами, между которыми делается перерыв 4-5 недель. Длительность курса зависит от состояния кожи.

Жидкую аскорбинку с йогуртом, сахаром можно наносить на кожу вокруг глаз. Состав ватным тампоном наносят после полного растворения ингредиентов. Применять чистые и смешанные составы необходимо с осторожностью. Возможно возникновение аллергических реакций. Косметологии назначают инъекции витамина С вместе с природным коллагеном, натуральными растительными экстрактами, гиалуроновой кислотой.

При неправильном использовании или приготовлении домашних масок с раствором аскорбинки не всегда можно достичь желаемого эффекта. Основные последствия «неправильных» домашних масок:

Бесполезность. Неутешительный, но безобидный результат. Такая реакция связана с неправильным выбором основы для маски. Витамин С лучше влияет на кожу вместе с глицерином или пропиленгликолем.
Раздражения. При неправильном разведении лекарственного средства водой снижается уровень кислотности (рН около 2,2). Аскорбинка лучше проникает в эпидермис в кислой среде (рН 2,8-3,4).
Испорченное лекарственное средство. Аскорбиновая кислота – активное вещество. Под действием тепла, света, воздуха она разрушается, поэтому домашние маски хранятся 1-2 дня в холодильнике в герметичной таре.
Неэффективность. Домашние маски бедны по своему составу. Эффективность витамина С выше при одновременном его использовании с витамином Е, феруловой кислотой.

Витамин С внутримышечно

Для быстрого восполнения дефицита витамина С, при некоторых заболеваниях и состояниях, когда поступление вещества с пищей, в виде таблеток и порошков невозможно, назначают инъекции 5% -го раствора аскорбиновой кислоты внутримышечно. Схема лечения назначается врачом. Она зависит от диагноза и тяжести состояния больного. Лечебная доза составляет:

Как делать уколы

Вводится витамин С внутривенно или внутримышечно. В первом случае лучше обратиться за помощью к специалистам, во втором – укол можно сделать самостоятельно. Перед процедурой руки необходимо тщательно вымыть с мылом и обработать любым дезинфицирующим составом. Внутримышечная инъекция предполагает следующие этапы:

Кожу обработать антисептиком, чтобы предотвратить возможные воспаления.
Медленно ввести раствор в мышцу.
После введения лекарства кожу в месте прокола и близлежащие участки закрыть ватным тампоном, смоченным спиртом.

Более сложной является внутривенная инъекция. Она выполняется следующим образом:

На среднюю часть плеча пациента накладывают резиновый жгут.
Больному необходимо несколько раз сжать и разжать кулак.
Набрать лекарственный раствор шприцем.
Кожу в месте укола обработать спиртом.
Снять жгут.
Ввести иглу в вену и медленно выпустить лекарство.
Место укола зажать ватным тампоном и согнуть руку в локтевом суставе.

Применение при беременности и в период лактации

Употребление витамина С при беременности и кормлении грудью оправдано только при условии, что польза для матери больше, чем риск для ребенка. 60 мг – суточная доза аскорбиновой кислоты, рекомендованная во II-III триместре беременности, 80 мг – во время лактации. Превышение нормы вызывает у плода привыкание к веществу. Впоследствии у новорожденного развивается синдром «отмены». Кормящей матери не рекомендуется превышать суточную дозировку витамина С. Сбалансированное питание в период лактации полностью покрывает потребность роженицы и ребенка в аскорбиновой кислоте.

Передозировка

При превышении максимального суточного количества аскорбиновой кислоты, продолжительности курса лечения возникают симптомы передозировки:

диарея;
тошнота;
изжога;
гемолиз (разрушение эритроцитов, гемоглобин попадает в тканевую жидкость);
повышение артериального давления;
затрудненное мочеиспускание.

Избыточное количество витамина С вызывает повышение глюкозы в крови (гипергликемию) и моче (гликозурию), тромбоэмболические осложнения, образование камней в почках (нефролитиаз). При возникновении описанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Препарат отменяется и проводится симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование инъекций витамина С противопоказано при индивидуальной непереносимости вещества. Уколы аскорбиновой кислоты не назначают пациентам с диагностированными патологиями:

тромбофлебит;
повышенная свертываемость крови;
тромбозы;
сахарный диабет.

При назначении повышенных дозировок вещества, необходим контроль работы почек, артериального давления, уровня сахара. Инъекции витамина С могут вызвать побочные действия:

аллергические реакции;
анафилактический шок;
снижение работоспособности;
головокружение (при быстром введении препарата);
повышенная возбудимость;
головная боль;
болевые ощущения после укола при внутримышечном введении вещества.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначение уколов аскорбиновой кислоты важно учесть ее взаимодействие с другими лекарственными средствами. Витамин С не совместим с аминофиллином, беломицином, эритромицином, цефапирином, нафиллином, метициллином, хлордиазепоксидом, цефазолином и другими веществами. Недопустимо лечение аскорбиновой кислотой на фоне приема противозачаточных средств. При таком сочетании увеличивается биодоступность этинилэстрадиола. При совмещении витамина С с другими лекарственными средствами важно учесть следующее:

Снижается терапевтическое действие антикоагулянтов и гепарина.
Ацетилсалициловая кислота выводит витамин и задерживается в организме.
При сочетании аскорбинки и сульфаниламидов быстро выводятся лекарственные препараты, которые имеют щелочную реакцию;
Снижается действие изопреналина.

Цена

Стоимость витамина С в ампулах доступна широкому кругу покупателей. Недорого его можно заказать и купить в интернет-магазине, предварительно ознакомившись с каталогом. Цена зависит от концентрации раствора, емкости ампул:

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Витамин С в ампулах - инструкция по применению, показания, побочные эффекты и цена

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аскорбиновая кислота . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аскорбиновой кислоты в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аскорбиновой кислоты при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения авитаминозов, гиповитаминозов и профилактики инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Аскорбиновая кислота (витамин C) - необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.

При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Показания

Для системного применения:

профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С;
обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;
в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Для интравагинального применения:

хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища);
с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.

Формы выпуска

Таблетки 25 мг и 50 мг (в том числе с глюкозой).

Драже 50 мг.

Порошок для приема внутрь и приготовления раствора для приема внутрь 2,5 г.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Применяют внутрь, внутримышечно, внутривенно, интравагинально.

Для профилактики дефицитных состояний - 25-75 мг в сутки, для лечения 250 мг в сутки и более в разделенных дозах.

Для интравагинального применения используют препараты аскорбиновой кислоты в соответствующих лекарственных формах.

Побочное действие

головная боль;
чувство усталости;
бессонница;
спазмы желудка;
тошнота и рвота;
описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы;
при применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция;
при интравагинальном применении - жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы;
ощущение жара.

Противопоказания

повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во 2 и 3 триместрах беременности составляет около 60 мг.

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакция отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг в сутки возможно нарушение функции левого желудочка.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза в сутки.

Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

Аналоги Аскорбиновой кислоты

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аддитива Витамин C;
Асковит;
Аскорбиновая кислота (витамин C);
Аскорбиновая кислота буфус;
Аскорбиновая кислота с сахаром;
Аскорбиновая кислота-Виал;
Аскорбиновая кислота-Русфар;
Аскорбиновая кислота-УБФ;
Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 10%;
Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 5%;
Вагинорм-С;
Витамин C;
ВИТАМИН C ПЛЮС Кид формула Фармамед;
Витамин C-Инъектопас;
Мульти-табс с Витамином С;
Пливит С;
Роствит;
Сетебе 500;
Цевикап;
Целаскон Витамин C;
Целаскон эффект Витамин C;
Целаскон Эффервесценс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Аскорбиновая кислота относится к жизненно важным микронутриентам, принимающим не последнее участие во многих внутриорганических процессах и укрепляющим иммунную защиту организма. Этот витамин специалисты назначают с профилактическими целями для предупреждения простудных инфекций, а также применяют в терапевтической практике для лечения ОРВИ и многих других патологий. Производится аскорбинка в драже, таблетках или инъекциях. Аскорбиновая кислота в ампулах представляет собой жидкую форму витамина С, которая быстро проникает в кровь и обеспечивает более выраженный эффект.

Аскорбиновая кислота участвует в продукции коллагена, необходимого для укрепления сосудов, мышечных и костных тканей. Обычно вещество поступает в организм с продуктами питания. Дополнительный прием аскорбиновой кислоты назначается только тогда, когда организму необходимо срочное восстановление при остром дефиците этого элемента.

Полезные свойства аскорбинки

Применение раствора витамина С помогает решить массу проблем и приносит организму ощутимую пользу:

способствует укреплению иммунного статуса;
стимулирует метаболические процессы;
улучшает состав кровотока и повышает гемоглобин, поддерживает систему кровесвертывания;
регулирует окислительно-восстановительные реакции;
приводит в норму содержание холестеринов;
необходим для активного углеводного обмена;
ускоряет ранозаживляющие функции, стимулирует восстановление тканей при повреждениях;
улучшает тонус кожи, оказывая омолаживающий эффект и укрепляя кожные покровы;
оказывает детоксикационное действие;
регулирует процессы желчеобразования;
поддерживает нормальную деятельность печеночных структур, поджелудочной и щитовидной железы.

Раствор включается во все внутриорганические процессы практически сразу после проникновения в организм, поскольку после инъекционного введения он с кровью разносится по всем тканям и органам.

Фармакологические свойства

При постановке укола внутривенно либо после его внутримышечного введения препарат быстро проникает сквозь плацентарный барьер. Транспортировкой занимаются лейкоцитарные и тромбоцитарные клетки. В сравнении с плазмой крови в этих клетках аскорбиновой кислоты содержится в 30 раз больше. Основным фармакологическим действием является быстрое устранение симптоматики авитаминоза или гиповитаминоза. А основной ролью в тканях выступает участие в коллагеновом синтезе, а также в образовании прогеогликанов и прочих органических веществ.

При введении внутримышечно витамин С сочетается с белковыми компонентами плазмы, а спустя 4 часа концентрация витаминного препарата достигает своего максимума. Метаболизируются компоненты аскорбиновой кислоты печенью сначала в дезоксиаскорбиновую, потом в щавелевоуксусную кислоту, а затем в аскорбат-2-сульфат. Больше всего компоненты накапливаются во внутрисекреторных железах, печени и селезенке, яичниках, мышечных тканях, миокарде и пр. Из организма средство выводится почками, потовыми железами, при лактации проникает в грудное молоко. При назначении чересчур повышенных доз скорость выведения заметно повышается. У злоупотребляющих спиртным и курильщиков аскорбиновая кислота в организме разрушается гораздо быстрее, потому такие люди рискуют столкнуться с ее дефицитом.

Показания для применения

Раствор в отличие от таблеток или порошка быстро проникает в организм и включается в обменные процессы. Колоть лекарственное средство следует по врачебному назначению и в соответствии с инструкцией по применению. П

оказания для использования, прописанные в инструкции по применению витамина С в ампулах, охватывают следующие патологические состояния:

гиповитаминоз (недостаточность) или авитаминоз (отсутствие);
цинга или туберкулез;
заболевания желудочно-кишечных органов;
повышение физических либо умственных нагрузок;
лучевая болезнь;
при беременности инъекции показаны при наличии нефропатии;
кровотечения различной локализации (носовые, печеночные, маточные, легочные и пр.);
в качестве внутривенного (парентерального) питания;
при длительном переохлаждении;
для лечения хронических интоксикационных состояний;
в реабилитационно-восстановительный период после длительного заболевания или хирургических операций;
в комплексной терапии алкогольной или никотиновой зависимости;
для быстрого восстановления после стрессов и депрессивных состояний;
при нарушениях питания вроде его скудности или нерациональности;
при геморрагическом диатезе, дистрофии или нарушениях дыхательных функций;
в качестве уколов красоты для омоложения лица.

Сделать уколы витамина С внутривенно или в мышечные ткани, а также дозировки препарата – все это определяется индивидуально, в соответствии с прилагаемой инструкцией и имеющимися показаниями. Часто аскорбиновая кислота применяется в терапии анемических состояний, обусловленных недостаточностью железа, фолиевой кислоты, а также гемолитических и прочих форм патологии. В подобных случаях она способствует лучшей усваиваемости железа и прочих жизненно важных микронутриентов.

Незаменимы капельницы с раствором при остром витаминном дефиците. На наличие подобных состояний указывает кровоточивость десен и длительное заживление даже мелких ранок, слабая иммунная защита, бледность кожи, выпадение или излишняя подвижность зубов, склонность к кровотечениям или частое повышение артериального давления и пр. Наличие подобной симптоматики является прямым показанием для назначения инъекционного введения аскорбиновой кислоты.

При длительной антибиотикотерапии естественная микрофлора угнетается, повышается грибковая активность. Чтобы скорее восстановить организм и поддержать его на этапе реабилитации в подобных клинических случаях назначают витамины С и В-группы. Также областью применения для инъекций витамина С выступает косметология, поскольку аскорбинка благоприятно воздействует на волосы, для чего содержимое ампул добавляют в питательную маску или шампунь. Аскорбиновая кислота способна активировать коллагеновый синтез, что обеспечивает коже упругость, разглаживает морщинки и дает омолаживающий эффект.

Как делать маски с аскорбинкой для свежести лица, рассказывается в этом видео:

Противопоказания и меры предосторожности для уколов аскорбинки

Для инъекций витамина С предусмотрен ряд противопоказаний, к числу которых относят:

индивидуальную непереносимость витамина;
тромбофлебиты и тромбозы, склонность к тромбообразованию в анамнезе;
повышенную свертываемость крови и патологии, связанные с этим отклонением;
сахарный диабет;
нефролитиаз или почечнокаменную болезнь.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении инъекционных препаратов пациентам со склонностью к аллергическим реакциям, с нарушениями почечных функций или сидеробластной анемией, дефицитом глюкозо-6-ФДГ. Беременным или кормящим пациенткам витамин в подобной форме назначается только при наличии серьезных показаний. Также стоит соблюдать повышенную осторожность при назначении инъекций при лейкемии и прогрессирующих опухолевых патологиях, непереносимости фруктозы и при гемохроматозе.

Препараты в ампулах

Витамин С в ампулах предназначается для внутривенного либо внутримышечного введения. Средняя стоимость инъекционных форм аскорбинки в аптеках составляет 28-39 рублей. Это аскорбиновая кислота:

Производства ОАО Дальхимфарм 50 мг/мл, р-р по 1 мл или 2 мл, №10.
Производства ОАО Биохимик 5% и 10% в/м и в/в р-р по 2 мл, №10.
5% р-р по 2 мл, №10, изготовленный ОАО Эском.
5% р-р по 2 мл, №10 производства Армавирской биофабрики.
Изготовленная ОАО Новосибхимфарм 50 мг/мл, р-р по 2 мл, №10.

Все эти препараты предназначены для введения в мышечные ткани или внутривенно, назначаются только при наличии у пациента серьезных показаний. Инъекционные формы в сравнении с драже или таблетками имеют массу преимуществ. Одно из главных – это быстродействие и эффективность. Также инъекции исключают нагрузку и негативное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта. Но есть у них и свои минусы. Любой укол сопровождается болезненными ощущениями, которые и являются существенным недостатком. Если пациент крайне чувствителен к боли, то стоит остановиться на безболезненном способе приема витаминных препаратов, т. е. таблетки или драже.

Схема приема и дозировки

Витаминный препарат вводится в вену (медленно, капельно) или в мышечные ткани. Обычно вливание внутривенно осуществляется при назначении больших доз, а внутримышечно – при небольшой суточной дозировке.

Взрослым в день показано по 2-10 мл раствора 5%. Если показания связаны с лечением цинги, то дозировка возрастает до 20 мл.
Пациентам детского возраста назначают по 2-6 мл раствора 5%. Терапия цинги предполагает повышение суточной дозы до 10 мл.

При внутримышечном использовании обычно применяется 5% концентрация. Раствор заранее нагревают до состояния комнатной температуры, потом набирают в шприц и вводят в мышечные ткани на приличную глубину.

При внутривенном применении раствор может вводиться капельно по 25-30 капель за минуту или струйно, когда весь объем раствора вводят за 2-3 минуты. Если предполагается капельное/инфузионное вливание, то за основу обычно берут 5% глюкозу или 0,9% физраствор в количестве 50-100 мл.

При беременности аскорбинку в ампулах назначают только по строгим показаниям, дозировки подбираются акушер-гинекологом индивидуально. Аналогичный подход практикуется при назначении инъекций кормящим женщинам. Длительность лечения обуславливается характером и течением патологии, послужившей показанием для назначения инъекций. Главное, проходить инъекционную терапию только по назначению доктора, самолечение чревато неблагоприятными последствиями и развитием побочных реакций.

Особые указания

Хоть аскорбиновая кислота многими воспринимается как безобидный препарат, колоть ее нужно с учетом особых указаний.

Необходимо обязательно учитывать стимулирующее воздействие витамина С в ампулах, которое он оказывает на гормональный синтез кортикостероидов, потому в процессе терапии нужно периодически отслеживать показатели АД и надпочечниковые функции.
Повышенные дозы провоцируют усиление оксалатовой экскреции, что приводит к образованию камней в почечных тканях.
Если беременной вводились высокодозные инъекции, то у новорожденного может наблюдаться такое явление, как рикошетная цинга. Аналогичные состояния возникают и у остальных больных, допускающих частые передозировки.
При длительном лечении аскорбиновой кислотой в ампулах повышается риск подавления инсулярных поджелудочных функций, потому очень важно контролировать гликемический уровень.
Если выявлены высокие показатели железа, то сделать подобный укол можно только в самых минимальных дозировках.

Обладая восстановительными функциями, аскорбиновая кислота искажает результаты анализов, выдавая неправильные показатели билирубинового, глюкозного уровня, а также печеночных ферментов, что нужно учитывать при лабораторной диагностике.

Побочные явления

Инъекции способны провоцировать побочные эффекты, потому колоть их нужно по врачебному назначению, особенно ребенку. Побочные реакции могут проявляться в разных формах:

При стремительном вливании раствора аскорбиновой кислоты для инъекций в вену часто наблюдаются головокружения, усталость, а при длительных повышенных дозах, превышающих 1 г, возникает нервносистемная гипервозбудимость, цефалгические приступы и расстройство сна.
Побочные явления могут затронуть и сердечно-сосудистую систему. Если длительное время применять большие дозы, то у пациентов снижается капиллярная проницаемость, ухудшается трофика тканей, формируется гиперкоагуляция, может подняться кровяное давление, формируются микроангиопатии.
В мочевыделительной сфере возможно развитие умеренной поллакиурии, нефролитиаза или гипероксалурии, расстройство почечных гломерулярных структур.
Возможны и аллергические реакции, проявляющиеся гиперемией или высыпаниями, крапивницей и пр.

Также к вероятным побочным эффектам относят болезненность в точке укола, искажение лабораторных показателей, при длительных повышенных дозах нарушение выработки гормонов, а у беременных – высокий риск выкидыша.

Бывает ли передозировка

Передозировку можно получить, если многократно делать инъекции в повышенных дозах. При передозировке наблюдаются симптомы бессонницы и нефролитиаза, гипогликемии и раздражительности. При острой интоксикации нужно вызвать скорую. Больного направляют в отделение токсикологии. Тактику лечения подбирает врач в зависимости от степени передозировки и тяжести состояния. Обычно терапия предполагает симптоматические меры с инфузионным введением лекарственного раствора для купирования интоксикации и предотвращения дегидратации. Важно пить больше воды, чтобы не допустить обезвоживания и ускорить выведение излишков препарата почками.

При необходимости назначаются медикаменты для поддержания дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. При бессознательном состоянии пациента подключают к аппарату ИВЛ. Продолжительность восстановления организма после интоксикации обуславливается количеством введенного препарата, а также физическим состоянием пациента. Лучше не допускать передозировок раствора аскорбиновой кислоты , поскольку подобные состояния при тяжелой форме могут привести к почечным поражениям, сильной аллергической реакции и прочим осложнениям.

Срок годности и особенности хранения

Срок годности 5% раствора аскорбинки для в/в и в/м введения составляет 12 месяцев, а 10% – 18 месяцев. По истечении этих сроков использовать раствор для уколов запрещено.

Хранить ампулы следует при температурных условиях, не превышающих 25°С, подальше от детей.

Взаимодействие с другими лекарствами

Уколы способны по-особенному взаимодействовать с некоторыми медикаментами, что нужно учитывать при назначении:

они повышают содержание некоторых антибиотиков в крови вроде тетрациклиновых или бензилпенициллина;
уменьшают действенность непрямых антикоагулянтных или гепариновых средств;
увеличивают всасываемость этинилэстрадиола, содержащегося во многих оральных контрацептивах;
при сочетании с АСК понижается ее выведение, а аскорбинки – увеличивается;
в сочетании с сульфаниламидными и салицилатными медикаментами уколы повышают риск формирования кристаллурии, повышают выведение щелочных лекарств;
при длительной салицилатной, кортикостероидной, кальцийсодержащей или хинолиновой терапии происходит истощение запасов витамина С;
в сочетании с изопреналином снижают его хронотропное воздействие;
инъекции несовместимы с Варфарином и Блеомицином, эстрогенами и Доксапрамом, Нафциллином и Эритромицином, декстранами или Аминофиллином и пр.
Примидон или барбитураты увеличивают вымывание витамина С.
Аскорбинка снижает действие антипсихотических препаратов из категории нейролептиков (трициклических антидепрессантов или производных фенотиазина).

Можно ли сочетать с алкоголем

Аскорбиновую кислоту сочетать с употреблением спиртного специалисты не рекомендуют. Алкоголь способствует быстрому разрушению витамина C в ампулах, делая подобное лечение бесполезным. А у некоторых пациентов такое сочетание способно спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию.

Назначить уколы может только врач, он же подберет наиболее оптимальный метод введения инъекций. Перед этим нужно пройти комплексное обследование. Если явные показания отсутствуют, то лучше восполнить дефицит с помощью специальной диеты, а не синтетически полученным прототипом. Инъекции же лучше вводить при острых состояниях, когда они действительно необходимы.