С возрастом пресбиопия чаще. Как жить с возрастной дальнозоркостью: профилактика. Способы коррекции зрения


Пресбиопия или возрастная (старческая) дальнозоркость представляет собой естественный процесс, часто именуемый «болезнью длинных рук». Последнее связано с тем фактом, что большинству пожилых людей для чтения мелкого, например, газетного шрифта, необходимо отодвигать текст подальше от своих глаз.

При этом с каждым годом ему становится все труднее и труднее осуществлять работу с объектами или читать на тексты с небольшого расстояния, вследствие чего приходится все дальше и дальше отдалять от себя предмет работы. В скором времени для такого отдаления становится уже недостаточным расстояния вытянутой руки.

Ниже мы более подробно разберем, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если она развилась.

Причины старческой дальнозоркости

Прежде чем говорить о том, как бороться с возрастной дальнозоркостью, стоит уделить внимание причинам, по которым она развивается.

Причиной данного заболевания считаются естественные процессы инволюции органов зрения, которые вызывают физиологическое ослабление аккомодации. Другими словами, это неизбежный тесно связанный с возрастом процесс. Уже к 30 годам способность глаза к аккомодации снижается вдвое, а к 60-ти летнему возрасту теряется практически полностью.

Главное звено патогенеза в данном случае – склеротические изменения хрусталика: его обезвоживание, уплотнение и потеря эластичности. Помимо этого угнетаются и приспособительные возможности иных составляющих зрительного органа.

Подобные изменения связаны с нарушением процессов обмена веществ. Поэтому не сложно догадаться, что развитие старческой дальнозоркости быстрее наступает у больных сахарным диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертензией и т.д.

Ускоряют формирование пресбиопии частые воспаления глаз, травмы и операции на органе зрения, а также работа, связанная с повышенной и длительной зрительной нагрузкой на ближнем расстоянии.

Признаки возрастной дальнозоркости

Перед тем как перейти к вопросу о том, можно ли исправить возрастную дальнозоркость, стоит поговорить и о проявлениях данного состояния.

Первые признаки возрастной дальнозоркости развиваются после 40 лет. Все начинается с того, что при работе письме или, например, чтении возникает усталость глаз, появляется боль в голове и глазных яблоках, а также в области переносицы и в надбровьях. Начинает отмечаться слезотечение и светобоязнь.

Расположенные вблизи предметы видятся нечетко и кажутся расплывчатыми, что побуждает человека отодвинуть объект подальше от глаз и включить более яркий свет.

Пресбиопия у лиц, страдающих дальнозоркостью, проявляется гораздо раньше, обычно еще до 30 лет, и сопровождается ухудшением зрения и вблизи, и вдаль.

Весьма интересно развитие данной болезни у близоруких людей. В данном случае пресбиопия может долго оставаться незамеченной. Проявления возникают значительно позднее, т.к. длительное время компенсируются миопией. А при определенных степенях заболевания люди совсем не нуждаются в коррекции ближнего зрения, ведь им вполне достаточно просто взять и снять очки, которые они используют для того, чтобы смотреть вдаль.

Можно ли исправить возрастную дальнозоркость упражнениями

Коррекция возрастной дальнозоркости, как правило, осуществляется оптическими методами, а также при помощи микрохирургии или лазера.

Самый частый способ для борьбы с данным недугом – это очковая коррекция. Для этого используют собирательные «плюсовые» линзы. Учитывая необходимость, для выполнения работ на близком от глаз расстоянии производят подбор простых очков, либо сложных (бифокальных) очков, в которых имеется два фокуса (один для зрения вдаль, а другой для зрения вблизи). Также возможно назначение мультифокальных линз и других разновидностей оптической коррекции.

Для комплексного лечения старческой дальнозоркости врачи-офтальмологи часто назначают витаминотерапию. Неплохой эффект дает также массаж шейно-воротниковой области. Достаточно широко при пресбиопии применяются методы физиотерапии: например, гидро-, рефлексо- или магнитолазеротерапия. Положительных результатов можно добиться и при проведении электороокулостимуляции и тренировок на аккомодотренере. Различные варианты может иметь также и хирургическое лечение возрастной дальнозоркости.

Лазерная терапия помогает сформировать на роговой оболочке органа зрения мультифокальную поверхность. Данный факт способствует получению на сетчатке двух фокусов: дальнего и ближнего. Известны также и другие способы коррекции данной болезни при помощи лазера, например, фотореактивная кератэктомия.

К интраокулярной коррекции относится замена своего хрусталика глаза на искусственный – так называемую интраокулярную линзу, которая может быть моно- или мультифокальной.

Существует еще один метод, способный хорошо помочь пациентам с диагнозом возрастная дальнозоркость - упражнения для глаз. Например, можно смотреть попеременно то вдаль, то на кончик пальца руки, расположив его на небольшом расстоянии от глаз. Как другой пример можно привести комплекс Бейтса, включающий в себя периодическое переведение взгляда от читаемой книги на какие-либо предметы или слежение за полетом птиц и другие упражнения.

Как бороться с возрастной дальнозоркостью: профилактика заболевания

Рассматривая данный вопрос, сразу необходимо заметить, что невозможно полностью исключить развитие данного недуга. По мере старения организма происходит неизбежная утрата хрусталиком своих изначальных характеристик.

Однако можно отсрочить развитие пресбиопии или замедлить прогрессирование этого заболевания.

Для профилактики заболевания будет весьма целесообразным избегать значительных нагрузок на органы зрения. Также необходимо правильно подбирать освещение и не пренебрегать выполнением гимнастики для глаз.

Следует принимать достаточное количество витаминных препаратов и микроэлементов.

А также ежегодно посещать окулиста и проводить своевременное лечение и коррекцию болезней глаз и сосудов.

Статья прочитана 24 387 раз(a).

Возрастная дальнозоркость — это такое состояние глаза, при котором человеку трудно различать предметы на близком расстоянии. Рано или поздно развивается у каждого.

В переводе с греческого, название означает «старый глаз», возникает даже у тех, у кого всегда было хорошее и здоровое зрение.

Существует миф о дальнозоркости, что стоит начать носить , как зрение начнет стремительно ухудшаться. По этой причине верящие в этот миф стараются максимально долго обходиться без очков, чем только усугубляют свое положение и ускоряют проявление пресбиопии.

Как развивается возрастная дальнозоркость

С возрастом зрачок теряет способность быстро приспосабливаться к расстоянию до предметов и правильно расширяться и сужаться. В глазах снижается их аккомодативная функция, хрусталик слабее меняет свою преломляющую силу (рефракцию) в зависимости от степени удаленности объекта и хуже фокусирует его изображение на сетчатке.

Это происходит из-за снижения эластичности тканей глаза. Обычно такое явление ощущается уже к 40-45 годам. Если у человека и раньше была дальнозоркость, то пресбиопия наступит в более молодом возрасте, и тем скорее, чем сильнее была дальнозоркость. Если же наблюдалась близорукость, она наступит позже.

Первые ее признаки человек даже не замечает, настолько плавно она наступает. У некоторых к 30 годам начинается постепенное снижение аккомодативной способности глаз, примерно на 25-50 %, к 50 годам — на 75, а к 60-65 — практически на 90%, и ближайшая и самая удаленная точка четкого видения совпадают.

Симптомы

Возрастная дальнозоркость начинается незаметно. Первые ее признаки очень слабые. На первые симптомы человек обычно не обращает внимания, связывает их с другими обстоятельствами.

  • Становится трудно читать самый мелкий шрифт, он сливается и начинает мерцать, глаза при чтении такого шрифта быстро утомляются, начинают болеть;
  • при быстром переводе глаз с близкого расстояния вдаль взгляд не сразу четко фокусируется, изображение какое-то время остается размытым, иногда это приводит к головокружению;
  • глаза быстрее утомляются, особенно при плохом освещении, когда контраст между черными печатными буквами и белым фоном становится более размытым, текст «теряется», глаза кажутся высохшими,все время хочется сморгнуть;
  • для взгляда вдаль все время требуется прищурится,чтобы лучше рассмотреть отдельные детали;
  • мелкий текст вблизи начинает мерцать и расплываться, тонкие линии становятся малозаметными, иногда изображение выглядит отдельным бесформенным пятном;
  • такие же явления становятся заметными и при занятиях рукоделием, когда изделие хочется отодвинуть подальше от глаз,чтобы четче его рассмотреть.

Эти симптомы особенно ярко проявляются в темноте и при плохом освещении, когда глаза уже сами по себе утомлены после рабочего дня. Особенно плохо глаз приспосабливается к ночному зрению — в темноте предметы вообще невозможно разглядеть

При ярком освещении, особенно солнечном, эти признаки проявляются намного меньше. Глаз видит все, как при здоровом зрении. Происходит это потому, что у радужной оболочки рефлекторно становится меньшим диаметр, а острота зрения повышается. Такое же явление происходит, когда человек со старческой близорукостью рассматривает предметы сквозь узкую трубочку.

При пресбиопии у человека возникает характерный для этого состояния синдром «коротких рук», когда все время хочется отодвинуть предмет подальше от глаз, и длины рук «не хватает» для более четкого изображения.

Насторожить человека должно когда при длительной работе возникают сильные головные боли, необходимость напрягать зрение, затуманивание взгляда — все это первые признаки приближающейся пресбиопии.

Виды возрастной дальнозоркости

Пресбиопия развивается постепенно, по определенной схеме.

  • Эмметропияобычное зрение, никаких особых изменений нет, однако люди отмечают быстрое утомление глаз, желание отдалить от себя рассматриваемый предмет, включить поярче свет. Появляется легкая светобоязнь, легкая боль в надбровных дугах и переносице, слезотечение.
  • отмечается ухудшение зрения и на близких расстояниях, и при взгляде вдаль. Часто она диагностируется у людей с разной степенью дальнозоркости уже к 30-35 годам. При гиперметропии явления пресбиопии наступают раньше и усиливают ее.
  • Миопия — при небольшой степени близорукости (в 1-1,5 D) явления пресбиопии ощущаются позже всего. Близорукость компенсирует ощущения, человек просто не замечает их. Чаще всего для комфортной работы вблизи человеку при миопии бывает достаточно просто снять очки для коррекции зрения вдаль.

Причины

Ее возникновение связано с физиологическим старением организма. Она возникает независимо от того, носил ли человек очки, или обходился без них. Появление этого заболевания — нормальный процесс, который неизбежен, и поддается коррекции при помощи современных офтальмологических средств. Причин возрастной дальнозоркости несколько. В основном она наступает из-за возрастных изменений в самом хрусталике

  • происходят склеротические изменения, из-за чего глаз хуже снабжается кровью, что приводит к тому, что глаз недополучает необходимого питания, начинает хуже видеть
  • изменяется кривизна хрусталика, уплотняется его капсула и ядро, хрусталик теряет эластичность
  • ослабевает поддерживающая функция мышцы, которая отвечает за фокусировку зрения, проходит больше времени на то, чтобы изображение на сетчатке стало резким и отчетливым
  • ослабевает ресничная мышца, происходит ее дистрофия.

Что же происходит в глазу?

При нормальном и здоровом зрении лучи света идут параллельно от удаленных объектов и собираются точно на сетчатке глаза.

Если же предмет расположен вблизи, пучок лучей расходится, глазу нужна более высокая преломляющая сила. В здоровом глазу это происходит автоматически, хрусталик легко переходит от зрения вдаль к близи. При пресбиопии эта его функция постепенно ослабевает. Фактически, происходят изменения в самом хрусталике,изменяется его структура, он становится менее эластичным и уже не может менять форму при фокусировке на близкое расстояние. Это состояние и отличает возрастную дальнозоркость от других видов дальнозоркости и прочих нарушений зрения, которые могут быть генетическими, врожденными или приобретенными.

Максимальная эластичность хрусталика наблюдается в детском возрасте, с годами она уменьшается, и к 60-65 годам становится минимальной.

Диагностика

Только у врача можно определить ее и отличить от других отклонений и нарушений зрения.

Что учитывается при осмотре

  • возраст больного — это заболевание более вероятно встретить у человека после 40 лет, хотя в некоторых случаях его проявления хорошо заметны
  • его жалобы на отклонения в зрении — зачастую симптомы уже дают основания заподозрить возрастные изменения в глазах
  • объективные данные, которые получают на специальном оборудовании — они дают полную картину общего состояния глаз пациента

На осмотре врач смотрит на рефракцию, оценивает объем аккомодации, исследует каждый глаз, чтобы определить ближайшую точку видения для них, производит исследование его структур, состояние сетчатки.

Так как старческая дальнозоркость часто сочетается с глаукомой, врач обязательно проверяет глазное давление, проверяет на наличие пока скрытых для пациента заболеваний глаз. Это поможет подобрать оптимальное лечение, поможет скорректировать зрение и не допустить его необратимой утраты.

Профилактика возрастной дальнозоркости

Так как это заболевание глаз связано с возрастом и является физиологической особенностью, предотвратить или вылечить его невозможно. Хрусталик изнашивается, его свойства ухудшаются, он не может также активно выполнять все свои функции как раньше. С течением времени возрастная дальнозоркость приносит много неудобств и существенно ухудшает качество жизни. Однако есть много способов сгладить эти проявления, чтобы вести обычный и привычный образ жизни.

Профилактика хоть и не предотвращает пресбиопию, но может существенно отдалить ее возникновение и проявление. Все методы профилактики достаточно просты.

Гигиена зрения

Заключается она в обычном соблюдении режима дня. Рекомендуется работать при хорошем освещении, делать перерывы чтобы не нагружать сверх меры глаза. Освещение необходимо и при просмотре телевизора, и при работе за компьютером.

Во время таких перерывов желательно сделать специальный комплекс упражнений для глаз — его вам покажет врач-офтальмолог при консультации. Комплексы несложные, займут немного времени, однако при регулярном выполнении будут тренировать хрусталик,держать его в хорошем тонусе, а это отсрочит его старение и утрату эластичности.

При ухудшении зрения нельзя самостоятельно «подбирать» себе очки на раскладках, необходима консультация офтальмолога, иначе глазам может быть нанесен непоправимый вред.

Питание

Правильное питание может способствовать здоровью зрения.Это должны быть продукты,содержащие комплекс витаминов В, витамин А, С. Также важно получать все необходимые микроэлементы, которые поддержат здоровье глаз и отсрочат наступление пресбиопии.

Нужно учесть, что наибольшее число необходимых веществ содержится в свежих овощах и фруктах, в то же время употребление трансжиров и быстрых углеводов только ускоряет нарушения зрения и усиливает пресбиопию.

Лечение

В молодом возрасте, еще до 40 лет, бывает досадно получать диагноз «старческая» дальнозоркость, ведь весь остальной организм еще вполне молодой и крепкий. Но и для лечения такой дальнозоркости существует много способов — от обычных очков и линз до лазерной корректировки или замены хрусталика. Схему коррекции врач подберет для каждого пациента строго индивидуально, чтобы эффективность борьбы с возрастной дальнозоркостью была максимальной.

Очки для чтения

Это самый известный, простой и распространенный метод коррекции зрения при возрастной дальнозоркости. Их используют для компенсации недостающей для зрения вблизи оптической силы глаз. Они удобны, практичны, практически не имеют противопоказаний.

Их неудобство заключается в том, что с возрастом дальнозоркость усиливается, очки приходится каждые несколько лет менять на более сильные. Так, если в 40-45 лет бывают нужны очки с 0,75 D (диоптрий), то в 50 это уже 1,25. Для людей,старше 65 может потребоваться линза от 2,5 диоптрий и выше. Кроме того, у таких очков есть свое «рабочее расстояние». Это в среднем 35-40 см, при других расстояниях они неэффективны. Более того, со временем точка наилучшей резкости будет все отодвигаться. Если были необходимы очки «для дали», человеку придется носить с собой две пары очков. Этих недостатков отчасти лишены прогрессивные контактные линзы и бифокальные очки.

Бифокальные очки

Они являются более современными, в них линзы скомбинированы таким образом, что глядя в ее нижнюю часть можно выполнять работу вблизи, верхняя, или основная часть, предусматривает взгляд вдаль. Такая очковая коррекция пресбиопии более удобна, так как не нужно носить две пары очков.

Их аналогом являются также прогрессивные линзы. Их преимущество заключается в отсутствие видимой границы между верхней и нижней частями линз. Благодаря этому можно легко видеть на всех дистанциях, со средними включительно.

Контактные линзы

Могут быть аналогом очков для чтения и для взгляда вдаль. Удобные и практичные контактные линзы совершенно незаметны на глазах и газопроницаемы — глаз в них не испытывает никаких неудобств.

Существуют также и мягкие , в которых каждая часть отвечает за свою зону, помогает четкости изображения.

Хирургическое лечение

Способов хирургической коррекции несколько.

Лазерная термокератопластика

При этом способе используются радиоволны, изменяющую кривизну роговицы на одном глазу — таким образом моделируется моновидение. Это временная коррекция, которую нужно повторять.

Замена прозрачных хрусталиков

Радикальный способ коррекции пресбиопии, однако он сопряжен с определенными рисками. Если начало возрастной дальнозоркости совпадает с началом катаракты, то оперативный способ коррекции зрения будет самым оптимальным и эффективным. Современные хрусталики способны решить многие проблемы нарушения зрения — близорукость, дальнозоркость и в том числе пресбиопию.

Лазерная коррекция

При этой методике создается многофокусная поверхность роговицы, при этом человек начинает одинаково хорошо видеть объекты на разных расстояниях. Глаз становится практически здоровым, у пациента отпадает необходимость использовать очки «для близи». Но у этой методики имеется много противопоказаний, если их игнорировать, то острота зрения только ухудшится.

Возрастные изменения – основная причина развития дальнозоркости. Симптомы, сопровождающие этот недуг, приносят в жизнь человека дискомфорт, а иногда и болезненные ощущения. Что делать, если признаки возрастной дальнозоркости (старческого зрения) появились у вас и ваших близких? Поговорим о современных методах лечения и профилактических мерах при возрастной дальнозоркости.

Побывав в офтальмологическом кабинете, можно услышать термин “пресбиопия”, что это за болезнь, и какой вид дальнозоркости он обозначает? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует понимать, что существует 4 вида данной патологии:

  • физиологическая дальнозоркость ();
  • врожденная;
  • приобретенная;
  • возрастная.

Пресбиопией называют последний вид дальнозоркости, когда нарушение зрительной функции происходит на фоне возрастных изменений и сопутствующих заболеваний. Ненаучное название возрастной дальнозоркости – болезнь коротких рук.

Все виды дальнозоркости обозначают общим термином “гиперметропия”.

Механизм развития

Причиной развития пресбиопии является приобретенная патология хрусталика. В норме хрусталик – это двояковыпуклая линза, расположенная позади . Вещество внутри хрусталика не имеет сосудов и совершенно прозрачно. Оболочка хрусталика капсульной формы, к ней прикреплены связки, удерживающие его, а скреплены они с ресничной мышцей, регулирующей преломляющую способность хрусталика.

У человека, смотрящего вдаль, ресничная мышца расслаблена, а связки напряжены, сам хрусталик при этом сжимается. Преломление уменьшается, человек легко фокусирует зрение на дальних объектах. Когда человек рассматривает предмет вблизи, происходит процесс противоположный: ресничная мышца напрягается, связки расслабляются, преломление увеличивается, а сам хрусталик становится объемным.

На протяжении всей жизни человека хрусталик растет. По его краям находятся особые клетки, которые при делении превращаются в новые волокна. Молодые волокна движутся по направлению к центру хрусталика, смещая старые ткани и образуя по центру так называемое ядро.

Приблизительно к 40 – 45 годам ядро уплотняется так сильно, что хрусталик теряет эластичность и в процессе напряжения связок уже не может полноценно сжиматься, происходит лишь частичное его уплощение. К возрасту 60 лет ядро хрусталика полностью склерозируется – его плотность достигает максимума. Таким образом, развивается старческая дальнозоркость.

Можно сказать, что пресбиопия – процесс естественный, а потому противостоять ему и излечить достаточно сложно. Уплотнение ядра происходит, начиная с раннего детства, но явные симптомы можно заметить лишь с достижением 40-летнего возраста.

Причины возникновения

Единственной причиной дальнозоркости после 40 являются возрастные изменения структуры хрусталика. Процесс этот неизбежный и остановить его полностью невозможно. Кроме того, заболевание прогрессирует, если существуют дополнительные факторы, способствующие его развитию, к ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • высокое АД;
  • атеросклероз и иные заболевания сосудов;
  • авитаминоз;
  • воспалительные процессы органов зрения;
  • травмы головы и повреждения глаз;
  • хирургическое вмешательство;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительные нагрузки, связанные со зрительной функцией.

Старческая дальнозоркость относится к факторам риска для развития еще одной патологии органов зрения – глаукомы.

Симптомы

О появлении возрастной дальнозоркости сигнализирует быстрая усталость глаз и невозможность сфокусировать зрение на близлежащих предметах. Затруднение вызывает чтение текста, написанного мелким шрифтом. Буквы теряют контуры и приобретают резкость только при отведении текста на дальнее расстояние. Дальнозоркость часто сопровождается воспалительными процессами глаз, а также слезотечением, покраснением, жжением. Появляется головная боль, которая локализуется на участке надбровных дуг и переносице.

Виды пресбиопии по степени развития

Специалисты подразделяют пресбиопию на 3 вида:

  1. Явная форма – характеризуется непрерывным напряжением состояния ресничной мышцы.
  2. Скрытая форма – развивается на фоне медикаментозного мидриаза (патологического расширения зрачка).
  3. Полная форма – характеризуется наличием симптомов одновременно скрытой и явной формы дальнозоркости.

В молодом возрасте пресбиопия практически всегда принимает скрытую форму, так как глаза справляются с аккомодацией, то есть органы зрения приспосабливаются к изменению внешних факторов. Однако при этом глаза перенапрягаются, что вызывает мигрени, ощущение тошноты, головокружение.

Существует и несколько иная классификация пресбиопии по степени ее развития:

  • слабая степень – менее двух диоптрий;
  • средняя – до четырех диоптрий;
  • высокая – от четырех диоптрий и выше.

Чтобы установить степень дальнозоркости, офтальмолог назначает обследование, которое помимо стандартной проверки зрительной функции с помощью таблицы, включает диагностику на специальном оборудовании.

Диагностика

Лечение возрастной дальнозоркости начинается с качественной диагностики. На первом этапе офтальмолог предложит озвучить буквенно-цифровую таблицу, а затем – прочитать специальные распечатки, набранные шрифтом различной величины. При полном офтальмологическом обследовании пациенту назначается:

  • исследование фороптером – прибором, измеряющим аномалию рефракции для определения данных, которые затем указывают в рецепте на или очки;
  • авторефрактометрия – метод, позволяющий измерить аномалию рефракции автоматически с помощью компьютера, по сравнению с исследованием фороптером считается более объективным, так как не основывается на ответах пациента;
  • эхобиометрия – метод ультразвукового сканирования, при котором определяется глубина передней камеры, величина глазного яблока, объем хрусталика;
  • кератометрия – диагностическая процедура, позволяющая измерить уровень кривизны на участке передней поверхности роговицы, данное исследование необходимо для назначения корректирующей оптики при различных патологиях зрения.

Для диагностики пресбиопии в молодом и детском возрасте офтальмолог закапывает специальное средство – сульфат атропин, стимулирующее зрачки.

Коррекция возрастной дальнозоркости

Лечение возрастной дальнозоркости всегда начинается с коррекции зрения специальной оптикой – либо контактными линзами. Правильно подобранная оптика вернет комфорт, пройдет неприятная болевая симптоматика. Оптика не способна восстановить зрение, но приостановить развитие пресбиопии может. Если своевременно выявить начинающийся недуг и скорректировать патологию очками, можно предотвратить появление формы старческой дальнозоркости.

При старческой дальнозоркости, развивающейся после 60 лет, пожилые люди плохо видят и вблизи, и глядя на удаленные объекты. Любой офтальмолог на вопрос: “что такое старческая дальнозоркость?” ответит, что это заболевание, которое грозит полной потерей зрения, причем риск возникновения глаукомы и резко увеличивается.

При старческой дальнозоркости коррекция зрения очками или линзами малоэффективна, требуются более радикальные меры.

Медикаменты

Вместе с оптикой офтальмолог назначает при возрастной дальнозоркости , которые устраняют воспаление, раздражение, красноту и сухость. Также при пресбиопии показаны витамины для закапывания. Самыми эффективными считаются препараты “Визин”, “Визиомакс”, “Оковит”. В этих каплях содержится аналог натуральной слезы, чем и объясняется их успокаивающее действие. Витаминные капли при возрастной дальнозоркости применяются 2 – 4 раза за календарный год, самым известным комплексом для глаз является “Тауфон”.

Лечение пресбиопии

Можно ли вылечить возрастную дальнозоркость? Излечить пресбиопию можно только операционным путем. Методик существует несколько и не все они дают стабильный результат. Для лечения возрастной дальнозоркости назначаются следующие виды оперативного вмешательства:

  1. . Это операция по пересадке роговицы, эффективна при многих глазных заболеваниях: , дистрофии, буллезной кератопатии. При пресбиопии назначается редко, так как дает нестабильный результат, кроме того высока вероятность развития глаукомы в послеоперационный период.
  2. Лазерная коррекция . Это самый безопасный вид хирургического вмешательства. Назначается пациентам для лечения возрастной дальнозоркости до +4 диоптрий. Суть лазерной коррекции – частичное удаление роговицы по составленной для пациента индивидуальной схеме. Обычно операция длится не дольше получаса и проводится с использованием анестезирующих глазных капель.
  3. Метод фотопреломления . Операция назначается для лечения возрастной дальнозоркости пациентам до 60-летнего возраста. Суть метода – удаление роговицы с последующим ее восстановлением.
  4. Импланты. Замена хрусталика на импланты – самый эффективный способ лечения возрастной дальнозоркости от +5 диоптрий. В ходе операции дефектный хрусталик удаляют и заменяют его специальной линзой, которую устанавливают позади радужной оболочки. В итоге линза полностью выполняет функции хрусталика, фокусировка происходит в правильном режиме.

Профилактические меры

Как бороться с возрастной дальнозоркостью? Ответ однозначен: пресбиопию легче предупредить, чем исправить. Поэтому важное значение имеет профилактика данного заболевания, особенно для людей, достигших сорокалетнего возраста и пациентов с наследственной предрасположенностью.

Вот что можно предпринять для профилактики дальнозоркости после 40 лет:

  • чередуйте зрительные нагрузки с физическими;
  • позаботьтесь о достаточном освещении в рабочей зоне;
  • следите за питанием, составьте сбалансированный по содержанию микроэлементов и витаминов рацион;
  • выполняйте оздоровительные мероприятия ежедневно: контрастный душ, занятия спортом, активный отдых, прогулки и пробежки на свежем воздухе;
  • снимайте зрительную нагрузку в течение дня при помощи специальной гимнастики для глаз;
  • используйте народные способы для укрепления органов зрения;
  • посещайте офтальмолога ежегодно даже в случае отсутствия признаков возрастной дальнозоркости;
  • своевременно корректируйте зрение оптикой: носите линзы или очки по возрасту при пресбиопии.

Гимнастика для глаз

Улучшить зрение при дальнозоркости после 40 можно с помощью специальных . Гимнастика для глаз – консервативный метод лечения пресбиопии, позволяющий привести мышечные ткани глаз в тонус. Мы приведем самые простые упражнения, которые можно выполнять при возрастной дальнозоркости, не покидая рабочего места:

  1. Делать вращения глазами поочередно против и по часовой стрелке с паузами на расслабление. Длительность упражнения – 3 минуты.
  2. Приложить палец к носу, сконцентрировать на нем взгляд, отвести палец на расстояние, продолжая на него смотреть. Количество – до 5 раз с паузами на расслабление.
  3. Закрыть глаза и смотреть в разные стороны с сомкнутыми веками. Перед тем как открыть глаза, сделать несколько вращательных движений в разные стороны. Время выполнения – 1 минута.
  4. Мысленно нарисуйте перед собой знак бесконечности и перемещайте по представляемому контуру взгляд. Длительность заключительного упражнения – 3 минуты.

полезная гимнастика для глаз

Упражнения для глаз при возрастной дальнозоркости выполняются в расслабленной позе, плавно, с интервалами для расслабления, чтобы не возникло головной боли, тошноты или слабости.

Народные средства при старческой гиперметропии

Лечение возрастной дальнозоркости можно дополнить средствами по народным рецептам:

  • Траву подорожника, календулы, очанки и ромашки смешать в равных пропорциях. Столовую ложку полученной смеси залить 0,5 л крутого кипятка и выдержать на водяной бане 15 минут. Отвар отфильтровать, употребить в течение суток по трети стакана дважды в день.
  • Три листика алоэ измельчить в блендере или мясорубке и замешать в половине стакана мёда. Употреблять трижды в день по чайной ложке перед едой.
  • Столовую ложку сухого пустырника залить 0,5 л кипятка, настоять под крышкой до остывания, отцедить и употреблять трижды в день по 1 – 2 столовых ложки независимо от приема пищи.

Мы рассказали, можно ли исправить и как вылечить возрастную дальнозоркость. Воспользуйтесь нашими советами, чтобы никогда не узнать что такое возрастные изменения зрения.

После 40 лет становятся заметны изменения, касающиеся зрения. Возрастная дальнозоркость – один из видов нарушения, не позволяющий четко видеть предметы и надписи вблизи.

Что значит дальнозоркость

Старческая дальнозоркость – явление вполне закономерное, оно формируется с годами в результате нарушений в аппарате глаза и характеризуется сложностью (невозможностью) хрусталика глаза сфокусироваться на мелких предметах, расположенных близко. Становится сложно различать мелкий текст, читать книги и газеты, но на расстоянии те же вещи видны отчетливо.

Физиология хрусталика позволяет ему изменять преломляющую способность, приспосабливаясь, таким образом, к различным условиям: видеть близко и далеко, на ярком солнце и в темноте. С годами способность к аккомодации утрачивается.

Причины зрительных изменений у взрослых после 40-45 лет:

  • уменьшается эластичность тканей глаза;
  • снижается количество воды в тканях хрусталика;
  • происходит замена функциональных тканей соединительной, что приводит к помутнению хрусталика и невозможности его менять угол фокусировки;
  • ослабление мышц, формирующих поддерживающий аппарат;
  • дистрофия ресничной мышцы.

Изменения протекают плавно и, порой, совершенно незаметно, многое зависит от физического здоровья человека, наследственной предрасположенности, профилактических мер, касающихся зрения. После 30 лет способность к аккомодации хрусталика снижается приблизительно в половину, после 40 – на 60-65%, после 60 лет – полностью.

В норме возрастная дальнозоркость развивается следующим образом:

  1. Нормальная рефракция, без отклонений в сторону близорукости или дальнозоркости, называется эмметропией. Первые нарушения становятся заметны к 40- 44 годам, глаза быстро устают, требуется более яркое освещение для чтения и работы, предметы, расположенные вдалеке, видятся четче. Может наблюдаться слезотечение, боль над бровями, в области переносицы.
  2. Если у человека диагностировалась дальнозоркость в молодом возрасте, то симптомы ее становятся ярче ранее, чем в 40 лет. Нарушения проявляются уже к 30 годам, причем гиперметропия (усиленная дальнозоркость) мешает рассматривать предметы как вблизи, так и вдалеке.
  3. Если у человека диагностирована миопия – близорукость, то возрастная дальнозоркость коснется его позже обычного. Невозможность видеть вдали как бы компенсируется с течением времени и позволяет обходиться без специальных очков, при сильной миопии с годами зрение становится «нормальным».

Степени дальнозоркости


  1. Слабая характеризуется быстрой утомляемостью, головными болями и головокружениями. Нарушения зрения отмечаются при офтальмологическом осмотре (до +2 дптр), но самому пациенту незаметна.
  2. Средняя характеризуется потерей четкости близко расположенных предметов, при этом дальность зрения не нарушена. При обследовании наблюдается отклонение до + 5дптр.
  3. При нарушениях свыше +5 дптр пациент теряет способность фокусироваться как на близких, так и на далеких предметах. Офтальмологом диагностируется высокая степень дальнозоркости.

Астигматизм: и дальнозоркость, и близорукость

Астигматизм – нарушение в роговице, хрусталике, приводящее к невозможности сфокусироваться на каком-либо предмете. Нескорректированный астигматизм приводит к развитию косоглазия и сильной потере остроты зрения.

При формировании двух и более точек фокусирования в глазу диагностируют астигматизм, в этом случае говорят о том, что у пациента и близорукость, и дальнозоркость одновременно.

Симптомы возрастного астигматизма:

  • предметы, расположенные и далеко, и близко одинаково плохо видны;
  • перед глазами «туман», нет четкости восприятия картинки;
  • картинка может раздваиваться, темнеет в глазах;
  • перед глазами плавают мелкие черные точки, проявляется светобоязнь;
  • глаза напряжены, быстро устают.

Из этого закономерно «вытекают» признаки пресбиопии – возрастной дальнозоркости:

  • размытость предметов, текста, расположенного в непосредственной близости от глаз;
  • желание отнести книгу, мелкую вещь, компьютер на расстояние более 30-40 см от глаз;
  • повышенная утомляемость, головные боли, усталость глаз.

Диагностика пресбиопии


Диагноз ставит врач после проведения необходимых тестов и манипуляций.

  1. Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц. Пациент находится на расстоянии 5 м от таблицы и при определенном освещении отвечает на вопросы врача. Определяется острота зрения для обоих глаз поочередно.
  2. Авторефрактометрия – один способов оценки рефракции линз глаза. С помощью прибора на сетчатку отправляют пучок инфракрасных волн, который, отражаясь от глазного дна, возвращается обратно преломленным. Его характеристики записывает и оценивает прибор, сравнивает с вариантом нормы и устанавливает имеющиеся отклонения. Учитывается аккомодация в состоянии покоя, в напряжении и невольная аккомодация «в прибор».
  3. Скиаскопия – оценка рефракции, при котором на зрачок падает световой пучок, отраженный от зеркала. Оценивают движение тени, позволяющей определить рефракцию. Если врач использует плоское зеркало, то при нормальном зрении и дальнозоркости тень движется в ту же самую сторону, что и зеркало, при близорукости – в обратную.

При проведении обследования офтальмолог может использовать специальные вещества, облегчающие постановку диагноза. К этой группе относятся атропин, тропикамид, циклопентолад. Их используют для расширения зрачка, расслабления глазных мышц.

Как бороться с дальнозоркостью возрастной – самые эффективные методы


Существует несколько категорий способов, как улучшить зрение, но метод лечения должен подбирать специалист с учетом состояния пациента и индивидуальных изменений, произошедших в глазах.

Коррекция зрения с помощью очков

Оптическая коррекция – самый распространенный и доступный способ исправления возрастных дефектов зрения.

  • когда плохо видишь вблизи, требуются очки с плюсовыми диоптриями. Какие конкретно – скажет врач после тестирования;
  • когда плохо видишь вдаль, подбор очков зависит от степени миопии. При слабой близорукости, до -1,5 дптр, очки для чтения понадобятся немного позже стандартной нормы. При миопии до -5 дптр пресбиоптические очки не нужны, при высокой степени нужны либо 2 пары очков, либо очки с бифокальными линзами.

Контактные линзы

Линзы популярны и востребованы, поскольку обладают неоспоримыми плюсами: они незаметны, эстетичны, удобны. Современные линзы с диоптриями позволяют одновременно менять цвет радужки, являясь своеобразным украшением.

Если учесть, что возрастные изменения начинаются уже в 40-45 лет, то женщины этого возраста (да и многие мужчины тоже) предпочитают очкам контактные линзы.

Линзы для коррекции пресбиопии должен подбирать офтальмолог и приобретать их нужно в специализированных учреждениях. Технология работы линз такова, что хрусталики в глазах аккомодируют по-разному, благодаря чему человек четко видит и вблизи, и вдалеке.

Противопоказанием для ношения линз может служить лишь индивидуальная непереносимость. Очень важно соблюдать гигиену глаз, сроки годности линз и правила их ношения (хранения).

Медикаментозная терапия

Капли для глаз тауфон стимулируют обменные процессы в тканях глаза, восстанавливают поврежденные ткани, улучшают питание благодаря таурину – аминокислоте, входящей в состав препарата.

Гимнастика для глаз

  • исходное положение – сидя, локти упереть на поверхность стола. Спина прямая, голова – на одной линии с позвоночным столбом. В течение 1-2 минут растереть ладони друг о друга так, чтобы они стали горячими. Приложить ладони к закрытым глазам, мизинцами сильно нажать на переносицу. Выполнить 10-15 раз.
  • плавно водить глазами вправо-влево на максимально возможное расстояние;
  • поднимать взгляд вверх (на сколько возможно) и так же опускать глаза к полу;
  • описывать глазами окружности с максимально возможным радиусом;
  • вращать глазами по и против часовой стрелки;
  • сильно зажмуривать и открывать глаза (10 раз);
  • перемещать взгляд из левого верхнего угла в нижний правый, зажмурить глаза, открыть, посмотреть в левый нижний угол и плавно перевести взгляд по диагонали в правый верхний угол;
  • закрепить точку на стекле и фокусировать взгляд попеременно на ней и на предмете за стеклом. Выполнять упражнение 10 минут.


Народные средства

Народная медицина знает, что делать, чтобы замедлить естественное старение органов зрения.

  • Смешать в равных пропорциях траву подорожника, очанку, цветки ромашки аптечной и календулы. 1 ст. л. смеси залить 0,5 л теплой воды, томить на водяной бане 15 минут, остудить, процедить, принимать по 1/3 ст. утром и вечером;
  • Смешать 1 ст. л. измельченного корня петрушки с таким же количеством лимонного сока, по вкусу добавить мед. Съедать по 1 ст. л. лекарства три раза в день натощак.

Для глаз полезны печень трески, рыбий жир, говяжья и свиная печень, молочные продукты высокой жирности, куриные яйца. Необходимы продукты с микроэлементами – селеном, цинком, медью, магнием и кальцием: черника, апельсины, шпинат, авокадо, грибы, орехи, морепродукты.

Лазерная коррекция

Метод, завоевавший популярность – коррекция возрастной дальнозоркости с помощью лазера. В результате вмешательства изменяется кривизна хрусталика одного из глаз, формируя таким образом монозрение (принцип контактных линз).

Оперативное лечение

Операция – один из радикальных способов лечения возрастных изменений. Малотравматические вмешательства под местной анестезией позволяют заменить состарившийся хрусталик на искусственную линзу, аккомодирующую или мультифокальную интраокулярную.

В каждом конкретном случае линза подбирается индивидуально. Такая операция гарантирует отсутствие катаракты в будущем, поскольку помутнение искусственного хрусталика в принципе невозможно.

Профилактика


Для того, чтобы не думать о том, как восстановить зрение в 40 лет, следует позаботиться о здоровье глаз заранее, принять профилактические меры:

  • замедлить естественный процесс старения поможет прием , типа Тауфон;
  • необходимо чередовать нагрузку и отдых, не перегружать глаза долгой работой за компьютером, правильно подбирать освещение;
  • гимнастика для глаз поможет снять напряжение, вернуть мышцам естественный тонус;
  • профилактические осмотры у офтальмолога 1-2 раза в год должны стать нормой после 40 лет.

Нельзя сказать, дальнозоркость – это плюс или минус. Это отклонение от нормы, которое необходимо контролировать и корректировать, чтобы поддерживать жизнь в привычном темпе.

В медицинской практике возрастная дальнозоркость называется специальным термином - пресбиопия. Нарушение зрения в данном случае происходит по причине возрастных изменений организма. При развитии такой болезни пациенту становится сложно различать мелкий шрифт, мелкие предметы находящиеся рядом.

Обычно симптомы пресбиопии проявляются после 40 лет, но могут возникнуть и раньше. Важную роль играет исходное состояние зрения и наличие врожденных отклонений.

Зрачки человеческого глаза способны расширяться и сужаться при фокусировании зрения. Такая функция позволяет различать предметы, находящиеся на разном расстоянии о человека. Хрусталик меняет свою преломляющую силу и передает изображение на сетчатку. Из-за возрастных изменений эластичность тканей глаза в значительной степени снижается.

Результатом становится нарушение аккомодативной функции. Человек не может фокусировать зрение на близких предметах. Различать мелкие детали на близком расстоянии становится затруднительно. Данный процесс является характеристикой возрастной дальнозоркости.

Главные причины развития возрастной дальнозоркости заключаются в естественном старении организма. Зрение вдаль может сохраняться без изменений. Пресбиопию иногда называют «болезнью длинных рук». При дальнозоркости пожилым пациентам приходится отодвигать от себя на определенное расстояние газеты, книги и мелкие предметы, чтобы было лучше видно шрифт или детали.

Причинами развития возрастной дальнозоркости становятся следующие факторы:

Симптомы и диагностика

Симптоматика пресбиопии проявляется в отсутствии возможности фокусировать зрение на предметах, расположенных на близком расстоянии. При длительном чтении, работе за компьютером или иных видах зрительной работы у пациента наблюдается ухудшение общего состояния (головная боль, чрезмерная усталость глаз и пр.).

Симптомами возрастной дальнозоркости являются следующие состояния:

  • зрение сохраняется, но появляется быстрая утомляемость после зрительной работы;
  • головные боли после чтения или иной зрительной работы;
  • зрение вдаль сохраняется, а вблизи нарушается;
  • размытость и нечеткость зрения на близком расстоянии;
  • при чтении шрифта на близком расстоянии границы букв становятся нечеткими.

Возрастная дальнозоркость может быть явной, скрытой и высокой степени. Установить точный диагноз может только врач окулист с помощью специальных инструментов и комплексного обследования. Обычной проверки зрения в данном случае недостаточно.

Специалисты используют процедуры компьютерной авторефрактометрии, офтальмоскопии, тонометрии и визометрии. Предварительно пациентам закапывается в глаза сульфат атропина, чтобы на время простимулировать зрачки.

Виды возрастной дальнозоркости:

  • слабая степень (до +2 D);
  • средняя степень (до +5 D);
  • высокая степень (свыше +5 D).

Как и чем правильно лечить?

Возрастная дальнозоркость не поддается лечению, но существуют методы, помогающие в значительной степени скорректировать зрение и улучшить состояние пациента. В традиционной медицине существует два основных способа лечения пресбиопии - хирургический и консервативный.

Дополнять их можно использованием специальных медикаментов, упражнениями для глаз, фитотерапией, а также некоторыми полезными народными рецептами.

Медикаменты

Лечениевозрастной дальнозоркости медикаментами назначается только при раннем выявлении начала развития заболевания. На поздних его стадиях специалисты рекомендуют использовать хирургические методики.

Самыми распространенными из них являются лазерная коррекция зрения или радикальную меру - замену глазного хрусталика. Препараты для лечения возрастной дальнозоркости должен подбирать врач, но некоторые из них можно использовать с профилактической целью.

При лечении возрастной дальнозоркости используются следующие виды препаратов:

  • лютеиносодержащие витамины (Лютеин комплекс);
  • капли от катаракты (Катахром);
  • капли для устранения синдрома «сухого глаза» (Визин);
  • капли, благоприятно воздействующие на глазное яблоко (Квинакс, Тауфон).

Народные средства

В рекомендациях народной медицины есть немало рецептов, предназначенных для лечения и профилактики возрастной дальнозоркости. Перед их использованием важно понимать, что консервативным способом лечения народные средства не являются. Их можно применять в качестве дополнения или профилактики возрастных изменений работоспособности органов зрения.

Примеры народных средств:

  • примочки из мякоти черешни (ягоды черешни очистить от кожицы, мякоть раздавить вилкой, завернуть в марлю и приложить заготовку на 5 минут к глазам);
  • настой с грецкими орехами (пять грецких орехов надо измельчить вместе со скорлупой, смешать заготовку с корнями и двудомной (по две столовых ложки каждого компонента), залить заготовку литром воды и кипятить в течение 15 минут, на последнем этапе подмешать к отвару измельченный лимон с цедрой, чайную ложку , аналогичное количество исландского мха, руты лекарственной и , после кипячения смеси разбавить ее при необходимости водой и принимать по 50 мл два раза в день);
  • настойка из (одну часть лимонника смешать с тремя частями 70%-го спирта, средство принимать по 20 капель три раза в день, курс лечения составит 20 дней);
  • настой из (килограмм свежих плодов шиповника залить литром кипятка, проварить заготовку до мягкости ягод, плоды протереть и добавить еще 2 л воды и стакан меда, компоненты перемешать до растворения меда, принимать средство три раза в сутки по половине стакана);
  • примочки из сырого картофеля (клубень разрезать пополам, приложить каждую его часть к глазам, длительность процедуры составляет 5-7 минут).

Лекарственные травы

Фитотерапия используется при лечении многочисленных заболеваний, в число которых входит и возрастная дальнозоркость. Травы помогают улучшить общее состояние организма, нормализовать работоспособность внутренних систем и благоприятно воздействуют на иммунную систему.

Некоторые растения с давних времен применяются для лечения глазных заболеваний и в качестве средства для улучшения зрения. Отвары из них можно принимать внутрь или использовать для промывания глаз.

На зрение оказывают хорошее воздействие следующие виды трав:

  • цветки белой акации;
  • рута лекарственная;
  • китайский лимонник;

Упражнения

Специальные упражнения для глаз можно использовать не только в качестве дополнения к курсу лечения возрастной дальнозоркости, но и с целью ее профилактики. Методика помогает разработать хрусталик и поддержать его эластичность. Выполнять упражнения рекомендуется ежедневно.

Примеры упражнений:

  • сосредоточить взгляд на близком предмете, перевести взгляд на дальний предмет, также сфокусировав на нем зрение (между упражнениями делать короткий перерыв, крепко зажмуривая глаза);
  • наблюдение за рыбками в аквариуме (фокусировать зрение поочередно на больших и мелких рыбках);
  • фокусирование зрения на мелких деталях (например, цифры на часах);
  • положить ладони на закрытые веки, яблоками надо рисовать цифры от 1 до 10;
  • чтение литературы с мелким шрифтом без очков (фокусировать зрение рекомендуется сначала одним, а затем другим глазом);
  • массаж височной и затылочной частей головы (помогает улучшить глазное кровообращение).

Самым распространенным методом корректировки зрения являются очки. При возрастной дальнозоркости можно использовать два их вида. Очки можно приобрести для постоянного ношения или только для чтения. При желании, можно использовать контактные линзы.

Особое внимание следует уделять рациону питания. Для зрения полезны ягоды (черника или черешня), свежевыжатые соки и цитрусовые поды. Питание должно быть полноценным и сбалансированным.

Если не предпринимать никаких мер лечения возрастной дальнозоркости, то болезнь будет прогрессировать активными темпами. С особой ответственностью следует относиться к процессу подбора очков и медикаментов. При неправильном выборе линз и лекарственных средств зрение также будет продолжать ухудшаться.

Профилактические меры

Начинать профилактические меры по предотвращению возрастной дальнозоркости можно как можно раньше. По данным медицинской статистики развиваться такое отклонение в большинстве случаев начинает примерно после 40 лет. После достижения данного возраста необходимо с особым вниманием относиться к органам зрения и консультироваться с врачом по поводу любых нарушений.

Мерами профилактики возрастной дальнозоркости являются следующие действия:

  • регулярное восполнение запасов витаминов в организме (правильное питание);
  • употребление специальных витаминных комплексов для зрения;
  • рабочее место должно быть хорошо освещено;
  • использование «очков Сидоренко» (специальные очки, сочетающие в себе четыре метода воздействия на органы зрения);
  • в течение зрительной работы глазам необходим небольшой перерыв каждые 40 минут;
  • осуществление специальной гимнастики для глаз;
  • своевременное лечение воспалительных процессов органов зрения.