Кларитин представляет собой антигистаминный препарат от фармацевтической корпорации «SCHERING-PLOUGH LABO».
Он является избирательным (селективным) блокатором периферических Н1-гистаминовых рецепторов, с основным компонентом – лоратадином, и обладает длительным, быстрым и эффективным противоаллергическим действием – снимая зуд, отек и воспаление, не вызывая сонливость и сухость и раздражение слизистых оболочек.
На этой странице вы найдете всю информацию о Кларитин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кларитин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Кларитин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 235 рублей.
Форма выпуска и состав
Приобрести Кларитин можно в таблетках или в сиропе.
Таблетки:
- действующее вещество: лоратадин; 1 таблетка содержит лоратадина микронизированного 10 мг;
- вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, крахмал кукурузный.
Сироп:
- действующее вещество: лоратадин; 1 мл сиропа содержит лоратадина микронизированного 1 мг;
- вспомогательные вещества: натрия бензоат, пропиленгликоль, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор искусственный (персиковый), глицерин, сахароза инвертированная, вода.
Фармакологический эффект
Лекарственное средство Кларитин обладает антиаллергическим, антигистаминным и противозудным эффектами. Данные терапевтические эффекты связаны с тем, что Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы. Эффекты развиваются очень быстро (в течение получаса) после приема препарата, а их длительность составляет до 24 часов.
Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы, предотвращая развитие аллергической реакции. В принципе, сам гистамин выделяется под влиянием попавшего в организм аллергена, но рецепторы клеток, на которые он воздействует, заблокированы, и вещество попросту не может оказать своего действия. К моменту приема препарата обычно какое-то количество гистамина уже связалось со своими рецепторами, и процесс аллергической реакции запущен. Но после приема лекарства, оно блокирует оставшиеся рецепторы, и аллергическая реакция не может продолжаться.
В итоге симптомы, которые уже развились, быстро проходят, поскольку уже не поддерживается их течение и усиление на клеточном уровне.
Показания к применению
От чего помогает? Кларитин относится к группе антиаллергических лекарственных средств, оказывая противозудный и антигистаминный эффекты. Основными показаниями к его назначению являются:
- острая и идиопатическая хроническая ;
- ангионевротический отек (языка, гортани и глотки);
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- комплексная терапия ;
- круглогодичный аллергический насморк и поллиноз (сезонный аллергический насморк);
- круглогодичный и/или сезонный ;
- заболевания кожных покровов и мягких тканей аллергической природы ( , );
- псевдоаллергические реакции, связанные с употреблением гистаминолибераторов (шоколада, томатов, кофе, клубники, какао и других аллергенных продуктов).
При этом это лекарственное средство снимает основные симптомы этих патологических состояний – зуд, высыпания, чихание, насморк, отек слизистых, слезотечение, бронхоспазм и жжение.
Противопоказания
- Период грудного вскармливания;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Кроме этого, применение Кларитина противопоказано
- Сироп: дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; возраст до 2 лет.
- Таблетки: лактазная недостаточность или мальабсорбция глюкозы-галактозы, нарушения переносимости галактозы; возраст до 3 лет.
Применение при беременности и лактации
Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Кларитин назначают внутрь, независимо от приема пищи.
- Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.
- Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее – 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.
- Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг – 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более – 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.
У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
Инструкция для сиропа Сироп
Взрослым пациентам сироп назначают по две чайные ложки (10 мл) один раз в сутки. Детям от двух до трех лет и весом менее 30 килограмм допустимая норма сиропа – 1 чайная ложка или 5 мл в сутки.
Людям, в том числе и детям весом более 30 килограмм, с тяжелой степенью поражения печени и нарушения ее функций допустимая начальная доза – не более 10 мл препарата (2 чайные ложки) 1 раз в два дня. Если при этих же заболеваниях масса тела составляет менее 30 килограмм, начальная дозировка будет вдвое меньше – 5 мл (1 чайная ложка сиропа) каждые 48 часов.
Побочные эффекты
Обычно Кларитин, по отзывам, переносится детьми и взрослыми хорошо.
Нарушения со стороны нервной системы могут проявляться в виде:
- У взрослых – головной боли, утомляемости, сухости во рту, сонливости:
- У детей – нервозности, головной боли и седативного действия.
- У взрослых нарушения пищеварительной системы чаще всего проявляют себя тошнотой, нарушениями функции печени и гастритом.
Также Кларитин, по отзывам, может вызывать:
- Сердцебиение, тахикардию (сердечно-сосудистая система);
- Кожную сыпь, анафилаксию (аллергические реакции);
- Алопецию (кожные покровы).
Передозировка
Заподозрить передозировку Кларитина можно по таким симптомам, как головная боль, тахикардия, сонливость. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В качестве лечения обычно назначается поддерживающая и симптоматическая терапия. Допускается промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь в измельченном виде смешивают с водой).
Лоратадин не выводится посредством гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо осуществлять мониторинг состояния пациента.
Особые указания
Детям младше 3 лет Кларитин назначается в форме сиропа, дозу препарата рассчитывает врач в зависимости от массы тела.
Лицам, склонным к аллергическим реакциям, перед проведением диагностических проб применение Кларитина следует прекратить, так как антигистаминные препараты могут приводить к искажению результатов исследования.
В период лечения препаратом можно продолжать управлять автомобилем или механизмами, так как лоратадин не оказывает влияния на работу центральной нервной системы.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение данного препарата и Кетоконазола, Эритромицина или Циметидина может повысить концентрацию лоратадина в организме или его метаболита. Однако это не имеет особого клинического значения.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
КЛАРИТИН ®
Состав лекарственного средства:
действующее вещество: loratadine;
1 таблетка содержит лоратадина 10 мг;
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат.
Лекарственная форма. Таблетки.
Овальные таблетки белого или почти белого цвета с логотипом компании Шеринг-Плау, линией Разлом и цифрой «10» на одной стороне и плоской поверхностью на другой стороне, без посторонних включений.
Фармакотерапевтическая группа .
Антигистаминные средства для системного применения. Код АТС R06A X13.
Кларитин ® - трициклический селективный блокатор периферических Н1-гистаминовых рецепторов. При применении в рекомендуемой дозе не оказывает клинически значимого седативного и антихолинергического действия. В течение длительного лечения не было обнаружено никаких клинически значимых изменений в показателях жизненно-важных функций, лабораторных исследованиях, данных физикального обследования больного или в электрокардиограмме. Кларитин ® не имеет значимого влияния на активность Н2-гость меновых рецепторов. Не блокирует захват норэпинефрина и фактически не имеет влияния на сердечно-сосудистую систему или на активность водителя ритма.
После перорального приема лоратадин хорошо всасывается и метаболизируется под влиянием CYP3A4 и CYP2D6, главным образом в дезлоратадин. Время достижения максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина в плазме крови составляет 1-1,5 часов и 1,5-3,7 ч соответственно. Лоратадин и его метаболит хорошо связываются с белками плазмы.
Биодоступность лоратадина и дезлоратадина прямо пропорциональна дозе.
Фармакокинетический профиль лоратадина и его метаболитов у здоровых взрослых сопоставим с профилем добровольцев пожилого возраста.
Прием пищи незначительно удлиняет время всасывания лоратадина, но не влияет на клинический эффект.
У больных с хронической почечной недостаточностью значения фармакокинетических параметров не увеличивались по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. Период полу выведения значительно не менялся, а гемодиализ не влиял на фармакокинетику лоратадина и его метаболитов.
У больных с алкогольным поражением печени наблюдалось повышение значений фармакокинетических параметров лоратадина вдвое, в то время как фармакокинетический профиль метаболита не менялся по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени. Период полу выведения лоратадина и его метаболита составил 24 часов и 37 часов соответственно, и увеличивался в зависимости от тяжести заболевания печени.
ПОКАЗАНИЯ
Симптоматическое лечение аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы.
Противопоказания.
Кларитин ® противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу или любому другому компоненту препарата.
Особые предостережения.
Пациентам с тяжелым нарушением функции печени необходимо назначать меньшую начальную дозу при возможном уменьшении клиренса лоратадина (рекомендуемая начальная доза - 10 мг через день).
Таблетки Кларитин ® содержат лактозу, поэтому препарат не применяют людям с редкой наследственной непереносимостью галактозы, Lapp-лактазной недостаточности или глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Прием Кларитина следует прекратить не позднее, чем за 48 часов до проведения кожных диагностических алергопроб для предотвращения ложных результатов.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Так как безопасность применения таблеток Кларитин ® у беременных не установлена, не рекомендуется назначать данный препарат в период беременности.
Лоратадин выделяется в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применение препарата в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении авто транспортом или другими механизмами.
В клинических исследованиях не отмечался влияние препарата на скорость реакции пациента при управлении авто транспортом или другими механизмами.
Однако в очень редких случаях возможна сонливость, поэтому не рекомендуется применять препарат во время вождения транспортом или другими механизмами.
Дети.
Эффективность и безопасность применения препарата детям до 2 лет не установлена.
Препарат в виде таблеток назначают при массе тела более 30 кг.
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 1 таблетке (10 мг лоратадина) 1 раз в сутки.
Дети до 12 лет с массой тела более 30 кг - 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.
Дети с массой тела менее 30 кг применяют препарат в виде сиропа.
Не требуется коррекции дозы людям пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью.
Передозировки.
При передозировке отмечались сонливость, тахикардия и головная боль. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуются стандартные меры по удалению препарата, который не всосался из желудка: промывание желудка, измельченные активированный уголь с водой.
Лоратадин не выводится путем гемодиализа, также не известно выводится лоратадин путем перитонеального диализа.
После неотложной помощи пациент должен оставаться под контролем.
Побочные эффекты.
В клинических исследованиях у детей от 2 до 12 лет отмечались такие нежелательные явления как головная боль, нервозность или усталость.
Во время клинических исследований у взрослых и детей старше 12 лет отмечались сонливость, головная боль, повышенный аппетит и бессонница.
В ходе пост маркетинговых исследований наблюдались единичные случаи следующих побочных эффектов:
Класс системы органов Побочные эффекты
Иммунная система - Анафилаксия
При одновременном применении лоратадина с кетоконазолом, эритромицином, циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме, но это повышение никак не проявлялось клинически, в том числе по данным ЭКГ.
Срок годности.
Условия хранения.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Упаковка.
По 7 или 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке.
Без рецепта.
Чтобы решить, какой препарат лучше приобрести - Лоратадин или Кларитин, - следует познакомиться с их действием, противопоказаниями и побочными реакциями. Нужно узнать, в чем их сходство и отличия.
Сходства составов
Оба препарата являются антигистаминными лекарствами и используются не только как противоаллергические средства. Они хорошо устраняют и воспалительные реакции. Поэтому часто назначаются в комплексном лечении для купирования текущего процесса. Сравнивать медикаменты сложно, потому что это 2 полных аналога, которые выпускаются под разными наименованиями.
Отличия Лоратадина и Кларитина
Несмотря на то что лекарственные средства являются производными одного активного вещества, имеют похожие фармакологические характеристик, у них существуют отличия.
Лоратадин - противоаллергический медикамент 2 поколения с высокой эффективностью, который выпускается в Российской Федерации. Стоимость низкая.
Кларитин - аналогичное лекарство с идентичным составом, но оно относится к 3 поколению и производится иностранной фармацевтической компанией. Цена в сравнении с аналогом выше в несколько раз.
Лечебный эффект от Кларитина наступает быстрее. Уже через 30 минут пациент чувствует облегчение, действие продолжается в течение суток. Медикамент реже вызывает негативные реакции.
Отзывы пациентов, которые пользовались этими медикамента, неоднозначны. Некоторым эффективную помощь оказал отечественный препарат, поэтому они не видят смысла пользоваться дорогим зарубежным аналогом. На других Лоратадин не оказывает терапевтического эффекта, и они поменяли его на дорогой вариант.
Можно ли принимать одновременно
Одновременно принимать два лекарственных препарата бессмысленно, потому что они полные химические эквиваленты и оказывают на организм одинаковое воздействие.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикаментов;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью;
- детям до 2 лет.
Существуют ограничения для больных, у которых есть тяжелые нарушения в работе почек и печени.
Как принимать Лоратадин и Кларитин
Лоратадин желательно принимать за 1 час до еды, только в этом случае достигается максимальная концентрация главного действующего вещества в крови. Рекомендованная дозировка для взрослого составляет по 10 мг 1 раз в день, для детей от 3 до 12 лет - по 5 мг 1 раз в день, если масса тела ребенка превышает 30 кг, то ему нужно 10 мг 1 раз в день. Для маленьких детей или при затрудненном глотании у взрослых назначается сироп.
Для терапии с помощью Кларитина детям рекомендован сироп, взрослым - таблетированная форма. При массе тела до 30 кг - 1 ч. л., если вес больше, 2 ч. л. сиропа 1 раз в день, взрослым - 1 таблетка в сутки. Взрослым с нарушениями работы почек и печени и детям до 12 лет весом менее 30 кг доза уменьшается на 50%, соответственно, таблетки - 5 мг, сироп - 1 ч. л. Можно принимать полную дозу, но через день.
Побочные действия Лоратадина и Кларитина
Отрицательные последствия после приема лекарственных средств возникают менее чем в 2% случаев - примерно с такой же частотой, как и после плацебо. У взрослых пациентов они проявляются в виде головной боли или головокружения, может ощущаться упадок сил, сухость во рту, сонливость, тошнота. В редких случаях отмечается учащенное сердцебиение.
Аллергические реакции на препараты возникают редко.
Если после приема лекарства наблюдаются симптомы в виде высыпаний, зуда, распухания (особенно лица, языка и горла), головокружения, затрудненного дыхания, следует немедленно обратиться к врачу.
Перечислены не все негативные последствия, которые могут вызываться лекарственными средствами. В большинстве случаев их появление обусловлено индивидуальной реакцией организма. Если после приема возникают какие-либо тревожащие симптомы, рекомендуется проконсультироваться у врача.
Препараты не предотвращают возникновения таких аллергических реакций, как анафилактический шок. Если врачом было рекомендовано всюду носить с собой инжектор с Эпинефрином, заменять его одним из лекарств нельзя.
Медикаменты могут повлиять на эффективность аллергических проб, поэтому перед их проведением рекомендуется проконсультироваться у врача и отказаться от приема препаратов как минимум за неделю до анализов.
В большинстве случаев медикаменты не вызывают сонливости, если пациент придерживается рекомендованной инструкцией дозы. Однако из-за риска ее возникновения на время приема препарата рекомендуется соблюдать осторожность при деятельности, связанной с повышенными требованиями к концентрации внимания (например, при вождении автомобиля).
Симптомы передозировки могут быть следующими: головная боль, учащенное сердцебиение, сонливость.
Лечат передозировку вызыванием рвоты, промыванием желудка и приемом адсорбентов (например, активированного угля).
Условия отпуска из аптек
Оба препарата отпускаются из аптек без рецепта от врача.
Наименование:
Кларитин (Claritine)
Фармакологическое
действие:
Кларитин – антигистаминное средство , селективный блокатор H1-рецепторов. Действующее вещество препарата – лоратадин, трициклическое соединение. После приема 10 мг (одной дозы) или нескольких доз препарата на основании проведения кожных проб на гистамин выяснено, что выраженное антигистаминное действие развивается через 1-3 часа и достигает пикового значения в интервале от 8 до 12 часов с момента начала действия. Антигистаминный эффект продолжается на протяжении суток. Не отмечалось развития устойчивости даже при приеме препарата в течение 28 дней. При изучении влияния препарата на продолжительность интервала QT при электрокардиографическом исследовании Кларитин использовали в дозе, в 4 раза превышающей среднетерапевтическую дозировку препарата на протяжении 90 дней. При этом клинически значимого увеличения интервала на ЭКГ не зафиксировано.
Метаболизируется гепатоцитами с помощью фермента CYPЗА4 в дезлоратадин. В меньшей степени в меьаболизме веществап принимает участие изофермент CYP2D6. Элиминируется с желчью и мочой. Период полувыведения лоратадина – от 3 до 20 часов (примерно 8,4 часа). Период полувыведения метаболита дезлоратадина – от 8 до 92 часов (в среднем – 28 часов).
Показания к
применению:
– лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита и устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями: чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах;
– лечение кожных заболеваний аллергического происхождения (в т.ч. хронической крапивницы) у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.
Способ применения:
Внутрь
, независимо от приема пищи.
Взрослым
(в т.ч. пожилым) и детям старше 12 лет - по 10 мг (1 табл.) или по 10 мл (2 ч.ложки) сиропа 1 раз в день.
Больным с нарушением функции печени или почечной недостаточностью начальная доза - 10 мг (1 табл.) или 10 мл (2 ч.ложки) сиропа через день.
Детям в возрасте 2–12 лет
дозу рекомендуется назначать в зависимости от массы тела:
- при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 табл.) или 5 мл (1 ч.ложка) сиропа 1 раз в день;
- при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 табл.) или 10 мл (2 ч.ложки) сиропа 1 раз в день.
Детям в возрасте до 3 лет
рекомендуется прием препарата Кларитин® в виде сиропа.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы у взрослых
: возможно - сухость во рту, тошнота, гастрит; редко - нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС у взрослых
: возможно - головная боль, повышенная утомляемость, сонливость; у детей (редко) - головная боль, нервозность, седативное действие.
Аллергические реакции у взрослых
: возможна кожная сыпь; редко - анафилактические реакции.
Дерматологические реакции у взрослых
: имелись редкие сообщения об алопеции.
Частота указанных побочных эффектов при применении Кларитина была на том же уровне, что и при применении плацебо.
Противопоказания:
– период лактации (грудного вскармливания);
– повышенная чувствительность к лоратадину или другим компонентам препарата;
– детский возраст до 2 лет.
С осторожностью
следует применять препарат при беременности.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Кларитин не усиливает угнетающее действие
алкоголя на психомоторные реакции.
Одновременное применение лоратадина с ингибиторами CYP 3A4 или CYP 2D6 может привести к повышению уровня лоратадина, что, в свою очередь, усиливает побочные эффекты.
При одновременном применении лоратадина с
кетоконазолом, эритромицином, циметидином отмечали повышение концентрации лоратадина в плазме крови, но это повышение никак не выявлялось клинически, в том числе по данным ЭКГ.
Беременность:
Назначается для беременных только при крайней необходимости . В экспериментальных исследованиях не обнаружено тератогенного влияния на плод. Действующее вещество Кларитина и его метаболит (дескарбоэтоксилоратадин) попадают в грудное молоко легко, причем концентрация этих веществ в грудном молоке находится на уровне плазменного содержания. Поэтому при назначении препарата лактирующим женщинам вскармливание грудью необходимо прекратить.
Передозировка:
Симптомы
: у взрослых пациентов отмечались головная боль, сонливость и тахикардия при приеме препарата в дозах 40-180 мг, значительно превышающих рекомендованную терапевтическую дозу 10 мг. У детей с массой тела менее 30 кг при приеме сиропа Кларитина в дозе более 10 мг отмечались экстрапирамидные симптомы и учащенное сердцебиение.
Лечение
: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Лоратадин не выводится из организма при гемодиализе. Данных о выведении лоратадина при перитонеальном диализе не имеется.1 таблетка содержит лоратадина 10 мг;
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, лактоза, магния стеарат;
7, 10 или 30 шт. в упаковке.
Кларитин Сироп
прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый сироп, не содержащий посторонних веществ.
5 мл сиропа содержат лоратадина 5 мг;
вспомогательные вещества: кислота лимонная, искусственный ароматизатор (персиковый), глицерин, пропиленгликоль, натрия бензоат, гранулированная сахароза, вода (pH 2,5–3,1);
во флаконах темного стекла по 60 или 120 мл.
Фармакодинамика.
Кларитин — антигистаминное средство, селективный блокатор периферических Н1-гистаминовых рецепторов. В клинических исследованиях показано, что улучшение состояния большинства больных начиналось на протяжении первых 30 мин применения Кларитина. Противоаллергический эффект развивается на протяжении первых 30 мин после приема препарата, достигает максимума в течение 8-12 ч и длится 24 ч. Лоратадин и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Кларитин не влияет на ЦНС , не проявляет антихолинергического и седативного действия, не влияет на скорость психомоторных реакций. При проведении клинического исследования, в котором Кларитин применяли в течение 90 дней в дозе, которая превышала терапевтическую в 4 раза, клинически значимого удлинения интервала Q-T
на ЭКГ не было выявлено.
Фармакокинетика.
Кларитин быстро всасывается в ЖКТ. Время достижения максимальной концентрации лоратадина в плазме крови составляет 1-1,3 ч, а время достижения максимальной концентрации основного метаболита — дезлоратадина — приблизительно 2,5 ч. Прием пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина на 1 ч. Максимальная концентрация лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация возрастает у пациентов пожилого возраста, больных с ХПН или алкогольным поражением печени.
Почти во всех случаях уровень влияния метаболитов выше уровня влияния исходного вещества. Определяемые концентрации появляются в плазме крови уже через 15 мин после приема препарата внутрь. Сравнительное изучение применения в адекватных дозах сиропа и таблеток Кларитина показало, что профиль концентрации дезлоратадина в плазме крови для обеих лекарственных форм сопоставим.
При исследовании in vitro
микросом печени человека было выявлено, что лоратадин метаболизируется в дезлоратадин в основном под влиянием цитохрома Р450 3А4 (CYP 3A4) и в меньшей степени цитохрома Р450 2D6 (CYP 3D6). Период полувыведения составляет 8,4 ч для лоратадина, 28 ч для его метаболитов. Около 27% введенной дозы выводится с мочой в течение первых суток. При наличии кетоконазола, ингибитора CYP 3A4 лоратадин превращается в дезлоратадин в основном под влиянием CYP 3D6. Период полувыведения увеличивается при алкогольном поражении печени и не изменяется при наличии ХПН.
Фармакокинетика Кларитина у детей в возрасте 1 года-2 лет при назначении однократной дозы 2,5 мг не отличается от таковой у взрослых и детей старшего возраста.
Показания к применению препарата Кларитин
Сезонный (полиноз) и круглогодичный аллергический ринит и аллергический конъюнктивит — устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями: чихание, зуд слизистой оболочки носа, ринорея, ощущение жжения и зуда глаз, слезотечения. Хроническая идиопатическая крапивница. Кожные заболевания аллергического происхождения.
Применение препарата Кларитин
Таблетки
Взрослые и дети ≥12 лет — 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки;
дети в возрасте 2-12 лет с массой тела 30 кг — 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, с массой тела ≤30 кг — 5 мг (1/2 т аблетки) 1 раз в сутки;
дети в возрасте 1-2 лет — 2,5 мг (1/4 т аблетки) Кларитина 1 раз в сутки.
Сироп
Взрослые и дети в возрасте ≥12 лет — 10 мг (2 мерные ложки — 10 мл сиропа) 1 раз в сутки;
дети в возрасте 2-12 лет с массой тела ≥30 кг — 10 мг (2 мерные ложки — 10 мл сиропа) 1 раз в сутки, ≤30 кг — 5 мг (1 мерная ложка — 5 мл сиропа) 1 раз в сутки;
дети в возрасте 1 года-2 лет — 2,5 мг (1/2 м ерной ложки — 2,5 мл сиропа) 1 раз в сутки.
Противопоказания к применению препарата Кларитин
Повышенная чувствительность (или идиосинкразия) к любому из компонентов препарата.
Побочные эффекты препарата Кларитин
Частота появления побочных явлений при применении Кларитина приблизительно такая же, как и при применении плацебо. Отмечались такие побочные явления, как усталость, головная боль , сонливость, сухость во рту, гастроинтестинальные нарушения (тошнота, гастрит), аллергическая сыпь. Во время исследований наблюдались единичные случаи алопеции, анафилаксии, нарушение функций печени, тахикардия и ощущение сердцебиения.
Особые указания по применению препарата Кларитин
Кларитин не оказывает клинически значимого седативного эффекта при использовании в рекомендуемых дозах (10 мг 1 раз в сутки). Кларитин не потенцирует действия алкоголя. В рекомендуемых дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.
Прием Кларитина следует прекратить не менее чем за 48 ч до проведения кожных диагностических аллергопроб для предотвращения ложных результатов.
Для пациентов с тяжелым нарушением функций печени начальная доза должна быть снижена в связи с возможным снижением клиренса лоратадина (рекомендуется начальная доза 5 мг 1 раз в сутки или 10 мг через день).
Применение у детей.
Эффективность и безопасность применения Кларитина у детей в возрасте до 1 года не доказаны. Необходимо отметить, что фармакокинетика Кларитина у детей в возрасте 1 года-2 лет при назначении одноразовой дозы 2,5 мг не отличается от фармакокинетики взрослых и детей старшего возраста.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Безопасность использования препарата в период беременности не установлена, поэтому Кларитин необходимо применять только в случае, если польза его применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку лоратадин экскретируется с грудным молоком, следует сделать выбор между приемом препарата и кормлением грудью.
Взаимодействия препарата Кларитин
При одновременном приеме лоратадина с кетоконазолом, эритромицином, циметидином отмечали повышение концентрации лоратадина в плазме крови, но это повышение никак не проявлялось клинически, в том числе по данным ЭКГ.
Передозировка препарата Кларитин, симптомы и лечение
При передозировке возможно возникновение сонливости, тахикардии и головной боли . При однократном приеме в дозе 160 мг никаких побочных эффектов не отмечено (в том числе и изменений ЭКГ). В случае передозировки рекомендовано симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуются стандартные мероприятия по выведению невсосавшегося препарата из желудка: промывание желудка, прием активированного угля. Лоратадин не выводится путем гемодиализа. После оказания неотложной помощи пациент должен оставаться под медицинским наблюдением.
Условия хранения препарата Кларитин
В сухом месте при температуре не выше 25 °C.
Список аптек, где можно купить Кларитин:
- Санкт-Петербург