Промывание носослезных путей - это лечебно-диагностическая процедура, смысл которой заключается в определении проходимости носослезного пути, что является важным пункто в диагностике многих патологий: слезотечение, завороты век, атрезия (сужение или полное отсувствие) слезных точек.
У животных, как и у людей, слеза играет ключевую роль в защите роговицы глаза. Слеза является препядствием для проникновения и воздействия бактерий, пыли, иных вредных факторов на роговицу. Слеза образуется за счет работы специфических органов: слезная железа, мейбомиевы железы и др. Постоянно слеза образуется и выходит через проток железы, даже тогда когда животное спит. Отток слезы осуществляется через специальные каналы, которые расположены в медиальном (внутреннем) угле глаза. И называются они носослезными каналами. Иногда данные протоки могут засоряться продуктами жизнедеятельности бактерий, экссудатом, лечебными препаратами, сгустками мертвых клеток и др.
Если носослезный канал засорен, слеза интенсивно начинает вытекать за пределы век, что характеризуется появлением специфических «слезных дорожек». Промывание носослезных путей должны проводить только специально обученые специалисты. Промывание чаще всего не требует общего наркоза! Достаточно найти индивидуальный подход к пациенту и создать правильный контакт с животным.
Показания для промывания носослезного канала:
- Задержке и отридцательном тесте Джонса (диагностическая процедура для установления и подтверждения наличия закупорки канала с помощью флюорисцина).
- Подтверждения анатомической проходимости (или непроходимости) носослезной системы.
- Острых или хронических конъюнктивитах (особенно инфекционные конъюнктивиты кошек)
- Дакриоциститы (воспаление слезного мешка).
- Стеноз канала у мелких пород собак и кошек с целью удаления дебриса.
- Начало и по завершение лечения офтальмологических заболеваний (для улучшения лечения и закрепления его эффективности).
К сожалению, офтальмологические заболевания у особей семейства кошачьих не так уж редки, причём не всегда эти недуги легко излечиваются.
Список воспалительных заболеваний глаз у кошки
Конъюнктивит у кота.
К воспалительным заболеваниям относятся:
- кератит;
- кератоконъюнктивит;
- ирит;
- воспаление носослезного канала или слёзного мешка;
- блефарит;
- панофтальмит.
Протекают в острой, подострой и хронической форме. Развиваются как первичная или вторичная патология.
Кератит
Помутнение роговицы при кератите.
Заподозрить кератит в домашних условиях не так уж сложно, так как болезнь, при которой воспаляется роговица, проявляется характерным . В норме органы зрение должны быть прозрачными и со здоровым блеском.
Как правило, эта патология у кошек приобретённая .
Основные причины
- механические повреждения – травмы или наличие инородного предмета;
- осложнение конъюнктивита;
- термическое воздействие;
- аутоиммунные недуги;
- поражения слёзных желез;
- врождённая предрасположенность.
Более всего к появлению кератита подвержены сфинксы.
Что касается врождённой предрасположенности, то более всего появлению кератита подвержены британцы, сиамские кошки, персидские, американские гладкошёрстные и сфинксы.
Основные симптомы
При развитии кератита возможно появление гноя.
Первым ярким признаком развития кератита выступает помутнение роговицы .
- Поражаться может как один орган, так и оба.
- Реже в области больной роговицы могут наблюдаться прожилки кровеносных сосудов.
- Часто внутри скапливается жидкость, вследствие чего больная зона набухает, происходит обильное слезотечение, возможно появление гноя.
- Для запущенного случая характерно появление рубцов, что, чаще всего, чревато слепотой для кошки впоследствии.
- Различие в поведении, боязнь яркого света.
Лечение
Любая терапия начинается с устранения первичных причин . В данном случае рекомендованы офтальмологические капли, содержащие антибиотик. Если причиной выступает грибковая инфекция – фунгицидные средства на довольно продолжительный курс лечения.
Устранение вирусной инфекции возможно применением противовирусной сыворотки.
Ирит
При ирите происходит воспаление радужной оболочки.
Как правило, воспаление радужной оболочки развивается совместно с воспалением ресничного тела, и название видоизменяется на иридоциклит. Причинами становятся травмы, вирусы, бактерии, грибки, . Нередко патология возникает вследствие дисбаланса обменных процессов.
Клиническая картина
Заболевание сопровождается обильным слезотечением.
- У животного наблюдается обильное слезотечение, которое со временем переходит в гнойные выделения.
- Кот начинает бояться яркого света, а позже старается вообще забиться в тёмный угол и не выходить на свет.
- Радужная оболочка желтеет.
- Зрачок сужается и перестаёт реагировать на свет.
- Питомец заметно волнуется, не даётся в руки, трёт глаза лапами.
Терапия
Для терапии применяют офтальмологические капли Ирис.
- Первая помощь больному коту будет заключаться в переведении его в затемнённую комнату, обеспечение покоя.
- Применяют офтальмологические капли с атропином, капли «Ирис» с антибиотиком.
- Назначается гамавит.
- В целях профилактики рекомендован раствор атропина, глазные лекарственные плёнки с атропином, дикаином, сульфапиридазином.
- Гнойная инфекция устраняется смешиванием раствора новокаина, атропина, гидрокортизона или преднизолона.
- Новокаиновая блокада и мази с антибиотиком. Хроническое течение лечится посредством тканевых препаратов.
Панофтальмит
Гноеродная инфекция тканей и оболочек органа зрения.
Панофтальмит у котят.
Такое поражение является следствием проникающего ранения глазного яблока и сопровождается достаточно тяжёлым течением. Факторами, возбуждающими гнойный процесс считаются , пневмококк, стрептококк и синегнойная палочка. Диагностируется посредством общего визуального осмотра, ультразвукового исследования.
Основная симптоматика
При заболевании нередко происходит произвольное смыкание век.
- Самым ярким симптомом панофтальмита выступает резкая глазная боль.
- Животное испытывает беспокойство, нервозность, нередко агрессивно реагируют на любые попытки контакта.
- Далее наблюдается сильная боязнь света, обильное слезотечение.
- Нередко происходит произвольное смыкание и размыкание век – блефароспазм.
- Веки припухшие, горячие на ощупь.
- Конъюнктива отёкшая, слизистая ущемлена веками, роговица мутная и припухшая.
- Происходит образование гноя в передней камере и последующий распад радужки.
- Прогрессирующий недуг характеризуется гнойным расплавлением роговицы и склеры, увеличением сдвига вперёд глазного яблока и неподвижностью органа зрения.
- Возможен разрыв склеры.
- Ввиду сильного патологического процесса развивается интоксикация, что служит причиной наступления сильной рвоты, повышения общей температуры тела, сильного болевого синдрома.
Болезнь протекает тяжело и при несвоевременном лечении глаз может полностью вытечь , а развивающийся в больной области сепсис вполне способен перекинуться на другие области организма.
Методы помощи
Эффективной помощью станет хирургическое удаление глазного яблока во избежание дальнейшего инфицирования.
Эффективной помощью станет хирургическое удаление глазного яблока.
После удаления, как правило, верхнее и нижнее веко сшивают вместе. Реже необходим дренаж. Послеоперационный период требует особого ухода. Прежде всего, следует устранить возможность расчесов прооперированной области. Далее применять терапию, предотвращающую развитие патологического процесса и осложнений – противовоспалительные и антибиотики.
Дакриоцистит
Воспаление слёзного мешка в большинстве случаев протекает в хронической форме, однако острая форма требует пристального внимания и трудностей в лечении.
Дакриоцистит у кота.
Диагностика основывается на дифференциации с атеромой, фибромой. Обследуется путём пальпации на предмет чрезмерного скопления слёзной жидкости в новообразованиях.
Симптомы
При дакриоцистите у кота глаз становится опухшим и болезненным.
Самый характерный признак - слезоотделение.
Конъюнктива опухшая, болезненная, заметна гиперемия. Ниже заметен флуктуирующий отёк. При сдавливании мешка возможно выделение разной консистенции и цвета. Это может быть экссудат гнойного характера или немного слизистая жидкость прозрачного цвета. Если при надавливании содержимое уплотнения не вытекает наружу, но ощущается опорожнение мешка, это может свидетельствовать о попадании экссудата в полость носа по носослезному каналу.
Таким образом, образовывается закупорка данного канала, водянка или эмпиэма .
Терапия
- Первый шаг - обеспечение проходимости канала, что делается путём нажатия на него извне.
- Рекомендованы ингаляции или промывания дезинфицирующими растворами.
- При необходимости расширяют каналец и осуществляют промывку мешка.
Терапия включает в себя промывания глаз дезинфицирующими растворами.
Если указанные методы не приводят к положительному результату, допускается удаление слёзного мешка.
Видео о том, как закапать глаза кошке
По материалам сайта www.merckmanuals.com
Слёзная (лакримальная) железа, расположенная в верхней части наружного угла глаза, производит водную составляющую слезы. Система носослёзных каналов позволяет слезной жидкости уходить из глаза в нос. Нарушения в работе этих структур может привести либо к излишнему увлажнению глаза, либо к его сухости. Заболевания, вызывающие нарушения, могут быть как врождёнными (присутствующими с рождения), так и развиваться из-за инфекций, попадания инородных объектов или травм.
Заболевания полости носа и слезных протоков у кошек наблюдаются реже, чем, например, у собак. Однако, некоторые заболевания иногда всё же поражают и их.
Дакриоцистит у кошек.
Дакриоцистит (воспаление слёзного мешка) у кошек наблюдается редко. Обычно причина заключается в непроходимости слезного мешка и носослезных протоков из-за загрязнений, посторонних предметов, или сдавливания. Это приводит к слезоточивости, конъюнктивитам резистентным к лечению, а иногда к образованию дренажного отверстия в середине нижнего века.
При подозрении на непроходимость протоков ветеринар может попытаться разблокировать их, промывая стерильной водой или физиологическим раствором. При долговременной непроходимости для определения положения, причин и способов лечения может применяться рентген черепа с введением в протоки специального красителя. Лечение обычно заключается в поддержании протоков открытыми и закапывании в глаза лекарств с антибиотиками. Если слёзные протоки необратимо повреждены, может потребоваться хирургическая операция для создания новых путей отвода слёз в носовую полость, синус или рот кошки.
Сухой кератоконъюнктивит у кошек.
Сухой кератоконъюнктивит (Keratoconjunctivitis sicca, синдромом сухого глаза) - заболевание развивающееся при недостаточной выработке слез. Часто вызывает стойкие выделения слизи, гнойный конъюнктивит и образование медленно заживающих язв и рубцов на роговице. Сухой глаз - редко наблюдается у кошек, обычно связан с длительной инфекцией кошачьим герпесвирусом . Лечение проводится мазями с искусственной слезой, и, если нет повреждений на роговице, препаратами, содержащими стероиды. Если сухой кератоконъюнктивит не поддаётся лекарственной терапии, для лечения возможно проведение хирургической операции.
Одна из распространенных причин для визита к врачу-офтальмологу – , часто характеризующееся владельцем как «текут глаза».
Слезотечение (эпифора) – патологическое состояние, при котором слеза выходит из конъюнктивального мешка на наружную поверхность века, сопровождающееся увлажнением кожи и шерсти вокруг глаза. Высыхающая слеза приобретает коричневое или красноватое окрашивание, которое может долгое время сохраняться на шерсти.
Избыточная выработка слезы у кошек происходит как ответная защитная реакция на раздражение глаза чем-либо.
Механические раздражители: неправильно растущие ресницы – редкая патология у кошек, инородные тела в конъюнктивальном мешке, шерсть с века при завороте века.
Заворот век – частая патология у кошек определенных пород (мейнкуны, британские, сфинксы), это состояние болезненное из-за контакта шерсти и кожи век с роговицей, приводит к блефароспазму, слезотечению, гнойному конъюнктивиту.
Отдельно стоит упомянуть заворот медиальных участков нижних век у брахицефальных пород кошек – экзоты, персы, а также британских и шотландских. Считается, что у короткомордых кошек слезотечение – это норма, и что их глаза могут быть «грязными». Однако одна из причин, приводящих к постоянному слезотечению у кошек данных пород – заворот медиальных (внутренних) участков нижних век: во внутреннем углу глаза шерсть контактирует с роговицей и вызывает ее раздражение, а также, окунаясь в слезу, проводит ее на морду (рисунок 1). Данное состояние может быть выражено в разной степени, но присутствует практически у любой брахицефальной кошки. Заворот век необходимо вылечить хирургически, чтобы прекратить раздражение роговицы и слезотечение.
- инфекционные причины — герпес вирус и хламидия, поражая конъюнктиву, приводят к воспалению и слезотечению.
- химические раздражители (моющие вещества, порошки, шампунь, аэрозоли, парфюм).
- рефлекторные состояния (слезотечение при боли в глазу — язве или эрозии роговицы, увеите, глаукоме).
- аномалии состава слезы у кошек-сфинксов. Мейбомиевы железы лежат по краям век и выделяют жироподобный секрет, препятствующий испарению слезы. Из-за особенностей строения кожи мейбомиевы железы у сфинксов недоразвиты, протоки их практически не видны, а при сдавливании из желез не выделяется секрет. Поэтому сфинксы могут держать глаза дискомфортно и иметь обильные слизистые выделения в углах глаз.
Для обнаружения первопричины избыточной выработки слезы проводят комплексное офтальмологическое обследование, включающее биомикроскопию, тонометрию, офтальмоскопию, диагностическое окрашивание роговицы, отбор проб для лабораторных исследований.
Адекватная терапия, направленная на ликвидацию основного заболевания, приводит к исчезновению слезотечения.
В случае нарушения оттока количество слезной жидкости, вырабатываемой слезными железами, является нормальным, но затруднен или полностью блокирован ее отток через систему слезоотведения.
Для кошек наиболее характерны проблемы системы слезоотведения, связанные с осложнениями герпесвирусной инфекции – непроходимость носослезного канала из-за спаек в нем и закрытие слезных точек спайками конъюнктивы (симблефароном). Также существует анатомическое искривление и дисфункция системы слезоотведения у короткомордых кошек. Атрезия верхней слезной точки – распространенное состояние у британских и шотландских кошек, которое может протекать бессимптомно. В отличие от собак, у которых при отсутствии точки носослезный каналец присутствует, у кошек часто нет и канальца, поэтому процедура активации точки поводится редко.
Для диагностики проходимости применяют тест с флюоресцеином: окрашенный раствор вносят в конъюнктивальный мешок, оценивают — появился ли раствор в носу. Если раствор не прошел, то дальнейшее исследование системы слезоотведения у кошек продолжают с использованием общей анестезии.
Диагностические процедуры включают в себя: промывание носослезного канала (рисунок 2), зондирование носослезной системы (прохождение её мононитью или тонким зондом), компьютерную томографию с введением в носослезную систему контрастного вещества, внутриротовые рентгенограммы зубов верхней челюсти, риноскопию.
Если при зондировании носослезной системы удается провести зонд по всей системе, в носослезном канале оставляют нейлоновую нить на несколько недель для создания лучшего оттока (рисунок 3). К сожалению, после удаления нити иногда происходит повторное слипание стенок канала, что приводит к рецидиву слезотечения.
Патологии зубов, носовой полости, обнаруженные при обследовании, чаще всего включают в себя воспаление корней зубов, воспаление носовых ходов, полипы на слизистой носовой полости, эти состояния требуют специфического лечения, при их своевременной и полной коррекции, система слезоотведения начинает функционировать нормально.
Слезотечение у кошек любых пород – это не норма, а часто встречающаяся патология, этиологические факторы которой разнообразны, тщательное офтальмологическое обследование позволяет обнаружить не все предпосылки, часто требуются дополнительные диагностические процедуры для определения первопричины и успешного лечения эпифоры.
Для того чтобы лечение глаз у кошек было действенным, стоит правильно диагностировать болезнь и устранить ее причины. Это может сделать опытный практикующий ветеринар.
Наиболее частые болезни глаз у кошек:
1.Эпифора
Иначе, обильное слезотечение. Наблюдается, когда носослезные каналы не справляются с вырабатываемой слезой. Последнее явление – выработка защиты организма на воспалительные процессы (например, от кератита или конъюнктивита), или на внешние раздражители, к коим можно отнести инородные тела. Возникает в результате повреждений роговой оболочки глаза, закупорки слезных каналов или служит симптомом инфекционных заболеваний. Нарушение работы носослезных каналов происходит вследствие заворота век, сужения слезных точек, воспаления слезного мешочка, возникновения спаек или перегородок в слезных канальцах, иногда слезные точки отсутствуют с рождения. При эпифоре, кроме обильного слезовыделения, изменяется и окрас шерсти вокруг глаз. Лечение глаз у кошек в данном случае проводят с помощью зондирования слезных каналов. Метод болезненный, но пока самый эффективный.
2.Конъюнктивит
Воспаление конъюнктивы. Сопровождается покраснением и, нередко, непрозрачными выделениями из глаз животного. Заметив симптомы , хозяин должен показать питомца врачу. А до осмотра специалистом, можно сделать промывание глаза. Для процедуры используют отвар ромашки, очень слабый, слегка розоватый, раствор марганцовки или, в крайнем случае, чайную заварку. Можно капать раствор из пипетки, но удобнее пользоваться шприцом без иголки или спринцовкой. В любом случае, посещение ветеринара необходимо.
3. Катаракта
Серьезное заболевание, влекущее ухудшение зрения у животного. Хрусталик мутнеет, но это можно остановить при своевременном диагностировании и лечении. Если назначенное медикаментозное лечение не помогает, прибегают к искусственной имплантации глаза.
4. Выпадение третьего века
Роль мигательной перепонки или третьего (внутреннего) века для глаза похожа на роль стеклоочистителей в автомобиле. Когда перепонка увеличивается в размерах, то может доходить почти до половины роговицы глаза и уже не справляется со своими функциями. Но выпадение внутреннего века — это скорее, не болезнь, а симптом других заболеваний. Ими могут быть инфекционные болезни, аллергическая реакция, отравление и другие проблемы пищеварительной системы, кожные заболевания, травмы глаз, врожденная или приобретенная пигментация каймы века. К тому же такое явление наблюдается при слабом мышечном аппарате и чрезмерном развитии третьего века. Как правило, при правильной диагностике и лечении основных причин, третье веко самостоятельно возвращается в естественное положение.
5.Раздражение глаза
Слезотечение и раздражение глаза у кошки может быть вызвано химическими веществами или попаданием инородного тела. В первом случае необходимо безотлагательное промывание теплой водой. Если рядом нет источника воды, хозяину нужно промокнуть глаз питомца чистой ватой, а потом оперативно отыскать чистую воду и промыть.
При попадании инородного тела, лечение глаз у кошек можно осуществить самостоятельно. Сделав тонкий, но упругий тампон из марли, необходимо смочить его и очень аккуратно удалить песчинку или соринку, осторожно ведя по внутренней стороне глаза. Если хозяин не решается проводить процедуру, лучше обратиться к специалисту. Врач из ветклиники сможет помочь и при травме глаза питомца.