Как чувствуешь себя перед месячными. Все признаки месячных а их нет причины. Лечение болезненных месячных

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

• Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая	Кризовая форма	Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах: тревожные расстройства чувство беспричинной тоски подавленность чувство страха депрессия нарушение концентрации внимания забывчивость бессонница (см. ) раздражительность колебания настроения снижение или значительное повышение либидо агрессия	приступы тахикардии скачки артериального давления боли в сердце приступы учащенного мочеиспускания приступы паники У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.	субфебрильная температура (до 37,7°С) повышенная сонливость приступы рвоты аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, и пр.)
	Отечная форма	Цефалгическая форма
	отеки лица и конечностей жажда прибавка в весе кожный зуд снижение мочеотделения нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм) головные боли боли в суставах Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.	Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления: мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз кардиалгии (боли в области сердца) рвота, тошнота тахикардия повышенная чувствительность к запахам, звукам у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Симптом	частота %	Гормональная теория возникновения ПМС
раздражительность	94
болезненность молочных желез	87
вздутие живота	75
плаксивость	69
депрессия чувствительность к запахам головная боль	56
отечность слабость потливость	50
сердцебиение агрессивность	44
головокружение боли внизу живота тошнота	37
повышение давления диарея увеличение веса	19
рвота	12
запоры	6
боли в позвоночнике	3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. )
• (см. )
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы	Беременность	Предменструальный синдром
Болезненность молочных желез	сопровождает всю беременность	с началом месячных боль уходит
Аппетит	изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать	может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
Боли в спине	только на поздних сроках	могут быть боли в пояснице
Повышенная утомляемость	начинается с 4-5 недели после зачатия	может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
	мягкие, непродолжительные боли	индивидуально в каждом случае
Эмоциональное состояние	частая смена настроения, плаксивость	раздражительность
Частое мочеиспускание	возможно	нет
Токсикоз	с 4-5 недели после зачатия	возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

• Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

• Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

• За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

• Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

• Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

• Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

• Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

Как правило, женщины прекрасно знают, когда наступят критические дни. Но первые признаки месячных могут значительно отличаться у разных женщин, и опыт мамы, бабушки и старшей сестры не поможет девочке-подростку определить, что начинаются менструации. Более того, в течение жизни признаки грядущих месячных также могут сильно меняться.

Каждая женщина ощущает приближение месячных

Менархе (так называют первую менструацию в жизни) – волнительное событие для девочки, означающее, что её репродуктивная система уже почти взрослая. Это событие всегда наступает неожиданно, но подготовиться к нему нужно. Девочке, у которой ещё ни разу не было менструаций, нужно обратить внимание на следующие признаки:

• Набухание груди, повышение её чувствительности.
• Тянущие боли внизу живота.
• Эмоциональная нестабильность, склонность к плаксивости и раздражению.
• Одиночные прыщики на лице, реже – на шее или плечах.

Эти признаки месячных могут сохраняться не только у девочек 11-12 лет, но и взрослых девушек и женщин.

Время появления первых месячных варьируется – в среднем они начинаются в промежутке между 12-14 годами, но возможно и более раннее или позднее начало, которое не считается патологией. Обратиться к врачу следует, если месячные начались у девочки младше 10 лет, или если в 16 лет их ещё не было ни разу.

Многие отмечают набухание груди

Какие признаки начала месячных у взрослых женщин

У взрослых женщин признаки наступающей менструации такие же, как и признаки первых месячных – дискомфорт в паху, ухудшение настроения, одиночные прыщики или другие кожные нарушения. В отличие от юных девочек, взрослые женщины уже знают продолжительность своего цикла и готовы к реакции своего организма на гормональные изменения. В качестве дополнительного признака могут быть мажущие выделения – они появляются у женщин за сутки до месячных, обычно белого или жёлтого цвета.

Что такое ПМС

Предменструальный синдром – это комплекс изменений в самочувствии и поведении, который происходит с девушкой или женщиной за 1-2 дня до месячных. Причина такого явления – резкое снижение концентрации половых гормонов. Прогестерон, который обладает сильным успокаивающим действием, перестаёт вырабатываться, а концентрация эстрогенов, отвечающих за сексуальное влечение, ещё слишком мала.

Проявления предменструального синдрома могут иметь разную выраженность. В этот период всегда происходит ухудшение самочувствия и настроения. В самом лёгком случае женщина может это контролировать, и никакого вреда от подобного состояния нет. Среднее течение сопровождается несколькими основными симптомами:

• Головная боль.
• Боли внизу живота.

Девушки становятся более эмоциональными и плаксивыми

• Общее недомогание и слабость.
• Повышение или снижение аппетита.
• Раздражительность.
• Тревожность.
• Плаксивость.

Эти симптомы могут проявляться вместе или по отдельности.

Тяжёлое течение ПМС сказывается на эффективности работы и отношениях с близкими, и чаще всего связано с серьёзными патологиями гормонального фона.

Какие признаки овуляции

Человек – единственное живое существо, у которого готовность к овуляции никак не влияет на поведение. Овуляция происходит в середине менструального цикла, и это время можно вычислить несколькими способами. Три самых частых – календарные расчёты, измерение базальной температуры и определение консистенции выделений. Наиболее точный результат даёт их сочетание.

Календарный метод – это расчёт примерного дня овуляции. Для этого нужно вычислить среднюю продолжительность цикла, разделить её пополам и прибавить получившееся количество дней к первому дню цикла. Риск ошибиться составляет 2-3 дня в обе стороны в зависимости от стабильности цикла.

Рекомендуется ведение календаря месячных

Базальная температура – это температура в прямой кишке сразу после пробуждения. Для этого нужен ректальный градусник и терпеливые измерения каждый день – перед овуляцией происходит повышение на несколько десятых градуса. Точность метода – 1-2 суток.

Наблюдения за своими выделениями покажут, что во время овуляции они становятся более жидкими – это единственный симптом овуляции, который можно заметить. Точность метода – 2-3 суток. Результаты наблюдений могут расходиться друг с другом, поэтому для точного определения готовности к зачатию лучше использовать более современные методы – тест на овуляцию или УЗИ.

Как гормоны влияют на состояние

Женские половые гормоны формируют две половины цикла – первую, когда яйцеклетка созревает и организм готовится к зачатию, и вторую, когда овуляция произошла и возможна беременность. Месячные происходят после завершения второй фазы цикла, если беременность не наступила. Поведенческие реакции, вызванные колебанием концентрации гормонов в крови, имеют разную выраженность.

Эстрогены (первая фаза) стимулируют половое влечение, но их эффект обычно выражен слабо. Только очень внимательные женщины могут заметить у себя разницу в эротических настроениях в зависимости от фазы цикла.

Действие прогестерона более выражено – он обладает сильным противотревожным эффектом, поэтому во второй фазе цикла женщины обычно спокойнее, чем в первой. Резкое прекращение его выработки вызывает ПМС. Наиболее заметно действие прогестерона во время беременности – женщина становится более спокойной и менее склонной к истерикам.

В этом ролике расскажут о первых признаках месячных:

Какие формы предменструального синдрома

Существует три основных формы ПМС, разделённых в зависимости от влияния на состояние женщины:

• Компенсированная (лёгкая) – симптомы ПМС незначительно влияют на качество жизни, длительность состояния – 1-2 дня, с наступлением менструации проходят.
• Субкомпенсированная (средняя) – с возрастом появляются ухудшения – ПМС начинает влиять на качество жизни, продолжается во время менструации.
• Декомпенсированная (тяжёлая) – ПМС влияет на возможность работать и поддерживать социальные связи, продолжается несколько дней после завершения месячных.

Кроме того, выделяют формы по особенностям симптоматики. Самый заметный из них – нервно-психический, который проявляется раздражительностью и истериками. Другие формы – отёчный (в основном на лице), цефалгический (с головной болью), кризовый (страх, повышение артериального давления) и атипичный.

Существуют разные типы ПМС

Почему симптомы есть, а месячные не начинаются

Если есть все признаки перед месячными, но самой менструации нет, это говорит о гормональных сбоях в организме. В этом случае следует сделать тест на беременность, прекратить приём оральных контрацептивов и обратиться к гинекологу.

Любая мама втайне мечтает, чтобы любимая дочка не только ее слушалась, но и доверяла свои маленькие секреты. Когда наступил подростковый возраст, и моя маленькая принцесса превратилась в бунтарку, деликатные вопросы о физиологии до поры до времени мы обходили стороной. Но я понимала, что рано или поздно это должно произойти. И пусть лучше Алена узнает об этом у меня, чем выслушивает не всегда верные домыслы подружек. На интернет тоже надежды мало. Несмотря на то что вся молодежь сейчас там, только представьте на минутку, что может показать поисковик при запросах на подобную тему.

В итоге я перечитала дюжину информации на тему «признаки первых месячных у девочек», и пришла к выводу, что для большинства менструации не являются шоком, многие о них знают. Но, дорогие мамы, у меня есть план, по которому лично я строила беседу с Аленой. В нем вся необходимая информация, которую нужно знать ребенку. И я делюсь ею с вами.

Первые месячные, или по-научному менархе, у большинства девочек появляются в 11-16 лет. Так что примерно к этому возрасту и нужно провести первую разъяснительную беседу.

Будьте готовы, что впервые месячные могут продлиться один-два дня, а могут затянуться на семь-девять дней. Все индивидуально. Мазня в течение первых нескольких циклов также допускается.

Научите свою девочку вести менструальный календарь. Это поможет ей отлеживать свой цикл самостоятельно, а в случае, если возникнут какие-то проблемы, эти данные помогут врачу гинекологу.

Признаки первых месячных у девочек

1. В первую очередь девочки замечают, как меняется их внешность. Тело округляется, хотя у некоторых подростковая угловатость будет еще некоторое время сохраняться.

2. Бедра становятся шире.

3. Увеличивается и округляется грудь. Хотя у большинства девочек молочные железы начинают расти за несколько лет до появления менархе. Считается, что с того момента, как у девочки набухла грудь стоит отсчитать 2 года – это примерное время наступления первых менструаций.

4. На лобке и в области подмышечных впадин появляются темные длинные волосы. Они тоньше, чем у взрослой женщины, но гениталии девочки уже не выглядят как раньше.5. Наружные половые органы несколько увеличиваются в объеме, а малые половые губы становятся темнее.

6. Из половых путей появляются белесые выделения, или, как их называются в народе - бели. Это не патология, а нормальное явление. Под влиянием гормонов слизистая влагалища начинает по-новому функционировать, выделяя слизь. Бели – это слизь со слущенным эпителием. В норме имеет вид светлых беловатых выделений.

7. Также гормоны влияют и на кожу: повышается ее сальность, у большинства подростков присутствует хотя бы легкая степень акне, которая с возрастом проходит.

8. Менархе могут наступить неожиданно без каких-либо предвестников. Просто в один прекрасный день девочка обнаруживает на белье кровь. Теперь вы понимаете, почему важно быть к этому психологически готовым.

9. Но иногда признаки первых месячных у девочек могут включать в себя явления, напоминающие ПМС у взрослых женщин: раздражительность, плаксивое настроение, апатия, агрессия, тошнота, отечность ног, головная боль.

10. Непосредственно во время начавшейся менструации девушка может испытывать тянущие боли внизу живота. Такое состояние может длиться 1–2 дня. Справиться с неприятными ощущениями помогут спазмолитики или обезболивающие препараты.

Как налаживается цикл

У девочки подростка в течение первого года цикл находится в нестабильном состоянии. Гормональные всплески постепенно выравниваются, а внутренние половые органы созревают. Поэтому в течение первого года менархе могут быть задержки по 2–3 месяца, преждевременное наступление месячных, слишком обильные или скудные выделения. У большинства менструальный цикл составляет 24–34 дня.

Когда стоит насторожиться

Если юной барышне уже наступило 16 лет, а признаки первых месячных у девочек еще не приближаются, то стоит забить тревогу. В настоящее время это считается симптомом задержки полового развития. Хотя еще несколько десятилетий назад это было нормой.

Одновременно с этим наступление менархе до 10 лет говорит о раннем половом созревании. Такие дети должны быть всесторонне обследованы, в первую очередь детским эндокринологом и гинекологом.

На время появления месячных влияют такие факторы, как:

• инфекционные и соматические заболевания в раннем детстве,
• наследственный фактор по женской линии в семье,
• несбалансированное питание, недостаток жирорастворимых витаминов, особенно витамина Е.
• стрессы и переживания могут отсрочить половое созревание.

Вот так примерно мы и обсудили признаки первых месячных у девочек с дочкой. Признаться, все прошло намного лучше, чем я ожидала. Наши дети кажутся мне на порядок взрослее, чем были когда-то мы. А вы уже поговорили об этом с дочкой?

Первые месячные у девочек 11 лет

Чтобы определить приблизительный возраст прихода первых месячных, следует знать, как организм девочки готовится к началу пубертатного периода. Уже в 7-9 лет эндокринная система начинает вырабатывать половые гормоны, которые, когда достигают необходимой концентрации, стимулируют созревание фолликулов в яичниках и, как следствие, наступление менструации. Обычно с момента начала выработки гормонов до первых месячных проходит около одного-двух лет, так что, если в 11 лет месячные наступят впервые, это будет являться абсолютно нормальным.

Также на половое созревание девочки влияют такие факторы:

• Наследственность. Для того чтобы матери предположить максимально точно, когда у дочери наступит первая менструация, следует вспомнить, в каком возрасте она сама столкнулась с этим явлением. В большинстве случаев это дает точный результат, однако бывают и исключения. К примеру, первые месячные у матери могли начаться в 14 лет, а у дочери – в 11. Волноваться в таких случаях также не стоит, потому что в норме месячные должны пойти до 16. В таком случае возраст одиннадцати лет будет нижней границей этого временного промежутка.
• Физическое развитие. Предположить, что первая менструация начнется в достаточно раннем возрасте можно, проанализировав общее развитие и развитие вторичных половых признаков. С началом выработки фолликулостимулирующего гормона в 8–9 лет начинается рост молочных желез, «округление» бедер, появление волос на лобке и в подмышечных впадинах. Если эти признаки проявились достаточно рано, то есть основания полагать, что и начало месячных будет ранним.
• Наличие или отсутствие заболеваний. Хронические заболевания эндокринной системы могут существенно влиять на возраст наступления первой менструации. Немаловажное влияние оказывает также и наличие патологий половой системы, которые могут являться следствием родовой травмы или индивидуальных генетических особенностей.
• Масса тела. Очень худые или чрезмерно полные девочки могут иметь проблемы с развитием половых органов. Оптимальным является вес, который вычисляется по формуле: рост в сантиметрах минус сто.
• Образ жизни. Обычно у девочек, ведущих достаточно активный образ жизни, питающихся правильно и не страдающих переутомлением, менструальный цикл устанавливается быстро и практически не сбивается, а сами месячные проходят почти безболезненно.

Читайте также 🗓 Когда и как объяснить девочке о месячных

Потому, учитывая вышеперечисленные факторы, маме следует заранее позаботиться о том, чтобы дочь была осведомлена о процессах, которые происходят в ее организме. Нелишним будет и научить девочку пользоваться средствами личной гигиены. В остальном вопрос, что делать, если месячные наступили в 11 лет, имеет один ответ: не паниковать.

Какими должны быть первые месячные

Узнать о скором наступлении первой менструации можно не только исходя из сведений о здоровье и наследственности девочки, но и по ряду косвенных свидетельств. Первые признаки месячных у девочек проявляются еще задолго до их непосредственного начала и чтобы первые критические дни не стали неприятной неожиданностью, следует внимательно следить за здоровьем ребенка и обращать внимание на происходящие изменения.

Первые месячные у девочек могут быть как обильными, так и представлять собой несколько кровянистых капель. Это зависит от работы желез внутренней секреции и от общего состояния здоровья. Цвет (от красного до коричневого – варианты нормы) также обусловлен индивидуальными особенностями организма.

Признаки первых месячных у девочек 11 лет

Распознать скорое наступление месячных у девочек в 11 лет можно по следующим симптомам:

1. «Скачкам» настроения, подверженности стрессам, агрессивности.
2. Ухудшению аппетита.
3. Появлению угревой сыпи на лице и спине.
4. Повышенной жирности волос и кожи.
5. Наличию белесых слизистых выделений. Непосредственно перед приходом месячных они становятся гуще.

Признаки первых месячных у девочек следует знать и мамам, и самим девочкам, чтобы успеть подготовиться морально и физически. Также немаловажно научить девочку буквально с первых месячных следить за графиком их прихода и вести специальный календарь.

Это убережет от неожиданного наступления менструаций, а также поможет узнать, когда у вас в следующий раз начнутся критические дни. К тому же, это поможет следить за тем, как устанавливается цикл и, заметив сбои, вовремя обратиться к врачу.

Продолжительность первых месячных

У многих девочек, даже если кажется, что они совсем юные и не сформировавшиеся, начало месячных сигнализирует об очередном этапе полового созревания. Поэтому нередко характер выделений и их интенсивность ничем не отличаются от тех, что наблюдаются у уже взрослых женщин. Однако, поскольку месячные все-таки очень индивидуальный процесс, могут присутствовать и некоторые особенности, как то скудные или, наоборот, достаточно обильные выделения (их объем зависит от концентрации в организме фолликулостимулирующего гормона, поэтому, даже если во время первой менструации появилось всего несколько капель крови, беспокоиться не стоит). Длятся первые критические дни, как и у взрослых женщин, от трех до пяти дней. Беспокоиться, если они закончились немного раньше или немного позже, не стоит, ведь цикл еще только начинает устанавливаться, и подобные сбои вполне нормальны.

Отклонения от нормы при месячных

Но, несмотря на то что нечеткий цикл допускает много поправок, есть также и симптомы, наличие которых указывает на то, что имеются отклонения. К примеру, крайне обильный характер выделений говорит о том, что в работе эндокринной системы произошли сбои.

В таком случае имеет смысл показать ребенка детскому гинекологу или гинекологу-эндокринологу и сдать анализ крови на гормоны. В дальнейшем, когда цикл понемногу начнет устанавливаться, будет необходимо следить за его продолжительностью.

Слишком короткий (до 21 дня) или слишком длинный (36-38 дней) цикл может значить, что у девочки есть проблемы с репродуктивной системой.

Мнение гинекологов

Основная опасность, как заявляют многие врачи, в первой менструации заключается не в процессе как таковом, но в том, что девочка часто бывает не осведомлена о том, что с ней происходит, из-за чего может растеряться и испугаться. Поэтому они настоятельно советуют матерям говорить с дочерями о том, что такое месячные у девочек, 11-летним и даже немного младшим это будет крайне полезно. Также необходимо рассказать ребенку не только о том, что такое менструация, но и о том, что предшествует ее наступлению. Так, при появлении первых симптомов, указывающих на скорое начало переходного возраста, девочка сумеет понять, что с ней происходит, и, в случае чего, вовремя среагировать. Важно научить ребенка самостоятельно следить за продолжительностью месячных и интервалом между ними, ведь информация о длительности цикла может дать обширную характеристику общему состоянию здоровья.

Помнить необходимо и о том, что после первых критических дней возможна существенная задержка. В большинстве случаев это тоже является нормой, ведь в течение полугода после «запуска» работы яичников цикл будет формироваться и устанавливаться. Из-за этого могут наблюдаться скачки и сбои. Максимум, что можно сделать в таком случае - научить девочку пользоваться прокладками и позаботиться о том, чтобы они всегда были у нее под рукой.

Следует понять и взрослой женщине, и маленькой девочке, которой только предстоит стать женщиной, что менструация – процесс совершенно естественный, и нет смысла его бояться или стесняться. Объясняя дочери, что это такое и как с этим жить, не стоит чего-либо недоговаривать. Ведь рано или поздно девочка сама узнает о том, о чем ей когда-то постеснялась рассказать мама, но если она будет предупреждена заранее, то сумеет избежать множества неприятных казусов и ошибок. Предполагая, что у ребенка скоро наступят месячные, необходимо также уделить особое внимание ее образу жизни. В такой сложный для организма период важно поддерживать его грамотным питанием (проконсультировавшись с врачом, можно начать принимать витамины Е, К, D), здоровым сном (детям в таком возрасте необходимо спать не менее восьми часов), умеренной физической активностью (поездки на автобусе можно частично заменить пешими прогулками) и комфортным эмоциональным состоянием (стрессы следует свести к минимуму, потому что дети к ним особенно чувствительны, и на здоровье девочки как общем, так и репродуктивном, это может сказаться не лучшим образом). Поддержка, понимание и общая атмосфера помогут сделать переход намного более легким.

Сколько длятся первые месячные

Нормальная продолжительность менструации у девушек – от 3 до 5 дней. При определенных обстоятельствах месячные выделения присутствуют 7 дней. Часто на такую продолжительность влияет генетика.

Начинаются первые месячные незначительным выделением. На второй, третий день выделения самые сильные. В них присутствуют сгустки, которые тоже являются нормальным явлением. Матка стремительно очищается от эндометрия, возобновляется, готовится к новому менструальному циклу. Поэтому уже на 4 день выделения становятся умеренными, а на 4 превращаются снова в мазню. Если менструация длится всего 3 дня, наиболее обильные выделения на 2 день.

Судить о продолжительности менструации можно также по менструальному циклу мамы. Зачастую длительность совпадает. Для первых месячных нет никаких правил. Они бывают самые разные. И скудные, и обильные выделения расцениваются как норма.

Что делать, если начались критические дни

Лучше всего первый день менструации провести дома, в постели. Если критические дни застигнут в школе, без стеснения следует сообщить об этом классному руководителю, отпроситься домой. Оповестить о важном событии в своей жизни маму либо другого близкого человека. Унять боль можно обезболивающими таблетками, спазмолитиками. Успокоить нервную систему можно настойкой валерианы, пустырника. При отсутствии прокладки, необходимо воспользоваться подручными средствами. Оторвать кусочек чистой простыни, пеленки, либо воспользоваться марлей и ватой. Некоторые гинекологи при менархе рекомендуют пользоваться только такими прокладками.

Когда наладится менструальный цикл

Первые месячные еще не означают, что менструация у девушки появится в следующем месяце. На становление месячного цикла отводится 2 года. За это время должен нормализоваться гормональный фон девушки. Нестабильное его положение приводит к длительной задержке либо к частым появлениям месячных выделений. Допускается отсутствие менструации после первых критических дней до 3 месяцев. Так может периодически происходить в течение 1 года. На второй год цикл начнет налаживаться. Девушка уже сможет знать, когда придут критические дни. Хотя рассчитывать на точное количество дней в цикле не приходится.

Обращаться к специалисту необходимо в том случае, если месячный цикл у подростка не наладился за 2 года. Во время критических дней постоянно присутствует сильная боль, кровотечение. Такая ситуация свидетельствует о наличии патологий в половой системе либо заболеваний.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

Вас беспокоят внезапные боли в животе.

А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.

У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.

Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.

И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.

К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

Эффективное средство для лечения эндометриоза, кисты, миомы, нестабильного менструального цикла и других гинекологических заболеваний существует. Перейдите по ссылке и и узнайте что Вам рекомендует главный гинеколог России

moimesyachnye.ru

Причины задержки месячных у подростков 12-17 лет

В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.

Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?

Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.

Особенности пубертатного периода у девочек

Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.

Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.

С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.

Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.

Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.

Почему у девочек бывают задержки месячных

Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.

Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:

Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.

Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.

Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.

Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.

Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.

Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.

Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.

Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.

Симптомы задержки месячных

Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.

Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.

Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.

Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.

В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.

Когда наладится менструальный цикл

В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.

Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:

Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.

Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.

Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.

Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.

Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.

Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.

Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет

Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.

Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.

Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.

Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.

Когда приходят месячные у девушек и сколько они идут?

Менструальные выделения – это зеркало женского здоровья. По их характеру и продолжительности можно определять состояние, в котором находится организм, а также высчитывать благоприятные дни для зачатия ребенка. Какими бы неприятными и тягостными ни были дни менструации, к ним нужно привыкнуть, ведь с момента их первого появления кровяные выделения будут проявляться регулярно каждый месяц, на протяжении большей части жизни.

Но, зачем, когда и почему у девушек идут месячные? Почему бывают сбои во время первых месячных у девочек? И сколько идут месячные у девушек? На эти и другие вопросы постараемся ответить сейчас же.

Формирование менструального цикла

Период наступления первых месячных у всех девочек имеет строго индивидуальный характер. Обычно это время приходится на 11-13 лет, но бывают уникальные случаи, когда менструация может начаться в 5, и даже 18 лет. Во многом на процесс появления первых кровяных выделений влияет несколько факторов:

заболевания, перенесенные в детстве;

наследственная составляющая;

рацион питания;

окружающие условия жизни;

нарушение гормонального фона;

индивидуальное развитие организма.

Менструальный цикл у девочек подросткового возраста обычно составляет 21-35 дней, а сами месячные идут 2-7 дней. Но не у всех он сразу становится регулярным. Почему же? Нормой считается становление цикла в течение первых 2 лет. На протяжении всего этого времени он может составлять один раз 24 дня, второй – 35, а потом и вовсе затянуться на 1,5-6 месяцев. Переживать и бить тревогу вовсе не стоит, ведь менструальная функция только формируется.

Другой вопрос, если кровянистые выделения не начинаются, а девушке уже 16 лет. Тогда с вопросом «почему не идут месячные» нужно обратиться к врачу.

Ну вот время становления наконец-то прошло, и «красные дни» выбрали наиболее подходящую для себя и своей «хозяйки» цикличность. Поэтому пришла пора начать вести календарь циклов, который и будет отображать время начала следующей менструации, наступление овуляции и задержки. Контролируя менструальный цикл можно как ускорить, так и отдалить время прихода месячных, но осуществляя это необходимо знать, что сбить четкую фазную работу организма очень просто, а вот чтобы наладить ее, нужны будут усилия, время и терпение.

Фазы менструального цикла

Все процессы, происходящие в организме девочки и девушки можно описать фазами, каждая из которых соответствует определенному изменению, протекающему в яичниках:

С началом менструальной фазы, стартует первый день месячных и менструального цикла. Попросту говоря, данная фаза это и есть менструация. В процессе этого периода в половой системе женщины происходит отторжение наслоения эндометрия и его последующий выход из полости матки в виде кровотечения.Длительность менструальной фазы зависит от окончательного созревания доминантного фолликула, определяется индивидуальными особенностями каждой девушки и лежит в пределах от 7 до 22 дней.

Фолликулярная фаза.

В период до овуляции в организме главенствует гормон-эстроген. Его работа направлена на активный рост слоя эндометрия и создание идеальных условий для приема оплодотворенной яйцеклетки (при условии, что беременность наступит).Под действием фолликулостимулирующего гормона активизируется рост фолликулов, которые и «вынашивают» в себе женские половые клетки. В процессе вызревания проявляется один доминирующий фолликул с готовой к оплодотворению яйцеклеткой.За несколько дней до начала овуляции начинается активная выработка эстрогена. Приблизительно за сутки до нее он достигает своего максимума, чем вызывает всплеск лютеинизирующего гормона. Именно под его действием происходит разрыв тела фолликула и высвобождение полностью вызревшей яйцеклетки. На этой «ноте» фолликулярная фаза заканчивается и начинается овуляция.

Овуляторная фаза.

Овуляция – это наиболее ответственная фаза цикла, во время которой созревшая яйцеклетка начинает движение по фаллопиевым трубам навстречу оплодотворению сперматозоидом.При регулярном цикле в 28 дней, овуляция наступает на 14 сутки. Но в связи с тем, что менструальный цикл у каждой девушки имеет свою собственную длительность, то день овуляции обычно наступает за 11-16 суток до начала следующих месячных.В процессе движения яйцеклетки по фаллопиевым трубам слой эндометрия продолжает наращивание толщины. С момента выхода яйцеклетки из фолликула и до достижения ею полости матки, обычно проходит 3-4 дня. Если в планы девушки входит беременность, то оплодотворение должно случиться в течение суток с момента начала овуляции. Если оплодотворения не случилось, то яйцеклетка начинает процесс дегенерации.

Лютеиновая фаза.

После завершения овуляции фолликул начинает процесс выработки гормонов и превращения в желтое тело. Клетки желтого тела начинают активное производство гормона-прогестерона, который стимулирует разрастание слоя эндометрия, для имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки.При не осуществившейся беременности желтое тело через 2 недели отмирает. Вместе с ним начинает снижаться уровень прогестерона, эндометрий прекращает рост и приходит пора менструальной фазы. Вот почему снова идут месячные, и все повторяется сначала из месяца в месяц.

Первичная дисменорея – удел нерожавших девушек?

Бытует мнение, что болезненные ощущения во время менструации свойственны в большей степени молодым нерожавшим девушкам. Боли начинают появляться через 1-1,5 года после начала первой менструации и наблюдаются в основном при регулярном цикле.

Болезненный процесс начинается за несколько часов до начала менструации и может продлиться весь первый день цикла. Характер боли схваткообразный и спазмический, и локализуется внизу живота и пояснице. Также спазмы могут сопровождаться:

Период наступления первых критических дней

Первые месячные у девочек приходят с началом периода полового созревания. В большинстве случаев это происходит в 11–15 лет, что считается нормой. У некоторых девочек наступление месячных может произойти раньше или позже, это зависит от следующих причин:

• наследственная предрасположенность;
• перенесенные в детском возрасте заболевания;
• физическое развитие;
• заболевания инфекционного характера;
• стрессовые ситуации;
• режим питания;
• условия проживания.

Начало менструации также может не наступать по причине несбалансированного питания и недостатка витаминов. Если месячные не начинаются по достижению шестнадцатилетнего возраста, это может говорить об эндокринных заболеваниях, гормональных сбоях или сильных эмоциональных переживаниях. Если месячные не начинаются, то необходимо обратиться к врачу-гинекологу для выявления точной причины.

С началом первой менструации в организме девочки происходят серьезные изменения. Для того чтобы заранее подготовиться, необходимо знать признаки начала месячных.

Признаки первой менструации у девочек

Первые признаки месячных у девочек проявляются индивидуально, это зависит от множества факторов. К самым распространенным признакам относят следующие:

1. Предменструальный синдром – самый частый из проявлений за неделю до месячных. Он выражается в частых перепадах настроения, плаксивости и раздражительности. ПМС сопровождается сильными головными болями, которые не купируются обезболивающими препаратами. Для облегчения предменструального синдрома рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и придерживаться сбалансированного рациона.
2. Появление нетипичных выделений. Они могут начаться за несколько месяцев до первой менструации. Выделения чаще всего прозрачные и не имеют неприятного запаха. Если выделения сопровождаются зудом и жжением, это не является нормой. В таком случае необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.
3. Начинается быстрый рост молочных желез. Кроме этого, соски увеличиваются и приобретают более темный цвет. У некоторых девочек еще за год до месячных фигура начинает приобретать более округлые формы.

Читайте также 🗓 У девочек 10 лет пошли месячные

Кроме вышеперечисленных признаков, первая менструация зачастую сопровождается тошнотой, в редких случаях рвотой и слабостью. Общее состояние девочки на этот период может ухудшаться. Если у девочки отсутствуют хронические и инфекционные заболевания, то период первой менструации пройдет без сильного ухудшения самочувствия.

Особенности первых месячных

Выделения при первой менструации в большинстве случаев скудные. Количество выделений зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия каких-либо заболеваний. Примерно (при первых месячных) выделения составляют до 150 мл крови. Период менструации составляет 3-7 дней.

Менструальный цикл может устанавливаться до нескольких месяцев. Поэтому нельзя сказать точно, когда наступит следующая менструация. В среднем этот период может составлять от 21 до 30 дней. В некоторых случаях он может увеличиться до полугода.

Первая менструация чаще всего сопровождается такими проявлениями, как болевые ощущения в нижней области живота, зуд, повышенная потливость. Данные симптомы могут проявляться абсолютно в любом возрасте, их принято считать нормой. Также в большинстве случаев возникает тошнота, головокружение и слабость. Возможно повышение температуры тела. Если температура достигает 38 градусов и не спадает более двух дней, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Субфебрильная температура, которая повышается за 1-2 дня до предполагаемой менструации, является нормой, в этом случае она не должна сильно ухудшать самочувствие девочки. При первой менструации эти симптомы могут напугать девочку, поэтому необходимо заранее ее подготовить.

При болезненных месячных рекомендуется принять обезболивающее средство, но злоупотреблять ими недопустимо. При наличии каких-либо заболеваний желательно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать подходящий препарат. Обезболивающие препараты, в частности, группа нестероидных, имеют обширный список противопоказаний и побочных действий, именно поэтому не каждое средство подойдет для девочки.

Цикл месячных у девушек

У девочек менструальный цикл в норме составляет от 21 до 30 дней. Стоит учитывать, что он может быть нестабильным еще два года от начала первой менструации. Если цикл колеблется, то это считается абсолютно нормальным явлением.

Не стоит бить тревогу, если месячные не наступают в предполагаемый срок. Следите за циклом девочки, но всегда стоит помнить, что в этом возрасте он может меняться. Если месячные прекратились на срок больше чем полгода, то это серьезный повод обратиться к врачу. Такая длительная задержка менструации может говорить о каких-либо заболеваниях и нарушениях в работе внутренних органов. Наиболее распространенными причинами длительной задержки являются заболевания эндокринной системы и гормональные нарушения. Такие заболевания могут быть опасными для здоровья подростка, поэтому необходимо как можно скорее установить причину длительного отсутствия менструации.

Чтобы понимать, что ежемесячно происходит в организме и откуда берется дискомфорт незадолго до начала кровянистых выделений, женщина должна изучить особенности менструального цикла.

Месячные идут несколько дней, и за это время внутренняя оболочка матки отторгается по причине отсутствия беременности. Частички эндометрия покидают организм вместе с кровью.

В среднем кровотечение длится 3 – 7 дней. Если женщина больна, месячные могут заканчиваться быстрее или идти дольше. Также при заболеваниях репродуктивной системы изменяется характер выделений.

Менструальный цикл (МЦ) – это временной интервал, который разделяет первые дни последовательных кровотечений. Протекает в трех фазах:

1. Фолликулярная – в это время яйцеклетка созревает в яичнике.
2. Овуляторная – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из пузырчатой оболочки.
3. Лютеиновая – фаза желтого тела, которая приносит неприятные ощущения ПМС.

Наиболее ярко симптомы перед месячными начинают проявляться на этапе овуляции. Фаза длится 1 – 2 суток или всего несколько часов. В это время у представительниц прекрасного пола резко меняется настроение, усиливается аппетит, одолевает бессонница или наоборот, дамы впадают в сонное состояние. Некоторых девушек знобит, других манят сладости.

Нестабильное психоэмоциональное состояние объясняется активным выбросом гормонов. Иногда женщин тревожат кошмары, боязнь, чувство тревоги. В этом виновато повышенное количество эстрогенов. Тем не менее, никто из врачей не считает ПМС отклонением. Это клиническое явление, которое выражается плохим самочувствием:

• возникают ноющие тянущие боли.
• В области поясницы ощущаются покалывания.
• Температура тела неожиданно повышается до 37°C.
• Накатывает сонливость.
• Появляется тошнота и головокружения.
• Одолевает усталость даже от «ничего неделанья».
• Набухают и становятся чувствительными молочные железы.
• Влагалищные и кислыми. Иногда их цвет бурый.

Нормальный цикл здоровой женщины составляет от 21 до 30 суток. День, от которого ведется отсчет – первый день менструации. Цикл контролируется женскими половыми гормонами. Симптомы месячных проявляются перед началом следующего цикла. Цикл делится на 3 фазы:

• фолликулярную;
• овуляторную;
• лютеиновую.

Первая фаза должна начаться вместе с менструацией и длится примерно до середины цикла. Многие полагают, что в эту фазу невозможно забеременеть. Такое утверждение имеет под собой основания, однако верить ему на 100% женщины не должны. Несколько десятков беременностей приходятся и на это время. В этой фазе шансы на наступление беременности невелики. В яичниках женщины формируются фолликулы, из которых позже выходят яйцеклетки.

«Ответственным» за нормальное течение первой фазы является гормон эстроген. Его выброс увеличивается, что служит причиной утолщения и роста эндометрия. Ощущения «набухания» в животе - один из симптомов скорых месячных. Выработка эстрогена достигает своего пика к середине цикла. За 2-3 суток до «дня Х» концентрация гормона приближается к максимуму. Затем фолликул лопается, и появляется яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Наступает овуляция.

Овуляция не для всех проходит бессимптомно. Около 15% женщин испытывают дискомфорт. Это вариант нормы. Однако сильные боли могут свидетельствовать о воспалительных процессах или внематочной беременности. Известны случаи, когда овуляцию принимали за приступ острого аппендицита, и только тщательная диагностика помогала разобраться, почему женщину беспокоят сильные боли. Многие женщины отмечают незначительное повышение температуры тела во время овуляции вплоть до начала цикла.

Заключительная фаза цикла – лютеиновая. В действие вступает гормон прогестерон. За счет него и эстрогена фолликул становится желтым телом. Эндометрий становится еще толще, выстилая эпителий для прикрепления будущего плода. То, что происходит дальше, зависит от наступления беременности:

• Если она произошла, то малыш крепится к матке и попадает в приготовленное для него место. Здесь формируется плацента, и происходит развитие эмбриона, а затем плода.
• Если беременности нет, организм начинает отторгать эпителий, и идут месячные. Клетки выстилающего слоя выходят из влагалища в виде кровянистых выделений.

Большинство женщин не могут избежать неприятных симптомов перед месячными. Однако сделать так, чтобы предвестники месячных были сведены к минимуму, вполне возможно. Факторы, которые влияют на самочувствие женщины в ПМС:

1. Режим питания. Месячные обостряют проблемы с ЖКТ, поэтому некоторые женщины отмечают боли, вздутие, метеоризм. Избежать этого можно, нормализовав пищевые привычки. Откажитесь от вредной и агрессивной для желудка пищи. Отдавайте предпочтение продуктам питания, богатым витаминами и микроэлементами.
2. Уровень физической подготовки. Доказано, что если женский организм находится в тонусе, менструации протекают легче. Только не переусердствуйте с нагрузками. Без соответствующей подготовки они могут вывести из строя организм и вызвать полное отсутствие месячных (аменорею).
3. Наличие вредных привычек. Большое количество кофе, сигареты и алкоголь не только наносят организму урон, но и провоцируют боли во время ПМС.
4. Психологическое состояние. Женщины с нормальным психологическим фоном легче переносят любые сбои. Один из залогов легкого ПМС – создание нормальной атмосферы дома и на работе.
5. Наличие заболеваний органов мочеполовой системы. Лечить все патологические процессы нужно своевременно, не допуская появления осложнений или прихода месячных.

У женщин, которые довольны своей работой и не испытывают неприятных эмоций дома, самочувствие перед началом менструаций лучше, чем у представительниц прекрасного пола, испытывающих финансовые трудности или находящихся в постоянном стрессе. Даже мелкие жизненные неурядицы негативно сказываются на состоянии организма.

• фолликулярную,
• овуляторную,
• лютеиновую.

По выраженности клинических проявлений предменструальный синдром делится на:

1. Легкий;
2. Средней тяжести;
3. Тяжелый.

Симптомы для всех степеней одинаковые, однако, проявляются они по-разному.

Первым симптомом является боль. Она ноющая или проявляется в виде спазмов. Локализируется внизу живота, может отдавать в область прямой кишки, поясницу, почки. Женщина вынуждена лежать, придвинув колени к животу (такое положение облегчает боль). Прикосновения к животу и попытки пошевелиться усиливают болевые ощущения.

Появляется также головная боль по типу мигреней. Локализируется она в височных или лобной областях. Сопровождают боль головокружение, тошнота, иногда рвота, повышение температуры тела, учащенное сердцебиение и общая слабость.

Нарушается психическое состояние женщины, она может впасть в депрессию или наоборот стать раздражительной, агрессивной. Даже незначительные раздражения слухового, зрительного или вкусового анализатора приводят к проявлениям агрессии.

Также появляются белесоватые выделения, которые приводят к ощущению мокроты перед месячными.

По преобладанию одного симптома над другим предменструальный синдром разделяется на несколько форм:

• Нервно-психическая (преобладают расстройства психики);
• Отечная (преобладают отеки всего тела);
• Цефалгическая (преобладает головная боль и головокружение);
• Кризисная (преобладают общие симптомы – повышение температуры тела, потливость).

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, которые появляются за 1-2 недели до начала месячных. Однако для дифференциальной диагностики между предменструальным синдромом и общими заболеваниями организма проводятся дополнительные методы исследования:

1. Анализ крови на определение уровня гормонов в организме (эстрогена, прогестерона и альдостерона);
2. Тесты функциональной диагностики;
3. Электрокардиография для исключения патологии сердца, которая также может давать такие симптомы;
4. Электроэнцефалография применяется при преобладании у женщины нервно-психических расстройств;
5. УЗИ надпочечников;
6. Рентгенография черепа.

Диагностические тесты необходимо проводить во второй половине менструального цикла. Обязательно необходимо проконсультироваться, помимо гинеколога, с невропатологом, офтальмологом и эндокринологом для исключения патологии со стороны других органов.

При легкой степени предменструального синдрома медикаментозное лечение не показано. Назначают психотерапию с использованием психоэмоциональной релаксации и поведенческих техник. Женщина должна нормализовать свой режим труда и достаточно времени уделять отдыху. Кофе, соленая, жирная пища, алкоголь и сахар усугубляют проявления предменструального синдрома, поэтому от них необходимо отказаться.

При тяжелом и средней тяжести течении предментруального синдрома необходимо медикаментозное лечение. Применяется гормональная терапия гестагенами. Также необходимо принимать витамины Е и В1. Они помогают нормализовать баланс гормонов и снизить все проявления.

В зависимости от выраженности симптомов применяются также такие группы лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают болевой синдром, снижают температуру тела и явления воспаления. Представителями данной группы являются ибупрофен, анальгин, тамипул.
• Седативные препараты. Применяются для снижения боли и психических нарушений. В данную группу входят таблетки валерианы.
• Антагонисты альдостерона. Являются мочегонными средствами и применяются при выраженных отеках. В группу данных препаратов относится верошпирон.
• Антигистаминные препараты. Назначаются в случае повышения уровня гистамина и серотонина. Представителем группы является диазолин.
• Гомеопатические препараты. Используются при мигрени. В группу препаратов входит ременс.

1. Регулярно заниматься спортом, избегать малоподвижного образа жизни;
2. Правильно сбалансировано питаться, не злоупотреблять сладостями, кофе, жареной и жирной пищей;
3. Спать не менее 8 часов в сутки;
4. Во время работы делать перерывы для отдыха и еды;
5. В начале весны, когда организм испытывает недостаток витаминов, принимать в пищу овощи и фрукты, а также дополнительные витаминные комплексы, которые можно найти в аптеке;
6. Секс должен быть защищенным для предотвращения заражения венерическими болезнями;
7. Избавиться от вредных привычек.

Фазы менструального цикла и их особенности

Ощущения приближающейся менструации начинаются в фазу овуляции. Это объясняется наличием небольшого гормонального дисбаланса в организме. Наиболее распространенные симптомы:

• Перемены в настроении. Появляется раздражительность, некоторые женщины, напротив, становятся плаксивыми и хрупкими. По мере приближения к менструации эти признаки обостряются.
• Другой предвестник – перемена вкусовых предпочтений. Еще вчера вы ходили в спортзал и не позволяли себе лишний кусочек хлеба, а сегодня вдруг захотели пирожных и шоколада? Не спешите винить силу воли.
• Боли в животе, вызванные активностью яичников. Дискомфорт ощущается за неделю до начала цикла и часто становится спутником месячных в первые 2 дня. Снять боль помогут теплый душ или любой спазмолитик.
• Незначительное повышение базальной температуры тела. Во время и после овуляции температура тела может подниматься до 37,2-37,4°С, это распространенные признаки перед месячными. При этом никаких симптомов простудного или иного заболевания не ощущается. Температура выше 37,5 °С не является нормой, поэтому стоит обратиться к врачу.
• Если месячные не начинаются в положенный срок (задержка до 5 дней – вариант нормы), женщина может ощущать вялость и тошноту. Такие признаки месячных напоминают беременность, что происходит из-за гормональных нарушений.

На ранних сроках отличить ПМС от беременности «на глаз» практически невозможно. Наступило оплодотворение или нет – организм все равно может вести себя так, будто зачатие произошло.

Перед месячными набухает грудь, появляется плаксивость, тошнит от любимых блюд. Некоторые даже видят заветные полоски на тесте. Все это еще не означает, что месячные не придут в срок.

Задержка - также один из признаков беременности. Однако задержка иногда может свидетельствовать и о гормональном сбое. Так, некоторые спортсменки или начинающие вегетарианцы отмечают сильные сбои в начале цикла. Поводом для обращения к гинекологу является сбой в цикле более 5 дней. В этом случае врач либо подтвердит беременность, либо сообщит о необходимости корректировки гормонального фона.

Достоверный признак беременности – выброс в кровь большого количества ХГЧ. Это специфический гормон, присутствующий в женском организме на протяжении всего срока вынашивания плода. Беременность определяют по его концентрации в моче или крови. Анализ крови дает более достоверные результаты и позволяет определить «интересное положение» почти с первой недели после оплодотворения. Токсикоз начинается позже.

Опытной женщине нетрудно определить признаки месячных за неделю – именно в это время они и проявляются. Обычно это:

• нагрубание молочных желез – они увеличиваются в объёме, становятся более плотными и чувствительными. Также в отдельных случаях отмечается болезненность в области сосков. Иногда вместе с увеличением груди появляется сухость во рту;
• у молодых девушек признаки наступления месячных выражаются в усилении угревой сыпи, локализующейся на лбу. Конечно, если вы приближаетесь к благородному возрасту 45-50 лет, то этот симптом, скорее всего, будет отсутствовать. Но по статистике, до 30-35 лет он наблюдается у 99% женщин;
• ещё одни ярко выраженные признаки перед месячными - тянущие боли внизу живота. Чаще всего они проявляются непосредственно перед началом критических дней и сопровождают кровотечение в течение 2-3 дней. Подобные ощущения дополняются ноющей болью в пояснице.

Хотя эти симптомы считаются нормой, их усиление может быть признаком какого-либо отклонения. Поэтому регулярно посещайте гинеколога и следите за циклом с помощью календаря.

Этот досадный ПМС

Некоторые женщины ошибочно называют обычные признаки месячных предменструальным синдромом. Ведь это не просто набухание груди, прыщи или боли в животе, а целая совокупность нейропсихических симптомов, сигнализирующих об эндокринных нарушениях. Признаки ПМС перед месячными делятся на 4 типа, в зависимости от формы синдрома.

1. При нервно-психической форме заболевания женщина становится раздражительной, плаксивой или агрессивной, испытывает слабость до тошноты, впадает в депрессию. Среди физиологических признаков ПМС этой формы выделяют метеоризм.
2. Отёчная форма ПМС проявляется себя острой болезненностью грудей, опуханием лица, щиколоток, кистей рук. Также у пациенток наблюдается вздутие живота, зуд кожи и повышенная потливость.
3. Цефалгической форма протекает под аккомпанемент мигрени, раздражительности, тошноты и головокружения. Нередко эти симптомы переходят в боли в области сердца, онемение пальцев и отёки.
4. Самая тяжёлая, кризовая, форма ПМС характеризуется скачком артериального давления, тяжестью в грудной клетке и маниакальной боязнью смерти.

Помните, предменструальный синдром – это не просто признак критических дней. Это сложное состояние, требующее лечения.

Для начала составим список основных симптомов, возникающих у прекрасного пола перед критическими днями.

Девять из десяти женщин период перед месячными:

• беспокоятся (по пустякам и без причины);
• меняю настроение (очень неожиданно и кардинально);
• срываются по пустякам (порой раздражительность – это мягко сказано);
• внутренняя тряска (ощущение напряжения внутри).

Шесть из десяти женщин в период ПМС:

• часто и перед наступлением месячных;
• подвергаются отечности (ввиду задержки жидкости это неудивительно);
• испытывают неприятные ощущения, и даже (нередок случай до опухания груди);
• полнеют (ввиду учащенного аппетита иной реакции организма ожидать не стоит).

У четырех из десяти женщин перед месячными:

• болит голова;
• кружится голова;
• наблюдается быстрая утомляемость;
• учащено сердцебиение.

Две из десяти женщин:

• не могут определиться в своих мыслях;
• постоянно что-то забывают;
• испытывают (нередко переходящую на рвоту);
• впадают в депрессию;
• плачут по пустякам (часто/редко и бессмысленно).

Вот такой небольшой топ ПМС-недугов у различных групп женщин. В большинстве это психические сбои и особого беспокойства они не должны вызывать. Если конечно не считать, что все это вызвано гормональным сбоем и это не совсем симптомы ПМС. А раз таковой имеет место быть – то бегом на консультацию к врачу-гинекологу, милые дамы.

После первых месячных в течение года цикл может быть не регулярным, но потом налаживается и каждый раз четко повторяется.

Отследить свой менструальный цикл можно с помощью календаря, просто отмечая каждый день месячных. Также существуют специальные приложения для ПК и смартфонов, установив которые Вы можете отмечать и отслеживать свой цикл.

Для того, чтобы женщины чувствовали меньший дискомфорт во время месячных, ученые придумали некоторые гигиенические средства – прокладки, тампоны, и даже такое приспособление, о котором полагаю не все еще знают - менструальная чашечка.

И прокладки и тампоны классифицируются по количеству вместительности выделений. Эта вместительность обозначается количеством капелек на упаковке. Чем больше капелек, тем на дольше хватает тампона/прокладки до следующей их замены.

Конечно, желательно иметь эти предметы гигиены различной вместимости. Например, в начале и в конце менструации лучше использовать тампон или прокладку на 2-3 капельки, в разгар – 4-6.

Чем пользоваться - прокладками или тампонами, выбирать Вам. Можно чередовать, например, если Вы ходите в бассейн, то без тампона не обойтись, а на ночь можно воспользоваться прокладкой. У некоторых девушек прокладки создают опрелости, у других же, огромный дискомфорт от тампона. Поэтому пробуйте и ищите наиболее удобный вариант именно для себя.

Как я уже и говорила, в мире существуют и менструальные чашечки, которые являются многоразовыми. Их необходимо извлекать и выливать содержимое. Правда, это не всегда удобно.

Во время менструации, необходимо строго соблюдать. Подмывайтесь минимум 3 раза в сутки, а при смене прокладки или тампона обязательно мойте руки, причем и до, и после контакта.

Если Вы поставили себе тампон или прокладку и Вам резко стало очень плохо, срочно вытащите это средство по уходу, и если Вам не станет лучше, срочно обратитесь к врачу.

За 3-4 дня до наступления месячных, если речь идет о подростковом возрасте, лицо молодой девушки может обсыпать прыщами, особенно в области лба. Однако к среднему возрасту этот признак уже перестает быть актуальным. Так как же определить, что до прихода месячных осталось три дня? Проще всего ориентироваться на ПМС, который как раз примерно к этому времени достигает своего пика. А начинается предменструальный синдром примерно за неделю до менструации.

За неделю или полторы до месячных многие женщины начинают ощущать целый комплекс симптомов, из которых складывается предменструальный синдром. У каждой женщины он протекает по-разному, но есть и общие моменты, которые уже стали достоянием фольклора. Во-первых, к признакам наступления месячных за неделю относится резкая и частая смена настроения от «всех люблю» до «всех ненавижу». Женщину бросает то в смех, то в слезы, ее поступки становятся нелогичными, а самой женщине начинает казаться, что ее никто не понимает.

Физиологические признаки месячных выражаются в набухании груди (в том числе, таком, когда увеличившуюся грудь начинают замечать окружающие), тянущих болях в груди или животе. Некоторые женщины страдают тяжелыми мигренями вплоть до тошноты, у кого-то тянет поясницу. Существует даже так называемая кризовая форма ПМС, она же самая тяжелая, которая проявляется в резких скачках давления и страхе смерти.

Если признаки ПМС налицо, а месячных нет, это может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания или же о наступлении беременности. В этом случае дождитесь полноценной задержки и сделайте тест. Если тесты будет отрицательным, а ситуация с задержками повторится несколько раз, обратитесь к гинекологу.

Неприятные ощущения, связанные с наступлением месячных могут быть очень индивидуальными. Однако наиболее распространенные признаки месячных следующие:

• болезненные ощущения в районе поясницы, живота, груди;
• депрессивное настроение, сочетающееся с нарушениями сна;
• головные боли.

Если сравнить симптомы месячных с первыми признаками беременности, можно прийти к выводу, что они очень похожи. На первых порах беременности женщина может быть сонливой, раздражительной, с резкими перепадами настроения. Чтобы разобраться в проявлениях организма, необходимо научиться прислушиваться к себе, чувствовать изменения.

• 1-й день – количество прогестерона и эстрогена значительно уменьшается. Это связано с началом отторжения маткой эндометрия. Наступление менструации тормозит выработку прогестерона. А вот концентрация простагландинов с первого дня цикла, наоборот, возрастает. Ощущаются, тошнота, и другие неприятные симптомы;
• 2-й – уровень дискомфорта становится менее ощутимым. В этот период у многих женщин прекращаются болезненные спазмы;
• 3-й – риск вагинального инфицирования возрастает. Чтобы снизить его, рекомендуется отказаться от половых контактов и соблюдать правила личной гигиены;
• 4–6-й – дискомфортные ощущения полностью проходят. Ослабленный от кровопотери организм нуждается в витамине С и железе. Окончание менструации приводит к ускорению метаболизма;
• 7-й – на этапе фолликулярного вынашивания яйцеклетка вырабатывает большое количество эстрогена. Также в этот период увеличивается количество тестостерона, который стимулирует запоминание и стрессоустойчивость;
• 8-й – количество эстрогена в крови значительно увеличивается;
• 9–11-й – повышается шанс удачного оплодотворения яйцеклетки;
  
• 12-й – в крови концентрируется максимальное количество эстрогенов. Это приводит к повышению возбудимости женских эрогенных зон и появлению желания заниматься сексом;
• 13-й, 14-й – середина месячного цикла. Эстроген активно взаимодействует с лютеинизирующим веществом. Приостанавливается рост фолликула. У некоторых женщин наступление овуляции сопровождается болями в нижней части живота. Это связано с выходом яйцеклетки из яичника;
• 15-й – наступает лютеиновая фаза месячного цикла; Лопнувший фолликул в яичнике замещается желтым телом, клетки которого способствуют выработке прогестерона – гормона беременности. Он будет вырабатываться независимо от того, была ли оплодотворена яйцеклетка;
• 16-й – уровень женских гормонов увеличивается, что стимулирует матку. В этот период значительно повышается аппетит;
• 17-й – концентрация прогестерона повышается. Это негативно сказывается на кишечной перистальтике. Тонус гладкой мускулатуры снижается, в результате чего возникает вздутие живота;
• 18-й, 19-й – замедляется процесс обмена веществ и жирового расщепления. Повышение холестерина в крови негативно сказывается на функционировании желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы;
• 20-й – яйцеклетка активно направляется к матке. Наблюдается максимальная концентрация прогестерона. Шансы забеременеть в этот период минимальны;
• 21-й, 22-й – уровень эстрадиола падает в связи с развитием в яичнике желтого тела. Происходит активная выработка эстрогена и прогестерона;
• 23–25-й – концентрация эстрогена выше, чем прогестерона. Это провоцирует дисбаланс, в результате чего появляется риск запора;
• 26–28-й – женщины сталкиваются с.

Многие женщины перед менструацией испытывают головокружение, изменчивость настроения, головную боль, сильное недомогание.

Почему это происходит примерно за 8-10 дней до начала месячных и исчезает?

Что такое ПМС или предменструальный синдром?

Расшифровка ПМС в гинекологии — предменструальный синдром. ПМС проявляется в виде неприятных клинических признаков примерно за неделю до месячных, длится 2-12 дней. Организм в данный период времени дает некий сбой. Функции многих органов начинают восстанавливаться лишь с приходом месячных, либо позже — после их завершения.

Всё дело в гормональных изменениях, когда физиологические процессы в организме начинают странно себя вести. Женские гормоны, так или иначе, воздействует на нервную систему и, накапливаясь в избытке, заявляют о себе накануне прихода менструации.

Именно в данной фазе цикла наблюдается:

• плохое самочувствие под влиянием эстрогена и прогестерона;
• упадок сил;
• излишняя раздражительность, нервозность.

ПМС, как синдром перед месячными начинает проявлять излишнюю чувствительность к данным гормонам. Подобные изменения физического состояния обусловлены эмоциональным фоном, когда женщины становятся нервозными, обидчивыми, испытывают напряжение.

Синдром часто проявляется в совокупности, ведь гормональный фон претерпевает изменения, а микроэлементы испытывают дисбаланс.

Выливается это в:

• дискомфорт;
• плаксивость;
• излишнее перенапряжение;
• опухание молочных желез;
• тянущие боли в нижней части живота.

Нередко женщины путают беременность и ПМС, хотя общего ничего нет. По статистике синдром возникает при достижении определённого возраста, у молодых девушек, у девочек в подростковом возрасте его быть не должно.

Как правило, девушки не сталкиваются с подобным явлением, а вот европейские женщины детородного возраста постарше (30-40 лет) переживают мучительный ПМС практически в 60% случаев. Явление характерно в предклимаксный период, когда проявляется более яркими симптомами.

Виной всему:

• дефицит массы тела,
• стрессы,
• физическое перенапряжение,
• недосыпание,
• скудное питание.

Правда и мифы о ПМС

ПМС — распространённое явление у женщин и буквально поросло разного рода мифами. Почему же в данный период так портится настроение? В чём кроется правда и где ложь?

Действительно, перед менструацией на самочувствие могут повлиять:

• сокращение эндометрия в матке;
• резкое расширение артерий;
• прорыв крови сквозь эндометрий с приходом первого дня месячных.

Многие женщины, наоборот, поддерживают подобное состояние, ведь это на руку. Появляется повод выйти из-под некоего контроля, выплеснуть накопившиеся эмоции и гнев на родных, близких или просто тех, кто находится рядом. Такова женская натура, что пусть изредка, но хочется поплакать, пожаловаться на неурядицы, проблемы в жизни.

К мифам о ПМС стоит отнести похожие признаки, которые практически никак не связаны с данным синдромом, и им не являются, это:

• неадекватное поведение;
• раздражительность;
• необоснованные амбиции;
• депрессия;
• проявление злости и ярости.

Скорее, это проблемы психологического характера или особенности личности, социальной приспособленности в обществе, нежели доводы и признаки развития предменструального синдрома.

Стоит обозначить некоторые мифы о ПМС:

Для одних женщин предменструальный синдром – обычный образ жизни, для других – настоящие, мучения и страдания, когда приходит раздражительность, истеричность, нервозность.

Синдром ПМС цикличен. Если замечено, что поведение резко изменяется не в лучшую сторону в конкретные дни цикла, с приходом месячных или после их завершения, то однозначно, нужно обратиться за помощью к психологу, психиатру, терапевту.

Возможно, причина – в развитии серьезного внутреннего заболевания и оно дает о себе знать. Гормональный фон реагирует подобными проявлениями. Нередко бывает, что причины ПМС носят больше психологический характер, нежели физиологический.

Классификация

Форма протекания ПМС бывает различной:

Признаки ПМС у женщин имеют разное направление. Для некоторых это – обычное явление и даже не повод обращать внимание. Более восприимчивые женщины начинают устраивать настоящую панику и пребывать в депрессии перед менструацией, ожидая неприятных проявлений.

С учетом индивидуальных особенностей организма врачи различают 3 варианта развития синдрома:

• появление симптоматики во 2-ой фазе цикла и полное прохождение с приходом месячных;
• исчезновение признаков после полного прекращения менструации, но с возрастом усиление проявлений;
• прогрессирование неприятных проявлений с приходом менструации и полное исчезновение через 2-3 дня после ее прекращения.

Факторы риска возникновения ПМС

Ученые не могут доподлинно объяснить, почему у женщин развивается синдром ПМС.

По теории фактором может стать психосоматика человека или гормональный сбой. Во второй фазе менструального цикла становится крайне нестабильным коэффициент половых гормонов.

Эстрогены, призванные улучшать творческий интеллект и психическое состояние начинают испытывать сильнейший дисбаланс.

Прогестерон при накоплении в избытке, вызывая у многих женщин неподдельное отчаяние и даже негодование.

Уровень андрогенов, отвечающих за энергию и работоспособность, резко повышается. Наблюдается сбой многих функций и организм начинает неадекватно себя вести. Гормоны, отвечающие за эмоции и поведение, негативно воздействуют на отделы головного мозга.

Спровоцировать синдром может:

• наследственный фактор;
• сбой эндокринной системы;
• психовегетативное отклонение.

Подобные колебания половых гормонов отражаются на лимбических отделах мозга. Негативно на циклические изменения влияют на настроение эндорфины и эстрогены.

Если уровень эндорфинов повышается, а прогестерона – снижается, то у женского пола наблюдается:

Менструальный цикл имеет 2 фазное течение.

• развивается и растет яйцеклетка;
• созревает под воздействием эстрогена, как женского основного гормона;
• яйцеклетка выходит из фолликула с формированием желтого тела;
• продуцируется прогестерон, способствующий наступлению беременности, увеличение живота, набуханию молочных желез.

В случае не оплодотворения яйцеклетка начинает отмирать и распадаться. В это время как раз и наблюдается снижение уровня прогестерона, гормональные скачки, рост эстрогена.

Скачки будут более ощутимыми при внутренних хронических заболеваниях в женском организме.

На признаки ПМС могут повлиять провоцирующие факторы:

• аборт;
• черепно-мозговая травма;
• недостаточное питание;
• усталость;
• перенапряжение.

По статистике часто страдают ПМС курящие дамы или с низкой массой тела при индексе не более 30. В частности ожирение может стать причиной проявления синдрома. Не исключён генетический фактор и передача по наследству.

Сыграть злую шутку и спровоцировать синдром могут:

• осложненные роды,
• оперативное вмешательство,
• гинекологические заболевания,
• незапланированный аборт.

Симптомы ПМС

Симптомы при ПМС проявляются ярко. Врачи обозначают почти 150 всевозможных признаков и всего 4 всего из них считаются нормой. Все они специфичны и главное, научиться отличать их от беременности, поскольку могут быть сильно схожими.

Особые изменения наблюдаются в период активации желтого тела, как временной железы, начинающей выделять прогестерон. Именно данный гормон подвергает организм неким изменениям, заставляет перестраиваться, подготавливаться к следующему циклу.

Так начинает разрастаться, утолщаться эндометрий, далее – отслаиваться.

При этом растет уровень прогестерона, когда у женщин появляется:

Явно выраженные симптомы по — это усиленная жажда, пристрастие к вкусной пище изменение, повышение уровня кровяного давления при нарушениях со стороны вегето-сосудистой системы

При нервно-психической форме у женщин наблюдаются:

• депрессия, тоска;
• снижение концентрации внимания;
• бессонница;
• головокружение;
• чувство подавленности;
• агрессия;
• панические атаки.

При отечной форме на фоне нарушенного водно-солевого баланса и скопления жидкости в тканях признаки следующие:

• повышенное чувство жажды;
• зуд на коже;
• болезненность мочеиспускания;
• головная боль;
• метеоризм на фоне нарушенного пищеварения.

При цефалгической форме:

При кризовой форме признаки могут быть следующими:

При атипичной форме признаки:

• повышение температуры тела (37-38 градусов),
• тошнота,
• рвота,
• аллергия,
• отек Квинке,
• сонливость.

Зависит ли ПМС от возраста женщины?

В ходе проведенных многочисленных наблюдений выявлено, что больше всего страдают патологией женщины в возрасте 25-30 лет. Конечно, провокаторами могут выступить тяжелые внутренние заболевания, вредные привычки, неправильное питание, отрицательные наклонности.

Как правило, ПМС подвержены женщины со слабой нервной системой, ранимые и неустойчивые перед стрессами, принимающие всё близко к сердцу.

Согласно гипотезе, повлиять на возникновение ПМС могут:

• заболевания эндокринной системы;
• нарушение режима дня;
• скудное питание
• переедание;
• эмоциональные нагрузки;
• физическая утомляемость, подъем тяжестей.

Симптомы могут протекать в легкой или тяжелой форме. При ПМС явный признак — это цикличность. Самочувствие то ухудшается за 2 — 10 дней до месячных, то бесследно исчезает с их приходом. Появление расстройства протекает плавно, часто переходит в сильную и продолжительную мигрень.

При появлении же болей перед менструацией либо с ее приходом совместно с выделениями кровяными в середине цикла вероятнее всего, что имеет место быть развитие гинекологических болезней: дисменорея, эндометрит.

Нет точного ответа на вопрос, влияет ли возраст женщины на появление предменструального синдрома. У одних он проявляется постоянно, у других — периодически или отсутствует вовсе.

Каждый организм индивидуален, но по статистике почти половина женщин в мире страдает ПМС, особенно в возрастной категории — 30-40 лет и их – почти 60%. Сталкиваются с синдром дамы в более позднем репродуктивном возрасте. А вот до 30 лет отмечена всего 1/5 часть из общего числа. Больше подвержены синдрому интеллектуалки и худенькие девушки с низкой индексацией массы тела.

ПМС и гормоны

Бытует мнение, что на ПМС влияет гормональный фон, в частности сбой, резкое увеличение концентрации одних гормонов и понижение других. Но врачи заверяют, что если овуляторный цикл урегулирован, значит, гормональных нарушений не должно быть.

Согласно теории, на развитие ПМС может повлиять интоксикация, нехватка витаминов и жирных кислот в организме, аллергия, психосоматика, дисфункция альдостероновой системы.

При синдроме значительно увеличивается число эстрогена и снижается число гестагена. Если появилась головная боль, отечность и метеоризм, то вероятно, что происходит задержка натрия и жидкости в организме. Этому также способствуют эстрогены, активируя альдостероновую систему.

Если снижен уровень глюкозы и калия в крови, то появляются признаки:

• боли в сердце;
• тахикардия;
• слабость;
• недомогание;
• головная боль;
• снижение активности гестагенов.

ПМС как будто отодвигает наступление менструации. Реакция отражается в виде повышения температуры, болезненность в груди. При явно завышенном уровне пролактина во второй фазе менструального цикла происходят телесные, соматические и психические изменения.

Гормональный фон при ПМС явно нестабилен. Организм чутко реагирует на все проявления и выплескивает тем самым в виде реакции в ответ неприятной симптоматикой.

Как отличить ПМС от беременности?

Часто женщины путают синдром с наступлением беременности, хотя состояния — разные и их легко отличить между собой. Достаточно понять некоторые нюансы и специфичность заболевания.

При синдроме искажаются вкусы, появляется аппетит, тошнит в утренние часы. Признаки схожи с наступлением беременности. То вдруг хочется шоколада или другого чего-то вкусного. Хотя и нет задержки месячных, но ломит в спине. Это не может означать, что женщина беременна.

Присущи беременности резкие перепады настроения и плохое самочувствие.

Однако, выраженные признаки ПМС:

• подавленность;
• депрессия;
• тревожность.

Если болит внизу живота, то боль при беременности — кратковременная и ненавязчивая. Различие при синдроме в том, что она проявляется более сильно и длительно по времени, может продолжаться на протяжении всей менструации.

Женщинам важно прислушиваться к своему организму, конечно, задержка в 2-3 дня еще не свидетельствует о наступлении беременности. А вот как раз появление крови за несколько дней до начала менструации по причине излияния яйцеклетки в маточное тело, когда на нижней одежде появляется несколько розовых капель, должны насторожить.

Если учитывать базальную температуру, то с приходом овуляции она повышена. Начинает опускаться перед месячными до 36,7 градусов, что свидетельствует о приходе месячных. При отсутствии снижения температуры до данной отметки можно заподозрить беременность либо воспаление шейки матки.

Бывает, что отходят густые выделения, постепенно сменяющие на водянистые по причине задержки выработки прогестерона. Женщинам в данном случае рекомендуется купить дополнительный тест на беременность и провериться.

Признаки при ПМС и беременности могут не сильно отличаться:

• утомляемость,
• набухание молочных желез,
• раздражительность,
• тошнота
• скачки АД,
• боль в пояснице,
• эмоциональная неуравновешенность.

Женщинам бывает нелегко найти отличия. Хотя можно пойти простым путем. При появлении плохого самочувствия подождать прихода месячных, а в случае задержки — провериться на беременность и купить тест, как довольно чувствительный к гормону ХГЧ при выделении с мочой, когда показывает результат в 100% на 10-11 сутки после зачатия.

Конечно, при проявлении ПМС лучше посетить гинеколога. Врач осмотрит полость матки и назначит УЗИ при подозрении на наступившую беременность.

Как диагностировать ПМС?

Методы диагностики напрямую будут зависеть от жалоб, имеющих симптомов, формы проявления ПМС. При подозрении на цефалгическую, психовегетативную форму возможно перенаправление к невропатологу на консультацию.

Внимание! Ломота в спине — это более верный признак позднего срока беременности.

Итак, желательно в течение 3 циклов подряд. Главное, обозначить для себя 4 и более имеющихся беспокоящих признаков, например, боль в груди, слабость, изменение вкуса, депрессия, нервозность, агрессия.

Установить правильную форму ПМС значит, провести исследование гормонов. Обследоваться на прогестерон, эстрадиол, пролактин.

Врач на основании преобладающих жалоб назначит соответствующую диагностику:

Для диагностирования женщинам придется пройти полное обследование, в частности консультацию кардиолога, терапевта, нефролога, эндокринолога, психиатра. Важно периодически измерять давление, не допуская резких скачков, пересмотреть питание и суточную дозу потребляемой жидкости, если беспокоят отеки, мешки под глазами в утренние часы после пробуждения.

Лечение

Лечить синдром, значит, урегулировать функции гипоталамуса, устранить имеющиеся внутренние заболевания, в частности обезвоживание. При ПМС важно учитывать степень тяжести протекания синдрома.

К основным методикам лечения стоит отнести:

• акупунктуру,
• рефлексотерапию,
• лекарственные препараты,
• фитотерапию,
• гормональную терапию с применением эстрогена и прогестерона.

Немедикаментозные подходы

С целью облегчения самочувствия, снижения проявлений ПМС женщинам рекомендуется:

Именно сон укрепляет иммунитет и работу ЦНС, благотворно воздействует на весь организм в целом.

Конечно, не нужно ставить себе непосильные задачи с целью минимизации проявлений синдрома. Достаточно посещение бассейна, проведение зарядки и упражнений по утрам, совершение пеших прогулок на свежем воздухе. Несложные рекомендации позволят успокоиться, набраться сил, снизить неприятности при ПМС, нормализовать психихическое состояние.

Гормональная терапия

Лечение при ПМС предусматривает использование оральных контрацептивов в качестве проведения гормонозаместительной терапии.

В частности препараты способны минимизировать неприятные признаки во второй фазе менструального цикла:

• Бромокриптин,
• Утрожестан,
• Дюфастон,
• Логест,
• Ярина,
• Жанин.

Бромокриптин

Дюфастон

Жанин

Логест

Утрожестан

Женщинам в репродуктивном возрасте и при отсутствии противопоказаний вполне можно применять оральные контрацептивы:

• Даназол при появлении болезненности в молочных железах;
• Золадекс как антагонист, способный отключить функции яичников и привести к исчезновению симптомов;
• Достинекс в случае повышенной секреция пролактина во второй фазе менструального цикла, постоянных депрессий.

Даназол

Достинекс

Золадекс

Конечно, при выборе гормональных препаратов нужно советоваться с врачами, в частности — психиатром при неустойчивой психике и явно выраженных отклонениях в поведении накануне наступления синдрома.

Возможно назначение дренажных препаратов для блокировки синтеза простагландина.

Лекарства для снятия симптомов ПМС

Вряд ли можно излечиться от синдрома полностью. Дискомфорт, так или иначе, будет наблюдаться у женщин с каждым приходом месячных, особенно с возрастом или при наличии внутренних хронических заболеваний Лечение стоит начинать именно с патологии, присутствующей в организме.

При ПМС явно страдает нервная система, поэтому минимизировать неприятные признаки нужно, воздействуя в комплексе.

Нормализовать самочувствие, устранить раздражительность, нервозность, спастические боли головы и колики в животе поможет следующий перечень препаратов:

• антидепрессанты;
• нестероидные препараты помогут снять боль (Нимесулид, Ибупрофен );
• диуретики при отечности с целью выведения излишков жидкости;
• гомеопатические средства для снижения интенсивности проявления ПМС, восстановления гормонального баланса, устранения психологических нарушений;
• гестагены (Оксипрогестерон, Дюфастон ) на 6-7 день цикла;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты помогут избавиться от излишней тревожности, панических атак, депрессии, бессонницы ();
• простагландины (Напрасен, Индометацин ) во 2 фазе цикла;
• гистамины, начиная со 2-ого дня менструации (Грандаксин, Ноотропил, Аминалон ) с целью улучшения кровообращения в ЦНС;
• гомеопатические средства (Ременс );
• жаропонижающие таблетки при высокой температуре (Парацетамол, Ибупрофен );
• селективные ингибиторы, спазмолитики при болях в животе;
• седативные препараты растительного происхождения с содержанием изофлавонов;
• растительные эстрогены (Магнелис B6 ) как успокоительное средство, которое поможет пережить раздражительность, плаксивость, восстановить сон, поможет пройти боли в мышцах.

Аминалон для ЦНС

Гистамин Грандаксин

Ибупрофен от боли

Индометацин во 2-й фазе цикла

Успокоительное Магнелис В6

Напроксен

Обезболивающее Нимесулид

Ноотропил

Оксипрогестерон

Парацетамол

Антидепрессант Парлодел

При набухании молочных желез и болезненности в груди врачи рекомендуют женщинам принимать Прожестожель , однако не стоит пренебрегать дозировками и длительностью приема. Могут быть противопоказания, побочные эффекты, поэтому лучше спросить сначала в клинике рекомендации у гинеколога.

Народные средства лечения

Снизить проявления ПМС вполне можно народными средствами, хотя перед применением спросить совета и одобрения у гинеколога крайне необходимо.

Рецепты безопасны, эффективны, способных облегчить негативные проявления синдрома:

Синдром будет проходить гораздо легче, если по утрам проводить зарядку, не допускать депрессивных проявлений, нормализовать сон, смягчить перепады настроения приемом витаминов B, C, сохранять работоспособность в дневное время суток.

Важно направить лечение для повышения уровня эндорфина, как гормона радости, больше улыбаться и всячески отгонять от себя лень, тоску, подавленное настроение. Женщинам рекомендуется в часы отдыха заняться любимым хобби (шитье, рукоделие, вязание). Труд облагораживает, успокаивает, укрепляет нервы и психику.

Синдром ПМС – не заболевание, но способен сильно повлиять на самочувствие, а впоследствии – негативно на организм в целом. Не стоит игнорировать появление психической неустойчивости, это повод для обращения к специалистам, проведения обследования.

Самолечение исключено в попытках облегчить состояние и устранить неприятные симптомы ПМС. Назначениями лекарственных препаратов должен заниматься врач, иначе организму можно нанести непоправимый вред.

Профилактика ПМС

Если женщин беспокоит синдром и неприятные признаки, стали навязчивыми из месяца в месяц незадолго до начала менструации, то врачи рекомендуют:

Если сильно болит голова или низ живота, то конечно, можно принять обезболивающее средство, но увлекаться беспорядочным приемом лекарств нельзя. В частности приемом гормональных таблеток, которые могут быть отнюдь не безопасны.

Многие женщины интересуются, сколько же дней длится ПМС. Обычно срок 3-4 дня, но многое зависит от критических дней продолжительности. Симптомы могут внезапно начаться и также бесследно исчезнуть.

Если не проходят долго и терпеть невмоготу, то лучше обратиться к специалистам. Возможно это всего лишь маскировка развития серьезного заболевания в организме и отнюдь уже не временный синдром.

ПМС — состояние с проявлением неприятных признаков и многих женщин не обходит стороной. Признаки чаще всего – внезапные, хотя и не несут особой угрозы для жизни и здоровья женщин, но дискомфорт доставить могут сильнейший.

Важно научиться бороться с подобными проявлениями, не давать им повода властвовать и брать над организмом верх.