Вторичная выгода – это польза, которую человек получает на этапе, когда болезненные симптомы уже сформировали болезнь . Это своего рода «дополнительная прибыль», на которую не всегда рассчитывает человек, сознательно или бессознательно принимая решение заболеть. Не провоцируя новых симптомов заболевания, вторичная выгода стимулирует закрепление болезни, и психологическое сопротивление излечению. Например, если ссоры в семье или на работе происходят регулярно – вторичной выгодой может стать повышенное артериальное давление с непрекращающимися головными болями.

Как и первичная , вторичная выгода проявляет себя внешне и внутренне. На внешнем уровне – это те преимущества, которые человек может получить в межличностных отношениях и текущих жизненных ситуациях. На внутреннем – возможность удовлетворить свои нарциссические потребности. Со времён Фрейда психиатры называют такое явление «бегством в болезнь», где симптомы заболевания становятся «приятными и желаемыми».

Классический пример: первый приступ бронхиальной астмы у ребёнка, наступивший в момент ожесточённой родительской ссоры. Увидев состояние ребёнка, родители моментально забывают о ссоре и объединят усилия в помощи. Так ребёнок получает первичную выгоду от бессознательно возникшего симптома. Далее его бессознательное закрепляет логическую связь между миром в семье и переживаемой болезнью, но уже на уровне вторичной выгоды.

В любой болезни присутствуют две составляющие: смысл и набор удовлетворяемых потребностей. Пока присутствует смысл и неудовлетворенная потребность – человек болеет.

Психологи Карл и Стефани Саймонтоны упомянули основные выгоды, которые человеку приносит его болезнь:

• Уход на время от ситуации, вызывающей дискомфорт, и от сложных неудобных проблем, требующих решения. Подсознание, «держащее руку на нашем пульсе», всегда просигналит нам, когда организму или психике потребуется передышка. Пример такой реакции – тяжесть или боль в голове. Так ОРЗ становится прекрасным способом провести последнюю неделю до планируемого отпуска дома. Тем более, что работа – как кость в горле.
• Возможность заполучить недостающую порцию любви, заботы и внимания со стороны окружения. Чаще всего, донорами положительных эмоций становятся близкие.
• Комфортные условия для перераспределения психической энергии, что позволяет сконцентрироваться на решении проблемы. Этот фактор здорово помогает психотерапевтам при работе с семейными парами.
• Стимул переоценить себя как личность, и откорректировать используемые стереотипы и модели поведения. Болезнь, в этом случае – предупреждение от тела и подсознания, дающее человеку время на переоценку способа жизни, поиск альтернативных направлений деятельности.
• Полное нивелирование, или значительное снижение уровня требований, предъявляемых к человеку окружающими, или самим собой. Эту вторичную выгоду, как не странно, зачастую отыскивают для себя члены коллективов «трудоголиков» – люди, страдающие от зависимостей или нарушений пищевого поведения.

Вторичная выгода, как «честный» шантаж

Одинокая старушка в порыве откровения созналась психотерапевту, что готова умереть от заболевания, которое у неё диагностировали. Взамен она хотела бы одного – почаще видеть сына. Поскольку он, обзаведясь семьёй и став добропорядочным отцом семейства, напрочь забыл дорогу к дому. Такая вторичная выгода, на языке психотерапевтов, называется «честным шантажом».

Иногда болезнь становится для человека способом защиты от чего-то, что по его мнению представляет более серьезную опасность. Это может быть угроза увольнения, развод и прочие масштабные жизненные неурядицы. Именно так мужчина объясняет то, почему он может бросить супругу и уйти к молодой любовнице, когда жена «тяжело больна».

Боязнь большой цели и перемен

Бытует мнение, что каждой болезни можно поставить в соответствие определённую психологическую проблему, что «все болезни от нервов». Загадку для медицины представляют внешне вполне здоровые пациенты, демонстрирующие все симптомы определённого заболевания, без «видимых» на то причин. Это как раз та ситуация, когда причиной становится поиск вторичной выгоды, лекарств от которой пока не придумано.

Пример: одна пациентка, на протяжении нескольких лет, старательно коллекционировала сразу несколько фобий, включая клаустрофобию, кардиофобию – страх умереть от сердечной болезни, страх перед незнакомой пищей в связи с опасением аллергической реакции. Учитывая то, что в свои годы женщина обладала на редкость здоровым молодым сердцем, и ни одного дня в жизни не страдала от аллергии. В момент «инсайта» она открыла психотерапевту, что «… Смертельно боится другой, лучшей жизни!»

В нашем примере, человек оказался готов обзавестись множеством медицинских проблем и искусственных ограничений, чтобы навсегда отодвинуть от себя проблему личной нереализованности. И в самом деле, зачем к чему-то стремиться и чего-то достигать, если, во-первых, «у меня хроническая депрессия и совершенно ничего не интересует». А во-вторых – «если бы меня что-то и заинтересовало, то наверняка лишь до момента кардинальных изменений»?

Озадачив психотерапевта, она вскоре плюнула на лечение и нашла отдушину – «любовь всей жизни», которая создала все условия для поддержания её фобий.

Прятки

Страдание – вот самая благоприятная почва для бегства от себя, и самооправдания. Страдающий человек всегда находит смысл жить. Жизнь приобретает особую размеренность, ценность, осмысленность и ясность. Дополнительную стену от реальности и самого себя помогают создать боль и страхи. Именно поэтому люди так бережно охраняют от посторонних истинные причины своих проблем. Боль, страхи и малозначимая рутина – всё это способы не оставаться тет-а-тет с самим собой, и своей жизнью. Время, до упора забитое какими-то делами, перманентные перегрузки, плохой сон и нездоровое питание гарантируют нервные срывы или истощение.

Философия вторичной выгоды проста – все и всё важнее, чем я сам. Завалы собственных проблем я пока решать не готов.

Вторичная выгода жертвы и «созависимые» спасатели

Отдельного внимания заслуживают вторичные выгоды от «социальных» болезней. Давайте подумаем: кто первым пострадает, если алкоголик или наркоман со стажем излечатся? Разумеется, весь груз таких перемен придётся на ближайших родственников. В первую очередь, тех, кто долгие годы боролся за спасение утопающего и видел в этом высший смысл всей жизни. Парадокс, но именно они – частенько бессознательно противятся физическому и психологическому выздоровлению жертвы. В случае выздоровления зависимого человека, привычный смысл жить исчезает – они остаются наедине с самим собой.

В свою очередь «жертва», зависимая от своего пристрастия, имеет социально-неблагополучный статус, обещающий вторичные выгоды. И в самом деле – им не зачем долбить себя мыслями о будущем, поскольку цель в жизни отсутствует. Им не зачем прилагать усилия к саморазвитию, тратить время на учебу, и силы на зарабатывание средств. «Тебе плохо живётся?» – Спросите вы. «Не факт» – последует взвешенный ответ.

Профессиональные психологи, работающие с беспризорными детьми, скажут, что полгода пребывания подростка в реалиях «улицы» потребует от года до двух лет реабилитации в нормальных условиях, чтобы вернуть их психику в исходную точку. Если же он проживёт на улице больше двух лет, все известные меры педагогического воздействия больше не работают. В данном случае, социальными вторичными выгодами оказываются: отсутствие любого принуждения; возможность жить не так, как диктует социум, а «как хочется»; специфические условия выживания.

Несмотря на очевидные минусы и существенные риски, такое существование оказывается по своему притягательно. Именно поэтому герой Марка Твена – Гекльберри Финн – оказываясь даже в самых благоприятных условиях, твердил про себя: «… а я, наверное, снова сбегу». И сбегал.

Иногда вторичная выгода, о которой человек и не помышлял, догоняет его спустя определенное время. Представьте себе девушку, которая ломает ногу на абсолютно ровном месте и в самое неподходящее время. Ответственный момент и угроза сокращения на перспективной работе, предстоящая зарубежная поездка через месяц и пр. По привычной логике, ей следовало бы присутствовать на работе, мелькать перед шефом и завершать работу с проектом.

О том, что приковавший к постели перелом принёс ей вполне ощутимую пользу, девушка случайно узнала через несколько дней, пройдя тест на беременность. Благодаря перелому, она смогла провести дома первые критические три месяца. Сегодня, спустя годы, она вспоминает этот перелом с благодарностью. Не будь его, с учетом её медицинской карты – всё могло окончится совсем по-другому.

Ничто люди не защищают так же яростно, как вошедшую в привычку собственную боль и беспомощность. И чаще всего, глубинной причиной становится отсутствие цели и желания встречаться с самим собой.

Пациенты, «привыкшие» болеть и «на полную катушку» использовать вторичные выгоды, становятся настоящим вызовом для психотерапевта. Уж очень не хочется им признавать, что основа букета болезней – не зловредные вирусы и инфекции, а проявления лени, страхов и боязни ответственности, возведённые до уровня клиники. Большинство из нас, истосковавшись по теплу и вниманию, хотя бы раз поддавались искушению оказаться в центре внимания, пусть даже таким нестандартным способом. Главное – обратная сторона медали, о которой мы часто забываем, или даже не знаем.

Результат

Вторичная выгода – распространённая причина множества проблем и неудач. Почему всё-таки вторичная? Потому что первичен – проигрыш. В частности, таким проигрышем может быть болезнь. И только потом больной получает свой «бонус» за проигрыш – избыточное внимание близких; возможность совершенно законно отлынить от нелюбимой работы, встречи с коллегами, присутствие которых вызывает нервный шок; или возможность удержать у своей кровати любимого человека. И далее по длинному списку нереализованных желаний. В любом случае, первичен проигрыш, от которого страдает сам человек, и который очевиден внешнему наблюдателю. Получаемый бессознательно, в виде вторичной выгоды, выигрыш – очень отчётливо ощущается, хотя и не осознаётся.

Сама последовательность развития событий предопределяет результат. Человек желает избавиться от проигрыша, но не может и не хочет на это решиться, поскольку с проигрышем растает и сама выгода. В реальности, человек либо зависает в болезни, сам оттягивая своё выздоровление, либо же болтается между двумя полюсами, периодически выздоравливая и заболевая снова. Как вариант, может наступить выздоровление от одного недуга и заболевание другим.

Если описать вторичную причину в нескольких словах, то можно сравнить её с сопротивлением. Причем речь идёт не о сопротивлении чему-то внешнему, а сопротивлении самой возможности измениться . По правде, человек вовсе не настроен избавляться от тревожащей его ситуации, хотя сам этого факта и не осознаёт.

Так польза или вред?

Абсолютно плохих и абсолютно хороших вещей в природе нет, и быть не может. Субъективные ярлыки, имеющиеся в нашем распоряжении, мы навешиваем сами. Помогает нам в этом сознание, а бессознательное – рассуждает, видит дальше и глубже. Оно способно рассмотреть обе стороны медали, и белое в черном. Поэтому вторичная выгода – как инструмент защищающий психику человека – была, есть и будет. Весь вопрос сводится к тому, насколько всё же она выгодна нам? Насколько может определить/ограничить поведение человека? В какой мере осознаётся?

Конечно, для человека, знающего свою цель и идущего к ней, зацикливание на вторичных выгодах – один из проверенных способов лишить себя любой возможности меняться. Пока вторичная выгода существует, кардинальные психологические изменения произойти не смогут. И у нас остаётся всего два варианта: либо определить её, осознать и принять решение как дальше быть с ней и за одно с собой; либо терпеть и воспринимать её как факт до тех пор, пока её получение для нас не утратит смысл.

Представьте, что ваша болезнь позволяла удерживать любимого человека. А теперь он ушёл – смысл был утрачен, но и болезнь отступила. И никакой магии.

Эта техника – увлекательная в своей простоте. Потому что она понятна и удобна в применении.
Сразу отмечу, что лично я к клиентам обращаюсь и на "вы" и на "ты".

Я предлагаю пошаговый алгоритм действий:

• в процессе описании алгоритма данной техники, я буду, возможно, излишне "вьедливо" обьяснять, почему надо "так" делать. Пусть вас это не смущает - кому все ясно - тот не будет терять свое драгоценное время, зато, кому-то мои пояснения пригодятся

• вы увидите в данном алгоритме достаточно много шагов. Это потому, что запросы разнообразные по своей сложности и индивидуальности. Исходя из этого, некоторые шаги вы опустите, в процессе работы с обратившимся к вам за помошью, человеком. Замечу, что опытные практикующие психологи так и делают. Зато при сложных запросах все пункты алгоритма данной техники "будут в помошь"

• в процесссе "шагов" не лишне будет перепроверять уровень осознанности клиента(пациента) и правильность действий самого психолога! - задавать вопросы клиенту: " это вам понятно? - например, в 3-м пункте и др. моментах.

ИТАК:

1) определяем проблему (запрос, трудность)

• клиент расскаывает, в чем состоит проблема

• саму проблемную ситуацию

Здесь надо перепроверить истинность запроса клиента таким образом:

• предлагаем сказать о своей проблеме двумя способами: "у меня есть эта проблема, я не знаю, что с этим делать" или "у меня была эта проблема, я знаю, что с этим делать". То есть, речь идет о том, что человек осознает только тогда, когда проговорит проблему в настоящем либо в прошедшем времени. Если в прошлом БЫЛА проблема - значит, она не актуальна и под этим запросом скрыта! ДРУГАЯ проблема. Потому что бессознательно человек говорит в прошедшем времени, что означает - на данный момент заявленная проблема уже решена, либо не актуальна.

• если звучит слово "было" - тогда помогаем клиенту "сформировать" другой запрос.

• это важно, потому что при не точном запросе "уходим не туда"

• именно из-за скрытой вторичной выгоды, запрос клиента может звучать не точно

• чем глубже проблема,тем клиент больше далек от истинного запроса

• чем больше внутри личностный конфликт (базовых и личностных убеждений) - тем больше клиент склонен "выполнять" не свой запрос, а чужой, по причинам (смотрите в конце статьи в разделе "Скрытая выгода тут может быть")

2) помогаем ему определить, что он при этом чувствует (как эмоцию, естественно, отрицательную)

• и ощущает в теле на физическом (физиологическом) уровне, например: боль, тяжесть....в животе, груди, горле.

• ощущает

• определяем это отрицательное чуство в баллах.

• если клиент не в состоянии определить свое чувство при воспоминании о проблемной ситуации - предлагаем ему положить свою руку на область тела (живот, солнечное сплетение, грудь, горло) и тогда он по ощущениям в теле (разницу этих ощущений) - сможет определить. Мы знаем, что базовых чувств 5-ть - это: 2 положительных (радость и любовь) и 3 отрицательные (страх- вэивоте, обид - в груди, отчаяние - в горле, промежуточное чувство злости или даже гнева - в солнечном сплетении). Остальные чувства производные.То есть, не важно, как назовет свои чувства клиент, потому что, работая с чувством, названным клиентом - мы компенсаторно работаем и с другими. Причем! что важно - тут автоматически происходит следующее: при уменьшении отрицательного чувства - увеличение положительного, потому что:

• природа не терпит пустоты

• если в начале терапии отрицатеьное чувство было в 9 баллов, а, при завершении консультации - 3 - тогда! вероятнее всего, что положительного чувства стало 7 баллов, вместо 1-го.

Тут отлично подходят техники РПТ

3) принятие проблемной ситуации за полученный опыт, буквально, предлагаем клиенту повторить слова "я принимаю эту(и) стрессовую ситуацию (ситуации) с благодарностью за опыт, который я получаю(ил)"

• клиент повторяет так, как ему "ложится на сердце"

• психолог отмечает для себя особенности проговаривания клиента

• говорит ли он в прошедшем, либо в настоящем времени

4) закрытие неэффективных отношений, либо – изменение своего отношения к проблеме (техники могут быть разные, привычнее начать с помощью вопросов-ответов) - выводим на осознание причастности человека «я тоже в чем-то не прав…» - вопросами,

например, этими:

• как вы считаете, вы иногда ошибаетесь?

• бываете ли вы не правы, не вежливы

• почему вы оказались в такой ситуации

• заболели

• и т.п.

Здесь клиент "знакомится с собой настоящим" - выходит за рамки "узкого коридора чувств"

5) исследуем семейный род обратившегося за помошью - фактически, его базовые убеждения и скрытые выгоды

• каковы ваши отношения с родителями сейчас

• а раньше?

• что изменилось

• в чем вы теперь не согласны с родителями

• почему

• что вы чувствуете при этом….и т.п.

• в чем согласны?

Тут клиент видит ограничения базовых (несвоих) убеждений, как внутри личностный конфликт

6) что вас сейчас в отношениях с людьми раздражает? Теперь мы определяем акцентуацию

• почему это вас раздражает?

• не потому ли, что хотите видеть не идеальный мир - идеальным? другая акцентуация

• и не позволяете себе быть разной - и хорошей и не очень

Тут же рекомендации психолога клиенту: нормализуем излишнюю акцентуацию

• начните позволять себе поступать с людьми не идеально (в границах нормы)

• позволять себе делать именно то, что раздражает в людях (в пределах нормы). Например, люто! ненавидите несправедивость - позволяйте себе поступать с людьми не справедливо (в пределах нормы). Как вам это? - пусть клиент по ходу терапии "примерит" это новое поведение (состояние) на себя. И, если даже предложение психолога вызовет протест - это уже динамика, которая его "зацепила". Протест гораздо эффективнее равнодушия. Можно с уверенностью сказать, что позже, наедине с собою, клиент не раз будет размышлять об этом

7) в вашей проблемной ситуации

• кто мешает?

• что мешает

• кто помогает

• что помогает

• что или кто ЕЩЕ может помочь получить желаемое.

8) какими ты (вы) видишь

• идеальные отношения

• ваше (твое) здоровье

• вашу жизнь

• и т.п., согласно заявленному запросу

9) как ты (вы) изменишься? в случае достижения желаемого результата по своему запросу

10) как изменится?

• твое окружение

• твой больной орган

• другое по запросу

11) что для этого надо сделать ТЕБЕ?

12) что надо сделать

• для них

• для себя

13) что придется делать для изменения и положительного результата

• твоему окружению

• родным и значимым людям

• твоему больному органу

• другое, согласно запросу

С 11 по 13 пункты мы помогаем клиенту заменить его прежний, не адаптивный способ поведения - на более приемлемый, тем самым научаем его новому способу действия

14) почему будет меняться не только ты, а и твое тело…окружение… ….жизнь в целом?

15) как ты еще можешь помочь? Расширяем рамки видения конечного результата творческим подходом - вместо ограниченных "черно - белого" - "да - нет" - "хорошо - плохо"

16) представь, что то, что ты хочешь – ПОЛУЧИЛОСЬ?!

• как тебе это

• что чувствуешь?

Важно! - если не получается представлять в образе и описать этот образ (нет никаких образных представлений!) - тогда:

• предлагаем это нарисовать, хотя бы схематично

• бывает, что дети (особенно маленькие или с психотравмами) не могут рассказать о своем образе, как, например, при инцесте - из-за чуства стыда. Зато! они могут его нарисовать

• если не может даже нарисовать - отправляем на консультацию к невропатологу, психиатру (взрослому, детскому), эндокринологу (взрослых)

Здесь отлично работают методы, с помощью стимульного материала МК - метафорические карты, особенно с детьми дошкольного возраста с 3-х лет

17) что еще хочется?

• представь, что ты получил(а) то, что тебе еще хочется…

• и т.д.

Весь мир у нас в голове! получилось увидеть картинку - вперед! начало есть...

Этими действиями (пункты 15-18) психолог уже "накачал" клиента ресурсами

18) предлагаем клиенту

• вспомнить его запрос - проблемную ситуацию

• определить чувство в баллах - как правило, баллы снизятся или обнулятся.

В итоге, человек должен осознать СВОЮ СКРЫТУЮ ВЫГОДУ!

Как он это узнает?

Когда вы ему зададите последний вопрос-предложение:

Попробуйте повторить «Я так долго жил(а) с этим чувством проблемой, что поживу-ка я с этим еще чуть-чуть! Наверное, мне это еще для чего-то нужно»

В результате:

• если человек не хочет так говорить, как вы предлагаете ему – значит, скрытая выгода прояснена в процессе психотерапии, и положительное чувство вытесняет(вытеснило) отрицательное

• если человек охотно и легко повторяет – в этом случае его скрытая выгода уже не будет мешать ему, и он не будет терять энергию на эти отрицательные мысли и чувства или способы поведения или повторяющиеся негативные ситуации и неприятных людей. Потому что! ведь это он сам сказал «Для чего-то мне это еще нужно!». В этом случае отрицательное чувство не наносит вред, а служит показателем необходимости вторичной выгоды для самосохранения - еще какое-товремя, как по инерции, давая возможность клиенту "собратьсяссилавми....".

Скрытая выгода тут может быть:

• и в недостатке ресурсов

• и в экономии энергии

• и в получении внимания и ЛЮБВИ

• и в нежелании брать ответственность на себя

• и в самосохранении

• и в не желании что-либо менять…

Механизм прояснения скрытой выгоды все-равно уже запушен! Дело за малым! – за пост эффектом, который в каждой конкретной ситуации - разный по временной протяженности.
Самое главное – что теперь человек САМ дал себе право так жить какое-то время.

Таким образом, с помощью данной техники: вопросов-ответов (применении РПТ, МК и многих др. - не обязательно именно этих техник!), замены отрицательных чувств на положительные, оценки клиентом в баллах динамики (изменения) своего тревожного состояния в начале психотерапии и при ее завершении - все выше перечисленное даст возможность самому клиенту:

• взять на себя ответственность (вместо "волшебной таблетки") и

• сделать свой личный выбор: менять ситуацию, либо оставить все, как прежде временно оставить потому что изменения уже начали происходить в ходе выполнения данной увлекательной техники по пониманию клиентом своей причастности к негативным событиям в его собственной жизни.

Пример из практики:

Когда ко мне обратилась с первончальным запросом клиентка по поводу не простых отношений на работе, несмотря на свой альтруизм (излишний) - она застряла между "было" и "сейчас". Однако по поводу акцентуации справедливости на почве излишнего альтруизма, - она твердо озвучила свой запрос "в настоящем моменте".

Далее все-равно запрос поменялся на глубоко спрятанный из-за чувства стыда и первоначального не полного доверия ко мне (что, впрочем, понятно в ее истории - инцест в нуклеарной (супружеской) семье, она узнала об этом позже и делала вид, что ничего не произошло, даже, когда ребенок пытался найти в ее лице поддержку). Тут скрытая выгода альтруистического поведения заключалась в:

• попытке повышения (поддержания в норме) своей собственой самооценке, как компенсации за "плохую мать" - эта фраза звучала часто (позже) в ее высказываниях,

• не достатке ее физических ресурсов,

• в надежде. что ситуация разрешится сама собой.

Далее еще глубже - запрос поменялся на "я не могу помочь своему ребенку!!!".

Этот случай обьясняет, что для истинного запроса, маме пришлось понять свои не правильные действия, принять это, как опыт и разрешить себе полюбить себя разной - тем самым стать готовой к другим новым для нее способам действий.

Метки: Психотерапия ,

Понравился пост? Поддержи журнал "Психология Сегодня", нажми:

Читать по теме:

Почему психологи раненые люди и как выбрать себе психолога

Если Вам не стало лучше после посещения психолога, доктора или массажиста - это не ваш специалист. И никакие уговоры «специалиста» о том, что вы должны «ходить долго и только тогда однажды…» - не должны вас переубедить не доверять собственному послевкусию от первой встречи.

Метки: Психотерапия ,

Мы травмированы матерями, но компенсации не будет

Зачастую клиент годами ходит «по тем же дорогам». Нет работы – виновата мама: она в детстве полностью блокировала мою поисковую активность. Нет девушки – виновата мама: ей никогда не нравились мои подружки. Развелась с мужем – виновата мама: не предоставила в детстве хорошую модель для подражания, ругалась с отцом. Плохие отношения с собственными детьми – виновата (угадали!) мама: я воспроизвожу семейный сценарий.

Метки: Материнство , Психотерапия , Инфантильность , Детско-родительские отношения ,

Невроз отложенной жизни

На терапевтической группе два дня подряд плакала одна женщина лет сорока. На все вопросы – о чем она плачет? – она не могла ответить. У нее были выявлены всевозможные заболевания: язва двенадцатиперстной кишки, мастопатия, вегетососудистая дистония, мигрень, варикозное расширение вен, гастрит, колит, куча гинекологических проблем. Было ясно, что ее абсолютно не удовлетворяет собственная жизнь. Но что в ней не так?

Метки: Невроз , Психотерапия , Случаи из практики психотерапии ,

Психотерапия пограничного клиента

Гештальт-терапевт Геннадий Малейчук: "Пограничные клиенты будут регулярно нарушать Ваши профессиональные и личные границы, чаще всего следующими способами: пытаться превратить терапевтические отношения в дружескую или любовную связь; задерживать время терапии любой ценой; отказываться покидать кабинет после окончания сеанса; не оплачивать встречи; предпринимать откровенные попытки соблазнить терапевта...

Метки: Психотерапия , Пограничное расстройство личности , Границы ,

5 ошибок, которые не дают психологу и тренеру получать клиентов

Психолог Юрий Черников: "Если достаточно долго испытывать дефицит в клиентах, это жутко демотивирует и, рано или поздно, вы бросите свое любимое занятие, или будете перебиваться от случая к случаю. Это становится даже обидно. Вы обладаете действительно ценными знаниями и опытом, готовы помогать людям, но вот люди, как-то, не очень нуждаются в вашей помощи. В чем же проблема?"

Метки: Психотерапия ,

Девочка и волк

Разговор с психотерапевтом: "- Ты же понимаешь, что до тех пор, пока ты не признаешь, что ты девочка, и ты устала, и тебе нужно плакать и ошибаться, ты будешь для всех волком, будешь одиночкой, будешь пугать деревенских и прятаться от людей с дрекольем. Ты понимаешь это? - Да. Но плакать и ошибаться - это для слабаков."

Метки: Психотерапия ,

17 ЛУЧШИХ КНИГ великих психологов, которые изменили нашу реальность

Эдвард де Боно: "Шесть шляп мышления". Эдвард де Боно, британский психолог, разработал метод, обучающий эффективно мыслить. Шесть шляп - это шесть разных способов мышления. Красная шляпа - это эмоции, черная - критика, желтая - оптимизм, зеленая - творчество, синяя - управление ходом мыслей, а белая - факты и цифры.

Метки: Психотерапия ,

«Что-то происходит с моим сознанием»: лечение деперсонализации

Дмитрий Клевцов, врач-психотерапевт: "«Что-то происходит с моим сознанием», «сейчас сойду с ума» - у некоторых больных при обострении ощущения измененности собственного «Я» могут возникать состояния возбуждения с усилением тревожности, панического смятения. У других пациентов углубление нарушения деперсонализации развивается как бы «на ходу», без резкого обострения эмоциональных реакций."

Метки: Психотерапия , Синдром деперсонализации-дереализации , Деперсонализация ,

Один хлопок: Техника для построения границ в отношениях

Александр Кузьмичев, психолог: "Я предлагаю упростить там, где это возможно. Локализовать отношения до одного некоего стартового действия. Которое, пусть и не обещает 100% результат, но значительно ускоряет межличностные изменения и процесс построения своих границ. Притом не через «чистое» личностное саморазвития, а через совместную тренировку."

Метки: Психотерапия , Границы ,

Чужой мужик - мой мужик

Лика Ставцева, психолог: "Наша психика удивительные ходы выстраивает, побуждает играть по ее сценарию без разрешения самого человека. Эта история моей клиентки, публикуется с ее разрешения. Все имена не имеют к реальным людям никакого отношения"

Метки: Психотерапия ,

Жизнь с родителями: застревание на определенном этапе психического взросления

Проблемы совместного проживания с родителями – частая причина обращения к психологу. Попробуем выделить несколько типичных ситуаций и описать их. По современной психологической моде жизнь с родителями приравнивается к незавершенной сепарации, и означает застревание на определенном этапе психического взросления.

Метки: Психотерапия , Детско-родительские отношения ,

Карл Юнг о том, почему нас раздражают некоторые люди

Карл Юнг: "Нередко прискорбно наблюдать, как вопиюще человек спутывает свою собственную жизнь и жизни других, оставаясь полностью неспособным увидеть, что вся эта трагедия происходит в нем самом и как он продолжает подкармливать ее и поддерживать."

Метки: Психотерапия , Личность ,

Елизавета Мусатова, психолог: "Человек может «забыть» боль от предательства или страх от угрозы, даже если помнит факты. Происходит травматический раскол. Часть человека застревает в прошлом, и с этой частью там остается энергия и жизненные силы."

Метки: Психотерапия , Метод системных семейных расстановок ,

Размышления о маме: какая из мам твоя?

Гештальт-терапевт Наталья Олифирович: "Клиент приходит к нам с историей. С нарративом. И там много матерей. Там его родная мать, бабушки – матери, воспитательницы детского сада, матери друзей. Матери из масс-медиа. Архетипическая мать (тоже не одна). Шизофреногенная мать (мифическая, но все же!). Мертвая мать (которая сама травмирована). Очень-даже-живая-и-активная мать, называемая в простонародье гипреопекающей."

Семь смертных грехов, или Психология порока [для верующих и неверующих] Щербатых Юрий Викторович

«Вторичная выгода»

«Вторичная выгода»

Как счастливы пессимисты! Какую радость они испытывают, когда оказывается, что радости нет!

М. Эбнер-Эшенбах

Казалось бы, все понимают, что уныние – это плохо, что унывающий человек тяжко влачит груз своей жизни и страдает от собственных переживаний.

Но! Почему же он продолжает страдать? Почему не отбросит свое плохое настроение и не улыбнется миру? Мы не берем здесь «медицинских» случаев депрессии, вызванных нарушением биохимических процессов в мозге. Мы говорим о 90 % иного, психологического уныния людей, чей мозг с точки зрения медицины вполне нормален. Почему же они живут в унынии, жалуются на него, нo продолжают унывать?

Иногда потому, что подсознательно не хотят вырваться из этого состояния. Подчеркну – подсознательно, а на сознательном уровне они уверяют, что им надоела такая жизнь, что они хотят быть радостными и активными.

В психологии есть термин «вторичная выгода». Он означает, что человек может извлекать пользу из своих негативных эмоций, своего бедственного положения и т. д.

Бедных жалеют, за больными ухаживают, с глупых малый спрос, несчастным и беспомощным принято помогать. Поэтому некоторым людям так трудно покинуть раковину уныния и тоски: ведь в противном случае им пришлось бы брать на себя ответственность за собственную жизнь, бороться за свое счастье и, возможно, страдать по-настоящему.

Из книги Я был бы счастлив, если бы не... Избавление от любого рода зависимостей автора Фрейдман Олег

Из книги Социальное конструирование реальности автора Бергер Питер

Из книги Пробуждение сознания. 4 шага к жизни, о которой вы мечтаете автора Витале Джо

В чем выгода? Хорошо. Давайте подытожим сказанное и пройдемся по тем преимуществам, которые даст вам эта программа.Прежде всего вы избавитесь от долгов, то есть закроете финансовые «минусы»: выплатите кредит за дом, автомобиль и все то, что делает вас должником. Сейчас вы

Из книги Тяжелые личностные расстройства [Стратегии психотерапии] автора Кернберг Отто Ф.

Взаимная выгода Тереза Пушкар: Некоторые из моих друзей символизируют собой единство инь и ян: с первого взгляда они кажутся полными противоположностями. Но спустя какое-то время начинаешь замечать, что с ними происходят события, в которых они каким-то странным образом

Из книги Интеллект: инструкция по применению автора Шереметьев Константин

ВТОРИЧНАЯ ВЫГОДА ОТ ТЕРАПИИ В состоянии длительного тупика терапевту стоит реалистично оценить, есть ли у пациента перспективы найти что-то более привлекательное, чем его текущая жизнь и терапия. Иногда глядя на пациента, находящегося в состоянии хронического тупика

Из книги Разумный мир [Как жить без лишних переживаний] автора Свияш Александр Григорьевич

Выгода безвыходности Я бы на его месте повесился. И на месте этого я бы повесился. Есть только один человек, на месте которого я бы хотел быть, но он вчера повесился. Михаил Жванецкий В том, что вы несчастны, есть интересная выгода. Несчастный человек может совершенно

Из книги Экстремальные ситуации автора Малкина-Пых Ирина Германовна

Неосознаваемая выгода Прежде чем рассматривать следующий способ заказа себе неприятностей, давайте выполним одно упражнение. Упражнение «Скрытые выгоды» 1. Выберите из множества ваших проблем, целей или задач одну, которая требует для своего решения наибольшего

Из книги Психосоматика. Психотерапевтический подход автора Курпатов Андрей Владимирович

Неосознаваемая выгода Следующий барьер на пути к материальному благополучию может состоять в том, что вы вслух декларируете, что вам нужны деньги (работа, должность, бизнес). А на самом деле вы желаете совсем другого, поэтому заявленная цель не достигается.Как это может

Из книги Понимать риски. Как выбирать правильный курс автора Гигеренцер Герд

ГЛАВА 9 ВТОРИЧНАЯ ТРАВМА Вторичная травма, или «вторичный травматический стресс» (Secondary Traumatic Stress - STS), - это изменения во внутреннем опыте терапевта, которые возникают в результате его эмпатической вовлеченности в отношения с клиентом, переживающим травматическое

Из книги Психосоматика автора Менегетти Антонио

Из книги Новая жизнь старых вещей автора Хекль Вольфганг

Вегетативный условный рефлекс и вторичная психогения После того как нами рассмотрены процессы комплексного реагирования организма человека на стрессор, феномены «скрытых» (по крайней мере, от сознания) стрессов, а также варианты развития первичной психогении в ответ

Из книги автора

В чем заключается выгода? Давайте начнем с позитивного аспекта, с выгод. Во-первых, есть ли свидетельства того, что раннее обнаружение заболевания приводит к уменьшению количества смертей от рака простаты? Ответ будет отрицательным. Нет никаких различий в количестве

Из книги автора

В чем выгода? Давайте сначала рассмотрим выгоды. Есть два вопроса, которые могут задать женщины. Во-первых, имеются ли свидетельства того, что маммографическое обследование снижает вероятность смерти от рака груди? Ответ будет положительным. Из каждой 1000 женщин,

Из книги автора

1.4. Первичная и вторичная формы энергии Опасность, победа тем больше возбуждают и тем более опасны, чем сильнее и чище энергия. Поскольку жизнь по сути своей экономична и бытие абсолютно экономично в силу самореализованности в себе, то в случае необходимости вслед за

Из книги автора

4.4. Вторичная агрессивность Психология различает агрессивность позитивную и негативную. Позитивная агрессивность представляет собой самозащиту, новое, повторное утверждение самих себя; то есть когда индивидуализированный организм или его часть реализует свой

Из книги автора

Вторичная переработка всего и для всех Я настаиваю на ремонте до тех пор, пока это имеет смысл. Вторичная переработка также желательна для каждого хозяйства. Сегодня для этого уже существуют специальные центры, а в ближайшем будущем перерабатывать будут все

Вторичная выгода в психологии – это некая польза, которую получает человек, но при этом абсолютно сам НЕ осознает. А значит, и не радуется в итоге тому, что получает. Подсознательно ХОЧУ, а сознательно НЕТ.

У человека есть сознательная составляющая и подсознательная, неосознанная. Сознательная – это верхушка айсберга. Т.е. – меньшая его часть и видимая. А подсознательная, соответственно – бОльшая и невидимая.

Примеры.

У женщины появилась аллергия на амброзию лет 10 назад. Все это время она безуспешно (но абсолютно искренне!) старается от нее избавиться. Врачи бессильны.

И вот она на приеме у психолога. На первой же консультации выясняется, что симптом появился у нее впервые, когда муж без ее согласия купил дачу с большим участком земли.

Они долго до этого спорили. Он очень хотел, а она при мысли о том, что она теперь будет все лето «впахивать», отчаянно сопротивлялась этой покупке.

А ее болезнь (как лучший друг!) не пускала ее работать летом на огороде! При этом муж ей еще и сопереживал, покупал путевки в разные дома отдыха, чтобы она подлечилась.

Вот и получилось: сознательно она хотела избавиться от аллергии, а подсознательно — нет, потому что пришлось бы работать на даче

Ну как же при таких бонусах болезнь уйдет?

Или, например, одна из причин гинекологических болезней – нежелание заниматься сексом или нежелание заниматься поисками ответов на вопрос «как получать оргазм». Вполне возможно, что это — какая-то защита от травматичного опыта, связанного с сексом или соответствующее воспитание (секс — это плохо).

Или одна из причин лишнего веса – нежелание иметь отношения, потому что был печальный (или очень травмирующий) опыт общения с противоположным полом. И, вместо того, чтобы «проработать» эту тему, проще жалеть себя и заедать комплекс неполноценности. Т.е. одна из причин лишнего веса может быть — буду страшной и некрасивой, чтобы ко мне не приставали! Но это — на подсознательном уровне. А сознательном — хочу похудеть!

Или почему нет денег? Потому что:

• Так спокойнее - не надо будет бояться за сохранность, что их украдут.
• Не будут просить в долг, а то вдруг не отдадут, и я потеряю сбережения или нарушится наша дружба.

• Можно собой не заниматься (йога, фитнесс, сауна, салоны красоты, правильное питание).
• Нет возможности встречаться со всеми родственниками.

И таких вторичных выгод от отсутствия денег – множество! А у Вас какая?

В чем опасность вторичных выгод? В том, что они находятся в области бессознательного. Управлять можно тем, что осознаешь! Если осознаешь – есть выбор, что с «этим» делать. А пока не осознаешь, «оно» тобой управляет.

Часто именно вторичные выгоды не дают людям достигать своих целей. На сознательном уровне человек хочет, а в подсознании записано такое количество бонусов, что… – зачем что-то менять?

Постарайтесь и Вы найти причину своих неудач. Чаще всего за ними стоит Ваш доблестный страж и лучший друг – вторичная выгода!

Задайте себе простой вопрос: что может быть хорошего в том, если я НЕ получу то, о чем мечтаю?

Можно даже сделать так:

Шаг 1. Возьмите листок бумаги, поделите его на 2 колонки. Сверху напишите своё желание/цель/мечту. Над левой колонкой поставьте знак минус , над правой поставьте знак плюс. Напишите в левой колонке всё (как вы сами думаете), чего вы избежите (с чем не придётся сталкиваться), если эта ваше желание не осуществится. А в правой — всё (на ваш взгляд), что вы получите.

Шаг 2. Теперь внимательно посмотрите на левую колонку и задайте себе простой вопрос: что хорошего в том, что я ЭТО не получу?

Шаг 3. Теперь внимательно посмотрите на правую колонку и задайте себе простой вопрос: с чем новым мне придётся столкнуться, если я ЭТО получу?

Удачи вам в этом честном самоанализе!!

Люди нередко (хотя и неосознанно) ищут и создают себе проблемы сами, для того чтобы решить какие-то задачи, получить те или иные выгоды.

Проблемы - не только неприятности, проблемы могут другим боком приносить человеку какую-то выгоду. Можно пожаловаться на жизнь, можно под предлогом проблемы отказаться от каких-то прежних обязательств или больше стребовать с другого человека...

Выгоды проблемых манипулятивных игр

Игра "Какой ужас!" наиболее драматичным образом разыгрывается среди людей, добивающихся, чтобы им сделали операцию, и в их транзакциях обнаруживаются все признаки игры. Эти люди "покупают" врачей и стремятся к операциям, несмотря на противодействие медиков. Для них пребывание в больнице и операция связаны с извлечением определенных выгод. Внутренняя психологическая выгода связана с тем, что телу их причинен ущерб; внешняя психологическая выгода - в том, что они избегают всякой близости и ответственности; вся ответственность при этом возлагается на хирурга. Биологическую выгоду олицетворяет забота медсестер. Внутренняя социальная выгода обеспечивается другими медицинскими работниками и пациентами. Выписываясь из больницы, пациент извлекает внешнюю социальную выгоду в виде сочувствия и благоговения перед его страданиями. В крайней форме эту игру профессионально ведут люди, утверждающие, что стали жертвой случайной или преднамеренной врачебной ошибки. При этом они требуют не только сочувствия, как игроки-любители, но и возмещения материального ущерба. Таким образом, "Какой ужас!" становится игрой, в которой игрок внешне изображает отчаяние, но в глубине души радуется, что может извлечь выгоду из своего несчастья. См.→

Психологос psychologos

Психологос​​​​​​​ - образовательный проект, энциклопедия практической психологии , которая создается профессионалами для широкого использования. Здесь: внятные определения основных психологических понятий, современные взгляды специалистов, видео-иллюстрации и практичные рекомендации по решению личных и деловых проблем.

Здесь всё, что нужно знать о психологии, чтобы изменить свою жизнь к лучшему. Всё коротко и по делу.

Над Психологосом работают преподаватели Университета практической психологии , возглавляемым доктором психологических наук, профессором Николаем Ивановичем Козловым . На портале представлен синтон-подход - психология здравого смысла для здоровых людей. Синтон-подход интегрирует лучшее из всех современных психологических подходов на базе самостоятельных, отечественных разработок. Психологос сотрудничает с крупнейшими вузами России: РГГУ , СПбГИПСР , КИПУ и др.

Психологос делает свои рассылки: популярную, "по жизни", для обычных пользователей, кому нужны простые и практичные заметки и подсказки по практической психологии, - и профессиональную, для коллег-психологов, где обсуждаются вопросы теории и методики, рассматривается "кухня" работы практического психолога. Подписаться на ту или иную рассылку вы можете, заполнив форму "Подписка" вверху слева. Просто введите свой e-mail и нажмите ОК.