ถ้าไม่มีการแพร่กระจาย ระยะใด ระยะแพร่กระจายจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน ถ้าหายไปแล้ว การแพร่กระจายของตำแหน่งต่างๆ

ในระหว่างกระบวนการทางเนื้องอกการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นในปอดซึ่งเกิดขึ้นกับโรคเต้านมที่คล้ายกันเช่นเดียวกับอื่น ๆ อวัยวะภายในและโครงสร้างของมนุษย์ ในบางกรณีสมองจะได้รับผลกระทบ หลายคนสงสัยว่าการแพร่กระจายของมะเร็งคืออะไร - ทุกคนจำเป็นต้องรู้สิ่งนี้เพื่อที่จะสงสัยกระบวนการที่เป็นอันตรายได้ทันเวลาและติดต่อแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา

การแพร่กระจายเป็นจุดโฟกัสรองของการขยายตัวของเนื้องอกส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็ง โรคที่นำเสนอกระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของจุดโฟกัสที่ตามมาในท้องถิ่นและในระยะไกล ต่อมน้ำเหลือง- ปรากฏการณ์นี้อาจส่งผลต่ออวัยวะภายใน ได้แก่ ตับ ปอด กระดูกสันหลัง และต่อมน้ำนม สิ่งนี้สามารถส่งผลต่อสมองได้ไม่ว่าอาการจะคงอยู่นานแค่ไหนหรือมีอาการแทรกซ้อนก็ตาม

แนวคิดที่บ่งชี้ถึงการก่อตัวของการแพร่กระจายนั้นขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าโครงสร้างที่นำเสนอนั้นเกิดขึ้นทันทีหลังจากการก่อตัวของเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยได้เริ่มขึ้น โครงสร้างเซลล์ที่กระจัดกระจายเจาะเข้าไปในบริเวณที่แคบลงของลูมินัล เส้นเลือด- สิ่งนี้เรียกว่าเส้นทางการแพร่กระจายของเลือดซึ่งอาจส่งผลต่อโครงสร้างน้ำเหลืองซึ่งเป็นวิธีการเพิ่มจำนวนของน้ำเหลือง

หลังจากนั้นในกรณีของมะเร็งปอด มะเร็งเต้านม และเมื่อส่งผลต่อสมองก็จะถูกส่งผ่านทางเลือดหรือน้ำเหลือง

พวกเขาหยุดที่สถานที่ใดที่หนึ่งหลังจากนั้นพวกเขาก็ออกจากบริเวณของเรือและเพิ่มขึ้นทำให้เกิดการแพร่กระจายไม่ว่าจะมีกี่ก็ตาม

ในระยะเริ่มแรกอัลกอริทึมที่นำเสนอจะพัฒนาช้าและไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจนเกินไปเนื่องจากเซลล์มะเร็งจากรอยโรคของมารดาจะทำให้ระดับของกิจกรรมของรอยโรคที่ไม่ใช่มะเร็งรุนแรงขึ้น

ปัจจัยการพัฒนา

เซลล์ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกจะแตกออกและจะดำเนินการตามที่นำเสนอเสมอ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่า:

• ปัจจัยในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของแต่ละคนช่วยป้องกันการบังคับเพิ่มจำนวนและขนาดของเซลล์เนื้องอกในระยะเวลานาน
• การแพร่กระจายเซลล์เนื้องอกเป็นเวลา 2-3 ปีหรือมากกว่านั้นสามารถคงอยู่เฉยๆ (หรือเพิ่มขึ้นช้ามาก) ในช่วงเวลาที่กำหนดซึ่งกระตุ้นให้เกิดสภาวะเช่นความไม่แยแส
• อัลกอริธึมที่แน่นอนสำหรับการเปิดใช้งานการแพร่กระจายหลายครั้งในร่างกายมนุษย์ยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างสมบูรณ์ - สิ่งนี้ใช้ได้กับมะเร็งปอด, มะเร็งเต้านมและส่งผลต่อสมอง

เกณฑ์สำคัญที่นักเนื้องอกวิทยาเรียกว่าเมื่อจำนวนเซลล์ในการแพร่กระจายเปลี่ยนแปลงไป พวกมันจะเริ่มผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตอย่างอิสระ โครงสร้างที่นำเสนอทำให้สามารถกระตุ้นการสร้างเครือข่ายเส้นเลือดฝอยใกล้กับเซลล์เนื้องอกได้ ทำให้สามารถจัดหาส่วนประกอบทางโภชนาการของเซลล์เนื้องอกที่เป็นมะเร็งซึ่งเกิดขึ้นกับความเสียหายของโครงสร้างเนื้อเยื่อปกติและมีสุขภาพดีของร่างกาย

ความเร็วของการพัฒนากระบวนการ

เวลาที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของอาการของการแพร่กระจายหลักขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกที่พบและระดับความเป็นอิสระของโครงสร้างเนื้อเยื่อจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การก่อตัวที่มีเกณฑ์ความแตกต่างสูงเริ่มพัฒนาไม่บ่อยนักและช้ากว่าเนื้องอกที่อยู่ตรงข้ามกับพวกมัน

ในบางกรณี โครงสร้างที่นำเสนอเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นผลมาจากการก่อตัวของโหนดประเภทเนื้องอกเริ่มต้น ในผู้ป่วยจำนวนมาก โครงสร้างการแพร่กระจายจะถูกระบุหลังจากผ่านไป 12-24 เดือนแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาไม่ค่อยสังเกตเห็นว่ามีการตรวจพบ "การแพร่กระจายที่แฝงอยู่" หรือ "การแพร่กระจายแบบพาสซีฟ" ในอีกหลายปีต่อมา สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจาก การแทรกแซงการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้องอกสำหรับมะเร็งปอดในระยะใด ๆ มะเร็งเต้านมและเมื่อใด สภาพทางพยาธิวิทยาส่งผลต่อสมองและเกิดอาการแทรกซ้อนขึ้น

วิธีการรักษาสมัยใหม่ซึ่งรวมถึงการฉายรังสี เคมีบำบัด หลอดเลือดแดงอุดตัน และอื่นๆ มีผลเชิงบวกต่อการลดความถี่ของการก่อตัวของโครงสร้างเหล่านี้ ความเข้าใจผิดที่แพร่หลายคือสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นจากขั้นตอนที่ดำเนินการ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยามั่นใจว่าการผ่าตัดบางส่วนของเนื้องอกหรือการตรวจชิ้นเนื้อจะไม่เพิ่มอุบัติการณ์ของการแพร่กระจายไม่ว่าจะมีมากเพียงใดและไม่ว่าระยะของการพัฒนาจะเป็นอย่างไร

ลักษณะของการแพร่กระจาย

ส่วนใหญ่มักมีการระบุการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองตับและปอด โดยทั่วไปน้อยกว่ามากสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจ โครงสร้างโครงกระดูก ผิวหนัง ม้าม และตับอ่อน ตำแหน่งเฉลี่ยในความถี่ของการวินิจฉัยการแพร่กระจายของมะเร็งทุกประเภท (สมอง, เต้านม) มอบให้กับระบบประสาทส่วนกลาง, โครงสร้างกระดูกไตและต่อมหมวกไตซึ่งจะมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาระบุประเภทของมะเร็งที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดและมากที่สุด สถานที่ทั่วไปการตรวจหาการแพร่กระจาย:

• สำหรับมะเร็งเต้านม ได้แก่ บริเวณปอด ตับ และโครงสร้างกระดูก
• สำหรับเนื้องอกในบริเวณรังไข่ - บริเวณช่องท้อง, ตับ, ปอด;
• ในกรณีของมะเร็งกระเพาะอาหารจะตรวจพบการแพร่กระจายในปอดบริเวณช่องท้องและตับ
• ในกรณีเนื้องอกในปอด ต่อมหมวกไต ตับ และปอดที่สอง ซึ่งมีลักษณะคล้ายเลนส์

เมื่อพูดถึงโรคทางสมองควรสังเกตว่านี่เป็นรูปแบบที่ซับซ้อนที่สุดที่สามารถแพร่กระจายไปได้ พื้นที่ต่างๆ ร่างกายมนุษย์: จากอวัยวะภายในไปจนถึงโครงสร้างกระดูกไม่ว่าโรคจะคงอยู่นานแค่ไหนก็ตาม

อันตรายจากการแพร่กระจาย

ปรากฏการณ์ที่นำเสนอเกี่ยวกับเนื้องอกจำนวนมากเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ปริมาณสำรองของร่างกายยังคงหมดไปในกระบวนการต่อสู้กับโครงสร้างของเนื้องอกในทุกขั้นตอน

การแพร่กระจายทำให้การทำงานของอวัยวะสำคัญและระบบของมนุษย์ไม่เสถียรอย่างจริงจัง

ใน 80% ของกรณี การเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคมะเร็งมีความเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของมะเร็งรูปแบบหลัก: เต้านม ปอด และหากเป็นสมอง

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทราบว่าโครงสร้างทำให้รุนแรงขึ้นอย่างมาก รัฐทั่วไปสุขภาพ. มักมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดสาหัสที่ต้องใช้ยาแก้ปวดอย่างต่อเนื่อง

อาการของกระบวนการ

อาการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งระยะลุกลามจะพิจารณาจากบริเวณที่มีการแพร่กระจายและโครงสร้างเริ่มต้น ความเสียหายต่อบริเวณช่องท้องหรือมะเร็งทำให้เกิดการก่อตัวของน้ำในช่องท้องซึ่งหมายถึงการดำเนินการตามขั้นตอนที่เรียกว่า laparocentesis ถ้าเราพูดถึงความเสียหายต่อเยื่อหุ้มปอดก็จะกระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของเยื่อหุ้มปอดอักเสบชนิด exudative เพื่อไม่ให้จำเป็นต้องทำการผ่าตัดทรวงอก

การแพร่กระจายที่เกิดขึ้นในกระดูกท่อของโครงกระดูกและกระดูกสันหลังอาจส่งผลต่อการก่อตัวของความเจ็บปวดในร่างกายอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังนำไปสู่การพัฒนาอย่างรวดเร็วของการบีบอัดและการแตกหักแบบมาตรฐาน การใช้ส่วนประกอบบิสฟอสโฟเนตเป็นส่วนเสริมในหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพหลักช่วยเพิ่มประสิทธิภาพสุขภาพของผู้ป่วยแต่ละรายได้อย่างมาก

อาการหลักของการแพร่กระจายในสมองและบางครั้งควรพิจารณาถึงปอด:

• การเสื่อมสภาพของตัวละคร
• ปวดหัวอย่างเห็นได้ชัด
• การหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกที่ดูเหมือนการเคลื่อนไหวกะทันหัน
• การเปลี่ยนแปลงระดับสติ
• กระบวนการหายใจแย่ลง

นอกจากนี้สารพิษที่ปล่อยออกมาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเสียชีวิตอย่างถาวรของเนื้องอกและเนื้องอกทำให้เกิดอาการมึนเมาของร่างกายตามแนวของมะเร็ง ซึ่งอาจส่งผลต่อเต้านม ปอด และส่งผลต่อสมองได้

มาตรฐานการวินิจฉัย

หากสงสัยว่ามีการแพร่กระจาย ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการตรวจวินิจฉัยในทุกขั้นตอน แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาและนักวินิจฉัยยืนกรานที่จะทำการตรวจด้วยรังสีอัลตราซาวนด์และไอโซโทปรังสีธรรมดา เพื่อยืนยันการวินิจฉัยในสถานการณ์ที่มีปัญหาจะใช้ CT และ MRI รวมถึงการตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน เทคนิคที่นำเสนอแต่ละเทคนิคมีความสำคัญอย่างยิ่งในการระบุการแพร่กระจาย

วิธีการวินิจฉัยที่นำเสนอทำให้สามารถกำหนดขนาดขอบเขตของความชุกและลักษณะของการแพร่กระจายที่เพิ่มขึ้นและเกณฑ์ในการสลายตัวได้ ในกรณีของโรคเต้านมปอดและเมื่อตรวจพบกระบวนการทางเนื้องอกของสมองการวินิจฉัยจะกำหนดการระงับการงอกของอวัยวะและโครงสร้างเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้เคียง

นอกจากนี้วิธีการวินิจฉัยที่นำเสนอยังทำให้สามารถควบคุมระดับประสิทธิผลของการบำบัดตามระดับของการแพร่กระจายที่แย่ลงไม่ว่าจะมีกี่ก็ตาม

พื้นฐานการรักษา

เป้าหมายหลักของการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีควรได้รับการพิจารณาเพื่อป้องกันการก่อตัวของการแพร่กระจายในระยะเริ่มแรกของการพัฒนากระบวนการ การฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับหลักการควบคุมเนื้องอก ได้แก่:

• เคมีบำบัด;
• การบำบัดด้วยรังสี
• การผ่าตัดรักษา (สำหรับการแพร่กระจายเดี่ยว)

การรักษากระบวนการที่นำเสนอในมะเร็งมีความเกี่ยวข้องกับปัญหาบางประการ ในเรื่องนี้ในหลายสถานการณ์การรักษาโครงสร้างที่นำเสนอจะดำเนินการเพื่อขจัดอาการเชิงลบและยืดอายุของเนื้องอกที่ส่งผลต่อปอดและโครงสร้างอื่น ๆ เพื่อจุดประสงค์นี้ สามารถใช้การบำบัดแบบเป็นระบบได้ ซึ่งรวมถึงเคมีบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมน และการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย เช่นเดียวกับการบำบัดในท้องถิ่น โดยเฉพาะการผ่าตัดและการฉายรังสี

การปรากฏตัวของการแพร่กระจายในระยะใด ๆ ของมะเร็งถือเป็นกระบวนการที่เป็นอันตราย มันบ่งบอกถึงการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคต้นแบบและกระตุ้นให้เกิดมากมาย ความรู้สึกเจ็บปวด- ในบางกรณี การวินิจฉัยและรักษาอาการดังกล่าวทำให้เกิดปัญหา ดังนั้นจึงควรติดต่อนักวินิจฉัยหรือแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาเมื่อสัญญาณเตือนแรกปรากฏขึ้น

เซลล์มะเร็งแพร่กระจายทางเลือด - ผ่านทางเลือด

การแพร่กระจาย (จากการแพร่กระจายของกรีก, การเคลื่อนไหว)– คือการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกจากตำแหน่งต้นกำเนิด (เนื้องอกหลัก) ไปยังส่วนและอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายของผู้ป่วย มีสองวิธีหลักในการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย: ผ่านหลอดเลือดของระบบน้ำเหลือง ( ต่อมน้ำเหลืองการแพร่กระจาย) และผ่านหลอดเลือดของระบบไหลเวียนโลหิต ( ทำให้เกิดเม็ดเลือดการแพร่กระจาย)

การแพร่กระจายเป็นเพียงเซลล์มะเร็งที่แยกตัวออกจากเนื้องอกหลักและเริ่ม "การเดินทาง" ผ่านทางหลอดเลือด โดยทั่วไปแล้ว เนื้องอกจะแพร่กระจายในระยะต่อมา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องพิจารณาว่าเป็นเนื้องอกที่ระบุหรือไม่ หลักหรือควรตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อค้นหาแหล่งที่มาของการแพร่กระจาย

การรักษาการแพร่กระจาย

ในศูนย์เนื้องอกวิทยาของเราในเคียฟ การรักษามะเร็งระยะลุกลามดำเนินการโดยใช้วิธีการทั้งหมดที่มีอยู่ในการแพทย์ระดับโลก: เคมีบำบัดต้านมะเร็งสมัยใหม่ แบบอ่อนโยน การบำบัดด้วยรังสี IMRT การผ่าตัดบาดแผลต่ำ พร้อมนวัตกรรมการผ่าตัดด้วยรังสีระยะไกลโดยใช้ระบบ CyberKnife การตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์การรักษาจะทำโดยแพทย์ร่วมกัน - ในการประชุมสภาสหวิทยาการโดยพิจารณาแต่ละกรณีของโรคโดยเฉพาะ

แต่ "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการรักษามะเร็งระยะลุกลามคือการผ่าตัดด้วยรังสีระยะไกลโดยไม่ใช้เลือดโดยใช้ระบบ CyberKnife ซึ่งในยูเครนมีให้บริการเฉพาะผู้ป่วยที่ Spizhenko Clinic เท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เราปฏิบัติต่อการแพร่กระจายของกระบวนการทางเนื้องอกดังนี้:

“การรักษาการแพร่กระจายของมะเร็งด้วย CyberKnife เป็นผลกระทบที่ไม่รุกราน ไม่เป็นพิษ และปลอดภัยต่อร่างกาย ซึ่งช่วยให้ร่างกายของผู้ป่วยฟื้นตัวและเพิ่มความแข็งแรงก่อนการรักษาขั้นตอนต่อไปของกระบวนการเนื้องอก” - นักรังสีวิทยาที่ Spizhenko คลินิก.

การเคลื่อนไหวของการแพร่กระจาย

เซลล์เนื้องอกจะเข้าสู่หลอดเลือดของระบบน้ำเหลืองและ/หรือระบบไหลเวียนโลหิต หลังจากที่ความสมบูรณ์ของหลอดเลือด ณ จุดที่สัมผัสกับเนื้องอกถูกรบกวน

หากเซลล์เนื้องอกที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดหรือน้ำเหลืองสามารถยึดติดกับผนังของหลอดเลือดหรืออวัยวะที่หลอดเลือดผ่านไปได้ มันจะทะลุผ่าน "ทางเดินขนส่ง" และดำเนินการสืบพันธุ์ต่อไปโดยไม่มีการควบคุม

ดังนั้นจึงเกิดเนื้องอกอีกก้อนหนึ่ง ( รอง, หรือ แพร่กระจาย) ซึ่งสามารถระบุได้ในกระบวนการ การวินิจฉัยทางคลินิก- เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิด ชนิดเซลล์ของเนื้องอกใหม่นี้ ( การแพร่กระจาย) ตรงกับประเภทเซลล์ เนื้องอกปฐมภูมิ- ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่เซลล์ระยะลุกลามในโครงสร้างและเมแทบอลิซึมจะสอดคล้องกับเซลล์ของเนื้องอกหลัก ในบางกรณี สิ่งนี้จะช่วยให้การรักษามะเร็งมีประสิทธิภาพมากขึ้น การระบุประเภทของเนื้องอกที่ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับตำแหน่งที่กำหนดจะทำหน้าที่เป็นสัญญาณสำหรับการค้นหาจุดมุ่งเน้นของเนื้องอกหลักเพิ่มเติม

ตัวอย่างเช่น มะเร็งเต้านมมักแพร่กระจายไปที่ปอด ดังนั้นเมื่อตรวจพบเนื้องอกที่ประกอบด้วยเซลล์เต้านมผิดปกติในปอด แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาจึงจำเป็นต้องดำเนินการเพื่อตรวจหาเนื้องอกปฐมภูมิ

การแพร่กระจายเป็นสัญญาณหลัก (แต่ไม่ใช่สัญญาณเดียว) ของมะเร็งเนื้องอก อย่างไรก็ตาม ความสามารถในการแพร่กระจายของมะเร็งจะแตกต่างกันไปตามชนิดของมะเร็ง ตัวอย่างเช่น เนื้องอกในผิวหนังทั้งสองชนิด มีการแพร่กระจายอย่างรุนแรง และกรณีของการแพร่กระจายของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (มะเร็งผิวหนังเซลล์ต้นกำเนิด) นั้นพบได้น้อยมาก

การกำเริบและการแพร่กระจายของเนื้องอกเนื้อร้ายถือเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยมากกว่าเนื้องอกปฐมภูมิ การตรวจพบภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาเฉพาะทางเป็นแนวทางหลักในการต่อสู้เพื่ออายุขัยของผู้ป่วยโรคมะเร็ง

คุณสมบัติของการเกิดซ้ำของเนื้องอกและการแพร่กระจาย

การสังเกตทางคลินิกและผลการศึกษาทางสถิติต่างๆ ได้พิสูจน์แล้วว่าความถี่และลักษณะของการกำเริบและการแพร่กระจายซึ่งเป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรคได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้:

• ระยะเนื้องอกเมื่อเริ่มการรักษาเฉพาะทาง

ตามทฤษฎีแล้ว ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาขั้นรุนแรง (การผ่าตัดหรือการผ่าตัดด้วยรังสี) ในระยะแรกของโรค เซลล์เนื้องอกจะไม่ทะลุผ่านเนื้องอกเข้าไปในหลอดเลือดของระบบน้ำเหลืองหรือระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งหมายความว่าไม่มีเหตุผลที่จะคาดหวังถึงการแพร่กระจายหรือการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก

การแพร่กระจายไปยังผิวหนัง เนื้องอกหลักคือมะเร็งของต่อมในกระเพาะอาหาร

อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับว่าเซลล์เดี่ยวได้แทรกซึมเข้าไปในกระแสเลือด/การไหลเวียนของน้ำเหลืองหรือไม่ ไม่ว่าเนื้องอกจะถูกตัดออกทั้งหมดหรือไม่ หรือปริมาณรังสีศัลยกรรมได้ถูกส่งไปจนเต็มขอบเขตของรอยโรคของเนื้องอกหรือไม่ รังสีไอออไนซ์จาก ไซเบอร์ไนฟ์หรือมีดแกมม่าหมายเลข

ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามะเร็งระยะแรกจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกาย

• การแปลเนื้องอก

วิธีการรักษาสมัยใหม่ทำให้สามารถบรรลุประสิทธิภาพการรักษาได้ 70-80% เช่น (ยกเว้นมะเร็งผิวหนัง) ตัวเลขเดียวกันนี้ในผู้ป่วยในระยะแรกของมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนังถึง 100% ในกรณีนี้ ตำแหน่ง (การแปล) ของเนื้องอกหลักจะส่งผลต่อความถี่ของการแพร่กระจายเท่านั้น แต่ยังรวมถึง "เป้าหมาย" ที่ "ส่ง" การแพร่กระจายด้วย

เนื่องจากคุณสมบัติ โครงสร้างทางกายวิภาคของแต่ละอวัยวะแม้แต่ตำแหน่งของเนื้องอกในส่วนใดส่วนหนึ่งก็เป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพยากรณ์การแพร่กระจาย ตัวอย่างเช่น หากเนื้องอกในเต้านมพัฒนาในควอดแดรนท์ชั้นใน การพยากรณ์โรคอาจจะแย่กว่าการเกิดขึ้นเฉพาะที่ในควอดแดรนท์รอบนอก เป็นต้น

• รูปแบบของการเจริญเติบโตของเนื้องอกและโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอก

มะเร็งผิวหนังในรูปแบบผิวเผินจะเติบโตอย่างช้าๆ โดยไม่แพร่กระจายเป็นเวลาหลายปี เนื้องอกชนิดแทรกซึมจะเติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายเร็ว ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์จากการรักษาผู้ป่วยมะเร็งปอดพบในรูปแบบของมะเร็งที่มีความแตกต่างต่ำ Melanoma แพร่กระจายอย่างแข็งขันอย่างมาก เนื้องอก Exophytic ของระบบทางเดินอาหาร (รูปโปลิป, รูปเห็ด) มีมะเร็งน้อยกว่ามะเร็งรูปแบบแทรกซึมของอวัยวะเดียวกัน

• ลักษณะและขอบเขตของการรักษาแบบรุนแรง

วิธีที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาเนื้องอกปฐมภูมิมีผลกระทบโดยตรงต่อโอกาสและลักษณะของการแพร่กระจาย เนื้องอกวิทยาสมัยใหม่ได้พิสูจน์ซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าผลที่ยิ่งใหญ่ที่สุด (รวมถึงการลดความถี่ของการกำเริบของโรคและการแพร่กระจาย) สามารถทำได้เมื่อทำการรักษาแบบผสมผสานซึ่งใช้วิธีการผสมผสาน: การผ่าตัดด้วยรังสี (, มีดแกมมา) เป็นต้น

• อายุของผู้ป่วย

การเจริญเติบโตของเนื้องอกและการแพร่กระจายของเนื้อร้ายในคนอายุน้อยกว่า เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยสูงอายุ การดำเนินการจะคล้ายกับกระบวนการทางชีววิทยาอื่น ๆ เร็วกว่าและรุนแรงกว่า

เส้นทางของการแพร่กระจาย

การแพร่กระจายมีสองวิธีหลัก (เส้นทางการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกจากเนื้องอกหลักไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย)

ทางเดินน้ำเหลือง- การถ่ายโอนเซลล์เนื้องอกที่เติบโตผ่านผนัง เรือน้ำเหลืองโดยมีน้ำเหลืองไหลไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณ (ใกล้เคียง) หรือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างไกล

เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดที่แพร่กระจายไปตามเส้นทางน้ำเหลืองคือ:

เส้นทางโลหิตการแพร่กระจายคือการถ่ายโอนเซลล์เนื้องอกจากเนื้องอกหลักผ่านทางกระแสเลือด เป้าหมายของการแพร่กระจายดังกล่าวคือปอด ตับ และกระดูก เนื้องอกประเภทต่อไปนี้มักแพร่กระจายไปตามเส้นทางของเม็ดเลือด:

• เนื้องอกร้ายของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและเม็ดเลือด
• ภาวะไตวายเกิน,
• chorionepithelioma

ในเวลาเดียวกัน เนื้องอกที่ลงทะเบียนบ่อยที่สุด (มะเร็งปอดและหลอดลม มะเร็งเต้านม) แพร่กระจายการแพร่กระจายที่มีความเข้มข้นเท่ากันทั้งทางเม็ดเลือดและทางน้ำเหลือง

ยังเป็นหนึ่งในอาการของการแพร่กระจายของเนื้องอก ช่องท้อง(มะเร็งกระเพาะอาหาร) และช่องเชิงกราน (มะเร็งรังไข่) คือ การเผยแพร่ดำเนินการไปตามเยื่อบุช่องท้องในรูปแบบขนาดเล็ก การแพร่กระจายของ "ฝุ่น"ด้วยการพัฒนา น้ำในช่องท้อง — เลือดออกไหล.

มะเร็งช่องท้องคือการมีเซลล์มะเร็งกระจายตัวโดยการแพร่กระจายไปทั่วเยื่อบุช่องท้อง ในภาพ คุณสามารถเห็นลำไส้เล็กซึ่งปกคลุมไปด้วยเยื่อบุช่องท้องมันวาวและมีเซลล์มะเร็งฝังสีชมพูเล็กๆ หลายเซลล์ (ระบุด้วยลูกศรสีน้ำเงิน)

สิ่งที่คาดเดาได้มากที่สุดคือการแพร่กระจายของน้ำเหลืองซึ่งมีการศึกษามากที่สุดเช่นกัน การแพร่กระจายในระดับภูมิภาคไปยังต่อมน้ำเหลืองเป็นหนึ่งในเป้าหมายหลักของการวินิจฉัยในแต่ละกรณี ช่วยให้ตรวจพบการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองได้เร็วและรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

การแพร่กระจายของน้ำเหลือง

“เป้าหมาย” หลักของการแพร่กระจายคือ บริเวณคอ, หรือว่า .. แทน, ต่อมน้ำเหลืองที่คอโดยน้ำเหลืองไหลผ่านจากทั้งส่วนบนของร่างกาย (ศีรษะ, อวัยวะ) ช่องอก, แขนขาส่วนบน) และจากโครงสร้างและอวัยวะของครึ่งล่างของร่างกายมนุษย์ (อวัยวะในช่องท้อง, ลำตัว, แขนขาตอนล่าง).

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของภูมิประเทศของระบบน้ำเหลือง "เส้นทาง" ที่พบบ่อยที่สุดของการแพร่กระจายของน้ำเหลืองมีดังนี้:

• มะเร็งริมฝีปากล่าง ลิ้นหน้า และช่องปาก กรามบนแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในจิตใจและใต้ขากรรไกรเป็นหลัก
• เนื้องอกที่ส่วนหลังของลิ้น, พื้นปาก, คอหอย, กล่องเสียง, ต่อมไทรอยด์- เข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองไปพร้อมกัน กลุ่มประสาทหลอดเลือดคอ;
• มะเร็งปอดและมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังบริเวณเหนือกระดูกไหปลาร้า ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่นอกกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid

• มะเร็งช่องท้องแพร่กระจายไปยังบริเวณเหนือกระดูกไหปลาร้า ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ด้านในของกล้ามเนื้อสเตอโนไคลโดมัสตอยด์ ระหว่างและหลังขา

• การแพร่กระจายของมะเร็งกระเพาะอาหารแพร่กระจายอย่างมากจนการแพร่กระจายไปยังแต่ละเป้าหมายมีการจำแนกประเภทของตัวเองขึ้นอยู่กับ "เป้าหมาย": การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณเหนือกระดูกเชิงกรานด้านซ้าย (การแพร่กระจายของ Virchow ต่อมน้ำของ Virchow) ไปยังต่อมน้ำเหลืองของอุ้งเชิงกราน ภูมิภาค (การแพร่กระจายของ Schnitzler, โหนดของ Schnitzler), ต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้ (การแพร่กระจายของไอริช), การแพร่กระจายของรังไข่ (การแพร่กระจายของ Krukenberg), สะดือ (การแพร่กระจายของซิสเตอร์แมรีโจเซฟ)

สถานที่ที่สองในความถี่ของความเข้มข้นของต่อมน้ำเหลืองที่แพร่กระจายไปยังบริเวณที่ซอกใบ จำเป็นต้องมีการตรวจหากผู้ป่วยเป็นมะเร็งเต้านม มะเร็งผิวหนังบริเวณลำตัว และ แขนขาส่วนบน(รวมถึงมะเร็งผิวหนัง)

การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง บริเวณขาหนีบทำให้เกิดเนื้องอกเนื้อร้ายที่อวัยวะเพศภายนอก แขนขาส่วนล่าง และบริเวณ sacro-gluteal

การแพร่กระจายของเลือด

แตกต่างจากการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองตรงที่การแพร่กระจายของเลือดมักมีหลายรายการและอยู่ห่างจากเนื้องอกหลักพอสมควร แหล่งที่มาของการแพร่กระจายของเม็ดเลือดในปอดที่พบบ่อยที่สุดคือเนื้องอกมะเร็งรังไข่ มะเร็งเต้านม มะเร็งไต มะเร็งกระดูก และมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน มะเร็งกระเพาะอาหารและตับอ่อน มะเร็งทวารหนักมักลุกลามไปที่ตับ โรคมะเร็งปอด, มะเร็งไต.

สัญญาณ (อาการ) ของการแพร่กระจาย:

สำหรับการแพร่กระจายไปยัง "เป้าหมาย" ต่างๆ มีสัญญาณลักษณะที่แพทย์หรือผู้ป่วยเองสามารถระบุได้ว่ามีกระบวนการแพร่กระจายอยู่หรือไม่:

• ต่อมน้ำเหลือง: ต่อมน้ำเหลือง;
• ปอด: ไอ, ไอเป็นเลือดและหายใจถี่;
• ตับ: ตับโต (การขยายตัวของตับ), คลื่นไส้และโรคดีซ่าน;
• กระดูก: ปวดกระดูก, กระดูกหักที่ได้รับผลกระทบ;
• สมอง: อาการทางระบบประสาท, อาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ ชัก และเวียนศีรษะ จะเกิดขึ้นในภายหลัง

ในทางกลับกัน การแพร่กระจายไปยัง "อวัยวะเป้าหมาย" ของแต่ละบุคคลจะแสดงลักษณะกลุ่มของการแปลเฉพาะที่ซึ่งเนื้องอกหลักมีแนวโน้มสูงที่จะพัฒนา:

• การบีบตัวของเส้นประสาทกล่องเสียง (เสียงแหบ, เสียงกระซิบ, เสียงเปลี่ยน) อาจบ่งบอกถึงเนื้องอกหลักของหลอดอาหาร, ต่อมไทรอยด์หรือปอด;
• อาการปวดกระดูกสันหลัง กระดูกเชิงกราน และกระดูกท่อ - อาจเป็นสัญญาณของการแพร่กระจายจากมะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมไทรอยด์ มะเร็งต่อมลูกหมาก และมะเร็งปอด

การกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก

เมื่อติดตามผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาเนื้องอกมะเร็งควรให้ความสนใจไม่เพียง แต่กับการพัฒนาของการแพร่กระจายที่เป็นไปได้เท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงการกำเริบของโรคด้วย - การกลับมาเติบโตของเซลล์เนื้องอกที่เหลืออยู่หลังจากนั้น การผ่าตัดรักษาหรือหลังการฉายรังสี การกำเริบของโรคอาจเริ่มต้นจากเซลล์มะเร็งเซลล์เดียว ตามกฎแล้ว อาการกำเริบเกิดขึ้นหลังการรักษาที่รุนแรงซึ่งใช้เทคโนโลยีการรักษาด้วยรังสีที่ล้าสมัย (เช่น การฉายรังสีโดยไม่แสดงตำแหน่งของเนื้องอกและโซนของขนาดยาที่แตกต่างกันที่ส่งมอบ) การแทรกแซงการผ่าตัดดำเนินการในปริมาณที่ลดลงเนื่องจากตำแหน่งเฉพาะของ เนื้องอกหรือสภาพของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม กรณีที่การเกิดซ้ำของเนื้องอกเกิดขึ้นจากจุดโฟกัสหลักหลายแห่งที่อยู่ในส่วนต่างๆ ของอวัยวะเดียวกัน (ความหลากหลายหลัก) ก็เกิดขึ้นเช่นกัน

ภารกิจประการหนึ่งของการสังเกตหลังการรักษาคือการระบุการกำเริบของโรคที่เป็นไปได้ นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำอย่างยิ่งว่าอย่าละเลยการมาเยี่ยมคลินิกตามกำหนดเวลา วิธีการระบุอาการกำเริบของโรคจะคล้ายกับวิธีที่ใช้ในการวินิจฉัยเบื้องต้น

อย่างไรก็ตาม งานในการตรวจหาการกำเริบของเนื้องอกอย่างทันท่วงทีควรได้รับการแก้ไขไม่เพียงแต่โดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น ตามกฎแล้วผู้ป่วยเองเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นอาการที่ประสบมาก่อนหน้านี้ น่าเสียดาย, ด้านจิตวิทยาซึ่งประกอบด้วยผู้ป่วยที่ไม่ยอมรับความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคซ้ำและการรักษาที่เกี่ยวข้องนำไปสู่การติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาอย่างไม่เหมาะสม

มีบทบาทสำคัญใน การวินิจฉัยเบื้องต้นการกลับเป็นซ้ำของโรคเนื้องอกนั้นจะต้องได้รับความสนใจจากสมาชิกในครอบครัว เพื่อน และญาติของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาที่รุนแรง อาการต่างๆ เช่น อ่อนแรง ต่อมน้ำเหลืองบวม เจ็บเฉพาะที่ ผิดปกติทางจิต, ภาวะซึมเศร้า ฯลฯ เป็นสัญญาณสำหรับการไปพบแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาโดยไม่ได้กำหนดไว้และการตรวจร่างกายที่เหมาะสม นอกจากนี้เนื้องอกจำนวนมากและการแพร่กระจายของพวกมันยังมีจำนวนหนึ่ง อาการลักษณะตัวอย่างเช่นอาการบวมที่แขนขาในผู้ป่วยหลังการรักษามะเร็งเต้านมอาจเกี่ยวข้องไม่เพียงกับแผลเป็นของเนื้อเยื่อบริเวณรักแร้หลังการผ่าตัด แต่ยังรวมถึงอาการของการเจริญเติบโตของการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบด้วย แขนขาส่วนล่างในผู้ป่วยหลังการรักษามะเร็งปากมดลูกอย่างรุนแรงอาจบ่งบอกถึงการกำเริบของโรคหรือการปรากฏตัวของการแพร่กระจาย

การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยหลังการรักษาการแพร่กระจายและการกำเริบของโรค

การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยหลังการรักษาเนื้องอกเนื้อร้ายเป็นองค์ประกอบสำคัญของการดูแลด้านเนื้องอกวิทยาแบบครบวงจร การพัฒนาและการดำเนินการตามแผนการฟื้นฟูสมรรถภาพทางสรีรวิทยาและจิตวิทยาอย่างถูกต้อง - งานนี้ควรแก้ไขพร้อมกันเมื่อสิ้นสุดขั้นตอนการรักษาและจุดเริ่มต้นของการสังเกตเพื่อระบุ อาการกำเริบที่เป็นไปได้หรือการแพร่กระจาย

ระยะหนึ่งของการพัฒนามะเร็งคือการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายมนุษย์ เกี่ยวกับการแพร่กระจายคืออะไรกระบวนการของการแพร่กระจายเกิดขึ้นอย่างไรวิธีรักษาการแพร่กระจายและเป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันการเกิดขึ้นของพวกเขาในเนื้อหาของนักบำบัดด้วยรังสีของคลินิก Spizhenko Oleg Grigorievich Yarmak

มะเร็งระยะลุกลามถือเป็นมะเร็งชนิดเดียวกับเซลล์มะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งระยะปฐมภูมิ ตัวอย่างเช่น มะเร็งเต้านมซึ่งมีความสามารถในการแพร่กระจายไปยังปอด ก่อให้เกิดเนื้องอกระยะลุกลามของมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม แต่ไม่ใช่เนื้องอกในปอด

ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เซลล์มะเร็งระยะแพร่กระจายมักจะมีลักษณะเหมือนกับเซลล์มะเร็งดั้งเดิม นอกจากนี้ เซลล์มะเร็งระยะลุกลามและเซลล์ของมะเร็งระยะเริ่มแรกมักมีลักษณะทางโมเลกุลบางอย่างที่เหมือนกัน เช่น การแสดงออกของโปรตีนบางชนิด หรือการมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมจำเพาะ

แม้ว่ามะเร็งระยะลุกลามบางประเภทสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ มะเร็งชนิดนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม วิทยาด้านเนื้องอกวิทยาสมัยใหม่ได้พัฒนาวิธีการที่ประสบความสำเร็จและมีประสิทธิภาพในการควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอก บรรเทาอาการ และยืดอายุของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งระยะลุกลามและประเภทต่างๆ

มะเร็งที่มีการแพร่กระจาย - การเกิดโรค

แท้จริงแล้ว เนื้องอกวิทยาทุกประเภท รวมถึงมะเร็งของระบบไหลเวียนโลหิตและระบบน้ำเหลือง (มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มัลติเพิลมัยอิโลมา และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง) มีความสามารถในการแพร่กระจายและสร้างเนื้องอกเนื้องอก

มะเร็งที่มีการแพร่กระจายพัฒนาในหลายระยะ:

1. การรุกรานในท้องถิ่น ในระหว่างระยะนี้ เซลล์มะเร็งจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งแรงในบริเวณใกล้เคียง

2. เซลล์มะเร็งแพร่กระจายผ่านทางน้ำเหลืองและเลือด ผ่านไป ระบบน้ำเหลืองและการไหลเวียนของเลือด พวกมันจะเดินทางไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่แข็งแรง

3. เซลล์มะเร็งจะขยายตัวในตำแหน่งเฉพาะเป็นเนื้องอกขนาดเล็ก ก่อตัวเป็นไมโครเมตาสเตส

อาการของการแพร่กระจายของมะเร็ง

บางคนที่มีเนื้องอกระยะลุกลามไม่มีอาการหรืออาการแสดงที่ชัดเจน ในกรณีเช่นนี้ การแพร่กระจายจะถูกตรวจพบในระหว่างการเอ็กซเรย์หรือการวินิจฉัยประเภทอื่นๆ นอกจากนี้ยังควรพิจารณาว่าการปรากฏตัวและการแสดงอาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและขนาดของมัน

สัญญาณบางประการของมะเร็งที่มีการแพร่กระจาย:

ปวดหัวอย่างรุนแรง

ผิวหนังกลายเป็นสีเหลือง (การแพร่กระจายของตับ)

อาการปวดหลังส่วนล่าง (การแพร่กระจายในกระดูกเชิงกราน)

การรักษามะเร็งด้วยการแพร่กระจาย

การรักษามะเร็งระยะลุกลามอาจรวมถึง:

• เคมีบำบัด
• การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน
• การบำบัดด้วยรังสี
• การผ่าตัด

ทางเลือกและการประยุกต์ใช้เทคนิคอย่างใดอย่างหนึ่งขึ้นอยู่กับโดยตรง กระบวนการส่วนบุคคลหลักสูตรด้านเนื้องอกวิทยาและการวินิจฉัยเบื้องต้น

ปัจจัยอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณาในการรักษามะเร็งระยะลุกลาม:

ขนาดเนื้องอก

สถานที่แปลของเนื้องอก

จำนวนการแพร่กระจายของเนื้องอก

ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความชอบส่วนบุคคล

เกี่ยวกับสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยโรคมะเร็ง

วิธีการที่เคยใช้มาแล้ว

ในปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ยังคงทำงานอย่างแข็งขันเพื่อค้นหาวิธีเพิ่มความแข็งแรงในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อเนื้องอก ตลอดจนหาวิธีที่เป็นนวัตกรรมใหม่ในการหยุดยั้งการเจริญเติบโตและรักษาทั้งมะเร็งเซลล์ปฐมภูมิและการแพร่กระจายของมะเร็ง

เพิ่มความคิดเห็น ยกเลิกการตอบ

หมวดหมู่:

ข้อมูลบนเว็บไซต์นำเสนอเพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น! ไม่แนะนำให้ใช้วิธีการและสูตรอาหารที่อธิบายไว้ในการรักษาโรคมะเร็งด้วยตัวเองและโดยไม่ปรึกษาแพทย์!

การแพร่กระจายของมะเร็งในรูปแบบต่างๆ

การแพร่กระจายคืออะไร? อะไรเป็นสาเหตุของพวกเขา? การวินิจฉัยการแพร่กระจายของมะเร็งมีวิธีใดบ้าง? เหตุใดการแพร่กระจายจึงเป็นอันตราย? พวกเขาจะรักษาได้อย่างไร? ที่ไหนจะดีไปกว่าการรักษามะเร็งที่มีการแพร่กระจายในมอสโก อิสราเอล หรือเยอรมนี - คำถามเหล่านี้และคำถามอื่น ๆ ได้รับคำตอบโดยรองหัวหน้าแพทย์ของ European Clinic ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ Andrey Lvovich Pylev

การแพร่กระจายคืออะไร?

การแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย - จากภาษากรีก meta stateo - "มิฉะนั้นฉันจะยืน") เป็นจุดโฟกัสรองของการเจริญเติบโตของเนื้องอกมะเร็งเกือบทุกชนิด มะเร็งส่วนใหญ่ทำให้เกิดรอยโรคทุติยภูมิในต่อมน้ำเหลือง ตับ ปอด และกระดูกสันหลังในท้องถิ่นและภูมิภาค

แนวคิดสมัยใหม่เกี่ยวกับการพัฒนาของการแพร่กระจายนั้นขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าการแพร่กระจายของมะเร็งนั้นพัฒนาเกือบจะในทันทีที่เนื้องอกมะเร็งปรากฏขึ้น เซลล์แต่ละเซลล์ที่แยกออกจากเซลล์นั้นก่อนจะเจาะเข้าไปในรูของหลอดเลือด (เส้นทางการแพร่กระจายของเม็ดเลือด) หรือหลอดเลือดน้ำเหลือง (เส้นทางการแพร่กระจายของน้ำเหลือง) จากนั้นจึงเคลื่อนย้ายไปตามกระแสเลือดหรือน้ำเหลือง หยุดที่จุดใหม่ จากนั้นออกจากหลอดเลือดและเติบโต ทำให้เกิดการแพร่กระจาย ในตอนแรก กระบวนการนี้จะช้าและมองไม่เห็น เนื่องจากเซลล์มะเร็งจากรอยโรคของมารดาจะระงับการทำงานของรอยโรคทุติยภูมิ

จากจุดนี้ไป มะเร็งจะเรียกว่าระยะลุกลาม กระบวนการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งเรียกว่าการแพร่กระจาย

ความสามารถในการแพร่กระจายเป็นหนึ่งในคุณสมบัติสำคัญของเนื้องอกมะเร็ง ซึ่งทำให้เนื้องอกแตกต่างจากเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง

อะไรทำให้เกิดการแพร่กระจาย?

เซลล์แต่ละเซลล์จะแยกตัวออกจากเนื้องอกของแม่และก่อให้เกิดการแพร่กระจายหรือไม่? เซลล์เนื้องอกกำลังหลุดออกมาและจะหลุดออกมาอยู่เสมอ ปัจจัยท้องถิ่นของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเป็นอย่างมาก เป็นเวลานานปกป้องร่างกายจากการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเซลล์เนื้องอก คำถามเดียวคือความน่าจะเป็นของการแพร่กระจาย และขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก อัตราการเจริญเติบโต ระดับของความแตกต่างของเซลล์ (แตกต่างจากปกติอย่างไร) ระยะที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง และปัจจัยอื่นๆ

เมื่อเซลล์เนื้องอกแพร่กระจายแล้ว เซลล์เหล่านี้จะยังคงไม่ทำงานเป็นเวลานานมาก (หรือเติบโตช้ามาก) เป็นเวลาหลายปี ยังไม่มีการศึกษากลไกที่แน่นอนในการกระตุ้นการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในร่างกาย

ข้อเท็จจริงอีกประการหนึ่งมีความสำคัญ: เมื่อจำนวนเซลล์ในการแพร่กระจายเพิ่มขึ้น เซลล์เหล่านี้ก็เริ่มหลั่งปัจจัยการเจริญเติบโต ปัจจัยการเจริญเติบโตเหล่านี้กระตุ้นการสร้างเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยรอบๆ เซลล์เนื้องอก ซึ่งทำให้เซลล์มะเร็งได้รับสารอาหารทั้งหมดไปทำลายเนื้อเยื่ออื่นๆ ของร่างกาย

การแพร่กระจายของมะเร็งทั่วร่างกายมีหลายระยะ:

• การแทรกซึมของเซลล์เนื้องอกเข้าไปในเลือดหรือหลอดเลือดน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด
• แพร่กระจายผ่านทางเลือดหรือน้ำเหลืองไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย
• จากนั้นเซลล์มะเร็งจะหยุดอยู่ในหลอดเลือดขนาดเล็กเส้นหนึ่งและทะลุผ่านผนังเข้าไปในเนื้อเยื่อ
• บางครั้งมันก็ไม่ทำงานหรือแพร่พันธุ์ แต่ช้ามาก
• การเติบโตอย่างรวดเร็ว การขยายตัวของเครือข่ายเส้นเลือดฝอย

เซลล์เนื้องอกจำนวนมากตายในระยะใดระยะหนึ่งเหล่านี้ ผู้ที่สามารถเอาชีวิตรอดได้จะทำให้เกิดการแพร่กระจาย

อะไรเป็นตัวกำหนดอัตราการแพร่กระจายของการแพร่กระจายทั่วร่างกาย?

เวลาที่จำเป็นสำหรับการแสดงอาการทางคลินิกของการแพร่กระจายครั้งแรกส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยชนิดของเนื้องอกและระดับของความแตกต่างของเนื้อเยื่อ

• ตามกฎแล้ว เนื้องอกที่มีความแตกต่างสูงจะแพร่กระจายได้น้อยกว่ามากและช้ากว่าเนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดี
• ในเนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดี เซลล์จะสูญเสียคุณสมบัติของเนื้อเยื่อปกติไป มะเร็งชนิดนี้มีพฤติกรรมก้าวร้าวมากขึ้น

บางครั้งการแพร่กระจายอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วตามลักษณะของโหนดเนื้องอกหลัก ในผู้ป่วยจำนวนมาก การแพร่กระจายจะถูกตรวจพบหลังจากผ่านไป 1-2 ปี บางครั้งมีการค้นพบระยะลุกลามหรือ "ระยะแพร่กระจายที่อยู่เฉยๆ" หลายปีหลังการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก

ความน่าจะเป็นของการแพร่กระจายสามารถลดลงได้โดยใช้วิธีการรักษาต่างๆ:

• เคมีบำบัด ตัวอย่างเช่น การให้เคมีบำบัดแบบเสริมจะได้รับหลังการผ่าตัดและช่วยทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจยังคงอยู่ในร่างกาย
• การบำบัดด้วยรังสี

การแพร่กระจายสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากแพทย์ "ทำลาย" เนื้องอกระหว่างการผ่าตัดหรือการตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่? มีความเข้าใจผิดว่าการแพร่กระจายเกิดขึ้นเนื่องจากขั้นตอนที่ดำเนินการ อย่างไรก็ตาม การนำเนื้องอกหรือชิ้นเนื้อออก (การนำเนื้อเยื่อเนื้องอกไปตรวจ) ไม่ได้เพิ่มอุบัติการณ์ของการแพร่กระจาย

ส่วนใหญ่มักพบการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลือง การแพร่กระจายในตับ ปอด และพบน้อยมากในกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อโครงร่าง ผิวหนัง ม้าม และตับอ่อน ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบโครงร่าง ไต และต่อมหมวกไต ครอบครองตำแหน่งกลางในความถี่ของการตรวจพบการแพร่กระจายของมะเร็งชนิดต่างๆ

เนื้องอกบางชนิดมีบริเวณที่ชื่นชอบสำหรับการแพร่กระจาย การแพร่กระจายดังกล่าวมี "ชื่อ" ของตัวเอง - เงื่อนไขพิเศษ:

• การแพร่กระจายของ Krukenberg - ไปยังรังไข่;
• การแพร่กระจายของซิสเตอร์แมรีโจเซฟ - ไปที่สะดือ;
• การแพร่กระจายของ Virchow - ไปยังต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าด้านซ้าย

มะเร็งชนิดที่พบบ่อยและตำแหน่งทั่วไปของการแพร่กระจาย

• มะเร็งปอด - ปอด ตับ ต่อมหมวกไตอื่นๆ
• มะเร็งเต้านม - ปอด ตับ กระดูก
• มะเร็งรังไข่ - เยื่อบุช่องท้อง, ตับ, ปอด
• มะเร็งกระเพาะอาหาร-ตับ เยื่อบุช่องท้อง ปอด
• มะเร็งลำไส้ (ลำไส้ใหญ่) - ตับ เยื่อบุช่องท้อง ปอด
• มะเร็งลำไส้ใหญ่ - ตับ ปอด ต่อมหมวกไต
• มะเร็งต่อมลูกหมาก - กระดูก ปอด ตับ
• มะเร็งมดลูก-ตับ ปอด เยื่อบุช่องท้อง
• มะเร็งไต-ปอด ตับ กระดูก
• มะเร็งปอด - ต่อมหมวกไต ตับ ปอดที่สอง
• มะเร็งผิวหนัง - ปอด ผิวหนัง/กล้ามเนื้อ ตับ
• มะเร็งตับอ่อน-ตับ ปอด เยื่อบุช่องท้อง
• มะเร็งต่อมไทรอยด์ - ปอด ตับ กระดูก

การแพร่กระจายจะถูกตั้งชื่อตามเนื้องอกหลักเสมอ ตัวอย่างเช่น หากมะเร็งปอดแพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไต เนื้องอกในต่อมหมวกไตจะเรียกว่า "มะเร็งปอดระยะลุกลาม" อย่างไรก็ตาม ในระดับอณูพันธุศาสตร์ การแพร่กระจายอาจแตกต่างจากเนื้องอกของมารดา ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าความแตกต่าง

เหตุใดการแพร่กระจายจึงเป็นอันตราย?

การแพร่กระจายของเนื้องอกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในกรณีที่ร่างกายมีแรงสำรองในการต่อสู้กับเนื้องอกหมดลง การแพร่กระจายไปรบกวนการทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญทั้งหมดอย่างมีนัยสำคัญ การเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็งส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากการแพร่กระจายของมะเร็งหลัก

นอกจากนี้การแพร่กระจายทำให้สภาพทั่วไปแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งมักมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้ซึ่งต้องบรรเทาอาการปวดอย่างต่อเนื่อง

การแพร่กระจายปรากฏอย่างไร?

ภาพทางคลินิกของมะเร็งระยะลุกลามถูกกำหนดโดยตำแหน่งของการแพร่กระจาย:

• ความเสียหายต่อเยื่อบุช่องท้อง (carcinomatosis ในช่องท้อง) ทำให้เกิดน้ำในช่องท้องซึ่งต้องมีการผ่าตัดผ่านกล้อง
• ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มปอด (pleural carcinomatosis) ทำให้เกิดการพัฒนา เยื่อหุ้มปอดอักเสบซึ่งต้องผ่าตัดทรวงอก
• ความเสียหายต่อกระดูกและกระดูกสันหลังทำให้เกิดอาการปวดใน ส่วนต่างๆร่างกาย, กระดูกหัก;
• ความเสียหายของปอดแสดงออกมาว่าเป็นหายใจถี่
• การแพร่กระจายของสมองทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ชัก และหมดสติ
• ความเสียหายของตับทำให้เกิดอาการดีซ่านอุดกั้น

นอกจากนี้สารพิษที่ปล่อยออกมาในระหว่างการตายของเซลล์เนื้องอกอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดอาการมึนเมาจากมะเร็งในร่างกาย

เนื่องจากการฟื้นตัวของมะเร็ง ในผู้ป่วยบางราย การวินิจฉัยโรคมะเร็งจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีอาการที่เกิดจากการแพร่กระจายเท่านั้น

การวินิจฉัยการแพร่กระจายเป็นอย่างไร?

การถ่ายภาพรังสีสำรวจ อัลตราซาวนด์ การวิจัยไอโซโทปรังสี เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน เทคนิคทั้งหมดนี้มีความสำคัญในการรับรู้การแพร่กระจาย เทคนิคเหล่านี้ทำให้สามารถระบุขนาด ความชุกและรูปแบบการเติบโตของการแพร่กระจาย การสลายตัว การงอก และการงอกของมะเร็งในอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงได้ นอกจากนี้เทคนิคการวินิจฉัยเดียวกันนี้ทำให้สามารถตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาโดยพิจารณาจากระดับการถดถอยของการแพร่กระจาย

ตามอัตภาพ การวินิจฉัยการแพร่กระจายสามารถแบ่งได้สองขั้นตอน:

• การตรวจเบื้องต้น เมื่อมีการวินิจฉัยเนื้องอกหลักเท่านั้น
• ติดตามผลกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหลังการรักษา หากไม่พบการแพร่กระจายในระยะแรกและการรักษาประสบความสำเร็จ คุณจะต้องได้รับการตรวจเป็นระยะ ๆ ในอนาคต - มีความเสี่ยงที่จะเกิดการกำเริบของโรค

เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาการแพร่กระจายและให้ประโยชน์อะไร?

เป้าหมายหลักของเคมีบำบัดและการฉายรังสีแบบออกฤทธิ์คือการป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็งในระยะแรกสุดที่เป็นไปได้ การรักษาจะขึ้นอยู่กับ หลักการทั่วไปการรักษาเนื้องอก รวมถึงเคมีบำบัด การฉายรังสี การผ่าตัดรักษา(สำหรับการแพร่กระจายครั้งเดียว)

การรักษามะเร็งระยะลุกลามมีปัญหาบางประการ ดังนั้นในบางกรณีเราจึงรักษาการแพร่กระจายเพื่อบรรเทาอาการและอายุยืนยาว เพื่อจุดประสงค์นี้ เราใช้การบำบัดแบบเป็นระบบ (เคมีบำบัด ฮอร์โมนบำบัด การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย) การบำบัดเฉพาะที่ (การผ่าตัด การฉายรังสี) การรักษาจะยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอก ลดขนาด และทำให้กระบวนการแพร่กระจายช้าลง ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยมีเวลาเพิ่มขึ้นหลายเดือนและบางครั้งก็เป็นปี

ในต่างประเทศ เทคนิคที่ใช้บ่อยที่สุดคือการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุผ่านผิวหนังผ่านผิวหนังของจุดโฟกัสระยะลุกลามในตับ เทคนิคนี้ใช้ได้กับคนไข้ของเราที่ European Clinic

ดังที่กล่าวข้างต้น การรักษาในกรณีดังกล่าวเป็นหนทางหนึ่งในการบรรเทาอาการของผู้ป่วย โอกาสที่จะบรรลุการบรรเทาอาการมีน้อยมาก

พวกเราที่ European Clinic เองก็ใช้เทคนิคเช่นการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงเซลล์ที่มีการแพร่กระจายขนาดใหญ่เข้ามา อวัยวะต่างๆเพื่อลดผลกระทบด้านลบของการแพร่กระจายของมะเร็งต่อร่างกายของผู้ป่วย

ในขณะเดียวกันก็มีการบำบัดแบบประคับประคองเพื่อช่วยรับมือกับอาการและ ผลข้างเคียงเคมีบำบัด สำหรับอาการปวดจะมีการสั่งยาแก้ปวดอย่างแรง

แม้ว่าโอกาสที่จะบรรเทาอาการจะต่ำ แต่ควรให้การรักษาต่อไป แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาที่ European Clinic รู้วิธีบรรเทาความทรมานของผู้ป่วยและอายุยืนยาว สำหรับสิ่งนี้เราใช้มากที่สุด เทคนิคสมัยใหม่และยาเสพติด หากคุณกำลังเข้ารับการรักษาที่คลินิกอื่น คุณสามารถขอความเห็นทางการแพทย์จากเราได้เสมอ: บางครั้งแนวทางของแพทย์ที่แตกต่างกันในการรักษาโรคมะเร็งระยะลุกลามจะแตกต่างกันอย่างมาก โทรนัดหมายกับแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา

• เกี่ยวกับคลินิก
  • ความคิดเห็นของผู้ป่วย
  • ทีม
  • แกลเลอรี่ภาพ
  • ราคาการรักษาโรคมะเร็งในคลินิก
  • ใบอนุญาต
  • ส่งเอกสาร
• การรักษา
  • มะเร็งเต้านม
  • มะเร็งวิทยาระบบทางเดินอาหาร
  • มะเร็งนรีเวชวิทยา
  • ซาร์โคมา
  • การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง
  • เนื้องอกวิทยา
  • มะเร็งวิทยา
  • เนื้องอกที่ศีรษะและคอ
  • เนื้องอกในกระดูก
  • โรคมะเร็งปอด
  • มะเร็งต่อมไร้ท่อ
• สาขา
  • การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน
  • หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก
  • ภาควิชาศัลยศาสตร์
  • เคมีบำบัด
  • คลินิก
  • ศูนย์มะเร็ง
• เคมีบำบัด
  • ระบบพอร์ต Infusion
  • การบำบัดเนื้องอกแบบกำหนดเป้าหมาย
  • เคมีบำบัดในช่องท้อง
  • การวิเคราะห์ความไว

    การรักษาผู้ป่วยดำเนินการตามมาตรฐานและคำแนะนำของสมาคมด้านเนื้องอกวิทยาที่มีอำนาจมากที่สุด

    © ยูโรเปียนคลินิก 2012 – 2018

    การแพร่กระจายและการกำเริบของเนื้องอกมะเร็ง

    ด้วยการเติบโตของเนื้องอกที่ไม่ได้รับการรักษาที่เพียงพอหรือทันท่วงทีผู้ป่วยจำนวนมากจะพัฒนาต่อมน้ำเนื้องอกทุติยภูมิในอวัยวะใกล้เคียงและระยะไกล - การแพร่กระจาย

    การแพร่กระจายของเนื้องอกเนื้อร้ายมักทำให้โรคนี้ซับซ้อนในระยะหลัง แต่ในบางกรณี เนื้องอกแม้ในระยะเริ่มแรกก็ก่อให้เกิดการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะใกล้เคียงหรือระยะไกลแล้ว การใช้จุดโฟกัสด้วยกล้องจุลทรรศน์เหล่านี้ในการแพร่กระจายที่ตรวจพบทางคลินิกไม่ได้เกิดขึ้นหรืออาจเกิดขึ้นในภายหลังเสมอไป เวลานานหลังการรักษาที่รุนแรง

    การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการนำเซลล์มะเร็งเข้าไปในอวัยวะใกล้เคียงหรือระยะไกลไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอกระยะลุกลาม ในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกล พบว่าเซลล์เนื้องอกทำงานได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่มีการเจริญเติบโต การพัฒนาของการแพร่กระจายอาจไม่เกิดขึ้นเนื่องจากการต้านทานโดยทั่วไปหรือในท้องถิ่นของเนื้อเยื่อและคุณสมบัติในการป้องกันภูมิคุ้มกัน

    การกำเริบและการแพร่กระจายของเนื้องอกเนื้อร้ายถือเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยมากกว่าเนื้องอกปฐมภูมิ การตรวจพบภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้แต่เนิ่นๆ และการรักษาเฉพาะทางเป็นวิธีหลักในการต่อสู้กับอายุขัยของผู้ป่วยโรคมะเร็ง

    การวิจัย การสังเกตทางคลินิก และข้อมูลทางสถิติเผยให้เห็นว่าความถี่และลักษณะของการกลับเป็นซ้ำและการแพร่กระจายในผู้ป่วยเนื้องอกมะเร็งซึ่งเป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรค ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่เชื่อถือได้หลายประการ:

    เพื่อแก้ปัญหานี้เพื่อให้แน่ใจว่ามีการตรวจพบการกำเริบและการแพร่กระจายที่เป็นไปได้ตั้งแต่เนิ่นๆ จำเป็นต้องมี ข้อมูลที่เชื่อถือได้ตามข้อที่กล่าวมาข้างต้นซึ่งเป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรค

    มีวิธีการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งดังนี้: lymphogenous, hematogenous และ mix

    ด้วยเนื้องอกมะเร็งของช่องท้อง (กระเพาะอาหาร) และช่องอุ้งเชิงกราน (รังไข่) กระบวนการแพร่กระจายไปทั่วเยื่อบุช่องท้องในรูปแบบของการแพร่กระจาย "ฝุ่น" ขนาดเล็กพร้อมกับการพัฒนาของน้ำไหลเลือดออก - น้ำในช่องท้อง

    เส้นทางของการแพร่กระจายของน้ำเหลืองมักจะทำให้เกิดการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคและเส้นทางของเม็ดเลือดจะนำไปสู่การก่อตัว การแพร่กระจายระยะไกลไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล วิถีการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่ได้รับการศึกษาอย่างดี พื้นที่ของการสะสมของการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่เป็นที่รู้จักและคล้อยตามการตรวจ ทำให้ง่ายต่อการจดจำตั้งแต่เนิ่นๆ และ การรักษาทันเวลาป่วย.

    บริเวณคอและต่อมน้ำเหลืองเป็นตัวสะสมที่รวบรวมน้ำเหลืองไม่เพียงแต่จากอวัยวะของศีรษะ หน้าอก และแขนขาส่วนบนเท่านั้น แต่ยังผ่านทางท่อทรวงอกและจากอวัยวะในช่องท้อง ลำตัว และแขนขาส่วนล่างอีกด้วย มีรูปแบบบางอย่างที่กำหนดโดยภูมิประเทศ (หลักสูตร) ​​ของเส้นทางน้ำเหลือง เนื้องอกร้ายที่ริมฝีปากล่าง ส่วนหน้าของลิ้นและช่องปาก และขากรรไกรบนจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในจิตใจและใต้ขากรรไกรล่างเป็นหลัก เนื้องอกที่ส่วนหลังของลิ้น, พื้นปาก, คอหอย, กล่องเสียง, ต่อมไทรอยด์ - ไปยังต่อมน้ำเหลืองตามแนวหลอดเลือดที่คอ เนื้องอกของเต้านมและปอดแพร่กระจายไปยังบริเวณเหนือกระดูกไหปลาร้า ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่นอกกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมัสตอยด์ เนื้องอกในช่องท้องแพร่กระจายไปยังบริเวณเหนือกระดูกไหปลาร้า ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ตรงกลางจากกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ระหว่างและหลังขา รูปแบบของการแพร่กระจายของมะเร็งกระเพาะอาหารไปยังตำแหน่งของต่อมน้ำเหลืองทำให้เกิดคำศัพท์พิเศษ ตัวอย่างเช่น: การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองของบริเวณเหนือศีรษะด้านซ้ายเรียกว่า "Virchow's" การแพร่กระจายไปยังรังไข่ - "Kruckenberg" การแพร่กระจายในกระเป๋าของ Douglas "Schnitzler"

    จำเป็นต้องมีการตรวจสภาพของต่อมน้ำเหลืองอย่างละเอียดในการตรวจผู้ป่วยมะเร็งทุกครั้ง

    สถานที่ที่สองของความเข้มข้นของต่อมน้ำเหลืองซึ่งเกิดการแพร่กระจายคือบริเวณซอกใบ ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบได้รับการตรวจอย่างรอบคอบเพื่อหาเนื้องอกมะเร็งของเต้านม, เนื้องอกมะเร็งของผิวหนังบริเวณแขนขาและลำตัวส่วนบน

    การแพร่กระจายจากเนื้องอกมะเร็งของแขนขาส่วนล่าง, บริเวณ sacro-gluteal และอวัยวะเพศภายนอกมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ พวกเขายังต้องได้รับการวิจัยอย่างรอบคอบอีกด้วย

    การแพร่กระจายของเม็ดเลือดซึ่งแตกต่างจากการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองมักจะอยู่ห่างไกลและหลายครั้ง การแพร่กระจายของเลือดมักพบในปอดของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกมะเร็งที่เต้านม, ไต, รังไข่, มะเร็งกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน การเอ็กซเรย์ปอดก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกันในการตรวจผู้ป่วยโรคมะเร็ง เช่นเดียวกับการตรวจสอบสภาพของต่อมน้ำเหลือง

    ตับเป็นที่ตั้งของการแพร่กระจายของมะเร็งทั้งต่อมน้ำเหลืองและเม็ดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเนื้องอกมะเร็งในกระเพาะอาหาร ไส้ตรง ไต และปอด

    การกำเริบของเนื้องอกเนื้อร้ายคือการกลับมาเติบโตของมะเร็งในตำแหน่งเดิมอีกครั้งจากเซลล์เนื้องอกที่เหลืออยู่หลังการรักษา

    การกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกเนื้อร้ายเกิดขึ้นจากแต่ละเซลล์ แม้แต่เซลล์เนื้องอกเดี่ยวๆ ที่ไม่ได้ถูกกำจัดออกในระหว่างการผ่าตัด หรือไม่ถูกทำลายโดยการฉายรังสี ในระดับหนึ่งพวกเขาบ่งบอกถึงความไม่สมบูรณ์ของการรักษาที่รุนแรงที่ดำเนินการ แต่ไม่เสมอไปเนื่องจากการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งในบางกรณีที่หายากเริ่มต้นจากจุดโฟกัสหลักหลายแห่งที่อยู่ในส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะเดียวกัน (ความหลากหลายหลัก)

    ตรวจพบการกำเริบของโรคโดยการตรวจบริเวณที่ทำการผ่าตัดหรือการฉายรังสีอย่างระมัดระวัง (ตำแหน่งของเนื้องอก) สำหรับการระบุตำแหน่งด้วยภาพ จะดำเนินการโดยการตรวจสอบ บางครั้งใช้แว่นขยาย การตรวจแบบดิจิทัล การเจาะวินิจฉัยบริเวณที่น่าสงสัย หรือการตรวจสอบลายนิ้วมือ สำหรับการแปลภายใน จะมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การเอ็กซเรย์ และการส่องกล้อง อุปกรณ์ส่องกล้องไฟโบรเอนโดสโคปสมัยใหม่ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบเยื่อเมือกทั้งหมดของกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่และนำสเมียร์จากบริเวณที่น่าสงสัยเพื่อตรวจทางเซลล์วิทยาหรือชิ้นเนื้อเยื่อเพื่อตรวจเนื้อเยื่อ ในกรณีที่ไม่ชัดเจน ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลใน โรงพยาบาลเฉพาะทางเพื่อชี้แจงประเด็นการกลับเป็นซ้ำ

    การปรากฏตัวของการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกมะเร็งหรือโหนดระยะลุกลามนั้นไม่ได้แสดงอาการเสมอไป

    ผู้ป่วยมักสังเกตเห็นการก่อตัวของโหนดในสถานที่ที่ผิดปกติหรือการกลับมาใหม่ของอาการที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ แต่พวกเขามักจะพยายามหลีกหนีจากความสงสัยและความคิดที่รบกวนจิตใจและเลื่อนการไปพบแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา ไม่เพียงแต่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงญาติและคนที่คุณรักของผู้ป่วยด้วยอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในตัวเขาที่ต้องมีการตรวจโดยเนื้องอกวิทยาโดยไม่ได้กำหนดไว้: การปรากฏตัวของความอ่อนแอ, โรคโลหิตจางหรือภาวะซึมเศร้าทางจิตโดยไม่มีเหตุผล การกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกในบางพื้นที่หรือการปรากฏตัวของโหนดระยะลุกลามในบางพื้นที่จะมาพร้อมกับสัญญาณลักษณะหลายประการที่ต้องได้รับคำปรึกษาอย่างเร่งด่วนกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ตัวอย่างเช่น การกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกบริเวณช่องกลางหรือต่อมน้ำระยะลุกลามลึกในคอของผู้ป่วย เนื้องอกร้ายปอด, เมดิแอสตินัมทำให้เกิดการบีบตัวของส่วนปากมดลูกของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจซึ่งนำไปสู่การตีบของรอยแยกของเปลือกตา, การหดตัว ลูกตา, การหดตัวของรูม่านตาในด้านที่สอดคล้องกัน (Bernard-Horner syndrome)

    บทความที่มีผู้เข้าชมมากที่สุด:

    หัวข้อน่าสนใจ

    • การรักษาโรคริดสีดวงทวาร สำคัญ!
    • การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ สำคัญ!

    Precancer หรือโรคก่อนมะเร็งเป็นภาวะที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งมากกว่าในประชากรทั่วไป อย่างไรก็ตามความพร้อม

    เนื้องอกของเกาะเล็กเกาะ Langerhans คืออะไร? เนื้องอกจากเซลล์ของเกาะเล็กเกาะแลงเกอร์ฮานส์เป็นกลุ่มของเซลล์ทางพยาธิวิทยา (มะเร็ง)

    มะเร็งใต้คอหอยเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (เนื้องอก) ส่งผลต่อเนื้อเยื่อของช่องคอหอยใต้ คอหอย.

    ความจำเพาะของตัวบ่งชี้มะเร็งคือเปอร์เซ็นต์ของบุคคลที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งการทดสอบให้ผลลัพธ์เป็นลบ

    ข้อมูลทั่วไป มะเร็งต่อมหมวกไต (หรือมะเร็งต่อมหมวกไต) เป็นมะเร็งที่พบไม่บ่อย (1-2 รายต่อประชากรล้านคน)

    คุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหรือไม่? หัวหมุนเหรอ? และแพทย์อยากให้คุณวิเคราะห์สถานการณ์และเลือกแผนการรักษาโรค แต่อย่างไร.

    ปัจจัยสำคัญในการพยากรณ์โรคของเนื้องอกคือความชุกของเนื้องอกในขณะที่วินิจฉัย เมื่อขนาดของเนื้องอกมะเร็งเพิ่มขึ้น

    ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับมะเร็งเยื่อหุ้มปอด (Mesothelioma) มะเร็งคือโรคที่เซลล์มะเร็งก่อตัวขึ้นใน...

    มะเร็งถุงน้ำดีเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (เนื้องอก) โจมตีเนื้อเยื่อของถุงน้ำดี มะเร็งถุงน้ำดีพบได้น้อย

    อุบัติการณ์ มะเร็งเต้านมเป็นหนึ่งในเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง อุบัติการณ์ของมะเร็งเต้านม

    การให้คำปรึกษาวิดีโอ

    บริการอื่นๆ:

    เราอยู่ในเครือข่ายโซเชียล:

    พันธมิตรของเรา:

    เครื่องหมายการค้าและเครื่องหมายการค้า EUROLAB™ ได้รับการจดทะเบียนแล้ว สงวนลิขสิทธิ์.

    การแพร่กระจาย: เหตุใดจึงเป็นอันตรายและส่งผลต่อพยาธิวิทยาของมะเร็งอย่างไร?

    ทุกๆ วัน โครงสร้างเซลล์ที่ผิดปกตินับพันจะปรากฏขึ้นในร่างกายมนุษย์ ซึ่งอาจกลายเป็นมะเร็งได้ในภายหลัง ต้องขอบคุณระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เซลล์เหล่านี้ถูกทำลายในเวลาที่เหมาะสม

    แต่หากการป้องกันภูมิคุ้มกันด้วยเหตุผลบางประการ ทำให้เซลล์เหล่านี้ผ่านไปได้ เซลล์ก็จะขยายตัวเพิ่มขึ้นอย่างไม่มีข้อจำกัด และก่อตัวเป็นเนื้องอกมะเร็ง

    การแพร่กระจายของมะเร็งคืออะไร?

    เซลล์มะเร็งจากจุดโฟกัสของตำแหน่งปฐมภูมิแพร่กระจายผ่านทางเลือดและน้ำเหลืองไหลไปยังโครงสร้างอินทรีย์อื่น ๆ ก่อให้เกิดจุดโฟกัสระยะลุกลาม ซึ่งแท้จริงแล้วคือตำแหน่งรองของมะเร็ง

    เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง เรียกว่าการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค หากโครงสร้างเซลล์มะเร็งแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อส่วนปลายผ่านทางกระแสเลือดหรือน้ำเหลืองก็จะเกิดการแพร่กระจายในระยะไกล

    สาเหตุของการแพร่กระจาย

    โดยทั่วไป การแพร่กระจายของเนื้อร้ายเกิดจากปัจจัยการเติบโตของเนื้องอกบางชนิดที่กระตุ้นการสร้างเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดรอบๆ การก่อตัวของเนื้องอก

    เป็นผลให้มีการสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยสำหรับโครงสร้างที่เป็นอันตรายซึ่งทำให้พวกเขาได้รับสารอาหารที่จำเป็น ในสถานการณ์สมมตินี้ การแพร่กระจายเกิดขึ้นทั่วร่างกาย

    โดยทั่วไปการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี:

    • ด้วยกระแสเลือด - เซลล์มะเร็งแพร่กระจายทางโลหิตวิทยาผ่านหลอดเลือดดำ โครงสร้างเส้นเลือดฝอย และหลอดเลือดทั่วร่างกาย
    • ด้วยการไหลเวียนของน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันสำหรับโครงสร้างมะเร็งและเกิดการทำลายบางส่วนในพวกมัน แต่เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเซลล์มากเกินไป มาโครฟาจก็ไม่สามารถรับมือกับเซลล์เหล่านั้นได้
    • การฝังหรือตามแนวเยื่อหุ้มเซลล์ของเนื้อเยื่อเซรุ่ม

    เส้นทางการแพร่กระจายของเลือดมักพบได้ในช่วงปลายของ chorionepitheliomas และ sarcomas, เนื้องอกในอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง, ภาวะไตวายเกิน ฯลฯ

    พวกมันปรากฏในระยะใดและแพร่กระจายได้เร็วแค่ไหน?

    หากผู้ป่วยมะเร็งไม่ได้รับ การรักษาที่จำเป็นจากนั้นการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปในกระบวนการของมะเร็ง แต่ระยะเวลาของการปรากฏไม่ชัดเจนเสมอไป

    ในบางโรคทางเนื้องอกการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่เดือนหลังจากการก่อตัวของเนื้องอกหลักในขณะที่บางกรณีจะตรวจพบหลังจากผ่านไปหลายปีเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดเวลาของการแพร่กระจายอย่างไม่แน่นอนด้วยซ้ำ

    เมื่อพิจารณาถึงการแพร่กระจายของระบบน้ำเหลือง เราสามารถพูดได้ว่าการแพร่กระจายเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งไปสู่ระยะที่สองของการพัฒนา

    หากการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งทางโลหิตวิทยาปรากฏขึ้นแสดงว่าเรากำลังพูดถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกวิทยาไปสู่ระยะที่ 4 โดยเฉลี่ยแล้วการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นในระยะที่ 3-4 ของมะเร็ง นั่นคือในความเป็นจริงการปรากฏตัวของกระบวนการแพร่กระจายจะเป็นตัวกำหนดระยะของเนื้องอกมะเร็ง

    วิดีโอเกี่ยวกับการแพร่กระจายของมะเร็ง:

    มะเร็งชนิดต่างๆ แพร่กระจายได้อย่างไร?

    โดยทั่วไปจะตรวจพบการแพร่กระจายในโครงสร้างปอด ตับ และต่อมน้ำเหลือง บ่อยครั้งที่พบการแพร่กระจายในหัวใจและกล้ามเนื้อโครงร่าง ม้าม และตับอ่อน

    ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุรูปแบบหนึ่งของการแพร่กระจายของมะเร็งในตำแหน่งต่างๆ:

    • มะเร็งผิวหนังมักแพร่กระจายไปที่ปอด ตับ กล้ามเนื้อ หรือผิวหนัง
    • มะเร็งปอด - ในเนื้อเยื่อปอดตับและต่อมหมวกไตที่แข็งแรง
    • เนื้องอกเนื้อร้ายในรังไข่และมดลูก กระเพาะอาหารและลำไส้ ตับอ่อนมักแพร่กระจายไปยังปอด ตับ และช่องท้อง
    • เนื้องอกในเต้านม ไต และต่อมลูกหมากแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อกระดูก ตับ และปอดเป็นหลัก

    ทำไมพวกเขาถึงเป็นอันตราย?

    ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงในโรคมะเร็งมักเกิดขึ้นอย่างแม่นยำเนื่องจากการแพร่กระจายที่ลุกลามมากกว่าเนื่องจากมีเนื้องอกหลัก ดังนั้นการแพร่กระจายจึงเป็นอันตรายมาก

    1. พวกเขารบกวนกิจกรรมที่สำคัญ ระบบที่สำคัญและอวัยวะ;
    2. หากการแพร่กระจายปรากฏขึ้น ร่างกายจะไม่สามารถต้านทานมะเร็งได้ด้วยตัวเองอีกต่อไป
    3. การแพร่กระจายส่งผลเสียต่อกระบวนการทางเนื้องอกและสภาพของผู้ป่วยทำให้แย่ลง

    พันธุ์

    การแพร่กระจายของเนื้อร้ายมีตัวเลือกและหลากหลายที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

    วีร์โชวสกี้

    การแพร่กระจายของ Virchow มีการแปลในบริเวณเหนือศีรษะของคอและเกิดขึ้นกับพื้นหลังของมะเร็งกระเพาะอาหาร ตำแหน่งของมะเร็งทุติยภูมิจะพิจารณาจากทิศทางของการไหลของน้ำเหลืองจากช่องท้อง

    โครงสร้างเซลล์ที่ร้ายกาจขึ้นตามเส้นทางน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกอย่างแม่นยำ พวกมันไม่สามารถผ่านไปได้อีกต่อไป ดังนั้นพวกมันจึงเริ่มก่อตัวเป็นเนื้องอกทุติยภูมิ การแพร่กระจายของ Virchow สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากมะเร็งตับ ตับอ่อน และโครงสร้างช่องท้องอื่น ๆ

    ครูเคนเบิร์กสกี้

    การแพร่กระจายดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะด้วยแหล่งกำเนิดของน้ำเหลืองและมีการแปลในรังไข่ ส่วนแบ่งของเนื้องอกทุติยภูมิดังกล่าวคิดเป็นประมาณ 35-40% ของจำนวนการแพร่กระจายของรังไข่ทั้งหมด

    การแพร่กระจายของ Krukenberg พบได้ในแผลในกระเพาะอาหาร, ต่อมน้ำนม, ลำไส้หรือท่อน้ำดี, มะเร็งกระเพาะปัสสาวะหรือมะเร็งปากมดลูก

    ชนิทซ์เลอร์

    การแพร่กระจายของ Schnitzler คือการแพร่กระจายของกระบวนการมะเร็งไปยังเนื้อเยื่อบริเวณทวารหนักและต่อมน้ำเหลืองบริเวณทวารหนัก

    การแพร่กระจายของเนื้อร้ายดังกล่าวสามารถคลำได้ในระหว่างการตรวจทางทวารหนักทางทวารหนักและปรากฏเป็นก้อนที่ไม่เจ็บปวด

    ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของมะเร็งกระเพาะอาหาร

    โรคกระดูกพรุน

    เนื้องอกระยะลุกลามที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูกและส่งเสริมการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกเรียกว่าเซลล์สร้างกระดูก เมื่อเทียบกับพื้นหลังของกิจกรรมเกี่ยวกับกระดูกที่เพิ่มขึ้น การสะสมของแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งก่อให้เกิดการเติบโตอย่างรวดเร็ว

    จุดโฟกัสของการแพร่กระจายดังกล่าวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของต่อมน้ำนม, ต่อมไทรอยด์หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก, มะเร็งซาร์โคมาและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ไม่เอื้ออำนวย

    โดดเดี่ยว

    การแพร่กระจายของชนิดเดี่ยว ๆ เป็นการก่อตัวเดี่ยวขนาดใหญ่ที่มีการแปลในปอด สมอง และเนื้อเยื่ออื่น ๆ

    สลายไขมัน

    การก่อตัวรองของ Osteolytic นั้นถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในโครงสร้างกระดูกเช่นกัน อย่างไรก็ตามผลกระทบต่อกระดูกนั้นมีลักษณะแตกต่างออกไปเล็กน้อย พวกเขาทำลาย เนื้อเยื่อกระดูกและกระตุ้นการทำงานของเซลล์สร้างกระดูก ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างในกระดูก

    อาการและอาการแสดง

    ภาพทางคลินิกของการแพร่กระจายขึ้นอยู่กับตำแหน่งและชนิดของเนื้องอกหลัก โดยทั่วไปแล้วการแพร่กระจายจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติอย่างรุนแรงในโครงสร้างของร่างกาย

    • ด้วยการแพร่กระจายของตับ ผู้ป่วยจะมีอาการคันที่ผิวหนัง ดีซ่าน และตับวาย
    • กระบวนการแพร่กระจายของสมองนำไปสู่โรคไข้สมองอักเสบอย่างรวดเร็ว
    • การแพร่กระจายของปอดทำให้เกิดการอักเสบของหลอดลม, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ฯลฯ ;
    • การแพร่กระจายของกระดูกมีลักษณะความเจ็บปวดอย่างรุนแรงทั่วร่างกาย

    บนผิวหนัง

    การแพร่กระจายของผิวหนังเกิดขึ้นส่วนใหญ่กับพื้นหลังของรอยโรคมะเร็งของรังไข่, ปอดและไต กระบวนการแพร่กระจายบนผิวหนังมีต้นกำเนิดจากน้ำเหลืองหรือเม็ดเลือด ในผู้ชาย การแพร่กระจายดังกล่าวจะเกิดขึ้นที่หน้าท้องและลำคอ หน้าอกและศีรษะ และในผู้หญิงที่หน้าอกและหน้าท้อง

    1. การปรากฏตัวของการก่อตัวคล้ายกับไฝ;
    2. การเปลี่ยนสีผิวบริเวณที่มีการแพร่กระจาย
    3. เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการสร้างผิวหนัง
    4. อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง;
    5. อ่อนเพลีย;
    6. อาการง่วงนอนและอ่อนแอ;
    7. ขาดประสิทธิภาพ
    8. ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณเนื้องอก
    9. การลดน้ำหนักและภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง

    ภาพถ่ายแสดงให้เห็นว่ามะเร็งระยะที่ 4 มีลักษณะอย่างไรเมื่อมีการแพร่กระจายบนผิวหนัง

    หากการแพร่กระจายเกิดขึ้นบนหนังศีรษะ ก็มักจะดูเหมือนเป็นก้อนไขมัน

    ในซี่โครง

    สัญญาณแรกของการแพร่กระจายของกระดูกซี่โครงคือความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ส่งผลให้เคลื่อนไหวได้จำกัด ในระยะต่อมา จุดโฟกัสของเนื้องอกทุติยภูมิสามารถนำไปสู่การแตกหักของกระดูกซี่โครงที่เกิดขึ้นได้แม้จะมีน้ำหนักเพียงเล็กน้อยก็ตาม

    ซี่โครงส่วนใหญ่มักแพร่กระจาย เนื้องอกมะเร็งต่อมไทรอยด์, เต้านม, ต่อมลูกหมากและปากมดลูก, ตับและปอด, หลอดอาหาร ฯลฯ ในการตรวจจับสิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องมีการตรวจโครงกระดูกด้วยภาพรังสี

    หัวใจ

    เนื้องอกในหัวใจทุติยภูมิมักเกิดขึ้นจากมะเร็งเยื่อหุ้มปอด มะเร็งผิวหนัง มะเร็งผิวหนัง หรือมะเร็งเซลล์สความัสของหลอดอาหาร มะเร็งไตและต่อมไทรอยด์ หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว

    สัญญาณของการแพร่กระจายของหัวใจคือ:

    • เยื่อหุ้มหัวใจไหล;
    • การอุดตันของหลอดเลือดดำในกล้ามเนื้อหัวใจ
    • ภาวะซึมเศร้าของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ
    • จังหวะ, กล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลว

    เยื่อบุช่องท้อง

    เซลล์มะเร็งสามารถบุกรุกส่วนต่างๆ ของร่างกายได้ โดยเฉพาะในช่องท้อง โครงสร้างที่ร้ายแรงจะเกาะอยู่บนพื้นผิวของอวัยวะภายในและผนังช่องท้อง พวกมันสะสมเป็นเวลานานค่อยๆก่อตัวเป็นเนื้องอกทุติยภูมิ

    สำหรับมะเร็งเต้านม

    จุดโฟกัสของการแพร่กระจายในต่อมน้ำนมนั้นเกิดจากการปรากฏของก้อนในเต้านมซึ่งรู้สึกได้ง่ายโดยการคลำ

    เซลล์มะเร็งแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำนมผ่านทางกระแสเลือดหรือทางน้ำเหลือง ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและรู้สึกไม่สบายตัวอื่นๆ

    การแพร่กระจายระยะไกล

    ยิ่งพารามิเตอร์ของการก่อตัวหลักมากเท่าไร กระบวนการแพร่กระจายก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น โดยปกติ ภัยคุกคามที่แท้จริงการแพร่กระจายเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 3 ซม.

    เมื่อรวมกับกระแสเลือด เซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะที่อยู่ห่างไกล ซึ่งบ่งบอกถึงระยะสุดท้ายของกระบวนการเนื้องอก

    • หากการแพร่กระจายเกิดขึ้นในระบบโครงกระดูก ผู้ป่วยจะเกิดอาการปวดกระดูก ซึ่งอาจส่งผลให้คุณภาพชีวิตแย่ลงได้
    • หากมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังปอด ผู้ป่วยจะมีอาการหายใจลำบาก ไอ และเจ็บหน้าอก
    • ด้วยการแพร่กระจายของระบบประสาท เวียนศีรษะและปวดศีรษะ ชักและประสาทหลอน การได้ยินและ การรบกวนทางสายตา, ความผิดปกติของการประสานงาน ฯลฯ

    ภูมิภาค

    ในระยะแรกของเนื้องอกในต่อมน้ำนมอาจเกิดการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค โดยทั่วไปแล้วสิ่งเหล่านี้คือโครงสร้างต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ

    แต่ถ้าเนื้องอกปฐมภูมิเกิดขึ้นใกล้กับศูนย์กลางมากขึ้น หน้าอกจากนั้นต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอกจะเกิดการแพร่กระจาย

    ต่อมากระบวนการของมะเร็งจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างไกลออกไป

    ในลำไส้

    การแพร่กระจายไปยังลำไส้จะมาพร้อมกับอาการท้องเสียหรือท้องผูกบ่อยครั้ง, เลือดในอุจจาระ, ปวดท้องและท้องอืด

    นอกจากนี้ของเสียที่เกิดจากการก่อตัวของมะเร็งยังทำให้เกิดอาการมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกายซึ่งแสดงออกได้จากอาการป่วยไม่สบาย

    ไต

    สัญญาณหลักของการแพร่กระจายในไตและโครงสร้างของต่อมหมวกไตคือปัสสาวะซึ่งมีลักษณะเป็นเลือดในปัสสาวะของผู้ป่วย

    สัญญาณเพิ่มเติมของการแพร่กระจายในไตคือความเจ็บปวดในบริเวณเอว อุณหภูมิและความอ่อนแอคงที่ ความดันโลหิตสูง และโรคโลหิตจางที่ก้าวหน้า

    ม้าม

    การแพร่กระจายในม้ามนั้นหาได้ยากมากเนื่องจากอวัยวะนั้นสามารถผลิตสารที่ทำลายเซลล์มะเร็งได้

    สัญญาณที่ชัดเจนของการแพร่กระจาย ได้แก่ มีไข้ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ขนาดอวัยวะเพิ่มขึ้น ความหนักหน่วง และความเจ็บปวด เมื่อเนื้องอกทุติยภูมิโตขึ้น อาการจะแย่ลงและร่างกายจะอ่อนล้า

    เปลวร่า

    เยื่อหุ้มปอดเรียงตามผนังหน้าอกและปอด ข้างใน- ผลิตสารหล่อลื่นชนิดพิเศษที่ช่วยอำนวยความสะดวกในการทำงานของปอดขณะหายใจ การแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มปอดจะมาพร้อมกับอาการไอ ไข้ต่ำและเจ็บบริเวณสันอก

    ท้อง

    การแพร่กระจายในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย โดยเนื้องอกจะแพร่กระจายที่นี่จากมดลูก หลอดอาหาร เต้านม หรือปอด การแพร่กระจายจะมาพร้อมกับภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปและขาดความอยากอาหาร โรคโลหิตจางและการเปลี่ยนแปลงของรสชาติ ความเจ็บปวดในกระเพาะอาหาร ฯลฯ

    รังไข่

    ในระยะเริ่มแรกการแพร่กระจายของรังไข่จะไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง ผู้ป่วยโรคมะเร็งบางรายมีอาการเบื่ออาหาร อ่อนแรง ประจำเดือนมาไม่ปกติ และอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป เมื่อการแพร่กระจายเพิ่มขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดและความรู้สึกระเบิดจะปรากฏขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่าง

    ต่อมหมวกไต

    เนื้องอกจำนวนมากแพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไต เช่น จากปอด ไต ต่อมน้ำนม เป็นต้น

    การแพร่กระจายของเนื้องอกดังกล่าวทำให้ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ

    การก่อตัวรองขนาดใหญ่มักจะมาพร้อมกับกระบวนการตายเสมอ

    สำหรับมะเร็งมดลูก

    การแพร่กระจายของมะเร็งมดลูกเริ่มต้นที่ระยะที่ 3 ของกระบวนการทางเนื้องอก การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งเกิดขึ้นผ่านเส้นทางน้ำเหลืองและการแพร่กระจายของเลือดจะเกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของมะเร็ง

    คนไข้บ่นว่า ปัญหานองเลือดระหว่างประจำเดือน ปวดเอว และปวดท้องน้อย โดยเฉพาะระหว่างออกกำลังกาย

    กระเพาะปัสสาวะ

    การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังโครงสร้างกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นผ่านเส้นทางน้ำเหลือง ส่วนใหญ่มาจากกระดูกเชิงกรานหรือท่อไต

    ในระยะแรก อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ได้แก่ การกระตุ้นบ่อยครั้ง ปวดเอว และการถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวด

    เมื่อมีการพัฒนาของการแพร่กระจายอาการจะแย่ลงมีภาวะไข้สูงคงที่ปรากฏขึ้นเลือดในปัสสาวะ ฯลฯ

    ตับอ่อน

    การแพร่กระจายของตับอ่อนมีลักษณะโดยอาการเช่น การลดน้ำหนักอย่างกะทันหันและเบื่ออาหาร คลื่นไส้ ปวดท้อง และท้องเสียบ่อย

    บางครั้งการแพร่กระจายในตับอ่อนอาจทำให้ผิวหนังมีสีเหลืองและปวดบริเวณเอวในช่องท้อง

    คอ

    การแพร่กระจายของเนื้อร้ายในลำคอมักเกิดจากเนื้องอกในปาก ระบบทางเดินหายใจ และระบบย่อยอาหาร บ่อยครั้งที่การแพร่กระจายของการแพร่กระจายดังกล่าวทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

    • แผลและแผลในลำคอ
    • อาการบวมของเนื้อเยื่อในช่องปาก
    • ปัญหาในการพูด การหายใจ การกลืน;
    • ต่อมน้ำเหลืองโต เป็นต้น

    จะตรวจพบในร่างกายได้อย่างไร?

    การตรวจหาการแพร่กระจายจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียด ได้แก่:

    ขั้นตอนดังกล่าวทำให้สามารถกำหนดระดับของการแพร่กระจาย, ขนาดของเนื้องอกทุติยภูมิ, การงอกของเนื้อเยื่ออื่น ๆ และการปรากฏตัวของกระบวนการหรือการสลายตัวของหนอง, รูปแบบการเจริญเติบโต ฯลฯ

    มองเห็นได้ด้วยอัลตราซาวนด์หรือไม่?

    การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการตรวจหาการแพร่กระจายของกระบวนการมะเร็ง

    การศึกษาดังกล่าวถือว่าให้ข้อมูลค่อนข้างมากและมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยสมัยใหม่

    วิธีการรักษา?

    การรักษาพยาธิสภาพของมะเร็งด้วยการแพร่กระจายจะพิจารณาจากตำแหน่ง ขนาด และจำนวนของจุดโฟกัสทุติยภูมิ มีการใช้เทคนิคที่แตกต่างกันหลายประการ: การผ่าตัดเอาออก การฉายรังสี และการรักษาด้วยยา

    การผ่าตัดรักษา

    ในขั้นต้นแพทย์พยายามกำจัดการก่อตัวหลักซึ่งในอนาคตอาจทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาของการแพร่กระจาย

    จากนั้นพวกเขาก็ดำเนินการโดยตรงเพื่อกำจัดจุดโฟกัสระยะลุกลามด้วยตนเอง ในการทำเช่นนี้ ต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันจะถูกลบออก

    เมื่อทำการขจัดการก่อตัวทุติยภูมิ ศัลยแพทย์จะตัดเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีบางส่วนออกด้วย ซึ่งอาจมีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายขนาดเล็กด้วย

    การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

    ปัจจุบันการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุประสบความสำเร็จในการรักษาการแพร่กระจายของกระบวนการเนื้องอก

    วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการทำลายเนื้องอกผ่านทาง อุณหภูมิสูงซึ่งถูกสร้างขึ้นด้วยอิเล็กโทรดพิเศษ กระแสแม่เหล็กไฟฟ้าจะทำให้เนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็งร้อนและทำลายพวกมัน จากนั้นเซลล์ที่ตายแล้วจะแห้งและมีแผลเป็นเกิดขึ้นแทน

    ยา

    การรักษาด้วยยาสำหรับเนื้องอกระยะลุกลามเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการต่างๆ เช่น เคมีบำบัด การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย และการรักษาด้วยฮอร์โมน

    เคมีบำบัดด้วยยาต้านมะเร็งจะหยุดการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย เทคนิคนี้มักใช้ร่วมกับการฉายรังสีหรือการระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

    ผู้คนมีชีวิตอยู่กับการแพร่กระจายได้นานแค่ไหน: การพยากรณ์โรค

    โดยทั่วไปแล้ว การปรากฏตัวของการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองและโครงสร้างอินทรีย์อื่น ๆ บ่งบอกถึงการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา

    • การพยากรณ์โรคของการแพร่กระจายในช่องท้อง อัตราการเสียชีวิตของการแพร่กระจายดังกล่าวในปัจจุบันคือ 5% การตรวจหาการแพร่กระจายในช่องท้องอย่างทันท่วงทีและเคมีบำบัดภาคบังคับพร้อมการฟื้นฟูที่เหมาะสมจะช่วยเพิ่มโอกาสของผู้ป่วยที่จะได้รับผลลัพธ์ที่ดีจากการรักษาด้านเนื้องอกวิทยาอย่างมาก
    • ไปจนถึงต่อมหมวกไต การแพร่กระจายของต่อมหมวกไตมักจะรวมกับความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกเฉพาะ
    • เมดิแอสตินัม. การแพร่กระจายดังกล่าวหากตรวจพบเร็วสามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้ แต่หากตรวจพบช้า การพยากรณ์โรคจะไม่เป็นผลดี
    • ลำไส้ ด้วยการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาอย่างทันท่วงทีจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดผลสำเร็จของโรค การรักษาด้วยการผ่าตัดอย่างทันท่วงทีร่วมกับรังสีรักษาและเคมีบำบัดเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยในผู้ป่วยครึ่งหนึ่ง ในระยะต่อมาการพยากรณ์โรคน่าผิดหวัง
    • ตับ. หากไม่มีการรักษารอยโรคในตับระยะลุกลาม การอยู่รอดได้คือ 4 เดือน หากผู้ป่วยได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็น อายุของผู้ป่วยจะขยายออกไปอีกหนึ่งปีครึ่ง การให้เคมีบำบัดเพิ่มเติมอาจทำให้ผู้ป่วยมะเร็งมีอายุยืนยาวขึ้นอีกหนึ่งปีครึ่ง
    • ปอด. ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจายของมะเร็งปอดคือการเกิดขึ้นเร็วกว่า 12 เดือนหลังจากการกำจัดมะเร็งระยะแรก เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของเนื้องอกระยะลุกลาม อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับการแพร่กระจายเดี่ยวและหลังการรักษาที่เหมาะสมคือประมาณ 40%

    หากผู้ป่วยมีระยะสุดท้าย (ที่สี่) ของเนื้องอกและมีการแพร่กระจาย อายุขัยคือหลายสัปดาห์หรือบางครั้งอาจเป็นวัน ขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้องอก

ในแต่ละวันร่างกายของทุกคนถูกโจมตีจากปัจจัยลบมากมาย เริ่มต้นจากสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยและสิ้นสุดที่ตัวบุคคล นิสัยที่ไม่ดี- เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ องค์ประกอบของเซลล์ที่ผิดปกตินับพันปรากฏขึ้นซึ่งอาจกลายเป็นมะเร็งได้ในภายหลัง โชคดีที่แม่ธรรมชาติได้จัดเตรียมเซลล์ป้องกันที่สามารถต่อสู้กับภัยคุกคามดังกล่าวได้ในทันที

ด้วยเหตุผลหลายประการ หากระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไม่สามารถรับมือกับการทำงานของมันได้ แม้แต่จากเซลล์ที่ผิดปกติเซลล์เดียว เนื้องอกมะเร็งก็สามารถก่อตัวได้ นอกจากนี้ยังแพร่กระจายเซลล์เนื้องอกออกไปอีก ซึ่งก็คือการแพร่กระจายของมะเร็ง

คุณสมบัติของกระบวนการแพร่กระจาย

หากการโฟกัสของเนื้องอกในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งเกิดขึ้นโดยตรงจากเนื้อเยื่อ แสดงว่าเรากำลังพูดถึงเนื้องอกมะเร็งระยะแรก เมื่อเซลล์มะเร็งที่มีโครงสร้างและโครงสร้างเนื้อเยื่อต่างกันเคลื่อนตัวจากพื้นที่ห่างไกล เราสามารถพูดถึงมะเร็งที่มีการแพร่กระจายได้

จากบริเวณหลักของเนื้องอกองค์ประกอบดังกล่าวจะเคลื่อนที่ไปตามเลือดหรือการไหลของน้ำเหลืองซึ่งไม่ค่อยบ่อยนัก - โดยการแนบโดยตรงเช่นระหว่างการสลายตัวของแคปซูลมะเร็ง การแพร่กระจายเป็นเพียงเซลล์ซึ่งจุดโฟกัสรองสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังหากระบบภูมิคุ้มกันล้มเหลว

ในสถานการณ์ที่มะเร็งเคลื่อนไปยังเนื้อเยื่อและโครงสร้างใกล้เคียง กระบวนการนี้เรียกว่าการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค หากมีการแนะนำองค์ประกอบที่กลายพันธุ์ผ่านทางเลือดหรือน้ำเหลืองจะเกิดการแพร่กระจายในระยะไกล

เหตุผลหลัก

ผู้เชี่ยวชาญค้นพบการแพร่กระจายของมะเร็งเมื่อไม่นานมานี้ มีเพียงการพัฒนายาอย่างแข็งขันในศตวรรษที่ 20 เท่านั้นที่ทำให้สามารถระบุได้อย่างน่าเชื่อถือว่าการมุ่งเน้นเนื้องอกหลักสามารถส่ง "หน่วยสอดแนม" เพื่อพัฒนาดินแดนอื่น ๆ ได้

กระบวนการนี้ได้รับอิทธิพลโดยตรงจากปัจจัยหลายประการ:

• การปรากฏตัวของเครือข่ายเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดมากมาย - การไหลเวียนของเลือดที่มากมายจะเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว เซลล์ผิดปกติ;
• ความอ่อนแอของอุปสรรคภูมิคุ้มกันในมนุษย์ - ถ่ายโอน โรคอักเสบ, โรคโลหิตจาง, เคมีบำบัดกำลังดำเนินการด้วยเหตุผลอื่นแล้ว;
• มะเร็งรูปแบบลุกลาม - เนื้องอกบางชนิดสามารถแพร่กระจายได้ในระยะเริ่มแรก
• ขาดความเหมาะสม ดูแลรักษาทางการแพทย์– ตัวบุคคลเองไม่ได้ขอคำปรึกษาหรือไม่ต้องการรับการรักษาตามที่กำหนดให้
• ประเภทอายุของผู้ป่วยโรคมะเร็ง - ในคนหนุ่มสาวความเสี่ยงของการกำเริบของโรคจะสูงกว่ามากซึ่งอธิบายได้จากลักษณะเฉพาะของการเผาผลาญ

ผลที่ได้คือการสร้างภูมิหลังที่ดีสำหรับการแพร่กระจาย โดยเป็นจุดโฟกัสรองของเนื้องอกมะเร็ง

มีสิ่งที่เรียกว่าการแพร่กระจายที่ "อยู่เฉยๆ" พวกมันสามารถอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้นานหลายปีโดยไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง สถานการณ์ตามอำเภอใจโดยสิ้นเชิงสามารถผลักดันพวกเขาไปสู่การเติบโตอย่างแข็งขัน เช่น การเปลี่ยนที่อยู่อาศัย ความเครียดอย่างรุนแรง ความไม่สมดุลของฮอร์โมน- ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียงแต่จะต้องค้นหาคำตอบสำหรับคำถาม "การแพร่กระจาย - คืออะไร" แต่ยังต้องได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงในเรื่องนี้ด้วย

ระยะใดของกระบวนการมะเร็งที่ควรระวังการแพร่กระจาย?

หากการโฟกัสของเนื้องอกที่เกิดขึ้นไม่ได้รับผลที่ซับซ้อนอย่างเหมาะสม มะเร็งที่มีการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอน เฉพาะช่วงเวลาของสถานะลบเท่านั้นที่จะแตกต่างกัน

ในเนื้องอกบางชนิด การปล่อยองค์ประกอบที่ผิดปกติเข้าสู่กระแสเลือดหรือเตียงน้ำเหลืองจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 เดือนหลังจากเกิดขึ้น ในขณะที่มะเร็งรูปแบบอื่นๆ จะตรวจพบรอยโรคทุติยภูมิที่อยู่ห่างไกลหลังจากผ่านไปหลายปี

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสามารถตัดสินระยะเวลาของการแพร่กระจายโดยพิจารณาจากอาการที่บ่งบอกลักษณะของเนื้องอกโดยเฉพาะ รวมถึงข้อมูลทางสถิติที่มีอยู่และประสบการณ์การทำงานของพวกเขาเอง

ตัวอย่างเช่นเมื่อพิจารณาถึงการแพร่กระจายในระบบน้ำเหลืองการปรากฏตัวของเซลล์ผิดปรกติในต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดจะบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการทางเนื้องอกไปสู่ระยะที่สองหรือสาม แต่การถ่ายโอนเซลล์มะเร็งทางโลหิตวิทยาบ่งชี้ถึงระยะที่ 4 ของมะเร็ง เวลาเฉลี่ยของการแพร่กระจายคือระยะ 3A หรือ 3B ของเนื้องอกใดๆ

การแปลจุดโฟกัสทุติยภูมิในเนื้องอกต่างๆ

สัญญาณของการแพร่กระจายของมะเร็งมักตรวจพบในโครงสร้างปอด เซลล์ตับ และต่อมน้ำเหลือง บ่อยครั้งที่เซลล์ผิดปกติจะเกาะอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อโครงร่าง และม้าม

จากประสบการณ์การทำงานของพวกเขา ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาได้ระบุรูปแบบบางอย่างในกระบวนการแพร่กระจายในระหว่างนั้น รูปแบบต่างๆเนื้องอกร้าย:

• การเคลื่อนไหวของเซลล์ที่กลายพันธุ์ในเนื้องอกเกิดขึ้นในโครงสร้างของปอดหรือตับตลอดจนเนื้อเยื่อผิวหนังและกลุ่มกล้ามเนื้อ
• สำหรับมะเร็งเนื้อเยื่อปอด เนื้องอกมักจะแพร่กระจายไปยังปอดที่สองหรือไปยังโครงสร้างของตับและต่อมหมวกไต
• เมื่อมีการมุ่งเน้นของมะเร็งในรังไข่และมดลูก, ลูปลำไส้หรือตับอ่อน, การแพร่กระจายจะเกิดขึ้นในบริเวณปอด, เซลล์ตับและอวัยวะอื่น ๆ ของช่องท้อง;
• เซลล์ที่ผิดปกติจะถูกถ่ายโอนไปยังโครงสร้างกระดูกโดยกระแสเลือดจากจุดสนใจหลักในต่อมน้ำนม ตับอ่อน หรือต่อมลูกหมาก ไต

แน่นอนว่านี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ของตำแหน่งที่เป็นไปได้ของจุดโฟกัสของเนื้องอกทุติยภูมิ ในทุกกรณี กระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินการในลักษณะของตัวเอง และมีเพียงการวินิจฉัยหลายเวกเตอร์เท่านั้นที่ทำให้สามารถระบุได้ทันเวลา

อันตรายหลักของการแพร่กระจายคืออะไร?

การจำแนกลักษณะเฉพาะของกระบวนการเนื้องอกโดยสมบูรณ์นั้นเป็นไปไม่ได้หากไม่ได้ประเมินความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ รวมถึงการเสียชีวิต วิธีการรักษามะเร็งที่มุ่งเน้นมาตรการใดที่จะนำมาซึ่งประสิทธิผลสูงสุด - ปัญหาทั้งหมดเหล่านี้จะได้รับการพิจารณาโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจากมุมมองของการแพร่กระจาย

อันตรายหลักของพวกเขามีดังนี้:

• การแพร่กระจายรบกวนการทำงานของระบบและอวัยวะสำคัญในกรณีที่เกิดความเสียหาย
• อุปสรรคทางภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงอย่างมาก
• การแพร่กระจายมีผลเสียอย่างมากต่อกระบวนการทางเนื้องอกวิทยาหลักและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยมะเร็งโดยรวม

บางครั้งการระบุจุดโฟกัสของมะเร็งทุติยภูมิทั้งหมดเป็นเรื่องยากมาก ซึ่งทำให้การพยากรณ์โรครอดชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก ด้วยการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันของเซลล์ที่ผิดปกติ ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจะสูงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ประเภทของการแพร่กระจาย

ดำเนินการ การวิจัยทางการแพทย์อนุญาตให้ผู้เชี่ยวชาญสร้างการจำแนกประเภทของการแพร่กระจายดังต่อไปนี้:

• การแปลจุดโฟกัสรองในพื้นที่ของโครงสร้าง supralavicular - การแพร่กระจายของ Virchowsky ซึ่งตามกฎแล้วจะก่อตัวขึ้นกับพื้นหลังของการโฟกัสหลักในกระเพาะอาหารหรือตับ
• เส้นทางการแพร่กระจายของน้ำเหลืองเป็นลักษณะของเนื้องอกในรังไข่ - การแพร่กระจายของ Krukenberg ซึ่งจะสังเกตได้เมื่อมะเร็งส่งผลกระทบต่อลูปในลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ, เต้านม, ท่อน้ำดี;
• การแพร่กระจายของเซลล์ผิดปรกติเข้าไปในเนื้อเยื่อของการแปลบริเวณรอบลำไส้หรือบริเวณช่องท้องเรียกว่าการแพร่กระจายของ Schnitzler ซึ่งมักเป็นลักษณะของเนื้องอกในกระเพาะอาหาร
• รอยโรคทุติยภูมิระยะลุกลามที่เกิดขึ้นในโครงสร้างกระดูกเรียกว่าโรคกระดูกพรุน เกิดขึ้นกับพื้นหลังของกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเซลล์สร้างกระดูก การถ่ายโอนเซลล์กลายพันธุ์เกิดขึ้นจากเนื้องอกปฐมภูมิในเนื้อเยื่อของเต้านมหรือต่อมไทรอยด์ ต่อมลูกหมาก หรือในซาร์โคมา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

จากการจำแนกประเภทข้างต้นผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดกลยุทธ์ได้อย่างมีจุดมุ่งหมายมากขึ้น การวินิจฉัยแยกโรคและการรักษาเนื้องอกมะเร็งด้วยการแพร่กระจายในภายหลัง ความแตกต่างอีกประการหนึ่งของกระบวนการแพร่กระจายก็เป็นไปได้เช่นกัน

อาการ

ภาพทางคลินิกเมื่อจุดโฟกัสของมะเร็งทุติยภูมิปรากฏขึ้นในร่างกายของผู้ป่วยมะเร็งนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งและโครงสร้างของเนื้องอก ตามกฎแล้วการแพร่กระจายของเนื้อร้ายทำให้เกิดความล้มเหลวในการทำงานอย่างรุนแรงในอวัยวะและระบบ

อาการหลักของการแพร่กระจาย:

1. หากโครงสร้างของตับเสียหายรุนแรง คันผิวหนัง, เปลี่ยนสีของชั้นหนังแท้ของเยื่อเมือก, ความเหลือง
2. เมื่อรอยโรคถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสมอง จะเกิดอาการทางพยาธิวิทยาทางระบบประสาทจนถึงโรคไข้สมองอักเสบและโคม่า
3. ด้วยจุดโฟกัสของปอด - กระบวนการอักเสบของหลอดลมและปอดพร้อมกับอาการไอที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ, ไอเป็นเลือดและหายใจถี่เพิ่มขึ้น
4. การแพร่กระจายของผิวหนังจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อมีขนาดใหญ่ - การบดอัดของเนื้อเยื่อในท้องถิ่น, การเปลี่ยนแปลงในที่ร่ม, ความเจ็บปวด, แผลที่เป็นไปได้, มีเลือดออกจากแผล
5. อาการหลักของการแพร่กระจายของกระดูกซี่โครงคือความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ส่งผลให้ผู้ป่วยมะเร็งเคลื่อนที่ได้จำกัด ในระยะต่อมา มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดกระดูกหักและการกดทับทางพยาธิวิทยา
6. ด้วย Mesothelioma เยื่อหุ้มปอดหรือมะเร็งเซลล์ที่ผิดปกติสามารถจับตัวอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจโดยมีการก่อตัวของจุดสนใจรองในนั้น - ภาวะซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ, ภาวะต่างๆ, การอุดตันของโครงสร้างของหลอดเลือดหัวใจ
7. เมื่อองค์ประกอบของมะเร็งจับตัวอยู่ในเยื่อบุช่องท้องหลังจากการสะสมพวกมันจะก่อให้เกิดจุดสนใจรองซึ่งจะมาพร้อมกับน้ำในช่องท้องและอาการปวดอย่างรุนแรงโดยมีอาการมึนเมาของมะเร็งอย่างรุนแรง - การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว, คลื่นไส้, ขาดความอยากอาหาร, อ่อนแออย่างรุนแรง
8. ในบริเวณลำไส้การแพร่กระจายทำให้เกิดการหยุดชะงักของกิจกรรม - สลับท้องผูกกับท้องเสีย, ท้องอืดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ, เลือดในอุจจาระ, โรคอาหารไม่ย่อย, การลดน้ำหนัก

การวินิจฉัยว่าการแพร่กระจายของเนื้อร้ายสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของผู้เชี่ยวชาญเป็นรายบุคคล ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอะไรโดยตรง ทั้งหมดจุดโฟกัสทุติยภูมิการแปลและความรุนแรงของอาการที่เกิดขึ้น

การวินิจฉัย

งานวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการศึกษาแบบหลายเวกเตอร์โดยใช้ห้องปฏิบัติการสมัยใหม่และเทคนิคเครื่องมือต่างๆ ข้อมูลมากที่สุดมีดังต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์ - ช่วยให้คุณระบุตำแหน่งของรอยโรคทุติยภูมิหลักได้
• CT หรือ MRI - ให้แนวคิดเกี่ยวกับโครงสร้างและขนาดของการแพร่กระจาย
• การถ่ายภาพรังสีธรรมดา – ช่วยในการระบุจุดโฟกัสของเนื้องอกบริเวณ retrosternal หรือ retroperitoneal
• การวินิจฉัย PET - การแนะนำตัวแทนความคมชัดช่วยในการประเมินภาพของการแพร่กระจายได้แม่นยำยิ่งขึ้น
• การวินิจฉัยไอโซโทปรังสี - ช่วยให้คุณระบุรอยโรคที่ไม่สามารถเข้าถึงได้เมื่อใช้วิธีการวิจัยอื่น

ความสมบูรณ์ของข้อมูลที่ได้รับจากขั้นตอนข้างต้นมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคอย่างเพียงพอ บนพื้นฐานนี้ที่ผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจว่าจะรักษาการแพร่กระจายในผู้ป่วยมะเร็งรายใดรายหนึ่งหรือไม่

กลยุทธ์การรักษา

หลังจากยืนยันการแพร่กระจายที่เกิดขึ้นในพื้นที่เฉพาะของร่างกายแล้วจะต้องได้รับการรักษา การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเท่านั้น - ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างแน่นอน

ในขั้นต้น ควรลบการโฟกัสของเนื้องอกออก หากเป็นไปได้ การตัดตอนจะดำเนินการอย่างรุนแรงเพื่อไม่ให้เกิดซ้ำอีกในอนาคต เมื่อทำการผ่าตัดเอารอยโรคทุติยภูมิออก ศัลยแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาจะตัดเนื้อเยื่อที่ไม่เปลี่ยนแปลงทางการมองเห็นออก ซึ่งอาจมีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายขนาดเล็กออกไป

การรักษาการแพร่กระจายด้วยเภสัชบำบัดเกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ตลอดจนการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายและฮอร์โมน การรวมกันของพวกเขาได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ในกรณีของกระบวนการทางเนื้องอกที่รุนแรงและจุดโฟกัสทุติยภูมิหลายจุดของมะเร็ง จะใช้วิธีการต่างๆ การดูแลแบบประคับประคอง- เป้าหมายของพวกเขาคือการบรรเทาอาการของผู้ป่วยโรคมะเร็งให้มากที่สุดและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเขา สามารถทำได้โดยการใช้ยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ ยาแก้ซึมเศร้า และวิตามินเชิงซ้อน

สูตรอาหาร ยาแผนโบราณสามารถเสริมมาตรการการรักษาขั้นพื้นฐานได้ ใบสั่งยาแต่ละข้อต้องได้รับความเห็นชอบจากผู้เชี่ยวชาญที่คอยสังเกตผู้ป่วยก่อนหน้านี้

การพัฒนาของการแพร่กระจายสามารถป้องกันได้โดยการรักษามะเร็งที่รุนแรง ระยะแรก.

การแพร่กระจายคืออะไร

การแพร่กระจายเป็นจุดโฟกัสรองที่เกิดขึ้นระหว่างมะเร็ง เนื้องอกการแพร่กระจายมักปรากฏในต่อมน้ำเหลือง ตับ ปอด และกระดูกสันหลัง

ตามแนวคิดสมัยใหม่การแพร่กระจายจะปรากฏขึ้นเกือบจะในทันทีที่เนื้องอกหลักปรากฏขึ้น เซลล์มะเร็งบางชนิดเข้าสู่กระแสเลือดและน้ำเหลืองเนื่องจากสามารถเคลื่อนที่ไปทั่วร่างกายและได้รับการแก้ไขในตำแหน่งเฉพาะ

เป็นที่น่าสังเกตว่าเซลล์จะถูกแยกออกจากจุดมุ่งเน้นของเนื้องอกหลักอย่างต่อเนื่อง ระบบภูมิคุ้มกันในช่วงระยะเวลาหนึ่ง (อาจเป็นช่วงหลายปี) จะช่วยป้องกันการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอก ขณะเดียวกันจำนวนเซลล์ในการแพร่กระจายไม่ว่าจะเร็วหรือช้าก็จะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เมื่อเซลล์เนื้องอกมีขนาดเพิ่มขึ้น ปริมาณของปัจจัยการเจริญเติบโตที่พวกมันหลั่งออกมาจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วน ปัจจัยการเจริญเติบโตเหล่านี้ส่งเสริมการสร้างเครือข่ายของหลอดเลือดรอบๆ เนื้องอก ช่วยให้เซลล์มะเร็งสามารถเข้าถึงสารอาหารได้

การแพร่กระจายของเนื้อร้ายแพร่กระจายได้เร็วแค่ไหน?

อาการทางคลินิกของการแพร่กระจายครั้งแรกสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ การแพร่กระจายครั้งแรกมักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 1-2 ปี ในบางกรณีก็ผ่านไปหลายทศวรรษ การบำบัดโรคมะเร็งในปัจจุบัน (การฉายรังสี หลอดเลือดแดงอุดตัน ฯลฯ) ช่วยลดอุบัติการณ์ของการแพร่กระจายหรือมีส่วนทำให้เกิดอาการในภายหลัง

ข้อมูลทางคลินิกที่สะสมจนถึงปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของการกำเริบและการแพร่กระจายของเนื้อร้ายขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• ระยะของมะเร็งในขณะที่ทำการรักษา ตามทฤษฎีแล้ว การรักษามะเร็งระยะที่ 1 อย่างรุนแรงจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการกำเริบและการแพร่กระจายของมะเร็งให้เหลือน้อยที่สุด ขณะเดียวกันควรตรวจผู้ป่วยดังกล่าวหลังการรักษาทุกๆ 3 เดือนในช่วง 2 ปีแรก
• รูปแบบของการเจริญเติบโตของเนื้องอกเนื้อร้าย ตัวอย่างเช่น เป็นที่ทราบกันดีว่ารูปแบบผิวเผินเติบโตช้ากว่ารูปแบบที่แทรกซึมมาก
• รองรับหลายภาษาของเนื้องอก
• จากลักษณะของการรักษาแบบหัวรุนแรงที่ทำ
• ตั้งแต่อายุของผู้ป่วย ใน เมื่ออายุยังน้อยการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นเร็วกว่าและรุนแรงกว่า

อันตรายของการแพร่กระจายคืออะไร?

ตามกฎแล้วการแพร่กระจายในกรณีส่วนใหญ่จะทำให้ตัวเองรู้สึกว่าเมื่อร่างกายมีเงินสำรองเพื่อต่อสู้กับเนื้องอกที่เป็นมะเร็งหมดลง เมื่อการแพร่กระจายเกิดขึ้น กิจกรรมของอวัยวะสำคัญเกือบทั้งหมดจะหยุดชะงัก ในกรณีส่วนใหญ่ การเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็งมีสาเหตุมาจากการแพร่กระจายของมะเร็ง การแพร่กระจายมักมาพร้อมกับความรุนแรงมาก , ที่ต้องบรรเทาอาการปวด

คำถามผู้อ่าน

18 ตุลาคม 2556, 17:25 น สวัสดี! น้องสาวของฉันเป็นมะเร็งซาร์โคมา (เนื้อเยื่ออ่อนที่ต้นขาส่วนบน) และได้รับการผ่าตัด 2 ครั้ง เนื้องอกกำลังเติบโตอีกครั้ง ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบมีส่วนเกี่ยวข้อง - ขาบวม การแพร่กระจายเริ่มแพร่กระจายไปยังตับ จะทำอย่างไร? บอกฉันที พวกเขาปฏิเสธที่จะผ่าตัดเป็นครั้งที่สาม (ในวินนิตซา) น้องสาวของฉันอายุ 39 ปี

ถามคำถาม

การวินิจฉัย

เพื่อตรวจหาการแพร่กระจายในมะเร็ง มีการใช้การถ่ายภาพรังสี อัลตราซาวนด์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การศึกษาไอโซโทปรังสี MRI และเอกซเรย์การปล่อยโพซิตรอน ข้อมูล วิธีการวินิจฉัยให้ข้อมูลเกี่ยวกับขนาด ความชุก และลักษณะการเจริญเติบโตของการแพร่กระจาย นอกจากนี้วิธีการเหล่านี้ยังใช้ในการรักษาเพื่อติดตามประสิทธิผลของการใช้สารรักษาโรคบางชนิด

การรักษา

เคมีบำบัดและการฉายรังสีที่ใช้ในระยะแรกของมะเร็งมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็ง

เป็นที่น่าสังเกตว่าการรักษาการแพร่กระจายนั้นมีปัญหาบางประการเนื่องจากเซลล์ที่แพร่กระจายมักจะไวต่อยาเคมีบำบัดเพียงเล็กน้อย ในเรื่องนี้การรักษามะเร็งระยะลุกลามมักมุ่งเป้าไปที่การยืดอายุของผู้ป่วยและบรรเทาอาการ