گرافیک انواع تب. مفهوم تب. بر اساس ماهیت منحنی دما، چندین نوع تب متمایز می شوند.

مشخصه آن افزایش موقت دمای بدن به دلیل تغییر ساختار دینامیکی سیستم تنظیم حرارت تحت تأثیر عوامل تب زا (مواد باعث افزایش می شوددرجه حرارت).

در تکامل، تب به عنوان یک واکنش محافظ-تطبیقی ​​به عفونت در بدن حیوانات و انسان‌های بالاتر به وجود آمد، بنابراین، علاوه بر افزایش دمای بدن در طی این فرآیند، سایر پدیده‌های مشخصه آسیب شناسی عفونی. تب معمولا با گرگرفتگی همراه است.

در گذشته، همه بیماری‌هایی که با افزایش دمای بدن همراه می‌شد «تب» نامیده می‌شد، اما در درک علمی مدرن، تب یک بیماری نیست. در همان زمان، در نام های مدرن تعدادی از واحدهای nosological این اصطلاح تببه عنوان مثال، تب خالدار کوه راکی، تب پاپاتاچی، تب خونریزی دهنده ابولا و غیره وجود دارد.

ماهیت تب، پاسخ دستگاه تنظیم کننده حرارت حیوانات و انسان های دارای گرماگرم بالاتر به مواد خاص (پیروژن ها) است که با تغییر موقت در نقطه تنظیم هموستاز دما به مقدار بیشتر مشخص می شود. سطح بالا، در اجباریحفظ مکانیسم های تنظیم حرارت، که تفاوت اساسی بین تب و هایپرترمی است.

یوتیوب دایره المعارفی

1 / 1

✪ رویاهای تب چیست؟

زیرنویس

پیروژن ها

پیروژن ها- اینها موادی هستند که با ورود به بدن از بیرون یا تشکیل شدن در داخل آن باعث تب می شوند. پیروژن های اگزوژن اغلب اجزای تشکیل دهنده آن هستند عوامل عفونی. قوی ترین آنها لیپوپلی ساکاریدهای پایدار حرارتی کپسولی باکتری های گرم منفی هستند. تب زای اگزوژن به طور غیرمستقیم از طریق تب زاهای درون زا عمل می کنند که تغییر در نقطه تنظیم در مرکز تنظیم حرارت هیپوتالاموس را تضمین می کند. بیشتر پیروژن های درون زا منشأ لکوسیت دارند، به عنوان مثال، اینترلوکین های 1 و 6، فاکتور نکروز تومور، اینترفرون ها، پروتئین التهابی ماکروفاژ-1α، که بسیاری از آنها علاوه بر تب زایی (به دلیل توانایی آنها در القای سنتز پروستاگلاندین) نیز دارند. تعدادی اثر مهم دیگر منشأ پیروژن های درون زا عمدتاً سلول ها هستند سیستم ایمنی(مونوسیت ها، ماکروفاژها، لنفوسیت های T و B)، و همچنین گرانولوسیت ها. تشکیل و آزادسازی پیروژن ها توسط این سلول ها تحت تأثیر عوامل زیر رخ می دهد: پیروژن های درون زا، التهاب هر علتی، استروئیدهای "تب زا" و غیره.

مکانیسم توسعه

مراحل تب

تب در رشد خود همیشه 3 مرحله را طی می کند. در مرحله اول دما افزایش می یابد ( Stadia incrementi، در دوم - برای مدتی برگزار شد سطح بالا (Stadia fastigi یا acme، و در سوم - به اصلی کاهش می یابد ( Stadia decrementi).

افزایش دمابا تجدید ساختار تنظیم حرارت به گونه ای که تولید گرما شروع به فراتر رفتن از انتقال حرارت کند. علاوه بر این، در بزرگسالان، محدودیت انتقال گرما، و نه افزایش تولید گرما، بیشترین اهمیت را دارد. این برای بدن بسیار مقرون به صرفه تر است، زیرا نیازی به افزایش مصرف انرژی ندارد. علاوه بر این، این مکانیسم سرعت بیشتری از گرم شدن بدن را فراهم می کند. برعکس، در کودکان تازه متولد شده، افزایش تولید گرما به چشم می خورد.

انتقال حرارت به دلیل باریک شدن محدود است عروق محیطیو کاهش جریان خون گرم در بافت ها. بیشترین اهمیت اسپاسم عروق پوست و قطع تعریق تحت تأثیر سیستم عصبی سمپاتیک است. پوست رنگ پریده می شود و دمای آن کاهش می یابد و انتقال حرارت در اثر تابش محدود می شود. کاهش تولید عرق از دست دادن گرما از طریق تبخیر را محدود می کند. انقباض عضلانی فولیکول های مومنجر به ایجاد خز ژولیده در حیوانات می شود و یک لایه هوای عایق اضافی ایجاد می کند و در انسان به عنوان پدیده "برآمدگی غاز" ظاهر می شود.

ظهور یک احساس ذهنی لرزبه طور مستقیم با کاهش دمای پوست و تحریک گیرنده های حرارتی سرد پوست مرتبط است، که سیگنال از آن به هیپوتالاموس، که مرکز یکپارچه تنظیم حرارت است، ارسال می شود. بعد، هیپوتالاموس وضعیت را به قشر مغز سیگنال می دهد، جایی که رفتار مناسب شکل می گیرد: گرفتن وضعیت مناسب، بسته شدن. کاهش دمای پوست لرزش عضلانی را توضیح می‌دهد که در اثر فعال شدن مرکز لرزش واقع در مغز میانی و بصل النخاع ایجاد می‌شود.

به دلیل فعال شدن متابولیسم در عضلات، تولید گرما افزایش می یابد (ترموژنز انقباضی). در همان زمان، گرمازایی غیر انقباضی در اندام های داخلی مانند مغز، کبد و ریه ها نیز افزایش می یابد.

نگه داشتن دمابا رسیدن به نقطه تنظیم شروع می شود و می تواند کوتاه (ساعت، روز) یا طولانی (هفته) باشد. در این صورت تولید گرما و انتقال حرارت یکدیگر را متعادل می کنند و افزایش بیشتردما رخ نمی دهد، تنظیم حرارت با مکانیسم هایی شبیه به حالت عادی رخ می دهد. در عین حال رگ های پوست گشاد می شوند، رنگ پریدگی از بین می رود و در هنگام لمس پوست داغ می شود و لرزش و لرز از بین می رود. در همان زمان، فرد احساس گرما را تجربه می کند. در همان زمان، نوسانات دمای روزانه باقی می ماند، اما دامنه آنها به شدت از نرمال فراتر می رود.

بسته به شدت افزایش دما در مرحله دوم، تب به دو دسته تقسیم می شود تب با درجه پایین(تا 38 درجه سانتیگراد)، ضعیف(تا 38.5 درجه سانتیگراد)، متوسط ​​(تب)(تا 39 درجه سانتیگراد)، بالا (تب آور)(تا 41 درجه سانتیگراد) و بیش از حد (هیپرتب)(بیش از 41 درجه سانتیگراد). تب هایپرتیک به ویژه در کودکان تهدید کننده زندگی است.

افت دماممکن است تدریجی یا ناگهانی باشد. مرحله کاهش دما پس از پایان یافتن ذخایر تب‌زای اگزوژن یا متوقف شدن تشکیل تب‌زاهای درون‌زا تحت تأثیر عوامل ضد تب داخلی (طبیعی) یا برون‌زا (دارویی) آغاز می‌شود. پس از قطع اثر تب‌زاها بر روی مرکز تنظیم حرارت، نقطه تنظیم به سطح نرمال کاهش می‌یابد و دما توسط هیپوتالاموس افزایش یافته است. این منجر به گشاد شدن عروق پوست می شود و گرمای اضافی بدن در حال حاضر حذف می شود. تعریق زیاد رخ می دهد، ادرار آور و تعریق افزایش می یابد. انتقال حرارت در این مرحله به شدت از تولید گرما فراتر می رود.

انواع تب ها با توجه به ماهیت نوسانات دمایی روزانه:

1. تب مداوم (فبریس پیوسته)- افزایش پایدار طولانی مدت دمای بدن، نوسانات روزانه بیش از 1 درجه سانتیگراد نیست.
2. تب راجعه تب می دهد- نوسانات قابل توجه روزانه در دمای بدن بین 1.5-2 درجه سانتیگراد. اما دما به سطح نرمال نمی رسد.
3. تب متناوب (فبریس اینترمیتیت)- با افزایش سریع و قابل توجه دما مشخص می شود که چندین ساعت طول می کشد و سپس با کاهش سریع به مقادیر طبیعی جایگزین می شود.
4. تب گیج کننده یا تلف کننده (febris hectica)- نوسانات روزانه به 3-5 درجه سانتیگراد می رسد، در حالی که افزایش دما با کاهش سریع می تواند چندین بار در طول روز تکرار شود.
5. تب کینکی (febris inversa)- با تغییر در ریتم شبانه روزی با افزایش دمای بالاتر در صبح مشخص می شود.
6. تب اشتباه (فبریس آتیپیکا)- که با نوسانات دما در طول روز بدون الگوی خاصی مشخص می شود.
7. تب راجعه (تب عود کننده)- با دوره های متناوب افزایش دما با دوره مشخص می شود دمای معمولی، که چند روز طول می کشد.

اتیولوژی

تب است علامت ثابتتقریباً تمام بیماری های عفونی حاد و برخی از بیماری های مزمن در طول دوره تشدید، و در این موارد پاتوژن اغلب در خون وجود دارد (باکتریمی) یا حتی در آن تکثیر می شود (سپسیس، سپتیکوپیمی). بنابراین، از نظر اتیولوژی، تب را می توان با جداسازی پاتوژن از خون (کشت خون) به همان روشی که از محل اولیه محلی سازی ایجاد کرد. تعیین علت تب در بیماری‌های ناشی از میکروب‌های فرصت‌طلب، به‌ویژه زمانی که کانون اصلی پاتوژن «نقاب‌دار» باشد، دشوارتر است. در این موارد همراه با آزمایش خون برای طیف گسترده ایعوامل بیماری زا، بررسی ادرار، صفرا، خلط و شستشوی برونش ها، مخاط بینی، حلق، سینوس ها، محتویات دهانه رحم و غیره. موارد تب با منشا غیر عفونی نیز شایع است (بیماری های توموری، کم خونی همولیتیک...)

اطفال

علائم حیاتی همراه با خوانش دما اطلاعات تشخیصی مهمی را ارائه می دهند. تاکی کاردی، نامتناسب با افزایش دما، احتمالاً همراه با هیپوهدری یا

بر اساس ماهیت نوسانات دمای بدن در طول روز (گاهی در یک دوره طولانی تر)، انواع زیر (انواع منحنی دما) متمایز می شوند.

1. تب مداوم (febris continua." نوسانات دمای بدن در طول روز از 1 درجه سانتیگراد تجاوز نمی کند، معمولاً بین 38-39 درجه سانتیگراد. چنین تبی مشخصه بیماری های عفونی حاد است. با ذات الریه، عفونت های ویروسی تنفسی حاد، دمای بدن به سرعت - در چند ساعت، با تیفوس - به تدریج، طی چند روز به مقادیر بالا می رسد: با تیفوس - در 2-3 روز، با تب حصبه - در 3-6 روز.

2. تب برطرف کننده یا ملین (febris remittens): تب طولانی مدت با نوسانات روزانه دمای بدن بیش از 1 درجه سانتیگراد (تا 2 درجه سانتیگراد)، بدون کاهش به سطوح طبیعی. مشخصه بسیاری از عفونت ها، ذات الریه کانونی، جنب، بیماری های چرکی.

3. تب گیج کننده یا تب بری (febris hectica): نوسانات روزانه دمای بدن بسیار شدید است (3-5 درجه سانتیگراد) با کاهش به مقادیر طبیعی یا غیر طبیعی. چنین نوساناتی در دمای بدن می تواند چندین بار در روز رخ دهد. تب هکتیک مشخصه سپسیس، آبسه ها - زخم ها (به عنوان مثال، ریه ها و سایر اندام ها)، سل میلیاری است.

4. تب متناوب یا متناوب (febris intermittens). دمای بدن به سرعت به 39-40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد و در عرض چند ساعت (یعنی به سرعت) به حالت عادی کاهش می یابد. پس از 1 یا 3 روز، افزایش دمای بدن تکرار می شود. بنابراین، یک تغییر کم و بیش صحیح بین دمای بالا و طبیعی بدن در طول چند روز وجود دارد. این نوع منحنی دما مشخصه مالاریا و به اصطلاح تب مدیترانه ای (بیماری دوره ای) است.

5. تب مکرر (تب مکرر): برخلاف تب متناوب، دمای بدن که به سرعت افزایش می‌یابد برای چند روز در سطح بالا باقی می‌ماند، سپس به طور موقت به حالت طبیعی کاهش می‌یابد و به دنبال آن افزایش جدید و به همین ترتیب چندین بار ادامه می‌یابد. این تب مشخصه تب عود کننده است.

6. تب معکوس (febris inversa): با این تب دمای بدن صبحگاهی بیشتر از عصر است. این نوع منحنی دما مشخصه بیماری سل است.

7. تب نامنظم (febris irregularis, febris atipica): تب نامشخص

مدت زمان با نوسانات روزانه نامنظم و متنوع. مشخصه آنفولانزا و روماتیسم است.

8. تب موج دار (febris undulans): دوره های متناوب افزایش تدریجی (در طی چند روز) دمای بدن و کاهش تدریجی آن مشاهده می شود. این تب مشخصه بروسلوز است.

انواع تب بر حسب مدت

بر اساس طول مدت تب، انواع زیر متمایز می شود.

1. زودگذر - تا 2 ساعت.

2. حاد - تا 15 روز.

3. تحت حاد - تا 45 روز.

4. مزمن - بیش از 45 روز.

تب شدید چیست؟ آیا این خطرناک است؟ وضعیت پاتولوژیکو چگونه آن را درمان کنیم؟ در این مقاله به این سوالات و سوالات دیگر پاسخ خواهیم داد.

اطلاعات اولیه در مورد علائم پاتولوژیک

برای تب شدید چیست؟ اخیراً، مردم این وضعیت پاتولوژیک را به عنوان یک بیماری طبقه بندی کردند که با افزایش قابل توجهی مشخص می شود پزشکی مدرنآن را نه به عنوان یک بیماری جداگانه، بلکه به عنوان یک واکنش عجیب به محرک های مختلف، که مواد تب زا هستند، طبقه بندی می کند.

بنابراین، به جرات می توان گفت که تب شدید است فرآیند پاتولوژیک، که با هدف محافظت و سازگاری بدن است. به ویژه باید توجه داشت که بدون کنترل پزشکی، این وضعیت یک تهدید نسبتاً جدی برای زندگی بیمار است.

منشاء و فهرست بیماری ها

تب شدید مشخصه بسیاری از بیماری هاست. قبل از فهرست کردن آنها، لازم است مشخص شود که چرا چنین وضعیتی در وهله اول رخ می دهد.

همانطور که مشخص است، هایپرترمی یک وضعیت ثانویه چند اتیولوژیکی است. روند بازسازی در کار مرکز تنظیم حرارت با فعالیت برخی از مواد تب زا در بدن آغاز می شود. علاوه بر این، دومی به اگزوژن، یا عفونی، و غیر عفونی، یعنی درون زا تقسیم می شود.

پس چرا تب شدید ایجاد می شود؟

در چه بیماری هایی رخ می دهد؟ این وضعیت پاتولوژیک می تواند در 2 ایجاد شود دلایل مختلف. بیایید همین الان به آنها نگاه کنیم:

• یک فرآیند عفونی که خود را به صورت بیماری های التهابی. اینها شامل سل، آنفولانزا، سپسیس خون و همچنین اعضای داخلی.
• منشا غیر عفونی این عارضه می تواند ناشی از انکولوژی، آلرژی، تزریق خون و خونریزی های داخلی باشد.

علائم اصلی

تب شدید می تواند خود را به روش های مختلف نشان دهد. علائم آن به کلی و اختصاصی تقسیم می شود. از آنجایی که ظاهر می شوند علائم کلیتب؟ این وضعیت با این موارد مشخص می شود:

• بدن؛
• کاهش فشار خون؛
• افزایش تنفس و افزایش ضربان قلب؛
• ایجاد حملات میگرن، درد در عضلات و مفاصل؛
• خشک شدن مخاط دهان، احساس تشنگی مداوم؛
• کاهش می یابد ؛
• از دست دادن اشتها.

در مورد علائم خصوصی، آنها به سرعت افزایش دمای بدن بستگی دارند. افزایش تدریجی آن با موارد زیر مشخص می شود:

• لرز متوسط؛
• قرمزی پوست؛
• احساس گرما و گرفتگی؛
• افزایش تعریق

در عین حال، افزایش سریع دما با علائم زیر همراه است:

• حملات کوتاه مدت و شدید لرز؛
• پوست رنگپریده؛
• احساس سرما؛
• سیانوز صفحات ناخن

ویژگی های تب و انواع آن

همانطور که در بالا ذکر شد، نوع تضعیف کننده تب شدید مشخصه سل، آنفولانزا، سپسیس خون، نکروز بافتی، انکولوژی، آلرژی، انتقال خون و خونریزی های داخلی است. البته لازم به ذکر است که متخصصان علاوه بر این نوع، انواع دیگر تب را نیز تشخیص می دهند (بسته به اینکه چه تغییرات دمایی در طول روز مشاهده می شود). اینها شامل ثابت، ملین، متناوب، موج دار، منحرف، مکرر و نامنظم است.

از بین همه موارد فوق، تب شدید شدیدترین و تهدید کننده زندگی بیمار است. این به دلیل این واقعیت است که با نوسانات شدید دمای سه درجه یا بالاتر مشخص می شود.

طبقه بندی

در طب رسمی، علاوه بر علل تب، مرسوم است که چندین معیار دیگر نیز شناسایی شود که امکان طبقه بندی این پدیده پاتولوژیک را فراهم می کند.

در مجموع چهارده روز، واکنش بدن به برخی بیماری ها حاد، تا یک ماه و نیم - تحت حاد، و بیشتر - مزمن نامیده می شود.

بر اساس شاخص های دمای بدن، که در آن کاهش یا افزایش می یابد، تب به شرح زیر طبقه بندی می شود:

• از 41 درجه سانتیگراد و بالاتر - تب بیش از حد.
• در 39-40.9 درجه سانتیگراد - بالا؛
• تا 38-38.9 درجه سانتیگراد - تب دار.
• در دمای 37-37.9 درجه سانتیگراد - تب با درجه پایین.

تشخیص

تب هولناک در بسیاری از بیماری ها ایجاد می شود. برای درمان آنها، تشخیص دقیق فرآیند پاتولوژیک و منشاء آن کافی است. به ویژه باید توجه داشت که علائم این پدیده ممکن است شبیه به سایر بیماری های تب مانند و همچنین آفتاب زدگی یا گرمازدگی باشد.

بنابراین برای تشخیص تب ناتوان کننده و بیماری ناشی از آن، از بیمار نمونه ادرار و خون گرفته می شود. تحلیل کلی. علاوه بر این عکس ها گرفته می شود قفسه سینهبا استفاده از دستگاه اشعه ایکس و انجام نوار قلب.

اگر این روش های تحقیق برای تشخیص دقیق کافی نباشد، به روش های پیچیده تری متوسل می شود. این شامل سی تی اسکن یا بیوپسی از مایعات و بافت های بدن است.

رفتار

به گفته متخصصان، درمان تب شدید باید دو هدف را برآورده کند:

• حفظ عملکرد طبیعی سیستم های اندام داخلی، از جمله تنفسی، دفعی و قلبی.
• مبارزه با هایپرترمی

برای چنین درمانی، پزشکان نه تنها استفاده می کنند داروها، بلکه تأثیر فیزیکی بر بدن بیمار دارد. بیمار از تمام لباس‌ها رها می‌شود و در تخت قرار می‌گیرد و سرش کمی بالا رفته است.

برای خنک کردن بدن بیمار، کمپرس هایی به شکل بانداژ مرطوب یا کمپرس یخ روی مچ دست و پیشانی او اعمال می شود. بیمار نیز با محلول سرکه سه درصد پاک می شود. علاوه بر این، می توان از یک تهویه مطبوع یا فن برای دمیدن هوا بر روی بدن انسان استفاده کرد.

در بیمارستان، به بیمار تنقیه آب داده می شود و معده را شستشو می دهند. همه محلول های تزریق، برای استفاده داخل وریدی در نظر گرفته شده است، از قبل خنک می شوند.

با تب شدید، نظارت بر دمای بدن بیمار بسیار مهم است، بنابراین هر ساعت اندازه گیری می شود.

از جانب داروهابرای بیمار داروهای ضد آلرژی و تب بر در فرم تجویز می شود تزریقات عضلانی. چنین داروهایی شامل ایبروفن و همچنین آنالوگ های آن است. اسید استیل سالیسیلیکو محلول "آنالگین" با "سوپراستین" یا "دیفن هیدرامین".

در صورت افزایش تحریک پذیری، بیمار یا آمینازین تجویز می شود. در صورت ایست قلبی یا نارسایی تنفسی، متخصصان انجام می دهند

تب ها بر اساس ارتفاع، مدت و ماهیت نوسانات دما مشخص می شوند.

دما بر اساس ارتفاع متفاوت است:

• غیر طبیعی - 35 - 36 درجه؛
• نرمال - 36 - 37 درجه؛
• زیر تب - 37 - 38 درجه.

افزایش دما از 38 درجه به عنوان تب در نظر گرفته می شود که 38 تا 39 درجه متوسط، 39 تا 42 درجه بالا و 42 تا 42.5 درجه بسیار زیاد است.

با توجه به طول مدت تب، آنها به موارد زیر تقسیم می شوند:

• زودگذر - از چند ساعت تا 1 - 2 روز؛
• حاد - تا 15 روز؛
• تحت حاد - تا 45 روز؛
• مزمن - بیش از 45 روز.

بر اساس ماهیت نوسانات دما، انواع تب زیر مشخص می شود.

تب دائمی (febris continua)- بالا، طولانی مدت، با نوسانات دمای روزانه بیش از G. معمولی برای خشک و تب حصبهو پنومونی لوبار

تب بهبود دهنده (فبریس رمیتنز)- دارای نوسانات دمایی روزانه بیش از 1 درجه با افت زیر 38 درجه. در بیماری های چرکی، التهاب کانونی ریه ها مشاهده می شود.

تب بیهوده یا شدید (febris hectica)- بلند مدت، با نوسانات روزانه 4 تا 5 درجه و کاهش دما به اعداد نرمال یا غیر طبیعی. در سل شدید ریوی، سپسیس (مسمومیت خون) و در بیماری های چرکی دیده می شود.

تب انحرافی (febris inversa)- از نظر طبیعت و درجه با هجوم یکسان است، اما در صبح حداکثر دما وجود دارد و در عصر طبیعی است. همچنین در اشکال شدید سل و سپسیس رخ می دهد.

تب غیر معمول (تب نامنظم)- با یک مدت نامحدود با نوسانات دمای روزانه نامنظم و متنوع مشخص می شود. در بسیاری از بیماری ها مشاهده می شود.

تب متناوب (Febris intermittens)- با مالاریا اتفاق می افتد، ماهیت و درجه نوسانات دما مانند گیج کننده است، اما افزایش دما می تواند از یک تا چند ساعت طول بکشد و بسته به نوع عامل بیماری زای مالاریا، روزانه تکرار نمی شود، بلکه یک یا دو روز در میان است.

تب عود کننده (تب عود می کند)- با تناوب منظم دوره های تب بالا و بدون تب که چندین روز طول می کشد مشخص می شود. مشخصه برای تب راجعه.

تب مواج (febris undulans)- با دوره های متناوب افزایش تدریجی دما به اعداد زیاد و کاهش تدریجی دما به درجه پایین یا نرمال مشخص می شود. با بروسلوز و لنفوگرانولوماتوز اتفاق می افتد. ظاهر منحنی دما اغلب نه تنها تشخیص بیماری، بلکه تعیین مسیری که طی می کند و آیا عوارض ظاهر می شود را ممکن می سازد. به عنوان مثال، اگر منحنی دمای غیر معمول در هنگام التهاب کانونی ریه ها با یک منحنی گیج کننده جایگزین شود، باید به یک عارضه مشکوک شد - شروع چروک در ریه.

"پرستاری عمومی"، E.Ya.Gagunova

بر اساس ماهیت نوسانات دمای بدن در طول روز (گاهی در یک دوره طولانی تر)، انواع زیر (انواع منحنی دما) متمایز می شوند.

1. تب مداوم (فبریس پیوسته).نوسانات دمای بدن در طول روز از 1 درجه سانتیگراد تجاوز نمی کند، معمولاً در محدوده 38-39 درجه سانتیگراد. این تب مشخصه بیماری های عفونی حاد است (شکل 6).

2. تب بركننده يا مسهل (Febris remittens):تب طولانی مدت با نوسانات روزانه دمای بدن بیش از 1 درجه سانتیگراد (تا 2 درجه سانتیگراد)، بدون کاهش به سطوح طبیعی. این مشخصه بسیاری از عفونت ها، پنومونی کانونی، پلوریت، بیماری های چرکی است (شکل 7).

3. تب گیج کننده یا تلف کننده (febris hectica):نوسانات روزانه دمای بدن بسیار شدید است (3-5 درجه سانتیگراد) با کاهش به مقادیر طبیعی یا غیر طبیعی. چنین نوساناتی در دمای بدن می تواند چندین بار در روز رخ دهد. تب هکتیک مشخصه سپسیس، آبسه ها - زخم ها (به عنوان مثال، ریه ها و سایر اندام ها)، سل میلیاری (شکل 8) است.

4. تب متناوب یا متناوب (تب به صورت متناوب).دمای بدن به سرعت به 39-40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد و در عرض چند ساعت (یعنی به سرعت) به حالت عادی کاهش می یابد. پس از 1 یا 3 روز، افزایش دمای بدن تکرار می شود. بنابراین، یک تغییر کم و بیش صحیح بین دمای بالا و طبیعی بدن در طی چند روز وجود دارد. این نوع منحنی دما مشخصه مالاریا است (شکل 9).

5. تب عود کننده (تب عود می کند):برخلاف تب متناوب، افزایش سریع دمای بدن برای چند روز در سطح بالا باقی می‌ماند، سپس به طور موقت به حالت طبیعی کاهش می‌یابد و به دنبال آن یک افزایش جدید و به همین ترتیب چندین بار ادامه می‌یابد. این تب مشخصه تب عود کننده است (شکل 10).

6. تب انحرافی (febris inversa)یا نوع معکوس تب:با چنین تبی، دمای بدن صبحگاهی بیشتر از عصر است. این نوع منحنی دما مشخصه بیماری سل است (شکل 11).

7. تب اشتباه (febris irregularis, febris atipica):تب با مدت نامحدود با نوسانات روزانه نامنظم و متنوع. این مشخصه آنفولانزا و روماتیسم است (شکل 12).

برنج. 8. تب هدر رفتن شکل. 9. تب متناوب

برنج. 11. تب انحرافی شکل. 12. تب اشتباه

برنج. 13. تب موج دار