توبو اوتیت زمانی رخ می دهد که التهاب گوش به شیپور استاش حمله کند. شروع بیماری بدون توجه است، بیمار از احساس گرفتگی گوش و کاهش شنوایی شکایت دارد. التهاب به چه زمانی گسترش می یابد حفره تمپان، تب، سردردهای شدید، ترشح و سرگیجه ظاهر می شود، به همین دلیل باید به پزشک مراجعه کنید. او تشخیص می دهد و نحوه درمان توبو اوتیت را در خانه توضیح می دهد - از این گذشته ، فرستادن بیمار به بیمارستان فایده ای ندارد ، او می تواند در خانه با آن کنار بیاید.
جهت های اصلی درمان
برای موفقیت آمیز بودن درمان توبو اوتیت در خانه، باید جامع باشد و با این بیماری در چندین جبهه مبارزه کرد. پزشک با تجویز داروها و توصیه به داروهای مردمی به چندین هدف در یک زمان دست می یابد:
- حذف تورم - در نتیجه قطر شیپور استاش افزایش می یابد و اگزودای انباشته شده در حفره تمپان به داخل نازوفارنکس جریان می یابد.
- مایع شدن مخاط - در نتیجه، اگزودا مایع می شود و بدون مانع از دیواره جریان می یابد.
- تسکین التهاب - در نتیجه، احتمال عوارض کاهش می یابد و بیمار از درد رنج می برد.
- افزایش ایمنی - در نتیجه، اگر خطر دستگیری توسط میکروارگانیسم های بیماری زا دوباره ایجاد شود، بدن با آن مقابله خواهد کرد.
- تخریب عفونت - در نتیجه، علت اصلی که باعث بیماری شده است ناپدید می شود.
مجموعه اقدامات شامل انواع روش ها - از مصرف قرص تا شستشوی بینی - است و به یک تا دو هفته زمان نیاز دارد تا بدن با بیماری کنار بیاید و بیمار به زندگی عادی بازگردد.
تنوع وسایل
پس از مراجعه به پزشک (یا ویزیت پزشک)، مجموعه کاملی از ویال‌ها، شیشه‌ها، استنشاق‌ها و تاول‌های حاوی قرص به سرعت در کنار بالین هر بیمار شکل می‌گیرد. هیچ یک از این درمان ها را نمی توان حذف کرد، هیچ یک از آنها غیر ضروری نیستند. برای توبو اوتیت، می توانید در میان آنها پیدا کنید:
- آنتی بیوتیک ها، ضد قارچ ها یا ضد ویروس ها. اگر بیماری شدید باشد و نیاز به حمله به علت اصلی داشته باشد از آنها استفاده می شود. اگر ماهیت بیماری باکتریایی باشد آنتی بیوتیک ها، اگر ناشی از قارچ باشد آنتی بیوتیک و اگر علت آن حاد باشد ضد ویروس تجویز می شود. عفونت ویروسی. شکل اصلی این صندوق ها است قطره گوش، امکان رساندن ماده فعال به محل بیماری را فراهم می کند. اگر عفونت قبلاً در سراسر بدن پخش شده باشد، از قرص ها استفاده می شود.
- داروهای مسکن. توبوتیت با سردردهای ناتوان کننده مشخص می شود که تنها با کمک مسکن ها می توان آن را تسکین داد. اینها می توانند قرص یا قطره باشند.
- منقبض کننده عروق هدف اصلی آنها تسکین تورم و تخلیه ترشحات از نازوفارنکس است. آنها اغلب با موکولیتیک ها تکمیل می شوند که مخاط را رقیق می کند.
- ضد التهاب. برای از بین بردن تورم استفاده می شود.
بعلاوه داروهابرای درمان توبوتیت از روش های زیر استفاده می شود:
- گرم کردن. آنها در مطب فیزیوتراپی به جای خانه انجام می شوند. طراحی شده برای تسکین تورم، بهبود جریان خون در رگ‌ها و تنفس بیمار از طریق بینی. التهاب را برطرف می کند.
- دمیدن و شستشو در محیط بیمارستان. با استفاده از فشار هوا، شیپور استاش از اگزودا و چرک انباشته شده در داخل پاک می شود - این در صورتی مفید است که محتویات آن فراوان باشد و به خودی خود تخلیه نشود. اگر لوله به طور کامل مسدود شده باشد، از شستشو استفاده می شود - با استفاده از یک لوله نازک، پس از مصرف قطره های تنگ کننده عروق، آنتی بیوتیک ها به نازوفارنکس بیمار - مستقیماً به منبع التهاب - تزریق می شود.
- شستشو در منزل. با استفاده از محلول های دارویی(اغلب از Miramistin استفاده می شود)، بیمار نازوفارنکس را شستشو می دهد - آنها را استنشاق می کند یا با استفاده از سرنگ بدون سوزن آنها را وارد گوش می کند.
اقدامات نادرست انجام شده می تواند باعث آسیب شود. برای جلوگیری از این امر، باید با پزشک مشورت کنید و مطمئن شوید که درس گرفته شده است.
آنتی بیوتیک ها خوددرمانی را تحمل نمی کنند، شما نمی توانید آنها را برای خود تجویز کنید. فقط یک پزشک می تواند درمان مناسب را انتخاب کند و ابتدا یک کشت باکتریولوژیک انجام داده و مشخص کند که کدام یک را باید استفاده کند. ماده شیمیایی فعالپاتوژن حساس خواهد بود. برای توبو اوتیت می توان از موارد زیر استفاده کرد:
- آزیترومایسین فقط یک بار در روز و به مدت سه روز استفاده شود. شما نمی توانید آن را بیشتر طول بکشید - مصرف بیش از حد ایجاد می شود. اگر به آن حساسیت دارید نباید استفاده شود ماده فعالو برای بیماری های کلیوی و کبدی و برای شیر دادنو کودکان زیر دوازده.
- آموکسی سیلین این دارو در دوز فردی استفاده می شود که توسط پزشک بر اساس جنسیت، سن، وزن بیمار و شدت بیماری او محاسبه می شود. برای آلرژی یا بیماری منع مصرف دارد سیستم عصبیکبد یا کلیه، برای آسم.
- سفوروکسین. خیلی درمان قوی، که در موارد پیشرفته استفاده می شود. در دوزهای جداگانه، به صورت تزریقی یا خوراکی استفاده می شود. در صورت خستگی، بارداری و شیردهی و بیماری های گوارشی منع مصرف دارد.
- پولیدکسا. محصولی که نه تنها حاوی آنتی بیوتیک، بلکه منقبض کننده عروق نیز می باشد. تا پنج بار در روز استفاده شود، برای زنان باردار، زنان شیرده، افراد مبتلا به بیماری کلیوی، هپاتیت و احتباس ادرار منع مصرف دارد. در صورت ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب، تصمیم با پزشک است.
ضد ویروس ها و ضد قارچ ها با احتیاط یکسان استفاده می شوند.
ضد التهاب، موکولیتیک، منقبض کننده عروق، ضد درد
کل این گروه از داروها را می توان به عنوان کمکی طبقه بندی کرد - آنها با تأثیر مستقیم بر علت بیماری، به کاهش تظاهرات علائم آن و بهبود وضعیت بیمار کمک می کنند. هر گروه نیاز به درک ویژگی های خاص دارد:
- منقبض کننده عروق آنها برای تسکین تورم استفاده می شوند - پس از مصرف آن، بیمار بلافاصله نحوه تنفس از طریق بینی را به یاد می آورد. اما شما نمی توانید بیش از چند روز از آنها استفاده کنید، زیرا آنها خیلی سریع اعتیاد آور می شوند. از جمله آنها می توان به نفتیزین، نازیفین، زیملین، تیزین اشاره کرد.
- داروهای مسکن. برای تسکین درد، هم از قرص های شناخته شده - از آنالگین تا کترول - و هم از داروهای خاص مناسب استفاده می کنند. بیماری های گوش. آنها حساسیت پایانه های عصبی گوش را کاهش می دهند و اثر ضد عفونی کننده خفیفی دارند. از جمله آنها Otipax، Anauran هستند.
- ضد التهاب. آنها اغلب خواص ضد التهابی و عوامل موکولیتیک را ترکیب می کنند. علائم را تسکین می دهد، باکتری ها را از بین می برد، تورم را کاهش می دهد. از جمله آنها می توان به Avamix، Garazon، Sofradex اشاره کرد.
هنگام ترکیب آنتی بیوتیک ها و داروهای گروه های دیگر، آنها همچنین داروهای مردمی را به یاد می آورند.
درمان ها و روش های مردمی
سه نوع روش وجود دارد که برای از بین بردن توبو اوتیت استفاده می شود. اما گرم کردن و منفجر کردن خانه غیرممکن است، بنابراین از آبکشی استفاده می کنند. این کار به صورت متوالی انجام می شود:
- یک سرنگ تمیز وجود دارد که می توان از آن استفاده کرد.
- یک محلول مناسب وجود دارد - می تواند میرامیستین باشد، می تواند محلول نمکی باشد، می تواند دم کرده بابونه یا آب گرم با اضافه کردن اسانسمرکبات، نعناع، کاج؛
- سر به سمت شانه خم شده، آن را در گوش فرو می کنند قطره های تنگ کننده عروق;
- پس از چند دقیقه، هنگامی که اثر ظاهر می شود، سرنگ به دقت در گوش قرار می گیرد و پیستون فشار می یابد - در نتیجه، محلول (میرامیستین، بابونه، لیمو) باید از آن عبور کند. حفره بینیدر دهان؛
- این روش چندین بار تکرار می شود و سپس به شستشوی بینی ادامه می دهد.
شستن بینی به یکی از دو روش زیر انجام می شود:
- کتابچه راهنمای. اگر بودجه اضافی در خانه وجود نداشته باشد و بیمار کاملاً با تجربه باشد استفاده می شود. میرامیستین (یا هر داروی دیگری با ماهیت مشابه) در کف دست گرفته می شود و از طریق یک سوراخ بینی استنشاق می شود. در نتیجه باید از دیگری بریزد.
- با ابزار. در صورتی که بیمار کودک باشد یا نتواند محلول را به درستی استنشاق کند استفاده می شود. در داروخانه خریداری شده است لامپ لاستیکیکوچکترین اندازه یا یک سرنگ کوچک، پر از محلول. بینی با وازلین روغن کاری شده و وارد سوراخ بینی می شود. اثر باید یکسان باشد - محلول باید از سوراخ دیگر بینی خارج شود.
دقیقاً چه چیزی استفاده شود - میرامیستین، آب گرم، دریا یا آب نمک - به ذائقه بیمار بستگی دارد. شرط اصلی این است که محلول نباید داغ یا سوزان باشد.
دستور العمل های سنتی ممکن است آب آلوئه یا پیاز را برای شستشو پیشنهاد کنند. شما نمی توانید آنها را دنبال کنید - احتمال سوزاندن کامل غشای مخاطی زیاد است.
علاوه بر شستشو در خانه، می توانید از داروهای مردمی نیز استفاده کنید:
- الکل بوریک. سه قطره را چند بار در روز بمالید. باید سر خود را کج کنید، چند قطره در گوش خود بریزید و چند دقیقه در این حالت بنشینید. سپس گوش خود را با پنبه تمیز ببندید و نیم ساعت دیگر آن را بپوشید. این محصول به تسکین تورم، تسکین درد و وزوز گوش کمک می کند.
- کالاندولا و بره موم. استفاده کنید تنتورهای داروخانه. تورونداها را از پدهای پنبه بغلتانید و با فرو بردن آنها در تنتور، به مدت نیم ساعت در گوش قرار دهید. چند بار در روز تکرار کنید. در صورت بروز سوزش و درد، تورونداها بلافاصله برداشته می شوند.
- آب پیاز. پیاز را بپزید، آب آن را بگیرید و پنج قطره آن را سه بار در روز در گوش خود قرار دهید. در صورت بروز درد یا سوزش، آب میوه باید با آب گرم رقیق شود.
- جوشانده های گیاهی. آنها را برای بهبود لحن و ایمنی مصرف کنید. می توانید نعناع، مخمر سنت جان، بابونه، قاصدک، برگ توس و بومادران و اسطوخودوس را دم کنید. یک لیوان آب جوش برای دو قاشق غذاخوری خشک کافی است. می توانید آن را به جای چای بنوشید و هر بار تازه دم کنید.
مبارزه با توبو اوتیت تا دو هفته طول می کشد و نیاز به توجه، دقت و دقت دارد. تمام دستورات پزشک را دنبال کنید، در صورت بروز درد، اقدامات را متوقف کنید، داروها را نادیده نگیرید، و امیدوار نباشید که همه چیز خود به خود از بین برود.
- التهاب غشای مخاطی حفره گوش داخلی. در پس زمینه اختلال عملکرد لوله شنوایی ایجاد می شود. استخوانچه های شنوایی در حفره هوا قرار دارند.
برای اینکه آنها به درستی کار کنند، فشار باید در حد محیط باشد. برای این رابطه بین حفره هوا و محیط، که توسط لوله شنوایی ارائه می شود. وقتی نقض می شود، در مورد توبوتیت صحبت می کنند.
توبوتیت چیست، ICD-10
طبق ICD-10، این بیماری با کد H68 یا H69 است. کد اول نشان دهنده التهاب و انسداد شیپور استاش و رمز دوم نشان دهنده سایر بیماری های این قسمت از گوش است.
علائم بیماری
مجرای شنوایی در کودکان از نظر اندازه کوتاه است، اما صاف تر از بزرگسالان است. تظاهرات بیماری مانند بزرگسالان است. در این حالت، هنگام سرفه، خمیازه یا عطسه می توان شنوایی را بازیابی کرد. بدن معمولاً وجود ندارد، بنابراین تشخیص می تواند مشکل ساز باشد.
علل
علل این بیماری متفاوت است. ممکن است یک عارضه پس از بیماری های قبلی قسمت فوقانی باشد دستگاه تنفسی. ممکن است ARVI باشد. ویروس ها و باکتری ها به لایه مخاطی نفوذ کرده و باعث ایجاد آن می شوند. در صورت عدم درمان، بیماری ممکن است شروع به گسترش بیشتر کند و به حفره تمپان آسیب برساند.
یک پیش نیاز برای توسعه بیماری ممکن است:
- بیماری های سیستمیک، به عنوان مثال، سرخک، آبله مرغان، سل.
- ، که مشخصه هستند.
- انحراف تیغه بینی.
- آدنوئیدهای بزرگ شده
یک نظریه این است که این بیماری به دلیل عفونت با ویروس ها، به عنوان مثال، پاتوژن های هیپولرنت ظاهر می شود. عواملی که منجر به ایجاد بیماری می شود بر علائم توسعه بیماری تأثیر می گذارد.
درباره دلایل ایجاد توبو اوتیت (استاشیت)، ویدیوی ما را ببینید:
زمانی که بیماری مزمن شود
اگر درمان نشود، شکل مزمن توبو اوتیت ایجاد می شود که منجر به ضخیم شدن می شود پرده گوشو خاصیت ارتجاعی آن کاهش می یابد. خود بیماری به کندی پیشرفت می کند. تمرکز التهاب بر روی غشای مخاطی در حفره تمپان ظاهر می شود.
لازمه این امر، نفوذ اگزودا به ناحیه گوش میانی است. در درمان مناسبشکل حاد را می توان در روز اول متوقف کرد.
اگر باز بودن لوله شنوایی با گذشت زمان طبیعی نشود، مایع در حفره گوش میانی جمع می شود. این یک محیط مساعد برای توسعه میکرو فلور بیماری زا می شود. بنابراین، شروع می شود، که کمتر متمایل به دارو است. نابهنگام یا درمان نادرستمنجر به شکل مزمن می شود.
تشخیص
پزشک معمولاً شکل حاد را بر اساس و تجزیه و تحلیل شکایات بیمار تشخیص می دهد. برگزار شد . ادیوگرام تشخیص کم شنوایی را ممکن می سازد. برای تشخیص تحرک پرده گوش تجویز می شود.
سیر مزمن در طول دوره های تشدید به همان ترتیب پیش می رود فرم حاد. در مرحله بهبودی، وجود بیماری تنها از طریق معاینه بصری قابل تشخیص است. پزشک ممکن است ببیند:
- باریک شدن مجرای لوله شنوایی،
- تغییر شکل پرده گوش،
- غشای مخاطی
یکی دیگر از نشانه های مهم کاهش شنوایی برگشت ناپذیر است. علاوه بر این در ناحیه دهان لوله های شنوایی تجویز می شود. با این نوع بیماری، تورم مشخص است.
محلی سازی توبوتیت
رفتار
در مورد توبو اوتیت، تمام اقدامات با هدف ضدعفونی کردن نازوفارنکس، تسکین تورم و توقف التهاب است. درمان می تواند دارویی باشد یا با روش های طب سنتی پشتیبانی شود.
دارو
برای از بین بردن میکروارگانیسم های بیماری زا، موارد زیر تجویز می شود:
- داروهای ضد ویروسی،
- مواد مخدر
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ممکن است برای کاهش التهاب تجویز شود. تقریباً همیشه داروهای محرک ایمنی تجویز می شوند. در صورت وجود پیش شرط های آلرژیک، ابتدا درمان می شود و بدن پاک می شود.
روش های سنتی
به طور موثر مقابله می کند. به نسبت 1:1 با آب گرم مخلوط می شود. 6 قطره از مخلوط حاصل باید در هر مجرای بینی چکانده شود.
می توانید با آب پیاز نیز با این بیماری مبارزه کنید. ابتدا محل عبور از ترشحات پاک می شود. سپس 4 قطره از مخلوط گرم را در هر گوش بریزید.
یکی از درمان های موثر برای اوتیت
اقدامات در یک محیط کلینیک انجام می شود. اگر می خواهید روند بهبودی را تسریع کنید، روش های زیر به شما کمک می کند:
- فشار دوره ای بر روند غضروفی گوش،
- هوا را از طریق بینی خارج کنید در حالی که با انگشتان خود مجرای بینی را فشار دهید.
شنوایی یکی از اصلی ترین اندام های حسی است که انسان به کمک آن ادراک می کند جهان. تحلیلگر شنواییساختار پیچیده ای دارد و ضبط و درک صدا را تضمین می کند. توبوتیت یک آسیب شناسی التهابی گوش میانی و لوله شنوایی است که به دلیل اختلال در عملکرد آن ایجاد می شود.نام دوم بیماری استاشیت است.
گوش میانی در استخوان تمپورال قرار دارد و از دو بخش اصلی تشکیل شده است - حفره تمپان و لوله شنوایی. حفره تمپان مکعبی شکل است و شامل استخوان های گوش - مالئوس، اینکوس و رکاب است که توسط مفاصل کوچکی به هم متصل می شوند. آنها ارتعاشات صوتی را از پرده گوش به لابیرنت منتقل می کنند. شیپور استاش برای حفظ فشار یکسان در گوش میانی و جو طراحی شده است. تحقق این شرایط عملکرد طبیعی کل سیستم شنوایی انسان را تضمین می کند.
لوله شنوایی قطر کمی دارد - تقریباً 2 میلی متر. تورم غشای مخاطی باز بودن آن را مختل می کند، هوا به خوبی به داخل حفره تمپان جریان می یابد و التهاب ایجاد می شود. آسیب شناسی ترکیبی شیپور استاش و گوش میانی را توبو اوتیت، سالپنگو اوتیت یا توبوتمپانیت می نامند.
با بومی سازی فرآیند پاتولوژیکاین بیماری به لوله‌های گوش چپ و راست تقسیم می‌شود، البته - به حاد یا مزمن، با منشأ - به آلرژیک و عفونی، که همچنین به باکتری، ویروسی، قارچی و تک یاخته‌ای طبقه‌بندی می‌شود.
اتیولوژی
عوامل ایجاد کننده توبو اوتیت عفونی ویروس ها هستند، نمایندگان میکرو فلور کوکال - طلایی یا اپیدرمی 
، استرپتوکوک پیوژنیک، پنوموکوک، و همچنین برخی از باسیل ها - سودوموناس آئروژینوزا، اشریشیا کلی، هموفیلوس آنفولانزا. اغلب عوامل ایجاد کننده آسیب شناسی قارچ های بیماری زا و میکرو فلور خاص - مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، ترپونما پالیدوم، کلامیدیا هستند.
عوامل ایجاد کننده آسیب شناسی عبارتند از:
- آئروتیت ناشی از تغییرات فشار اتمسفر،
- ویژگی های تشریحی اندام های گوش و حلق و بینی،
- نئوپلاسم های نازوفارنکس،
- ARVI،
- پولیپ بینی،
- عفونت های دوران کودکی
- آلرژی،
- تامپوناد بینی در خونریزی حاد.
پاتوژنز
با توبو اوتیت، مخاط گوش میانی ضخیم می شود و لومن شیپور استاش کاهش می یابد. جریان هوا ضعیف در حفره تمپان است و فرآیندهای تهویه مختل می شود. غشای مخاطی شروع به جذب فعال آن می کند. این منجر به افت فشار در گوش میانی، ایجاد خلاء در لوله شنوایی، تغییر شکل و جمع شدن پرده گوش و همچنین تجمع ترانسودات حاوی رشته‌های فیبرین و پروتئین می‌شود.
ظهور لنفوسیت ها و نوتروفیل ها در ترانسودات نشان دهنده تشکیل توبو اوتیت اگزوداتیو است. اختلال عملکرد طولانی مدت لوله شنوایی و ضعف ایمنی می تواند منجر به ایجاد چسبندگی، مداوم و.
علائم شکل حاد بیماری
توبو اوتیت حاد معمولاً عارضه هر آسیب شناسی سیستم تنفسی است.
علائم بالینی استاشیت:
- شنیدن صدای خود در یک گوش بسته،
- سردرد،
- سرگیجه،
- حالت تهوع،
- از دست دادن هماهنگی حرکات،
- احساس "تزریق مایع" در گوش،
- اختلال شنوایی
- جزئی.
بیماران معمولاً تب یا درد قابل توجهی ندارند. اگر التهاب حاداگر درمان نشود، مزمن می شود که درمان آن دشوار است و اغلب به کاهش شنوایی ختم می شود.
علائم پاتولوژی مزمن
توبو اوتیت حاد در غیاب درمان کافی یا در صورت قطع دوره درمان مزمن می شود.
علائم بالینی توبو اوتیت مزمن:
- آتروفی یا اسکلروز مخاط،
- کدورت و بی حرکتی پرده گوش،
- تنگی شیپور استاش،
- ظهور نواحی پرخون روی غشای مخاطی،
- پری و فشار در گوش.
علائم اتوسکوپی توبو اوتیت مزمن عبارتند از:
- پرده گوش جمع شده و بی حرکت می شود،
- دسته چکش تغییر شکل داده است،
- مخروط منعکس شده نور به طور کامل ناپدید می شود،
- عروق گشاد می شوند
- روند مالئوس بیرون زده است.
در طول بهبودی، بیماران همچنان قادر به کار هستند و احساس خوبی دارند. با تشدید شکل مزمن آسیب شناسی، علائم استاشیت حاد ظاهر می شود.
توبوتیت در کودکان
مجرای گوش کودک کوتاه تر و صاف تر از بزرگسالان است. به لطف این، باکتری ها و ویروس ها به راحتی به داخل حفره گوش میانی نفوذ می کنند.
تظاهرات بالینی آسیب شناسی در کودکان از بسیاری جهات شبیه به علائم در بزرگسالان است:
- ترک خوردن در گوش
- گرفتگی گوش و بینی،
- از دست دادن شنوایی
- تورم و پرخونی گوش،
- ظهور حباب های متعدد در مجرای شنوایی خارجی.
- بازیابی شنوایی در هنگام سرفه، عطسه، بلع.
در کودکان، توبو اوتیت حاد اغلب با تب، لرز و احساسات دردناکدر گوش
تشخیص
اگر علائم فوق ظاهر شد، باید با یک متخصص گوش و حلق و بینی تماس بگیرید.
رفتار
درمان سنتی
- درمان آنتی باکتریال در برابر توبو اوتیت عفونی موثر است. برای انجام این کار، از آنتی بیوتیک ها به صورت محلی به شکل قطره استفاده کنید - "Normax"، "Otofa"، "Tsipromed"؛ آنتی بیوتیک ها برای تجویز خوراکی - آموکسی سیلین، آمپی سیلین، آزیترومایسین؛ عوامل ضد باکتریبرای تزریقات عضلانی- "سفازولین"، "نتیلماسین". خوددرمانی با باکتری کش و داروهای ضد باکتریممکن است بدتر شود حالت عمومیو منجر به ایجاد سوپر عفونت می شود.
- برای درمان توبو اوتیت آلرژیک، بیماران تجویز می شوند آنتی هیستامین ها- "Cetrin"، "Diazolin"، "Loratodine".
- درمان علامتی برای استاشیت شامل استفاده از قطره های تنگ کننده عروق بینی است که تورم غشای مخاطی را کاهش می دهد - "Naphthyzin"، "Rinonorm"، "Xylometazoline".
- داروهای تعدیل کننده ایمنی که خواص محافظتی بدن را افزایش می دهند - "Polyoxidonium"، "Imunorix"، "Bronchomunal".
- معرفی "هیدروکورتیزون" از طریق یک کاتتر به داخل حفره گوش میانی برای کاهش التهاب، و همچنین آنزیم های پروتئولیتیک برای مایع ترانسودات.
- در درمان التهاب شیپور استاش، از بین بردن کانون های عفونت از اهمیت بالایی برخوردار است. برای این منظور آدنوئیدکتومی، تونسیلکتومی، برداشتن تومورها و سپتوپلاستی انجام می شود.
فیزیوتراپی
طب جایگزین
- آب آلوئه تازه فشردهبا آب گرم مخلوط کنید و این دارو را در هر سوراخ بینی 6 قطره در بینی بچکانید. تامپون های آغشته به آب رقیق شده را در گوش فرو می کنند.
- پس از پاکسازی مجرای شنوایی خارجی، آب گرم به گوش تزریق می شود. آب پیاز. تورونداهای آغشته به این آب میوه را داخل گوش فرو می کنند. آب پیاز را به بینی نیز می زنند.
- از جانب بابونه یا رشتهیک جوشانده گرم تهیه کنید. بیمار روی یک سطل آبگوشت نشسته و با یک حوله پوشانده می شود. پس از انجام چنین حمام بخار برای گوش، توصیه می شود از یک گرم کننده خشک استفاده کنید.
- روغن سیر - درمان موثربرای درمان اوتیت لوله ای و اوتیت.
- بر برگ های تازه نعناع را به مدت یک هفته در ودکا دم می کنندو تنتور حاصل را سه بار در روز به گوش بچکانید.
- تورونداهای ساخته شده از گاز یا باند در آن مرطوب می شوند تنتور شب بوو به گوش درد تزریق می شود.
- یک درمان ثابت شده که در خانه برای درمان توبوتیت استفاده می شود. به طور موثر درد را از بین می برد. 2-3 قطره الکل گرم را داخل گوش بریزید و پس از آن گوش را با یک سواب پنبه ببندید.
جلوگیری
پیشگیری از آسیب شناسی شامل تشخیص و حذف به موقع بیماری های تنفسی است.
ویدئو: التهاب گوش میانی، "سلامت"
استاشیت یک بیماری گوش و حلق و بینی است که با یک فرآیند التهابی در سطح داخلی لوله شنوایی همراه است. علائم اصلی آن احساس احتقان در گوش و کاهش شنوایی است. درمان محافظه کارانه با هدف از بین بردن تورم دهان خارجی لوله انجام می شود.
کد استاشیت مطابق با ICD-10 H 68.0.
محل قرارگیری لوله شنوایی
حفره شنوایی از طریق شیپور استاش به نازوفارنکس متصل می شود.شیپور استاش بخشی از گوش میانی است. از طریق آن، حفره شنوایی به نازوفارنکس متصل می شود. این برای حفظ فشار در گوش میانی برابر با گوش خارجی و برای حرکت طبیعی استخوان های واقع در آن ضروری است.
طول شیپور استاش در بزرگسالان به 3.5 سانتی متر می رسد در کودکان پهن تر و کوتاه تر است. دهانه داخلی لوله حدود 4 میلی متر قطر دارد و در دیواره جلوی حفره شنوایی قرار دارد. قسمت استخوانی لوله به سرعت باریک می شود و یک تنگه به قطر 1 میلی متر تشکیل می دهد و پس از آن قسمت غضروفی اندام شروع می شود. دهانه داخلی در دیواره جانبی نازوفارنکس قرار دارد. در همان منطقه یک تشکیل لنفوئیدی وجود دارد - لوزه لوله.
به طور معمول، دیواره های قسمت غضروفی لوله بسته است. آنها زمانی باز می شوند که:
- جویدن،
- خمیازه،
- بلع.
در این زمان هوا از حفره بینی وارد گوش میانی می شود. داخل اندام با اپیتلیوم مژکدار پوشیده شده است. مژک های آن در جهتی از گوش به سمت نازوفارنکس حرکت می کند که حفره شنوایی را از ورود میکروارگانیسم ها، گرد و غبار و مخاط به داخل آن محافظت می کند.
هنگامی که شیپور استاش باریک می شود، شرح داده شده است فرآیندهای فیزیولوژیکینقض می شوند. این بیماری اغلب منجر به ایجاد اوتیت میانی یا همراه با آن می شود.
علل استاشیت
ماهیت آسیب شناسی نقض باز بودن شیپور استاش در هر یک از قسمت های آن است که باعث بدتر شدن تبادل هوا بین حفره های گوش و بینی می شود.
اکثر دلایل رایجبیماری ها:
- تورم دهان داخلی همراه با رینیت ناشی از ویروس ها، به عنوان مثال، یا باکتری ها، به عنوان مثال، استافیلوکوک یا استرپتوکوک؛
- تامپوناد بینی برای توقف، به عنوان مثال، پس از عمل ENT.
- ، شامل ؛
- در درجه اول choanal;
- مزمن، به ویژه اشکال چرکی و پولیپ آن؛
- انحراف تیغه بینی؛
- خوش خیم یا تومور بدخیمنازوفارنکس؛
- هیپرتروفی کونچای بینی
آئروتیت در هنگام فرود یا برخاستن سریع هواپیما و مارئوتیت در غواصان یا زیردریایی ها رخ می دهد.
اتفاقی که با استاشیت می افتد
بدتر شدن باز بودن لوله ها منجر به کاهش فشار در حفره پشت پرده گوش می شود. این به این دلیل اتفاق می افتد که هوای داخل به تدریج مکیده می شود و ورود بخش های جدید آن از طریق لوله باریک دشوار است.
با کاهش فشار داخلی، غشاء به سمت داخل خم می شود و مایع غیر التهابی در اطراف دیواره های گوش میانی ظاهر می شود. حاوی مقدار زیادی پروتئین، به ویژه فیبرین است، بنابراین غلیظ است و به راحتی توسط میکروارگانیسم ها کلون می شود. در پاسخ به ظاهر آنها، التهاب ایجاد می شود و سلول های ایمنی مرده در مایع یافت می شوند، یعنی تشکیل اگزودای چرکی آغاز می شود.
برای توبو اوتیت حاد مقادیر زیادهنوز ترشحی وجود ندارد، بنابراین علائم آسیب به خود شیپور استاش غالب است.
علائم استاشیت
علائم اصلی استاشیت احتقان و کاهش شنوایی در گوش آسیب دیده است. شکایات اصلی در مورد آسیب شناسی شیپور استاش:
- احساس احتقان گوش، یک یا دو طرفه؛
- اختلال شنوایی؛
- سر و صدا، طنین صدای خود در گوش.
این بیماری به صورت حاد، در حین یا پس از آن ایجاد می شود. احتقان گوش اغلب هنگام پرواز با هواپیما اتفاق می افتد. برای جلوگیری از ایجاد التهاب، در این موارد لازم است چندین بار بلعیده شود.
وضعیت عمومی بیمار عملاً رنج نمی برد، اما درد و احساس پری گوش را می توان به طور قابل توجهی بیان کرد. به ندرت، توبو اوتیت به تدریج و با علائم جزئی ایجاد می شود.
شنوایی به طور متوسط کاهش می یابد:
- بیماران سخنان آرام و صداهای روزمره را می شنوند، اما دیگر زمزمه نمی شنوند.
- اغلب، شنوایی پس از بلع بزاق به طور موقت بهبود می یابد، زمانی که فشار در حفره گوش میانی به حالت عادی باز می گردد.
تشخیص استاشیت
برای تشخیص آسیب شناسی، پزشک از بیمار در مورد شکایات و شرایط وقوع آنها سؤال می کند. او همچنین پرده گوش را با استفاده از اتوسکوپی بررسی می کند. در این مورد، علائم عینی زیر در انقباض غشا تشخیص داده می شود:
- کوتاه شدن بصری دسته استخوانچه شنوایی - مالئوس.
- برآمدگی خارج از فرآیند غشاء و چین های آن؛
- تغییر شکل یا ناپدید شدن کامل پدیده مخروط نور.
شما همچنین می توانید یک پسوند تعریف کنید رگ های خونیغشاها
- شنوایی سنجی کاهش حدت شنوایی را به 20-30 دسی بل نشان می دهد.
- همین آزمایش ها را می توان بلافاصله پس از دمیدن درمانی لوله با استفاده از کاتتر انجام داد. اگر علائم بیماری ناپدید شوند، این نشانه استاشیت است.
اگر بیمار مشکوک به استاشیت مزمن باشد، آزمایشات زیر نیز برای او تجویز می شود:
- سواب بینی برای شناسایی عوامل عفونی و تعیین پاسخ آنها به آنتی بیوتیک ها.
- یا توموگرافی کامپیوتری سینوس های پارانازال.
ارزیابی جامع همه علائم، تشخیص آسان استاشیت را ممکن می سازد.
درمان استاشیت
اصول درمان در جدول ارائه شده است:
| هدف از نفوذ | گروهی از داروها یا رویه ها | نمونه هایی از داروها |
| کاهش تورم غشای مخاطی | قطره یا اسپری تنگ کننده عروق |
|
| قرص های Suprastin، Zodak و دیگران | ||
| پاکسازی نازوفارنکس | بینی خود را بدون دمیدن زیاد بینی خود بشویید | Aqua-Lor، شور، محلول فوراتسیلین، میرامیستین |
| بازیابی شیپور استاش | کاتتریزاسیون و دمیدن پس از انقباض عروق (کم خونی) دهان در کناره بینی | می توان از آدرنالین یا هیدروکورتیزون استفاده کرد |
| فیزیوتراپی |
|
در مورد توبو اوتیت مزمن، لازم است عواملی که باعث تحریک آن می شوند حذف شوند:
- آدنوئیدها؛
- تغییر شکل تیغه بینی و غیره
پیش آگهی بیماری مطلوب است. با شروع به موقع درمان، علائم در عرض چند روز ناپدید می شوند.
پیشگیری از این بیماری شامل درمان بیماری های نازوفارنکس، سخت شدن بدن و بازگرداندن تنفس طبیعی بینی است.
التهاب گوش میانی که با باز بودن ضعیف شیپور استاش و کاهش درک صدا همراه است، توبو اوتیت نامیده می شود. چه علائمی در طول این بیماری ظاهر می شود؟ چه چیزی باعث ظهور آن می شود؟ نحوه تشخیص و درمان بیشتر چگونه است؟
انواع بیماری
فرآیند التهابی توبوتیت (اتساخیت)، که با اختلال در تهویه گوش میانی رخ می دهد، در نتیجه تورم غشای مخاطی و باریک شدن مجرای شنوایی ایجاد می شود. در صورت یک دوره پیچیده بیماری، به سادگی مسدود می شود. بسته به توسعه روند التهابی، توبوتیت حاد و مزمن، که دارای کد ICD 10 است، متمایز می شود.
بسته به جایی که بیماری در آن موضعی است، توبو اوتیت سمت راست و سمت چپ تشخیص داده می شود (کد ICD 10). در بیشتر موارد دشوار، چه زمانی فرآیند التهابیهر دو گوش را کاملاً تحت تأثیر قرار می دهد، پزشک توبو اوتیت دو طرفه را تشخیص می دهد.
توربوتیت اگزوداتیو نیز وجود دارد که در آن مایع، به اصطلاح اگزودا، در حفره گوش میانی تجمع می یابد. در حالت طبیعی نیز تشکیل می شود، اما از طریق شیپور استاش (شنوایی) دفع می شود.
علائم بیماری
علائم خاصی وجود دارد که با آن می توان بیماری را تشخیص داد. اغلب، التهاب گوش میانی (کد ICD 10) با کاهش شنوایی، احتقان، سر و صدا، احساس حرکت در داخل و از دست دادن هماهنگی ظاهر می شود. همچنین ممکن است علائمی مانند شنیدن پژواک صدای خودتان نیز وجود داشته باشد. در این مورد، بهبود موقت در حدت شنوایی هنگام بلع بزاق امکان پذیر است.
توبو اوتیت حاد علائمی دارد که امکان تشخیص آن را فراهم می کند دوره مزمنالتهاب گوش (کد ICD 10):
- احساس مایع رنگین کمانی در داخل هنگام کج کردن سر؛
- سنگینی در ناحیه سر که در آن التهاب رخ می دهد.
- احتقان جزئی یا کامل گوش
در این مورد، شکل حاد با افزایش دما یا افزایش مشخص نمی شود احساسات دردناک. اگر درمان به موقع انجام نشود، ممکن است علائم به زودی پیچیده شوند و بیماری به وجود آید فرم مزمن. مشخصه آن:
- تغییر شکل یا جمع شدن غشاء؛
- باریک شدن مجرای شیپور استاش؛
- قرمزی برخی از نواحی پوست؛
- اختلال شنوایی (کامل یا جزئی).
توربوتیت دو طرفه با تظاهر تمام علائم در هر دو گوش و کاهش شنوایی جزئی مشخص می شود. اگر درمان به موقع انجام نشود، پس عملکرد شنواییممکن است به طور کامل آسیب دیده و بازسازی نشود.
علل التهاب
روند التهابی گوش میانی اغلب در پس زمینه عفونت ظاهر می شود. به عنوان مثال، این می تواند به دلیل سرخک، سیاه سرفه، مخملک، رینیت، التهاب لوزه، فارنژیت اتفاق بیفتد. توبوتیت (کد ICD 10) دلایل دیگری نیز دارد:
- نقص مادرزادی یا اکتسابی نازوفارنکس و باز بودن (انحراف تیغه بینی، آدنوئید).
- سینوزیت؛
- تولید زیاد بزاق و مخاط در نتیجه مداخلات دندانی؛
- عادات بد (سیگار کشیدن)؛
- واکنش آلرژیک.
اگر علل بیماری برطرف نشود، ممکن است به زودی اختلال در عملکرد لوله شنوایی رخ دهد و فرآیند چسبندگی ایجاد شود که در نتیجه آن استخوانچه شنواییو ادراک صدا از بین می رود. با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض فشار منفی، کاهش شنوایی حسی عصبی ایجاد می شود. علاوه بر این، توبوتیت (استاشیت) می تواند در هر زمان به چرکی حاد تبدیل شود اوتیت مدیاو این یک عارضه نسبتاً جدی است.
رفتار
((بنر2-چپ))
به منظور تسکین علائم فرآیند التهابی، از درمان دارویی و سخت افزاری استفاده می شود. مانند داروهابرای تسکین از آنتی هیستامین استفاده کنید واکنش آلرژیکو مسمومیت بدن اگر توبوتیت (کد ICD 10) آلرژی زا و عفونی باشد، اغلب برای افرادی چنین داروهایی تجویز می شود. قطره های تنگ کننده عروق اغلب برای بازیابی باز بودن لوله ها و همچنین داروهای هورمونی استفاده می شود. به موازات این، مبارزه با این بیماری در حال انجام است که در پس زمینه آن چنین التهابی ایجاد شد.
پس از رفع التهاب اولیه، توبوتیت (کد ICD 10) باید با روش های فیزیوتراپی و سخت افزاری درمان شود. آنها بازسازی بافت و ترمیم عملکردهای شنوایی را ترویج می کنند مایع اضافی. از تحریک الکتریکی برای بازیابی عضله و افزایش عرض لومن استفاده می شود.اما برای شفای سریعزخم ها از اشعه UHF یا UV استفاده می کنند. برای جلوگیری از روند التهابی، باید بدن خود را سفت کنید و به سرعت نازوفارنکس و گوش خود را درمان کنید.