مرحله 2 متاستازهای سرطان پستان. مراحل، انواع و درمان سرطان پستان. درمان و پیش آگهی

تشخیص سرطان سینه یکی از ترسناک ترین موارد برای زنان است. بسیاری از افراد تصور می کنند که برداشتن سینه در این حالت اجتناب ناپذیر است، اما با درمان مناسب و به موقع، بهبودی پایدار در بیش از 80 درصد موارد حاصل می شود. مهم است که برای پودرها و معجون های معجزه آسا به سمت انواع "شفا دهنده ها" عجله نکنید، بلکه از همان ابتدا به درستی با بیماری مقابله کنید.

طب مدرنسرطان سینه را بسته به شدت اختلالاتی که در بدن رخ داده است به 5 مرحله تقسیم می کند. آنها با پارامترهای زیر مشخص می شوند:

• مرحله 0. این درجه حاکی از وجود بیماری های پیش سرطانی یا یک نوع سرطان غیرتهاجمی است که تمایلی به گسترش به خارج از مجاری شیر ندارد. این وضعیت را نمی توان به طور کامل سرطان نامید، اما چنین زنانی در معرض خطر هستند.
• مرحله ی 1. در این مرحله، ما از قبل در مورد یک تومور مهاجم صحبت می کنیم، با این حال، تومور هنوز از 2 سانتی متر تجاوز نکرده است و سلول های سرطانی به غدد لنفاوی گسترش نیافته اند. این مرحله به بهترین وجه درمان می شود و با رویکرد صحیح تا 90 درصد بیماران بر این بیماری غلبه می کنند.
• مرحله 2. که در طرح کلیعلائم مرحله 2 سرطان پستان مشابه علائم مرحله 1 است، اما اندازه تومور بزرگتر می شود و بیماری شروع به حمله فعال به بافت سالم اطراف مجاری شیر می کند.
• مرحله 3. در این مرحله، سرطان کاملاً تهاجمی می شود، بنابراین درمان بسیار دشوار می شود. تومور به وضوح قابل مشاهده است، پوست اطراف آن قرمز و برجسته می شود (به اصطلاح "پوست پرتقال"). اغلب شکل سینه در این مرحله تغییر شکل می‌دهد و غدد لنفاوی تحت تأثیر قرار می‌گیرند.
• مرحله 4. کارسینوم در تمام بافت ها و اندام های اطراف رشد می کند غده پستانی. به طور فعال متاستازها را به بافت ها، استخوان ها و حتی مغز پخش می کند. به عنوان یک قاعده، در این مرحله دیگر امکان درمان سرطان وجود ندارد.

مرحله 2 سرطان پستان یک نئوپلاسم بدخیم است که موفق به تشکیل در بافت های اندام زنانه شده است، اما فراتر از مرزهای آن گسترش نمی یابد. یک تومور مشابه در هر 8 تا 10 زن در سنین باروری تشخیص داده می شود. و آمار این نوع سرطان هر سال ناامید کننده تر می شود. در زنان بعد از 45 تا 65 سال، سرطان حتي شايع‌تر است. بنابراین، برای زنان بسیار مهم است که تحت معاینه پزشکی پیشگیرانه سالانه قرار گیرند معاینه اجباریغدد پستانی.

ویژگی های مرحله 2 سرطان سینه

مرحله دوم سرطان پستان نشان می دهد که فرآیند انکولوژیک در مراحل اولیه شکل گیری است. اقدامات به موقع انجام شده است اقدامات درمانیاجازه دهید زن از شر تومور خلاص شود و بهبود یابد.

سرطان سینه مرحله 2 با موارد زیر مشخص می شود:

• اندازه تومور از 3.5-5 سانتی متر تجاوز نمی کند.
• ممکن است تنها یک سلول سرطانی در غدد لنفاوی مجاور غده پستانی وجود داشته باشد.
• علائم دردحداقل بیان شده است.
• یک زن به ندرت تغییراتی را در رفاه خود احساس می کند.

متخصصان سرطان سینه به طور معمول چندین مرحله از فرآیند تومور را تشخیص می دهند:

• در 2A، اندازه کانون تومور حداقل است - بیش از دو سانتی متر، سلول های سرطانی در بیش از 1-3 نزدیک ترین غدد لنفاوی زیر بغل تشخیص داده نمی شوند. نرخ بقای پنج سالهبا درمان مناسب به 75-80٪ می رسد.
• در مرحله 2B - اندازه تومور به 2 یا بیشتر سانتی متر می رسد، با این حال، به ندرت از 5 سانتی متر تجاوز می کند، اما 3 یا بیشتر ضایعات ثانویه ساختارهای لنفاوی مجاور وجود دارد.

سیر مرحله 2 سرطان پستان تحت تأثیر ساختار نئوپلاسم، سن زن و او قرار دارد. پس زمینه هورمونی. پیش آگهی این مرحله از سرطان سینه در زنان نسبتاً مطلوب است. اگر خانمی درخواست داد مراقبت پزشکی.

علائم مشکوک شدن به سرطان سینه چیست؟

زنی باید مشکوک به ابتلا به سرطان پستان درجه دو باشد اگر در طی معاینه بعدی خود پستان که برای همه نمایندگان بخش منصفانه جامعه توصیه می شود، منطقه ای از فشردگی پیدا کند.

علاوه بر این، تغییر در رنگ بافت های پوششی باید هشدار دهنده باشد - تیره شدن موضعی پوست یا به دست آوردن سایه مرمری آن. از نظر بصری، جمع شدن بافت و چین و چروک ممکن است مشاهده شود. نوک پستان همچنین می تواند شکل خود را تغییر دهد و به داخل غده جمع شود.

علاوه بر همه موارد فوق، می توانید با افزایش سرطان سینه مرحله 2 مشکوک شوید غدد لنفاوی زیر بغل- مجرد یا گروه هایی از آنها در یک بار. دمای بدن زن به صورت دوره ای یا روزانه تا سطح زیر تب افزایش می یابد. و انجام وظایف روزمره به دلیل افزایش ضعف سخت می شود.

زوج بقیه خوبقدرت زن را باز نمی گرداند، اشتهای او بدتر می شود و وزن او شروع به کاهش می کند. همه این علائم و علائم بالینیباید در کلیت آنها در نظر گرفته شود، زیرا آنها به صورت جداگانه می توانند از آسیب شناسی های دیگر زن صحبت کنند سیستم تناسلی. به عنوان مثال، ماستوپاتی فیبروکیستیک.

امید به زندگی برای سرطان سینه

تشخیص سرطان سینه در مرحله 2 توسط یک زن به این معنی است که تومور نه تنها خود بافت سینه، بلکه اندام های مجاور را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. متخصصان اغلب ساختارهای لنفاوی را نشان می دهند - آنها اولین کسانی هستند که به ظاهر یک فرآیند انکولوژیک پاسخ می دهند.

متوسط ​​دوره سرطان سینه در یک زن در مرحله 2A-B می تواند به 10-12 سال برسد. با این حال، اگر بیماری به موقع درمان نشود، تومور به مرحله بعدی می رود که به طور قابل توجهی عمر را کوتاه می کند. میزان بقای پنج ساله از 60-80٪ به 30-45٪ کاهش می یابد.

پیش بینی تحت تأثیر موارد زیر خواهد بود:

• ساختار تومور - سارکوم سریعتر پیشرفت می کند و اغلب متاستاز می دهد.
• اندازه - برداشتن ضایعات بزرگ دشوارتر است ، متاستازها بیشتر از آنها ظاهر می شوند.
• سن - در طول دوره قبل از یائسگی و پس از یائسگی زندگی، پس زمینه هورمونی یک زن شرایط مطلوب تری را برای پیشرفت سریع تومور ایجاد می کند.
• محل - تشخیص موضعی کانون سرطان در عمق پستان دشوارتر است، به همین دلیل است که تومور دیرتر تشخیص داده می شود.

یک متخصص تنها پس از انجام معاینه مناسب قادر به تشخیص و پیش آگهی نهایی برای امید به زندگی یک زن مبتلا به نئوپلاسم بدخیم خواهد بود.

ویژگی های تشخیص سرطان سینه

علاوه بر گرفتن شرح حال کامل - هنگامی که ظاهر یک توده در غده پستانی زن مشاهده شد، آیا قبلاً مواردی از سرطان سینه در خانواده وجود داشته است، معاینه فیزیکی انجام می شود. متخصص زنان یا مامولوژیست هر لوب سینه و همچنین تمام گروه های غدد لنفاوی مجاور را لمس می کند.

اگر ظن وجود تومور تأیید شود، باید محل و اندازه دقیق آن و همچنین ساختار و درگیری اندام های مجاور در این فرآیند مشخص شود. برای این منظور خانمی با تشخیص اولیه سرطان پستان مرحله 2 برای معاینات آزمایشگاهی و ابزاری اعزام می شود.

معاینات پایه:

• ماموگرافی - معاینه اشعه ایکسبافت متراکم غده که به شما امکان می دهد مکان و اندازه تومور را تعیین کنید.
• سونوگرافی - تجسم تمام ساختارهای غدد، درگیری غدد لنفاوی در فرآیند.
• MRI یک معاینه لایه به لایه غده پستانی است که به شما امکان می دهد با دقت بیشتری اندام را از نقاط مختلف بررسی کنید.
• بیوپسی مطالعه ای از مواد زیستی است که ساختار فرآیند سرطان را تعیین می کند.

علاوه بر این، رادیوگرافی قطعا توصیه می شود. قفسه سینه، معاینه آندوسکوپی روده، معده، سونوگرافی شکم و لگن، آزمایش خون. تنها پس از تجزیه و تحلیل تمام اطلاعات، تشخیص سرطان پستان توسط متخصص تایید یا رد می شود.

تاکتیک های درمان سرطان سینه و پیش آگهی

سیر فرآیند سرطان در غده پستانی در زنان در مرحله دوم شکل گیری آن به رژیم های درمانی مدرن ضد تومور به خوبی پاسخ می دهد. راز اصلیموفقیت - جستجوی به موقع کمک پزشکی.

روش اصلی مبارزه با تومور، البته حذف آن است. وسعت مداخله جراحی به محل تومور در غده پستانی زن، ساختار آن و همچنین درگیری بافت ها و اندام های مجاور در این فرآیند بستگی دارد. بنابراین، در مرحله 2A، می توان به طور کامل به مداخله جراحی با حفظ اندام و درصد بالایی از بقای پنج ساله امیدوار بود.

در حالی که در مرحله 2B پیش آگهی تا حدودی متفاوت است - اغلب لازم است کل غده برداشته شود، زیرا اندازه تومور بسیار بزرگ است و چندین گروه از ساختارهای لنفاوی تحت تأثیر سرطان قرار می گیرند. پس از ماستکتومی رادیکال، یک متخصص جان یک زن را نجات می دهد - او می تواند چندین دهه بدون یکی از غدد پستانی زندگی کند، به عنوان مثال، پس از آن جراحی پلاستیک انجام دهد. اما خطر عود تومور به حداقل می رسد.

علاوه بر برداشتن تومور، تجویز نیز ضروری است پرتو درمانی. هدف آن کاهش اندازه ضایعه سرطانی، سرکوب رشد و تولید مثل سلول های سرطانی است. شیمی درمانی برای مرحله 2A سرطان سینه در زنان به ندرت استفاده می شود. فقط در صورتی که برداشتن جراحی یا پرتودرمانی امکان پذیر نباشد.

در بیشتر موارد، انکولوژیست ها در مقابله با تومورهای دستگاه تناسلی زنان کاملاً موفق هستند - پیش آگهی بقای پنج ساله در مرحله 2 در غده پستانی با درمان مناسب به 75-85٪ می رسد.

pro-rak.ru

درمان مرحله 2 سرطان سینه

اصول درمان مرحله 2 سرطان پستان سال های گذشتهدستخوش تغییراتی شده اند که با نتایج یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده در مقیاس بزرگ مرتبط است.

قبل از سال 1980، بیماران تحت ماستکتومی رادیکال Halstead یا حتی روش های جراحی تهاجمی تر، از جمله برداشتن غدد لنفاوی ساب ترقوه و ناف قرار می گرفتند. این عمل‌ها در عصر میکروسکوپ نوری در ارتباط با کار ویرچو و سایر پاتولوژیست‌ها توسعه یافتند و مورد استفاده قرار گرفتند، که پیشنهاد کردند روند تومور به تدریج گسترش می‌یابد و لایه‌ای از بافت را یکی پس از دیگری و متوالی بر گره‌ای پس از گره در زنجیره لنفاوی تحت تأثیر قرار می‌دهد. بنابراین، هنگام درمان سرطان سینه مرحله 2، برداشتن ساختارهای تشریحی یک سطح بزرگتر از وسعت تومور ضروری در نظر گرفته شد.

این فرضیه و بسیاری از فرضیه های دیگر در آزمون زمان تاب نیامده اند و در نتیجه مطالعات متعددی که در ایالات متحده آمریکا، کانادا و اروپا انجام شده است، به طور اساسی مورد بازنگری قرار گرفتند. طبق مطالعه NSAB B-04، برای بیماران مبتلا به سرطان پستان در مراحل T1 و T2، برداشتن عضلات سینه و پوستهمانطور که برای ماستکتومی رادیکال فرض شده است، به نظر نمی رسد بقا را بهبود بخشد. همین مطالعه تأثیری بر بقای استفاده معمول از پرتودرمانی پس از برداشتن کامل پستان نشان نداد. بنابراین، ماستکتومی ساده به عنوان درمان استاندارد برای مرحله 2 سرطان سینه شناخته می شود. این شامل برداشتن بافت غده بین فاسیای سینه ای سطحی و عمیق و همچنین نوک پستان، آرئول و پوست در چنین حجمی است که نتیجه پلاستیکی مطلوب را تضمین می کند، به خصوص اگر یک عملیات بازسازی همزمان برنامه ریزی شود.

در حالی که مطالعه NSAB B-04 در حال انجام بود، مطالعه دیگری برای مرحله 2 سرطان سینه انجام می شد که فقط به برداشتن بافت پستان مبتلا به تومور می پرداخت. این عمل کوادرانکتومی نام داشت. مطالعه NSAB B-06 اثربخشی پرتودهی کل را در درمان مرحله 2 سرطان پستان پس از برداشتن (که به این معنی است که چنین پرتویی ضروری است) بررسی کرد و این درمان را با ماستکتومی مقایسه کرد. نتایج این مطالعه و برخی مطالعات دیگر به ما اجازه می دهد تا مداخله حفظ پستان (لومپکتومی) را به دنبال پرتودرمانی 50 گری به عنوان جایگزینی برای ماستکتومی استاندارد توصیه کنیم. جراحی مرحله 2 سرطان پستان و پرتودرمانی مورد استفاده در این مطالعه دارای تعدادی ویژگی بود. تومور به طور کامل برداشته شد و حاشیه‌های برداشت برای عدم وجود سلول‌های تومور بررسی شد. با در نظر گرفتن اندازه غده و تومور، نتیجه زیبایی قابل قبولی به دست آمد. این مطالعه شامل بیماران مبتلا به یک تومور منفرد با اندازه حداکثر 4 سانتی متری بود. توسط ساختار بافت شناسیممکن است سرطان مجرای یا لوبولار باشد. این مطالعه بیماران مبتلا به سرطان چند مرکزی را شامل نشد. به همین دلیل، تنها ماستکتومی برای درمان بیماران مبتلا به سرطان سینه چند مرکزی استفاده می شود.

علاوه بر مداخله اولیه، صرف نظر از اینکه ماستکتومی یا لامپکتومی انتخاب شده باشد، برداشتن غدد لنفاوی زیر بغل همان طرف برای سرطان پستان مرحله 1 یا 2 اجباری است (ماستکتومی همراه با تشریح غدد لنفاوی زیر بغل، ماستکتومی رادیکال اصلاح شده نامیده می شود). هنگام انجام لنفادنکتومی، جداسازی و حفظ عصب بلند قفسه سینه که به سمت عضله سراتوس قدامی می رود، ضروری است. آسیب به این عصب منجر به ایجاد کتف pterygoid می شود. علاوه بر این، لازم است از آسیب به عصب قفسه سینه، شریان و سیاهرگی که به عضله لاتیسموس دورسی می رود، جلوگیری شود. بعداً می توان از این رگ ها برای بهبود خون رسانی به فلپ استفاده کرد جراحی پلاستیکپس از درمان سرطان سینه مرحله 2 در نهایت، باید تلاش هایی برای حفظ اعصاب بین دنده ای، که عصب حسی زیر بغل و بازو را فراهم می کند، انجام شود. به دلایل فنی، همیشه نمی توان این اعصاب را حفظ کرد، و این موضوع باید هنگام کسب رضایت آگاهانه برای مداخله با بیمار در میان گذاشته شود.

برداشتن تقریباً 10 غدد لنفاوی برای طبقه بندی بیمار، ارزیابی نیاز و انتخاب درمان کمکی برای مرحله 2 سرطان پستان، پیشگیری از گسترش منطقه ای سرطان در زیر بغل و مرحله بندی درگیری غدد لنفاوی بر اساس سیستم AJCC فعلی اندیکاسیون دارد.

مداخلات جراحی بر روی غدد لنفاوی نگهبان در مرحله 2

یک کارآزمایی تصادفی‌شده آینده‌نگر، هماهنگ‌شده توسط NSAB و کالج آمریکایی گروه انکولوژی جراحی (ACOSOG)، با هدف بررسی سودمندی جراحی غدد لنفاوی نگهبان در بیماران مبتلا به سرطان مهاجم T1 و T2. زیر نگهبانان گره های لنفاویغدد لنفاوی را که اولین گره های لنفاوی در زنجیره لنفاوی تخلیه هستند که از طریق آن لنف از تومور دور می شود، درک کنید. آنها با استفاده از محلول کلوئیدی تکنسیوم رادیواکتیو یا متیلن بلو یا هر دو شناسایی می شوند. این محلول‌ها به تومور، بافت‌های مجاور و احتمالاً به پوست، نوک پستان یا ناحیه پارا آرئولار تزریق می‌شوند. سپس مشخص می شود که در کدام گره، گره یا مجاری لنفاویاین مواد جمع می شوند. از نظر پیش آگهی مهم است که اگر غده لنفاوی نگهبان تحت تأثیر متاستاز قرار نگیرد، غدد لنفاوی زیر بغل سطح اول و دوم تحت تأثیر قرار نمی گیرند. روش ارزیابی این غدد لنفاوی همچنان موضوع مطالعه و آزمایشات بالینی است. رنگ آمیزی IHC برای تشخیص سلول های تومور معادل رنگ آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین نیست و انتخاب روش تشخیصی بر تشخیص و انتخاب تاکتیک های درمانی تأثیر می گذارد. غدد لنفاوی طبقه بندی شده به عنوان گره های نگهبان در حین مداخله در ناحیه زیر بغل مورد بازبینی اجباری قرار می گیرند. غدد لنفاوی سرطانی ممکن است با آزمایش رادیوایزوتوپ یا رنگ آمیزی متیلن بلو قابل مشاهده نباشند، اما معمولاً با جراحی به وضوح قابل مشاهده هستند.

در مطالعه NSABP B32، بیماران بدون متاستاز گره مرزی به طور تصادفی به 2 گروه تقسیم شدند. بیماران در یک گروه تحت عمل جراحی لنفادنکتومی قرار نگرفتند حفره زیر بغل. تمام بیماران با درگیری غدد لنفاوی نگهبان تحت برداشتن غدد لنفاوی زیر بغل قرار گرفتند. در مجموع 5200 بیمار در این مطالعه وارد شدند. در مطالعه ACOSOG Z0011، بیماران بدون متاستاز در غدد لنفاوی نگهبان تحت لنفادنکتومی زیر بغل در درمان بیماران مبتلا به سرطان پستان در مرحله 2 قرار گرفتند - در یک گروه از بیماران، برداشتن غدد لنفاوی غدد لنفاوی انجام شد. حفره زیر بغل انجام شد، گروه دیگر انجام نداد و به دو گروه تقسیم شدند: کسانی که تحت عمل جراحی کامل غدد لنفاوی زیر بغل قرار گرفتند و کسانی که تحت آن قرار نگرفتند.

هدف اصلی این مطالعات، تعیین کفایت روش برای برداشتن غدد لنفاوی نگهبان، بر اساس ارزیابی حین عمل و مورفولوژیکی آنها، تأثیر لنفادنکتومی زیر بغل بر بدون عود و بقای کلی در درمان مرحله 2 سرطان پستان است. اثربخشی جلوگیری از گسترش تومور به ناحیه حفره زیر بغل، فراوانی آسیب به عصب بین دنده ای-بازویی و لنف ادم، به ویژه هنگام تجویز پرتودرمانی.

سالم:

Surgeryzone.net

مرحله 2 سرطان پستان: علائم، درمان، پیش آگهی

هنگامی که در مورد بیماری مانند مرحله 2 سرطان سینه صحبت می شود، بیماران معمولاً در درجه اول به امید به زندگی علاقه مند هستند. این به عوامل متعددی بستگی دارد و اول از همه باید ایده ای از خود آسیب شناسی داشته باشید.

سرطان سینه سرطانی است که اندازه آن می تواند متفاوت باشد. بر اساس این معیار و چندین معیار دیگر، بیماری دارای طبقه بندی خاصی است. در میان تومورهای بدخیم زنان، این تومور اغلب در زنان نزدیک به یائسگی رخ می دهد. تفاوت سرطان با سارکوم در این است که سلول های اپیتلیال را تحت تأثیر قرار می دهد.

مشکل تشخیص سرطان این است که تا یک نقطه خاص خود را نشان نمی دهند. وقتی درد ظاهر می شود، در حال حاضر مرحله 3 سرطان سینه است. اگر درمان فقط در این مرحله شروع شود، امید به زندگی زن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

در اینجا علائم رشد ضعیف سلولی وجود دارد:

1. رشد بدخیم سریعتر از تمایز طبیعی رخ می دهد.
2. سلول ها بدون کنترل تقسیم می شوند.
3. سلول های سرطانی به بافت ها و اندام های مجاور رشد می کنند.
4. تومور با ظاهر متاستاز مشخص می شود.

مرحله 2 سرطان سینه با لمس در طول معاینه معمول زنان تشخیص داده می شود، بنابراین مهم است که به طور منظم حداقل 2 بار در سال به متخصص زنان مراجعه کنید.

اگر امکان ملاقات با پزشک وجود ندارد، باید یاد بگیرید که چگونه خودآزمایی پستان را برای شناسایی ندول ها یا سایر تشکیلات خارجی انجام دهید.

مراحل بیماری

طبقه بندی های مختلفی از نئوپلاسم های بدخیم بر اساس اندازه تومورها، میزان درگیری غدد لنفاوی و وجود متاستاز وجود دارد.

برای تعیین میزان گسترش تومور پستان، از اصل تقسیم به مراحل استفاده می شود.

5 مورد از آنها وجود دارد که هر یک از آنها مطابق با ویژگی های فوق مشخص می شود:

1. مرحله 0، که در آن سلول های سرطانی بدون انتشار به مجاری اطراف، موضعی می شوند. اندازه تومور حداقل است که توسط ماموگرافی تعیین می شود.
2. در درجه 1، تشکیل تا 2 سانتی متر اندازه می شود، اما به بافت های اطراف گسترش نمی یابد.
3. مرحله 2 سرطان سینه به عنوان تومور تا 5 سانتی متر تعریف می شود ضایعه اولیهغدد لنفاوی زیر بغل چنین توموری در حال حاضر می تواند به بافت اطراف رشد کند. مرحله 2 به زیر شاخه های A و B تقسیم می شود.
4. در مرحله 3، آسیب غده ظاهر می شود نشانه های خارجیآسیب شناسی: قرمزی موضعی روی پوست، افزایش دما در منطقه وجود دارد فرآیند التهابی، جمع شدن و ظاهر نوک پستان ترشحات چرکی، تغییر در ظاهر سینه. با توجه به اینکه نوع تومور به خودی خود می تواند متفاوت باشد، به چندین زیر شاخه طبقه بندی می شود.
5. تشکیل درجه 4 با چشم غیرمسلح قابل مشاهده است، متاستازهای متعدد در سراسر بدن دارد و با متلاشی شدن آنها همراه است.

سرطان پستان مرحله دوم زیر شاخه A با اندازه تومور در محدوده 2-5 سانتی متر، سلول های بدخیم به غدد لنفاوی گسترش می یابد. در زیر رده B، قطر تومور 5 سانتی متر یا بیشتر با گسترش به اندام های سیستم لنفاوی است.

پیش آگهی و امید به زندگی

هر مرحله پیش آگهی خاص خود را دارد و هر چه مرحله بالاتر باشد نامطلوب تر است. حتی استفاده از چندین روش درمانی در مراحل 3-4 اغلب امکان نجات بیمار را فراهم نمی کند.

مرحله 0 بیماری نیز پیش سرطانی در نظر گرفته می شود و به طور تصادفی در معاینه یک زن تشخیص داده می شود. اما شروع درمان در این مرحله 98% درصد بهبودی می دهد.

مرحله 2 سرطان پستان یک ضایعه با پیش آگهی مطلوب است، بنابراین امید به زندگی بستگی به درمان دریافت شده دارد. درجه 0 تا 2 یک دوره خفیف بیماری است و 3-4 به آسیب شدید غده پستانی اشاره دارد.

امید به زندگی یک زن مبتلا به سرطان سینه مرحله 2 را می توان به دلایلی کاهش داد:

• رشد سریعتومورها؛
• تشخیص دیرهنگام؛
• امتناع از درمان؛
• نگرش غفلت آمیز یک زن نسبت به سلامتی خود

با توجه به بقا در مرحله 2 این فرآیند، می توان گفت که WHO اطلاعاتی را در مورد 80 درصد از زنان بهبود یافته ارائه می دهد که به مدت 5 سال پس از پایان درمان سرطان مشاهده شده اند.

روش های درمانی

درمان سرطان سینه شامل استفاده از تمام روش های شناخته شده است. بسته به مرحله، بیماری را می توان با استفاده از یک، چند یا همه روش های درمانی درمان کرد.

اینها روشهای زیر هستند:

1. محل جدا شده غده امکان برداشتن آن را با جراحی فراهم می کند. اگر تومور متاستاز نکرده یا عمیقاً در بافت اطراف رشد نکرده باشد، این امکان را به شما می دهد تا کاملاً با تومور مقابله کنید. در برخی موارد، تنها یک یا چند مجرا، یک قطعه یا یک لوب از یک عضو برداشته می شود. در برخی دیگر، برداشتن کامل غده مورد نیاز است. معمولاً غدد لنفاوی آسیب دیده نیز می توانند برداشته شوند.
2. علاوه بر روش جراحی، گاهی اوقات پرتودرمانی نیز تجویز می شود. این زمانی اتفاق می‌افتد که جراح قادر به تشخیص دقیق عدم وجود متاستاز نباشد یا مطمئن نباشد که سلول‌های بدخیم به طور کامل برداشته شده‌اند.
3. یکی از روش های سرکوب رشد تومور، شیمی درمانی است. شرایط نامطلوبی برای تغذیه سلول های سرطانی ایجاد می کند و به کاهش سرعت گسترش تومور کمک می کند.

پزشک این امکان را دارد که به صورت جداگانه نوع دارویی را که در این مورد استفاده می شود و همچنین مدت زمان و دفعات دوره درمان را انتخاب کند. شیمی درمانی برای مرحله 2 سرطان سینه، اگرچه دارای اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی است، امکان بهبود سریعتر را فراهم می کند.

بیش از 5 گروه از داروها برای این نوع درمان استفاده می شوند.

ویدیو

این ویدئو علائم، مراحل و درمان سرطان سینه را مورد بحث قرار می دهد.

نظرات توسط HyperComments ارائه شده است

grud.guru

مرحله 2 سرطان سینه چیست؟

بیماران سرطانی اغلب با نوعی از بیماری مانند سرطان سینه تشخیص داده می شوند. این بیماری سالانه باعث مرگ افراد زیادی می شود. در این میان، از بین انواع بیماری های بدخیم، سرطان سینه بیش از سایرین مورد مطالعه قرار گرفته است. در مراحل اولیه (سرطان درجه اول و دوم) بیماری به خوبی درمان می شود و دارد پیش آگهی مطلوب.

شرح مرحله دوم سرطان سینه

مرحله دوم سرطان سینه مرحله اولیه بیماری است. با حضور مشخص می شود تومور بدخیمتا اندازه 5 سانتی متر، جوانه زدن احتمالی آن در بافت چربی و آسیب به غدد لنفاوی زیر بغل. علاوه بر این، غدد لنفاوی نه به بافت‌های نزدیک و نه به یکدیگر جوش می‌خورند.

سرطان این مرحله می تواند دو نوع باشد:

• مرحله IIa. بیمار دارای یک تومور تمایز یافته است که اندازه آن بیش از 2 سانتی متر نیست و سلول های بدخیم 1-3 غدد لنفاوی زیر بغل را درگیر کرده اند. همچنین ممکن است بیمار دارای تومور در قفسه سینه از 2 تا 5 سانتی متر باشد، اما غدد لنفاوی تحت تأثیر قرار نگیرند. هیچ متاستاز وجود ندارد.
• مرحله IIb. تومور یافت شده در بافت پستان به قطر 5 سانتی متر نمی رسد. اگر غدد لنفاوی تحت تأثیر قرار نگیرند، تومورهای بزرگ نیز در این مرحله قرار می گیرند. ممکن است بیش از دو متاستاز وجود نداشته باشد.

علائم

سرطان مرحله 2 ممکن است علائم زیر را داشته باشد:

• ترشح از نوک پستان؛
• نقض اندازه، شکل غده پستانی و / یا نوک پستان؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی در یک طرف؛
• ظاهر تراکم ها و ندول های سخت (معمولاً بی حرکت و بدون درد).

مرحله دوم سرطان پستان با وجود علائم زیر بسته به نوع مرحله مشخص می شود:

1. در مرحله IIa:
   • "علائم چین و چروک" (اگر غده پستانی را در یک چین بگیرید، چین و چروک های کم عمق روی آن ظاهر می شود که عمود بر چین قرار دارد).
   • "علامت پلتفرم" (ناحیه ای روی سطح قفسه سینه ظاهر می شود که در آن خاصیت ارتجاعی کاهش می یابد - پس از اینکه برای مدت کوتاهی تحت فشار قرار گرفت، صاف نمی شود).
2. مرحله IIb. با تظاهرات اولیه ناف مشخص می شود (به اصطلاح انقباض ناف پوست واقع در بالای تومور پستان).

تشخیص

درمان مناسب مرحله 2 سرطان پستان مستقیماً به تشخیص صحیح و به موقع بستگی دارد. آموزنده ترین نظرسنجی های زیر است:

• ماموگرافی. مزیت اصلی این روش، توانایی تشخیص تومورهای پنهان شده توسط بافت پستان است.
• سونوگرافی. این معاینه تشخیص نوع تومور و روشن شدن مرحله سرطان را ممکن می سازد.
• داکتوگرافی. این مطالعه ای است که در آن ماده حاجب به مجاری غدد پستانی تزریق می شود.
• بیوپسی این برداشتن بافت یا مایع از منطقه مشکلبا استفاده از سوراخ این به شما امکان می دهد نوع تومور را تعیین کنید.
• ام آر آی سینه.

همچنین، به عنوان معاینات تکمیلی، انکولوژیست ممکن است مطالعات دیگری را تجویز کند که هدف از آنها کشف میزان گسترش انکولوژی و به دست آوردن ارزیابی کلی از وضعیت بدن است. به طور معمول این مطالعات عبارتند از:

• اشعه ایکس نور؛
• سونوگرافی اندام ها حفره شکمی;
• سی تی اسکن شکم؛
• سی تی اسکن قفسه سینه؛
• تحقیق در مورد رادیوایزوتوپاسکلت؛
• بررسی غدد لنفاوی؛
• تحلیل های مختلف

رفتار

روش های درمانی

درمان مرحله 2 سرطان پستان به نوع آن بستگی دارد:

1. در مرحله IIa، جراحی همراه با پرتودرمانی استفاده می شود.
2. در مرحله IIb - جراحی و یک دوره شیمی درمانی (در زنان قبل از یائسگی) یا پرتودرمانی (در دوران یائسگی).

مواد به دست آمده پس از عمل باید مورد بررسی قرار گیرد تا مشخص شود که سلول های بدخیم چقدر با سلول های سالم تفاوت دارند. این همان چیزی است که مسیر درمان بعدی را تعیین می کند. طبق اندیکاسیون ها، هورمون درمانی، ایمونوتراپی و بیولوژیک درمانی در هر دو مرحله قابل تجویز است.

انواع درمان

1. روش اصلی مبارزه با سرطان مرحله 2 جراحی است که می تواند دو نوع باشد:
   • ماستکتومی. برداشتن کامل اندام آسیب دیده و غدد لنفاوی تحت تأثیر تومور نیز ممکن است برداشته شوند.
   • رزکسیون رادیکال سکتوری. این عمل امکان نجات بخشی از غده پستانی را فراهم می کند، زیرا فقط بافت تحت تأثیر تومور بدخیم برداشته می شود. هنگام استفاده از این روش، عودها شایع هستند.
2. شیمی درمانی این مصرف داروهای خاصی است که رشد سلول های بدخیم را کند می کند. هدف درمان به تاخیر انداختن گسترش متاستازها است.
3. پرتو درمانی. هدف از استفاده از آن جلوگیری از عود پس از جراحی است. برای کاهش بدخیمی تومور ضروری است.
4. ایمونوتراپی هر گونه درمانی ضربه ای به سیستم ایمنی بدن است، بنابراین هدف از ایمونوتراپی افزایش خواص محافظتی است بدن انسانبا استفاده از تعدیل کننده های ایمنی مختلف.
5. هورمون درمانی. این درمان شامل مصرف داروهایی برای مسدود کردن هورمون هایی است که باعث رشد تومور می شوند. محبوب ترین آنها تاموکسیفن است. استروژن را که بر رشد سلول های بدخیم تأثیر می گذارد، مسدود می کند.
6. درمان بیولوژیکی پزشک گروه‌هایی از داروها را تجویز می‌کند که باعث تغییر در آن می‌شوند سیستم ایمنی. هرسپتین به طور گسترده در مراحل اولیه سرطان استفاده می شود.

پیش بینی

با درمان به موقع، مرحله 2 سرطان پستان پیش آگهی نسبتاً مطلوبی دارد. تحقیقات دانشمندان انکولوژی آمریکایی نشان می دهد که میزان بهبودی 76-81 است (در این مورد بهبودی به معنای زنده ماندن به مدت 5 سال است).

جلوگیری

همه زنان زیر 40 سال باید هر 2 سال یکبار سونوگرافی سینه و ماموگرافی انجام دهند. پس از 40 سالگی، این معاینات باید هر سال تکمیل شود، حتی در صورت عدم وجود شکایت. علاوه بر این، لازم است خودآزمایی غدد پستانی انجام شود.

به ویژه انجام اقدامات پیشگیرانه برای زنان در معرض خطر بسیار مهم است.

سرطان سینه یک بیماری بسیار موذی است زیرا برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهد. زنان روسی اغلب بدون مراقبت از سلامت خود مراقبت می کنند. توجه ویژه، نادیده گرفتن نیاز به معاینات پیشگیرانه. به همین دلیل است که هر سوم زن مبتلا به سرطان سینه حتی یک سال هم زنده نمی ماند. همه نمایندگان جنس منصف باید سلامت خود را کنترل کنند، زیرا هر چه زودتر بیماری تشخیص داده شود، نتیجه مطلوب تر است.

طبقه بندی بافت شناسی سرطان پستان

2018 وبلاگ در مورد سلامت زنان.

که در عمل پزشکی بیماری های انکولوژیکمشروط به طبقه بندی اجباری به تخصیص کمک می کند درمان موثر، پیش بینی را محاسبه کنید.

سرطان سینه به عنوان مهمترین فرآیند سرطانی مورد مطالعه قرار گرفته است. تشخیص سرطان سینه دلیلی برای تسلیم شدن نیست، زیرا این بیماری قابل شکست است.

مرحله دوم تشکیل سرطان پستان به توسعه اولیه آسیب شناسی اشاره دارد. کارشناسان در این مرحله دو نوع را تشخیص می دهند:

نوع اول 2A نام دارد.با تمایز نئوپلاسم مشخص می شود که اندازه آن به دو سانتی متر نمی رسد. روند بدخیم به 1-3 گره زیر بغل سیستم لنفاوی گسترش می یابد.

گزینه دیگر ممکن است این باشد که بیمار دارای ساختاری به ابعاد 2-5 سانتی متر بدون درگیری غدد لنفاوی باشد. ضایعات ثانویه در بدن نباید وجود داشته باشد.

• مرحله دوم 2B نام دارد.در این مورد، تشکیل تومور از پنج سانتی متر تجاوز نمی کند و روند بدخیم 1-3 گره زیر بغل را تحت تاثیر قرار می دهد. نئوپلاسم به عنوان 2B طبقه بندی می شود حتی اگر اندازه های بزرگ، اما غدد لنفاوی نباید تحت تأثیر قرار گیرند. حضور بیش از دو کانون ثانویه مجاز نیست.

مرحله 2A

در مرحله 2A، بیماران ممکن است متوجه یک علامت چین و چروک شوند، زمانی که، زمانی که غده در یک چین قرار می گیرد، چین و چروک های کم عمق روی آن مشخص می شود. آنها عمود بر چین قرار دارند.

علامت دیگر وجود ناحیه ای از پوست روی قفسه سینه با کاهش خاصیت ارتجاعی است، یعنی بلافاصله پس از نیشگون گرفتن صاف نمی شود. مرحله 2B با وجود انقباضات ناف روی پوست مشخص می شود.

موفقیت درمان بستگی به تشخیص صحیح و به موقع دارد. هدف تحقیق، یادگیری هرچه بیشتر در مورد درجه توسعه تشکیل تومور و شرایط عمومیبدن

کاری که پزشکی مدرن می تواند انجام دهد

درمان مرحله 2 سرطان سینه شامل جراحی است که با یک یا چند نوع درمان تکمیل می شود. در این فرآیند استخراج شد مداخله جراحیتشکیل تومور در اجباریبرای درجه تغییر ذرات بدخیم بررسی می شود. دوره درمان بیشتر به این نتایج بستگی دارد.

یکی از رژیم های درمانی استاندارد به ترتیب زیر است: جراحی - شیمی درمانی - پرتودرمانی - هورمون درمانی. گزینه های دیگر نیز امکان پذیر است.

مداخله جراحی

جراحی مرحله 2 سرطان شامل برداشتن تشکیل تومور و بافت سینه مجاور است. می توان آن را به صورت لامپکتومی یا ماستکتومی انجام داد.

لامپکتومی فقط شامل برداشتن تومور است. پس از عمل، بخشی از غده پستانی حفظ می شود. حجم ناحیه برداشته شده بسته به میزان آسیب بافت مجاور می تواند بسیار متفاوت باشد.

ناحیه برداشته شده برای بررسی برای شناسایی ذرات سرطان فرستاده می شود. در صورت شناسایی، بیمار تحت اکسیزیون مجدد، یعنی برداشتن مکرر قرار می گیرد.

پزشکان بر این باورند که بهتر است ماستکتومی انجام شود. این شامل برداشتن غده است، عضله سینه ایو بافت چربی واقع در ناحیه زیر بغل. امکان حذف نیز وجود دارد گره های زیر بغلسیستم لنفاوی، زیرا آنها اغلب محل انتشار متاستازها هستند.

برای مرحله 2 سرطان سینه، مرسوم است که ماستکتومی مدن انجام شود.ملایم ترین در نظر گرفته می شود و شامل برداشتن غده با بافت چربی از ناحیه زیر بغل است. جراح باید یک برش ایجاد کند، به تدریج پوست را از غده جدا کند و سپس آن را از عضله جدا کند.

در طول عمل، مهم است که دست نزنید ورید ساب کلاوین. پس از تمام دستکاری ها، به بیمار زهکشی داده می شود که پس از 3-5 روز خارج می شود. این روش با استفاده از بخیه و یک پانسمان استریل تکمیل می شود.

در مرحله 2، امکان بازیابی مستقیم غده پستانی در حین عمل برای برداشتن آن وجود دارد. یک برانکارد پروتز موقت زیر پوست قرار داده می شود که سپس با یک برانکارد دائمی جایگزین می شود.

پس از ماستکتومی، یک عارضه دیرهنگام مانند مشکل در بازویی که سینه از آن برداشته شده است، رخ می دهد. این به دلیل نقض در بافت ماهیچه ایو همچنین با برداشتن غدد لنفاوی مجاور. جریان لنفاوی مختل می شود که منجر به تورم بافت بازو می شود.

این کلیپ به صورت شماتیک نحوه انجام لامپکتومی و ماستکتومی را نشان می دهد:

شیمی درمانی

درمان شامل وارد کردن داروهای قوی به بدن است که ذرات بدخیم را از بین می برند و از گسترش بیشتر آنها جلوگیری می کنند. این روش زمانی که با جراحی ترکیب می‌شد مؤثرتر بود.

شیمی درمانی با در نظر گرفتن این واقعیت انتخاب می شود که درمان در مرحله 2 سرطان سینه انجام می شود. آسیب به گره های سیستم لنفاوی و وضعیت هورمونی بیمار نیز در نظر گرفته می شود.

شیمی درمانی عمدتاً با استفاده از روش قطره ای داخل وریدی انجام می شود. رژیم های درمانی زیادی وجود دارد. یکی از آنها موارد زیر در نظر گرفته می شود: سیکلوفسفامید - متوترکسات - فلوراوراسیل.

شرح هر دارو از رژیم و دوز آن:

• سیکلوفسفامیداین دارو با ایجاد پیوندهای عرضی در رشته های DNA و RNA ذرات تومور را از بین می برد. با تزریق تجویز می شود. دوز 3 mg/kg از محلول دو درصد در روز است. 4-14 گرم از ماده در هر دوره استفاده می شود.
• متوترکسات.این ماده دارای اثرات ضد تومور، سیتواستاتیک، سرکوب کننده سیستم ایمنی است. در قرص استفاده می شود، 1-3 قرص را در عرض 24 ساعت مصرف کنید.
• فلوراوراسیل.این یک آنتی متابولیت است که ساختار DNA یک ذره بدخیم را از بین می برد. این دارو به صورت داخل وریدی همراه با محلول گلوکز در طی سه ساعت تجویز می شود. دوره شامل 7 روز با کاهش تدریجی دوز است. دوز معمولاً با 0.015 گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بیمار شروع می شود. بعد از یک تا یک ماه و نیم می توانید دوره را تکرار کنید.

دوز هر دارو و مدت زمان مصرف به آن بستگی دارد ویژگیهای فردیصبور.

دوره های درمانی برگزار می شود. این به شما امکان می دهد حداکثر تعداد سلول های سرطانی را از بین ببرید. در مجموع 2-7 سیکل شیمی درمانی تجویز می شود که تعداد دقیق آن توسط پزشک تعیین می شود.

هورمون درمانی

هورمون درمانی معمولا در مرحله نهایی درمان تجویز می شود. مدت زمان آن می تواند به چندین سال برسد، بنابراین نیازی به عجله برای شروع آن نیست. در موارد خاص، مانند مرحله 2 سرطان سینه، هورمون درمانی در ابتدای درمان تجویز می شود.

وظیفه آن کاهش تومور قبل از جراحی است تا به جای ماستکتومی، لامپکتومی کافی باشد. تحقیقات بالینیثابت کرده اند که در 46٪ موارد، مصرف داروهای هورمونی قبل از عمل جراحی به شما امکان می دهد اندام را نجات دهید.

داروهای اصلی که اثرات استروژن را کند یا متوقف می کنند:

• تاموکسیفنمتعلق به گروه تعدیل کننده های انتخابی گیرنده هورمونی است. برای بیماران مبتلا به سرطان سینه مرحله 2 هورمون مثبت استفاده می شود. به صورت قرص 1-2 بار در روز 20-40 میلی گرم مصرف می شود.
• آریمیدکس.این دارو متعلق به مهارکننده های آروماتاز ​​است. این دارو برای کاهش میزان استروژن در بیماران یائسه، در مرحله 2 از یک فرآیند بدخیم در پستان پس از جراحی استفاده می شود. قرص های 1 میلی گرمی را یک بار در روز به مدت طولانی مصرف می کند.
• فاسلودکس.تنها دارویی که گیرنده های استروژن واقع در سطح سلول ها را از بین می برد. زمانی تجویز می شود که سایر اشکال بی اثر باشند درمان هورمونی. این دارو به صورت تزریق 250 میلی گرم در ماه تجویز می شود.
• زولادکس.این ماده تولید هورمون های غده هیپوفیز را که تخمدان ها را تحریک می کنند سرکوب می کند. این دارو به صورت تزریقی در معده تجویز می شود. دوز به مقدار هورمون در خون بستگی دارد.

به جای استفاده از داروها، تولید استروژن را می توان با برداشتن تخمدان ها سرکوب کرد. این روش با استفاده از روش آندوسکوپی انجام می شود. سطح استروژن به شدت کاهش می یابد. این روند برگشت ناپذیر است، منجر به ناباروری و یائسگی می شود.

پرتو درمانی

این روش شامل تأثیرگذاری بر تشکیل تومور است تابش یونیزه کننده. در مرحله 2، درمان رادیکال انجام می شود که هدف آن از بین بردن کامل تومور و درمان بیمار است.

ناحیه آسیب دیده غده پستانی و در صورت لزوم غدد لنفاوی منطقه تحت تابش قرار می گیرند. بخشی از یک درمان جامع است.

پرتودرمانی قبل و بعد از جراحی نشان داده می شود.

درمان در دو گزینه انجام می شود:

• فضای باز- این روش با استفاده از دستگاه اشعه ایکس ثابت به مدت 35-40 جلسه انجام می شود. فرکانس تابش 5 بار در 7 روز است. دوره 1-1.5 ماه طول می کشد.
• درونی؛ داخلی- ایمپلنت حاوی داروی رادیواکتیو در زیر پوست سینه آسیب دیده قرار می گیرد. این جلسه به مدت یک هفته هر روز حدود 5 دقیقه طول می کشد.

اگر قبلاً در قسمت دیگری از بدن استفاده شده باشد، این روش کاربرد ندارد. در 70 درصد موارد پس از ماستکتومی نیازی به آن نیست. برای اینکه روش موثر باشد، مهم است که به شدت از طرح پرتودهی پیروی کنید و آن را به طور کامل تکمیل کنید.

بقا

طبق آخرین داده ها، میزان بقای پنج ساله برای مرحله 2 سرطان پستان بسیار بالا است. بیمارانی که درمان را در مرحله 2A شروع می کنند در 88 درصد موارد زنده می مانند. مرحله 2B پیش آگهی 76٪ را ارائه می دهد.

پزشکی ثابت نمی ماند. حتی اگر عود رخ دهد، می توان دوباره بر آسیب شناسی غلبه کرد.تمرین نشان می دهد که هرچه تشکیل تومور کمتر باشد، احتمال عود کمتر است. اما حتی باتجربه ترین جراح نیز نمی تواند تضمین مطلقی در این مورد بدهد، بنابراین انکولوژیست اغلب مکمل جراحی موفقیت آمیز با شیمی درمانی را پیشنهاد می کند.

اگر خطایی پیدا کردید، لطفاً قسمتی از متن را برجسته کرده و کلیک کنید Ctrl+Enter.

مرحله دوم سرطان سینه حکم اعدام نیست، اما با این وجود یک بیماری نسبتاً جدی است. برای رسیدن به بهبودی، باید بر درمان طولانی و پیچیده غلبه کرد.

علل

سرطان بیماری است که پاسخ دقیقی به این سوال نمی دهد که چرا؟ تا به حال، پزشکان نمی توانند دلایل دقیقی را نام ببرند که می تواند باعث انحطاط سلول های طبیعی به سلول های بدخیم شود. البته فرضیاتی وجود دارد، اما اینها فقط فرضیات هستند. پزشکی رسمی چه چیزی را برجسته می کند؟ دلیل احتمالیبروز سرطان سینه؟

• وراثت و استعداد ژنتیکی
• عدم تعادل هورمونی
• سوء استفاده از نور خورشید
• تغذیه نامناسب مصرف بیش از حد شیرینی ها، غذاهای دودی، مواد نگهدارنده.
• اضافه وزن که تولید را تحریک می کند مقدار زیاداستروژن
• صدمات قفسه سینه (ضربه، فشرده سازی).
• تغییرات مرتبط با سن مرتبط با یائسگی.
• مصرف سیگار و الکل.

نشانه ها

در هر کلینیک، یادآوری هایی در مورد اهمیت خودآزمایی غدد پستانی برای زنان وجود دارد. شما باید مراقب وضعیت غدد پستانی باشید و در صورت ظاهر شدن علائم هشدار دهنده، بلافاصله با پزشک مشورت کنید. چه چیزی باید جلب توجه کند؟

• درد در غده پستانی،
• توده در قفسه سینه
• نوک پستان تغییر می کند
• ظاهر ترشحات از قفسه سینه،
• غدد لنفاوی در ناحیه زیر بغل بزرگ شده اند.

تشخیص

پس از مراجعه به پزشک، تشخیص انجام می شود. بر اساس داده ها ازمایش پزشکی، یافته های سونوگرافی، آنالیز بیوپسی، معاینه ماموگرافی، تشخیص داده می شود.

اغلب پزشکان از طبقه بندی خاصی از بیماری استفاده می کنند. برای مراحل خاصی از پیشرفت بیماری در پزشکی، ویژگی های درجات سرطان سینه شرح داده شده است. این به تعیین درمان و پیش آگهی بیماری کمک می کند.

مرحله دوم سرطان سینه با اندازه تومور 2 تا 5 سانتی متر، وجود سلول های سرطانی در غدد لنفاوی زیر بغل و عدم وجود چسبندگی به بافت های مجاور مشخص می شود.

مرحله دوم دو نوع دارد:

2A - اندازه تومور بیش از 2 سانتی متر نیست. انتشار احتمالی به غدد لنفاوی

2B - اندازه تومور از 2 تا 5 سانتی متر است. وجود متاستاز در غدد لنفاوی.

رفتار

کلید درمان موفقیت آمیز تا حد زیادی بستگی به مرحله بیماری دارد که در آن تشخیص داده شده و درمان شروع شده است.

در مرحله 2A، برداشتن غده پستانی با جراحی (ماستکتومی) انجام می شود و یک دوره شیمی درمانی تجویز می شود.

روند درمان نیاز به صبر، استقامت و میل به بهبودی زیادی دارد. نتیجه تا حد زیادی به خود زن بستگی دارد.

پیش بینی ها

پیش آگهی زندگی آینده تا حد زیادی نه تنها به زمان شروع درمان، بلکه تا حد زیادی به مرحله و نوع بدخیمی بستگی دارد. هنگامی که بیماری قبلاً پیشرفت کرده باشد، پیش آگهی برای زندگی به 2-3 سال کاهش می یابد.

کیفیت درمان سرطان سال به سال در حال بهبود است. داروسازان همه چیز را پیدا می کنند بهترین داروهاکه سلول های سرطانی را از بین می برد. دستگاه‌هایی ظاهر می‌شوند که می‌توانند بدون آسیب رساندن به یکپارچگی پوست و از بین بردن شدت بعد از عمل، روی سلول‌های سرطانی عمل کنند. ایمونولوژی به سرعت در حال توسعه است که به پیشگیری خوبی از عود کمک می کند.

طول عمر

در مرحله دوم سرطان پستان، میزان بقای پنج ساله به 80-90٪ می رسد. احتمال از بین بردن کامل عود در این مرحله بسیار زیاد است.

جلوگیری

پیشگیری از عود باید بلافاصله پس از تشخیص سرطان آغاز شود. نه تنها یک واقعیت باعث ظهور و رشد یک تشکیل بدخیم می شود. سرطان مجموعه ای از عوامل است که نشان می دهد که باید از نحوه زندگی یک فرد نتایج خاصی گرفت. افزایش ایمنی، یک زندگی آرام که در آن جایی برای استرس، نگرانی، افسردگی وجود ندارد - این اولین چیزی است که باید به آن توجه کنید.

تغییر در رژیم غذایی، اشباع رژیم غذایی با غذاهای گیاهی، اجتناب از غذاهای حاوی کربوهیدرات های پیچیدهقند، چربی حیوانی بالا، مواد نگهدارنده و افزودنی های شیمیایی. کاهش زمان سپری شده در نور مستقیم خورشید. از بازدید از مجتمع های حمام و اتاق های بخار خودداری کنید. ترک کردن عادت های بد. منظم معاینات پزشکیکمک به شناسایی ظاهر اولیه متاستازهای احتمالی.

در پایان می خواهم به خانم ها بگویم، خودتان را دوست داشته باشید، مراقب سلامتی خود باشید، برای معاینه سالانه پستان وقت بگذارید. و اگر چنین مشکلی در زندگی شما ایجاد شده است، درمان را به تعویق نیندازید. مراجعه به درمانگران و گیاهان دارویی تنها منجر به از دست دادن زمان گرانبها می شود.

سرطان سینه یک بیماری نسبتاً پیچیده است. این بیماری ممکن است برای مدت طولانی خود را نشان ندهد. هر دهم زن در سنین باروری تومور بدخیم سینه دارد. اغلب به دلیل بی توجهی به سلامتی و انجام معاینات پیشگیرانه، بیماری در مراحل پایانی تشخیص داده می شود و در نتیجه حدود 30 درصد از زنان مبتلا کمتر از یک سال از تاریخ تشخیص عمر می کنند. اما زنان شروع به فکر کردن در مورد چیستی بیماری می کنند - مرحله 2 سرطان سینه، و اینکه آیا درمان کامل ممکن است یا خیر - تنها پس از یادگیری تشخیص خود.

ویژگی های بیماری

سرطان سینه، به ویژه مرحله دوم، یک تومور بدخیم است که اغلب زنانی را که سن آنها از مرز 40 سال گذشته است، مبتلا می‌شود. این بیماری اولین بیماری است که منجر به مرگ می شود. با شروع تظاهرات عملاً بدون علامت، این بیماری می تواند در مدت زمان کوتاهی به یک بیماری جدی تبدیل شود. بنابراین، بسیار مهم است که به سلامت خود توجه کنید، توصیه های متخصصان را دنبال کنید و مراحل تشخیصی را انجام دهید.

دلایل ظاهر شدن

نام بردن از دلایلی که منجر به بروز این بیماری جدی می شود دشوار است. اما لیست خاصی از عوامل وجود دارد که همانطور که دانشمندان دریافته اند می توانند احتمال بروز سرطان توصیف شده را به میزان قابل توجهی افزایش دهند.

از آن جمله باید به موارد زیر اشاره کرد:

• ژنتیک: اگر در میان بستگان نزدیک شما بازماندگان سرطان سینه وجود داشته باشد، خطر ابتلا به این بیماری حداقل دو برابر افزایش می یابد.
• شروع فعالیت جنسی پس از 25 سالگی؛
• اواخر بارداری؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• اختلالات خوردن، سوء استفاده از غذاهای مضر برای بدن؛
• اضافه وزن که منجر به افزایش مقدار استروژن در بدن می شود.
• آسیب قفسه سینه: زخم باز, فشرده سازی, کبودی, فشار;
• سن (40 سال یا بیشتر).

مراحل رشد سرطان سینه

1. مرحله 0.این سازند یا در مجرای پستانی یا در بافت غدد قرار دارد و به بافت های اطراف گسترش نمی یابد. این بیماری در این مرحله فقط با ماموگرافی قابل تشخیص است، زیرا علائمی که به فرد اجازه می دهد به طور مستقل بیماری را تشخیص دهد ظاهر نمی شود. هنگام انجام موثر درمان به موقعمیزان بقا در طول چندین سال حدود 98٪ است.
2. مرحله ی 1.تومور بدخیم هنوز به بافت های دیگر سرایت نکرده است اما اندازه آن به دو سانتی متر هم نمی رسد. نرخ بقای ده ساله بیش از 96٪ است.
3. مرحله 2.دو نوع وجود دارد: 2A و 2B:
   • 2A.این مرحله با تومور تا 2 سانتی متر مشخص می شود که به غدد لنفاوی زیر بازو گسترش یافته است (بیش از سه). اگر انتقال تومور به غدد لنفاوی وجود نداشته باشد، برای تشخیص این مرحله خاص، تومور می تواند به 5 سانتی متر برسد.
   • مرحله 2B.اندازه تشکیل بدخیم به 5 سانتی متر می رسد و همچنین به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش می یابد (از یک تا سه). اگر گسترش نداشته باشد، تومور می تواند به پنج سانتی متر برسد، درمان مرحله 2 سرطان سینه می تواند کاملاً موفقیت آمیز باشد. اگر این بیماری در حال حاضر شناسایی شود، با درمان با کیفیت بالا، دارو می تواند جان 75 تا 90 درصد بیماران را نجات دهد.
4. مرحله 3.به 3A، 3B، 3C تقسیم شده است. اگر اندازه تومور کمتر از پنج سانتی متر باشد، به طور معمول، به چندین غدد لنفاوی زیر بغل (از 4 تا 9) نفوذ می کند. این مرحله 3A با میزان بقا 65 تا 75 درصد است. اگر مرحله 3B یا 3C برای بیمار تشخیص داده شود، پیش آگهی کمتر مطلوب است، زیرا تومور به پوست، قفسه سینه و غدد لنفاوی می رسد.
5. مرحله 4.تومور بدخیم به اندام های دیگر گسترش یافته و متاستاز داده است. درمان آن بسیار دشوار است. میزان بقا کمتر از 10 درصد در 10 سال است.

تشخیص

همانطور که قبلا ذکر شد، تشخیص سرطان سینه در مراحل اولیه بسیار دشوار است، زیرا تظاهرات خارجیهیچ بیماری وجود ندارد بیمار نگران چیزی نیست. فقط معاینات پیشگیرانه سالانه امکان تشخیص وجود تومور بدخیم را فراهم می کند.

چنین تشخیصی باید شامل موارد زیر باشد:

• معاینه ماموگرافی، که حتی تومورهای پنهان در زیر بافت غده را نشان می دهد.
• تشخیص اولتراسوند، که به شما امکان می دهد نوع و مرحله بیماری را تعیین کنید.
• ام آر آی سینه؛
• بیوپسی برای کمک به تعیین ماهیت بدخیمی.

این اقدامات اجباری است، اما علاوه بر آنها، پزشک می تواند معایناتی را تجویز کند که مکمل اقدامات قبلی است تا اطلاعاتی در مورد وضعیت عمومی بدن به دست آورد. اگر به بیمار حکمی مانند سرطان سینه مرحله 2 داده شود، درمان باید فوراً شروع شود.

ویژگی های مرحله 2 سرطان سینه

برای این دوره از بیماری سیر بیماری ویژگی های مشخصهعبارتند از:

• اندازه کوچک سازند، معمولاً به 5 سانتی متر نمی رسد.
• آسیب به غدد لنفاوی زیر بغل؛
• تهاجمی (خطر واقعی رشد تومور در بافت چربی).

دو نوع سرطان سینه مرحله 2 وجود دارد:

• مرحله 2A.اندازه تومور بیش از 2 سانتی متر نیست. یک، دو یا سه غدد لنفاوی ممکن است تحت تأثیر سلول های سرطانی قرار گیرند. گزینه دیگری نیز امکان پذیر است: اندازه تومور به 5 سانتی متر می رسد، اما غدد لنفاوی تحت تأثیر قرار نمی گیرند.
• مرحله 2B.تومور تا 5 سانتی متر رشد کرده است. چندین (بیش از سه) غدد لنفاوی زیر بغل تحت تأثیر قرار می گیرند. در برخی موارد، این مرحله زمانی تایید می شود که یک یا یک جفت متاستاز تشخیص داده شود.

مرحله 2 سرطان سینه با ویژگی های اصلی زیر تعیین می شود:

• وجود ترشح از نوک پستان؛
• افزایش اندازه غدد لنفاوی در یک طرف؛
• تغییر در اندازه و/یا شکل نوک پستان و/یا سینه؛
• وجود گره ها و نواحی متراکم در بافت پستان.

علاوه بر این شاخص ها، مرحله 2 سرطان سینه با ظاهر شدن چین و چروک در ناحیه آسیب دیده سینه، کاهش خاصیت ارتجاعی پوست و جمع شدن ناحیه ای از پوست که در زیر آن تشکیل بدخیم قرار دارد مشخص می شود. .

روش های درمانی

البته هرچه این بیماری زودتر تشخیص داده شود، شانس بهبود کامل آن بیشتر می شود. بدون شکست، پزشک باید اندازه تومور، آسیب به بافت های مجاور و نوع تومور را تعیین کند.

4 روش اصلی درمان وجود دارد:

• جراحی؛
• هورمون؛
• شیمی درمانی؛
• پرتو درمانی.

بر انواع متفاوتمرحله 2 سرطان سینه ممکن است شامل ترکیبی از روش های درمانی باشد. بنابراین، هنگام تشخیص مرحله 2A، استفاده از روش جراحی و پرتودرمانی با هم مناسب است و اگر بیمار در مرحله 2B تشخیص داده شود، به احتمال زیاد شیمی درمانی پس از جراحی در انتظار او خواهد بود. به لطف این ترکیبی از روش ها و روش های درمان بیماری مانند مرحله 2 سرطان سینه، پیش آگهی برای درمان بسیار مطلوب است.

درمان جراحی

انتخاب مداخله جراحی با توجه به دوره بیماری تعیین می شود. در طی ماستکتومی، سینه آسیب دیده باید به همراه غدد لنفاوی تحت تأثیر آن به طور کامل برداشته شود. اگر تومور گسترش نیافته باشد، ترشح رادیکال بخش ممکن است، که در آن تنها بخشی از غده برداشته می شود. هنگام انتخاب این روش، باید فراوانی عودها را به خاطر بسپارید.

شیمی درمانی

روشی با هدف از بین بردن سلول های بدخیم. استفاده از داروهای خاص که تحمل آنها بسیار دشوار است، جلوگیری از گسترش متاستازها را ممکن می سازد. شیمی درمانی برای مرحله 2 سرطان سینه یک روش بسیار موثر است.

درمان هورمونی

داروهای این نوع می توانند رشد تومور را مسدود کنند، به عنوان مثال، استروژن با استفاده از دارویی مانند تاموکسیفن مسدود می شود. این یکی از رایج ترین داروها در این زمینه است.

پرتو درمانی

برای جلوگیری از عود پس از جراحی استفاده می شود. فقط پرتودرمانی می تواند درجه بدخیمی تومور را کاهش دهد.

علاوه بر این، پس از دریافت نتایج مطالعه مواد گرفته شده در طول عمل، ممکن است زن برای درمان ایمونولوژیک و درمان بیولوژیکی نشان داده شود. تقویت سیستم ایمنی – شرط مهمبرای درمان کامل پس از درمان کامل و با کیفیت بالای بیماری مانند مرحله 2 سرطان پستان، میزان بقا بسیار بالاست.

پیش بینی

بنابراین، شرط بسیار مهم برای موفقیت درمان است تشخیص زودهنگامبیماری. سرطان سینه مرحله 2 که در مراحل اولیه تشخیص داده می شود، می تواند با موفقیت درمان شود. انکولوژیست های آمریکایی، با انجام یک سری مطالعات، میزان بقا را طی پنج سال تعیین کردند: تقریباً 80٪ است. این خیلی است.

برای تشخیص بیماری در مرحله اولیه(حداکثر تا 2) انجام معاینات دوره ای و مراجعه به مامولوژیست به خصوص در سنین بالای 40 سال ضروری است. خودآزمایی بافت پستان باید به طور منظم انجام شود، این امر به ویژه برای زنان در معرض خطر صادق است. و البته، شما نیاز به یک سبک زندگی صحیح دارید. و به یاد داشته باشید که حتی با بیماری هایی مانند سرطان سینه مرحله 2، امید به زندگی می تواند بسیار طولانی باشد.

ویدیو

از ویدیوی ما در مورد علائم غیر معمول و تشخیص سرطان یاد خواهید گرفت.