ترتیب برونش های لوبار. برونش ها: ساختار و عملکردها. ساختار سیستم تنفسی

برونش ها بخشی از مسیرهایی هستند که هوا را هدایت می کنند. آنها به نمایندگی از شاخه های لوله ای نای، آن را به دستگاه تنفسی متصل می کنند بافت ریه(پارانشیم).

در سطح 6-5 مهره قفسه سینه، نای به دو نایژه اصلی تقسیم می شود: راست و چپ، که هر کدام وارد ریه مربوط به خود می شوند. در ریه ها، شاخه برونش، درخت نایژه ای را با سطح مقطع عظیم تشکیل می دهد: حدود 11800 سانتی متر مربع.

اندازه برونش ها با یکدیگر متفاوت است. بنابراین، سمت راست کوتاه تر و گسترده تر از سمت چپ است، طول آن از 2 تا 3 سانتی متر است، طول برونش سمت چپ 4-6 سانتی متر است همچنین، اندازه نایژه ها بر اساس جنسیت متفاوت است: در زنان کوتاه تر از مردان

سطح فوقانی برونش راست در تماس با غدد لنفاوی تراکئوبرونشیال و ورید آزیگوس است، سطح خلفی با خود عصب واگ، شاخه های آن و همچنین مری در تماس است. مجرای سینه ایو شریان برونش راست خلفی. سطوح پایین و جلو - با غده لنفاویو شریان ریویبه ترتیب.

سطح فوقانی برونش چپ در مجاورت قوس آئورت، سطح خلفی در مجاورت آئورت نزولی و شاخه های عصب واگ است، سطح قدامی مجاور است. شریان برونش، پایین تر - به غدد لنفاوی.

ساختار برونش ها

ساختار برونش ها بسته به ترتیب آنها متفاوت است. با کاهش قطر برونش، پوسته آنها نرم تر می شود و غضروف را از دست می دهد. با این حال، همچنین وجود دارد ویژگی های مشترک. سه غشا وجود دارد که دیواره های برونش را تشکیل می دهند:

  • مخاطی. پوشیده از اپیتلیوم مژک دار، واقع در چندین ردیف. علاوه بر این، چندین نوع سلول در ترکیب آن یافت شد که هر کدام وظایف خاص خود را انجام می دهند. سلول های جام یک ترشح مخاطی تشکیل می دهند، سلول های عصبی غدد درون ریز سروتونین ترشح می کنند، سلول های میانی و پایه در ترمیم غشای مخاطی شرکت می کنند.
  • غضروف فیبرومیسکولار. ساختار آن بر پایه حلقه های غضروفی هیالین باز است که توسط لایه ای از بافت فیبری به هم چسبیده اند.
  • جانبی. پوسته ای تشکیل شده توسط بافت همبند که ساختاری شل و شکل نگرفته دارد.

عملکرد برونش ها

وظیفه اصلی برونش ها انتقال اکسیژن از نای به آلوئول های ریه است. عملکرد دیگر برونش ها به دلیل وجود گل مژه و توانایی تشکیل مخاط، محافظتی است. علاوه بر این، آنها مسئول تشکیل رفلکس سرفه هستند که به از بین بردن ذرات گرد و غبار و سایر موارد کمک می کند. اجسام خارجی.

در نهایت، هوا با عبور از یک شبکه طولانی از برونش ها، مرطوب شده و تا دمای مورد نیاز گرم می شود.

از اینجا مشخص می شود که درمان برونش در بیماری ها یکی از وظایف اصلی است.

بیماری های برونش

برخی از شایع ترین بیماری های برونش در زیر توضیح داده شده است:

  • برونشیت مزمن بیماری است که در آن التهاب برونش ها و بروز تغییرات اسکلروتیک در آنها مشاهده می شود. با سرفه (مداوم یا دوره ای) همراه با تولید خلط مشخص می شود. مدت آن حداقل 3 ماه در یک سال و مدت آن حداقل 2 سال است. احتمال تشدید و بهبودی زیاد است. سمع ریه ها به فرد امکان می دهد تنفس تاولی سخت را که با خس خس سینه در برونش ها همراه است، تعیین کند.
  • برونشکتازی گسترشی است که باعث التهاب برونش ها، دژنراسیون یا اسکلروز دیواره آنها می شود. اغلب بر اساس این پدیده، برونشکتازی رخ می دهد که با التهاب برونش ها و وقوع یک فرآیند چرکی در قسمت تحتانی آنها مشخص می شود. یکی از علائم اصلی برونشکتازی سرفه است که با ترشح مقادیر زیادی خلط حاوی چرک همراه است. در برخی موارد هموپتیزی و خونریزی ریوی. سمع به شما امکان می دهد تنفس تاولی ضعیف شده را مشخص کنید، همراه با رال های خشک و مرطوب در برونش ها. اغلب، این بیماری در دوران کودکی یا نوجوانی رخ می دهد.
  • در آسم برونش مشاهده شد نفس سخت، همراه با خفگی، ترشح بیش از حد و اسپاسم برونش است. این بیماری مزمن است و یا به دلیل وراثت یا قبلی ایجاد می شود بیماری های عفونیاندام های تنفسی (از جمله برونشیت). حملات خفگی که تظاهرات اصلی این بیماری است، اغلب در شب بیمار را آزار می دهد. سفتی در ناحیه قفسه سینه و درد شدید در هیپوکندری راست نیز اغلب مشاهده می شود. درمان مناسب برونش ها برای این بیماری می تواند دفعات حملات را کاهش دهد.
  • سندرم برونش اسپاستیک (همچنین به عنوان برونکواسپاسم شناخته می شود) با اسپاسم عضله صاف برونش مشخص می شود که باعث تنگی نفس می شود. اغلب ناگهانی است و اغلب به حالت خفگی تبدیل می شود. این وضعیت با ترشح ترشحات از برونش ها تشدید می شود که باز بودن آنها را مختل می کند و تنفس آن را حتی دشوارتر می کند. به عنوان یک قاعده، برونکواسپاسم یک وضعیت همراه با بیماری های خاص است: آسم برونش، برونشیت مزمن، آمفیزم

روش های مطالعه برونش ها

وجود مجموعه کاملی از روش‌ها که به ارزیابی ساختار صحیح برونش‌ها و وضعیت آن‌ها در بیماری‌ها کمک می‌کند، به فرد اجازه می‌دهد تا در یک مورد خاص، مناسب‌ترین درمان را برای برونش‌ها انتخاب کند.

یکی از روش های اصلی و اثبات شده بررسی است که در آن شکایات سرفه، ویژگی های آن، وجود تنگی نفس، هموپتیزی و سایر علائم ذکر شده است. همچنین لازم است به وجود عواملی توجه شود که بر وضعیت برونش تأثیر منفی می گذارد: سیگار کشیدن، کار در شرایط افزایش آلودگی هوا و غیره. توجه ویژهباید به ظاهر بیمار توجه کرد: رنگ پوست، شکل قفسه سینهو سایر علائم خاص

سمع روشی است که به شما امکان می دهد وجود تغییراتی در تنفس از جمله خس خس سینه در برونش ها (خشک، مرطوب، متوسط ​​حباب دار و غیره)، سختی تنفس و غیره را تعیین کنید.

با کمک معاینه اشعه ایکسمی توان وجود انبساط ریشه های ریه و همچنین اختلالات در الگوی ریوی را که مشخصه برونشیت مزمن است شناسایی کرد. یک ویژگی بارزبرونشکتازی گسترش لومن برونش ها و ضخیم شدن دیواره آنها است. تومورهای برونش با تیره شدن موضعی ریه مشخص می شوند.

اسپیروگرافی یک روش کاربردی برای مطالعه وضعیت برونش ها است که به فرد امکان می دهد نوع نقض تهویه آنها را ارزیابی کند. برای برونشیت و آسم برونش موثر است. این بر اساس اصل اندازه گیری ظرفیت حیاتی ریه ها، حجم بازدم اجباری و سایر شاخص ها است.

ساختار درخت برونش شامل نای و تنه های برونش است که از آن امتداد یافته اند. مجموع این شاخه ها ساختار درخت را تشکیل می دهند. ساختار در همه افراد یکسان است و هیچ تفاوت قابل توجهی ندارد. برونش ها شاخه های لوله ای نای اصلی هستند که توانایی هدایت هوا و اتصال آن را به پارانشیم تنفسی ریه دارند.

ساختار برونش اصلی

اولین شاخه نای دو برونش اصلی است که تقریباً با زاویه قائم از آن امتداد یافته و هر کدام به ترتیب به سمت ریه چپ یا راست هدایت می شوند. سیستم برونش نامتقارن است و تفاوت های جزئی در ساختار اضلاع مختلف دارد. مثلاً نایژه چپ اصلی کمی باریکتر از سمت راست است و وسعت بیشتری دارد.

ساختار دیواره تنه های اصلی رسانای هوا مانند نای اصلی است و از تعدادی حلقه غضروفی تشکیل شده است که توسط سیستمی از رباط ها به یکدیگر متصل شده اند. تنها ویژگی متمایزاین است که در برونش ها همه حلقه ها همیشه بسته هستند و هیچ تحرکی ندارند. از نظر کمی، تفاوت بین تنه های همه کاره با این واقعیت مشخص می شود که سمت راست دارای طول 6-8 حلقه است و سمت چپ - تا 12. در داخل، تمام برونش ها پوشیده شده است.

درخت برونش

برونش های اصلی در پایان خود شروع به شاخه شدن می کنند. انشعاب به 16-18 لید لوله ای کوچکتر رخ می دهد. چنین سیستمی به لطف آن ظاهر، و "درخت برونش" نامیده می شد. آناتومی و ساختار شاخه های جدید تفاوت کمی با بخش های قبلی دارد. آنها دارای ابعاد کوچکتر و قطر عبور هوا کمتر هستند. به این انشعاب لوبار می گویند. به دنبال آن برونش های سگمنتال، با انشعاب به برونش های لوبار تحتانی، میانی و فوقانی دنبال می شود. و سپس آنها را به سیستم های اپیکال، خلفی، و دستگاه سگمنتال قدامی تقسیم می کنند.

بنابراین، شاخه های درخت برونش بیشتر و بیشتر می شود و به مرتبه 15 تقسیم می رسد. کوچکترین برونش ها لوبولار هستند. قطر آنها فقط 1 میلی متر است. این برونش ها نیز به نایژه های انتهایی تقسیم می شوند که به برونش های تنفسی ختم می شوند. در انتهای آنها آلوئول ها و مجاری آلوئولی وجود دارد. برونشیول ها مجموعه ای از مجاری آلوئولی و آلوئول ها هستند که به طور محکم روی هم قرار می گیرند و پارانشیم ریه را تشکیل می دهند.

به طور کلی دیواره برونش ها از سه غشاء تشکیل شده است. اینها عبارتند از: مخاطی، عضلانی-غضروفی، جانبی. به نوبه خود، مخاط به طور متراکم پوشیده شده است و دارای ساختاری چند ردیفه است، پوشیده از مژک، ترشحات ترشح می کند، سلول های عصبی غدد درون ریز خود را دارد که قادر به تشکیل و ترشح آمین های بیوژنیک و همچنین سلول های درگیر در فرآیندهای بازسازی مخاط هستند.

عملکردهای فیزیولوژیکی

اصلی ترین و مهم ترین آن هدایت توده های هوا به داخل پارانشیم تنفسی ریه و در جهت مخالف است. درخت برونش نیز سیستم امنیتی ادارات است دستگاه تنفسیو آنها را از گرد و غبار، میکروارگانیسم های مختلف و گازهای مضر محافظت می کند. تنظیم حجم و سرعت جریان هوا که از سیستم برونش می گذرد با تغییر اختلاف فشار خود هوا در آلوئول ها و هوای اطراف انجام می شود. این اثر از طریق کار عضلات تنفسی حاصل می شود.

در هنگام دم، قطر لومن برونش ها به سمت انبساط تغییر می کند که با تنظیم تون عضلات صاف حاصل می شود و در بازدم به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. اختلالات نوظهور در تنظیم تون عضلات صاف هم علت و هم عواقب بسیاری از بیماری های مرتبط با سیستم تنفسی مانند آسم و برونشیت است.

ذرات گرد و غبار وارد شده به هوا و همچنین میکروارگانیسم ها با حرکت ترشحات مخاطی به لطف سیستم مژه ها در جهت نای به سمت بالا از بین می روند. اندام های تنفسی. مخاط حاوی ناخالصی های خارجی با سرفه از بین می رود.

سلسله مراتب

انشعاب سیستم برونش به طور آشفته رخ نمی دهد، اما از یک نظم کاملاً تعیین شده پیروی می کند. سلسله مراتب برونش ها:

  • اصلی ترین ها.
  • منطقه ای - مرتبه دوم.
  • سگمنتال و فرعی مرتبه های 3، 4، 5 هستند.
  • کوچک - 6-15 سفارش.
  • پایانه.

این سلسله مراتب به طور کامل با تقسیم بافت ریه مطابقت دارد. بنابراین، برونش های لوبار مربوط به لوب های ریه هستند و برونش های سگمنتال مربوط به بخش ها و غیره هستند.

تامین خون

خون رسانی به برونش ها از طریق لوب های برونش شریانی آئورت سینه ای و همچنین از طریق شریان های مری انجام می شود. خون وریدی با استفاده از وریدهای آزیگوس و نیمه کولی تخلیه می شود.

برونش های انسان در کجا قرار دارند؟

قفسه سینه شامل اندام ها و عروق متعددی است. توسط ساختار پوست عضلانی تشکیل شده است. این برای محافظت از حیاتی ترین سیستم های واقع در داخل آن طراحی شده است. در پاسخ به این سوال: "برونش ها کجا هستند؟"، باید محل ریه ها، رگ های خونی متصل به آنها را در نظر گرفت. عروق لنفاویو پایانه های عصبی

اندازه ریه های انسان به گونه ای است که تمام سطح قدامی قفسه سینه را اشغال می کند. واقع در مرکز این سیستم، در زیر ستون فقرات قدامی، واقع در قسمت مرکزی بین دنده ها قرار دارند. تمام لیدهای برونش در زیر مش دنده ای جناغ قدامی قرار دارند. درخت برونش (نمودار موقعیت آن) به طور تداعی با ساختار قفسه سینه مطابقت دارد. بنابراین، طول نای مربوط به محل مرکزی است ستون فقراتقفسه سینه و شاخه های آن در زیر دنده ها قرار دارد که از نظر بصری به عنوان انشعاب ستون مرکزی نیز قابل تشخیص است.

معاینه برونش

روش های مطالعه سیستم تنفسی عبارتند از:

  • سوال کردن از بیمار
  • سمع.
  • معاینه اشعه ایکس.
  • و برونش ها

روش های تحقیق، هدف آنها

هنگام مصاحبه با بیمار، عوامل احتمالی که می توانند بر وضعیت سیستم تنفسی تأثیر بگذارند، شناسایی می شوند، مانند سیگار کشیدن و شرایط کاری خطرناک. در طول معاینه، پزشک به رنگ پوست بیمار، دفعات تنفس، شدت آنها، وجود سرفه، تنگی نفس و صداهای غیرعادی برای تنفس طبیعی توجه می کند. لمس قفسه سینه نیز انجام می شود که می تواند شکل، حجم، وجود آمفیزم زیر جلدی، ماهیت لرزش صوتی و فرکانس صداها را روشن کند. انحراف از هنجار هر یک از این شاخص ها نشان دهنده وجود بیماری است که در چنین تغییراتی منعکس می شود.

با استفاده از آندوسکوپ انجام می شود و برای تشخیص تغییرات انجام می شود صداهای نفسوجود خس خس سینه، سوت و صداهای دیگر که مشخصه تنفس طبیعی نیست. با استفاده از این روش، پزشک می تواند ماهیت بیماری، وجود تورم غشاهای مخاطی و خلط را تشخیص دهد.

یکی از نقش های حیاتیاشعه ایکس در مطالعه بیماری های درخت برونش نقش دارد. یک عکس اشعه ایکس ساده از قفسه سینه به فرد اجازه می دهد تا شخصیت را تشخیص دهد فرآیندهای پاتولوژیکدر سیستم تنفسی رخ می دهد. ساختار درخت برونشبه وضوح قابل مشاهده است و برای شناسایی قابل تجزیه و تحلیل است تغییرات پاتولوژیک. تصویر تغییراتی را نشان می دهد که در ساختار ریه ها، انبساط آنها، لومن برونش ها، ضخیم شدن دیواره ها و وجود تشکیلات تومور رخ می دهد.

MRI ریه ها و برونش ها در برجستگی های قدامی خلفی و عرضی انجام می شود. این امر امکان بررسی و بررسی وضعیت نای و برونش ها را در تصویر لایه به لایه آنها و همچنین به صورت مقطعی می دهد.

روش های درمانی

به روش های مدرندرمان ها شامل درمان جراحی و غیر جراحی بیماری ها می شود. این:

  1. برونکوسکوپی درمانی هدف آن حذف محتویات برونش است و در اتاق درمان، تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می شود. اول از همه، نای و برونش ها برای تعیین ماهیت و ناحیه آسیب ناشی از اثرات تغییرات التهابی مورد بررسی قرار می گیرند. سپس شستشو با محلول های بی تفاوت یا ضد عفونی کننده انجام می شود و مواد دارویی تجویز می شود.
  2. بهداشت درخت برونش. این روش مؤثرترین روش شناخته شده است و شامل تعدادی روش با هدف پاکسازی دستگاه برونش از مخاط اضافی و از بین بردن فرآیندهای التهابی است. برای این کار می توان از موارد زیر استفاده کرد: ماساژ قفسه سینه، استفاده از خلط آور، نصب زهکشی مخصوص تا چند بار در روز، استنشاق.

تامین اکسیژن بدن و در نتیجه اطمینان از توانایی بدن برای زندگی، از طریق کار هماهنگ سیستم تنفسی و خون رسانی به دست می آید. ارتباط این سیستم ها و همچنین سرعت فرآیندها، توانایی بدن را برای کنترل و انجام فرآیندهای مختلفی که در آن اتفاق می افتد تعیین می کند. در صورت تغییر یا تخلف فرآیندهای فیزیولوژیکینفس معلوم می شود نفوذ بددر مورد وضعیت ارگانیسم به عنوان یک کل.

ترجمه شده از یونانی، کلمه "برونشی" به معنای لوله های تنفسی است - بخشی از دستگاه تنفسی که از طریق آن هوای غنی از اکسیژن وارد ریه ها می شود. محیط. در راه بازگشت، هوای زائد با دی اکسید کربن و حداقل میزان اکسیژن از بدن خارج می شود.

عملکردهای حیاتی بدن از طریق تبادل گاز حفظ می شود که در آن اکسیژن هوا وارد خون می شود و دی اکسید کربن از آن خارج می شود. وظیفه نایژه ها تنها هدایت هوا نیست، بلکه تغییر ترکیب آن از جمله دما و رطوبت است. به لطف برونش ها، حنجره، حفره بینی و نای، هوای ورودی به بدن تا دمای بدن خنک یا گرم می شود، از میکروارگانیسم ها، گرد و غبار پاک می شود و مرطوب می شود. در نتیجه هوای تمیز بدون ایجاد عوارض منفی وارد ریه ها می شود.

به طور مداوم در مورد برونشیت در سایت صحبت می کنیم، باید کمی این موضوع را در نظر بگیریم که به طور کلی برونش ها چیست. در آنها است که برونشیت ایجاد می شود که بسیاری از مردم در زمستان به آن مبتلا می شوند. برای درک چگونگی درمان موثر، باید ساختار بدن خود را بشناسید.

اندام تنفسی در ناحیه مهره چهارم مردان و مهره پنجم در زنان قرار دارد و ادامه نای است. این یک اندام لوله ای جفتی است که به ریه ها نفوذ می کند و در آنجا به شاخه هایی تقسیم می شود:

  • سمت راست - روی سه.
  • سمت چپ - دو.

آنها نیز به نوبه خود به عروق کوچکتر تقسیم می شوند و درخت برونش را تشکیل می دهند:

  • اشتراک گذاری یا منطقه ای
  • قطعه ای و فرعی.
  • سهام کوچک.
  • برونشیول ها در آلوئول ها عبور می کنند.

کارکرد

برونش ها چه عملکردی دارند؟ آنها آخرین مرحله ورود هوا به ریه ها هستند، جایی که تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن باید انجام شود.

  1. هدایت هوا. این اندام مسئول عبور بدون مانع هوا به ریه ها است و همچنین آن را برمی گرداند.
  2. عملکرد حفاظتی این اندام وظیفه تصفیه نهایی هوا را بر عهده دارد. همه میکروارگانیسم ها، ذرات و گرد و غبار از هوا حذف می شوند. این کار توسط سلول های جامی که مخاط ترشح می کنند انجام می شود. مواد خارجی موجود در هوا به آن می چسبند و سپس به لطف مژه ها از بین می روند. فرد معمولاً سرفه می کند.
  3. گرمایش. اندام مسئول گرم کردن هوا است که نباید سرد باشد.
  4. هیدراتاسیون برای از بین بردن شرایط خشک شدن ریه ها، هوا مرطوب می شود.

چگونه سالم بمانیم؟

این وب سایت به طور مکرر علائم و علل برونشیت را مورد بحث قرار می دهد. برای اینکه دچار گرفتگی بینی، مشکل در تنفس، تنگی نفس و سایر احساسات ناخوشایند نشوید، لازم است سلامت برونش ها را حفظ کنید. در اینجا باید مجموعه ای از اقدامات را دنبال کنید:

  • سیگار نکش. هوای ورودی دائماً دیواره های اندام را تحریک می کند و آنها را آسیب پذیرتر می کند.
  • تغذیه کامل. در اینجا لازم است مقادیر کافی از ویتامین ها و مواد معدنی مصرف شود. آنها تون عروق را بهبود می بخشند، انرژی را برای آنها فراهم می کنند توابع حفاظتیبهبود متابولیسم، افزایش مقاومت و غیره.
  • تمرینات تنفسی باید انجام شود تمرینات تنفسیبرای تقویت عضلات و بهبود زهکشی دستگاه تنفسی. دم و بازدم را از طریق بینی یا دهان خود تغییر دهید.
  • پیاده روی می کند. شما نباید فقط در هوای تازه قدم بزنید، بلکه از جنگل، ساحل دریا و سایر مکان های دوستدار محیط زیست نیز دیدن کنید.
  • دم کرده پاپول بنوشید.

بیماری ها

  • . این یک فرآیند التهابی است که در دیواره رگ های خونی رخ می دهد. این بیماری با نفوذ باکتری ها، ویروس ها، آلرژن ها و سموم تحریک می شود.
  • . این واکنش آلرژیکدیواره های رگ روی مواد مختلف، که همراه با هوا نفوذ می کنند. اغلب ایجاد می شود ویژگیهای فردیبدن
  • . باعث مشکل در تنفس می شود که با تهاجم عفونی تحریک می شود.
  • کاندیدیازیس نفوذ قارچ ها به اندام باعث ایجاد یک فرآیند چرکی می شود که راه های هوایی را مسدود می کند. بیمار خون سرفه می کند.
  • . دلایل زیادی برای وقوع آن وجود دارد. فرد وزن کم می کند، مدام سرفه می کند و احساس ضعف می کند.

اگر نمی خواهید چنین علائمی را تجربه کنید که انرژی و لذت زندگی را از فرد سلب می کند، پس باید مراقب سلامتی خود باشید. برونشیت یک بیماری شایع است، بنابراین پیشگیری از آن باید با شروع اولین هوای سرد انجام شود.

برونش ها اندام جفتی دستگاه تنفسی هستند. از نظر آناتومیک می توان آنها را به عنوان تقسیم نای به دو قسمت در نظر گرفت که در آن تنگی مجرای راه های هوایی مشاهده می شود. از برونش های اصلی ( راست و چپ) ثانویه ها جدا می شوند و به شاخه های حتی کوچکتر تقسیم می شوند. برای تعیین چنین سیستم پیچیدهآناتومی حفره های هوا به طور گسترده از اصطلاح "درخت برونش" استفاده می کند. شاخه های کوچک مستقیماً وارد مجاری آلوئولی می شوند که در انتهای آن آلوئول ها وجود دارد - واحدهای ساختاری ریه ها.

دیواره برونش ها از حلقه های غضروفی و ​​رشته های عضلانی صاف تشکیل شده است. این ساختار به شما امکان می دهد از این اندام های دستگاه تنفسی حمایت کنید فرم دائمی، انبساط لازم لومن داخلی را فراهم می کند. همچنین از احتمال فروپاشی برونش ها جلوگیری می کند. غشای مخاطی در سطح داخلی دیواره های راه های هوایی قرار دارد.
خانه نقش فیزیولوژیکیبرونش ها - هوای وارد شده از محیط را به داخل ریه ها هدایت می کند و پس از جذب اکسیژن و آزادسازی دی اکسید کربن در آلوئول ها، آن را برمی گرداند. هدف دیگر این اندام ها پاکسازی مجاری تنفسی از باکتری ها، ویروس ها و اجسام کوچک خارجی مختلف است که هنگام استنشاق وارد بدن می شوند (مثلاً گرد و غبار خانگی، ذرات دوده، گرده). این عملکرد برونش ها به دلیل جریان آهسته اما ثابت مخاط در سطح داخلی آنها به دلیل حرکات نوسانی مژک های متعلق به اپیتلیوم (سلول های بافت های پوششی که به سرعت تجدید می شوند) انجام می شود.

بیماری های مرتبط با اختلال عملکرد برونش

شایع ترین شرایط پاتولوژیک مرتبط با اختلال در این اندام های دستگاه تنفسی است برونشیت حاد و مزمن. این بیماری ها همراه است فرآیند التهابیدر غشای مخاطی درخت برونش.

اغلب، هنگام دم و بازدم بیمار، خس خس سینه و یک سوت مشخص شنیده می شود. این علائم خاص برونشیت به شرح زیر توضیح داده شده است. سرماخوردگی باعث بیش فعالی می شود ( یعنی کار را تقویت می کند) سلول های غشای مخاطی. به دلیل فعالیت آنها، خلط در مقادیر زیاد شروع به تولید می کند. این ترشحات هستند که مجرای حفره های هوا را مسدود می کنند. قبل از پاکسازی برونش ها از خلط انباشته شده در آنجا با سرفه، افراد بیمار مجبور به استنشاق هوایی می شوند که با سوت و خس خس از موانعی در مسیر حرکت خود به سمت ریه ها و پشت ها عبور می کند.

اکثر علت مشترکتوسعه برونشیت حاداست تاثیر منفیروی بدن انسان باکتری های بیماری زاو ویروس ها علاوه بر این عوامل، فرم مزمنبیماری ها همچنین می توانند به دلیل تحریک طولانی مدت غشای مخاطی دستگاه تنفسی توسط رطوبت بالا، هوای سرد و مواد شیمیایی مضر رخ دهند.

یکی دیگر از شرایط پاتولوژیک رایج این است آسم برونش. باعث التهاب مزمن راه های هوایی می شود. نشانه این بیماری نیز انسداد است ( باریک شدن لومن های برونش). آسم می تواند ارثی باشد یا در طول زندگی فرد رخ دهد. از جمله شایع ترین عواملی که می توان آن را از عوامل ایجاد بیماری در نظر گرفت، بدتر شدن وضعیت محیطی در آن است کلان شهرها، قرار گرفتن در معرض گرد و غبار و دودهای مختلف در شرایط تولید، استفاده گسترده از مواد شوینده غیر قابل تجزیه، رژیم غذایی نامتعادل.

اسپاسم ماهیچه های صاف مشاهده شده در آسم و تورم مخاط برونش منجر به باریک شدن مجرای راه های هوایی می شود که باعث کشیدگی بیش از حد ریه ها و کاهش شدت فرآیند تبادل گاز در آنها می شود و همچنین باعث کاهش می شود. غلظت اکسیژن محلول در خون در این حالت بیماران از مشکل تنفس، تنگی نفس، سرفه، احساس سنگینی در قفسه سینه شکایت دارند. سردرد. حمله آسممی تواند ناشی از هوای سرد و مرطوب، گرده گیاهان و گرد و غبار خانگی باشد. علاوه بر این، آلرژی به موهای حیوانات خانگی می تواند سلامت فرد را پیچیده کند. پس از حمله، بسیاری از بیماران شکایت دارند که برونش های آنها به معنای واقعی کلمه صدمه دیده است. افراد مبتلا به این آسیب شناسی اغلب خلق و خوی افسرده را تجربه می کنند.

کافی بیماری خطرناکاست سل برونش. داده شده وضعیت پاتولوژیکمشخص شده است سرفه شدید، تحصیلات مقدار زیادخلط، مشکل در تنفس همراه با خس خس سینه. این بیماری معمولاً از عوارض سل ریوی محسوب می شود و ماهیت عفونی دارد.

اما دلیل این است که یک فرد توسعه می یابد سرطان برونش، در 90 درصد موارد یکی از مضرترین موارد است عادت های بد- سیگار کشیدن. ترکیبات شیمیاییموجود در دود تنباکو تأثیر بسیار منفی بر غشای مخاطی کلیه اندام های تنفسی دارد. هر سیگاری شدید تولید خلط را به شدت افزایش می دهد، بنابراین مژک های سلول های اپیتلیال به معنای واقعی کلمه در مخاط دفن می شوند و نمی توانند به حذف دوده و دوده از برونش کمک کنند. تحریک مداوم مواد شیمیاییدیر یا زود منجر به ایجاد تومور بدخیم می شود. سرطان برونش با سرفه مداوم همراه با خلط صورتی کم رنگ، افزایش دمای بدن، احساس ضعف، کاهش وزن بدن و ایجاد تورم در صورت و گردن همراه است.

تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری های برونش

اگر مشکوک به بروز بیماری های برونش هستید، باید تحت درمان باشید ازمایش پزشکی. پزشک علاوه بر معاینه بیمار و مطالعه تمام شرایط بدتر شدن سلامتی در یک دوره زمانی معین، در صورت لزوم اقدامات تشخیصی اضافی را تجویز می کند. اینها شامل برونکوسکوپی - معاینه بصری راه های هوایی با استفاده از دستگاهی به نام برونکوفیبروسکوپ است. مدل های مدرناین دستگاه نه تنها امکان ضبط عکس و فیلم با کیفیت بالا از حفره های تنفسی را فراهم می کند، بلکه برخی از انواع عمل های جراحی (به عنوان مثال، برای خارج کردن اجسام خارجی از برونش یا گرفتن نمونه بافت برای بررسی برای تأیید وجود تومورهای بدخیم ). در طول تشخیص های اضافی، عکس های کنتراست با استفاده از دستگاه اشعه ایکس به دست می آید، که پس از بررسی آن، پزشک اطلاعات ارزشمندی در مورد میزان آسیب به سیستم تنفسی به دلیل سرطان و سل جمع آوری می کند.

درمان بیماری های برونش باید فقط در موسسات پزشکی. هر دارویی، از جمله آنهایی که به طرز آزاردهنده ای در تلویزیون تبلیغ می شوند جدیدترین داروهادر صورت ابتلا به بیماری های تنفسی فقط پس از مشورت با پزشک مصرف شود. درمان تومورهای بدخیم، آسم برونشسل مدت زیادی طول می کشد تا برطرف شود و همت پزشک و هم خود بیمار را می طلبد.

برای پیشگیری از بیماری های تنفسی باید سعی کنید سیستم ایمنی بدن خود را تقویت کنید. بهترین درمان مردمیبرای رسیدن به این هدف - سخت شدن تدریجی و دوز بدن.

برونش ها عنصر مهمی از سیستم تنفسی هستند. با مطالعه آناتومی انسان از روی یک عکس، می توانید بفهمید که دقیقا چه چیزی را به هوای اشباع شده از اکسیژن وارد می کنند و زباله ها را حذف می کنند. محتوای بالادی اکسید کربن. با کمک آنها، ذرات کوچکی که وارد ریه ها می شوند، مانند ذرات گرد و غبار یا تکه های دوده، از سیستم تنفسی خارج می شوند. در اینجا هوای ورودی دمای و رطوبت مطلوبی برای انسان به دست می آورد.

سلسله مراتب برونش ها

ویژگی های آناتومی برونش ها در توالی دقیق تقسیم و مکان آنها نهفته است. برای هر شخصی آنها به دو دسته تقسیم می شوند:

  • برونش های اصلی با قطر 14-18 میلی متر که مستقیماً از نای خارج می شوند. اندازه آنها یکسان نیست: سمت راست پهن تر و کوتاه تر است و سمت چپ بلندتر و باریک تر است. این به این دلیل است که حجم ریه راست بزرگتر از سمت چپ است.
  • برونش های لوبار مرتبه 1 که اکسیژن را به نواحی لوبار ریه می رسانند. 2 تا از آنها در سمت چپ، و 3 مورد در سمت راست وجود دارد.
  • منطقه ای یا بزرگ مرتبه دوم؛
  • سگمنتال و زیربخشی که متعلق به مرتبه 3-5 هستند. با سمت راست 11 نفر از آنها وجود دارد و در سمت چپ - 10.
  • برونش های کوچک متعلق به راسته 6-15;
  • برونشیول های انتهایی یا انتهایی که کوچکترین قسمت های سیستم محسوب می شوند. آنها به طور مستقیم در مجاورت بافت ریه و آلوئول هستند.

این آناتومی برونش انسان جریان هوا را در هر لوب ریه فراهم می کند که امکان تبادل گاز را در سراسر آن فراهم می کند. بافت ریه. نایژه ها به دلیل ویژگی های ساختاری خود شبیه تاج درخت هستند و اغلب به آنها درخت برونش می گویند.

ساختار برونش ها

دیواره برونش از چندین لایه تشکیل شده است که بسته به سلسله مراتب نایژه متفاوت است. آناتومی دیوارها شامل سه لایه اساسی است:

  • لایه فیبری-عضلانی-غضروفیدر قسمت بیرونی اندام قرار دارد. این لایه از نظر ضخامت در نایژه های اصلی بیشترین ضخامت را دارد و با تقسیم بیشتر آنها کوچکتر می شود تا زمانی که در نایژه ها کامل نباشد. اگر در خارج از ریه این لایه به طور کامل با نیمرخ های غضروفی پوشیده شده باشد، سپس با رفتن به داخل عمیق تر، این لایه ها با صفحات جداگانه با ساختار شبکه ای جایگزین می شوند. اجزای اصلی لایه فیبرومی-غضروفی عبارتند از:
    • بافت غضروف؛
    • الیاف کلاژن؛
    • الیاف الاستیک؛
    • ماهیچه های صاف جمع آوری شده در بسته های نرم افزاری.

لایه فیبروغضروفی نقش یک قاب را ایفا می کند که به لطف آن نایژه ها شکل خود را از دست نمی دهند و به ریه ها اجازه می دهند اندازه افزایش و کاهش یابد.

لایه عضلانی، که لومن لوله را تغییر می دهد، بخشی از فیبروماسکولار-غضروفی است. با انقباض، قطر برونش کاهش می یابد. مثلاً این اتفاق می افتد. انقباض باعث می شود هوا در سیستم تنفسی آهسته تر جریان یابد، که برای گرم کردن آن ضروری است. شل شدن عضلانی باز شدن لومن را تحریک می کند که در حین ورزش فعال رخ می دهد و برای جلوگیری از تنگی نفس ضروری است. لایه عضلانی شامل صاف است بافت عضلانی، به صورت تیرهای اریب و مدور جمع آوری شده است.

  • لایه اسلایمدر قسمت داخلی برونش قرار دارد، ساختار آن شامل بافت همبند، فیبرهای عضلانی و اپیتلیوم ستونی است.

آناتومی اپیتلیوم ستونی شامل چندین است انواع مختلفسلول ها:

  • سیمی دار، طراحی شده برای تخلیه برونش ها و پاکسازی اپیتلیوم از ذرات خارجی. آنها حرکات موج مانند با فرکانس 17 بار در دقیقه انجام می دهند. شل شدن و صاف کردن، مژک ها عناصر خارجی را از ریه ها بیرون می کنند. آنها حرکت مخاطی ایجاد می کنند که سرعت آن می تواند به 6 میلی متر در ثانیه برسد.
  • گوبلت ماهی مخاطی ترشح می کند که برای محافظت از اپیتلیوم در برابر آسیب طراحی شده است. هنگامی که اجسام خارجی روی غشای مخاطی قرار می گیرند، باعث تحریک می شوند و باعث افزایش ترشح مخاط می شوند. در این حالت فرد دچار سرفه می شود که با کمک آن مژک ها جسم خارجی را به سمت بیرون حرکت می دهند. مخاط ترشح شده برای محافظت از ریه ها از خشک شدن ضروری است، زیرا مخلوط هوای ورودی به آنها را مرطوب می کند.
  • پایه، لازم برای بازیابی لایه داخلی؛
  • سروز، ترشح خاصی را که برای پاکسازی و زهکشی لازم است، سنتز می کند.
  • سلول های کلارا که بیشتر در برونشیول ها قرار دارند و برای سنتز فسفولیپیدها در نظر گرفته شده اند. در طول التهاب، آنها می توانند به سلول های جام تبدیل شوند.
  • سلول های کولچیتسکی آنها هورمون تولید می کنند و به سیستم APUD (سیستم عصبی غدد درون ریز) تعلق دارند.
  • لایه اضافی یا خارجی، که از فیبری تشکیل شده است بافت همبندو تماس برونش با محیط خارجی اطراف آن را تضمین می کند.

دریابید که با چنین تشخیصی چه باید کرد.