Микробная экзема. Все что необходимо знать о микробной экземе Бактериальная экзема лечение

Микробная экзема - это инфекционно-воспалительное заболевание кожи, разновидность дерматита. Входными воротами является патологически измененная или поврежденная кожа, возбудителями служат различные бактерии и грибки. Для микробного заражения характерна пиодермия (нагноение на поверхности кожи). Среди всех микроорганизмов, вызывающих микробное воспаление, чаще встречается золотистый стафилококк. Профилактикой заболевания является лечение основной патологии. При правильной терапии можно рассчитывать на быстрое выздоровление.

Как выглядит микробная экзема

Инфекционная экзема имеет полиморфные клинические проявления. Часто развивается на фоне бактериально-воспалительного или грибкового поражения кожи. Бактериальная экзема занимает третье место среди всех инфекционных заболеваний кожи. Обычно поражаются места хронической инфекции, атрофии, постоперационных ран, свищей, травм. Экзема может появиться в зоне проекции варикозно расширенных вен конечностей. Хроническая форма болезни развивается на фоне снижения местного иммунитета.

Проявления зависят от состояния местного иммунитета и защитных свойств кожи. На пораженных участках появляются крупные мокнущие эрозии, который распространяются на здоровую кожу. Появляются очаговые воспалительные изменения с характерными элементами сыпи.

Для высыпаний характерен интенсивный кожный зуд. Элементы покрываются корочками, после отторжения которых остаются рубцы.

Эпидермис покрывается папулами, везикулами с прозрачным содержимым, а также пустулами, заполненных гноем. Заболевание характеризуется обильной экссудацией (мокнутием). Воспалительные участки окружены фестончатыми белесоватыми краями. Эпителий вокруг них ороговеет и отторгается. Элементы сыпи сливаются друг с другом. Красные воспаленные пятна распространяются все дальше от входных ворот инфекции. Появление острых болей свидетельствует о поражении нервных окончаний. Часто отмечается воспаление волосяных фолликулов, начинается фурункулез. Здоровая кожа покрывается «отсевами» (небольшие папулы с тенденцией к нагноению).

Частая локализация

Наиболее частой локализацией инфекционной сыпи являются ноги. Микробное поражение возникает в местах повышенной механической нагрузки: на ступнях, ладонях, коленях и локтях. Локализация сыпи зависит от типа патологии.

Различают следующие типы экземы микробного типа:

Нуммулярный. На кожных покровах располагаются монетовидные очаги (не более 3 см в диаметре) с фестончатыми границами. Поверхность эрозий красная с обильным экссудатом. Часто покрывается сухими пробками. Появляется микробная экзема на руках, спине и животе.
Варикозный. Обязательным условием развития является варикозное расширение вен с сосудистыми расстройствами. Входными воротами служит трофическая язва. Для этого типа характерно разнообразие сыпных элементов, их четкие края, незначительный дискомфорт и сухость.
Послетравматический. Появляется вокруг мест повреждения кожи. Обычно связан с иммунодефицитом или снижением защитных сил.
Сикозиформный. Для патологии характерно появление экссудативных, единичных или соединяющихся зудящих папул багрового оттенка. Локализуется на носогубном треугольнике, подмышках и в паху.
Экзема сосков образуется у женщин из-за травматизации ареол во время грудного вскармливания. Также может возникать у обоих полов при расчесывании (чесоточный или кожный клещ, аллергия) сосков. Ареолы покрываются круглыми очагами багрового оттенка. Кожа на сосках очень нежная, на ней быстро появляются вторичные эрозии и трещины. Для этой разновидности заболевания характерен сильный зуд.

Неадекватное лечение экземы такого типа способствует появлению новых элементов. Часто на фоне микробного воспаления отмечается сыпь аллергического характера, которая бывает разного вида. Микробная распространенная экзема проявляется пятнистой сыпью, пузырьками, гнойниками и плотными бугорками. Прогрессирование заболевания может привести к истинной экземе.

Причины возникновения и факторы риска

Микробная экзема имеет разнообразные клинические симптомы. Развивается на фоне снижения иммунной защиты. Для патологии характерен широкий ряд проявлений. Для подтверждения диагноза проводят посев отделяемого раны. Процент заболеваемости микробным типом экземы среди других кожных патологий довольно высокий.

При длительном контакте с больным необходимо принять профилактическую дозу антибиотика.

Часто возбудителями становятся золотистый стафилококк и β-гемолитический стрептококк. Для каждого возбудителя характерны свои специфические проявления. Хроническая и острая экзема вызывается и другими микробами:

эпидермальный стафилококк;
клебсиелла;
протей;
гонорейный или менингеальный диплококк;
грибок рода Candida.

При воздействии на очаги антибактериальными препаратами эрозии заживают. Некоторые возбудители являются высококонтагиозными (заразными).

Заразен ли человек с инфекционной экземой

Экзема микробного типа – это заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы. Проникая через поврежденную кожу, они вызывают специфические изменения в ней. Заразна не сама экзема, а именно эти микробы. Но многие из них и так постоянно живут на коже человека, являясь ее нормальной микрофлорой. Однако контакт с заболевшим может оказаться опасным для маленьких детей, пожилых людей и беременных женщин. Рискуют здоровьем также люди со слабым иммунным статусом. К данной категории относятся пациенты с первичным или вторичным иммунодефицитом (СПИДом). В группу риска входят пациенты, проходящие химио- или иммуносупрессивную терапию.

При постоянном контакте с больным участком, даже люди без иммунодефицита могут «подхватить» инфекцию. Часто это родные или медперсонал, ухаживающие за больным.

Последствия микробной экземы

При адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако часто диагноз ставится на запущенной стадии. Очаги микробной инфекции покрывают значительную часть тела. Такие поражения могут привести к сепсису (заражению крови). Это состояние угрожает жизни.

При неправильно подобранной антибактериальной терапии нередко отмечают появление вторичных элементов. Гнойное поражение может проникать вглубь тканей, вплоть до инфицированная надкостницы и суставов. Сильно выраженные боли в костях говорят о присоединении остеомиелита.

Экзематозный микробный дерматит у детей характеризуется высоким риском осложнений. Иммунитет ребенка не способен противостоять массивной интоксикации. Очаги микробных эрозий увеличиваются в объеме, сепсис часто неизбежен.

Отличать микробную экзему нужно от таких заболеваний:

стрептодермия;
кандидоз;
трофические язвы;
псориаз;
атопический дерматит;
ретикулез;
пузырчатка;
истинная экзема;
аллергический диатез;
базальноклеточный рак кожи.

Для микробного поражения характерна вторичная заболеваемость. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам проводят бакпосев выделяющейся из бляшек жидкости. Также берут соскоб пораженного эпителия и рассматривают его под микроскопом. При подозрении на рак проводят исследование морфологии клеток.

При анализе биопсионного материала врач может выявить отек глубоких слоев кожи, излишнюю пигментацию эпителия, микроскопические пузырьки, инфильтрацию лимфоцитами с клетками плазмы.

Лечение инфекционной экземы

При своевременной диагностике заболевание хорошо поддается терапии. Важно верифицировать возбудителя и провести тест на чувствительность к антибиотикам. Вылечить микробную экзему можно за 7-10 дней, при условии отсутствия осложнений.

Медикаменты

Выделяют два подхода к лечению: системный и местный. Системную терапию применяют при тяжелом течении заболевания. Обязательно назначают ее пациентам из группы риска.

Препараты для системной терапии:

антибиотики (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны);
противоаллергические лекарства (Супрастин, Лоратадин, Диазолин);
успокаивающие средства (Глицин, настой валерианы, Адаптол).

Обязательно назначают препараты местного применения. К ним относятся крема и мази с антибактериальным компонентом (Левомеколь, Синтомицин, Метрогил-гель). При подозрении на грибковое инфицирование – антифунгальные мази (Клотримазол, Экзодерил, Фуцис-гель). Чтобы вылечить микробную экзему на руках, после мытья вытирают кожу одноразовыми салфетками. После чего наносят мази с подсушивающим эффектом. Применяются мази с цинком в составе (Банеоцин).

Народные методы

Лечение народными средствами – не альтернатива. Его используют только как вспомогательное к лечению медикаментами.

Как лечить экзему на ногах в домашних условиях:

Настой чистотела. 50 г травы чистотела залить 1 литром кипятка. Настаивать 2-3 часа. Примочки с настоем накладывать на пораженные места. Спустя полчаса снять марлю и нанести подсушивающую мазь.
100 г иголок сосны (ели) залить 1 л кипятка. Настаивать 2-3 часа. Пропитать стерильный отрезок марли, приложить ее к пораженной коже. Через полчаса нанести пудру с антибиотиком.
Отвар крапивы с добавлением прополиса. 50 г листьев крапивы залить 1 л кипятка и варить на медленном огне 30 минут. Остудить, добавить 1 ч.л. настойки прополиса. Приготовить ванночки. Держать пораженный участок кожи в настое 40 минут. После чего промокнуть и нанести гель с антибиотиком.

Другие меры

Лечение микробной экземы на ногах и руках требует комплексного подхода. Применяют магнитную терапию, ультрафиолетовое облучение, озоно- и лазеротерапию.

Обязательно назначают щадящую диету. Из рациона исключают все потенциальные аллергены. Пациенты должны избегать травмирования кожи. Соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение заболеваний – надежная профилактика микробной экземы.

Экзема в области ног считается не инфекционной болезнью, а воспалительным заболеванием стоп, ориентированных в верхнем слое кожи нижних конечностей. Проявляется в виде высыпаний на кожном покрове на ногах. Характер высыпаний зависит от формы патологии.

Диагноз болезни ставят исключительно доктора, назначают лечение исходя из стадии болезни. Лечат расстройство сходным образом с излечением экземы в области рук.

Образуется у повреждённого покрова в результате заражения ранки микробами. Микробная экзема появляется у людей с ослабленным иммунитетом. Распознать признаки расстройства поначалу нелегко, потом начнут появляться папулы, гнойнички, образовываются корочки.

Дисгидротическая экзема стоп

Учёным пока не удалось выяснить причину образования заболевания. Известны некоторые факторы, провоцирующие расстройство. Дисгидротическая болезнь вызывается рядом факторов: проблемы с эндокринной системой и нервной, присутствие аллергических реакций, нарушение в работе желудка.

Экзема вен

Подобный тип недомогания появляется в результате острой формы варикоза. С большей вероятностью микробная болезнь возникнет выше лодыжки, причём затронет обе ноги. На участке повреждённой стопы возникнет покраснение, образуется пигментация на ногах, потом уже появятся пузырьки с жидкостью.

Если запустить лечение, ранки начнут мокнуть. Из-за поражения вен мокнущий участок становится раной открытого характера. Указанная рана называется трофической язвой, лечится чрезвычайно сложно. Запускать профилактику и лечение расстройства на ранних этапах не стоит.

Заболевание стоп различается по острой и хронической форме. Упомянутая микробная болезнь преследует людей пожизненно, меняя формы. При провоцирующем факторе экзема развивается стремительно, потом затихает, не уходя. Это хроническая вариация.

При ранних симптомах расстройства стоп важно обращаться к доктору. Не стоит относиться легкомысленно, откладывать лечение на потом.

Профилактика заболевания

Профилактические меры:

Стоит тщательно мыть ноги с мылом. Мыло выбирайте с нейтральным уровнем pH — не раздражающее либо вызывающее аллергические реакции. Дисгидротическая болезнь провоцируется чувствительностью кожи к аллергии. Сказанное касается и увлажняющих кремов.
Если кожа стоп грубая, пользуйтесь пемзой.
Ежедневно осматривайте самостоятельно кожу на подошве.
Не стоит смягчать мозоли на ногах либо отрезать.
Не грейте подошву стоп и не парьте.
Не стоит делать процедуры солевых ванн.
Противопоказано стричь ногти на ногах слишком коротко, желательно пользоваться пилочкой.
Соблюдайте качество одежды и обуви, которую носите, если экзема сухая, избегая спровоцировать раздражение. Ткань подбирайте из натуральных материалов. Вещи содержите в чистоте. Не носите чужую одежду либо обувь на голую ногу. Меняйте носки ежедневно.

К профилактике заболевания на ногах относится диета. Не стоит употреблять в пищу продукты, вызывающие аллергию, чтобы дисгидротическая болезнь не смогла проявиться. Соблюдайте правильный рацион и сбалансированное питание. Следите, чтобы в пище не содержалось много углеводов. Кушать желательно еду растительного происхождения, приветствуются молочные продукты. Откажитесь от острых продуктов, копчёностей, от табачной продукции и алкогольных напитков.

Мерой профилактики микробной болезни считается баланс между сном и отдыхом. Берегите нервы, избегайте стресса. Нервозное состояние — фактор возникновения экземы.

Как лечить болезнь

Чтобы , её требуется вовремя обнаружить. При появлении ранних симптомов стоит посетить дерматолога. Доктор поможет в лечении. Не стоит запускать состояние, ухудшая положение здоровья.

Чем быстрее дисгидротическая и сухая экземы будут обнаружены, тем быстрее удастся устранить. Если упустить момент, последующее лечение окажется неэффективным. Расстройство затихнет, но останется.

При указанной микробной болезни врач назначает средства против зуда, противовоспалительные крема. Часто назначается курс антибиотиков, витаминов.

Прописываются процедуры физиотерапии, лазерные процедуры. Какую процедуру посетить, подскажет лечащий врач, исходя из состояния здоровья.

Когда поражённые участки обостряются, лучше избегать контакта с косметическими средствами, с водой. Рекомендуется носить одежду из натуральных тканей. Меры помогут не провоцировать заболевание.

Стоит отказаться от сигарет и алкоголя. Начните соблюдать противоаллергенную диету. Иногда сухая экзема проявляется в результате смены климата.

Какие мази применяются при болезни

Популярный способ избавления от расстройства — лечение средствами, применяемыми наружно. Сюда относятся крема, гели, мази.

Производятся мази от экземы ног. Сориентироваться среди ассортимента в выборе подходящего препарата сложно. Важно подобрать результативное и надёжное средство. Лучше довериться врачу, который поможет выбрать вариант в конкретном случае. Рассмотрим действенные и проверенные мази устранения заболевания.

Препараты гормонального и негормонального типа

В мазях гормонального типа содержатся гормоны, вызывающие аллергическую реакцию, ускоряющие распространение болезни на ногах. У препаратов скоротечное привыкание. Если гормональные средства помогали бороться с болезнью, в скором времени организм выработает иммунитет, и мазь перестанет помогать. Также препараты отличаются противопоказаниями, гормональные средства используются выборочно.

Применяться подобное лекарственное средство положено курсами, не долгосрочными, а короткими. В противном случае, человек рискует получить осложнения, ведущие к большим негативным последствиям.

К гормональным мазям относятся:

Локоид — препарат слабого воздействия на область поражения, сухая экзема не проходит после применения;
Афлодерм и Цинакорт — мази среднего воздействия;
А вот Адвантан, Синафлан, Синалар — препараты сильного действия. Заболевания не устоят против мазей, даже при экземе сухой.

В негормональных препаратов нет гормонов. Назначаются при заболеваниях на ногах на начальном этапе развития, когда воспаление неярко выражено. В отличие от гормональных, применяются затяжной промежуток времени без перерывов. Указанные мази не наносят отрицательный эффект организму. Описанные препараты слабее по воздействию на зону поражения, при сильном воспалении препараты такого типа не смогут помочь.

К негормональным мазям относятся:

Дермасан – действенное лекарственное средство, помогает в начале проявления экземы. Если болезнь уже запущена, стоит обратиться к другому средству;
Скин-кап – препарат пользуется популярностью на рынке среди пациентов. Считается противоаллергенным, противогрибковым, подойдёт при устранении сухой экземы;
Ауробин – препарат справляется с заживлением ран и трещин, поможет против экземы на начальном этапе развития. В отличие от прочих средств, у этого препарата свойства проявляются медленно, даже не в первый день применения, а позже.

Негормональные мази не вызывают привыкание и негативных осложнений, назначаются в комплексном лечении вместе с употреблением лекарств и таблеток.

Виды мазей в лечении кожного расстройства:

Гидрокортизоновая мазь, подойдёт для немикробной экземы;
Мазь на основе салициловой кислоты, оказывает противовоспалительное действие;
Борная мазь, предназначена для профилактики нарушения целостности кожного покрова;
Мазь Вилькинсона — антисептическое средство;
Крем «Ла-Кри» используют для борьбы с заболеванием. Справляется с зудом и покраснениями, помогает избавиться от шелушения. Благодаря составу крем поможет клеточкам быстрее восстановить регенеративные способности.

Не стоит увлекаться самолечением микробной болезни — подобрать мазь поможет доктор. Выполняйте предписания врача, дополнительно к лечению допустимо использовать проверенные народные способы.

Народное лечение

Свежая капуста. Используйте компрессы из листьев.
При сухом типе справиться поможет смородина и калина.
Если смешаете цветки календулы, мёд, сок хрена и уксус яблочный, смесь поможет справиться с болезнью. Наносят на болезненные участки кожи.
Проверенным средством считается кукурузное масло. Пьётся на голодный желудок два раза в день.
Смесь из сырого картофеля и мёда. Наносите на раненый участок на 2 час, лечение пройдёт быстрее.

Не стоит народные средства использовать как первостепенный источник лечения. Применять разрешено исключительно как дополнительное средство к тому, что уже выписал врач.

Результативность лечения будет зависеть от того, как быстро обратитесь к доктору с симптомами, похожими на экзему на ногах. Только врач подтвердит или опровергнет опасения, а после назначит правильное лечение.

По данным медицинской статистики, каждый третий человек хотя бы раз в жизни переболел экземой. Заболевание поражает поверхностные слои кожи и сопровождается выраженным зудом. Внешний вид экзематозных очагов доставляет больному неприятные переживания: они мокнут, покрываются корками и выглядят крайне не эстетично. В некоторых случаях причиной их появления становятся патогенные микроорганизмы – развивается микробная экзема.

Причины

Микробная экзема сильно отличается от других инфекционных поражений кожи. Особенностью ее является то, что воспаление вызывает не сам микроорганизм, а иммунная система больного. Немаловажную роль в поддержании патологического процесса играет нарушение нервной иннервации в зоне экзематозного очага.

Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности к нему. В этом случае в организме можно обнаружить незначительные изменения клеточного состава иммунитета. Такая ситуация ведет к склонности к аллергическим реакциям: иммунные клетки с избыточной силой реагируют на антигены и повреждают собственные ткани.

В случае микробной экземы происходит сенсибилизация иммунитета: клетки его уже сталкивались с возбудителем и знают, как на него реагировать. Поэтому повторное попадание того же агента вызывает у них бурную реакцию, которая приводит к образованию очагов воспаления. Экзематозные участки появляются в результате внедрения возбудителя в эпидермис.

Вызвать заболевание могут представители условно-патогенной микрофлоры, которые в норме обитают на эпителии. При некоторых состояниях кожа становится проницаемой для них и они проникают в более глубокие слои эпидермиса. Наиболее частыми возбудителями экземы являются:

стрептококки;
стафилококки;
протей;
клебсиелла;
гонококк;
менингококк.

Виды заболевания

По длительности течения микробная экзема может быть:

Острой – длится менее 3 месяцев, все признаки выражены ярко: на коже образуется очаг ярко-красного цвета, поверхность которого мокнет и зудит.
Подострой – от 3 месяцев до полугода, характеризуется очаговым покраснением и уплотнением кожи, поверхность ее шелушится.
Хронической – более полугода, на месте экзематозного очага кожа плотная, цвет ее отличается от окружающих тканей.

Также выделяют виды микробной экземы по характеру клинической картины:

нуммулярная или бляшечная – очаги округлой формы, имеют ровную границу, располагаются на руках;
паратравматическая – очаги различной формы и размера, локализуются в месте кожных повреждений (послеоперационные раны, трофические язвы, ссадины и порезы).

Клиническая картина

Симптомы микробной экземы развиваются постепенно, проходя через следующие стадии:

эритематозную – на коже появляется одиночное или несколько красных пятен, которые могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом;
папулезную – на поверхности пятна формируются небольшие узелки ярко-красного цвета – папулы;
везикулярную – на узелках появляются полупрозрачные пузырьки, заполненные бесцветной серозной жидкостью или желтым гноем;
мокнутия – пузырьки вскрываются, оголяя поврежденный эпителий. Он влажный, ярко-красного цвета и тонкий, на его поверхности видны капельки серозной жидкости и гноя;
корковую – жидкость высыхает и формирует плотные серо-желтые корки на поверхности очага;
шелушения – восстанавливающийся эпителий активно размножается и скорость слущивания его клеток увеличивается – появляются чешуйки на коже.

В переводе с латыни экзема – это закипание воды, что точно характеризует клиническую картину болезни. Сначала кожа краснеет, как бы нагреваясь, а после на ее поверхности появляются пузырьки. Хроническая экзема протекает с ремиссиями и обострениями: пятно на месте очага может не беспокоить человека долгое время, но в какой-то момент оно снова начинает мокнуть.

Все внешние симптомы экземы сопровождаются нестерпимым зудом, больные нередко расчесывают кожу до крови. Только в одном случае зуд может быть выражен слабо: если очаг формируется в зоне недостаточной иннервации, например, в области трофической язвы на ногах.

Читайте больше информации об экземе .

1. Микробная (паратравматическая) экзема
2. Распространенная микробная экзема

Диагностика

Диагностирует заболевание врач-дерматовенеролог на основании внешнего вида очага и анамнеза больного. Для уточнения диагноза «микробная экзема» он может назначить:

Терапия

Лечение микробной экземы имеет целью как можно скорее избавить больного от воспалительных изменений на коже и зуда. Поэтому проводят его комплексно, влияя на все возможные механизмы развития патологии. Лечение проводят амбулаторно, но больной должен соблюдать охранительный режим: вовремя отдыхать, избегать стрессов и волнений, исключить контакт с аллергенами.

На время острой стадии микробной экземы следует придерживаться диеты с исключением цитрусовых, шоколада, яиц, морепродуктов, орехов и меда – тех продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Общая терапия

Включает в себя широкий спектр препаратов в виде таблеток и инъекций:

антигистаминные – устраняют проявления аллергического компонента экземы: отек кожи и ее зуд (Лоратадин, Мебгидролин);
десенсибилизирующие – ослабляют проявления аллергии, вводят их внутривенно (кальция глюконат, натрия тиосульфат);
диуретики – показаны при отеках в результате варикозного расширения вен (Фуросемид, Диакарб);
иммуномодуляторы – нормализуют силу иммунного ответа (Левомизол, Метилурацил);
антибиотики – устраняют возбудителя воспалительной реакции, могут быть в виде таблеток и внутримышечных инъекций (Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин, Цефазолин). Антибактериальный препарат подбирает врач, учитывая предполагаемую микрофлору очага и результаты бакпосева.

Результаты комплексной терапии в течение 7 дней

Местная терапия

Для обеззараживания очага делают холодные примочки: прикладывают к пораженной коже марлевый тампон, смоченные в прохладном 2% растворе борной кислоты. Подсушивает мокнущую экзему тонкий слой цинковой пасты. Лечение воспалительных изменений проводят при помощи мазей:

Тридерм – 2 раза в сутки в течение двух недель;
Пимафукорт – от 2 до 4 раз в сутки две недели;
Лоринден А – 2 раза в сутки две недели.

Их можно комбинировать с антибактериальными мазями, которые также наносят тонким слоем на очаг экземы 2-3 раза в сутки (Клиндамицин гель, Тетрациклин мазь, Эритромицин мазь). Зеленка, фукорцин и метиленовый синий ускорят подсыхание эрозий и образование корок с последующим заживлением.

Из методов физиотерапии при лечении микробной экземы местно применяют:

облучение ультрафиолетом;
электрофорез лекарственных препаратов;
лазеротерапию.

При экземе полезно принимать теплые ванны с хвойными экстрактами в течение 15-20 минут перед сном. Они успокоят нервную систему и ускорят заживление очага.

Содержание

Если человек страдает от кожных заболеваний, то становится нервным и раздражительным, а внешнее состояние эпидермиса оставляет желать лучшего. Вирусная экзема – опасный диагноз, при котором наблюдается воспалительный процесс с кожной сыпью на теле и голове. Необходимо не просто убрать высыпания, а определить, устранить причину их появления.

Причины микробной экземы

Патология может появиться в любом возрасте, а очагами патологии чаще становятся нижние и верхние конечности. Микробная экзема возникает при течении хронических кожных заболеваний, является вторичным состоянием на пораженных грибком или микробами зонах эпидермиса. Как результат – масштабные высыпания, заметные «невооруженным глазом», которые доставляют пациенту дискомфорт. Чтобы вылечить недуг, важно понять, какова этиология микробной экземы. Провоцирующие факторы следующие:

психовегетативные нарушения;
варикоз конечностей;
травмирование кожи;
нейроэндокринные болезни;
высокая чувствительность дермы;
грибковые поражения кожи;
гиповитаминоз;
генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям;
иммунные нарушения.

Острая микробная экзема

Инфекционный процесс развивается стремительно, а первыми его признаками становится кожа подозрительно красного цвета, присутствие зуда. Острая микробная экзема сопровождается эритемой кожных покровов, отечностью и появлением папул. Со временем кожа трескается, происходит вскрытие везикул с отделением серозного секрета. Спустя несколько дней формируются корки. Развитие дерматита продуктивное, требуется немедленно лечение медикаментами, иначе диагноз приобретает хроническую форму.

Хроническая микробная форма

Симптоматика в такой клинической картине выражена умеренно. Инфекция накапливает свою концентрацию в дерме, и со временем провоцирует появление признаков интоксикации. Хроническая микробная экзема не лечится, пациент лишь может медикаментозно поддерживать положительную динамику указанного недуга. Прогноз неблагоприятный, симптомы меняют свою интенсивность в зависимости от состояния организма, а локализацию очагов патологии сложно спрогнозировать. Если позаботиться о профилактике, заболевание прекращает развиваться.

Стадии микробной экземы

Эта болезнь бактериальной или вирусной природы имеет несколько диагностированных стадий своего развития и распространения в организме. Важно своевременно выявить недуг, поскольку каждый новый этап дает осложнения. Существуют следующие стадии микробной экземы, определить которые можно визуально либо уже клиническими, лабораторными методами. Итак:

Первая стадия – эритематозная, сопровождается сильным зудом, покраснением кожи с четким границами.
Вторая стадия – папуловезикулезная, выраженная масштабными высыпаниями, появление которых дополнено пузырьками с жидкостью.
Третья стадия – мокнущая, при которой раны начинают вскрываться, мокнуть, происходит выделение серозной жидкости.
Четвертая стадия – сухая, которая сопровождается формированием бляшечных корок и четких границ, развитием новых очагов инфекции на некогда здоровых участках эпидермиса.

Симптомы микробной экземы

По сути, это одна из форм дерматита, которая по своей вирусной и бактериальной природе является заразной для здоровых людей. Если произошло инфицирование, симптомы микробной экземы появляются не сразу, длительность инкубационного периода – от нескольких дней до нескольких недель. Это официальное заболевание по коду МКБ 10, которое нуждается в клиническом исследовании на клеточном уровне. Однако предварительно требуется провести сбор данных анамнеза, определить вид указанной патологии. Симптомы следующие:

для посттравматической формы: длительное не заживление ран, воспаление пораженной области, появление на поверхности эпидермиса пузырьков с гноем. Паратравматическая экзема долго лечится;
для варикозной формы: увеличение вен, формирование язв, покраснение и отечность дермы, присутствие сильного зуда;
для экземы сосков: возникновение трещин, присутствие зуда, со временем отделение гноя, полиморфизм сыпи;
бактериальная экзема мало чем отличается по симптомам, но нуждается в антибактериальном местном лечении для истребления патогенной флоры;
инфекционная экзема: формирование трофических язв с коркой, которые имеют четкие границы, круглую форму;
нуммулярная, бляшечная экзема: возникновение на руках очагов диаметром 1-3 см с четкими границами и отечной поверхностью;
для микотической формы недуга: появление очагов грибкового поражения дермы, формирование гнойных папул с их дальнейшим вскрытием.

Диагностика микробной экземы

Поскольку характерные признаки микробного недуга имеют некоторые сходство, определить природу патологии можно клиническим, лабораторным путем. Для начала требуется сбор данных анамнеза, чтобы предположить паратравматическая или бляшечная форма доминирует. Однако поставить окончательный диагноз после изучения только симптомов проблематично, требуется комплексная диагностика микробной экземы. Мероприятия следующие:

соскоб поврежденного участка кожи;
гистологическое исследование биоптата;
общий анализ крови;
посещение узкопрофильных специалистов – аллерголога, дерматолога, иммунолога, диетолога, эндокринолога.

Лечение микробной экземы

При всех формах дерматита интенсивная терапия предусматривает полный отказ от вредных привычек, лечебную диету, медикаментозный курс. Эффективное лечение микробной экземы назначает только лечащий врач после постановки окончательного диагноза, поверхностное самолечение полностью исключено. Если правильно подобрать лечебную мазь, толк будет.

Мазь от микробной экземы

Лечить взрослого и ребенка важно с участием ретиноловых мазей, которые обладают противозудными, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Если активность инфекции не стихает, необходимо выбирать медицинские препараты с антибактериальным эффектом. В целом, хорошо зарекомендовали себя следующие мази от микробной экземы:

ихтиоловая и салициловая мазь с противовоспалительным действием;
цинковая и серная мазь с противозудным эффектом;
мази Тримистин и Дипросалик с гормональными компонентами.

Антибиотики при микробной экземе

Если возникновению микробной формы предшествовали вредоносные микроорганизмы, без антибактериальной терапии у детей и взрослых явно н обойтись. Антибиотики могут потребоваться при паратравматическом дерматит, а их цель – парализовать и истребить патогенную флору. Главное – выбрать медикаменты при отсутствии повышенной чувствительности организма к их синтетическим компонентам. Особенно популярны следующие антибиотики при микробной экземе:

Эритромицин;
Линкомицин;
Ампициллин;
Доксициклин;
Оксалицин;
Ципрофлоксацин.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кожные болезни, к сожалению, весьма распространены. Одна и та же болезнь может иметь много разновидностей. Каждый вид обладает своими нюансами в лечении. Микробная экзема не исключение.

Когда кожа ослаблена вследствие иммунных, нервных, аллергических причин, она подвержена ряду заболеваний. В появлении и развитии микробной экземы не последнюю роль отыгрывают бактериальные возбудители.

Описание

Одна из разновидностей экземы – бактериальная или микробная – наряду с общими характеристиками для этой болезни, имеет свои выраженные особенности и симптоматику.

Экзема – кожное заболевание, воспалительной природы, в основе которого лежат аллергические реакции организма, иммунные патологии, нарушения нервной деятельности.

Сами экземотогенные участки незаразные, но в данном случае риск заражения существует от бактерий-возбудителей сыпи (грибок, стафилококк).

Заболевание обладает повышенным уровнем рецидивности. Люди, вылечившиеся от экземы и склонные к ней, подвергаются риску заболеть повторно с большой вероятностью.

Бактериальная экзема часто переходит в истинную при неправильном лечении.

Болезнь сопровождается сыпью (мокрой или сухой), зудом, жжением, покраснением и воспалением кожи. Микробная форма наблюдается, как вторичное состояние на поврежденных участках кожи.

Ее причины, связаны с бактериальными факторами. Недуг провоцируется повреждением или первичной болезнью эпидермиса.

Вследствие ослабления иммунитета, нервных напряжений снижается уровень защищенности кожи и эффективность процесса заживления.

Ослабленные участки около ран, ссадин, язв заражаются микробами, которые при нормальном иммунитете абсолютно безвредные для организма.

Это провоцирует микробную форму заболевания. Сыпь возникает возле аллергических кожных реакций, натертостей, обветриваний, опрелостей, варикоза.

Причины

Факторов, которые провоцируют болезнь несколько. Их разделяют на общие, характерные для всех видов этого заболевания и присущие именно микробной экземе. Во всех случаях причины болезни дополняют друг друга.

Общие:

нарушения психовегетативного характера;
нейроэндокринные болезни;
иммунные нарушения.

Следующие причины характерны для всех видов болезни, но в особенности они провоцируют именно микробную разновидность:

высокая чувствительность к попаданию возбудителей инфекции и воспаления на кожу;
варикоз;
кожные травмы: ссадины, язвы, раны, опрелости, натертости, обморожение или ожоги;
поражения грибками: микоз, лимфостаз;
часто наблюдают две группы возбудителей. Первая: стрептококковая или стафилококковая инфекция. Вторая: грибок рода кандида.

Симптомы

Есть симптомы присущие всем видам заболевания и характерные для бактериального типа.

Они часто развиваются стремительно. Буквально за день можно наблюдать:

покраснение кожи;
образования сыпи, пузырьков;
отмирание верхнего тонкого слоя кожи.

Симптоматика, охватывающая все типы:

покраснение и воспаление кожи. Самый первый признак;
зуд, жжение. Обладают различной степенью выраженности. В большинстве случаев сильно выраженные. При тяжелых формах болезни их тяжело терпеть, так же, как и обычную боль. Часто дискомфорт такой сильный, что больной не может заснуть. Именно в этих случаях применяется серьезное лечение вплоть до внутривенных инъекций специальных седативных (успокаивающих) средств;
сыпь нескольких разновидностей. Сухая или мокрая. Во всех случаях отшелушивается отмершая кожа (белая, желтая), иногда это напоминает псориаз;
при расчесывании мокрой сыпи слазит верхний тонкий слой кожи. С образовавшейся язвы вытекает жидкость (гной). Это длится долго, рана подсыхает тяжело;
экзематозные участки имеют ярко выраженные границы и четкую геометрию;
иногда после успешного лечения участки, где была экзема, меняют цвет (они становятся темнее) или кожа остается деформированной.

Характерные признаки для бактериального типа:

предшествует поражение кожи различного типа. Развивается вокруг пиодермических (гнойных) очагов: около язв, районы ссадин, свищей, царапин;
резко очерченные сегменты воспаления с отмирающим слоем кожи и клеток;
в центре участка - скопление бесполостных возвышенностей (папул) или пузырей с серозной жидкостью. Образовываются мокнущие сегменты, гнойные корки, тонкий верхний слой кожи легко слазит при касании;
скопления сыпи располагаются рядом друг к другу промежутками, пораженными отдельными мелкими образованиями, которые постепенно растут;
форма асимметрическая с неровными краями, монетовидная или другая;
сильно выраженное жжение и зуд.

Виды данной патологии:

нуммулярная. Она же в форме бляшек или монетовидная. Очаги округлые, небольшого размера, четкие с интенсивным притоком крови, мокнущие, отечные. Микробная экзема на руках часто именно этого типа;
варикозная. Сопровождается варикозным увеличением вен, венозной недостаточностью. Около больных вен иногда образуются язвы. Вокруг них появляется экземотогенная область с отечностью, воспалением и умеренным зудом;
посттравматическая. Возникает как следствие нарушений в заживлении ран после операций, ранений;
сикозиформная. Напоминает себорейную. Наблюдается у больных с воспаленными волосяными фолликулами. Имеет мокнущие, зудящие очаги красного цвета. Локализация: там, где растут волосы, включая подбородок и верхнюю губу у мужчин. Прогрессируя, она распространяется на другие области с волосяным покровом;
сосочная. У кормящих женщины или больных чесоткой. Вокруг соска и на нем образовываются мокнущие трещины.

Видео: Нюансы заболевания

Локализация

Руки и ноги - области, где чаще всего возникают екземотогенные участки. Конечности тяжело содержать в спокойном состоянии и держать постоянно в стерильных условиях. Вместе эти факторы провоцируют развитие болезни.

На руках

химическими средствами;
красками;
лаками;
раздражителями;
аллергенами.

Руки следует держать в тепле, не подвергать их переохлаждению или резкой смене температурных режимов, обветриванию.

Если микробная экзема на руках возникает на нижних частях конечностей и полностью изолировать кожу от раздражителей сложно, нужно сразу после контакта с ними обрабатывать кожу дезинфицирующими кремами.

Работать желательно в защитных перчатках. Украшения на пальцах и кистях нужно снять.

Против зуда есть специальные кремы:

Дермовейт;
Адвантан.

Вода провоцирует развитие болезни, поэтому следует свести к минимуму контакты с ней. Кожу дезинфицируют слабым раствором марганцовки, борной кислоты или спирта.

Руки моют гипоаллергенными гигиеническими средствами, мыло выбирают нейтральное, допускаются травяные примочки (чистотел), подсушивающие мази (цинковая).

Делают примочки из календулы, алоэ. Используют подсушивающие присыпки, например состав из окиси цинка (30 г), ментола (2 г), крахмала пшеницы (50 г), серного цвета (5 г).

На ногах

Для ног используют те же средства, что и для рук. Если микробная экзема на ногах сопровождается варикозом, терапию совмещают с ношением специального компрессорного трикотажа, препаратов для тонизации кровотока.

Ноги не следует нагружать. При ходьбе, чрезмерных физических упражнений могут появиться отеки, а воспаление увеличится.

При расположении сыпи на нижних частях конечностей, обувь должна хорошо проветриваться, носки следует носить только из натуральных тканей. На ночь рекомендуют делать примочки, присыпки и спать, положив ноги на возвышенность.

Диагностика

При подозрении на микробную экзему проводится в первую очередь бактериологическое исследование. Исследуемый материал соскабливается с больных участков кожи.

Как правило, при микроскопии обнаруживают клетки микоза (грибка), а при помещении в соответствующую среду в лаборатории – бактериальные возбудители.

Задание диагностики в описываемом случае - точное определение вида организма, выступающего причиной микробной сыпи. Это поможет применить именно те препараты, к которым чувствительный возбудитель.

При острых формах болезни проводят гистологические исследования биоматериала из подкожных слоев очагов сыпи.

Этим определяют степень проникновения инфекции в ткани, уровень плазматических и других клеток в инфильтрате.

Визуальный осмотр позволяет отметить:

отечность;
локализацию;
характерные внешние проявления.

Иногда устанавливают дифференциальный диагноз с признаками псориаза, иными типами экземы, дерматитами.

Микробная форма болезни часто переходит в истинную экзему.

Во всех случаях врач может назначить:

общие анализы;
исследования уровня иммуноглобулинов;
лимфоцитов.

Лечение микробной экземы

Комплексность – важная характеристика терапии. Ее составные части: препараты наружно или внутривенно средства системного действия, диетотерапию, гигиенические меры.

Наружное

К наружному лечению относят:

примочки;
мази;
кремы;
антисептические растворы;
болтушки.

Основное внимание уделяют препаратам с выраженными антибактериальными свойствами.

Если установлено, какая бактерия является причиной заболевания – применяют именно те средства, которые ее уничтожают. Используют узконаправленные препараты и мази общего противовоспалительного действия.

Распространенные наружные средства:

примочки резорцином (1%), свинцовой водой;
обрабатывание жидкостью Кастеллани, «зеленкой» (разбавленной), в острых случаях – растворы анилиновых красителей;
нафталиновая, ихтиоловая мазь, препараты дегтя используют при небольшом мокнутии;
мази с антибиотиками при определенном возбудителе: бактробан, драпоен, деттол;
антигрибковые мази, если выявлена соответствующая этиология (экзодрил, бифоназол);
при острых проявлениях – кортикостероидные средства (элоком, адвантан, целестодерм);
при большой площади поражения применяют ингибиторы кальценеврина: пимекролимус, такролимус. Они уменьшают зуд и воспаление;
хорошо снимают зуд, раздражение антисептики в виде спреев: ингалипт, ливиан, каметон.

При особо тяжелом течении применяют системное лечение:

антибиотики: ампициллин, цефазолин, доксициклин;
антимикотики (флуконазол), если присутствует возбудитель грибка;
при обострении: кортикостероиды для системного применения (триамцилон, преднизолон) или цитостатические средства (метотрексат, циклоспорин);
лекарства для десенсибилизации, антигистаминны: лоротадин, супрастин, диазолин;
внутривенно: хлорид кальция, тиосульфат натрия;
седативные или снотворные препараты (валериана, пустырник, бром).

При данном виде экземы кортикостероидные мази и гормональные препараты применяются реже, если начальное лечение бактериальной инфекции антибиотиками правильное.

Общие

исключение перегреваний или обморожений;
воспрещается подвергать поврежденную область нагрузкам, а тем более травмам;
регулярная гигиена (промывание антисептическими средствами, растворами);
исключение длительного контакта с влагой экзематогенных участков;
одежда из натуральных тканей;
при варикозе – соответствующее компрессионное белье, бинтование ног и лечение вен;
диета. Рацион молочно-растительный с кашами и дополнением в виде вареного мяса. Добавляют больше клетчатки, зелени, фруктов и овощей, кроме острых, цитрусовых и раздражающих (перец, чеснок, лук). Острое, копченое, маринованное, консервированное запрещено;
прием жидкости ограничивается, запрещен алкоголь;
витаминная терапия (витамины А, В, D, кальций, цинк);
исключают стрессы, нервные напряжения и сильные физические загрузки, приводящие к истощению.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы особенно действенные вместе с правильной диетой и витаминотерапией.

Применяют следующие лечебные процедуры:

магнитотерапия;
облучение ультрафиолетом;
терапия лазером и озоном.

Кроме оздоровительного эффекта, указанные методы способствуют исчезновению следов после сыпи.

Народные средства

Народные средства используют как дополнение к основной терапии.

Местно на больные участки или внутренне применяют следующие средства:

примочки из трав или растений: чистотел, календула, алоэ, мать-и-мачеха;
эффективная примочка из сбора: по 20 г череды, крапивы березовых почек, соцветий календулы, тысячелистника, зверобоя;
сыпь смачивают отваром из сосновых игл и шишек: 100 гр на литр кипятка, заливают час, прикладывают на 15 мин.;
100 гр свежесобранных листьев грецкого ореха заливают поллитром воды, кипятят 5 мин и настаивают час. Средством протирают пораженные участки;
мощное антисептическое воздействие оказывают листья бузины. Их моют, отбивают, чтобы они пустили сок, и прикладывают к больным местам на 15 мин, обматывая пищевой пленкой;
настой из корня одуванчика повышает иммунитет, его заливают кипятком, настаивают 12 часов и пьют несколько раз в день.

Профилактика

Микробная экзема на руках, ногах, иных частях тела появляется у людей, склонных к кожным заболеваниям с нервно-аллергенной и иммунной природой таким, как псориаз, дерматит.

Таким людям особенно следует обратить внимание на следующие факторы:

качественное лечение любой пиодерматической сыпи, аллергических реакций, термических, химических или иных повреждений;
уход после повязок и снятия гипса;
стараться употреблять молочно-растительную диету включать аллергенные продукты, свести к минимуму употребление алкоголя, ограничить сладкое, острое;
хронические заболевания, особенно варикоз, инфекционные болезни должны лечиться своевременно.

Категорически запрещается расчесывать пораженные сыпью участки.
Для того чтобы осталось меньше следов после экземы, кожу следует периодически смазывать антисептическими, смягчающими кремами.
Контакты с водой усугубляют положение, поэтому минимизируют водные процедуры, не смачивают пораженный участок или закрывают его пищевой пленкой.

Микробная экзема непросто, но лечится. Главное, не допустить ее перетекание в истинную форму: это усложнит терапию.