Городская клиническая больница № 100. Заведующий лечебно-диагностическим отделением Андрей Александрович Рихтер вместе с командой расследует сложные медицинские случаи, с которыми не справились другие врачи. Рихтер – гений своего дела. Правда интересуют его только самые сложные и запутанные случаи – медицинские головоломки. А рутинная работа в больничной поликлинике навевает скуку и раздражает.

25-я серия. В отделение доктора Рихтера больницы № 100 прямо из зала суда доставляют подсудимого. У мужчины приступ удушья. Подчинённые Рихтера считают, что необходимо как можно быстрее устранить приступ и избавиться от такого пациента. Мужчина обвиняется в смерти четырёх человек. Но у Рихтера есть своё мнение. Он обманным путём добивается для пациента направления на лечение «по показаниям непосредственной угрозы жизни». Что заставило Рихтера рисковать своим положением ради такого пациента?
26-я серия. Александр Рихтер созывает консилиум врачей в очень необычном месте — в душевые больницы. Он хочет, чтобы коллеги послушали аудиозаписи сердечных ритмов его маленькой пациентки. Девочка уже долгое время успешно лечится от онкологии, но в последнее время ей становится всё хуже. Есть мнение, что причина страданий ребенка кроется в его сердечке, а значит времени на постановку диагноза и правильного лечения всё меньше.

Геморрой — некоторые люди многого не знают об этом крайне неприятном заболевании, имеют неправильное представление о его симптомах, о враче, который занимается лечением геморроя. Это заболевание становиться очень распространенным по ряду причин, основной из которых является малоподвижный, сидячий образ жизни, который ведут практически все жители городов.

Почему возникает геморрой?

У человека повышается риск развития геморроя даже в молодом возрасте при наличии следующих факторов:

• хронические запоры
• сидячий образ жизни
• профессиональный риск — строители, водители, офисные служащие, бухгалтера, программисты, продавцы
• подъем тяжестей
• увлечение различными диетами
• беременность и роды
• некоторые виды спорта
• генетическая расположенность
• злоупотребление алкоголем, жирной, острой пищей

К какому врачу идти с геморроем?

Когда человека начинают беспокоить кровотечения из заднего прохода, образование каких-либо узлов в анальном отверстии, он задумывается, а не геморрой ли это? И какой врач лечит геморрой? Сегодня в век малоподвижного образа жизни каждому следует знать о самых характерных симптомах этого заболевания.

Основным признаком начинающегося геморроя является кровотечение из заднего прохода от незначительного до интенсивного, выпадение геморроидальных узлов, неприятные ощущения при сидении и ходьбе, сильных болей при этом может и не быть. При появлении любых кровяных выделений из заднего прохода, следах крови на кале, следует как можно раньше обратиться к проктологу или колопроктологу.

Поэтому при возникновении вопроса — при геморрое к какому врачу идти? Однозначный ответ — к колопроктологу или проктологу. Только специалист при проведении тщательного обследования сможет установить истинную причину кровотечения. Следует также знать, что геморрой успешно маскируется под другие заболевания прямой кишки, такие как, трещины заднего прохода, злокачественные опухоли и другие серьезные заболевания.

Что лечит врач колопроктолог?

До недавнего времени врач, лечащий геморрой и другие заболевания прямой кишки, назывался проктологом. В современной номенклатуре специальностей у врачей в компетенцию проктолога были включены заболевания толстой кишки, поэтому теперь врач, лечащий геморрой, называется колопроктолог.

Как подготовиться к осмотру врача?

Перед визитом к проктологу следует очистить кишечник 1 раз вечером, 1 раз утром, эффективнее всего поставить клизму. Существуют еще варианты — микроклизма с препаратом Микролакс, ее следует сделать в день посещения утром. Такая предварительная подготовка требуется, если врач сочтет необходимым провести ректоскопию.

Бывает ли геморрой без крови?

Бывает на начальных стадиях, однако кровотечение является одним из признаков геморроя, даже при могут быть обильные кровотечения. Но это не является единственным симптомом заболевания.

Может ли геморрой пройти самостоятельно?

Нет. Геморроидальные узлы не только не могут самостоятельно исчезнуть, они имеют склонность к увеличению. Терапия лекарственными средствами немного замедляет прогрессирование и снимает симптомы при остром процессе.

Боли после операции геморроя неизбежны?

На сегодняшний день существуют современные методы хирургического лечения геморроя малоинвазивного характера, которые обеспечивают избавление от этого заболевания без боли и последующих проблем.

При болях в заднем проходе — диагноз геморрой?

Нет. Геморрой не всегда протекает болезненно, в начальной стадии заболевания боли может не быть, только при запущенной стадии, когда происходит воспаление, выпадение узлов, возникают острые боли. Причин появления различных болей в заднем проходе может быть множество, поэтому важна своевременная диагностика проктолога — врача, лечащего геморрой.

Осмотр врача колопроктолога всегда болезненный?

При осмотре проктологом боль может возникнуть только, если имеются сопутствующие проблемы — надрывы, трещины, выпадения узлов. Стандартный осмотр проктологом безболезненный.

Геморрой — болезнь пожилых людей?

Нет. В современном обществе геморрой встречается у молодого поколения до 30 лет также часто, как и у тех, кому за 45. Зачастую первые признаки геморроя появляются у большинства в достаточно молодом возрасте, прогрессируя и усиливаясь в дальнейшем.

Геморрой лечится слабительным?

Нет, избавление от запоров не является лечением этого заболевания, более того, от диареи, раздражения кишечника — симптомы и прогрессирование заболевания только усиливаются.

Возможно лечение геморроя только народными средствами?

На начальных стадиях травы и БАДы в какой то мере могут облегчить проявления заболевания, но любое лечение должно быть комплексным. Геморрой — заболевание, при котором нельзя заниматься самолечением, поскольку геморроидальные узлы с возрастом не уменьшаются, а наоборот, увеличиваются, при сбоях в диете, запорах происходят постоянные рецидивы. И уже на поздних стадиях без комбинированного консервативно-хирургического лечения не обойтись.

Как нужно лечить геморрой?

Мы выяснили, какой врач лечит геморрой, теперь предстоит узнать — а как сегодня можно вылечить этот недуг? Только квалифицированный врач может назначить адекватное, своевременное, современное лечение. На практике не бывает абсолютно одинаковых случаев, у каждого пациента существует определенная симптоматика, отягощение прочими проктологическими проблемами и хроническими заболеваниями, поэтому лечение назначается строго индивидуальное в зависимости от характера процесса и стадии геморроя. На сегодняшний день кроме традиционных хирургического и медикаментозного лечения существуют такие современные методы лечения геморроя амбулаторно как:

• склеротерапия,
• фотокоагуляция геморроидальных узлов,
• наложение латексных колец — лигирование
• за рубежем только четверть пациентов подвергается хирургическому лечению, а остальным 75 % больным проводят малоинвазивное безболезненное лечение геморроя.

Геморрой – заболевание очень распространенное среди представительниц слабого пола. Особенно ему подвержены беременные и недавно рожавшие женщины. Учитывая деликатность проблемы, многие тянут до последнего, а болезнь продолжает развиваться и прогрессировать, постепенно переходя в хроническую стадию , которая чревата осложнениями и продолжительным лечением, вплоть до хирургического вмешательства.

К сожалению не все пациентки знают, какой врач лечит геморрой у женщин и не могут получить своевременную помощь, что очень важно при развитии данной болезни.

В отличие от мужчин, женщины, наиболее подвержены развитию данной болезни. Факторами риска являются:

• беременность и роды;
• частые и хронические запоры, которым также подвержены беременные женщины;
• слишком частое применение слабительных препаратов и очистительных клизм;
• нарушение гормонального фона;
• неправильное питание;
• неправильно подобранные диеты.

Важным фактором является и наследственность. По имеющейся статистике более 60% женщин имеют предрасположенность к варикозному расширению вен, что также может спровоцировать развития геморроя при ряде неблагоприятных факторов : малоподвижный образ жизни, сидячая работа, подъем тяжестей, стрессовые ситуации.

Почему нужно обращаться к врачу?

Геморрой представляет собой патологические изменения в венах прямой кишки, которые требуют обязательного лечения. Болезнь в начальной стадии развития характеризуется рядом неприятных симптомов : сильное раздражение в анальной области, зуд, кровь после дефекации, болезненная дефекация, появление анальных трещин и ссадин.

При прогрессировании патологии состояние больного усугубляется: появляются сильные боли, их увеличение, воспаление и выпадение наружу.

При отсутствии своевременного лечения геморрой опасен своими осложнениями: абсцесс (гнойное воспаление тканей), свищи, проктит. Сегодня болезнь успешно лечится медикаментозными препаратами . Но при запущенных стадиях геморроя приходится прибегать к малоинвазивным или радикальным хирургическим операциям . Кроме того, некоторые симптомы заболевания, такие как ректальные кровотечения, характерны и для других более серьезных болезней: , полипы, дивертикулы и т.д.

К какому врачу обращаться для лечения геморроя?

При появлении неприятных симптомов в области прямой кишки или ануса, при женщине следует обратиться за консультацией к врачу – проктологу или колопроктологу. Данные специалисты занимаются диагностикой, лечением и профилактикой болезней прямой и ободочной кишки , заднего прохода и параректальной области:

• геморрой;
• тромбоз геморроидальных шишек;
• травмы прямой кишки и сфинктера;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• трещины сфинктера;
• выпадение прямой кишки;
• ректоцеле (выпячивание прямокишечной стенки в сторону задней стенки влагалища);
• анальный зуд, раздражение.

Проктолог и колопроктолог – это одна и та же специализация. В 1997 году отрасль медицины, занимающая патологиями толстой кишки, проктология, была официально переименована в колопроктологию в соответствии с европейскими медицинскими стандартами, а соответственно специалист проктолог в колопроктолога. Обращаться можно к любому из этих врачей.

В компетенцию врача-проктолога входит:

• первичный прием пациента, жалующегося на дискомфорт в области заднего прохода или прямой кишки: трещины ануса, боль, кровянистые выделения , проблемы с опорожнением кишечника и т. д.;
• диагностический осмотр, при необходимости проведение инструментального обследования (аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия);
• лечение геморроя медикаментозными препаратами и малоинвазивными хирургическими методами;
• наблюдение пациента на протяжении всего периода лечения.

Перед составлением плана лечения проктолог в первую очередь устанавливает причины, спровоцировавшие развитие болезни у женщины. Это позволяет определить наиболее эффективную тактику лечения, а также подобрать профилактические мероприятия, позволяющие облегчить состояние пациентки, восстановить качество жизни и предотвратить риск рецидивов геморроя.

Выбор метода лечения зависит от множества факторов:

• степень прогрессирования геморроя;
• наличие осложнений;
• тип геморроя (наружный, внутренний, комбинированный).

Стоит добавить, что для лечения запущенного геморроя в 3 или 4 стадии применяются малоинвазивные методы удаления увеличенных геморроидальных узлов. Радикальные операции проводятся крайне редко и противопоказаны беременным женщинам, поскольку требуется общий наркоз. На ранних стадиях развития заболевание успешно лечится при помощи медикаментозной терапии.

К кому еще можно обращаться кроме проктолога?

Если по каким-либо причинам попасть на прием к проктологу невозможно, женщина может обратиться за помощью и консультацией к следующим специалистам:

• гинеколог – особенно актуально для беременных и недавно родивших женщин. Учитывая, что и в послеродовой период врач поможет подобрать лекарственные препараты , которые разрешены к применению беременными и кормящими женщинами;
• терапевт – специалист широкого профиля, получивший специальную подготовку по вопросам диагностирования, лечения и профилактики заболеваний внутренних органов . Он вполне может диагностировать по имеющимся симптомам геморрой, выписать симптоматические препараты для облегчения состояния и дать направление к узкоспециализированному специалисту (проктологу). Но провести полноценный осмотр терапевт не может.
• хирург – специалисты этой медицинской области при получении профессии изучают патологии внутренних органов, в том числе и толстого отдела кишечника. Они также могут провести осмотр и назначить соответствующее лечение.

С любым профильным заболеванием всегда лучше всего обращаться к врачу данной специализации. Проктология не исключение. Подобрать и осуществить грамотное и эффективное лечение может только проктолог, занимающийся лечением геморроя у женщин и у мужчин.

Чем опасно самолечение и несвоевременное обращение к врачу?

Геморрой – заболевание, требующее длительного лечения. У женщин при вторых или последующих родах велика вероятность рецидивов болезни, поэтому очень важны профилактические меры , посоветовать которые может только врач, учитывая общую клиническую картину.

Самолечение или несвоевременное обращение к проктологу грозит следующими осложнениями:

• железодефицитная анемия – развивается на фоне частых или обильных ректальных кровотечений;
• закупорка вен геморроидальных узлов (острый тромбоз);
• парапроктит (развитие гнойного абсцесса во внутренних тканях,);
• и как следствие постоянное воспаление и отечность прямокишечных тканей;
• недержание кала.

Разумеется, допускается применять свечи или мази от геморроя для облегчения своего состояния при сильной боли или зуде. Но в дальнейшем следует обязательно обратиться к проктологу. В лучшем случае самолечение может быть попросту неэффективным, в худшем – оно может значительно усугубить ситуацию, привести к резкому прогрессированию болезни и осложнениям. Для беременных женщин самолечение геморроя опасно вдвойне, поскольку использование препаратов без наблюдения врача может привести к преждевременным родам, выкидышам и аномалиям в развитии плода.

Этим вопросом задаются люди, которые обнаруживают у себя выпавшие геморроидальные узлы или испытывают болезненные ощущения в процессе опорожнения кишечника.

Проктология – отдельная область медицины

Итак, какой врач лечит геморрой? Если перед вами встал такой вопрос, то отбросив весь ложный стыд и совершенно необоснованные стеснения, нужно обращаться к проктологу. «Proctos » значит «прямой ».

Таким образом, проктолог – это врач, который специализируется по вопросу заболеваний прямой кишки, одним из которых как раз является геморрой .

Когда нужно посетить проктолога?

К проктологу стоит пойти, если вы вдруг почувствовали дискомфорт в области заднего прохода, а именно боль, жжение, зуд, кровотечение из анального отверстия в процессе дефекации или независимо от нее. Также поводом для обращения к этому врачу является ощущение инородного тела в прямой кишке или чувство неполного опорожнения кишечника и, конечно, наличие выпавших геморроидальных узлов.

Проктологи – высококвалифицированные специалисты, потешаться над вашей проблемой они точно не будут, отнесутся с пониманием и уважением к своему пациенту.

Что делать, если в вашей больнице нет проктолога?

Обращение к проктологу при геморрое – идеальный вариант. Но, к сожалению, пока таких ценных специалистов не так много, как хотелось бы. Так что если у вас в больнице такого врача нет, то обращаться можно к терапевту, если геморрой хронический.

При остром геморрое нужно взять направление к хирургу.

Некоторым пациентам также бывает нужна консультация сосудистого врача – ангиолога или флеболога, ведь геморрой является следствием патологии вен прямой кишки. Можно посетить и диетолога, который поможет подобрать рацион питания именно пациенту с геморроем.

Как подготовиться к приему?

Теперь вы знаете, к какому врачу идти с геморроем, но что взять с собой на прием и как подготовиться? Прежде всего, не волнуйтесь. Заранее припомните свой обычный рацион, определите тип своего питания, может, вы любите острое, соленое, жирное? Честно ответьте себе и врачу, как часто вы делаете зарядку, много ли ходите пешком, занимаетесь ли какой-то физической деятельностью, например, устраиваете регулярные пробежки.

Не забудьте рассказать о своих вредных привычках и месте работы, а также упомянуть о том, как часто у вас бывает стул, какого он характера (жидкий, комковатый, сухой и т.д.). Вспомните, не страдал ли кто-то из ваших родственников варикозным расширением вен или геморроем непосредственно. Вся эта информация может быть очень ценной для доктора, позволит точнее диагностировать заболевание.

Что взять с собой, отправляясь к врачу?

На прием обязательно возьмите с собой все необходимые документы:

• паспорт;
• страховой полис;
• пластиковое пенсионное удостоверение (СНИЛС);
• удостоверение ветерана войны, если оно есть.

При себе также желательно иметь пеленку и бахилы. Если геморрой достиг последней стадии развития и находится в периоде обострения, скорее всего, будет необходима госпитализация. Поэтому имеет смысл взять минимальный набор вещей, которые будут необходимы вам в стационаре первое время.

Что делает врач?

Возможно, доктор назначит вам дополнительные инструментальные исследования прямой кишки, поэтому перед походом к проктологу было бы хорошо опорожнить кишечник, можно прибегнуть к помощи небольшой клизмы, если самостоятельно не получается. Обследования бояться совершенно не нужно, ведь опытный проктолог не причиняет боли пациенту.

Если у женщин или мужчин обнаруживаются явные симптомы геморроя в виде кровотечения из анального отверстия, образования геморроидальных узлов, сильных болей при сидении или во время ходьбы, все это повод обратиться за медицинской помощью.

Особенно важно вовремя остановить процесс, если геморрой беспокоит во время беременности.

В связи с этим надо знать, какой врач лечит геморрой.

Какой доктор занимается лечением геморроя

Доктор, который занимается лечением у женщин и мужчин такого заболевания, как геморрой, называется проктолог или колопроктолог, его можно найти в поликлинике по месту жительства или в платном медицинском центре.

Если колопроктолог работает чаще всего в крупных городах, то в районных центрах прием ведет проктолог.

1. Врач осуществит полное обследование, выяснит точную причину кровотечения или иных нарушений и назначит необходимое лечение. Чем раньше пациент обратится в медучреждение, тем быстрее избавится от неприятных ощущений и не допустит развития осложнений, особенно во время беременности.
2. Какой врач лечит геморрой эффективнее? Если сравнивать проктолога и колопроктолога, то в первом случае доктор занимается консультацией и лечением заболеваний прямой кишки у женщин и мужчин. Колопроктолог же дополнительно лечит болезни толстого кишечника. В связи с этим при болях внизу живота, поносе, тошноте нужно идти ко второму, более специализированному доктору.
3. Проктолог занимается лечением любой стадии заболевания. Лечащий доктор проведет осмотр пациента, при необходимости назначит , проанализирует ситуацию и назначит эффективное лечение. При беременности пациентку возьмут под особый контроль, чтобы избежать развития осложнений в период вынашивания плода или при родах.

После того, как произойдет выздоровление, пациент должен регулярно совершать визит к врачу, чтобы избежать рецидива.

Как правило, болезнь имеет особенность возвращаться через несколько лет, если не следовать определенным рекомендациям.

Также необходимо хотя бы раз посетить доктора в период беременности, чтобы убедиться, что нет повода для беспокойства.

К кому обратиться при отсутствии узкоспециализированного врача

Довольно часто проктолог из-за специфики своей деятельности работает в стационаре или частной клинике , при этом в небольших районных центрах таких специалистов, как правило, нет. К какому врачу обращаться при любом геморрое женщине или мужчине, если посещение платной консультации не по карману?

Если в поликлинике по месту жительства врача подобной направленности нет, с жалобами необходимо идти к участковому терапевту или семейному врачу, который проведет осмотр пациента и определит наличие или отсутствие геморроя.

После этого больной получит направление на дополнительное обследование к врачу в другом медицинском учреждении , где имеются специалисты по лечению геморроя.

При беременности женщине нужно обязательно проинформировать гинеколога, который наблюдает за ходом развития плода. Особенно это важно, если принято решение вести дополнительное лечение геморроя у беременных в домашних условиях.

Также консультацию по лечению может дать хирург и иной врач, хорошо знакомый с анатомией человека.

За что отвечает колопроктология

Ранее данное направление в науке носило название «проктология», но в 1997 году она была официально переименована. Колопроктология отвечает за лечение всевозможных болезней толстой кишки, в том числе геморроя.

Чтобы получить медицинскую специальность, будущие врачи получают базовое высшее образование по специальности «Хирургия» или «Лечебное дело». Далее нужно пройти ординатуру на базе основной профессии и профессиональную переподготовку по колопроктологии.

После обучения сдается квалификационный тест, получается сертификат, и только тогда молодой специалист получает право заниматься лечением заболеваний толстой кишки.

В целом проктолог – достаточно сложная профессия, так как доктор должен иметь навыки хирурга, терапевта и анестезиолога. Также он нередко следит за состоянием пациенток во время беременности, так как именно в этом положении нередко случаются рецидивы.

Врач разбирается в анатомии прямой кишки, поэтому способен выявить любой процесс, связанный с нарушением работы этого внутреннего органа.

Чем именно занимается проктолог

Врач, лечащий у женщин и мужчин геморрой и иные заболевания прямой кишки, может иметь разную направленность своей деятельности, в зависимости от места работы и обязанностей.

Доктор, работающий на базе поликлиники, в первую очередь отвечает за:

1. Прием пациентов, консультацию, проведение ручного и инструментального осмотра, в том числе при беременности.
2. Выписывание направления для проведения дополнительных анализов и диагностики.
3. Установку точного диагноза на основании полученных данных, анамнеза и исследований.
4. Назначение индивидуального лечения.
5. Проведение лечебных манипуляций, если пациента не направляют на лечение в стационар.
6. Контроль течения болезни и корректировку схемы лечения.

Если доктор работает в больнице, он ведет прием больных, которых направляли в стационар, проводит обследование и подтверждает диагноз. После этого назначается сестринский уход при геморрое, врач каждый день самостоятельно отслеживает процесс лечения.

Если больной жалуется на недомогание, проктолог изменяет лечебный план, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента. Также в критических ситуациях оказывается экстренная медицинская помощь.

Хирурги-колопроктологи имеют право:

• Осуществлять любые оперативные вмешательства в условиях амбулатории.
• Проводить лечение мужчин и женщин, в том числе при беременности, при помощи малоинвазивных методик в условиях дневного стационара.
• Назначать консервативные методы лечения при заболеваниях прямой кишки.

Как подготовиться к осмотру проктолога

Перед тем, как идти на прием к врачу, мужчине или женщине нужно накануне очистить кишечник. Для этого обычно используют очистительные клизмы перед сном и утром в день посещения поликлиники.

При себе необходимо иметь полотенце и влажные салфетки. Важно обязательно предоставить доктору амбулаторную карту, чтобы он мог ознакомиться с о списком имеющихся хронических заболеваний , перенесенных хирургических вмешательств . Это позволит определить точную причину развития геморроя и исключить наличие иных болезней.

После того, как будет проведен осмотр и выяснится причина недомогания, составляется схема лечения. Первым делом рассматриваются консервативные методы, которые способны вылечить заболевание на ранней стадии, к которым относятся физиотерапия при геморрое и лекарственные препараты.

Помимо лечения геморроя, пациенту предстоит:

• Отказаться от вредных привычек ;
• Соблюдать режим физической активности;
• Рационально питаться;
• Заняться терапией сердечных заболеваний, кишечных инфекций.

Хирургическое вмешательство, операция по удалению геморроя? будет разрешено только в том случае, если нет эффекта от приема лекарств и иные методы мужчине или женщине не помогают.

О том, как правильно лечить геморрой и к какому врачу обращаться, расскажет в видео в этой статье врач колопроктолог.

Геморрой является очень распространенным заболеванием, особенно среди людей среднего и молодого возраста. Это обусловлено , малоподвижным или, наоборот, чрезмерно активным образом жизни, особенностями профессии и другими факторами. При появлении первых симптомов пациенты, учитывая деликатность проблемы, не спешат обращаться к врачу и начинают заниматься самолечением или надеются, что все пройдет само собой.

Однако на практике такие действия приводят только к прогрессированию и усугублению болезни. Некоторые могут даже не знать, какой врач лечит геморрой и куда следует обратиться за помощью. Проблемами геморроя, а также другими патологиями прямой кишки и перианальной области занимаются проктолог и колопроктолог. Последний является врачом более широкого профиля, так как он специализируется на проблемах всех отделов толстой кишки.

Причины для обращения к проктологу

При обнаружении любых отклонений от нормы в анальной области следует обратиться к врачу, который лечит геморрой. Не стоит заниматься самодиагностикой, так как существует ряд патологий (трещины заднего прохода, опухоли и др.), имеющих схожую с геморроем симптоматику. При помощи консультации специалиста в области проктологии можно будет точно установить заболевание и назначить эффективное лечение. Кроме того, периодические осмотры у проктолога необходимы людям, находящимся в группе риска и имеющим высокую вероятность возникновения геморроя.

Кому необходим регулярный осмотр у проктолога?

Людям, имеющим повышенный риск развития геморроя, или тем, у которых была выявлена склонность к данному заболеванию , один раз в год рекомендуется проходить обследование у проктолога. Это необходимо для своевременного выявления и лечения заболевания на ранних стадиях. К факторам, способствующим возникновению геморроя, относятся:

• малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
• частые запоры;
• подъем тяжелых предметов и чрезмерные физические нагрузки;
• беременность и роды;
• генетическая предрасположенность;
• злоупотребление алкоголем, острой, соленой и жирной пищей;
• воспалительные заболевания, локализующиеся в органах малого таза;
• патологии сосудов.

• выраженный болевой синдром;
• появление кровотечений алого цвета при дефекации;
• отечность в области анального отверстия;
• запоры;
• выпадение геморроидальных узлов;
• выделение слизи из ануса.

При обнаружении перечисленных признаков нужно в обязательном порядке посетить проктолога в районной поликлинике или в частном медицинском центре. Если в медицинском учреждении не оказалось такого узкого специалиста, то для начала можно обратиться к терапевту. После проведения осмотра и подтверждения диагноза он подскажет, у какого врача нужно лечить геморрой. Пациенту также может понадобиться консультация ангиолога или флеболога – специалистов, занимающихся патологиями сосудов.

При первых признаках геморроя следует записаться на прием к проктологу

Важно: Геморрой представляет собой хирургическую патологию, поэтому при отсутствии проктолога необходимую помощь в лечении может оказать хирург общей практики, который обязан быть в районной поликлинике.

Как проходит прием у проктолога и как к нему подготовиться?

На первом приеме врач интересуется жалобами и симптомами пациента, образом его жизни, перенесенными операциями, наличием хронических заболеваний, вредных привычек и другой важной информацией. Не стоит стесняться, рассказывая о своих проблемах, чем больше сведений получит проктолог, тем легче ему будет оценить состояние больного и получить полное представление о причинах возникновения заболевания. Для некоторых пациентов, чтобы они могли чувствовать себя более комфортно на приеме, имеет значение при лечении геморроя, к какому врачу обращаться мужского или женского пола. При выборе специалиста следует учесть этот момент. После сбора анамнеза врач проводит осмотр пациента и при необходимости выписывает направление на анализы.
Перед тем как пойти на прием, необходимо уточнить, нужна ли специальная подготовка . Чаще всего для возможности применения инструментальных методов обследования прямой кишки пациенту вечером и утром накануне визита к врачу рекомендуют сделать очистительную клизму. На прием с собой необходимо взять салфетки, полотенце и одноразовую пеленку.
Осмотр проктолог проводит, когда пациент находится в положении лежа на левом боку с согнутыми коленями или в коленно-локтевой позе. В первую очередь врач осуществляет визуальный осмотр и пальцевое исследование. Он оценивает плотность и болезненность геморроидальных узлов, общее состояние прямой кишки и перианальной зоны.

Пальцевое исследование является основным методом диагностики геморроя, применяемым проктологом

Из инструментальных методов исследования для уточнения диагноза врач может использовать:

• ректоскопию;
• аноскопию;
• колоноскопию;
• ирригоскопию.

После проведения полного обследования и получения результатов анализов проктолог назначает необходимое лечение. Оно может быть консервативным, малоинвазивным или хирургическим в зависимости от стадии заболевания и тяжести симптомов.

Все материалы на сайте сайт представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Человеческий организм устроен очень непросто: пищеварительный тракт состоит из множества различных отделов, выполняющих строго определенные функции и имеющих уникальное относительно друг друга анатомическое строение . Врачи, помимо общей терапевтической, педиатрической или хирургической практики зачастую выбирают более узкоспециализированное направление, изучением которого и занимаются всю карьеру. Итак, немного о врачах:

“Какой врач лечит кишечник?” - в широком понимании гастроэнтеролог . Гастроэнтерология - крупное ответвление медицины, взявшее на себя изучение функций, строения и патологических процессов в органах, связанных с пищеварительным трактом. Врач-гастроэнтеролог занимается лечением патологий желудка и тонкого кишечника . Более узкими специальностями гастроэнтерологии являются:

1. гепатология (изучает желчный пузырь , печень и желчевыводящие пути);
2. колопроктология (изучает патологии толстого кишечника).

Однако, в случае отравления или острой кишечной инфекции необходима консультация инфекциониста (например, при сальмонеллезе, шигеллезе, острой кишечной инфекции). А при острых воспалительных процессах в кишечнике (например, при воспалении аппендикса) потребуется помощь абдоминального хирурга .

Задаваясь вопросом к какому врачу идти с геморроем нужно подумать, какие именно жалобы вы назовете:

1. если беспокоит болезненность в заднем проходе , но явных признаков геморроя нет, то нужно обратиться к проктологу, гастроэнтерологу или терапевту;
2. если нет кровотечения, узлы не выпадают, но болят, то лучше обратиться к проктологу, можно сразу к хирургу;
3. если присутствует кровотечение, узлы выпадают из прямой кишки и становятся синюшного оттенка, то нужно обращаться исключительно хирургу.

Кто лечит геморрой

Если развился геморрой, к какому врачу идти? Изучениями заболеваний и патологий толстой кишки (прямой и ободочной) занимается отдельная область медицины - проктология (с 1997 года в РФ переименована в колопроктологию ). Соответственно, доктор, специализирующийся на лечении заболеваний прямой кишки (ректума), называется проктологом или колопроктологом . Геморрой - самое распространенное заболевание ректума, поэтому выбирая, к какому врачу обращаться при геморрое, следует остановиться именно на враче-проктологе.

Какой врач лечит геморрой - если коротко, то зависит от стадии развития:

1. терапевт может назначить лечение на 1-2 стадии, но с обязательной консультацией хирурга;
2. хирург проведет полный проктологический осмотр и направит в стационар в случае необходимости.

Колопроктология - не менее серьезная область медицины, чем кардиология, нефрология, офтальмология или любая другая узкая специализация. Не стоит испытывать стеснения: врач колопроктолог, как и любой медицинский работник, обязан хранить врачебную тайну и соблюдать медицинскую этику.

Где найти врача-проктолога

Врач-проктолог может иметь хирургическую или терапевтическую специализацию - от этого зависит область применение знания и объем оказываемой помощи. При отсутствии узкоспециализированного проктолога прием в амбулаторно-поликлинических учреждениях может осуществляться врачом-хирургом.

Принцип организации проктологической помощи населению состоит из двух звеньев:

• поликлиника;
• стационар.

Иными словами, в государственных учреждениях прием проктолога организован на базе поликлиники (районной, городской, привязанной к производственным учреждениям). Также за медицинской помощью консультативного характера можно обращаться в частные медицинские центры , некоторые из которых принимают по полисам ОМС, что делает прием в частной клинике более доступной населению.

При необходимости проведения сложных обследований, операций, при экстренных состояниях оказывается помощь по проктологическому профилю врачом-хирургом стационара (республиканской, краевой, областной, городской, районной больницы).

Проктолог в поликлинике

В зависимости от численности населения в регионе (районе города, городе, поселке, районе и т. д.) поликлинические учреждения обязаны организовывать одного врача-проктолога (хирурга, принимающего в проктологическом кабинете) на 200 тыс. населения. При обращении к проктологу поликлиники пациент может рассчитывать на:

• прием и осмотр;
• обследования, не связанные с использованием сложной аппаратуры;
• назначение консервативного лечения или получение направления в стационар или региональный центр для сложного обследования;
• проведение амбулаторных малоинвазивных процедур, не связанных с введением пациента в наркоз, не угрожающее острой кровопотерей , не предписывающих соблюдение строго постельного режима (например, удаление одиночных геморроидальных узлов);
• долечивание после проктологических операций, проведенных в стационаре;
• диспансеризацию по проктологическим заболеваниям.

Проктолог в стационаре

Наиболее целесообразно в рамках оптимизации медицинской помощи проктологическим больным обеспечить концентрацию пациентов на базе крупного лечебного учреждения - республиканской, областной, городской, краевой больницы. Оборудуется проктологическое отделение на 40-60 койко-мест, но при малой численности население допустимо выделение коек в отделениях профиля “гнойная хирургия”. Такая концентрационная оптимизация пациентов позволяет привлечь узкоспециализированных врачей-проктологов (которые есть далеко не во всех районных больницах : зачастую функции проктолога выполняет хирург).

Помимо стационара для пациентов на базе больницы должна быть выделена проктологическая операционная (возможно совмещение с операционной гнойной хирургии), малая операционная и минимум 1 перевязочная.

В проктологическом отделении находятся больные не только с геморроем, но и с другими патологиями толстого кишечника. Не менее 10% пациентов находятся на стационарном лечении с заболеваниями различных отделов кишечника, тяжелыми формами язвенных колитов и болезнью Крона.

Краткая сводка специалистов

Кто из врачей что лечит:

1. Проктолог (колопроктолог) - врач, который лечит геморрой и другие патологии толстого кишечника.
2. Гастроэнтеролог - врач, который лечит кишечник.
3. Хирург - врач, лечащий геморрой оперативным путем.
4. Терапевт - врач, который дает направления к другим врачам и выписывает лечение на основе консультации других специалистов.
5. Инфекционист - врач, который лечит инфекционные заболевания кишечника.
6. Гепатолог - врач, который лечит печень и желчный пузырь (желчный пузырь - один из органов пищеварения, без секреторной жидкости которого оно осложняется).

Какой врач лечит геморрой у женщин?

Какой врач лечит геморрой у женщин? К кому обратиться?

Женщины больше мужчин подвержены варикозной болезни, и это доказанный факт, и потому вопрос, бывает ли у женщин геморрой, удостаивается однозначного положительного ответа. Более того, согласно статистике, анатомия и физиология женщин предрасполагает их к этому заболеванию больше, чем мужчин. По крайней мере, для возникновения заболевания у слабого пола существует больше рисков. Однако, несмотря на то, что каждая вторая женщина старше 30 лет страдает этим неприятным недугом и прекрасно знает, как болит геморрой у женщин и какой дискомфорт он привносит в ее жизнь, немногие знают, к какому врачу стоит пойти с жалобами на неприятные симптомы...

Что такое геморрой

Геморрой - заболевание венозных сплетений в подслизистом слое в прямой кишке, которое протекает на фоне ослабления сосудистых стенок. Патология сопровождается рядом неприятных симптомов, не заметить которые не смогут даже самые беспечные женщины. Если на первой стадии геморрой дает знать о себе дискомфортом при дефекации, то на следующих этапах своего развития он проявляет себя острыми болями, кровотечением и выпадением узлов наружу. На этом этапе развития недуга можно в полной мере понять, как болит геморрой у женщин и насколько ухудшается качество жизни при отсутствии терапии.

Появление таких симптомов, как легкий зуд и чувство постороннего предмета в прямой кишке, должны стать сигналом к походу к врачу.

В результате чего возникает геморрой у женщин

В отличие от мужского геморроя, женская форма заболевания может прогрессировать по независящим от образа жизни обстоятельствам, например, когда женщина беременна. Отличаются и явления, от чего появляется геморрой у женщин: если у мужчин превалирующим фактором считается неправильное питание, то у женщин эту роль выполняет недостаточное кровообращение вследствие давления на внутренние органы растущей матки и другие, происходящие в момент беременности физиологические изменения.

В последние годы участились случаи возникновения заболевания у представительниц слабого пола следствие неправильно подобранной диеты. Так, чересчур усердная чистка кишечника с помощью народных средств или аптечных препаратов - вторая по частоте причина, от чего бывает геморрой у женщин. И это не удивительно, ведь на фоне ограничения количества питательных веществ и микроэлементов, которые поддерживают сосуды в тонусе, происходит постоянное раздражение кишечника слабительными препаратами.

Однако самым важным фактором, влияющим на вероятность появления геморроя у женщин, остается наследственная предрасположенность к слабости сосудистой стенки. Спровоцировать же начало негативных изменений могут:

• беременность и роды;
• анальный секс;
• чистка кишечника;
• стрессовые ситуации;
• поднятие тяжестей;
• погрешности в питании, вызвавшие запор или диаррею.

Практически все эти пункты имеют место быть в жизни представительниц слабого пола, и потому вопрос, бывает ли у женщин геморрой, нередко вызывает улыбку у специалистов. Конечно, бывает, но не всегда это заболевание у представительниц слабого пола оказывается запущенным, ведь женщины склонны беспокоиться о своем здоровье больше, чем мужчины.

Какой врач лечит геморрой

При появлении неприятных симптомов, характерных для геморроя, женщины стараются как можно быстрее попасть на прием к врачу. Между тем, немногие из них знают точно, какой врач лечит геморрой у женщин. Между тем, патологиями прямой кишки, в том числе и геморроем, занимается отдельная отрасль медицины - проктология. А врачи, к которым стоит идти с жалобами на дискомфорт и боль в прямой кишке, именуются проктологами и колопроктологами.

В их компетенцию входит:

• первичный прием пациентов с жалобами на дискомфорт, боль или кровотечение в прямой кишке;
• диагностический осмотр;
• проведение диагностических процедур с применением аппаратуры (аноскопия, ректороманоскопия);
• лечение геморроя с применением малоинвазивных или хирургических методов.

Как правило, проктологи стараются установить причины, почему появляется геморрой у женщин, чтобы грамотно выстроить тактику лечения, а также разработать план профилактических мероприятий, позволяющих затормозить развитие болезни и не допустить новых обострений.

К каким врачам можно обратиться, кроме проктологов

Такой вопрос интересует многих, ведь далеко не у всех есть возможность попасть на прием к квалифицированному проктологу. Чтобы не запустить ситуацию с болезнью раздумывая, какой врач лечит геморрой у женщин, если в клинике нет проктолога, рекомендуется посетить врачей следующих специальностей для получения предварительного лечения:

• гинеколога - этот совет актуален для беременных женщин, стоящих на учете в женской консультации;
• терапевта - несмотря на отсутствие полноценного осмотра этот врач может посоветовать симптоматические средства, а также дать направление на прием к проктологу;
• хирурга - специалисты этой сферы при освоении профессии изучают заболевания толстой и прямой кишок, и потому могут провести осмотр и назначить предварительное лечение.

Важно! Помните, что с любой проблемой лучше всего справляется профильный специалист и проктология - не исключение. Планировать и осуществлять квалифицированное лечение может только проктолог.

Чем грозит не лечение геморроя

Для тех специалистов, кто лечит геморрой у женщин, важна положительная динамика. Однако некоторые пациентки проктологов не всегда соблюдают рекомендованную тактику терапии, а то и вовсе забывают о том, что им необходимо длительное лечение. Такое пренебрежительное отношение к собственному здоровью может обернуться множеством осложнений:

• железодефицитной анемией из-за потери крови даже в результате небольших кровотечений из прямой кишки;
• тромбофлебитом геморроидальных узлов (острый тромбоз геморроидальных узлов);
• гнойным парапроктитом;
• хронической анальной трещиной.
• анальной инконтиненцией (недержанием кала).

Не менее опасное последствие нелечения геморроя - сильный отек анального отверстия, в результате чего будет невозможна дефекация.

Профилактика

Чтобы не допустить развития проблем с прямой кишкой, очень важна профилактика геморроя у женщин. Она включает в себя:

• питание полезными продуктами, насыщенными клетчаткой, витаминами и минералами;
• физическую активность в виде гимнастики, прогулок пешком или на велосипеде;
• отсутствие тяжелых нагрузок на сосуды - поднятия тяжестей или долгого нахождения в одном положении;
• соблюдение гигиены промежности.

Чтобы профилактика геморроя у женщин «работала» в нужном направлении, рекомендуется не увлекаться диетами, а также максимально нормализовать стул. Для этого потребуется пить больше жидкости (минимум 2 литра в день, включая соки и чаи) и питаться регулярно.

Как задать вопрос нашему специалисту

Задать вопрос нашему специалисту проктологу можно в режиме онлайн. Заполните форму-заявку, расположенную ниже под баннером, и задайте свой вопрос относительно симптомов, лечения или профилактики геморроя. Укажите адрес своей электронной почты, чтобы получить ответ максимально быстро.

Геморрой зачастую проявляется у женщин (хотя мужчины также подвержены данному заболеванию). В особенности проблема возникает во время беременности либо после родов. Сейчас недуг встречается все чаще, поскольку многие люди мало двигаются, а работа чаще всего сидячая. Все же давайте выясним, какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин. Постараемся разъяснить в данной статье, как решить проблему с геморроем.

В чем причина появления геморроя?

Практически любой человек подвержен формированию геморроя (заболевание может проявиться даже в отрочестве). Причиной тому некоторые обстоятельства. К ним относятся:

• запор в хронической форме;
• постоянное использование очистительной клизмы или слабительного средства;
• малоподвижный образ жизни;
• поднятие тяжелых предметов;
• частое использование диет, к тому же неверно составленных;
• состояние беременности и рождение младенца;
• занятия некоторыми видами спорта;
• предрасположенность на генетическом уровне;
• излишнее употребление алкогольной продукции, а также острой и жирной пищи;
• сбой в функционировании гормонального фона;
• частое пребывание в состоянии стресса.

К группе риска относятся люди следующих профессий: водитель, строитель, бухгалтер, программист, продавец, служащий офиса. Наиболее предрасположены к проявлению геморроя представительницы женского пола – беременные или родившие.

Почему следует обращаться за медицинской помощью?

Геморрой являет собой болезненные изменения вен в прямой кишке, требующие лечения в обязательном порядке. Начальная стадия формирования заболевания характерна некоторыми малоприятными признаками.

К ним относятся:

• зуд и раздражение в области анального отверстия;
• кровотечение после испражнений;
• болезненность при дефекации;
• образование ссадин и трещинок в анальной области.

Когда заболевание прогрессирует, у больного становятся более выраженными симптомы, а именно: появляется сильный болевой синдром, тромбы на геморроидальных узлах, кроме того шишки увеличиваются, воспаляются и могут выпасть наружу.

Если не начать лечение заболевания вовремя, возможно осложнение в виде абсцесса (гнойного воспалительного процесса в тканях), свища либо парапроктита.

Заболевание с успехом излечивается с помощью медикаментозных средств. Однако запущенные случаи зачастую лечатся только с помощью малоинвазивных либо радикальных хирургических операций. К тому же наличие ректальных кровотечений может быть причиной и иных достаточно сложных заболеваний, например, новообразований в прямой кишке: полип, дивертикул и т. п. Чтобы избежать осложнений, следует в обязательном порядке проконсультироваться в поликлинике для получения помощи у специалиста, который занимается решением данных проблем.

Так к какому врачу обращаться при геморрое? Как только проявятся неприятные признаки в области анального канала, необходимо обратиться к врачу, лечащему геморрой. Это может быть проктолог либо колонопроктолог. Эти узкие специалисты диагностируют, лечат болезни в прямой и ободочной кишке, заднем проходе и параректальной области.

Подробнее о и причинах появления патологического процесса у представительниц слабого пола вы сможете узнать, ознакомившись с материалом нашего автора.

Также вас может заинтересовать подробная и структурированная информация о от квалифицированного специалиста.

Полномочия проктолога

Проктолог и колопроктолог являются одной и той же узкой специализацией специалистов. Поэтому можете проконсультироваться с любым из них. Проктология (или, как ее переименовали в 1997 г., колопроктология) занимается заболеваниями толстой кишки.

Проктолог проводит первичный осмотр пациентов, которые жалуются на неприятные ощущения в анальной области. А именно: трещинки в области анального отверстия, болевые ощущения, испражнения с кровью, трудности во время дефекации и т. п.

Врач-проктолог, если это необходимо, проводит обследование с помощью инструментов (аноскопию, ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию), лечит геморрой с помощью медикаментозных средств и малоинвазивных хирургических вмешательств.

К тому же врач, который лечит пациенту геморрой, наблюдает его в течение всего срока терапии. Прежде чем составить план лечения, проктологом устанавливается фактор, спровоцировавший формирование заболевания. Это дает возможность более точно определиться с методом врачевания, а также с мерами профилактики, которые позволят облегчить состояние пациента, вернуть его к прежнему образу жизни и предупредить повторное возникновение заболевания.

Как проводится диагностирование геморроя?

Проктолог начинает диагностирование, собирая и изучая анамнез пациента. А именно: выслушивает больного (на что он жалуется), устанавливает сроки проявления начальных симптомов и методы, которыми человек лечился до обращения в больницу. Помимо этого, врач должен определить, что спровоцировало заболевание, чтобы предотвратить повторное проявление недуга. Хотя заболевание как у мужчин, так и у женщин, имеет одинаковую симптоматику, источником могут являться различные факторы. К примеру, у мужчин зачастую причиной проявления заболевания является злоупотребление спиртными напитками и подъем тяжестей, в то время как женщины чаще страдают геморроем во время беременности либо после родов.

После врач осматривает пациента визуально (такой осмотр помогает, если геморрой проявляется в наружной форме). Кроме того, при визуальном осмотре обнаруживаются кавернозные образования, которые вышли наружу.

Однако когда у пациента внутренний геморрой, то узелки располагаются внутри анального отверстия. Поэтому обычный осмотр может помочь только в случае выпадения геморроя из прямой кишки.

В случае невозможности диагностирования заболевания визуально врач применяет пальпационный способ. Проктолог в перчатках прощупывает стенки прямого кишечника. Если геморрой ярко выражен, то узелки на нем плотные, увеличенные и с легкостью обнаруживаются при пальпации.

Чтобы более точно диагностировать геморрой, необходимо более глубокое обследование с помощью инструментов. К инструментальным способам исследования относятся:

• аноскопия. Врач, при помощи аноскопа обследует слизистые оболочки в прямом кишечнике на глубине до 10-12 см от начала анального отверстия;
• ректороманоскопия. Данный способ дает возможность обследовать дальние участки в нижнем отделе кишечника (приблизительно на расстоянии 25 см от анального кольца). В этом специалисту помогает аппарат, который называется ректоскопом;
• колоноскопия. Способ, являющийся вариацией эндоскопии, который помогает изучать при помощи специализированного зонда нижние участки пищеварительного тракта;
• ирригоскопия. Вариация рентгена, которая делается с применением особого контрастного вещества, дает возможность получения снимков слизистых оболочек в канале прямой кишки.

Как подготовиться к осмотру у врача при подозрениях на геморрой?

Поскольку мы определились, к какому врачу идти при появлении подозрений на геморрой, то следует узнать, что необходимо сделать перед приемом у проктолога и что принести с собой.

Для начала возьмите:

• необходимые для любого осмотра в поликлинике документы (страховку, медицинскую карту и документ, удостоверяющий личность);
• пеленку для осмотра на кресле;
• сменную обувь либо бахилы.

В случае обострения заболевания или запущенной болезни вас могут готовить к поступлению в стационар. А для этого следует взять некоторые вещи, необходимые для пребывания в отделении (сменная одежда и принадлежности для личной гигиены). Учитывая проведение вышеперечисленных обследований, прежде чем идти на прием к проктологу, необходимо опорожниться. Это можно сделать естественно, с использованием клизмы, или при помощи слабительных лекарственных средств. Данную процедуру следует осуществить дважды: один раз на ночь и один раз с утра. Если у вас нет возможности опорожниться самостоятельно или поставить клизму, можно использовать микроклизму, которая продается в любом аптечном пункте.

К какому специалисту можно обратиться, помимо проктолога?

Если человек живет в маленьком городке и у него нет в поликлинике проктолога, то к какому врачу идти с геморроем? Есть возможность обратиться по поводу геморроя к таким узким специалистам, как:

• врач-гинеколог . Консультация у такого специалиста актуальна для женщин во время беременности и после родов. Гинеколог помогает правильно выбрать медикаменты в период беременности и лактации, если у пациентки обнаружен геморрой;
• терапевт . Имеет возможность диагностировать и назначать терапию и способы профилактики болезней внутренних органов. Имеет право проводить диагностику геморроя по наличию признаков для назначения медикаментов, снимающих болевые ощущения и направления пациента для уточнения диагноза к узкому специалисту. Однако проведение полноценного осмотра у терапевта невозможно;
• хирург . Поскольку данные специалисты изучают заболевания внутренних органов, а также области толстого кишечника, то он вполне может осмотреть пациента на наличие геморроя и назначить медикаменты, необходимые для лечения заболевания.

Подведем итоги

Мы определились, какой врач лечит геморрой. Если вы обнаружили хоть какие-то признаки геморроя, не следует заниматься самолечением. Лучше обратитесь в поликлинику для консультации у проктолога в крайнем случае у гинеколога, терапевта либо хирурга. Чтобы избежать осложнений, следует обратиться к врачу, лечащему геморрой как можно раньше. Специалист может посоветовать не только медикаментозное лечение заболевания, но и профилактические меры для предотвращения рецидива.

Учитывайте, что во время беременности не следует начинать прием медикаментозных средств без консультации у гинеколога, поскольку это может стать причиной преждевременных родов, выкидышей, а в некоторых случаях аномального развития ребенка.