Tubotita apare atunci când inflamația urechii invadează trompa lui Eustachio. Debutul bolii este imperceptibil, pacientul se plânge de o senzație de ureche înfundată și pierderea auzului. Când inflamația se extinde în cavitatea timpanică, există o temperatură, dureri de cap severe, scurgeri și amețeli, din cauza cărora este consultat un medic. El pune un diagnostic și explică cum să tratezi tubo-otita acasă - la urma urmei, nu are sens să trimiți pacientul la spital, se poate descurca acasă.
Principalele direcții de tratament
Pentru ca tratamentul tubo-otitei la domiciliu să aibă succes, acesta trebuie să fie cuprinzător și să împingă boala pe mai multe fronturi simultan. Prin prescrierea de medicamente și sfatul remediilor populare, medicul atinge mai multe obiective simultan:
- eliminarea umflăturii - ca urmare, diametrul trompei lui Eustachie crește și exudatul acumulat în cavitatea timpanică se scurge în nazofaringe;
- lichefierea mucusului - ca urmare, exudatul devine lichid și curge nestingherit pe perete;
- îndepărtarea inflamației - ca urmare, probabilitatea de complicații scade și pacientul încetează să sufere de durere;
- imunitate crescută - ca urmare, organismul va face față dacă amenințarea captării de către agenți patogeni apare din nou;
- distrugerea infecției - ca urmare, cauza principală care a provocat boala dispare.
Complexul de măsuri include o varietate de proceduri - de la luarea de pastile până la spălarea nasului - și este nevoie de una până la două săptămâni pentru ca organismul să facă față bolii și pacientul poate reveni la viața normală.
Varietate de fonduri
După o vizită la medic (sau o vizită la medic), la patul oricărui pacient se formează rapid un teanc întreg de flacoane, borcane, inhalatoare și blistere cu pastile. Niciunul dintre aceste mijloace nu poate fi exclus, niciunul dintre ele nu este inutil. Cu tubo-otită printre ele puteți găsi:
- Antibiotice, antimicotice sau antivirale. Ele sunt utilizate dacă boala este severă și necesită o lovitură la cauza principală. Antibioticele sunt prescrise dacă natura bolii este bacteriană, antimicoticele dacă este cauzată de o ciupercă și antivirale dacă cauza este o infecție virală acută. Principala formă a acestor fonduri este picăturile pentru urechi, care vă permit să furnizați substanța activă în centrul bolii. Dacă infecția sa răspândit deja în tot organismul, se folosesc tablete.
- Calmante. Tubotita se caracterizează prin dureri de cap obositoare, care pot fi ameliorate doar cu ajutorul analgezicelor. Poate fi atât tablete, cât și picături.
- Vasoconstrictor. Scopul lor principal este de a ameliora umflarea și de a permite exudatului să se scurgă în nazofaringe. Adesea sunt suplimentate cu mucolitice care subțiază mucusul.
- Antiinflamator. Folosit pentru a calma umflarea.
În plus față de medicamente, următoarele proceduri sunt utilizate pentru a trata tubo-otita:
- incalzire. Se efectuează în sala de fizioterapie și nu acasă. Sunt concepute pentru a ameliora umflarea, pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în vase și pentru a permite pacientului să respire pe nas. Ameliorează inflamația.
- Suflare și spălare într-un spital. Cu ajutorul presiunii aerului, trompa lui Eustachiu este curățată de exudatul și puroiul acumulat în interior - acest lucru este util dacă conținutul este abundent și nu se poate scurge singur. Dacă tubul este complet înfundat, se aplică spălături - cu ajutorul unui tub subțire, după administrarea picăturilor vasoconstrictoare, antibioticele sunt injectate în rinofaringele pacientului - direct în focarul inflamației.
- Spălatul acasă. Cu ajutorul soluțiilor medicinale (miramistina este adesea folosită), pacientul clătește nazofaringe - le inhalează sau le injectează în ureche cu o seringă fără ac.
Procedurile efectuate necorespunzător pot deteriora. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să consultați un medic și să vă asigurați că lecția este învățată.
Antibioticele nu tolerează auto-tratamentul - nu le puteți prescrie singur. Doar un medic poate alege remediul potrivit, după ce a făcut în prealabil o cultură bacteriologică și a determinat la ce substanță activă agentul cauzal al bolii va fi sensibil. Cu tubo-otita se pot folosi:
- Azitromicină. Se aplică doar o dată pe zi, timp de trei zile. Nu puteți dura mai mult - se va dezvolta o supradoză. Nu îl puteți utiliza dacă sunteți alergic la ingredientul activ, dacă aveți boli ale rinichilor și ficatului, dacă alăptați sau dacă aveți sub 12 ani.
- Amoxicilină. Este utilizat într-o doză individuală, pe care medicul o calculează în funcție de sexul, vârsta, greutatea pacientului și neglijarea bolii sale. Contraindicat în alergii, boli ale sistemului nervos, ficatului sau rinichilor, astm.
- Cefuroxină. Un instrument foarte puternic care este folosit în cazuri avansate. Se aplică în doză individuală, sub formă de injecții sau pe cale orală. Contraindicat în malnutriție, sarcină și alăptare, în boli ale tractului gastro-intestinal.
- Polydex. Un instrument care include nu numai un antibiotic, ci și un vasoconstrictor. Se folosește de până la cinci ori pe zi, este contraindicat femeilor însărcinate, femeilor care alăptează, persoanelor cu boli de rinichi, hepatită și retenție urinară. Cu boala coronariană, decizia rămâne la medic.
Cu aceeași precauție, se folosesc antivirale și antimicotice.
Antiinflamatoare, mucolitice, vasoconstrictoare, analgezice
Acest întreg grup de fonduri poate fi atribuit auxiliarului - aceștia, acționând direct asupra cauzei bolii, ajută la reducerea manifestărilor simptomelor acesteia și la îmbunătățirea stării pacientului. Fiecare grup necesită o înțelegere a specificului:
- Vasoconstrictor. Ele sunt folosite pentru a ameliora umflarea - după ce a luat pacientul își amintește imediat cum să respire pe nas. Dar nu le poți folosi mai mult de câteva zile, deoarece creează dependență foarte repede. Printre acestea se numără Naphthyzin, Nazifin, Xymelin, Tizin.
- Calmante. Pentru ameliorarea durerii se folosesc atat tablete cunoscute de toata lumea - de la Analgin la Ketarol - cat si remedii specifice potrivite pentru afectiunile urechii. Ele atenuează sensibilitatea terminațiilor nervoase din ureche și au un ușor efect antiseptic. Printre ei se numără Otipax, Anauran.
- Antiinflamator. Combină adesea proprietățile antiinflamatoare și mucolitice. Ameliorează simptomele, ucide bacteriile, reduce umflarea. Printre acestea se numără Avamix, Garazon, Sofradex.
Combinând antibiotice și medicamente din alte grupuri, ei își amintesc și de remedii populare.
Remedii și proceduri populare
Există trei tipuri de proceduri care sunt folosite pentru a scăpa de tubo-otita. Dar încălzirea și suflarea acasă nu pot fi efectuate, prin urmare, se folosește spălarea. Acest lucru se face în succesiune:
- există o seringă curată care poate fi folosită;
- există o soluție potrivită - poate fi miramistin, poate fi salin, poate fi infuzie de mușețel sau apă caldă cu adaos de uleiuri esențiale de citrice, mentă, pin;
- capul se înclină spre umăr, picături vasoconstrictoare sunt instilate în ureche;
- după câteva minute, când apare efectul, seringa este introdusă ușor în ureche și pistonul este apăsat - ca urmare, soluția (miramistina, mușețel, lămâie) trebuie să treacă prin cavitatea nazală în gură;
- procedura se repetă de mai multe ori și se procedează la spălarea nasului.
Nasul este spălat în unul din două moduri:
- Manual. Se folosește dacă nu există fonduri suplimentare în casă, iar pacientul are suficientă experiență. Miramistin (sau orice alt remediu asemănător) este atras în palmă și inhalat printr-o nară. Ca rezultat, ar trebui să se reverse din celălalt.
- Cu unelte. Se utilizează dacă pacientul este un copil sau nu poate inhala corect soluția. Într-o farmacie, se achiziționează o peră de cauciuc de cea mai mică dimensiune sau o seringă mică, umplută cu o soluție. Nasul este lubrifiat cu vaselina, injectat in nara. Efectul ar trebui să fie același - soluția ar trebui să se reverse din cealaltă nară.
Ce anume să folosești - miramistin, apă caldă, apă de mare sau sărată - depinde de gusturile pacientului. Condiția principală este ca soluția să nu fie fierbinte sau să ardă.
Rețetele populare pot oferi suc de aloe sau ceapă pentru spălare. Nu le puteți urmări - există o mare probabilitate de a arde complet membrana mucoasă.
Pe lângă spălarea acasă, puteți folosi remedii populare:
- Alcool boric. Aplicați trei picături de câteva ori pe zi. Trebuie să vă înclinați capul, să lăsați urechea și să stați în această poziție timp de câteva minute. Apoi astupați-vă urechea cu un tampon de bumbac curat și purtați-l încă o jumătate de oră. Instrumentul ajută la ameliorarea umflăturilor, ameliorează durerea și tinitusul.
- Calendula si propolis. Se folosesc tincturi de farmacie. Turundele se rulează din dischete de bumbac și, după ce au fost înmuiate în tinctură, se pun în ureche timp de o jumătate de oră. Repetați de mai multe ori pe zi. Dacă există o senzație de arsură și durere, turundele sunt îndepărtate imediat.
- Suc de ceapă. Coaceți ceapa, stoarceți sucul, insuflați în ureche cinci picături calde de trei ori pe zi. Dacă apare durere sau arsură, sucul trebuie diluat cu apă caldă.
- Decocturi de ierburi. Luați-le pentru a crește tonusul și imunitatea. Puteți prepara mentă, sunătoare, mușețel, păpădie, frunze de mesteacăn și șoricel, lavandă. Pentru două linguri de colectare uscată este suficient un pahar cu apă clocotită. Îl poți bea în loc de ceai, de fiecare dată preparând proaspăt.
Lupta împotriva tubo-otitei durează până la două săptămâni și necesită atenție, acuratețe și precizie. Urmați toate instrucțiunile medicului, opriți procedura dacă apare durerea, nu săriți peste medicamente, nu sperați că totul va dispărea de la sine.
- inflamație a membranei mucoase a cavității interne a urechii. Se formează pe fondul disfuncției tubului auditiv. Osiculele auditive sunt situate în cavitatea aerului.
Pentru funcționarea lor completă, presiunea trebuie să fie la același nivel ca în mediul înconjurător. Pentru aceasta, există o relație între cavitatea de aer și mediu, care este asigurată de tubul auditiv. Dacă este încălcat, se vorbește despre tubo-otită.
Ce este tubootita, ICD-10
Conform ICD-10, boala este codificată H68 sau H69. Primul cod indică inflamația și blocarea trompei lui Eustachio, iar al doilea - alte boli ale acestei părți a urechii.
Semne ale bolii
Meatul auditiv la copii este scurtat în dimensiune, dar este mai direct decât la un adult. Manifestările bolii sunt aceleași ca la un adult. În acest caz, auzul poate fi restabilit prin tuse, căscat, strănut. organismul este de obicei absent, deci stabilirea unui diagnostic poate fi problematică.
Cauze
Cauzele acestei boli sunt variate. poate fi o complicație după boli anterioare ale tractului respirator superior. Ar putea fi SARS. Virușii și bacteriile intră în mucoasa mucoasă și o provoacă. Dacă este lăsată netratată, boala poate începe să se răspândească și mai mult, dăunând cavității timpanice.
O condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii poate fi:
- Boli sistemice, de exemplu, rujeola, varicela, tuberculoza.
- , pentru care sunt caracteristice.
- Deviația septului nazal.
- Adenoide mărite.
O teorie este că boala apare pe fondul infecției cu viruși, de exemplu, agenți patogeni hiporulenți. Factorii care conduc la dezvoltarea bolii afectează simptomele dezvoltării bolii.
Pentru motivele dezvoltării tubootitei (eustachită), vedeți videoclipul nostru:
Când boala devine cronică
Dacă este lăsată netratată, se dezvoltă o formă cronică de tubootită, care duce la o îngroșare a timpanului și la scăderea elasticității acestuia. Boala în sine progresează lent. Focalizarea inflamației apare pe membrana mucoasă din cavitatea timpanică.
O condiție prealabilă pentru aceasta este pătrunderea exudatului în regiunea urechii medii. Cu un tratament adecvat, forma acută poate fi oprită în prima zi.
Dacă permeabilitatea tubului auditiv nu devine normală în timp, atunci lichidul se acumulează în cavitatea urechii medii. Devine un mediu favorabil pentru dezvoltarea microflorei patogene. Prin urmare, începe, ceea ce este mai rău pentru expunerea la medicamente. Tratamentul intempestiv sau incorect duce la o formă cronică.
Diagnosticare
De obicei, medicul pune diagnosticul formei acute pe baza și analiza plângerilor pacientului. Susținut . O audiogramă face posibilă detectarea pierderii auzului. Pentru a identifica mobilitatea membranei timpanice este atribuită.
Cursul cronic în perioadele de exacerbare se desfășoară în același mod ca și forma acută. În stadiul de remisiune, prezența bolii poate fi detectată numai cu ajutorul unui examen vizual. Medicul poate vedea:
- îngustarea lumenului tubului auditiv,
- modificarea formei timpanului,
- mucoasa.
Un alt semn semnificativ este pierderea ireversibilă a auzului. În plus, este prescris în zona gurii tuburilor auditive. Cu acest tip de boală, umflarea este caracteristică.
Localizarea tubootitei
Tratament
Cu tubootită, toate activitățile au ca scop igienizarea nazofaringelui, eliminarea umflăturii și oprirea proceselor inflamatorii. Tratamentul poate fi atât medicinal, cât și susținut prin metode de medicină tradițională.
Medical
Pentru eliminarea agenților patogeni sunt atribuiți:
- medicamente antivirale,
- droguri.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi prescrise pentru a reduce inflamația. Imunostimulante și sunt aproape întotdeauna prescrise. În prezența condițiilor preliminare alergice, este mai întâi tratată, corpul este curățat.
Metode populare
Se manevrează eficient. Se amestecă într-un raport de 1:1 cu apă caldă. 6 picături din amestecul rezultat trebuie picurate în fiecare pasaj nazal.
Poți lupta împotriva bolii cu ajutorul sucului de ceapă. În primul rând, pasajul este curățat de secreții. Apoi se instilează 4 picături în fiecare ureche cu o compoziție caldă.
Unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru otita medie
Procedurile se desfășoară într-o policlinică. Dacă doriți să accelerați procesul de vindecare, următoarele proceduri vă vor ajuta:
- Presiune periodică asupra procesului cartilaginos al auriculei,
- Expirația de aer prin nas cu căile nazale prinse cu degetele.
Auzul este unul dintre principalele organe de simț prin care o persoană învață lumea din jurul său. Analizorul auditiv are o structură complexă și asigură captarea și percepția sunetului. Tubotita este o patologie inflamatorie a urechii medii și a tubului auditiv, cauzată de disfuncția acesteia. Al doilea nume al bolii este eustachita.
Urechea medie este situată în osul temporal și este formată din două părți principale - cavitatea timpanică și tubul auditiv. Cavitatea timpanică are forma unui cub și conține oasele urechii - ciocanul, nicovala și etrierul, care sunt legate prin articulații mici. Ele transmit vibrațiile sonore de la timpan la labirint. Trompa lui Eustachiu este concepută pentru a menține o presiune egală în urechea medie și în atmosferă. Îndeplinirea acestei condiții asigură funcționarea normală a întregului sistem auditiv uman.
Tubul auditiv are un diametru mic - aproximativ 2 milimetri. Umflarea mucoasei îi perturbă permeabilitatea, aerul nu intră în cavitatea timpanică, se dezvoltă inflamația. Patologia combinată a trompei lui Eustachio și a urechii medii se numește tubo-otită, salpingo-otită sau tubotimpanită.
În funcție de localizarea procesului patologic, boala este împărțită în tubo-otita pe partea stângă și pe partea dreaptă, de-a lungul cursului - în acută sau cronică, după origine - în alergică și infecțioasă, care este, de asemenea, clasificată în bacteriană, virală. , fungice și protozoare.
Etiologie
Agenții cauzali ai tubootitei infecțioase sunt viruși, reprezentanți ai microflorei cocice - aurii sau epidermice. 
, streptococ piogen, pneumococ, precum și unele bastoane - Pseudomonas aeruginosa, intestinal, hemofil. Adesea, ciupercile patogene și microflora specifică - mycobacterium tuberculosis, treponemul palid, chlamydia devin agenții cauzali ai patologiei.
Factorii cauzali ai patologiei sunt:
- Aerootită cu modificări ale presiunii atmosferice,
- Caracteristicile anatomice ale organelor ORL,
- Neoplasme ale nazofaringelui,
- SARS,
- polipi nazali,
- infectii din copilarie,
- Alergie,
- Tamponada nazală în sângerări acute.
Patogeneza
Cu tubo-otita, membrana mucoasă a urechii medii se îngroașă, lumenul trompei lui Eustachio scade. Aerul nu pătrunde bine în cavitatea timpanică, procesele de ventilație sunt perturbate. Membrana mucoasă începe să o absoarbă activ. Aceasta duce la o scădere a presiunii în urechea medie, la dezvoltarea unui vid în tubul auditiv, la deformarea și retragerea membranei timpanice, precum și la acumularea de transudat care conține filamente de fibrină și proteine.
Apariția limfocitelor și neutrofilelor în transudat indică formarea tubo-otitei exsudative. Disfuncția prelungită a tubului auditiv și slăbirea sistemului imunitar pot duce la dezvoltarea, procesul adeziv, stabil și.
Simptomele formei acute a bolii
Tubo-otita acută este de obicei o complicație a oricărei patologii a sistemului respirator.
Simptome clinice ale eustachitei:
- A auzi propria voce într-o ureche blocată
- Durere de cap,
- Ameţeală,
- Greaţă,
- încălcarea coordonării mișcărilor,
- Senzație de „transfuzie de lichid” în ureche,
- pierderea auzului,
- Minor .
Pacienții nu au de obicei febră și dureri severe. Dacă inflamația acută nu este tratată, aceasta devine cronică, ceea ce este greu de tratat și se termină adesea cu pierderea auzului.
Simptomele patologiei cronice
Tubo-otita acută devine cronică în absența unui tratament adecvat sau atunci când cursul tratamentului este întrerupt.
Semne clinice ale tubootitei cronice:
- Atrofia sau scleroza mucoasei,
- Turbiditatea și imobilitatea timpanului,
- Stenoza trompei lui Eustachie
- Apariția unor zone hiperemice pe mucoasă,
- Distensie și presiune în ureche.
Semnele otoscopice ale tubo-otitei cronice sunt:
- Timpanul devine retras și imobil,
- Mânerul ciocanului este deformat
- Conul de lumină reflectat dispare complet,
- Vasele se extind
- Procesul maleului urechii iese în afară.
În timpul remisiunii, pacienții rămân capabili să lucreze și să se simtă satisfăcători. Odată cu exacerbarea formei cronice a patologiei, apar simptome de eustachită acută.
Tubotita la copii
Canalul urechii copiilor în comparație cu adulții este mai scurt și mai neted. Datorită acestui fapt, bacteriile și virușii pătrund liber în cavitatea urechii medii.
Manifestările clinice ale patologiei la copii sunt în mare măsură similare cu cele la adulți:
- Tropătură în urechi
- Congestia urechilor și a nasului
- pierderea auzului,
- Edem și hiperemie ale auriculului,
- Apariția în canalul auditiv extern a numeroase bule.
- Restabilirea auzului în timpul tusei, strănutului, înghițitului.
La copii, tubo-otita acută se prezintă adesea cu febră, frisoane și senzații dureroase în urechi.
Diagnosticare
Dacă apar simptomele de mai sus, trebuie să contactați un medic otolaringolog.
Tratament
Tratament tradițional
- Terapia antibacteriană este eficientă împotriva tubo-otitei infecțioase. Pentru a face acest lucru, antibioticele sunt utilizate local sub formă de picături - "Normax", "Otofa", "Tsipromed"; antibiotice pentru administrare orală - "Amoxicilină", "Ampicilină", "Azitromicină"; agenți antibacterieni pentru injecții intramusculare - Cefazolin, Netilmicin. Auto-medicația cu medicamente bactericide și antibacteriene poate agrava starea generală și poate duce la dezvoltarea suprainfectiei.
- Pentru tratamentul tubootitei alergice, pacienților li se prescriu antihistaminice - Cetrin, Diazolin, Loratodin.
- Terapia simptomatică a eustachitei constă în utilizarea picăturilor vasoconstrictoare în nas, care reduc umflarea membranei mucoase - Naphthyzin, Rinonorm, Xilometazoline.
- Medicamente imunomodulatoare care măresc proprietățile protectoare ale organismului - „Polyoxidonium”, „Imunorix”, „Bronchomunal”.
- Introducerea prin cateter în cavitatea urechii medii „Hidrocortizon” pentru a reduce inflamația, precum și a enzimelor proteolitice pentru a lichefia transudatul.
- În tratamentul inflamației trompei lui Eustachie, este de mare importanță eliminarea focarelor de infecție. Pentru aceasta se efectuează adenoidectomie, amigdalectomie, îndepărtarea neoplasmelor, septoplastie.
Fizioterapie
Medicină alternativă
- suc de aloe proaspat stors se amestecă cu apă caldă și se insuflă acest remediu în nas, câte 6 picături în fiecare nară. În urechi se introduc tampoane înmuiate în suc diluat.
- După curățarea canalului auditiv extern, în urechi se instila apă caldă. suc de ceapa. Turundele înmuiate în astfel de suc sunt injectate în urechi. Sucul de ceapă este, de asemenea, instilat în nas.
- Din musetel sau sfoara prepara un decoct fierbinte. Pacientul este pus peste o găleată cu decoct și acoperit cu un prosop. După efectuarea unei astfel de băi de aburi pentru urechi, se recomandă să puneți una uscată de încălzire.
- ulei de usturoi- un remediu eficient pentru tratamentul tubootitei și otitei medii.
- Pe frunzele de mentă proaspătă infuzează vodcă timp de o săptămânăși îngropați tinctura rezultată în urechi de trei ori pe zi.
- Turundele din tifon sau bandaj sunt umezite tinctură de mănușăși injectat în urechi dureroase.
- Un remediu dovedit folosit la domiciliu pentru tratamentul tubo-otitei este. Ameliorează eficient durerea. În urechi se instilează 2-3 picături de alcool cald, după care urechea se închide cu un tampon de bumbac.
Prevenirea
Prevenirea patologiei este detectarea și eliminarea în timp util a bolilor sistemului respirator.
Video: inflamația urechii medii, „Sănătate”
Eustachita este o boală ORL, însoțită de un proces inflamator al suprafeței interioare a tubului auditiv. Principalele sale simptome sunt senzația de congestie în ureche și pierderea auzului. Terapia este conservatoare, vizând eliminarea edemului gurii externe a tubului.
Cod Eustachian conform ICD-10 H 68.0.
Localizarea tubului auditiv
Trompa lui Eustachie conectează cavitatea auditivă cu nazofaringe.Trompa lui Eustachiu face parte din urechea medie. Prin ea, cavitatea auditivă este conectată la nazofaringe. Acest lucru este necesar pentru a menține presiunea în urechea medie egală cu cea externă și pentru mișcarea normală a oaselor situate în ea.
Lungimea trompei lui Eustachie la adulți ajunge la 3,5 cm.La copii este mai lată și mai scurtă. Deschiderea interioara a tubului are un diametru de aproximativ 4 mm si este situata pe peretele anterior al cavitatii auditive. Partea osoasă a tubului se îngustează rapid, formând un istm cu diametrul de 1 mm, după care începe partea cartilaginoasă a organului. Deschiderea internă este situată pe peretele lateral al nazofaringelui. În aceeași zonă există o formațiune limfoidă - amigdale tubare.
În mod normal, pereții părții cartilaginoase a tubului sunt închiși. Se deschid atunci când:
- mestecat,
- căscat
- înghițind.
În acest moment, aerul din cavitatea nazală intră în urechea medie. Din interior, organul este acoperit cu epiteliu ciliat. Cilii săi se deplasează în direcția de la ureche la rinofaringe, ceea ce protejează cavitatea auditivă de microorganismele, praful și mucusul care intră în ea.
Odată cu îngustarea trompei lui Eustachio, procesele fiziologice descrise sunt încălcate. Boala duce adesea la dezvoltarea otitei sau o însoțește.
Cauzele eustachitei
Esența patologiei este o încălcare a permeabilității trompei lui Eustachio în oricare dintre părțile sale, ceea ce provoacă o deteriorare a schimbului de aer între cavitățile urechii și ale nasului.
Cele mai frecvente cauze ale bolii:
- umflarea gurii interne cu rinită cauzată de viruși, de exemplu, sau bacterii, de exemplu, stafilococi sau streptococi;
- tamponarea nazală să se oprească, de exemplu, după operații ORL;
- , inclusiv ;
- , în primul rând coanal;
- cronice, în special formele sale purulente și polipe;
- sept nazal deviat;
- tumoare benignă sau malignă a nazofaringelui;
- hipertrofia cornetelor.
Aerootita apare în timpul coborârii sau decolării rapide a unei aeronave, iar mareotita apare la scafandri sau submarini.
Ce se întâmplă cu eustachita
Deteriorarea permeabilității tubare duce la scăderea presiunii în cavitatea din spatele timpanului. Acest lucru se datorează faptului că aerul conținut în interior este aspirat treptat, iar curgerea noilor porțiuni din acesta prin conducta îngustată este dificilă.
Odată cu scăderea presiunii interne, membrana se flexează spre interior și apare un lichid neinflamator în jurul pereților urechii medii. Conține o mulțime de proteine, în special fibrină, deci este groasă și ușor populată de microorganisme. Ca răspuns la apariția lor, se dezvoltă inflamația, iar celulele imune moarte se găsesc în lichid, adică începe formarea exudatului purulent.
În tubo-otita acută, nu există încă o cantitate mare de exudat, deci predomină simptomele de afectare a trompei lui Eustachio în sine.
Simptome de eustachită
Principalele simptome ale eustachitei sunt congestia, pierderea auzului a urechii afectate. Principalele plângeri în patologia trompei lui Eustachio:
- o senzație de înfundare în ureche, unilaterală sau ambele;
- afectarea auzului;
- zgomot, rezonanța propriei voci în ureche.
Boala se dezvoltă acut, în timpul sau după ea. Adesea, urechile înfundate apar atunci când zboară în avioane. Pentru a nu dezvolta inflamație, în aceste cazuri este necesar să se înghită de mai multe ori.
Starea generală a pacientului practic nu suferă, totuși, durerea și o senzație de plenitudine în ureche pot fi exprimate în mod semnificativ. Mai rar, tubo-otita se dezvoltă treptat, cu simptome minore.
Auzul este moderat redus:
- Pacienții prind vorbire liniștită, sunete cotidiene, dar nu mai aud nicio șoaptă.
- Auzul se îmbunătățește adesea pentru o perioadă după înghițirea salivei, când presiunea din cavitatea urechii medii revine la normal.
Diagnosticul de eustachită
Pentru a diagnostica patologia, medicul întreabă pacientul despre plângeri, circumstanțele apariției lor. El examinează și timpanul prin otoscopie. În acest caz, se găsesc următoarele simptome obiective ale membranei retractate:
- scurtarea vizuală a mânerului osiculului auditiv - ciocan;
- bombarea din procesul membranei și a pliurilor sale;
- modificarea formei sau dispariția completă a fenomenului conului de lumină.
De asemenea, puteți determina expansiunea vaselor de sânge ale membranei.
- Cu audiometrie, există o scădere a acuității auzului până la 20-30 dB.
- Aceleași teste pot fi efectuate imediat după suflarea terapeutică a tubului cu un cateter. Dacă simptomele bolii dispar, acesta este un semn de eustachită.
Dacă un pacient este suspectat de eustachită cronică, îi sunt atribuite în plus următoarele studii:
- un tampon nazal pentru a identifica agenții infecțioși și a determina răspunsul acestora la antibiotice;
- sau tomografia computerizată a sinusurilor paranazale;
O evaluare cuprinzătoare a tuturor simptomelor face ușor de diagnosticat „Eustachita”.
Tratamentul eustachitei
Principiile terapiei sunt prezentate în tabel:
| Scopul impactului | Grupuri de medicamente sau proceduri | Exemple de droguri |
| Reducerea edemului mucoasei | Picături sau spray-uri vasoconstrictoare |
|
| Tablete Suprastin, Zodak și altele | ||
| Curățarea nazofaringelui | Clătiți nasul fără să vă suflați prea mult nasul | Aqua-Lor, soluție salină, soluție furacilină, Miramistin |
| Restabilirea permeabilității trompei lui Eustachio | Cateterizarea și suflarea după vasoconstricția (anemizarea) gurii din partea nasului | Se poate folosi adrenalina sau hidrocortizonul |
| Fizioterapie |
|
În tubo-otita cronică, este necesar să se elimine factorii care o provoacă:
- adenoide;
- deformarea septului nazal etc.
Prognosticul bolii este favorabil. Odată cu începerea la timp a tratamentului, simptomele dispar după câteva zile.
Prevenirea bolii constă în tratamentul bolilor nazofaringelui, întărirea corpului, restabilirea respirației nazale normale.
Inflamația urechii medii, care este însoțită de o permeabilitate slabă a trompei lui Eustachio și o scădere a percepției sunetului, se numește tubo-otită. Care sunt simptomele acestei boli? Ce face să apară? Cum se diagnostichează și un tratament suplimentar?
Tipuri de boli
Procesul inflamator al tubo-otitei (eutsakhita), care apare cu o ventilație afectată a urechii medii, se formează ca urmare a faptului că membrana mucoasă se umflă și are loc îngustarea lumenului auditiv. Cu un curs complex al bolii, pur și simplu se suprapune. În funcție de dezvoltarea procesului inflamator, se distinge tubo-otita acută și cronică, care are codul MKB 10.
De unde este localizată boala, se disting tubo-otita pe partea dreaptă și cea stângă (cod ICB 10). În cazurile mai complexe, când procesul inflamator afectează complet ambele urechi, medicul diagnostichează tubo-otita bilaterală.
Se distinge și turbootita exudativă, în care lichidul se acumulează în cavitatea urechii medii, așa-numitul exudat. În stare normală, se formează și el, dar este excretat prin tubul lui Eustachio (auditiv).
Simptomele bolii
Există anumite simptome prin care boala poate fi diagnosticată. Cel mai adesea, inflamația urechii medii (cod ICB 10) se manifestă prin pierderea auzului, congestie, zgomot, senzație de agitație în interior și tulburări de coordonare. Pot exista și simptome precum auzirea ecoului propriei voci. În acest caz, o îmbunătățire temporară a acuității auzului este posibilă atunci când înghițiți saliva.
Tubo-otita acută are simptome care îi permit să fie diferențiată de evoluția cronică a inflamației urechii (cod ICD 10):
- senzație de lichid irizat în interior, în timp ce înclinați capul;
- greutate în zona capului unde apare inflamația;
- congestie parțială sau completă a urechii.
În acest caz, forma acută nu se caracterizează nici prin febră, nici prin durere. Dacă nu se efectuează tratamentul în timp util, în curând simptomele pot deveni complexe, iar boala devine cronică. Ea se caracterizează prin:
- deformarea sau retragerea membranei;
- îngustarea lumenului trompei lui Eustachio;
- roșeață a unor zone ale pielii;
- deficiență de auz (completă sau parțială).
Turbootita bilaterală se caracterizează prin manifestarea tuturor semnelor la ambele urechi și pierderea parțială a auzului. Dacă nu se efectuează tratamentul în timp util, atunci funcția auditivă poate fi complet afectată și nu poate fi restabilită.
Cauzele inflamației
Procesul inflamator al urechii medii apare cel mai adesea pe fondul pătrunderii în infecție. Deci, de exemplu, acest lucru se poate întâmpla din cauza rujeolei, tusei convulsive, scarlatina, rinită, amigdalita, faringită. Tubotita (cod ICB 10) are alte cauze:
- defecte congenitale sau dobândite ale nazofaringelui și permeabilitate (curbura septului nazal, adenoide);
- sinuzită;
- producție mare de salivă și mucus, ca urmare a intervențiilor dentare;
- obiceiuri proaste (fumatul);
- reactie alergica.
Dacă cauzele bolii nu sunt eliminate, atunci poate apărea în curând o disfuncție a tubului auditiv și se poate dezvolta un proces adeziv, în urma căruia oselele auditive se lipesc și percepția sunetului dispare. Odată cu expunerea prelungită la presiunea negativă, se dezvoltă pierderea auzului neurosenzorial. În plus, tubo-otita (eustachita) se poate transforma în orice moment într-o otita medie purulentă acută, iar aceasta este o complicație destul de gravă.
Tratament
((banner2-stânga))
Pentru a ameliora simptomele procesului inflamator, se utilizează medicamente, precum și tratament hardware. Ca medicamente, se folosesc antihistaminice, care ameliorează o reacție alergică și intoxicația organismului. Astfel de fonduri sunt cel mai adesea prescrise oamenilor dacă tubo-otita (cod ICD 10) este alergenă și infecțioasă. Picăturile vasoconstrictoare sunt adesea folosite pentru a restabili permeabilitate în țevi, precum și medicamentele hormonale. În paralel cu aceasta, se luptă boala, pe fondul căreia a apărut o astfel de inflamație.
După îndepărtarea inflamației primare, tubo-otita (cod ICB 10) trebuie tratată cu ajutorul procedurilor de fizioterapie și hardware. Ele contribuie la regenerarea tesuturilor si la refacerea functiilor auditive.De exemplu, pneumomasajul este folosit pentru a elimina excesul de lichid stagnant. Pentru a restabili mușchiul și a crește lățimea lumenului, se utilizează stimularea electrică. Dar pentru vindecarea rapidă a rănilor se utilizează UHF sau UVI. Pentru a preveni procesul inflamator, ar trebui să vă întăriți corpul, să tratați nazofaringele și urechile în timp util.