Exerciții pentru artroza articulația umărului indicat pentru pacienti stadiul inițial. În timpul bolii, apar modificări degenerative, iar organul încetează să-și îndeplinească funcțiile din cauza degenerării treptate a țesutului cartilaginos. Boala intră în stadiul cronic.
Cauzele artrozei articulației umărului
Principalul motiv pentru dezvoltarea artrozei este factorul de vârstă. La o persoană în vârstă, boala se poate dezvolta rapid, de exemplu, atunci când ridicați obiecte grele și lucrați în grădină. Trauma poate provoca, de asemenea, boli și poate afecta funcția umărului și a brațului.
Motivele indirecte sunt:
- utilizarea unei activități fizice intense;
- tulburări congenitale ale articulației umărului;
- greutate excesiva;
- ereditate;
- boli endocrine.
Tratament pentru umeri Vindecarea articulațiilor cu artroză este un proces lung care include diferite metode. Tratamentul complex constă atât în utilizarea medicamentelor, masaj, cât și în utilizarea rețetelor Medicină tradițională. De asemenea, sunt indicate kinetoterapie și exerciții speciale pentru artroza articulației umărului (kinetoterapie).
În cazul artrozei, fiecare mișcare a mâinii este însoțită de durere severă și este o mare problemă. În cazuri avansate, este imposibil să-ți miști mâna. Gimnastica pentru artroza articulația umărului va restabili articulația deteriorată prin îmbunătățirea fluxului de lichid sinovial, care furnizează substanțe nutritive articulației.
Exercițiile trebuie utilizate în combinație cu masaj și dietă. Artroza articulației umărului de gradul I poate fi depășită complet prin efectuarea de exerciții speciale de gimnastică.
Exercițiile terapeutice pentru artroza articulației umărului sunt efectuate sub rezerva anumitor reguli:
- Efectuarea exercițiilor este permisă într-o perioadă în care nu există durere sau inflamație. Exercițiile fizice în timpul unei exacerbari pot agrava starea organului bolnav.
- Înainte de a efectua exerciții speciale, este necesară consultarea medicului dumneavoastră. Anumite mișcări din terapia cu exerciții fizice pot fi contraindicate. Adesea complexele sunt dezvoltate de oameni care nu au nimic de-a face cu medicina. În acest caz, va fi mult mai mult rău decât bine.
- Exercițiile pentru artroză pun stres atât pe mușchi, cât și pe ligamente, este mai bine să nu supraîncărcați umărul dureros. Dacă pe articulație sunt puse sarcini foarte mari, este mai bine să consultați un medic și să nu efectuați astfel de exerciții.
- Ideal ar fi să fie mai multe sarcini statice, nu dinamic. Exercițiile statice cu un minim de mișcări întăresc mușchii fără a uza organul bolnav.
- Pentru a efectua kinetoterapie pentru articulații, nu sunt necesare dispozitive sau costuri speciale. Toate exercițiile trebuie efectuate cu atenție, fără a sări peste cursuri.
- Înainte de a începe cursurile, trebuie să măsori presiunea arterială.
- Exercițiile se execută lent și lin, tempo-ul crește foarte atent.
- Durerea ascuțită semnalează încetarea exercițiilor fizice.
- Cursurile de terapie cu exerciții fizice nu pot fi efectuate atunci când există contraindicații precum căldură, boli de inimă și plămâni și alte boli.
Gimnastica se desfășoară timp de o lună de 2 ori pe zi, cu o creștere treptată a sarcinii și a gamei de mișcări, constă din 4 etape.
Etapa 1. Etapa inițială constă în selectarea unui complex ținând cont de stadiul bolii. Nu trebuie să permiteți durerea să apară în timpul exercițiilor terapeutice.
Etapa 2. Un set de exerciții speciale pentru artroza articulației umărului:
- Strângeți și relaxați mușchiul umărului, repetați de 5 ori.
- Strângeți un obiect dur cu mâna afectată și eliberați-l, repetați de 5 ori.
- Mișcări de rotație ale zonei încheieturii mâinii, repetate de 8 ori.
- Îndoiți și îndreptați degetele mâinii afectate, repetați de 12 ori.
- Cu brațul sănătos, îndoiți brațul afectat la cot și repetați de 6 ori.
- Ridicați brațul afectat cu brațul sănătos, mutați-l în lateral, repetați de 4 ori.
- Ridică-te, lasă jos mâna stângă pe umărul drept, dreapta - pe stânga. La numărarea de la 1 la 7, ține coatele cât mai sus posibil și încearcă să ajungi la coloana vertebrală cu degetele. Renunța. Repetați de 4 ori.
- Închideți-vă brațele îndoite la coate în spatele spatelui. Cu mâna stângă, apucă-ți cotul drept cât mai aproape de umăr. Repetați de 10 ori, schimbând mâinile.
Etapa 3. Exerciții în poziție șezând, mâinile pe genunchi:
- balansează-ți coatele înăuntru și în afară cu o amplitudine mică, repetă de 5 ori;
- mișcări circulare cu umerii, faceți de 5-6 ori;
- ridicați brațul dureros înainte și în sus, repetați de 5 ori;
- întindeți-vă brațele îndoite la articulații în lateral, repetați de 5 ori;
- ridicați umerii cu tensiune, repetați de 5 ori;
- puneți mâinile la spate și repetați de 5 ori.
Etapa 4. Exerciții în poziție șezând, brațele în jos:
- rotație cu brațele drepte, repetați de 10 ori;
- îndoiți și îndreptați brațele, repetați de 10 ori;
- balansează-ți brațele înainte și înapoi, repetă de 10 ori.
Exercițiile fizice pentru artroză sunt mai eficiente dacă se folosesc gantere mici.
Terapia exercițiului se efectuează cu o creștere treptată a sarcinilor, evitând supraîncărcarea. Exercițiile terapeutice sunt efectuate cu mai multe abordări pe termen scurt de 10 minute pe parcursul zilei.
Ce este plexita articulației umărului, simptome și tratament
Plexita articulației umărului este o boală inflamatorie caracterizată prin afectarea structurilor nervoase ale umărului. Această boală este considerată o patologie foarte gravă care poate face o persoană cu dizabilități. Pacientul nu numai că pierde oportunitatea de a lucra pe deplin, dar nu poate efectua nici măcar mișcările de bază ale mâinii, motiv pentru care nu poate avea grijă de el însuși. Afectează în principal persoanele de vârstă mijlocie, dar se poate dezvolta și la un nou-născut ca urmare a traumei primite în timpul nașterii. Să încercăm să ne dăm seama ce este plexita articulației umărului. Se vor discuta și despre simptomele și tratamentul acestei boli.
- Ce este plexitul?
- Cauze
- Patogeneza
- Diagnosticare
- Metode de tratament
- Tratament medicamentos
- Proceduri fizioterapeutice
- Tratament chirurgical
- Tratament remedii populare
Ce este plexitul?
Plexul brahial este împărțit în fascicule posterioare, externe și interne, creând un fel de cocon în jurul arterei axilare. Ele constau din nervi motorii și senzoriali care sunt responsabili pentru anumite funcții ale mâinilor. Boala poate afecta întregul plex sau o anumită parte a acestuia, cel mai adesea pe un braț.
O persoană începe să experimenteze o durere care se intensifică atunci când încearcă să facă orice mișcare cu mâna, de exemplu, să o ridice sau să o miște în lateral. Durerea este deosebit de severă noaptea.
Cauze
În 25% din cazuri, plexita plexului brahial este infecțioasă. În plus, leziunile, tulburările imunitare și alți factori joacă un rol major în dezvoltarea acestei patologii.
Astfel, cele mai frecvente cauze ale plexitei umărului sunt:
Patogeneza
Plexita plexului brahial poate apărea în două etape:
- Nevralgic (precoce). Această formă se caracterizează prin simptome pronunțate asociate cu iritarea terminațiilor nervoase. Aceasta ar putea fi, de exemplu, dureri musculare care se agravează cu cele mai simple mișcări.
- Paralitic (tarziu). În acest stadiu, simptomele se manifestă în principal care sunt asociate cu funcționarea afectată a fibrelor nervoase. În acest caz, există slabiciune musculara, apare umflarea, iar țesuturile încep să primească mult mai puțină nutriție.
Simptomele plexitei articulației umărului sunt următoarele:
- există o încălcare a funcției de flexie a degetelor;
- se pierde sensibilitatea suprafeței interioare a brațului de pe partea laterală a umărului afectat;
- durerea apare nu numai la locul inflamației directe, ci poate radia și în partea inferioară a brațului.
În unele cazuri, manifestarea bolii poate fi determinată de starea ochiului situat pe partea laterală a zonei afectate. În acest caz, apare perturbarea mușchilor pleoapei, pupila se îngustează și globul ocular se adâncește.
Cu plexita articulației umărului, pacienții descriu durerea ca dureroasă, dureroasă sau plictisitoare. Dacă boala este de natură infecțioasă, atunci există o pierdere a reflexelor, sensibilitatea este afectată și este imposibil să faci cele mai simple mișcări cu mâna. Ultimul simptom apare adesea din cauza paraliziei atrofice și parezei.
În plus, simptomele bolii se manifestă sub formă de transpirație crescută, umflarea mâinilor, modificări trofice ale unghiilor și pielii și o posibilă încetinire a pulsului. Acest lucru se explică prin defecțiuni ale sistemului vascular.
Diagnosticare
Când apar primele simptome ale plexitei brahiale, nu trebuie să amânați niciodată vizita la medic. Dacă tratamentul pentru boală nu este început în timp util, atunci anumite dificultăți vor apărea mai târziu, iar perioada de recuperare poate dura mult timp.
Pentru a diagnostica boala, medicul poate trimite pacientul pentru următoarele examinări:
- radiografie umăr;
- tomografia computerizată a zonei afectate;
- ultrasonografie;
- analize generale de sânge;
- Electroneuromiografie.
Dacă, în urma cercetărilor, a fost pus un diagnostic de „plexită a articulației umărului”, atunci tratamentul ar trebui să înceapă imediat. O astfel de grabă este necesară deoarece, în majoritatea cazurilor, după un an, boala ajunge într-un stadiu în care nu este posibilă refacerea prejudiciului.
Metode de tratament
Este necesar să se trateze plexita articulației umărului într-o manieră cuprinzătoare, deoarece aceasta va rezolva mai multe probleme simultan: durerea va fi eliminată, circulația sângelui și nutriția țesuturilor din zona afectată se vor îmbunătăți, funcționarea normală a nervilor va fi restabilită și capacitate functionala mâna dureroasă.
Tratament medicamentos
Pentru a calma durerea, medicul prescrie analgezice, care sunt selectate individual, ținând cont de starea pacientului. Boala este tratată în principal cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Diclofenac), care reduc procesul inflamator și ameliorează durerea. Aceste medicamente vin sub formă de tablete și injecții lichide.
În plus, tratamentul plexitei articulației umărului se efectuează cu analgezice pentru blocaje locale (Analgin, Novocain), medicamente neuroprotectoare (vitamine B, Milgamma), agenți de deshidratare (Manit, Uree). Dacă plexita brahială a fost cauzată de o infecție, atunci tratamentul trebuie efectuat cu antibiotice și medicamente antivirale.
În timpul tratamentului medicamente se prescrie stimularea electrică, care ajută la prevenirea sau încetinirea atrofiei musculare.
Proceduri fizioterapeutice
Tratamentul plexitei brahiale poate fi efectuat prin terapie fizică, care include următoarele proceduri:
- electroforeză sau electroanalgezie medicinală cu pulsuri scurte pentru a reduce durerea;
- Terapia UHF, care ajută la prevenirea acumulării de lichid în capsula articulară;
- terapia cu ultrasunete și terapie cu laser tip infrarosu, care ajuta tesuturile sa se recupereze mai repede;
- stimulare bioreglată și stimulare neuroelectrică;
- terapie magnetică de înaltă frecvență și iradiere cu raze infraroșii, care ajută la extinderea vaselor de sânge.
În cazul în care boala a dobândit o formă cronică, atunci se asigură un tratament sanatoriu-stațiune.
Tratament chirurgical
Intervenția chirurgicală este indicată dacă plexita articulației umărului este de origine tumorală, precum și dacă apare ca urmare a unui traumatism.
La fel de tratament suplimentar Medicul poate prescrie exerciții speciale și un curs de masaj. Pentru a obține cel mai bun efect, un set de exerciții trebuie compilat individual pentru fiecare pacient.
Exercițiile terapeutice se efectuează după cum urmează:
Masajul trebuie mai întâi încredințat unui profesionist, iar după aceea îl puteți efectua singur. Acest proces constă în începerea frământării temeinice a brațelor, gâtului și brâului umăr, influențând în același timp zonele biologic active.
Tratament cu remedii populare
La domiciliu, plexita articulației umărului este tratată folosind următoarele mijloace:
- unguent cu propolis;
- compresă din infuzie de scoarță de salcie albă;
- aplicații ale unei soluții de alcool de mumiyo;
- ingestia unui decoct de plante (o combinație de pătrunjel, păpădie și cătină);
- băi cu infuzie de mentă.
Măsuri de prevenire
Măsurile preventive ajută la prevenirea dezvoltării plexitei plexului brahial. De asemenea, acestea trebuie urmate după tratament pentru a evita recidiva bolii. Deci, măsurile preventive includ următoarele metode:
- este necesar să mănânci fracționat;
- nu se răcește excesiv;
- imunitatea ar trebui întărită;
- este util să se întărească;
- bolile trebuie tratate prompt.
Lecțiile de înot sunt foarte utile. Ele nu numai că previn dezvoltarea unei boli precum plexita articulației umărului, dar și mențin corpul uman în tonul potrivit. Astfel de proceduri de apă previne dezvoltarea procesului inflamator la nivelul articulațiilor și, de asemenea, ameliorează stresul și stresul emoțional.
Astfel, dacă o persoană are dureri în zona umărului, este necesar să se consulte cât mai curând un medic pentru a exclude prezența plexitei brahiale. O astfel de boală este destul de capabilă să facă pacientul cu handicap, dar tratament în timp util ajută la obținerea unui rezultat pozitiv.
- Cauze și factori provocatori
- Tabloul clinic
- Diagnosticare și diagnostic diferentiat
- Terapie conservatoare
- Fizioterapie
- Consecințe și prognostic
Plexita este o leziune a fibrelor nervoase care se unesc în plexuri. Boala apare în aproape toate grupe de vârstă, dar atinge frecvența maximă între 20 și 60 de ani. Conform statisticilor, boala este cel mai adesea diagnosticată la bărbați.
Plexita umărului este o leziune frecventă care apare în timpul nașterii. Apare în timpul prezentării podale a fătului sau în timpul nașterii dificile. Această leziune este adesea însoțită de o fractură a claviculei. Pe lângă faptul că patologia poate provoca durere și disconfort, poate provoca și dizabilitate, în timp ce persoanei îi va lipsi complet capacitatea de a se autoîngriji.
Cauze și factori provocatori
25% din toate cazurile diagnosticate sunt de natură infecțioasă. Un rol la fel de important îl joacă tulburările imunitare și leziunile. Dar cele mai frecvente cauze ale acestei patologii pot fi luate în considerare:
- Leziuni și microtraumatisme care apar în timpul utilizării prelungite a cârjelor, în timp ce dormi într-o poziție inconfortabilă.
- Gripa.
- Citomegalovirus.
- Diabet.
- Osteocondroza toracică.
- Osteocondroza cervicală.
- Sindromul costo-clavicular.
- Boli ale ganglionilor limfatici.
- Hipotermie.
Mai mult, aceeași persoană poate avea mai mulți factori predispozanți și motive pentru dezvoltarea acesteia stare patologică. Tratamentul plexitei, de regulă, nu depinde de cauza acesteia și este aproape întotdeauna prescris conform unui singur standard.
Tabloul clinic
Plecita brahială se dezvoltă din manifestările neurologice inițiale. Primul simptom poate fi considerat durere nocturnă, care apare la apăsarea articulației sau în timpul mișcării brațului. Aceste dureri sunt localizate în zona claviculei și adesea iradiază către membru.
Semnele tardive sunt numite paralitice și privesc mușchii plexului. Acestea includ:
- Probleme la lucrul cu obiecte mici.
- Paralizie.
- Pareză.
- Scăderea reflexelor.
- Schimbarea sensibilității.
- Paloarea pielii.
- Umflătură.
- Transpirație crescută.
Plexita plexului brahial poate fi de mai multe tipuri. De exemplu, forma Duchenne-Erb, numită și paralizie obstetrică, se caracterizează prin incapacitatea de a îndoi brațul la cot și de a-l abduce la articulația umărului.
O altă formă se numește Klumpke-Dejerine. Această afecțiune apare atunci când nervii brahial, ulnar și median sunt răniți.
Simptomele plexitei virale vor include durere severă, slăbirea mușchilor din zona mâinii, care va semăna cu paralizia, pierderea sensibilității și, uneori, pot apărea leziuni oculare.
Forma infecțios-toxică se exprimă prin pierderea completă a reflexelor, pareză și paralizie, slăbirea pulsului, paloarea unghiilor și a pielii mâinilor. Se poate observa mărirea ganglionilor limfatici cervicali.
Diagnostic și diagnostic diferențial
Plexita pe partea dreaptă sau pe partea stângă poate fi identificată folosind proceduri de diagnosticare precum examinare cu raze X, Ecografie, CT, RMN, analiză de sânge și examen neurologic.
Pentru a pune un diagnostic corect, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu boli care au simptome similare, și anume:
- Artrită.
- Periartrita.
- Nevrita radiculară.
- Polineuropatie.
- Radiculita.
Terapie conservatoare
Medicul dumneavoastră vă va spune cum să tratați cel mai bine plexita, mai ales dacă intenționați să luați anumite medicamente. În același timp, este foarte important să excludem activitatea fizică și munca în producția chimică.
Tratamentul cu medicamente pentru plexita articulației umărului trebuie să fie cuprinzător și selectat strict individual. Primul lucru la care trebuie să acordați atenție este ameliorarea adecvată a durerii și luarea de medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Este necesar să se prescrie medicamente pentru refacerea țesutului nervos, medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge și nutriția țesuturilor, precum și terapia cu vitamine.
Simptomele plexitei în timpul tratamentului vor ajuta, de asemenea, la ameliorarea medicamentelor anticolinesterazice, printre care proserina este cel mai adesea prescrisă.
Fizioterapie
Când este diagnosticat curs cronic tratamentul trebuie efectuat pe baza unui sanatoriu. În cazurile acute, kinetoterapie se poate face și într-o clinică. Cele mai eficiente metode pentru această patologie includ proceduri precum:
- Electroforeză.
- Aplicații cu noroi.
- Băi de parafină.
- Crioterapia.
- Terapia cu laser.
- Masaj.
Gimnastica pentru plexita articulației umărului necesită o atenție specială. Ar trebui să se efectueze numai sub supravegherea unui medic și să efectueze anumite exerciții - ridicarea și coborârea umerilor, reunirea și răspândirea omoplaților, răspândirea coatelor, îndoirea și îndreptarea brațelor, manipularea obiectelor, de exemplu, o minge.
Uneori, plexita articulației umărului este tratată prin intervenție chirurgicală. Dar acest lucru se întâmplă destul de rar și numai atunci când se dovedește că cauza bolii este o tumoare sau o leziune.
Consecințe și prognostic
Este foarte important să știți ce anume a cauzat patologia. Acesta este și începerea timpurie a tratamentului care va determina prezența complicațiilor și un prognostic suplimentar. O boală avansată este practic netratabilă și provoacă adesea dizabilitate.
Plexita articulației umărului este împărțită în două etape, care diferă ca simptome:
- Stadiul nevralgic. Se caracterizează prin durere la nivelul brâului scapular. Durerea, ascuțită, pătrunzătoare, apare spontan și nu este asociată cu perioade de repaus sau acțiune. Când este apăsat, durerea se intensifică. În unele cazuri, există pierderea senzației în mâna afectată, transpirație crescută. Simptomele în acest stadiu sunt caracteristice multor boli articulare, așa că pentru a face un diagnostic precis trebuie să consultați un specialist. El va exclude posibilitatea unei alte boli și va prescrie tratamentul corect.
- Stadiul paralitic. Toate semnele de disfuncție a nervilor sunt caracteristice, afectând zona inervată - pareză, paralizie, pierderea tuturor tipurilor de sensibilitate și se observă o încălcare a funcțiilor vasomotorii. Piele palid, adesea anhidrotic sau hipohidrotic (edematos). Reflexele tendinoase sunt afectate. Dacă plexita a trecut în stadiul paralitic, atunci o vindecare completă a bolii este imposibilă. De regulă, respectarea recomandărilor medicului vă permite să obțineți perioade lungi de remisie, dar probabilitatea de recidivă este mare.
Pentru a pune un diagnostic, un specialist va efectua un examen extern. centură scapulară, va colecta o anamneză a bolii și vă poate trimite și pentru următoarele studii:
- Radiografia articulației umărului.
- scanare CT.
- Neuromiografie de suprafață, pentru a determina starea nervilor și procesul de transmitere a impulsurilor.
Poate necesita schimbare analiza generala sânge.
Plexita umărului ICD 10 și simptomele acesteia
Clasificarea Internațională a Bolilor
Simptomele plexitei sunt bine descrise în ICD 10, în registrul căruia este inclusă boala. Cele mai caracteristice simptome sunt durerea severă.
În acest caz, durerea nu permite ridicarea brațului, răpirea și aducerea umărului la gât, și se intensifică atunci când membrul superior este abdus în spatele spatelui.
Pacienții se pot plânge, de asemenea, de amorțeală la nivelul membrului, pierderea sensibilității și furnicături. În stadiile avansate ale bolii, victimele suferă de pareză și paralizie a mâinii, dificultăți în controlul degetelor etc.
O victimă a plexitei poate simți o durere de arsură, împușcătură, înjunghiere, foraj. În acest caz, durerea este constantă, dar cedează oarecum în repaus, dobândind un caracter de durere constantă.
Ce este plexita plexului brahial?
Este important de știut! Medicii sunt șocați: „Există un remediu eficient și accesibil pentru durerile articulare...”...
În funcție de localizare, plexopatia poate fi pe partea dreaptă sau stângă, iar plexita bilaterală este, de asemenea, frecventă.
Plexitul își datorează aspectul influenței factorilor interni și externi, în funcție de care este împărțit în următoarele tipuri:
- Traumatic, cauzat de deteriorarea fasciculului neurovascular brahial în timpul fracturilor, luxațiilor și entorsei articulației umărului. Această formă include, de asemenea, plexita primită de un nou-născut în momentul trecerii complicate prin canalul de naștere în timpul nașterea patologică. Plexita rezultată din expunerea la factori provocatori profesionali este, de asemenea, considerată traumatică.
- Infecțios, atunci când fibra nervoasă este afectată de toxinele infecțiilor - tuberculoză, virusuri herpetice, gripă, citomegalovirusuri.
- Infecțios-alergic, care apare ca reacție la vaccinul administrat.
- Toxic, acest tip de patologie a plexului brahial apare atunci când este otrăvit cu înlocuitori de alcool, săruri de mercur și metale grele.
- Tulburări endocrine dismetabolice, însoțitoare - Diabet, gută, boli tiroidiene.
- Compresiune-ischemică, al cărei mecanism este compresia fasciculului neurovascular din cauza umărului aflat într-o poziție lungă, nefiziologică - cu imobilizarea analfabetă a brațului vătămat, în stare narcotică după tratament chirurgical sau folosirea de incorect selectate. cârje. Nervii pot fi, de asemenea, comprimați de tumorile articulației și zonei periarticulare, ganglionii limfatici măriți și hematom după leziune. Postura proastă poate fi, de asemenea, o cauză a acestei forme de plexită brahială.
În plus față de cele de mai sus, plexita articulației umărului poate fi cauzată și de osteocondroza segmentelor cervicale și toracice ale coloanei vertebrale, atunci când corpurile vertebrale deformate comprimă rădăcinile. nervi spinali; anevrisme ale arterelor din zona umerilor, hipotermie frecventă și prelungită, sindrom costoclavicular (când se formează coaste cervicale suplimentare), sindrom de hiperabducție (când articulația umărului este abdusă brusc, fasciculul nervos este ciupit).
Cauzele plexopatiei articulației umărului
Cauzele acestui tip de amiotrofie sunt leziuni ale plexului brahial - leziuni (locale, generale, inclusiv intervenții chirurgicale), factori etiologici asociați cu boli sistemice, infecții virale. Alte motive pot fi: compresia externă a plexului brahial, îngustarea structurală anatomică la locul plexului brahial.
Plexita umărului
Mecanismul de dezvoltare
Deteriorarea plexului apare brusc. Ele pot apărea atunci când plexul nervos al umărului este tras brusc, întins sau rupt. Încălcările pot apărea chiar și sub sarcini minore. Cu anomalii structurale interne, artera subclavie poate fi deteriorată.
Tipuri de leziuni ale plexului fibrelor nervoase
Cel mai adesea, partea superioară a plexului este afectată, reducând puterea mușchilor flexori, rotatori și abductori. Partea inferioară este afectată mai rar, mușchii mâinii, fibrele pectoralului și coloana cervicală. Apariția unui deficit neurologic este posibilă cu afectarea fibrelor radiculare (C7) incluse în plexul brahial. Sunt afectate plexurile fasciculare: lateral, medial si posterior. Caracterizat prin disfuncții ale nervilor radial și median.
Faceți o programare la dentist:
Manifestări de amiotrofie nevralgică
Debut: boala are debut acut, cu aparitia unei dureri intense la nivelul articulatiei umarului, cu tulburari senzoriale minore. Perioada acută, când este accidentată, conform clinicienilor (pe baza analizelor pacienților tratați cu plecopatie), va avea inițial afectarea superioară și inferioară a plexului brahial. Modificări clinice ale manifestărilor leziunilor individuale (superioare sau părțile inferioare plexuri) se formează în timp: în perioada de reducere a durerii se adaugă pareza musculară unilaterală a centurii scapulare, cu dezvoltarea treptată a atrofiei musculare și a paraliziei flasce. Leziunea poate fi asimetrică. Nu există reflexe ale tendonului. Simptomele vor regresa treptat pe măsură ce sindromul acut scade O evoluție severă a bolii cu afectare volumetrică a plexului, însoțită de avulsii radiculare și semne de afectare a măduvei spinării sau disfuncție a coloanei cervicale de-a lungul trunchiului simpatic va fi satisfăcător, dar recuperarea funcțională va fi destul de lungă.
Boala nu recidivează.
Studii ale nervilor plexului brahial în amiotrofia nevralgică
Diagnosticare
Nu există modificări specifice în studiile privind lichidul cefalorahidian și sânge.
Leziunile neuronale sunt determinate cu ajutorul electromiografiei. Conductivitatea fibrelor senzoriale indică integritatea fibrelor periferice.
Leziunile secundare ale plexului brahial se diferențiază de amiotrofia nevralgică conform radiografiei.
Leziunile radiculare (definiția clinică a deficitului senzorial), leziunile de plex mare sunt examinate cu ajutorul examenului electroneurografic.
//www.youtube.com/embed/azy9MtBCXoE
Tratament
Perioada acută de durere este ameliorată prin prescripție medicală analgezice. Planul de tratament este întocmit pe baza studiu de diagnostic, timp în care se determină prezența semnelor de afectare a plexului. Studiile clinice oferă suficiente informații pentru a ghida selecția tratamentului. Confirmarea obiectivă a leziunilor plexului brahial indică prescrierea unui tratament simptomatic, inclusiv fizioterapie, masaj și terapie cu exerciții fizice. Intervenția chirurgicală se efectuează dacă există semne directe de compresie a plexului. Dacă funcția articulației umărului este afectată, se efectuează corecția ortopedică, în majoritatea cazurilor, prognosticul este favorabil.
Metode de tratament
Principala metodă de terapie este tratament medicamentos. Fizioterapie, terapie cu exerciții fizice, metode neconvenționale. În cazuri severe, pacientul este prescris tratament chirurgical.
Următoarele medicamente sunt necesare:
- AINS (ibuprofen).
- Analgezice (medicamente pe bază de Analgin, Novocaină).
- Mijloace pentru normalizarea circulației sângelui și a proceselor metabolice.
- Preparate pentru normalizarea permeabilității țesutului nervos.
- Agenți antibacterieni.
- Medicamente de eliminare excesul de lichid din țesutul deteriorat.
- Medicamente – anticoline pentru restabilirea activității motorii.
Metode terapeutice suplimentare, cum ar fi un set de exerciții speciale care ajută la întărire tesut muscular, talasoterapie, electroforeza, UHF, crioterapie, masaj, alte metode de fizioterapie.
Chirurgia este prescrisă în cazurile în care plexopatia s-a dezvoltat ca urmare a prezenței unor formațiuni tumorale, anevrisme sau leziuni traumatice grave.
Simptome
Clinic, plexita se caracterizează prin tulburări motorii, senzoriale și vegetativ-trofice. Deteriorarea plexului poate fi totală sau parțială, în care sunt afectate numai trunchiuri, fascicule și ramuri individuale. Plexitul poate fi unilateral sau bilateral.
În timpul plexitei, se disting două etape - nevralgic și paralitic. În stadiul nevralgic se observă durerea spontană, intensificându-se cu mișcarea sau compresia plexului. În stadiul paralitic, se dezvoltă pareza periferică și paralizia mușchilor inervați de ramurile plexului afectat, reflexele profunde corespunzătoare sunt reduse, toate tipurile de sensibilitate și trofism din zona de inervație sunt perturbate, care se manifestă prin pastile, umflare, tulburări vasomotorii etc.
Când plexul cervical este deteriorat, durerea se extinde în regiunea occipitală și se dezvoltă pareza mușchilor profundi ai gâtului și a diafragmei. Ca urmare a iritației nervului frenic, apar sughiț.
Când plexul brahial este afectat, durerea este localizată în regiunile supra- și subclaviei și iradiază către braț. Mușchii centurii scapulare și ale membrului superior sunt afectați, reflexele profunde din membrul superior scad sau dispar. Tulburările vegetativ-trofice se dezvoltă sub formă de cianoză sau paloare a mâinii, mâini păstoase, transpirație, troficitate afectată a unghiilor etc.
Plexita plexului lombo-sacral se caracterizează prin tulburări senzoriale, motorii și autonomo-trofice în zona de inervație. Durerea este localizată în regiunea lombară și picior. Se observă pareza mușchilor coapsei, piciorului inferior și piciorului, acești mușchi, pastositatea piciorului și piciorului inferior și tulburări trofice ale unghiilor.
Plexita, simptome
Durerea apare în paroxisme în zona gâtului, întoarcerea și înclinarea capului devine imposibilă, mai ales când apare un proces inflamator, când se dezvoltă plexita unilaterală a plexului cervical. În acest caz, sarcina crește pe partea sănătoasă, ceea ce creează sarcina suplimentaraîn zona neafectată a coloanei vertebrale cervicale. Intensitatea durerii crește pe măsură ce persoana încearcă să se ridice. Tusea și strănutul provoacă, de asemenea, durere. Pot fi prezente dureri de cap. Respirația este superficială. În acest caz, cu plexită, modul de tratare va depinde de starea generală a pacientului.
Durerea marcată la baza gâtului și transmisă la membrul superior, cu incapacitatea de a efectua orice mișcare, apare cu forma umărului a acestei boli. Plexita cervicală va avea modificări trofice locale, care se pot răspândi la centura scapulară.
În funcție de cauza modificărilor sistemului de conducere, plexita bolii va avea un set diferit de simptome. Astfel, cu o etiologie infecțioasă, se asociază o mărire a ganglionilor limfatici regionali, cu durere la apăsare. Cu plexita nervului radial, se determină o scădere a pulsației vaselor de sânge care trec în direcția arterei radiale. În oricare dintre variantele de curs, vor fi caracteristice modificări trofice în întreaga zonă a gâtului, antebrațului și gâtului.
Începutul dezvoltării procesului inflamator în această zonă este durere ascuțită. Când pacienții sunt diagnosticați cu plexită, ceea ce este devine clar din momentul în care localizarea zonei de tulburare de sensibilitate este identificată cu precizie. În acest caz, impactul traumatic crește intensitatea durerii din cauza compresiei și se formează o manifestare neurologică, adică apare plexita traumatică. Și tulburările de conducere asociate cu deteriorarea nutriției trofice a țesuturilor moi pot provoca o manifestare paralitică a plexitei - o boală care, pe o perioadă lungă de timp, provoacă spasm al țesuturilor locale, drept urmare, în combinație cu trofismul slab, apare o stare de atrofie musculara, localizata in aceasta zona. Ambele afecțiuni se pot prezenta cu simptome de durere atunci când răpiți sau ridicați brațul într-o poziție extinsă.
In functie de simptomele plexitei articulatiei umarului se va alege tratamentul indiferent de examenul neurologic efectuat.
Tratamentul plexitei cu metode tradiționale
Dacă boala este cauzată de un traumatism, se efectuează tratament articular traumatologic și neurologic. Pacientul trebuie să se odihnească complet pe zona afectată. Pentru a face acest lucru, membrul poate fi fixat imobil folosind un bandaj sau atele.
În caz de origine infectată a plexitei, aceasta trebuie tratată cu medicamente etiotrope și antiinflamatoare (ibuprofen, diclofenac, ketanov). Dacă boala are o etiologie toxică, se folosesc măsuri de detoxifiere.
Oricare ar fi cauza bolii, aceasta trebuie tratată cu agenți neurometabolici. Ameliorarea durerii apare prin administrarea de analgezice și prin utilizarea blocajelor terapeutice.
Pentru a normaliza circulația sângelui în țesuturile plexurilor și mușchilor, se recomandă utilizarea tratament complex agenți vasculari (acid nicotinic, trental, coplamină).
În tratamentul plexitei efect bun realizate prin proceduri fizioterapeutice:
- Curenți diadinamici.
- Electroforeză.
- Iontoforeza cu novocaină.
- Fonoforeza cu hidrocortizon.
- Terapia cu amplipuls.
Sondajul se efectuează pe segmentele coloanei vertebrale corespunzătoare. După ce durerea încetează (aproximativ 2 săptămâni după leziune), masajul și terapia fizică sunt incluse în terapia complexă. Aceste activități au ca scop prevenirea dezvoltării contracturilor și întărirea mușchilor.
Notă! O boală care nu poate fi vindecată terapie conservatoare iar tratamentul cu remedii populare necesită intervenție chirurgicală. Acest lucru apare atunci când boala este cauzată de plexurile nervoase ciupite
Operația constă în intervenția chirurgicală plastică a trunchiului nervos sau îndepărtarea tumorii și a hematomului.
Diagnosticare
Dacă apar primele simptome, nu trebuie să amânați o vizită la un specialist, întârzierea poate duce la dificultăți în tratament și recuperare. Următoarele teste de diagnosticare pot fi prescrise de medicul dumneavoastră:
- radiografie umăr;
- scanarea CT (tomografie computerizată) a zonei afectate;
Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi prescrisă pentru diagnostic.
- ultrasonografie;
- neuromiografie superficială (folosind dispozitiv special se examinează starea nervilor și procesul de transmitere a impulsurilor lor cu stimulare suplimentară);
- analize de sânge.
Când se diagnostichează plexita articulației umărului, tratamentul trebuie început imediat.
Cele mai frecvent și mai eficiente metode de diagnosticare sunt:
- electroneuromiografie,
- examinare cu raze X,
- diagnosticul cu ultrasunete,
- computer sau imagistica prin rezonanță magnetică etc.
Este necesară o radiografie în plus, este necesară efectuarea unei ecografii, RMN, CT.
Un test de sânge este important. Medicul trebuie să distingă în timp util plexita brahială de artrită, nevrita radiculară, polinevrita, sindromul cervico-brahial, radiculita
- Analiza plângerilor și a istoricului medical:
- de cât timp au apărut plângeri similare (slăbiciune sau durere la nivelul mușchilor brațului, piciorului, gâtului, subțierea unghiilor de la mâini sau degete de la picioare, sughiț etc.);
- dacă vreun eveniment a precedat apariția plângerilor: vaccinare, intervenție chirurgicală, fixarea în gips a brațului, traumatisme humerus;
- dacă o persoană suferă de diabet zaharat (o boală manifestată prin creșteri periodice sau constante ale nivelului de glucoză din sânge, care afectează negativ metabolismul și alimentarea cu sânge a tuturor țesuturilor corpului) sau gută (o boală manifestată prin nivel crescut acid uricîn organism, afectând negativ țesuturile).
- Examen neurologic: evaluarea forței mușchilor brațelor, picioarelor, gâtului, stării unghiilor și a pielii, evaluarea reflexelor (cu plexită, reflexele sunt reduse) și tonusului muscular (cu plexită, reduse).
- Test de sânge: este posibil să se detecteze semne de inflamație (o creștere a numărului de leucocite (globule albe), o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor (globule roșii)), mai ales dacă boala este infecțioasă.
- Electroneuromiografie: metoda vă permite să evaluați viteza de transmitere a impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase și să determinați semnele de deteriorare a nervilor sau a plexurilor nervoase.
- CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a gâtului (dacă se suspectează plexita cervicală), brațului (dacă se suspectează plexita brahială) sau partea inferioară a spatelui și abdomenului (dacă se suspectează plexita lombo-sacrală): vă permite să studiați structura a acestor zone strat cu strat și identifică orice modificări care ar putea duce la disfuncția plexului (traume, tumefacție, tumori).
- De asemenea, este posibilă o consultație cu un neurochirurg.
- Examen neurologic.
- Raze X.
- Electroneuromiografie.
- CT și/sau RMN.
- Analize de sange.
Plexita umărului se diferențiază de:
- patologii ale articulației umărului (artrita, periartrita);
- nevrita radiculară;
- polineuropatie;
- polinevrita;
- sindroame reflexe cervico-brahiale;
- radiculita cervicala etc.
Cele mai importante metode de diagnosticare sunt:
- examinare cu raze X
- electroneuromiografie,
- diagnosticul cu ultrasunete,
- computer sau imagistica prin rezonanță magnetică, precum și altele.
Este necesară o radiografie, în plus, este necesară efectuarea unei ecografii, RMN și CT. Un test de sânge este important. Medicul trebuie să distingă prompt plexita brahială de artrită, nevrita radiculară, polinevrita, sindromul cervico-brahial și radiculită.
Motive pentru dezvoltarea plexitei
Uneori, în locul termenului „plexită” puteți auzi numele „plexopatie”. Ai simțit diferența? În primul caz există o componentă inflamatorie, dar în al doilea este absentă. Prin urmare, plexita este un caz special de plexopatie, în care poate să nu existe deloc inflamație, de exemplu, cu traumatisme perinatale.
Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării plexitei (și plexopatiilor) sunt:
- rănire. Plexita posttraumatică este cea mai mare cauza comuna apariția acestor tulburări. Leziunile includ nu numai vânătăi, ci și luxații, care pot fi mult mai periculoase decât fracturile, surprinzător: o fractură sparge un os, iar o luxație, în special o luxație completă, prelungește membrul. Prin urmare, apare supraîntinderea nervilor, ceea ce determină răspunsul acestora, ceea ce nu se întâmplă în cazul fracturilor;
- Boli infecțioase. Acestea includ atât flora specifică (sifilis, tuberculoză, chlamydia), cât și infecția cu streptococ (amigdalita), borrelia (boala Lyme);
- Alergic-infectios, asociat cu un atac imunitar asupra nervilor. Acest tip de plexită se poate dezvolta ca o complicație post-injectare;
- Când fasciculul este comprimat (stors) de o tumoare, hematom sau fragmente osoase din apropiere în timpul fracturilor;
- Tulburări metabolice în boli endocrine(guta, diabet);
- Leziuni toxice (plumb, arsenic, alcoolism cronic).
Se distinge un tip popular separat de plexopatii vertebrogene, atunci când leziunea se bazează pe complicații ale osteocondrozei coloanei vertebrale în secțiunea corespunzătoare, de exemplu, plexopatia vertebrogenă cervicală.
Trebuie spus că plexita apare în două etape: nevralgică, în care este posibilă recuperare totală funcția, și paralitică, în care au avut loc degenerarea și atrofia nervilor.
Să luăm în considerare pe scurt principalele simptome de deteriorare a plexurilor principale.
Plexita cervicală - simptome
Plexita superioara (plexita cervicala) se manifesta prin urmatoarele simptome: apare nevralgia occipitala, durerea apare la palparea in spatele muschiului sternocleidomastoidian. Există o încălcare a sensibilității sub și pe partea laterală a feței, în auriculă.
Uneori, durerea apare în aceleași locuri. Aceleași simptome pot fi în zonele supraclaviculare și infraclaviculare, deasupra scapulei, precum și în zona superioară și exterioară a umărului.
O trăsătură distinctivă a unei leziuni a plexului cervical este iritarea nervului frenic: sughiț, dificultăți de respirație, slăbiciune la tuse din cauza disfuncției diafragmei.
Simptomele plexitei brahiale
Unii oameni spun „plexita articulației umărului”. Acest lucru este incorect: articulația și plexul nervos sunt separate, deci este corect să spunem „plexită brahială”.
Niciun medic nu va spune, de exemplu, „simptomele și tratamentul plexitei articulației umărului”. Puteți spune și „plexita plexului brahial”, dar în acest caz ar fi redundanță, o tautologie.
Deteriorarea plexului brahial produce o imagine mai bogată, deoarece acest plex are mai mulți nervi și funcții:
- Plexită completă - întregul braț este paralizat, nu se ridică, degetele nu se îndoaie, nu există reflexe;
- Deteriorarea părții superioare a plexului se numește paralizie Erb-Duchenne. În acest caz, mâna și degetele nu suferă, iar partea superioară a brațului este imobilizată: pacientul nu poate ridica brațul în sus;
- Pierderea funcțiilor fasciculului inferior (paralizia Dejerine-Klumpke) privează o persoană de abilitățile motorii fine, paralizia mâinii și a degetelor apare cu atrofia mușchilor mâinii.
Pe lângă aceste leziuni, sunt posibile mai multe simptome „minore” atunci când sunt afectate fasciculele externe, interne și posterioare situate în fosa subclaviei.
Plexul lombar și lombo-sacral
În mod obișnuit, durerea și tulburările de sensibilitate apar la nivelul coapsei, feselor, cu afectarea funcției șoldului. Există dificultăți când stați în picioare și când mergeți.
Cu tulburări ale plexului sacral, durerea apare în zona coccisului și sacrului, care poate radia atât la picior, cât și la perineu.
Deoarece plexul sacral joacă un rol important în reglarea funcțiilor organelor pelvine, plexita sacră duce la tulburări de urinare și defecare, putând apărea impotența.
Cu un curs lung, începe hipotrofia mușchilor feselor și coapsei. În plus, apar tulburări vegetativ-trofice. Deci, pe picior pot apărea umflături și modificări ale temperaturii pielii.
3 Etape și simptome
Plexita poate apărea acut sau cronic. În plus, simptomele pot diferi în funcție de stadiul procesului inflamator și de volumul fasciculelor nervoase afectate.
Există 2 etape ale bolii:
- 1. Nevralgic. În această etapă, pacientul are o durere ascuțită, agravată de mișcarea articulației inflamate. Vârful durerii apare adesea noaptea, perturbând somnul pacientului. Durerea poate fi de altă natură: durere, înjunghiere, împușcătură, durere. Cel mai adesea este localizat în zona inferioară și interioară a brațului. Cea mai mare durere se observă la ridicarea și răpirea membrului din spatele spatelui. Din acest motiv, pacientului devine dificil să efectueze mișcări bruște zilnice. Treptat, acest lucru duce la atrofia mușchilor mici ai mâinii, în special a flexorilor, ducând la afectarea abilităților motorii fine.
- 2. Paralitic. Se caracterizează prin pareză și paralizie, ceea ce duce la lipsa mișcării. Amploarea tulburărilor musculare este determinată de afectarea unor fascicule specifice ale plexului brahial. Deteriorarea inervației duce la o nutriție inadecvată a țesuturilor mâinilor, scăderea reflexelor, umflături și lipsă de sensibilitate.
În unele cazuri, procesul inflamator poate afecta plexul cervical, provocând durere în regiunea occipitală, pareza diafragmei și mușchii cervicali profundi. Ca urmare, mobilitatea capului este afectată și sunt provocate sughițuri persistente.
Cu plexită, pacientul se plânge de alte simptome:
- palmele transpirate;
- atrofie musculară;
- scăderea forței musculare.
În funcție de gradul de deteriorare a fasciculelor nervoase, simptomele pot avea 3 opțiuni:
- 1. Plexit superior. În acest caz, procesul inflamator determină întreruperea mișcării mușchilor deltoid, brahial, biceps și brahioradial. Dacă nu este tratat în timp util, există riscul de atrofie a acestora, în urma căruia pacientul nu va putea să-și ridice brațul, să-l îndoaie la cot și să-l deplaseze în lateral. Reflexele mușchiului biceps sunt afectate. Partea exterioară a antebrațului și a umărului devine mai puțin sau mai sensibilă. Durerea afectează mai mult secțiunea superioară umăr, iar așa-numitul punct de durere al lui Erb este simțit deasupra claviculei.
- 2. Plexită inferioară. Procesul inflamator afectează coatele și umerii fasciculele nervoase, și, de asemenea, ușor - nervul median. Cu această formă, mușchii carpieni, care sunt inervați de nervul radial, sunt cel mai adesea afectați. Simptomele caracteristice sunt pareza și paralizia mușchilor mâinii și antebrațului. Mușchii mici ai palmei, flexorii degetelor și mâinile se atrofiază, rezultând în mișcarea degetelor afectate. Sensibilitatea antebrațului, zona interioară a umărului, degetul inelarși degetul mic.
- 3. Plexită totală. Este un tip de boală foarte rar deoarece afectează întreg plexul brahial. Durerea este localizată în acest caz în zonele subclaviculare și supraclaviculare și se transmite la braț. Există o pierdere a sensibilității întregului membru, ceea ce provoacă paralizie completă. Ca urmare, mușchii se atrofiază, reflexele dispar, iar mâna și antebrațul se umflă.
Exerciții terapeutice pentru plexita articulației umărului
În poziție șezând sau în picioare:
- îndreptându-vă umerii, aduceți omoplații împreună și depărtați-i;
- ridicați și coborâți umerii în sus și în jos într-un ritm calm;
- îndoiți-vă coatele, întindeți-le în lateral, puneți-vă mâinile pe brâurile de umăr. Efectuați o rotație circulară în articulația umărului înainte și înapoi;
- înclinați-vă trunchiul spre brațul rănit. Efectuați o rotație circulară în articulația umărului înainte și înapoi;
- aplecați-vă înainte, îndoiți și îndreptați încet brațul la articulația cotului;
- Întindeți-vă brațele drept, palmele în sus, apoi în jos.
Efectuați fiecare exercițiu de 8-12 ori, crescând treptat numărul de repetări la 18-25 de ori.
Tratament cu remedii populare Ca o completare a tratamentului farmacologic și fizioterapeutic, puteți utiliza unguente și unguente preparate după rețetele medicinei tradiționale:
- amestecați un sfert de cană de vaselină cu ierburi zdrobite sunătoare, trifoi dulce și hamei. Frecați unguentul rezultat pe zonele dureroase de câteva ori pe zi;
- Pentru a pregăti o frecare antiinflamatoare, trebuie să amestecați o jumătate de pahar de miere cu un amestec de rădăcină de hrean, bezele, rădăcină de Adam și frunze de aloe. Se toarnă compoziția rezultată cu o jumătate de litru de vodcă și se lasă 72 de ore. Frecați amestecul în mâna afectată de până la 3 ori pe parcursul zilei;
- tinctura de angelica pentru frecare. Se toarnă apă clocotită peste rădăcina de angelica zdrobită și se lasă aproximativ 2 ore. Utilizați pentru frecare;
- unguent pentru frecare. Grăsime de porc Se amestecă 50-100 g cu 3-6 g de propolis, se freacă în zona brâului scapular și în brațul afectat;
- frec antiinflamator pe bază de terebentină. Se amestecă 30 ml de terebentină cu 30 ml de amoniac și 2 ouă, bătute în spumă. Frecați compoziția rezultată în zona umerilor și a omoplatului înainte de a merge la culcare. Poate fi folosit și pentru frecare soluție alcoolică mumie cu o concentrație de 8-10%;
4045 0
Incidența ridicată a leziunilor plexului brahial, gravitatea acestora și necesitatea restabilirii funcției membrului superior ca organ al travaliului impun elaborarea celor mai adecvate programe de reabilitare fizică și abordări diferențiate ale tratamentului restaurator al acestui grup de pacienți.
Pe baza acestui fapt, la realizarea măsurilor de reabilitare, am rezolvat următoarele sarcini principale:
. determinarea formelor, mijloacelor și metodelor de reabilitare fizică, ținând cont de leziunea (perioada) și severitatea afectarii plexului brahial;
. determinarea criteriilor de evaluare a eficacității reabilitării în fiecare etapă în scopul monitorizării și corectării constante a programului;
. determinarea criteriilor de evaluare comparativă a eficacităţii diverse metode reabilitare.
În tratamentul de reabilitare a pacienților, s-au distins trei perioade principale:
. postoperator precoce;
. perioada de reabilitare postoperatorie activă;
. final.
Măsurile de reabilitare din primele două perioade de reabilitare fizică au vizat stimularea proceselor de regenerare a nervilor afectați, prevenirea complicațiilor și tulburări funcționale asociate cu traumatisme, imobilizare, îmbunătățirea circulației sanguine regionale și a proceselor metabolice și starea generală a pacientului. Pentru rezolvarea acestor probleme, măsurile de reabilitare din prima perioadă au inclus efecte segmentare asupra membrului afectat (masaj, proceduri fizioterapeutice, exerciții terapeutice) și efecte asupra unui membru simetric sănătos în vederea dezvoltării conexiunilor reflexe. În a doua perioadă s-a acordat o atenție deosebită creșterii tonusului și forței musculare, care s-a realizat prin mișcări pasiv-active și active, masaj și miostimulare electrică. În a treia perioadă, sarcina principală a fost restabilirea coordonării mișcărilor, abilităților gospodărești și de producție. Accentul principal a fost pe pregătirea fizică, care a inclus individual și clase de grup exerciții terapeutice, cursuri repetate de electromiostimulare, exerciții casnice, terapie mecanică și ocupațională.
În opinia noastră, atunci când alegeți un set de exerciții, trebuie să ne ghidați, pe lângă forma de vătămare, și de severitatea disfuncției membrului superior și starea generala bolnav. Aceasta înseamnă că deja la începutul măsurilor de reabilitare este necesar să se prezică eficacitatea acestora. Potrivit cercetătorilor, pacienții ar trebui împărțiți în două categorii (Strafun, Tsymbalyuk, 1997).
Prima categorie ar trebui să includă pacienții cu leziuni ale plexului brahial care au semne de paralizie a mușchilor. Gimnastica terapeutică se desfășura de 4-5 ori pe zi, alternând mișcări active și relaxare musculară, încărcări și odihnă.
Regimul motor pentru afectarea plexului brahial a inclus tratament pozițional, exerciții de transmitere a impulsurilor, exerciții izometrice, gimnastică pasivă, activ-pasivă, gimnastică activă și masaj. Stimularea electrică a fost, de asemenea, clasificată ca mijloc de gimnastică pasivă. În prima perioadă, atenția principală a fost acordată tratamentului pozițional, care a avut ca scop prevenirea supraîntinderii mușchilor paretici, ligamentelor și articulațiilor, precum și crearea alinierii fiziologice corecte a membrului lezat.
Tratamentul cu poziție a avut propriile caracteristici la diferite niveluri de afectare. Pentru plexita brahială superioară, brațele au fost îndoite la cot și antebraț, asigurate cu un bandaj de susținere, în timp ce umărul era ușor abdus.
Pentru forma inferioară de leziune a plexului brahial, a fost aplicată o atela sau o atela de sprijin. Degetele mâinii au fost plasate într-o poziție semi-strânsă. În acest caz, o rolă de tifon de bumbac a fost plasată sub degete în zona articulațiilor metacarpofalangiene. Longeta a fost scoasă de mai multe ori pe parcursul zilei, în timpul exercițiilor terapeutice. În cazurile de leziune completă a plexului brahial al membrului superior, poziția a fost dată ținând cont de toate punctele notate mai sus pentru plexita brahială superioară și inferioară. În a 3-5-a zi după restaurarea chirurgicală a plexului nervos deteriorat, au fost incluse exerciții de transmitere a impulsurilor (ideomotor), care au fost efectuate în poziție șezând, cu concentrarea maximă a atenției pacientului asupra acestor exerciții. De obicei, pacientul a efectuat 4-6 exerciții, care au fost combinate periodic cu efectuarea simultană a mișcărilor active în mușchii simetrici ai părții opuse.
În cazul formei superioare de afectare a plexului brahial, pacientului i s-a cerut să facă psihic mișcări în articulația umărului; cu forma inferioară de afectare a plexului brahial - în antebraț, mână, degete. Cu leziuni complete, pacientul a încercat să facă mental mișcări în mușchii proximali și distali ai brațului. În prima perioadă, s-a acordat o mare importanță contracțiilor izometrice. Mai întâi s-au efectuat exerciții izometrice pe brațul sănătos timp de 7 până la 12 s, apoi pe cel deteriorat. Timpul a fost crescut treptat de la 1-2 s la 5-7 s. După învățarea tehnicii, pacientului i s-a recomandat să efectueze contracții izometrice în mod independent, de cel puțin 8-10 ori pe zi.
În a doua perioadă (10-24 de zile după operație), alături de exercițiile ideomotorii și izometrice, au fost utilizate pe scară largă exercițiile terapeutice pasive, care aveau ca scop restabilirea funcției musculare. În același timp, măsurile de reabilitare direcționate au avut un impact semnificativ asupra stării funcționale a membrului și au redus perioada de invaliditate temporară. Efect economic tratament de reabilitare pentru această categorie de pacienţi a fost calculată pe baza reducerii timpului de tratament.
A doua categorie ca gravitate proces patologic a constat din persoane care, prin natura și gravitatea deficiențelor funcționale și a defectelor fizice, puteau fi clasificate ca fiind cu handicap. În aceste cazuri este necesară o tehnică de reabilitare fizică, care să vizeze dezvoltarea mecanismelor de compensare și prevenire secundară handicap.
Studiul dinamicii biopotențialelor mușchilor și nervilor a arătat că neuromiostimularea electrică programabilă precoce, direcționată, în combinație cu exerciții terapeutice, întârzie dezvoltarea atrofiei, promovează apariția timpurie a mișcărilor voluntare și crește excitabilitatea, tonusul și activitatea bioelectrică a mușchilor. pe partea leziunii. Activitatea bioelectrică totală a mușchilor scheletici ai umărului în perioada post-imobilizare la acești pacienți a fost de 2,6 ori mai mare decât la indivizii cu aceeași patologie, dar care nu au fost supuși stimulării electrice programate a sistemului neuromuscular.
Trebuie remarcat faptul că în procesul de stimulare electrică programabilă multicanal, funcțiile altor organe și sisteme s-au îmbunătățit; starea psiho-emoțională a victimelor, activitatea bioelectrică a mușchiului inimii; tensiunea arterială și ritmul cardiac au scăzut. Au fost mai semnificative atunci când sunt combinate cu exerciții terapeutice.
Astfel, rezultatele studiului nostru arată că metoda de stimulare electrică programabilă multicanal este mijloace eficiente efecte atât locale cât și generale și pot fi utilizate pe scară largă în reabilitare cuprinzătoare pacienți cu diverse boli și leziuni.
Există un lanț de rădăcini-plexuri-nervi. Simptomele leziunii rădăcinilor au fost deja descrise. Această secțiune este dedicată simptomelor bolilor care apar atunci când plexurile (brahiale și lombosacrale) și nervii care le alcătuiesc sunt afectați.
Leziunea plexului brahial
Plexul brahial este format din axonii care emană de la rădăcinile C5-Th1 (uneori C4 și Th2), ceea ce duce la inervația mixtă a mușchilor centurii scapulare și ai membrului superior, ceea ce face dificilă diagnosticarea precisă.
Cel mai adesea, leziunea plexului brahial apare ca urmare a unei leziuni la umăr, care este deosebit de comună în rândul motocicliștilor. Multe alte sporturi, cum ar fi snowboardul, sunt de asemenea periculoase. Cauza leziunii plexului brahial este adesea întinderea bruscă a acestuia, uneori chiar până la ruptură.
Întinderea bruscă a brațului poate afecta și plexul brahial.
Alte cauze ale leziunii plexului brahial:
- leziune la naștere
- la școlari, paralizia rucsacului este afectarea părții superioare a plexului brahial
- femeile în timpul operatii ginecologice culcați cu pelvisul ridicat, sprijinindu-se pe umeri
- celula mica cancer de plamaniîntr-un stadiu incipient - afectarea părții inferioare a plexului brahial
- după curs terapie cu radiatii aproximativ 15% dintre pacienți prezintă dureri în plexul brahial
- leziune inflamator-alergică a umărului după imunizare
Paralizia Erb-Duchenne. Leziunile părții superioare a plexului brahial sunt cea mai comună formă de leziuni ale plexului brahial. Se observă slăbiciune a mușchilor care răpesc umărul și îl rotesc spre exterior, precum și flexorii antebrațului, uneori sunt afectați extensorii mâinii; Ocazional, există o scădere a sensibilității în zona centurii scapulare de-a lungul suprafeței exterioare a umărului și antebrațului.
Paralizia lui Dejerine-Klumpke. Când partea inferioară a plexului brahial este afectată, se dezvăluie slăbiciunea tuturor mușchilor mici ai mâinii, uneori și a flexorului lung al degetelor. Sensibilitatea este întotdeauna afectată în principal de-a lungul marginii ulnare a mâinii și antebrațului.
Tratamentul leziunii plexului brahial
În stadiul inițial, scopul este de a preveni formarea contracturii în articulația umărului (controlul postura corecta mâini, folosirea unei atele de abducție, exerciții pasive). Mai târziu încep să efectueze exerciții active. Când un plex este lezat cu o rupere a fibrelor sale, este indicat interventie chirurgicala. Dacă denervarea completă (ruperea inervației nervoase) a mușchilor persistă mai mult de 12-18 luni după leziune, nu trebuie să se aștepte recuperarea funcției.
Tratamentul leziunilor compresive ale plexului brahial
În cele mai multe cazuri, sunt suficiente exerciții terapeutice pentru mușchii centurii scapulare sau evitarea factorilor externi care provoacă compresia. Intervenția chirurgicală este indicată numai dacă există semne obiective de afectare a plexului
Leziuni ale nervului radial
Motivele sunt:
- leziune: fractură a colului humerusului.
- paralizie prin presiune: compresie la axilă la folosirea unei cârje, compresie la mijlocul brațului în timp ce dormi sau în stare de ebrietate, paralizia cătușelor este cauzată de tragerea încheieturii mâinii cu o curea de ceas sau o brățară.
Simptome. Manifestările clinice depind de nivelul leziunii, cel mai adesea nervul este afectat la nivelul umărului. În acest caz, se dezvoltă o „mână care atârnă”, în care extensia fie a încheieturii mâinii, fie a articulațiilor metacarpofalangiene este imposibilă. Adesea există umflarea dosului mâinii sub forma unei perne. Tulburările sensibile sunt detectate într-o zonă mică a pielii în zona primului spațiu interdigital.
Tratament. Se prescriu terapie vasculară, antioxidanți, deshidratare, vitamine B, anticolinesterazice, relaxante musculare. Se folosesc fiziobalneoterapie, masaj, terapie cu exerciții fizice, acupunctură, stimulare nervoasă și musculară. Dacă nu există semne de recuperare în decurs de 1-2 luni, este indicată intervenția chirurgicală.
Leziunea nervului median
Motivele sunt:
- traumatism: afectarea umărului din cauza unei fracturi a părții medii a humerusului, cotului; cel mai adesea suprafața palmară a încheieturii mâinii cu orice rană tăiată, chiar superficială;
- compresie: de către capul unui partener adormit - „paralizia îndrăgostiților”; aplicarea unui garou; după o plimbare lungă pe bicicletă - „paralizia bicicliștilor”.
Simptome. Când încearcă să strângă degetele într-un pumn, pacientul poate îndoi doar degetele marginii ulnare a mâinii, ai căror mușchi sunt inervați de nervul ulnar. În acest caz, se formează așa-numita „mână de binecuvântare”, răpirea degetului mare este întreruptă, adică atunci când încercați să ridicați un pahar sau o sticlă lată, mâna nu se potrivește strâns pe obiect și între degetul mare și degetele aratatoare se formează un fel de „membrană de înot” („simptomul sticlei”). Atrofia limitată este caracteristică, implicând doar partea exterioară a bazei degetului mare.
Tratament. La fel ca și pentru afectarea nervului radial.
Sindromul de tunel carpian
În sindromul de tunel carpian, nervul median este comprimat.
Cauze: hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene), amiloidoză (tulburări ale metabolismului proteinelor), gută, diabet zaharat. Femeile sunt mai predispuse să sufere în timpul sarcinii și menopauzei. Creștere bruscă greutatea corporală poate contribui la dezvoltarea sindromului.
Simptome. O persoană se trezește noaptea după un somn scurt cu o senzație de amorțeală și umflare a uneia sau a ambelor mâini. Mișcările degetelor sunt lente și incomode, iar o durere sâcâitoare poate acoperi întregul membru. Dacă strângeți sau masați mâinile, vine ușurarea, dar după o perioadă scurtă de timp durerea reia. Dimineata, primele miscari sunt dificile din cauza stangaciilor si amortelii degetelor.
Tratament.În absența semnelor obiective de afectare a nervilor, este suficientă imobilizarea articulației încheieturii mâinii în timpul somnului de noapte cu o atelă specială aplicată pe suprafața palmară. Dacă această metodă se dovedește a fi ineficientă, este necesar un tratament chirurgical. Atrofia musculară severă de obicei nu se recuperează, dar sensibilitatea și durerea dispar în majoritatea cazurilor destul de repede. În cazurile mai ușoare, se recomandă injectarea locală a 1 ml suspensie de corticosteroizi în tunelul carpian.
Leziuni ale nervului ulnar
Aceasta este cea mai frecventă neuropatie periferică.
Ea poate fi:
- traumatic: cu o lovitură contondente sau o rană tăiată, uneori o fractură la cot sau luxație. La ani de la leziunea cotului, se poate dezvolta neuropatie întârziată a nervului ulnar;
- compresia cronică a șanțului ulnar la persoanele ale căror activități profesionale implică sprijin prelungit pe cot: lucru la telefon, prelucrare fină a produselor;
- la pacienții care sunt ținuți la pat mult timp;
- anomalie a șanțului ulnar: dislocarea nervului ulnar, mișcări repetitive în articulația cotului, de exemplu la lucrătorii care lucrează la mașini de ștanțat sau de găurit;
- artroza;
- compresie cronică la nivelul încheieturii mâinii atunci când se utilizează diverse instrumente de lucru, cum ar fi un cuțit, mașină de prelucrat lemnul, baros, dispozitive pneumatice.
Simptome Tabloul clinic se caracterizează în primul rând prin slăbiciune a mușchilor interososi, ca urmare a căreia degetul inelar și degetul mic se află într-o poziție de hiperextensie în articulațiile metacarpofalangiene și flexie incompletă în articulațiile interfalangiene („laba cu gheare”), când două degetele de la marginea ulnară a mâinii sunt retractate de restul. Abducția și adducția degetelor sunt incomplete. Din cauza slăbiciunii mușchiului adductor deget mare, atunci când încearcă să țină un obiect plat între degetul mare și arătător, pacientul este forțat să îndoaie puternic degetul mare la articulația interfalangiană. Granița tulburărilor de sensibilitate trece întotdeauna în mijlocul degetului inelar și este clară. Atrofia musculară este cel mai pronunțată în spațiul dintre degetul mare și degetul arătător.
Tratament. Evitați factorii dăunători și mișcările repetate frecvent, schimbați locul de muncă dacă este necesar, purtați un tampon moale pe cot. În cazul compresiei cronice la nivelul încheieturii mâinii, abțineți-vă de la factorii care cresc compresia dacă este necesar, continuați; activitate profesională Purtați atele ferme de sprijin palmar. Necesitate tratament chirurgical apare extrem de rar.
Leziuni ale nervului femural
Cauze. Acesta poate fi un hematom lombar sau o intervenție chirurgicală, uneori cu hiperextensie bruscă articulatia soldului, cu diateză hemoragică.
Simptome Se dezvoltă slăbiciune a extensorilor picioarelor (pacientul are dificultăți în urcarea scărilor), iar reflexul genunchiului slăbește. Deficiența senzorială este detectată pe suprafața anterioară a coapsei și pe suprafața interioară anterioară a piciorului.
Tratament.În unele cazuri, nu este necesar niciun tratament și vă puteți recupera la propria discreție. În acest caz, orice tratament care vizează creșterea mobilității în timpul recuperării va fi benefic. Terapia de întreținere este de obicei utilizată dacă simptomele apar brusc și dacă există doar o ușoară senzație de schimbare.
Leziuni ale nervului peronier
Cauze. Aceasta ar putea fi traumatism (fractura capului peroronului, luxația articulatia genunchiului, în caz de mișcare nereușită - strângerea piciorului), paralizie de la compresie (comprimarea capului nervului peronier atunci când stați cu picioarele încrucișate, postură incomodă în stare inconștientă, presiune din ghips, anumite tipuri de activități asociate cu ghemuit și îngenuncheare prelungită (grup de risc - persoane de construcție astenă), paralizie prin injecție (injectare în nervul sciatic sau în imediata apropiere a acestuia).
Simptome O tulburare caracteristică a mersului este steppage (mersul penisului): slăbiciunea extensorilor piciorului și a degetelor de la picioare formează un „picior în cădere” cu fiecare pas, pacientul este forțat să ridice piciorul sus, astfel încât atunci când îl aruncă ulterior, acesta; degetul piciorului nu trage pe pământ.
Pentru paralizia prin injectare tablou clinic se dezvoltă astfel: în aproximativ jumătate din cazuri, pareza (slăbiciunea) se dezvoltă imediat și doar la un sfert dintre pacienți este însoțită de durere acută.
Tratament. Explorare chirurgicală urgentă pentru îndepărtarea resturilor soluție injectabilăși eliberând nervul de orice aderențe.
Leziuni ale nervului tibial
Cauze. Leziuni la nivelul fosei poplitee (cu Rana provocata de glont), luxația articulației genunchiului, fractură tibiei cu deplasarea fragmentelor, profesie în care este necesar să apăsați și să eliberați constant pedala (olarului).
Simptome Slăbiciune a tuturor flexorilor piciorului și ai degetelor, dificultăți de mers pe degete, scăderea reflexului lui Ahile, scăderea sensibilității pe talpă.
Tratament.În cazul simptomelor severe, eliberarea chirurgicală a trunchiului nervos în cazurile ușoare, purtarea de încălțăminte adecvată, tălpi interioare, suporturi pentru arc și exerciții de descărcare;
Pentru toate tipurile de leziuni compresive-ischemice ale nervilor individuali, diagnosticul și determinarea cauzei bolii și apoi tratamentul acesteia sunt foarte importante. Metodă eficientă diagnosticul este aplicat kineziologia, iar cele mai progresive metode de tratament si prevenire sunt tratamentul non-medicamentos folosind efecte kinetoterapeutice asupra zonei afectate.
Plexita articulației umărului este o boală inflamatorie în care se observă deteriorarea structurilor nervoase ale umărului. Plexul include ramurile anterioare ale celor patru nervi cervicali inferiori și primul nerv spinal toracic.
Umărul, ca unitate anatomică, se distinge prin dimensiunea mare și complexitatea structurii sale. Este situat pe părțile inferioare și superioare ale claviculei și, de asemenea, provine din coloana vertebrală și continuă până la marginea inferioară a axilei.
Această patologie este destul de gravă și poate provoca dizabilitate. Mai mult, acest concept include nu numai pierderea oportunității de a lucra. Pacienții care suferă de plexită își pierd capacitatea de a efectua chiar și cele mai simple mișcări cu mâinile, astfel încât nu pot avea grijă de ei înșiși și necesită îngrijire constantă.
- Toate informațiile de pe site au doar scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
- Vă poate oferi un DIAGNOSTIC EXACT doar DOCTOR!
- Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați-vă la un specialist!
- Sanatate tie si celor dragi!
Mai des, patologia afectează persoanele de vârstă mijlocie. De asemenea, se dezvoltă ca urmare a unui traumatism în timpul nașterii fătului.
Este deosebit de dificil pentru un pacient să se adapteze la noile condiții atunci când mâna cu care efectuează toate acțiunile de bază este deteriorată. În astfel de cazuri, este nevoie de mult efort, timp și dorință pentru a reînvăța cum să faci orice mișcare cu celălalt membru.
În plus, nevrita brahială provoacă dureri intense pacienților din cauza dezvoltării unui proces inflamator în plexurile nervoase.
Senzații dureroase intensificați semnificativ atunci când încercați să faceți unele mișcări, de exemplu, ridicați un braț sau mutați-l în lateral. De asemenea, acest simptom devine mai intens noaptea.
În același timp, motricitatea fină are de suferit. Este dificil pentru pacient să efectueze acțiuni cu degetele (legarea șireurilor, ținerea de obiecte, deschiderea încuietorilor de pe uși etc.).
Pe măsură ce boala progresează, membrul își pierde complet sensibilitatea, se dezvoltă paralizia, pareza și atrofia musculară. mana dreapta sau stânga, în funcție de localizarea procesului patologic.
Cauze
Plexita nervului brahial este adesea cauzată de agenți infecțioși. Se poate dezvolta, de asemenea, ca urmare a unei leziuni, a scăzut forte de protectie organism și o serie de alți factori.
Cauzele tipice ale bolii sunt:
- Leziuni: fracturi, vânătăi, luxații ale articulațiilor umărului, entorse de ligamente, răni la nivelul gâtului, leziuni în timpul nașterii la nou-născuți.
- Microtraumatisme cauzate de presiunea constantă asupra fibrelor nervoase ale umărului (dormit într-o poziție incomodă, folosirea cârjelor, procese tumorale la nivelul coloanei vertebrale, plămânilor).
- Boli infecțioase, inclusiv cele virale.
- Anevrism al unei artere care trece în apropierea plexurilor nervoase.
- Osteocondroza regiunii cervicale sau toracice.
- Tulburări metabolice (diabet zaharat, gută).
- Hipotermie frecventă.
- Condiții patologice ale ganglionilor limfatici.
- Sindromul costo-clavicular.
Patogeneza
Plexopatia plexului brahial poate apărea în două etape:
Când procesul patologic se extinde la plexurile cervicale, durerea apare în partea din spate a capului, iar pareza diafragmei și a mușchilor profundi ai gâtului devine mai vizibilă. În cazurile în care nervul frenic este afectat, pacientul începe să experimenteze sughiț.
Durerea cu plexită a nervilor umărului este localizată sub claviculă și deasupra acesteia poate radia către membrul superior. Manifestările patologice se răspândesc la nivelul mușchilor, iar reflexele profunde scad.
Forme
Plexita plexului brahial poate apărea sub mai multe forme:
| Paralizia Erb-Duchenne (plexită superioară) |
|
| Paralizia lui Dejerine-Klumpke (plexita inferioară a umărului) |
|
| Plexită totală |
|
Simptomele plexitei umărului
Această boală este caracterizată de o mulțime de simptome grave pe care un medic le poate identifica și, în funcție de gradul de progresie, poate prescrie un curs de tratament.
Cu patologia, pacienții prezintă următoarele simptome:
- Un sindrom de durere care se extinde de-a lungul plexului nervos afectat și poate fi observat atât pe spate, cât și pe interiorul brațului.
- Paralizie și pareză.
- Modificări atrofice ale mușchilor inervați de nervul implicat în procesul patologic.
- Pierderea sensibilității pe interiorul membrului.
- Dificultate atunci când încercați să mutați membrul afectat.
- Pe partea de localizare a procesului patologic, uneori există o îngustare a pupilei (mioză) și o adâncire. globul ocular(enoftalmie).
O imagine clinică similară este clar exprimată dacă cauza dezvoltării plexitei este infectie virala. Durerea este ascuțită, dureroasă, împușcatoare, dureroasă în natură. Deficiența senzorială în majoritatea cazurilor este observată în partea inferioară a membrului.
Odată cu dezvoltarea patologiei ca urmare a influenței unui agent infecțios-toxic, se observă dispariția reflexelor, sensibilitatea afectată și mișcarea este îngreunată semnificativ. Ultimul simptom apare din cauza paraliziei atrofice și parezei.
În plus, pacienții suferă adesea transpirație crescută Se pot observa, de asemenea, umflarea mâinilor, modificări trofice ale pielii și unghiilor și o încetinire a pulsului. Toate aceste simptome apar din cauza dezvoltării unei defecțiuni a sistemului vascular.
Când procesul infecțios-toxic se răspândește la țesuturile din apropiere, se dezvoltă durere, care amintește de brahialgia din natură. Această boală poate fi însoțită de mărirea ganglionilor limfatici cervicali de pe partea afectată și de durerea acestora.
Diagnosticare
Pentru a identifica plexopatia nervului brahial, în majoritatea cazurilor se folosesc următoarele metode de diagnostic:
- examenul neurologic al pacientului;
- analize generale de sânge;
- metoda cu raze X;
- Electroneuromiografie.
De asemenea, specialistul efectuează diagnostice diferențiale cu boli precum polineuropatia, polinevrita, artrita articulației umărului, sindroamele reflexe brahiale, nevrita radiculară și radiculita coloanei cervicale.
Tratament
Pentru recuperare totală Pacientul trebuie să fie supus unui tratament cuprinzător al procesului patologic. Depinde în mare măsură de cauza care a contribuit la dezvoltarea bolii.
Cu plexita brahială, pacientul nu trebuie să intre în contact cu substanțe chimice care pot avea un efect toxic asupra organismului. De asemenea, ar trebui să evitați hipotermia și efortul fizic excesiv. Asigurați-vă că utilizați o plasare ortopedică pe o atelă sau un bandaj.
| Se folosesc următoarele medicamente: |
|
| Metode fizioterapeutice |
Dacă plexita a devenit cronică, tratamentul ar trebui să includă o ședere la o stațiune sau un sanatoriu specializat. |
| Terapie cu exerciții fizice | Pentru a accelera procesul de vindecare, măsurile terapeutice ar trebui completate cu exerciții terapeutice. Trebuie să faceți câteva exerciții destul de simple:
De asemenea, puteți efectua exerciții pe peretele suedez și cu ajutorul unor obiecte mici, acest lucru va ajuta la restabilirea motricității fine. |
| Tratament cu intervenție chirurgicală | Intervenția chirurgicală este necesară dacă boala este cauzată de o tumoare sau se dezvoltă ca urmare a unui traumatism, sindrom cervicocostal sau anevrism. |
| Medicină alternativă | Metode de medicină alternativă, cum ar fi acupunctura, lipitori și remedii homeopate, puncție cu laser. |
| etnostiinta | Tratamentul plexitei articulației umărului la domiciliu se efectuează folosind:
|
Prevenirea
Pentru a preveni dezvoltarea plexitei brahiale, nu neglijați măsurile preventive. De asemenea, acestea trebuie efectuate după tratamentul bolii pentru a preveni recidivele repetate.
Înotul este foarte benefic. Nu numai că previne dezvoltarea plexitei, dar și menține corpul într-un tonus bun. Astfel de proceduri de apă împiedică apariția procese inflamatoriiîn articulații, elimină tensiunea emoțională, stresul și ajută la rezolvarea problemelor de tendon.
Alături de înot, puteți efectua și exerciții de gimnastică. Adecvat stresul exercitat foarte util pentru organism la orice varsta.
Prin efectuarea de exerciții este posibilă creșterea mobilității articulațiilor și prevenirea osificării acestora. Educația fizică se întărește semnificativ sistem imunitarși, în consecință, ajută la creșterea rezistenței organismului la diferite tipuri de infecții.