El hombre refleja dos líneas de desarrollo: el ser biológico y el ser social. La enfermedad y la salud son manifestaciones de la vida y se caracterizan por el metabolismo y la conexión con el medio ambiente. Tanto en el paciente como en cuerpo saludable Existen reacciones protectoras-adaptativas que determinan la preservación de la vida. El mismo factor puede ser la causa. varias enfermedades. Una misma enfermedad puede ser el resultado de diferentes causas.
Salud - Bienestar mental, físico y social, caracterizado por la mejor adaptabilidad del cuerpo a un entorno externo e interno cambiante. Medida fisiológica la salud es la norma.
Enfermedad- se trata de una vida interrumpida en su curso por daños a la estructura y función de un órgano bajo la influencia de factores dañinos externos e internos.
La enfermedad se caracteriza por una disminución general o parcial de la adaptabilidad del cuerpo y restricción de la libertad de vida, alteración del curso normal de los procesos químicos, físicos, procesos fisiológicos. El cuerpo cambia a más nivel alto autorregulación y enciende Mecanismos de defensa, contrarrestando enfermedades.
La enfermedad humana se caracteriza por una violación de la relación no solo con el entorno biológico, sino también con el social, que se manifiesta por limitación. actividad laboral.
La enfermedad es la reacción del cuerpo a su daño, es una violación de la integridad del cuerpo, su adaptabilidad a ambiente y en cambios en el bienestar.
El daño local afecta a todo el cuerpo y la reacción es el resultado de la actividad de varios sistemas del cuerpo. La reacción del organismo se produce de forma indirecta, es decir, no hay una respuesta directa a la acción de un factor externo (físico, químico, infección), sino una reacción al daño, a cambios en la estructura y funciones del cuerpo.
La enfermedad no es sólo un fenómeno biológico, sino también social. Provoca sufrimiento no sólo físico sino también mental. Este reacción general cuerpo, regulado por los sistemas nervioso y hormonal. En cada enfermedad, todo el cuerpo participa en el proceso de la misma.
Por ejemplo, con el infarto de miocardio, se producen cambios en el corazón, pero al mismo tiempo se alteran las funciones del sistema respiratorio, el hígado, los riñones, las glándulas suprarrenales, etc.
La enfermedad en su desarrollo pasa por una serie de períodos:
Oculto (latente, incubación): no hay manifestaciones visibles de la enfermedad, el cuerpo se moviliza fuerzas protectoras, el factor patogénico puede destruirse, la enfermedad no se desarrolla.
Prodrómico: intermedio entre la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad y el desarrollo completo de la enfermedad; caracterizado por síntomas inespecíficos, malestar general, fiebre, dolor de cabeza, debilidad, pérdida de apetito (trastornos de la regulación del sistema nervioso central);
El período de pleno desarrollo de la enfermedad;
Período de recuperación.
Según la naturaleza de la enfermedad, puede ser aguda, subaguda y crónica.
Enfermedad grave- comienzo rápido, desarrollo rápido manifestaciones clínicas y un curso relativamente corto (influenza, enfermedad de Botkin, sarampión, etc.). Una enfermedad aguda puede volverse crónica (por ejemplo, neumonía aguda se vuelve crónica).
El curso subagudo es un período de transición entre la forma aguda y crónica.
Durante el curso de la enfermedad se deben distinguir entre remisión, recaída, complicaciones y resultado.
Remisión: mejora de la condición. curso crónico enfermedades (por ejemplo, remisión en úlcera péptica).
Recaída - reaparición signos de la enfermedad después de un período más o menos largo de ausencia (recaída del cáncer de estómago). Como resultado de una determinada enfermedad, pueden surgir complicaciones (por ejemplo, perforación del estómago debido a una úlcera péptica).
El resultado de la enfermedad puede ser la recuperación, la remisión (mejora) a largo plazo, la transición a forma crónica. En enfermedades graves puede ocurrir la muerte.
En el proceso de la vida, cada persona está constantemente en contacto con el medio ambiente. Durante el trabajo hay contacto con el entorno de producción, y el nivel de exposición a sus factores depende del tipo de actividad laboral y del tipo de trabajo realizado. Según el tipo de actividad, se distingue entre trabajo físico y mental.
Una persona es considerada como una unidad de estructuras morfofísicas (organismo), psicoemocionales (individualidad) y sociales (personalidad).
En la antropogénesis, la estructura de su hábitat también adquirió una estructura de tres pisos: la naturaleza misma, el entorno artificial (tecnosfera), relaciones públicas(sociedad). Lo siguiente afecta a una persona: factores ambientales:
1) físico (ruido, aire, radiaciones ionizadas, etc.);
2) químico;
3) biológico;
4) socioeconómico.
Los factores ambientales pueden tener efectos tanto positivos (mejora, aumento de defensas, fortalecimiento del organismo) como negativos (negativos, enfermedades).
En el proceso de trabajo, una persona está influenciada por factores profesionales, una exposición excesiva a la que se derivan enfermedades profesionales. Se distinguen los siguientes factores profesionales (nocividad):
1) físico (el ruido, las vibraciones afectan el sistema nervioso, las vibraciones ultrasónicas afectan la visión, radiación ionizante -
en función sexual);
2) químico (gaseoso, líquido - ingresa al cuerpo);
3) impacto en el sistema nervioso central - SNC (realizar un trabajo durante un tiempo excesivamente largo sin descanso).
Cualquier trabajo puede conducir a diferentes reacciones fisiológicas cuerpo persona. Éstas incluyen:
1) fatiga o estrés laboral. Caracterizado por una disminución de la atención, precisión en la realización de determinadas acciones y, como consecuencia, una disminución de la productividad (desempeño) del trabajo;
2) fatiga. Aparece como siguiente fase en caso de continuación del trabajo. Se caracteriza por una violación de los biorritmos y puede ocurrir una desincronización de las funciones humanas básicas. Las principales causas de la fatiga son el consumo de recursos energéticos y la suma excesiva de excitación, lo que provoca el desarrollo de la llamada frenado protector. Predominio temporal de los procesos de inhibición sobre la excitación, siendo reacción defensiva el cuerpo, provoca una disminución del rendimiento, que se manifiesta en una sensación de fatiga y es una señal para detener la actividad y la actividad. Este patrón de reacciones no es patológico para los humanos. La regulación racional del trabajo y el descanso ayuda a restablecer el funcionamiento de los sistemas corporales, previene la transición de la fatiga fisiológica al exceso de trabajo;
3) exceso de trabajo. Se manifiesta como una reacción prepatológica si se continúa trabajando. Es la etapa final de distribución irracional del trabajo, descanso insuficiente o trabajo duro, y se desarrolla con fatiga prolongada y persistente. El funcionamiento de todos los sistemas del cuerpo se deteriora, principalmente el sistema nervioso central, el sistema respiratorio y el sistema circulatorio. Estos cambios se expresan en la alteración de sus objetivos regulatorios y actividad funcional, reduciendo la resistencia del cuerpo a factores ambientales nocivos y entorno de producción, aumentando la susceptibilidad
A enfermedades infecciosas. Actualmente, el exceso de trabajo prolongado se clasifica como un grupo separado de enfermedades como el síndrome de fatiga crónica.
El hombre refleja dos líneas de desarrollo: el ser biológico y el ser social. La enfermedad y la salud son manifestaciones de la vida y se caracterizan por el metabolismo y la conexión con el medio ambiente. Tanto en organismos enfermos como sanos existen reacciones protectoras-adaptativas que determinan la preservación de la vida. Un mismo factor puede ser la causa de diferentes enfermedades, así como una misma enfermedad puede ser el resultado de diferentes causas.
Salud- bienestar mental, físico y social, caracterizado por la mejor adaptabilidad del cuerpo a un entorno externo e interno cambiante. La medida fisiológica de la salud es la norma.
Enfermedad- interrupción del flujo de la vida debido a daños a la estructura y función de un órgano bajo la influencia de factores negativos externos e internos.
La enfermedad se caracteriza por una disminución general o parcial de la adaptabilidad del cuerpo y restricción de la libertad de vida, alteración del curso normal de los procesos químicos, físicos y fisiológicos. El cuerpo pasa a un nivel superior de autorregulación y se activan mecanismos de protección para contrarrestar la enfermedad.
La enfermedad humana se caracteriza por una violación de la relación no sólo con el entorno biológico, sino también con el social, que se manifiesta por la limitación de la actividad laboral.
Una enfermedad es la reacción del cuerpo a su daño, expresada en una violación de la integridad del cuerpo, su adaptabilidad al medio ambiente y un cambio en el bienestar.
El daño local afecta a todo el cuerpo y la reacción es el resultado de la actividad de varios sistemas del cuerpo. La reacción del cuerpo ocurre indirectamente, es decir. No hay una respuesta directa a la acción de un factor externo (físico, químico, infección), sino una reacción al daño, a cambios en la estructura y funciones del cuerpo.
La enfermedad no es sólo un fenómeno biológico, sino también social y, por tanto, causa no sólo sufrimiento físico sino también mental. Esta es una reacción general del cuerpo, regulada por los sistemas nervioso y hormonal. En cada enfermedad, todo el cuerpo participa en el proceso de la enfermedad.
Por ejemplo, en el infarto de miocardio, se producen cambios en el corazón al mismo tiempo que se alteran las funciones. Sistema respiratorio, hígado, riñones, glándulas suprarrenales, etc.
Distinguir cuatro períodos de desarrollo de la enfermedad:
1) oculto (latente, incubación), cuando no hay manifestaciones visibles de la enfermedad, el cuerpo moviliza sus defensas, el factor patogénico puede destruirse, la enfermedad no se desarrolla;
2) prodrómico: intermedio entre la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad y el desarrollo completo de la enfermedad. Se caracteriza por signos inespecíficos, malestar general, fiebre, dolor de cabeza, debilidad, pérdida de apetito (trastornos de la regulación del sistema nervioso central);
3) período de pleno desarrollo de la enfermedad;
4) período de recuperación.
Dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, puede ser:
■ agudo. Se caracteriza por un inicio rápido, un desarrollo rápido de manifestaciones clínicas y un curso relativamente corto (influenza, enfermedad de Botkin, sarampión, etc.). Puede volverse crónica (por ejemplo, la neumonía aguda se vuelve crónica);
■ aguda (período de transición entre la forma aguda y la crónica);
■ crónico.
Durante el curso de la enfermedad se debe distinguir:
■ remisión: mejora del curso crónico de la enfermedad (por ejemplo, remisión de la úlcera péptica);
■ recaída: reaparición de los signos de la enfermedad después de un período más o menos largo de ausencia (por ejemplo, recurrencia del cáncer de estómago);
■ complicación (por ejemplo, perforación del estómago debido a úlcera péptica);
■ resultado. El resultado de la enfermedad puede ser la recuperación, la remisión a largo plazo (mejora de la condición) o la transición a una forma crónica. En casos severos, puede ocurrir la muerte.
Hay 12 sistemas en nuestro cuerpo. Cada uno de ellos: respiratorio, digestivo, endocrino, etc. - tiene su propio indicador clave. Sputnik preguntó a un especialista en medicina preventiva Ekaterina Stepánova hablar de los parámetros más importantes del cuerpo, que es importante mantener siempre bajo control.
1. Presión arterial (PA). Para los seis mil millones de habitantes de la Tierra, fluctúa entre 120/80. Nadie sabe por qué, pero estos son los números que nos permiten estar sanos y sentirnos bien. ¿Qué tipo de presión es esta? El oxígeno del aire se disuelve en agua y entra a la sangre a esta presión. ¡Este es el primer indicador más importante de nuestra salud! Los cambios en la presión arterial son una señal del sistema central. sistema nervioso. ¡Este es su SOS!
2. Número de movimientos respiratorios. Es igual a 16 en 1 minuto. Ésta es la norma para todos los adultos sanos en reposo. Está claro que la actividad, al igual que las emociones, hacen sus propios ajustes. Cualquier cambio en este indicador nos indica problemas en el sistema respiratorio.
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3. Frecuencia cardíaca (FC). La norma es 78 por minuto. ¿Cual es este numero? Ésta es la velocidad óptima para el movimiento del oxígeno a través de la sangre, junto con la sangre desde los pulmones hasta el órgano.
Este es un indicador de nuestro trabajo. del sistema cardiovascular, que se encarga, entre otras cosas, de regular la velocidad del agua en el cuerpo.
Estos tres indicadores, cuando son fisiológicamente normales, nos permiten sentirnos bien. No necesita un médico para controlarlos. Debe hacer sonar la alarma si:
- la presión se desvía de la norma de 120/80: podemos empezar a enfermarnos y seguramente nos sentiremos mal. Las cifras cercanas a 220 o, por el contrario, entre 40 y 35 pueden considerarse críticas. ¡Esta es una razón para llamar inmediatamente a una ambulancia!
- cuando corres, trabajas, aumento de carga, el número de contracciones del corazón (FC) ha superado el límite permitido, luego, en reposo, debería volver a la normalidad en 2 minutos. Así funciona el corazón: trabaja 0,5 segundos y descansa 0,5 segundos con una respiración adecuada. No sucede de otra manera, o sucede, pero no por mucho tiempo...
4. Hemoglobina. La norma para las mujeres es de 120 a 140; para los hombres, de 140 a 160 milimoles por litro. ¿Cual es este numero? Esta es la cantidad de oxígeno en nuestro cuerpo que está presente de forma simultánea y constante. La cantidad de oxígeno que es suficiente para todas nuestras necesidades. E incluso con una reserva, para activar recursos adicionales del cuerpo si sucede algo. Esta cifra debe ser constante; es esta cantidad la que nos proporciona la calidad de vida.
Hemoglobina - indicador sistema hematopoyético, incluida la densidad de oxígeno en sangre. Si disminuye la cantidad de hemoglobina en la sangre, aumenta el número de movimientos respiratorios. Aparece dificultad para respirar, como resultado aumenta el número de contracciones del corazón, se altera la presión arterial y... ¡estamos esperando la ambulancia!
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5. Bilirrubina. Este es un indicador de toxicidad sanguínea basado en la cantidad de glóbulos rojos muertos procesados, ya que las células del cuerpo nacen y mueren todos los días. La norma es 21 micromoles por litro. Permite analizar el funcionamiento de los sistemas digestivo (hígado, intestinos) y excretor. Le permite comprender la capacidad del cuerpo para limpiarse.
Si el indicador supera las 24 unidades, esto indica que el cuerpo comienza a morir silenciosamente. Todos los sistemas sufren: no hay vida en un entorno sucio.
6. Orina. Aquí son importantes tanto la cantidad como la calidad. La orina es una característica cualitativa del agua en el cuerpo. La norma fisiológica de excreción de orina por día es de 1,5 litros. En una persona sana tiene un color pajizo claro, un peso específico de 1020 g/l y una acidez de 5,5. No debería haber nada más en la orina. Si aparecen proteínas o leucocitos en la orina, es hora de preocuparse; el sistema excretor no funciona correctamente.
7. Peso. Reservas agua limpia y la energía en el cuerpo está regulada, entre otras cosas, por hormonas. En la naturaleza, un ejemplo sorprendente es el camello. Tolera bien las caminatas de varios días, ya que antes se come la joroba. Y la joroba es gorda. Durante el ejercicio, la grasa se descompone en agua y energía, por lo que la grasa es la reserva energética estratégica del cuerpo.
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Como todos los indicadores clave, el peso tiene sus límites para la salud. Para un adulto se considera normal tener una altura de (-) 100 (+) (-) 5-10 kg. Por ejemplo, si tu altura es de 170 centímetros, entonces los límites de peso son de 60 a 80 kg. Desde el nacimiento hasta la muerte, el peso debe ser constante según la escala de edad, salvo situaciones explicables. Dado que todos los sistemas (órganos) se adaptan y cumplen con la norma de peso impuesta por la naturaleza, y no por la "grasa" nuestra. Todo exceso de peso es horas extra de trabajo para los órganos, lo que conduce a un desgaste más rápido. Como regla general, todo aquel que bebe poco y no come suficientes alimentos que alcalinizan el cuerpo tiene sobrepeso.
En caso de embarazo Cuerpo de mujer experimenta estrés, por lo que es posible que se produzcan fluctuaciones de peso después del parto, pero todas las mujeres lo saben y ayudan a que su cuerpo vuelva a la normalidad.
Dado que por naturaleza un hombre y una mujer realizan funciones diferentes, su relación con la grasa también es diferente. En las mujeres, las reservas de grasa son un depósito de hormonas que regulan el curso del embarazo; realiza una función termorreguladora (protege al feto del frío); Es una reserva estratégica para la madre y el feto.
Para los hombres la situación es diferente. exceso de grasa la mayoría de las veces comienza a depositarse en el área de la cintura. Es difícil de eliminar del cuerpo, ya que tiene sus propias características. Esta grasa, dependiendo de la cantidad, puede ser un signo de alteración endocrina o de una enfermedad incipiente. En la grasa abdominal (depositada en la zona de la cintura - Sputnik) se acumulan estrógenos, hormonas que son antagonistas de la testosterona masculina. Esto debilita la fuerza masculina. Normalmente, la cintura de un hombre debe medir entre 87 y 92 cm.
No debemos olvidar que cuando exceso de peso Los órganos internos sufren. También son propensos a la obesidad. exceso de grasa en órganos internos¡Es uno de los más tóxicos! El sistema reproductivo es responsable de mantener la estabilidad del peso.
8. Azúcar en sangre. La norma es de 3,5 a 5,5 milimoles por litro (según las recomendaciones de la OMS). Este indicador determina la reserva de energía operativa en el cuerpo. Es decir, para todos los días. Todos los días se forma glucógeno a partir del azúcar. Es necesario para la energía de las células, para que se produzca lo necesario. reacciones químicas en el organismo. Si el cuerpo ayuna durante varios días, el glucógeno se agota y la reserva estratégica comienza a consumirse. El sistema endocrino, incluido el páncreas, es responsable de la constancia de este indicador.
9. Equilibrio pH-ácido-base en sangre. También se le llama concentración del factor oxígeno-hidrógeno (álcali y ácido). ¡Los resucitadores y cardiólogos lo llaman el indicador de vida de todo! La norma es 7,43. Con un valor de 7,11, llega el punto sin retorno: ¡la muerte! En este caso ya no es posible salvar a la persona. En el número 7,41 comienza el desarrollo de insuficiencia cardíaca aguda.
Lamentablemente en nuestro país no se le da a este indicador la importancia que merece. En muchos países, la conversación entre el médico y el paciente comienza con este indicador: para comprender en qué condiciones vive una persona, qué come, qué bebe, qué tan activo es, el médico debe descubrir la llamada fisiología de la vida.
El equilibrio del pH son esos números estratégicos que el cuerpo mantendrá de cualquier forma. Si no recibimos cantidades suficientes de productos alcalinos orgánicos (respetuosos con el medio ambiente) del exterior, entonces el cuerpo tomará de sí mismo sus seres queridos (dientes, uñas, huesos, vasos sanguíneos, ojos, etc.) los principales metales alcalinos Ca, MG, Na, K y luego comienza un desarrollo desagradable de los acontecimientos.
Estamos diseñados de tal manera que sólo podemos existir sanos en un ambiente interno ligeramente alcalino. Todo el cuerpo, todos los sistemas, pero en mayor medida el sistema musculoesquelético (articulaciones, ligamentos, huesos) son responsables de la constancia de este indicador.
10. Leucocitos. La norma es 4,5 mil × 10⁹. Nuestros leucocitos son nuestra defensa individual. Todo lo que haya entrado en nuestro organismo (virus, bacterias) será destruido. Si hay un aumento en todos los grupos de leucocitos (monocitos, eosenófilos, células en banda), esto indica que nuestra seguridad se ha visto comprometida y estamos en estado de guerra. Y cuanto mayor sea el número, más grave será la situación. ¡Estos son nuestros defensores! ¡Nuestro control fronterizo! Responsables de la constancia de nuestra defensa. el sistema inmune.
La vida es imposible a una temperatura corporal de 42°C, pero tampoco lo es a 35,4°C. mejor temperatura, ya que un cristal de agua a tales valores es inestable, al igual que las reacciones químicas. ¡36,6°C es la temperatura de la constancia de nuestros procesos químicos, la constancia de nuestra vida en la naturaleza! Afuera hace 40°C, pero aquí hace 36,6°C, afuera hace 50°C, aquí hace 36,6°C, ¡porque estamos sanos!
Nuestro sistema inmunológico es responsable de la constancia de nuestra temperatura. Por cierto, si estás resfriado y te moquea la nariz, genial. La secreción nasal es linfa y leucocitos muertos. Es necesario darles una salida, no organices un cementerio de leucocitos dentro de ti, los primeros 2-3 días. gotas vasoconstrictoras no son necesarios, deje que fluya lo innecesario. Por supuesto, esto causará algunos inconvenientes, pero reducirá la intoxicación y conducirá a una recuperación más rápida.
12. Colesterol (total). La norma es 6,0 milimoles por litro. Este indicador determina el contenido de grasa del agua como base de todos los líquidos del cuerpo. Es responsable del funcionamiento del sistema nervioso, ya que la capa de neuronas (conductoras) a través de la cual pasa el impulso (señal) está compuesta de colesterol, y también las células del analizador principal, el cerebro, están compuestas en parte de colesterol, es decir, la reserva de energía con la que opera el cerebro.
Para resumir, me gustaría decir: presion arterial Es recomendable mantener bajo control la frecuencia cardíaca y los movimientos respiratorios del cuerpo todos los días. Una vez cada seis meses debemos preguntarnos cómo se siente nuestro cuerpo, si se adapta a la vida en el medio ambiente. Para ello, sólo necesita hacerse la prueba y tomar las medidas necesarias. Si algo anda mal, ¡es una señal de que nuestra máquina biológica está a punto de averiarse y necesita reparación!
Es decir, a la pérdida de la norma.
¿Cuál es, en este caso, un indicador de la norma, si durante todo el período de desarrollo del organismo hay un cambio? características fisiológicas, reflejando estado funcional¿cuerpo principal?
Habitualmente, al responder a este tipo de preguntas, se compara los indicadores obtenidos del individuo examinado con los indicadores promedio de individuos clínicamente sanos del correspondiente grupo de edad. Estos indicadores se toman como norma estándar. Si los indicadores individuales comparados están dentro de los límites del estándar, se consideran normales.
De esta manera en medicina CLINICA Se introdujeron variantes de edad. normas dinámicas, en particular para el peso corporal, el azúcar y las concentraciones en sangre.
Entonces, en particular, al determinar los límites normales de los niveles de azúcar en sangre 2 horas después del ejercicio, algunos investigadores proponen aumentar los valores normales en una cierta cantidad en cada década posterior después de 40 años.
Sin embargo enfoque especificado a la definición de la norma es fundamentalmente incorrecto, ya que cuanto mayor sea el nivel de tal indicadores fisiológicos, Cómo concentración de colesterol o azúcar en sangre, mayor será el riesgo de desarrollar patologías específicas de la edad y, en particular, aterosclerosis.
El aumento en el valor de una serie de indicadores fisiológicos con la edad caracteriza desviaciones de la ley según la cual el soporte vital del cuerpo es más confiable cuanto más estable es la composición. ambiente interno. A la luz de la idea del mecanismo evolutivo del desarrollo y el envejecimiento, la estabilidad relativa se logra mediante la interacción. sistemas homeostáticos y, por lo tanto, el valor de los indicadores fisiológicos, determinado al comienzo de la fase de estabilización, corresponde más estrechamente a los requisitos del concepto de "norma".
En mujeres de 20 a 25 años, el valor medio de excreción total es de aproximadamente 12 mmu/día. Entre los 20 y los 49 años el nivel aumenta varias veces secreción de gonadotropinas y, aunque en estas condiciones es normal ciclo ovárico, nivel alto secreción de gonadotropinas, observado entre los 40 y 49 años, provoca una serie de cambios adicionales, por ejemplo, hiperplasia del tejido de la teca de los ovarios y un aumento compensatorio en la producción de fenolsteroides totales.
Esto provoca la transición de los cambios normales relacionados con la edad a los patológicos. Sin siquiera considerar las diversas consecuencias de un aumento relacionado con la edad en una serie de parámetros fisiológicos, se puede suponer a priori que si algún proceso se lleva a cabo de manera completamente normal en condiciones de valores más bajos de indicadores fisiológicos, entonces esto es más consistente con la ley de conservación que asegurar el mismo proceso a expensas de parámetros fisiológicos crecientes y antieconómicos.
Norma Es una medida fisiológica de la salud. El enfoque médico trata la norma como una categoría relativa. Lo normal no es lo estándar, sino lo óptimo para un individuo en un momento determinado, en una situación concreta. La norma es el “óptimo situacional”. La fisiopatología interpreta la relatividad de la norma en al menos tres aspectos. Podemos hablar de la relatividad histórica, geográfica y situacional de la norma y los estándares específicos.
Los mecanismos adaptativos inherentes a los individuos se desarrollan evolutivamente. Por tanto, en diferentes generaciones, los parámetros de funcionamiento inherentes a la mayoría de los individuos normales pueden cambiar (relatividad histórica de la norma). Un ejemplo de esto es la aceleración de parámetros. desarrollo fisico niños. Las condiciones ecológicas son diferentes en diferentes regiones e implican un funcionamiento óptimo diferente de órganos y sistemas (relatividad geográfica de la norma). Por ejemplo, el contenido de hemoglobina de los habitantes de las tierras altas y las llanuras. Lo más importante para la fisiopatología es la relatividad situacional de la norma (por ejemplo, los parámetros de presión arterial durante el sueño profundo y durante la actividad física en un mismo individuo). De este modo, norma medica– un óptimo cambiable específico, no un estándar típico.
El concepto de "norma" es algo más amplio que el concepto de "salud". Tal vez persona saludable, pero difieren de las normas generalmente aceptadas (por ejemplo, altura, peso corporal, nivel de inteligencia). Salud– estado de bienestar mental, físico y social; la actividad vital de un organismo, que le proporciona una adaptabilidad óptima y unas condiciones de vida adecuadas. Salud– esos límites relativamente estrechos y energéticamente más económicos del funcionamiento del cuerpo, en los que la eficiencia de los órganos y sistemas es máxima, y la adaptación a situaciones cambiantes se logra de la manera menos riesgosa. El cuerpo permanece sano si es posible incluir rápidamente, en respuesta a una situación particular, un programa de adaptación que se adapte de manera óptima a sus características específicas y ejecutar este programa sin errores, hasta el final y en la escala máxima requerida.
Así, los principales criterios para la salud son: 1. Mantener un equilibrio entre el cuerpo y el medio ambiente. Esta fórmula implica que una persona sana se adapta fácilmente a los cambios en las condiciones de su existencia (por ejemplo, a cambios de temperatura ambiente, humedad, presión barométrica, etc.). 2. Mantener una alta capacidad de trabajo profesional. 3. Preservación de la integridad del cuerpo (ausencia de defectos físicos graves, lesiones que puedan limitar la actividad laboral profesional, alterar las capacidades de adaptación del cuerpo), correspondencia de estructura y función. 4. La capacidad del organismo para mantener la homeostasis.
Cuando los factores patógenos actúan en la vida de un organismo, se distingue un período que se caracteriza por una fuerte disminución de sus capacidades de adaptación mientras se mantiene un entorno interno constante (homeostasis): preenfermedad. Pre-enfermedad– sobretensión de los mecanismos de adaptación del cuerpo debido a la acción de un factor dañino sobre él; un cierto estado del cuerpo, caracterizado por una limitación, violación de uno o más mecanismos sanogenéticos (es decir, dirigidos a la recuperación), es decir, hay una falta de fuerzas protectoras y adaptativas del cuerpo como base para un posible desarrollo posterior. de la enfermedad cuando los factores patógenos actúan sobre el organismo. El cuerpo puede contrarrestar algún factor dañino, pero si los mecanismos de contraataque son insuficientes, con el tiempo, bajo la influencia de este factor o la adición de uno cualitativamente diferente, puede surgir una enfermedad. Por ejemplo, si las células beta del aparato de los islotes del páncreas sintetizan insulina en cantidades limitadas (estado de prediabetes), con el tiempo, si la carga sobre ellas no se reduce a través de la dieta, esa persona puede desarrollar diabetes mellitus. El estado previo a la enfermedad no presenta síntomas específicos. La preenfermedad se puede identificar mediante pruebas funcionales y cargas que permiten detectar desviaciones significativas en los indicadores de las funciones fisiológicas del cuerpo con respecto a los valores normales.
En el desarrollo de la preenfermedad, se pueden distinguir algunas variantes patogénicas generales: 1) condición previa a la enfermedad hereditaria (congénita); 2) en algunos casos, comienza a actuar sobre el organismo un factor patógeno que no es capaz (debido a la intensidad o suficiencia de las defensas del organismo) de provocar el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, con una exposición prolongada (por ejemplo, polvo, contaminación por gases, vibraciones), puede conducir gradualmente a una disminución de los mecanismos sanogenéticos; 3) otra situación es más común cuando el estado previo a la enfermedad es causado por la acción de un factor causal, que provocó la limitación de las reacciones compensatorias-adaptativas que conducen a una disminución de la actividad o la desintegración del sistema inmunológico: el estado de preenfermedad; y sobre esta base, es posible el desarrollo de infecciones, tumores y enfermedades autoinmunes.
Encontrar una definición completa y correcta del concepto de “enfermedad” es una tarea diversa y difícil. Los representantes de la medicina nacional participaron en gran medida en su solución (V.V. Pashutin, S.P. Botkin, I.P. Pavlov, A.A. Bogomolets, N.N. Anichkov, S.S. Khalatov, I.R. Petrov, P.K. Anokhin, A.D. Ado, P.N. Veselkin, A.V. Davydovsky, etc.) en su libertad. De hecho, la vida de una persona enferma está limitada en su libertad, ya que sus capacidades de adaptación son limitadas, se altera la unidad del organismo y el medio ambiente y se reduce su capacidad de trabajo. Ésta es una definición profundamente filosófica, general y concisa del concepto de "enfermedad". ORDENADOR PERSONAL. Anokhin caracterizó la enfermedad como una forma urgente de autorregulación del cuerpo. Para fundamentar una definición detallada del concepto de “enfermedad” como fenómeno biosocial, es necesario caracterizar las principales características que le son inherentes.
La enfermedad se caracteriza por: 1. Insuficiencia de reacciones adaptativas para mantener el equilibrio entre el cuerpo y el entorno externo en nuevas condiciones. 2. Disminución de la capacidad para trabajar. Una disminución a corto plazo de la capacidad de trabajo debido al exceso de trabajo, así como en los últimos meses del embarazo, no debe considerarse una disminución de la utilidad social de una persona. Además, la disminución de la capacidad para trabajar, como signo de la enfermedad, no es típica de las enfermedades de niños y ancianos. 3. Los irritantes ambientales extremos son la causa de las enfermedades. Un mismo estímulo puede ser “patógeno”, “extraordinario” para unas personas y ordinario, fisiológico para otras, lo que viene determinado por la reactividad del organismo, dependiendo tanto de las propiedades hereditarias del organismo, de su constitución como de aquellas influencias adicionales. a la que estuvo expuesto el organismo antes de la influencia de la causa que provocó la enfermedad, o simultáneamente con ella. Diversas causas de enfermedad siempre afectan al organismo en determinadas condiciones de vida y de trabajo, es decir, su influencia depende del entorno social. Por tanto, el concepto “ ambiente externo» Los factores sociales siempre se incluyen también. Ya no hay dudas sobre el importante papel factor social por la aparición de enfermedades humanas; 4. La presencia de daños graves que se producen bajo la influencia de factores dañinos; 5. Daño a todo el cuerpo, con localización predominante en cualquier órgano; 6. Desarrollo bajo la influencia reguladora del sistema nervioso y el segundo sistema de señalización.
Entonces, una enfermedad es un trastorno y limitación de la vida humana, caracterizado por una adaptabilidad limitada y una capacidad reducida para trabajar bajo la influencia de factores ambientales nocivos. INFIERNO. Ado (1980) dio la siguiente definición: “Enfermedad es la vida de un organismo dañado con la participación de procesos de compensación de funciones deterioradas. La enfermedad reduce la capacidad de una persona para trabajar”.
Por tanto, el concepto de “enfermedad” es un fenómeno multifactorial que incluye componentes genéticos, psicológicos y sociológicos. La enfermedad es una forma específica de existencia, desde un punto de vista fisiológico: una desviación de las leyes generales, la lucha de todo el organismo por su valor en un nivel de adaptación cualitativamente nuevo. Este es un proceso determinado causalmente, que se desarrolla a través de un cambio en las relaciones de causa y efecto, es decir, tiene su propia estructura, historia y leyes de formación. A veces se cree que la enfermedad es una condición que se acompaña de sensaciones dolorosas. Esta definición es metodológicamente incorrecta, ya que hay una serie de enfermedades en las que el dolor no aparece o aparece solo en las últimas etapas de su desarrollo (neoplasias malignas, enfermedades cardíacas, hipertensión). Este enfoque, cuando los cambios objetivos en el cuerpo se reducen a sensaciones subjetivas, es un camino directo al idealismo. El médico inglés del siglo XVII T. Sydenham identificó dos aspectos de la enfermedad: el sexo y la protección contra ella. La principal cuestión de la fisiopatología es la cuestión de la relación entre estos dos aspectos. Por tanto, la enfermedad es una forma especial de la actividad vital de un organismo o de su relación con el medio ambiente. La capacidad de enfermarse es la misma propiedad inherente a los seres vivos que el metabolismo, la reproducción y la muerte. Los objetos inanimados no enferman; la enfermedad es una propiedad de los sistemas de software altamente organizados. El cuerpo en su conjunto siempre está enfermo. Cuando ocurre una enfermedad, el cuerpo también se adapta, pero de una manera especial: en el modo de adaptación no óptima.
Entonces, enfermedad– sufrimiento de todo el organismo con localización primaria del daño en cualquier órgano. Al clasificar las enfermedades se tienen en cuenta varios criterios: 1. La clasificación etiológica se basa en las causas comunes de un grupo de enfermedades: a) infecciosas; b) no infeccioso; 2. Se ha generalizado la clasificación de enfermedades, que es de carácter topográfico-anatómico: enfermedades del corazón, riñones, ojos, oído (pero hay que tener en cuenta que no existen enfermedades de órganos, estrictamente localizadas, ya que la la enfermedad siempre cubre todo el cuerpo). Es más correcto agrupar las enfermedades por sistemas funcionales (enfermedades del sistema cardiovascular, sistema musculoesquelético, glándulas endocrinas, tracto gastrointestinal, etc.). 3. La edad y el género imponen sus propias características. 4. Se identifican grupos de enfermedades en las que los factores ambientales, es decir, las condiciones de vida humana, revisten especial importancia. Enfermedades profesionales y enfermedades de la civilización provocadas por un ritmo de vida ajetreado, inactividad física, exceso y, lo más importante, una nutrición desequilibrada (diabetes, obesidad). 5. Existe un grupo especial de enfermedades hereditarias. 6. Clasificación de enfermedades según los mecanismos comunes de aparición (patogénesis) - enfermedades alérgicas, colagenosis, “enfermedades de adaptación” según G. Selye.