Para mantener una alta agudeza visual, cada uno de nosotros debe someterse a exámenes oftalmológicos periódicos. Anual examen completo la vista debería convertirse en la norma incluso si nada te molesta todavía. Después de todo, lo que se reveló en Etapa temprana la enfermedad será más fácil y más barata de curar sin recurrir a medidas de emergencia o radicales.
Equipos modernos de alta tecnología y alta cualificación especialistas de la Clínica Oftalmológica Virtual te permiten identificar posibles patologías ojos en las etapas iniciales de la enfermedad. En nuestra Clínica, a adultos y niños (mayores de 3 años) se les ofrece someterse a un diagnóstico del órgano visual para identificar:
- patologías ( , ),
- patologías del sistema oculomotor (,),
- cambios en el segmento anterior del ojo de diversa naturaleza (enfermedades, conjuntiva),
- cambios en el segmento posterior del ojo en enfermedades vasculares o inflamatorias, así como nervio óptico(incluyendo condiciones con hipertensión, diabetes mellitus, ),
- Lesiones en el órgano de la visión.
¿Cuándo es necesario el diagnóstico de la visión?
Los datos de los exámenes de diagnóstico son necesarios para evaluar el estado general de la función ocular, como control de la progresión de la enfermedad y para la prevención. enfermedades de los ojos. El diagnóstico oportuno ayudará a seleccionar regímenes de tratamiento óptimos que prevengan complicaciones graves que pueden provocar la pérdida de la visión. El examen también es obligatorio en los casos en los que se debe tomar una decisión sobre la necesidad y el tipo de intervención quirúrgica o dar un dictamen en el lugar donde se solicita (a la clínica prenatal, al neurólogo, al cardiólogo, etc.)
Procedimiento de examen oftalmológico.
El procedimiento de diagnóstico puede durar desde 30 minutos. hasta 1,5 horas, lo que depende de la naturaleza de las quejas y la edad del paciente, así como de las indicaciones objetivas que sirvieron de base para el examen. Durante el diagnóstico, se determinan la agudeza visual, los cambios en la refracción y se mide la presión intraocular. El especialista examina los ojos mediante un biomicroscopio, examinando (las áreas del nervio óptico y la retina) con visión estrecha y dilatada. A veces se determina el nivel o se examinan en detalle los campos visuales (según las indicaciones). Además, se puede medir el grosor de la córnea () o la longitud del eje anteroposterior del ojo (ecobiometría, PZO). Los estudios de hardware también incluyen diagnóstico por ultrasonido (B-scan) de los ojos y queratotopografía por computadora. Sin embargo, se pueden realizar otro tipo de estudios si está indicado.
Las clínicas oftalmológicas de la capital cuentan con todo el equipamiento necesario para un diagnóstico de la visión de alta calidad.
Al finalizar el examen, el oftalmólogo debe explicar los resultados del diagnóstico al paciente. Como regla general, después de esto se prescribe un régimen de tratamiento individual o se ofrecen varios regímenes posibles para elegir y se dan recomendaciones preventivas.
Vídeo sobre diagnóstico integral de la visión.
Costo del diagnóstico de la visión en Moscú.
El coste final del examen es el importe correspondiente a la cantidad de procedimientos de diagnóstico prescritos, que se deben a quejas objetivas del paciente, a un diagnóstico preestablecido o a una próxima operación planificada.
Precio estándar diagnóstico primario ojo, incluidos estudios como la determinación de la agudeza visual, la medición de la presión intraocular, la autorrefractometría y el examen del fondo de ojo con pupila estrecha, comienza desde 2500 rublos. y depende del nivel de la clínica, las calificaciones del médico y el equipo utilizado.
Al visitar una clínica oftalmológica especializada para realizar un diagnóstico de la visión, el paciente recibe las siguientes ventajas (en comparación con consultar a un oftalmólogo en una clínica o someterse a un examen en un consultorio óptico):
- cada visitante puede utilizar cualquier equipo necesario ubicado en el territorio de la clínica;
- el diagnóstico detallado y de alta precisión del órgano de la visión, incluido el examen del fondo de ojo, no llevará más de 1 a 2 horas;
- se entregará al paciente un extracto con los resultados del diagnóstico, junto con recomendaciones detalladas para el tratamiento, así como la prevención de la enfermedad existente;
- de ser necesario, el paciente será derivado para consulta a un oftalmólogo especializado en la patología identificada.
recuerda eso diagnóstico oportuno– esto es la mitad del éxito de la terapia para cualquier enfermedad. ¡No escatimes en tu visión, porque perderla es mucho más fácil que recuperarla!
Además, se pueden realizar los siguientes estudios diagnósticos:
- determinación del ángulo del estrabismo
- oftalmometria
- tonografia
- (incluida la computadora)
- paquimetría
- ecobiometría
- determinación de CFC (frecuencia crítica de fusión de parpadeo)
- estudio de la agudeza visual en condiciones de cicloplejía
- determinación de la naturaleza de la visión
- determinación del ojo dominante
- examen de fondo de ojo con pupila ancha
Las mejores clínicas oftalmológicas de Moscú especializadas en diagnóstico de la visión.
Costo promedio de algunos servicios de diagnóstico de la vista en las clínicas de Moscú
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Nombre del procedimiento de diagnóstico |
Precio, frotar |
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Consulta inicial con un oftalmólogo (sin exámenes) |
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Consulta repetida con un oftalmólogo (sin exámenes) |
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Examen de fondo de ojo con pupila estrecha |
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Perimetría informática |
Preservación buena visión Requiere exámenes periódicos por parte de un oftalmólogo. Aunque nada te preocupe, se recomienda someterte a un examen ocular completo una vez al año para que se detecte una posible enfermedad en una fase temprana y su tratamiento no cueste una cantidad importante.
Los modernos equipos de alta tecnología de nuestro centro oftalmológico y oftalmólogos altamente calificados nos permiten identificar posibles cambios patologicos ojos ya en las primeras etapas de la enfermedad.
La Clínica Oftalmológica de Moscú ofrece diagnósticos para adultos y niños (después de 3 años):
* errores de refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo),
* trastornos del sistema oculomotor (estrabismo, ambliopía),
* patologías del segmento anterior del ojo de diversos orígenes (enfermedades de los párpados, conjuntiva, córnea, esclerótica, iris, cristalino),
* patologías del segmento posterior del ojo (vasculares y enfermedades inflamatorias retina y nervio óptico (incluyendo hipertensión, diabetes mellitus, glaucoma)
* lesiones traumáticas del órgano de la visión.
¿En qué casos es necesario el diagnóstico de la visión?
Es necesario un examen oftalmológico para evaluar el estado general de las funciones visuales, prevenir enfermedades oculares y también para controlar la progresión de la enfermedad. En este último caso, el diagnóstico ayuda a seleccionar regímenes de tratamiento óptimos para las enfermedades existentes, así como a evitar complicaciones graves y pérdida de visión. El examen también es necesario en casos de toma de decisiones sobre la viabilidad y el tipo. intervenciones quirúrgicas, si los pacientes lo necesitan, dar opinión a otros especialistas (clínica prenatal, neurólogo, cardiólogo, etc.).
Video de nuestro especialista sobre métodos de diagnóstico de la visión.
¿Cómo se realiza un examen oftalmológico?
Los procedimientos de diagnóstico pueden durar de treinta minutos a una hora y media, dependiendo de la naturaleza de las quejas del paciente, las indicaciones objetivas y su edad. Durante el examen, se determinan la agudeza visual, la refracción y se mide la presión intraocular. El médico examina los ojos con un microscopio especial (procedimiento de biomicroscopía). También se examina el fondo del ojo, es decir, el estado de la retina y el nervio óptico con pupila estrecha o dilatada (oftalmoscopia), y se puede determinar el nivel de producción de lágrimas; Según las indicaciones, se examina en detalle el campo de visión (perimetría), así como el estado de la esquina anterior del ojo (gonioscopia). Además, se puede medir el grosor de la córnea (paquimetría) y la longitud del eje anteroposterior del ojo (PZO o ecobiometría). Los estudios de hardware también incluyen diagnóstico ocular por ultrasonido (B-scan) y queratotopografía computarizada, tomografía de coherencia óptica.
Otros son posibles investigación adicional que se llevan a cabo según las indicaciones disponibles.
Sorprendentemente, un enorme arsenal de exámenes y procedimientos de diagnóstico está dirigido a un órgano de visión tan pequeño: desde simples tablas alfabéticas hasta la obtención de una imagen capa por capa de la retina y la cabeza del nervio óptico mediante OCT y un estudio detallado del curso de vasos sanguíneos en el fondo de ojo durante la FA.
La mayoría de los estudios se llevan a cabo según indicaciones estrictas. Sin embargo, cuando vayas a ver a un oftalmólogo, prepárate para dedicarle entre media hora y una hora o más, dependiendo del número y la complejidad de las pruebas que necesites y de la carga de trabajo de tu médico.
Determinación de la agudeza visual y la refracción.
La agudeza visual se determina para cada ojo por separado. En este caso, uno de ellos se cubre con un escudo o palma. A una distancia de 5 metros se le mostrarán letras, números o signos de varios tamaños que se le pedirá que nombre. La agudeza visual se caracteriza por los signos más pequeños que el ojo puede distinguir.
A continuación, se le entregará una montura en la que el médico le colocará diferentes lentes y le pedirá que elija cuál le permite ver con mayor claridad. O instalarán frente a usted un dispositivo llamado foróptero, en el que las lentes se cambian automáticamente. La refracción se caracteriza por la potencia del cristalino, que proporciona la mayor agudeza visual para ese ojo, y se expresa en dioptrías. Se requieren lentes positivos para la hipermetropía, lentes negativos para la miopía y lentes cilíndricos para el astigmatismo.
Refractometría y aberrometría automáticas.
Basándose en el análisis del frente de onda del ojo, el aberrómetro detecta incluso imperfecciones ópticas imperceptibles de su medio. Estos datos son importantes a la hora de planificar LASIK.
Examen del campo visual
Se lleva a cabo mediante un dispositivo: un perímetro, que es una pantalla hemisférica. Se le pide que fije la marca con el ojo y, en cuanto note con su visión periférica los puntos luminosos que aparecen en diferentes partes de la pantalla, presione el botón de señal o diga “sí”, “ya veo”. El campo visual se caracteriza por el espacio en el que el ojo, con la mirada constantemente fija, detecta estímulos visuales. Los defectos característicos del campo visual se producen debido a enfermedades oculares, como el glaucoma, así como cuando el nervio óptico y el cerebro resultan dañados por un tumor o como resultado de un derrame cerebral.
Medición de la presión intraocular
La medición sin contacto se realiza utilizando tensiómetro automático. Se le pide que coloque la barbilla sobre el soporte del dispositivo y fije la mirada en la marca luminosa. El autotonómetro libera una corriente de aire en dirección al ojo. Según la resistencia de la córnea al flujo de aire, el dispositivo determina el nivel de presión intraocular. La técnica es absolutamente indolora, el dispositivo no entra en contacto con los ojos.
El método de contacto para medir la presión intraocular se ha aceptado como estándar en Rusia. Después de instilar las gotas "congelantes", el médico toca su córnea con un peso con un área coloreada. El nivel de presión intraocular se determina en papel por el diámetro de la huella del área sin pintar. Esta técnica también es indolora.
Dado que el glaucoma es una enfermedad asociada con el aumento de la presión intraocular, su medición regular es una condición necesaria para mantener la salud de los ojos.
Prueba de cobertura
Existen muchos métodos para diagnosticar el estrabismo. La más sencilla de ellas es la prueba de "cobertura". El médico le pide que fije la mirada en un objeto lejano y, tapando alternativamente uno de sus ojos con la palma, observa el otro para ver si hay algún movimiento de orientación. Si se presenta hacia adentro se diagnostica estrabismo divergente, si se presenta hacia afuera se diagnostica estrabismo convergente.
Biomicroscopía del ojo.
Una lámpara de hendidura o un biomicroscopio le permiten examinar las estructuras del ojo con un gran aumento. Se le pide que coloque la barbilla sobre el soporte del dispositivo. El médico ilumina el ojo con la luz de una lámpara de hendidura y, con gran aumento, examina primero la parte anterior del ojo (párpados, conjuntiva, córnea, iris, cristalino) y luego, utilizando una lente potente, examina el fondo de ojo. el ojo (retina, cabeza del nervio óptico y vasos sanguíneos). La biomicroscopía le permite diagnosticar casi toda la gama de enfermedades oculares.
examen de retina
Con un oftalmoscopio, el médico dirige un haz de luz hacia el ojo y examina la retina, la cabeza del nervio óptico y los vasos sanguíneos a través de la pupila.
A menudo por más revision completa Primero le dan gotas que dilatan la pupila. El efecto se desarrolla después de 15 a 30 minutos. Si bien duran, a veces durante varias horas, es posible que experimente dificultades para concentrarse en los objetos cercanos. Además, aumenta la sensibilidad del ojo a la luz; se recomienda usar gafas de sol de camino a casa después del examen.
Un examen oftalmológico comienza con la recogida de una anamnesis (general y especial). Para el examen, el paciente debe estar sentado frente a la luz. Primero, se examina el ojo sano. Durante un examen externo, el estado de los párpados, el área del saco lagrimal, la posición. globo ocular, el ancho de la fisura palpebral, el estado de la conjuntiva, la esclerótica, la córnea, la cámara anterior del ojo y el iris con la pupila visible dentro de esta fisura. La conjuntiva del párpado inferior y el pliegue de transición inferior se examinan tirando del párpado inferior cuando el paciente mira hacia arriba. conjuntiva párpado superior y el pliegue de transición superior se inspeccionan girando párpado superior. Para hacer esto, cuando el paciente esté mirando hacia abajo, agarre el brazo grande y dedos índice mano derecha el borde ciliar del párpado superior, tire de él ligeramente hacia abajo, alejándolo al mismo tiempo del ojo; colocado en el borde superior del cartílago del párpado con un borde pulgar mano izquierda (o una varilla de anteojos) y, presionando el cartílago hacia abajo, gire el párpado hacia arriba por el borde ciliar.
Para examinar el globo ocular cuando los párpados están hinchados o severos, es necesario, después de la instilación preliminar de una solución de dicaína al 0,5%, separarlos utilizando levantadores de párpados insertados detrás de los párpados superior e inferior. Al examinar los conductos lagrimales, al presionar con un dedo el área del saco lagrimal, se observa la presencia o ausencia de secreción de las aberturas lagrimales. Para examinar la córnea, el iris y la superficie anterior del cristalino, utilice el método de iluminación lateral, enfocando la luz de una lámpara de mesa en el ojo con una lente convexa fuerte (+20 D). Los cambios son aún más claramente visibles cuando se observan a través de una lupa binocular (ver). El examen ocular externo finaliza con un estudio. reflejos pupilares(cm.). A continuación, examinan (ver), el fondo del ojo (ver), las funciones visuales (ver) y la presión intraocular (ver).
Examen oftalmológico
El examen del órgano de la visión debe realizarse estrictamente según lo planificado. Este plan debe basarse en el principio anatómico, es decir, la consideración anatómicamente secuencial de las partes individuales del órgano de la visión.
Comienzan con una historia preliminar, en la que el paciente describe sus quejas (dolor, enrojecimiento del ojo, disfunción, etc.; una historia más detallada y específica - personal, familiar, hereditaria - debería, según S.S. Golovin, atribuirse a al final del estudio). Posteriormente, comienzan a estudiar el estado anatómico del órgano de la visión: el aparato apéndice, la parte anterior del globo ocular, partes internas ojos, luego examinar las funciones del ojo y Estado general cuerpo.
En detalle, el examen oftalmológico incluye lo siguiente.
Información general sobre el paciente: sexo, edad, profesión, lugar de residencia. La principal queja del paciente es su forma de andar.
Inspección. Hábito general, forma del cráneo, rostro (asimetría, estado de la piel del rostro, encanecimiento unilateral de pestañas, cejas, cabello del cuero cabelludo, etc.).
La cuenca del ojo y sus zonas vecinas. Párpados: forma, posición, superficie, movilidad; fisura palpebral, pestañas, cejas. Órganos lagrimales: glándulas lagrimales, puntos lagrimales, canalículos, saco lagrimal, canal nasolagrimal. Membrana conectiva (conjuntiva): color, transparencia, grosor, superficie, presencia de cicatrices, naturaleza de la secreción. Posición del globo ocular [exoftalmos, enoftalmos (ver Exoftalmometría), desplazamiento], tamaño, movilidad, presión intraocular (ver Tonometría ocular).
Esclerótica: superficie, color. Córnea: forma, superficie, transparencia, sensibilidad. Cámara anterior del ojo: profundidad, uniformidad, humedad de la cámara. Iris: color, patrón, posición, movilidad. Pupilas: posición, tamaño, forma, reacciones. Lente: transparencia, opacificación (estacionaria, progresiva, su grado), posición del cristalino (desplazamiento, dislocación). Cuerpo vitrioso- transparencia, consistencia, hemorragias, licuefacción, cuerpo extraño, cisticerco. Fondo de ojo (ver Oftalmoscopia), disco óptico: tamaño, forma, color, límites, curso de los vasos sanguíneos, nivel; periferia del fondo de ojo: color, estado de los vasos sanguíneos, presencia de focos de hemorragia, exudación, edema, pigmentación, desprendimiento de retina primario y secundario, neoplasia, cisticerco subretiniano; mancha amarilla- hemorragia, degeneración, defecto perforado, etc.
Métodos especiales para estudiar el órgano de la visión: consulte Biomicroscopía, Gonioscopia, Diafanoscopia del ojo, Oftalmodinamometría, Tonometría ocular. Una prueba electromagnética (ver Imanes oculares) permite, utilizando imanes manuales o estacionarios, determinar la presencia de cuerpos extraños magnéticos en el ojo o en los tejidos que lo rodean.
Diagnóstico por rayos X, que tiene un examen oftalmológico. aplicación amplia, le permite detectar cambios en los huesos del cráneo, órbita, su contenido (tumores, etc.), cuerpos extraños en el ojo y tejidos circundantes, cambios en los conductos lagrimales, etc.
Estudio de las funciones visuales: consulte Campimetría, Agudeza visual, Campo visual.
La refracción de los ojos (ver) se determina mediante métodos subjetivos (selección de gafas correctivas) y objetivos (ver Esquiascopia, Refractometría del ojo).
Acomodación: se determinan la posición del punto de vista más cercano, la fuerza y el ancho de la acomodación.
Percepción del color (ver) - reconocimiento de color visión central- se estudia más a menudo utilizando las tablas de E. B. Rabkin. La percepción de la luz (adaptación a la luz y la oscuridad) se estudia mediante adaptómetros (ver) y adaptoperímetros por S. V. Kravkov y N. A. Vishnevsky, A. I. Dashevsky, A. I. Bogoslovsky y A. V. Roslavtsev, etc. Movimientos oculares: determinación de la posición simétrica de los ojos, su movilidad , capacidad de fusión, visión binocular, estrabismo oculto y evidente, parálisis muscular y otros. trastornos del movimiento. La electrorretinografía (ver) tiene una importancia conocida en el diagnóstico de determinadas enfermedades oculares.
Comunicación con enfermedades comunes. Examen del cuerpo del paciente con la participación de especialistas pertinentes. Investigación de laboratorio- pruebas microbiológicas, de sangre, de orina, de líquido cefalorraquídeo, reacción de Wasserman, pruebas de tuberculina; estudios de rayos x etc.
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Se recomienda un examen anual por parte de un oftalmólogo para adultos y niños.
La detección oportuna de desviaciones y trastornos en el sistema visual le permite eliminar el problema de manera rápida y efectiva.
Diagnóstico de visión por computadora: descripción, indicaciones.
Las pruebas de visión por computadora son la herramienta principal para detectar incluso cambios menores en la estructura del ojo.
El examen permite no sólo hacer un diagnóstico, sino también desarrollar un plan de tratamiento óptimo.
El diagnóstico con equipos modernos se distingue por su precisión y versatilidad.
¿Qué incluye el diagnóstico de la visión?
Determinación de la agudeza visual.
Neumotonometría/medición de la presión intraocular según Maklakov
Biomicroscopía
Determinación de la refracción subjetiva.
Estudio de funciones binoculares.
Paquimetría
Ecobiometría (método A)
Perimetría (detección)
Análisis topográfico informático de la córnea.
Determinando tu ojo dominante
Examen de fondo de ojo en condiciones de midriasis.
Estudio del fondo de ojo, retina y córnea, cristalino, vítreo y cuerpo ciliar.
Examen por un oftalmólogo en la Clínica First Eye
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