El tratamiento con láser del tabique nasal desviado es un procedimiento rápido e indoloro. ¿Cuánto cuesta la cirugía del tabique nasal desviado? Precios actuales. Costo y revisiones.

El tabique nasal es una placa que divide la cavidad nasal en 2 mitades. Tiene dos componentes: hueso y cartílago.

Un hombre como cualquier otro Ser viviente, es simétrico sólo a primera vista. Si lo examinamos más de cerca veremos varios tipos desviaciones de la simetría estricta. Lo mismo ocurre con el tabique nasal. Sólo el 5% de la población tiene una partición ideal, situada estrictamente en el medio.

¿Por qué entonces la cirugía para enderezarlo es una de las intervenciones quirúrgicas más frecuentes en los hospitales de otorrinolaringología?

Causas de un tabique nasal desviado

Hay varias razones para esta anomalía. Este:

• Razones fisiológicas. ocurre a medida que el cuerpo crece. Diferentes partes tienen diferente velocidad crecimiento. Por ejemplo, la parte cartilaginosa crece más rápido que la parte ósea, debido a la falta de espacio se dobla en una dirección u otra, y los procesos (crestas y espinas) crecen en el borde de la parte ósea y el cartílago.
• Razones compensatorias. El tabique se mueve debido a algo que lo presiona desde un lado. Podrían ser cornetes nasales hipertrofiados.
• Lesión en la nariz. Y no sólo una fractura, sino también hematoma severo(especialmente si se recibe en guarderías o adolescencia). Por razones obvias, ocurre con mayor frecuencia en hombres.

Tipos de curvatura

Hay:

¿Cuándo es necesario corregir el tabique nasal?

El principal componente fisiopatológico de un tabique nasal desviado es una disminución de la luz del conducto nasal en uno o ambos lados, alteración de la circulación del aire y la aparición de turbulencias patológicas, que conducen a un secado excesivo de la membrana mucosa y atrofia de los ciliados. epitelio. A veces, un tabique curvo cubre las aberturas de la anastomosis de los senos paranasales o las aberturas del tubo auditivo, lo que altera la aireación e impide la salida de secreciones de los senos paranasales o de la cavidad timpánica.

No existe una división del tabique desviado en etapas según la gravedad del defecto anatómico, ya que no tiene significación clínica. Las indicaciones de tratamiento son sólo manifestaciones clínicas. Además, no existe una correlación directa de las molestias con el grado de curvatura. Hay casos en los que deformaciones importantes no afectaron de ninguna manera la respiración nasal y, por el contrario, incluso una ligera curvatura fue la causa de muchos síntomas desagradables.

Se cree que las indicaciones para enderezar el tabique nasal son:

Lo más difícil en este caso es estar seguro de que estas dolencias y enfermedades están relacionadas específicamente con la deformación del tabique nasal. Como regla general, además de la curvatura del tabique nasal, estos pacientes también padecen otras patologías (pólipos, cornetes nasales hipertrofiados, alergias, etc.). Por lo tanto, la cirugía para corregir el tabique nasal generalmente se ofrece después de resultados fallidos. tratamiento a largo plazo otras razones.

Tratamiento de las deformidades del tabique nasal.

El tabique nasal desviado es un defecto anatómico y su tratamiento es principalmente quirúrgico. Principios básicos del tratamiento quirúrgico:

Operaciones básicas para enderezar un tabique nasal torcido.

Existen principalmente dos tipos de operaciones para corregir el tabique desviado:- Se trata de una resección submucosa y un procedimiento endoscópico suave y mínimamente invasivo.

Resección submucosa- este es el método más antiguo Intervención quirúrgica en la partición. La operación se realizó por primera vez hace más de dos siglos y todavía se utiliza en la actualidad. La esencia del método: se realiza una incisión arqueada en la membrana mucosa en la parte anterior del tabique, se corta el cartílago en todo su espesor, se separa del pericondrio y la membrana mucosa y se extrae casi por completo. Sólo se deja la parte superior del cartílago, de 1-1,5 cm de ancho. Luego, con la ayuda de un martillo y un cincel, se retira el tabique óseo. Lo que queda del tabique (2 capas de la membrana mucosa, pericondrio, periostio) se junta y se fija con tampones para su fusión. Por lo general, no se requieren suturas.

Desventajas de esta operación:

• La operación es bastante traumática y la recuperación tarda entre 2 y 3 semanas.
• Dado que la base dura del tabique nasal se elimina casi por completo, tales complicaciones postoperatorias como perforación, retracción en forma de silla de montar del puente nasal.
• Después de tal operación, el tabique es, de hecho, tejido cicatricial, por lo que el trofismo de la membrana mucosa se altera y no puede realizar su función; función protectora, hay sensación de sequedad constante en la nariz, formación de costras.
• El tabique se vuelve bastante móvil y desplazado, lo que también puede provocar problemas con la respiración nasal en el futuro.

La principal ventaja de esta operación es que no requiere equipos costosos, por lo que se realiza de forma gratuita en cualquier hospital económico.

Septoplastia endoscópica suave- más aspecto moderno Intervención quirúrgica en el tabique nasal. Bajo el control de un endoscopio intranasal, se realiza una inspección minuciosa de la cavidad nasal, se identifican áreas de deformación y solo se eliminan las áreas curvas a través de pequeñas incisiones en la membrana mucosa. Utilizamos un micro moderno y suave. instrumentos quirúrgicos. El cirujano observa todo el campo quirúrgico en la pantalla del monitor de forma muy ampliada.

Esta operación es menos traumática en comparación con la resección clásica estándar, le permite evitar complicaciones como la perforación del tabique nasal, la retracción en forma de silla de montar del puente nasal, complicaciones como sangrado y supuración se desarrollan con menos frecuencia y la rehabilitación es más rápida. Sin embargo, para curvaturas complejas su uso es limitado.

De hecho, la división de estas operaciones en dos tipos es muy arbitraria. En la práctica, casi nunca se llevan a cabo. resección submucosa en su forma pura, y con septoplastia endoscópica, también se realiza resección, aunque en menor medida. En esencia, ambas operaciones no tienen diferencias fundamentales, y en Últimamente Cada vez más se les llama con un solo término: septoplastia.

También existe una técnica mejorada para esta operación, en la que no se eliminan los tramos curvos de cartílago, sino que se modelan de forma especial con un bisturí o un aplanador especial y se devuelven a su lugar, es decir, se instalan entre las láminas de mucosa para rellenar el defecto. Posteriormente, dicho cartílago adopta una posición fisiológica normal. Esta operación se llama resección-reimplantación.

Si hay indicaciones, se realizan otras manipulaciones en la cavidad nasal simultáneamente con la septoplastia. Esto incluye recortar una cornisa nasal engrosada, extirpar pólipos y adenoides, cirugía endoscópica de los senos paranasales y vasotomía.

El costo de la septoplastia en clínicas privadas oscila entre 25 y 90 mil rublos. El precio depende de la complejidad de la operación, la categoría de la clínica, las calificaciones del cirujano, el tipo de anestesia y la duración de la estancia en el hospital.

Complicaciones de la septoplastia

Son posibles las siguientes complicaciones después de la cirugía de septoplastia:

1. Sangrados nasales.
2. Supuración, absceso de la cavidad nasal.
3. Hematomas (acumulación de sangre debajo de la mucosa).
4. Perforación (formación de un orificio pasante) del tabique.
5. Sinusitis.
6. Adherencias, adherencias en la cavidad nasal.
7. Recesión del puente nasal.

Periodo postoperatorio

Inmediatamente después de la cirugía, se colocan tampones en la nariz. Esto es necesario para mantener el tabique nasal en la posición correcta y prevenir el sangrado. Los tampones están impregnados con una emulsión que contiene antibióticos y agentes hemostáticos. También hay tampones de gel especiales con tubos en su interior para respirar. Los tampones se instalan por 1 día, si es necesario, después de 24 horas se reemplazan por otros nuevos por 1 día más. Debe prepararse para el hecho de que durante este tiempo tendrá que respirar por la boca todo el tiempo, lo que, por supuesto, provoca molestias. A veces también se aplica un vendaje de yeso fijador en la nariz.

Debido a que hay que respirar por la boca, la mucosa se seca. cavidad oral, labios, constantemente sedientos.

Puede que te duela la cabeza, te duele a menudo. mandíbula superior, puede haber un aumento de la temperatura corporal. Si la operación se realizó bajo anestesia general, también hay síntomas de las secuelas de los estupefacientes: debilidad, somnolencia, mareos, náuseas. Los medicamentos que se recetan habitualmente incluyen analgésicos, agentes hemostáticos y antibióticos.

Después de quitarse los tampones, todavía hay hinchazón en la nariz, por lo que respiración nasal no se recupera inmediatamente. Plazos recuperación completa individual. Según las revisiones de las personas que se han sometido a una cirugía, la mayoría comienza a respirar completamente por la nariz y a oler los olores después de una semana; para algunos, este período se extiende hasta un mes;

Una vez retirados los tampones, es necesario realizar un aseo nasal diario para eliminar las costras y enjuagar la nariz. soluciones salinas y antisépticos. Por lo general, son dados de alta del hospital entre el día 5 y 6, pero pueden ser dados de alta el día 2 después de retirar las turundas con visitas diarias al otorrinolaringólogo. La curación completa del tabique nasal se produce entre 7 y 10 días después de la cirugía.

Alternativa a la septoplastia

Actualmente, además de los métodos quirúrgicos tradicionales, se están desarrollando ampliamente otros métodos para enderezar el tabique nasal torcido. El más famoso de metodos alternativos– septoplastia láser. Es posible con deformaciones menores solo en la parte cartilaginosa del tabique.

La esencia del método es que con la ayuda de un rayo láser se calienta el lugar de deformación del cartílago, dándole Formulario requerido y se fija con un tampón insertado en la mitad de la nariz. La operación dura entre 15 y 20 minutos y se realiza de forma ambulatoria y con anestesia local.

Ventajas principales: la operación no es traumática, prácticamente indolora, no hay sangrado después, la hinchazón es insignificante, no es necesaria tratamiento hospitalario y seguimiento a largo plazo.

Sin embargo, a pesar de todas las ventajas, la corrección con láser del tabique desviado no se ha generalizado debido a que las curvaturas aisladas únicamente de la parte cartilaginosa del tabique son bastante raras.

Además del tratamiento con láser, también existe un método de cristotomía ultrasónica: eliminación de las crestas y espinas del tabique con una sierra ultrasónica especial.

Los médicos osteópatas intentan corregir pequeños defectos del tabique nasal con buenos resultados.

Vídeo: septoplastia láser.

¿Cómo decidir operarse?

Lo peor es aceptar una cirugía para corregir un tabique nasal torcido. Incluso los pacientes que largo tiempo no pueden respirar completamente por la nariz y no pueden vivir sin gotas vasoconstrictoras, retrasando el momento decisivo. Se pueden entender, porque cualquier operación es estresante para el cuerpo, es dolorosa, aterradora, significa 2-3 semanas de incapacidad para trabajar.

Novedoso

No les fue peor en San Petersburgo, Rusia))

Todos hemos visto al menos una vez a personas con la nariz torcida. No es una vista agradable.

Un tabique nasal desviado no sólo es defecto cosmético, pero también una enfermedad grave con numerosos síntomas y consecuencias.

información general

Un tabique nasal desviado es la enfermedad más común de la cavidad nasal, caracterizada por la desviación del tabique de la línea media.

Hay muchas razones para su aparición, tales como:

• En primer lugar, el crecimiento desigual de los huesos del cráneo. La curvatura se produce debido al hecho de que cavidad nasal se vuelve demasiado estrecho para el tabique nasal y se ve obligado a doblarse.
• Lesiones. Mayoría Sentido Común en hombres. Debido a fuerte golpe Los huesos nasales se desplazan y el tabique cambia. Después de lo cual los huesos no crecen juntos correctamente, lo que conduce a una curvatura.
• La aparición de tumores y pólipos en la cavidad nasal. Primero, esto conduce a una dificultad para respirar en una de las fosas nasales y luego a un tabique desviado.
• Desarrollo desigual de una de las conchas nasales. Una de las conchas ejerce presión sobre el tabique, lo que provoca una curvatura.

Es posible que muchas personas ni siquiera se den cuenta de que tienen algún problema con la cavidad nasal. Puede resultar extremadamente difícil notar la curvatura al principio.

Los médicos operan con los siguientes síntomas al hacer un diagnóstico:

• Deterioro de las funciones olfativas.
• Rendimiento reducido debido a la disminución del suministro de oxígeno.
• Rinitis crónica (secreción nasal).
• Sensación de malestar al respirar por la nariz. Puede haber una ausencia total de respiración nasal. Dependiendo de la dirección en la que se dirija la curvatura, se observan problemas respiratorios en el lado derecho o izquierdo de la nariz. Este síntoma no es necesario, ya que con el tiempo el cuerpo se adapta y es posible que algunos pacientes ni siquiera noten dificultad para respirar.
• Fuertes ronquidos.
• Deterioro de la memoria.
• Infecciones respiratorias agudas frecuentes.
• Posibles hemorragias nasales.
• Inflamación de los senos paranasales (sinusitis, sinusitis, etc.).
• Forma de nariz asimétrica.

En la mayoría de las personas se observan curvaturas menores. No causan ninguna molestia y por tanto no son peligrosos.

Ubicación del tabique nasal

Como podemos ver, el tabique nasal desviado es una enfermedad muy desagradable cuyo tratamiento no debe retrasarse por mucho tiempo.

Corregir una curvatura siempre requiere cirugía.

La cirugía para enderezar el tabique nasal se llama septoplastia.

Antes de la operación, al paciente se le prescribe:

• química de la sangre;
• pruebas de VIH, sífilis, hepatitis;
• electrocardiograma;
• pruebas de capacidad de coagulación sanguínea;
• fluorografía.

tipos

Existen varios tipos de septoplastia.

Clásico

La septoplastia clásica no dura más de 60 minutos. La operación se realiza bajo anestesia general, combinada o local.

Hay varias reglas que se deben seguir antes de la cirugía:

• No se puede comer 12 horas antes de la cirugía.
• Dos semanas antes de la septoplastia, es necesario reducir al mínimo la dosis habitual de nicotina o dejar de fumar.
• Está prohibido tomar medicamentos o anticoagulantes antes de la cirugía.
• A las mujeres se les permite someterse a una cirugía sólo después de dos semanas desde su período menstrual.

Las características distintivas de la septoplastia clásica son que la operación se realiza "a ciegas" y se acompaña de un sangrado abundante.

La intervención se desarrolla de la siguiente manera:

• En primer lugar se realiza una disección de la mucosa nasal para llegar al tabique.
• Después de lo cual se eliminan las partes que sobresalen o cualquier crecimiento.

Si el tabique cambia mucho, los cirujanos extraen temporalmente el cartílago, lo enderezan y lo insertan nuevamente. Si la deformación es menor, todas las manipulaciones se realizan en la cavidad nasal.

Algunas complicaciones pueden ocurrir en forma de caída de la punta de la nariz o hundimiento del tabique nasal.

Después de la operación, los fragmentos de tejido óseo o cartilaginoso se fijan con una malla que se implanta debajo de la membrana mucosa. Se resuelve en aproximadamente un año.

A pesar de todas las desventajas, dicha septoplastia se realiza con bastante frecuencia.

Endoscópico

Se realiza bajo anestesia local o general en un entorno hospitalario. Implica la corrección de la zona cartilaginosa u osteocondral del tabique.

La operación dura de una a dos horas.

Realizado gracias a herramienta especial- endoscopio. Es un palo delgado, en cuyo extremo hay fibra óptica, que permite transferir una imagen a una computadora.

Dice así:

• Primero, se hace una incisión dentro de la cavidad nasal. No hay necesidad de preocuparse: durante la curación normal, la cicatriz no será visible.
• Luego se eliminan las áreas deformadas de cartílago y hueso.
• Una vez finalizada la operación, el cirujano llena la nariz con tampones.
• Al día siguiente, se retiran los tampones.

Debe esperar algunas semanas hasta que la cavidad nasal sane y se restablezca la respiración por la nariz.

Posibles complicaciones:

• Hematomas. Existe la posibilidad de que ocurra durante el proceso de rehabilitación. Si no se trata, podría provocar un absceso del tabique nasal.
• Perforación del tabique. El riesgo es muy pequeño, pero aumenta si la curvatura se debe a una lesión.
• Sangrado. La complicación más común. Tratado con métodos estándar.
• Infección. Es extremadamente raro.

Láser

La operación se realiza bajo anestesia local y se realiza de forma ambulatoria. El tiempo que tarda la septoplastia láser es de aproximadamente 20-30 minutos.

Utilizado para deformaciones menores. Caracterizado por la ausencia de pérdida de sangre e hinchazón. Tampoco se requieren puntos.

Después de un tiempo, sólo podrá respirar por la boca.

La rehabilitación es casi indolora.

Para reducir el ya pequeño riesgo de sangrado y normalizar la posición del cartílago nasal, el primer día se colocan tampones ajustados en la nariz del paciente.

A pesar de todas las ventajas, este procedimiento tiene una gran lista de contraindicaciones. Deberías consultar a un especialista.

El método de corrección con láser se considera uno de los más seguros e indoloros; sin embargo, el precio de dicha septoplastia es bastante elevado.

Onda de radio

Es el tipo de intervención quirúrgica más suave. Durante la operación se utiliza un videoendoscopio y un aparato Surgitron.

El proceso dura aproximadamente una hora dependiendo del grado de deformación.

Cabe destacar que solo se eliminan las secciones curvas del tabique y se preserva su integridad. Es posible evitar las cicatrices.

El postoperatorio es muy corto y no causa problemas. Después de la operación, deberá pasar tres días en el hospital.

Ultrasónico

Se utiliza principalmente para cambios menores en el tabique.

La esencia del método es aplicar ultrasonido al hueso esponjoso del tabique. energia alta. Se destruye la sustancia esponjosa y se corrige la curvatura.

El período de rehabilitación es muy corto.

Precios de la corrección del tabique nasal en Moscú

La septoplastia de la nariz es un procedimiento remunerado cuyo coste suele ser bastante elevado.

Clínicas y precios.

El costo de la cirugía para corregir la estructura cartilaginosa del tabique nasal en las clínicas de Moscú oscila entre 11.300 rublos:

Puedes conocer más sobre cuánto cuesta y en qué clínicas se realiza la septoplastia endoscópica:

Precios de septoplastia con corrección de cornetes inferiores:

Costo de la septoplastia con corrección del esqueleto osteocondral del tabique:

¿Es posible y dónde puedo solicitar un seguro médico obligatorio (gratis)?

Sí tu puedes.

En el caso de que un tabique nasal desviado provoque diversos trastornos de la respiración nasal y otras consecuencias (bronquitis, sinusitis, otitis, etc.), se realiza por motivos médicos.

Para realizar la operación de forma gratuita, necesita:

• Hágase examinar por un otorrinolaringólogo y terapeuta en su lugar de residencia.
• Recibir una derivación para consulta a un hospital designado.

Este trámite se realiza de forma gratuita en los hospitales públicos sobre la base de la póliza de seguro médico obligatorio.

Las operaciones estéticas relacionadas, por ejemplo, con la corrección de la forma de la nariz (rinoplastia), son remuneradas y pueden realizarse según póliza de seguro médico obligatorio No parece posible.

Conclusión

Un tabique nasal desviado es una enfermedad muy desagradable que provoca un malestar terrible.

Si no se controla, puede derivar en patologías más graves. Por tanto, no debes retrasar la visita al médico.